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Le vrai aveuglement est le refus de voir l'évidence, c'est une tentative violente de fermer les yeux sur ce qu'il est impossible de comprendre, sur ce qu'il semblerait qu'il n'y ait pas d'explication. La vraie cécité, c'est aussi la réticence à aller au-delà des "limites de visibilité" précédemment établies. Vraiment aveugle, c’est celui qui accorde l’attention aux détails mineurs tout en perdant l’essentiel. C'est une punition, parce que celui qui ne peut pas voir la lumière de l'esprit est empêché de connaître les choses essentielles. C’est une tragédie, car une telle attitude à l’égard du monde suscite le cynisme.

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Qu'est-ce que la "vraie cécité"?

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Question: Qu'est-ce que la «vraie cécité»?

qu'est-ce que la "vraie cécité"

Réponses

Le vrai aveuglement est le refus de voir l'évidence, c'est une tentative violente de fermer les yeux sur ce qu'il est impossible de comprendre, sur ce qu'il semblerait qu'il n'y ait pas d'explication. La vraie cécité, c'est aussi la réticence à aller au-delà des "limites de visibilité" précédemment établies. Vraiment aveugle, c’est celui qui accorde l’attention aux détails mineurs tout en perdant l’essentiel. C'est une punition, parce que celui qui ne peut pas voir la lumière de l'esprit est empêché de connaître les choses essentielles. C’est une tragédie, car une telle attitude à l’égard du monde suscite le cynisme.

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Quelle est la vraie cécité

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Vikibyy

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"Musicien aveugle" Vladimir Korolenko

Le travail de V. Korolenko, même de son vivant, est devenu un symbole de la conscience et de l’honneur de l’époque. Grâce à son observation et à sa capacité à comprendre les gens, l’écrivain a tiré des récits pour ses œuvres d’événements réels.

V. Korolenko est un écrivain humaniste. Dans ses œuvres, les sentiments humains sont toujours mis en avant. Grâce à la force de l'écriture, l'auteur nous fait comprendre le personnage principal, fait l'expérience des difficultés de la vie avec lui, imprégné de ses pensées et de ses sentiments.

Beaucoup de ses œuvres soulèvent la question de savoir pourquoi une personne existe, quel rôle elle joue dans la société. Dans l'histoire "The Blind Musician", ce sujet est très clairement tracé. Korolenko fournit une occasion de déterminer ce qu'est réellement l'aveuglement d'une personne: sa manifestation physique ou spirituelle.

"Musicien aveugle" - un bref récit

Les premières pages de l'histoire racontent qu'un garçon est né dans une famille de riches propriétaires terriens ukrainiens. Au fil du temps, l'étrange expression sur le visage du petit Petenka pousse sa mère à l'idée que l'enfant est aveugle. Le médecin confirme ses suppositions et déclare que le garçon ne pourra jamais voir.

Cela change complètement la vie de la mère, elle commence à s'occuper continuellement de son fils malheureux et à lui donner le maximum d'amour maternel. La mère de Peter a un frère, Maxim Yatsenko, un homme courageux qui, depuis son plus jeune âge, était attiré par les exploits téméraires.

Il s'est enfui en Italie pour prendre part à la confrontation avec les Autrichiens dans l'escouade Garibaldi. Au combat, il perd sa jambe et est contraint de retourner dans son pays natal. Maxim fait remarquer à sa sœur qu'elle ne pourra pas, par un soin illimité pour Petenka, cultiver un véritable homme en lui et entreprend cette mission elle-même.

Petenka a grandi en tant que garçon très impressionnable: il était effrayé par les sons de la nature, il ne pouvait pas gérer l'abondance d'émotions provenant de bruits divers et il en perdait souvent les sentiments. Très souvent, la petite Petenka vient à l'écurie pour écouter comment le vieux garçon d'écurie, Yohim, joue de la pipe.

Cette musique capture Petya, le nourrit et le fascine spirituellement. Voyant cela, Maxim demande au stableman de chanter les chansons folkloriques du garçon aveugle, qui conquièrent davantage le cœur des aveugles. Le seul ami de Petenka était une fille, Evelina, fille d'un propriétaire terrien voisin.

Ensemble, les gars ont grandi et, après être entrés dans la jeunesse, ils ont ressenti de vrais sentiments les uns pour les autres. Evelyn, dont l’âme déborde d’amour et de pitié pour Peter, prend la ferme décision de devenir sa femme afin d’être avec elle tout au long de sa vie.

Véritable aveuglement et perspicacité spirituelle

À cette époque, Maxim apprit à Peter à jouer du piano. La mélodie qu'il a jouée a fasciné tous les auditeurs: le garçon aveugle pouvait ressentir matériellement tous les sons, ils l'ont aidé à voir le monde sans vue.

Cela a permis à Peter de réaliser que, malgré ses limitations physiques, il pouvait être utile à la société. Pour inculquer à son neveu le sens de la lutte pour la vie, l'oncle Maxim l'emmène à un pèlerinage au monastère, où il présente le personnage principal aux mêmes jeunes aveugles comme lui.

Egoriy et Roman ont perdu la vue de différentes manières: l'une, comme Peter, est née aveugle, la seconde est devenue aveugle à l'âge de 8 ans. Contrairement à Roman, Yegori était aigri par le monde entier. Il enviait à son ami de voir la nature environnante, lui-même et le visage de sa mère.

Le roman est doux et affectueux, il essaie d'aider Peter, en expliquant la différence de couleurs, en décrivant certains sujets. Après quelques années, Peter devient un musicien célèbre, le public admire son talent.

Lors de l'un des concerts de Peter, Maxim, ayant entendu les mélodies folkloriques de son interprétation, comprend que c'est précisément en aidant à établir un neveu aveugle qui était le but principal de sa vie.

http://www.nado5.ru/e-book/korolenko-slepoi-muzykant-slepota-i-dukhovnoe-prozrenie

Quelle est la vraie cécité composant

Réponse laissée par Guru

J'appellerais ce terme le cas où les gens ne connaissent pas la vérité et que ce sont tous des gens, cela signifie que tout est vraiment aveugle. Je ne peux rien dire de plus (

Répondre à gauche Ser012005

La vraie cécité, c’est quand une personne, bien qu’elle voie qu’elle ment, n’agit pas bien avec elle, de toute façon, elle se prouve qu’elle ne la voit pas tout, parce que les plus chères lui ont fait mal.

