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Qu'est-ce que l'astigmatisme?

En tant que système optique complexe, l’œil a la capacité de réfracter les rayons de lumière et de focaliser l’image sur la rétine. Ce processus s'appelle la réfraction.

La myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme sont des manifestations de l'amétropie - une réfraction incommensurable, lorsque les rayons réfractés ne sont pas collectés sur la rétine, mais en dehors de celle-ci, ce qui entraîne un manque de clarté de l'image.

  • Avec la myopie, la réfraction des rayons est très forte et le point focal est situé devant la rétine: une personne ne voit pas très loin, mais lorsqu’on regarde des objets proches, elle se normalise et la personne voit bien.
  • Avec une vision à long terme, la réfraction est très faible et le point de focalisation est situé derrière la rétine: lorsque vous regardez au loin, la vision est normale en raison de la courbure accrue de la lentille et les objets proches deviennent flous car la lentille a déjà atteint le sommet de sa courbure en regardant au loin.

L'astigmatisme est une forme complexe d'amétropie associée à une modification de la forme sphérique de la cornée et caractérisée par le fait qu'il peut exister différents types de réfraction dans un œil.

Si nous présentons l'image d'une cornée normale dans un avion, ce sera une boule, où tous les rayons sont identiques. Avec l’astigmatisme, la forme de la cornée devient semblable à une ellipse, de sorte que les rayons ont des longueurs différentes (voir Fig. 1).

Habituellement, on distingue les rayons les plus courts et les plus longs, appelés les méridiens principaux: un méridien court assurera une plus grande courbure de la cornée et une forte réfraction des rayons, un rayon long, et inversement.

Parfois, on observe un changement de réfraction dans un seul méridien, le second assurant une réfraction normale. Ces méridiens sont perpendiculaires entre eux et ont dans la plupart des cas une direction horizontale et verticale.

La véritable raison du changement de forme de la cornée n'est pas encore connue, suggérant des changements génétiques, ainsi qu'une violation de l'interaction mécanique entre la cornée, les paupières et les muscles des yeux. Il est suggéré que la densité de la cornée soit réduite en raison d'une mauvaise nutrition.

Schéma de photo d'astigmatisme

De plus, l'astigmatisme est le plus souvent enregistré chez les personnes ayant une fente mongole. Ceci est probablement dû aux caractéristiques structurelles de l'appareil génétique.

Degrés d'astigmatisme

Le degré d'astigmatisme est déterminé par la différence de dioptries entre l'indice de réfraction dans les méridiens altérés et normaux et les méridiens de force variable dans les méridiens les plus forts et les plus faibles. Il y a 3 degrés d'astigmatisme:

  1. Astigmatisme doux: la différence en 3 dioptries;
  2. Astigmatisme de grade moyen: une différence de 3 à 6 dioptries;
  3. Astigmatisme de haut degré: la différence est supérieure à 6 dioptries.

Bon et mauvais astigmatisme

astigmatisme mixte

L'astigmatisme est classé en fonction du type de correct et incorrect. Chacun d'entre eux est divisé en cas spéciaux.

Astigmatisme correct

La raison de ce type d'astigmatisme réside souvent dans le changement inné de la cornée, qui, malgré le changement de forme, conserve l'uniformité et la «correction» géométrique, d'où son nom. Une raison plus rare est un changement de forme de la lentille.

Au cours de la vie, le degré d'astigmatisme dû à la cornée peut varier, tandis que l'astigmatisme de la lentille est plus souvent stable. Ce type d'astigmatisme ne disparaît pas seul, il est donc important de l'identifier et de le corriger à temps.

L'astigmatisme correct est subdivisé:

1) Par type de réfraction:

  • Simple, qui se caractérise par la présence de changements dans un seul des méridiens principaux. L'intensification de la réfraction dans le méridien conduit à l'apparition d'un astigmatisme myope simple, un méridien faible forme un astigmatisme hypermétropique simple;
  • L'astigmatisme mixte se développe lorsqu'il y a deux méridiens amétropes dans un œil: à la fois faible et fort. Ce type d’astigmatisme s’appelle myopo-hypermétropique;
  • L'astigmatisme compliqué est caractérisé par le fait que, dans différents méridiens, un type de réfraction est observé, hypermétropique ou myotrope, mais son degré est différent dans chaque méridien. Il en résulte un astigmatisme hypermétropique-hypermétropique ou myope-myope.

2) Selon l'emplacement d'un méridien fort:

  • Directe - réfraction forte dans le méridien vertical; plus commun jusqu'à 40 ans;
  • Inverse - réfraction forte dans le méridien horizontal; plus souvent observé après 40 ans;
  • L'astigmatisme "à axes obliques" implique la localisation oblique des méridiens faibles et forts par rapport à l'axe optique de l'oeil, l'un par rapport à l'autre, ils restent perpendiculaires.

Normalement, presque tous les yeux ont un faible degré d'astigmatisme direct correct de 0,5 D. Il s'agit d'un astigmatisme physiologique qui n'a généralement pas besoin de correction ni de gêne.

Mauvais astigmatisme

Le plus souvent acquis ou induit. En raison de maladies, de blessures ou de chirurgies, la surface de la cornée se recouvre de cicatrices et de sillons et prend une forme irrégulière.

La déficience visuelle accentue la dispersion accrue des rayons lumineux lors de leur passage dans la cornée altérée. Cet astigmatisme est difficile à corriger, à l'exception de l'astigmatisme postopératoire, qui disparaît avec le temps.

Symptômes de l'astigmatisme chez l'adulte

La qualité d'image dans l'astigmatisme est un peu similaire à celle d'un film 3-D. Si vous regardez l'écran sans lunettes spéciales: il n'y a pas de mise au point, les lignes peuvent être doubles, courbes et floues.

Donc, astigmatisme: une personne sans lunettes voit toujours mal et l’image reste floue, quelle que soit la traduction du regard qui distingue cet état de la myopie ou de la vision à long terme.

Cela se produit car avec cette pathologie, les rayons subissent différents degrés de réfraction et forment un point flou, étendu le long de l'axe optique de l'oeil. Ainsi, contrairement à la myopie simple, avec l'astigmatisme associé à la myopie, une personne ne voit pas au loin à cause de la myopie et se rapproche, car l'image est floue du fait de l'absence de mise au point.

Une image similaire est observée avec l’astigmatisme hypermétropique: l’hypermétropie empêche de voir de près et déforme de manière lointaine tout à cause de l’astigmatisme. Parfois, certaines parties de l’image peuvent être clairement vues si les rayons qu’elles émettent traversent les méridiens, proches de la normale le long de la courbure.

En plus de la violation de la qualité de la vision, astigmatisme peut être observé des symptômes communs:

  • maux de tête;
  • douleur et douleur dans les yeux;
  • fatigue oculaire

En particulier, les symptômes apparaissent après une longue charge oculaire lorsque vous travaillez à l'ordinateur, en train de lire. Il est souvent possible de suspecter l'astigmatisme par le fait qu'une personne commence à porter l'objet en question près de ses yeux, ce qui s'accompagne d'une fatigue rapide (asthénopie), qui n'est expliquée en aucune manière, et dont la raison peut rester incompréhensible pendant longtemps.

