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Si, après avoir consulté un ophtalmologiste, vous avez reçu des lunettes, le médecin a probablement conclu que vos yeux présentaient une erreur de réfraction. Il existe quatre types de troubles réfractifs:

  • la myopie (myopie);
  • l'hypermétropie (hypermétropie);
  • astigmatisme (puissance optique inégale sur la surface de l'œil);
  • la presbytie (myopie sénile).

Il est également possible qu'il y ait à la fois myopie et hypermétropie.

Réfraction normale

Une personne peut voir, en raison du fait que les structures transparentes de l'œil réfractent la lumière, l'obligeant à se concentrer sur la zone de la vision la plus claire - l'évidement central de la rétine. Voici la transformation de la stimulation lumineuse dans l'influx nerveux qui est envoyé le long du nerf optique au cerveau. Et déjà le cerveau, ayant reçu cette information, synthétise une seule image en trois dimensions.

Les principales caractéristiques de l'œil qui affectent la réfraction sont la puissance de réfraction et la longueur de l'axe, qui déterminent le point de focalisation des rayons lumineux.

Un système de réfraction fonctionnant correctement vous permet de voir clairement les objets à une distance proche et rapprochée, augmentant ainsi la capacité de réfraction de la lentille (processus d'accommodation). Une perturbation de la réfraction implique un déplacement de la mise au point. L’emplacement du foyer déplacé est ce qui distingue la myopie de l’hypermétropie.

La myopie

L'oeil myope a une forme plus allongée qu'avec l'emmétropie. Ainsi, la rétine est située derrière le point d'intersection des rayons lumineux et du foyer. Dans cette position, une vision claire n'est possible qu'à courte distance. Tout ce qui n'est pas net sera perçu comme un flou sur l'arrière-plan. Causes de la myopie: augmentation de l'axe du globe oculaire (peut être due à la génétique, résultat d'un kératocône, d'une lésion ou d'une sclérose du cristallin), augmentation du pouvoir de réfraction de l'œil (cela se produit assez rarement).

En outre, une condition qui porte le nom de fausse myopie survient. L'œil ne présente aucune pathologie congénitale ou acquise affectant le foyer. La vision devient plus mauvaise en raison de la surcharge des muscles responsables de la réfraction. Cela se produit souvent après un travail prolongé de l'œil avec de petits objets proches, lus sur un support en papier ou un écran. Les symptômes de myopie dans ce cas (image floue de l'arrière-plan) disparaissent après le repos des yeux. La différence est que la fausse myopie ne nécessite pas le port d'une optique correctrice (il est impossible de lui attribuer des marques «-» ou «+») et est souvent éliminée par des exercices spéciaux de la gymnastique ou un massage des doigts.

La gravité de la myopie vraie peut être faible (jusqu'à –3 D), modérée (jusqu'à –6 D) et élevée (supérieure à –6 D). Vous pouvez le réparer avec des objectifs biconcaves spéciaux, dont la désignation comporte un signe moins.

Hypermétropie

La différence entre hypermétropie et myopie réside dans le fait que l’œil hypermétropique crée un foyer d’image derrière la rétine dans des conditions d’hébergement au repos. De plus, en cas de tension d'accommodation, l'accent peut être mis sur la rétine. Avec la clairvoyance, on ne peut pas faire d'analogie avec la myopie et affirmer qu'une personne voit très loin et mal de près. En fait, la vision est floue à n'importe quelle distance, mais tant qu'il y a une réserve de logement, la vision peut devenir plus claire. La tension constante des muscles ciliaires et oculomoteurs provoque chez la personne une fatigue visuelle rapide et des maux de tête. La gravité de la violation peut également être divisée en trois degrés. Avec un indice faible, l'indice de puissance réfractive va jusqu'à +2 D (dioptrie), avec une moyenne jusqu'à +5 D, avec une valeur supérieure à +5 D. Pour la correction de l'hypermétropie, les lunettes ou les lentilles de contact de forme biconvexe portant la désignation «plus» sont sélectionnées.

Une telle violation survient lorsque le globe oculaire a un axe antéro-postérieur plus court par rapport à l'emmétropie (traumatisme, prolifération du tissu conjonctif, petite enfance) ou à la perte de la capacité du cristallin à modifier sa courbure. En règle générale, les troubles de l'accommodation surviennent avec l'âge, lorsque le muscle ciliaire perd sa capacité de contraction et se trouve presque toujours dans un état de relaxation. La presbytie s'appelle presbytie. Contrairement à l'hypermétropie conventionnelle, les personnes présentant un tel changement de réfraction peuvent voir très loin.

Pathologie combinée

Les mesures sur un réfractomètre vous permettent de déterminer avec précision le type de réfraction pour chaque méridien de l'œil. Ceci est très important, car dans le même organe visuel, en raison d’une violation de la forme de la cornée, du cristallin ou du globe oculaire, il peut y avoir astigmatisme et myopie ou hypermétropie. Et si des lentilles cylindriques spéciales sont nécessaires pour corriger l'astigmatisme, les lentilles sphériques sont nécessaires pour l'hypermétropie et la myopie. Lors de la combinaison de pathologies, on utilise des lentilles sphéro-cylindriques spéciales, dans lesquelles une zone de correction se change en une autre et fournit une compensation pour les deux troubles de la réfraction.

Il arrive aussi que, chez une personne, un œil soit myope, l’autre est perspicace. Cette pathologie s'appelle l'anisométropie. D'autres combinaisons sont possibles avec cela:

  • l'un des yeux a une réfraction normale et le second - sa violation;
  • Les deux yeux ont le même type de pathologie, mais avec différents degrés de gravité.

Une petite différence dans la puissance optique des yeux a peu d’effet sur la vision, car les mécanismes de suppression de la vision floue sont activés. Mais si cette différence atteint 6 dioptries, la vision se détériore considérablement, car différents degrés de réfraction rendent la vision binoculaire impossible.

La correction à l'aide de lentilles se révèle bien à une certaine différence lorsque les puissances optiques des yeux ne diffèrent pas plus de 2 dioptries. Ensuite, les lentilles sont sélectionnées sous le "meilleur" oeil ou utilisez des lentilles de contact sur l'un des yeux pour "aligner" la puissance optique des deux organes. La correction générale est ensuite effectuée à l'aide d'une sélection supplémentaire de lunettes.

En plus des habituelles réfractions, vous pouvez utiliser les lunettes dites ajustables.

Le mécanisme repose sur deux lentilles, étroitement pressées l'une contre l'autre. Leur pouvoir de réfraction peut être modifié en se déplaçant les uns par rapport aux autres par des impulsions électriques, en régulant la pression d'un fluide spécial entre les vitres. Les lunettes adaptatives vous permettent d’économiser et de ne pas acheter deux paires de lentilles combinant myopie et hypermétropie.

Changement de pôle

Parfois, vous pouvez entendre des amis dire qu’au fil du temps, leurs points avec un «moins» ont dû être changés en «plus». La myopie peut-elle tomber dans l'hypermétropie?

Nous savons avec certitude qu'avec l’âge, la plupart des gens contractent physiologiquement une hypermétropie. La lentille devient plus rigide et les muscles ciliaires s'affaiblissent. Ces facteurs ne permettent pas à l’objectif de modifier la courbure comme auparavant, sa forme devient alors plus plate, rendant impossible la mise au point sur des objets proches.

Mesures préventives

La prévention de la myopie et de l'hypermétropie est possible si la violation n'est pas associée à une pathologie organique de l'œil.

Les muscles responsables de la modification de la forme du cristallin peuvent être formés à l'aide d'exercices oculaires et de simulateurs ophtalmologiques spéciaux. Il est également important d'alterner le temps de travail visuel intense et de repos, afin de ne pas fatiguer les muscles et de ne pas provoquer de spasme d'accommodation.

Si une violation de la réfraction était détectée et que des lunettes étaient écrites, elles devraient être commencées immédiatement. N'ayez pas peur que l'optique «gâche» les yeux, ils deviennent paresseux et la vision se détériore. Au contraire, une correction adéquate vous permet de protéger vos yeux contre les surtensions et de maintenir l'acuité visuelle au même niveau. Selon vos préférences personnelles, vous pouvez choisir des lunettes ou des lentilles de contact souples.