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La cécité

La cécité est une pathologie dans laquelle l’acuité visuelle est fortement réduite ou complètement absente. Selon la forme de la maladie, les symptômes cliniques sont représentés par une diminution de l’acuité visuelle, l’apparence de bovins, une violation de la perception des couleurs, la perte des moitiés nasale ou temporale du champ visuel. Le diagnostic de la cécité est basé sur les résultats de la visométrie, de la périmétrie, de l'ophtalmoscopie, de l'angiographie à fluorescence, de l'électrorétinographie, de la campimétrie, des tables d'Ishalah et FALANT de Rabkin. Le traitement étiotropique de diverses formes de cécité est très différent et est sélectionné pour chaque patient individuellement.

La cécité

La cécité est un groupe hétérogène de maladies en ophtalmologie, caractérisé par une diminution de l'acuité visuelle ou de la perception des couleurs. Cette pathologie est l’un des problèmes médicaux et sociaux les plus importants, car elle est la cause de l’invalidité du patient. Dans le même temps, 3/4 des cas de cécité sont réversibles avec un diagnostic et un traitement rapides. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), il y a environ 100 millions de personnes aveugles dans le monde, ce nombre augmente chaque année. 90% du nombre total de patients aveugles vivent dans les pays en développement et seulement 10% dans les pays développés. Outre les cataractes et le glaucome, les maladies d'origine infectieuses et parasitaires pouvant être traitées occupent une place prépondérante dans l'occurrence de cette pathologie chez les habitants des régions en développement. Dans les pays développés, le nombre de cas de cécité augmente chaque année dans le contexte de modifications dégénératives-dystrophiques de la macula et de la rétinopathie diabétique liées à l'âge.

Causes de la cécité

Selon les statistiques de l'OMS, les cataractes constituent la principale cause de cécité (47,9%). Les variantes congénitales de la maladie sont causées par des mutations. En règle générale, les causes de la diminution de l’acuité visuelle dans de tels cas sont la forme familiale d’opacification du cristallin, l’aplasie de la paroi interne du globe oculaire, la dégénérescence tapétrétinienne, l’albinisme. La cécité corticale est un type particulier de cette pathologie dans laquelle les manifestations cliniques sont causées par des lésions du lobe occipital du cerveau. Agents tératogènes courants liés à l’organe de la vue - médicaments, toxines et agents pathogènes des maladies infectieuses.

Il existe un risque élevé de lésions oculaires lorsque le fœtus est exposé à des facteurs tératogènes au stade du développement embryonnaire. Au cours de la période prénatale, le développement de la cécité est provoqué par des agents pathogènes de la rubéole, de la toxoplasmose, de la grippe et de la tuberculose. À l'âge adulte, l'origine de la déficience visuelle à Chlamydia est plus souvent observée sur le fond du trachome. Les lésions oculaires accompagnées d'une perte de vision fréquente sont typiques de telles infections à helminthes telles que l'onchocercose. Des cas isolés de cécité sont diagnostiqués dans la dirofilariose.

L'étiologie de la cécité précoce est associée aux effets des déclencheurs de la période générique ou périnatale. Dans le même temps, on diagnostique chez le nouveau-né une rétinopathie, une hypoplasie par pathologie visuelle ou une lésion hypoxique du nerf optique, entraînant en outre un dysfonctionnement visuel. Chez les enfants (surtout les prématurés), une acuité visuelle réduite potentialise une carence en vitamine A, un trouble congénital du cristallin ou une rétinopathie. Chez les patients jeunes, la plupart des cas de cécité monoculaire sont dus à des lésions traumatiques. À un âge avancé, une vision réduite est associée à la fois à des maladies générales du corps et à des modifications dégénératives-dystrophiques de la rétine ou du nerf optique.

Des lésions de la paroi interne du globe oculaire ou du nerf optique, accompagnées d'une diminution progressive de l'acuité visuelle, sont caractéristiques de maladies courantes telles que l'hypertension artérielle, les lésions vasculaires athéroscléreuses, la rétinopathie sur fond de diabète. La cécité peut se produire à nouveau dans le contexte de pathologies du système nerveux central - méningite, encéphalite, lésions cérébrales toxiques. Selon les statistiques, avec un diagnostic opportun, de nombreux cas de cette pathologie sont potentiellement réversibles. En règle générale, le glaucome devient la cause d'une cécité irréversible due au développement d'une atrophie du nerf optique.

Symptômes de la cécité

D'un point de vue clinique, la cécité est classée en amaurose, scotome, hémianopsie et daltonisme. Selon l'OMS, le diagnostic de cécité peut être établi avec la capacité de voir moins de 3/60 ou de rétrécir le champ visuel à 10 degrés. Si l'acuité visuelle est égale à 0, nous parlons de cécité absolue. Avec la perception de la lumière enregistrée et la réponse aux changements d'intensité, mais l'impossibilité de distinguer la forme des objets environnants, la cécité est appelée sujet. Dans la variante civile du dysfonctionnement visuel, le patient ne peut pas déterminer le nombre de doigts sur le bras à une distance de 3 mètres. La cécité professionnelle est également identifiée, dans laquelle une déficience visuelle interfère avec l'exécution de tâches professionnelles.

Un symptôme spécifique de l'amaurose transitoire est une perte de vision brutale d'une durée totale ne dépassant pas 10 minutes. Ce phénomène est associé à des modifications ischémiques réversibles de l'artère carotide. L'amaurose de Leber se manifeste par un nystagmus et une diminution prononcée de l'acuité visuelle détectée dans la petite enfance. Cette forme de cécité est souvent associée à un kératocône, à une cataracte, à un astigmatisme et à un strabisme. Les manifestations extra-oculaires de la pathologie sont représentées par un retard mental, des crises d'épilepsie, une perte auditive, des déséquilibres hormonaux, des défauts de développement des reins, du système squelettique ou du système nerveux central. Dans de rares cas, les patients présentant ce type de cécité peuvent distinguer la lumière de l'obscurité ou suivre le mouvement des objets proches.

