Certaines jeunes mères découvrent chez leur nouveau-né un problème désagréable associé aux yeux. Il se manifeste par un larmoiement et une suppuration des yeux du bébé. Après une inspection visuelle, le médecin peut diagnostiquer une maladie telle que "la dacryocystite du nouveau-né". La dacryocystite chez les nouveau-nés n'est pas une maladie courante, mais néanmoins, ce type d'inflammation se produit chez les nourrissons. Pourquoi survient cette pathologie, par quelle méthode peut-on la traiter et quelle est sa différence avec la conjonctivite?
La dacryocystite est le processus inflammatoire du sac lacrymal, qui se produit naturellement lors d'un écoulement difficile de larmes par le canal nasal. Ce problème peut survenir à la fois chez les garçons et les filles et n’est en aucun cas associé à des prédispositions génétiques possibles. En règle générale, un œil est affecté, mais parfois un processus à double sens se produit.
Du point de vue anatomique, les yeux des personnes sont reliés entre le canal nasal et la cavité nasale. À travers ce canal se trouve la disposition des larmes, qui est constamment formée.
Les glandes lacrymales ont pour fonction de produire une déchirure nécessaire à l'hydratation des yeux en tant qu'organes de la vue qui en ont constamment besoin afin d'éviter la rétention de micro-organismes pathogènes.
En passant par les yeux, la larme va au coin à l'intérieur de l'œil. Si vous ouvrez la paupière et que vous voyez, vous pouvez voir qu'en haut et en bas, il y a deux points et derrière eux, les tubules. Ces tubules sont combinés et un canal de déchirure est obtenu, relié au sac lacrymal. Ensuite, une larme coule à travers le canal nasolacrimal dans la cavité nasale. Probablement beaucoup de gens ne se sont jamais demandé pourquoi, quand une personne pleure, son nez est humide.
En cas de violation de la sortie du sac lacrymal, le secret lacrymal s'accumule, ce qui crée des conditions propices à la reproduction active de bactéries pathogènes, qui provoquent une inflammation.
La principale cause de développement de la dacryocystite chez les nourrissons est liée au blocage des perforations lacrymales et à l’obstruction du canal nasolacrimal.
Au cours de la période de développement prénatal de l'enfant, ses voies respiratoires ne protègent pas le liquide amniotique. Elle est protégée par une valve spéciale de Gasner sous la forme d'une membrane épithéliale située dans le canal lacrymal. À la naissance d’un enfant, au premier cri ou aux premiers jours de la vie, ce film se brise, ouvrant la voie aux larmes. Il arrive parfois que le film n'éclate pas et que la chaîne reste bloquée. C'est l'une des raisons pour lesquelles un petit œil peut arroser un nourrisson au cours des premiers jours de sa vie.
La dacryocystite néonatale est également possible si:
Les symptômes de la dacryocystite chez les nouveau-nés peuvent apparaître pendant la période où la mère et le bébé sont encore à la maternité. Cela se produit, mais il est extrêmement rare que ce problème survienne entre deux et trois mois.
La présence de symptômes tels que:
ils sont une raison d'aller chez le médecin, car seul un traitement opportun et correct vous permettra de faire face à cette maladie sans conséquences.
C'est important! Le bébé qui pleure avec des larmes se produit quelque part dans les 3-4 semaines de la vie. Si les larmes sont apparues plus tôt, cela peut être un signe de dacryocystite.
La dacryocystite chez les nouveau-nés peut être confondue avec une autre maladie associée à une inflammation de la muqueuse de l’œil, appelée conjonctivite. Seul un examen attentif vous permettra de voir les différences, malgré le fait que les signes de ces deux pathologies soient très similaires. Avec la dacryocystite chez les nourrissons, il y a une forte déchirure, les coins des yeux deviennent rouges, et il y a un écoulement purulent lorsqu'il est pressé.
Les symptômes cliniques de la conjonctivite sont les suivants:
La conjonctivite est plus souvent de nature bactérienne, mais peut aussi être allergique. Dans tous les cas, les parents doivent contacter un ophtalmologiste, passer des tests et recevoir un traitement en temps voulu.
Pour établir le diagnostic, les oculistes effectuent les manipulations suivantes:
Le traitement de la dacryocystite chez les nouveau-nés vise à rétablir la perméabilité des voies lacrymales et à éliminer le processus inflammatoire. Parfois, pour que le canal lacrymal se libère, il faut compter 1 à 2 mois à compter du jour de la naissance du bébé. La tactique de l'attente peut permettre le développement et la maturation du sac lacrymal.
Il convient de rappeler qu’avec cette maladie, il n’est pas recommandé de s’auto-traiter à l’aide de recettes de médecine traditionnelle, car le risque de propagation du processus infectieux jusqu’au développement des phlegmons du sac lacrymal est trop élevé.
Dans le cas où la pathologie ne passe pas, mais ne fait qu'empirer, le traitement complexe est prescrit par un médecin sous la forme de:
La méthode efficace principale dans le traitement de la dacryocystite est le massage dans la région du sac lacrymal. Le massage aide à nettoyer le sac de larmes du pus. Avec l'aide du massage, une perte de charge est créée dans le canal lacrymal, ce qui contribue à l'élimination du bouchon existant dans le canal nasolacrimal, ainsi qu'à la rupture du film embryonnaire, qui bloquait le canal lacrymal-nasal.
Si les procédures de massage sont prescrites par le médecin traitant, il effectue lui-même le premier massage, en expliquant en détail à ses parents la technologie de mise en œuvre. Il est recommandé de masser au moins 5 à 6 fois par jour pendant 2 semaines.
