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L'atropine est un médicament très efficace d'origine végétale. Le principal ingrédient actif de ce médicament est le poison le plus puissant. Il est extrait de certaines plantes - belladone, datura, scopolia, henbane et autres.

L'ingrédient actif du médicament - le sulfate d'atropine, appartient au groupe des alcaloïdes. Cette substance s'appelle une base hétérocyclique, qui contient un groupe azoté, présentant une certaine activité biologique. Il est capable d'influencer les organismes vivants d'une manière particulière.

Lors de l'utilisation de microdoses de la substance manifeste un effet thérapeutique prononcé. L'atropine est principalement utilisée en tant que médicament cholinolytique, qui est également utilisé en tant que bloqueur des récepteurs m-cholinergiques.

Quelle forme de ce médicament est produite?

L'atropine est un médicament multifonctionnel. Il se présente sous plusieurs formes posologiques:

  • des comprimés contenant 0,5 mg d'ingrédient actif;
  • Solution à 0,1% dans des flacons d'injection de 1 mg;
  • solution orale;
  • Gouttes oculaires à 1% dans des pots en polyéthylène de 5 mg;
  • yeux filme 0,0016 grammes de 30 pièces dans un paquet;
  • poudre

Mécanisme d'action du médicament

L'atropine affecte le corps humain en bloquant les récepteurs, ce qui perturbe l'influx nerveux. Par son mécanisme d’action, cette substance est très similaire au neurotransmetteur acétylcholine. De la même manière, il est capable de se lier aux récepteurs sur le trajet de l'influx nerveux. Dans le même temps, il existe plusieurs types de ces terminaisons sensibles. L'atropine ne peut bloquer que les récepteurs M.

Le mécanisme d'action de ce médicament est qu'il peut se lier aux extrémités sensibles des cellules nerveuses à la ressemblance de l'acétylcholine. En conséquence, la transmission de l'influx nerveux dans une certaine partie du corps est bloquée.

Sur cette base, observez les effets suivants de l’utilisation de ce médicament:

  • relaxation des muscles lisses. En raison de l'inhibition de l'activité du système parasympathique, il existe un effet positif sur les bronches (leur expansion se produit), le système digestif et la vessie;
  • diminution de la capacité de sécrétion de la sueur, des larmes et des glandes salivaires. Diminue également l'activité des principaux organes du système digestif, les bronches;
  • observer mydriasis - pupilles dilatées. L'atropine est capable de se lier aux récepteurs cholinergiques des muscles de l'iris. En conséquence, une tension importante du muscle radial se produit, ce qui provoque l'expansion de la pupille;
  • développement de la paralysie des logements. L'action de l'atropine est basée sur la relaxation du muscle ciliaire de l'œil, ce qui conduit à un aplatissement du cristallin. De tels effets provoquent une vision à long terme;
  • il y a une augmentation du nombre de contractions cardiaques. Cela est dû à l'action bloquante du système nerveux parasympathique sur le nœud sino-auriculaire;
  • effets positifs sur la conduction atrio-ventriculaire;
  • lors de l’utilisation de fortes doses d’atropine, il se produit une expansion des gros vaisseaux. En conséquence, la peau rougit. Lors de l'application d'une petite quantité de ce médicament, cet effet n'est pas observé. Malgré cela, il se produit une liaison à des récepteurs spécifiques, ce qui entraîne l'absence de résultat positif après la prise de médicaments dilatant les vaisseaux sanguins.

Quand l'atropine est-elle recommandée?

Ce médicament est principalement utilisé pour le traitement symptomatique de certaines conditions négatives en présence de telles maladies ou pathologies:

  • ulcère peptique (estomac, ulcère duodénal);
  • syndrome du côlon irritable;
  • colique hépatique ou rénale;
  • soulager les spasmes des muscles lisses de l'intestin, y compris pendant son examen radiologique;
  • asthme bronchique;
  • la bradycardie;
  • prévention de l'arythmie lors de l'utilisation de l'anesthésie;
  • la présence du complexe de symptômes de Morgagni-Adams-Stokes;
  • l'excitabilité accrue des muscles de la vessie, ce qui provoque une miction involontaire chez les enfants et les adultes;
  • la spermatorrhée;
  • la présence de saignements pulmonaires;
  • maladie de calculs biliaires (pour détendre les canaux pour drainer la bile);
  • intoxication aux organophosphorés;
  • laryngisme.

En ophtalmologie, l'atropine est utilisée pour élargir l'élève. Le plus souvent, il est nécessaire pour le diagnostic de la vision, au cours de laquelle le fundus est déterminé.

En outre, l'utilisation de ce médicament est appropriée en présence de blessures graves ou dans le traitement de certaines maladies - iritis, kératite, iridocyclite, etc.

Instructions d'atropine

Les recommandations pour l'utilisation de ce médicament dépendent principalement de sa forme. En particulier:

  • solution orale. La posologie optimale est de 0,25 à 1 mg 1 à 3 fois par jour. Une personne ne peut pas consommer plus de 3 ml d’atropine par jour;
  • des pilules. La principale recommandation est de 0,5 à 2 comprimés 1 à 3 fois par jour.
  • solution d'injection. Peut être administré par voie intraveineuse, sous-cutanée ou intramusculaire. La dose optimale - 0,25-1 mg 1-2 fois par jour. Dans ce cas, le traitement symptomatique commence avec une quantité minimale du médicament. Après la première dose, attendez quelques minutes. Si aucune action positive n’est observée, toutes les manipulations sont répétées;
  • gouttes pour les yeux. Appliquer toutes les 5-6 heures. 1-2 bouchon. à la fois;
  • pommade oculaire. Utilisé 1-2 fois par jour.

Recommandations des médecins à utiliser le médicament

Lors de l'utilisation de l'atropine, il ne faut pas oublier que ce médicament entraîne une augmentation de la contractilité cardiaque.

Par conséquent, il est prescrit avec une grande prudence aux personnes souffrant de telles pathologies:

En outre, avec prudence, ce médicament est prescrit aux patients atteints de thyréotoxicose, de paralysie cérébrale, de température corporelle élevée, d'insuffisance rénale et hépatique et de maladies graves.

Interaction avec d'autres médicaments

Lorsque l’atropine est administrée en association avec d’autres médicaments, son effet est renforcé. Ceux-ci comprennent de nombreux antihistaminiques, antidépresseurs tricycliques, phénothiazines, butyrophénones, amantadine.

