Le traitement du glaucome est un problème urgent de notre époque, car c’est cette maladie qui est la principale cause de cécité irréversible de la population du monde entier. En bref, il est possible de définir de quel type de maladie il s’agit: il s’agit d’une affection des yeux, qui se forme sous l’effet d’une augmentation de la pression intra-oculaire, caractérisée par une lésion du nerf optique et une diminution progressive de la vision, menaçant de la perdre complètement.
Le nerf optique, attaché par le mamelon au pôle postérieur de l'œil, transmet des images au cerveau. Le globe oculaire lui-même est élastique et rond, en raison de la constance de la pression du liquide intra-oculaire, dont les valeurs sont comprises entre 8 et 22 mmHg. Art. Si la pression intraoculaire (PIO) est inférieure à la normale, l'œil perd son tonus et, s'il est élevé, le globe oculaire est dans un état de tension. Le liquide intraoculaire est un milieu nutritif qui fournit à la structure de l’œil des nutriments essentiels. Il est produit par les cellules du corps ciliaire entourant la pupille. Le fluide est évacué de la chambre antérieure de l'œil par un réseau de drainage spécial constitué de petits tubes situés dans l'angle de la chambre, appelé maille trabéculaire et canal de Schlemm. Les causes du glaucome sont toutes les anomalies de la structure ou de la physiologie des yeux qui conduisent soit à une augmentation de la production de liquide intra-oculaire, soit à une perturbation de son écoulement par des voies d'évacuation naturelles.
Les valeurs de la PIO servent à mettre en évidence les stades suivants du glaucome:
En outre, le stade du glaucome peut être déterminé par les caractéristiques suivantes:
Les violations peuvent être congénitales, puis il existe un glaucome chez les nouveau-nés et peuvent apparaître au fil du temps ou se développer avec une autre maladie (glaucome secondaire). En outre, la classification du glaucome inclut également la séparation du degré de perméabilité de l'angle de la chambre antérieure de l'œil.
Le glaucome primaire ouvert est le type de maladie le plus répandu. De plus, sa fréquence augmente de manière significative avec l'âge, la pression à l'intérieur de l'œil augmente sans douleur et sans symptômes. Et c’est la raison pour laquelle le glaucome est dangereux: une perte de vision débute progressivement à partir de la périphérie et ne présente aucun autre symptôme tant que la perte du champ visuel n’affecte pas la région centrale, ce qui indique une atteinte importante du nerf optique.
Il existe de telles variétés de cette forme de glaucome:
Évolution chronique primaire - caractérisée par une progression des lésions du nerf optique et une réduction de la vision périphérique. L'indicateur de pression intraoculaire dépasse 21 mm de mercure. Art., Tandis que le maillage trabéculaire est ouvert, sans changer la structure. Couvre un groupe de patients après l’âge de quarante ans.
Infantile (congénitale) - une forme assez rare de la maladie de nature héréditaire. Le glaucome chez le nouveau-né se développe même avant la naissance en raison du fait que le système de drainage normal des yeux ne se développe pas correctement. Un diagnostic précoce et un traitement rapide (moins communément médical) sont essentiels pour que ces enfants conservent leur vision.
L'angle secondaire ouvert - survient comme une complication d'une blessure à l'œil qui aurait pu se produire il y a de nombreuses années. C'est également le résultat de maladies entraînant des complications: inflammation de l'iris (iritis), rétinopathie diabétique, cataracte, décollement de la rétine. Cela se produit souvent comme effet indésirable dans le traitement des médicaments locaux ou systémiques du groupe des médicaments anti-inflammatoires stéroïdiens.
Pigment - un type de glaucome secondaire, survenant principalement chez les hommes jeunes. Dans l'iris, il existe divers pigments, grâce auxquels cette coquille a l'air multicolore. Pour des raisons inconnues, les pigments peuvent se séparer de l'iris et obstruer le réseau trabéculaire. Cela contribue à augmenter la PIO.