La technologie du massage à domicile est la suivante:
Nous devons comprendre que sans un massage, les gouttes ne donneront pas le résultat thérapeutique souhaité. Le sac lacrymal doit être nettoyé et rincé.
Si le bébé pleure pendant la procédure, les muscles du visage se resserreront, ce qui peut contribuer, à son tour, à ce que le film se sépare. En général, la procédure de massage oculaire est assez douloureuse. Au fil du temps, le film non explosé devient plus durable, le massage pour l'enfant devient plus douloureux et, par conséquent, le traitement de la dacryocystite devient plus compliqué. Si le massage est effectué rapidement et correctement, la procédure de sondage du canal nasolacrimal peut être évitée.
Si le temps manque et que le film embryonnaire est épaissi et recouvert de tissu conjonctif, les chances d'obtenir l'effet souhaité du massage sont minimisées. L'accumulation purulente devient abondante et il faut recourir à la détection du canal nasolacrimal et à la perforation du film.
Pour éviter de blesser l’enfant, la procédure est effectuée en milieu hospitalier, sous anesthésie locale. Le médecin insère dans le canal nasolacrimal un tube arrondi au bout duquel le film est perforé. La procédure est effectuée dans les 10-15 minutes. Ensuite, les conduits lacrymaux nettoyés sont traités avec un antiseptique et l'échantillon est réalisé par un collier. Après l’intervention, il est nécessaire de procéder à un lavage régulier des yeux, à l’instillation d’antibiotiques afin de prévenir l’infection et à la reproduction de l’infection.
Il arrive que la détection ponctuelle ne soit pas suffisante en raison du développement ultérieur de la dacryocystite. L'âge recommandé pour cette procédure est de 2 à 3 mois à compter de la date de naissance.
En cas d'obstruction grave du canal nasolacrimal, ainsi que révélée tardivement, il sera nécessaire de rétablir la connexion du sac lacrymal avec la cavité nasale par la méthode opératoire.
Le temps optimal pour guérir le bébé de la dacryocystite sans complications et avec des effets ne dépassant pas 6 mois à compter de sa naissance.
La dacryocystite chez les nouveau-nés, en tant que maladie, ne doit pas être sous-estimée. Le traitement tardif et inapproprié de la dacryocystite chez le nourrisson peut déclencher le développement d'un ulcère de la cornée, d'un abcès de la paroi du cerveau, d'une atonie des canaux lacrymaux. La maladie peut devenir chronique et causer une déficience visuelle.
http://domurolog.ru/deti/dakriocistit-u-novorozhdennyh.htmlLa dacryocystite est une maladie qui s'accompagne d'une obstruction du canal lacrymal et d'un processus inflammatoire dans une région donnée.
La pathologie est considérée comme assez commune: à un degré ou à un autre, elle survient dans 1 à 5% du nombre total de nouveau-nés.
Les causes de la maladie sont le plus souvent congénitales, mais la maladie peut également être contractée.
La maladie nécessite un traitement rapide, sinon la dacryocystite chez le nouveau-né peut déclencher l'apparition de problèmes graves qui nuisent considérablement à la qualité de la vie à l'avenir.
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Dacryocystite chez les nouveau-nés - photo:
Dans le processus de développement prénatal du fœtus, lorsque les organes de vision sont formés, les canaux de larmes de l’embryon sont bloqués par une membrane spéciale. Normalement, au moment de la naissance d'un enfant, celui-ci se dissout. Toutefois, en raison de divers types d'anomalies, ce processus peut être retardé.
Dans la plupart des cas, la membrane disparaît au cours des premières semaines de la vie du bébé. Cependant, il se peut que cela ne se produise pas. Dans ce cas, une dacryocystite se développe.
Les canaux lacrymaux peuvent être bloqués non seulement par la membrane, mais également par le bouchon gélatineux. Cela conduit également au développement de la pathologie.
En raison de l'obstruction du canal nasal dans le sac lacrymal, un processus inflammatoire se développe, accompagné d'un œdème, d'un rougissement de la peau sur cette zone, de sensations douloureuses provoquant une gêne grave.
Cela est dû au fait qu’une infection pénètre dans le canal lacrymal bouché et que, dans ces conditions, les bactéries commencent à se multiplier activement, ce qui entraîne l’apparition d’une inflammation.
Le développement de la dacryocystite est causé par de nombreux facteurs, le plus souvent de nature congénitale.
Ainsi, une pathologie peut survenir en raison d'un développement anormal du canal lacrymal, lorsqu'il n'est pas complètement formé.
Les lésions à la naissance peuvent également déclencher la dacryocystite (par exemple, si le processus de passage de l’enfant par le canal utérin de la mère est retardé et que le médecin doit utiliser une pince obstétricale pour l’extraire).
Quand un bébé est né, la membrane bloquant les canaux lacrymaux est brisée. Cela se produit généralement au moment où le bébé pleure. Dans certains cas, cela ne se produit pas.
Un certain nombre de facteurs de risque supplémentaires peuvent déclencher l'apparition d'une maladie:
Les symptômes de la pathologie apparaissent généralement une semaine après son apparition. Le plus souvent, la maladie est unilatérale, dans de rares cas, des manifestations de la maladie sont observées dans les deux yeux à la fois.
Le premier signe du développement de la dacryocystite chez le nouveau-né est une larmoiement (normalement, les larmes ne pleurent que chez les nourrissons à l'âge d'un mois à peine, si l'apparition des larmes est constatée à un stade précoce de la vie, cela peut indiquer la présence d'une dacryocystite).
