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Les auteurs citent des observations de dacryocystite suppurée chronique associée à une inflammation du sinus maxillaire, une rhinite chronique ou une courbure du septum nasal.

Tendances actuelles dans le traitement de la dacryocystite purulente chronique

Les auteurs représentent la dacriocystite purulente chronique et la rhinite chronique ou le septum nasal.

Les maladies des canaux lacrymaux conservent encore l’une des principales places parmi les pathologies de l’œil. La proportion de patients souffrant de troubles de la déchirure représente de 6 à 25% de toutes les maladies des organes de la vision, dont 2 à 7,5% sont atteintes de dacryocystite chronique [1, 2, 5, 9, 10, 12, 13].

La question du rôle des maladies nasales dans la pathologie du tractus lacrymal fait depuis longtemps l’objet de débats, mais les opinions divergent à ce sujet dans la littérature. La relation anatomique et topographique étroite entre les systèmes lacrymal et rhinologique reste un fait incontestable. La membrane muqueuse des parties inférieures du canal nasal, prolongement de la muqueuse nasale, présente une structure morphologique absolument identique, qui ne peut que prédisposer à la propagation directe de processus pathologiques de la cavité nasale aux déchirures [2, 3, 4, 6, 8, 11].

Toujours dans les recherches Sverzhevsky L.I. (1909), Puchkovsky A.M. (1925) La dacryocystite chronique chez 80 à 85% des patients était atteinte de diverses formes de maladies nasales. Des ophtalmologistes aussi reconnus que Margolis MG ont également souligné la combinaison de diverses pathologies de la cavité nasale et des conduits lacrymaux. (1965) et Pole B.L. (1947) et les retrouvent dans 60 à 70% des cas [9]. Dans les travaux Beloglazova VG (1980), la dépendance directe du trouble de la déchirure sur la durée de la maladie du nez et des sinus paranasaux a été établie: le pourcentage de troubles de la déchirure augmentait avec la durée de la maladie [2, 3]. Ainsi, l'examen des patients atteints de maladies de la cavité nasale a montré que 53% des patients présentaient une sorte de trouble de la déchirure. Une étude de personnes souffrant de violations acquises de l'évacuation de liquide lacrymal a montré dans 85% des cas, leur combinaison avec des processus inflammatoires des voies respiratoires supérieures (rhinite, sinusite, courbure du septum nasal, etc.).

Le traitement des patients atteints de dacryocystite purulente chronique est l’une des tâches les plus difficiles, à la fois en ophtalmologie et en oto-rhino-laryngologie. Avant le traitement chirurgical de la dacryocystite purulente chronique, il est naturellement supposé corriger les structures anatomiques et éliminer les processus inflammatoires concomitants de la cavité nasale et des sinus paranasaux. La pathologie de la cavité nasale et des sinus paranasaux peut être non seulement la cause de la maladie, mais contribue également à la violation du larmoiement dans la période postopératoire et conduit à la prolifération de la fistule du sac lacrymal créée avec la cavité nasale [1, 2, 8]. Ceci suggère une conclusion sur l'opportunité de procéder à l'élimination chirurgicale des foyers pathologiques et à la correction des formations nasales déformées, soit avant le traitement chirurgical prévu par les ophtalmologistes, soit simultanément lors d'une intervention chirurgicale.

Matériels et Méthodes

Sous notre supervision, 59 patients atteints de dacryocystite chronique âgés de 17 à 76 ans présentaient une pathologie concomitante de la cavité nasale. Parmi ceux-ci, 48 patients étaient en âge de travailler (20 à 40 ans). Tous les patients ont été traités au centre médical de l'Académie médicale kirghize. I.K. Akhunbaeva en 2009 - 2011 Chez 51 patients, le processus inflammatoire était unilatéral et chez 8 patients des deux côtés.

Dans la plupart des cas, les patients ont été admis à l'hôpital en raison de l'inefficacité du traitement ambulatoire de deux semaines à un mois. Le traitement consistait en une antibiothérapie générale et locale (gouttes pour les yeux), consistant à laver les voies lacrymales avec des solutions stériles. Tous les patients ont été initialement consultés et examinés par un ophtalmologiste. Chacune d'entre elles a été réalisée au sondage, au larmoiement des canaux lacrymaux, à la dacryocystographie avec masse contrastante, ce qui a témoigné de la violation de leur fonction et du manque de perméabilité dans les parties horizontale et verticale des canaux lacrymaux. Dans la plupart des cas, un scanner du sac lacrymal, du nez et des sinus paranasaux a été réalisé, ce qui présente plusieurs avantages: il permet de juger de la nature des troubles anatomiques de la cavité nasale et de leur influence sur le développement du processus inflammatoire. diligence maximale du sac lacrymal à la paroi latérale de la cavité nasale, ainsi que de déterminer l'épaisseur de la paroi osseuse dans cette zone. Tout cela facilite sans aucun doute la planification du volume de l'intervention chirurgicale. Sur la base des résultats de l'examen, un diagnostic et des indications de traitement chirurgical ont été établis.

Compte tenu du rôle important joué dans le développement des maladies des conduits lacrymaux associés à la pathologie ORL concomitante, nous avons examiné la cavité nasale avec des endoscopes rigides de type Hopkins (ELEPS, Russie). Les résultats de l’étude sont reflétés dans le tableau 1.

Les données présentées ne représentent qu'une infime partie des précieuses informations que l'examen endoscopique préopératoire peut fournir dans chaque cas particulier. Les exemples obtenus nous permettent d’indiquer l’opportunité et la nécessité de réaliser une endoscopie de la cavité nasale chez des patients atteints de dacryocystite chronique.

Caractérisation des données d'endorinoscopie chez les patients atteints de dacryocystite purulente chronique.

http://pmarchive.ru/sovremennye-tendencii-v-xirurgicheskom-lechenii-xronicheskogo-gnojnogo-dakriocistita/

Dacryocystite chez l'adulte: tous les traitements

Le traitement de la dacryocystite chez les adultes et les enfants varie considérablement. Alors que les nouveau-nés n'ont besoin que de masser le canal lacrymal, les enfants plus âgés et les adultes en bénéficieront beaucoup moins souvent. En conséquence, les médecins ont recours à la chirurgie.

Dans cet article, nous décrivons toutes les principales méthodes de traitement de la dacryocystite chez l'adulte et, plus précisément, nous parlerons de toutes les opérations de blocage du canal lacrymal, notamment le bougienage, la dacryocystorhinostomie et la dacryocystroplastie. Nous parlerons également du moment où il est possible d'utiliser le massage en tant que traitement et de certaines méthodes traditionnelles.

La dacryocystite est une maladie infectieuse-inflammatoire. Il se développe à la suite d'un blocage du canal lacrymal ou de son rétrécissement anatomique. En même temps, il n’ya pas d’écoulement de liquide lacrymal dans les canaux lacrymaux. Une telle stagnation entraîne une accumulation de liquide dans le sac lacrymal, à la suite de quoi il est infecté, ce qui entraîne un processus inflammatoire. La dacryocystite la plus souvent diagnostiquée chez les adultes âgés de 30 à 60 ans, en particulier chez les femmes (qui est associée à l'anatomie du corps de la femme: leurs canaux nasolacrimaux sont beaucoup plus étroits que ceux des hommes). Avec la dacryocystite, les larmes sont abondantes, le sac lacrymal se gonfle, l'œillet se rétrécit et, lorsqu'il est pressé dans la région du sac lacrymal, du pus est libéré.

Très brièvement, nous avons parlé de ce qui constitue la dacryocystite. Dans notre article, nous discuterons plus en détail de la dacryocystite chez l’adulte, notamment de son traitement. Comme la maladie présente un danger particulier, elle peut entraîner de graves complications, voire la mort. En outre, le développement de la maladie d’une simple inflammation à une forme purulente est assez rapide.