L'astigmatisme chez les enfants - caractéristiques

On suppose que les modifications de la cornée sont associées à une mauvaise hérédité et à des troubles congénitaux de l'œil. Cependant, la détection précoce de l'astigmatisme, bien que nécessaire, est difficile car les jeunes enfants présentent une courbure cornéenne importante en raison du fait que l'œil est en train de se former et de se développer.

  • À partir de la période néonatale, l'astigmatisme inverse prévaut, pouvant atteindre 6 dioptries et diminuer progressivement vers la fin de la première année de vie.
  • À la 4e année, lorsque la cornée est très aplatie, l'astigmatisme inverse se transforme en ligne droite.
  • À 6 ans, le faible astigmatisme correct (jusqu'à 1 D) est fixé chez 5% des enfants.

Pour ne pas rater l’astigmatisme chez l’enfant, mais aussi pour prévenir le surdiagnostic, il est nécessaire d’examiner régulièrement l’oculiste et de surveiller les changements, en particulier en présence de cas d’astigmatisme pathologique au sein de la famille.

L'astigmatisme présumé chez un jeune enfant peut être dû au fait qu'il touche souvent les meubles lorsqu'il se déplace et ne peut pas poser le jouet avec précision sur un endroit spécifique.

Diagnostic de l'astigmatisme chez l'enfant et l'adulte

  1. Les plaintes de fantômes, de flou, de flou.
  2. Avec une définition simple de l’acuité visuelle, un patient astigmatisé voit des lettres fines, mais des rangées de taille réduite.
  3. La définition de l'acuité visuelle avec correction révèle le type et le degré d'amétropie.
  4. Utilisation de la fente sténopique: lorsque vous faites pivoter le bouclier mobile avec la fente située devant l’œil, révélez la position de la fente dans laquelle la vision est la meilleure. Cette position correspond au méridien avec une réfraction proche de la normale. La rotation de l'écart à 90 ° C révélera le méridien astigmatique, qui constitue la pire qualité d'image.
  5. Skiascopie - une méthode objective d'identification de l'astigmatisme, qui consiste à déterminer les rayons de courbure de la cornée dans différents méridiens.
  6. La réfractométrie à l'aide d'un réfractomètre automatique vous permet d'explorer la lumière réfléchie par la rétine et d'analyser les résultats par ordinateur.

Correction de l'astigmatisme - Méthodes

La résolution tardive du problème de l’astigmatisme contribue à l’émergence et à la progression de la myopie, du strabisme, de l’amblyopie, ainsi qu’à une qualité de vie insatisfaisante.

1. Correction de la vue conservatrice pour astigmatisme à l'aide de lunettes ou de lentilles de contact.

  • Dans la fabrication des lunettes, on utilisait des lentilles cylindriques qui permettent d’aligner la différence de réfraction et de collecter les rayons en un point.

Avec un astigmatisme simple, il suffit d’utiliser uniquement des cylindres, qui sont réglés de manière à ce que l’axe inactif de la lentille coïncide avec le méridien normal et l’axe optiquement fort avec le méridien astigmatique.

Lorsque la forme est mélangée ou complexe, commencez par sélectionner une sélection de verres cylindriques afin de constituer un seul point de mise au point, puis déplacez ce point à l’aide d’un objectif sphérique approprié situé sur la rétine. Avec une disposition oblique des méridiens, la lentille cylindrique est placée à l’angle requis.

L'utilisation de lentilles cornéennes pour l'astigmatisme est maintenant devenue plus confortable grâce à l'apparition de lentilles souples toriques. Auparavant, la correction n'était possible qu'avec des lentilles dures, moins confortables et ayant un effet néfaste sur la cornée.

Il peut être long de trouver le bon système d’optique et de s’y habituer. Au début du port peut causer des malaises, des vertiges, des maux de tête. Chaque cas d’astigmatisme est individuel et nécessite les efforts conjugués du patient et de l’ophtalmologiste.

Contrairement à la myopie, l'astigmatisme ne progresse pas. Par conséquent, une sélection correcte et précoce des lunettes ou des lentilles de contact permet de rétablir complètement l'acuité visuelle pendant toute une vie. Seule une petite correction d'âge est nécessaire.

2. Traitement chirurgical de l'astigmatisme - correction au laser

  • La méthode de correction au laser excimer la plus fréquemment utilisée est le LASIK, qui permet d'éliminer radicalement la violation de la forme de la cornée avec l'astigmatisme à 3 D.

L'opération consiste à évaporer un excès de tissu dans les couches moyennes de la cornée à l'aide d'un laser, tandis que sa couche supérieure est retirée puis revient à sa place initiale.

Compte tenu de la bonne capacité de guérison, les cornées ne sont pas cousues et elles se rétablissent indépendamment. La restauration de la vision survient dans les premières heures après la chirurgie et revient complètement à la normale en une semaine.

3. Des effets supplémentaires peuvent être exprimés par l’utilisation de la gymnastique pour les yeux, la nutrition, des cours de nutrition, le massage de la région du cou, des procédures de restauration telles que la natation, une douche à contraste, l’ionisation de l’air.

La méthode passive d’alignement de la forme de la cornée - orthokératologie est intéressante. Avec cette méthode, les lentilles de contact rigides spéciales sont portées au coucher, ce qui modifie progressivement la forme de la cornée.

  • L'effet de cet «alignement» persiste toute la journée et vous devez à nouveau porter des ortho-lentilles la nuit.

L'inconvénient de la méthode est qu'elle doit être utilisée constamment, sinon la cornée acquiert rapidement la même forme pathologique. La surcharge des yeux avec le travail réduira également l'effet.

http://zdrav-lab.com/astigmatizm-stadii-simptomy-korrektsiya/

3 degrés d'astigmatisme: la différence en dioptries. Est-ce difficile de vivre avec la maladie?

Yeux - Organes sensibles aux effets négatifs de facteurs externes et internes provoquant une diminution de l'acuité visuelle et d'autres problèmes.

L'astigmatisme est un exemple de cette affection, une maladie qui nécessite un traitement approprié et complet.

En plus de la myopie et de l’hypermétropie, la maladie affecte la réfraction de la lumière et une modification de la mise au point de l’œil, pouvant conduire à la cécité.

Caractéristiques anatomiques de l'oeil

La lentille (située derrière la pupille) et la cornée (la partie convexe) sont responsables de la clarté de la vision. Pour obtenir une image de haute qualité, appelée vision aiguë, il est nécessaire que le faisceau lumineux tombe exactement au milieu de la rétine, ce qui est facilité par la forme sphérique correcte du cristallin et de la cornée. Toute déviation dans ce cas entraîne une déficience visuelle - une image double, floue ou floue.

Photo 1. Image schématique de la focalisation des rayons sur la rétine de l'œil pendant l'astigmatisme. En raison de la mise au point en plusieurs points, l’image est floue.

Dans l’astigmatisme, les structures de l’œil sont déformées, ce qui entraîne une double focalisation du faisceau sur la rétine et une réfraction incorrecte de la lumière, ce qui provoque un flou des objets.

C'est important! Les médecins distinguent les types de cornée et de cristallin de la maladie. Le premier type affecte davantage les caractéristiques de la vision, car la cornée a un pouvoir de réfraction élevé.

Signes d'astigmatisme

La maladie ne présente souvent aucun symptôme spécifique. Chez de nombreux patients, il existe une légère déficience visuelle qui ne cause pas beaucoup d'inconfort.