N'oubliez pas non plus que la diminution de la motilité intestinale entraîne une détérioration de l'absorption de tout autre médicament pris par voie orale.

Signes de surdose

Les manifestations négatives causées par un surdosage d’atropine sont observées 40 à 60 minutes après la prise du médicament. Les symptômes les plus communs de cette condition sont:

  • sécheresse de toutes les muqueuses;
  • diminution de la transpiration;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • l'apparition de nausées, associées à des vomissements;
  • tremblement des membres;
  • difficulté à respirer;
  • rougeur de la peau;
  • déficience visuelle;
  • l'apparition de crises.

Effets secondaires de l’atropine

Les effets secondaires pouvant survenir pendant le traitement par Atropine sont les suivants:

  • développement de la tachycardie;
  • bouche sèche;
  • des vertiges;
  • l'apparence de difficulté à uriner;
  • la constipation;
  • la mydriase;
  • la photophobie;
  • violation de la perception tactile;
  • paralysie des logements;
  • poches et hyperhémie des yeux.

Règles de stockage des médicaments

Ce médicament doit être conservé à une température de l'air ne dépassant pas + 25 ° C. Dans ce cas, toutes les propriétés utiles du médicament sont conservées pendant 3 ans (5 ans dans la solution injectable).

Prix ​​pour Atropine en Russie

Le coût de l'atropine dans les pharmacies russes varie de 11 à 59 roubles.

Les analogues

Lorsque vous achetez ce médicament, faites attention à ses analogues:

Avis des clients et des médecins

Sergey, 29 ans. Je peux conseiller Atropine, car c’est l’un des moyens les meilleurs et les moins coûteux de ce groupe. Je travaille dans un centre de diagnostic moderne, où nous utilisons toujours ce médicament pour mener des recherches sur les intestins. Pendant plusieurs années de travail, aucun patient n’a eu d’effets secondaires après l’avoir pris.

Valeria, 41 ans. L'année dernière, on m'a diagnostiqué une lithiase urinaire. Je me sentais très mal parce que la douleur ne s'était pas apaisée. L'atropine a aidé, ce qui a presque instantanément éliminé tout inconfort. Vous pouvez dire que cet outil m'a sauvé.

Olga, 39 ans. Il y a un an, j'ai eu une forte intoxication avec un agent de jardinage. Comme il a été révélé par la suite, il contenait des composés organophosphorés. La seule chose qui m'a sauvé la vie, c'est que de l'atropine a été injectée dans un hôpital local. Il a aidé à neutraliser l'effet du poison et a limité son effet négatif sur les organes internes.

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Anatropine

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Atropine

L'atropine (également appelée sulfate d'atropine) est une substance toxique, un alcaloïde, que l'on trouve dans les plantes de la famille des solanacées: henbane, dope, scopoly, belladone. En médecine, l’atropine est utilisée en tant que bloqueur des récepteurs M-cholinergiques. En ophtalmologie, le médicament est utilisé pour élargir la pupille - mydriase. Le sulfate d'atropine a un effet durable, la pupille reste dilatée jusqu'à 10 jours.

Le médicament a un large éventail d'effets secondaires et de contre-indications, de sorte que les ophtalmologues modernes l'utilisent au minimum. L'atropine ne peut être traitée que sous la surveillance d'un médecin, après avoir examiné l'état de l'œil et mesuré la pression intraoculaire. Le médicament est disponible sous la forme de:

  • Gouttes pour les yeux - solution à 1%, sans coloration, dans des flacons de 5 ml;
  • Comprimés à 0,5 mg;
  • Une solution dans des ampoules de 1 ml;
  • Pommade pour les yeux;
  • Films pour les yeux;
  • La poudre;
  • Une solution pour l'administration orale de 10 ml;
  • Solution dans des tubes de seringues sur 1 ml.

L'atropine est vendue en pharmacie uniquement sur ordonnance.

Propriétés pharmacologiques de l'atropine

L'atropine est utilisée comme agent antispasmodique et anticholinergique. L'effet principal de l'atropine sur le corps est de bloquer les systèmes M-cholinergiques du corps, situés dans le muscle cardiaque, le système nerveux central, dans les organes à muscles lisses et dans les glandes sécrétoires. En raison du blocage, les récepteurs perdent leur sensibilité à l'acétylcholine. L'action de l'atropine réduit la fonction de sécrétion des glandes, assouplit le tonus des organes avec les muscles lisses, dilate les pupilles, augmente la pression intra-oculaire et conduit à une paralysie de l'accommodation. L'utilisation de l'atropine provoque l'activation du muscle cardiaque, accélère la fréquence cardiaque, ce qui explique la capacité du médicament à réduire les effets inhibiteurs du nerf vague. L'atropine affecte également le système nerveux central: elle stimule le centre respiratoire et, à fortes doses, peut provoquer une stimulation mentale et motrice - convulsions ou hallucinations.

L'atropine pénètre dans le sang très rapidement, quelle que soit la forme sous laquelle le médicament a été pris. Avec l'administration intraveineuse, l'effet de l'atropine atteint son effet maximum après 2 minutes, avec l'administration orale - après 30 minutes. Associé aux protéines plasmatiques de 18%. Le médicament traverse la barrière placentaire et passe dans le lait maternel. Excrété par les reins.

Les gouttes d’atropine dilatent les pupilles et empêchent la sortie du liquide intraoculaire, entraînant une augmentation de la pression intraoculaire. En parallèle, une paralysie de l'accommodation peut se développer, ce qui entraîne une détérioration de la vision sur de courtes distances et une diminution de son acuité. Par conséquent, pendant la période de traitement, les médecins ne recommandent pas de conduire une voiture ou de travailler avec des papiers. L'atropine atteint son effet maximum 30 minutes après l'instillation. L'état normal des yeux revient après environ 4 jours, mais la pupille peut rester dilatée jusqu'à 10 jours.

Application d'atropine

L'utilisation de l'atropine est recommandée pour le traitement des maladies suivantes:

  • Ulcère peptique et ulcère duodénal;
  • Spasmes des voies urinaires;
  • Douleurs abdominales et pelviennes;
  • Cholécystite aiguë et chronique;
  • Pancréatite aiguë, chronique et alcoolique;
  • Douleur en urinant;
  • Maladie de calculs biliaires;
  • Coliques rénales et intestinales;
  • Pierres dans le canal biliaire;
  • Maladies oculaires: iridocyclite, kératite, troubles de la réfraction et de l'accommodation de l'œil, kératoconjonctivite;
  • Maladies du larynx et des cordes vocales;
  • Asthme bronchique;
  • Bloc auriculo-ventriculaire;
  • Hémorragie pulmonaire;
  • Parkinsonisme secondaire.

