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Une des maladies les plus courantes chez les enfants est la myopie. Le plus souvent, il se manifeste à l'âge scolaire de l'enfant, ce qui est généralement associé à une charge accrue pour les yeux.

Au cours de la première année de vie, la myopie apparaît chez 4 à 6% des enfants. En raison de la croissance du globe oculaire chez les enfants d'âge préscolaire, la myopie est moins fréquente, mais chez les enfants de 11 à 13 ans, la myopie est observée dans 14% des cas.

Causes de la myopie

La myopie peut être congénitale ou acquise.

La cause directe de la myopie est une violation de la proportion entre la force de réfraction (réfraction) et la longueur de l'axe antéro-postérieur de l'oeil.

En raison de la violation du rapport entre la taille de l'œil et la réfraction, l'image des objets ne tombe pas sur la rétine (comme il se doit), mais devant elle. Par conséquent, cette image sera floue. Et seuls les objectifs négatifs ou l'approche d'un objet à l'œil peuvent donner une image sur la rétine, c'est-à-dire une image nette.

Les facteurs de risque pour le développement de la myopie sont:

  • l'hérédité;
  • prématurité du fœtus;
  • anomalie congénitale du globe oculaire, du cristallin ou de la cornée;
  • glaucome congénital (augmentation de la pression intraoculaire);
  • augmentation des charges visuelles;
  • troubles de l'hygiène visuelle;
  • maladies infectieuses (y compris les ARVI fréquents, la grippe, la pneumonie);
  • mauvaise nutrition de l'enfant;
  • immunité réduite;
  • certaines maladies courantes (diabète, syndrome de Down, etc.).

Le facteur héréditaire est d'une grande importance pour le développement de la myopie, mais ce n'est pas la maladie elle-même qui est héritée, mais une prédisposition à la maladie. De plus, il est significativement augmenté si la myopie est présente chez les deux parents.

La myopie congénitale peut ne pas progresser s'il n'y a pas de prédisposition héréditaire (faiblesse ou grande extensibilité de la sclérotique). Mais, en règle générale, ils sont combinés et entraînent une perte de vision marquée et une progression constante. Ces changements irréversibles dans les yeux peuvent même causer un handicap. La myopie se développe également dans le cas d'une combinaison de glaucome et de faiblesse de la sclérotique.

Dans de rares cas, les bébés ont une myopie temporaire et transitoire. 90% des bébés nés à terme ont une «hypermétropie avec une marge» de 3-3,5 dioptries. L'hypermétropie est donc la norme pour les bébés. Cela est dû à la petite taille de l'œil: son axe antéro-postérieur est de 17–18 mm chez un nourrisson; à 23 ans, il atteint 23 mm et de 24 mm chez l'adulte.

On constate que la plus grande croissance du globe oculaire se produit jusqu’à 3 ans et que sa formation complète est réalisée en 9 à 10 ans. Pendant cette période, la «réserve» d’hypermétropie est épuisée et une réfraction normale se forme finalement.

Mais si, à la naissance, il y a une clairvoyance de 2,5 dioptries (et moins) ou une réfraction normale en général, alors la probabilité de développement de la myopie chez un enfant est très élevée: ce «stock» ne suffit pas pour grandir avec l'âge du globe oculaire.

Chez les bébés prématurés, la myopie se développe dans 30 à 50% des cas.

Mais plus souvent encore, les enfants développent une myopie acquise en progressant au cours des années d’études à l’école.

  • tension importante sur les yeux;
  • troubles de la posture;
  • mauvaise organisation du lieu de travail pour l'enfant;
  • mauvaise alimentation (manque de vitamines, de magnésium, de zinc et de calcium);
  • la surutilisation des ordinateurs et de la télévision.

Certains parents croient à tort que les lunettes prescrites à un enfant contribuent à la progression de la myopie. Ce n'est pas. La myopie augmentera uniquement avec des lunettes mal assorties.

C'est également une erreur de supposer que la myopie se développe à la suite de la lecture d'un grand nombre de livres. La myopie peut être associée à la lecture uniquement en cas de mauvaise position du corps lors de la lecture ou de manque de lumière.

Les symptômes

Le premier signe de myopie chez l’enfant est une diminution de l’acuité visuelle à distance, ce qui le fait plisser les yeux. Parfois, cette déficience visuelle est temporaire, transitoire, réversible.

Le symptôme de la myopie est également une fatigue oculaire rapide lors de la lecture, lors de la visualisation d'objets à proximité. Les enfants peuvent essayer de regarder le texte en lisant ou en écrivant.

La myopie détectée à ce stade peut être arrêtée, il est donc important de montrer régulièrement l'enfant à un oculiste, indépendamment de la présence de plaintes.

Un strabisme divergent chez un bébé de 6 mois (ou plus) peut également être une manifestation de la myopie. Dans ce cas, la consultation d'un oculiste est également nécessaire.

Après un an, le clignotement fréquent du bébé et son désir de rapprocher un sujet de ses yeux peuvent être un signe de myopie.

À l'âge scolaire, les enfants peuvent ne pas voir le texte écrit au tableau et, dès la première année, ils voient mieux. La vision de près reste normale. Les gars notent également une fatigue oculaire rapide.

Une telle affection peut provoquer non seulement une myopie, mais également un spasme d'accommodation (c'est-à-dire un spasme des muscles intra-oculaires qui régulent le pouvoir de réfraction de l'œil). Un spasme peut être une manifestation de dystonie végétative-vasculaire chez un enfant, une excitabilité nerveuse accrue ou sembler enfreindre les règles en cours de lecture (éclairage insuffisant, posture incorrecte, etc.).

L'apparition de "mouches flottantes" devant les yeux peut indiquer une complication de la myopie - changements destructeurs du corps vitré.

Il existe de tels types de myopie:

  • physiologique: apparaît dans la période de croissance de l'oeil;
  • pathologique: est en réalité une maladie myope; se distingue de la myopie physiologique par une évolution progressive;
  • lenticulaire: associé à un pouvoir de réfraction élevé du cristallin lorsqu'il est endommagé par le diabète, les cataractes congénitales ou les effets de certains médicaments.

Au cours de la myopie n'est pas progressif et progressif.

La sévérité de la myopie est:

  • faible (jusqu'à 3 dioptries);
  • moyen (3-6 dioptries);
  • forte (plus de 6 dioptries).

Diagnostics

  • Enquête auprès de l’enfant et des parents: permet de connaître la présence de plaintes et le moment de leur apparition, pendant la grossesse et l’accouchement, les mutations antérieures et les comorbidités, les facteurs familiaux ou héréditaires, les modifications de l’acuité visuelle dynamique, etc.
  • L'examen de l'enfant comprend:
  1. examen de la vue externe: permet de déterminer la position et la forme des globes oculaires;
  2. examen à l'aide d'un ophtalmoscope: détermination de la forme et de la taille de la cornée, évaluation de la chambre antérieure de l'œil, du cristallin et du corps vitré, examen du fond d'œil; avec la myopie autour de la tête du nerf optique, on détecte un cône de myope, on peut observer des modifications atrophiques du fond d'œil, de la pigmentation et des hémorragies, et même un décollement de la rétine avec une myopie élevée;
  3. skiascopie (à l'aide d'un ophtalmoscope et d'une règle skiascopique) pour déterminer le type de réfraction et le degré de myopie;
  4. L'échographie permet de déterminer la taille de l'axe antéro-postérieur de l'œil et de détecter la présence de complications.

Jusqu'à 3 ans, seules les méthodes nommées sont utilisées, mais les résultats sont comparés aux données précédentes (à 3 et 6 mois).

À partir de 3 ans, l'acuité visuelle est également vérifiée à l'aide de tableaux spéciaux. Les lentilles à acuité visuelle réduite sont sélectionnées pour corriger la vision de loin: cela vous permet de déterminer le degré de myopie.

Il est possible de remplacer la skiascopie par l'autoréfractométrie: après une atropinisation des yeux pendant 5 jours (instillation de la solution d'atropine dans les yeux), examen à l'aide d'une lampe à fente. Deux semaines après l'atropinisation, les lentilles correctrices nécessaires sont à nouveau déterminées.

Les écoliers sont à risque de développer une myopie. Par conséquent, leur acuité visuelle doit être vérifiée chaque année. Une acuité visuelle réduite peut être à la fois une manifestation de la myopie et un spasme d'accommodation.

Par conséquent, une nouvelle détermination de l'acuité visuelle et de la réfraction est effectuée après une atropinisation de 5 jours. En cas de spasme d'accommodation, une réfraction normale et une acuité visuelle sont détectées. Dans ce cas, un traitement est prescrit et un examen par un neurologue est recommandé.

En cas de myopie, un examen répété révèle à nouveau une violation de la réfraction et de l'acuité visuelle, et la correction est obtenue uniquement à l'aide de lentilles négatives. La myopie chez les écoliers est souvent légère ou modérée. Il ne progresse généralement pas et ne provoque pas de complications.

Mais ces oculistes doivent être observés tous les six mois par un oculiste afin de ne pas rater la progression du processus et le développement de complications (changements atrophiques de la rétine et même de son détachement). Par conséquent, les résultats de chaque inspection suivante doivent être comparés aux données précédentes.

Une augmentation de la myopie de 0,5 à 1 dioptries par an indique une lente progression du processus et plus d'une dioptrie indique une progression rapide. Cela peut entraîner une nette diminution et même une perte totale de la vision, ainsi que des complications irréversibles dans la rétine (hémorragies, larmes, détachement, changements destructeurs). Habituellement, la progression se produit entre 6 et 18 ans.

Traitement

Pour soigner la myopie dans l'enfance est impossible. Vous pouvez vous en débarrasser après 18 à 20 ans. Le traitement dépend du degré de myopie, du type (progressif ou non), des complications existantes.

Les objectifs du traitement de la myopie chez les enfants:

  • ralentir ou arrêter la progression;
  • prévention des complications;
  • correction de la vue.

Avec la myopie progressive, plus le traitement commence tôt, plus il est possible de sauver la vue de l’enfant. Une amplification de la myopie inférieure à 0,5 dioptrie par an est autorisée.

Dans le traitement de la myopie, de telles méthodes sont utilisées:

  • gymnastique oculaire;
  • correction de la vision;
  • méthode d'orthokératologie;
  • traitement de la toxicomanie;
  • traitement de physiothérapie;
  • renforcement général du corps et correction des troubles de la posture;
  • traitement chirurgical.

Au stade initial du développement de la myopie, des exercices quotidiens avec une gymnastique oculaire spéciale, qui soulagent la tension et la fatigue oculaire, donnent de bons résultats. Il existe de nombreuses techniques pour renforcer les muscles intraoculaires. Un optométriste vous aidera à choisir un ensemble d'exercices spécifique. De tels exercices ne sont pas difficiles, ils devraient être effectués à la maison au moins 2 p. par jour

Certains médecins organisent l’entraînement du muscle ciliaire dans l’enceinte oculaire: des lentilles négatives et positives sont alternativement insérées dans des lunettes spéciales.

En cas de faible myopie, le médecin choisit parfois des lunettes «relaxantes» à lentilles faiblement positives. Les programmes informatiques sont également utilisés pour se détendre à la maison.

Des lunettes spéciales à vision laser sont également utilisées (Laser Vision). Ces lunettes perforées sont appelées «lunettes d’entraînement»: elles donnent la charge désirée aux muscles affaiblis des yeux et une relaxation trop tendue. Vous devez les utiliser pendant 30 minutes par jour. Peut être utilisé à titre préventif pour les adolescents qui passent beaucoup de temps devant leur ordinateur.

Afin de corriger la vision, l'oculiste choisit des lunettes pour l'enfant - une méthode de correction traditionnelle et courante. Et même s'ils n'ont pas d'effet thérapeutique, vous devriez convaincre l'enfant de porter des lunettes (ou des lentilles cornéennes pour les enfants plus âgés). Des recherches effectuées aux États-Unis et en Europe montrent que le port de lunettes est précisément ce qui provoque les pires variantes de l'évolution d'une maladie myopique.

Les lunettes créent non seulement un confort pour l’enfant, mais réduisent également la fatigue oculaire, ce qui réduit la progression de la maladie. En cas de myopie congénitale, les lunettes doivent être attribuées le plus tôt possible. Avec une myopie légère à modérée, les lunettes ne sont émises que pour la distance.

Le port constant de lunettes est nécessaire avec une myopie élevée et progressive. Le port de lunettes est également nécessaire pour les strabismes divergents.

