Dans cet article, vous pouvez vous familiariser avec les instructions d'utilisation du médicament Combine Duo. A présenté des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des spécialistes sur l'utilisation du Combine dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos réactions à propos d’un médicament hormonal avec un antibiotique: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l’annotation. Analogues of Combined Duo en présence d’analogues structuraux disponibles. Utiliser pour le traitement de la conjonctivite, de la blépharite, de l'otite moyenne, de la kératite chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. La composition du médicament.
Combine Duo - un médicament avec des effets antibactériens et anti-inflammatoires pour une utilisation locale en ophtalmologie et en pratique ORL. L'effet thérapeutique du médicament Combin Duo est dû à l'effet antibactérien de la ciprofloxacine et à l'effet anti-inflammatoire de la dexaméthasone.
La ciprofloxacine est un médicament antibactérien du groupe des fluoroquinolones, a un large spectre d’action, a un effet bactéricide. Le médicament inhibe l'enzyme ADN gyrase des bactéries, ce qui nuit à la réplication de l'ADN et à la synthèse des protéines cellulaires bactériennes. La ciprofloxacine agit à la fois sur les microorganismes reproducteurs et sur ceux qui sont au repos. Actif contre les microorganismes à Gram négatif: Esherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella), Proteus spp. (Proteus) (indole positif et indole négatif), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Enterobacter spp., Vibr. S, Campylobacter, spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Legeurella ss Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. (chlamydia); Microorganismes à Gram positif: Staphylococcus spp. (staphylocoque), Streptococcus pyogenes (streptocoque), Streptococcus agalactiae, Crynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes (Listeria).
La dexaméthasone est un glucocorticostéroïde synthétique (GCS), une hormone. Lorsqu'il est appliqué par voie topique, l'activité thérapeutique de la dexaméthasone est due à des effets anti-inflammatoires, anti-allergiques et anti-prolifératifs. Il réduit la perméabilité et la prolifération des capillaires, l'exsudation locale, l'infiltration cellulaire, l'activité phagocytaire, le dépôt de collagène et l'activité des fibroblastes, inhibe la formation de tissu cicatriciel. Ainsi, la dexaméthasone réduit les principaux symptômes d'inflammation.
La composition
Ciprofloxacine (sous forme de chlorhydrate) + dexaméthasone + excipients.
Pharmacocinétique
Utilisée en ophtalmologie, la ciprofloxacine pénètre bien dans divers tissus oculaires, à l’exception du cristallin. La plus grande concentration est observée dans l'humidité de la chambre antérieure. Réabsorption systémique observée. Cependant, la concentration de médicament atteinte dans le sang est bien inférieure à la limite de détection et n'a aucune signification clinique. La Dexaméthasone après instillation dans le sac conjonctival pénètre bien dans l'épithélium cornéen et la conjonctive; tandis que les concentrations thérapeutiques sont atteintes dans l'humeur aqueuse; avec une inflammation ou des dommages à la membrane muqueuse, le taux de pénétration augmente.
Une partie de la préparation en tant que composant auxiliaire de l'hydroxypropyl bêta cyclodextrine contribue à la conservation à long terme de la substance active sur la surface antérieure de l'œil, augmentant ainsi l'efficacité et la durée du médicament.
Des indications
Maladies infectieuses et inflammatoires de l'œil et de ses annexes:
Maladies infectieuses et inflammatoires de l'oreille:
Formes de libération
Gouttes pour les yeux et les oreilles.
Mode d'emploi et méthode d'utilisation
Dans les maladies infectieuses et inflammatoires de l’œil et de ses annexes instillés 1 à 2 gouttes dans le sac conjonctival toutes les 4 à 6 heures, les premières 24 à 48 heures d’instillation peuvent être effectuées toutes les 2 heures.
Le cours de traitement pour la conjonctivite bactérienne aiguë, blépharite - de 5 à 14 jours, avec kératite - 2-4 semaines, pour la prévention des maladies inflammatoires après des interventions chirurgicales avec une perforation du globe oculaire - de 5 jours à 1 mois.
Si le médicament est utilisé pendant plus de 10 jours, la pression intraoculaire du patient doit être surveillée.
Dans les maladies infectieuses et inflammatoires de l'oreille, 4 gouttes sont instillées dans le conduit auditif externe de l'oreille affectée 2 fois par jour pendant 7 jours. Vous ne devez pas modifier la position de la tête pendant 60 secondes pour que le médicament pénètre complètement dans le conduit auditif.
Effets secondaires
Contre-indications
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation du médicament Combine Duo pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée.
Utilisation chez les enfants
Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.
Instructions spéciales
L'utilisation prolongée de gouttes oculaires peut entraîner une augmentation de la pression intraoculaire, suivie d'une lésion du nerf optique, d'une diminution de l'acuité visuelle et des champs visuels, ainsi que de la formation de cataractes sous-capsulaires postérieures. Lorsque vous utilisez le médicament Combine Duo plus de 10 jours est nécessaire pour contrôler la pression intra-oculaire.
