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L'astigmatisme est compris comme une grande variété de maladies causées par des troubles visuels congénitaux, ainsi que par des pathologies acquises au cours de la vie humaine.

Il existe différents types d'astigmatisme qui diffèrent par la violation du système de l'œil et le pouvoir de réfraction des rayons lumineux qui agissent sur celui-ci.

L'astigmatisme et ses caractéristiques

En médecine, l’astigmatisme est la détérioration de l’acuité visuelle d’une personne, qui est associée à des violations particulières de la forme de la cornée ainsi que du cristallin, en raison desquelles les rayons lumineux sont faiblement concentrés à un certain point de la rétine.

Photo 1. Oeil en bonne santé (à gauche) et astigmatisme (à droite). Lorsque la maladie change la forme de la cornée et du globe oculaire, les rayons de la rétine se concentrent à plusieurs endroits.

La maladie a un impact négatif significatif sur le sujet vu sous différents angles, ne permettant pas de déterminer la distance qui le sépare de l'objet, ce qui a focalisé l'attention visuelle de la personne.

La surface de la cornée a de nombreux méridiens différents avec un pouvoir de réfraction différent et une exposition aux rayons lumineux. En cas de maladie, l'intégrité de la surface ophtalmique sphérique est perturbée et la courbure de la vision est formée par rapport aux différentes directions sous lesquelles l'objet est vu.

Classification des types d'astigmatisme

La pathologie est divisée en plusieurs types en fonction des violations caractéristiques du système oculaire et du pouvoir de réfraction de l'exposition aux rayons lumineux. Les principaux types de cette maladie comprennent:

  • astigmatisme simple;
  • compliqué;
  • la cornée;
  • lenticulaire;
  • ligne droite;
  • inverser;
  • pointu
  • caché
  • congénitale;
  • acquis;
  • correct
  • mal
  • horizontal;
  • hypermétropique;
  • hébergement spasme.

Attention! Chaque type de maladie considérée est caractérisé par un degré différent de distorsion de la vision. En l'absence de traitement et de correction rapides, la maladie évolue rapidement vers des formes menaçantes.

Congénitale et acquise

La particularité du type congénital de la maladie est la transmission par héritage de la pathologie elle-même ou de la cause qui a provoqué l'astigmatisme chez les parents. Ces violations incluent:

  • intoxication fœtale due à la consommation d'alcool;
  • abiotrophie de la rétine de l'oeil;
  • albinisme;
  • pathologie des mâchoires.

S'il y a des raisons pour une maladie congénitale, la formation de la cornée du fœtus se produit le plus souvent avec une déficience. La manifestation des symptômes de la maladie à un âge précoce peut être vue par le comportement de l'enfant, dont la vue se concentre à peine sur les objets et dont les yeux font également mal.

La particularité de l'astigmatisme acquis est l'apparition de la maladie dans le processus de la vie humaine à la suite de blessures aux yeux, d'une pression accrue sur les organes de la vision et d'opérations chirurgicales. Les pathologies acquises peuvent se rappeler à différents âges et leurs symptômes se manifestent le plus souvent:

  • maux de tête;
  • vision floue;
  • sensation de douleur dans les yeux;
  • fatigue visuelle.

Le traitement opportun des maladies acquises et congénitales n’est pas difficile.

L'astigmatisme jusqu'à un dioptrie est considéré comme acceptable, mais dépasser ce chiffre nécessite un traitement professionnel et de qualité, pour lequel, en fonction du degré de développement de la maladie, est appliqué:

  • gymnastique pour les yeux;
  • gouttes spéciales;
  • correction de la vue au laser;
  • sélection de lentilles, lunettes;
  • intervention chirurgicale impliquant le remplacement du cristallin.

C'est important! L'installation de la lentille et le choix des lunettes ne sont pas une garantie pour une personne de se débarrasser du malaise existant. Ces articles ne corrigent les défauts de la cornée que pendant un certain temps.

Avant et arrière

Les caractéristiques de la pathologie directe sont exprimées par le plus grand pouvoir de réfraction de l’effet des rayons lumineux sur le méridien vertical de la surface de la cornée devant les lignes horizontales. Cela signifie que les contours verticaux de l'objet sont perçus par l'œil plus distinctement que ceux horizontaux. Avec l'âge, l'astigmatisme direct devient le contraire.

Une telle déficience visuelle se distingue de la atteinte directe par le plus grand effet de la réfraction des rayons sur les méridiens horizontaux. Cela crée un inconfort plus perceptible dans la violation de l'acuité visuelle, mais cette maladie est très rare.

Les deux formes de pathologie sont caractérisées par:

  • image floue d'objets;
  • fatigue oculaire;
  • maux de tête en essayant de focaliser la vision;
  • couper la douleur oculaire;
  • plisser les yeux.

Photo 2. Axes ou méridiens principaux de l'astigmatisme direct (indiqué par des lignes horizontales) et inverse (indiqué par des lignes verticales).

Les méthodes de traitement de l'astigmatisme direct et inverse sont identiques et ne diffèrent pratiquement pas les unes des autres. Les moyens d'éliminer et d'atténuer les symptômes désagréables incluent:

  • l'utilisation de lunettes spéciales;
  • sélection de lentilles de contact de rigidité variable;
  • méthode chirurgicale de guérison.

L'aide La méthode chirurgicale de correction est la plus efficace, avec son utilisation, l’acuité visuelle est rapidement rétablie.

Bien et mal

La particularité de l'astigmatisme correct est la surface incurvée des méridiens verticaux et la surface plane, horizontale avec le même pouvoir de réfraction et l'effet des rayons lumineux. Avec cette pathologie, les lignes verticales sont mieux vues que les lignes horizontales. La prédisposition génétique est la cause la plus courante d’un tel trouble, qui est traité par optique, correction de la vue au laser ou autres opérations.

L'astigmatisme erroné s'exprime principalement dans la forme acquise de la maladie. Sa particularité est la force différente de la réfraction de la lumière, qui affecte négativement non seulement les méridiens eux-mêmes, mais également leurs sections. Opacification du cristallin, amincissement (kératocône) et opacification de la cornée sont les principaux symptômes de la pathologie, dont le traitement implique l'intervention d'un chirurgien.

Photo 3. Cornée droite saine, altérée à gauche (kératocône). La maladie provoque un trouble et un amincissement de la lentille.

Simple et compliqué

Un type simple de maladie se caractérise par un état de vision lorsque deux groupes de rayons lumineux réfractés se concentrent sur la rétine elle-même et devant celle-ci. Le flou d'un objet envisagé est dû à la distance accrue entre les points focalisés. Plus cette distance est grande, plus le degré de la maladie est élevé.

La correction de l'astigmatisme simple est due à des verres cylindriques spéciaux, ainsi qu'à des lentilles toriques.

Avec une pathologie complexe, les rayons se focalisent toujours devant la rétine en différents points et à différentes distances.

Le degré de flou de l'objet est supérieur à celui d'une simple pathologie et, en médecine, il est considéré comme une combinaison d'astigmatisme simple et complexe.

La correction de la vue pour une pathologie complexe est réalisée à l'aide de lentilles sphéro-cylindriques ou toriques, ainsi qu'à l'aide d'interventions chirurgicales.

L'aide Déterminer le degré de complexité de la maladie sont les valeurs qui mesurent l'acuité visuelle des dioptries. Pour établir avec précision cet indicateur et cette prescription de traitement, un citoyen se réfère à un ophtalmologiste.

Cornée et lenticulaire

La cornée a un plus grand pouvoir de réfraction des rayons lumineux que le cristallin de l'œil. Son effet sur la perte de vision est donc beaucoup plus important. Le degré de la maladie est déterminé par la différence de réfraction des méridiens les plus faibles et les plus puissants, et la cause de la pathologie consiste souvent en une hérédité, mais parfois ce trouble visuel survient à la suite d'une lésion oculaire.

Pour le traitement de la cornée, en fonction du degré de la maladie, des lunettes avec une courbure spéciale de lentilles optiques ainsi que des lentilles de contact sont utilisées.

Photo 4. La structure de l'œil avec un astigmatisme cornéen. La cornée change de forme, à partir de laquelle les rayons de la rétine sont mal focalisés.

La pathologie de la lentille est caractérisée par la courbure de la lentille de l’œil, qui empêche les rayons lumineux de se focaliser sur un point particulier. La maladie du cristallin affecte l'objet en question, qui apparaît flou, flou et ses contours flous.

L'astigmatisme de la lentille survient dans le processus de lésion oculaire, ainsi que du diabète chez l'homme. La maladie progressive et le traitement tardif entraînent une nette détérioration de la vision et du strabisme.

Le traitement de la pathologie implique:

  • utilisation de verres cylindriques;
  • utilisation de lentilles;
  • correction laser.

Sharp et caché

Le cours aigu de la maladie diffère du type latent en ce que la vision commence à décliner de manière marquée. La pathologie peut simultanément associer plusieurs types d’astigmatisme, qui acquiert une nouvelle forme et s’accompagne de divers symptômes caractéristiques de la réduction de l’acuité visuelle.

La variété tranchante nécessite une correction laser immédiate, dans les autres cas, une intervention chirurgicale.

L'astigmatisme caché est caractérisé par un développement à peine perceptible de la maladie, lorsque l'acuité visuelle diminue très lentement et que le processus pathologique lui-même passe sans signes tangibles. La nature cachée de la maladie chez les jeunes est compensée par la pathologie de la lentille, mais à un âge plus avancé, elle se présente sous la forme d'une presbytie.