Le port de lentilles cornéennes est recommandé aux enfants plus âgés en cas de différence de réfraction significative (supérieure à 2 dioptries) des deux yeux, c’est-à-dire de l’anisométropie. La sélection des lentilles doit être effectuée par un spécialiste, une optique et une correction de mauvaise qualité peuvent aggraver la myopie.

Dans le cas de la myopie, il est nécessaire de changer les lunettes rapidement, car un stress excessif lors de l'accommodation contribuera à la progression de la myopie. Les inconvénients de la correction de la vue à l’aide de lunettes sont les suivants: inconvénient pour le sport, limitation de la vision périphérique, altération de la perception spatiale, traumatisme.

La correction à l'aide de lentilles est plus pratique, mais l'utilisation de lentilles est contre-indiquée en cas de maladie infectieuse. L'inconvénient est la possibilité de blessures aux yeux en cas d'utilisation incorrecte ou d'infection lors de la pose de lentilles non stériles.

Actuellement, les lentilles sont corrigées en mode nuit (méthode orthokératologique ou thérapie réfractive de la cornée) - utilisation de lentilles spéciales pendant 6 à 8 heures, ce qui modifie la forme de la cornée (l'aplatit) pendant 2 jours maximum. Pendant cette période, une vision à 100% sans lunettes est obtenue. Les lentilles sont utilisées la nuit, pendant le sommeil, cette méthode est donc appelée correction de la vision nocturne. Ensuite, la forme de la cornée est restaurée.

Le résultat de la correction de nuit est proche du laser (modifie le pouvoir de réfraction de la cornée) et ne diffère que par la courte durée de l’effet, qui est associé au renouvellement constant des cellules de la cornée.

La méthode sûre de correction nocturne peut être utilisée chez les enfants à partir de 6 ans. Ces lentilles spéciales non seulement éliminent complètement le spasme de l'accommodation chez les enfants, mais inhibent également le développement de la myopie et sa progression.

Pour réduire la tension des muscles intra-oculaires, des gouttes oculaires sont parfois prescrites (généralement de l'atropine) par un cycle de 7 à 10 jours. Mais les médicaments auto-administrés ne devraient pas l'être. En outre, en cas de myopie faible, des complexes vitaminiques contenant de la lutéine (vision de Vitrum, lutéine de Okuvayt, complexe lutéine pour enfants, etc.) peuvent être utilisés.

Des préparations de calcium, acide nicotinique, Trental, sont prescrites pour la prévention des complications et la progression du processus. Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin sont utilisés dans les manifestations initiales de la dystrophie. Dans certains cas, il est conseillé d'utiliser des médicaments résorbables (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).

De méthodes physiothérapeutiques, l'utilisation de Dibazol sous forme d'électrophorèse donne un bon effet. Le «mélange myope» peut également être administré de la même manière: diphenhydramine, novocaïne et chlorure de calcium. Dans certains cas, réflexologie efficace.

Les appareils physiothérapeutiques destinés au traitement à domicile sont également utilisés pour améliorer la vision. Le principe de leur action est différent: «masser la pupille» (la rétrécir et l'élargir), améliorer l'irrigation sanguine des tissus oculaires, la stimulation électrique, la thérapie magnétique, la thérapie par ultrasons, etc. Peut-être alterner le traitement à l'aide de divers appareils.

L'un des dispositifs efficaces dont l'utilisation est autorisée pour les enfants de plus de 3 ans s'appelle "lunettes Sidorenko". L'appareil combine les méthodes d'exposition oculaires suivantes: pneumomassage, phonophorèse, chromothérapie et infrasons. Il n'a pas d'effets secondaires et permet à de nombreux enfants d'éviter une intervention chirurgicale pour une myopie progressive. Le dispositif est largement utilisé dans le traitement complexe des enfants.

En tant que traitement de renforcement général, il est recommandé d’observer le schéma quotidien, le dosage des charges visuelles (y compris le temps régulé pour regarder des programmes télévisés et les cours sur ordinateur), une alimentation équilibrée en vitamines de l’enfant, des promenades quotidiennes au grand air, la natation. Avec un degré élevé de myopie et plus encore avec l'apparition de complications, les sports actifs sont contre-indiqués (course à pied, saut d'obstacles, etc.). Les enfants atteints de cette pathologie doivent choisir une série d'exercices spéciaux.

Avec la progression rapide de la myopie, les injections de renforcement de la sclérotique et le traitement chirurgical (scléroplastie) sont recommandés.

Les indications pour lui sont:

  • myopie 4 dioptries et plus;
  • progression rapide du processus (plus de 1 dioptrie par an);
  • croissance rapide de l'axe antéro-postérieur du globe oculaire;
  • manque de complications du fond de l'oeil.

Pendant l'opération, le pôle postérieur de l'œil est renforcé, ce qui ne permet pas à l'œil de se développer davantage. Pour améliorer l'irrigation sanguine de la sclérotique, 2 options d'intervention sont possibles: ourler une greffe d'une sclérotique donneuse (silicone ou collagène) ou introduire une suspension liquide à partir de tissu écrasé au niveau du pôle postérieur du globe oculaire. L'opération ne conduit pas à une guérison, elle ne fait que réduire la progression de la maladie.

La correction de la vue au laser est le type d’opération le plus sûr en cas de myopie; il dure environ 60 secondes sous anesthésie locale et procure un effet permanent, évitant ainsi le port de lunettes ou de lentilles. Mais, malheureusement, de telles opérations sont contre-indiquées pour les enfants (moins de 18 ans).

Le meilleur résultat dans la myopie donne l'utilisation de toutes les méthodes de traitement conservateur dans le complexe, et avec une progression rapide - en combinaison avec une intervention chirurgicale.

Prévisions

La myopie faible et modérée chez les écoliers évolue favorablement: elle ne progresse pas et ne donne pas de complications, elle est bien corrigée avec des lunettes.

Un degré élevé de myopie entraîne une diminution de l'acuité visuelle, même avec une correction de la lentille.

L'absence de correction de la myopie peut être marquée par l'apparition de strabismes divergents.

Avec la myopie progressive et congénitale, avec l'apparition de complications, en particulier de la part de la rétine, le pronostic est mauvais, il y a une diminution significative de l'acuité visuelle.

Prévention

Dès le plus jeune âge, il convient d'apprendre à un enfant à observer lors de la lecture de quelques règles simples:

  • la distance entre le livre et les yeux n’est pas inférieure à 30 cm;
  • suivez la bonne posture à la table;
  • ne lisez pas couché;
  • lire seulement avec suffisamment de lumière.

Il faut veiller à ce que la taille de la table (des bureaux) augmente. Nous devons faire attention à la chaise: les jambes pliées au niveau des genoux sous un angle de 90 degrés doivent atteindre le sol. La lumière lors de la lecture, du dessin et de l’écriture doit toujours tomber à gauche pour le droitier et à droite pour le gaucher. Même dans la salle de jeux des enfants, un bon éclairage devrait être fourni.

Avant de commencer l’école, vous devriez consulter un ophtalmologiste et préciser à quel pupitre l’école doit s’asseoir s’il a besoin d’une correction des yeux.

Il convient de limiter raisonnablement le temps passé à regarder la télévision et à jouer à des jeux sur l'ordinateur. Ne permettez pas de regarder la télévision dans le noir.

Une alimentation équilibrée et l'utilisation périodique de complexes de vitamines pour les yeux contribueront non seulement au traitement, mais également à la prévention de la myopie chez les enfants.

CV pour les parents

La myopie chez un enfant peut entraîner le développement d’une réduction persistante de l’acuité visuelle et la survenue de complications graves. Tout dépend de la correction opportune de la vision et du traitement. Par conséquent, il est important chaque année (et les enfants du groupe à risque deux fois par an) de rendre visite à un oculiste.

En cas de myopie, il est nécessaire de suivre immédiatement toutes les recommandations du médecin pour éliminer la progression rapide de la maladie et éviter une intervention opérationnelle.

Il existe plusieurs méthodes de traitement conservateur de la myopie. Même la gymnastique pour les yeux peut avoir un effet positif avec son utilisation régulière.

Si des lunettes sont prescrites à l’enfant, il est nécessaire de contrôler la conformité des lentilles et de les changer rapidement.

http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/

Myopie chez les enfants: comment se manifeste la déficience visuelle

Dans le monde d'aujourd'hui, il est difficile de trouver un enfant avec une vision parfaite. Certains bébés dès la naissance souffrent de diverses affections ophtalmologiques.

La myopie est l'une des pathologies oculaires les plus courantes. Il commence à se développer principalement dans l'enfance. Les manifestations ne sont pas immédiatement perceptibles, mais seulement après que la violation a dépassé le seuil à -1 dioptrie.

La myopie chez les enfants est difficile à identifier, car les enfants ne peuvent toujours pas dire ce qui les concerne. Si la maladie apparaît à partir de 6 mois, l'enfant prend souvent une mauvaise visibilité sur la distance pour la norme.

Seul un ophtalmologue peut identifier une pathologie jusqu'à un an. C'est pourquoi il est si important de faire régulièrement examiner l'enfant par un optométriste.

Tableau clinique de la myopie chez l'enfant

Beaucoup de parents craignent de ne pas remarquer le début du développement de la myopie chez leurs enfants. Ils attribuent cela à l'âge de l'enfant: les tout-petits de moins de 3 ans ne sont pas en mesure d'exprimer clairement leurs problèmes de santé car ils ne savent pas quelle est la norme ni ce qui peut être considéré comme une maladie.

Les enfants ne savent pas comment exprimer leurs plaintes

Fait: La nature des symptômes dépend en grande partie des raisons qui ont influencé l'apparition de la myopie chez un enfant.

Des détails sur les causes de la myopie chez les enfants et les adultes peuvent être trouvés ici.

Les symptômes de la maladie à chaque âge se manifestent différemment. En observant la santé de votre bébé, vous devez prendre en compte son âge en mois ou en années.

Comment se manifeste la myopie en 3 mois?

Les enfants peuvent naître avec un degré insignifiant de pathologie. Il est donc extrêmement important de surveiller le fonctionnement du système visuel dès le début de la naissance de l'enfant.

À 3 mois, le bébé ne peut pas encore parler et le tableau clinique ne s'efface qu'après un examen approfondi par un ophtalmologiste, qui comprend les procédures suivantes:

  • examen du fond de l'oeil, de la chambre antérieure, du cristallin et de la cornée;
  • mesure de la taille et de la forme du globe oculaire;
  • vérifier la réaction aux objets brillants;
  • échographie de l'organe visuel.

Si un enfant réagit mal aux objets éloignés et que son globe oculaire est agrandi, cela indique la présence d'un trouble myope.

La maladie, de nature progressive, doit être traitée depuis sa découverte. Pour cela, on utilise des gouttes et, plus tard (à partir de 4 ans), des lunettes ou des lentilles.

Comment se manifeste la myopie à 6 mois?

Pour identifier un trouble ophtalmologique à l'âge de 6 mois, les médecins utilisent les mêmes méthodes que lors de l'examen d'un bébé à 3 mois.

Cependant, pendant cette période, un symptôme peut apparaître, ce qui sera la raison d'un appel immédiat à un optométriste, à savoir le strabisme. Cette pathologie est presque toujours associée à un trouble myope.

Fait: Les parents remarqueront immédiatement si les yeux de l’enfant commencent à se disperser ou à emménager.

Dans le même temps, il est important de commencer une thérapie en temps opportun pour que le strabisme et la myopie ne progressent pas.

Comment se manifeste la myopie en 1 an?

En 1 an, les symptômes deviennent plus prononcés. Les parents peuvent remarquer les actions suivantes de leur progéniture:

  • les yeux louches;
  • offrir les objets en question plus près de l'appareil visuel;
  • caprices, larmoiement dû au mal de tête;
  • altération de la coordination des mouvements lorsque vous sortez ou entrez dans une pièce inconnue;
  • se frotter les yeux avec des poignées.

Les parents attentifs remplaceront également le fait que les yeux de leurs enfants deviennent parfois rouges. Cela suggère que les organes visuels sont trop tendus. Les spasmes musculaires peuvent en outre conduire à la formation de strabisme ou d'astigmatisme.

Comment se manifeste la myopie dans 3 ans?

Les symptômes d'un bébé de trois ans ressemblent à bien des égards à la manifestation de la maladie à 12 mois. Cependant, à cet âge, l'enfant peut déjà dire de manière indépendante qu'il est préoccupé par une mauvaise vue.

À 3 ans, les symptômes de la maladie sont plus faciles à identifier.

Intéressant: Dr. Komarovsky dit que c'est dans 3 ans que le soi-disant «basculement» de l'appareil visuel se produit.