Au fil du temps, le tableau clinique devient plus étendu:
Le processus inflammatoire continue à se développer, ce qui entraîne un gonflement des poches, une rougeur de la peau, des douleurs au niveau des yeux qui affectent négativement son état (il refuse souvent de manger, devient plus agité, dort davantage).
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La dacryocystite n'est pas considérée comme une maladie dangereuse pour les très jeunes enfants et peut être traitée avec succès. Cependant, si les mesures thérapeutiques ne sont pas prises à temps, diverses complications désagréables peuvent se développer, telles que:
Si la maladie elle-même ne représente pas un danger particulier pour la santé et la vie des miettes, ses conséquences, résultant d’un traitement inadéquat ou de son absence, peuvent être très graves et affecter négativement l’état général du corps du bébé, ce qui peut entraîner une invalidité et la mort.
Il est important de reconnaître la présence de la dacryocystite dans le temps, afin d'identifier la cause de son apparition. Cela nécessitera la consultation d'un ophtalmologiste, ainsi que d'autres spécialistes en pédiatrie (pour écarter certaines raisons).
L'ophtalmologiste procède à une inspection visuelle d'un petit patient et étudie le liquide séparé du sac lacrymal.
Pour déterminer la perméabilité du canal lacrymal, un test spécial est effectué: un liquide spécial de couleur contrastante est instillé dans les yeux de l’enfant et des cotons-tiges sont insérés dans le nez.
A perméabilité normale, le liquide pénètre dans le nez et colore le tampon.
Avec un terrain difficile, cela ne se produit pas immédiatement. Si le canal nasolacrimal est complètement bloqué, les tampons restent propres.
La dacryocystite dans les premiers stades de développement peut être traitée avec succès dès que possible. Pour obtenir un effet plus rapide et positif, le traitement doit être complet. Éliminer la cause et les manifestations de la maladie en utilisant des méthodes telles que le traitement médicamenteux, le massage spécial.
Quelles sont les raisons du développement de la bouche du loup chez les bébés? Lire à ce sujet ici.
Pour éliminer le processus inflammatoire, la régénération rapide des tissus, des gouttes spéciales dotées de propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires sont utilisées. Utilisez des médicaments tels que:
Les gouttes doivent être instillées 2 à 4 fois par jour après avoir éliminé le pus avec une solution de Furacilin.
En règle générale, les enfants en bas âge n'aiment pas être enterrés à leurs yeux, cette procédure leur est extrêmement désagréable.
Par conséquent, les parents doivent savoir comment bien égoutter le bébé dans les yeux tout en causant un minimum d'inconfort:
Le massage doit être effectué régulièrement, 5 à 6 fois par jour. Il est préférable d'effectuer la procédure peu de temps avant de nourrir.
Avant de masser, vous devez emmailloter votre bébé, se laver les mains avec du savon, laver les yeux de votre bébé (si du pus s’y est accumulé).
La technique de massage est la suivante:
Pendant le massage, le sac lacrymal libère un liquide qui doit être éliminé à la fin de la procédure. Pour ce faire, utilisez un coton imbibé d'une solution de Furatsilina.
À quoi sert le massage? Des mouvements de massage correctement sélectionnés créent des pertes de charge dans la région du sac lacrymal et des tubules. Cela contribue à la décharge du tube, au colmatage des tubules, à la rupture de la membrane.
Le Dr Komarovsky vous expliquera dans cette vidéo comment effectuer un massage spécial lorsque le conduit lacrymal est obstrué:
Dans certains cas, les méthodes de traitement conservatrices, hélas, ne peuvent pas faire. Dans ce cas, une vérification est nécessaire. L'opération est prescrite dans les cas suivants:
L’opération est réalisée sous anesthésie locale: des gouttes spéciales à effet anesthésique sont instillées dans les yeux du bébé.
Après cela, une sonde spéciale est introduite progressivement dans le canal lacrymal (il est nécessaire de l'introduire à angle droit à l'aide de mouvements de rotation précis).
La sonde contribue à la dilatation du canal lacrymal, à l’élimination du tube résultant. Après un certain temps, la sonde est retirée et les canaux lacrymaux sont lavés avec une solution antiseptique.
Après cela, un test de diagnostic utilisant un colorant de contraste est effectué à nouveau. Cette étude vous permet de vérifier que l'opération a réussi et que le problème est résolu.
Une fois l’opération terminée, il est nécessaire d’appliquer les méthodes de traitement conservateur dans la semaine qui suit, notamment pour enterrer les gouttes antibactériennes sur l’enfant afin de réaliser la procédure de massage.
Cela évitera les complications, la récurrence de la pathologie.
E. Komarovsky, un pédiatre reconnu, estime que la technique de massage correctement appliquée est considérée comme le moyen le plus efficace et le plus sûr de traiter la pathologie du nouveau-né.
Le massage doit être effectué quotidiennement et aussi souvent que possible. Dans le même temps, tous les mouvements doivent être aussi prudents que possible afin de ne pas blesser les conduits lacrymaux déjà endommagés.
Le mouvement doit avoir lieu le long du tubule, ce qui contribue à la décharge rapide du tube. Dans la plupart des cas, le massage, associé à un traitement médical, donne un résultat positif après 2 semaines d'utilisation régulière. Si cela n’est pas arrivé, hélas, il est impossible de se passer d’une opération.
Des recommandations pour le traitement de l'hématome sur la tête du nouveau-né après la naissance sont disponibles sur notre site Web.
Dans la plupart des cas, le pronostic est favorable.
La présence d'inflammation, les pertes purulentes des yeux d'un nouveau-né - un symptôme caractéristique qui peut être vu visuellement.