Le système optique de l'œil est très sensible à la force et à la qualité de l'éclairage. Pour ne pas trop le forcer, essayez de travailler sous un bon éclairage. N'oubliez pas de nourrir les yeux à l'extérieur (gouttes hydratantes contenant du dexpanthénol) et à l'intérieur (complexes de vitamines pour les yeux - A, B, C).

Correction opérationnelle

L'élimination des erreurs de réfraction à l'aide de la correction laser est très populaire et efficace à ce jour. Le schéma de la procédure, quelle que soit la méthode utilisée, est approximativement le même. Tout d'abord, un lambeau de tissus tégumentaires est formé et écarté, puis la cornée est façonnée d'une manière ou d'une autre. Pour que les rayons de lumière réfractés soient focalisés strictement sur la rétine, le lambeau est remis en place et laissé se déposer.

Le relief peut être formé par un laser excimer (technologie Lasik, epi-lasik) et un laser femtoseconde (Femto-Lasik) avec élimination mécanique de la couche cornée supérieure (méthode de grattage pour la kératectomie par photoréfraction) ou son ablation par des substances chimiques ou un laser.

Les techniques de correction au laser peuvent corriger la myopie, atteignant une hyperopie de -15 D en moins de 4 D. Si les taux d'incapacité sont plus élevés (-25,0 D ou + 20,0 D), la persistance de l'accommodation peut être utilisée pour l'implantation de lentilles intraoculaires. Ils corrigeront également le cours des rayons de lumière, mais pas à l'extérieur de l'œil, mais à l'intérieur, devant le cristallin.

Avec la disparition de la capacité d'accommodation, qui se produit à un âge avancé, l'utilisation de tels objectifs est irrationnelle, ils ont donc recours au remplacement de l'objectif. Une lentille artificielle rétablit la réfraction, mais pour pouvoir voir de près, vous aurez besoin de lunettes.

Seul un ophtalmologiste peut déterminer la méthode de correction appropriée dans chaque cas particulier. Par conséquent, lorsque la vue se dégrade, n'hésitez pas à consulter un médecin afin de ne pas manquer l'occasion de préserver votre acuité visuelle.

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Qu'est-ce que la myopie et l'hypermétropie?

Qu'est-ce que l'hypermétropie oculaire et comment est-elle traitée?

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L'hypermétropie, ou, en d'autres termes, l'hypermétropie, est une déficience visuelle dans laquelle l'image de l'objet n'est pas focalisée sur une partie distincte de la rétine de l'œil, mais dans le plan situé derrière. En termes simples, une personne souffrant d’un œil à la vue longue voit loin, tout en distinguant des objets indistincts.

Les ophtalmologistes distinguent trois degrés de cette maladie:

  • Au premier degré faible (jusqu’à +2,0 D), une personne est capable de bien voir au loin, mais également à une courte distance. Toutefois, des symptômes désagréables peuvent survenir, tels que migraine, vertiges et fatigue accrue.
  • Au deuxième degré modéré (jusqu'à +5,0 D), la personne conserve toujours sa vision «de loin», mais voit beaucoup moins bien à courte distance.
  • Un troisième degré élevé (à partir de + 5,00 D) de l'hyperopie est caractérisé par une mauvaise vue, à la fois au loin et à distance. Cela est principalement dû au fait que la capacité de l’œil de se concentrer sur n’importe quel objet proche ou éloigné est presque épuisée.

Causes de l'hypermétropie

Il y a plusieurs causes principales de l'hypermétropie:

  • La raison principale peut être raccourci à la naissance un globe oculaire le long de l'axe antéropostérieur. Dès la naissance, de nombreux bébés ont une vision à long terme. C'est pourquoi les ophtalmologistes conseillent de suspendre les jouets à une distance de trente centimètres du berceau. Le globe oculaire peut grossir avec l’âge et, dès l’âge de six ans, l’enfant peut complètement se débarrasser de l’hypermétropie.
  • La cause de la clairvoyance peut aussi être cachée dans l'hérédité.
  • Une puissance de réfraction insuffisante du système optique de l’œil peut également entraîner une hypermétropie.
  • L'hypermétropie liée à l'âge, ou en d'autres termes la presbytie, se caractérise par une diminution de la capacité du cristallin de modifier la courbure. La raison en est évidemment l'âge de l'homme et les changements dans le corps. Le développement de la presbytie commence à se produire vers vingt-cinq ans et, à quarante ou cinquante ans, une personne commence à mal voir à une distance de trente centimètres de ses yeux. Ainsi, à l’âge de soixante ans, l’élasticité du cristallin diminue et les muscles qui retiennent les yeux s’affaiblissent.
  • De plus, l'hypermétropie peut survenir dans le contexte de troubles courants tels que la macrophagie, l'albinisme et l'amaurose de Leber.

Symptômes de l'hypermétropie

Les symptômes de l'hyperopie peuvent se manifester assez faiblement et il est très difficile de la diagnostiquer lors d'un test de vision de routine. Chez les enfants, les symptômes d'hypermétropie peuvent inclure:

  • Fatigue accrue.
  • Faible performance scolaire.
  • L'insomnie.
  • Mauvaise humeur.
  • Incapacité à se concentrer.

Matériel: Hyperopie chez les enfants: que doivent faire les parents?

Lorsqu'un enfant a ces symptômes ou d'autres, vous devez immédiatement prendre rendez-vous avec un optométriste. Si le temps ne détecte pas l'hypermétropie, la vision ne se détériorera qu'avec l'âge. Chez l'adulte, les symptômes suivants peuvent indiquer une hypermétropie:

  • Maux de tête en travaillant à une distance approximative.
  • Fatigue visuelle.
  • Flou de petites lettres et des détails.
  • Le désir de s'éloigner d'un objet pour le voir plus clairement.

Dans ce cas, vous devriez également consulter un ophtalmologiste. L'hypermétropie peut évoluer et, avec le temps, entraîner une augmentation de la pression intra-oculaire et l'apparition d'un glaucome.

En plus des symptômes ci-dessus, l'hypermétropie peut se traduire par une surtension et une fatigue accrue lors de la lecture. Les adultes atteints de cette maladie peuvent avoir une inflammation des yeux et le strabisme peut se développer chez les enfants.

Diagnostic de la maladie

Ce diagnostic est possible avec les méthodes suivantes.

Visométrie

L'effet de cette maladie sur la vision dépend directement de son degré, de l'âge de la personne et des charges visuelles. Chez les jeunes gens présentant un premier et un second degré d'hypermétropie, il n'y a pas de réduction significative de l'acuité visuelle, mais une surcharge oculaire, une buée et une asthénopie peuvent survenir. Lors de la réalisation d'une procédure de visométrie chez des personnes souffrant d'un hypermétropie du troisième degré, il est beaucoup plus facile de détecter une nette diminution de l'acuité visuelle.

Skiascopy et autorefractometry

Ces méthodes de diagnostic de l'hypermétropie sont utilisées beaucoup plus souvent. Pour une évaluation plus précise, certains utilisent, avant le début de l’enquête, des outils spéciaux, comme l’atropine. Avec l'aide de tels moyens, il est possible d'établir non seulement le degré d'hypermétropie latent, mais également le degré latent. Lors de la détermination de la correction optique transférable, la méthode de réfractométrie est utilisée. Il est nécessaire d'améliorer la vision, principalement chez les adolescents.

Pour identifier les causes de l'hypermétropie pathologique, des méthodes de diagnostic supplémentaires peuvent être utilisées. Les ophtalmologistes peuvent évaluer le mouvement des globes oculaires et effectuer des tests avec une fermeture alternée de l'œil.

Traitement de l'hypermétropie

Dans le traitement de l'hypermétropie, la tâche principale consiste à modifier le pouvoir optique de l'œil. Il existe des traitements chirurgicaux et conservateurs. Des lunettes correctement choisies aideront certainement à corriger la vision dans l'hyperopie.

