Parfois, après la naissance d’un enfant, les jeunes parents remarquent que quand un bébé pleure, il n’émet pas de larmes. Une telle condition peut indiquer une obstruction du canal lacrymal, qui dans les milieux médicaux est appelée dacryocystite du nouveau-né. Avec cette pathologie, le canal lacrymal du nouveau-né reste obstrué, ce qui entraîne une stagnation des larmes, une rougeur des yeux, une inflammation des paupières. La dacryocystite doit être traitée. Sinon, au dixième jour de la vie de l'enfant, s'il y a une pression sur la région du sac conjonctival, un écoulement purulent se produira. En conséquence, une complication grave peut se développer - une conjonctivite purulente. Par conséquent, il est souvent nécessaire de procéder à des sondages ou à un bougienage du canal lacrymal chez le nouveau-né.
Pourquoi les bébés n'ont parfois pas de larmes?
Pendant le développement prénatal, de nombreux organes de l'enfant fonctionnent de manière quelque peu différente de celle qui suit la naissance, car ils sont protégés de diverses influences externes. Le canal nasolacrimal, qui est fermé par le soi-disant film gélatineux, ne fait pas exception. Il protège les voies nasales, les organes de la vision, les voies respiratoires du fœtus contre la pénétration de liquide amniotique. À la naissance, le bébé casse ce film et les organes du nouveau-né commencent à s'adapter à la vie en dehors de l'utérus. Cependant, il arrive parfois que le film ne se casse pas. Ensuite, le canal nasolacrimal reste impassable, fermé.
Traitement
En règle générale, les ophtalmologistes pédiatriques ne recourent pas immédiatement à la procédure de bougienage. Premièrement, des gouttes spéciales sont instillées dans les yeux du bébé pour empêcher la multiplication de bactéries pathogènes. Puis, dans les 3 à 4 jours, le médecin tente de casser artificiellement le film en massant la région du canal nasolacrimal. Bien sûr, un tel massage devrait être effectué par un spécialiste qualifié, bien que parfois cette procédure soit confiée à de jeunes mères formées par un médecin.
Procédure de bouguration
Si le massage n'apporte pas de résultat positif et que le canal lacrymal ne se rompt pas, demandez une opération pour son bougienage (détection). Même en l’absence de décharge purulente, cette procédure doit être effectuée au plus tard les 3 premiers mois de la vie du bébé. Beaucoup de parents ont peur de la chirurgie à un âge aussi précoce, mais ne vous inquiétez pas. La détection du canal lacrymal est simple et prend environ 10 minutes.
La procédure de bougienage chez le nouveau-né est réalisée sous anesthésie locale. Le plus souvent, des analgésiques de 0,5% de gouttes Alkain sont instillés dans les yeux d'un bébé. Tout d'abord, à l'aide de sondes spéciales Zichel, le médecin dilate les canaux lacrymaux du nourrisson. On utilise ensuite une sonde de Bowman, avec laquelle on perce un film gélatineux et nettoie en douceur le canal lacrymal. Après cela, le canal est lavé avec une solution saline et des désinfectants. Dans certains cas, une cicatrice se forme assez rapidement sur le site de la percée du film. Ensuite, des rediffusions seront nécessaires. Pour éviter cela, après l'opération, il est nécessaire de donner à l'enfant un massage préventif pendant plusieurs jours.
À la fin de la procédure de détection, le médecin peut vérifier l'efficacité de la procédure en prescrivant un test de West. L'essence de ces tests est la suivante: un coton-tige est placé dans le nez d'un nouveau-né et une solution colorante, un collargol, est instillée dans les yeux. Le succès de l'opération est indiqué par des traces de coloration du tampon apparues après 5 minutes. En l'absence de colorant sur la toison, un réexamen et une détection secondaire seront nécessaires.
Caractéristiques de la procédure
Toute opération, y compris la dilatation du canal lacrymal, a ses propres nuances. Il est parfois impossible de prédire la réaction du corps du bébé à une anesthésie locale. De plus, avec le temps, le film gélatineux recouvrant le canal nasolacrimal grossit. Si la procédure de sondage est effectuée à partir de l'âge de un an et demi de l'enfant, il sera beaucoup plus difficile de percer le film. C'est pourquoi il est recommandé de maintenir la dilatation du canal lacrymal chez le nouveau-né aux premiers stades de développement du corps de l'enfant. Et les parents sont tenus de suivre scrupuleusement toutes les recommandations du médecin. Alors, aucun problème de vue ne se posera.
http://www.ja-zdorov.ru/blog/buzhirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyx/Le bougienage est indiqué au nouveau-né s’il obstrue le canal lacrymal.
La procédure est effectuée par des ophtalmologistes hautement qualifiés dans les conditions du bureau ophtalmologique. Le bougienage est recommandé à l'âge de 3-4 mois.
Une obstruction des canaux lacrymaux survient chez 1 à 5% des nouveau-nés en raison du développement d'une dacryocystite (inflammation du sac lacrymal). Cette maladie est souvent diagnostiquée déjà au cours de la période néonatale, ce qui est très important pour un traitement réussi par bougienage.
Cependant, il n’est pas toujours possible d’avoir un diagnostic aussi précoce et, chez certains nouveau-nés, un processus inflammatoire aigu peut commencer dans le sac lacrymal. Pour éviter les complications, il est nécessaire de procéder à une procédure de bougienage, qui peut être effectuée selon les indications à tout âge.
La maladie se manifeste par le fait que les nouveau-nés ont des écoulements purulents le matin, ce qu'on appelle l'acidification des yeux. Il est nécessaire de différencier la dacryocystite de la conjonctivite.