La détection des formes latentes de la maladie est effectuée par une visite régulière chez un ophtalmologiste. Le traitement implique l’utilisation de diverses méthodes, dont l’utilisation dépend du degré de développement de la maladie.

Horizontal et hypermétropique

L'astigmatisme horizontal est une maladie rare, il a beaucoup en commun avec le type de pathologie inverse. La variété horizontale est caractérisée par la focalisation irrégulière des rayons lumineux par rapport aux méridiens horizontaux traversant la cornée de l'œil. La maladie gêne grandement la contemplation des objets et ses symptômes sont les suivants:

  • image floue et floue;
  • fatigue oculaire;
  • couper la douleur oculaire;
  • maux de tête associés à la fatigue oculaire;
  • loucher en essayant de regarder le sujet.

Traiter la pathologie horizontale en utilisant des lunettes spéciales, des lentilles de contact, ainsi que par la méthode chirurgicale de guérison.

Les causes de la forme hypermétropique de la maladie sont à ce jour pratiquement inexplorées. Le plus souvent, elles sont héréditaires et se caractérisent par une vision à long terme qui l'emporte sur la vision normale.

En médecine, il existe deux types de maladies hypermétropes - simples et complexes. Dans le premier type, un groupe de rayons se concentre derrière la rétine et l'autre directement sur celle-ci. La pathologie compliquée est caractérisée par l'emplacement de tout le groupe de rayons lumineux derrière la rétine.

Le traitement de ce type de maladie est très varié et implique, selon le degré du trouble, l'utilisation de:

  • verres sphérocylindres spéciaux;
  • lentilles de contact de rigidité diverse;
  • manipulations opérationnelles pour éliminer les défauts.

Spasme d'hébergement

L'accommodation implique la capacité d'une personne à voir clairement les contours des objets sur de longues distances dans l'état normal et détendu des muscles oculaires. La violation de leur travail stable provoque un spasme d'accommodation, caractérisé par une fausse myopie, une incapacité à distinguer les choses proches et lointaines.

Un spasme est généralement accompagné des symptômes suivants:

  • fatigue oculaire au travail;
  • douleur et rougeur de la cornée;
  • l'imprécision du sujet avec une contemplation étroite;
  • scinder ou rendre flous les contours d'un objet distant;
  • maux de tête.

Le traitement de la maladie exclut la chirurgie, mais offre toute une gamme de mesures pour améliorer les muscles de l'œil.

Les gouttes dilatatrices sont le remède le plus couramment prescrit pour le traitement.

Les ophtalmologistes offrent:

  • divers exercices pour les muscles de l'œil;
  • l'utilisation de programmes informatiques spécialement conçus pour réduire la tension;
  • massage
  • spécial, riche en vitamines, régime alimentaire;
  • stimulation électrique et magnétique.

C'est important! Le développement de spasmes d'accommodation contribue à de nombreuses raisons liées à l'activité physique d'une personne, à son alimentation, à l'éclairage des lieux, à la bonne santé des muscles du dos et du cou.

Vidéo utile

Regardez la vidéo, qui décrit les différents types d’astigmatisme, leurs caractéristiques.

Le diagnostic d'astigmatisme n'est pas une phrase

La détection rapide des symptômes de la maladie implique le renvoi du patient à des spécialistes du domaine de l'ophtalmologie. Un traitement approprié prescrit par un médecin vous permet d’obtenir des résultats impressionnants en empêchant la poursuite du développement de la pathologie et des complications possibles.

http://linza.guru/astigmatizm/vidi/

Classification de l'astigmatisme: types et types

En cas de violation de l'astigmatisme, de l'optique de l'œil, cela est dû au fait que la cornée ou le cristallin a une forme irrégulière. En conséquence, la vision du patient devient floue et il déforme son espace environnant. Il existe plusieurs types et types de cette pathologie.

Signes de classification

La classification de l'astigmatisme comporte six différences majeures:

  1. manifestation d'autres pathologies;
  2. degré de maladie;
  3. la défaite d'un ou deux méridiens à la fois;
  4. l'emplacement des méridiens et la distance qui les sépare;
  5. lésion du cristallin ou de la cornée;
  6. lentille ou cornée.

Types d'astigmatisme

Et maintenant, regardons de plus près les types de cette maladie.

Pathologie d'accompagnement

Donc, vous savez probablement que voir par la capacité de voir peut être:

  • normal - emmetropia;
  • myopie - mauvaise vision éloignée;
  • clairvoyant - mauvaise vision proche.

L'astigmatisme accompagne le plus souvent d'autres déficiences visuelles, à savoir l'hypermétropie (myopie) ou la myopie (l'hypermétropie).

  1. Dans le cas de la myopie, nous parlons d'astigmatisme myope. Assurez-vous de tout savoir sur ce type sur la page appropriée de notre site.
  2. Dans le cas de l'hypermétropie, nous parlons d'astigmatisme hypermétropique. Vous trouverez également sur notre site un article détaillé sur ce type de maladie.

La défaite des méridiens

Pour comprendre la distinction suivante, vous devez savoir ce que sont les méridiens des yeux. Il s’agit donc de lignes conventionnelles perpendiculaires l’une à l’autre, l’autre dans le plan vertical. Dans ce cas, les deux sont à la surface de l'œil.


Un seul méridien peut être touché, vertical ou horizontal, ou les deux. Selon cette caractéristique, l'astigmatisme est divisé en:

  1. simple - avec lui dans l'un des méridiens ou la myopie ou l'hypermétropie, et dans l'autre vision normale;
  2. complexe - la myopie et l'hypermétropie ont été diagnostiquées à la fois dans deux méridiens;
  3. mixte - dans l'un des méridiens myopie, et dans l'autre myopie.

Les deux premiers types (simple et complexe) sont divisés en myopes et hypermétropes. Mais parlons de cela ci-dessous.

Étendue de la maladie

L'astigmatisme diffère également par la différence de réfraction des méridiens:

  1. faible - jusqu'à trois dioptries;
  2. moyen - jusqu'à six dioptries;
  3. élevé - à partir de six dioptries et plus.

Description détaillée de chaque espèce

Examinons maintenant plus en détail chaque type d’astigmatisme.

Astigmatisme myope

Dans cette petite section, nous voudrions nous attarder davantage sur l’astigmatisme myope.

Comme mentionné ci-dessus, l'astigmatisme myope est simple ou complexe.

  1. Simple (M): réfraction normale dans l'un des méridiens, focalisation sur la rétine, réfraction myope dans l'autre, focalisation devant la rétine.
  2. Compliqué (MM): la réfraction myope s’observe en même temps dans les deux méridiens, c.-à-d. les points focaux sont situés à différentes distances devant la rétine.

La myopie peut accompagner l'astigmatisme dans un ou deux yeux à la fois.

C'est important! En règle générale, la cause de cette pathologie est congénitale. Par conséquent, si une malformation cornéenne est observée dans votre famille, votre enfant doit être surveillé en permanence par un ophtalmologiste.

Cependant, en plus de l'hérédité, cette pathologie peut également être acquise pour d'autres raisons. Ceux-ci incluent:

  • diverses blessures oculaires;
  • les maladies des yeux;
  • chirurgies qui affectent négativement l'état de la cornée;
  • déformation de la lentille (assez rare).

Degrés

Par le degré de la maladie, l’espèce myope est divisée en faible, moyenne et élevée.

  1. Un faible degré est parfois même invisible pour une personne et seul un spécialiste des yeux peut le détecter.
  2. Le degré moyen affecte déjà de manière significative la vision et nécessite une correction.
  3. Un degré élevé affecte fortement la vision et une personne ayant une telle pathologie voit les objets plus longtemps, par exemple, avec une telle vision, le cercle devient un ovale et le carré devient un rectangle. En outre, tous les objets sont vagues et la vision floue est accompagnée de maux de tête et de fatigue oculaire. Cette pathologie nécessite une correction immédiate par des méthodes conservatrices ou chirurgicales.

Astigmatisme hypermétropique

Nous voudrions maintenant nous attarder davantage sur les types et les degrés d’astigmatisme hypermétropique ou à long terme.

Il existe des types simples et complexes, comme dans myope.

  1. Avec simple (H), l’un des méridiens est centré sur la rétine et l’autre derrière la rétine.
  2. Avec complexe (HH), il existe un degré différent d’hypermétropie dans les deux méridiens, c’est-à-dire les foyers sont situés derrière la rétine à différentes distances.

C'est important! Cette maladie est plus fréquente comme héréditaire et moins probable que contractée en raison de blessures et des effets des opérations.

Degrés

L'astigmatisme hypermétropique est de trois degrés:

  1. Avec une maladie faible ne se manifeste pas, même s'il existe une légère imprécision dans la perception des objets, la personne ne la remarque pratiquement pas. Par conséquent, ce degré ne nécessite pratiquement pas de traitement.
  2. En moyenne, il est recommandé de corriger la vision avec des lunettes ou des lentilles. Vous trouverez sur notre site des articles détaillés sur les deux méthodes de correction. Nous vous recommandons de les lire.
  3. Si vous constatez que la maladie progresse ou si vous observez un astigmatisme hypermétropique complexe, un traitement est nécessaire. Ceci est particulièrement important si la pathologie est diagnostiquée chez les enfants. L'utilisation de moyens conservateurs, à savoir des lunettes ou des lentilles, permet à la maladie de ne pas se transformer en strabisme. Cependant, à un âge plus avancé, avec un degré aussi élevé, il est possible, et même parfois recommandé, de recourir à la chirurgie. La coagulation au laser est plus efficace dans la forme hypermétropique.

