L’atrophie oculaire est l’une des pathologies ophtalmiques les plus graves et les plus dangereuses. Le patient est significativement réduit l'acuité visuelle. Le globe oculaire se déforme et se contracte. Les blessures graves, les processus inflammatoires prolongés, le décollement de la rétine, etc., contribuent à cette pathologie.
Les organes visuels sont les plus vulnérables. La membrane muqueuse ne protège pas les yeux contre les blessures, la pénétration de fragments et autres corps étrangers. L'atrophie du globe oculaire peut survenir à tout âge chez les deux sexes.
Un état pathologique est caractérisé par l'incapacité de l'œil affecté à remplir ses fonctions physiologiques. Restaurer la fonctionnalité visuelle est impossible même avec l'opération.
Les changements atrophiques se produisent après des blessures et des blessures aux yeux. L'état pathologique se développe en raison de l'absence prolongée de traitement pour l'inflammation ou le décollement de la rétine. La cécité peut être évitée si vous demandez l'aide d'un médecin à temps. L'ophtalmologiste identifiera la cause et prescrira un traitement thérapeutique en vue de son élimination.
Selon les statistiques, le nombre de lésions corporelles aux organes de la vision, d'origine domestique ou pénale, a considérablement augmenté. Beaucoup de personnes deviennent handicapées à cause d'un dysfonctionnement oculaire. Après avoir pénétré dans une plaie oculaire, une personne présente une hypotension, qui est le principal mécanisme responsable du développement de l’atrophie.
Une atteinte à l'intégrité de la capsule fibreuse est souvent due à une contusion. L'hypotension est due au coma diabétique, à la réduction de la pression intracrânienne, etc. Si cette pathologie n'est pas traitée, une cécité complète survient rapidement.
Dans les cas graves, l'oculiste recommande de retirer complètement l'œil atrophié. L'énucléation réduit le risque d'infection, l'apparition du processus inflammatoire et le développement de maladies cancéreuses.
Une prothèse est ensuite placée à la place de l'organe optique retiré. Cela est nécessaire non seulement du point de vue esthétique, mais également pour la prévention des dommages causés aux tissus orbitaux pathologiquement modifiés.
Si l'œil est déformé, il devient plus petit et la vision tombe rapidement, il y a toujours une raison à cela. Le plus souvent, l'atrophie du globe oculaire est due à un décollement de la rétine, à une uvéite ou à une néoréétinite. Les processus inflammatoires détruisent les tissus au niveau cellulaire. Le décollement de la rétine est un processus total susceptible d’être traité à un stade précoce.
Atrophie oculaire due au syndrome hypotonique. Le fonctionnement du muscle ciliaire est altéré. La capacité de sécrétion diminue. Uveoskleralny augmente le débit sortant. En raison du manque d'humidité, les vaisseaux rétiniens se dilatent et les capillaires deviennent perméables.
Ainsi, le fluide sort du lit vasculaire. Le tissu trophique normal est perturbé. Les conséquences de la malnutrition des structures oculaires sont les suivantes:
Les blessures qui causent une atrophie des yeux, selon la cause, sont réparties dans les groupes suivants:
Les blessures causées par l'agriculture sont causées par les cornes ou les sabots des animaux. La situation se complique en heurtant le sol à l'œil. Il menace d'être infecté. La possibilité d'une issue défavorable est élevée. Les accidents du travail concernent les travailleurs des mines et des usines de produits chimiques.
Les enfants ne respectent pas toujours les précautions, ils perturbent la coordination des mouvements. Ils peuvent blesser accidentellement les yeux avec un crayon, un bâton de ski, une boussole, un fil métallique, etc. Une atrophie du globe oculaire est souvent due à des dommages subis par le ménage.
Le non-respect des procédures de sécurité lors de l'utilisation d'appareils électroménagers est une cause fréquente de blessure aux yeux. Les blessures de combat sont les plus dangereuses et entraînent presque toujours le besoin d'énucléation.
La nature des symptômes dépend du stade de la maladie. Le degré de la maladie est déterminé en fonction des caractéristiques des modifications pathologiques des structures de l'œil et de la taille de l'axe antéro-postérieur (PZO). Les ophtalmologistes distinguent 3 stades d'atrophie oculaire:
La vision tombe rapidement. Au dernier stade de développement, l'œil malade conserve la possibilité d'une perception lumineuse. L'homme distingue la lumière des ténèbres. Lorsque le processus pathologique est terminé, l'œil est complètement aveugle.
L'organe visuel affecté devient plus petit, la cornée devient trouble et blanchit. Les symptômes supplémentaires dépendent de la cause du processus pathologique. Les manifestations suivantes peuvent accompagner l’atrophie:
Atrophie oculaire - il s'agit du stade final de la blessure ou de la maladie ophtalmique négligée. Parfois, il peut être évité si vous consultez un médecin à temps. Un diagnostic précoce de la cause fondamentale est la clé du maintien de la capacité de voir d'un œil douloureux.
Pour les blessures, les blessures et autres lésions des organes du système optique, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Un oculiste effectuera une inspection. Une enquête complète aidera à identifier la cause de la violation. En ophtalmologie moderne, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:
L'atrophie de l'oeil ne peut être guérie. Le défaut esthétique est éliminé en retirant l'organe visuel affecté et les prothèses ultérieures. Si le processus pathologique n'a pas encore commencé, l'optométriste vous prescrira un traitement visant à éliminer les blessures ou les maladies.
Le traitement commence par l'élimination de la cataracte traumatique par vitrectomie. En cas de décollement de la rétine, une intervention chirurgicale est effectuée et des sutures sont appliquées.
Ensuite, une kératoectomie et une kératoplastie sont réalisées pour éliminer les cicatrices rétractées. Plus les procédures énumérées ci-dessus étaient antérieures, plus la probabilité d'un résultat favorable et l'absence de processus atrophiques était élevée.
La deuxième étape de la thérapie est l'extraction de la lentille endommagée. Ensuite, amarrage, retrait de corps étrangers, vitrectomie et restauration de la fonctionnalité musculaire.
Après toutes les interventions chirurgicales, du silicone est inséré dans le globe oculaire. Aussi prescrit des médicaments. Des injections anesthésiques sont faites. L'énucléation est une mesure extrême.
Le globe oculaire est retiré uniquement en cas d'apparition d'une cécité complète et en l'absence d'effet positif du traitement pendant 2 mois. Il est important de contacter un établissement médical professionnel immédiatement après une blessure ou lorsque les premiers symptômes indésirables sont détectés. Seulement dans ce cas, il y a une chance de sauver l'oeil et l'occasion de voir.
http://o-glazah.ru/drugie/atrofiya-glaznogo-yabloka.htmlProtocole de prise en charge médicale des patients atteints de troubles oculaires dégénératifs (atrophie du globe oculaire)
Code CIM - 10
H 44,5
Symptômes et critères de diagnostic:
Atrophie du globe oculaire - réduction de la taille de l’œil avec ou sans déformation de l’œil. Les manifestations cliniques de l’atrophie oculaire sont diverses et se manifestent par des modifications cicatricielles des membranes oculaires et des milieux réfractifs, une pathologie du tractus vasculaire et de la rétine et des complications de nature inflammatoire. La cause la plus courante est une lésion oculaire entraînant des lésions des membranes oculaires, conséquence de graves maladies inflammatoires. Vision basse et résiduelle, ou perte de vision.
Classification de la sousatrophie oculaire post-traumatique:
Stade I - le stade des changements initiaux; axe antérieur - postérieur de l'œil de 23 à 18 mm, modifications cicatricielles de la cornée et de la sclérotique, dystrophie cornéenne, cataracte traumatique (gonflement, pellicule), opacification du vitré flottant et unique fixe, décollement de la rétine plat et limité.
Stade II - le stade des changements développés; axe de l'œil 20–17 mm, vascularisation grossière de la cornée, réduction de son diamètre, cicatrices de sclérotique rétractées grossières, atrophie et vascularisation de l'iris, occlusion de la pupille, opacités étendues corps.