La maladie peut être identifiée par des signes indirects, notamment:

  • maux de tête, se manifestant par des tensions oculaires prolongées (lire, travailler à l'ordinateur) et au repos;
  • changement de l'acuité visuelle;
  • la perte de vision par faible luminosité n'est pas un symptôme évident, mais probable, de la maladie appelée cécité nocturne (aggravée au crépuscule ou avec une lumière artificielle insuffisante);
  • obtenir une image normale uniquement dans une certaine position: une vision déformée force une personne à ajuster automatiquement l'angle de vue et la mise au point;
  • hypersensibilité à la lumière, qui s'accompagne d'une gêne au niveau des yeux;
  • fatigue oculaire, qui se manifeste même avec une faible charge visuelle.

Chez les enfants, l'astigmatisme congénital le plus courant. Diagnostiquer indépendamment la maladie chez un enfant est difficile. En présence de facteurs prédisposants (hérédité), observez attentivement le comportement du bébé: il évitera les jeux où un contact visuel à long terme ou une fatigue oculaire sont nécessaires.

Attention! L'astigmatisme ne provoque pas de rougeur, de larmoiement ni de modification de l'apparence de l'œil - nous parlons ici de conjonctivite, de glaucome et d'autres pathologies ophtalmiques.

Degrés d'astigmatisme

Il y a trois degrés d'astigmatisme, chacun étant caractérisé par certains indicateurs de vision.

Faible de 1,5 à 3 dptr

Un faible degré de la maladie est commun chez les patients diagnostiqués avec l'astigmatisme. La maladie peut être à la fois héréditaire et acquise.

Dans le second cas, la maladie apparaît après une intervention chirurgicale sur les yeux ou des lésions mécaniques de la cornée. Les violations atteignent 3 dioptries et moins. La pathologie est mieux corrigée par thérapie au laser, port de lunettes ou de lentilles de contact.

Moyenne

Il est moins commun que le formulaire ci-dessus. Les violations vont de 3 à 6 dioptries. Le second degré de pathologie ne peut être ajusté par des méthodes conservatrices. Se débarrasser de la maladie n’est possible qu’avec l’aide d’un laser ou d’une intervention chirurgicale.

Haut plus de 6 dioptries

Dans ce cas, le trouble de la vision dépasse 6 dioptries. Les causes les plus courantes de cette affection sont les blessures ou autres effets physiques sur la cornée.

Le troisième degré de la maladie est le plus difficile à corriger les techniques thérapeutiques conventionnelles.

Pour le traitement, les lentilles perméables aux gaz sont utilisées en association avec une correction laser des tissus et une intervention chirurgicale.

Qu'est-ce que l'hypermétropie?

L'hypermétropie, ou hypermétropie, est la pathologie de la réfraction des rayons lumineux dans les structures de l'œil, dans laquelle la formation d'images se produit derrière la rétine. Un degré élevé d'hypermétropie dans l'astigmatisme suggère que deux lignes focales sont localisées derrière le plan rétinien de l'œil. La cause principale du défaut est une forte courbure de la cornée et du cristallin. Ces dommages peuvent être congénitaux ou acquis.

L'aide En raison de modifications du tissu oculaire liées à l'âge, l'hypermétropie est diagnostiquée chez presque toutes les personnes de plus de 50 ans.

Sévère se manifeste par les symptômes suivants:

  • yeux brouillés;
  • maux de tête intenses;
  • des vertiges;
  • irritabilité, troubles du sommeil.

Photo 2. Focalisation des rayons sur la rétine de l’œil avec hypermétropie (hypermétropie). La mise au point est formée derrière la rétine.

La maladie est souvent observée après une infection, une blessure ou des dommages aux structures de l'oeil par une exposition à des températures élevées. L'astigmatisme avec l'hypermétropie est fortement corrigé par le biais de lunettes spéciales, de lentilles et d'une intervention chirurgicale. La thérapie chirurgicale implique plusieurs types d'opérations, la coagulation et le kératomileusis au laser étant les plus couramment utilisés.

  1. Coagulation: le traitement des cornées endommagées se fait à l'aide de brûlures ponctuelles, qui sont appliquées avec un laser ou une aiguille spéciale.
  2. Le kératomileusis au laser est la méthode la plus efficace pour le traitement de l'hypermétropie. La correction de la courbure cornéenne est effectuée à l'aide d'un laser. Les fonctions de l'œil sont restaurées en quelques jours. Le principal avantage de cette méthode est l’élimination complète des complications telles que les opacités de la cornée, etc.

S'il existe des contre-indications aux méthodes thérapeutiques décrites, un remplacement de lentille artificielle ou l'installation d'un implant de lentille intraoculaire est utilisé.

C'est important! L’hypermétropie astigmatiste chez l’enfant est une cause fréquente de strabisme.

Comment déterminer le degré

Le degré d'astigmatisme est une violation de la réfraction de la lumière de deux méridiens perpendiculaires.

Pour déterminer le degré d'astigmatisme, il est nécessaire de connaître les coordonnées exactes des déviations et la différence entre le méridien fort (réfraction élevée de la lumière) et le méridien faible (faible réfraction). La mesure des écarts se produit en dioptries.

Que signifient les indicateurs?

L'astigmatisme de plus de 6 dioptries est défini comme une maladie d'un degré élevé.

Il se caractérise par une forte distorsion de la vision, les objets peuvent s'allonger, se diviser et se brouiller.

Avec ces indicateurs, le patient présente un flou intense, une faible acuité visuelle et une myopie.

L'astigmatisme jusqu'à 3 dioptries passe sans aucun changement de vision particulier. Les écarts par rapport à la norme ne peuvent être détectés que par un ophtalmologiste lors de l'examen.

Vidéo utile

Regardez une vidéo intéressante sur les caractéristiques de l'astigmatisme, ses types et ses degrés.

Comment traiter l'astigmatisme?

La thérapie la plus efficace implique l’utilisation de la correction de la vue au laser. Ce type de traitement est le moins dangereux pour le patient. L'opération est réalisée sous anesthésie locale, ne prend que 15 minutes et n'entraîne aucune gêne pour les patients.

Avec le diagnostic précoce des violations de l'intervention chirurgicale peut être évité en utilisant les méthodes de traitement suivantes:

  • Exercices pour les yeux, réalisés sous la supervision d'un oculiste, associés à des méthodes de correction informatique.
  • Gymnastique réparatrice - massage, natation.
  • Consommer des aliments contenant les éléments nutritifs nécessaires (en particulier la vitamine A et le carotène).
  • Correction de la vision avec des lunettes ou des lentilles spéciales.

Les exercices oculaires de gymnastique aident à activer la circulation sanguine dans les tissus des organes visuels, assurant ainsi leur métabolisme et leur oxygénation normaux. Réduisez considérablement les manifestations désagréables de l'astigmatisme du cristallin ou des lunettes, améliorant ainsi l'état des yeux.

http://linza.guru/astigmatizm/stepeni/

Astigmatisme: causes et prévention

Beaucoup ont entendu parler de déficiences visuelles telles que l'hypermétropie et la myopie, mais peu connaissent l'existence de l'astigmatisme. Cet effet de vision s'applique également à l'amétropie, conditions dans lesquelles le pouvoir de réfraction de l'œil change et où se produit une distorsion du foyer. Parmi tous les types de telles violations, cela se produit dans 10% des cas. Si vous ne traitez pas l'astigmatisme oculaire, il peut en résulter un strabisme et une forte baisse de la vision.