Les personnes atteintes de glaucome à angle ouvert peuvent ne pas en être conscientes avant le stade de réduction des champs visuels. Rarement, les fluctuations de la pression intra-oculaire peuvent se manifester par un flou de la vision, l'apparition de halos autour des sources de lumière, en particulier le matin. Extérieurement, les yeux ont également l’air très normaux, mais peuvent soudainement rougir et leur pupille augmente. Lors de l'examen d'un patient, un ophtalmologiste peut détecter une augmentation de la pression intra-oculaire, des anomalies du nerf optique ou une perte de champ visuel. D'autres symptômes du glaucome sont décrits dans cet article.
Habituellement, la maladie est détectée dès le deuxième ou le troisième stade, qui peut durer des années. Le médecin a donc pour tâche, outre de prescrire des médicaments, d'apprendre également au patient à vivre avec un glaucome. Dans le traitement de la maladie peut être utilisé des médicaments antiglaucomateux traditionnels, l'homéopathie, le massage, les méthodes chirurgicales ou au laser de l'iridotomie, la trabécoploplastie, la trabéculectomie, l'installation de dispositifs de dérivation.
Le glaucome de ce type survient lorsque l’iris du système recouvre le liquide lacrymal de la chambre antérieure de l’œil. Ce type de glaucome congénital chez les enfants, ainsi que les crises aiguës chez les adultes.
Les causes du glaucome à angle fermé comprennent également:
La classification du glaucome à angle fermé peut caractériser l'étiologie du blocage du réseau de drainage:
Dans le contexte de ces affections, des symptômes du glaucome peuvent apparaître chez les adultes qui, lorsqu'ils se présentent sous un angle fermé, présentent un caractère paroxystique aigu.
Un diagnostic précis est établi sur la base des résultats d'enquêtes réalisées dans des cabinets spécialisés. Ils comprennent:
Le traitement du glaucome de ce type est principalement chirurgical, car il est impossible de le "débloquer" avec des gouttes ou d'autres préparations lorsque l'angle de la chambre antérieure augmente. Bien que le traitement médical soit également utilisé, il vise à réduire la quantité de liquide intraoculaire produite par le corps ciliaire. Azopt, Truzopt, Timolol, Betoptik, Kumen et Okupress sont prescrits à cette fin. Xalatan, Tavatan. Le soulagement d’une forte augmentation de la PIO commence par l’instillation de Pilocarpine, Timolol, l’administration de diurétiques par voie intraveineuse - Diakarb et Mannitol, Furosémide. Le traitement du glaucome est décrit plus en détail ici.
Le traitement chirurgical est effectué avec un laser ou des instruments chirurgicaux.
En raison de la nature du développement de la maladie, la prévention du glaucome est très importante. Pour réduire le risque de développer un glaucome, suivez ces instructions:
À titre prophylactique, vous pouvez appliquer un massage pour le glaucome, mais seulement après un examen par un ophtalmologiste qui confirme qu'il est possible de le faire à votre stade de la maladie. Avec l'augmentation de la PIO, le massage doit être léger, sans pression significative. Il est plus pratique de le tenir avec l'index de la main opposée. Les doigts s’imposent à travers la paupière fermée sur le coin interne de l’œil et commencent à s’appuyer en rythme en direction de la tempe. Ensuite, vous pouvez facilement masser les paupières, ce qui améliorera le flux sanguin global dans les globes oculaires.
Effectuez également une acupression autour des yeux, du nez, du haut du nez et des tempes.
Les contre-indications au glaucome comprennent les visites aux bains et aux saunas, ainsi qu’à la lumière vive; cependant, un long séjour dans l’obscurité peut entraîner une augmentation de la pression intra-oculaire. Une prophylaxie supplémentaire du glaucome est décrite ici.
Il est presque impossible d'empêcher complètement le développement du glaucome, mais en observant les prescriptions du médecin et les recommandations de votre mode de vie, vous pourrez contrôler la maladie et une diminution de la PIO vous aidera à maintenir votre vue.
http://glaziki.com/bolezni/chto-takoe-glaukomaLe glaucome est un groupe important de maladies des yeux qui altèrent progressivement la vision sans aucun signe initial. Aux premiers stades de la maladie, les symptômes peuvent être absents. La cause de cette affection est une pression artérielle trop élevée qui prévaut dans le globe oculaire. La maladie conduit à la cécité complète ou partielle. Quelle que soit la forme de glaucome, un traitement précoce peut réduire la pression intraoculaire et la maintenir dans les limites de la normale. Cela réduit au minimum les effets néfastes sur la rétine et le nerf optique.