Stade III - changements profonds; axe de l’œil inférieur ou égal à 17–15 mm, réduction, aplatissement de la cornée et de sa régénération cicatricielle, rubéose et atrophie de l’iris, néoplasmes membraneux tissulaires durables dans le cristallin, expansion dans la chambre antérieure et vitré, fibrose et schvartoobrazovaniyu dans le corps vitré, décollement total du rétine.
Niveaux de soins:
Le troisième niveau est un hôpital ophtalmologique
Enquêtes:
1. Visométrie
2. Périmétrie
3. Biomicroscopie
4. ophtalmoscopie
5. Gonioscopie
6. Tonométrie
7. échographie
Tests de laboratoire obligatoires:
1. formule sanguine complète
2. Analyse d'urine
3. Sang sur RW
4. Glycémie
5. antigène Hbs
Consultation sur le témoignage d'experts:
Thérapeute
Caractéristiques des mesures thérapeutiques:
Stade I - extraction de la cataracte traumatique et vitrectomie. Comme le symptôme principal de la sous-arthropie est le syndrome hypotonique, causé par le détachement du corps ciliaire - fixation chirurgicale du corps ciliaire (suture tout au long du corps ciliaire); élimination des cicatrices de cornée rétractées au site de lésion cornéosclérale - opération de kératopectomie avec kératoplastie sectorielle. La capacité de sauver la vision.
Stade II - extraction de la cataracte traumatique, amarrage et vitrectomie, introduction de silicone, élimination d'un corps étranger (chimiquement actif), intersection du muscle droit (opération de Viherkiewicz). La capacité de sauver les yeux.
Stade III - en l’absence de processus inflammatoire - l’introduction de silicone. Il est possible de sauver les yeux.
A tous les stades de l'atrophie oculaire, un traitement médical est effectué:
des injections sous la conjonctive d'une solution à 3% de chlorure de sodium à 0,3-0,5 ml, d'une solution à 2% de la solution à 0,2-0,3 ml, d'une solution à 1% de mononucléotide de riboflavine à 0,2 ml, d'une solution de caféine à 0% à 0%, 3 - 0,4 ml - les médicaments alternent et injectent 15 injections chacun. Corticostéroïdes - Instillation dans les 6-12 mois, injectée sous la conjonctive (10-15 fois) ou sous la forme d'une électrophorèse endonasale. Traitement général - anti-inflammatoires non spécifiques (butadion 2 semaines), antihistaminiques (diphénhydramine, suprastine 10 jours); chlorure de calcium, rutine, acide ascorbique pendant 1 à 1,5 mois, puis indométacine 4 à 6 mois. En cas d'iridocyclite grave en l'absence d'effet du traitement et de l'impossibilité d'effectuer l'opération, il est recommandé de prescrire des corticostéroïdes par voie orale - 55-65 jours pour les adultes (700-1000 mg de prednisolone) et 45-55 jours (500-700 mg) pour les enfants.
Avec une non-efficacité du traitement pendant 8 semaines, une perte de vision complète ou une projection de lumière inappropriée, le développement d'un glaucome secondaire douloureux - montre une énucléation de l'œil.
Le résultat final attendu est la préservation des yeux.
Durée du traitement - 14 jours
Critères de qualité du traitement:
Absence d'inflammation, normalisation de la pression oculaire, sauvegarde de l'œil.
Effets secondaires possibles et complications:
L'incapacité à éliminer l'inflammation, le développement d'un glaucome secondaire douloureux.
Besoins alimentaires et restrictions:
Non
Exigences relatives au mode de travail, de repos et de rééducation:
Les patients sont handicapés pendant 2 mois. Examen clinique
Ce terme se traduit par "manque de nourriture". Cependant, l'atrophie des médecins s'appelle une diminution significative du volume d'un organe humain ou de son absence. En d'autres termes, le degré extrême de dystrophie est une atrophie. Son mécanisme consiste à réduire la taille du corps ainsi que la perte de fonctions due à la réduction des cellules saines. En savoir plus sur l'atrophie du globe oculaire, ses symptômes et son traitement.
Le mécanisme de déclenchement de l'atrophie - réduire le flux d'oxygène vers les cellules et les nutriments. De telles cellules meurent progressivement et sont éliminées. Ils sont simplement divisés en molécules, transportés vers d'autres parties du corps. Comme à la place des cellules mortes le plus souvent, il n’ya pas de nouvelles cellules formées, les cellules restantes se rapprochent les unes des autres - et le volume de l’organe diminue.
L'atrophie du globe oculaire est une diminution de sa taille, avec ou sans déformation.
La pratique ophtalmologique affirme que les causes de ce phénomène sont le plus souvent des lésions oculaires traumatiques. Ils entraînent toutes les membranes dans le processus inflammatoire qui a commencé.
Les symptômes de l'atrophie oculaire, quant à eux, dépendent en grande partie du degré de lésion traumatique de l'organe de la vision. Ainsi, parfois, une personne présente des modifications cicatricielles des membranes de l'œil, une pathologie vasculaire et une violation de la structure de la rétine. Souvent, ces changements sont associés à des changements secondaires. En règle générale, l'atrophie est une diminution de l'acuité visuelle, sa perte.
Les ophtalmologistes classent l'atrophie du globe oculaire selon les stades de développement:
L'atrophie du globe oculaire nécessite un traitement exclusivement à l'hôpital. La maladie est diagnostiquée par visométrie, périmétrie, biomicroscopie, tonométrie et échographie.
La tactique de traitement de l'atrophie de la pomme principale comprend les étapes suivantes:
Un traitement médicamenteux est recommandé à tous les stades de cette maladie ophtalmologique, notamment l'introduction de no-shpy, de riboflavine et de caféine. Le patient est prescrit des glucocorticoïdes. Un traitement systémique avec des analgésiques, des antihistaminiques, du chlorure de calcium, de la rutine, de l'indométacine et de l'acide ascorbique est effectué.
Les critères d’efficacité d’un tel traitement sont l’élimination des symptômes inflammatoires, la stabilisation de la pression intra-oculaire, la préservation de l’organe de la vision.
Si, dans les deux mois, l'effet de cette thérapie est absent, un glaucome secondaire se forme, puis une énucléation (élimination) du globe oculaire est réalisée.
http://ozrenii.com/story/atrofiya-glaznogo-yablokaQu'est-ce que la subatrophie des yeux et l'atrophie de l'iris? Quelles sont les causes, les stades de développement et le traitement de ces maladies? Que faire si on vous a diagnostiqué à la clinique? Notre article d’information répond à ces questions.
La mort d'un œil qui se produit très lentement et au cours de laquelle une ride se produit diminue puis s'assèche du globe oculaire et s'appelle subatrophy. Malheureusement, cette maladie, contrairement à plusieurs autres, ne peut être guérie et conduit à une perte complète de la vision.
Les ophtalmologistes identifient plusieurs raisons à son apparition, les plus courantes:
Malheureusement, les yeux sous-trophiques doivent être enlevés, car ils impliquent non seulement un processus inflammatoire régulier, mais également une ophtalmie sympathique. Qu'est ce que c'est
Le dernier terme médical est appelé immunité d'un œil en bonne santé: l'inflammation d'un œil douloureux se transforme en une maladie intacte. C’est la raison pour laquelle l’élimination de la sousatrophie est une tâche de la plus haute importance, qui ne peut en aucun cas être retardée.
Cette pathologie fait référence aux types de maladies des yeux difficiles à manquer. Et pourtant, nous devrions vous parler des principaux.
Le premier, parmi les symptômes, est la réduction visuelle du globe oculaire, c’est-à-dire sa soi-disant rétraction. Afin de confirmer les arguments du médecin, une échographie est effectuée.
Les experts identifient plusieurs stades de la maladie pour lesquels il est important de prendre en compte la taille antérieure-postérieure de l'œil et la structure du globe oculaire.
Dans le diagnostic initial (première étape), les indicateurs sont les suivants: taille de l’œil de 18 mm, avec en plus des modifications de la cornée et du cristallin, des opacités du corps vitré, un décollement de la rétine.