Cela signifie que s'il existe une pathologie, celle-ci commence à se développer. Et si la maladie était temporaire, elle disparaît complètement.

À cet âge, le petit patient peut déjà être examiné sur la table dans le cabinet du spécialiste de la vue et lui attribuer une correction (lunettes).

Comment se manifeste la myopie chez les écoliers?

Lorsque les enfants vont à l'école, ils sont soumis à beaucoup de stress: de la rencontre d'une nouvelle équipe aux tâches difficiles de la classe. Cela peut affecter le développement de troubles myopes.

Écolier à lunettes

Selon les statistiques, la maladie est le plus souvent détectée chez les enfants de 10 ans. Dans la première classe, la pathologie commence tout juste à se développer et dès les 3-4 classes, ses premières manifestations sont déjà visibles:

  • mauvaise visibilité au tableau;
  • contours vagues de tous les objets au loin;
  • mauvaise coordination et orientation dans l'espace à la leçon de culture physique;
  • maux de tête fréquents;
  • irritabilité.

Important: à l'examen, un ophtalmologiste peut détecter une fausse myopie chez les enfants.

Cette forme de la maladie disparaît généralement à l'âge adulte. Cependant, comme la forme réelle, elle nécessite une correction avec des lunettes ou des lentilles.

En savoir plus sur la fausse myopie dans cet article.

La détection de la myopie chez les enfants d'âge scolaire n'est pas rare aujourd'hui. Les parents doivent veiller à ce que l'enfant soit assis correctement, à ne pas lire en étant allongé, à marcher plus à l'extérieur et à bien manger.

La myopie détectée chez les bébés prématurés commence parfois à progresser rapidement pendant la période de scolarisation. Les parents de ces bébés devraient les emmener régulièrement chez l'ophtalmologiste pour un examen.

Comment traiter les symptômes de la myopie infantile?

De nombreux pères et mères de l’oculiste pédiatrique souhaitent savoir si la myopie est traitée chez les enfants. La question est tout à fait objective, car chaque parent veut voir son bébé en bonne santé et tente de le guérir par tous les moyens.

La réponse est toujours positive. Cette pathologie est traitée.

Jusqu'à 18 ans, une mauvaise vision est corrigée avec des lunettes ou des lentilles de contact. Après avoir atteint l'âge de la majorité, une correction au laser ou une intervention chirurgicale visant à rétablir la fonction visuelle est possible.

Découvrez plus en détail si la myopie de l’enfant peut être corrigée par des méthodes traditionnelles dans cet article.

Voir aussi le clip vidéo sur ce sujet:

http://bolezniglaznet.ru/blizorukost-u-detejj/

La myopie du Dr. Komarovsky chez les enfants

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Souvent, les bébés ne peuvent pas contrôler les muscles de leurs yeux et, de ce fait, leurs yeux peuvent agir de manière asynchrone. Cette pathologie est appelée strabisme, dans les milieux scientifiques - strabisme (du grec ancien - courbe) ou hétérotropie (autre tournant).

En règle générale, le strabisme chez les nouveau-nés passe dans les 4-7 mois. Si le strabisme persiste après cet âge, cela peut indiquer des problèmes plus graves. Veillez donc à emmener l'enfant de six ans chez le médecin.

Quand un bébé ouvre les yeux pour la première fois, il ne sait pas à quel point le monde qui l’entoure est complexe et divers, ni à quel point il est difficile pour un petit organisme de s’y adapter correctement. Tous les organes du nouveau-né subissent un développement constant, y compris les yeux. Pour que les globes oculaires fonctionnent correctement, les muscles qui contrôlent le cerveau doivent aider. Comme nous l'avons déjà dit, les bébés n'y parviennent pas toujours, à cause de quoi ils ont un strabisme.

Les parents sont très préoccupés par le passage du strabisme chez le nouveau-né et par la nécessité de le traiter. Toutes ces questions sont très importantes et, en principe, les préoccupations des parents ne sont pas sans fondement. Dans les premiers mois de la vie, le strabisme est naturel, et à l'âge de six mois, ce trouble des yeux sains disparaîtra.

Toutefois, si vous remarquez que votre bébé n'a pas appris à contrôler correctement les yeux après six mois, contactez un spécialiste.

Causes du strabisme

Pour éviter les erreurs, les jeunes parents doivent connaître les raisons de l'aspect non synchrone chez un nourrisson, tenter de le prévenir et consulter un médecin à temps. Le strabisme chez le nouveau-né peut survenir à la suite de diverses circonstances:

Faiblesse des muscles oculaires caractéristique des nouveau-nés

Un léger strabisme dans les premiers mois de la vie dû à des fibres nerveuses cérébrales peu développées (faisceau longitudinal postérieur ou médian) est caractéristique des nourrissons (c'est-à-dire des enfants de moins d'un an). Ces fibres sont responsables de la synchronisation du mouvement des globes oculaires. Cela prend une demi-année.

Dommages pendant la grossesse ou l'accouchement

S'il y a des complications lors du transport du fœtus, si l'enfant naît prématurément, si l'accouchement prend beaucoup de temps, la mère prend des médicaments puissants, des médicaments, etc., une petite hémorragie peut se produire dans la partie du faisceau longitudinal médial du cerveau. strabisme. Dans ce cas, seule l'opération vous aidera.

La maladie peut survenir à la fois chez la mère pendant la grossesse et chez le bébé après la naissance. Cela inclut des maladies telles que la rougeole, la grippe, toute maladie virale, même le rhume, peut provoquer un strabisme chez un nourrisson.

Il est nécessaire de les traiter à temps, uniquement sous la surveillance d'un spécialiste, et dans tous les cas de ne pas déclencher la maladie.

Si le plus proche parent présente des anomalies oculaires dès la naissance ou des cas de paralysie centrale d'enfants, il est nécessaire de faire constamment un suivi par un spécialiste dès les premiers mois. Il dira s'il y a un écart dans le développement du bébé, s'il existe, à quel point il est grave et comment le traiter.

Dr. Komarovsky parle du strabisme chez les enfants de moins d'un an:

Parfois, lors du stress causé par diverses expériences négatives (inoculation, peur), les yeux du bébé commencent à plisser les yeux - il s’agit généralement d’un phénomène temporaire qui se produit après le retour du calme.

Erreurs dans la garde d'enfants

Parfois, les jeunes parents accrochent des hochets très près des yeux du bébé ou dirigent la lumière dans les yeux du bébé, ce qui peut causer des problèmes de vision.

Manifestations de strabisme

Squint n'est pas toujours vrai, il peut être faux.

Cette (vraie) hétérotropie est une véritable pathologie de la vision. Cette violation inclut diverses variétés, pour plus de détails, elles se trouvent dans l’article principal sur le strabisme.

Le faux strabisme est divisé en:

L'hétérotropie imaginaire est l'état normal pour:

  • les enfants de moins de six mois qui ne peuvent pas se concentrer sur le sujet, ils ont un air "flottant";
  • chez un enfant avec un grand septum supérieur entre les yeux, une petite distance entre les pupilles, un grand pli à l'intérieur de l'œil (epicanthus).

Hétérotropie cachée (hétérophorie) - se produit avec un développement inégal des muscles oculaires. Si les deux yeux ne se remarquent pas, en se déconnectant du travail de l'un des yeux, l'autre commence à tondre. Nous vous recommandons de lire l'article sur le strabisme caché.

En fonction de la direction de l'œil, l'hétérophorie est divisée en:

  • exophorie (déviation sur).
  • oesophorie (déviation intérieure);
  • hyperforia (écart vers le haut);
  • hypophorie (déviation vers le bas).

Le traitement de l'hétérophorie est indiqué dans le cas où il provoque une fatigue des muscles de la vision, ce qui conduit à une asthénopie.

Traitement par hétérotropie chez le nourrisson

Le strabisme chez les enfants de moins d'un an est un phénomène normal; les médecins prennent donc souvent le temps de le traiter. Cependant, ce n'est pas toujours correct.

Sachez que si un spécialiste a diagnostiqué - le vrai strabisme, il est nécessaire d'identifier et d'éliminer la cause de l'apparition de la pathologie. Ignorer ce fait peut entraîner une perte de vision.

Le traitement du strabisme chez le nouveau-né comprend les actions suivantes (ce qui doit être fait):

  • Assurer le développement correct de l'appareil visuel chez le nourrisson. À propos de cela plus en détail ci-dessous.
  • Corrigez les autres anomalies oculaires (myopie, hypermétropie, astigmatisme). Habituellement, les médecins prescrivent des lunettes.
  • Application de la méthode d'occlusion (élimination du travail d'un œil en bonne santé avec un bandage).
  • En outre, les médecins peuvent prescrire un traitement matériel (stimulation alpha, stimulation magnétique, photo-stimulation).
  • Des méthodes de traitement plus complexes, sous la forme d'opérations, sont prescrites chez les enfants après deux ans.

La parentalité

Tous les parents devraient savoir quoi faire s’ils ont remarqué le strabisme de leur enfant:

  • Visitez régulièrement le spécialiste des yeux. Après six mois, le médecin peut établir un diagnostic final pour déterminer si votre bébé présente une pathologie difficile et prescrire un traitement.
  • Pour faire travailler les muscles des yeux de l'enfant. Pour ce faire, vous pouvez lui acheter des jouets lumineux et le suspendre au-dessus du niveau de sa main tendue.
  • Faites de la gymnastique prophylactique. Mettez le bébé sur vos genoux et pincez un cliquetis lumineux devant lui, de droite à gauche, de haut en bas et inversement, ce qui lui permettra de concentrer son attention sur elle.

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J'ai du sable dans les yeux d'un enfant: que dois-je faire?

Dans une situation où le sable est entré dans les yeux d'un enfant, que devraient faire les parents, comment aider leur bébé? Orient dans cette situation ne peut pas tous les adultes.

Habituellement, un grain de sable tombé dans la pupille d'un enfant reste collé au globe oculaire. Pour s'en débarrasser, il suffit de laver la paupière à l'eau tiède.

Mais cette procédure n'aide pas dans tous les cas, car le sable peut être profond sous le globe oculaire ou coincé étroitement dans la cornée. Dans de tels cas, un grain de sable peut provoquer l'apparition de maladies infectieuses.

Si un grain de sable a pénétré dans l'œil de l'enfant et que vous ne pouvez pas vous en procurer vous-même, ne tentez pas de retirer le corps étranger avec vos doigts ou tout autre outil.

La seule bonne décision consiste à faire appel à un ophtalmologiste qualifié qui pourra retirer en toute sécurité un objet étranger coincé dans les yeux de l'enfant et prescrire un traitement approprié. Avant de consulter un médecin (après avoir lavé les paupières à l'eau tiède), vous pouvez utiliser les gouttes antibactériennes de tout enfant, telles que:

Habituellement, ces médicaments sont utilisés en une goutte dans chaque œil, 4 fois par jour. Il est également nécessaire d'expliquer à l'enfant que, lorsque le sable entre en contact avec le visage, il est impossible de toucher les yeux avec les mains.

Et si l'oeil avait du sable?

  1. Si le bébé a du sable dans les yeux, il faut d’abord se désinfecter ses mains (et ses), c’est-à-dire Lavez-les avec du savon antibactérien.
  2. Ensuite, emmenez le bébé dans un endroit bien éclairé et regardez attentivement le globe oculaire, en essayant de trouver des corps étrangers.
  3. Ensuite, vous devez explorer la paupière inférieure. Pour ce faire, tirez doucement.
  1. Pour examiner la paupière supérieure, vous devez mettre un coton-tige propre dessus et replier délicatement la paupière sur un coton-tige.
  2. Pour rincer la paupière supérieure, vous devez utiliser de l’eau propre. À ces fins, il est souhaitable d’utiliser un produit purifié, mais si, pour une raison quelconque, ce n’est pas le cas, vous pouvez utiliser l’eau du système de plomberie.

Afin de laver les pupilles de l'enfant, placez un récipient rempli d'eau sur la table, après quoi le bébé devrait baisser la tête et cligner des yeux. Dans la plupart des cas, après 20 à 30 secondes de lavage, tout le sable sous l'influence du liquide est complètement éliminé, mais avec une plus grande quantité de corps étrangers, cela peut prendre jusqu'à 15 minutes.

Après le rinçage, il est nécessaire d'observer les yeux pendant 2 jours, car il est possible qu'une infection apparaisse avec le sable. Ses signes sont:

  • rougeur;
  • les poches;
  • malaise;
  • sensations de douleur;
  • écoulement lacrymal de couleur non naturelle.

Quand faut-il voir un médecin?