Le glaucome est une maladie oculaire chronique qui augmente la pression intraoculaire et affecte le nerf optique. Traduit du grec, cela signifie "nuage bleu de l'œil", "couleur de l'eau de mer". Autres noms de la maladie - "eau verte", "cataracte verte". Dans ce cas, la vision diminue jusqu’à l’apparition de la cécité. L'un des principaux signes extérieurs est un changement de couleur de la pupille - sa teinte repeinte en une teinte verdâtre ou azur.
Code du glaucome de la CIM:
Selon les statistiques, environ 70 millions de personnes dans le monde souffrent de glaucome et un million d'entre elles vivent en Russie. Les experts prédisent qu’en 2020, 80 millions de personnes seront exposées à cette maladie.
La cause du glaucome est généralement l’incapacité de maintenir un bon équilibre entre la quantité de fluide interne (intraoculaire) produite et la quantité de fluide drainé dans l’œil.
Les principales causes de ce déséquilibre sont généralement associées à la forme de glaucome dont souffre une personne. Normalement, ce fluide sort de l'orbite par un canal spécial. Lorsqu'il est bloqué (généralement une anomalie congénitale), il se produit une accumulation excessive de liquide dans l'œil et un glaucome se développe.
La pression intraoculaire peut augmenter pour deux raisons:
Les autres causes de blocage du canal de refoulement sont:
Selon les causes de la formation de la maladie, plusieurs types de glaucome se partagent: primaire, congénital, secondaire.
Dans toutes les formes, il est nécessaire d’être au dispensaire sous l’observation d’un oculiste dans l’enceinte oculaire, de surveiller la pression intraoculaire au moins une fois tous les 3 mois, de choisir un traitement adéquat avec l’aide d’un médecin. Il existe plusieurs formes de glaucome.
Le caractère insidieux de cette maladie réside dans le fait qu’elle progresse généralement imperceptiblement. L'œil a l'air normal, le plus souvent, la personne ne ressent pas d'augmentation de la pression intraoculaire et seul un ophtalmologiste peut, lors d'un examen de routine, diagnostiquer la maladie à ses débuts.
Une forme relativement rare dans laquelle la pression dans l'œil augmente trop rapidement. Le glaucome à angle fermé est principalement associé à une hypermétropie chez les personnes de plus de 30 ans.
Ces deux formes de glaucome diffèrent par le mécanisme d’obstruction de la sortie du liquide intraoculaire.
Chez la plupart des gens, la maladie est asymptomatique jusqu'à ce que de graves problèmes de vision se développent. La première plainte du patient est généralement une perte de vision périphérique, souvent ignorée, et la maladie continue de progresser. Dans certains cas, les personnes peuvent se plaindre d'une vision réduite dans l'obscurité, de l'apparition de cercles arc-en-ciel et d'un mal de tête. Il est parfois noté qu'un œil voit, le second pas.
Le glaucome se caractérise par trois caractéristiques principales:
Peut-être que le champ de vision se rétrécit, il existe une vision dite tunnel, qui peut évoluer vers une perte totale de la vision. Une crise aiguë s'accompagne d'une vive douleur aux yeux, au front, d'une détérioration de l'état général, de l'apparition de nausées et de vomissements.
Afin de reconnaître le glaucome à temps, il est important de connaître ses symptômes et les sensations subjectives du patient.
Souvent lors de l'attaque peut apparaître:
La vision dans un œil douloureux tombe brusquement. Une attaque aiguë de glaucome à angle fermé est souvent confondue avec la migraine, les maux de dents, les maladies gastriques aiguës, la méningite, la grippe, car le patient se plaint de maux de tête, de nausées, de faiblesse générale, sans faire référence aux yeux.
Environ un patient sur cinq note qu'il a commencé à voir des cercles d'arc-en-ciel, regardant la source de lumière (par exemple, une ampoule électrique), beaucoup se plaignent du «brouillard» ou de la vision floue occasionnels.
Les deux types de glaucome peuvent provoquer la cécité, endommageant le nerf optique; Cependant, avec la détection et le traitement précoces de la pression intra-oculaire, il est possible de contrôler et de prévenir une perte de vision grave.