Pour diagnostiquer cette pathologie, le médecin insère des gouttes colorées dans les yeux du bébé et insère un petit coton dans le nez. Dans le cas où, dans quelques minutes, la turunda ne tache pas, ils concluent que le nouveau-né ne présente pas de perméabilité normale du canal lacrymal et qu’il suit la procédure du bougienage. Si la turonde est colorée, la cause du rejet n’est pas l’absence de perméabilité du canal lacrymal et il n’est pas nécessaire de procéder à son amorçage.
Le bougienage est une opération facile et consiste à enlever le film formé dans la lumière du canal lacrymal et à entraver l'écoulement normal du liquide lacrymal. Cela réside dans le fait que des bougies spéciales sont introduites dans la lumière du canal lacrymal, le nettoyant ainsi et éliminant les obstacles à son fonctionnement normal. Ensuite, immédiatement après la procédure, les canaux lacrymaux sont lavés avec un antiseptique, ce qui exclut la présence et le développement de processus inflammatoires infectieux dans ceux-ci. Effectuez la procédure sous anesthésie locale et elle se déroule dans les 3 à 5 minutes. Au cours des premiers mois, le canal lacrymal du nouveau-né se caractérise par une douceur et une élasticité accrues et il est assez simple de faire le bougienage à cet âge. Au cours de la première semaine postopératoire suivant la procédure, les bébés doivent recevoir un massage spécial qui empêche la formation d'adhérences et la récidive de la maladie. De plus, après le bougienage, on prescrit aux bébés un traitement topique avec des médicaments antibactériens pour prévenir le développement de processus inflammatoires infectieux.
Cette procédure est très efficace. Habituellement, lors de l'exécution d'un seul bougienage, la perméabilité nécessaire du canal est restaurée avec succès et les écoulements purulents des peepholes ne perturbent plus le nourrisson. Mais parfois, il existe des cas exceptionnels dans lesquels vous devez répéter la procédure. Cela est dû à la structure individuelle des canaux lorsqu'ils sont excessivement torturés. Cependant, si la violation de la perméabilité des canaux n’est pas due à leur obstruction, mais bien à la courbure congénitale du septum nasal, à la pathologie de la formation des canaux nasal et lacrymal, etc., le bougienage ne donnera pas de résultat positif et les rechutes surviennent. Afin d'éliminer de tels troubles complexes du développement, les jeunes patients auront besoin d'une opération chirurgicale complexe, qui ne peut être pratiquée qu'après l'âge de six ans.
Cette chirurgie mini-invasive prévient le développement de diverses maladies, notamment la sténose.
http://glazkakalmaz.ru/diagnostika/buzhirovanie.htmlLa dacryocystite chez les nouveau-nés représente 6 à 7% de tous les cas de maladie des yeux. La violation de l'écoulement des larmes provoque la stagnation et l'inflammation du sac lacrymal (dacryocystite), puis la conjonctivite, à cause de laquelle les parents ne remarquent pas la véritable cause de la maladie. Dans le même temps, pendant des mois aux prises avec des conséquences cliniques.
Les larmes permanentes sont une chose commune pour un nouveau-né. Mais si vous avez commencé à remarquer des larmoiements sans cause d'un ou des deux yeux, une aigüe du judas après le sommeil, des signes d'inflammation ou une sécrétion de pus et le traitement que vous choisissez ne fonctionne pas, il est probablement temps de reconsidérer le diagnostic.
Une obstruction du canal lacrymal est observée chez tous les nouveau-nés. C'est une caractéristique anatomique du développement de l'embryon. Lorsque le système respiratoire se forme dans l'utérus, le canal lacrymal est fermé par un mince septum épithélial (film) qui protège le système respiratoire du nourrisson contre la pénétration de liquide amniotique.
Quand le bébé est né, il a respiré les poumons et a pleuré pour la première fois. Sous la pression, le film est déchiré, libérant ainsi la perméabilité des canaux lacrymaux.
Une déchirure est produite dans la glande située sous la paupière supérieure. Elle lave tout le globe oculaire et s'accumule dans les coins des yeux près du nez. Il y a des points de déchirure localisés - ce sont deux trous, derrière lesquels se trouvent les canaux de déchirure, le supérieur (absorbe 20%) et le plus bas (80%). À travers ces tubules, les larmes coulent dans le sac lacrymal, puis dans la cavité nasale.
Un blocage, une obstruction, une sténose, un bouchon muqueux ou tout simplement un canal lacrymal étroit chez un enfant, entraînant la stagnation d'une déchirure, puis une inflammation, est appelé une dacryocystite.
La dacryocystite congénitale (primitive) chez le nouveau-né se produit immédiatement après la naissance et finit par se transmettre elle-même chez les enfants jusqu'à l'âge d'un an. Et il y a une dacryocystite secondaire (acquise), elle n'apparaît pas immédiatement, ne passe pas après un an ou plus, est une conséquence du blocage des tubules après la naissance.
Les larmes sont responsables de l'hydratation des yeux, alimentent la cornée, contiennent des complexes immuns dissous pour combattre les bactéries qui pénètrent dans les yeux de l'air. Une déchirure forme avec la couche lipidique un film oculaire qui, en plus de la protection contre le dessèchement, réduit les frottements entre la paupière et le globe oculaire. Par conséquent, tout rétrécissement ou sténose du canal lacrymal perturbe le processus de formation naturelle de larmes, la circulation naturelle, ce qui entraîne des complications.
Conséquences de la dacryocystite chez les enfants:
L'obstruction du canal lacrymal chez un nouveau-né ou un nourrisson est due à l'absence de trou dans le film protecteur qui nous avait été attribué à la naissance. Ou la présence d'adhérences concomitantes ou de bouchons muqueux, dont le nouveau-né ne pourrait pas se débarrasser à l'aide du premier cri.
Causes de la dacryocystite chez les nouveau-nés:
La dacryocystite chez les enfants plus âgés est causée par un traumatisme, des dommages physiques, une inflammation ou une complication d'une maladie plus grave.