Vous pouvez les utiliser lorsque vous travaillez à l'ordinateur, lisez des livres et exercez une activité similaire, les yeux rivés. Une alternative aux lunettes peut servir de lentilles de contact. Ils sont très pratiques à utiliser, surtout pendant les sports. Il convient de rappeler que les lentilles doivent être constituées de matériaux organiques. Les enfants portant des lentilles sont contre-indiqués.

Il existe des méthodes matérielles pour le traitement de l'hypermétropie. Ils appartiennent à la méthode conservatrice de traitement. Ces méthodes comprennent le massage sous vide, la thérapie par ultrasons et l’électrostimulation. Dans certains cas, ces méthodes rétablissent considérablement la vision et évitent une intervention chirurgicale. Pour maintenir le tonus des muscles des yeux, il est également nécessaire de prendre des vitamines spéciales contenant de la lutéine et du zinc.

Si les méthodes énumérées ci-dessus ne guérissent pas l'hypermétropie, une intervention chirurgicale faisant appel à la correction de la vue au laser peut être prescrite. Au cours de celui-ci, la forme de la cornée est modifiée, la couche de tissus oculaires est éliminée avec un faisceau, ce qui conduit finalement à la réfraction. Cette méthode de traitement de l'hypermétropie est la plus efficace.

Prévention de l'hypermétropie

La prévention de la survenue de l'hypermétropie peut servir de nutrition adéquate, de promenades fréquentes au grand air et de mode de vie actif. Il est également nécessaire de prendre des complexes de vitamines et de minéraux recommandés par un ophtalmologiste, qui apporteront le plus grand bénéfice. De plus, l'éclairage dans lequel une personne lit ou travaille doit être correctement choisi. Pour le confort des yeux, il ne doit pas être trop clair ni trop sombre. Il est donc préférable d’utiliser simultanément la lumière d’un lustre et d’une lampe de bureau. Il convient de noter qu’avec une fatigue oculaire excessive, la vue peut se détériorer davantage. Tout en travaillant derrière le moniteur, il est nécessaire d’utiliser une gymnastique visuelle spéciale et un massage des yeux (fermé).

Il est strictement interdit de lire en décubitus dorsal et dans les transports, en raison du fait que les yeux avec le mouvement constant du livre sont difficiles à adapter au texte. Il est également important dans la prévention de l'hyperopie d'avoir un diagnostic à un stade précoce de la maladie. Par conséquent, une personne doit au moins une fois par an prendre rendez-vous avec un ophtalmologiste pour un examen de la vue.

Voir aussi:

  1. Myopie (myopie): qu'est-ce que c'est et comment y remédier?
  2. Qu'est-ce que l'astigmatisme hypermétropique?
  3. Parésie d'hébergement: qu'est-ce que c'est?

Daltonisme - causes de développement, diagnostics, tests

Le daltonisme se caractérise par une déficience visuelle, qui empêche les yeux de percevoir une partie ou la totalité des couleurs. Les daltoniens les plus courants qui ne peuvent voir aucune couleur, moins souvent ceux qui ne perçoivent pas deux nuances ou plus. Mais il y a aussi des patients qui sont incapables de distinguer complètement toutes les couleurs. En conséquence, toute nuance leur semble grise. C'est ce que dit Wikipedia - le daltonisme ou daltonisme est une caractéristique de la vision héréditaire ou acquise, qui se traduit par une incapacité à distinguer le rouge du vert. La pathologie est nommée d'après le nom de la personne qui a décrit la maladie pour la première fois en 1794. En même temps, John Dalton lui-même ne distinguait pas les couleurs.

Caractéristiques physiologiques du daltonisme

La rétine a une variété de cellules, parmi lesquelles celles qui sont responsables de la reconnaissance des ondes de couleur. Ces cellules sont situées dans la partie centrale de l'organe et s'appellent des cônes. Ils sont des types suivants:

  1. Le type L prend de longues vagues et ne perçoit que le rouge.
  2. Le type M est responsable des ondes moyennes et reconnaît les nuances de vert.
  3. Le type S perçoit les ondes courtes et distingue le ton bleu.

Chaque cellule contient certains pigments et s’ils manquent, la personne cesse de reconnaître une couleur particulière. Si le pigment est complètement absent, cela signifie que le patient est aveugle à la couleur, mais s'il ne manque que quelques pigments, la maladie est partiellement façonnée.

Types de daltonisme

Le daltonisme est divisé en plusieurs types principaux, et leurs noms sont dérivés du grec:

  1. Le premier type est la dichromasie, dans laquelle le patient ne distingue pas deux tons principaux: le rouge et le vert. Mais le reste reconnaît bien. Dans la rétine, il n’ya pas 3 types de cellules en forme de cône.
  2. Le deuxième type est la trichromasie (forme anormale), caractérisée par la présence de 3 cellules coniques. Cependant, l'un d'eux manque de pigment. Le daltonisme distingue absolument toutes les nuances. Mais les couleurs principales (vert, bleu, rouge) sont un peu différentes des gens ordinaires.
  3. Le troisième type est bleu monochromatique. Il se caractérise par l'absence de deux cellules responsables de la reconnaissance du rouge et du vert. Pour cette raison, le patient voit tout dans un ton bleu. Seuls les hommes sont malades. La pathologie est accompagnée de symptômes de myopie. C'est-à-dire qu'une personne ne voit pas d'objets au loin.
  4. Le quatrième type est l'achromatopsie. Les daltoniens manquent tous les cônes coniques de la rétine. Par conséquent, il voit le monde en noir et blanc. La maladie est accompagnée par d'autres pathologies. Par exemple, la myopie.

Les principales causes de développement et les symptômes de daltonisme

Tout d'abord, le daltonisme apparaît dans le contexte d'une prédisposition héréditaire. En outre, il se développe en présence d'anomalies ophtalmiques et de maladies du système nerveux. Le daltonisme chez les femmes est beaucoup moins fréquent que chez les hommes. Cela est dû aux caractéristiques physiologiques du corps féminin. Ainsi, chaque femme possède un ensemble de gènes composé de 2 chromosomes X. Mais chez les hommes, les gènes se composent du chromosome X et du chromosome Y. Cependant, si cette pathologie est trouvée chez le beau sexe, cela indique des violations dans les gènes. C'est-à-dire qu'ils sont défectueux. Mais cela arrive très rarement. Les principaux symptômes incluent l’incapacité de distinguer une ou plusieurs couleurs.

Comment diagnostiquer le daltonisme

La vérification du daltonisme se fait de plusieurs manières:

  1. Le tableau Stilling comprend 64 pages avec des champs de couleur et des chiffres.
  2. Test avec la méthode Holmgren. Dans ce cas, on dépose 133 pelotes de laine devant le patient, qui ont des teintes allant du plus brillant au plus reposant. La définition d'une maladie est basée sur la capacité de distinguer les nuances mûres juteuses de la même couleur de celles apaisantes.
  3. La table Ishihara est un fond sur lequel sont représentés des nombres ou des vagues créés à partir de cercles.
  4. Le tableau de M. Yustova est basé sur la disposition de carrés de 6 x 6 mm sur un morceau de papier.
  5. La méthode Rabkin est caractérisée par la reconnaissance de nombres et de points multicolores sur un fond spécifique.
  6. Caractère vacillant des lanternes. Il s'agit d'un équipement spécialisé composé de plaques en deux variantes: blanc-mat-gris-bleu et rouge-vert-jaune-gris.
  7. Appareil Ebney.
  8. Lapin spectroanomaloscope.
  9. Anomaloscope Nagel.
  10. Appareil Girinberg.

Cécité des couleurs et des conducteurs

Saviez-vous que pour la première fois en 1875, ils ont prêté attention aux problèmes de daltonisme dans certaines professions? La condition préalable à cet événement était l’effondrement de l’ensemble du train en Suède. C'était une affaire très médiatisée, dont l'enquête était approfondie. En conséquence, il a été constaté que le conducteur souffrait de daltonisme et ne pouvait pas voir la couleur rouge.