Dans les infections oculaires purulentes aiguës, les corticostéroïdes peuvent aggraver ou masquer les symptômes de la maladie.
L'utilisation prolongée du médicament peut réduire la réponse immunitaire et conduire au développement d'une infection secondaire de l'œil.
Les patients utilisant des lentilles cornéennes doivent les retirer avant l'instillation du médicament et ne le remettre que 20 minutes plus tard, car le conservateur contenu dans la préparation pourrait avoir un effet néfaste sur le tissu oculaire.
La bouteille doit être fermée après chaque utilisation. Ne touchez pas les yeux avec une pointe de pipette.
Avant d'utiliser les gouttes auriculaires, vous devez réorganiser le conduit auditif externe (rincer et assécher le conduit auditif externe).
Avant d'instiller le médicament Combine Duo dans le conduit auditif externe, il doit être réchauffé à la température du corps, en le tenant dans vos mains pendant 1-2 minutes.
Il est nécessaire de s’allonger d’un côté ou d’incliner la tête en arrière pour faciliter l’enterrement. Pour égoutter dans le conduit auditif externe un nombre spécifié de gouttes. Laissez les gouttes s’écouler dans le canal auditif en tirant le lobe de l’oreille vers le bas et vers l’arrière. Gardez la tête dans la position retournée pendant environ 2 minutes. Peut être placé dans le coton hydrophile du canal auditif externe.
Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande
Après avoir appliqué les gouttes oculaires, il est possible de réduire la clarté de la perception visuelle. Il est donc déconseillé, immédiatement après l'instillation, de conduire une voiture et de se livrer à des activités nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.
Interaction médicamenteuse
L'absorption systémique dans l'application locale de Combin Duo est non significative, de sorte que la probabilité d'interactions médicamenteuses est extrêmement faible.
Les médicaments induisant l'activité de l'isoenzyme CYP 3A4 (barbituriques, phénytoïne, carbamazépine, rifampicine) peuvent améliorer le métabolisme du GCS.
Les médicaments qui inhibent l'activité du CYP 3A4 (kétoconazole, macrolides) peuvent potentiellement entraîner une augmentation des corticostéroïdes plasmatiques.
La dexaméthasone est un inducteur modéré du CYP3A4. L'utilisation combinée de médicaments métabolisés par le CYP3A4 (érythromycine) peut augmenter leur clairance, réduisant ainsi leur concentration plasmatique.
Lorsque la ciprofloxacine est associée à d'autres médicaments antimicrobiens (antibiotiques bêta-lactames, aminoglycosides, clindamycine, métronidazole), une synergie est généralement observée; il peut être utilisé avec succès en association avec l'azlocilline et la ceftazidime dans les infections causées par Pseudomonas spp. avec la mezlocilline et d’autres antibiotiques bêta-lactames - pour les infections à streptocoques; avec les isoxazolylpénicillines et la vancomycine - pour les infections à staphylocoques; avec métronidazole et clindamycine - pour les infections anaérobies.
Analogues du médicament Combine
Analogues structurels de la substance active:
Analogues sur l'effet thérapeutique (moyen pour le traitement de la blépharite):
En l'absence d'analogues du médicament sur la substance active, vous pouvez cliquer sur les liens ci-dessous pour les maladies pour lesquelles le médicament correspondant aide et voir les analogues disponibles pour les effets thérapeutiques.
Le médicament Combine est une solution médicamenteuse transparente ou jaune pâle destinée à un usage topique contre les maladies des yeux et des oreilles. Utilisé en ophtalmologie pour le traitement des maladies infectieuses courantes, processus inflammatoires aigus. A également un effet antimicrobien et analgésique. Peut être prescrit par les oto-rhino-laryngologistes pour le traitement des infections de l'oreille et des inflammations de la cavité de l'oreille La composition des gouttes comprend la ciprofloxacine et la dexaméthasone.
La ciproflaksine est un composant antibactérien qui affecte l’émergence et la propagation des microorganismes, détruisant leur structure originale. Affecte efficacement les bactéries en phase de reproduction et les bactéries calmes.
L'effet de la dexaméthasone en raison de l'effet anti-allergique et anti-inflammatoire, élimine parfaitement les principaux symptômes de la maladie.
Les composants principaux pénètrent profondément à l'intérieur et ont un impact significatif sur la reproduction des bactéries, leur élimination et l'élimination ultérieure de l'inflammation et des sensations désagréables. La ciprofloxacine est capable d'éliminer la source de l'infection et la dexaméthasone élimine les symptômes douloureux. Des substances supplémentaires aident à maintenir la durée de l'effet.
Le médicament couvre un assez grand nombre de bactéries et traite des maladies telles que:
Utilisé pour la prévention de telles maladies, ainsi que pour la guérison des lésions oculaires, des interventions chirurgicales. Aide à l'oreille externe et à l'otite moyenne aiguë.