Traitement de l'obstruction du canal lacrymal chez l'adulte

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de déterminer la présence de cette maladie. Pour cela, vous devez consulter un ophtalmologiste. Un médecin pourra identifier la maladie en examinant, pour déterminer le degré d'obstruction du liquide du système lacrymal, sa localisation (après tout, il est difficile de déterminer exactement à quel endroit le canal lacrymal a été rétréci). En fonction des résultats de toutes les actions, le spécialiste prescrira le traitement nécessaire.

La dacryocystite chez l'adulte est généralement traitée par une intervention chirurgicale. Le choix de l'opération dépend de la négligence de la maladie. Dans la forme bénigne de la maladie est également possible l'utilisation de massage. Regardons tous les traitements.

Dacryocystite Aiguë

Dacryocystite aiguë a plusieurs méthodes de traitement, parmi lesquelles on peut distinguer bougienage et quelques autres procédures.

Bougienage

Pendant le bougienage, le médecin insère une sonde dure dans le canal lacrymal au moyen de laquelle la perméabilité du canal nasal est restaurée. En outre, cette procédure comprend également la réalisation du lavage du canal lacrymal, effectué à l’aide de désinfectants et d’agents antibactériens.

Autres procédures

Avec la formation d'une inflammation purulente (abcès) du sac lacrymal, un traitement par UHF est prescrit, l'utilisation de vitamines est prescrite et l'application de chaleur sèche est recommandée sur la zone touchée.

Si ces procédures n'aboutissent pas à un résultat positif, l'inflammation purulente s'ouvre. Après quoi, la plaie est traitée avec des agents antimicrobiens (par exemple, le peroxyde d’hydrogène, le furatsilinome). Pour éviter le développement d'une infection, les yeux sont instillés avec des gouttes antibactériennes (chloramphénicol, Miramistin) ou l'utilisation de pommades antibactériennes (tétracycline, érythromycine).

En plus de tous les patients énumérés, un traitement antibactérien est prescrit pour exclure la survenue de complications infectieuses (comme un abcès cérébral, une encéphalite purulente).

Dacryocystite chronique (cas avancés)

Avec les formes avancées, en particulier lorsqu'un patient est diagnostiqué avec une dacryocystite chronique, un traitement chirurgical est appliqué: dacryocystorhinostomie et dacryocystroplastie.

Dacryocystorhinostomy

Il s’agit d’un type de chirurgie au terme duquel une nouvelle connexion est créée entre le sac lacrymal et la cavité nasale. Dacryocystorhinostomy, à son tour, est divisé en plusieurs types: classique (l'incision est faite sur la peau de la paupière ou à travers la cavité nasale), endoscopique et laser (à l'intérieur de la cavité nasale). Considérez-les plus en détail:

  1. Traditionnel Ce type de chirurgie est utilisé assez rarement. Les médecins recommandent de ne l'utiliser que dans certains cas, par exemple avec une tumeur du sac lacrymal, le syndrome de Down et d'autres situations exceptionnelles.
  2. Endoscopique. Un mince tube flexible avec une caméra (endoscope) est inséré dans le canal lacrymal. Ensuite, une incision est faite dans le canal obstrué, ce qui vous permet de créer un nouveau canal de communication entre le canal lacrymal et la cavité nasale. Le point positif de cette opération est l'absence de coutures visibles, de cicatrices.
  3. Laser. Avec une telle intervention, un endoscope à laser est utilisé. Un trou est fait avec un laser dans la cavité nasale, le reliant ainsi au sac lacrymal. La dacryocystorhinostomie au laser présente les avantages suivants: le temps d’opération est raccourci, de même que la durée de la rééducation du patient; l'opération s'accompagne de moins de saignements; le patient a moins de douleur; après la chirurgie, il n'y a pas de défauts visibles.

Cependant, là où il y a des avantages, il y a aussi des inconvénients: une telle opération est plus onéreuse (tous les patients ne peuvent donc pas se le permettre); nécessite les compétences chirurgicales les plus élevées.

Dacryocystplastie par ballonnet

Une telle intervention chirurgicale permet de restaurer la perméabilité du canal lacrymal sans pratiquer d'incisions sur le visage. L'essence de la méthode est la suivante:

  • Un mince conducteur est inséré dans le canal nasolacrimal, à l'extrémité duquel est fixé un ballonnet dilatateur.
  • Le conteneur est rapproché de l'endroit bloqué, après quoi il est rempli de liquide.
  • À la suite de remplir le ballon s'ouvre, ce qui conduit à l'expansion de la zone scellée. Après quoi, le ballon est retiré.
  • Cette opération est réalisée sous anesthésie locale, il est donc difficile d'appeler une procédure absolument indolore (douleur présente, mais insignifiante).

Après la dacryocystoplastie par ballonnet, il n’ya ni cicatrices ni autres défauts, et les patients peuvent rentrer chez eux presque immédiatement. Le patient se voit également prescrire un collyre antibiotique et antimicrobien. Les aspects positifs incluent également le fait qu'après la procédure, le risque de complications est considérablement réduit.

La dacryocystoplastie par ballonnet est recommandée dans les cas suivants:

  • le patient est allergique à l'anesthésie générale.
  • le patient ne veut pas utiliser la chirurgie abdominale.
  • la maladie n'a pas passé après la dacryocystorhinostomie.

Quand peut massage aider

Si la dacryocystite vient tout juste de commencer à se développer, des méthodes de traitement conservateur sont proposées aux patients, à savoir un massage thérapeutique du sac lacrymal. Le massage contribuera à éliminer le liquide lacrymal accumulé. Cependant, dans les formes graves de la maladie, avec des processus inflammatoires étendus, le massage est contre-indiqué.

Avant de commencer la procédure, des gouttes antibactériennes sont instillées dans les yeux. Ensuite, les mouvements (vibrants et en forme de spirale) avec pression (pas trop faibles, mais pas trop forts) doivent masser le canal lacrymal. Si le pus est libéré pendant la procédure, cela signifie que le massage a été effectué correctement. Purulent décharge mieux pour collecter des tampons de coton, tampons.

Médecine populaire

Les spécialistes peuvent recommander aux patients de faire ce qui suit:

  • Réchauffez-vous (avec des lampes à réflecteur, des sacs en tissu). La procédure est souhaitable d'effectuer plusieurs fois par jour.
  • Appliquez des sachets de thé à la vapeur de camomille ou un coton-tige trempé dans une solution de camomille. Il faut garder à l'esprit que la perfusion doit être chaude, mais en aucun cas chaude.
  • Faire des compresses à partir de l'infusion de calendula.
  • Instiller le passage nasal avec le jus de Kalanchoe (le jus pré-Kalanchoe doit être dilué avec une solution saline, car le jus pur est très concentré).
  • A utiliser pour les lotions en infusion de fleurs de calendula, de feuilles de menthe, d'aneth, d'origan, d'eucalyptus et de sauge (toutes les herbes doivent être prises dans des proportions égales).
  • Appliquer à l'endroit douloureux compresses de persil.

Projections de traitement

Un résultat positif du traitement, lorsque la dacryocystite est détectée chez l’adulte, dépend des mesures prises en temps voulu pour lutter contre la maladie et du strict respect du traitement prescrit par le médecin.