Le blocage du canal lacrymal chez les enfants est souvent confondu avec la conjonctivite ordinaire et le problème est traité pendant des semaines. Pour distinguer la conjonctivite de la dacryocystite, vous devez examiner de plus près le nouveau-né.
Symptômes de dacryocystite chez le nouveau-né:
La dermatite des nouveau-nés ne peut être diagnostiquée avec précision que par un ophtalmologiste. Lors de la première étape, si vous pensez que le canal lacrymal de l’enfant est obstrué, vous pouvez contacter un pédiatre à la réception ou une infirmière visiteuse. Vous devrez ensuite consulter un ophtalmologiste.
Lors de la réception, le médecin examinera le nouveau-né, prescrira les procédures nécessaires, tests, tests. A l'aide de la matière colorante (solution de collargol ou de fluorescéine) et du test de Vest, la présence d'une obstruction est vérifiée. Lorsque cela tombe gouttes avec colorant dans les yeux et marquer le moment de leur apparition, ainsi que la quantité sur un coton-tige dans le nez.
Parfois, il est nécessaire de consulter des spécialistes, un examen par un oto-rhino-laryngologiste pour déterminer la structure des sinus ou du septum. Au besoin, prescrire une échographie, une tomographie par ordinateur des os du crâne facial et des tests de laboratoire.
Lors de la fixation de l'inflammation, effectuez un test bactériologique de la décharge de l'œil sur la flore et de la sensibilité aux antibiotiques.
La dacryocystite néonatale implique trois options de traitement:
Quelle méthode de traitement vous convient, le médecin déterminera lorsqu’il examinera un nouveau-né. Ne pas utiliser des méthodes folkloriques auto-médicamenteuses ou non conventionnelles. Un nouveau-né n'est pas un champ d'expérimentation.
Les méthodes conservatrices de traitement de la dacryocystite comprennent les médicaments et les massages. La combinaison de ces deux méthodes vous permet d’accélérer considérablement le processus de guérison et d’améliorer la condition du nouveau-né.
Utilisez des médicaments que dans le dosage des enfants et suivez scrupuleusement les règles et les techniques de massage.
L'obstruction du canal nasolacrimal chez les bébés est traitée principalement avec des gouttes et des pommades. Le choix de l'agent antibactérien doit être basé sur l'ensemencement et la microflore semée. Les gouttes sont enterrées pendant la journée et après le massage, et les onguents sont déposés sur la paupière inférieure la nuit. Posologie et voie d'administration prescrites par un médecin.
Dacryocystitis gouttes et pommades pour le traitement des nouveau-nés:
Les gouttes avant utilisation doivent être chauffées à la température du corps dans la paume de la main ou au bain-marie. Puisqu'il est nécessaire de stocker les préparations ouvertes dans le réfrigérateur, il sera très désagréable que le bébé instille un médicament contre le rhume dans les yeux.
Regardez une vidéo intéressante avec les conseils d'un pédiatre sur le traitement de la maladie:
Comment percer le canal lacrymal sans opération? La principale méthode de traitement de la dacryocystite chez les nouveau-nés est un massage spécial. Les mouvements ressemblent à une pression exercée du coin de l’œil au bout du nez le long du septum nasal. Cela repousse physiquement tous les blocages et aide les tubules à se libérer.
Technique de massage pour les nouveau-nés atteints de dacryocystite:
Voici ce que dit le docteur Komarovsky, pédiatre le plus célèbre du pays, à propos du massage au cours de l'inflammation du canal lacrymal chez les enfants:
L'intervention chirurgicale est la méthode la plus radicale de la dacryocystite chez les jeunes enfants et n'est utilisée que si les méthodes précédentes ne fonctionnaient pas. Puis rétabli chirurgicalement la perméabilité. L'intervention se déroule dans un hôpital sous anesthésie locale ou générale.
Si, après traitement conservateur de la dacryocystite, le canal lacrymal du nouveau-né ne s'est pas ouvert, utilisez:
Le plus populaire sonne. Dans le même temps, une petite sonde mince est insérée dans l'ouverture du canal lacrymal, qui casse les bouchons de liège, brise les films, les adhérences et élargit également la perméabilité des chemins de déchirure. La procédure prend quelques minutes, sans douleur, mais désagréable pour un nouveau-né. Dans certains cas, le sondage est répété après quelques mois.
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http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyhParfois, après la naissance d'un bébé, les parents remarquent que leurs yeux sont rouges et que leurs larmes ne s'échappent pas. Un tel état, très probablement, est la preuve d'une obstruction du canal lacrymal. Les médecins appellent cette maladie la dacryocystite du nouveau-né. Avec cette pathologie commune chez le nourrisson, le canal lacrymal est obstrué, ce qui entraîne la stagnation des larmes, l’inflammation des yeux et leur rougeur.
La dacryocystite doit être traitée obligatoirement, car cette affection en elle-même ne survient pas et peut évoluer en processus inflammatoire avec des sécrétions purulentes du sac conjonctival. Et pour éviter une complication grave sous forme de conjonctivite purulente, ils effectuent un sondage du canal lacrymal. La procédure porte le deuxième nom "bougienage". Nous apprenons à ce sujet en détail.
Lorsque le fœtus est dans l'utérus et que tous ses systèmes sont déjà formés, ils fonctionnent différemment qu'après la naissance. Cela vaut également pour l'organe de la vision, en particulier, conçu pour l'écoulement des larmes du canal nasolacrimal. Il est dans l'utérus de la mère. Un film gélatineux fermé protège les voies nasales, les voies respiratoires, les yeux du futur garçon ou fille de la chute de liquide amniotique. Quand l'enfant nous apparaît léger, ce film est déchiré. L'organe de la vision commence à s'adapter à une vie et à un fonctionnement indépendants. Mais il arrive parfois que le film gélatineux ne se casse pas. Ici, le canal nasolacrimal reste fermé, infranchissable.