Ces signes sont considérés comme un signe que la miette doit être montrée au médecin.
Le traitement a débuté à l'heure et conduit dans la plupart des cas à une guérison complète Si le traitement est tardif, il est possible que des complications indésirables très dangereuses menacent la santé et la vie de l’enfant (méningite, cécité, sepsie).
Malheureusement, il est impossible de protéger complètement le bébé du développement d'une maladie aussi désagréable que la dacryocystite, mais il est tout à fait possible pour chaque parent de minimiser le risque de son développement.
Pour ce faire, il est nécessaire de porter une attention particulière à l’hygiène des yeux du bébé. Il est recommandé de se laver les yeux plusieurs fois par jour (surtout le matin) après le sommeil du bébé (ou, si nécessaire, en cas de débordement intense des yeux).
La dacryocystite est une maladie qui se développe pour des causes congénitales (dans la plupart des cas) ou acquises. La pathologie a des manifestations caractéristiques et nécessite un traitement urgent.
Le traitement peut être conservateur (avec l'utilisation de médicaments, de techniques de massage) ou opératif (méthode de détection). Plus tôt le traitement est commencé, plus le pronostic sera favorable. En l'absence de thérapie compétente, le développement de pathologies plus graves est possible.
Vous pouvez en apprendre davantage sur le traitement de la dacryocystite chez les nouveau-nés à partir de la vidéo:
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http://pediatrio.ru/d/dakriotsistit/u-novorozhdennyh-lechenie.htmlLa dacryocystite chez les nouveau-nés représente 6 à 7% de tous les cas de maladie des yeux. La violation de l'écoulement des larmes provoque la stagnation et l'inflammation du sac lacrymal (dacryocystite), puis la conjonctivite, à cause de laquelle les parents ne remarquent pas la véritable cause de la maladie. Dans le même temps, pendant des mois aux prises avec des conséquences cliniques.
Les larmes permanentes sont une chose commune pour un nouveau-né. Mais si vous avez commencé à remarquer des larmoiements sans cause d'un ou des deux yeux, une aigüe du judas après le sommeil, des signes d'inflammation ou une sécrétion de pus et le traitement que vous choisissez ne fonctionne pas, il est probablement temps de reconsidérer le diagnostic.
Une obstruction du canal lacrymal est observée chez tous les nouveau-nés. C'est une caractéristique anatomique du développement de l'embryon. Lorsque le système respiratoire se forme dans l'utérus, le canal lacrymal est fermé par un mince septum épithélial (film) qui protège le système respiratoire du nourrisson contre la pénétration de liquide amniotique.
Quand le bébé est né, il a respiré les poumons et a pleuré pour la première fois. Sous la pression, le film est déchiré, libérant ainsi la perméabilité des canaux lacrymaux.
Une déchirure est produite dans la glande située sous la paupière supérieure. Elle lave tout le globe oculaire et s'accumule dans les coins des yeux près du nez. Il y a des points de déchirure localisés - ce sont deux trous, derrière lesquels se trouvent les canaux de déchirure, le supérieur (absorbe 20%) et le plus bas (80%). À travers ces tubules, les larmes coulent dans le sac lacrymal, puis dans la cavité nasale.
Un blocage, une obstruction, une sténose, un bouchon muqueux ou tout simplement un canal lacrymal étroit chez un enfant, entraînant la stagnation d'une déchirure, puis une inflammation, est appelé une dacryocystite.
La dacryocystite congénitale (primitive) chez le nouveau-né se produit immédiatement après la naissance et finit par se transmettre elle-même chez les enfants jusqu'à l'âge d'un an. Et il y a une dacryocystite secondaire (acquise), elle n'apparaît pas immédiatement, ne passe pas après un an ou plus, est une conséquence du blocage des tubules après la naissance.
Les larmes sont responsables de l'hydratation des yeux, alimentent la cornée, contiennent des complexes immuns dissous pour combattre les bactéries qui pénètrent dans les yeux de l'air. Une déchirure forme avec la couche lipidique un film oculaire qui, en plus de la protection contre le dessèchement, réduit les frottements entre la paupière et le globe oculaire. Par conséquent, tout rétrécissement ou sténose du canal lacrymal perturbe le processus de formation naturelle de larmes, la circulation naturelle, ce qui entraîne des complications.
Conséquences de la dacryocystite chez les enfants:
L'obstruction du canal lacrymal chez un nouveau-né ou un nourrisson est due à l'absence de trou dans le film protecteur qui nous avait été attribué à la naissance. Ou la présence d'adhérences concomitantes ou de bouchons muqueux, dont le nouveau-né ne pourrait pas se débarrasser à l'aide du premier cri.
Causes de la dacryocystite chez les nouveau-nés:
La dacryocystite chez les enfants plus âgés est causée par un traumatisme, des dommages physiques, une inflammation ou une complication d'une maladie plus grave.
Le blocage du canal lacrymal chez les enfants est souvent confondu avec la conjonctivite ordinaire et le problème est traité pendant des semaines. Pour distinguer la conjonctivite de la dacryocystite, vous devez examiner de plus près le nouveau-né.
Symptômes de dacryocystite chez le nouveau-né:
La dermatite des nouveau-nés ne peut être diagnostiquée avec précision que par un ophtalmologiste. Lors de la première étape, si vous pensez que le canal lacrymal de l’enfant est obstrué, vous pouvez contacter un pédiatre à la réception ou une infirmière visiteuse. Vous devrez ensuite consulter un ophtalmologiste.