Et que font les conducteurs qui ne font pas la distinction entre les couleurs primaires? Après tout, il est assez difficile de naviguer sans cela. En fait, une quantité énorme de différents signaux, signes, panneaux de signalisation routière, marquages ​​et autres éléments basés sur la perception des couleurs prévalent dans le monde d'aujourd'hui. Les daltoniens ne peuvent pas les distinguer. C'est pourquoi dans notre pays, il y a certaines limitations. Ainsi, les conducteurs, marins, pilotes, chimistes et autres personnes dont la profession est liée à la discrimination des couleurs ne sont pas autorisés à travailler. Le test de daltonisme chez les conducteurs devrait être effectué régulièrement. Cependant, il est encore possible de lutter contre cette maladie. Mais un conducteur atteint d'une telle maladie ne peut gérer que son propre transport. Comme pour les autres pays, chaque État a ses propres règles et exigences. Par exemple, en Europe, il est autorisé d’obtenir une licence pour les conducteurs incapables de distinguer les teintes de base. En Turquie, vous ne pouvez pas conduire.

Est-il possible de guérir le daltonisme?

Peu importe le progrès des technologies et des méthodes de traitement modernes, le daltonisme dû à une étiologie congénitale ne peut malheureusement pas être guéri! Mais la forme acquise peut être légèrement améliorée. La correction de la perception des couleurs est réalisée à l'aide d'une intervention chirurgicale. Si la cause du développement de la pathologie était une maladie quelconque, le médecin en prescrit d'abord le traitement. Par exemple, la cataracte supprime les cataractes, etc. Aujourd'hui, vous pouvez acheter des lentilles spéciales capables de réguler la perception de certaines nuances. Ces lentilles sont recouvertes d'une couche qui change la longueur d'onde.

Tests de perception des couleurs

Pour comprendre comment le daltonisme est déterminé, regardez les images montrant le test de daltonisme en utilisant la méthode Ishihara et d’autres tableaux:

http://lechenie-zreniya.ru/dalnozorkost/chto-takoe-blizorukost-i-dalnozorkost-vikipediya/

Hypermétropie: symptômes et traitement

L'hypermétropie est une déficience visuelle dans laquelle l'image des objets environnants est focalisée derrière la rétine et non à sa surface, comme dans un œil en bonne santé. En conséquence, une personne perd la capacité de voir clairement les objets situés à proximité d'une personne et tente de s'éloigner pour les voir. La maladie se caractérise également par une fatigue et une rougeur oculaires rapides, une sensation de brûlure, des maux de tête.

En médecine, l'hypermétropie est appelée hyperopie. Ce terme vient de trois mots grecs: hyper (métré), métron (mesure) et ops (yeux). La prévalence de la pathologie parmi la population adulte est extrêmement élevée - jusqu'à 35% des garçons et des filles ont un certain degré d'hypermétropie à l'âge adulte. Après 40 ans, ce trouble est diagnostiqué chez plus de 50% des personnes. Il faut comprendre que l'hypermétropie des enfants est de nature physiologique et survient chez 90% des enfants de trois ans. Cependant, tous les appareils visuels n'acquièrent pas une fonctionnalité saine à mesure qu'ils grandissent et, à un âge avancé, les ressources du corps s'épuisent et le problème de la vision à long terme devient encore plus aigu.

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Toute encyclopédie médicale vous dira que l'hypermétropie est caractérisée par une réfraction insuffisante et nécessite une pression d'accommodation constante. Comprendre ces définitions scientifiques n’est pas facile, aussi la plupart des gens aimeraient-ils savoir ce qu’est l’hypermétropie en termes simples. Aujourd'hui, nous allons essayer de vous raconter toutes les choses les plus intéressantes sur cette maladie dans un langage accessible: causes et symptômes, différences par rapport à la myopie et à d'autres déficiences visuelles, méthodes modernes de correction et de traitement. Vous trouverez ici des réponses à de nombreuses questions importantes: comment éviter la vision à long terme et comment faire pour détecter la maladie à temps et ralentir son développement.

Qu'est-ce que la clairvoyance dans des mots simples?

L'hyperopropie est une caractéristique de la réfraction de l'œil, c'est-à-dire qu'au repos les images des objets sont focalisées dans le plan situé derrière la rétine et non sur celle-ci. Tant qu'une personne est jeune et que sa clairvoyance n'est pas très prononcée, l'appareil visuel peut compenser ce défaut à l'aide de la pression d'accommodation. Mais avec l'âge, les yeux s'usent et cette capacité est perdue. Maintenant, comprenons ces concepts en détail, en mots simples.

La réfraction est le processus de réfraction des rayons lumineux traversant le système optique de l'œil. Lorsque les rayons se concentrent sur la rétine, ses cellules convertissent les informations reçues en impulsions nerveuses. Ceux-ci, à leur tour, entrent dans le cerveau, où l'image apparaît. Mais si le foyer est situé derrière la surface de la rétine, comme dans l'hypermétropie, les objets proches ne sont pas clairement visibles.

La réfraction est mesurée en dioptries et dépend de plusieurs facteurs:

La distance entre la cornée et le cristallin, puis entre le cristallin et la rétine;

Le rayon de courbure des surfaces antérieure et postérieure de la cornée et du cristallin.

Le critère le plus important pour évaluer la qualité de la vision chez l'homme est la réfraction clinique de l'œil, c'est-à-dire la position du point d'intersection des rayons lumineux par rapport à la rétine au repos dans l'appareil visuel. Si le foyer est situé exactement à la surface de la rétine, ils disent à peu près 100% de la vision. S'il se rapproche ou se rapproche, il y a des violations correspondantes: la myopie et l'hypermétropie.

L'accommodation (du mot latin «adaptation») est le mécanisme que nous utilisons pour traiter ce problème. À l'aide de la tension et de l'affaiblissement du muscle ciliaire et du ligament du ligament, le pouvoir de réfraction de la lentille change et notre système optique s'adapte à la perception visuelle d'objets situés à différentes distances: trop proches ou trop éloignés. La personne, comme si elle tord une lentille du champ-verre, essayant "d'apporter de la netteté". De cette façon, vous pouvez corriger la réfraction dans les cinq dioptries! Mais l'accommodation de la tension est une fonction non éternelle, elle est perdue avec l'âge.

Avec l'hypermétropie congénitale chez l'homme, il est toujours nécessaire d'augmenter la réfraction. Pour cette raison, les yeux se fatiguent rapidement, particulièrement lors de la lecture, du travail à l'ordinateur et de l'étude attentive de petits objets proches. Il y a une sensation de rougeur et de brûlure de la conjonctive et, avec l'exploitation accrue de l'appareil visuel, des maux de tête se développent. L'hypermétropie constitue également un champ fertile pour les pathologies oculaires inflammatoires et dégénératives dystrophiques: kératite, blépharite, cataracte, glaucome.

Il existe une opinion erronée selon laquelle la clairvoyance est ce qui se passe lorsqu'une personne voit mal de près et de loin est bonne.

Cette affirmation est en partie vraie, mais uniquement pour les personnes âgées ne présentant pas de défaut visuel congénital et souffrant simplement de presbytie («œil sénile»). Ils ont une lentille dans un état détendu et, en même temps, les objets situés au loin ont vraiment l’air très clair. Mais si nous parlons de personnes qui ont les yeux à long terme pour le reste de leur vie et qui sont forcées de se fatiguer les yeux pendant longtemps, elles ne voient pas bien à la fois de près et de loin à mesure qu'elles grandissent.

La clairvoyance est-elle un avantage ou un inconvénient?

La plupart des personnes ayant eu une déficience visuelle sont principalement intéressées par le signe de l'hyperypie: «+» ou «-»? Après tout, ces informations sont nécessaires au bon choix des lunettes et des lentilles. Pour que vous ne deviez pas simplement mémoriser la réponse à cette question, commençons par comprendre comment fonctionne l’œil humain. Ensuite, le concept de valeurs positives et négatives de dioptries se formera.