Habituellement, les ophtalmologues pour enfants ne commencent pas immédiatement cette manipulation. Au début, des gouttes sont instillées dans les deux yeux du bébé pour empêcher la reproduction de bactéries pathogènes. Après cela, ils ont recours à un massage pendant trois ou quatre jours afin de casser artificiellement le film. Bien sûr, cela devrait être fait avec compétence afin que l'enfant ne fasse pas de mal. Si la tentative de le casser par un massage a échoué, il est déjà fait recours directement à la négation.
Il convient de noter que cette manipulation, même en l’absence de décharge purulente, ne doit pas se faire plus tard que les trois premiers mois de la vie de l’enfant. Oui, la plupart des pères et des mères effraient cette procédure à un âge aussi précoce. Cependant, ne vous inquiétez pas, car en soi, la manipulation est simple. L'intervention chirurgicale est assez simple, elle ne dure pas plus de dix minutes.
Le bougiening des nouveau-nés est réalisé sous anesthésie locale. En règle générale, le bébé dans l'organe de la vision instillé dans des gouttes d'anesthésique alcalin. Ensuite, un expert utilisant des sondes spéciales Zichel élargit les canaux lacrymaux de l'enfant. Après cela, une sonde spéciale est utilisée, avec laquelle un film gélatineux est percé. Le canal lacrymal du bébé est nettoyé doucement. Il est lavé avec une solution saline et des désinfectants.
Il arrive que parfois une cicatrice se forme très rapidement sur le site de la percée cinématographique. Dans ce cas, vous aurez besoin de re-bougie. Prévenir cela après la chirurgie aidera votre bébé à bénéficier d'un massage préventif.
Après la fin de la manipulation du sondage du canal lacrymal, le médecin vérifie son efficacité en prescrivant un test de West. L’essence de la procédure de test consiste à placer un coton-tige dans les voies nasales et à mettre un agent colorant appelé collargol dans les deux yeux. Le succès de la procédure est mis en évidence par des traces de tampons de coloration apparaissant au bout de cinq minutes. S'ils ne le sont pas, un examen secondaire et un bougienage seront nécessaires.
Cette procédure a ses propres caractéristiques. Le premier est la réaction du corps de l'enfant à l'anesthésie locale. C'est difficile à prédire. Par conséquent, une telle réaction est un avertissement plutôt qu'une contre-indication à la procédure.
La seconde est que le film gélatineux peut devenir plus épais avec le temps et que si le bougienage est effectué après trois mois, il est très difficile de percer le film protecteur. Pour cette raison, il est recommandé de tester le canal lacrymal à un âge précoce dans la vie d'un bébé. Les parents de l’enfant sont tenus de respecter scrupuleusement les recommandations médicales. Ensuite, le bébé n'aura aucun problème avec les yeux.
http://ozrenii.com/story/buzhirovanieLes yeux enflammés avec des pertes purulentes chez les nourrissons sont une source de préoccupation pour de nombreux parents. Les causes courantes de ce problème sont la conjonctivite. Cependant, dans certains cas, ces manifestations sont des symptômes de blocage du canal lacrymal - dacryocystite. Une méthode efficace pour traiter une maladie est la détection (bougienage) du canal lacrymal.
L'obstruction des canaux lacrymaux survient chez environ 5% des nouveau-nés. Quelle est la cause de? Chaque enfant, dans l'utérus, a les yeux, les voies respiratoires et le nez protégés par un film gélatineux. À la naissance, ça casse généralement. Si cela ne se produit pas, un bouchon se forme dans le conduit lacrymal.
Un tel tube gélatineux empêche un larmoiement normal. Le liquide n'entre pas dans le canal nasal et s'accumule dans le sac lacrymal. En conséquence, il peut devenir déformé et enflammé. La reproduction des bactéries conduit à la formation de sécrétions purulentes, un gonflement se forme autour des yeux. Ces phénomènes conduisent au développement de la dacryocystite.
La dacryocystite peut également être causée par une courbure congénitale ou acquise du septum nasal. Cela provoque le blocage du canal avec du mucus et des cellules mortes de la peau. L’absence de traitement approprié peut nuire gravement à la santé d’un enfant. La dacryocystite est accompagnée des symptômes suivants:
Après avoir diagnostiqué la dacryocystite, un spécialiste peut prescrire à un bébé un massage du canal lacrymal et l’utilisation de gouttes oculaires anti-inflammatoires. Les parents peuvent le faire seuls à la maison. En l'absence de dynamique positive après le massage, la détection du canal lacrymal est une procédure nécessaire et efficace.
L'opération est réalisée pour les enfants âgés de 1 à 4 mois. Le son du canal lacrymal chez le nouveau-né ne diffère pas de la procédure pour les enfants plus âgés. Avant le bougienage du bébé, il est nécessaire d’examiner l’otolaryngologiste du médecin. Il convient d'éliminer la courbure du septum nasal, car dans ce cas, la procédure ne donnera pas l'effet souhaité. Préparer un bébé à sonner comprend les étapes suivantes:
Immédiatement avant de sonder l'enfant, il doit être emmailloté. Cela empêchera le bébé de bouger, ce qui pourrait gêner le médecin. Avant de sonder, ne prenez pas de médicaments incompatibles avec ceux utilisés pendant la chirurgie.
Le bougienage est effectué en milieu hospitalier. La durée de l'opération est de 5 à 10 minutes. Après la procédure, l'enfant n'a généralement pas besoin d'être hospitalisé. Pour la détection utilisée anesthésie locale. En tant que médicament anesthésique, le médicament le plus couramment utilisé est Alcain 0,5%. Le processus de fonctionnement est le suivant:
La procédure de sondage est simple, mais certaines règles doivent être suivies pour éliminer les complications. Dans les 5-7 jours, l'enfant doit enterrer les gouttes antibactériennes. Pour éviter les adhérences dans le sac lacrymal, il est nécessaire de masser les canaux lacrymaux. Vous pouvez laver votre bébé comme d'habitude, ne lui interdisez pas de toucher ses yeux. Il devrait être protégé du rhume.