Au deuxième stade, ou stade avancé, la distance antéro-postérieure varie de 20 à 17 mm. Le médecin constate une néovascularisation cornéenne et une atrophie de l'iris, ainsi qu'une cataracte membranaire, des lignes de mouillage et un décollement rétinien important.
La dernière étape du globe oculaire est inférieure à 16 mm. Il existe également une épine, une atrophie de l'iris est renforcée, ainsi que des modifications fibreuses du corps vitré, il existe un décollement total de la rétine.
Comme mentionné ci-dessus, la maladie est grave et ne peut être résolue que par la méthode chirurgicale, mais il existe également une phase de traitement médicamenteux. Ce dernier est utilisé pour soulager le processus inflammatoire et stabiliser la pression intraoculaire. Dans ce cas, le médecin prescrit au patient des antispasmodiques, de la caféine, des hormones, des médicaments non stéroïdiens.
En ce qui concerne l'opération, le chirurgien a pour tâche principale de préserver l'œil en tant qu'organe (mais il ne s'agit pas de son rétablissement complet). Pour le résoudre, un spécialiste peut avoir recours à des interventions chirurgicales telles que la vitrectomie, l’amarrage, etc.
Nous allons parler de certaines interventions chirurgicales qu'un médecin peut utiliser dans le traitement de la sous-arthropie, et accorder une attention particulière aux caractéristiques de chaque intervention chirurgicale.
Ainsi, la méthode la plus populaire et peut-être la plus traditionnelle est appelée «retrait simple, ou énucléation». Le volume ne peut pas être rempli dans ce cas, un certain nombre d'inconvénients esthétiques apparaissent également. Par exemple, la chute de la paupière inférieure et supérieure et la baisse.
Les experts conseillent souvent de procéder à l'opération à l'aide d'implants orbitaux, un nouveau mot médical pour la résolution de problèmes aussi complexes. De quoi s'agit-il et quelle est son essence? Dans ce cas, on ne peut pas se passer de retrait, mais il est possible de conserver tout le système musculaire et l'albumine de l'œil, ce qui permet l'insertion d'une prothèse qui bougera et se fixera bien. Habituellement, les experts recommandent, après une telle intervention, de recourir à une prothèse à paroi mince - pour un effet esthétique maximal. Ces prothèses sont développées pour chaque patient individuellement, mais elles peuvent être portées après six mois.
Nous avons mentionné une telle maladie comme l'atrophie de l'iris, qui est l'un des symptômes de la sous-arthropie du globe oculaire. L'atrophie de l'iris - est l'une des maladies les plus graves et les plus dangereuses, qui survient généralement sans symptômes apparents (légers maux de tête et gêne oculaire). En conséquence, les gens ne sont pas pressés de demander de l'aide à un ophtalmologiste.
En fait, la pathologie peut avoir plusieurs autres signes. À partir de la première, il convient de souligner:
L'étape suivante du développement de l'atrophie est associée à des modifications de la forme de la pupille: elle se transforme en une ellipse et, au dernier stade, devient généralement une frontière étroite. De nombreux trous apparaissent au cas où la maladie n’aurait pas été diagnostiquée à un stade précoce. Comme nous l'avons déjà dit, dans la dernière phase de la maladie, les changements chez l'élève sont plus prononcés et les problèmes visuels deviennent très évidents. En outre, les processus du corps ciliaire sont raccourcis et déformés, parfois collés et régénérés par voie fibreuse. Le symptôme le plus commun est considéré comme une image partagée, ou diplopie.
Le risque d'atrophie de l'iris réside dans le fait qu'il entraîne le développement du glaucome (angle fermé et angle ouvert). La présence de ce dernier type entraîne non seulement une forte diminution de la vision, mais aussi le fait qu’elle est parfois moins bien traitée par un traitement médical. Fait intéressant, les gens sont à risque de cette maladie:
Il est également intéressant de noter que l’atrophie touche aussi les femmes. Cette pathologie est sans limite d'âge et survient souvent chez les femmes de 30 à 35 ans.
Pour éviter le développement d'une atrophie oculaire, vous devez consulter régulièrement un spécialiste et commencer le traitement dès les premiers signes. Aujourd'hui, la médecine peut résoudre ce problème avec des médicaments ou une chirurgie.
La méthode conservatrice est utilisée pour réduire la pression intracrânienne. Les médicaments appropriés qui augmentent le débit de liquide intraoculaire normalisent la microcirculation, le métabolisme ou combattent le glaucome. Quand faut-il recourir à la chirurgie? Selon les experts, une intervention chirurgicale est nécessaire lorsque le glaucome à angle ouvert commence à prendre de l'ampleur parallèlement à la maladie sous-jacente, mais que les médecins à angle fermé peuvent traiter avec des médicaments. Mais, encore une fois, dans la mesure où ils aident à réduire la pression intra-oculaire.
Un mode de vie sain, qui comprend une alimentation adéquate, de l'exercice et le rejet des habitudes néfastes, est la meilleure mesure préventive que vous puissiez appliquer.
Cela s'applique non seulement à la maladie, mais à tout l'organisme. La sousatrophie et l’atrophie peuvent survenir à tout âge et dans toutes les situations; il est donc important non seulement de respecter tout ce qui précède, mais également de ne pas négliger les exercices élémentaires de gymnastique pour les yeux. La gymnastique sera particulièrement utile pendant les années scolaires lorsque le corps de l’enfant se forme et que la fatigue oculaire augmente. N'oubliez pas de consulter régulièrement un ophtalmologiste et observez les mesures préventives prises pour éviter le développement de maladies irréversibles.
Sous le changement atrophique du globe oculaire, cela implique une réduction de la taille de cet organe, accompagné ou non de sa déformation.
La cause la plus fréquente d’atrophie est la lésion oculaire traumatique, qui touche la membrane et conduit à une réaction inflammatoire.
L’atrophie post-traumatique du globe oculaire est divisée en plusieurs étapes:
En cas d'atrophie du globe oculaire, une assistance médicale peut être fournie à l'hôpital ou en consultation externe.
Lors de l'hospitalisation d'un patient, plusieurs examens médicaux obligatoires sont effectués: visométrie, biomicroscopie, périmétrie, gonioscopie, ophtalmoscopie, tonométrie, échographie. Parmi les méthodes de laboratoire, il est nécessaire d'effectuer une analyse générale de l'urine et du sang, afin de déterminer la glycémie, marqueur d'infections (syphilis, hépatite C). Si nécessaire, demandez une consultation à un thérapeute (s’il existe des maladies concomitantes).
Les tactiques de traitement comprennent les étapes suivantes, qui dépendent du stade de la maladie:
Dans le même temps, à tous les stades de l'atrophie, prescrire un médicament, qui comprend:
Au total, 15 injections sont effectuées en alternance.
Les glucocorticoïdes sont également prescrits (administration sous-conjonctivale, instillations, électrophorèse endonasale).
En même temps, ils pratiquent également une thérapie systémique avec l'utilisation d'analgésiques non stéroïdiens (butadion), d'antihistaminiques (suprastine, diphénol), de rutine, de chlorure de calcium, d'acide ascorbique, d'indométacine.
Dans les cas d'iridocyclite grave, des glucocorticoïdes par voie orale peuvent être prescrits.
L'énucléation des yeux est réalisée avec une perte totale de la vision, l'absence d'effet du traitement pendant deux mois, la formation de glaucome secondaire, accompagné de douleur.
Les critères d'efficacité du traitement sont l'absence de signes d'inflammation, la stabilisation de la pression intraoculaire et la préservation de l'œil.
La plus grave des complications possibles est l'apparition d'un glaucome secondaire.
Le choix de la clinique pour le traitement de l'atrophie du globe oculaire est une question très importante, car l'issue du traitement et le pronostic dépendent en grande partie de la complétude de l'examen et du professionnalisme du médecin traitant. Faites attention au niveau d'équipement de la clinique et aux qualifications des spécialistes qui y travaillent, car c'est l'attention et l'expérience des médecins de la clinique qui permettent d'obtenir le meilleur résultat possible dans le traitement des maladies des yeux.
http://proglaza.ru/bolezniglaz/atrofija-glaznogo-jabloka.htmlLa subatrophie du globe oculaire s'appelle la mort lente de l'œil. Dans cet état, il se réduit progressivement, diminue de taille et finit par s’atrophier complètement - il se dessèche. La maladie peut entraîner une perte complète de la vision, avec l'impossibilité de son rétablissement.