Astigmatisme mixte

En cas d'astigmatisme mixte (MN, NM), le patient présente deux troubles visuels à la fois, dans lesquels on observe une myopie dans l'un des méridiens et une hyperopie dans l'autre. Par conséquent, souffrant d'une forme mixte perçoit des objets déformés et ne peut même pas déterminer avec précision à quelle distance de l'objet il se trouve. Cette pathologie, comme d’autres espèces, est traitée par des méthodes conservatrices ou chirurgicales.

Types d'astigmatisme

En tant qu'axe dirigé de l'astigmatisme (méridiens), il est calculé par le système Tabo. Zéro degré le méridien astigmatique a à gauche (le côté intérieur de l'oeil droit et le côté extérieur du gauche), et à droite 180 degrés. Une marque de 180 degrés est considérée comme un méridien horizontal et de 90 degrés - une verticale.

Cliquez pour agrandir:

Les types d'astigmatisme sont déterminés par l'intervalle dans lequel les méridiens avec une réfraction plus forte se trouvent sur l'échelle de Tabo:

  • ligne droite - dans le méridien vertical ou dans la plage de +30 à -30 par rapport à la verticale;
  • l'inverse est dans le méridien horizontal ou de +30 à -30 par rapport à l'horizontale;
  • avec des axes obliques - les deux méridiens se situent entre 30 et 50 degrés et entre 120 et 150 degrés sur l’échelle de Tabo.

Astigmatisme cornéen et cristallin

Comme le montrent clairement les noms, le type d'astigmatisme: le type de cornée ou de lentille est déterminé en fonction de l'organe endommagé:

  1. cornée - courbure en forme de cornée. Le type cornéen est souvent héréditaire, mais il est parfois acquis suite à une blessure, une intervention chirurgicale ou une maladie infectieuse. Ce type est plus fort que le cristallin, car la cornée a un degré de réfraction plus élevé. Un degré élevé d'astigmatisme se produit, en règle générale, précisément dans le type cornéen.
  2. lenticulaire - changement de la forme de la lentille. Le type de lentille a aussi généralement un caractère congénital, mais il peut aussi être acquis en raison d’une blessure à l’œil, d’une cataracte sénile et d’un diabète.

Astigmatisme incorrect ou correct

Dans l'astigmatisme, la cornée ou le cristallin peuvent avoir une forme différente (correcte ou irrégulière). Cela dépend des raisons du changement du pouvoir de réfraction de l'œil. Selon ces critères, il existe deux types:

  1. L'astigmatisme incorrect se distingue par une courbure inégale dans différentes parties du méridien (la forme d'un ovale horizontal). Ce type est acquis en raison d'une blessure, d'une chirurgie oculaire ou de maladies infectieuses passées.
  2. Un astigmatisme correct signifie que les méridiens sur toute la longueur ont le même pouvoir de réfraction. La forme de la cornée ou du cristallin est régulière, mais pas ronde, comme un œil normal, mais sous la forme d’une ellipse. Ce type est le plus commun et est généralement inné.
http://glazexpert.ru/bolezni/astigmatism/klassifikaciya-vidi-i-tipy.html

Types d'astigmatisme oculaire

L'astigmatisme, comme beaucoup de maladies, pas seulement ophtalmiques, a de nombreuses variétés, basées sur celles-ci ou d'autres approches de sa classification.

Considérez le plus fondamental d'entre eux.

Astigmatisme physiologique et pathologique

En principe, on peut distinguer les types d’astigmatisme physiologiques et pathologiques.

Physiologique est considéré comme une telle variante des modifications du système optique de l’œil, qui n’affectent pas l’acuité visuelle normale et ne conduisent pas à l’apparition de phénomènes asthénopiques, qui se traduisent par un inconfort visuel et une fatigue rapide de l’organe visuel.

L'astigmatisme physiologique est causé par des facteurs majeurs tels que: densité optique inégale des matériaux réfringents, asphéricité et décentrement des surfaces réfractives, ainsi que l'astigmatisme des rayons incidentes de manière oblique.

Les imperfections optiques de l'organe de vision humain décrites ci-dessus sont généralement résumées et se compensent en même temps partiellement, mais provoquent finalement la formation d'une imperfection optique.

Cet état inné, ne dépassant pas 0,75 dioptrie, est caractéristique de chaque œil. Cependant, il n'a pas du tout besoin de correction.

Contrairement à l'astigmatisme pathologique physiologique qui s'accompagne des affections asthénopiques susmentionnées, il est extrêmement défavorable vis-à-vis de l'acuité visuelle et doit être corrigé et traité afin d'éviter le développement de conséquences indésirables.

Astigmatisme congénital et acquis

En tenant compte du moment de la survenue de la maladie, faites la distinction entre l’astigmatisme congénital et la version acquise de la maladie spécifiée. Et si le premier peut exister à la fois sous une forme pathologique et sous une forme physiologique, alors le second sans aucune condition est considéré comme strictement pathologique.

Le type congénital de la maladie est assez commun dans l'enfance. Il est généralement transmis à l'enfant par les parents. Pour cette raison, si au moins un parent est atteint de la maladie dans la famille, l'enfant doit être examiné pour astigmatisme dès que possible. Après tout, si vous ne traitez pas cette affection ou du moins n’effectuez pas de correction opportune, des yeux égarés ou des «yeux paresseux» risquent de se développer rapidement chez l’enfant.

En général, il faut dire que la maladie décrite cause plus de problèmes aux enfants qu'aux adultes. Il s'avère que l'enfant voit initialement que l'image n'est pas nette, ce qui retarde le développement de tout l'appareil visuel.

Le développement de l’astigmatisme acquis, à la différence du congénital, se produit au cours de la vie. Ses conditions préalables sont le type gravé de processus pathologiques qui endommagent les surfaces réfractives de l’optique ophtalmique.

En règle générale, ces processus sont des transformations cicatricielles brutes de la cornée, résultant de lésions et de lésions, notamment d'opérations oculaires.

Astigmatisme oculaire avant et arrière

En médecine, il existe une caractéristique de l’astigmatisme. La division de cette maladie en types est basée sur le pouvoir de réfraction des méridiens principaux. S'il est plus fort dans le méridien vertical, alors c'est un astigmatisme direct. Dans les pays anglophones, cette option est appelée la maladie "par la règle".

Dans les cas où une réfraction plus forte est créée dans le méridien horizontal, la maladie est appelée astigmatisme inverse (ou astigmatisme «contraire à la règle»).

Une autre option est possible lorsque l'un (et le maximum et le minimum) sont les méridiens principaux qui forment un angle avec la verticale. Dans une telle situation, ils parlent d'astigmatisme à axes obliques.

Bien que, en passant, même si horizontalement et verticalement l'angle entre les méridiens principaux est inférieur à 30 degrés, ces cas se réfèrent toujours au type direct ou inverse de la maladie décrite.

Bon et mauvais astigmatisme

L'astigmatisme correct peut être trouvé plus souvent que d'autres types de maladie. Cela est dû au fait qu’il s’agit en fait d’un défaut congénital de la forme de la cornée. Il se caractérise par le fait que le globe oculaire acquiert une forme elliptique.

Dans la moitié des cas, une telle maladie en train de grandir change: elle diminue ou augmente et avec une probabilité presque identique. Dans l'autre moitié des cas, il reste inchangé. Métamorphose due au fait que le développement de l'œil et de ses fonctions est en cours de croissance.

Avec ce type de maladie dans les méridiens multidirectionnels, la réfraction de la lumière est réalisée de différentes manières. De plus, le pouvoir de réfraction sur toute la longueur du méridien est le même.

L'astigmatisme irrégulier se distingue par le fait que, dans différentes parties de chacun des méridiens de l'œil, les rayons lumineux sont réfractés différemment. Il existe une telle option après avoir souffert de maladies des yeux, ainsi que des conséquences d’opérations ou de blessures du cristallin et de la cornée. Ce type de traitement de la maladie ne peut pas être.

Astigmatisme simple et complexe

Pour mieux comprendre les différences entre une variante simple d’une maladie et une maladie complexe, il est nécessaire de rappeler une fois de plus qu’il existe deux méridiens principaux dans l’organe de la vision. Cette classification est basée sur l'une ou l'autre combinaison de réfraction en eux.

L'astigmatisme simple est une variante de la maladie dans laquelle les changements de réfraction ne se développent que dans l'un des méridiens, tandis que dans l'autre, l'emmétropie est préservée, c'est-à-dire réfraction normale.

S'il y a des violations de la réfraction à la fois dans ce méridien principal et dans l'autre méridien, il y a donc lieu de poser un diagnostic d'astigmatisme complexe. Il convient de noter ici que, dans ce cas, la réfraction dans les deux méridiens devrait être identique, autrement dit que ce peut être une myopie ou une hypermétropie, mais nécessairement à la fois dans le méridien horizontal et vertical.

C'est la différence fondamentale entre ce type de maladie et une affection appelée astigmatisme mixte. Quand il est juste la même réfraction dans les méridiens sera différent. Par exemple, à la verticale - l'hypermétropie et à l'horizontale - la myopie, ou plutôt l'inverse.

Astigmatisme myope et hypermétropique compliqué

De ce qui précède, il devrait être tout à fait clair que l'astigmatisme lui-même n'est pas une nouvelle réfraction. Cette maladie se déroule toujours parallèlement à la myopie, à l'emmétropie ou à l'hypermétropie selon diverses combinaisons.