Habituellement, les enfants tolèrent bien la détection. Cependant, chaque organisme réagit différemment à la chirurgie. Le plus souvent, les complications postopératoires surviennent en raison de techniques de détection altérées. Il peut y avoir une cicatrice à l'endroit où la ponction du canal lacrymal a été pratiquée, mais la détection a d'autres effets:
Vous devez immédiatement consulter un médecin en raison des complications suivantes:
En règle générale, pour rétablir la perméabilité des canaux lacrymaux chez les enfants de moins d'un an, il suffit de procéder à une procédure de détection. Cependant, si les recommandations du médecin ne sont pas suivies pendant la période postopératoire, une rechute de la maladie peut survenir en raison de la formation d'adhérences.
La deuxième procédure de détection se déroule de la même manière que la première. Dans certains cas, des tubes en silicone sont insérés dans les canaux lacrymaux d'un enfant - un tel dispositif empêche l'obstruction des canaux lacrymaux. Ces tubes sont retirés après 6 mois. Prendre soin d'un bébé après une deuxième intervention n'est généralement pas différent de celui recommandé après la première intervention.
Le seul moyen d'éviter de ressentir est de masser les conduits lacrymaux. Le but de la procédure est d'essayer de percer le film gélatineux, ce qui conduit à un blocage. Avant de procéder à la manipulation, vous devez vous laver soigneusement les mains pour éviter une infection supplémentaire dans les yeux du bébé. La technique de massage est la suivante:
Le massage aux nouveau-nés est effectué pendant la tétée. Des instructions détaillées peuvent être consultées sur la vidéo ci-dessous (voir aussi: comment masser un nouveau-né: vidéo). Masser jusqu'à 6 fois par jour pendant 10-14 jours. Si cela ne donne pas le résultat souhaité, alors le seul moyen d’éliminer la dacryocystite est la procédure de sondage. Le recours aux méthodes traditionnelles de traitement du blocage du canal lacrymal peut avoir des conséquences irréversibles et menacer la vie de l’enfant.
http://vseprorebenka.ru/zdorove/procedury/zondirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh.htmlIl est nécessaire de procéder à une perturbation dilatoire dans le cas où un enfant ou un adulte a été diagnostiqué avec une maladie appelée dacryocystite. C'est un processus inflammatoire qui se déroule dans le sac lacrymal. La pathologie conduit à une obstruction du canal lacrymal. De ce fait, les bactéries qui provoquent le processus inflammatoire commencent à s'accumuler. La dacryocystite peut survenir non seulement chez les patients jeunes, mais aussi chez les adultes.
Le corps humain est très intéressant. Au cours de son développement dans le ventre de la matière, le bébé est protégé. Tout est arrangé par nature. Comme le bébé est dans une certaine "bulle", ses yeux sont recouverts d'un film gélatineux. Sa principale protection est de s'assurer que le liquide amniotique ne pénètre pas dans les voies respiratoires. Film concentré dans le canal lacrymal du bébé. À la naissance, ce film devrait être déchiré, mais cela n'arrive pas si souvent.
Si, après l'accouchement, le film ne se rompt pas, les médecins diagnostiquent la forme congénitale de l'obstruction du canal lacrymal. Le développement de la dacryocystite se produit progressivement. Le liquide lacrymal du sang ne peut pas passer par le canal nasal, ce qui entraîne une accumulation constante d'humidité dans les coins des organes visuels. C'est ici dans le futur et l'infection formée, contribuant au développement du processus inflammatoire. C'est ce qui conduit au développement d'une éducation purulente.
La dacryocystite peut être diagnostiquée non seulement chez les nouveau-nés, mais aussi chez les patients plus âgés. Parfois, l'obstruction du canal lacrymal est acquise. Le plus souvent, cette forme est diagnostiquée chez l'adulte.
Le tableau clinique du processus pathologique est trouvé dès les premiers jours de la vie. Toutes les mères devraient le remarquer afin d’aller chez le médecin le plus tôt possible. Bien qu'il existe des situations où les premiers symptômes commencent à être gênants une à deux semaines après la naissance.
Les parents doivent être alertés lorsque les symptômes suivants sont présents chez le nourrisson:
Si les parents ont commencé à détecter ces symptômes chez leur enfant, vous devez immédiatement le montrer au médecin. Il est nécessaire de traiter la maladie de toute urgence. Si cela n'est pas fait à temps, la dacryocystite peut devenir chronique. En outre, certains symptômes ressemblent beaucoup aux signes de conjonctivite. Afin de ne pas traiter la maladie avec des médicaments inappropriés, il est nécessaire de vérifier avec précision le diagnostic.
Pour le traitement de la dacryocystite peut utiliser des médicaments ou une intervention chirurgicale. Les préparations pharmaceutiques ne peuvent être efficaces que si le traitement a été commencé à un stade précoce du développement de la maladie. De plus, certains d'entre eux doivent être utilisés même après une intervention chirurgicale. Si la maladie se présente sous une forme négligée, le médecin décide alors de procéder à un bougienage.
Après la naissance des miettes, il peut avoir certains problèmes avec les organes de la vue. Les raisons qui ont influencé le développement de la pathologie peuvent être nombreuses. Le plus souvent, cela inclut les infections ou les effets secondaires du rhume et des allergies. Il se peut que le processus infectieux ait été ramené à l'hôpital. Dans ce cas, les yeux des miettes de larmoiement, rouge, il y a un lieu de décharge purulente, les paupières aigre et recouvert d'une croûte. Des processus similaires se produisent sur le fond de la conjonctivite. Pour son traitement, il est nécessaire d'utiliser des médicaments lavants ou antibactériens.