Dans la plupart des cas, le traitement donne des résultats positifs, mais des complications surviennent parfois. Pour éviter des conséquences négatives, il est interdit aux patients d'utiliser des lentilles de contact et, surtout, de s'auto-traiter. Un écart par rapport au traitement prescrit peut nuire à la santé, voire entraîner une perte de vision.

http://glazexpert.ru/bolezni/dakriocistit/lechenie-u-vzroslyh.html

Dacryocystite traitement chirurgical

La dacryocystite est une inflammation du sac lacrymal. Ce sac est situé près du coin interne de l'œil dans la fosse dite lacrymale. Le liquide lacrymal traverse le canal lacrymal dans la cavité nasale. En cas de violation de la sortie du liquide lacrymal du sac lacrymal, des bactéries pathogènes s'y accumulent, ce qui provoque une inflammation.

L'analyseur visuel comprend un globe oculaire et un dispositif auxiliaire comprenant les paupières supérieures et inférieures, la glande lacrymale, les muscles du globe oculaire et le corps gras autour de l'orbite.

Paupières supérieures et inférieuresLes paupières supérieures et inférieures limitent la fissure palpébrale, tout en assurant la protection mobile de l'œil. Sur la face interne des paupières, se trouve une membrane muqueuse (conjonctive) dans laquelle se trouve une multitude de vaisseaux sanguins. Il contient également un sac lacrymal contenant du liquide lacrymal. Normalement, le liquide lacrymal se lave à la surface de l’œil et le protège de la pénétration de divers organismes pathologiques.

Dans le coin interne de chaque œil, il y a un boucher - une légère élévation de couleur rose, et à la fin de chaque siècle, un point noir, appelé lacrymal, commence ici. Tout le coin interne de l'œil, ainsi que le boucher et les bords des paupières supérieures et inférieures, forment l'espace lacrymal dans lequel le liquide lacrymal s'accumule en petites quantités.

Mais le liquide lacrymal lui-même se forme dans le coin supérieur de l'œil, sous la paupière supérieure, et sert non seulement à protéger contre la pénétration de virus et de bactéries, mais également à maintenir l'œil dans une humidité constante. Le liquide lacrymal s'écoule de l'œil par le canalicule lacrymal dans le sac lacrymal et de là par le canal lacrymal pénètre dans les voies nasales. C'est pourquoi, quand une personne pleure, une grande quantité de sécrétions séreuses du nez est libérée.

Le canal nasal pendant l’existence prénatale de l’enfant est fermé par un film gélatineux qui se rompt au moment de la naissance de l’enfant lors des premiers pleurs. Mais dans certains cas, l'ouverture de ce canal n'a pas lieu, il reste bouché. En conséquence, la stagnation du liquide lacrymal et la suppuration du sac lacrymal commencent là. Cette condition s'appelle dacryocystite. Le plus souvent, la maladie suit un cours chronique et est sujette à des récidives périodiques.

Que peut causer les complications de la dacryocystite? Description complète ici

Comment traiter

Le traitement de la dacryocystite comprend deux parties. Le premier et le plus important est la restauration de la perméabilité du canal nasolacrimal (obtenue par une intervention chirurgicale). Le second est un traitement anti-inflammatoire et antibactérien qui aide l'œil à revenir à la normale. La restauration de la perméabilité nasolacrimale est réalisée de deux manières. Le plus commun (et beaucoup plus bénin) est le bougienage. Bougienage est l'introduction d'une sonde dure spéciale (bougie) dans les canalicules, qui permet de percer le blocage (le cas échéant) et de pousser les parois du canal nasolacrimal (si elles se rétrécissent, par exemple en raison du processus inflammatoire).

Extérieurement, la bougie ressemble à un fil de fer. Il est introduit directement dans le point lacrymal (près du coin interne de la tête). Cela semble plutôt effrayant, mais, en règle générale, la procédure n’est associée qu’à certaines sensations désagréables (mais pas douloureuses). Pour les réduire au minimum, ils ont souvent recours à une anesthésie par voie intraveineuse. Toute la procédure dure quelques minutes. Lorsque la bougie est retirée, la perméabilité des canaux lacrymaux est restaurée. Toutefois, dans environ 30% des cas, un ou plusieurs bouages ​​répétés prennent plusieurs jours.

La dacryocystorhinostrmia est une autre possibilité d’intervention, ou, selon l’interprétation littérale du latin, «un trou entre le nez et le sac lacrymal». Il s'agit d'une intervention chirurgicale beaucoup plus grave, qui est essentiellement une opération réelle (le bougienage peut également être réalisé dans un dressing). On a recours à elle lorsque le processus est allé très loin et que le bougienage habituel associé à d'autres méthodes de traitement ne donne pas le résultat souhaité. Par une simple opération, le médecin crée un message entre le sac lacrymal et la cavité nasale en contournant les canaux nasolacrimaux (ils sont tellement bouchés qu’il est impossible de les nettoyer). Cette opération est une mesure nécessaire, sa mise en œuvre aide à prévenir le développement de complications purulentes sévères.

Le traitement médicamenteux est effectué parallèlement à la chirurgie (avant et après celle-ci). Le fait est que le bougienage et d'autres opérations ne peuvent être effectués qu'après la fin de l'inflammation. À cette fin, tout un arsenal d'anti-inflammatoires est utilisé (de l'analgine au paracétamol en passant par les solutions et les onguents hormonaux). En règle générale, les résultats peuvent être obtenus en 3 à 5 jours, après quoi ils commencent à bougiener (après tout, si le sabot n'est pas éliminé, l'inflammation va sûrement réapparaître).

Opération

Sondage du canal lacrymal

Les opinions des médecins sur le moment de la détection des canaux lacrymaux sont différentes. Les partisans des méthodes de traitement conservatrices estiment que la détection devrait être effectuée au plus tôt 4 à 6 mois en l'absence de l'effet du massage. Mais il y a aussi des partisans de l'utilisation précoce de la détection - en l'absence de l'effet du traitement conservateur dans les 1-2 semaines.

Si, au cours des 2-3 premiers mois de la vie du bébé, le massage n’a pas produit l’effet recherché, l’ophtalmologiste peut vous prescrire un sondage des conduits lacrymaux. Cette procédure est réalisée sur un ophtalmologue pédiatrique ambulatoire. Sous anesthésie locale, une sonde est insérée à travers le point lacrymal dans le canal lacrymal-nasal. La sonde dure vous permet de percer le film préservé et d’étendre le canal pour assurer le flux normal des larmes.

Lors de la détection, l'enfant ne ressent pas la douleur, la procédure est effectuée en quelques minutes. Plus l'âge du bébé est petit, moins il ressent de gêne. Dans 30% des cas, il est nécessaire d'effectuer une nouvelle analyse après quelques jours. Il est possible de restaurer les larmes en détectant dans 90% des cas et plus. Pour prévenir l'inflammation après avoir examiné l'enfant, on lui prescrit des gouttes antibactériennes dans les yeux.

Bougienage du canal lacrymal

Le bougienage est un traitement assez courant, plus bénin que la chirurgie. Elle consiste en l'introduction d'une sonde spéciale dans les tubules - une bougie, qui permettra d'éliminer physiquement l'obstacle et de l'éloigner, d'élargir les parois rétrécies du canal nasolacrimal.

Bougie est entré par l'ouverture lacrymale. La procédure n'est pas douloureuse, mais il peut y avoir des sentiments désagréables lors de sa mise en œuvre. Parfois utilisé soulagement de la douleur par voie intraveineuse. La procédure est effectuée dans quelques minutes. Parfois, il faut plusieurs bougainings à plusieurs jours d'intervalle.

Dans certains cas, le bougienage est réalisé avec l'introduction de fils élastiques synthétiques ou de tubes creux.