Qu'est-ce que l'astigmatisme?

L'astigmatisme est associé à une violation de la forme du cristallin ou à une courbure irrégulière de la cornée. De ce fait, ils ont un pouvoir de réfraction différent selon les méridiens, de sorte qu'une personne perd la capacité de voir clairement les objets. Dans la plupart des cas, l'astigmatisme est une maladie oculaire héréditaire chez l'homme et est associé à une pression inégale des paupières, des muscles et des os de l'orbite sur la muqueuse des yeux. Par conséquent, s'il y a des membres de la famille atteints de cette maladie, il est nécessaire de montrer l'enfant à l'ophtalmologue le plus tôt possible.

Causes de l'astigmatisme

Les causes de l'astigmatisme acquis in vivo sont les modifications cicatricielles de la cornée, pouvant résulter d'une blessure, d'une chirurgie oculaire, d'un kératocône, d'une kératite, d'opacités cornéennes. Chez la plupart des gens, l’astigmatisme est présent dans une faible mesure - jusqu’à 0,5 dioptrie, cela n’est pas considéré comme une altération des fonctions de l’œil tant que la vision n’est pas déformée.

Symptômes de l'astigmatisme

Les symptômes de l'astigmatisme ne sont pas spécifiques. Dans les premiers stades, il peut manifester un léger flou de la vision et est souvent confondu avec la fatigue oculaire. Les signes qui devraient entraîner la vigilance sont les suivants: perte de clarté de la vision, irrégularité et déformation des objets visibles, sensation de brûlure, douleur et rougeur des yeux, rémanence au cours du travail visuel à long terme. Une personne peut également être dérangée par de fréquents maux de tête qui, en astigmatisme, ont un caractère palpitant. En règle générale, la maladie se manifeste pour la première fois au début des activités de formation. L'enfant confond lettres similaires, change de place lors de la lecture, se plaint de la sensation de "sable" dans ses yeux. Il peut regarder des objets en tournant ou en inclinant la tête, en plissant les yeux. Une attention particulière doit être portée à ces symptômes d'astigmatisme chez les jeunes enfants, qui ne peuvent pas encore décrire leurs problèmes de vision.

Traitement d'astigmatisme

Sans correction, l'astigmatisme progressif peut causer des maux de tête persistants et des douleurs oculaires, entraînant une baisse brutale de l'acuité visuelle, de l'amblyopie et du strabisme. Il existe les méthodes suivantes de correction ophtalmologique de l'astigmatisme.

Porter des lunettes. Cette méthode de correction est la plus courante. Les points pour l'astigmatisme sont sélectionnés individuellement avec une combinaison de lentilles sphériques et cylindriques. Cependant, si la maladie a un degré élevé, un tel outil optique peut provoquer des vertiges, un inconfort visuel. Dans ce cas, l'utilisation de lentilles de contact est recommandée.

Correction de la vision de contact. À ce jour, des lentilles toriques spéciales sont utilisées pour lutter contre l'astigmatisme. Ils sont pratiques à utiliser car ils ne forment qu’un seul système optique et ne provoquent pas de distorsion optique. Cependant, les lunettes et les lentilles ne peuvent que corriger les défauts de vision, sans éliminer complètement l'astigmatisme.

Intervention chirurgicale. S'il est impossible de corriger l'astigmatisme par des moyens optiques et s'il existe un pouvoir de réfraction différent dans les méridiens, une kératotomie peut être montrée. Au cours de cette procédure, plusieurs coupes radiales sont appliquées sur la cornée à l'aide d'un scalpel (comme les rayons d'une roue), conçues pour affaiblir le fort méridien le long de la périphérie.

Correction laser. Actuellement, la technique la plus couramment utilisée est le LASIK. Il est indiqué pour l'astigmatisme jusqu'à ± 3-4 D. Cette procédure est réalisée en ambulatoire sous anesthésie locale. Pour corriger l’astigmatisme, le chirurgien sépare d’abord la fine couche supérieure de la cornée (d’une épaisseur maximale de 130 à 150 microns), puis pointe au laser une partie de la cornée à une profondeur précise. Une fois toutes les manipulations terminées, la couche séparée est retournée à sa place. La technique LASIK ne nécessite pas de points de suture, car l'épithélium de cet endroit est restauré de lui-même. Déjà après 1 à 2 heures après la fin de la procédure, le patient sera en mesure de constater une amélioration de la qualité de la vision et une rééducation complète aura lieu en une semaine.

Prévention de l'astigmatisme

La prévention de l'astigmatisme consiste à être attentif à la santé de ses yeux et à détecter rapidement les premiers symptômes de l'astigmatisme. Afin de maintenir une vision claire, il est important de répartir rationnellement la charge, de l’alterner avec une gymnastique spéciale. Des exercices pour les yeux aideront à soulager la tension et la fatigue. Évitez de vous blesser à la cornée et traitez rapidement les maladies inflammatoires de l'œil. Pour détecter l'astigmatisme congénital, il est nécessaire de subir un examen préventif conformément au plan établi par le pédiatre. Si un enfant a été diagnostiqué avec une telle maladie, celle-ci doit être enregistrée auprès d'un ophtalmologiste. Afin de prévenir les complications secondaires de l’astigmatisme, il est nécessaire d’effectuer sa correction optique en temps voulu.

Principaux domaines: astigmatisme oculaire, correction de l'astigmatisme

http://www.horosheezrenie.ru/narushenie-zreniya-astigmatizm

3 opérations simples pour l'astigmatisme des yeux

Dans un globe oculaire sain, la cornée et le cristallin ont des formes sphériques lisses. L'astigmatisme se développe lorsque la forme naturelle de ces éléments est perturbée - une pathologie de la vision qui provoque une distorsion et un flou de l'image.

La spécificité de la pathologie

L'astigmatisme est une déficience visuelle dans laquelle la forme du cristallin, de la cornée ou du globe oculaire est déformée, entraînant une perte de clarté. Cela est dû au fait que lorsque la structure normale des yeux change, l'image des objets est mal focalisée. Avec l'astigmatisme, une personne commence à voir des objets déformés ou flous.

Le système optique de l'œil comprend la cornée et le cristallin. Ce sont deux lentilles responsables de la réfraction des rayons lumineux et de leur position sur la rétine. Selon la cause, on distingue l'astigmatisme cornéen, cristallin et général.

La macula, région centrale de la rétine, assure une grande acuité visuelle. La cornée et le cristallin doivent concentrer les rayons lumineux de manière à ce qu’ils tombent dans la région maculaire.

Pour une acuité visuelle élevée, il faut une forme sphérique de la cornée. En passant à travers une telle surface, les rayons de lumière sont réfractés avec la même force et tombent dans un point strictement défini. La distorsion de la forme de la cornée conduit à ce que les rayons soient réfractés de manière chaotique.

Le mot "astigmatisme" est traduit du grec par "inutile". Cela est dû à une mauvaise focalisation des rayons lumineux en plusieurs points en présence de pathologies de la cornée ou du cristallin. Ces points se situent avant et après la rétine, mais spécifiquement, ils ne tombent pas dessus. Dans la macula, il n’ya pas d’image claire, mais un point flou, qui transmet des informations au cerveau.

Dans l'astigmatisme dû à une modification de la forme de la cornée, la lumière dans différentes sections est réfractée avec différentes intensités. L'image ne peut pas se concentrer sur la rétine, de sorte que la personne semble floue.