Et lorsque la cause de la pathologie réside dans l’autre, il s’agit très probablement de dacryocystite ou d’obstruction du canal lacrymal. Laisser cette maladie sans traitement n'en vaut pas la peine. Après avoir consulté le médecin, il sera en mesure d'effectuer un examen et d'établir le diagnostic avec précision. Sur cette base, il est décidé de procéder à une procédure telle que le bougienage du canal nasolacrimal.
Afin de déterminer la maladie exacte, le médecin doit réaliser l'expérience suivante: une solution de colorant coule dans les yeux de l'enfant. Mais dans les voies nasales poussé des cotons-tiges. Dans des conditions normales, le liquide doit traverser le canal lacrymal, puis tacher le coton-tige. Si cela ne se produit pas, il est alors question de problèmes de perméabilité. C'est l'indication principale du bougienage.
Bougiening du canal lacrymal chez les enfants est une manipulation sécuritaire. Des outils spéciaux sont utilisés pour le réaliser et une anesthésie locale est administrée au patient. Pour prévenir l’infection, il faut veiller à ce que le pus ne pénètre pas dans les oreilles ni dans le second oeil. Une fois le bougienage effectué, rincez les yeux avec une solution désinfectante.
Plus tôt vous avez pu consulter un médecin, plus la probabilité d'un résultat favorable est élevée. Le bougienage doit être effectué au cours de la première année de la vie d’un enfant. Il est préférable de le faire jusqu'à 5 mois. Le fait est que chez les bébés de 8 mois, le bouchon gélatineux devient dur, il sera donc difficile de s'en débarrasser.
Les médecins conseillent aux parents de protéger l'enfant du rhume et du nez qui coule pendant les premiers mois. Sinon, il est semé de suppuration répétée. Si nous parlons de complications, la plus fréquente est la formation d’adhérences du canal lacrymal. Mais le développement de la rechute avec une performance appropriée des dilatations est minimisé. Les parents doivent donc faire très attention au choix d'un spécialiste afin qu'il puisse tout faire correctement, et le bébé oubliera pour toujours une maladie aussi désagréable que la dacryocystite.
Avant de procéder au bougienage chez l’adulte et l’enfant, il est nécessaire de s’assurer que la stagnation du liquide lacrymal est due à l’obstruction du canal. En outre, le patient doit être soigneusement examiné par l'oto-rhino-laryngologiste avant l'opération. Le fait est qu'avec la dacryocystite, on peut observer des symptômes similaires à ceux qui présentent des anomalies congénitales de la structure du squelette facial, et même si le septum nasal est mal localisé.
Pour nommer bougienage, le patient doit être examiné par plus d'un spécialiste. Cela garantira que la cause de l'absence de larmes est la dacryocystite. 2-3 jours avant la manipulation, vous pouvez essayer de casser le film gélatineux par vos propres efforts. Pour cela, vous pouvez utiliser le massage. Pour le faire dans la zone du coin interne de l'organe de la vision. C'est l'endroit où se concentre le canal lacrymal. En raison des lignes douces et lisses, il est possible de stimuler la sortie du pus. Lorsque la mie commence à pleurer, cela augmente les chances de succès de la percée de la membrane.
Avant le bougienage, le bébé et l'adulte doivent réussir tous les tests, en particulier ceux qui déterminent la coagulation du sang. La procédure est réalisée sous anesthésie locale. Un ensemble spécial d’outils et des gants stériles sont nécessaires pour le réaliser. Pour commencer, il faut emmailloter le bébé, attacher la tête pour qu’elle ne se contracte pas pendant la manipulation. Ensuite, ouvrez les yeux et appliquez un médicament anesthésique.
À l’aide d’une fine tige, casse le film gélatineux. Ensuite, l'outil est inséré doucement dans le canal jusqu'à une profondeur de blocage. Ensuite, le médecin doit traiter les yeux avec un antiseptique. Le bougienage total ne dure pas plus de 5 minutes.
Dès que le médecin a effectué la manipulation, l'enfant est rendu à la mère et l'adulte peut immédiatement rentrer chez lui. De plus, dans les 2 mois, il est nécessaire de consulter le médecin afin qu’il puisse évaluer l’état des organes de la vision.
Il arrive très rarement que des situations de bougienage n'aient pas donné de résultats positifs. La cause la plus fréquente d’échec du traitement reste un diagnostic erroné de dacryocystite, ou la pénétration de la sonde à une profondeur insuffisante.
Si certaines anomalies sont détectées, il est urgent de clarifier le diagnostic et également de demander au médecin des actions supplémentaires. Il peut effectuer un re-bougienage, ou il peut aborder le problème différemment. Mais ce n'est que si la cause de l'augmentation de la déchirure n'était pas la dacryocystite.
Quelques heures après la manipulation, l'état du patient redevient normal. Les yeux ne tournent pas, les larmes coulent au bon endroit. Pour obtenir le maximum d’effet du traitement, il sera nécessaire d’appliquer des gouttes antibactériennes dans les 10 jours. Vous devez toujours essuyer et vous rincer les yeux tous les jours, 2 à 3 fois par jour. Il est possible d’utiliser à cet effet des préparations pharmaceutiques et divers bouillons, infusions. Les parents ne devraient pas oublier le massage, qui éliminera à jamais les restes du septum.
Toute opération, y compris le bougienage du canal nasolacrimal, a ses propres nuances. Parfois, il est impossible de prédire à l'avance comment le patient réagira à l'anesthésie locale. Mais après l'opération, il est nécessaire de respecter strictement le poids de la recommandation du médecin. C’est le seul moyen d’éviter les rechutes et d’accélérer la période de réadaptation.