Il est important de savoir que, lorsqu'elle est utilisée pendant 10 jours ou plus, la pression intra-oculaire peut devenir instable. Il est donc recommandé de faire vérifier par un spécialiste, de mesurer la PIO et d'écouter les conseils du médecin traitant.
L'utilisation du médicament provoque parfois:
Le surdosage peut avoir des effets secondaires:
Pour prévenir les symptômes ci-dessus, vous pouvez vous laver les yeux à l’eau chaude et refuser de prendre le médicament.
En cas de dépôts purulents, certains composants peuvent masquer ou exacerber les symptômes de la maladie.
Dans les villes de Russie, le prix moyen était fixé à 350-400 roubles. En pharmacie Combinez vendu uniquement sur ordonnance.
Il existe de nombreux médicaments de substitution bon marché. Ceux-ci incluent:
En effet, ils sont similaires. Avant d'acheter un analogue, l'essentiel est de consulter un spécialiste.
En raison de la restriction de la vente de marchandises, les avis sont assez nombreux. Fondamentalement, les acheteurs sont satisfaits des baisses de Kombinil, mais préfèrent les remplacer par des solutions moins chères. Il a une action très précise et rapide. Les gens réagissent négativement à un certain nombre d'effets secondaires terrifiants et ont peur d'acheter ce médicament. Mais il convient de noter que toute réaction négative est directement liée aux caractéristiques de l'organisme. Par conséquent, avant d'acheter, assurez-vous de consulter votre médecin.
les analogues de COMBINIL-DUO, des médicaments similaires aux indications d'emploi et leur action pharmacologique, ainsi que les prix et la disponibilité des analogues en pharmacie. Pour une comparaison avec des analogues, étudiez attentivement les principes actifs du médicament. En règle générale, le prix des médicaments plus coûteux contient son budget publicitaire et des additifs qui augmentent l’effet de la substance principale.
Manuel d'instructions COMBINIL-DUO
Nous vous demandons de ne pas décider vous-même du remplacement de COMBINIL-DUO, uniquement sur instructions et avec l'autorisation du médecin.
http://glaz-noi.ru/kombinil-analogi/Le médicament "Kombinil": 1 analogue complet, le moins cher - Kombinil-Duo (317-424ք); 30 analogues en action, le plus similaire - Gentazon (72-90ք)
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Dernière mise à jour du prix: 20/02/2019
Liste des analogues: tri par prix, notation
Duo combiné (gouttes) Note: 28
Tobropt (gouttes pour les yeux) → substitut Rating: 33 Up
Analog moins cher de 264 roubles.
Tobropt - gouttes pour les yeux de la production roumaine. La composition de la solution ne contient qu'un seul principe actif, la tobramycine, mais malgré les différences de composition, Tobropt peut également être prescrit pour le traitement de la conjonctivite, de la blépharite, de la kératite, de la blépharoconjonctivite. Pour les maladies des oreilles, ce médicament ne s'applique pas.
Uniflox (gouttes) → substitut Rating: 35 Up
Analogue moins cher à partir de 243 roubles.
Uniflox est un produit moins cher à base d'ofloxacine à une concentration de 0,3%. Il est également disponible en flacons de 5 ml et peut être prescrit pour les maladies des yeux et des oreilles. En ophtalmologie, il est utilisé pour la conjonctivite, la blépharite, la dacryocystite, les ulcères bactériens de la cornée. En oto-rhino-laryngologie, Uniflox est prescrit pour les otites bactériennes externes et internes (aiguës et chroniques), ainsi que pour les otites avec perforation du tympan ou sa ponction.
Dex-Gentamicin (gouttes) → substitut Note: 20 en haut
Analogue moins cher à partir de 221 roubles.
Dex-Gentamicin est un médicament allemand destiné au traitement des maladies ophtalmiques. Sa composition est différente de celle de Combine-Duo et au lieu de la ciprofloxacine contient de la gentamicine, le deuxième principe actif (dexaméthasone) est présent dans les deux préparations. Les principales indications pour la prescription de médicaments sont la conjonctivite, la kératite, la blépharite et l’orge.
Analogue moins cher à partir de 54 roubles.
Sofradex est un médicament indien contenant à la fois 3 ingrédients actifs: sulfate de framycétine (5 mg), gramicidine (50 μg), dexaméthasone (500 μg). Malgré les différences de composition, Sofradex est également prescrit pour le traitement des maladies des yeux et des oreilles: blépharite, conjonctivite, kératite, otite de l'oreille externe. Il existe des différences entre les médicaments pour les contre-indications, alors assurez-vous de consulter un spécialiste avant de commencer le traitement.
Combinez (gouttes) → synonyme Note: 35 Top
Analogue moins cher à partir de 24 roubles.