Il y a 4 stades de glaucome. Le stade de cette maladie est déterminé par le degré d'endommagement du nerf optique. Cette lésion se manifeste par le rétrécissement des champs visuels:
Une personne présentant des facteurs de risque de développement du glaucome nécessite une consultation ophtalmologique. Si l'examen ophtalmologique a été réalisé à temps et que la maladie a été détectée à un stade précoce, alors, en règle générale, le traitement effectué arrête le développement ultérieur de la maladie.
La détection précoce du glaucome a une valeur pronostique importante, qui détermine l'efficacité du traitement et l'état de la fonction visuelle. La valeur principale du diagnostic est la définition de la PIO, une étude détaillée du fond d'œil et du disque optique, une étude du champ visuel, un examen de l'angle de la chambre antérieure de l'œil.
Pour diagnostiquer la maladie en utilisant ces méthodes:
En tant que diagnostic préventif du glaucome, il est recommandé de mesurer régulièrement la pression intraoculaire: entre 35 et 40 ans - au moins une fois par an, entre 55 et 60 ans et plus - au moins 1 à 2 fois par an. Si des anomalies sont détectées, un examen complet doit être effectué rapidement.
Il est assez difficile de diagnostiquer la maladie chez un enfant en raison de l'impossibilité d'effectuer certaines procédures. Les principales méthodes de diagnostic du glaucome chez les enfants sont les suivantes:
Les principales causes du développement du glaucome chez les enfants, les médecins n'ont pas identifiés. Les experts ont tendance à croire que la maladie peut se manifester en raison d'une prédisposition héréditaire ou en raison de l'influence d'autres facteurs pendant la période où l'enfant est dans l'utérus.
Nous vous recommandons vivement de contacter un spécialiste lorsque les symptômes suivants apparaissent:
Le glaucome peut être traité avec des gouttes oculaires, des médicaments, des chirurgies au laser, des chirurgies conventionnelles ou une combinaison de ces méthodes. Le but de tout traitement est de prévenir la perte de vision, car la perte de vision est irréversible. La bonne nouvelle est que le glaucome peut être contrôlé s'il est détecté à un stade précoce, et qu'avec un traitement médical et / ou chirurgical, la plupart des personnes préservent leur vision.
Le traitement de tout type de glaucome vise principalement à normaliser la pression intraoculaire:
La base du traitement de la toxicomanie comprend trois domaines:
Le traitement ophtalmologique hypotenseur (réduction de la PIO) joue un rôle de premier plan dans le traitement médical du glaucome. Les deux autres directions sont de nature auxiliaire.
Les gouttes dans leur action sont divisées en trois grands groupes:
Si, dans ce contexte, la pression intra-oculaire redevient normale, le patient doit, sans cesser l'utilisation de gouttes, consulter régulièrement un ophtalmologiste pour se soumettre à un examen ophtalmologique complet et surveiller sa PIO.
Le traitement laser du glaucome est utilisé pour réduire l'efficacité du traitement médical conservateur et est destiné à la formation de voies supplémentaires du liquide intraoculaire.
Les méthodes les plus populaires de traitement au laser:
L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Un dispositif est installé sur l'œil - goniolinsu, ce qui limite l'action du laser uniquement sur la zone sélectionnée.
Le traitement chirurgical du glaucome vise à créer un système alternatif pour la sortie du liquide intraoculaire, à normaliser la circulation du liquide intraoculaire ou à en réduire la production. En conséquence, la pression intraoculaire est compensée sans médicament.
Chirurgie du glaucome:
La nutrition pour le glaucome de l’œil joue un rôle important dans la lutte contre cette maladie. Grâce à un régime alimentaire bien formulé, il est tout à fait réaliste d’améliorer les résultats du traitement médicamenteux et de réduire le risque de complications.
Pour le contrôle réussi de la maladie, les personnes atteintes de glaucome doivent recevoir en quantité suffisante les vitamines du groupe B, ainsi que les vitamines A, C et E. Elles contribuent à améliorer le fonctionnement de l’organe visuel et à prévenir la progression de la maladie.