Une subatrophie oculaire peut survenir dans les situations suivantes:
Dans ce cas, afin d'éviter l'ophtalmie sympathique, l'œil blessé doit être énucléé à temps.
L'inflammation oculaire, sous forme de neurorétinite, disparaît immédiatement après l'énucléation de l'œil. Avec le traitement de la neurorétinite, rien ne garantit que le processus inflammatoire puisse être arrêté. Par conséquent, lors de la détection des premiers signes d'inflammation, l'œil doit être retiré.
En règle générale, un tel œil est enlevé chirurgicalement. Ceci n'est pas dû au défaut esthétique de l'apparence d'une personne. L'œil affecté est un nid d'infection qui peut rapidement se propager à un œil sain, provoquant une ophtalmie dite sympathique.
Un signe clair de sous-arthropie est une réduction visuelle (rétraction) de l'œil, associée à une diminution de sa taille. La confirmation instrumentale du diange est une échographie de l'oeil.
De plus, lors de l'examen externe, il y a un trouble perceptible de la cornée et du cristallin. Palpation - réduction de la pression intraoculaire (PIO).
La classification de la sous-arthropie comprend la taille de l'œil antérieur-postérieur (PZO) et les structures du globe oculaire (cornée, corps vitré, rétine)
La première étape (initiale) - la taille de la PSA est supérieure à 18 mm, il y a des changements dans la cornée (dystrophie ou cicatrices), le cristallin (cataractes, y compris l'enflure), des opacités dans le corps vitré de l'œil, le détachement de la rétine (locale).
Le deuxième stade (développé) - la distance antéropostérieure est réduite (20-17 mm), on note une néovascularisation de la cornée et de l'iris (avec atrophie), une cataracte filmée, des opacités vitrées marquées (amarres), une décollement rétinien important.
Le troisième stade (distant) est l’axe du globe oculaire inférieur à 16 mm, dégénérescence cornéenne cicatricielle (épine), atrophie de l’iris, modifications fibreuses du vitré, couche rétinienne totale de la rétine.
Dans la classification internationale des maladies de la 10e révision, la subatrophie de l'œil porte le code H44.5 (États dégénératifs du globe oculaire), qui, avec l'atrophie et les rides du globe oculaire, inclut le glaucome absolu.
Les mesures thérapeutiques s'articulent autour de deux axes principaux: le médicament et la chirurgie.
Les méthodes médicales visent à éliminer le processus inflammatoire et à lutter contre l'hypotension (faible pression intra-oculaire - PIO). Antispasmodiques, préparations non stéroïdiennes et hormonales, caféine, etc. sont utilisés.
La tâche d'un traitement chirurgical est de préserver l'œil en tant qu'organe (il ne s'agit pas de restaurer la vision) à des fins esthétiques. Il peut être réalisé vitrectomie, amarrage, introduction de silicone, chirurgie reconstructive sur le segment antérieur de l'œil.
En cas de subatrophie du globe oculaire, la possibilité de sauver l'oeil existe et notre centre ophtalmologique a toutes les possibilités pour cela!
Énucléation simple (mode opératoire traditionnel)
Ce type d’opération implique le retrait du globe oculaire sans remplir le volume. Les inconvénients d’une telle opération sont d’éventuels défauts cosmétiques:
Parfois, en raison de la chute de la paupière inférieure, la prothèse insérée à l'intérieur ne peut rester dans l'œil et tombe hors de la cavité conjonctivale.
Opération utilisant des implants orbitaux
Dans ce cas, l'énucléation est également appliquée. Mais le chirurgien conserve tout le système musculaire de l'œil et son albumine. De ce fait, la prothèse oculaire présente une bonne mobilité en orbite et une fixation fiable.
Après une opération de préservation des organes, il est conseillé aux patients de commander une prothèse à paroi mince pouvant fournir un excellent effet esthétique. Les prothèses oculaires sont fabriquées individuellement. Il est recommandé de les porter au plus tôt 6 mois après l'intervention.
Dans notre clinique, le patient a la possibilité d’être examiné dans le diagnostic de "subatrophie de l’oeil" sur les équipements les plus modernes des principaux fabricants mondiaux et de recevoir les recommandations des principaux ophtalmologistes de Moscou sur un plan de traitement: médical ou chirurgical.
Dans notre centre ophtalmologique, des opérations uniques de reconstruction et de vitréorétinien sont effectuées (chirurgiens de premier plan - Tsvetkov Sergey Alexandrovich et Ilyukhin Oleg Evgenievich), qui permettent au patient de garder l'œil et d'éviter toute nouvelle élimination.
Vous pouvez préciser le coût d’une procédure et prendre rendez-vous à la clinique ophtalmologique de Moscou en appelant le 8 (499) 322-36-36 à Moscou et le numéro de téléphone 8 (800) 777-38-81 Ligne d’assistance téléphonique MGC 8 (sans frais) - tous les jours de 9h00 à 21h00 ou en utilisant le formulaire d'enregistrement en ligne.
L'auteur de l'article: spécialiste de la clinique ophtalmologique de Moscou Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/subatrofiya-glaznogo-yablokaL'uvéite est l'une des pathologies les plus graves des organes visuels chez l'animal. Cette maladie affecte négativement la choroïde, provoquant une inflammation (voir photo).
L'approvisionnement en sang du globe oculaire est fourni précisément par de petits capillaires et des vaisseaux sanguins. Ce système d'approvisionnement en sang s'appelle le tube uvéal - d'où le nom de la maladie elle-même.
Cette maladie prive le plus souvent nos animaux de vue.
Plusieurs raisons peuvent déclencher l'apparition et le développement de l'uvéite, parmi lesquelles:
Parmi toutes les raisons évoquées, celle-ci est devenue la plus courante. Le risque d'inflammation du réseau vasculaire en œil de chat augmente si l'animal est atteint de leucémie, de toxoplasmose, de péritonite virale (PIF), d'herpevirus (FHV-1) et de déficit immunitaire viral. Les maladies provoquant le plus souvent ce problème chez le chien sont la peste, la leptospirose, la brucellose, la babésiose, la borréliose.
Les signes cliniques de l'uvéite chez le chien et le chat sont les suivants: douleur oculaire, larmoiement, photophobie, l'animal louche et égratigne l'œil, constriction de la pupille, œdème cornéen, opacification du liquide intraoculaire, sang dans la chambre antérieure de l'œil, etc. Souvent, les propriétaires d'animaux signalent une vision réduite, même jusqu'à la cécité.
L'uvéite chez les chiens et les chats peut se développer de manière aiguë (plusieurs jours) et chronique (quelques mois).
Il convient également de noter que les conséquences graves de l'uvéite peuvent être un glaucome secondaire, des cataractes, un décollement de la rétine et une atrophie du globe oculaire.
L'uvéite chez les chiens et les chats se manifeste souvent comme suit:
De plus, le propriétaire attentif remarquera que l'animal perd son orientation dans l'espace, ce qui peut symboliser la détérioration de la vision.
Cette maladie insidieuse attaque souvent de manière inattendue et se développe rapidement, détériorant le bien-être de l'animal en quelques jours à peine. Parfois, cela se fait de manière moins évidente sous une forme chronique - il est alors possible d'observer des changements dans l'état de l'animal pendant plusieurs mois.
De plus, comme l’uvéite peut causer une perte complète de la vision, elle est également dangereuse avec toutes sortes de complications, par exemple: décollement de la rétine, cataractes, glaucome secondaire, atrophie des globes oculaires.