Le traitement dépend de l'âge du patient, de la forme de la dacryocystite et de sa cause. Le traitement chirurgical de la dacryocystite est indiqué:
en l'absence d'effet du traitement de la dacryocystite primaire; avec des anomalies graves du développement des canaux lacrymaux;

le traitement de la dacryocystite secondaire, de la dacryocystite chronique et de ses complications n’est pratiqué que par voie chirurgicale.

En cas de dacryocystite primaire (chez le nouveau-né), une opération moins traumatique est utilisée - la dacryocystorhinostomie au laser.

Le traitement chirurgical de la dacryocystite secondaire chez les enfants et de la dacryocystite chronique chez les adultes n’est pratiqué que par chirurgie. Chez les adultes et les enfants de plus de 3 ans, une opération de dacryocystorhinostomie est réalisée. Un canal lacrymal artificiel est créé pour relier la cavité oculaire à la cavité nasale. L'enlèvement du sac lacrymal chez les adultes atteints de dacryocystite est effectué dans des cas exceptionnels.

Avant la chirurgie, il est recommandé d’appuyer 2 fois par jour sur la région du sac lacrymal; pour éliminer les pertes purulentes, rincez abondamment les yeux à l'eau courante et instillez des gouttes antibactériennes anti-inflammatoires (solution à 20% de sulfacyl-sodium, solution à 0,25% de chloramphénicol, solution à 0,5% de gentamicine, solution de sulfate de zinc à 0,25% avec acide borique) 2-3 fois par jour.

Il existe deux types d'accès opératoire: externe et endonasal (par le nez). L’avantage de l’accès endonasal est une inversion moindre de l’opération et l’absence de cicatrice sur le visage après l’opération. Le but de l'opération est de créer une large bouche entre la cavité nasale et le sac lacrymal.

L'opération est réalisée sous anesthésie locale en position assise. À la suite d'un traitement chirurgical avec accès endonasal, une guérison complète de la dacryocystite chronique est réalisée dans 98% des cas.

Dans la dacryocystite néonatale, le traitement chirurgical est effectué avec l’inefficacité du traitement conservateur. Avant la chirurgie, une antibiothérapie suffisante est mise en place pour prévenir les complications infectieuses. Les complications infectieuses présentent un risque d'abcès cérébral, car avec le sang veineux, une infection du tractus lacrymal-nasal peut pénétrer dans le cerveau et provoquer le développement d'une inflammation purulente du cerveau ou la formation d'un abcès du cerveau. Au cours de l'opération, sous anesthésie générale, la communication entre la cavité nasale et la cavité conjonctivale est rétablie.

Dans le cas de la dacryocystite due à une anomalie congénitale ou à une courbure du septum nasal, le traitement chirurgical est réalisé à l’âge de 5 à 6 ans.

Gouttes

Le floksal est un agent antibactérien utilisé localement pour le traitement des maladies ophtalmiques. L'ingrédient actif est l'antibiotique ofloxacine (un groupe de fluoroquinolones). Il a un large spectre d'activité contre un grand nombre de bactéries gram-négatives: Proteus spp., Serratia spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Legionella pneumophila, Esherichia coli, Acinetobacter spp., Shigella spp., Neisseria meningitidis, Providencia spp., Hemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma spp., Enterobacter spp., Chlamydia spp. Streptococcus spp. et Staphylococcus spp.

  • Prévention de l'infection bactérienne lors d'opérations chirurgicales sur les yeux, ainsi qu'après de lésions traumatiques du globe oculaire,
  • traitement de l'inflammation infectieuse apparue après une intervention chirurgicale sur les yeux ou après une lésion traumatique du globe oculaire,
  • traitement des maladies inflammatoires des chambres antérieures ou des parties de l'œil causées par des bactéries sensibles au médicament (conjonctivite, kératite, orge, blépharite, ulcères de la cornée, lésions de Chlamydia, dacryocystite).

Avant d'utiliser un médicament, il est nécessaire de consulter un médecin.

Gouttes de floksal
Floksal utilise 1 goutte dans l'œil affecté 2 à 4 fois par jour. Instiller dans le sac conjonctival inférieur. La durée du traitement ne dépasse pas 14 jours.

Pommade de Floksal
La pommade Floksal est placée dans le sac conjonctival inférieur de l’œil atteint 2 à 3 fois par jour. Pour les applications utilisant une bande de pommade de 1,5 cm.Pour le traitement des lésions de chlamydia, il est recommandé d'utiliser le médicament 5 fois par jour. La durée du traitement ne dépasse pas 14 jours.

Événements indésirables:
Parmi les effets indésirables possibles, on peut citer les suivants: rougeur passagère de la conjonctive, réactions allergiques, inconfort oculaire, sensation de brûlure, yeux secs ou irritants, larmoiement, photophobie. Les effets secondaires rares incluent les vertiges.

Contre-indications:
Floksal n'est pas recommandé de nommer en cas d'intolérance aux fluoroquinolones (réactions allergiques).

Vidéos de massage

Et si ci-dessous est une vidéo de la façon de faire un massage avec une dacryocystite.

Chronique

Traitement chirurgical - dacryocystorhinostomy. Avant l'opération, il est recommandé de conseiller au patient d'appuyer sur la région du sac lacrymal matin et soir afin d'en retirer le contenu, puis de nettoyer à fond l'œil à l'eau courante et de procéder à l'instillation de gouttes désinfectantes et anti-inflammatoires.

Afin de réorganiser la conjonctive, il est prescrit d'instiller une solution de sulfacyle de sodium à 20%, une solution de sulfapiridazine à 10% de sodium, une solution à 0,25% de lévomycétine, une solution à 0,5% de gentamicine, une solution à 0,5% de néomycine, une solution d'érythromycine à 1%, 0,25%. solution de sulfate de zinc avec 2% d'acide borique 2 à 3 fois par jour. Le sac conjonctival est lavé avec une solution d'acide borique à 2%, une solution de permanganate de potassium (1: 5000) ou de furatsilina (1: 5000) 2 à 3 fois par jour.

Pour réduire l'inflammation, les instillations de corticostéroïdes sont recommandées - suspension à 1-2,5% d'hydrocortisone, solution à 0,3% de prednisolone, solution à 0,1% de dexaméthasone et collyre Sofradex.

Remèdes populaires

Il faut dire que la dacryocystite, remède traditionnel, ne peut aider que dans le cas d’un diagnostic précoce de la maladie et lorsqu’elle est survenue à la naissance et n’a pas été acquise en raison d’un autre type de pathologie.

Enterrer le jus de kalanchoe
De nombreux parents qui ont décidé de traiter leurs nouveau-nés avec des remèdes traditionnels contre la dacryocystite utilisent le jus de Kalanchoe. Il provoque une irritation de la membrane muqueuse et en même temps désinfecte et supprime l'inflammation des canaux lacrymaux. Kalanchoe Pinnate est le plus approprié pour le traitement. Il doit être correctement préparé pour un usage thérapeutique. Les feuilles sont déchirées, lavées, enveloppées dans un linge propre et placées au réfrigérateur pendant plusieurs jours.

Pendant ce temps, l'extraction des substances utiles a lieu dans la feuille et le jus produira l'effet maximum. Une fois les feuilles écrasées, en extraire le jus. Dans sa forme pure, il est très concentré et ne convient pas au nouveau-né, car il convient de le diluer avec une solution saline dans un rapport de 1: 1. Un tiers d'une pipette est instillé dans chaque narine.

Important - Kalanchoe devrait provoquer une attaque d'éternuement à long terme chez un enfant. En ce moment, avec un éternuement efficace, les larmes sont nettoyées de pus. Après cela, vous devriez nettoyer les yeux du pus libéré et les laver avec une solution désinfectante.

Dans certains cas, Kalanchoe avec une dacryocystite aide à éliminer complètement le problème en quelques semaines.