Le régime devrait viser principalement à protéger les cellules nerveuses et les fibres des dommages sous l’influence d’une pression intraoculaire élevée. Pour ce faire, vous devez accorder une attention particulière aux substances antioxydantes et aux produits qui en sont riches.
Cependant, il existe également des produits dont l'utilisation est déconseillée pendant le glaucome, car ils peuvent affaiblir l'efficacité des médicaments et aggraver l'état du patient. Ces produits comprennent les aliments gras, fumés, épicés, ainsi que la conservation. Les boissons alcoolisées, le thé fort ou le café sont complètement exclus. Fumer devrait également être l'une des interdictions visant à exclure un effet négatif sur les vaisseaux de l'organe visuel.
Avant de traiter le glaucome à l'aide de recettes populaires, vous devez diviser toutes les recettes en recettes locales (instillation oculaire, compresses, etc.) et communes, qui peuvent être ingérées régulièrement. Les substances utiles contenues dans des ingrédients végétaux et naturels, même prises par voie orale, ont un effet positif.
Faites attention! Un traitement traditionnel du glaucome à 100% efficace n'existe actuellement à ce jour. Les fonds sont destinés à rétablir une PIO normale et à prévenir les maladies.
En l'absence de traitement, la maladie mène à la cécité complète. Et même le traitement et la prophylaxie des complications du glaucome ne conduisent pas toujours à une amélioration. Environ 15% des patients de moins de 20 ans perdent complètement la vue, du moins d'un œil.
La maladie peut entraîner une invalidité, mais le pronostic est favorable à condition que le traitement en soit au stade initial. La prévention du glaucome devrait consister en un examen régulier par un oculiste. Si une personne a un faible hérédité, il existe des facteurs somatiques.
Les patients atteints de glaucome doivent se rendre dans un dispensaire avec un ophtalmologiste, consulter régulièrement un spécialiste tous les deux ou trois mois et recevoir le traitement recommandé à vie.
Le seul moyen de préserver la vision dans le glaucome est de le détecter très rapidement, de le surveiller régulièrement et de le soigner correctement.
http://simptomy-i-lechenie.net/glaukoma/Le glaucome est une maladie oculaire chronique caractérisée par une augmentation persistante de la pression intraoculaire. Au fil du temps, de nombreuses structures intraoculaires sont endommagées, ce qui entraîne une détérioration progressive de la vision jusqu’à perte totale de la vue (plus de 15% des personnes aveugles sont aveugles du fait d’un glaucome).
Pour comprendre comment et pourquoi la pression intra-oculaire augmente dans le glaucome, ainsi que pour gérer ce phénomène, il est nécessaire de connaître les caractéristiques anatomiques et physiologiques de la structure et du fonctionnement de l'œil.
L'œil humain est constitué d'un ensemble de tissus dont chacun remplit ses fonctions. Dans la structure de l'œil, un globe oculaire est directement émis (composé de trois coquilles) et son contenu (c'est-à-dire des tissus situés à l'intérieur du globe oculaire).
Le globe oculaire est constitué de:
Comme mentionné précédemment, le glaucome se caractérise par une augmentation de la pression intraoculaire (PIO), qui correspond normalement à 9 à 20 millimètres de mercure. La raison de l’augmentation de la PIO est une violation de la circulation du liquide intraoculaire.
Dans des conditions normales, l'humeur aqueuse est formée par des cellules spéciales du corps ciliaire et sa vitesse de formation est contrôlée par le système nerveux (de 3 à 9 ml d'humeur aqueuse sont produits dans chaque œil). Le liquide qui en résulte pénètre initialement dans la chambre postérieure de l'œil, puis à travers la pupille dans la chambre antérieure. Dans la chambre antérieure, à la limite de l'iris et de la cornée, se trouve l'angle dit de la chambre antérieure de l'œil, dans lequel s'écoule l'humeur aqueuse. Par l'angle de la chambre antérieure, il pénètre dans le réseau trabéculaire (les trabécules sont des plaques particulières, des cloisons entre lesquelles il y a un espace libre), puis il est aspiré dans les veines de la choroïde et revient dans la circulation systémique. Selon le mécanisme décrit, plus de 85% du fluide total est éliminé des chambres oculaires. Dans le même temps, environ 15% de l'humeur aqueuse pénètre dans les tissus du corps ciliaire et est absorbée directement dans les vaisseaux de la sclérotique.