Dans la plupart des cas, la dilatation du canal lacrymal est une procédure extrêmement efficace. Dans 80% des traitements portent un résultat positif. Mais ici, il est nécessaire d'expliquer comment, à terme, le patient s'est tourné vers le médecin, comment il s'est conformé à ses recommandations. Bien sûr, nous ne pouvons pas exclure le côté négatif. Mais ils ne surviennent que pour deux raisons: l'inexpérience du médecin et le mauvais diagnostic. Pour prévenir le développement de rechutes et de complications dangereuses, il est nécessaire d'abandonner l'utilisation de lentilles de contact. Mais surtout, ne jamais se soigner soi-même. Si le patient ne respecte pas toutes les exigences du médecin, son état de santé se détériorera et entraînera une perte de vision.
Le prix de cette manipulation comprend plusieurs éléments: l'emplacement de la clinique, les qualifications du médecin et la négligence du processus pathologique. En moyenne, le patient devra payer 1 500 à 4 000 roubles pour l'opération.
Catherine, 43 ans: «Mon petit-fils a reçu un diagnostic de dacryocystite après la naissance. Au départ, le médecin nous a suggéré de prendre un traitement médicamenteux et nous a prescrit un massage. Au début, il y avait eu des améliorations, mais après 1,5 mois, tout était de retour. Puis il a nommé un bougain. Bien sûr, nous avions très peur, mais tout s’est bien passé. La procédure ne dure pas longtemps. Après 7 minutes, le bébé nous a été rendu et nous avons pu rentrer à la maison. La rééducation dure environ un mois et demi. Pendant ce temps, il est nécessaire d’obtenir des antibiotiques au goutte-à-goutte, de se laver les yeux avec une solution antiseptique et d’être surveillés en permanence par un médecin. Après 2 mois, l'ophtalmologiste a déclaré que nous étions en parfaite santé. "
Maria, 34 ans: «Je n'aurais jamais pu penser que mon âge pouvait être atteint de dacryocystite. J'ai remarqué des changements pathologiques il y a 2 ans. Il y avait une forte démangeaison, un gonflement, une rougeur des paupières, puis un écoulement purulent a commencé à se produire. Après être allé chez le médecin et avoir posé le diagnostic, j'ai été décidé de poser un diagnostic. Je n'ai pas commencé à traiter la pathologie médicamenteuse, car l'affaire était déjà en cours. Bougienage assigné. Pendant l'opération, je n'ai ressenti aucune gêne. On m'a donné une anesthésie locale et mes yeux étaient remplis de gouttes anesthésiques. L'ensemble de la procédure a pris environ 10 minutes. Déjà après 1 mois après l'opération, j'ai pu retourner à une vie normale. "
Le bougienage est une méthode efficace pour le traitement de la dacryocystite. Il peut être utilisé non seulement pour le traitement des enfants, mais également des adultes. La particularité de la manipulation est qu’elle est totalement sûre, sans douleur et efficace. Immédiatement après sa mise en place, le patient peut rentrer chez lui. Et pour éviter les rechutes, vous devez consulter régulièrement votre médecin et suivre toutes ses recommandations.
Les jeunes parents ne remarquent pas rarement que l'enfant pleure, mais il n'a pas de larmes. Dans de tels cas, le médecin prescrit une dilatation du canal de dilapidation. Cette procédure est nécessaire si le bébé présente une obstruction du canal lacrymal. Cette pathologie de l'œil est désignée par le terme médical "dacryocystite du nouveau-né". Les larmes ne peuvent pas sortir, stagner dans le canal lacrymal, ce qui provoque une inflammation et une rougeur des paupières, les yeux de l'enfant font mal. Si vous ne commencez pas un traitement en temps opportun, des pertes purulentes, une conjonctivite ou une déficience visuelle peuvent apparaître chez le nouveau-né.
Au cours du processus de développement prénatal, les organes du fœtus fonctionnent différemment, car ils sont toujours protégés de manière fiable contre les facteurs négatifs externes. Avant la naissance, le canal lacrymal du bébé est fermé par un film gélatineux. Ce type de protection protège le nez, les yeux et les voies respiratoires du fœtus du liquide amniotique. Quand un bébé naît, ce film se brise, ce qui permet aux organes internes de s’adapter plus rapidement aux changements de conditions. Cependant, dans certains cas, le film reste intact. Pour cette raison, les voies nasales et les conduits lacrymaux restent fermés.
Localisation du canal lacrymal
Afin de diagnostiquer une telle pathologie, le médecin insère des gouttes de couleurs spéciales dans les yeux du nouveau-né et insère un petit coton-tige dans le nez. Si après quelques secondes, la laine ne tache pas, alors le canal est cassé. Pour se débarrasser de ce problème, il suffit de procéder à une procédure médicale simple: la dilatation du canal lacrymal chez le nouveau-né.
Le massage du canal lacrymal peut être très efficace.
Dans certains cas, l'obstruction du canal lacrymal peut être guérie sans intervention chirurgicale. Pour cela, les médecins enterrent pendant plusieurs jours des gouttes spéciales dans les yeux du bébé, qui empêchent les bactéries nocives de se développer, faire un léger massage dans la zone de passage du canal nasolacrimal. Ce n'est pas difficile du tout. Une jeune mère peut effectuer elle-même cette procédure après avoir passé un briefing spécial.
Si le canal lacrymal ne s'ouvre pas après 3-4 jours, il est nécessaire d'effectuer la procédure de détection. Beaucoup de parents ont très peur de cette procédure, mais n'ont pas besoin de paniquer. Un médecin expérimenté fera tout rapidement et efficacement. En règle générale, le bougienage ne prend pas plus de 10 minutes et comprend plusieurs étapes principales.
Pour empêcher toute infection ou que des bactéries nocives ne pénètrent dans le canal lacrymal ouvert, le médecin doit traiter le site de ponction avec un désinfectant au stade final de la dilatation.