Lors de la réception, le médecin examinera le nouveau-né, prescrira les procédures nécessaires, tests, tests. A l'aide de la matière colorante (solution de collargol ou de fluorescéine) et du test de Vest, la présence d'une obstruction est vérifiée. Lorsque cela tombe gouttes avec colorant dans les yeux et marquer le moment de leur apparition, ainsi que la quantité sur un coton-tige dans le nez.
Parfois, il est nécessaire de consulter des spécialistes, un examen par un oto-rhino-laryngologiste pour déterminer la structure des sinus ou du septum. Au besoin, prescrire une échographie, une tomographie par ordinateur des os du crâne facial et des tests de laboratoire.
Lors de la fixation de l'inflammation, effectuez un test bactériologique de la décharge de l'œil sur la flore et de la sensibilité aux antibiotiques.
La dacryocystite néonatale implique trois options de traitement:
Quelle méthode de traitement vous convient, le médecin déterminera lorsqu’il examinera un nouveau-né. Ne pas utiliser des méthodes folkloriques auto-médicamenteuses ou non conventionnelles. Un nouveau-né n'est pas un champ d'expérimentation.
Les méthodes conservatrices de traitement de la dacryocystite comprennent les médicaments et les massages. La combinaison de ces deux méthodes vous permet d’accélérer considérablement le processus de guérison et d’améliorer la condition du nouveau-né.
Utilisez des médicaments que dans le dosage des enfants et suivez scrupuleusement les règles et les techniques de massage.
L'obstruction du canal nasolacrimal chez les bébés est traitée principalement avec des gouttes et des pommades. Le choix de l'agent antibactérien doit être basé sur l'ensemencement et la microflore semée. Les gouttes sont enterrées pendant la journée et après le massage, et les onguents sont déposés sur la paupière inférieure la nuit. Posologie et voie d'administration prescrites par un médecin.
Dacryocystitis gouttes et pommades pour le traitement des nouveau-nés:
Les gouttes avant utilisation doivent être chauffées à la température du corps dans la paume de la main ou au bain-marie. Puisqu'il est nécessaire de stocker les préparations ouvertes dans le réfrigérateur, il sera très désagréable que le bébé instille un médicament contre le rhume dans les yeux.
Regardez une vidéo intéressante avec les conseils d'un pédiatre sur le traitement de la maladie:
Comment percer le canal lacrymal sans opération? La principale méthode de traitement de la dacryocystite chez les nouveau-nés est un massage spécial. Les mouvements ressemblent à une pression exercée du coin de l’œil au bout du nez le long du septum nasal. Cela repousse physiquement tous les blocages et aide les tubules à se libérer.
Technique de massage pour les nouveau-nés atteints de dacryocystite:
Voici ce que dit le docteur Komarovsky, pédiatre le plus célèbre du pays, à propos du massage au cours de l'inflammation du canal lacrymal chez les enfants:
L'intervention chirurgicale est la méthode la plus radicale de la dacryocystite chez les jeunes enfants et n'est utilisée que si les méthodes précédentes ne fonctionnaient pas. Puis rétabli chirurgicalement la perméabilité. L'intervention se déroule dans un hôpital sous anesthésie locale ou générale.
Si, après traitement conservateur de la dacryocystite, le canal lacrymal du nouveau-né ne s'est pas ouvert, utilisez:
Le plus populaire sonne. Dans le même temps, une petite sonde mince est insérée dans l'ouverture du canal lacrymal, qui casse les bouchons de liège, brise les films, les adhérences et élargit également la perméabilité des chemins de déchirure. La procédure prend quelques minutes, sans douleur, mais désagréable pour un nouveau-né. Dans certains cas, le sondage est répété après quelques mois.
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http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyhLa dacryocystite est une maladie qui est diagnostiquée chez le nouveau-né à l'âge de 1 semaine. Au moment où l'enfant pleure, un film éclate sur son globe oculaire, le canal des larmes s'ouvre. Si le film n’éclate pas, le canal ne s’ouvre pas, les larmes de l’enfant ne sortent pas, elles tombent dans la poche lacrymale et stagnent. Cela conduit au développement du processus inflammatoire. Inflammation du sac lacrymal et est appelée dacryocystite.
Si la maladie n'est pas traitée, ne pas agir à temps peut être opérée. Comment éviter la chirurgie (voici comment se déroule le traitement chirurgical du glaucome, cet article vous aidera à comprendre) et qu’en pense Komarovsky?
Selon la classification internationale des maladies (CIM-10), la dacryocystite est le code H04.3.
Si nous parlons des signes typiques de la maladie, ils sont les suivants:
Après avoir constaté les premiers signes d'inflammation chez le bébé, les parents commencent à se laver les yeux avec une décoction de thé ou de camomille. Les principaux symptômes de la maladie disparaissent rapidement, mais avec la suppression des lavages, la dacryocystite réapparaît.
Mais on peut voir ici ce qui ressemble à la dacryocystite chez les adultes et comment le traitement de cette maladie est appliqué.
La maladie peut disparaître d'elle-même sans l'utilisation de médicaments, de produits de lavage, etc. Le bouchon gélatineux, en fermant le canal, disparaît et l'inflammation cesse. Mais si les signes de dacryocystite ne disparaissent pas, il est nécessaire de montrer le bébé à l'ophtalmologiste.
Dans la vidéo, pourquoi la dacryocystite survient-elle:
Causes du processus inflammatoire:
La dacryocystite est plus souvent unilatérale, l’inflammation bilatérale est moins souvent diagnostiquée.
Bien que le pronostic de la maladie soit favorable, en l’absence de traitement adéquat, certaines complications peuvent survenir.