En cas de violation de l'écoulement du liquide intraoculaire, celui-ci commence à s'accumuler dans les chambres de l'œil en excès, ce qui est la cause directe de l'augmentation de la pression intraoculaire et du développement du glaucome.
À ce jour, il existe plusieurs types de glaucome, qui sont déterminés en fonction de divers indicateurs.
En fonction du moment de l'événement, il y a:
Le glaucome à angle ouvert parle dans les cas où l'angle de la chambre antérieure, assurant la transition de l'humeur aqueuse dans le réseau trabéculaire puis dans les vaisseaux sanguins, reste ouvert. Dans ce cas, la violation de l'écoulement du liquide intra-oculaire a pour cause des dommages au réseau trabéculaire lui-même, c'est-à-dire au bloc trabéculaire.
Les causes du blocage trabéculaire peuvent être:
Avec cette forme de maladie, le réseau trabéculaire reste ouvert et fonctionne normalement. Cependant, il existe un chevauchement de l'angle de la chambre antérieure, qui constitue la principale voie de sortie du liquide intraoculaire.
La fermeture de l'angle de la chambre antérieure peut être due à:
On parle de glaucome primaire lorsque la maladie se développe indépendamment, et non dans le contexte de toute autre pathologie de l'organe de la vision. Dans ce cas, le processus est généralement bilatéral, c'est-à-dire que les deux yeux sont affectés (simultanément ou de manière séquentielle).
Le développement du glaucome primaire peut contribuer à:
Comme mentionné précédemment, le glaucome secondaire se développe dans le contexte des lésions existantes du globe oculaire ou des structures intraoculaires. Dans ce cas, le processus pathologique est essentiellement unilatéral (c’est-à-dire qu’un seul œil est atteint) et toutes les manifestations cliniques du glaucome peuvent disparaître après l’élimination des causes de son apparition (mais seulement si la cause est éliminée à temps, avant que des modifications irréversibles ne se produisent. structures intraoculaires).
Selon la cause du développement, le glaucome secondaire peut être:
Le glaucome congénital parle lorsque la cause immédiate d’une augmentation de la pression intra-oculaire s’est formée pendant la période prénatale ou au cours du processus d’accouchement.
Les causes du glaucome congénital peuvent être:
Le glaucome congénital peut survenir immédiatement après la naissance de l'enfant ou à un âge plus avancé.
Selon le moment de la manifestation, il y a:
C'est une forme assez rare de la maladie, dans laquelle les signes et les symptômes caractéristiques du glaucome sont notés, mais la pression intraoculaire reste normale. Les causes du développement de la maladie à ce jour sont inconnues. On pense qu'une déficience visuelle dans cette pathologie peut être associée à des lésions de la rétine ou du nerf optique.
Pour favoriser le développement du glaucome à une pression intraoculaire normale peut:
La gravité des symptômes du glaucome est due à la forme de la maladie. Lorsque le glaucome à angle ouvert, les symptômes sont très rares. Il peut y avoir une longue évolution asymptomatique du processus pathologique, suivie d'une lente progression des manifestations cliniques. En même temps, sous une forme à angle fermé, des lésions irréversibles des structures intra-oculaires (en particulier du nerf optique) peuvent se développer en quelques heures.
La première et souvent la seule manifestation du glaucome à angle ouvert peut être une déficience visuelle. Cependant, ce symptôme ne se sent malade que dans des cas très lointains. Il est important de noter qu’il ya tout d’abord une diminution (un rétrécissement) du champ visuel et que, dans les cas les plus reculés, une diminution de l’acuité visuelle (c’est-à-dire la capacité de voir clairement les objets). Le mécanisme de développement de ce symptôme est le suivant. En focalisant la vue sur n'importe quel objet, les rayons de lumière réfléchis par celui-ci tombent directement dans la zone centrale de la rétine (dans la fosse centrale), dans laquelle se concentrent les neurones les plus sensibles à la lumière. Ce sont les neurones de la fosse centrale qui sont responsables de l’acuité visuelle, tandis que tous les autres neurones sont responsables de la vision périphérique.