Le sulfate d'atropine est utilisé avec des analgésiques pour soulager la douleur résultant des spasmes des muscles lisses. L'usage de l'atropine a lieu dans la pratique des anesthésiologistes: le médicament réduit le risque de telles réactions réflexes, telles que la contraction des muscles du larynx, la salivation, etc. Avant les examens radiologiques de la cavité abdominale, le médicament est utilisé pour réduire le tonus et l'activité motrice des muscles abdominaux. Dans les instructions relatives à Atropine, il est indiqué que l’outil peut être utilisé comme antidote après une intoxication par des composés organophosphorés, la morphine, des substances asphyxiantes et des champignons toxiques.

En ophtalmologie, les gouttes d’atropine, ainsi que les pellicules pour les pommades et les yeux sont utilisées dans les études diagnostiques du fond d'œil et pour déterminer la myopie fausse et vraie, le médicament paralysant le muscle ciliaire et réduisant la sécrétion de liquide lacrymal. À des fins thérapeutiques, l'atropine fait partie des mesures auxiliaires pour le traitement des lésions oculaires résultant de lésions et de certains processus inflammatoires. Le repos fonctionnel est nécessaire pour les yeux lorsque les spasmes des artères de la rétine et avec une tendance à former des caillots sanguins. Les gouttes d’atropine détendent tous les muscles des yeux et le processus de guérison s’accélère.

Instructions d'atropine

L'utilisation de l'atropine peut être différente en fonction de la forme de libération du médicament et de la prescription du médecin. Les comprimés, la poudre et la solution sont pris par voie orale, intraveineuse et intramusculaire - solution, topique - gouttes et pommade. La dose quotidienne du médicament en comprimés ne doit pas dépasser 3 mg. Des gouttes d'atropine sont appliquées 3 fois par jour pendant 1-2.

Les instructions concernant Atropine énumèrent les effets indésirables suivants: maux de tête, pupilles dilatées, sécheresse de la bouche, vertiges, conjonctivite, douleurs oculaires à la lumière vive, tachycardie, constipation, difficultés à uriner. L’utilisation d’Atropine doit être coordonnée avec votre médecin, sinon une posologie erronée est lourde de complications pour l’état du patient. Une dose accrue peut provoquer une paralysie respiratoire, une agitation mentale et motrice, des convulsions et des hallucinations. L'atropine est contre-indiqué chez les enfants de moins de 7 ans, les personnes présentant une intolérance individuelle aux composants, les patients atteints de glaucome, les patients présentant des lésions du cœur et des vaisseaux sanguins et les maladies du rein. Ne prenez pas les femmes pendant la grossesse et l'allaitement.

http://selderey.net/preparaty/atropin.html

Atropine

Instructions d'utilisation:

L'atropine est un médicament cholinolytique, un bloqueur des récepteurs m-cholinergiques.

Forme de libération et composition

L'atropine est disponible sous les formes suivantes:

  • Solution d’injection contenant 1 ml de 1 mg de sulfate d’atropine (en ampoules de 1 ml);
  • Collyre à 1% contenant 10 mg de sulfate d'atropine dans 1 ml (dans des flacons compte-gouttes en polyéthylène, 5 ml chacun).

Indications d'utilisation

L'atropine est un anticholinergique et antispasmodique. Son principe actif est un alcaloïde toxique, contenu dans les feuilles et les graines de plantes de la famille des solanacées, telles que la henbane, la belladone et la dope. La principale caractéristique chimique du médicament est sa capacité à bloquer les systèmes m-cholinergiques du corps, situés dans le muscle cardiaque, les organes dotés de muscles lisses, le système nerveux central et les glandes sécrétoires.

L'utilisation de l'atropine contribue à réduire la fonction de sécrétion des glandes, à détendre le tonus des organes musculaires lisses, à élargir la pupille, à augmenter la pression intra-oculaire et à la paralysie de l'accommodation (capacité de l'œil à modifier la longueur focale). L'accélération et l'excitation de l'activité cardiaque après l'utilisation du médicament s'expliquent par sa capacité à soulager les effets inhibiteurs du nerf vague. Les effets du médicament sur le système nerveux central se manifestent par une stimulation du centre respiratoire. Lorsqu’on utilise des doses toxiques, une stimulation motrice et mentale (convulsions, hallucinations visuelles) est possible.

  • Ulcère peptique et 12 ulcère duodénal;
  • Spasmes des voies biliaires, des organes musculaires lisses du tractus gastro-intestinal, des bronches;
  • Hypersalivation (parkinsonisme, intoxication au sel de métaux lourds, interventions dentaires);
  • Bradycardie;
  • Pancréatite aiguë;
  • Coliques intestinales et rénales;
  • Syndrome du côlon irritable;
  • Bronchospasme;
  • Bronchite avec hypersécrétion;
  • Blocus AV;
  • Laryngospasme;
  • Intoxication par des anticholinestérases et des m-cholinomimétiques.

L'atropine est également utilisée dans les études radiographiques du tractus gastro-intestinal, pour la sédation avant la chirurgie et en ophtalmologie (pour dilater la pupille et obtenir une paralysie d'accommodation afin de déterminer la véritable réfraction de l'œil, pour la recherche du fond d'œil, pour le traitement du spasme de l'artère centrale de la rétine, de la kératite, de l'érite, de la choroïdite iridocyclite, embolie et certaines blessures aux yeux).

Contre-indications

L'utilisation d'atropine est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité aux composants du médicament.

Posologie et administration

Solution injectable

En fonction des indications, Atropine est administré par voie sous-cutanée, intramusculaire ou intraveineuse à raison de 0,25 à 1 mg, la fréquence d'application pouvant aller jusqu'à 2 fois par jour.

Adultes afin d'éliminer la bradycardie, injecté par voie intraveineuse avec 0,5-1 mg, si nécessaire, après 5 minutes, l'introduction du médicament est répétée. La posologie pédiatrique est déterminée par le poids corporel - 0,01 mg / kg.

Pour la prémédication, Atropine est administré par voie intramusculaire 45 à 60 minutes avant l'anesthésie:

  • Adultes - 0,4-0,6 mg chacun;
  • Enfants - à 0,01 mg / kg.