Traitement de la Dacryocystite avec Eyebright
Il y a une plante médicinale - euphraise ou euphraise. Il s’est depuis longtemps établi comme un excellent remède contre de nombreuses maladies des yeux, en particulier celles associées à des symptômes d’inflammation ou de suppuration. Eyebright avec dacryocystite aide à combattre l'inflammation, a des effets antimicrobiens et régénérant.

Les yeux sortent par voie orale et peuvent être utilisés à l’extérieur pour le lavage des yeux ou des lotions. Pour ce faire, l'infusion de sourcils est mélangée à des décoctions de camomille, de fenouil ou de noix. Eyebright est vendu en pharmacie sous forme de pilule. Les comprimés peuvent être pris par voie orale conformément aux instructions ou dissous dans un verre d'eau tiède et des lotions pour les yeux ou des rinçages plusieurs fois par jour.

Les contre-indications à son utilisation pour le moment ne sont pas révélées.

http://proglaziki.ru/bolezni/dkct/lechenie-dakriotsistita.html

Causes, symptômes et traitement de la dacryocystite chez l'adulte

La dacryocystite est un processus inflammatoire inflammatoire ou purulent dans la région du sac lacrymal et du canal nasolacrimal. La pathologie se développe dans le contexte d'un rétrécissement ou d'un blocage complet du canal lacrymal. La maladie affecte les nouveau-nés, les bébés dans les premiers mois de la vie et les femmes. Le développement de la maladie contribue à une passion excessive pour les cosmétiques.

Caractéristiques de la maladie, causes, symptômes

L'inflammation du sac lacrymal, située dans la région du coin interne de l'œil, s'accompagne d'une violation de la sortie du liquide lacrymal. Les experts identifient deux étapes de la pathologie - aiguë et chronique. La maladie présente les symptômes de dacryocystite suivants:

  • larmoiement prononcé;
  • écoulement de l'organe malade;
  • douleur, rougeur et gonflement dans la zone touchée;
  • défaite d'un organe de la vue.

Causes de la Dacryocystite

Le principal facteur à l'origine du développement de la pathologie est un blocage du point de déchirure, à partir duquel le fluide pénètre dans le canal lacrymal-nasal, ou une obstruction du canal lacrymal-nasal. L'obstruction peut résulter d'une exposition aux facteurs suivants:

  • processus inflammatoires et infectieux dans les organes visuels, ainsi que leurs conséquences;
  • un traumatisme facial (par exemple, une fracture de la mâchoire supérieure);
  • inflammation lacrymale;
  • inflammation des paupières;
  • athérosclérose;
  • lésion du nez syphilitique;
  • nez qui coule;
  • inflammation du sinus maxillaire, ainsi que du tissu osseux situé autour du sac lacrymal;
  • tuberculose du sac lacrymal.

Maladie chronique

Chez les adultes, la dacryocystite n’est que chronique. La maladie peut survenir à tout âge, jeune et mature. Les hommes souffrent de cette pathologie sept fois moins souvent que les femmes. La cause la plus commune de la maladie sont des processus infectieux causés par des parasites, des bactéries pathogènes ou des virus. En d'autres termes, la dacryocystite chez l'adulte peut survenir même dans le contexte d'un simple rhume. Mais le plus souvent, la cause exacte du développement de la pathologie ne peut être déterminée. Les experts identifient les formes cliniques suivantes de dacryocystite:

  • suppuration (cellulite) sac lacrymal;
  • sténose;
  • lésion purulente (empyème) des conduits lacrymaux;
  • catarrhal;

La progression de la maladie conduit progressivement à une fusion (oblitération) du passage lacrymal. La stase des larmes provoque le développement et l'activation de microorganismes pathogènes (généralement des staphylocoques et des pneumocoques). Le développement d'un processus infectieux-inflammatoire commence.

La dacryocystite chronique est accompagnée de suppuration ou de déchirure récurrentes, ainsi que de poches du sac lacrymal. On observe souvent des manifestations de blépharite (processus inflammatoire des bords des paupières) et de conjonctivite (inflammation de la membrane muqueuse des paupières). Avec un cours prolongé de cette forme de la maladie, un sac larmoyant jusqu’à la taille d’une noix est noté. L'absence de traitement peut provoquer l'apparition de complications, parfois graves.

Stade aigu de l'inflammation

La forme aiguë de la pathologie est souvent une complication chronique. Il se manifeste sous la forme d'un abcès (abcès) de cellulose, situé autour d'une poche de déchirure ou d'une cellulite. Très rarement, la dacryocystite aiguë se développe comme une maladie primaire. Dans de tels cas, l'inflammation des sinus paranasaux ou de la membrane muqueuse passe à la fibre.

La forme aiguë de dacryocystite se manifeste par une rougeur de la peau et un gonflement douloureux et nettement marqué de la part de l'œil atteint. En même temps, les paupières se gonflent et la fissure palpébrale se rétrécit de manière significative jusqu’à sa fermeture complète.

Lors de l'ouverture spontanée de l'abcès, l'inflammation peut complètement disparaître ou laisser une fistule, à travers laquelle le pus coulera longtemps. Il faut se rappeler que la dacryocystite nécessite un traitement obligatoire, le processus lui-même ne s'arrêtera pas.

Diagnostic de l'inflammation du sac lacrymal

Les mesures de diagnostic de la dacryocystite comprennent tout d'abord la livraison d'une analyse générale du sang et de l'urine, ainsi que le prélèvement de frottis pour le bakposev. Selon les résultats de ces études, le type de microflore qui a provoqué le développement d'une pathologie est déterminé et, sur la base de ce traitement, est prescrit.

Au deuxième stade du diagnostic, une rhinoscopie est réalisée afin d'éliminer les maladies associées à la structure anormale du nez. Dans certains cas, ces troubles peuvent déclencher l'apparition d'une dacryocystite et le médecin prescrit un traitement chirurgical.

Un test tubulaire est systématiquement réalisé - une solution de coloration spéciale est instillée dans les organes visuels. Après la procédure, le médecin surveille le globe oculaire: si la substance injectée ne pénètre pas dans les tubules, vous pouvez parler de leur blocage.

Traitement de l'inflammation par déchirure

Le traitement dans les premiers stades de la maladie est effectué uniquement avec l'aide d'un traitement conservateur avec l'utilisation de médicaments antibactériens pour les yeux et le massage des tubules. S'il n'y a aucun résultat, le nettoyage mécanique des conduits est effectué à l'aide d'une sonde chirurgicale.

Massage dans le traitement de la pathologie

Le but principal de la procédure consiste à extraire son contenu d’un sac déchirable. Le patient peut faire le massage seul en appuyant avec le bout de son doigt sur le coin externe de l'œil, en se déplaçant progressivement vers le coin interne sans arrêter la pression. De cette façon, vous pouvez bien sûr essayer d’enlever le pus, mais il est possible que la majeure partie du contenu reste dans le sac lacrymal et à l’intérieur des tubules.

Gouttes pour les yeux pour le traitement de la maladie

Les experts considèrent que les gouttes oculaires suivantes constituent le traitement le plus efficace:

  • Tétracycline.
  • Céfuroxime.
  • Doxycycline
  • Fuzidievuyu acide.
  • Chloramphénicol.

Si le processus de formation de l'abcès a déjà commencé, la physiothérapie est appliquée, bien que l'opération d'ouverture de la suppuration soit plus efficace.

Enquête sur l'inflammation du sac lacrymal

Cette méthode ne s'applique pas uniquement aux nouveau-nés. Le reste, y compris les enfants de l'année, cette méthode peut aider. La procédure est réalisée sous anesthésie locale. Le spécialiste insère une sonde dure dans le conduit lacrymal qui dilate les conduits et perce les bouchons résultants. Parfois, une seule manipulation suffit, mais dans la plupart des cas, une nouvelle procédure est nécessaire après quelques jours.