Quelle est la dacryocystite dangereuse:
L'étirement du sac lacrymal peut causer un strabisme, qui se développe dans le contexte d'une évolution complexe et prolongée de la maladie.
Si la maladie est aiguë et que le processus inflammatoire est actif, l'enfant peut présenter un symptôme supplémentaire: la douleur. Il se produit lorsque vous appuyez sur le sac lacrymal et est prononcé.
Pour un traitement adéquat, vous devez contacter un ophtalmologiste. Le médecin vous prescrira des médicaments antibactériens et vous apprendra à masser.
Le traitement de la dacryocystite se déroule en plusieurs étapes:
Mais comment masser les nouveau-nés atteints de dacryocystite et quelle est l'efficacité de cette mesure est indiqué ici.
Le traitement commence par l'utilisation de médicaments. Un ophtalmologiste peut prescrire:
Gouttes Albucidus. Enjoyed popularity en raison de son faible coût. Ils ont un effet bactéricide, contiennent un antibiotique sulfanilamide. Les contre-indications à l’usage de drogues tiennent compte de l’intolérance individuelle. La raison de la nomination de gouttes peut être considérée non seulement la dacryocystite, mais aussi la conjonctivite, ainsi que la présence d'autres maladies de la nature oculaire inflammatoire ou infectieuse. Mais quel est le prix de telles gouttes et comment les appliquer correctement est indiqué ici.
Les gouttes oculaires Tobrex sont un médicament dans la composition qui contient un antibiotique à large spectre. Utilisé en ophtalmologie pour le traitement de diverses maladies oculaires de nature infectieuse. Les contre-indications à l’utilisation du médicament doivent être considérées comme une hypersensibilité.
Les gouttes ophtalmiques ont un effet local, elles ne pénètrent pas dans la circulation sanguine, elles ne peuvent donc pas endommager sérieusement le corps du bébé. Il est également intéressant de lire les commentaires sur cet outil.
Massage - est un élément important dans la conduite de la thérapie. Pour aider à éliminer la cause première de la maladie, traversez le film qui ferme le canal lacrymal.
Mais si le traitement conservateur ne donne aucun résultat, la chirurgie peut aider l'enfant.
Sounding et ses principes:
La sonde du canal lacrymal chez le nouveau-né nécessite une formation. La procédure n'est pas particulièrement complexe, elle est rapide, elle est effectuée dans un hôpital.
Pendant la détection, le bébé est agité, il pleure beaucoup, mais après la procédure, il se calme rapidement.
Il est conseillé de faire une numération sanguine complète avant le rinçage par la sonde et d’obtenir l’autorisation de l’opération chez le pédiatre de district.
Comment éviter de sonder:
Tout cela aidera à éviter une intervention chirurgicale et à réduire considérablement le risque de complications.
Evgeny Olegovich recommande, dès l'apparition des premiers signes de dacryocystite:
Le médecin recommande de ne pas utiliser d'antibiotiques sans ophtalmologiste (voici comment se déroule la pachymétrie en ophtalmologie). Parce que cela peut avoir des conséquences indésirables.
Komarovsky donne des conseils aux mamans:
Le conseil du pédiatre étant simple et accessible, vous pouvez recourir à son aide sans craindre que les recommandations ne nuisent à l'enfant.
http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/slezy/dakriocistit-u-novorozhdennyx-lechenie.htmlLa dacryocystite chez les nouveau-nés est un phénomène fréquent, se produisant dans 10 à 15% des cas. C'est une violation de la fonction de l'œil.
La maladie est une obstruction du canal lacrymal et se caractérise par certains symptômes qui ressemblent aux signes d'autres pathologies ophtalmiques.
L'absence de traitement de la dacryocystite peut entraîner des complications et des conséquences désagréables à l'avenir. Elle doit donc être diagnostiquée et éliminée rapidement.
La maladie est une limite entre les déficiences dans le développement du système visuel et la pathologie acquise.
En règle générale, il apparaît quelques jours seulement après la naissance et se caractérise par les symptômes suivants:
La dacryocystite peut toucher l’un ou les deux yeux, mais le processus est le plus souvent unilatéral.
La cause de la pathologie est un bouchon muqueux ou un film qui se forme dans le canal nasolacrimal du bébé et protège les poumons de la pénétration de liquide amniotique. Habituellement, lors des premiers mouvements respiratoires du nouveau-né, il est expulsé ou percé, mais dans certains cas, cela ne se produit pas, à cause duquel le canal est obstrué.
La présence d'anomalies congénitales des fosses nasales ou de traumatismes à la naissance peut être un facteur dans le développement de la maladie: sortie du canal trop étroite ou tortueuse dans la cavité nasale, anomalies de la structure du sac lacrymal, etc.
Attention! Dans les premiers jours qui suivent la naissance, un enfant a une petite quantité de larmes, ce qui suffit à hydrater la surface de l'œil. En conséquence, les larmes au repos ou au repos ne sont pas la norme, mais un symptôme d'anomalie.
Le diagnostic des maladies du système visuel chez le nouveau-né est souvent difficile, par conséquent, pour éviter les erreurs, le médecin doit effectuer un certain nombre de procédures.
Tout d'abord, un examen externe et une palpation de l'œil affecté sont réalisés - la présence de la maladie est confirmée si du pus est libéré du canal lacrymal lors de l'appui.
Pour confirmer le diagnostic, un test dit tubulaire est effectué. Un liquide de coloration spécial, un collargol, est instillé dans le canal lacrymal de l'enfant et un coton-tige est placé dans le passage nasal. S'il n'y a pas d'obstruction, la substance atteint le nez et tache le coton en moins de 5 minutes.