Gouttes pour les yeux

Quand on utilise Atropine en ophtalmologie, on instille 1 à 2 gouttes d'une solution à 1% dans l'œil affecté, la fréquence d'utilisation (déterminée par les indications) va jusqu'à 3 fois par jour, en respectant l'intervalle de 5-6 heures. Dans certains cas, il est possible d’introduire une solution à 0,1%:

  • Sous-conjonctival - 0,2-0,5 ml;
  • Parabulbarno - 0,3-0,5 ml.

Pour l'électrophorèse, une solution à 0,5% d'atropine est injectée à partir de l'anode à travers les paupières.

Effets secondaires

Avec l'utilisation systémique de l'atropine peut développer:

  • Tachycardie;
  • Bouche sèche;
  • Difficulté à uriner;
  • Des vertiges;
  • La constipation;
  • La photophobie;
  • Mydriase;
  • Paralysie des logements;
  • Violation de la perception tactile.

Lorsque vous utilisez Atropine dans le traitement de maladies des yeux, vous pouvez rencontrer:

  • Gonflement de la conjonctive et hyperémie du globe oculaire et des paupières;
  • Hyperémie de la peau des paupières;
  • Bouche sèche;
  • La photophobie;
  • Tachycardie.

Instructions spéciales

L'atropine doit être utilisée avec prudence dans les maladies du système cardiovasculaire, dans lesquelles une augmentation du rythme cardiaque n'est pas souhaitable:

  • Tachycardie;
  • Fibrillation auriculaire;
  • Cardiopathie ischémique;
  • Insuffisance cardiaque chronique;
  • L'hypertension;
  • Sténose mitrale.

L'atropine doit également être utilisée avec prudence dans les cas de thyrotoxicose, de saignements aigus, d'œsophagite par reflux, d'augmentation de la température corporelle, d'augmentation de la pression intra-oculaire, de maladies gastro-intestinales associées à une obstruction, de prééclampsie, de sécheresse de la bouche, de colite ulcéreuse non spécifique, de maladies pulmonaires chroniques échec, hypertrophie de la prostate sans obstruction des voies urinaires, myasthénie, paralysie cérébrale, lésion cérébrale chez l'enfant, maladie de Down.

Il est nécessaire de respecter un intervalle d'au moins 1 heure entre l'utilisation des préparations antiacides et de l'atropine.

Lors de l'administration parabulbaire ou sous-conjonctivale du médicament afin de réduire la tachycardie, le patient doit recevoir un comprimé de validol sous la langue.

Pendant le traitement par Atropine, il faut être prudent lors de la pratique d'activités potentiellement dangereuses et de la conduite de véhicules.

Les analogues

Selon le mécanisme d'action, les analogues de l'atropine sont: Bellacekhol, Appamid Plus, Cyclomed, Tropicamide, Hyoscyamine, Midriacile, Cyclope, Midrimax, Bécarbon.

Termes et conditions de stockage

Le médicament est disponible sur ordonnance. La durée de conservation de l'atropine à des températures allant jusqu'à 25 ° C est la suivante:

  • Solution d'injection - 5 ans;
  • Gouttes oculaires - 3 ans.

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'auto-traitement est dangereux pour la santé!

http://www.neboleem.net/atropin.php

Atropine

Nom latin: Atropine

Code ATX: S01FA01

Ingrédient actif: atropine (atropine)

Fabricant: DALHIMFARM OAO, Russie

Description concernant: 12.10.17

L'atropine est une substance toxique, un alcaloïde. En pharmacologie (synonyme de sulfate d'atropine), il est utilisé comme bloqueur non aveugle des récepteurs M-cholinergiques.

Ingrédient actif

Plantes de la famille des solanacées: belladone, dope, hennane, scopolia.

Forme de libération et composition

Le médicament est disponible sous la forme de: poudre; Comprimés à 0,5 mg; solution buvable de 10 ml; solution dans 1 ml d'ampoules; solution dans les tubes de seringue de 1 ml; gouttes oculaires - solution dans des bouteilles de 5 ml; pommade oculaire; films oculaires.

Indications d'utilisation

L'utilisation de l'atropine est recommandée en tant que traitement symptomatique des maladies et affections suivantes:

  • Ulcère peptique et ulcère duodénal.
  • Spasmes de l'estomac dans la zone de transition vers le duodénum (pylorospasme).
  • Crampes intestinales.
  • Spasmes des voies urinaires.
  • Douleur dans le bassin et l'abdomen.
  • Douleur en urinant.
  • Cholécystite aiguë, chronique et sans précision.
  • Pancréatite alcoolique aiguë et chronique.
  • Maladie biliaire.
  • Pierres de la voie biliaire.
  • Maladies oculaires: kératite, iridocyclite, kératoconjonctivite.
  • Violations de la réfraction et de l'accommodation de l'œil.
  • Maladies des cordes vocales et du larynx.
  • Bronchique, allergique et autres types d’asthme.
  • Bradycardie
  • Bloc auriculo-ventriculaire.
  • Parkinsonisme secondaire.
  • Autres maladies et conditions.

Le sulfate d'atropine en association avec des analgésiques soulage la douleur causée par un spasme des muscles lisses.

L'utilisation d'atropine dans la pratique anesthésique (avant et pendant la chirurgie) réduit le risque de nombreuses réactions réflexes, telles que la contraction involontaire des muscles du larynx et des bronches, la production excessive des glandes du corps (salivaire, bronchique, etc.).

L'utilisation de ce médicament avant l'examen aux rayons X des organes abdominaux permet de réduire leur tonus et leur activité motrice.

L'atropine peut également servir d'antidote aux intoxications aux organophosphates (sarin, soman, chlorophos et autres).

Les produits à base de sulfate d'atropine sont souvent utilisés en ophtalmologie. Parmi eux, les films pour les yeux, les pommades et les gouttes. Bien que les pellicules oculaires, en raison de leur capacité à administrer avec précision et une exposition prolongée, présentent des avantages évidents par rapport à la pommade et aux gouttes d’atropine, elles sont beaucoup moins utilisées.

L'atropine a la capacité d'élargir la pupille, elle paralyse le muscle ciliaire, augmente la pression intra-oculaire et réduit la production de larmes, ce qui en fait souvent le médicament indispensable pour la recherche sur le fond d'œil.