Dans l'œil humain, il y a deux méridiens principaux perpendiculaires - fort et faible. Dans l'astigmatisme, les rayons lumineux de différents méridiens tombent en différents points qui ne se focalisent pas sur la rétine. Dans cette zone, seul le cercle de dispersion de la lumière tombe.

Classification de l'astigmatisme

En ophtalmologie, il existe cinq principaux types d’astigmatisme. Pour comprendre la classification, vous devez vous rappeler qu'une personne peut avoir une vision normale (emmetropia), une vision déformée d'objets lointains (myopie) et de proches (hypermétropie).

L'astigmatisme peut être une pathologie indépendante, mais le plus souvent, il est associé à l'un des troubles réfractifs. Défaut de vision, qui est compliqué par la myopie, est appelé astigmatisme myope et en présence de l'hypermétropie - hypermétropique.

Types d'astigmatisme:

  1. Myope simple (marqué M). Myopie dans un méridien et vision normale dans un autre.
  2. Hypermétropique simple (H). Le patient présente une hyperopie sur un axe et une vision normale sur l'autre.
  3. Myope compliquée (MM). Différents degrés de myopie dans les principaux méridiens de l’œil.
  4. Complexe hypermétropique (HH). Différents degrés de clairvoyance dans les méridiens.
  5. Mixte (NM, MN). La combinaison de différentes violations de la réfraction dans les principaux méridiens du globe oculaire.

Pour déterminer le type d'astigmatisme, utilisez l'échelle Tabo. Il aide à révéler l'axe de l'astigmatisme - ses principaux méridiens. L'échelle de Tabo est mesurée en degrés dans le sens antihoraire de 0 à 180. Le type de pathologie dépendra de l'intervalle dans lequel se situent ses axes.

Types d'astigmatisme:

  1. Direct. Il se caractérise par la pose d'un œil fort, méridien verticalement à un angle de 90 ° ou dans le secteur ± 30.
  2. Inverser. Le méridien principal fort passe horizontalement le long de l'axe ou dans le secteur ± 30.
  3. Avec des axes obliques. Les méridiens de pathologie sont situés dans les secteurs 30-50 ° ou 120-150 °.

Degrés d'astigmatisme

Une autre classification de l'astigmatisme est la division en degrés. Cela implique la puissance avec laquelle les rayons lumineux sont réfractés dans les principaux méridiens de l'œil malade.

  1. Faible à 3 dioptries. Ce degré est considéré comme le plus courant, il peut être corrigé par n’importe quelle méthode ophtalmologique. La meilleure méthode de traitement de l'astigmatisme faible est la correction de la vue au laser.
  2. Moyenne (3-6 dioptries). Ce degré d'astigmatisme est moins fréquent. Sa difficulté réside dans le fait que les points de correction sont inefficaces. Il est possible de corriger la pathologie moyenne par correction au laser, intervention chirurgicale ou port de lentilles de contact.
  3. Haut de 6 dioptries. Ce degré se produit avec de fortes modifications de la cornée. Il est possible de corriger la situation uniquement en portant des lentilles de contact rigides ou en combinant une thérapie chirurgicale et au laser.

Plus le degré d'astigmatisme détecté est élevé, plus les modifications pathologiques du système optique peuvent être détectées. La gravité de la déficience visuelle et la complexité de la correction dépendent du degré.

Causes de l'astigmatisme

Le plus souvent, la distorsion de la forme de la cornée et du cristallin est un facteur héréditaire, bien que la pathologie puisse être acquise. Dans une famille où au moins l’un des parents souffre d’astigmatisme, le risque de maladie de l’enfant est presque de 100%. L'astigmatisme est généralement associé à des pathologies réfractives (myopie et hypermétropie).

Causes de l'astigmatisme acquis:

  • lésions oculaires causant des cicatrices cornéennes;
  • manipulations ophtalmiques;
  • l'inflammation;
  • processus dystrophiques;
  • trouble de la couche cornéenne.

L'astigmatisme congénital peut survenir immédiatement après la naissance du bébé. Cependant, la présence de symptômes n'indique pas toujours la nature pathologique du phénomène. Le fait est que tous les nouveau-nés ont un certain astigmatisme en raison des particularités du développement du système visuel.

Chez les enfants, l'astigmatisme n'est pas toujours causé par des défauts physiologiques. Parfois, la pathologie n’affecte pas la fonction visuelle et ne nécessite pas de traitement.

Le tableau clinique de l'astigmatisme chez l'adulte

Au stade initial de développement, la pathologie est à peine perceptible. On note seulement une légère fatigue oculaire. Le flou de l'image est également attribué à une surtension.

L'astigmatisme prononcé provoque des douleurs, une sécheresse et une sensation de brûlure aux yeux, une fatigue accrue et des surmenages fréquents, une vision floue. Les adultes notent que les contours des objets deviennent des contours flous et que les formes des objets sont déformées. De plus en plus, il y a une rougeur des yeux et un assèchement. Lorsque vous lisez ou travaillez sur un ordinateur, une vision double est notée, les attaques de maux de tête augmentent.

L'asthénopie, un syndrome de fatigue oculaire, rejoint souvent l'astigmatisme. Dans ce cas, les patients se plaignent d’inconfort, d’effet de sable dans les yeux, de rougeurs.

Certains patients astigmates développent des points d'intolérance, qui nécessitent leur remplacement fréquent. Il existe d'autres signes de pathologie, mais ils attirent rarement l'attention sur eux-mêmes.

Le stade précoce de l'astigmatisme peut provoquer une vision floue, une déformation des objets, un flou. Parfois, les patients ressentent une vision double, une douleur et une sensation de brûlure dans les yeux (particulièrement avec une charge visuelle forte). Lorsque l'astigmatisme est difficile à déterminer visuellement, la distance entre les objets.

L'astigmatisme est également sensible à la lumière. Il est désagréable pour le patient de regarder les sources de lumière vive, immédiatement après l'inconfort, la douleur et une sensation de pression.

Un signe supplémentaire d'astigmatisme peut être une violation de la vision crépusculaire. Avec une diminution de l'acuité visuelle dans l'obscurité, vous devriez consulter un médecin. Le premier signe de pathologie devient également une gêne lors de la conduite.

Symptômes de l'astigmatisme chez les enfants

Avec l'astigmatisme, l'enfant commence à plisser les yeux lorsqu'il regarde des objets. Il est également possible de suspecter la présence d'une pathologie par des signes indirects. Chez les enfants, ce sont des problèmes de performance scolaire et d’irritabilité. Les problèmes de vision peuvent affecter les capacités mentales et mentales d’un enfant.

Les enfants astigmatisés confondent des chiffres, des lettres et des symboles similaires qui risquent de mal lire les mots. Il y a des plaintes de distorsion et de vision floue. Parfois, les patients présentant un fort astigmatisme développent des maux de tête et une gêne au niveau des sourcils.

Que faire avec l'astigmatisme

Seul un médecin qualifié peut déterminer la présence d'une pathologie et effectuer les tests ophtalmologiques nécessaires. Le médecin décide des méthodes de correction qui conviennent au patient et évalue la faisabilité du traitement thérapeutique. L'astigmatisme est souvent prescrit pour les yeux.