Si la maladie se prolonge par la myopie, ils parlent alors d'astigmatisme myopique complexe. En cas de vision à long terme, cette variante de la maladie décrite est appelée hypermétropique. Et avec les deux, ils sont mélangés.

Par conséquent, lors du diagnostic, un ophtalmologiste doit non seulement indiquer le mot "astigmatisme", mais également préciser le type de maladie.

Astigmatisme compliqué à forte myopie (myopathie)

La combinaison de la myopie et de l’astigmatisme est très courante. De telles violations peuvent se produire dans un ou deux yeux en même temps.

L'astigmatisme myope peut se présenter sous la forme d'une forme simple et complexe.

Dans le premier cas, on observe une mise au point normale sur un méridien et sur l'autre, myope, situé devant la rétine.

Vous devez immédiatement faire attention au fait que certaines personnes prononcent à tort le nom de ce type de maladie décrite, à savoir "astigmatisme myopathique". Ce n’est pas la peine de le dire, car la myopathie n’a rien à voir avec les yeux et plus particulièrement avec cette maladie.

L'astigmatisme myopique compliqué s'en distingue par le fait que des troubles myopes se développent dans les deux méridiens. Dans ce cas, les deux focus sont situés devant la rétine, mais à des distances différentes.

La cause la plus fréquente de ce type de maladie est la malformation congénitale de la cornée. En règle générale, il s'agit d'une caractéristique familiale caractéristique. C'est pourquoi, si les parents proches souffrent d'astigmatisme, les enfants nés dans une telle famille devraient être régulièrement présentés à un oculiste.

Cette variante de la maladie peut être acquise, c'est-à-dire développer, comme mentionné ci-dessus, en raison de blessures de la cornée, des maladies des yeux ou des opérations, en raison de laquelle une cicatrice est formée sur la cornée. Beaucoup moins souvent, la forme irrégulière du cristallin devient la cause de la forme myope de la maladie.

L'astigmatisme myope peut exister en trois degrés. Un patient faible passe généralement inaperçu, seul un ophtalmologiste pouvant déterminer la présence de certains écarts par rapport à une vision à 100%. Avec une moyenne, il existe déjà une distorsion de la vision assez importante par rapport à laquelle une correction doit être apportée.

S'il y a un fort degré d'astigmatisme, la vision est fortement déformée, les objets et les objets que le patient voit sont allongés. Par exemple, un cercle apparaît ovale et un carré est un rectangle. À cela s’ajoutent le flou associé à la myopie, ainsi que le flou. En plus de la déficience visuelle d'une personne avec un tel diagnostic, des douleurs fréquentes à la tête et l'apparition rapide de la fatigue de l'organe optique peuvent gêner.

Le traitement de ce type de maladie peut avoir tendance à utiliser des méthodes conservatrices ou des moyens chirurgicaux.

La première est la sélection de lunettes ou de lentilles de contact, qui s'effectue généralement en plusieurs étapes. En particulier, des lunettes complexes spéciales composées de lentilles cylindriques sont prescrites au patient. Les porter avec un degré élevé de maladie peut causer un malaise sous la forme de vertiges, de maux de tête, d'apparition d'un malaise visuel et de douleurs dans les yeux. De plus, des lentilles cornéennes spéciales sont utilisées.

Le traitement chirurgical est considéré comme beaucoup plus efficace. À ce jour, la correction au laser selon la méthode LASIK permet aux patients de se débarrasser complètement des problèmes de vue.

Astigmatisme difficile des yeux (hypétrophe)

L'astigmatisme perspicace (on l'appelle parfois à tort astigmatisme hypertrophique) est généralement similaire à celui myope décrit ci-dessus. La principale différence est que, dans ce cas, une hypermétropie est observée dans l'un ou les deux méridiens principaux.

Ce type de maladie peut aussi être simple et complexe et, selon le moment du développement, congénital (plus commun) ou acquis (tout semble être dû au même tissu cicatriciel, dont la formation à la surface de la cornée contribue aux lésions ou à la chirurgie).

En ce qui concerne ce type de maladie, il est également d'usage de parler de trois degrés: léger, modéré et élevé.

La première, en règle générale, est caractérisée par la présence de manifestations cliniques mineures qu'une personne peut ne même pas remarquer du tout, car après un certain temps, elle développera une dépendance à une image floue. Cependant, tôt ou tard, la clarté de la vision peut se détériorer et il est déjà possible, avec un degré de probabilité élevé, de suggérer le développement de la maladie décrite.

Si l'affaiblissement de l'accommodation progresse, alors des plaintes d'asthénopie peuvent apparaître.

Dans les cas les plus défavorables, en particulier, lorsqu’un astigmatisme hypermétropique complexe se produit, la vision se détériore davantage et la probabilité d’une adhésion du strabisme apparaît.

En cas d'événement de ce type, des symptômes supplémentaires peuvent apparaître sous forme de fractionnement d'objets visibles, de douleur oculaire, de douleur et, en outre, de fatigue visuelle.

La clinique de ce type de maladie peut compliquer le développement du syndrome de Franceschetti, la survenue d’une amaurose de Leber, la survenue d’un albinisme ou d’une rétinite autosomique dominante.

En règle générale, la variante physiologique du type d’astigmatisme décrit ne nécessite aucun traitement, car elle n’affecte pas l’acuité visuelle. Mais la variante pathologique et surtout l’astigmatisme complexe à longue vue doivent être traités sans faute.

Dans le même temps, la thérapie corrective, qui est généralement utilisée pour les lentilles cylindriques spéciales (positives et négatives), apparaît à nouveau.

Dans le même temps, les plus sont un cylindre coupé longitudinalement et les moins sont une impression de la surface extérieure de la pomme visuelle. En utilisant de telles lentilles, il est possible d’obtenir une modification de la réfraction des rayons dans un méridien, ce qui normalise la fonction réfractaire de l’œil.

La correction de la maladie peut également être effectuée à l'aide de lentilles topiques souples ou à contact dur. Cela est particulièrement nécessaire si la maladie s'est formée pendant l'enfance, car cette méthode aide à prévenir le développement du strabisme et vous permet de maintenir l'acuité visuelle.

En plus de la correction, un traitement chirurgical peut être appliqué. Toutes les méthodes, peut-être la plus moderne et la plus efficace par rapport à la variante hypermétropique de la maladie, sont la coagulation au laser.

Version mixte de l'astigmatisme des deux yeux

Une version mixte de la maladie décrite se caractérise immédiatement par deux types de déficience visuelle. L'hypermétropie est déterminée par un méridien de l'œil et la myopie par le second. De ce fait, l'image est perçue comme déformée, avec l'impossibilité de déterminer la taille réelle de l'objet et la distance qui le sépare.

La situation s'aggrave encore davantage si le patient présente un astigmatisme mixte des deux yeux. Il est difficile pour un patient de distinguer un ovale d’un cercle; les gros caractères semblent vagues, mais les petits sont clairement définis; lors de la lecture du texte, les patients sont souvent confondus.

Ce type de maladie peut être corrigé et traité en toute sécurité. Comme dans tous les cas précédents, les méthodes conservatrices et chirurgicales peuvent être utilisées comme traitement.

Astigmatisme cornéen et cristallin

La médecine connaît une autre classification de cette maladie: elle est divisée en cornée (cornée) et en cristallin.

L'astigmatisme cornéen est dû à l'asphéricité de la cornée. De plus, dans le méridien vertical, sa courbure est généralement plus grande, donc la réfraction du faisceau lumineux est plus forte que dans celui horizontal.

L'astigmatisme de la lentille cornéenne est beaucoup moins fréquent que celui-ci, ce qui est déterminé par une structure ou une position non symétrique par rapport à l'axe antéropostérieur de l'organe optique de la lentille.

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Astigmatisme inversé qu'est-ce que c'est

L'astigmatisme des yeux - qu'est-ce que c'est? Photos, symptômes et traitement

L'œil est essentiellement un système optique constitué de plusieurs supports de réfraction. L'image des objets, réfractés dans ces environnements, se concentre normalement sur la rétine.

L'astigmatisme est une pathologie de la vision dans laquelle le système optique ne dispose pas d'un seul foyer. Par conséquent, une image claire n'est pas focalisée sur la rétine.

Pour mieux comprendre ce qu'est l'astigmatisme, il faut se familiariser avec le concept de réfraction clinique. Ce terme fait référence à la position du foyer de l'œil par rapport à la rétine.

Si l'accent est mis sur la rétine, la réfraction emmetropique (normale). Si l'image est focalisée derrière la rétine - réfraction hypermétropique (hypermétropie), et si elle est devant la rétine - myope. Voir (causes de la myopie).

Avec l'astigmatisme dans un œil, il existe simultanément différents types de réfraction ou un type avec un pouvoir de réfraction différent.

Les causes

Comment l'astigmatisme oculaire se développe-t-il et en quoi consiste-t-il? La principale cause de l'astigmatisme est la mauvaise configuration du système optique de l'organe de la vision. Il est observé avec une courbure inégale de la cornée ou une forme irrégulière de la lentille.

Le plus souvent, cette pathologie est héréditaire. L'astigmatisme peut survenir en raison d'une pression congénitale inégale des paupières, des os de l'orbite et des muscles des yeux.

Les causes de l'astigmatisme acquis peuvent être:

blessures diverses à la suite desquelles se développent des modifications cicatricielles de la cornée ou la subluxation du cristallin;

  • chirurgie ophtalmique;
  • blessures et anomalies de la dentition (béance, pronation, absence congénitale de nombreuses dents);
  • processus dystrophiques dans la cornée (kératocône, kératoglobus);
  • opacités cornéennes résultant du processus inflammatoire (kératite herpétique, blenorrhée, etc.).