Comme dans le cas d'autres maladies ophtalmologiques graves, ce diagnostic est posé après un examen approfondi de l'animal atteint. Les recherches obligatoires comprennent l'ophtalmoscopie, la tonométrie (détermination de la pression intracrânienne), la biomicroscopie (étude de structures), la gonioscopie (évaluation de la situation dans la chambre antérieure), la copie de noisette (examen du dos de la pomme). Parfois, afin d’examiner de plus près l’état de la rétine, du corps vitré et d’autres structures, un ophtalmologiste vous prescrira une échographie.
Les tests de laboratoire jouent également un rôle important dans la reproduction de l’image de l’état de l’animal: test sanguin (général clinique, biochimique), présence d’infections. De plus, le médecin traitant doit avoir accès aux antécédents médicaux de l'animal.
Comme nous l'avons dit, l'uvéite n'est pas la cause première, mais le résultat d'une certaine maladie. Et pour résoudre ce problème, il est nécessaire de diagnostiquer correctement la cause de son apparition.
Le plus souvent, au cours du traitement, un spécialiste vous prescrit des gouttes pour les yeux, qui aideront à soulager l’inflammation du réseau vasculaire, la douleur, préviennent les complications et généralement à soulager la douleur et l’inconfort. En outre, en fonction de la situation, un traitement systémique est également prescrit, destiné à améliorer l'état de l'organisme.
Étant donné que l'uvéite provoque de fortes sensations désagréables chez votre animal de compagnie, il est important d'observer attentivement l'apparence de ses organes visuels afin d'identifier le développement de problèmes ophtalmiques à temps!
L'œil produit constamment un liquide intraoculaire spécial qui lave le globe oculaire de l'intérieur et passe par le système de drainage dans les vaisseaux veineux (ne confondez pas le liquide intraoculaire avec une déchirure: la larme est produite par les glandes lacrymales, lave le globe oculaire à l'extérieur et traverse le coin interne de l'œil jusque dans la cavité nasale). Il est transparent, riche en nutriments et en oxygène. Pour la journée dans les yeux produit environ 4 ml de liquide. La principale voie d'écoulement du liquide intraoculaire est l'angle de la chambre antérieure de l'œil. L'équilibre entre la quantité de fluide produite dans l'œil et le fluide sortant de l'œil assure la constance de la pression intra-oculaire (les valeurs de PIO normales sont individuelles, mais varient en moyenne entre 16 et 25 mm Hg lorsqu'elles sont mesurées avec un tonomètre de Maklakov). Avec le glaucome, cet équilibre est perturbé et le liquide intraoculaire commence à se presser sur les parois de l'œil. L'EDC élevé perturbe l'irrigation sanguine de la rétine et du nerf optique et agit sur l'enveloppe externe de l'œil, qui est la plus fine à la sortie du nerf optique. Cette zone faible plie et serre les fibres nerveuses. Si le nerf optique est dans un tel état pendant longtemps, il s'atrophie et la vision se détériore. Si elle n'est pas traitée, la maladie progresse et peut causer une perte complète de la vision.
Rétrécissement graduel du champ visuel dans le glaucome
Le glaucome se caractérise par trois caractéristiques principales:
Les signes d’une augmentation de la PIO sont les suivants:
Afin de reconnaître le glaucome à temps, il est important de connaître ses symptômes et les sensations subjectives du patient. Différentes formes de glaucome se caractérisent par divers symptômes.
Dans le glaucome à angle ouvert, le patient peut ne pas être au courant d'une maladie en développement pendant une longue période et il n'y a pas de symptômes clairement exprimés. Dans cette forme de glaucome, la vision périphérique est d'abord altérée (le champ visuel est rétréci), et la vision centrale reste normale pendant un certain temps. À mesure que la maladie progresse, le patient perd la vision périphérique et centrale.
Une attaque aiguë de glaucome à angle fermé présente les caractéristiques suivantes: augmentation significative de la pression intra-oculaire (jusqu’à 60-80 mm Hg), douleur oculaire grave, mal de tête. Pendant la crise, vous pouvez souvent ressentir des nausées, des vomissements et une faiblesse générale. La vision des yeux douloureux est fortement réduite. Une crise aiguë de glaucome à angle fermé est souvent confondue avec la migraine, les maux de dents, les maladies gastriques aiguës, la méningite et la grippe. Dans ce cas, il peut être laissé sans aide, ce qui est nécessaire dans les premières heures du début d'une attaque.
Le glaucome avec une pression intraoculaire normale (basse) survient chez les patients atteints de myopie, d'hypotension due à une insuffisance de l'apport sanguin à l'œil, principalement à l'appareil de drainage et au nerf optique. Dans cette forme de glaucome, une diminution de l'acuité visuelle, un rétrécissement des limites du champ visuel, le développement d'une atrophie du nerf optique se produit sur le fond d'une PIO normale.
Les causes du glaucome acquis peuvent être:
Les facteurs de risque qui augmentent le risque de glaucome sont:
L'hérédité joue un rôle important dans l'apparition du glaucome. Si vos proches sont atteints de glaucome, vous devez être particulièrement vigilant et être examiné régulièrement par un ophtalmologiste. L'examen par un ophtalmologiste et la mesure de la pression intraoculaire au moins une fois par an permettront une détection rapide et un traitement efficace de la maladie.
Abandonner les yeux du chien est un problème qui doit être adressé à un ophtalmologiste vétérinaire. Cette pathologie se retrouve dans toutes les races de chiens, à tout âge. Sous le symptôme "rétraction" de l'oeil, vous pouvez combiner plusieurs manifestations cliniques de maladies oculaires chez le chien.
Par la nature de l'occurrence et la durée du flux est divisé en:
Les causes du développement des yeux déprimés chez le chien:
Si vous pensez que votre chien a des yeux sur lui, vous devez absolument le montrer à un ophtalmologue dans une clinique vétérinaire de Krasnoïarsk. comme ce symptôme se manifeste en présence de maladies systémiques ou oculaires graves. Pour obtenir de bons résultats de traitement, il est très important d'identifier correctement et rapidement la cause du déclin de l'œil. Dans notre clinique, la réception est assurée par un spécialiste étroit - l'ophtalmologue Busel Marina Nikolaevna. Appelez à tout moment, nos agents s’efforceront de trouver l’heure de réception la plus pratique pour vous.
Pour prévenir cette pathologie, vous devez suivre l'état de santé général de votre animal et ne rien retarder avec les anomalies en faisant appel à un spécialiste. Une attention particulière doit être portée aux races de chiens sujets à diverses maladies des yeux: les carlins, les pékinois, les chinas japonais, les shar pei et les bouledogues français. N'oubliez pas que toute inflammation prolongée peut entraîner une atrophie des yeux.
Dans les maladies inflammatoires aiguës ou les lésions oculaires, le traitement vise le plus souvent à éliminer l'inflammation. Nommé local gouttes anti-inflammatoires et antibactériens (prix de 200 roubles), suivie par le suivi de l'état de l'animal. Dans les pathologies chroniques, le traitement vise généralement à préserver l’œil, en réduisant le taux de développement de la diminution / rétraction du globe oculaire. Dans tous les cas, il est important d'identifier la raison principale et le médecin choisira un plan de traitement individuel ainsi qu'un coût approximatif des médicaments et des services, en tenant compte de vos capacités et de vos souhaits.Nous travaillons pour vous 24h / 24, 7j / 7. Nous sommes situés à:
Krasnoyarsk, ul Partizan minerai de fer 9g; +7 (391) 2-179-779
Au cours d'expériences scientifiques, il a été constaté que 2/3 des cas d'atrophie du nerf optique étaient bilatéraux. La cause en est une tumeur intracrânienne, un œdème et une déficience vasculaire, en particulier chez les patients âgés de 42 à 45 ans.
Les causes de la maladie sont:
Les causes de la maladie comprennent: lésions de la rétine, pathologie TEY-SAX, syphilis.
Le développement de l'atrophie chez les enfants est influencé par une anomalie congénitale, un facteur héréditaire négatif, et une malnutrition du nerf optique. La pathologie provoque un handicap.
L'atrophie du nerf optique est déterminée par des signes pathologiques et ophtalmoscapaux.
Forme acquise - est de nature primaire ou secondaire. En raison de l'impact des facteurs étiologiques. Le processus résulte de: inflammation, glaucome, myopie, en violation des processus métaboliques dans le corps.