Le traitement chirurgical est la principale méthode de correction de l'astigmatisme. Dans certains cas, la correction laser sera également efficace. Les systèmes optiques (lunettes et lentilles cornéennes) aident uniquement à corriger la vision, mais n'affectent pas la cause de la pathologie.

Diagnostic de l'astigmatisme

L'astigmatisme ne peut être détecté qu'après avoir réussi les examens ophtalmologiques classiques. Le diagnostic opportun de l'astigmatisme est fondamental dans le traitement de la pathologie.

Les principales méthodes d'examen de l'astigmatisme:

  • visométrie (détermination de l'acuité visuelle);
  • biomicroscopie (évaluation des structures de l'œil avec une lampe à fente);
  • skiascopie (étude de réfraction);
  • ophtalmométrie (mesure de la courbure de la cornée);
  • ophtalmoscopie (étude de l'état du corps vitré);
  • kératotopographie par ordinateur (carte topographique de la surface de la cornée);
  • échographie du globe oculaire;
  • tonométrie (mesure de la pression intraoculaire).

Thérapie d'astigmatisme

Avec la correction opportune, correcte et complète de l’astigmatisme, il est possible de rétablir pleinement la vision, d’augmenter sa netteté et d’éliminer les inconforts. La médecine moderne offre aux patients des méthodes conservatrices et chirurgicales d’élimination de l’astigmatisme chez l’adulte et l’enfant.

Correction optique

Ce type de traitement par astigmatisme implique le port de systèmes optiques thérapeutiques. Les lunettes et les lentilles cornéennes sont considérées comme le moyen le plus courant et le plus sûr de corriger l'astigmatisme des enfants.

Pour éliminer cette pathologie, il est prescrit aux patients des lunettes à lentilles cylindriques (positives ou négatives, en fonction du type de maladie). Bien que les lunettes soient un moyen simple et peu coûteux de corriger la vision, elles sont inefficaces dans les formes sévères de la maladie.

Le port de lunettes ou de lentilles est un inconvénient pour le patient. Les lunettes ne vous permettent pas de faire du sport et les lentilles nécessitent des soins constants. Les systèmes optiques de lunettes limitent sévèrement la vision latérale, la jante est constamment visible. L'effet stéréoscopique (perception du volume d'objets), particulièrement important lors de la conduite d'un véhicule, est également perturbé.

Un petit degré d'astigmatisme peut être corrigé à l'aide de lentilles de contact. Auparavant utilisé uniquement des lentilles dures, très inconfortable et nécessitant un ajustement. Cependant, l'astigmatisme peut aujourd'hui être corrigé avec des lentilles toriques ou sphériques. Ils ne provoquent pas de gêne grave et n'augmentent pas efficacement l'acuité visuelle.

L'ophtalmologie moderne propose également aux patients des lentilles orthokératoliques. Ils sont faits de plastique perméable aux gaz et sont conçus pour être portés la nuit. En huit heures de sommeil, ces lentilles normalisent la courbure de la cornée, qui persiste le lendemain.

Correction laser

L'ophtalmologie moderne se tourne de plus en plus vers la correction au laser excimère pour le traitement de l'astigmatisme. La procédure prend 10-15 minutes en ambulatoire. Le patient est sous anesthésie locale et le médecin sépare la couche supérieure de la cornée à l'aide d'un microkératome. Cela donne accès aux couches profondes de la cornée. Ensuite, le médecin évapore au laser certaines parties de la cornée et rend le lambeau coupé en le fixant au collagène.

La correction au laser ne nécessite pas de points de suture: l'épithélium du rabat coupe-tête peut récupérer tout seul. La rééducation après une telle intervention prend un minimum de temps et après une heure ou deux, le patient rentre chez lui. L'effet après correction laser est instantané, mais la récupération complète de la vision ne se produit qu'au bout de quelques semaines.

Astigmatomie

Cette méthode de traitement de l’astigmatisme consiste à superposer des micronotches à arc sur le pourtour de la cornée afin d’affaiblir la réfraction le long de l’axe fort. La procédure est effectuée en ambulatoire, l'opération de chaque œil prend jusqu'à 10 minutes. Après plusieurs heures d'astigmatomie, il y a un point de vision sèche.

En règle générale, la procédure est prescrite si la myopie est accompagnée d'astigmatisme ou si la pathologie est mixte. Les indications chirurgicales seront un degré élevé de pathologie, des contre-indications à la correction au laser, la structure mince de la cornée et la nécessité de remplacer le cristallin.

L'astigmatomie est sans danger pour les enfants, mais la chirurgie n'est prescrite qu'en cas d'intolérance à la correction des lunettes. Ce traitement aide à prévenir l'amblyopie.

Remplacement de la lentille réfractive

Cette opération est plus efficace avec un degré élevé d'astigmatisme. Lorsqu'un patient a une cornée mince et que le risque de déformation augmente, il peut recommander un remplacement réfractif de la lentille. Pendant l'opération, la lentille est retirée et une lentille artificielle est installée à la place, ce qui corrigera efficacement les perturbations causées par l'astigmatisme.

Le remplacement de la lentille par une lentille intraoculaire est reconnu comme le moyen le plus sûr et le meilleur de soigner l’astigmatisme et les pathologies de la réfraction jusqu’à 5-6 dioptries. Le remplacement de la lentille aide également à éliminer les cataractes. Les lentilles intraoculaires multifocales multifocales les mieux reconnues, offrant une acuité visuelle à toutes les distances.

Les lentilles phaques sont également utilisées pour corriger l'astigmatisme. Ils sont implantés devant ou derrière l'iris afin que la lentille soit dirigée vers la lentille le long de l'axe de la pathologie.

Les lentilles phaques sont rarement utilisées car d'autres méthodes de correction sont plus courantes. Il est également gênant de devoir répéter l'opération avec l'apparition de la cataracte: enlevez d'abord la lentille et remettez-la en place.

Traitements additionnels

Nutrition pour l'astigmatisme

Le traitement conservateur des pathologies de la vision devrait inclure une correction de l'alimentation. Lorsque l'astigmatisme est nécessaire pour équilibrer le régime alimentaire, ajoutez des vitamines, des minéraux et des antioxydants. En cas de pathologies de la vue, le tabagisme et l'abus d'alcool sont contre-indiqués.

Produits utiles pour l'astigmatisme:

  • viandes maigres et poisson (bouilli, cuit, cuit à la vapeur);
  • les légumes (citrouille, carottes, chou, tomates et concombres, poivrons, betteraves);
  • fruits (agrumes, raisins, prunes, cerises et cerises, melons);
  • les verts (persil, épinards, céleri, aneth);
  • baies (myrtilles, canneberges, groseilles);
  • boissons aux fruits et boissons aux fruits;
  • produits laitiers fermentés;
  • les céréales;
  • noix, graines de tournesol.

Produits nocifs avec astigmatisme:

  • excès d'aliments gras, épicés, frits, salés et sucrés;
  • produits avec conservateurs;
  • produits semi-finis.

Le régime est également important. On pense que 80% de l'alimentation quotidienne devrait être consommée le matin et le déjeuner et 20% au dîner.

Il est conseillé aux personnes astigmates de boire beaucoup de liquide et de boire un verre de jus de fruits frais au petit-déjeuner et le dîner. Pour les vinaigrettes, vous devez utiliser de l'huile d'olive, de lin ou de tournesol. La mayonnaise et les sauces sont exclues.