    Symptômes de l'astigmatisme

    Dans l'astigmatisme congénital, les symptômes sont peu spécifiques. Ils commencent à apparaître dès l'âge préscolaire. L'enfant se plaint d'une mauvaise vue, confond les lettres, les modifie par endroits.

    Maux de tête, fatigue visuelle rapide peuvent perturber. Parfois, il y a une sensation de "sable" dans les yeux. Il peut être difficile pour les patients de prendre des lunettes, elles doivent être remplacées souvent.

    Les patients adultes se plaignent d'une vision floue (défocalisée). Les objets semblent à la personne inégaux, vagues et déformés. Souvent préoccupé par la brûlure et la douleur dans les yeux. leur rougeur. Avec une charge visuelle accrue, des images fantômes apparaissent dans les yeux et la détermination de la distance aux objets est perturbée.

    Souvent, pour améliorer la clarté de la vision, les patients penchent la tête sur le côté, plissent les yeux ou baissent la paupière inférieure. Chez l’adulte, la blépharoconjonctivite chronique, difficile à traiter, peut être l’un des symptômes de l’astigmatisme.

    Classification

    À travers l’œil, vous pouvez conditionnellement conduire une pluralité de méridiens (plans) qui traversent les pôles arrière et avant et se trouvent sur l’axe optique principal.

    Les méridiens perpendiculaires, qui ont la plus grande différence de réfraction, sont appelés principaux. En fonction de cela, on distingue les bons et les mauvais types d’astigmatisme.

    Avec le droit, l'un des méridiens se réfracte le plus faiblement et perpendiculairement, le plus fortement. Un astigmatisme incorrect se produit dans les cas suivants:

  • les méridiens principaux l'un par rapport à l'autre ne sont pas perpendiculaires;
  • tout au long d'un méridien diffère réfraction.

    Astigmatisme correct Il y a plusieurs types:

  • ligne droite;
  • avec des axes obliques;
  • simple (myope et hypermétropique);
  • complexe (myope et hypermétropique);
  • mixte

    Avec l'astigmatisme direct, la grande capacité de réfraction a un méridien vertical, avec le contraire - un horizontal. De plus, les méridiens principaux peuvent être situés en oblique (astigmatisme à axes obliques).

    L'astigmatisme simple peut être myope (dans l'un des méridiens, la réfraction est normale, dans l'autre - myope) et hypermétropique (la réfraction d'un méridien est normale, l'autre hypermétropique).

    Avec l'astigmatisme complexe dans les deux plans perpendiculaires principaux, il existe différents degrés de réfraction. La réfraction hypermétropique dans un méridien et la réfraction myopique dans l'autre est caractéristique de l'astigmatisme mixte.

    Selon les causes et le moment de leur apparition, ils produisent un astigmatisme acquis et congénital. Elle peut également être physiologique (si la différence de réfraction des méridiens n’est pas supérieure à 1 dioptrie et n’affecte pas l’acuité visuelle) ou pathologique (la différence est supérieure à 1 dioptrie, la vision est altérée).

    Diagnostic de l'astigmatisme

    Pour le diagnostic de l'astigmatisme, diverses méthodes instrumentales sont utilisées.

  • 2) Skiascopie - détermination de la réfraction à l'aide du mouvement de l'ombre dans la pupille par la méthode des mouvements de balancement. Il utilise un ophtalmoscope indirect.
  • 3) Réfractométrie - mesure de la réfraction dans les méridiens dans l'état de mydriase (des gouttelettes qui élargissent la pupille sont instillées dans l'œil).
  • 4) Biomicroscopie - utilisation d'un biomicroscope pour identifier les causes possibles de la maladie (processus inflammatoires et dégénératifs de la cornée ou du cristallin).
  • 5) Ophtalmométrie associée à une échographie de l'œil pour mesurer la taille du globe oculaire (un allongement ou un raccourcissement de l'axe de l'œil peut être l'un des facteurs responsables de l'astigmatisme).
  • 6) Ophtalmoscopie (en regardant le fond et le corps vitré).
  • 7) keratotopografiya informatique - la méthode la plus précise pour le diagnostic de l'astigmatisme avec la définition de son type et son degré (la puissance de réfraction est mesurée à 8 000 points).

    Traitement d'astigmatisme

    Le traitement et la correction ultérieure de l'astigmatisme peuvent être effectués à l'aide de lentilles de contact, de lunettes et de méthodes microchirurgicales.

    1) Correction de contact - les lentilles de contact permanentes - le type de correction préféré pour cette maladie. Ils sont fabriqués individuellement pour compenser les irrégularités cornéennes.

  • 2) Correction de lunettes - avec un astigmatisme simple, des lentilles sphériques sont utilisées, car un méridien a une réfraction normale. Avec un astigmatisme complexe et mixte, une combinaison de lentilles sphériques et cylindriques est nécessaire. Les points de correction sont sélectionnés strictement individuellement en fonction des types et des degrés de réfraction dans les méridiens principaux.
  • 3) Intervention chirurgicale - le traitement chirurgical de l'astigmatisme comprend l'astigmotomie et la chirurgie au laser excimer. Lors de l’astigmotomie, des micro-incisions sont appliquées sur la cornée, ce qui affaiblit le méridien fort. Le traitement au laser consiste à rectifier la cornée à une certaine profondeur. Cette opération est souvent réalisée en ambulatoire. Les patients ressentent presque immédiatement une amélioration de l'acuité visuelle.
  • Il est important de détecter l'astigmatisme le plus tôt possible. Si vous présentez des symptômes, vous devriez consulter un oculiste. Un traitement tardif peut entraîner des complications.

    Quel médecin contacter pour un traitement?

    Si, après avoir lu l'article, vous supposez que vous avez les symptômes caractéristiques de cette maladie, vous devriez alors consulter un ophtalmologiste.

    Astigmatisme: types, degrés, traitement et prévention

    Tout d'abord, l'astigmatisme est une déficience visuelle. qui peut être restauré avec un traitement approprié et un traitement opportun à un ophtalmologiste. Les statistiques mondiales montrent qu'un astigmatisme est initial pour chaque dixième et que, parallèlement, une personne peut ne pas le deviner.

    Avec l'astigmatisme cornéen, une personne voit une image partiellement floue. Tout cela en raison de la grande capacité de réfraction de la cornée courbée.

    Dans l’astigmatisme, en général, une personne voit une image floue, floue, parfois double. La maladie est généralement due en partie à la myopie ou à l'hypermétropie.

    Causes de l'astigmatisme

    Il est également utile d’envisager d’autres options pour le développement de l’astigmatisme:

    Maladie des yeux - kératocône (modification de la cornée de l'œil). Les causes de cette maladie sont inconnues à ce jour.

    Les symptômes de l'astigmatisme peuvent être mineurs et finiront par devenir plus prononcés. Il est important de détecter cette maladie à temps et de prendre les mesures médicales nécessaires, en premier lieu, consulter un ophtalmologiste.

  • irritation du globe oculaire;
  • flou ou distorsion d'image;
  • difficile de se concentrer (surtout en lisant);

    Chez les enfants, il est beaucoup plus difficile de déterminer le stade précoce de l'astigmatisme, car ils ne comprennent toujours pas qu'ils ont une mauvaise vue:

    l'enfant se penche trop près pour écrire.

    Il est important de noter la déficience visuelle à temps et de la corriger à temps avec des lunettes, des lentilles ou d’autres méthodes de récupération.

  • Faible degré d'astigmatisme. De 0 à 3 dioptries. Dans cet état de vue, une légère détérioration est détectée. Un astigmatisme allant jusqu'à 0,5 dioptrie est considéré comme normal.
  • Haut degré d'astigmatisme. Plus de 6 dioptries. Dans le contexte d'astigmatisme élevé, d'autres problèmes oculaires peuvent également apparaître: le strabisme. amblyopie, asthénopie et autres complications.

    L'astigmatisme: qu'est-ce que c'est, le traitement

    L'astigmatisme (en latin, manque de focalisation) est une erreur de réfraction congénitale ou acquise, dans laquelle les rayons qui pénètrent dans l'œil sont focalisés non pas en un mais en plusieurs foyers différents. Ainsi, l’image des objets ne se concentre pas sur la rétine, mais sur différents points devant ou derrière celle-ci. Pour cette raison, une personne souffrant d'astigmatisme se plaint de flou et de distorsion de l'image, de vision double et de gêne visuelle.

    Contrairement à la myopie (myopie) et à l'hypermétropie (hypermétropie), l'astigmatisme ne s'applique pas aux réfractions sphériques. Cela signifie que les rayons lumineux quand il est réfracté différemment dans différentes parties de la cornée et du cristallin. En conséquence, la correction de l'astigmatisme est beaucoup plus difficile pour les autres types d'ammonium. Il convient de noter que l’astigmatisme incorrect ne cède pas du tout à la correction des lunettes.

    Astigmatisme physiologique et pathologique

    Le système optique de l’œil réfracte les rayons incidents de manière inégale. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques et physiologiques de la structure du globe oculaire et à l’imperfection optique de son milieu réfringent. L'astigmatisme dans les 0,34 dioptries est considéré comme physiologique normal. Il n'affecte pas l'acuité visuelle, ne provoque pas de fatigue visuelle, de vision double, de maux de tête et autres phénomènes asthénopiques. Ce genre d'astigmatisme est présent chez presque toutes les personnes.