Les projections pendant le sondage sont généralement favorables et, dans 90% des cas, le processus de sortie du fluide dans les canaux lacrymaux est rétabli. Pour le traitement de la dacryocystite grave, plusieurs procédures de détection peuvent être nécessaires. En principe, la manipulation est absolument indolore, elle ne cause aucun inconfort et les patients sont donc très fidèles à une telle intervention.

Intervention chirurgicale pour la dacryocystite

Le traitement est déterminé par la forme de la dacryocystite, sa cause et l'âge du patient. La chirurgie est indiquée dans les cas suivants:

  • absence de résultats positifs après la pharmacothérapie de la dacryocystite primaire;
  • traitement de la forme chronique de la maladie et de ses complications, ainsi que de la dacryocystite congénitale;
  • développement anormal prononcé des canaux lacrymaux.

Chez le nouveau-né, la pathologie primaire est traitée à l'aide d'une méthode plus bénigne - la dacryocystorhinostomie au laser.

Le traitement de la dacryocystite chronique chez l'adulte, ainsi que dans le développement d'une pathologie secondaire chez l'enfant, est réalisé exclusivement par voie chirurgicale. Le plus souvent, une opération est réalisée pour créer un canal nasal lacrymal artificiel - dacryocystorhinostomy. En conséquence, il est possible de connecter la cavité nasale à la cavité de l'organe optique. Le retrait du sac de déchirure est pratiqué extrêmement rarement.

Avant l'opération, il est recommandé d'appuyer deux fois par jour sur la cavité lacrymale. Pour éliminer le contenu purulent, les yeux sont soigneusement lavés à l'eau courante, puis instillés avec des agents antibactériens - une solution de gentamicine (0,5%), de sulfacyl-sodium (20%) et de chloramphénicol (0,25%). La procédure est effectuée 2-3 fois par jour.

Il existe les types de chirurgie suivants:

  • en plein air;
  • endonasal (par le passage nasal).

L’avantage incontestable de la seconde méthode est l’absence de cicatrice après la chirurgie ainsi que son faible pouvoir envahissant. Le but de la procédure est la formation d’une large bouche entre le sac lacrymal et la cavité nasale. L'opération est réalisée sous anesthésie locale, alors que le patient est en position assise. À la suite de cette intervention, une guérison complète se produit dans 98% des cas.

Médecine traditionnelle

De nombreux patients préfèrent un traitement à domicile utilisant la médecine traditionnelle. Cependant, tout le monde ne sait pas que cette méthode peut seulement éliminer ou réduire les symptômes de la maladie pendant un certain temps, mais la pathologie ne peut pas être complètement guérie et il peut arriver qu'une visite retardée d'un ophtalmologiste pendant une longue période entraîne des complications plus graves. Les méthodes et moyens thérapeutiques traditionnels ne peuvent être utilisés qu'après consultation d'un oculiste.

Les mesures thérapeutiques suivantes sont effectuées à domicile:

  • des gouttes ou des lotions de jus de Kalanchoe;
  • lotions avec infusion de thé: infusez les sachets de thé dans de l'eau chaude et, après refroidissement, attachez-les aux organes touchés, couvrez-les d'une serviette;
  • compresses avec infusions médicinales (aneth, menthe, camomille).

Prévisions et conséquences possibles

La dacryocystite appartient au groupe des maladies ophtalmologiques qui nécessitent un traitement obligatoire. Vous ne devez donc pas espérer une guérison automatique. En l'absence de traitement approprié, la maladie ne fera que progresser. Si le sac lacrymal et le canal lacrymal sont enflammés, cela indique déjà la présence d'une microflore pathogène dans les foyers d'inflammation. L'absence ou le retard du traitement peut avoir les conséquences suivantes:

  • phlegmon de l'orbite des yeux;
  • la septicémie;
  • thrombophlébite des artères veineuses dans la région de l'orbite de l'oeil;
  • inflammation des tissus et des membranes du cerveau;
  • thrombose sinusale délicate.

Dans certains cas, il est noté le développement d'un ulcère de la cornée, à la suite de quoi il y a une épine ou une sous-trophrophie de l'oeil. Ce sont des complications assez graves pouvant entraîner la mort. Les effets ci-dessus ne sont présents que dans les formes avancées de dacryocystite.

La prévention de la dacryocystite consiste à respecter les règles suivantes:

  • hygiène des organes visuels;
  • prévention de tout dommage et blessure aux yeux.

Lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, vous devez immédiatement consulter un spécialiste pour prévenir la progression de la dacryocystite et prévenir le développement de complications. Un traitement initié en temps opportun favorise une récupération rapide et élimine les conséquences possibles.

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Dacryocystite chez l'adulte - traitement

La dacryocystite est une maladie ophtalmologique. Sac lacrymal enflammé, canal nasal bouché.

La pathologie se forme chez les nouveau-nés et les adultes.

Afin de prévenir les conséquences irréversibles, des mesures diagnostiques et thérapeutiques opportunes sont mises en œuvre.

Traitement de la maladie

Le traitement de la dacryocystite chez l’adulte se déroule sans encombre, avec un pronostic favorable. Le traitement est prescrit après le diagnostic, déterminant le stade et les causes de la maladie.

  • solutions désinfectantes;
  • pommade;
  • gouttes;
  • tablette signifie;
  • les injections;
  • massage thérapeutique;
  • sonnant.

Au stade initial, le massage est utilisé. Ensuite, des médicaments antibactériens et anti-inflammatoires sous forme de pommades ou de gouttes.

Les poches du canal lacrymal sont éliminées par des gouttes de Sofradex, chloramphénicol. Les médicaments peuvent réduire l'inflammation, restaurer le fonctionnement du conduit.

Pour le traitement des infections bactériennes, des solutions d'injection sont prescrites. Ingrédients: Sulfacyl Sodium est un complexe avec Levomycetinum et Erythromycin.

Les préparations de corticostéroïdes et la solution de prednisolone, suspension d'hydrocortisone et de dexaméthasone sont particulièrement efficaces. Le nombre et la dose de médicaments déterminés par un ophtalmologiste.

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Les symptômes et ce que c'est

La dacryocystite est une inflammation du sac lacrymal. Son développement est associé à une oblitération ou une sténose des voies lacrymales et canalaires. Dérangé par le détournement naturel des larmes. Il s'accumule dans le cylindre de la cavité.

L'inflammation du canal lacrymal chez la femme est observée cinq fois plus souvent que chez l'homme. Le facteur est affecté par l'anatomie structurelle.

La pathologie survient chez les personnes âgées de 25 à 55 ans. Une forme clinique distincte de la maladie est excrétée chez les nouveau-nés.

Sans traitement rapide, des complications purulentes et septiques se développent. Les paupières, les joues, le nez et les tissus mous des orbites sont touchés.

Les manifestations symptomatiques de la pathologie chez l'adulte et chez l'enfant sont similaires.

  • déchirure incontrôlée;
  • manque de larmes;
  • gonflement des yeux;
  • l'apparition de taches rouges dans les paupières et les coins des yeux.

Lors du remplissage des voies nasales, la déchirure cesse. Il y a un écoulement d'exsudat purulent.

Lorsque vous cliquez sur la région du sac lacrymal, un symptôme de douleur est noté. Les syndromes douloureux sensibles, parfois insupportables, sont caractéristiques de la forme aiguë de la maladie. Dacryocystite chronique - l'absence de symptômes douloureux.