Les situations de sable dans les yeux ne disparaissent pas toujours sans complications. De plus, dans tous les cas, les parents peuvent retirer un objet étranger à la maison. Prendre rendez-vous avec un médecin est nécessaire si:

  • les yeux remplis de sable sont lavés et le bébé continue de se plaindre de brûlures ou de douleurs;
  • une tentative de tirer un grain de sable a échoué;
  • augmentation de la température;
  • paupières collées ou écoulement trouble;
  • le bébé attrape la photophobie, etc.

Conseils utiles

Dans une situation où l'enfant a du sable dans les yeux, il sera préférable que 2 personnes se sentent en train de retirer un corps étranger. Lorsque le sable est touché, les enfants tentent de s'en débarrasser intuitivement en se frottant les yeux avec des mains sur lesquelles se trouvent de petits grains de sable. Une personne ne peut souvent pas étudier simultanément le globe oculaire et calmer le bébé.

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  • S'il n'y a pas de récipient propre à la main, il est nécessaire d'incliner la tête de l'enfant et de verser de l'eau sur l'œil affecté, après lui avoir expliqué qu'il était impossible de cligner des yeux pendant le lavage.
  • S'il n'est pas possible de rincer l'œil avec de l'eau, vous pouvez attendre jusqu'à ce qu'il coule une larme. Cette façon naturelle conduira à une gêne prolongée, tandis que les larmes lavent le sable. Mais lorsque vous utilisez des larmes à la place de l'eau, vous risquez d'endommager la cornée.

Complications après le sable au visage

Une situation apparemment inoffensive en cas d'assistance inopinée peut entraîner une perte partielle de la vision. La probabilité de complications augmente si l'enfant essaie de se frotter le sable qui est tombé dans l'œil avec les mains.

L'inflammation de la membrane muqueuse des yeux, associée à diverses maladies, en cas de retard du traitement, entraînera l'apparition d'une infection purulente qui affectera considérablement l'acuité visuelle de l'enfant.

Il est impossible de protéger complètement les yeux de l'enfant du sable qui tombe dedans. Il est donc nécessaire d'expliquer aux enfants à quel point il est important de respecter les précautions d'utilisation lorsque vous jouez dans le bac à sable. Vous n'avez donc pas besoin de manger du sable, de le jeter à personne ou vous-même, etc.

http://lechenie-zreniya.ru/blizorukost/doktor-komarovskij-blizorukost-u-detej/

Hypermétropie chez les enfants

Aujourd'hui, les problèmes de déficience visuelle deviennent de plus en plus importants et le plus souvent, il ne s'agit pas seulement de la myopie, mais également d'une pathologie différente, l'hypermétropie. L'hypocrisie chez les jeunes enfants est assez courante et peut parfois provoquer une véritable panique chez les parents. En attendant, ne désespérez pas, car ce diagnostic n’est pas aussi grave que cela puisse paraître.

Qu'est ce que c'est

L'œil humain a la propriété de réfraction, c'est-à-dire la réfraction des rayons de lumière, grâce auquel l'image du monde environnant que nous recevons est projetée sur la rétine pour une perception plus approfondie. L'hypermétropie, aussi appelée hypermétropie, est une violation spécifique du système de réfraction de l'œil. L'image est fixée non pas sur la rétine, mais derrière celle-ci.

Cela se manifeste par le fait que l'enfant voit les objets qui l'entourent n'est pas très clair. Cependant, contrairement aux déficiences visuelles plus graves, dans ce cas, l’épaisseur et la forme de la lentille qui focalise les faisceaux lumineux restent normales.

Bien entendu, tout parent ayant pris connaissance d'un diagnostic aussi décevant de son enfant peut paniquer. Cependant, il faut comprendre que l'hyperopie est observée chez la plupart des jeunes enfants et est considérée par les médecins comme un état fonctionnel spécifique. En d’autres termes, la présence d’une hypermétropie congénitale est tout à fait acceptable, mais elle devrait passer par elle-même d’environ 8 à 10 ans.

Si l'hypermétropie est retardée, c'est la raison de la visite chez l'ophtalmologiste. Un enfant qui a une vision à long terme depuis longtemps doit se tordre les yeux afin de mieux voir les objets situés au loin.

En conséquence, une surcharge du muscle ciliaire peut se développer progressivement, une condition également appelée «spasme d'accommodation» ou fausse myopie.

Raisons

Une des caractéristiques de la physiologie humaine est la nécessité pour le corps de traverser un certain stade de re-formation, ce qui lui permettra de prendre une forme définitive et complète. La même chose s'applique au globe oculaire. À la naissance, il n'est toujours pas complètement formé, car dans les prochaines années, votre bébé devra reconstruire et développer non seulement le système nerveux et les organes internes, mais également les os du crâne et de l'orbite. C'est la raison principale pour laquelle la plupart des bébés souffrent d'hypermétropie congénitale.

Cependant, nous pouvons rencontrer une situation où le corps n'est pas capable de gérer lui-même cette condition et peut nécessiter une correction supplémentaire. Aujourd'hui, les médecins distinguent plusieurs raisons pour lesquelles une telle perspicacité persistante peut se former chez l'enfant:

  • Facteurs héréditaires;
  • Facteurs périnataux;
  • Caractéristiques anatomiques individuelles du corps de l'enfant.

En ce qui concerne les prédispositions héréditaires, il n’existe aujourd’hui aucune méthode précise maximale permettant de déterminer le risque de développement de cette affection chez votre enfant. Cependant, si l'un des parents souffrait d'une vision à long terme pendant son enfance, il fallait alors s'y préparer, cela pourrait être retardé par le bébé.

http://vrach365.ru/zrenie-detej/dalnozorkost/

Hyperopie chez les enfants Komarovsky

Que l'astigmatisme soit traité chez l'enfant ou non, Komarovsky à propos du problème

Aujourd'hui, les ophtalmologistes procèdent à des examens préventifs des enfants à partir de 3 ans. Et cela aide à détecter la maladie à temps et à commencer à la traiter.

Informations générales

L'astigmatisme de l'oeil se caractérise par une forme irrégulière de la cornée des organes visuels. En raison de cette pathologie, les rayons de lumière ne sont pas projetés sur la rétine et ne permettent pas de voir une image claire. Ce n'est pas une maladie, c'est une erreur de réfraction de l'œil, mais cela provoque souvent une hypermétropie ou une myopie.

Traduit de la langue grecque, "astigmatisme" signifie - l'absence de point. Cela signifie que les rayons de lumière sur la rétine ne sont pas projetés sur un seul point, comme dans un état normal, mais se dispersent à plusieurs endroits. Cela conduit au fait que l'enfant voit une image floue.

Dans la plupart des cas, l'astigmatisme est un trouble congénital qui peut se manifester non seulement dans l'enfance, mais également chez l'adulte. Dans une faible mesure, une telle violation est présente dans plus de la moitié de l’humanité. Mais dans une moindre mesure, l'astigmatisme ne provoque pas de vision trouble et ne se manifeste donc en aucune manière. Lorsque la courbure de la cornée ou de la lentille atteint 1 dioptrie, cet état doit déjà être corrigé avec des lunettes ou des lentilles de contact.

Cet effet visuel se manifeste à différents âges, mais le plus souvent, il dérange les enfants de deux ans. À ce stade, vous pouvez déjà prédire comment le système visuel du bébé va se développer à l’avenir. Fait intéressant, tous les enfants qui n'ont pas un an ont encore un astigmatisme. C’est un phénomène normal qui ne nécessite aucune intervention des médecins et des parents. À cet âge, le bébé a une cornée raide et, de ce fait, la violation peut même atteindre 6 dioptries.

Au cours du processus de croissance d'un enfant, l'astigmatisme diminue à 1 dioptrie et à l'âge de 5 ans, il devient normal. Cela se produit dans des circonstances normales, mais si quelque chose ne va pas, la violation progresse et la maladie se fait sentir.

Causes de l'astigmatisme chez les enfants

Selon les médecins, la cause exacte du développement de l'astigmatisme n'est pas connue. Souvent, la mauvaise structure de l'organe visuel à un jeune âge est due à une prédisposition héréditaire. Mais plusieurs facteurs prédisposent à l'apparition de l'astigmatisme chez les enfants. Appelons-les:

Symptômes de la maladie

L'astigmatisme se manifeste par une vision floue. L'enfant voit l'image floue, floue. Les enfants ayant une telle déficience visuelle essaient d'examiner les objets, avec leurs yeux et leurs yeux, afin de bien examiner les objets, ils peuvent incliner la tête dans des directions et à des degrés différents. Si le bébé regarde en ligne droite, alors il lui semblera qu'il est courbé.

Symptômes associés de l'astigmatisme:

  • brûlure des organes visuels,
  • douleur aux yeux
  • mal de tête
  • mauvaise performance
  • image bifurquée
  • mauvaise focalisation de la vue.

    Le phénomène de l'astigmatisme progresse extrêmement rarement. Mais avec cette violation, l'enfant peut développer d'autres problèmes oculaires, c'est leur fatigue rapide. Lorsque la vision n'est pas corrigée lors du diagnostic d'astigmatisme, l'enfant devient irritable, se replie sur lui-même et peut devenir agressif. En conséquence, développe un syndrome des yeux paresseux. Dans ce cas, les parties du cerveau humain responsables de la vision humaine ne continuent pas à se développer, les signaux visuels ne sont pas traités et sont envoyés le long du nerf optique.

    Comment reconnaître la maladie?

    À l'âge de 2 ans, il est très difficile de diagnostiquer l'astigmatisme chez un bébé. À cet âge, le bébé ne peut pas comprendre qu'il voit moins bien qu'il ne le devrait. Il ne parle donc pas de cela à ses parents et ne se plaint pas de troubles de la vision. Les enfants essaient de s’habituer au fait qu’ils perçoivent le monde comme vague ou voient une image partagée. Et c'est absolument normal pour eux.

    Les plaintes d'enfants atteints d'une telle violation sont souvent liées à des maux de tête et à une diminution générale de l'efficacité. Les enfants ne parlent pas de la mauvaise image qu'ils voient. Ils refusent de lire, dessiner et faire d'autres activités habituelles pour cet âge. Vous ne devriez pas prendre cela pour un caprice, si l'enfant se plaint d'une migraine. Dans ce cas, il aura besoin de l'aide d'un oculiste.

    Traitement de l'astigmatisme de l'enfant

    Les enfants de moins de 18 ans ont toujours un œil. En même temps, ses parties fonctionnelles et anatomiques se développent. Ce développement dure jusqu'à 14-16 ans, ce qui indique la nécessité d'un traitement précoce de la maladie. Des mesures opportunes aideront les enfants à se développer normalement à l’avenir et à prévenir l’apparition de troubles comorbides.

    Lors du traitement, il est nécessaire de prendre en compte les troubles chez l'enfant associés à l'astigmatisme. Il peut s'agir d'un astigmatisme à long terme chez l'enfant ou d'une violation de la fonction visuelle, associée à une myopie.

    Le pédiatre Komarovsky Yevgeny O. insiste sur la nécessité de traiter ce trouble très tôt pour prévenir les complications. L'utilisation de lunettes est la méthode de correction de la vision la plus accessible et la plus utilisée chez les enfants astigmates. Pour la jante, choisissez des lentilles cylindriques qui doivent être portées constamment.

    Dès le début de l’utilisation des lunettes, le bébé ressentira une gêne qui se manifestera par des vertiges, des douleurs à la tête et des sensations désagréables dans les yeux. Un tel inconfort passera dans une semaine et il est donc nécessaire de convaincre l'enfant de la nécessité de le supporter et de ne pas abandonner les lunettes.

    Bien que le port de lunettes soit considéré comme une méthode abordable, il présente des inconvénients. Le principal inconvénient est que les lunettes ne permettent pas l'utilisation de la vision latérale, ce qui modifie la perception de l'enfant dans l'espace. Ils ne sont pas pratiques à porter, et le sport dans les lunettes est également difficile. Les lunettes doivent être sélectionnées très soigneusement, car un mauvais choix de dispositifs optiques entraîne des maux de tête et ne fait qu'aggraver l'état des yeux.

    Les médecins conseillent de choisir des lentilles de contact pour la correction de la vue plutôt que des lunettes. De tels dispositifs optiques ne rendent pas impossible à un enfant de voir avec une vision latérale et montrent une activité physique. Le port de lentilles n'affecte pas la perception spatiale de l'environnement. En outre, l’utilisation de tels dispositifs optiques n’empêche pas le transfert de l’image des organes visuels au cerveau humain.