    Contrairement à l'astigmatisme physiologique, l'astigmatisme pathologique procure beaucoup d'inconfort à une personne. C'est particulièrement dangereux pour les enfants. En l'absence de traitement rapide, cette pathologie peut conduire au développement d'un strabisme ou d'une amblyopie réfractive (réduction non corrigible de l'acuité visuelle).

    Causes de la pathologie

    Les ophtalmologistes distinguent deux types principaux d'astigmatisme: la cornée et le lenticulaire (cristallin). La première est due à la courbure inégale de la cornée, raison pour laquelle elle ne peut pas focaliser les rayons entrants au point souhaité de la rétine. En conséquence, une personne a des images floues. L'astigmatisme de la lentille est dû à la forme irrégulière de la lentille ou à son déplacement (dislocations, subluxations).

    Il convient de noter que le pouvoir de réfraction de la cornée est en moyenne de 43 dioptries, tandis que celui de la lentille n’est que de 19 dioptries. Cela signifie que la cornée joue le rôle le plus important dans la réfraction (réfraction des rayons) de l'œil. Sa forme irrégulière conduit le plus souvent à l'astigmatisme.

    Les causes les plus courantes d'astigmatisme congénital et acquis:

  • Hérédité chargée. La forme congénitale de la maladie est le plus souvent héritée des parents, également atteints de cette pathologie. Cet astigmatisme est dû à des défauts du code génétique et se manifeste dès la petite enfance.
  • Blessures. Des contusions, des lésions pénétrantes et non pénétrantes du globe oculaire peuvent entraîner un déplacement du cristallin, des égratignures ou des ruptures de la cornée. En conséquence, des cicatrices se forment sur la cornée, ce qui la déforme. Le patient a un astigmatisme unilatéral, souvent incorrect.
  • Maladies inflammatoires de l'oeil. La kératite est l'une des causes les plus courantes de courbure cornéenne. Ils entraînent une violation de son intégrité, une déformation, une turbidité. Naturellement, tout cela a un effet négatif sur la réfraction de l'œil.
  • Kératocône, kératoglobus, dystrophie cornéenne. Ces maladies entraînent souvent des modifications de la forme normale de la cornée. Si, normalement, il ressemble à un hémisphère parfaitement incurvé, il présente une forme ou des irrégularités irrégulières à la surface de l’astigmatisme.
  • Interventions chirurgicales. Les opérations au cours desquelles la cornée est coupée peuvent entraîner sa déformation. La raison la plus fréquente est l'imposition inappropriée de sutures postopératoires, leur divergence ou leur retrait prématuré.

    Classification de l'astigmatisme pathologique

    L'astigmatisme peut être divisé en correct et incorrect. La première est le plus souvent innée et a un cours plus favorable. En règle générale, elle se prête facilement à la correction du spectacle ou au contact. L'astigmatisme incorrect survient généralement à la suite de blessures, de lésions inflammatoires de la cornée ou d'interventions chirurgicales. Elle ne peut pas être corrigée et ne peut être corrigée qu'à l'aide d'une correction de la vue au laser.

    En outre, il existe un certain nombre de classifications d'astigmatisme en ophtalmologie.

    Selon l'emplacement des foyers optiques (devant ou derrière la rétine), on distingue les astigmatismes myopes, hypermétropes et mixtes. Lorsque les rayons myopes se rassemblent devant la rétine, avec hypermétropes - derrière celle-ci. Mixed se caractérise par la combinaison dans un œil de réfractions myopes et à long terme.

  • Hypermétropique simple. Il se caractérise par une réfraction normale dans l'un des deux méridiens principaux et affaiblie par le second. Ainsi, une partie des rayons qui pénètrent dans l’œil se concentre sur la rétine, l’autre derrière.
  • Complexe hypermétropique. Lorsqu'il est observé un affaiblissement de la réfraction dans les deux méridiens principaux, et exprimé à des degrés divers. En conséquence, une image déformée des objets environnants est formée derrière la rétine de l'œil affecté.
  • Simple myope. Chez ces patients, la réfraction dans l'un des méridiens principaux (généralement horizontal) est normale et, dans l'autre, accrue. En raison d'une réfraction excessive, une partie des rayons est focalisée devant la rétine, ce qui entraîne un flou de l'image.
  • Myope difficile. Il se caractérise par une augmentation du pouvoir de réfraction dans les deux méridiens principaux, exprimée à des degrés divers. L'image tombe devant la rétine. Le patient se plaint de brouiller l'image et d'une mauvaise vision au loin.
  • Mixte Dans l’un des méridiens principaux, les rayons sont trop réfractés, dans l’autre - faiblement. Pour cette raison, une partie d'entre eux se concentre devant la rétine, l'autre derrière. La pathologie est caractérisée par une vision floue et floue prononcée.

    L'astigmatisme irrégulier est caractérisé non seulement par la courbure différente des deux méridiens principaux, mais également par l'inégale puissance de réfraction à l'intérieur d'un méridien. Cela est dû à la surface inégale de la cornée. Cet astigmatisme n'est pas corrigé avec des lunettes et des lentilles de contact.

    Dans l'oeil astigmatique, il existe deux méridiens principaux situés à un angle de 90 ° l'un par rapport à l'autre. Certains d'entre eux réfractent plus fortement les rayons entrants, le second - le plus faible. Selon l'emplacement de ces deux méridiens, on distingue différents types d'astigmatisme.

  • Direct. Il se caractérise par une plus forte réfraction des rayons dans le méridien vertical. Ce type d'astigmatisme se produit le plus souvent.
  • Inverser. Les rayons entrants sont plus réfractés dans le méridien horizontal que dans le vertical. C'est assez rare et cause beaucoup d'inconfort chez une personne.
  • Avec des axes obliques. Les méridiens principaux ne sont ni horizontaux ni verticaux, et obliques.

    Degrés

    La différence entre le pouvoir de réfraction des deux méridiens principaux, exprimé en dioptries, indique le degré d'astigmatisme. Plus il est présent, plus la personne voit mal.

    Il y a de tels degrés d'astigmatisme:

  • faible - jusqu'à 3 dioptries;
  • moyenne - 3-6 dioptries;
  • haute - plus de 6 dioptries.

    L'astigmatisme inférieur à 0,5 dioptrie ne donne pas à une personne une gêne prononcée, en raison de ce qui n'est pas sujet à correction. Des lunettes ou des lentilles cornéennes doivent être portées lorsque la pathologie réduit l'aptitude au travail ou la qualité de vie du patient.

    Symptômes de la maladie

    L'astigmatisme physiologique ne présente aucun symptôme clinique, de sorte qu'une personne ne le remarque pas du tout. Il est totalement inoffensif, n'entraîne pas le développement de complications et ne nécessite aucune correction. L'apparition de symptômes désagréables est caractéristique de divers types d'astigmatisme pathologique.

    Les symptômes les plus caractéristiques de la maladie:

  • acuité visuelle réduite;
  • image déformée et floue des objets environnants;
  • l'habitude de plisser les yeux ou d'arracher la peau des paupières;
  • manifestations asthénopiques.

    Pour l'asthénopie accommodative se caractérise par l'apparition de fatigue visuelle. Lorsqu'on regarde les objets environnants, une personne est forcée de se fatiguer les yeux pour tenter de déplacer les foyers plus près de la rétine. Cela provoque une gêne, des crampes et des douleurs oculaires, ainsi que de graves maux de tête.

    Au fil du temps, le patient peut développer un strabisme accommodatif. Ce phénomène se produit surtout chez les enfants âgés de 2 à 4 ans. C'est assez dangereux car cela peut avoir des conséquences irréversibles (par exemple, l'amblyopie - couper l'œil d'un acte de perception visuelle).

    Méthodes de diagnostic de l'astigmatisme

    Vous pouvez suspecter la présence d'astigmatisme par les plaintes caractéristiques d'une personne. Le programme de diagnostic comprend généralement la détermination de l’acuité visuelle et de la réfraction, l’encombrement, la mesure de la pression intra-oculaire, la biomicroscopie.

    La méthode de diagnostic la plus accessible et la plus fiable est la skiascopy. Il vous permet de mesurer la réfraction dans différents méridiens en quelques minutes à peine, afin de déterminer le type, le type et le degré d’astigmatisme. Pour déterminer la réfraction, vous pouvez également utiliser une méthode plus moderne - la réfractométrie.

    Dans le diagnostic de l'astigmatisme cornéen, l'ophtalmométrie et la kératotopographie par ordinateur revêtent une grande importance. Normalement, la cornée doit être parfaitement ronde et avoir l’aspect d’une sphère lisse. Dans le cas de l'astigmatisme, ces techniques révèlent une mesure de la courbure de la cornée ou de diverses irrégularités.

    Correction de l'astigmatisme par le spectacle et le contact

    Des lentilles cylindriques sont utilisées pour la correction des astigmatismes simples myopes et hypermétropes. Ils réfractent les rayons lumineux dans une seule direction, perpendiculaire à l'axe du cylindre. Pour l'astigmatisme complexe et mixte, on utilise généralement une combinaison de lentilles sphériques et cylindriques.

    Il est à noter que le port de lunettes, de lentilles cornéennes rigides ou souples, ne guérit pas la maladie, mais corrige seulement l’erreur de réfraction. Par conséquent, parallèlement à la correction, il est nécessaire d'essayer d'identifier la cause de l'astigmatisme et, si possible, de l'éliminer. Cela aidera à éviter la progression de la maladie à l'avenir.