Gymnastique pour les yeux

Pour améliorer l'astigmatisme et réduire la charge oculaire, vous devez effectuer des exercices quotidiens.

Une série d'exercices pour le traitement de l'astigmatisme:

  1. Assieds-toi sur une chaise, baisse les yeux puis cinq fois. Ensuite, vous devez faire la mise au point sur le sujet et le maintenir pendant un moment. Puis regarde à gauche et à droite. Répétez les trois fois.
  2. Regardez le bout du nez, puis faites des mouvements circulaires avec les yeux. Répétez cinq fois.
  3. Fermez les yeux et massez vos paupières, clignez des yeux. Répétez trois fois, chaque approche pendant une minute.
  4. Faites la mise au point sur un sujet proche, puis regardez un objet distant en dehors de la fenêtre.

Conseil populaire de l'astigmatisme

Dans le traitement de l'astigmatisme, la médecine traditionnelle ne peut être considérée que comme une mesure auxiliaire.

Remèdes populaires pour l'astigmatisme:

  1. Extrait de pépins de raisin. Ce remède est un puissant antioxydant naturel qui aide à renforcer la rétine et à améliorer la sensibilité du globe oculaire.
  2. Bouillon de sourcil. Pour la préparation de cet outil, vous devez prendre 50 à 60 g de poudre de sourcil sec en poudre et un litre d’eau bouillante. Laisser infuser pendant trois heures, filtrer et réfrigérer. Après trois jours, vous aurez besoin d'une décoction fraîche. Vous pouvez boire l'outil au lieu de thé. Catégoriquement ne peut pas être combiné avec de l'alcool.
  3. Extrait de myrtille. Les bleuets étant riches en éléments normalisant le travail du système visuel, les patients astigmates sont encouragés à utiliser des baies fraîches, de la confiture, des décoctions et des teintures.
  4. Teinture de Motherwort. Sur 30 g d'herbe devrait prendre 300 ml d'eau chaude, insister une demi-heure et filtrer. Prenez 2-3 cuillères plusieurs fois par jour.
  5. Baies de Goji. Ce produit aide l'œil à mieux se focaliser et renforce également la rétine. Les baies de Goji sont riches en acides aminés et en vitamines.
  6. Mélange de guérison. Pour cuisiner, vous devez prendre des carottes (3 parties), des betteraves (1), du concombre (1) ou des carottes (1), du persil (7), du céleri (5) et des endives (2). Jus mélanger et boire plusieurs fois par jour.

Prévention de l'astigmatisme

Le traitement tardif ou inapproprié de l'astigmatisme est caractérisé par une forte détérioration de l'acuité visuelle. En outre, le patient peut développer une amblyopie (syndrome des yeux paresseux) ou même un strabisme.

L'astigmatisme chez l'enfant peut provoquer la cécité d'un ou des deux yeux. Cela se produit dans les cas où la rétine cesse de percevoir l'image. La cécité peut être alternée ou ne toucher qu'un œil.

  1. Établir le bon mode d’éclairage du lieu de travail. La lumière devrait tomber sur l’espace de travail à gauche ou à droite (selon la main principale).
  2. Respect des règles de lecture, de télévision et de travail à l'ordinateur.
  3. Effectuez des exercices de gymnastique (plusieurs fois par jour ou toutes les 20 minutes avec une charge visuelle).
  4. L'alternance de charges visuelles et de repos.
  5. Réception de suppléments de vitamines avec lutéine.
  6. Produits avec vitamines A et D.
  7. Contrôles de maintenance tous les six mois.
  8. Diagnostic et traitement opportuns de maladies des organes de la vision qui augmentent le risque de développer un astigmatisme (kératocône, distorsion du cristallin, pathologie cornéenne).
  9. Physiothérapie pour soulager les tensions et améliorer l'irrigation sanguine des yeux (chromothérapie, massage, lunettes Sidorenko).
  10. Protection des organes de la vision contre les blessures, le soleil et la poussière.

Au début, l'astigmatisme ne provoque que de l'inconfort: à terme, la pathologie entraînera une diminution de l'acuité visuelle et le développement de conditions défavorables. L'opération avec astigmatisme ne prend pas beaucoup de temps et donne un bon résultat pendant de nombreuses années.

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Vision de l'astigmatisme

Pour comprendre la maladie et ses causes, il est nécessaire de comprendre la structure de l'œil, constitué de trois composants: le système optique (cristallin et cornée), la rétine et le nerf optique. Le système optique est situé dans la partie frontale - il réfracte les rayons pénétrants, ce qui entraîne la formation d’une image sur la rétine. La rétine, située à l'arrière de l'œil, est une couche de cellules qui convertit la couleur et la lumière en signaux électriques. Le nerf optique agit comme une sorte de "câble" qui transmet ces signaux au cerveau à partir de la rétine.

L'astigmatisme se développe généralement lorsqu'il y a un problème de lentille ou de cornée. Pour fonctionner correctement, la cornée doit avoir une forme hémisphérique parfaitement incurvée dans toutes les directions. L'acuité visuelle avec astigmatisme se dégrade du fait que la cornée présente des irrégularités à sa surface ou est pliée davantage dans un sens que dans l'autre. Lorsque la lumière sur la cornée de forme irrégulière, il ne peut pas se concentrer correctement en un point sur la rétine. Cela réduit considérablement la netteté de la vision humaine, la rend assombrie. Cette violation a souvent pour conséquence qu'une personne voit les objets environnants déformés. Dans le même temps, une diminution de la netteté et de la perception est observée à toutes les distances, indépendamment de la proximité ou de la distance de l'objet.

Types et causes de la maladie

Les experts identifient trois principaux types d’astigmatisme:

  1. Myope (myope). Cela arrive simple et complexe. La vision dans l'astigmatisme myope est altérée en raison de la sphéricité irrégulière de la cornée, de sorte que les objets distants apparaissent flous uniquement à certains endroits et qu'ils perçoivent très bien les contours dans d'autres parties de l'œil.
  2. Hypermétropes (à long terme). La symptomatologie est semblable à l'hypermétropie et peut également être de deux types - complexe et simple. La seule différence est la clarté changeante de ce qu'il a vu: une personne voit des objets proches que partiellement flous.
  3. Mixte: la réfraction du méridien d’un œil est myope, l’autre hypermétropique.

En fonction de la cause qui a provoqué la pathologie et violé la netteté de la vision périphérique, l’astigmatisme est divisé en congénital et acquis. Les personnes souffrant d'astigmatisme congénital ont reçu de leurs parents une forme irrégulière de la cornée. Il convient de noter que les personnes avec une cornée idéale n'existe presque pas, chaque personne a le degré minimum de cette maladie. Si son indice ne dépasse pas 0,5 dioptries, l'effet de l'astigmatisme sur la vision n'est absolument pas exprimé (astigmatisme fonctionnel ou physiologique). Lorsqu'elle atteint 0,75 dioptries et plus, la pathologie a un effet sérieux sur la vision, en particulier chez les enfants - il est recommandé d'utiliser des lunettes astigmatiques le plus tôt possible pour la correction. Sinon, le développement de ce qu'on appelle "l'oeil paresseux" - l'amblyopie, qui nécessite un traitement long et un contrôle.