Fabricant: Sentiss (Inde)
Formes de libération:
Vous trouverez ci-dessous des analogues de Kombinil-Duo, des médicaments similaires aux indications d'emploi et leurs effets pharmacologiques, ainsi que les prix et la disponibilité des analogues en pharmacie. Pour une comparaison avec des analogues, étudiez attentivement les principes actifs du médicament. En règle générale, le prix des médicaments plus coûteux contient son budget publicitaire et des additifs qui augmentent l’effet de la substance principale. Mode d'emploi Combino-Duo
Nous vous prions de ne pas décider vous-même de remplacer Kombinil-Duo, uniquement sur instructions et avec l'autorisation du médecin.
Le médicament Tobreks est utilisé pour traiter:
• Infections oculaires causées par des microorganismes sensibles au médicament:
- la kératite;
- kératoconjonctivite;
- blépharite;
- blépharoconjonctivite;
• Prévention des processus infectieux lors de la chirurgie oculaire.
Un médicament avec des effets antibactériens et anti-inflammatoires pour une utilisation locale en ophtalmologie et en pratique ORL. L’effet thérapeutique du médicament Combine ® -Duo est dû à l’effet antibactérien de la ciprofloxacine et à l’effet anti-inflammatoire de la dexaméthasone.
La ciprofloxacine est un médicament antibactérien du groupe des fluoroquinolones, a un large spectre d’action, a un effet bactéricide. Le médicament inhibe l'enzyme ADN gyrase des bactéries, ce qui nuit à la réplication de l'ADN et à la synthèse des protéines cellulaires bactériennes. La ciprofloxacine agit à la fois sur les microorganismes reproducteurs et sur ceux qui sont au repos. Actif contre les microorganismes à Gram négatif: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indole-positif et indole-négatif), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurelle, Pasteurelle multithrophique Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Microorganismes à Gram positif: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Crynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
La dexaméthasone est un GCS synthétique. Lorsqu'il est appliqué par voie topique, l'activité thérapeutique de la dexaméthasone est due à des effets anti-inflammatoires, anti-allergiques et anti-prolifératifs. Il réduit la perméabilité et la prolifération des capillaires, l'exsudation locale, l'infiltration cellulaire, l'activité phagocytaire, le dépôt de collagène et l'activité des fibroblastes, inhibe la formation de tissu cicatriciel. Ainsi, la dexaméthasone réduit les principaux symptômes d'inflammation.
Utilisée en ophtalmologie, la ciprofloxacine pénètre bien dans divers tissus oculaires, à l’exception du cristallin. Cmax se produit dans les 30 minutes, la plus grande concentration est observée dans l'humidité de la chambre antérieure. Réabsorption systémique observée. Cependant, la concentration de médicament atteinte dans le sang est bien inférieure à la limite de détection et n'a aucune signification clinique. La Dexaméthasone après instillation dans le sac conjonctival pénètre bien dans l'épithélium cornéen et la conjonctive; tandis que les concentrations thérapeutiques sont atteintes dans l'humeur aqueuse; avec une inflammation ou des dommages à la membrane muqueuse, le taux de pénétration augmente.
Lorsqu'il est utilisé dans la pratique oto-rhino-laryngologique avec l'introduction d'une combinaison fixe de ciprofloxacine et de dexaméthasone dans le conduit auditif Cmax il est de 1,55 ng / l pour la ciprofloxacine et de 0,86 ng / l pour la dexaméthasone. T1/2 ciprofloxacine - 2,9 h, dexaméthasone - 2,8 h.
Une partie de la préparation en tant que composant auxiliaire de l'hydroxypropyl bêta cyclodextrine contribue à la conservation à long terme de la substance active sur la surface antérieure de l'œil, augmentant ainsi l'efficacité et la durée du médicament.
Maladies infectieuses et inflammatoires de l'œil et de ses annexes:
- conjonctivite aiguë et subaiguë;
- blépharite et autres maladies inflammatoires des paupières;
- prévention et traitement des complications infectieuses après une lésion de l'oeil et de ses annexes et lors d'opérations du globe oculaire.
Maladies infectieuses et inflammatoires de l'oreille:
- otite moyenne aiguë avec tympan aigu;
- otite moyenne aiguë avec granulation et otorrhée en présence d'un shunt du tympan.
Dans les maladies infectieuses et inflammatoires de l’œil et de ses annexes instillés 1 à 2 gouttes dans le sac conjonctival toutes les 4 à 6 heures, les premières 24 à 48 heures d’instillation peuvent être effectuées toutes les 2 heures.
Le cours de traitement pour la conjonctivite bactérienne aiguë, blépharite - de 5 à 14 jours, avec kératite - 2-4 semaines, pour la prévention des maladies inflammatoires après des interventions chirurgicales avec une perforation du globe oculaire - de 5 jours à 1 mois.
Si le médicament est utilisé pendant plus de 10 jours, la pression intraoculaire du patient doit être surveillée.