    Les lentilles cornéennes ne peuvent être utilisées que lorsque les enfants grandissent déjà et comprennent eux-mêmes pourquoi ils doivent le faire. Le fait est que les jeunes enfants ne réalisent pas qu'ils doivent corriger leur vision et perçoivent les lentilles cornéennes sur la cornée comme un corps étranger et ne peuvent donc pas être avec eux. Mais il faut comprendre que les lunettes et autres moyens de correction de la vue ne pourront pas guérir un enfant de l’astigmatisme. Ces fonds permettent seulement d'ajuster temporairement la vision.

    Chirurgie et médecine

    La chirurgie au laser ou en microchirurgie n’est possible que lorsque l’enfant a 18 ans. A ce moment, la stabilisation finale du système visuel se produit. Jusqu'à 18 ans, il est formellement interdit d'effectuer des opérations et une telle décision peut être prise en cas de détérioration progressive de la fonction visuelle.

    L'utilisation de lunettes ou de lentilles cornéennes permet à l'enfant de voir normalement, mais la maladie n'est pas traitée. Il est possible de remédier à cette violation uniquement avec le recours à la chirurgie. Afin de guérir le trouble, les ophtalmologistes prescrivent à leurs patients:

  • kératotomie,
  • Thermokératocoagulation
  • correction laser.

    Dans le cas de l'opération du premier type, des incisions non traversantes sont appliquées à la cornée. Cela affaiblit la réfraction le long de l'axe renforcé. Une telle intervention est importante pour traiter l’astigmatisme avec myopie et type mixte de la maladie.

    Le second type de chirurgie implique la cautérisation de la partie périphérique de la cornée de l'oeil. La moxibustion se fait avec une aiguille chauffée. Une telle manipulation de la courbure de la cornée fait plus qu'avant et augmente avec son pouvoir de réfraction. Une telle intervention est nécessaire pour se débarrasser de l’astigmatisme avec vision à long terme. La thermokératocoagulation est prescrite si un astigmatisme hypermétropique complexe est diagnostiqué chez les enfants de plus de 18 ans.

    La correction de la vue au laser peut être appliquée à un enfant âgé de 18 ans. Ceci est possible avec un léger degré de déficience visuelle. Une telle opération comporte certaines contre-indications, notamment des cicatrices sur la rétine, une vision instable, des maladies oculaires liées à des processus inflammatoires, etc.

    En cas d'astigmatisme, on prescrit aux enfants des gouttes oculaires. Les yeux enfouissent plusieurs cours par an. Pour ce faire, utilisez les gouttes qui peuvent améliorer la circulation sanguine dans les organes visuels et les processus métaboliques. Attribuer et instillation de l'oeil avec des gouttes de vitamine. Grâce à ce traitement, les processus métaboliques dans les tissus des organes visuels sont améliorés, ainsi que dans le cristallin et la cornée, qui souffrent de ces troubles.

    De telles gouttes améliorent l'état des organes visuels, mais la vision ne sera pas la meilleure. Cela peut ralentir la progression d'une fonction visuelle altérée telle que l'astigmatisme. En cas d'hypermétropie et de myopie, associées à l'astigmatisme, il est important d'enterrer les yeux avec des gouttes de vitamines. À cette fin, prescrire le médicament suivant:

    Traitement d'astigmatisme avec exercice

    Il est nécessaire de traiter l'astigmatisme le plus tôt possible, car les organes de la vue sont finalement formés à l'âge de 15 ans. La méthode la plus populaire de traitement de l'astigmatisme chez les enfants est les dispositifs optiques. Mais pour arrêter la progression de la maladie et améliorer la qualité de la vision, vous devez faire un exercice spécial pour les yeux avec l'enfant.

    Une série d'exercices consiste en différents exercices dirigés vers certains muscles de l'organe visuel. Pour renforcer les muscles, effectuez les actions suivantes:

  • rotation lente des yeux dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens contraire, ainsi que rotation des pupilles de haut en bas;
  • les pupilles pivotent de droite à gauche et inversement, les yeux restant ouverts ou fermés;
  • en gardant la tête droite, vous devriez lever les yeux pendant 10 secondes, tandis que les muscles des yeux doivent s’étirer au maximum; les yeux traduisent vers le bas et comptent à nouveau jusqu'à 10; les mêmes exercices seront répétés avec la translation de l'élève sur le côté;
  • clignotements fréquents pendant quelques secondes;
  • attirer les regards de la pensée horizontalement ou verticalement.

    Il y a des exercices et afin d'améliorer le point de vue:

  • L'index est placé à 30 ou 40 centimètres des yeux. Ensuite, choisissez un objet, une voiture ou un arbre loin des yeux. L'exercice consiste à regarder de l'objet à l'objet situé à proximité (doigt). Si vous vous concentrez sur le sujet, comptez jusqu'à 5. Alors répétez environ 4 fois.
  • Pour mettre un nez. Concentrez votre doigt sur votre doigt, puis regardez-le en l'éloignant lentement du nez. Vous ne pouvez pas quitter vos yeux des yeux.

    L'astigmatisme peut être traité par la méthode de Bates. La mémoire est la base de cette technique, donc la mémoire est impliquée. Cette méthode est efficace pour les enfants jusqu'à 6 ans. L'exercice est effectué avec les parents. Il faut demander à l’enfant de fermer les yeux, puis de l’appeler de différentes couleurs: bleu, jaune, rouge, etc. L'enfant doit avoir une idée brillante des couleurs appelées, et cela doit être fait dans les 2 secondes.

    Vous pouvez demander à l'enfant de décrire aux parents la fleur représentée mentalement, à quoi ressemblent ses pétales, ses feuilles et sa tige. Au fil du temps, l'image peut être agrandie en présentant le ciel, le soleil, la prairie et d'autres objets. Dans ce cas, l'enfant doit représenter clairement tous les objets.

    Les exercices pour les yeux sont effectués dans un environnement tel que l'éclairage est bon. Le crépuscule ne devrait pas être, car la charge sur les organes visuels ne fait qu'augmenter. Assurez-vous de faire tous les exercices pour les yeux régulièrement et de ne pas manquer les cours. De plus, chaque exercice est répété 4 fois.

    Et pour intéresser l'enfant à faire les exercices, vous pouvez les passer sous forme de jeu. Accompagnez les exercices de comptines et créez-leur un titre original. Rassurez l’enfant avec chaque exercice, il se sentira mieux, verra mieux, et ses yeux deviendront plus forts. Lorsque vous répétez les exercices, laissez le bébé au repos, en lui donnant l’occasion de s’asseoir et de rester assis pendant un moment, les yeux fermés. Vous pouvez aider votre enfant à se détendre si vous lui demandez de présenter sa belle clairière avec des fleurs, un ruisseau et des arbres et de décrire la beauté de cette nature et le son de l'eau d'une voix calme.

    Comment prévenir la maladie?

    Si un enfant souffre d'astigmatisme congénital, il est impossible d'empêcher une telle violation. Ne pas obtenir et éviter ces processus. Il ne reste plus qu'à examiner régulièrement le médecin, à surveiller en permanence l'état de ses yeux chez l'ophtalmologiste. Il est important que le médecin établisse le bon diagnostic et prescrive le traitement approprié.

    Quant à la maladie acquise, il est possible d'empêcher son développement. La prévention de l'astigmatisme acquis consiste à réduire la charge des organes visuels et à maintenir un état oculaire normal. Les enfants doivent prendre des complexes de vitamines, notamment des vitamines du groupe A. Les charges visuelles alternent avec le repos et le temps qu’il passe à l’ordinateur est réduit. Au total, l'enfant ne peut pas passer plus d'une heure devant l'écran. Il est préférable d'utiliser des écrans à cristaux liquides, ils sont moins nocifs pour les yeux.

    Faire des leçons, lire et écrire devrait être seulement en plein jour. L'éclairage devrait tomber sur le livre ou le cahier du côté gauche, et si le bébé est gaucher, puis du côté droit. Lorsqu'un enfant a tendance à avoir l'astigmatisme, il doit assister à des procédures telles que la thérapie sous vide, la thérapie par les fleurs et le pneumomassage. Les procédures à base d'eau affectent bien la santé des yeux, il est donc important d'aller nager et de prendre une douche contrastante.

    Ainsi, il est nécessaire de traiter l'astigmatisme chez les enfants, et plus tôt le traitement est commencé, mieux c'est. Bien entendu, seule une opération pratiquée à partir de 18 ans peut affecter de manière significative l’état des yeux. Jusqu'à cet âge, la vision est corrigée avec des lunettes, des lentilles de contact et améliore l'état des yeux à l'aide d'exercices et de gouttes.

    Norma

    Les médecins ne craignent généralement pas l’hypocrisie chez les enfants car, à ce moment-là, le corps se développe activement - il se développe rapidement, et des relations physiologiquement vraies se forment entre les différentes structures du globe oculaire.

    Le plus souvent, à 3-4 ans, l'hypermétropie disparaît d'elle-même, et si cela ne s'est pas déjà produit, un traitement approprié est alors prescrit.

    La limite d'âge, qui est une sorte de frontière entre la norme et la pathologie, est l'âge auquel l'enfant va à l'école.

    La nécessité d’une telle gradation s’explique par le fait que, même en première année, la vision de l’enfant sera soumise à des contraintes importantes pouvant provoquer une progression rapide de la pathologie visuelle.

    Physiologique peut être considéré comme une hypermétropie (hypermétropie), dont l’ampleur ne dépasse pas 3 dioptries - seule cette diminution de la vision peut être compensée par les réserves corporelles de l’enfant.

    Si le premier examen complet de la vision, que subissent la plupart des enfants à l'âge de un an, révèle un degré élevé de clairvoyance, il est nécessaire de commencer tôt le traitement approprié - son utilisation évitera de nombreuses complications à l'avenir (à l'école et pendant le reste de la vie du patient).

    L'hypermétropie est une maladie plutôt insidieuse, dont les symptômes ne posent souvent aucun problème. Les enfants ayant des problèmes de vision se fatiguent rapidement, ne peuvent pas étudier normalement, ont de mauvaises notes, dort mal, sont souvent méchants et ne peuvent pas se concentrer sur la tâche.

    Il semble souvent aux parents que toutes ces manifestations sont de simples humeurs chez les enfants, mais il est préférable que le traitement préventif ou le traitement soient effectués en temps opportun par un médecin.

    Cependant, il convient de rappeler que le test de vision habituel ne peut pas révéler une hypermétropie, vous devez donc contacter un ophtalmologiste pédiatrique.

    Le médecin ne pourra diagnostiquer cette maladie qu'après avoir vérifié l'acuité visuelle avec des charges visuelles proches et éloignées du sujet. C'est un diagnostic précoce et une correction optique adéquate pour réduire le risque de diverses complications désagréables, telles que, par exemple, le strabisme (congénitale convergente) et l'amblyopie - le développement d'un "œil paresseux".

    Si l'hypophyse continue de progresser, cela entraînera des perturbations dans l'écoulement du liquide intraoculaire, ce qui peut provoquer un glaucome, qui surviendra chez un très jeune patient.

    Les signes de pression intraoculaire accrue ici lien

    Les symptômes

    La vision principale de la clairvoyance est la vision floue d’objets étroitement espacés. Afin de mieux considérer quelque chose de proche, l'enfant doit se fatiguer la vue.

    L'hypermétropie pédiatrique est divisée en trois degrés. L'hypocrisie des enfants est faible - jusqu'à +2 D. De telles perturbations sont compensées par les hautes capacités contractiles du muscle ciliaire et l'élasticité du cristallin - tout en réduisant le muscle ciliaire, le cristallin devient plus convexe, le foyer de réfraction des rayons tombe sur la rétine et l'enfant bien et loin. Cependant, une fatigue oculaire constante entraîne fréquemment des maux de tête, de la fatigue oculaire, des névroses et des retards scolaires.

    Hypermétropie moyenne chez les enfants - de + 2 à +5 D; ces enfants voient bien au loin, mais ne peuvent pas voir le sujet de très près. Hypermétropie de haut degré chez les enfants - supérieure à +5 D; la vision est réduite, les enfants ne voient pas bien les objets proches et lointains.

    Avec une hypermétropie moyenne et élevée, il y a une diminution progressive de la fonction des cellules du cortex cérébral optique, car elles ne reçoivent pas une image claire, ce qui signifie qu'il n'y a aucune incitation au développement normal de ces cellules. Cela conduit à une diminution de l'acuité visuelle et au développement de l'amblyopie.