En cas de rétrécissement du passage, cela prendra plus de temps et, en cas de blocage, tout le liquide pénètrera dans le nasopharynx et le tampon restera propre. En cas d'infection, le médecin peut également prescrire le passage du passage et un frottis pour déterminer l'agent causal.
La dacryocystite chez les nouveau-nés peut indépendamment passer au 14e jour de vie, mais si le processus pathologique se développe, l'enfant a besoin d'un traitement spécial.
C'est important! Les symptômes de la dacryocystite et de la conjonctivite sont similaires, mais il existe encore des différences: avec la dacryocystite, un œil est souvent atteint et les modifications de la conjonctive sont absentes.
Dans les premiers stades de la maladie, lorsque le processus pathologique n'est pas encore très courant, les médecins recommandent le traitement conservateur, qui comprend le massage, le lavage des yeux avec des solutions spéciales, l'utilisation de pommades antibactériennes et des moyens d'administration orale.
http://linza.guru/dakriotsistit/u-detey/novorogdennih/Dacryocystite du nouveau-né - une maladie oculaire infectieuse associée à une obstruction du canal nasolacrimal et à une inflammation du sac lacrymal. Avec la dacryocystite chez les nouveau-nés, il y a un gonflement dans la région du sac lacrymal, une libération de pus du point lacrymal lorsqu'on appuie sur le coin interne de l'œil, une déchirure. Le diagnostic de la dacryocystite néonatale est effectué par un ophtalmologiste pédiatrique. Il consiste notamment à effectuer un test nasal lacrymal coloré, un œil bakposev amovible, une rhinoscopie et une détection des canaux lacrymaux. Les principales mesures pour le traitement de la dacryocystite néonatale comprennent le massage du sac lacrymal, le lavage de la cavité conjonctivale, l’instillation de gouttes antibactériennes, la détection du canal lacrymal.
La dacryocystite du nouveau-né est une pathologie des conduits lacrymaux caractérisée par des larmes stagnantes et une inflammation du sac lacrymal due à un rétrécissement congénital ou à une obstruction du canal nasolacrimal. En pédiatrie et en ophtalmologie pédiatrique, la dacryocystite est diagnostiquée chez 1 à 5% des nouveau-nés. La dacryocystite du nouveau-né est isolée, ainsi que la dacryocystite aiguë et chronique chez l'adulte. En temps voulu, une dacryocystite non guérie chez le nouveau-né peut nécessiter des interventions chirurgicales répétées, conduisant à la formation d'un processus inflammatoire chronique, d'une déchirure permanente, d'une restriction du choix de la profession.
Les caractéristiques anatomiques et fonctionnelles des canaux lacrymaux prédisposent au développement de l'inflammation du sac lacrymal chez le nouveau-né. Le plus souvent, la dacryocystite du nouveau-né est due à une obstruction congénitale du canal nasal, qui peut être provoquée par la présence d’un bouchon gélatineux dans la lumière du canal nasolacrimal ou d’une membrane embryonnaire rudimentaire qui n’est pas résolue à la naissance.
Normalement, jusqu’au 8ème mois de développement intra-utérin, le canal nasolacrimal du fœtus est fermé. Au moment de la naissance chez 35% des nouveau-nés, le canal nasal est fermé par une membrane embryonnaire; 10% ont révélé une obstruction des canaux lacrymaux de gravité variable. Dans la plupart des cas, la perméabilité du canal lacrymal est rétablie de manière autonome dans les premières semaines après la naissance en retirant un bouchon ou en cassant le film du canal nasal. Dans les cas où la lumière du canal ne s'ouvre pas de manière indépendante, le contenu accumulé dans le sac lacrymal (détritus, mucus, cellules épithéliales) devient un environnement favorable à l'infection - une dacryocystite néonatale se développe.
En outre, la pathologie congénitale ou un traumatisme à la naissance peuvent perturber la perméabilité des voies de déchirement chez le nouveau-né: plis et diverticules du sac lacrymal, rétrécissement du canal nasolacrimal, sortie anormalement étroite ou tortueuse du canal dans la cavité nasale, agénésie du conduit nasal, etc.
Les anomalies de la cavité nasale, les passages nasaux étroits, la courbure du septum nasal, la rhinite contribuent au développement de la dacryocystite chez le nouveau-né. Parfois, la dacryocystite du nouveau-né se développe sur fond d'œdème du sac lacrymal (dacryocystistele). Les agents infectieux directs dans la dacryocystite du nouveau-né peuvent être des staphylocoques, des streptocoques, Pseudomonas aeruginosa, moins fréquemment des gonocoques ou des chlamydia.
Le tableau clinique de la dacryocystite chez les nouveau-nés se développe au cours du premier jour ou de la première semaine de la vie, chez les prématurés - au cours du deuxième ou troisième mois de la vie. Dans des cas typiques, dans l'un ou les deux yeux de l'enfant, apparaissent des écoulements muqueux, mucopuruleux ou purulents. Un gonflement douloureux dans la région du sac lacrymal, une hyperémie conjonctivale ou, plus rarement, des larmoiements et des larmoiements peuvent être observés. Très souvent, ce processus est considéré à tort comme une conjonctivite. La dacryocystite du nouveau-né se caractérise par la libération de pus des points de déchirure lors de la compression du sac lacrymal.