Massages

Le traitement conservateur de la dacryocystite consiste à utiliser des gouttes, des solutions de lavage et des massages. Avant l'événement, les mains sont soigneusement lavées et désinfectées avec des produits antiseptiques liquides. Cette action empêchera l’émergence d’une nouvelle infection.

Préparation: rapport égal entre le médicament et l’eau purifiée. Le traitement des yeux avec de la décoction de camomille ou du thé (non fort) est autorisé. La manipulation est effectuée du coin externe de l’organe visuel à l’intérieur.

Bon massage pour la dacryocystite:

  1. En utilisant l'index pour trouver la croissance (tubercule) dans la région du coin interne de l'œil (à la base du nez).
  2. Le côté du doigt étroitement adjacent à la croissance;
  3. Appuyez sur la tumeur. La manipulation permettra de se débarrasser du film en fermant la lumière du canal.
  4. Du tubercule, le doigt descend sur l'arête du nez. A la base, la pression est relâchée. Ne pas rompre avec la peau.
  5. Pour lever un doigt jusqu'à une position de départ (augmenter).

Faites au moins 10 mouvements de massage. En pressant le liquide purulent, appliquez Furatsilin.

Opération

Le cours du traitement dépendra des critères d’âge du patient, des formes et des signes de la maladie. En plus des traitements thérapeutiques, des traitements chirurgicaux peuvent être utilisés.

L'opération est attribuée si:

  • les procédures médicales effectuées n’ont aucun effet (massage, gouttes);
  • la structure anormale des canaux lacrymaux est prononcée;
  • forme chronique secondaire est diagnostiquée;
  • il y a des complications dans l'appareil visuel ou dans la région de l'espace axillaire.
  1. Bougienage. Une des méthodes de traitement chirurgicales simples mais efficaces. Utilisé avec une légère propagation des processus inflammatoires. Une sonde est insérée dans le canal nasolacrimal et la stagnation liquide est éliminée. Après la chirurgie, les antimicrobiens sont prescrits pour prévenir les complications.
  2. Dacryocystorhinostomy endoscopique. Un matériau de tube incurvé avec une chambre et une source de lumière est inséré dans la section à manches déchirable. L'endoscope fait une incision du tubule, le pus est enlevé. À l'aide de la méthode présentée, des formes complexes de pathologie sont traitées.
  3. Dacryocytoplastie par ballonnet. Une des méthodes modernes de traitement, adapté aux enfants. Une sonde mince est insérée dans la région du canal nasolacrimal. Un cylindre contenant un liquide ou un gaz est placé sur l'appareil. Au moyen de la pression, le conduit obstrué est élargi. Le résultat: une circulation normale de la composition de liquide lacrymal. Traitement ultérieur: gouttes antibactériennes en complexe avec des agents antibiotiques.

Pour prévenir les plaies cornéennes purulentes, l’utilisation de lentilles de contact et de pansements oculaires est interdite.

Dacryocystite chronique

La forme chronique de la dacryocystite se traduit par une augmentation des déchirures et du gonflement du sac lacrymal. La formation dense a une teinte rouge.

Au fil du temps, l'enflure et les rougeurs disparaissent. La survenue d'un abcès, puis d'une fistule.

Avec une forme chronique prolongée de la maladie, il se produit une ectasie (étirement) du sac lacrymal. Dans cette zone, la peau devient plus fine et bleuâtre.

La cause est: un rétrécissement important ou une obstruction des tubules. Il n'y a pas de sortie dans la région de la cavité nasale, il y a une accumulation de liquide, provoquant une inflammation.

La pathologie chronique débute par: une antrite, un long nez qui coule, des ecchymoses au nez.

Le traitement de l'inflammation chronique est effectué à l'aide d'une intervention chirurgicale. La dacryocystorhinostomie est prescrite. Le traitement médical contribue à la cessation de l'accumulation de liquide et à la normalisation de son écoulement.

La maladie chez les nourrissons et les enfants

Une dacryocystite est diagnostiquée chez 5% des nourrissons. En ophtalmologie pédiatrique, il est considéré comme une forme distincte de la maladie. La pathologie nécessite un traitement rapide afin d'éviter la formation d'un processus inflammatoire, d'une déchirure soutenue et, par la suite, d'une intervention chirurgicale. Les complications sont les mêmes pour les nouveau-nés et les enfants plus âgés.

Signes de

Chez les enfants, la pathologie est unilatérale (lésion d’un œil). Dans de rares cas (3 à 5%), les patients souffrent de lésions bilatérales.

Symptômes chez un enfant: larmoiement accru, gonflement du sac lacrymal. Lorsque pressé, une substance purulente est libérée.

Symptômes de la forme aiguë de la maladie: rougeur, gonflement de la paupière, hypertrophie et inflammation du sac lacrymal. Dans certains cas, le gonflement recouvre la partie supérieure et inférieure de l'œil, l'enfant ouvre à peine les yeux.

Avec une inflammation aiguë, la température augmente, les frissons commencent. Les signes symptomatiques de dacryocystite chez le nouveau-né se manifestent pendant les premiers jours de la vie.

Diagnostics

Aux premiers symptômes de la dacryocystite, un ophtalmologiste devra être examiné.

Le diagnostic consiste à effectuer:

  1. Palpation Le spécialiste examine le sac lacrymal au toucher et évalue la nature de la décharge.
  2. Échantillon West. La drogue est enfouie dans l'œil affecté. La perméabilité et le rétrécissement des tubules sont déterminés.
  3. Détection diagnostique. La méthode détermine la longueur du blocage.

Lors de la confirmation du diagnostic, des frottis de liquide purulent sont utilisés pour identifier les micro-organismes qui ont commencé à se multiplier dans le sac lacrymal. Ensuite, le traitement est prescrit.

Thérapie

Le traitement chez les nourrissons et les nouveau-nés a lieu à la maison. Le traitement hospitalier n'est pas prescrit, car la maladie est dans la plupart des cas due à des causes physiologiques.

Le bébé est prescrit un massage quotidien. Ces manipulations sont suffisantes pour la récupération complète du nourrisson. Si le traitement de massage ne donnait pas les résultats escomptés, la dacryocystite commençait à progresser, une inflammation se formait, le médecin prescrivant la détection.

Après avoir ouvert le foyer purulent, le sac lacrymal est nettoyé. La durée du traitement dépendra du type d'agent pathogène.

Pour la dacryocystite bactérienne: antibiotiques (gouttes pour les yeux) ou formulations d'antibiotiques, comprimés et sirops. En pathologie virale: la lésion est traitée avec des solutions antiseptiques.

Type congénital

La dacryocystite, apparue à la naissance, est par définition considérée comme congénitale. La forme acquise de la maladie se manifeste à un âge plus avancé.

Dacryocystite congénitale causée par:

  • violation de la perméabilité du conduit nasal;
  • la présence de plis dans le département du sac lacrymal muqueux;
  • persistance de la membrane fœtale (normalement, son existence est observée au stade prénatal).

À titre de comparaison, considérons la cause de la forme acquise:

  • pathologies nasopharyngées aiguës;
  • inflammations purulentes systématiques;
  • sinusite chronique;
  • complications après une inflammation du globe oculaire;
  • blessures oculaires;
  • cils de curling;
  • poussière dans les conduits lacrymaux.

La maladie se manifeste sous des formes aiguës et chroniques. Il existe une possibilité d'exacerbation régulière.

Dacryocystite Aiguë

La dacryocystite aiguë est une inflammation du sac lacrymal qui se développe rapidement. Le liquide purulent se forme à la suite de l'activité de microbes pathogènes. Le processus inflammatoire se développe.