Comme mentionné précédemment, le nerf optique est formé d'une variété de fibres nerveuses qui transmettent l'influx nerveux à partir de cellules photosensibles. En même temps, les fibres nerveuses s'étendant des régions périphériques de la rétine sont situées le long des bords du nerf optique, tandis que les fibres des régions centrales sont situées dans son épaisseur. Avec une augmentation de la pression intra-oculaire, ce sont principalement les fibres nerveuses marginales qui sont touchées. Comme elles sont responsables de la vision périphérique, avec la progression du glaucome, les champs de vision sont d'abord rétrécis.
Lorsqu’un glaucome à angle ouvert progresse lentement, une personne peut ne pas remarquer de développement anormal pendant une longue période, le rétrécissement du champ visuel d’un œil étant compensé par le deuxième œil. Cependant, à un moment donné, le patient peut remarquer lui-même qu'il ne remarque pas son propre nez (normalement, le dos et le bout du nez tombent dans les yeux de chaque œil) ou seulement son extrémité, alors qu'il a déjà vu le dos auparavant. Cela s'explique par le fait qu'avec la progression du glaucome, les champs visuels du nez disparaissent d'abord, puis de la périphérie. À l'avenir (après plusieurs semaines ou mois), le patient peut cesser de remarquer tout objet situé sur les côtés, en particulier s'il ferme un œil. Si, à ce stade, vous ne consultez pas un médecin et ne commencez pas le traitement, les mêmes changements se produiront au deuxième œil après un certain temps. À mesure que le glaucome progresse, le champ visuel diminue jusqu'à ce que la personne soit complètement aveugle.
Une attaque aiguë de glaucome est caractéristique de la forme à angle fermé de la maladie et se développe à la suite d’une violation grave du processus de sortie du liquide intra-oculaire.
Provoquer une crise aiguë du glaucome peut:
Le glaucome chronique à angle fermé se développe à la suite d'épisodes aigus fréquents de la maladie. Avec une brusque violation du processus d'écoulement du liquide intra-oculaire et une augmentation prononcée de la pression intra-oculaire, un rétrécissement des vaisseaux de l'iris de l'œil peut survenir. Si cette condition persiste pendant une longue période, certaines zones du tissu iris peuvent subir une nécrose (destruction). Le processus inflammatoire qui se développe en même temps peut entraîner la formation d'adhérences dans l'angle iris-cornéen, ce qui entravera l'écoulement normal du liquide intra-oculaire, même après le soulagement d'une crise aiguë de glaucome. La pupille peut être déformée (ses bords deviennent inégaux).
Plus les crises sont fréquentes, plus les adhérences peuvent se former, et plus la sortie de l'humeur aqueuse sera perturbée, ce qui finira par provoquer le développement d'un glaucome chronique à angle fermé. Les manifestations cliniques de cette forme de la maladie ressemblent à celles de la forme à angle ouvert, mais sont périodiquement interrompues par des exacerbations régulières.
Le glaucome primitif congénital est plus fréquent chez les garçons, principalement les deux yeux (avec une différence de plusieurs mois ou d'années). Avec une forme lentement évolutive de la maladie, les principaux symptômes sont similaires à ceux de l’adulte (rétrécissement des champs de vision, rougeur de la sclérotique, photophobie et larmoiement accru). Dans le même temps, une augmentation de la taille du globe oculaire due à une augmentation de la pression intra-oculaire peut être observée chez les enfants de moins de 3 ans. Cela est dû au fait que la sclérotique des yeux de l’enfant est moins durable et plus extensible que celle d’un adulte.
La cornée de l'œil peut également être étirée, ce qui peut provoquer l'apparition de micro-fractures. Dans les zones de rupture, des processus de réparation (récupération) sont initiés, accompagnés de la formation de nouveaux vaisseaux sanguins, pouvant éventuellement conduire à un trouble de la cornée. C'est pourquoi chez les jeunes enfants, la déficience visuelle se produit plus souvent que chez les adultes.
Les causes et les symptômes d’une crise aiguë du glaucome chez l’enfant ne diffèrent pas de ceux de l’adulte.
http://www.tiensmed.ru/news/diagnostik-glaukoma-1.html