Ainsi, le système optique de l'oeil comprend les parties suivantes:

La cornée est une lentille organique convexe à travers laquelle les rayons lumineux pénètrent initialement dans l'œil et se réfractent;

La pupille est un analogue naturel du diaphragme de la caméra: c'est un trou dans l'iris de l'œil. S'étendant et se rétrécissant, la pupille ajuste l'épaisseur du faisceau lumineux entrant et coupe les rayons déformants;

La lentille est une autre lentille organique, cette fois biconvexe, située derrière l'iris et sa puissance de réfraction change en fonction de la distance qui sépare l'objet en question. Ce processus est similaire à la fonction de mise au point automatique, et toutes les parties de l'œil décrites ci-dessus, globalement, ressemblent à un objectif d'appareil photo.

La rétine est le tissu nerveux multicouche le plus complexe qui tapisse la membrane vasculaire postérieure du globe oculaire. C'est la partie la plus importante de l'œil pour la vision, elle peut être comparée à un film photographique. La lumière passe à travers deux lentilles, les informations sont projetées sur la rétine sous une forme inversée, converties en impulsions nerveuses et pénètrent dans le cerveau, où elles se transforment en une image en revenant «de la tête aux pieds»;

La macula est la partie centrale de la rétine responsable de la clarté de la vision et de la perception des couleurs vives du monde environnant. C'est sur la macula que le foyer des rayons lumineux réfractés devrait normalement tomber;

Le nerf optique est la principale voie de transport: les informations de la rétine sont transmises au cerveau.

Une vision réduite peut être causée par diverses causes, telles que des défauts de la rétine ou une dystrophie du nerf optique. Mais la plupart des problèmes surviennent précisément à cause de la violation des caractéristiques de réfraction de nos lentilles organiques - la cornée et la lentille. Lorsqu'ils travaillent mal, une personne perd la capacité de voir clairement les objets à une certaine distance. Et la nature exacte de ces objets - situés à proximité ou éloignés - dépend du degré de réfraction de la lumière: insuffisant (nécessite «plus») ou redondant (nécessite «moins»).

Revenons donc à la question principale: qu'est-ce que l'hypermétropie - «plus» ou «moins»?

En hypermétropie, une personne a besoin de lunettes à lentilles collectrices biconvexes, qui assument certaines des fonctions de la lentille et améliorent la réfraction des rayons lumineux. Ces produits sont marqués avec des valeurs dioptriques positives (+2, +3, +4, etc.). Par conséquent, la clairvoyance est un avantage.

Vidéo: Vivez bien! "Hypermétropie":

Myopie et hypermétropie: les différences

L'emmétropie - vision saine à 100% - est un état du système optique de l'œil dans lequel le processus de réfraction de la lumière (réfraction) est complété en focalisant les rayons exactement sur la surface de la rétine au repos, c'est-à-dire sans utiliser les capacités adaptatives du cristallin (logement).

La myopie (myopia) est une déficience visuelle dans laquelle, dans le contexte du repos, l'accent est mis sur le plan situé devant la rétine. Les raisons peuvent être multiples: le globe oculaire de la naissance a une longueur accrue; elle est étirée dans le temps sous l'influence de fortes charges visuelles ou d'une dégénérescence sclérale. La longueur focale est réduite en raison du pouvoir de réfraction excessif de la cornée. Dans une telle situation, la personne est obligée de lui apporter les objets en question ou de les approcher. Tout ce qui se trouve derrière eux ressemblera à un flou à l’arrière-plan d’un portrait. Pour aider une personne myope, on peut utiliser des lunettes à lentilles biconcaves diffusantes.

L’hypermétropie est une déficience visuelle dans laquelle, au repos, les rayons de lumière réfractés sont focalisés dans un plan situé derrière la rétine de l’œil. Ce problème se pose également pour plusieurs raisons: une personne a des globes oculaires trop courts (en grandissant, elle ne prend pas une forme sphérique régulière, une blessure survient, la maladie ou une tumeur entraîne un raccourcissement), le pouvoir de réfraction de la cornée est faible, la lentille a perdu sa capacité à modifier la courbure. Tant qu’il existe une réserve de logement, l’hypermétropie peut être compensée partiellement ou totalement. Mais cela nécessite une tension constante des muscles oculomoteur et ciliaire, ce qui entraîne une usure accélérée de l'appareil visuel, des maux de tête, un risque accru de développer des pathologies oculaires inflammatoires et dégénératives dystrophiques. Une personne prévoyante a besoin de lunettes à lentilles de collection biconvexes.

Donc, les principales différences entre la myopie et l'hypermétropie:

Localisation du foyer des rayons lumineux réfractés sur la rétine de l’œil au repos: avec la myopie - devant elle, avec la myopie - derrière elle;

La forme des globes oculaires: l'œil myope est allongé dans le plan antéropostérieur et l'œil hypermétropique, au contraire, est raccourci;

Le pouvoir de retenue de la cornée: chez les personnes myopes - excessif, chez les personnes ayant une vision longue - insuffisant;

L'impact de l'accommodation: l'hyperopie est compensée par ce mécanisme adaptatif du cristallin, mais la myopie n'est pas due au spasme de l'accommodation (contraction involontaire des muscles responsables de la focalisation de la vision sur des objets proches). Une personne développe une «fausse myopie» qui, sans traitement, peut se transformer en véritable. la myopie;

L'origine de la pathologie: la myopie est généralement héréditaire (probabilité jusqu'à 50%) ou est le résultat d'une exploitation sans merci de la vision de près, et l'hypermétropie se développe le plus souvent en raison du vieillissement de l'appareil visuel et de la perte de capacité d'adaptation.

La qualité de la vision: dans la myopie, une personne voit bien de près, sans se fatiguer les yeux, et au loin, elle voit mal, peu importe les efforts qu’elle déploie pour la forcer. Avec l'hypermétropie congénitale, la visualisation est floue, quelle que soit la distance, mais tant qu'il y a une réserve de logement, une personne peut «mieux voir» en modifiant la courbure de la lentille et en forçant la focalisation des rayons lumineux réfractés sur la rétine. L'exception à cette règle est faite par les personnes atteintes de presbytie, c'est-à-dire séniles et non pas à la longue vision congénitale - elles voient bien au loin.

Myopie et hypermétropie en même temps - est-ce possible?

Il arrive parfois qu'un œil soit myope chez une personne et que l'autre soit hypermétropique. Dans une telle situation, on peut parler de la présence des deux déficiences visuelles. Mais il existe un diagnostic encore plus paradoxal: l'hypermétropie et la myopie simultanées des deux yeux. Comment est-ce possible et pourquoi cela se produit-il? La raison du développement de la pathologie mixte est la presbytie et l'astigmatisme.

La presbytie est une diminution liée à l'âge de la capacité d'adaptation du cristallin, due au processus de vieillissement naturel. Comme nous l'avons mentionné plus haut, c'est par le biais de mesures d'adaptation que les personnes peuvent compenser les manifestations de l'hypermétropie. Et si chez les personnes atteintes d'emmétropie (vision normale), la presbytie commence à se développer après 40 à 45 ans, puis chez les personnes myopes, elle survient plus tard et chez les personnes prévoyantes - beaucoup plus tôt, à l'âge de 30-35 ans, depuis le cristallin et la paire de muscles et de ligaments à ce moment-là s'user de l'usage constant. La fakosclérose, la déshydratation, la compaction du noyau et de la capsule du cristallin se développent, il perd de son élasticité. La dystrophie progressive du muscle ciliaire, responsable du changement de courbure du cristallin, contribue à l'aggravation de la situation.

La presbytie se manifeste par une diminution de l'acuité visuelle à proximité, le flou des contours des objets, l'incapacité de lire un texte en petits caractères, une fatigue oculaire, le désir de s'éloigner de l'objet en question ou d'allumer une lumière plus vive.

Les premiers symptômes de la presbytie chez les personnes en bonne santé se manifestent après environ 40 ans, lorsque le seuil de clarté de la vision de près se situe à 30-33 cm du visage. Et vers les années 60-65, ce seuil se confond avec un point de vision claire dans le lointain, et ensuite on peut dire que les aménagements ont été réduits à néant, ses ressources ont été complètement épuisées.

Chez les personnes atteintes de myopie, la presbytie peut rester longtemps sans être remarquée et ne cause aucun inconvénient particulier. Même avec la myopie -3-5, pour voir clairement un objet à proximité, une personne doit simplement retirer ses lunettes.