Les scotomes pathologiques révèlent des anomalies du champ visuel, que le patient voit comme des taches sombres devant ses yeux. Ces défauts peuvent partiellement couvrir l’image en question. Lorsque le bétail détecte que le patient ne remarque pas, nous parlons d'une version «négative» de la pathologie causée par une lésion des fibres nerveuses optiques. L'hémianopsie est une cécité binoculaire avec une lésion dans l'un des deux tiers du champ visuel. Avec la forme homonyme de la maladie, les moitiés droite ou gauche se détachent, le binasal hétéronyme - le latéral, le bitemporal hétéronyme - les divisions médiales du champ visuel. Le daltonisme nuit à la capacité de différencier une couleur particulière. La protanopie se manifeste par l’incapacité de percevoir la couleur rouge, la tritanopie - bleu violet, la deutéranopie - le vert. L'achromatopsie est une cécité caractérisée par une perception pathologique de la couleur, dans laquelle les patients sont incapables de distinguer toutes les nuances du spectre de couleurs.

Diagnostic de la cécité

Le diagnostic de la cécité repose sur la visométrie, la périmétrie, l'ophtalmoscopie, l'angiographie à fluorescence, l'électrorétinographie, la campimétrie. La visométrie vous permet de diagnostiquer le degré de violation des fonctions visuelles. La catégorie I comprend les patients présentant une acuité visuelle de 0,1-0,3 dptr, jusqu'à II - 0,05-0,1 dptr, jusqu'à III - 0,02-0,05 dptr. Chez les patients de catégorie IV, le sens de la lumière est préservé - 0,02 dptr, avec V, l’absence de sensation de lumière est constatée. Conformément aux résultats de l'examen des patients appartenant aux groupes et ІІ, ceux-ci sont classés comme malvoyants. La cécité ne peut être diagnostiquée que chez les personnes des groupes III à V. Le champ visuel de 5 à 10 ° selon les données de périmétrie correspond à la catégorie III, inférieure à 5 ° - IV.

De même, au cours de la périmétrie, des scotomes pathologiques peuvent être identifiés, qui se présentent sous la forme de défauts de champ visuel de forme ovale, ronde ou arquée. En utilisant la méthode de la campimétrie, aux points temporal, nasal, frontal et sous-mental et dans 4 méridiens obliques, la taille du scotome est mesurée, suivie de la fixation des indicateurs sur une carte spéciale du patient. La méthode principale pour le diagnostic de l'hémianopsie est la périmétrie. Avec la forme de cécité homonyme, les défauts du champ visuel se trouvent dans les sections temporales et nasales de différents yeux. La pathologie binasale est caractérisée par la perte des moitiés médiane et bitemporale - latérale du champ visuel.

Dans l'amaurose transitoire, il est montré que l'angiographie par fluorescence détermine la localisation exacte de la zone ischémique. En règle générale, l’étude permet d’identifier l’embolie des artères de la paroi interne du globe oculaire. Pour l'amaurose de Leber, une diminution de l'amplitude des ondes ou leur absence complète au cours de l'électrorétinographie est caractéristique. Lorsque l'ophtalmoscopie chez les patients âgés de plus de 8 ans à la périphérie du fond d'œil sont déterminés des calcifications et des corps pigmentaires. Le test d’Ishihara, les tables polychromatiques de Rabkin, le test FALANT sont utilisés pour diagnostiquer le daltonisme.

Traitement de la cécité

En cas d'amaurose transitoire, il est nécessaire de prescrire des vasodilatateurs, des anticoagulants à action directe, des thrombolytiques, des agents antiplaquettaires. Des tactiques de traitement spécifiques pour la cécité de Leber n’ont pas été développées. Le traitement symptomatique comprend la prise de complexes multivitaminiques et d'injections intra-orales de vasodilatateurs, la correction de l'acuité visuelle avec des lunettes. Lors du diagnostic du bétail, un traitement étiotropique est nécessaire. Si la maladie est due à un décollement de la rétine, une vitrectomie est indiquée, suivie d'un remplissage ou d'un gonflement de la sclérotique. Si des défauts du champ visuel dus à des néoplasmes pathologiques apparaissent, ils sont éliminés. En cas de cécité causée par un spasme des vaisseaux cérébraux, il est nécessaire de prescrire des agents antispasmodiques.

Le traitement étiotropique de l'hémianopsie repose sur le soulagement des facteurs de causalité. Une intervention neurochirurgicale chez les patients atteints de cette forme de cécité est indiquée pour les lésions cérébrales traumatiques, les néoplasmes bénins ou malins du cerveau. Si des méthodes de traitement spéciales ne sont pas disponibles, un cours de rééducation est recommandé. Les tactiques spécifiques de traitement du daltonisme ne sont pas développées. Pour la correction des fonctions visuelles, utilisez des lunettes à filtres spéciaux ou des lentilles de contact.

Pronostic et prévention de la cécité

La prévention spécifique de la cécité n'a pas été développée. Avec un diagnostic et un traitement rapides dans la plupart des cas, vous pouvez enregistrer des fonctions visuelles. Tous les patients atteints de cette pathologie doivent être enregistrés auprès d'un ophtalmologiste. Le pronostic pour la cécité est souvent défavorable. 95% des patients atteints de leber amaurosis perdent définitivement la vue à l'âge de 10 ans ou plus tôt. Cependant, en cas de daltonisme, l'acuité visuelle ne change souvent pas. Une déficience de la fonction visuelle peut être la cause d’une invalidité temporaire ou permanente. S'il est impossible de restaurer les fonctions de l'organe de la vision, les patients se voient attribuer un groupe de personnes handicapées. Avec une acuité visuelle de 0,05-0,2 dioptries, il est recommandé de suivre une formation dans une école spéciale pour enfants malvoyants, inférieure à 0,05 dioptries - dans des écoles pour aveugles.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/blindness

AVEUGLE

AVEUGLE, impossibilité de voir, c'est-à-dire percevoir des stimuli visuels dus à des modifications pathologiques des yeux, des nerfs optiques ou du cerveau. La cécité est un terme désignant la perte de vision dans une mesure qui génère des avantages ou des avantages pour l’État. Aux États-Unis, la perte de vision est reconnue comme telle, dans laquelle la vision à distance avec le meilleur œil (netteté de la vision centrale) avec une correction maximale ne dépasse pas 6/60 ou le diamètre maximal du champ de vision ne dépasse pas 20 degrés. Une personne ayant une acuité visuelle de 6/60 doit se tenir à 6 mètres pour voir un objet qu’une personne ayant une vision normale voit à une distance de 60 mètres. Avec un champ de vision de 20 degrés ou moins, une personne placée au centre d'un énorme visage faisant face à la position 12 heures ne pourra pas voir les marques les plus proches 1 et 11.