Les gouttes de sulfate d'atropine agissent souvent comme traitement adjuvant des lésions oculaires traumatiques, ainsi que de leurs maladies inflammatoires.

Contre-indications

Le sulfate d'atropine est contre-indiqué chez les enfants de moins de 7 ans et chez les personnes présentant une sensibilité accrue aux composants du médicament.

L'onguent et les gouttes d'atropine ne doivent pas être utilisés chez les patients atteints de glaucome, de kératocône ou de personnes présentant des pics d'iris.

Le médicament est également contre-indiqué chez les patients présentant des lésions organiques du cœur et des vaisseaux sanguins, une hypertrophie de la prostate et une maladie rénale.

Les solutions et les gouttes d’atropine sont utilisées avec précaution par les personnes âgées, ainsi que par les personnes dont le travail nécessite une concentration accrue et une vision plus claire.

Mode d'emploi Atropine (méthode et dosage)

Injecté par voie sous-cutanée, intramusculaire et intraveineuse de 0,25 à 1 mg du médicament deux fois par jour. Après chaque injection, attendez quelques minutes. Si l’effet souhaité n’est pas observé, répétez l’introduction.

La posologie pédiatrique dépend de l'âge et peut varier entre 0,05 et 0,5 mg et 1 à 2 fois par jour. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 3 mg.

En cas d’empoisonnement, le sulfate d’atropine est administré par voie intraveineuse. La dose est déterminée par le médecin et dépend du degré d'intoxication.

En ophtalmologie, 1 à 2 gouttes de sulfate d'atropine sont instillées dans l'oeil malade 3 fois par jour toutes les 5 à 6 heures. Une pommade oculaire doit être appliquée sur les paupières 1 à 2 fois par jour.

Effets secondaires

L'atropine provoque les effets secondaires suivants:

  • bouche sèche
  • dilatation de la pupille
  • photophobie
  • mal de tête
  • vertige
  • hyperémie de la peau des paupières et de la conjonctive,
  • gonflement des paupières et de la conjonctive,
  • palpitations cardiaques,
  • l'atonie de la vessie,
  • atonie intestinale.

Surdose

De fortes doses du médicament entraînent une paralysie respiratoire, une agitation mentale et motrice excessive, des étourdissements graves, des convulsions, des hallucinations. L'utilisation de fortes doses de gouttes d'atropine entraîne une augmentation significative de la pression oculaire, une perturbation de l'accommodation du cristallin, jusqu'à la paralysie.

Les analogues

Analogues sur le code ATH: Atropin-Nova.

Ne prenez pas vous-même la décision de remplacer le médicament, consultez votre médecin.

Action pharmacologique

Le mécanisme d’action du médicament est le blocage sélectif des récepteurs M-cholinergiques, qui les rend insensibles à l’acétylcholine. Dans la molécule d'atropine, il existe un fragment similaire à l'acétylcholine, ce qui explique la capacité de l'atropine à se lier aux récepteurs cholinergiques.

Grâce à l'atropine, la sécrétion des glandes salivaires, bronchiques, sudoripares et gastriques diminue, la viscosité de leurs sécrétions augmente, l'activité de l'épithélium bronchique est supprimée, les contractions cardiaques augmentent, les muscles et les muscles lisses diminuent, la perméabilité ventriculaire augmente, le nombre et l'acidité du suc gastrique diminuent sa production, l'élève se dilate, le souffle est excité.

Le médicament est métabolisé (clivé) dans le foie. Environ 80% de la dose prise est excrétée par les reins deux heures après l'ingestion, le reste est excrétée par les reins dans les 12 à 36 heures suivant l'application de l'atropine.

Instructions spéciales

En cas d'administration parabolique ou sous-conjonctivale d'atropine, le patient doit recevoir un comprimé de validol sous la langue afin de réduire la tachycardie.

L'intervalle entre la prise d'antiacides et l'atropine doit être d'au moins 1 heure.

Pendant la période de traitement, le patient doit faire preuve de prudence lorsqu'il conduit des véhicules et qu'il effectue d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue, une vitesse psychomotrice et une bonne vision.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament pénètre dans le lait maternel et à travers le placenta, il y a un risque d'effets toxiques sur le bébé. Pour cette raison, l'atropine n'est pas autorisée pendant la grossesse et l'allaitement.

Dans l'enfance

Faites preuve de prudence dans les maladies pulmonaires chroniques, en particulier chez les jeunes enfants et les patients affaiblis; avec des lésions cérébrales chez les enfants, paralysie cérébrale, maladie de Down (la réaction aux anticholinergiques est renforcée).

Dans la vieillesse

À utiliser avec prudence chez les patients atteints de maladies du système cardiovasculaire, d'atonie intestinale, d'hypertrophie de la prostate sans obstruction des voies urinaires, de rétention ou de susceptibilité à celles-ci ou de maladies comportant une obstruction des voies urinaires.

En cas d'insuffisance rénale

Faites preuve de prudence en cas d'insuffisance rénale (risque d'effets secondaires dû à une élimination réduite).

Avec une fonction hépatique anormale

Faites preuve de prudence en cas d'insuffisance hépatique (métabolisme réduit).

Interaction médicamenteuse

En cas d'ingestion simultanée d'antiacides contenant du carbonate de calcium ou de l'aluminium, l'absorption d'atropine par le tractus gastro-intestinal diminue.

En association avec l'atropine, il est possible de ralentir l'absorption de la méksiletine, de la zopiclone, de diminuer l'absorption de la nitrofurantoïne et de son excrétion par les reins. Une augmentation des effets thérapeutiques et secondaires de la nitrofurantoïne est probable.

Avec la prise simultanée avec des médicaments anticholinergiques et des agents ayant une activité anticholinergique, l'effet anticholinergique est renforcé.

Avec l'utilisation complexe de phényléphrine peut augmenter la pression artérielle.

Les nitrates augmentent le risque d'augmentation de la pression intraoculaire.

L'atropine réduit le niveau de lévodopa dans le plasma sanguin.

Sous l'influence de la guanéthidine, une diminution de l'effet hyposécrétoire de l'atropine est possible.

La procaïnamide renforce l'effet anticholinergique de l'atropine.

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Atropine - instructions d'utilisation, indications, mécanisme et temps d'action, effets secondaires et prix

Médicament pharmacologique Atropine est un alcaloïde, un médicament puissant qui agit sur les récepteurs M-cholinergiques centraux et périphériques. La substance d'origine végétale est contenue dans le groupe des solanacées (par exemple, la dope, la belladone). Le médicament a été synthétisé et utilisé pour la première fois en 1901 par le pharmacien allemand Richard Willstätter.