Forme congénitale: se produit sur le fond de la pathologie génétique. Il existe 6 types d’atrophie héréditaire: infantile (de la naissance à 3 ans), dominante (cécité juvénile de 3 à 7 ans), optique - du diabétique (de 2 à 22 ans), syndrome de Berr (forme compliquée, apparaît à partir de 1 an), en croissance (dès le plus jeune âge, progressivement progressive), la maladie de Lester (héréditaire) survient entre 15 et 35 ans.
La forme primaire est localisée dans un globe oculaire en bonne santé. Il se produit en violation de la microcirculation et de la nutrition des fibres nerveuses.
La survenue d'une atrophie secondaire due à diverses pathologies oculaires.
L'atrophie descendante est caractérisée par une inflammation de l'axone proximal. Il y a une lésion du disque de la rétine.
Lorsque la forme ascendante affecte initialement la rétine. Progressivement, le processus de destruction est dirigé vers le cerveau. Le taux de dégénérescence dépendra de l'épaisseur des axones.
Diagnostiquer le degré de dommage:
Il y a une atrophie unilatérale et bilatérale. Dans le premier cas, l'innervation d'un œil est endommagée, dans le deuxième - deux cas.
L'acuité visuelle est affectée par la localisation et l'intensité du processus atrophique:
Lors du diagnostic de l'atrophie unilatérale, un nouvel examen sera nécessaire pour éviter une lésion oculaire seconde (atrophie bilatérale).
Les principaux symptômes du début de l'atrophie se traduisent par une détérioration progressive de la vision d'un ou deux yeux. La vision ne peut être traitée ou améliorée par les méthodes de correction ordinaires.
Lorsque la lésion du nerf optique se développe, la neuropathie optique conduit à une cécité partielle ou complète.
L'examen ophtalmologique détermine la présence et le degré de la maladie. Le patient devrait consulter un neurochirurgien et un neurologue.
Pour établir le bon diagnostic, vous devez passer par:
Des examens supplémentaires peuvent être désignés, qui consistent en un scanner, une résonance magnétique nucléaire, une sonographie Doppler au laser.
Après le diagnostic, le spécialiste prescrit un traitement intensif. La tâche du médecin est d'éliminer les causes de la pathologie, d'arrêter la progression du processus atrophique, de prévenir la cécité complète et l'invalidité du patient.
Restaurer les fibres nerveuses mortes est impossible. Par conséquent, les mesures thérapeutiques visent à arrêter les processus inflammatoires à l'aide de médicaments.
Cette maladie ophtalmologique est traitée:
Le patient reçoit certains résultats de l'acupuncture et de la physiothérapie (échographie, électrophorèse).
L'intervention chirurgicale est indiquée chez les patients de mauvais pronostic: atrophie du nerf optique avec risque de cécité.
Après un traitement médical ou chirurgical sera approprié d'utiliser une médecine alternative.
Les drogues populaires stimulent le métabolisme et augmentent la circulation sanguine. L'utilisation de remèdes populaires est autorisée après consultation du médecin traitant (ophtalmologiste).
Le traitement chez les enfants vise à préserver les fibres nerveuses et à arrêter le processus. Sans traitement adéquat, l'enfant sera complètement aveugle et handicapé.
En dépit des mesures prises au début du traitement, l'atrophie du nerf optique progresse et se développe souvent. Dans certains cas, la durée du traitement sera de 1 à 2 mois. En cas d'atrophie, le traitement dure de 5 à 10 mois.
Après l'examen, le médecin prescrit à l'enfant:
Si le médicament n'apporte pas de résultats et que la maladie continue de progresser, un traitement au laser ou une intervention chirurgicale est prescrit.
Tabes - une maladie du système nerveux dans le fond de l'infection avec la syphilis. Si un traitement opportun n'a pas été appliqué, la maladie progresse, provoquant des troubles trophiques oculaires.
L’atrophie optique tabétique est la seule manifestation de Tabes (un des premiers symptômes de la neurosyphilis). La forme tabétique de l'atrophie est caractérisée par une réduction de la vision bilatérale.
Un signe de la maladie devient l'immobilité réflexe des pupilles. Le mamelon du nerf optique se décolore et devient blanc grisâtre.
Il y a une forte baisse de la vision, la pathologie est mal traitable. Le traitement est prescrit par un vénéréologue et un neuropathologiste (le traitement de la primo-infection est obligatoire). Médicament et vitamines auxiliaires prescrits initialement qui stimulent les processus métaboliques des structures tissulaires. Nommé à l'intérieur:
Au bout de trois jours, des injections intramusculaires sont désignées: vitamine B, B6, B12. Les préparations sont combinées avec de l'extrait d'aloès ou de vitré. Le traitement est effectué sous la stricte surveillance d'un spécialiste dans un établissement médical.
Le degré de perte de vision chez un patient dépend de deux facteurs: la gravité de la lésion du tronc nerveux et le moment du début du traitement. Si le processus pathologique n'a affecté qu'une partie des neurocytes, il est parfois possible de restaurer presque complètement la fonction de l'œil, dans le cadre d'un traitement adéquat.
Malheureusement, avec l’atrophie de toutes les cellules nerveuses et la cessation de la transmission des impulsions, le risque de développer la cécité chez un patient est élevé. Dans ce cas, une restauration chirurgicale de la nutrition tissulaire peut être la solution, mais un tel traitement n'est pas une garantie de restauration de la vision.
Il existe deux méthodes physiothérapeutiques, dont l'effet positif est confirmé par les chercheurs:
Ils sont très spécifiques et ne sont utilisés que dans les grands centres ophtalmologiques régionaux ou privés, en raison de la nécessité d'un équipement coûteux. En règle générale, ces technologies sont payantes pour la plupart des patients. Par conséquent, les indices BMI et BT sont rarement utilisés.
L'atrophie du nerf optique est une maladie grave.
Pour sa prévention, vous devez suivre certaines règles:
Un diagnostic et un traitement opportuns peuvent rétablir l'état de vision dans certains cas, ainsi que ralentir ou arrêter la progression de l'atrophie dans d'autres.
L'invalidité du groupe I est établie lorsque le degré IV de l'analyseur visuel est altéré - altération significative de la fonction (cécité absolue ou pratique) et réduction au degré 3 de l'une des principales catégories d'activité vitale, nécessitant une protection sociale.
Le critère principal IV est le degré de dégradation de l’analyseur visuel.
L'invalidité du groupe II est établie lorsque le degré III de l'analyseur visuel est altéré - altération marquée de la fonction (vision haute), et l'une des principales catégories d'activité vitale est réduite au degré 2 avec le besoin de protection sociale.
Les principaux critères de déficience visuelle prononcée sont les suivants:
L'invalidité du groupe III est établie lorsque le degré II est associé à une déficience fonctionnelle modérée (vision modérément modérée) et à la réduction de l'une des principales catégories de la vie à 2 degrés avec le besoin de protection sociale.
Les principaux critères de déficience visuelle modérée sont les suivants:
De plus, pour décider du groupe d'invalidité, toutes les maladies présentes chez un patient sont prises en compte.
Atrophie du nerf optique
Traitement de l'atrophie du nerf optique
Le nerf optique est une structure qui assure la transmission d'informations visuelles de la rétine au cerveau. Il s'agit d'une formation de paires constituée de fibres sensorielles qui mènent aux lobes occipitaux du cerveau.
L'atrophie est la destruction des fibres nerveuses par leur remplacement progressif par des fibres du tissu conjonctif. Les causes de ce processus pathologique peuvent être:
Les types de maladies suivants peuvent entraîner une atrophie des fibres du nerf optique:
Le traitement de l'atrophie du nerf optique est impossible sans rechercher les causes de cette affection, car il s'agit généralement d'une complication d'une maladie primaire (par exemple, une névrite auto-immune ou infectieuse).
Le patient s'inquiète de la diminution de l'acuité visuelle, qui ne peut pas être corrigée de manière optique, mais elle peut également se manifester sous la forme de «taches» individuelles devant les yeux ou d'une sensation de rétrécissement des champs jusqu'à la «vision tubulaire». C'est aussi une violation possible de la perception des couleurs.