La cécité est définie différemment selon les pays. En 1972, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a adopté la définition suivante: une personne est considérée comme aveugle si la netteté de la vision centrale dans des conditions de correction maximale ne dépasse pas 3/60. Avec cette vision, une personne à la lumière du jour est incapable de compter les doigts à une distance de 3 mètres. Selon la définition de l'OMS, une personne est également considérée comme aveugle si le diamètre de son champ de vision ne dépasse pas 10 degrés (avec fixation frontale du regard).

Le terme "cécité" est également utilisé en relation avec certaines déficiences visuelles, non associées à une diminution de son acuité. Un tel usage n'est pas tout à fait correct. Par exemple, le daltonisme - une condition qui n'affecte pas l'acuité visuelle - il serait plus correct d'appeler un défaut de perception des couleurs. Le daltonisme touche presque exclusivement les hommes; il s’agit le plus souvent de l’incapacité de faire la distinction entre les nuances de rouge et de vert. Avec soi-disant. La cécité du poulet (nuit) a perturbé l'adaptation de l'œil à l'obscurité et la personne cesse de voir dans des conditions d'éclairage insuffisant. Typiquement, cette affection est associée à un manque de vitamine A ou à une pathologie congénitale de la choroïde ou de la rétine, telle que la rétinite pigmentaire, dans laquelle des changements dégénératifs progressent dans la rétine et des pigments pigmentaires se déposent.

Prévalence et fréquence.

Aux États-Unis, environ 10 millions de personnes ont une déficience visuelle irréversible. Environ 1,5 million d'entre eux, même à l'aide de lunettes, ne peuvent pas lire le texte du journal. Aux États-Unis, la cécité touche environ 0,5 million de personnes. Cependant, la plupart de ces personnes ont des restes de vue. Chaque année aux États-Unis, 45 à 50 000 nouveaux cas de cécité sont enregistrés.

La prévalence globale de la cécité dans le monde est très difficile à estimer. selon les estimations approximatives de l'Agence internationale pour la prévention de la cécité, ce chiffre s'élève maintenant à 23 millions.

PRINCIPALES CAUSES DES STORES

Selon les estimations, les causes de cécité dans le monde, définies comme une acuité visuelle de 6/60 et moins, sont les suivantes: environ 17 millions de personnes sont atteintes de cataracte, 6 millions de personnes atteintes du trachome, 1 million de personnes atteintes d’onchocercose et 1 million de personnes atteintes de xérophtalmie. (Ces conditions sont décrites ci-dessous.) Aux États-Unis, les principales causes de la cécité sont la dégénérescence maculaire liée à l’âge, le glaucome, la cataracte sénile, l’atrophie du nerf optique, la rétinopathie diabétique et la rétinite pigmentaire.

Dégénérescence du point visuel.

La dégénérescence liée à l'âge du point visuel, une petite partie de la rétine qui détermine l'acuité de la vision centrale, provoque la cécité chez environ 116 000 personnes aux États-Unis. chaque année, une lésion du point de vision survient chez 165 000 personnes du groupe de personnes plus âgées, dont 16 000 deviennent aveugles. Actuellement, cependant, la thérapie au laser est utilisée, ce qui permet de prévenir une perte de vision pratique dans les cas où le processus de dégénérescence est accompagné de la formation de nouveaux vaisseaux rétiniens.

Glaucome.

Il est possible que le glaucome soit responsable d'environ un cinquième des cas de cécité dans le monde. Selon les données disponibles, 1% des personnes de plus de 40 ans souffrent de telle ou telle forme de cette maladie. Aux États-Unis, le glaucome est la principale cause de cécité: il provoque une perte de vision chez environ 62 000 Américains considérés comme pratiquement aveugles et le glaucome entraîne une perte de vision chez 95 000 personnes chaque année. La maladie se caractérise par une augmentation significative de la pression intra-oculaire, qui s'accompagne d'une diminution progressive de la vision périphérique en raison de lésions irréversibles du nerf optique. Le traitement - médicament, chirurgical ou au laser - vise à réduire la pression intraoculaire.

Troubles vasculaires de la rétine.

La rétinopathie diabétique (lésion des petits vaisseaux qui alimentent la rétine) est la complication oculaire la plus courante du diabète sucré et la principale cause de nouvelle perte de vision chez la population adulte américaine. Il est à la base de la cécité de plus de 32 000 Américains et menace chaque année de voir diminuer de 300 000 le nombre de personnes atteintes de diabète. À certains stades de la rétinopathie diabétique, la thérapie au laser prévient efficacement les pertes de vision soudaines. Dans certains cas, il est possible, au moins partiellement, de rétablir la perte de vision grâce à une procédure chirurgicale appelée vitrectomie, qui consiste à retirer le gel durci et donc opaque situé au centre du globe oculaire.

Chaque année, plus de 85 000 personnes aux États-Unis développent d'autres maladies vasculaires rétiniennes, à savoir: la rétinopathie du prématuré (fibroplasie rétrolentale), dans laquelle les bébés prématurés qui reçoivent trop d'oxygène dans la rétine perturbent le développement vasculaire et la croissance du tissu fibreux; rétinopathie drépanocytaire, caractérisée par une thrombose rétinienne et des hémorragies, chez les patients atteints d'anémie falciforme; thrombose (blocage) des veines rétiniennes, ainsi que des lésions vasculaires associées à l'hypertension artérielle et à l'athérosclérose.