Les principales causes de la forme aiguë de la pathologie incluent:

  • obstruction du canal lacrymal;
  • gonflement des structures tissulaires;
  • la rhinite;
  • la sinusite;
  • les polypes;
  • les végétations adénoïdes.

Les facteurs de risque d'inflammation comprennent les blessures, les fractures et les fractures de la cavité nasale.

La forme de pathologie présentée nécessite un recours à un spécialiste. Le traitement est effectué à l'hôpital, c'est:

  • prendre des vitamines;
  • recours à l'antibiothérapie;
  • physiothérapie;
  • traitement et drainage des plaies à l'aide de préparations antiseptiques.

Après l'opération médicale et la fin de la phase aiguë de la dacryocystite, une opération est programmée. Une intervention chirurgicale préviendra les rechutes.

Gouttes pour le traitement

En cas de maladie oculaire, une thérapie complexe est utilisée. Il consiste en l’utilisation de médicaments, de massages, de recettes populaires et d’activités opérationnelles. Le choix de la tactique dépend du degré de dommage et du stade du processus inflammatoire.

Après l'examen et le diagnostic, les gouttes sont prescrites. Leur action vise à éliminer les bactéries et les microorganismes pathogènes.

Gouttes qui combattent efficacement la dacryocystite:

  1. La gentamicine Antibiotique bactéricide. Conçu pour éliminer les infections oculaires bactériennes.
  2. Tobrex. Un antibiotique avec une activité antibactérienne élevée. Détruit efficacement les agents pathogènes appartenant au groupe des aminosides.
  3. Vitabact. Le principe actif du médicament est la piloxidine. Les gouttes ont des propriétés antiseptiques, soulagent l'inflammation.
  4. Vigamoks. Élimine efficacement le développement de microbes pathogènes. Mène une lutte active contre les bactéries anaérobies gram-négatives, gram-positives. Il a des propriétés anti-inflammatoires.
  5. Oftakviks. Agent antimicrobien du groupe des fluoroquinolones. Traite les infections bactériennes superficielles. Utilisation valable à partir de 1 an. Utilisé à titre préventif. Après la chirurgie des yeux.

La réception des médicaments est effectuée selon les recommandations du médecin.

La dacryocystite est une maladie ophtalmologique. Si des symptômes sont détectés, il est recommandé de contacter un établissement médical pour obtenir de l'aide. Le traitement est prescrit par un spécialiste, après le diagnostic individuel pour chaque patient.

Les causes

La dacryocystite est principalement due à une obstruction du canal nasal à la suite d'un rétrécissement ou d'une fermeture complète. De telles anomalies pathologiques entraînent des problèmes de circulation des fluides. En conséquence, des microorganismes pathogènes se développent dans la cavité du canal lacrymal bloqué en raison de la sécrétion stagnante.

Des maladies virales, telles que la sinusite, la rhinite ou des infections respiratoires, peuvent provoquer un œdème des tissus du canal nasal.

Mais le développement de la dacryocystite a d’autres raisons:

  • exposition à des températures basses ou élevées sur le corps;
  • contact avec des produits chimiques dangereux qui nuisent au fonctionnement des organes du système visuel;
  • réaction corporelle à divers allergènes; immunité réduite;
  • élévation de la glycémie;
  • violation des processus métaboliques;
  • coups de corps étrangers dans les yeux;
  • néoplasmes bénins dans la cavité nasale;
  • dommages mécaniques aux conduits lacrymaux;
  • fracture du nez.

Tous ces facteurs peuvent conduire au développement de la dacryocystite chez les enfants et les adultes. Afin de détecter rapidement la pathologie et de commencer le traitement, il est nécessaire de savoir comment elle se manifeste.

Remèdes populaires

Le traitement de la dacryocystite à domicile n’est possible qu’après un examen ophtalmologique et sa résolution. Les recettes folkloriques sont utilisées pour laver le canal lacrymal chez les adultes, gouttes pour les yeux, compresses, lotions. La médecine non conventionnelle pour enfants est strictement contre-indiquée.

Que faire si le canal oculaire est enflammé:

  1. Utilisez du jus d'aloès 50 à 50 dilué dans de l'eau bouillie pour les gouttes pour les yeux ou les lotions.
  2. La solution aqueuse de miel est un antiseptique naturel, ils enfouissent leurs yeux avec une inflammation.
  3. Le jus des sourcils, la teinture de thym, le calendula est utilisé pour les compresses.
  4. Bouillon de camomille, sauge, feuilles de bouleau, laver et laver les conduits lacrymaux.
  5. Les sachets de thé noir sont appliqués sous forme de compresses chaudes.

Ouverture d'abcès

Cette procédure est effectuée à travers la peau. Précédente manipulation de la thérapie UHF et de la vitamine.

L'abcès est ouvert de la manière suivante:

  1. Sous anesthésie locale, le sac lacrymal est ouvert à travers la peau.
  2. La plaie est drainée;
  3. Ensuite, la zone exposée est traitée avec de la furatsilina, du peroxyde d’hydrogène ou de la dioksidina;
  4. Pour prévenir le développement ultérieur de l'infection, le processus inflammatoire, des gouttes à effet antibactérien sont instillées dans la conjonctive. Cela peut être "gentamicine", "sulfacyl-sodium", "miramistine", "lévomycétine";
  5. Il est également possible de déposer des pommades conjonctives ayant des effets antibactériens - pommade Floxal, tétracycline ou érythromycine.

En plus du traitement local, un traitement antibactérien général avec l'utilisation d'antibiotiques ayant une large gamme d'effets est nécessairement réalisé. Des pénicillines, des aminosides ou des céphalosporines sont utilisés pour cela.

Si la maladie est déclenchée, ces mesures d’influence risquent de ne pas donner les résultats escomptés, puis de recourir à des méthodes plus radicales.

Complications et pronostic

En règle générale, avec un traitement rapide de la dacryocystite, le pronostic est assez favorable. Si des ulcères apparaissent sur la cornée, cela peut entraîner la formation d'une cataracte et une nouvelle détérioration progressive de la vision sur l'œil affecté.

Si un adulte ne traite pas la dacryocystite chez un adulte, l'infection du sac lacrymal se propagera davantage: à la cornée de l'œil, à d'autres organes de la vision, parfois même à la manifestation des organes internes de l'œil.

La dacryocystite due à l'accumulation de contenu purulent est très dangereuse pour le globe oculaire. Dans le liquide lacrymal infecté par la stagnation, la microflore pathogène se développe rapidement, notamment les staphylocoques et les pneumocoques. La tuberculose et la microflore à chlamydia sont moins courantes.

Cours compliqué de la maladie peut se produire des pathologies telles que:

  • orbite phlegmon;
  • thrombose des sinus;
  • thrombophlébite veineuse orbitale;
  • méningite;
  • la septicémie.

Comme vous pouvez le constater, les conséquences de la maladie sont très graves et peuvent entraîner non seulement une invalidité humaine, mais également la mort. Nous avons donc appris ce qu’est une maladie telle que la dacryocystite chez l’adulte et avons également découvert comment guérir cette maladie.

Les conséquences de la maladie sont assez effrayantes, par conséquent, avec une visite chez le médecin dans ce cas, vous ne devriez pas tirer. Des mesures adéquates prises en temps utile aideront à arrêter rapidement l'inflammation, à prévenir la perte de vision et l'intoxication par le sang.

Prévention

Une visite opportune chez le médecin est la mesure préventive la plus importante pour toutes les maladies des yeux. Ne négligez pas un simple examen au moins une fois par an.

Il n'est pas nécessaire de se soigner soi-même et d'utiliser des gens ou des drogues sans rendez-vous chez le médecin. Il est peu probable que le corps de vos expériences soit heureux et la santé ne sera pas ajoutée.

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