La dynamique des symptômes peut être différente. Parfois, l’atrophie progresse régulièrement en l’absence de traitement, jusqu’au développement de la cécité. En outre, le processus atrophique peut être suspendu. Dans ce cas, la réduction de la vision peut être significative, mais la cécité complète ne se développe pas.
Atrophie partielle du nerf optique
Avec le glaucome, la sclérose en plaques, l'intoxication, etc., une atrophie partielle du nerf optique peut se développer. Dans cette maladie, il y a une perte de champs visuels, y compris périphériques. La vision tubulaire peut être formée.
Le diagnostic et le traitement opportuns de cette maladie peuvent arrêter la progression du processus. Il est impossible de réparer les fibres nerveuses remplacées par du tissu conjonctif. Cependant, la réduction du processus pathologique ayant provoqué une atrophie et la protection des fibres nerveuses en fonctionnement sont bien réelles.
Principes généraux de traitement
Thérapie étiotropique. Pour un patient atteint de glaucome, des moyens sont choisis pour réduire la pression intraoculaire. Si cela ne permet pas une stabilisation complète des chiffres de la PIO, la question de l'intervention chirurgicale est résolue. En cas de maladie infectieuse (par exemple, la syphilis), une antibiothérapie est prescrite, en cas de névrite herpétique, de traitement antiviral, etc.
Normalisation de la circulation sanguine. On utilise des préparations qui améliorent le trophisme des fibres nerveuses en dilatant les vaisseaux sanguins, en améliorant la microcirculation, etc. Un tel traitement du nerf optique évite l’ischémie et l’hypoxie des fibres nerveuses, car ces facteurs pathogénétiques jouent un rôle crucial dans leur disparition.
Thérapie métabolique. Ce sont des médicaments qui ont un effet neuroprotecteur, antioxydant et antihypoxique sur le nerf. Les vitamines du groupe B, les acides aminés et autres médicaments sont appliqués. Les agents neuroprotecteurs sont particulièrement utiles dans les maladies du système nerveux, qui sont compliquées par le processus atrophique des fibres du nerf optique (divers types d’encéphalopathies, de sclérose en plaques, etc.).
Thérapie physique et autres méthodes auxiliaires. Le traitement de la névrite optique est complété avec succès par une thérapie magnétique et laser, ainsi que par d'autres méthodes physiothérapeutiques. Dans le cadre d'un traitement ophtalmologique complexe, l'acupuncture, le massage de la région du col cervical, etc. sont utilisés.
Contacter le Centre de chirurgie ophtalmique Les processus atrophiques du fond de l'œil peuvent être le résultat de maladies graves, voire mortelles (tumeurs du cerveau et des globes oculaires, intoxication, etc.). Une visite opportune chez le médecin aidera non seulement à enrayer le déclin constant de la vue, mais aussi, dans la plupart des cas, à rechercher la cause de cette affection et à protéger le nerf touché de toute lésion supplémentaire.
En ophtalmologie, on utilise la classification généralement acceptée de la kératite, selon laquelle il existe les formes suivantes de la maladie en fonction du mode d'occurrence:
Parmi les facteurs défavorables pouvant provoquer le développement de manifestations pathologiques, les médecins oculistes distinguent:
La kératite est diagnostiquée par les symptômes caractéristiques du processus inflammatoire. Parmi les manifestations communes des troubles ophtalmologiques, on peut citer:
Pour éviter la cécité totale, les patients doivent consulter un médecin dès les premiers signes d'alerte. Medic effectuera des diagnostics différenciés à l'aide des méthodes d'examen suivantes:
Pour prévenir l'inflammation cornéenne, il est recommandé:
L'atrophie du nerf optique est la mort des structures fibreuses nerveuses et leur remplacement par les tissus muqueux et mous. Le degré d'endommagement du nerf optique est déterminé par la nature de l'évolution des transformations pathologiques. Les cliniciens définissent une atrophie partielle et absolue. Avec une atrophie partielle du nerf optique (en abrégé PRPN), une capacité visuelle insignifiante est maintenue, dont l'amélioration est impossible avec la correction optique habituelle (lunettes, lentilles). Dans le second cas, la vision se dégrade jusqu'à ce que des reflets nuageux apparaissent au lieu d'une image claire. L'atrophie partielle est classée en deux grands groupes:
L'atrophie s'accompagne d'un manque criant d'éléments nutritifs dans les tissus nerveux, ce qui provoque leur dysfonctionnement absolu et leur immunité aux récepteurs. Avec un processus de courant à long terme, un plus grand nombre de cellules meurent et en cas d'évolution sévère, le tronc nerveux est complètement affecté. Le mécanisme de développement de la maladie est causé par une modification de l'alimentation en impulsions cérébrales, ce qui explique l'irréversibilité des conséquences cliniques pour le patient.
Les causes de la pathologie sont variées, en raison de l'impact sur le nerf optique de facteurs exogènes ou endogènes, en fonction de l'âge du patient, de ses antécédents cliniques. Dans près de 15% des cas, les causes de la pathologie restent inconnues. Les principales raisons de la formation de la maladie sont les suivantes:
Les processus atrophiques sont caractérisés par la dégradation des fibres nerveuses et des membranes, suivie de leur remplacement par le tissu conjonctif. En pathologie, la fourniture d'impulsions au cerveau est perdue, la vue du patient se détériore, notamment le développement de la cécité. Certaines des causes des modifications atrophiques de la structure du nerf optique sont spécifiques, liées à des conditions éloignées de l'ophtalmologie.
Les symptômes de la maladie dépendent entièrement de la cause première de la maladie. Malgré le niveau de lésion nerveuse, il existe deux signes significatifs de changements atrophiques dans la structure du nerf optique. Ces caractéristiques sont les plus fiables pour déterminer les mesures de diagnostic et les traitements ultérieurs:
Avec une détérioration partielle pathologique de la capacité visuelle s'arrête à un certain stade. Sur cette base, distinguer une atrophie progressive et complète. Parmi les principaux symptômes émettent:
Des symptômes supplémentaires sont exprimés par rapport à la progression et à l'évolution des facteurs provoquants. Ainsi, en cas d'hypertension artérielle de degré II ou III, des modifications destructives des vaisseaux du fond d'œil se produisent et des signes d'hypertension prévalent sur les symptômes de l'atrophie.
L'atrophie partielle du nerf optique n'est généralement pas difficile. L'appel à l'ophtalmologiste a lieu immédiatement après une déficience visuelle persistante et avec l'inefficacité de la correction optique. Les spécialistes d’OkDent aideront les patients à identifier la cause de la maladie grâce au puissant équipement technique de la clinique. La véritable cause du désordre atrophique revêt une importance particulière pour le diagnostic différentiel. Parmi les principales méthodes de recherche sont:
Les antécédents cliniques étant surchargés, les médecins peuvent avoir recours à la consultation d'autres spécialistes du profil médical (neuropathologiste, neurochirurgien, traumatologue). Dans le centre médical OkDent, vous pouvez vous inscrire chez un neurologue sans perdre votre temps. Vous pouvez en apprendre davantage sur les services neurologiques en cliquant sur https://okodent.ru/services/nevrologiya/.
Si les causes du développement sont des causes connues, la première chose à faire est de guérir la maladie sous-jacente ou de ralentir sa progression.
Le traitement de l'atrophie partielle du nerf optique prend beaucoup de temps et prend beaucoup de temps. Les structures neurales de l'œil endommagées et remplacées par du tissu conjonctif ne sont pas restaurées. L'inhibition du processus pathologique est donc considérée comme la tâche principale du traitement. Malgré la réversibilité du processus, il est possible d'arrêter le développement de la cécité et de maintenir la vision résiduelle à un bon niveau, dans le contexte d'un traitement adéquat et précoce. Les avantages de la clinique OkDent sont:
La tactique thérapeutique est construite sur la base de facteurs provocants. Avec l'élimination de la principale cause du développement de l'atrophie du nerf optique, un traitement complexe est prescrit, des vasodilatateurs, des préparations stimulant le métabolisme sont prescrits. En plus des médicaments prescrits pour améliorer la circulation sanguine dans la région des lésions nerveuses, laser, stimulation magnétique.