    L'amblyopie ou "œil paresseux" est une réduction de l'acuité visuelle associée à des modifications du cortex cérébral et non susceptible de correction, c'est-à-dire que, même avec des lunettes, la vision est réduite. Une vision à long terme à long terme peut également conduire au développement d'un strabisme concomitant convergent.

    Très souvent, les enfants ne remarquent pas de déficience visuelle et, par conséquent, les examens prophylactiques d'un oculiste, qui détectent et traitent de tels enfants, revêtent une grande importance.

    Raisons

    La physiologie est la principale cause de l'hypermétropie chez l'enfant. Le globe oculaire chez un enfant passe par les étapes naturelles du développement. L’hypermétropie chez les enfants de moins d’un an n’excède pas trois dioptries. Déjà à six mois, les yeux des enfants reviennent à la normale. Dans des cas exceptionnels, une correction de l'hypermétropie est nécessaire. Pour cela, des lunettes spéciales sont utilisées.

    Dans certains cas, pour diverses raisons, l'hypermétropie chez l'enfant dépasse trois dioptries. L'enfant essaie de distinguer l'objet et tend les yeux. Mais la clairvoyance des enfants n'est pas toujours compensée par les forces du corps. Par conséquent, le bébé peut diminuer la fonction de la zone du cerveau responsable de la vision. Il ne reçoit pas d'images claires. Les neurones sont privés d'incitations à un développement adéquat. Cela conduit au développement de l'amblyopie et à une perte d'acuité visuelle. Beaucoup de bébés avec hypermétropie révèlent un strabisme.

    Les causes de l'hypermétropie chez les enfants sont très différentes:

    1. Certains troubles anatomiques de la structure de l'œil:

  • Axe de l'oeil court;
  • Pas assez de cornée courbée;
  • Lentille mal placée, changeant de forme.

    2. Prédisposition héréditaire (si les deux parents ont des troubles de la vision, ils doivent alors accorder une attention particulière à la vision de leur enfant). De plus, les facteurs qui affectent le développement de l'œil pendant la grossesse peuvent conduire au développement d'une pathologie du point de vue. À savoir:

    • Mauvaise alimentation des femmes pendant la grossesse;
    • Stress constant;
    • Environnement pollué.

    Traitement

    Le traitement de l'hypermétropie chez les enfants, ainsi que de l'amblyopie qui l'accompagne, est effectué dans le contexte de la correction des lunettes. Les points pour l'hypermétropie et l'amblyopie sont désignés pour le port permanent. En règle générale, la force des points est inférieure au degré d'hypermétropie. Cette technologie est justifiée dans l'enfance, car elle stimule la croissance de l'œil et aide à réduire l'hypermétropie.

    Et alors voyons comment traiter l'hypermétropie chez les enfants? Également mené des cours sur le traitement de l'hypermétropie pédiatrique, y compris diverses méthodes de stimulation de la vision. Le traitement de l'hypermétropie chez les enfants comprend cinq à six méthodes différentes. Toutes les méthodes de traitement de l'hypermétropie des enfants sont indolores, bien tolérées par les enfants et incluent des moments de jeu.

    Les cours sur l'hyperopie chez les enfants doivent être organisés 4 à 5 fois par an. La fréquence du traitement de l'hypermétropie chez les enfants et la liste des méthodes de traitement de l'hypermétropie chez les enfants sont déterminées par un ophtalmologiste qui conduit l'enfant. Les technologies modernes de traitement conservateur de l'hypermétropie chez les enfants peuvent généralement guérir l'amblyopie avec l'hypermétropie. De plus, avec le traitement correct de l'hypermétropie chez les enfants amblyopiques, il est souvent possible de sauver l'enfant de la correction de spectacle permanente.

    À ce jour, il existe trois moyens de corriger l'hypermétropie: les lunettes, les lentilles de contact et la correction chirurgicale. Les lunettes ou les lentilles cornéennes («plus») sont sélectionnées individuellement en fonction de l’acuité visuelle et des maladies associées.

    Il est conseillé aux enfants malvoyants de commencer à utiliser des verres correcteurs le plus tôt possible. Habituellement, le médecin leur prescrit des lunettes à port constant. Avec l’âge, de nombreux enfants à la longue vision ont un œil qui s’allonge et la vision est restaurée, respectivement.

    Les lentilles ou les lunettes pour adultes ne sont nécessaires que pour la lecture et le travail. Seulement avec un haut degré de clairvoyance, deux paires de lunettes sont assignées: une pour "près", d'autres pour "donné". Après la sélection des lunettes, vous devez être surveillé en permanence par un ophtalmologiste, afin de remplacer les lentilles par des lentilles plus fortes ou plus faibles si nécessaire. La correction au laser de l'hypermétropie est utilisée lorsque l'enfant a déjà 18 ans.

    Diagnostics

    La détection de l'hypermétropie des enfants n'est possible qu'en milieu clinique. Pour ce faire, menez une étude sur l’expansion du médicament chez l’élève, au cours de laquelle le cristallin se détend et montre la véritable réfraction de l’œil. Par conséquent, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste au moins une fois par an.

    Il existe des cas où, avec une vision saine à cent pour cent, il y avait un problème avec un faible degré de clairvoyance, mais grâce aux propriétés compensatrices de l'appareil accommodatif de l'œil, la vision était restée normale.

    Mais il convient de rappeler que les problèmes de vision cachés entraînent non seulement une détérioration de la vision, mais également une perturbation générale de l'état normal des enfants. L'enfant s'irrite rapidement ou se replie simplement sur lui-même. Il souffre souvent de maux de tête et son bien-être se dégrade. Pour résoudre un tel problème, cela n’est possible qu’avec un examen précoce et correct du système de vision et un traitement complet.

    Lors du diagnostic de l'hypermétropie pédiatrique, il existe trois étapes:

    1. Hypermétropie légère - jusqu'à 2 dioptries. Elle se caractérise par une bonne vision, à la fois proche et distante, mais en même temps, l'enfant se plaint de maux de tête et de fatigue oculaire rapide.
    2. Hypermétropie moyenne - de 2 à 5 dioptries. L'enfant a une bonne vision au loin, mais déjà difficile près.
    3. Prévoyance élevée - supérieure à 5 dioptries. L'enfant voit mal à la fois dans le voisinage et au loin.
    4. Traitement de l'hypermétropie de l'enfance

    Le traitement de l'hypermétropie implique la correction de la vision à l'aide de différentes méthodes.

    Les principaux d'entre eux comprennent:

    Le traitement de l'hypermétropie au moyen de lunettes est la méthode la plus utilisée. Bien que, malgré tous les avantages des lunettes, elles apportent beaucoup d'inconvénients à ceux qui les portent. Ils sont souvent sales, avec presque toutes les attentions négligentes. Les points glissent, tombent et le processus très difficile de l'activité physique active.

    Lentilles de contact

    Les lentilles cornéennes sont utilisées pour traiter l'hypermétropie, l'amblyopie compliquée, autrement dit la basse vision. Auparavant, les lentilles de contact n'étaient pas prescrites aux enfants, mais maintenant, ils le font beaucoup plus souvent. L'inconvénient de l'utilisation de lentilles est le sentiment que quelque chose reste coincé dans les yeux, de s'y habituer longtemps, les contre-indications à leur utilisation et leur apparence possible.

    Gymnastique

    Dans les premiers stades, une très bonne aide peut être une gymnastique spéciale pour les yeux hypermétropes. Si vous le faites tous les jours, vous pouvez vous débarrasser de l'hyperopie en prenant des mesures préventives.

    Pour arrêter le développement de la maladie et généralement vous en débarrasser, vous devez effectuer des exercices très simples mais efficaces. Ils ajusteront le travail des muscles de l'œil, amélioreront son approvisionnement en sang, améliorant ainsi la vision. Mais cela est possible lorsque la gymnastique est pratiquée régulièrement et que, de plus, une personne reçoit une nutrition adéquate pour fournir à ses yeux les vitamines et les micro-éléments nécessaires.

    De plus, il est très important de ne pas surcharger les yeux en regardant la télévision et en regardant dans l'écran de l'ordinateur. Si, dès la petite enfance, vous ne faites pas attention à la façon dont l'enfant lit, écrit, s'assied à son bureau, à quelle distance le livre est tenu éloigné de lui-même, la capacité de travail des yeux se détériore. Bien sûr, il est difficile pour les parents d’interdire à un enfant de regarder la télévision ou d’utiliser un ordinateur, et il n’est pas nécessaire de compter sur la conscience de l’enfant. Ces processus doivent donc être clairement limités dans le temps. Il est important que l’enfant marche régulièrement au grand air et effectue des exercices physiques élémentaires afin d’assurer une circulation sanguine normale dans le corps de l’enfant.

    Par conséquent, si votre enfant a l'hyperopie, commencez à faire des exercices spéciaux pour les yeux. S'il était possible de connecter les grands-parents à ce processus, tout le monde bénéficierait grandement des exercices conjoints d'exercices des yeux. Ou faites de la gymnastique avec le bébé, cela ne sera superflu pour personne, de plus, vous comprendrez vous-même comment faire les exercices et pourrez lui demander des détails.

    Exercice 1. Avant de vous lancer dans des exercices spéciaux, vous devez vous préparer les yeux, car dans tout gymnase, vous avez besoin d'un échauffement. Dans ce cas, il s'agit d'un relâchement des muscles du globe oculaire. L'exercice s'appelle palming. "Palm" - paume en traduction de l'anglais. Par conséquent, les palmiers sont impliqués dans l'exercice. Couvrez vos yeux avec eux afin que la lumière ne pénètre pas dans les yeux. Les doigts peuvent être placés comme pratique. Pas besoin d'appuyer sur les yeux. Vous pouvez appuyer vos mains sur une surface ou vous allonger. Pensez à quelque chose d'agréable, cela vous permettra de vous détendre et de vous débarrasser de la tension. Vous n'avez pas besoin de détendre de force vos yeux, il suffit de détourner votre esprit de vos pensées et vos muscles se relâcheront. Une chaleur légère devrait venir des paumes et réchauffer les yeux. Avant de faire l’exercice, vous pouvez vous frotter légèrement la main avec la main pour réchauffer leur surface. Vous devriez être dans la position avec les yeux fermés pendant quelques minutes. Puis ouvrez lentement vos paumes et vos yeux retrouvent un éclairage normal.

    Exercice 2. Cet exercice vous permet non seulement de vous débarrasser de l'hyperopie, mais aide également à normaliser la circulation sanguine des yeux et de la colonne cervicale lors d'un travail prolongé en position assise. De ma propre expérience, je sais que pour ceux qui passent beaucoup de temps devant l'ordinateur, c'est irremplaçable. Cet exercice s'appelle «écrire le nez». Nous nous assoyons confortablement et imaginons que le nez est un stylo ou un crayon. Il est souhaitable de regarder le bout du nez, mais cela est parfois assez difficile. Ensuite, vous pouvez imaginer que vous êtes Pinocchio et que votre nez est long, comme ce joyeux garçon en bois. Regardez au bout d'un nez imaginaire, vous devriez essayer de détendre vos yeux. Et maintenant, écris un mot avec ton long nez, bouge ta tête et ton cou, c’est-à-dire que les lettres doivent être assez grosses. Vous pouvez dessiner quelque chose. Il est important que vos yeux gardent un œil sur la ligne imaginaire de votre dessin ou de votre mot. Un tel exercice devrait idéalement être effectué pendant 15 minutes, mais si au début il est difficile, vous pouvez prendre de courtes pauses (1 à 2 minutes).

    Exercice 3. Au niveau des yeux, placez vos doigts. Écartez vos doigts et, à travers eux, essayez de voir ce qui est devant vous. Petit à petit, tournez la tête à droite et à gauche sans bouger les doigts. En général, essayez de les ignorer, regardez simplement les objets à travers eux. Après plusieurs tours, il apparaîtra que les doigts bougent aussi avec la tête. Cela signifie que l'exercice est effectué correctement.

    Exercice 4. Asseyez-vous confortablement, détendez-vous et regardez devant vous. Tournez la tête vers la droite tout en déplaçant la vue. Retour à la position de départ, la même chose doit être faite à gauche. Répétez 5-10 fois dans chaque direction.

    Exercice 5. La position de départ est la même que dans l’exercice 4. Placez l’index de votre main droite à une distance de 30 centimètres de vos yeux. Concentrez votre regard pendant quelques secondes sur un objet éloigné, puis examinez le bout de votre doigt. Pendant quelques secondes, étudiez votre doigt. Puis regardez à nouveau dans le lointain. Répétez 10 fois.