Cataracte

- opacification du cristallin, entraînant une déficience visuelle. Beaucoup considèrent que les cataractes sont un signe inévitable de vieillesse, mais elles peuvent survenir à tout âge, même pendant la période prénatale. Environ 17 millions de personnes dans le monde souffrent de cataracte et au moins 3 millions de personnes en développement chaque année.En Afrique, au Moyen-Orient et en Amérique latine, la cataracte est la principale cause de cécité. Aux États-Unis, des cataractes de gravité variable sont présentes chez environ 60% des personnes âgées de 65 à 74 ans et entraînent une déficience visuelle chez 3,3 millions de personnes. Au moins 43 000 d'entre eux sont aveugles et environ 4 700 nouveaux cas de cécité dus à la cataracte sont enregistrés chaque année.

Le seul traitement efficace est l'ablation chirurgicale de la lentille opaque. Aux États-Unis, 600 000 opérations de ce type sont effectuées chaque année et, dans environ 90 à 95% des cas, les patients commencent à voir, bien qu'ils aient besoin de lunettes, de lentilles cornéennes ou de l'implantation d'une lentille artificielle. Dans le monde, cependant, seulement 10 à 20% des personnes souffrant de cataracte subissent un traitement chirurgical.

Le trachome

Cette maladie infectieuse qui affecte la gaine conjonctive et la cornée de l'œil est causée par une bactérie spéciale, la chlamydia. Bien que le trachome ne soit pas courant dans les pays économiquement développés d'Europe et d'Amérique du Nord, il touche 500 millions de personnes dans le monde. Parmi ceux-ci, moins de 6 millions sont aveugles et environ 100 millions de patients ont une déficience visuelle, ce qui peut tôt ou tard mener à une cécité complète. En Afrique, au Moyen-Orient, dans le sous-continent indien, en Asie du Sud-Est et chez certains groupes de la population d’Australie centrale et d’Amérique latine, le trachome a un caractère endémique, c’est-à-dire la maladie qui se produit constamment dans la région. Dans les pays en développement, dans certaines zones à plus forte densité de population, 90 à 95% de la population en souffre. Bien que le trachome soit traité avec succès avec des antibiotiques topiques et d’autres médicaments, il est presque impossible de le combattre sans modifier les conditions de vie qui en favorisent la propagation.

Onchocercose

ou cécité des rivières, juste derrière le trachome en tant que cause infectieuse de la cécité dans le monde. Il a été établi que cette maladie parasitaire causée par un petit ver, le nématode Onchocerca, affecte 20 à 30 millions de personnes. L'agent pathogène est particulièrement virulent en Amérique centrale et du Sud et en Afrique tropicale, où il infecte la moitié de la population de certains villages et jusqu'à 10% des adultes sont aveugles. Les efforts principaux ici visent à détruire les mouches noires, Simulium, qui à travers les morsures transportent le parasite de personne à personne.

Xérophtalmie et kératomalacie.

La principale cause de xérophtalmie (forte sécheresse de la conjonctive due au manque de sécrétion du liquide lacrymal) et une affection plus grave appelée kératomalacie (dégénérescence, ulcération et, finalement, perforation cornéenne) sont une carence en vitamine A, accompagnant presque toujours la malnutrition. Les manifestations les plus graves de la plupart des formes d’avitaminose A consistent en une fonte de la cornée et une perforation des globes oculaires. Dans les pays en développement, il s'agit de l'une des principales causes de cécité. En Asie seulement, des signes de xérophtalmie sont détectés chaque année chez environ 5 millions d'enfants, dont environ 250 000 deviennent aveugles. Selon les données disponibles, la prévalence de la kératomalation dans le monde chez les enfants de 1 à 6 ans est de 20 pour 10 000. En Asie, elle touche au moins 100 000 enfants par an et est également répandue dans le Proche et le Moyen-Orient, en Afrique et en Amérique du Sud. L’amélioration de l’état nutritionnel des populations du monde entier pourrait considérablement réduire l’incidence de la xérophtalmie et de la kératomalacie.

Blessures.

Il n’existe pas de statistiques mondiales sur la cécité et les déficiences visuelles dues aux traumatismes oculaires, mais certaines données peuvent être citées pour certains pays. Au Nigéria, par exemple, 25% des aveugles sont des écoliers. Dans les pays en développement dont l'état de santé est médiocre, même de légères égratignures de la cornée conduisent souvent à des ulcérations, à des infections et finalement à une perte de l'œil. Aux États-Unis, on estime que les lésions oculaires sont à la base de la cécité chez environ 19 000 personnes et que près d’un million de personnes en souffrent, à un degré ou à un autre, la déficience visuelle. Chaque année, 300 000 blessures aux yeux sont enregistrées au travail, 160 000 à l'école et 40 000 lors de jeux et d'activités sportives, et des estimations montrent que si des précautions étaient prises et que des lunettes de protection étaient portées, les blessures aux yeux pourraient être évitées dans 90% des cas.

AIDE AUX AVEUGLES

Depuis le début des années 1970, un certain nombre de dispositifs ont été développés ou améliorés pour aider les aveugles et les malvoyants. Les plus importants sont les systèmes de grossissement de type télé, qui permettent d’ajuster la luminosité, le contraste et la netteté de l’image de l’objet, ainsi que plusieurs systèmes de vision nocturne utilisant le rayonnement infrarouge. Dans d'autres constructions, des sonars et des radars sont utilisés, donnant à l'aveugle une idée des objets environnants et lui indiquant les obstacles proches; dispositifs de lecture électroniques avec langage informatique avancé; un équipement qui transforme les images visuelles en signaux tactiles, ainsi que des matériaux qui améliorent les sensations tactiles lors de la lecture et de l'écriture directes en braille. Les appareils les plus célèbres comprennent les montres et les calculatrices «parlantes», des montres-bracelets qui indiquent l'heure au toucher. De plus, les chiens guides, qui aident les aveugles à se déplacer et à éclaircir leur solitude, conservent leur valeur. Voir aussi EYE;

http://www.krugosvet.ru/enc/medicina/SLEPOTA.html

Quelle est la vraie cécité

La cécité est un terme médical qui signifie l'absence totale de vision ou des lésions graves. Distinguer la cécité complète (amaurose) de la perte partielle du champ visuel (bovins) ou la moitié du champ visuel (hémianopsie). En outre, le daltonisme (daltonisme) est isolé.