Une procédure physiothérapeutique est un aspect important du traitement de l’atrophie du nerf optique. La clinique OkDent propose à ses clients des méthodes modernes de physiothérapie pour préserver la santé des nerfs optiques. Les principales procédures efficaces comprennent:
De plus, vous devez vous conformer à une manière saine de maintenir un sommeil et une veille normaux. Le traitement médicamenteux doit être effectué de manière continue simultanément avec d’autres méthodes de correction des changements atrophiques. Il est important de comprendre que le traitement de la maladie sous-jacente permettra de maintenir la vision résiduelle à un niveau normal. En l'absence d'une correction thérapeutique complète, les changements seront progressifs, provoquant une réduction et une clarté de la vision, jusqu'à la cécité absolue. Aucune méthode de thérapie populaire ne sera inappropriée et inefficace. Seule une approche professionnelle, les efforts généraux du patient et du médecin aideront à obtenir des résultats thérapeutiques durables.
La prévision dépend entièrement de la gravité du problème et de la durée de son évolution. La détection de la pathologie à un stade précoce vous permet d’évaluer rapidement l’état du patient et de vous prescrire le traitement approprié. Le respect du régime de protection de votre propre santé vous permettra de maintenir non seulement la santé physique, mais également la santé émotionnelle de tout patient.
Le tableau clinique de l’hémophtalme dépend du stade de développement de la maladie et du volume de sang accumulé dans la région vitrée.
Les patients atteints d'hémophtalmie présentent les symptômes désagréables suivants:
La symptomatologie varie en fonction du stade de la pathologie ophtalmique. Au stade des saignements, les patients remarquent l'apparition de brouillard devant leurs yeux, qui est progressivement remplacé par des ombres en forme de toile d'araignée ou de nuage (rouges ou noires).
De nombreuses mouches noires devant les gaz indiquent de petites hémorragies, des bandes sombres devant ses yeux indiquent des hémorragies de gravité modérée. Si la maladie a atteint un degré prononcé, la vision est fortement réduite, une personne ne voit souvent que la lumière, sans faire de distinction entre les objets. L'hémophtalmie ne provoque pas de douleur, sauf dans les cas où elle est causée par un glaucome ou par une lésion des organes de la vision.
Pour identifier un hémophtalme partiel, total, total de l’œil, il est nécessaire de subir un examen approfondi par un ophtalmologiste. Dans un premier temps, le médecin posera des questions sur la présence de maladies contribuant à l’apparition d’une hémophtalmie, de lésions oculaires. À l’aide de diverses études, on a établi la présence de caillots sanguins dans le corps vitré et la région qui l’entoure.
Le diagnostic instrumental comprend:
Tous les patients sont prescrits et soumis à des études standard incluant la détermination de la glycémie, la formule sanguine complète et l’urine, le coagulogramme.
Le traitement de l’hémophtalmie dépendra des causes de la maladie. Les formulaires totaux et sous-totaux sont traités exclusivement à l'hôpital. En cas d'hémophtalmie partielle de l'œil, le traitement est effectué de manière conservatrice, sans intervention chirurgicale.
Dès que le patient saigne des yeux, il lui est immédiatement recommandé d'arrêter toute activité physique, de s'allonger et de lever le haut du corps de 30 °. En aucun cas, ne peuvent pas prendre des médicaments qui contribuent à la fluidification du sang.
Immédiatement après une blessure, des médicaments hémostatiques sont utilisés (Diet, alias etamzilat, chlorure de calcium). Pour éliminer les produits de dégradation de l'hémoglobine, des perfusions de solution de glucose et de chlorure de sodium sont utilisées.
Pour prévenir les hémorragies récurrentes, prescrire des préparations vitaminées contenant du calcium (Vikasol, Dition). Quelques jours après le début de l'hémorragie, des caillots de sang résorbables reçoivent des médicaments à base d'enzymes (prourokinase, collaline, alteplase), qui sont administrés à travers la paupière inférieure sous l'œil. Peut-être l'utilisation de comprimés d'enzymes (Flogenzim, Wobenzym). Le choix des médicaments dépend de chaque cas.
Pour le traitement de l’hémophtalmie de l’œil (partielle, totale), des rétinoprotecteurs sont prescrits, c’est-à-dire des préparations qui protègent la rétine (émoxipine). Pour renforcer les parois vasculaires, prescrire la pyridoxine, la riboflavine et l’acide ascorbique.
C'est important! Pendant toute la durée du traitement, le patient doit dormir en position semi-assise pour que le sang sous l’action de la gravité ne ferme pas le fond de l’œil.
Malheureusement, aucun médicament de ce type n’a encore été mis au point pour éliminer complètement l’hémophtalme. Les enzymes sous forme d'injections (Hemaza, Collalizin, par exemple) et sous forme de comprimés (Wobenzym) sont largement utilisées dans cette maladie.
Pour la prévention des nouvelles hémorragies, les préparations de calcium sont prescrites sous forme d'instillations et d'injections pour administration intramusculaire. Les gouttes pour les yeux Lidaza, la solution de ronidase et l’iodure de potassium sont efficaces.
Pour éliminer l'hémophtalme prescrit la cryogénie et la coagulation au laser. Également dans le corps vitré drogues injectées Lucentis, Eilea, Avastin. Ce sont des inhibiteurs qui empêchent la formation de nouveaux vaisseaux anormaux.
Si, au cours de la semaine, le traitement médicamenteux de l'hémophtalmie de l'œil n'aboutit pas et que la maladie progresse, le patient se voit prescrire un traitement chirurgical visant à éliminer les caillots sanguins de la cavité oculaire.
Une option radicale de la chirurgie visant à éliminer l'hémorragie du vitré est la vitrectomie, une opération au cours de laquelle tout le corps vitré est enlevé ou seulement une partie de celui-ci. L'espace vacant est rempli d'une substance semblable à un gel (solution saline, huile de silicone, mélange air-gaz).
La vitrectomie est utilisée dans les cas suivants:
Après la chirurgie, une phonophorèse avec de l'héparine et de l'iodure de potassium est prescrite pour améliorer la guérison de l'œil.
Les remèdes populaires avec un hémophtalme total et partiel, et plus encore avec un hémophtalme total, ne peuvent pas les guérir, mais contribueront à renforcer les vaisseaux oculaires. Pour ce faire, le régime alimentaire devrait comprendre des bleuets, des carottes et du jus de pomme, de la chicorée.
Si un médecin omet de consulter un médecin à temps ou s'il ne traite pas correctement les hémorragies du vitré de l'œil, les complications suivantes peuvent apparaître:
Pronostic et prévention
À l'heure actuelle, les méthodes de prévention de l'hémophtalmie n'ont pas encore été développées. Il n'y a que des recommandations.
Ils se résument à ce qui suit:
Le pronostic dépend du volume de l'hémorragie. Avec l'hémophtalmie partiel, si le corps vitré est rempli de sang dans la huitième partie, le pronostic de la guérison complète est plutôt favorable. Lorsque le corps vitré est rempli au quart, le risque de décollement de la rétine augmente. Avec un hémophtalme total, lorsque plus des 3/4 du corps vitré sont remplis de caillots sanguins, le pronostic est très douteux. Dans 90% des cas, le patient fait face à une atrophie du globe oculaire et à la cécité.
L’hémophtalmie de l’œil est une maladie ophtalmologique dangereuse, plus facile à prévenir qu’à guérir. Des examens de la vue réguliers et un traitement rapide des organes aideront à les protéger de cette maladie qui, sans traitement approprié, conduit à la cécité et à un handicap.
À quelle fréquence visitez-vous un ophtalmologiste?
Les options de sondage sont limitées car JavaScript est désactivé dans votre navigateur.
http://yaviju.com/bolezni/atrofiya-glaznogo-yabloka-prichiny-simptomy-i-lechenie.html