Les causes du développement de l'astigmatisme acquis sont des effets pathologiques sur la cornée qu'une personne reçoit au cours de sa vie, par exemple:

  • blessures ou cicatrices;
  • brûlure et conjonctive;
  • inflammation (kératite);
  • maladies cornéennes (dystrophie, kératocône);
  • maladies des paupières;
  • opérations des yeux sur la sclérotique et la surface de la cornée, points de suture après les opérations.

Ainsi, chaque violation de la structure et de l’intégrité normales de la cornée se caractérise par une modification de ses propriétés optiques et une netteté de la vue humaine.

Les principaux symptômes de la maladie

Les symptômes et le degré de développement de l'astigmatisme varient en gravité. Certains patients ne remarquent aucun changement de la vision: lorsque les symptômes ne causent pas de gêne, le traitement peut ne pas être nécessaire. Au fil du temps, l'étendue de la maladie change souvent, ce qui ne devrait pas avoir d'effet négatif sur la gravité des symptômes - la capacité de regarder les détails et de voir les objets.

Les principales manifestations de l'astigmatisme:

  • Image floue provoquée par une réfraction déformée d'un rayon de lumière par la cornée ou le cristallin de l'oeil. En conséquence, non pas un point est formé sur la rétine, mais un cercle, un ovale, une ligne ou un chiffre de huit, ce qui provoque un flou, une image fantôme d'une image verticalement, horizontalement ou en diagonale. Avec une forme mineure de la maladie, l'acuité visuelle et ce symptôme ne diffèrent pas beaucoup de la vision normale.
  • Maux de tête (le plus souvent - de nature pulsante), accompagnés de sensations douloureuses dans les yeux - brûlures, coupures, larmoiements. La méthode de détermination de l'astigmatisme pour ce symptôme est assez compliquée - un mal de tête ne survient pas toujours dans le processus de charge visuelle intense, mais peut apparaître après quelques heures. Par conséquent, de nombreuses personnes ne remarquent tout simplement pas le lien entre mal de tête et fatigue oculaire.
  • Acuité visuelle altérée avec astigmatisme au crépuscule. Le trouble de la visibilité au crépuscule est largement connu sous le terme de "cécité nocturne". Une personne atteinte de cette maladie est difficile à naviguer au crépuscule. Ceci est particulièrement dangereux pour les automobilistes qui conduisent après le coucher du soleil.
  • Sensibilité accrue à la lumière, accompagnée de pressions sur les yeux, de douleurs et d'interférences dans les activités quotidiennes.
  • Fatigue, fatigue oculaire. Avec cette pathologie, une personne peut avoir certaines difficultés non seulement à travailler à proximité (lecture, etc.), mais également à effectuer des tâches liées à la vision lointaine (conduite d'un véhicule, etc.).
  • Inclinaisons fréquentes de la tête, plisser les yeux. Un œil avec une acuité visuelle non corrigée avec un astigmatisme voit l'image déformée. Si une personne regarde des objets, incline / tourne régulièrement la tête ou plisse les yeux - c'est l'un des signes de la pathologie. Au moment de cligner des yeux, le méridien vertical de l’œil devient plus plat, ce qui permet de réduire les cercles de diffusion de la lumière provenant de la source lumineuse. Cette procédure améliore l'acuité visuelle pendant une courte période. De plus, lorsque les méridiens principaux sont mal localisés, l'astigmatisme penche la tête sur le côté. En conséquence, les objets sont tirés dans une direction et acquièrent des formes reconnaissables.

Une attention particulière doit être portée aux manifestations ci-dessus chez les enfants, qui souvent ne peuvent pas expliquer avec précision leurs difficultés visuelles, et mesurent régulièrement l'acuité visuelle pour empêcher la maladie de se transformer en une forme plus complexe et prendre des mesures correctives dans le temps.

Il convient de noter que l'astigmatisme n'est généralement pas associé à une rougeur ou à une larmoiement des yeux. Il ne devrait pas non plus provoquer d’obscurcissements, de halos et d’autres modifications de l’aspect de la membrane oculaire. Ces signes indiquent principalement d'autres problèmes: glaucome, cataracte, conjonctivite, rétinopathie diabétique.

Diagnostics

La consultation par un ophtalmologiste en vue de la correction ultérieure de l'astigmatisme cornéen comprend des mesures complètes d'évaluation de l'état de la fonction visuelle, un examen de toutes les structures oculaires, une analyse de la réfraction, des méthodes d'investigation par visualisation indirecte.

La visométrie (contrôle de l'acuité visuelle) est réalisée avec ou sans correction. Dans ce dernier cas, le médecin place une monture de test sur les yeux du patient: ferme un œil avec un écran opaque et place des lentilles cylindriques de différentes propriétés de réfraction. Le but de cette procédure est d’obtenir une netteté maximale.

Le degré de réfraction est déterminé à l'aide d'un test d'ombre (skiascopy) à lentilles cylindriques et sphériques. Les informations les plus complètes sur la violation de la réfraction fournissent la réfractométrie, qui est effectuée sur la pupille dilatée.

Afin de procéder à une correction efficace de l'astigmatisme, il est également important de rechercher les causes probables du développement de la pathologie (processus inflammatoire ou dégénératif des lésions de la cornée). À cette fin, une biomicroscopie et une ophtalmoscopie oculaire sont réalisées.

Pour identifier le kératocône, la présence et le degré d'astigmatisme cornéen, une kératotopographie informatisée est réalisée - une méthode non invasive pour obtenir une carte topographique de la surface cornéenne frontale.

Correction de la vue et traitement pathologique

La meilleure méthode non chirurgicale de traitement de l'astigmatisme est la sélection et le port de lunettes avec des lunettes spéciales ou des lentilles cornéennes (lentilles rigides, souples, rigides ou traditionnelles). Les objectifs à surface torique permettent une correction allant jusqu'à 6.0D, de l'avant à 4.5D. Les lentilles nocturnes redistribuent les cellules épithéliales de la cornée et en modifient la forme (orthokératologie). Ils ne sont utilisés que la nuit.

La chirurgie oculaire au laser pour astigmatisme est la méthode de correction de la vue la plus efficace et la plus populaire. Un appareil spécial ajuste la forme de la cornée aux paramètres désirés. Lorsque cela se produit, une couche mince des couches cornéennes supérieures est séparée avec l'élimination de la partie indésirable à l'aide d'un laser. Le reste du tissu empilé en place. L'opération modifie la forme de la cornée, rendant à l'œil la capacité de focaliser clairement l'image sur la rétine. Les paramètres de changement sont toujours individuels.

Le traitement chirurgical de l'astigmatisme au laser est obligatoirement précédé d'un examen diagnostique complet du système visuel avec identification des contre-indications possibles (présence d'une inflammation, de cicatrices traumatiques sur le globe oculaire, de diabète, etc.).

Il est très important que l'acuité visuelle chez les enfants reste dans les limites de la norme physiologique, car c'est ce qui permet à l'enfant d'étudier le monde qui l'entoure et de se développer activement. Cependant, un certain nombre de raisons influent sur le développement de la fonction oculaire.

Pourquoi dois-je vérifier ma vue au moins une fois par an?

Au cours de l’examen, le médecin évalue l’évolution de votre vision au cours de la dernière période et attribue le cas échéant la correction correcte.

Le dicton "Mirror - les yeux de l'âme" est connu de tous. Mais peu de gens savent que des informations concernant l'état de son corps sont affichées dans les yeux d'une personne.

http://www.lensmaster.ru/articles/zrenie-pri-astigmatizme.html
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