Qu'est-ce que l'atropine?

Le sulfate d'atropine appartient au groupe des médicaments anticholinergiques. C'est une poudre cristalline ou granulaire blanche, sans odeur. Il se dissout facilement dans l'eau et dans l'alcool. La substance bloque sélectivement les récepteurs cholinergiques, ce qui les rend insensibles au médiateur des synapses postganglionnaires, l’acétylcholine. Le médicament inhibe la sécrétion des glandes endocrines et exocrines, augmente la fréquence cardiaque et réduit le tonus des éléments des muscles lisses des organes et des vaisseaux.

Composition et forme de libération

sulfate d'atropine - 10 mg;

chlorhydrate de sodium à 10 ml;

Solution injectable

sulfate d'atropine - 150 mg;

eau stérile pour préparations injectables ou chlorhydrate de sodium jusqu'à 200 ml

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

L'atropine est un bloquant alcaloïde des récepteurs M-cholinergiques. Il a un effet sur les récepteurs centraux et périphériques. Le médicament empêche l'action de l'acétylcholine, réduit la sécrétion de salive, sueur, sébum, suc gastrique. Le sulfate d'atropine réduit considérablement le tonus musculaire des organes internes creux (bronches, voies biliaires et vessie, vessie, etc.), mais augmente le tonus des sphincters.

Le médicament provoque la dilatation de la pupille et complique l'écoulement du liquide intra-oculaire, ce qui entraîne une augmentation de la pression intra-oculaire. En posologie thérapeutique, il provoque une paralysie de l'accommodation pupillaire, un effet stimulant sur le système nerveux central. Avec l'introduction d'une grande quantité de médicaments, d'excitation nerveuse et mentale, d'hallucinations auditives et visuelles, un état parfois comateux peut survenir.

Après l'administration intraveineuse, la concentration maximale d'une substance dans le plasma sanguin est atteinte en 2-4 minutes et après l'administration intramusculaire - dans la demi-heure qui suit. La biodisponibilité du médicament est comprise entre 90 et 100% (selon le mode d'administration). La communication avec les protéines sanguines est d'environ 40%. Le médicament est distribué uniformément dans les tissus du corps. La demi-vie du médicament varie de 2 à 5 heures. Le médicament se décompose en métabolites dans les tissus du foie, après quoi il est complètement éliminé par les reins pendant 20 à 25 heures.

Indications d'utilisation

Le médicament est indiqué pour le traitement combiné de l'ulcère gastrique, l'ulcère duodénal, le pylorospasme, la cholélithiase, les spasmes de l'intestin grêle et des voies urinaires, l'asthme bronchique récurrent, la bradycardie due à l'augmentation du tonus nerveux vagal et la réalisation d'études par rayons X du tractus gastro-intestinal.

Appliquez le médicament avant la chirurgie en tant que médicament, pour prévenir le bronchospasme, réduire la sécrétion des glandes, réduire les réactions réflexes et les effets secondaires causés par l’excitation du nerf vague. En outre, l'atropine est un antidote spécifique pour l'intoxication par des substances cholinomimétiques et anticholinestérases.

Ophtalmologie

Le médicament favorise la dilatation des pupilles et réduit le flux de liquide sortant de la chambre de l’œil. En conséquence, la pression intra-oculaire augmente, il se produit une paralysie de l'accommodation qui peut réduire l'acuité visuelle à courte distance, travailler avec des papiers et des livres et ne pas prendre le véhicule au volant pendant le traitement.

Les gouttes oculaires sont bien absorbées par le sac conjonctival. La relaxation du muscle qui fixe le cristallin a lieu 3 à 4 minutes après l'application du médicament sur la membrane muqueuse. En raison du fait que la pression intra-oculaire augmente, l’atropine avec glaucome doit être utilisé avec prudence en raison du risque élevé d’exacerbations et de complications. Les gouttes sont largement utilisées pour développer l'élève dans les études de diagnostic instrumentales et dans les cas suivants:

  • assurer le repos fonctionnel dans certains processus inflammatoires;
  • lésion oculaire;
  • infections des canaux lacrymaux;
  • avec spasme des capillaires de la rétine;
  • relâcher les muscles moteurs des yeux, accélérer la restauration des fonctions de la vision;
  • avec une tendance à former des caillots sanguins dans les vaisseaux oculaires.

Application en psychiatrie

Le médicament en pratique psychiatrique est utilisé pour soulager les crises aiguës de psychose dans le delirium tremens ou dans les maladies chroniques. Le traitement consiste à administrer au patient de fortes doses du médicament (traitement appelé atropinocomatose): premièrement, une injection intramusculaire de 50 à 100 mg d'une solution à 1% ou 2,5% du médicament est effectuée, suivie d'une augmentation de la posologie avec d'autres injections avant que le patient ne développe un état comateux.

20-30 minutes après l'injection, le sommeil survient, suivi du coma, qui dure de 3 à 4 heures, accompagné de troubles morphologiques et neurologiques prononcés, ce qui nécessite des soins attentifs et attentionnés pour cette méthode de traitement. Cette méthode de traitement de la psychose est d'une utilité limitée en raison d'effets secondaires graves.

Instructions pour l'utilisation Atropine

La méthode d'utilisation, la posologie et la durée du traitement médicamenteux déterminent le médecin traitant en fonction de la gravité de l'état du patient, de son âge, de son poids et de son sexe, de la présence concomitante de maladies aiguës et chroniques et de la nécessité de prendre d'autres médicaments pharmacologiques. En outre, il devrait y avoir une prédisposition aux réactions allergiques.

Gouttes d'atropine

Les médicaments pour la pharmacothérapie en ophtalmologie sont appliqués comme suit: 1 à 2 gouttes de solution à 1% sont instillées dans l'œil affecté, 2 à 3 fois par jour, en respectant un intervalle de 6 à 7 heures. Pour le diagnostic utilisé une solution à 0,1%:

  • sous-conjonctif - 0,2-0,5 ml;
  • parabulbarno - 0,3-0,5 ml.

Par voie sous-cutanée

Médicament pharmacologique injecté par voie sous-cutanée et intramusculaire de 0,5 à 1,0 ml de solution à 0,1% 2 à 3 fois par jour, selon la maladie. Les indications pour cette utilisation sont:

  • ulcère peptique;
  • érosion de la muqueuse gastrique;
  • l'asthme bronchique.