    Exercice 6. Assis sur une chaise, massez la tête, le dos et le cou de haut en bas avec vos doigts. Frottez doucement et caressez la peau. Cet exercice est très utile, il améliore la circulation sanguine. Continuer le massage pendant 3 minutes.

    Exercice 7. Assis sur une chaise, vous devez lever la main droite à la hauteur des yeux. Utilisez vos doigts pour faire un mouvement circulaire dans le sens des aiguilles d'une montre, en gardant un œil sur eux. La distance entre les yeux et les doigts doit être d’environ 50 cm, de la même façon avec votre main gauche, faites seulement pivoter vos doigts dans le sens anti-horaire. Répétez cet exercice 7 fois.

    En marchant, faites attention aux surfaces monochromes. Surveillez, étudiez l'herbe sur les pelouses, les murs des maisons. En essayant de ne pas quitter les yeux, observez les objets en mouvement. Il peut s'agir de voitures qui passent, de nuages ​​flottants, d'un ballon, d'une feuille qui tombe d'un arbre. Tout cela entraîne très bien les muscles des yeux.

    Tous les conseils et la gymnastique ci-dessus devraient être faits tous les jours. Et puis l'effet va venir. En général, ces exercices devraient devenir la norme. Si vous cessez de le faire, le ton des muscles oculaires diminuera et la situation risque de se détériorer à nouveau.

    Quand un enfant va à l'école, la charge sur les yeux augmente plusieurs fois. Par conséquent, veillez à suivre les règles suivantes:

  • Bon éclairage. Il est nécessaire d’utiliser la lumière zénithale et la lumière de la lampe de bureau. Pas besoin d'utiliser des lampes fluorescentes, elles donnent un scintillement nocif aux yeux. Puissance de la lampe de table - 60-100 watts.
  • Il est nécessaire d'alterner les charges visuelles avec le repos actif. Pas étonnant que les cours durent 45 minutes et les classes juniors, entre 30 et 40 minutes. Oui et c'est beaucoup.
  • Il est important de faire des exercices oculaires toutes les 30 à 40 minutes d’exercice.
  • Il est nécessaire non seulement pour la santé des yeux, mais également pour la santé de tout l'organisme de faire des exercices matinaux. Il améliore la circulation sanguine dans tout le corps.
  • Une bonne nutrition est aussi un gage de santé. Le menu de l'enfant doit être équilibré en protéines, inclure des quantités suffisantes de vitamines et d'oligo-éléments.

    Aidez votre enfant à voir toutes les couleurs du monde en haute qualité. Si vous suivez les recommandations ensemble, tout le monde en profitera!

    Que les yeux de nos enfants soient toujours en bonne santé!

    Prévention

    Mode d'éclairage - il est nécessaire d'ajuster correctement les charges visuelles. Par exemple, la lecture doit être effectuée uniquement sous un bon éclairage, en utilisant une lumière zénithale ou une lampe de bureau d'une puissance de 60 à 100 W, n'utilisez pas de lampes fluorescentes ni de gouvernantes! Attention particulière à regarder la télévision ou à travailler (jouer) à l'ordinateur. Ne laissez pas l’enfant s’asseoir trop près de l’écran, il est formellement interdit d’utiliser une image trop contrastée (c’est-à-dire que si vous regardez la télévision ou un ordinateur le soir, assurez-vous d’allumer la lumière au plafond). Eh bien, par lui-même, la limite de temps pour utiliser un téléviseur ou un PC.

    Le mode d'effort visuel et physique - un effet positif a le mode d'alternance de fatigue oculaire avec repos actif et en mouvement. Par exemple, je lis 30 minutes - 30 minutes, fuis, chasse, bref, arrache-toi à une chaise ou à un canapé! Ce sont des recommandations pour les personnes sans déviations, et si vous ou votre enfant avez une hyperopie, n'oubliez pas de gymnastique pour les yeux! Voici le temps de chanter «L'Hymne au mur de la Suède»!

    Gymnastique pour les yeux - autre point important, il est vivement recommandé de faire des exercices pour les yeux après 20 à 30 minutes d’entraînement en rapport avec la charge que subissent les yeux. Dans le même temps, il est important de vous arracher à une chaise ou à un canapé!

    Une bonne nutrition est un moment important pour des yeux en bonne santé! Les repas doivent être équilibrés en protéines, vitamines et oligo-éléments tels que Zn, Mn, Cu, Cr et autres. Il est possible d'utiliser des vitamines pour les yeux.

    Hyperopie chez les enfants

    À l'ère du progrès technologique, les yeux des adultes, mais aussi des jeunes patients, sont affectés. Très souvent, à la naissance, les yeux des enfants sont tondus. Mais si, au début du développement de l'appareil visuel, ceci est considéré comme une variante de la norme et passe par lui-même, l'hypermétropie ne disparaît jamais d'elle-même. Elle a besoin de thérapie. C'est pourquoi nous rencontrons souvent des enfants d'âge préscolaire avec des lunettes. Nous étudierons donc en détail le problème ophtalmologique des enfants, ses caractéristiques, ses méthodes de correction.

    Quelle est l'essence de l'hypermétropie

    Les ophtalmologistes appellent ce terme maladie, mieux connu sous le nom de clairvoyance. Il s’agit d’un état de vision lorsque le globe oculaire s’aplatit un peu et que les rayons de la vue ne se focalisent pas sur la rétine, comme c’est le cas avec une vision normale, mais derrière celle-ci. Une telle anomalie conduit à ce que l’enfant du monde entier voit de manière indistincte et qu’il s’estompe fréquemment. En général, on suppose que les personnes malvoyantes voient parfaitement tout ce qui est loin et que les objets et objets à proximité ne sont pas clairement définis. L'opinion n'est pas tout à fait correcte, car les personnes prévoyantes, en tant que telles, n'ont aucun point de clairvoyance, c'est-à-dire qu'elles n'ont pas de vision claire dans son ensemble. Cela nécessite une action corrective. Le plus souvent à cette fin, la correction de lunettes est utilisée.

    Degrés et causes de pathologie chez l'enfant

    Chez un jeune enfant, la vue faible est considérée comme la norme physiologique. Dans la plupart des cas, il passe avec l’âge, car à mesure que l’enfant grandit, sa taille augmente également. La mise au point optique se déplace vers la région de la rétine. Outre les caractéristiques naturelles de la formation de l’appareil visuel, le développement de l’hypermétropie chez les enfants peut être dû aux raisons suivantes: hérédité, violation de la forme du globe oculaire et fonctionnement du système de réfraction, c’est-à-dire la capacité de l’œil à réfracter la lumière.

    Si, à l'âge de dix ans, l'hypermétropie d'un degré faible ne passe pas, un traitement est nécessaire - le choix d'une méthode pour corriger la vision. C'est à cet âge que les ophtalmologistes appellent la limite dans le développement de l'appareil visuel. Après lui, si tout est autorisé à suivre son cours, la thérapie sera déjà intempestive. Il existe un risque de développer une amblyopie appelée "œil paresseux" ou strabisme. L'attention du père et de la mère à l'égard de la vision de l'enfant laisse suffisamment de temps pour détecter une pathologie, des signaux de mal-être et se rendre à un rendez-vous avec un oculiste pédiatrique.

    À propos des signes d'hypermétropie

    Alors, quels signes d'alerte devraient alerter les parents? Quels sont les signes de pathologie chez les bébés? En règle générale, avec un faible degré de clairvoyance, les enfants ne remarquent pas de problèmes de vision pendant longtemps. Ils ressentent un certain inconfort dans les yeux, ce qui peut les rendre parfois irritables et même agressifs. Parfois, ils se plaignent de maux de tête, de fatigue, ce qui devrait servir de signal pour vérifier leur vision. Un traitement approprié à ce stade permet d’éviter la prolifération d’un faible degré de pathologie dans le milieu et le haut.

    Enfants souffrant d'hypermétropie, obligeant leurs yeux à bien voir. Ils peuvent plisser les yeux, froncer le front. Au début, les yeux font face à eux-mêmes à des problèmes, mais la fonction des cellules visuelles diminue avec le temps, un spasme de l'accommodation se développe - une surcharge des muscles de l'œil.

    À propos du traitement et de la prévention de l'hyperopie infantile

    Quant à la prévention de l'hyperopie pédiatrique, c'est l'observation des parents de la vue des enfants. Il s'agit de prévenir l'apparition de maladies oculaires inflammatoires et la détérioration de la vision, de créer un environnement de travail propice pour un enfant de première année, de visites préventives chez un ophtalmologiste pour enfants.

    Hyperopie à un très jeune âge

    Qu'est-ce que l'hypermétropie chez le nouveau-né?

    L'hypermétropie du nouveau-né est synonyme de clairvoyance avec laquelle naissent tous les enfants. Il s'agit d'une réfraction anormale de l'œil, dans laquelle le système visuel se concentre en dehors de la rétine. Chez les enfants, cela est dû à la petite longueur du globe oculaire. L'hypermétropie dure généralement de 1 an à 3 ans et atteint environ 3 dioptries. Avec la croissance de l'enfant, sa valeur diminue progressivement vers la réfraction normale et compte environ 1 dioptrie pour l'âge scolaire. Cela se produit parce que le globe oculaire se développe et que la rétine est mise au point.

    Par conséquent, l'hyperopie chez les enfants âgés de 1 an à 3 ans et un peu plus âgés est tout à fait normale. Mais être examiné par un ophtalmologiste pendant cette période est obligatoire. Cela aidera à contrôler le développement de la vision et à prévenir les complications, car à un âge plus précoce, l'hypermétropie peut atteindre plus de 3 dioptries.

    En général, il existe trois types de systèmes optiques:

  • L'emmétropie est une affection normale proche de l'hypermétropie et de la myopie et ne nécessite aucune correction. Il est noté zéro.
  • L'hypermétropie est une pathologie de la vision, indiquée par le signe plus et corrigée par des lentilles positives.
  • La myopie est une déficience visuelle, indiquée par un signe moins et corrigée par des lentilles négatives.

    Chaque lentille est mesurée en dioptries, ce qui caractérise son pouvoir de réfraction. Par conséquent, nous disons ceci: "J'ai l'hyperopie plus deux." Ou: "J'ai la myopie moins six."

    Causes de complications et comment les identifier

    Mais il arrive que l'hypermétropie des enfants se manifeste encore, ce qui peut expliquer un retard dans la croissance du globe oculaire. Les enfants atteints d'un tel trouble doivent forcer leurs yeux pour examiner des objets. Au début, leurs yeux semblent s’ajuster, compensant ainsi une mauvaise vue. Mais alors cela peut se transformer en développement de diverses maladies, par exemple le spasme des muscles oculaires.

    Les causes de l'hyperopie pédiatrique sont également:

  • prédisposition génétique;
  • pression intraoculaire;
  • déformation du globe oculaire;
  • autres troubles du système visuel.

    Étant donné que les enfants eux-mêmes ne peuvent pas déterminer s'ils ont une mauvaise vision ou une bonne vision et que les enfants de moins d'un an ont des difficultés à poser un diagnostic, vous devez faire attention aux symptômes ou aux plaintes suivants:

  • réticence à lire;
  • douleur aiguë dans les yeux;
  • maux de tête fréquents;
  • fatigue
  • inconfort visuel;
  • irritabilité;
  • troubles du sommeil prononcés.

    Avec la répétition rapide de telles plaintes, sans tarder, emmener l'enfant chez un médecin. La myopie dans un état négligé est lourde de conséquences, notamment une inflammation oculaire fréquente (conjonctivite), un risque accru de développer un glaucome en raison d'un écoulement médiocre du liquide intra-oculaire.

    La progression de l'hyperopie chez les enfants âgés de 1 à 3 ans peut entraîner une maladie telle que l'amblyopie, également appelée syndrome de «l'oeil paresseux», qui n'est inhérente qu'à un jeune âge. Cela conduit au fait que les cellules cérébrales responsables de la vision, prenant une image déformée, réduisent la stimulation du développement normal des neurones.

    De tels changements entraînent une réduction de la vision et des troubles du développement. Il est impossible de corriger la pathologie avec des lunettes ou des lentilles. En plus de l'amblyopie, le strabisme peut survenir et se développer dans environ 40% des cas.

    En fonction du degré de pathologie, l'hyperopie infantile est divisée en trois types:

  • Degré faible - jusqu'à 2 D.
  • Prévoyance moyenne - 3-5 D.
  • Élevé - plus de 5 d.

    Il est possible de révéler le degré uniquement après un examen médical spécial chez l’oculiste.