    Les lentilles de contact présentent plusieurs avantages par rapport au port de lunettes. La correction de contact est très pratique et permet une correction de la vision plus efficace. Lorsque l’astigmatisme est très important, fixez la lentille dans la bonne position. Pour ce faire, différentes méthodes sont utilisées: utilisation de ballast ou de périballast, clipsage du bord de la lentille.

    Traitement au laser

    Il est montré avec le mauvais astigmatisme, l'incapacité ou le refus de porter des lentilles de contact ou des lunettes. La correction laser est la méthode de référence en matière de traitement chirurgical de la pathologie et est réalisée à la demande du patient. Avant l'intervention, il est nécessaire de s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications.

    La correction au laser de l'astigmatisme cornéen est contre-indiquée dans les cas suivants:

  • la période de grossesse et d'allaitement;
  • diabète en phase de décompensation;
  • cataracte, glaucome, maladies inflammatoires de l'œil;
  • lésions rétiniennes graves.

    Le traitement au laser est particulièrement efficace avec un astigmatisme anormal, qui ne se prête pas à la correction des lunettes. Il aide à éliminer les défauts de la cornée et à lui redonner sa forme normale. Après correction laser, une personne acquiert la capacité de voir clairement et clairement le monde qui l’entoure.

    Qu'est-ce que l'astigmatisme?

    Contrairement à la myopie et à l'hypermétropie, l'astigmatisme se caractérise par une image partielle ou totalement floue lors de la mise au point sur un objet. Le problème est la forme irrégulière de la cornée de l'œil ou du cristallin. Les rayons lumineux sont déformés au cours de l’astigmatisme et ont plusieurs points sur la rétine, alors qu’avec une vision saine, il n’ya qu’un seul foyer sur la rétine.

    Lorsque l'astigmatisme de la lentille est flou, la vision est provoquée par une lentille de forme irrégulière, ce qui rend l'image mal focalisée sur la rétine.

    L'hérédité est l'une des causes les plus courantes d'astigmatisme. La présence d'un parent d'astigmatisme de tout degré augmente le risque de développer une pathologie chez un enfant.

    Blessures pénétrantes, interventions chirurgicales et lésions oculaires. Dans de tels cas, la cornée de l'œil aura une cicatrice immédiate, ce qui modifiera considérablement sa forme, déformant ainsi l'image visuelle. Ayant de tels dégâts, l'astigmatisme sera qualifié de "faux".

    Les symptômes

    Degrés d'astigmatisme

    Afin de bien distinguer l’état d’astigmatisme, il a été divisé en 3 degrés conditionnels, mesurés en dioptries (unité oculaire):

    Le degré moyen d'astigmatisme. De 3 à 6 dioptries. La vision avec de telles données visuelles est plutôt faible et le patient a besoin d'un traitement actif et d'une correction de la vision.

    Si la correction de la vision n’est pas effectuée à temps, il peut y avoir des complications sous la forme d’une perte totale de la vision des couleurs.

    Types d'astigmatisme

    L'astigmatisme peut être divisé en 3 types, directement liés à l'état d'hypermétropie ou de myopie:

    L'astigmatisme est-il dangereux pour les yeux?

    L'astigmatisme oculaire est une affection dans laquelle l'œil malade ne focalise pas correctement la lumière. Autrement dit, il ne collecte pas de rayons lumineux en un seul point de la rétine (rétine), ce qui permet à une personne de voir clairement et clairement l'objet. Au lieu de cela, l'œil collecte les rayons d'un seul objet en plusieurs points, ce qui entraîne la perte de la capacité de distinguer clairement les objets. Ces points illusoires peuvent tomber sur la rétine ou se focaliser devant ou derrière celle-ci (ou être à la fois ici et là).

    Maladie caractéristique

    L'astigmatisme des maladies oculaires conduit généralement à une vision floue ou déformée à n'importe quelle distance. Si le traitement de la maladie n’est pas engagé, cela entraîne une fatigue oculaire, des maux de tête, en particulier après la lecture et d’autres travaux, qui nécessitent une fatigue oculaire. Cela peut conduire à un strabisme.

    La cause la plus commune d'un défaut est une forme de cornée irrégulière. Au lieu d’une forme régulière symétrique se rapprochant d’un cercle, elle a une forme allongée semblable à celle d’une balle de baseball. Dans ce cas, un méridien de la cornée est plus allongé et moins courbé que le méridien perpendiculaire qui le traverse.

    Pour mieux comprendre ce que sont les méridiens de l’œil, donnons l’exemple suivant. Imaginez qu'un œil en bonne santé soit la surface d'un cadran de montre. Dans le même temps, connectez mentalement la ligne reliant le numéro 12 en haut et le numéro 6 en bas. Ce sera un méridien. Connectez le numéro 3 à gauche et le numéro 9 à droite. Ce sera le deuxième méridien. Ces méridiens sont les mêmes, ce qui fournit une image claire. Avec l'astigmatisme, l'œil ressemble à un ballon de football américain: un méridien y est plus long, l'autre est beaucoup plus court. En même temps, le long méridien sera plus plat, le plus court - raide, ce qui entraînera une distorsion de l’image.

    Dans la plupart des cas, l'astigmatisme des maladies oculaires est un astigmatisme cornéen régulier (cornéen) qui donne à l'avant de l'œil la forme d'un ballon de football. L'astigmatisme irrégulier est le résultat d'une lésion oculaire ayant entraîné la formation de tissu cicatriciel sur la cornée, ainsi que des effets d'une chirurgie oculaire ou provoquée par un kératocône (une maladie caractérisée par un amincissement progressif de la cornée).

    Il convient de noter que l'astigmatisme cornéen n'est pas la seule cause du défaut. Une image déformée peut être due à la forme irrégulière de la lentille ou de l'œil lui-même.

    L'astigmatisme, dont les causes ne sont pas clairement identifiées pour le moment, est considéré comme une maladie héréditaire: de nombreux médecins ont tendance à croire qu'il s'agit d'un astigmatisme congénital. Il peut être directement hérité de parents et d'ancêtres plus lointains. Par conséquent, la prévention de l'astigmatisme n'est pas efficace.

    Il y a non seulement l'astigmatisme congénital, mais aussi l'astigmatisme physiologique. Il est commun à de nombreuses personnes et est considéré comme normal si le degré de perturbation est compris entre 0,5 et 0,75 dioptries.

    Types de défauts

    La Classification internationale des maladies répertorie toute une liste d'erreurs de réfraction, notamment d'astigmatisme. Le code ICD 10 est nécessaire pour un diagnostic correct de l'astigmatisme. La CIM 10 indique les codes 367.20 - 367.22 (H52.201 - H52.233) des maladies des yeux.

    Il existe les types d'astigmatisme suivants:

    • Myope - un ou deux méridiens des yeux myopes (la lumière est focalisée devant la rétine). Si les deux méridiens sont myopes, ils peuvent présenter un degré de déficience visuelle différent. Alors ceci est un astigmatisme complexe.
    • Hyperopique - un ou deux méridiens de l’œil d’une personne ayant une vision à long terme (les rayons lumineux se rassemblent derrière la rétine). Si tel est le cas, leur hypermétropie peut varier.
    • Astigmatisme mixte des deux yeux - l'un des méridiens est myope et l'autre est clairvoyant.

    L'astigmatisme peut être juste ou faux. L'astigmatisme, dont les symptômes apparaissent lorsque les méridiens principaux forment un angle de 90 degrés l'un de l'autre, est appelé régulier (correct). L'astigmatisme incorrect est un état où les méridiens principaux ne sont pas perpendiculaires. L'astigmatisme incorrect n'est pas corrigé par de simples lentilles de contact: vous devez créer des lentilles de contact personnalisées sur commande.

    En outre, l'astigmatisme est divisé en direct et inverse. La forme droite a plus de «+» sur le méridien horizontal que le vertical. L'astigmatisme inverse a plus de «+» sur le méridien vertical que l'horizontal.

    Quelle est la fréquence du défaut

    L'astigmatisme se manifeste le plus souvent dès le début de la vie. Par conséquent, il est très important que chaque enfant subisse un examen de la vue par un ophtalmologiste afin d'éviter d'éventuels problèmes liés à une maladie non traitée pendant les études.

    Comme le montrent des études récentes, plus de 28% des enfants américains souffrent d'astigmatisme à partir de 1,0 dioptries. Une différence significative existe entre le nombre de personnes présentant cette déficience visuelle parmi les personnes de nationalités différentes. Les natifs d’Astigmatisme sont les plus nombreux parmi les autochtones d’Asie et d’Amérique latine (33,6% et 36,9%), les Blancs (26,4%) et les Afro-Américains (20%).

    Surtout besoin de dire à propos de la grossesse. Quand une femme attend un bébé, des changements hormonaux dans le corps ont lieu, y compris en relation avec la vision. Le métabolisme, la pression et la production de liquide lacrymal changent. Cela conduit souvent à des yeux secs et une irritation. L'astigmatisme pendant la grossesse se produit en raison de l'accumulation de liquide dans les tissus, ce qui entraîne un gonflement irrégulier de la cornée des yeux. Cependant, ce phénomène est temporaire et passe quelques mois après la lactation. L'astigmatisme et l'accouchement ne sont pas une combinaison dangereuse sauf si d'autres maladies sont présentes, telles que les maladies de la rétine.

    Fonctions de diagnostic

    Le diagnostic d'astigmatisme est effectué par un ophtalmologiste lors d'un examen général de la vue, selon les mêmes méthodes que la myopie et l'hypermétropie. Le test d'astigmatisme est effectué dans le bureau d'un ophtalmologiste ou dans une clinique ophtalmologique.