Habituellement, une inflammation du sac lacrymal se développe dans un œil, mais une dacryocystite bilatérale du nouveau-né est également possible. Chez certains nouveau-nés, au début de la troisième semaine de vie, le tube de gélatine s’arrête de lui-même et les phénomènes de dacryocystite s’atténuent. En l'absence de sortie du contenu infecté vers l'extérieur, un phlegmon du sac lacrymal peut se former. Dans le même temps, l'état du nouveau-né se dégrade: la température augmente fortement, les effets de l'intoxication augmentent. Un abcès suspect ou un phlegmon du sac lacrymal nécessite une hospitalisation immédiate de l'enfant.
Lorsque des signes d'inflammation des yeux doivent immédiatement contacter un ophtalmologiste pédiatrique, qui procédera à une étude objective de l'état des voies de déchirure: examen des paupières et des points de déchirure, compression du sac lacrymal, évaluation de la nature et du volume des écoulements, etc. Pour exclure les causes rhinogènes, virales, allergiques des larmes chez un enfant La consultation du pédiatre, de l'oto-rhino-laryngologiste et de l'allergologue pour enfants est nécessaire.
L'étude du larmoiement et du larmoiement dans la dacryocystite du nouveau-né est réalisée après nettoyage de la cavité nasale et compression du contenu du sac lacrymal. Pour ce faire, quelques gouttes de collargol sont instillées dans la cavité conjonctivale, après quoi le taux de disparition du colorant de la cavité conjonctivale (test tubulaire) et le temps de coloration de la turunda de coton insérée dans la cavité nasale (test lacrymal-nasal coloré) sont évalués. Si nécessaire, clarifier le niveau et le degré de violation de la perméabilité des canaux lacrymaux est réalisée étude de contraste aux rayons X - dacryocystographie. L'examen bactériologique d'un frottis de la conjonctive, puis d'une éraflure de la conjonctive des paupières en vue d'une analyse PCR est effectué pour identifier les agents microbiens.
Pour le diagnostic, la dacryocystite du nouveau-né peut être réalisée en détectant et en lavant le canal lacrymal. Lors de la réalisation de données de manipulations ophtalmologiques, la fixation du nouveau-né est nécessaire, l'utilisation de techniques de détection atraumatiques et, si nécessaire, un support anesthésique. Sinon, les complications peuvent être une subluxation de la vertèbre cervicale, des saignements nasaux, une déchirure de la paroi du canal lacrymal ou du sac lacrymal avec propagation de l’infection aux tissus environnants et développement subséquent de sinusite, d’ethmoïdite et de phlegmon orbital. Afin de minimiser le risque de complications, le sondage du canal lacrymal pour détecter une dacryocystite du nouveau-né devrait être précédé d'une rhinoscopie.
Les mesures thérapeutiques visent à restaurer le canal nasolacrimal, à arrêter l'inflammation du sac lacrymal et à assainir le système lacrymal. Le traitement de la dacryocystite néonatale commence par un massage du sac lacrymal, qui permet de retirer le bouchon analogue à la gélatine ou le film embryonnaire recouvrant le canal lacrymal-nasal. La mère d'un enfant malade enseigne la technique du massage descendant, car il est nécessaire de la pratiquer 5 à 6 fois par jour. Les observations montrent que le massage correct et régulier du sac lacrymal permet la récupération complète de 30% des enfants de moins de 2 mois. Après le massage, la cavité conjonctivale est lavée avec des antiseptiques (furatsilinom) ou une décoction d’herbes, suivie de l’instillation de gouttes oculaires antibactériennes (picloxidine, moxifloxacine, tobramycine, chloramphénicol, gentamicine). Avec la dacryocystite du nouveau-né, UHF, une antibiothérapie générale peut être prescrite.
En l'absence de résultats du massage et des mesures conservatrices pendant la semaine, un sondage médical des canaux lacrymaux est effectué, au cours duquel une rupture mécanique du bouchon embryonnaire est obtenue. Immédiatement après la détection, le canal lacrymal est rincé. Chez les nouveau-nés atteints de dacryocystite, provoquée par l'obturation du canal nasolacrimal avec un film embryonnaire ou du liège, la détection est efficace dans 92 à 98% des cas. Il est possible d'effectuer des cours de bougienage médical du canal nasolacrimal. Pour le soulagement complet de l'inflammation et l'exclusion de la récidive de la dacryocystite néonatale, le traitement médicamenteux et les lavages répétés se poursuivent pendant 1 à 3 mois.
En cas d'inefficacité des manipulations ophtalmologiques mini-invasives, à l'âge de 5 à 7 ans, un traitement chirurgical est indiqué chez l'enfant: l'intubation des canaux lacrymaux ou la dacryocystorhinostomie est une opération radicale impliquant la restauration du message du sac lacrymal avec la cavité nasale. Lorsqu'un abcès ou un phlegmon se forme avec des fluctuations dans la région du sac lacrymal, un abcès s'ouvre, un traitement antibiotique systémique est prescrit avec des médicaments à large spectre.
La détection rapide de la dacryocystite chez le nouveau-né par un néonatologiste ou un pédiatre, le renvoi urgent de l'enfant à un ophtalmologiste pédiatrique sont la clé du succès du traitement. Les tactiques de massage thérapeutique et de détection précoce du canal lacrymal-nasal dans la dacryocystite du nouveau-né vous permettent d’arrêter rapidement le processus inflammatoire dans la majorité des cas.
Le traitement inadéquat ou retardé de la néo-d peut entraîner le développement d’un ulcère de la cornée, un processus purulent au-delà du lac avec la survenue de complications graves, menaçant la vie Dans certains cas, le processus acquiert une évolution chronique conduisant à des adhérences, une atonie, une dilatation et une ectasie des canaux lacrymaux.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/neonatal-dacryocystitis