    Réserve d'age

    Tous les enfants de moins de 3 ans ont une réserve d'hypermétropie. Mais parfois, il peut ne pas répondre à la norme. En soi, ce n’est pas terrible, mais avec le temps, des complications et des problèmes de vision peuvent apparaître. Par exemple, si le globe oculaire se développe en avance sur la norme d'âge, cela signifie que le stock de l'enfant est insuffisant. Dans ce cas, un risque très élevé de développer une myopie. Avec un stock excessif, caractérisé par une croissance retardée du globe oculaire, la survenue de complications possibles est décrite ci-dessus.

    Correction du système visuel à un âge précoce

    Toutes ces complications et maladies peuvent être évitées si le problème est identifié dès les premières étapes. Aujourd'hui, un oculiste peut définir une réserve d'hypermétropie pour une période maximale d'un an. Si nécessaire, le médecin rédigera des lunettes et prescrira une gymnastique spéciale. Et avec strabisme - le traitement complet du système visuel.

    Les parents doivent comprendre que les lunettes sont nécessaires au traitement et non au dérangement!

    Les verres positifs avec un stock excessif normalisent le fonctionnement des cellules visuelles du cerveau, empêchant ainsi le développement de l'amblyopie et du strabisme, et si ce n'est pas suffisant, en lançant des mécanismes pour ralentir la croissance du globe oculaire.

    En outre, un traitement appliqué et matériel avec différentes façons de stimuler la vision. Ce cours est prescrit seulement après les examens nécessaires et conduit 3 à 5 fois par an.

    Regarder la vidéo sur l'infographie d'une maladie des yeux.

    À l'âge préscolaire, de 1 à 3 ans et plus, il est recommandé d'utiliser des lentilles positives même pour corriger un faible degré d'hypermétropie (environ 1 D). Mais dans ce cas, les enfants ne devraient porter des lunettes que lorsqu'ils travaillent dans le champ visuel: lire, regarder la télévision, à l'école, faire leurs devoirs, utiliser un ordinateur. Les enfants d'âge scolaire, à partir de 7 ans, se voient généralement attribuer des lentilles de contact ou des lunettes à lentilles collectrices.

    Une fois encore, nous rappelons que plus la pathologie est révélée tôt, plus les chances de guérison sont grandes. De plus, les technologies de traitement modernes permettent de guérir complètement l'hypermétropie des enfants avec un pourcentage élevé de succès.

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    Qu'est-ce que l'astigmatisme chez les enfants et est-il traité?

    Causes de congénitale et acquise

    L’héritage est l’une des principales raisons de l’acquisition de l’astigmatisme à un âge précoce, par exemple jusqu’à un an. Dans ce cas, il existe un astigmatisme congénital. Les causes de l'astigmatisme chez les enfants ne sont pas toujours dues au fait qu'un membre de la famille de la famille a déjà cette maladie des organes de la vision et sera diagnostiqué avant la première année de vie.

    Un tel écart ou changement peut être constaté après quelques années ou à un âge plus avancé. Un enfant dès l'âge de 4 ans peut présenter de l'astigmatisme dans certains symptômes. Il peut y avoir des situations dans lesquelles un enfant de moins de 1 an a un certain degré de maladie, et avec le temps et sans intervention spéciale du médecin, cela diminue (moins de 1 dioptrie). Cette maladie appartient à la catégorie des physiologiques. La raison qui a causé l'astigmatisme chez un enfant est un changement de la forme normale de la cornée de l'œil. Dans ce cas, l'œil a une forme irrégulière et ne peut normalement pas réfracter les rayons de lumière, leur foyer ne se produit pas sur la rétine. Il y a une réfraction. En conséquence, l'image n'est plus nette, scindée et constamment floue en raison d'une violation matérielle.

    Dans l'astigmatisme, les méridiens des yeux sont perturbés et il est alors déterminé quelle réfraction prévaut chez l'enfant (directe, inverse, oblique). L'astigmatisme est juste et faux. Avec la forme correcte de la maladie, les méridiens des yeux ont un pouvoir de réfraction des rayons identique et, s'ils sont irréguliers, ils ont des sens différents. Si des écarts se produisent dans les 0,75 dioptries, cet astigmatisme est considéré comme normal et ne nécessite aucune mesure préventive. Ces changements oculaires sont acceptables et ne conduisent pas à une déficience visuelle.

    Le Dr Komarovsky conseille de réaliser le premier diagnostic de la vision chez un enfant dans 3-4 mois.

    Habituellement, l'inspection détermine l'astigmatisme chez les enfants âgés de 1,5 à 2 ans. On peut donc établir un certain nombre de raisons pouvant le conduire. Pour réduire le risque d'un tel diagnostic erroné, vous avez besoin d'un bon équipement, d'un ophtalmologiste qualifié et l'examen doit avoir lieu dans un centre médical. Le fait est qu’à un si petit âge, les enfants ne peuvent pas expliquer indépendamment à leurs parents comment ils voient le monde qui les entoure. Les petits eux-mêmes ne comprennent pas qu'ils voient les objets de manière incorrecte, pas comme il se doit en réalité.

    Les raisons pouvant causer l'astigmatisme acquis chez l'enfant peuvent être d'origine différente. Des facteurs tels que les lésions oculaires, le transfert des opérations chirurgicales dans la région environnante, le manque d'hygiène des yeux et certaines maladies précédemment transférées peuvent créer des conditions propices au développement de cette maladie.

    Symptômes et Diagnostic

    Pour qu’un enfant souffre d’une maladie physiologique telle que l’astigmatisme, il convient d’examiner attentivement son comportement et son bien-être. Il n’est pas rare qu’un enfant éprouve des maux de tête, des sensations douloureuses dans les yeux et les zones environnantes; sinon, il aura des irritations s’il a des problèmes de vision. Le bébé peut constamment se frotter les yeux en raison d'une sensation de gêne, se fatigue rapidement en lisant et en écrivant.

    L'inclinaison de la tête pour mieux voir les objets environnants, les yeux plissés, les yeux longtemps focalisés sur les objets proches - tout cela est un signe d'astigmatisme et une raison importante pour rendre visite à l'oculiste pour examiner l'enfant. Pour les parents, il est assez difficile de déterminer la présence d'une telle maladie chez leurs enfants. Il est donc nécessaire de consulter un médecin au moins deux fois par an à des fins de prévention et de diagnostic.

    Ne vous attendez pas à ce que, avec un faible degré d'astigmatisme chez les enfants de moins d'un an, la maladie disparaisse avec la croissance de l'enfant. Le fait est qu’il n’ya pas de garantie absolue à cet égard et qu’avec une projection floue constante sur la rétine de l’œil, la fonction visuelle de l’enfant ne peut pas se développer normalement. Cela peut entraîner une détérioration. Au cours de la première année de l’enfant, une formation active de la vision est en cours et une visite chez l’ophtalmologiste est obligatoire trois mois après la naissance et six mois après le diagnostic.

    L'astigmatisme congénital et acquis chez l'enfant se divise en types: myope, myope, mixte. Les caractéristiques caractéristiques correspondent à chaque type de maladie, elles peuvent être clairement distinguées afin de prescrire le traitement correct. Diagnostic de l'astigmatisme myope - les objets sont visibles au loin et meilleurs au premier plan. Aussi appelé myopie.

    Diagnostic de l'astigmatisme hypermétropique - les objets proches peuvent être considérés comme pires et il est bon de se concentrer sur des objets au-delà de la norme Aussi appelé hypermétropie.

    Une apparence mixte implique la présence des deux premiers en même temps - un œil peut avoir des signes de myopie, tandis que le second - hypermétropie. Il est nécessaire de prendre des mesures pour traiter une telle maladie, car ne pas tenir compte des problèmes oculaires peut entraîner des complications telles que le strabisme, une déficience visuelle continue.

    Traitement

    Le traitement de l'astigmatisme est nécessaire pour éliminer d'éventuelles maladies concomitantes du système visuel. Le développement et la formation d'un globe oculaire chez un enfant se produisent avant l'âge de 15 à 16 ans et, si nécessaire, des mesures devraient être prises pour traiter et prévenir les yeux pendant toute cette période. L'astigmatisme peut s'accompagner de certaines complications: lorsque les parents et les médecins ne remarquent pas à temps les causes et les symptômes, si le diagnostic posé est incorrect, si les mesures de prévention prescrites ne sont pas observées ou si le traitement est mal effectué.

    Cette maladie physiologique est traitée à tout âge, chez l’enfant comme chez l’adulte. Cependant, dans le premier cas, les possibilités sont quelque peu limitées.

    Le moyen le plus courant de traiter l'astigmatisme myope et hypermétropique consiste à utiliser des lunettes pour la correction particulière de chaque espèce. Ces lunettes ont une forme cylindrique et leurs médecins prescrivent aux enfants de les porter régulièrement. Au début, les yeux vont s'habituer et se focaliser plus longtemps sur les objets. L'enfant peut ressentir un malaise ou un mal de tête (très interconnecté), mais dans environ une semaine, ces symptômes disparaîtront.

    S'habituer aux lunettes va de différentes manières. Mais si l'enfant continue à ressentir de la douleur et des vertiges pendant longtemps, les parents doivent consulter un ophtalmologiste pour obtenir des conseils - il est probable que les lunettes n'aient pas été sélectionnées correctement. Le type de monture des lunettes est également important car il peut parfois stimuler la fatigue. Il est préférable de choisir un cadre fin et léger afin que la pression exercée sur le nez ne soit pas trop importante. Il est nécessaire de changer régulièrement d'optique, en surveillant l'évolution et le changement des yeux.

    Pour la prévention des lentilles de contact sont également utilisés. Ils sont placés sur le globe oculaire. Contrairement au port de lunettes, il n’ya pas certains inconvénients: la perception spatiale n’est pas perturbée, la vision latérale n’est pas limitée, il est possible de faire du sport. Les centres visuels se développent correctement, il est donc préférable d’utiliser des lentilles pour la correction du contact. Cependant, pour les enfants de moins de 1 an, cela peut être nocif. Un petit enfant peut endommager la cornée de l’œil lorsqu’il essaie de mettre la lentille, car il n’est pas assis tranquillement. Les lentilles sont prescrites pour les enfants plus âgés.

    Le traitement des appareils pour astigmatisme et hypermétropie myopes est généralement prescrit après l’âge de 18 ans. Le fait est que l’effet matériel sur l’œil a un sens lorsque sa formation est suspendue. Si l’opération est pratiquée à 10 ans, les signes peuvent réapparaître - les yeux de l’enfant continuent de grandir et de changer.

    Une correction peut être apportée en cas d’astigmatisme compliqué chez l’enfant à l’aide d’une intervention chirurgicale, mais dans des cas extrêmes. Un traitement matériel doit être effectué une fois lorsque la cessation définitive des yeux change. Une telle correction coûte cher.

    Prévention des maladies

    La prévention de l'astigmatisme ne peut être empêchée s'il est congénital. Évitez cela ne fonctionnera pas. Pour sa prévention, un ophtalmologiste doit procéder à des examens réguliers du bébé. Il est nécessaire que le médecin établisse le bon diagnostic et prescrive le traitement approprié.

    La prévention de la maladie acquise consiste à réduire la charge sur l’organe visuel et à maintenir des conditions normales pour le développement sain des yeux chez les enfants. Un complexe vitaminique est prescrit à l'enfant (le groupe A prévaut). Il est nécessaire d'alterner les charges visuelles avec le repos. Il est nécessaire de limiter le temps de séjour des enfants devant un ordinateur et une télévision (1 heure et demie). Les écrans à cristaux liquides exercent moins de pression sur les yeux et nuisent donc moins à leur santé.

    Vous avez besoin du bon éclairage du lieu de travail, écrivez et lisez mieux à la lumière du jour. Un bon éclairage devrait tomber du côté gauche si l'enfant est droitier et vice versa. En cas de prédisposition de l'organisme à l'astigmatisme, un certain nombre de procédures physiothérapeutiques (pneumomassage, chromothérapie, thérapie sous vide) doivent être effectuées.

    Il est recommandé de faire de la gymnastique pour les yeux - une série d'exercices différents: cligner fréquemment des yeux, tourner les yeux de haut en bas, se concentrer sur l'objet proche et lointain, masser les paupières avec le bout des doigts, fermer les yeux, lever le doigt jusqu'à ce qu'il se sépare, reposer pendant une minute. Ceci est un entraîneur de muscle. Bon effet sur la santé des yeux en prenant une douche de contraste, ainsi que la natation.

    Vidéo "Que devez-vous faire quand l'astigmatisme"

    L'enregistrement montre une gymnastique pour les yeux astigmates.

    http://bantim.ru/dalnozorkost-u-detej-komarovskij/
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