C'est tout à fait autre chose avec la clairvoyance. Les personnes souffrant de cette déficience visuelle commencent à ressentir les manifestations de la presbytie après 30 à 35 ans. Ils souffrent d'asthénopie accommodative (fatigue de l'appareil visuel), de douleurs sourdes aux globes oculaires, aux sourcils et au pont nasal, ainsi que de maux de tête, de larmoiement et de photophobie.

La clairvoyance contribue non seulement à l'apparition précoce de la presbytie, mais accélère également considérablement son développement. En même temps, une personne voit mal de près et de loin, c'est-à-dire qu'elle a à la fois une myopie et une vision à long terme.

Il existe une autre maladie des yeux, plus rare, dans laquelle la myopie et l'hypermétropie peuvent être combinées - l'astigmatisme. Lire à ce sujet plus loin.

Hypermétropie et astigmatisme

L'astigmatisme est une déficience visuelle causée par une forme irrégulière de la cornée, du cristallin, du globe oculaire ou par une combinaison de ces défauts. Avec la myopie et l'hypermétropie, l'astigmatisme fait référence à l'amétropie, un changement pathologique de la fonction de réfraction du support optique de l'œil avec une distorsion du foyer arrière. Dans la structure des maladies ophtalmiques, l'astigmatisme représente jusqu'à 10% du nombre total de diagnostics.

En raison de la courbure inégale de la cornée et / ou du cristallin, les rayons lumineux pénétrant dans l'œil ne convergent pas en un point, comme il se doit, mais se présentent sous la forme d'un segment, d'une ellipse ou d'un chiffre huit, et peuvent être focalisés à la fois sur la rétine et derrière celui-ci. et devant elle. Une personne souffrant d'astigmatisme voit les objets environnants déformés, vagues ou même doubles.

La cause la plus fréquente de la maladie est un facteur héréditaire - si l’un des parents est astigmatisé, dans 50% des cas, le même diagnostic sera posé à leur enfant à un âge précoce. Cependant, il existe également une forme acquise de la maladie, provoquée par des modifications cicatricielles, des lésions et des tumeurs des yeux, des opérations ophtalmologiques, des processus inflammatoires et dystrophiques.

Selon la localisation, on distingue l'astigmatisme cornéen et le cristallin;

Selon la réfraction des méridiens principaux (plans perpendiculaires des yeux), il en existe trois types: droit (le pouvoir de réfraction du méridien vertical l'emporte), inverse (horizontal) et astigmatisme à axes obliques;

Par la forme de l’émission d’un astigmatisme correct, dans lequel les méridiens sont perpendiculaires l’un à l’autre et faux lorsque ce n’est pas le cas. A son tour, l'astigmatisme correct est divisé en simple (dans l'un des méridiens, la réfraction est normale), complexe (avec une myopie ou une hyperopie dans les deux méridiens) et mixte (avec une réfraction différente dans les méridiens);

Par origine, une forme innée et acquise de la maladie est isolée et un astigmatisme naturel allant jusqu’à 0,75 dioptrie est physiologique et n’a pas besoin de correction, et l’acquis est toujours pathologique;

Selon le degré, distinguez l'astigmatisme sévère (plus de 6 dioptries) de lumière (jusqu'à 3 dioptries), moyen (3-6 dioptries). Cela dépend de la différence en degrés entre le degré de réfraction des méridiens les plus forts et les plus faibles.

Ainsi, il existe un type de maladie mixte, dans lequel la réfraction dans les méridiens est différente, on peut donc dire qu'une personne a la myopie et la myopie à la fois, et cette déficience visuelle est aggravée par des distorsions causées par l'astigmatisme.

Pour le traitement de la maladie par microchirurgie et correction au laser. L'astigmatisme prononcé correct avec des lunettes est très difficile. Si l'astigmatisme dépasse 1 dptr entraîne une diminution progressive de l'acuité visuelle, de l'asthénopie, de l'hyperopie ou de la myopie, il est urgent de faire appel à un ophtalmologiste.

Prévoyance congénitale et acquise

Quand un enfant naît, ses globes oculaires ne sont pas de la même forme que ceux d'un adulte, ils sont plus courts dans la direction antéropostérieure. L’hypermétropie physiologique chez l’enfant est une variante de la norme et elle est généralement indépendante de sept ans. Mais si elle était très prononcée et génétiquement déterminée, ils parlent également de «l'hypermétropie congénitale», qui ne disparaîtra pas d'elle-même et entraînera par la suite de graves problèmes de vision. Étant donné que l'œil humain atteint l'âge de 15-16 ans, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible si l'enfant se plaint que l'image n'est pas nette. Cela est particulièrement vrai pour les familles où l'hypermétropie est présente chez l'un des parents ou les deux.

La taille du globe oculaire d'un adulte est de 2,4 cm et celle du bébé de 1,8 cm. Malheureusement, chez 25% des enfants, à l'âge de 7 ans, les yeux ne se développent plus jusqu'à la norme physiologique - une longue vision congénitale de gravité variable est diagnostiquée.

L’hypermétropie est très dangereuse pour la santé de l’appareil visuel de l’enfant. Il provoque souvent de graves complications: strobisme (strabisme) et amblyopie.

Le strabisme amical survient chez les bébés hypermétropes congénitaux de plus de 3 dioptries en raison du fait qu'ils doivent regarder constamment vers le nez pour essayer de mieux voir les objets rapprochés. De plus, si un œil voit bien et que l'autre ne le voit pas, le sujet en bonne santé sera capable de se concentrer correctement et commencera à assumer toute la gamme des fonctions visuelles, et le patient commencera à tondre.

L'amblyopie (syndrome des yeux «mats» ou «paresseux») se caractérise uniquement par la non-participation de l'un des organes à l'acte de la vision. Le cerveau reçoit différentes informations de la part des yeux: d’un point de vue - clair, de l’autre - estompé et ne peut pas les combiner pour former une image commune. Il désactive donc simplement l’organe défectueux de la fonctionnalité de l’appareil visuel de l’enfant. Avec le temps, l'œil malvoyant fonctionnera encore plus mal, car il ne fera pas d'exercice, les muscles qui le soutiennent s'affaiblissent. Cette pathologie est diagnostiquée chez environ 2% des bébés et nécessite un traitement rapide utilisant une correction optique, une occlusion, une pénalisation et des méthodes de thérapie visuelle.

L'hypermétropie acquise se produit pour les raisons suivantes:

Maladies inflammatoires et dégénératives dystrophiques de l’œil qui frappent la cornée ou le cristallin et entraînent une perturbation du système réfracteur (kératite, kératocône, cataracte, etc.);

Raccourcissement des globes oculaires causé par un traumatisme, chirurgie oculaire mal effectuée, compression de l'œil par une tumeur se développant dans l'orbite de l'œil;

Aphakia secondaire, c’est-à-dire la perte du cristallin due à son absorption idiopathique, à son extraction rapide de la cataracte ou à une lésion oculaire;

Le vieillissement naturel de l'appareil visuel et, en conséquence, une diminution de l'élasticité du cristallin, une dystrophie du muscle ciliaire.

L’hypermétropie (presbytie) est la forme la plus courante de cette maladie et mérite une attention particulière.

L'objectif est un objectif organique biconvexe qui se développe et est continuellement mis à jour. Son diamètre chez un nouveau-né est de 6,5 mm et de 9 mm chez l’adulte. La régénération du tissu de la lentille est assurée par des cellules spéciales situées le long des bords. Ils sont divisés et la fibre transparente se précipite au centre. Il y a une zone de densité accrue - le noyau de la lentille. À l'âge de quarante ans, ce noyau devient si dur qu'il porte atteinte à l'élasticité de la lentille, nuisant ainsi à sa capacité d'adaptation. Et vers l'âge de 60 ans, le noyau est complètement sclérosé, privant finalement nos yeux du mécanisme adaptatif.

Les ressources en hébergement sont réduites de 0,001 dioptries chaque jour à partir du moment de la naissance d’une personne jusqu’à l’âge de soixante ans.