Définition de l'OMS

La dixième révision de la Classification statistique des traumatismes, des maladies et des causes de décès, publiée par l'OMS, définit la vision partielle comme l'aptitude à voir moins de 6/18, mais supérieure à 3/60, ou à réduire le champ de vision à 20 degrés. Cécité - capacité de voir, moins de 3/60 ou un champ de vision réduit à 10 degrés.

Causes de la cécité

Parmi les causes courantes de cécité, l’Organisation mondiale de la santé (le pourcentage de cas de cécité est indiqué entre parenthèses), trois quarts des cas de cécité peuvent être prévenus ou traités:

  • cataracte (47,9%)
  • glaucome (12,3%)
  • vision réduite due au vieillissement (8.7%)
  • trouble cornéen (5,1%)
  • rétinopathie diabétique (4,8%)
  • Cécité chez les enfants (causée notamment par une carence en vitamine A, des cataractes et des rétinopathies chez les prématurés (PH)) (3,9%)
  • trachome (3,6%)
  • onchocercose (0,8%)

Entre autres, les lésions oculaires et les infections traumatiques (par exemple, les ampoules, la syphilis, etc.) peuvent également causer la cécité. La cécité est de plus en plus courante dans le monde à mesure qu’elle se développe avec l’âge et également causée par un diabète non contrôlé. Par contre, grâce aux actions de santé publique, le nombre de cas de cécité dus à une infection est réduit. Ainsi, le nombre de personnes souffrant de trachome menant à la cécité est passé de 360 ​​millions en 1985 à 40 millions au début des années 2000.

Pays en développement

La cécité est présente à une échelle beaucoup plus grande dans les pays en développement que dans les pays développés. Selon l'OMS, 90% des personnes aveugles vivent dans des pays en développement. Les cataractes sont responsables de 65% (22 millions de cas). Dans le cas du glaucome, la cécité survient dans 6 millions de cas par an, tandis que l’onchocercose est responsable dans le monde d’environ 1 million de cas de cécité par an.

Le nombre de personnes aveugles au trachome a considérablement diminué au cours des 10 dernières années, passant de 6,0 millions à 1,3 million de cas par an, ce qui le place au septième rang des causes de cécité dans le monde. La xérophtalmie affecte 5 millions d'enfants chaque année; 0,5 million de dommages à la cornée, et la moitié d'entre eux sont aveugles. Les cicatrices cornéennes de toutes causes sont actuellement la quatrième cause de cécité dans le monde.

Les habitants des pays en développement risquent beaucoup plus de souffrir de troubles visuels résultant d'affections ou de maladies pouvant être guéries ou prévenues que les habitants des pays développés. Bien que la déficience visuelle soit plus fréquente chez les personnes de plus de 60 ans dans toutes les régions, les enfants des communautés pauvres risquent davantage de souffrir de maladies conduisant à la cécité que leurs pairs plus aisés.

Dans les pays en développement, où l'espérance de vie est plus courte, les cataractes et les maladies causées par des parasites d'origine hydrique (voir, par exemple, la cécité des rivières) sont le plus souvent responsables de la cécité, bien que les deux cataractes et ces maladies parasitaires puissent être traitées efficacement. Sur environ 40 millions d'aveugles vivant dans le monde, 70 à 80% de la vue peuvent être partiellement ou totalement restaurés grâce à un traitement adéquat.

Pays développés

Le lien entre pauvreté et déficience visuelle traitable est plus évident dans les comparaisons régionales. La plupart des déficiences visuelles chez les adultes d'Amérique du Nord et d'Europe occidentale sont associées à la dégénérescence maculaire liée à l'âge et à la rétinopathie diabétique.

Dans les pays développés, où les maladies parasitaires sont moins fréquentes et la chirurgie de la cataracte plus accessible, la dégénérescence maculaire liée à l'âge, le glaucome et la rétinopathie diabétique, ainsi que les lésions oculaires, sont généralement les principales causes de cécité.

Causes liées à la grossesse

La cécité chez l'enfant peut être causée par des causes liées à la grossesse, telles que le syndrome de la rubéole congénitale et la rétinopathie de la prématurité.

Blessures

Les lésions oculaires, que l'on trouve le plus souvent chez les moins de 30 ans, sont la principale cause de cécité monoculaire (perte de la vision d'un œil) aux États-Unis. Les dommages et les cataractes affectent l'œil lui-même et des anomalies du développement, telles que l'hypoplasie du nerf optique, affectent le faisceau nerveux, qui envoie des signaux des yeux à l'arrière du cerveau, ce qui peut entraîner une réduction de l'acuité visuelle.

La cécité corticale résulte d'une lésion du lobe occipital du cerveau, qui empêche celui-ci de recevoir ou d'interpréter correctement les signaux reçus via le nerf optique. Les symptômes de la cécité corticale varient considérablement d'une personne à l'autre et peuvent être plus graves en période d'épuisement ou de stress. Habituellement, chez les personnes atteintes de cécité corticale, la vision se détériore vers la fin de la journée.

Défauts génétiques

Les personnes atteintes d'albinisme subissent souvent une perte de vision si importante que beaucoup d'entre elles sont aveugles au sens de la loi, bien que peu d'entre elles ne puissent vraiment pas voir. La cécité congénitale de Leber peut entraîner une cécité totale ou une perte grave de la vision dès la naissance ou au début de l'enfance.

Les progrès récents en matière de cartographie du génome humain ont permis d’identifier d’autres causes génétiques de déficience visuelle ou de cécité. Le syndrome de Barde-Beadle en est un exemple.

Empoisonnement

Dans certains cas, la cécité est causée par la prise de certains produits chimiques. Un exemple bien connu est le méthanol. Le méthanol est oxydé en formaldéhyde et en acide formique, ce qui peut conduire à la cécité, à de nombreuses autres complications et même à la mort. Le méthanol pénètre souvent dans le corps humain sous forme d'impureté lorsque l'alcool éthylique dénaturé (alcool dénaturé) est utilisé comme boisson, ce qui est meilleur marché que l'éthanol comestible, car les taxes d'accise ne sont pas incluses dans son prix. L'acceptation de 30 millilitres de méthanol peut entraîner une dégradation irréversible du nerf optique provoquée par les métabolites du méthanol.