    Une des méthodes de recherche est la rétinoscopie. Un oculiste fait briller une source de lumière dans l’œil en insérant manuellement des lentilles de force variable entre la lumière et les yeux du patient. Bien que de nombreux ophtalmologistes s’appuient sur cette procédure manuelle pour la rétinoscopie, de nombreux centres oculaires disposent d’outils automatiques qui vous permettent de tester rapidement l’astigmatisme et d’identifier d’autres erreurs de réfraction.

    Que ce soit un examen visuel général impliquant une rétinoscopie manuelle ou automatique, ou les deux à la fois, l’optométriste ou l’ophtalmologiste au dernier stade effectue un autre test d’astigmatisme, appelé réfraction manuelle. Cette opération est effectuée manuellement et vous permet de spécifier le diagnostic en fonction des résultats du stade préliminaire de la rétinoscopie, en fonction de la vision de vos yeux.

    Lors de la réfraction manuelle, un spécialiste installe un appareil appelé phoroptère sous les yeux du sujet. Poropter contient de nombreuses lentilles, qui sont placées alternativement devant chaque œil, afin de pouvoir les comparer.

    Quand une personne regarde la table de contrôle à travers le réfracteur situé au fond de la pièce, l’ophtalmologiste pose des lentilles différentes et pose des questions. Par exemple: «Laquelle des deux lentilles donne une image plus claire sur la table, la première ou la seconde?» Les réponses fournies par le patient aident à déterminer les lunettes à écrire.

    Méthodes de correction de la vue

    L'astigmatisme peut être corrigé avec des lunettes, des lentilles de contact ou une chirurgie réfractive. En plus de la puissance optique de la lentille, qui est utilisée pour la myopie ou l'hypermétropie, ce défaut nécessite un composant «cylindrique» supplémentaire de la lentille afin d'égaliser la différence entre les deux méridiens principaux de l'œil.

    Ainsi, dans la recette des verres, il peut y avoir de tels symboles: -2.50 -1.00х90. Cela signifie que:

  • -2,50 est la puissance sphérique de la lentille (en dioptries) pour corriger la myopie dans le méridien principal de l’œil, plus plat (moins myope).
  • -1.00 est la puissance cylindrique de la lentille pour la correction supplémentaire de la myopie dans un méridien plus incurvé. C'est-à-dire que la correction totale requise pour ce méridien est de -3,50 D (-2.50 + -1,00 = -3,50 D).
  • Le troisième nombre: 90 - est appelé l'axe de l'astigmatisme. Ce nombre indique la position (en degrés) du méridien principal plus plat sur une échelle de 180 degrés. Le méridien vertical de l'œil est à 90 degrés et le méridien horizontal à 180 degrés (l'axe des coordonnées est situé de l'extérieur vers l'intérieur, tandis que 0 degré correspond à la direction vers l'extérieur, à 180 degrés vers l'intérieur).

    Très souvent, les gens croient à tort qu’avec l’astigmatisme, ils ne peuvent pas porter de lentilles cornéennes. Ce n’est pas le cas: de nos jours, il existe un grand choix de lentilles de contact pour corriger cette erreur de réfraction.

    Les plus populaires dans le monde sont les lentilles cornéennes toriques, c'est-à-dire les lentilles souples d'une conception spéciale pour la correction de l'astigmatisme. La plupart des lentilles de contact toriques sont fabriquées à partir d'un hydrogel moins cher ou d'un hydrogel en silicone super respirant.

    L'hydrogel pour lentilles de contact est un matériau plastique solide à l'état sec mais souple en présence d'humidité. Les lentilles de contact en hydrogel absorbent de 38% à 75% en poids d’eau.

    Les lentilles de contact en silicone Hydrogel sont les dernières technologies en matière de production de lentilles de contact. De telles lentilles permettent à plus d'oxygène de passer à travers les lentilles jusqu'à la cornée de l'œil par rapport aux lentilles de contact conventionnelles en hydrogel souple. Cela signifie que les lentilles en silicone hydrogel saturent la cornée en oxygène cinq fois mieux que les lentilles en hydrogel classiques. Les deux types de lentilles (lentilles conventionnelles en hydrogel et lentilles en silicone en hydrogel) sont en plastique, qui durcit à l'état sec, mais absorbe bien l'humidité et devient ensuite doux et gélatineux.

    Astigmatisme et bain

    Il y a beaucoup de gens qui aiment se baigner dans le bain: on pense que c'est bon pour la santé. Mais en présence d'un défaut visuel, ils se posent souvent la question suivante: est-il possible de se baigner dans un bain astigmatisant? Bien sûr, vous pouvez cuire à la vapeur dans le bain, cela n’affectera pas votre vue. Mais il est toujours préférable de consulter un médecin à ce sujet. Mais il ne faut pas oublier que les températures élevées, combinées à une humidité élevée, endommagent les lunettes et les lentilles de contact. Par conséquent, dans le bain, vous ne pouvez vous baigner sans lunettes ni lentilles de contact.

    Une autre question qui inquiète les jeunes militaires est de savoir s'ils s’engagent dans l’armée avec astigmatisme. La réponse ici est ambiguë, car cela dépend du degré d'astigmatisme.

    Pour que la commission médicale reconnaisse que le recruté ne peut pas servir l’armée, il est nécessaire que la différence de réfraction dans les deux méridiens astigmatiques principaux dépasse 6 dioptries (la catégorie «D» n’est pas appropriée). Ajustement restreint, c'est-à-dire que vous pouvez prendre l'armée, sont des conscrits avec une différence de réfraction de 4 à 6 dioptries (catégorie "B"). Les personnes dont les méridiens sont différents de 2 à 4 dioptries sont classées "B" (avec restrictions). Il en va de même pour le contrat de service.

    Astigmatisme myopique - une combinaison d'astigmatisme et de myopie

    23 octobre 2013

    Les symptômes et le traitement de l'astigmatisme myope sont bien étudiés. L'intensité de la vision dans cette maladie dépend du type d'astigmatisme myope et de son degré. Le traitement le plus radical est le LASIK - correction de la vue au laser - correction de la vue au laser - quelle méthode est la plus efficace?.

    Qu'est-ce que l'astigmatisme myope?

    La cause la plus fréquente d'astigmatisme myope est la difformité congénitale de la cornée, généralement une caractéristique familiale. Par conséquent, les enfants nés dans une famille où l'astigmatisme est proche doivent être régulièrement présentés à un oculiste.

    L'astigmatisme myope peut être acquis - il se développe à la suite d'une lésion de la cornée, d'une maladie oculaire ou d'une opération de la vue - une cicatrice se forme sur la cornée. Moins fréquemment, la cause de l'astigmatisme myope est la forme irrégulière du cristallin.

    Symptômes de l'astigmatisme myope

    Il existe trois degrés d'astigmatisme myope:

  • un faible degré - jusqu'à 3 D - une telle pathologie peut se dérouler de manière imperceptible, car seul un optométriste peut révéler des écarts par rapport à la vision normale;
  • moyen - de 3 à 6 D - distorsion visuelle importante nécessitant une correction;
  • haute - plus de 6 D - la vision du patient est déformée, les objets et les objets qu'il voit sont allongés. Par exemple, il peut voir un cercle sous la forme d'un ovale horizontal et un carré sous la forme d'un rectangle. Le flou vient s’ajouter à la mauvaise vision des objets, le flou associé à la myopie Myopie - lorsque l’acuité visuelle diminue.
  • En plus de la déficience visuelle du patient, il peut y avoir des maux de tête fréquents et une fatigue oculaire au travail.

    L'astigmatisme myope chez les enfants L'astigmatisme chez les enfants - de nature principalement héréditaire - est assez fréquent et se caractérise par une distorsion simultanée de l'image d'objets.

    Astigmatisme myope difficile et l'armée

    Une myopie élevée avec astigmatisme avec une différence de réfraction supérieure à 6,0 D entre les deux principaux méridiens est la cause de l'inaptitude totale à servir dans l'armée (catégorie D),

    Myopie moyenne avec astigmatisme avec différence de réfraction des deux méridiens principaux compris entre 4,0 et 6,0 D - aptitude limitée, dispense de la conscription: le conscrit est crédité de la réserve des forces armées et reçoit une carte d’identité militaire (catégorie B);

    Myopie d’un degré faible avec astigmatisme avec une différence de réfraction entre les deux méridiens principaux de plus de 2,0 D à 4,0 D - apte au service militaire avec des restrictions mineures - à être appelé (catégorie de condition physique B).

    Traitement de l'astigmatisme myope

    Le traitement de l'astigmatisme myope peut être conservateur et chirurgical. Le traitement conservateur consiste à choisir des lunettes ou des lentilles de contact. Le patient doit porter des lunettes complexes spéciales à lentilles cylindriques. Cependant, le port de telles lunettes chez des patients présentant un astigmatisme myope élevé peut provoquer un inconfort - maux de tête, vertiges, inconfort visuel, crampes oculaires. Ramasser des points pour un tel patient est très difficile, parfois en plusieurs étapes. De plus, des lentilles cornéennes spéciales sont prescrites pour la correction de la vue. Un patient qui utilise des lunettes ou des lentilles devrait consulter régulièrement un médecin afin de les remplacer par des lunettes plus faibles ou plus fortes à temps.

    Le traitement chirurgical est plus efficace. La correction de la vue au laser LASIK permet aujourd'hui aux patients stigmatisés par la myopie de se débarrasser complètement des problèmes de vision.

    http://bantim.ru/obratnyj-astigmatizm-chto-eto/
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