Intraveineuse

En cas d'intoxication par des cholinomimétiques et des anticholinestérases, une solution à 0,1% est administrée par voie intraveineuse à raison de 2 ml ou de 5 ml une fois, selon le schéma thérapeutique antidote de ces intoxications, en tenant compte de l'utilisation simultanée de l'atropine et de réactifs de la cholinestérase. En l'absence d'administration clinique du médicament est répété dans le même dosage.

Avant la chirurgie

Le médicament est utilisé en anesthésiologie, soit avant l'anesthésie et la chirurgie, soit pendant la chirurgie, afin de réduire la sécrétion des glandes salivaires et bronchiques, de prévenir le laryngospasme et également de faciliter les réactions réflexes. L'atropine en ampoules est utilisée pour la sédation à la dose de 2 ml d'une solution à 0,5% et, si indiqué, la quantité de drogue augmente.

Combien est valide

En cas d'utilisation de gouttes, l'effet du médicament peut durer jusqu'à 10 jours. L’effet de l’utilisation de la solution de sédation avant une chirurgie dure de quelques heures à plusieurs jours. Lors de l'utilisation du médicament pour un traitement à long terme, son effet dure de plusieurs semaines à 2-3 mois après l'arrêt du traitement.

Instructions spéciales

Le médicament doit être utilisé avec prudence dans les maladies du système cardiovasculaire dans lesquelles une augmentation de la fréquence cardiaque est inacceptable: maladie coronarienne, insuffisance cardiaque chronique, hypertension artérielle, sténose mitrale et malformations congénitales. L'atropine doit être utilisée sous la surveillance d'un médecin en cas de thyréotoxicose, d'oesophagite par reflux, d'insuffisance hépatique et rénale, d'élargissement de la prostate sans obstruction des voies urinaires, de paralysie cérébrale, de lésions cérébrales.

Interaction médicamenteuse

L’utilisation du sulfate d’atropine avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase provoque des troubles du rythme cardiaque, de la quinidine et du novocaïamide, l’effet cholinolytique et l’empoisonnement du médicament s’accumulant. Avec la thérapie simultanée avec Dimedrol, son effet est amélioré. Sous l'influence du médicament, Octadine peut développer une bradycardie sévère. En raison du fait que l'atropine inhibe le péristaltisme, l'absorption de tous les médicaments pris par voie orale est réduite.

Effets secondaires

Avec une utilisation locale, une hyperémie et un gonflement des paupières de la peau, de la conjonctive, du globe oculaire, d’augmentation de la pression intraoculaire, de la photophobie, de la paralysie complète de l’accommodation, de la mydriase. Tachycardie, arythmies cardiaques, maux de tête, vertiges, troubles de la conscience, sécheresse de la bouche, atonie de la vessie, troubles de la miction, constipation due à une diminution de la motilité intestinale.

Surdose

Les symptômes de surdosage sont les suivants: sécheresse de la bouche (xérostomie), souvent accompagnée de sensation de brûlure dans la bouche, difficulté à avaler et douleur en avalant, photophobie, hyperémie, sécheresse de la peau et des muqueuses, tachycardie, augmentation de la pression artérielle. Le médicament a souvent un effet significatif sur le système nerveux central: anxiété, hallucinations, délires. Dans certains cas, de tels états peuvent entraîner la mort (lorsque les centres respiratoires parasympathiques sont inhibés).

Afin de réduire l’effet toxique des alcaloïdes sur le système nerveux central, il est nécessaire d’utiliser l’antidote physiologique Atropine - Proserine. En outre, l'administration intraveineuse de Lasix ou de furosémide en même temps que du glucose, de l'acide ascorbique et une solution saline pour le traitement de la diurèse forcée est éliminée, ce qui permet d'éliminer l'excès de médicament du corps.

Contre-indications

L'utilisation de l'atropine devrait être exclue pour certains types de glaucome, lésions organiques des valvules et des cavités du cœur ou des vaisseaux, hypertrophie ou tumeurs de la prostate d'étiologies différentes, atonie des parois de la vessie, intestins, maladies rénales chroniques (pyélonéphrite, glomérulonéphrite), épuisement du corps. Avec prudence devrait utiliser le médicament contre la fièvre, en particulier chez les enfants, les personnes âgées et les patients présentant une altération du fonctionnement du foie.

Conditions de vente et de stockage

Le médicament doit être maintenu à l'abri de la lumière directe du soleil, dans des pièces où une température constante est maintenue. Le médicament est libéré des magasins, des pharmacies sur ordonnance. La durée de conservation du médicament est de 18 mois.

Les analogues

Si l'utilisation de l'atropine est exclue en raison de la présence de contre-indications pour le patient, les analogues de médicaments suivants sont prescrits:

  1. Hyoscyamine. Analogue d'atropine, d'origine végétale, appartenant au groupe des M-holinoblokorov. Disponible sous forme de gouttes pour les yeux, solution injectable.
  2. Irifrin. Gouttes oculaires, largement utilisées en ophtalmologie pour l'expansion de la pupille, la vasoconstriction et la réduction de la pression intraoculaire. Irifrin est basé sur la substance phenylephrine, qui appartient au groupe sympathomimétique.

Prix ​​de l'atropine

Le coût dépend du degré de qualité de purification de ses substances actives. Le prix peut être influencé par la pharmacie ou le magasin en vente. Découvrez le coût du médicament pharmacologique:

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Atropine - comprimés en solution

Indications d'utilisation

Ulcère peptique et ulcère duodénal, pylorospasme, cholélithiase, cholécystite, pancréatite aiguë, hypersalivation (parkinsonisme, intoxication par les sels de métaux lourds, avec interventions dentaires), syndrome du côlon irritable, colique intestinale, colique biliaire, colique biliaire, colique rénale, asthme bronchique, bronchite avec surproduction de mucus, bronchospasme, laryngospasme (prophylaxie), bloc AV, bradycardie; intoxication par les m-cholostimulants et les anticholinestérases (action réversible et irréversible), incl. composés organophosphorés; sédation avant la chirurgie; Examen aux rayons X du tube digestif (si nécessaire, réduisez le tonus de l'estomac et des intestins).