Actions intentionnelles

Dans certains cas, Dazzle a été utilisé comme un acte de vengeance et de torture afin de priver une personne du sentiment principal avec lequel elle peut contrôler le monde qui l’entoure, agir en toute indépendance et s’orienter dans les événements qui l’entourent. Le roi Œdipe est un exemple classique. Il s'aveugle lorsqu'il apprend qu'il a accompli une terrible prophétie. Après avoir réprimé le comportement des Bulgares, l’empereur byzantin Vasily II de Bulgarie a rendu aveugle jusqu’à 15 000 prisonniers capturés au combat avant leur libération.

La loi de l'Ancien Testament "œil pour œil, dent pour dent", qui fait également partie de la charia, continue de s'appliquer parfois à notre époque. En 2003, un tribunal pakistanais antiterroriste a condamné un homme à la cécité en le privant de sa vue de la voir briller par de l'acide. La même peine a été prononcée en Iran en 2009 contre un homme qui a projeté de l'acide sur le visage de sa petite amie, et la peine devait être exécutée par la victime.

Formes de cécité et sa gravité

Différentes échelles sont utilisées pour déterminer la cécité. La cécité totale est définie comme le manque absolu de réponse à la lumière. Néanmoins, le concept de cécité pratique a été introduit dans de nombreux pays. La cécité pratique (capacité partielle de voir) est un état dans lequel une personne distingue la lumière des ténèbres et a parfois même une certaine capacité à percevoir des informations visuelles, mais cette capacité est si insignifiante qu’elle n’a aucune signification pratique. Aux États-Unis et dans de nombreux pays européens, la cécité est définie comme la capacité de voir la vue 20/200 (c’est-à-dire que le patient doit être à 20 pieds de l’objet [environ 7 mètres] pour pouvoir le voir comme une personne en bonne santé à une distance de 200 pieds peut c'est-à-dire 70 m). Dans de nombreux pays, une personne dont le champ de vision est inférieur à 20 degrés (normal - 180 degrés) est également considérée comme presque aveugle. La simulation de la cécité avec des yeux en bonne santé est extrêmement rare et est facilement reconnue par les méthodes de contrôle appropriées de l'examen de la vue. Cependant, il existe fréquemment des cas d'exagération de la réduction de la vision existante avec une pathologie réellement existante de l'organe de la vision.

Voir aussi Pseudo Blind.

Classification internationale

La Classification internationale des maladies, Dixième révision, classe VII, contient une section H, en particulier "Troubles visuels et cécité (H53-H54)".

H53 - H54.7

H53 - H54 - Troubles de la vision et cécité:

  • H54.0 Cécité des deux yeux
  • H54.1 Cécité d'un œil et acuité visuelle réduite de l'autre œil
  • H54.2 Diminution de l'acuité visuelle des deux yeux
  • H54.3 Perte de vision non précisée aux deux yeux
  • H54.4 Cécité d'un œil
  • H54.5 Réduction de l'acuité visuelle d'un œil
  • H54.6 Perte de vision d'un œil, sans précision
  • H54.7 Perte de vision non spécifiée

Les aveugles et la société

Aveugle - personnes ayant une vision complètement ou presque absente. Les gens sont aveugles de naissance ou le deviennent à la suite de blessures ou de maladies. En cas de cécité, une personne devient et est reconnue invalide. Les aveugles s'orientent dans l'espace à l'aide de l'ouïe et du toucher, d'appareils spéciaux, de chiens-guides et de chiens-guides.

Soutien public pour les aveugles et réhabilitation sociale

La formation des aveugles est dispensée dans des écoles spécialisées et des internats.

Les aveugles utilisent le braille pour lire. Il existe des bibliothèques spéciales pour les aveugles, qui stockent des livres en relief en braille et des livres audio sur différents supports. La plus grande bibliothèque pour aveugles en Russie est la Bibliothèque d’État russe pour aveugles. En plus des livres en fonte en relief et des livres audio, il contient une vaste collection de modèles à reliefs qui permettent aux aveugles de connaître l’aspect de divers objets.

Organisations aveugles

  • Société russe des aveugles
  • Société ukrainienne des aveugles (ukr. Ukraїninske Slypih Association, UTOS)
  • Braille League (Belgique)

L'organisation de l'environnement, amicale aveugle

Dans certains lieux touristiques pour les aveugles, des modèles environnementaux volumétriques sont créés à petite échelle, ce qui leur permet de se familiariser avec l'architecture environnante à l'aide de la touche.

Les progrès de la science dans la lutte contre la cécité

Chiens-guides

Quelques centaines d'années en tant que chiens-guides - des animaux spécialement entraînés pour aider les aveugles et les malvoyants à se déplacer à l'extérieur et éviter les obstacles - des chiens sont utilisés.

Appareils électroniques informatiques

  • Actuellement, une alternative intéressante aux livres imprimés sont les livres audio qui vous permettent d'écouter (section par section, parfois avec la possibilité d'une pause) des performances sur scène et des performances audio sur un lecteur audio numérique. Il existe des sites où des livres audio sont créés par des volontaires pour une distribution gratuite.
  • Outre les livres audio spécialement enregistrés par les locuteurs, la valeur spéciale pour les aveugles est représentée par des programmes spéciaux de lecture vocale à partir de l'écran, basés sur un générateur de parole.
  • Les personnes aveugles peuvent éditer des textes sur un ordinateur personnel en utilisant un clavier braille standard ou spécial et un afficheur braille.
  • Divers dispositifs sont en cours de développement, par exemple le projet «Vision tactile» - modèles de dispositifs de substitution visuelle - substituts de la vision, «une nouvelle méthode brevetée de codage et de transmission de signal».

Programmes informatiques pour les aveugles

Les aveugles utilisent couramment le braille et la parole. De plus, des panneaux électromécaniques tactiles sont utilisés pour afficher des informations graphiques sous une forme tangible.

Distributions spécialement conçues du système d'exploitation Linux pour les aveugles - Oralux (Eng.) Et Adriane Knoppix (Eng.). Il existe également un jeu informatique NetHack avec une interface pour les aveugles.

La visualisation de données modifiée, comprenant de gros caractères et des images graphiques simples et contrastées, convient aux personnes ayant une vision résiduelle.

Il existe également une technologie Web WAI-ARIA permettant aux personnes souffrant de perte de vision totale ou partielle d'utiliser Internet.