Le muscle ciliaire (ciliaire) et le ligament cannelle (la ceinture ciliaire) contrôlent le cristallin - ils changent de courbure en fonction de la distance qui sépare l'objet en question. Avec la contraction musculaire et la relaxation des ligaments, la lentille est arrondie et la mise au point approche, dans la situation opposée, elle s’aplatit et la mise au point est supprimée, respectivement. C'est l'arrondi de la lentille qui assure l'acte d'accommodation, indispensable au réglage de la vision chez les hypermétropes. Autrement dit, si le travail du muscle ciliaire et du ligament zinn est altéré, l'hypermétropie ne peut plus être compensée. Mais ces parties de l'appareil visuel vieillissent et s'usent comme tout le corps humain. Au fil du temps, ils perdent leur tonus, subissent une dystrophie et une dégénérescence, remplacées par du tissu conjonctif. C'est pourquoi la presbytie est presque inévitable.

Causes de l'hypermétropie

L'hyperopropie résulte d'une inadéquation entre la fonction optique de l'appareil visuel et la longueur du globe oculaire. De plus, ces facteurs - puissance de réfraction insuffisante de la cornée et / ou du cristallin et raccourcissement du PZO (axe antéropostérieur) de l'œil - peuvent survenir à la fois individuellement et en combinaison les uns avec les autres.

L'hypermétropie physiologique à + 2 + 4 dioptries est typique de tous les nouveau-nés - la PZO de leurs globes oculaires mesure 16-17 mm de long. Il est à noter que si cet indicateur s'écarte de la norme dans une direction plus petite, l'hypermétropie est souvent associée à d'autres pathologies oculaires congénitales (microphtalmie, lenticonus, aniridie), ainsi qu'à des malformations fœtales (fente labiale, bouche de loup).

À mesure que l'enfant grandit et grandit, la taille du globe oculaire PZO atteint 23-25 ​​mm et l'emmétropie vient remplacer la vision à long terme physiologique - une vision saine à cent pour cent, généralement fixée à 12 ans. Cependant, à l'âge de sept ans, la longueur de l'œil devrait être proche de la normale. Si cela ne se produit pas, vous devriez demander conseil à un ophtalmologiste. Étant donné que les enfants vont à l’école à l’âge de 7 ans, il sera utile de vérifier sa vision avant la première année scolaire, en particulier si l’un des parents souffre d’hypermétropie congénitale.

À l’âge de 15 à 16 ans, l’appareil visuel humain complète sa croissance. À ce jour, environ 50% des jeunes ont un certain degré de clairvoyance, et parmi les 50% restants, hommes et femmes, la moitié est myope, la moitié en bonne santé.

Quelle est la raison de cette hyperopie généralisée? Les scientifiques ne peuvent toujours pas répondre avec précision à cette question: les globes oculaires sans aucune raison commencent à prendre du retard dans leur croissance et il est difficile d'expliquer cette pathologie avec autre chose qu'une prédisposition génétique. Séparément, il convient de mentionner les anomalies congénitales ou l'absence complète de la cornée ou du cristallin - ces malformations sont extrêmement rares et conduisent presque toujours à la cécité.

Cependant, dans la plupart des cas, à condition que le patient soit jeune et que le degré d'hypermétropie soit faible, le mécanisme d'accommodation permet de le compenser. Par conséquent, le problème d'hypermétropie le plus aigu se pose à l'âge adulte, après 40 ans, lorsque les yeux s'usent progressivement. Et pourquoi et comment cela se produit - regardez la vidéo.

Classification de l'hypermétropie

Tout d’abord, il est d’usage de faire la distinction entre l’hypocrisie naturelle chez l’enfant, naturelle et congénitale et acquise, qui inclut la «vision sénile», c’est-à-dire la presbytie.

En fonction des causes et du mécanisme de développement, les médecins distinguent les types d'hypermétropie suivants:

Axial ou axial - associé au raccourcissement du PZO du globe oculaire;

Réfraction - causée par l'affaiblissement de la capacité de réfraction de la cornée et / ou du cristallin.

Sur la base des possibilités de réparation de la violation, ils parlent de deux types principaux d'hypermétropie:

Caché - éliminé à l'aide de la tension d'accommodation, mais avec l'âge, il devient presque toujours clair;

Explicite - ne peut être éliminé par des efforts indépendants de l'appareil visuel, nécessite le port de lunettes ou de lentilles de contact.

Selon la gravité de l'hypermétropie divisée en trois types:

Faible - jusqu'à +2 dioptries;

Moyen - jusqu'à +5 dioptries;

Elevé - plus de +5 dioptries.

Symptômes d'hypermétropie

La gravité des symptômes et la durée de leur manifestation dépendent de la gravité de la maladie:

Une légère hypermétropie à un jeune âge ne se manifeste pas, car les réserves d'hébergement sont suffisantes pour une autocorrection de la vision. Les premiers signes d'une violation deviendront perceptibles après 40 à 45 ans, lorsque les yeux ne pourront plus faire face à un stress constant. Mais un autre scénario est encore plus probable: si une personne exploite intensément l’appareil visuel sans rien savoir d’une légère clairvoyance, la maladie s’aggravera, passera à l’étape suivante du développement et commencera à se manifester à l’âge de 30 à 35 ans;

Le degré moyen d'hypermétropie se caractérise par une vision à long terme assez nette, mais avec une longue focalisation sur les objets proches les uns des autres, les yeux vont rapidement se fatiguer et devenir larmoyants. Après plusieurs heures de lecture continue, les lettres commencent à se brouiller et à se confondre. Cette condition peut être aggravée par des sensations douloureuses douloureuses et incurvées au niveau du front, des sourcils, du pont nasal et des globes oculaires. La photophobie survient souvent après qu'une personne tente d'augmenter la couverture du lieu de travail afin de mieux voir. En règle générale, les adultes qui ont un degré moyen de clairvoyance ont l’impression de «cligner des yeux» et de se frotter les yeux après seulement 30 à 60 minutes de travail actif de vision de près;

Un degré élevé d'hypermétropie se caractérise par son incapacité à voir clairement de près et de loin, ainsi que par la gravité du syndrome asthénopique - maux de tête, fatigue très rapide de la vision, sensation de "sable" dans les yeux, ce qui pousse souvent la personne à la frotter, qui est truffée de lésions de la cornée, d'infection et de développement de maladies inflammatoires: blépharite, conjonctivite, kératite, orge, chalazion. L'hypermétropie est en train de devenir l'une des causes du glaucome chez les patients âgés. Par conséquent, en présence des symptômes décrits ci-dessus, il est impératif de consulter un ophtalmologiste dès que possible et de subir un examen complet.

Diagnostics

La première étape dans l'identification de cette maladie est une vérification standard de l'acuité visuelle - visométrie. Elle est réalisée soit sans aucune correction, soit avec l'utilisation de lentilles d'essai "plus" avec des valeurs dioptriques différentes, si la suspicion d'hypermétropie existe déjà. La procédure de visométrie est très simple et familière à tous depuis l’enfance: une personne est placée à une certaine distance d’une grande affiche qui montre des rangées de lettres - les plus grandes en haut et les plus petites en bas. En fonction de la dernière série à distinguer, le degré et la nature de la déficience visuelle - myopie ou hypermétropie - sont déterminés. Avec l'astigmatisme, l'image des lettres est déformée et indistincte dans n'importe quelle rangée.

Si les résultats de la visométrie révèlent une hypermétropie, la prochaine étape consistera à étudier la réfraction oculaire à l'aide de la réfractométrie sur skiascopy ou par ordinateur. Afin de détecter et de confirmer l'hypermétropie latente chez les enfants et les jeunes patients, la réfractométrie est effectuée après instillation de sulfate d'atropine dans l'œil afin de créer artificiellement une cycloplégie (paralysie du muscle ciliaire) et une mydriase (dilatation de la pupille).

Dans le cadre du diagnostic de l'hypermétropie et des comorbidités, le médecin peut utiliser des techniques supplémentaires à sa propre discrétion:

Échographie des globes oculaires;

Biomicroscopie avec l'objectif de Goldman.