Dans les maladies infectieuses et inflammatoires de l'oreille, 4 gouttes sont instillées dans le conduit auditif externe de l'oreille affectée 2 fois par jour pendant 7 jours. Vous ne devez pas modifier la position de la tête pendant 60 secondes pour que le médicament pénètre complètement dans le conduit auditif.
De la part de l'organe de la vision: infiltrations cornéennes, brûlures, rougeurs, démangeaisons oculaires, conjonctivite, kératite, œdème périoculaire, sensation de corps étranger dans l'œil, photophobie, vision trouble, œil sec, œdème des paupières, hyperémie conjonctivale, œdème périoculaire, glaucome et lésions de la nervure optique vision et rétrécissement des champs visuels, formation de cataracte, infection secondaire (fongique et bactérienne), amincissement de la cornée et / ou perforation du globe oculaire.
De l'organe de l'ouïe: inconfort et douleur à l'oreille, démangeaisons à l'oreille, congestion de l'oreille.
Autres: gonflement du visage, cicatrisation retardée, perversions du goût, éruption cutanée.
- Kératite herpétique et autres lésions virales de la cornée et de la conjonctive;
- maladie des yeux fongique;
- infections virales du conduit auditif;
- perforation du tympan;
- L'âge d'enfant jusqu'à 18 ans;
- période de lactation (allaitement);
- Hypersensibilité aux substances actives ou à l’un des ingrédients auxiliaires du médicament.
Symptômes: locaux - apparition d'une kératite ponctuelle, d'un érythème, d'une augmentation des déchirures, d'un gonflement et de démangeaisons des paupières. Les données sur les manifestations systémiques du surdosage ne le sont pas.
Traitement: il n'y a pas d'antidote spécifique. Vous devez vous laver les yeux avec de l'eau, interrompre le traitement et prescrire un traitement symptomatique.
L'absorption systémique associée à l'utilisation locale étant négligeable, la probabilité d'interactions médicamenteuses est extrêmement faible.
Les médicaments induisant l'activité de l'isoenzyme CYP 3A4 (barbituriques, phénytoïne, carbamazépine, rifampicine) peuvent améliorer le métabolisme du GCS.
Les médicaments qui inhibent l'activité du CYP 3A4 (kétoconazole, macrolides) peuvent potentiellement entraîner une augmentation des corticostéroïdes plasmatiques.
La dexaméthasone est un inducteur modéré du CYP3A4. L'utilisation combinée de médicaments métabolisés par le CYP3A4 (érythromycine) peut augmenter leur clairance, réduisant ainsi leur concentration plasmatique.
Lorsque la ciprofloxacine est associée à d'autres médicaments antimicrobiens (antibiotiques bêta-lactames, aminoglycosides, clindamycine, métronidazole), une synergie est généralement observée; il peut être utilisé avec succès en association avec l'azlocilline et la ceftazidime dans les infections causées par Pseudomonas spp. avec la mezlocilline et d’autres antibiotiques bêta-lactames - pour les infections à streptocoques; avec les isoxazolylpénicillines et la vancomycine - pour les infections à staphylocoques; avec métronidazole et clindamycine - pour les infections anaérobies.
Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 2 ans.
Après ouverture du flacon, la durée de vie est de 1 mois.
L'utilisation prolongée de gouttes oculaires peut entraîner une augmentation de la pression intraoculaire, suivie d'une lésion du nerf optique, d'une diminution de l'acuité visuelle et des champs visuels, ainsi que de la formation de cataractes sous-capsulaires postérieures. Lors de l'utilisation du médicament Combin ® -Duo pendant plus de 10 jours, il est nécessaire de contrôler la pression intra-oculaire.
Dans les infections oculaires purulentes aiguës, les corticostéroïdes peuvent aggraver ou masquer les symptômes de la maladie.
L'utilisation prolongée du médicament peut réduire la réponse immunitaire et conduire au développement d'une infection secondaire de l'œil.
Les patients utilisant des lentilles cornéennes doivent les retirer avant l’instillation du médicament et ne les porter à nouveau qu’après 20 minutes, car l’agent de conservation contenu dans la préparation pourrait avoir des effets néfastes sur le tissu oculaire.
La bouteille doit être fermée après chaque utilisation. Ne touchez pas les yeux avec une pointe de pipette.
Avant d'utiliser les gouttes auriculaires, vous devez réorganiser le conduit auditif externe (rincer et assécher le conduit auditif externe).
Avant l'instillation du médicament dans le conduit auditif, il doit être réchauffé à la température du corps, en le tenant dans vos mains pendant 1-2 minutes.
Il est nécessaire de s’allonger d’un côté ou d’incliner la tête en arrière pour faciliter l’enterrement. Pour égoutter dans le conduit auditif externe un nombre spécifié de gouttes. Laissez les gouttes s’écouler dans le canal auditif en tirant le lobe de l’oreille vers le bas et vers l’arrière. Gardez la tête dans la position rejetée pendant environ 2 minutes. Peut être placé dans le coton hydrophile du canal auditif externe.
Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande
Après avoir appliqué les gouttes oculaires, il est possible de réduire la clarté de la perception visuelle. Il est donc déconseillé, immédiatement après l'instillation, de conduire une voiture et de se livrer à des activités nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.
http://www.rusanalogi.ru/preparaty/kombinil-duoGouttes pour les yeux et les oreilles en forme de solution transparente incolore à jaune pâle.
Excipients: chlorure de benzalkonium, édétate disodique, hydroxypropyl bêta cyclodextrine, acide chlorhydrique, mannitol, eau d / et.
5 ml - flacon compte-gouttes en plastique (1) - emballages en carton.
Un médicament avec des effets antibactériens et anti-inflammatoires pour une utilisation locale en ophtalmologie et en pratique ORL. L'effet thérapeutique du médicament Combin-Duo est dû à l'effet antibactérien de la ciprofloxacine et à l'effet anti-inflammatoire de la dexaméthasone.
La ciprofloxacine est un médicament antibactérien du groupe des fluoroquinolones, a un large spectre d’action, a un effet bactéricide. Le médicament inhibe l'enzyme ADN gyrase des bactéries, ce qui nuit à la réplication de l'ADN et à la synthèse des protéines cellulaires bactériennes. La ciprofloxacine agit à la fois sur les microorganismes reproducteurs et sur ceux qui sont au repos. Actif contre les microorganismes à Gram négatif: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indole-positif et indole-négatif), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurelle, Pasteurelle multithrophique Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Microorganismes à Gram positif: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Crynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
La dexaméthasone est un GCS synthétique. Lorsqu'il est appliqué par voie topique, l'activité thérapeutique de la dexaméthasone est due à des effets anti-inflammatoires, anti-allergiques et anti-prolifératifs. Il réduit la perméabilité et la prolifération des capillaires, l'exsudation locale, l'infiltration cellulaire, l'activité phagocytaire, le dépôt de collagène et l'activité des fibroblastes, inhibe la formation de tissu cicatriciel. Ainsi, la dexaméthasone réduit les principaux symptômes d'inflammation.
Utilisée en ophtalmologie, la ciprofloxacine pénètre bien dans divers tissus oculaires, à l’exception du cristallin. Cmax se produit dans les 30 minutes, la plus grande concentration est observée dans l'humidité de la chambre antérieure. Réabsorption systémique observée. Cependant, la concentration de médicament atteinte dans le sang est bien inférieure à la limite de détection et n'a aucune signification clinique. La Dexaméthasone après instillation dans le sac conjonctival pénètre bien dans l'épithélium cornéen et la conjonctive; tandis que les concentrations thérapeutiques sont atteintes dans l'humeur aqueuse; avec une inflammation ou des dommages à la membrane muqueuse, le taux de pénétration augmente.
Lorsqu'il est utilisé dans la pratique oto-rhino-laryngologique avec l'introduction d'une combinaison fixe de ciprofloxacine et de dexaméthasone dans le conduit auditif Cmax il est de 1,55 ng / l pour la ciprofloxacine et de 0,86 ng / l pour la dexaméthasone. T1/2 ciprofloxacine - 2,9 h, dexaméthasone - 2,8 h.
Une partie de la préparation en tant que composant auxiliaire de l'hydroxypropyl bêta cyclodextrine contribue à la conservation à long terme de la substance active sur la surface antérieure de l'œil, augmentant ainsi l'efficacité et la durée du médicament.
Maladies infectieuses et inflammatoires de l'œil et de ses annexes:
- conjonctivite aiguë et subaiguë;
- blépharite et autres maladies inflammatoires des paupières;
- prévention et traitement des complications infectieuses après une lésion de l'oeil et de ses annexes et lors d'opérations du globe oculaire.
Maladies infectieuses et inflammatoires de l'oreille:
- otite moyenne aiguë avec tympan aigu;
- otite moyenne aiguë avec granulation et otorrhée en présence d'un shunt du tympan.
- Kératite herpétique et autres lésions virales de la cornée et de la conjonctive;
- maladie des yeux fongique;
- infections virales du conduit auditif;
- perforation du tympan;
- L'âge d'enfant jusqu'à 18 ans;
- période de lactation (allaitement);
- Hypersensibilité aux substances actives ou à l’un des ingrédients auxiliaires du médicament.
Dans les maladies infectieuses et inflammatoires de l’œil et de ses annexes instillés 1 à 2 gouttes dans le sac conjonctival toutes les 4 à 6 heures, les premières 24 à 48 heures d’instillation peuvent être effectuées toutes les 2 heures.
Le cours de traitement pour la conjonctivite bactérienne aiguë, blépharite - de 5 à 14 jours, avec kératite - 2-4 semaines, pour la prévention des maladies inflammatoires après des interventions chirurgicales avec une perforation du globe oculaire - de 5 jours à 1 mois.
Si le médicament est utilisé pendant plus de 10 jours, la pression intraoculaire du patient doit être surveillée.