Oeil bionique

  • L'œil bionique est un système visuel artificiel destiné à restaurer la vision perdue. Un implant, une prothèse rétinienne, est implanté dans l'œil avec une rétine endommagée, complétant la rétine elle-même avec les neurones intacts restants.

La technologie est différente dans le sens où une caméra est intégrée à des lunettes spéciales, avec lesquelles les informations sont envoyées à un processeur vidéo que le patient porte à la ceinture. Le processeur convertit l'image en un signal électronique et l'envoie à un émetteur spécial, également intégré dans les lunettes. Cet émetteur envoie ensuite un signal sans fil au récepteur électronique le plus fin intégré à l'œil et à un photocapteur (panneau d'électrodes) implanté dans la rétine de l'œil du patient.

Les électrodes du photocapteur stimulent les nerfs optiques restants qui agissent de la rétine en envoyant des signaux vidéo électriques au cerveau par l'intermédiaire des nerfs optiques.

Application

  • En Grande-Bretagne, une personne complètement aveugle "a vu la lumière". Ron, un patient âgé de 76 ans, qui était devenu aveugle il y a 30 ans à cause d'une maladie héréditaire, a été en mesure de transplanter un œil dit bionique, inventé par des scientifiques américains.
  • Peter Lane, âgé de 51 ans au Royaume-Uni, l'un des premiers au monde en décembre 2009, s'est fait implanter des photodétecteurs électroniques dans l'œil, envoyant des signaux au cerveau, collectés à l'aide de lunettes spéciales. Cette technologie a permis au patient, pour la première fois en 30 ans, de voir les contours des objets, par exemple une porte, un placard et même de reconnaître des lettres.
  • En Allemagne (2009), un capteur expérimental de 3 × 3 mm (1500 éléments) a été implanté chez sept patients sous rétine.
  • Il existe de nouvelles méthodes pour rendre les aveugles avec une caméra vidéo et des électrodes implantées dans le cerveau.

Autres inventions et appareils techniques pour aveugles

En raison du coût élevé du processus d’entraînement des chiens guides, des guides électroniques, tels que le dispositif Electrosonar pour les aveugles, sont récemment apparus. Après avoir trouvé un obstacle, Electrosonar délivre un signal sonore ou vibratoire de durée différente (la durée du signal dépend de la distance à l’obstacle). En dirigeant l'appareil dans différentes directions, vous pouvez obtenir une image claire des obstacles environnants, tels que bordures, marches, murs. Dans le processus de développement, la technologie permet aux aveugles de conduire une voiture.

À Chicago, des scientifiques testent actuellement le nouvel appareil Argus II, qui aidera les aveugles à voir. Le dispositif consiste en un implant implanté dans la rétine et des lunettes technologiques spéciales. Les lentilles des lunettes transmettent l'image via le processeur vidéo, qui à son tour envoie des instructions à l'implant. Ces messages incitent la rétine à envoyer des signaux au cerveau via le nerf optique. Ainsi, une personne peut voir les contours des objets et les contrastes de lumière. Aux États-Unis, de telles études sont menées dans 13 endroits à ce jour.

Un aveugle glorifié

Il y a des gens qui, grâce à leurs propres talents et à l'aide des autres, ont atteint des sommets dans les domaines de l'art, de la science et des activités sociales, malgré l'aveuglement ou la cécité qui les concerne. Parmi eux - Homer (VIII siècle avant JC. E.); John Milton (XVIIe siècle); au 20ème siècle - Borges, Helen Keller, Nikolaï Ostrovsky, Vanga, Edward Asadov, Ray Charles, Stevie Wonder, Andrea Bocelli; au XXIe siècle - Diana Gurtskaya et Oleg Akkuratov.

Cécité dans la religion, la mythologie et l'art

Référence biblique

Quand «l'aveugle conduit l'aveugle» est une parabole biblique où le Christ, se référant aux pharisiens, explique: «Laissez-les: ce sont des leaders aveugles de l'aveugle; mais si un aveugle conduit un aveugle, les deux tomberont dans une fosse. ”(Matthieu 15:14 et Luc 6:39).

Le Nouveau Testament contient de nombreux cas où Jésus a accompli des miracles pour guérir les aveugles.

Mythologie

La parabole de l'aveugle et de l'éléphant est inhérente à de nombreuses traditions religieuses et fait partie des cultures jaïn, bouddhiste, soufie et hindoue. Dans diverses versions de la parabole, un groupe d'aveugles (ou de ceux qui sont dans le noir) touche l'éléphant pour comprendre ce que c'est. Chacun d'eux touche différentes parties de son corps, mais un seul d'entre eux, par exemple un côté, un tronc ou une défense. Ensuite, ils décrivent leurs impressions de se toucher et commencent à se disputer, car chacun décrit un éléphant de différentes manières et, en fait, aucune des descriptions n'est vraie.

Dans la mythologie grecque, Tirésias était un devin connu pour sa clairvoyance. Selon l'un des mythes, il aurait été aveuglé par les dieux en guise de punition pour avoir révélé leurs secrets, et un autre mythe dit qu'il aurait été aveuglé pour avoir vu Athéna (selon une autre version - Artemis) nue pendant son bain. Ovide, au contraire, suppose qu'il est devenu une femme, puis redevenu un homme. Lorsque Zeus lui a demandé comment il avait apprécié les relations sexuelles décrites ci-dessus, il a répondu que chez une femme, Hera était aveuglée par la réponse.

Dans l’Odyssée du Cyclope, Polyphème trompe et aveugle Ulysse. Dans la mythologie nordique, Loki trompe le dieu aveugle Hyud, l'obligeant à tuer son frère Baldur, le dieu du bonheur. L'un sacrifie un œil pour la sagesse.

Nouveau temps et modernité

Le peintre et graveur néerlandais Rembrandt a souvent décrit des scènes du livre apocryphe du Livre de Tobite, qui raconte l'histoire d'un patriarche aveugle qui a guéri le fils de Tobias avec l'aide de l'archange Raphaël.

Matt Murdoch, le personnage de Marvel Comics, connu sous le nom de Daredevil.

La fiction moderne contient de nombreux exemples de personnages aveugles.

http://meddocs.info/chapter/slepota
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