Analogues possibles (substituts)

Ingrédient actif, groupe

Forme de dosage

injection, solution buvable, comprimés

Contre-indications

Hypersensibilité.C prudence. Maladies cardiovasculaires dans lesquelles une augmentation de la fréquence cardiaque peut être indésirable: fibrillation auriculaire, tachycardie, ICC, maladie coronarienne, sténose mitrale, hypertension artérielle, saignements aigus;

thyrotoxicose (éventuellement augmentation de la tachycardie);

augmentation de la température (peut même augmenter en raison de la suppression de l'activité des glandes sudoripares);

oesophagite par reflux, hernie de l'orifice oesophagien du diaphragme, associés à un oesophagite par reflux (réduction de la motilité de l'œsophage et de l'estomac et relaxation du sphincter inférieur de l'œsophage pouvant aider à ralentir la vidange gastrique et le reflux gastro-œsophagien à travers le sphincter);

maladies gastro-intestinales associées à une obstruction: achalasie de l'œsophage, sténose pylorique (motilité et tonus réduits, entraînant une obstruction et un retard du contenu de l'estomac);

atonie intestinale chez les patients âgés ou affaiblis (obstruction possible), obstruction paralytique de l'intestin (développement possible d'obstruction);

maladies avec augmentation de la pression intra-oculaire: angle fermé (effet mydriatique, entraînant une augmentation de la pression intra-oculaire, pouvant provoquer une crise aiguë) et glaucome à angle ouvert (effet mydriatique pouvant entraîner une augmentation de la pression intra-oculaire; une correction du traitement peut être nécessaire);

colite ulcéreuse (des doses élevées peuvent inhiber le péristaltisme intestinal, augmentant le risque d'iléus paralytique; en outre, des complications graves telles que le mégacôlon toxique peuvent se manifester ou être exacerbées);

bouche sèche (une utilisation prolongée peut augmenter encore l'intensité de la xérostomie);

insuffisance hépatique (métabolisme réduit) et insuffisance rénale (risque d'effets secondaires dus à une élimination réduite);

maladies pulmonaires chroniques, en particulier chez les jeunes enfants et les patients affaiblis (la réduction de la sécrétion bronchique peut entraîner un épaississement du secret et la formation de bouchons de circulation dans les bronches);

myasthénie (l’état peut s’aggraver en raison de l’inhibition de l’action de l’acétylcholine);

hypertrophie de la prostate sans obstruction des voies urinaires, rétention ou prédisposition à celles-ci, ni maladies accompagnées d'une obstruction des voies urinaires (y compris le col de la vessie en raison d'une hypertrophie de la prostate);

prééclampsie (éventuellement hypertension artérielle accrue);

lésions cérébrales chez les enfants, paralysie cérébrale, maladie de Down (la réaction aux médicaments anticholinergiques augmente).

Comment appliquer: dosage et traitement

À l'intérieur, dans 0,25-1 mg 1 à 3 fois par jour (pour l'ulcère gastrique et la dose de 12 ulcère duodénal est choisie individuellement, jusqu'à une légère sécheresse de la bouche).

Les enfants, selon leur âge, - à 0,05-0,5 mg 1 à 2 fois par jour. La dose unique la plus élevée - 1 mg par jour - 3 mg.

P / à, in / m ou in / in - on 0,25-1 mg 1-2 fois par jour. Pour éliminer la bradycardie adulte, 0,5 à 1 mg IV, si nécessaire, répétez l’administration au bout de 5 minutes; enfants - 10 mcg / kg.

En cas d'empoisonnement avec des m-cholinestimulants et des anticholinestérases, 1,4 ml d'une solution à 0,1% est ajouté in / in (tube de seringue), de préférence en association avec des réactiveurs de la cholinestérase.

Pour la prémédication, on prescrit aux adultes entre 0,4 et 0,6 mg IM toutes les 45 à 60 minutes avant l'anesthésie; enfants - 0,01 mg / kg.

Action pharmacologique

L'alcaloïde contenu dans les plantes de la famille des solanacées, un bloqueur des récepteurs m-cholinergiques, est également lié aux sous-types M1, M2 et M3 des récepteurs muscariniques. Affecte les récepteurs m-cholinergiques centraux et périphériques.

Interfère avec l'effet stimulant de l'acétylcholine; réduit la sécrétion des glandes sudoripares salivaires, gastriques, bronchiques, lacrymales et sudoripares. Réduit le tonus des muscles des organes internes (bronches, tractus gastro-intestinal, pancréas, voies biliaires et vésicule biliaire, urètre, vessie), mais augmente le tonus des sphincters; provoque la tachycardie, améliore la conductivité AV.

Il dilate la pupille, complique l'écoulement du liquide intraoculaire, augmente la pression intraoculaire, provoque une paralysie de l'accommodation.

À des doses thérapeutiques, il a un effet stimulant sur le système nerveux central, à des doses toxiques, il provoque de l’excitation, de l’agitation, des hallucinations, un coma.

Après administration intraveineuse, l'effet maximal apparaît après 2-4 minutes, après administration orale (sous forme de gouttes) - après 30 minutes.

Effets secondaires

Bouche sèche, mydriase, atonie de l'intestin et de la vessie, constipation, tachycardie, rétention urinaire, photophobie, paralysie de l'accommodation, maux de tête, vertiges, perturbation de la perception tactile.

Instructions spéciales

Entre les doses d'atropine et d'antiacides contenant Al3 + ou Ca2 +, l'intervalle doit être d'au moins une heure.

L'atropine ne doit pas être annulée brusquement, car symptômes possibles similaires au syndrome de "annuler".

Pendant la durée du traitement, vous devez faire attention lorsque vous conduisez un véhicule et que vous vous adonnez à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue, une vitesse psychomotrice et une bonne vision.

Interaction

Lorsqu'il est pris simultanément avec des médicaments antiacides contenant de l'Al3 + ou du Ca2 +, l'absorption de l'atropine par le tractus gastro-intestinal diminue.

Diphenhydramine ou prométhazine - renforçant l'action de l'atropine.

Les nitrates augmentent le risque d'augmentation de la pression intraoculaire.

Procaïnamide - Action anticholinergique accrue.

Sous l'influence de la guanéthidine, une diminution de l'effet hyposécrétoire de l'atropine est possible.

L'atropine retarde l'absorption de la mexilétine, mais elle augmente la lévodopa altérée dans l'intestin et réduit son niveau dans le sang.

http://www.webapteka.ru/drugbase/name617_desc227.html
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