Dans les maladies infectieuses et inflammatoires de l'oreille, 4 gouttes sont instillées dans le conduit auditif externe de l'oreille affectée 2 fois par jour pendant 7 jours. Vous ne devez pas modifier la position de la tête pendant 60 secondes pour que le médicament pénètre complètement dans le conduit auditif.
De la part de l'organe de la vision: infiltrations cornéennes, brûlures, rougeurs, démangeaisons oculaires, conjonctivite, kératite, œdème périoculaire, sensation de corps étranger dans l'œil, photophobie, vision trouble, œil sec, œdème des paupières, hyperémie conjonctivale, œdème périoculaire, glaucome et lésions de la nervure optique vision et rétrécissement des champs visuels, formation de cataracte, infection secondaire (fongique et bactérienne), amincissement de la cornée et / ou perforation du globe oculaire.
De l'organe de l'ouïe: inconfort et douleur à l'oreille, démangeaisons à l'oreille, congestion de l'oreille.
Autres: gonflement du visage, cicatrisation retardée, perversions du goût, éruption cutanée.
Symptômes: locaux - apparition d'une kératite ponctuelle, d'un érythème, d'une augmentation des déchirures, d'un gonflement et de démangeaisons des paupières. Les données sur les manifestations systémiques du surdosage ne le sont pas.
Traitement: il n'y a pas d'antidote spécifique. Vous devez vous laver les yeux avec de l'eau, interrompre le traitement et prescrire un traitement symptomatique.
L'absorption systémique associée à l'utilisation locale étant négligeable, la probabilité d'interactions médicamenteuses est extrêmement faible.
Les médicaments induisant l'activité de l'isoenzyme CYP 3A4 (barbituriques, phénytoïne, carbamazépine, rifampicine) peuvent améliorer le métabolisme du GCS.
Les médicaments qui inhibent l'activité du CYP 3A4 (kétoconazole, macrolides) peuvent potentiellement entraîner une augmentation des corticostéroïdes plasmatiques.
La dexaméthasone est un inducteur modéré du CYP3A4. L'utilisation combinée de médicaments métabolisés par le CYP3A4 (érythromycine) peut augmenter leur clairance, réduisant ainsi leur concentration plasmatique.
Lorsque la ciprofloxacine est associée à d'autres médicaments antimicrobiens (antibiotiques bêta-lactames, aminoglycosides, clindamycine, métronidazole), une synergie est généralement observée; il peut être utilisé avec succès en association avec l'azlocilline et la ceftazidime dans les infections causées par Pseudomonas spp. avec la mezlocilline et d’autres antibiotiques bêta-lactames - pour les infections à streptocoques; avec les isoxazolylpénicillines et la vancomycine - pour les infections à staphylocoques; avec métronidazole et clindamycine - pour les infections anaérobies.
L'utilisation prolongée de gouttes oculaires peut entraîner une augmentation de la pression intraoculaire, suivie d'une lésion du nerf optique, d'une diminution de l'acuité visuelle et des champs visuels, ainsi que de la formation de cataractes sous-capsulaires postérieures. Lorsque vous utilisez le médicament Combine-Duo pendant plus de 10 jours, il est nécessaire de contrôler la pression intra-oculaire.
Dans les infections oculaires purulentes aiguës, les corticostéroïdes peuvent aggraver ou masquer les symptômes de la maladie.
L'utilisation prolongée du médicament peut réduire la réponse immunitaire et conduire au développement d'une infection secondaire de l'œil.
Les patients utilisant des lentilles cornéennes doivent les retirer avant l’instillation du médicament et ne les porter à nouveau qu’après 20 minutes, car l’agent de conservation contenu dans la préparation pourrait avoir des effets néfastes sur le tissu oculaire.
La bouteille doit être fermée après chaque utilisation. Ne touchez pas les yeux avec une pointe de pipette.
Avant d'utiliser les gouttes auriculaires, vous devez réorganiser le conduit auditif externe (rincer et assécher le conduit auditif externe).
Avant l'instillation du médicament dans le conduit auditif, il doit être réchauffé à la température du corps, en le tenant dans vos mains pendant 1-2 minutes.
Il est nécessaire de s’allonger d’un côté ou d’incliner la tête en arrière pour faciliter l’enterrement. Pour égoutter dans le conduit auditif externe un nombre spécifié de gouttes. Laissez les gouttes s’écouler dans le canal auditif en tirant le lobe de l’oreille vers le bas et vers l’arrière. Gardez la tête dans la position rejetée pendant environ 2 minutes. Peut être placé dans le coton hydrophile du canal auditif externe.
Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande
Après avoir appliqué les gouttes oculaires, il est possible de réduire la clarté de la perception visuelle. Il est donc déconseillé, immédiatement après l'instillation, de conduire une voiture et de se livrer à des activités nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.
http://chemiday.com/lekarstva_kombinil-duo_kapliLes Duo combinés sont des gouttes conçues pour lutter contre diverses maladies inflammatoires en ophtalmologie et en oto-rhino-laryngologie. Il a une action anti-inflammatoire et bactéricide, due à la ciprofloxacine et à la dexaméthasone (les principaux ingrédients actifs du médicament). L'effet est obtenu en inhibant l'ADN gyrase de diverses bactéries et en perturbant la réplication et la synthèse des protéines cellulaires. L'outil agit sur les bactéries et les micro-organismes en phase de reproduction, qui sont dans un état calme, pour éliminer l'inflammation de la membrane muqueuse de l'œil et de la cavité auriculaire.
Il faut se rappeler qu'avant chaque utilisation de gouttes, il est nécessaire d'observer la stérilité maximale. Chaque fois, lavez-vous les mains avec du savon, limitez le contact de la bouteille avec des surfaces non stériles, fermez bien le couvercle.
Pour éviter les irritations et les complications, vous devez retirer les lentilles de contact avant l’installation.
Après ouverture de l'emballage scellé, la durée de conservation est réduite à 4 semaines.
Combination Duo a un effet rapide et efficace pour soulager l'inflammation. Rend le confort à la vue, soulage les symptômes de la maladie et élimine la douleur. Pénétrant profondément dans le tissu, détruit le centre de la reproduction des bactéries et l’empêche. Aide à lutter contre les maladies graves:
Traite également un certain nombre d'infections de l'oreille:
L'utilisation de fonds peut avoir un certain nombre de conséquences négatives. Ceux-ci incluent:
Lorsque instillé dans l'oreille peut se produire:
Les médecins ne conseillent pas d'enterrer un remède pour les lésions de la cornée, les infections fongiques et virales de l'oreille et des yeux.
Les signes de surutilisation du médicament se manifestent dans le développement de:
Il n’existe aucun antidote capable d’arrêter les effets; par conséquent, l’application de gouttes doit être annulée et les yeux affectés doivent être lavés à l’eau chaude.
La drogue est assez chère en Russie. Le coût est en moyenne de 300 à 450 roubles.
Il existe de nombreux outils moins chers et de qualité et propriétés curatives similaires à l'original. Afin de trouver un analogue approprié, vous devez examiner attentivement la composition et en discuter avec votre médecin. Les substituts courants de Combinil Duo comprennent:
N'achetez pas les médicaments les moins chers et économisez sur la santé, il est important d'écouter l'avis du médecin et de suivre ses conseils.
Avis sur le médicament Combine Duo positif. Beaucoup le préfèrent à d'autres moyens, car il a un effet très précis et efficace, en particulier dans les conjonctivites et les inflammations de l'oreille. Il y a eu des cas de récupération de l'orge sur une période relativement courte.
Beaucoup d'utilisateurs notent qu'après l'ouverture, la couleur des gouttes change après quelques jours, ce qui repousse l'utilisation secondaire. La plupart des gens craignent une liste d'effets secondaires. Le prix plutôt élevé est également une cause de mécontentement, mais la qualité du médicament ne peut être surestimée.
http://glazexpert.ru/preparaty/kapli/kombinil-duo.htmlDmitry Sidelnikov 11 juin 2015
Combined Duo est utilisé en ophtalmologie et en pratique ORL. Disponibles sous forme de gouttes, elles consistent en deux médicaments actifs:
Selon les instructions gouttes prescrites pour les maladies suivantes:
Les gouttes de Combin Duo ne peuvent pas être utilisées pour les lésions virales et fongiques de la cornée de l'œil, en cas de tuberculose oculaire, avec kératite herpétique, infections du conduit auditif.
C'est dangereux pour le fœtus pendant la grossesse. Interdit aux enfants de moins de 18 ans. Il y a une intolérance individuelle.
La combinaison Duo peut provoquer divers effets secondaires indésirables:
En cas d'intolérance à Combine Duo, indiquez des analogues dotés d'un mécanisme d'action similaire, mais différent.
Par analogique inclure:
Les avis des auteurs d’avis sur Combin-Duo sont ambigus. La plupart notent l'effet rapide. Certains les considèrent comme nocifs, car la composition contient des antibiotiques et des hormones, qui provoquent de nombreuses réactions indésirables.
Lors de l'analyse des examens, il s'avère que le plus souvent des effets secondaires et une diminution de l'efficacité apparaissent si le médicament a été utilisé sans ordonnance du médecin. Si vous ignorez les instructions et appliquez les gouttes en présence de contre-indications, elles pourraient même être nocives.
Les patients qui ont utilisé Combine Duo sur la recommandation d'un médecin, laissent souvent des commentaires positifs:
Certains utilisateurs écrivent des critiques négatives à cause du brouillon:
Les médecins recommandent que les gouttes ne deviennent pas troubles, ne les stockez pas dans le réfrigérateur.
La combinaison Duo (1 bouteille - 5 ml) coûte de 260 à 310 p.
http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/organy-chuvstv/11514-kombinil-duo.html