Dans certains cas, même après un bougienage, le film est complètement déchiré et cicatrise rapidement. Après quelque temps, la procédure sera répétée. Pour éviter un résultat aussi négatif, offrez à votre bébé un massage spécial des yeux quelques jours après l'opération.
Immédiatement après le bougienage, l'enfant se sentira mieux.
Lorsque la procédure est terminée, le médecin vérifie son efficacité à l'aide du test West. Si le bougienage est réussi, les canaux lacrymaux doivent s’ouvrir complètement au bout de 5 minutes, ce qui signifie que les cotons-tiges dans le nez d’un petit patient seront tachés. Si cela ne se produit pas, l'enfant devra être retesté.
Le bougiening du canal lacrymal chez le nouveau-né a ses propres caractéristiques. Le corps de l’enfant peut réagir négativement à l’anesthésie locale. Au fil du temps, le film recouvrant le passage devient durable et grossier. C'est pourquoi il est recommandé d'effectuer la procédure à l'âge de 5 mois. Si les jeunes parents se soucient de la santé de l’enfant et ne veulent pas qu’il souffre de maladies oculaires dangereuses, vous devriez consulter régulièrement un ophtalmologiste et suivre toutes les recommandations des médecins.
http://bolezniglaz.ru/buzhirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh-pokazaniya-i-osobennosti-provedeniya-protsedury.htmlLes larmes aux yeux, gonflement, larmes sont pas un phénomène si rare chez les nouveau-nés. Parfois, le problème peut être éliminé avec des médicaments, parfois, à l'aide d'une procédure simple, par bougienage (détection) du canal lacrymal.
Le son du canal lacrymal est indiqué dans les cas où la dacryocystite diagnostiquée ORL chez le bébé et si le lavage, l’instillation et le massage oculaires réguliers ne produisaient pas l’effet souhaité pendant un mois.
Grosso modo, des miettes sont insérées dans le canal de déchirure situé dans le coin de l’œil, le tube est perforé et le canal est désinfecté par lavage.
Probablement toutes les mères, et en particulier les mères du premier-né, cette procédure de cinq minutes va sombrer dans un état de choc, elle n’apparaît vraiment pas très bonne. Mais en fait, le bébé ne fait pas mal, le médecin sécurise l'anesthésie locale.
Habituellement, avant de sonder le canal lacrymal, le pédiatre envoie l'enfant à la coagulation du sang. Le bébé doit être examiné par un oto-rhino-laryngologiste afin de confirmer le diagnostic (dacryocystite) et d'éliminer les problèmes de nez qui provoquent rarement une aigreur de l'œil mais sont traités différemment.
La dilatation du canal lacrymal étant réalisée dans des conditions autres que stériles, la possibilité d'infecter une infection est extrêmement faible.
La complication la plus courante après la chirurgie est la formation d’une cicatrice microscopique au niveau du site de ponction, ce qui peut conduire à une nouvelle acidification de l’œil, par exemple en cas de sinusite ou de RVIV. Cependant, si vous effectuez avec soin et régulièrement toutes les procédures prescrites par un médecin après bougienage, les complications surviennent très rarement.
L'opinion éditoriale ne peut coïncider avec l'opinion de l'auteur de l'article.
http://www.moirebenok.ua/infant/buzhirovanie-sleznogo-kanala-u-grudnichka-vsyo-o-protsedure/Les parents de nouveau-nés chez qui on a diagnostiqué une dacryocystite doivent comprendre comment se fait la détection. Malgré son nom effrayant, la procédure est simple et se déroule le plus souvent sans complications ni conséquences négatives.
L'indication pour le rinçage du canal lacrymal chez les nouveau-nés est la formation d'un bouchon dans le canal. Vous pouvez déterminer la présence d’écarts par les symptômes suivants:
La forme négligée de la maladie provoque un grand inconfort, les enfants peuvent faire l'expérience de la fièvre, de l'agitation.
Il n'est pas recommandé d'effectuer cette procédure en cas de déviation congénitale du septum nasal. Cependant, chaque cas est considéré individuellement.
Le sondage du canal lacrymal chez le nouveau-né est réalisé en plusieurs étapes et dure environ 20 minutes:
Le canal lacrymal chez l'adulte a la même structure que chez le bébé. La façon de résoudre le problème de la dacryocystite est la même. La seule différence est qu'un traitement anti-inflammatoire plus puissant est proposé aux patients adultes.
La forme aiguë de la pathologie nécessite toujours une hospitalisation. Le traitement est effectué dans des conditions stationnaires. Des injections intramusculaires de benzylpénicilline sodique peuvent être administrées.
Une fois la dilatation du canal lacrymal terminée, l’enfant comme l’adulte doivent faire l’objet d’une attention particulière. Une attention particulière devrait être accordée aux nourrissons au cours des deux premières semaines suivant la procédure. Pendant cette période, une sécrétion accrue de mucus, des saignements et une congestion nasale peuvent survenir. Prescrit pour perfuser un antibiotique.
Le canal lacrymal chez les enfants répond fortement aux processus inflammatoires de la muqueuse nasale. Par conséquent, il est très important de veiller à ce que les maladies catarrhales ou virales n'apparaissent pas. Masser la région interne des yeux et des sinus pour éviter la formation d'adhérences.
Avec une procédure réussie, les complications sont rarement observées. Les causes de rechute peuvent être:
Le lavage du canal lacrymal est une procédure simple et assez efficace, mais elle nécessite une approche prudente de la période de réadaptation. En cas de contre-indications pour sa mise en œuvre, une intervention chirurgicale est nécessaire. Le nettoyage du canal lacrymal avec une courbure du septum nasal par bougienage échouera. Les opérations visant à éliminer les facteurs congénitaux concernent les enfants de plus de 6 ans. Jusque-là, il est nécessaire de lutter contre la maladie à l'aide d'une thérapie manuelle et d'un traitement médicamenteux.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/zondirovanie-sleznogo-kanala.html