Traitement de l'hypermétropie

Si une personne ne présente pas de symptômes asthénopiques désagréables ni de netteté des deux yeux - pas moins d'un, à condition que la vision binoculaire soit stable, aucun traitement n'est indiqué pour elle et le choix de lunettes ou de lentilles de contact n'est également pas nécessaire. Mais cela ne signifie pas que l'hypermétropie cachée doit être ignorée. Réservez un logement épuisé, vous devriez donc tout mettre en œuvre pour le sauver. La vision doit être protégée: donner du repos aux yeux toutes les 2 ou 3 heures de travail devant un ordinateur, avec de petits objets ou des documents. Il est très utile de faire des exercices spéciaux pour les yeux et d’utiliser des exercices de relaxation, comme par exemple la palming. Il ne nuit pas à la consommation de complexes de vitamines et de minéraux et d'additifs alimentaires biologiquement actifs destinés à nourrir les tissus oculaires, à maintenir leur processus de régénération et à préserver l'acuité visuelle. Mais à cette occasion, il est nécessaire de consulter un spécialiste séparément.

Pour l'hypermétropie plus grave, un traitement est nécessaire:

Méthodes conservatrices - porter des lunettes et des lentilles de contact.

Les lentilles diffèrent par la durée de port. Par exemple, les lentilles populaires d’un jour de Bausch + Lomb Biotrue® ONEday (Biotru un jour). Ils sont fabriqués en HyperGel (HyperGel), qui est semblable aux structures des yeux et des larmes, contient une grande quantité d'humidité - 78% et offre un confort même après 16 heures d'utilisation continue. C’est la meilleure option en cas de sécheresse ou d’inconfort dû au port d’autres lentilles. Il n'y a pas besoin de prendre soin de ces lentilles, une nouvelle paire est mise tous les jours.

En outre, des lentilles de remplacement prévues - silicone-hydrogel Bausch + Lomb ULTRA, utilisant la technologie MoistureSeal® (MoyceSil). Ils combinent une forte teneur en humidité, une bonne perméabilité à l'oxygène et de la douceur. Pour cette raison, les lentilles ne sont pas ressenties lors du port, ne pas endommager les yeux. Ces lentilles nécessitent des solutions spéciales - par exemple, ReNu MultiPlus (Renu Multiplus), qui hydrate et nettoie les lentilles souples, détruisant les virus, les bactéries et les champignons, est utilisé pour la conservation des lentilles. Pour les yeux sensibles, la solution optimale de ReNu MPS (Renu MPS) avec une concentration réduite en substances actives. Malgré la douceur de la formule, la solution élimine efficacement les contaminants profonds et de surface. Biotrue (Biotru) est une solution universelle plus moderne qui, en plus d'éliminer la saleté, les bactéries et les champignons, permet aux lentilles de mouiller les lentilles pendant 20 heures en raison de la présence d'hyaluronane dans le polymère.

Correction laser - LASIK (kératomyélose au laser), SUPER LASIK (identique, mais avec un analyseur de front d'onde), LASEK (épithéliokératoectomie au laser), PRK (kératectomie à photoréfraction), etc.

Chirurgie - thermokératocoagulation, lensektomiya, hyperphakia, hyperartipakia, etc.

Avec l'hypermétropie supérieure à +3 dptr pour les enfants d'âge préscolaire, les lunettes sont sélectionnées. Si à 6-7 ans il n'y a aucun signe d'amblyopie ou de strabisme, les lunettes sont annulées. Si de telles complications se produisent, vous devrez continuer à porter des lunettes, qui devront être changées régulièrement en fonction de l'évolution de la maladie. Il est également recommandé de suivre un traitement thérapeutique («Rucheek», «Ambliokor», «Ambliotrener», «Synoptofor»), des massages, de la physiothérapie, des exercices pour les yeux, la prise de vitamines et des compléments alimentaires afin de maintenir la vision. Quant aux patients adultes, ils peuvent avoir besoin de lunettes dites bifocales présentant un degré élevé d'hypermétropie, ce qui permet de corriger simultanément la myopie et l'hypermétropie.

La correction laser est disponible à partir de 18 ans et est pertinente en cas de détérioration de l’acuité visuelle à +6 dioptries. En cas de déviation plus prononcée de la norme, de telles procédures peuvent être inutiles. Malgré la diversité des noms (LASIK, LASEK, EPI-LASIK, intraLASIK, Super LASIK), l’essence de toutes ces techniques est réduite à la formation d’une surface cornéenne optiquement correcte utilisant un effet ponctuel par un faisceau laser sur la périphérie. Après cette procédure, la cornée est comprimée et acquiert le pouvoir de réfraction nécessaire.

Les méthodes les plus courantes de traitement chirurgical de l'hypermétropie sont la kératomie (création d'incisions radiales le long du bord externe de la cornée) et la thermokératocoagulation (l'utilisation de l'aiguille chauffante la plus fine qui soit, dans le même but). Grâce à la kératoplastie (greffe de cornée du donneur), il est également possible d'implanter une lentille phaque directement sur celle-ci (hyperfakia) ou de la retirer complètement (lensectomy), puis de la remplacer par un analogue artificiel (hyperartipakia).

Vidéo: 10 exercices efficaces pour améliorer la vision:

Prévention et pronostic

Pour prévenir le développement de la vision âgée, il est nécessaire de suivre des règles simples:

Assurez-vous de prendre des pauses dans le processus de fonctionnement à long terme de la vision de près. Toutes les quelques heures, vous devez vous lever, vous réchauffer, masser les yeux avec des mouvements circulaires prudents et garder les yeux fermés pendant quelques minutes. Si vous connaissez des exercices spéciaux pour détendre vos yeux, faites-les régulièrement - c’est le moyen le plus simple et le plus fiable de prévenir l’hypermétropie;

Le lieu de travail doit être bien éclairé, mais pas de manière excessive. De la lumière brillante avec l'hypermétropie, la vue se fatigue pas moins rapidement que de l'obscurité;

Surveillez votre alimentation. Yeux - le mécanisme le plus complexe qui a constamment besoin de nutrition. Une carence chronique en certaines vitamines, minéraux et acides aminés entraîne une usure accélérée de l’appareil visuel;

Abandonnez les mauvaises habitudes - tabagisme, alcoolisme;

Gardez un style de vie actif, évitez les charges oculaires répétitives et monotones.

Malheureusement, la prévention de l'hypermétropie sera inutile si l'axe oculaire antéropostérieur d'une personne est inférieur à 23,5 mm. Dans ce cas, le seul moyen de ralentir la progression de la maladie est de choisir au bon moment des lunettes ou des lentilles de contact.

Il est souhaitable de différer autant que possible le moment où l'hypermétropie congénitale n'est plus corrigée, c'est-à-dire qu'elle ne sera pas compensée par un logement. Cela conduira non seulement à une détérioration de la vision de près ou de loin, mais également à la survenue de complications graves telles que le glaucome. Par conséquent, les ressources du mécanisme d'adaptation de vos yeux doivent être traitées avec précaution, suivre toutes les recommandations et les prescriptions du médecin traitant et demander immédiatement de l'aide en cas d'apparition de nouveaux signes précurseurs ou d'une nette baisse de l'acuité visuelle.

Le pronostic de vision à l’âge est également décevant: il va rapidement empirer sans utiliser des optiques de haute qualité et sans respect de votre appareil visuel. Les personnes âgées qui ne voient pas bien près de chez elles ont généralement l’habitude extrêmement négative de se frotter les yeux, qui s’arrosent constamment et s’enduisent, comme si on leur avait versé du sable. La protection immunitaire du corps, quant à elle, s'affaiblit et tout cela conduit au développement de maladies inflammatoires - conjonctivite, blépharite, kératite. La cornée en souffre et l'hypermétropie progresse encore plus. C'est pourquoi il est nécessaire de réduire au minimum les risques de lésions oculaires et d'infection, et si cela se produit, consultez immédiatement un médecin et subissez un traitement. Prenez soin de vos yeux et soyez en bonne santé!

Auteur de l'article: Marina Degtyarova, ophtalmologiste, oculiste

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