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DuoTrav - solution de collyre en solution, utilisée en ophtalmologie dans le traitement du glaucome à angle fermé pour réduire la pression intra-oculaire.

Composition et forme de libération

Duotrav - une solution de gouttes pour les yeux stérile transparente, contient:

  • Les principaux ingrédients actifs: travoprost - 40 mg, timolol - 5 mg;
  • Autres substances: chlorure de benzalkoniya, bore bore, édétate disodique, mannitol, macrogol, acide chlorhydrique, eau.

Emballage. Flacon compte-gouttes en matériau polymère avec système Droptainer sur 2,5 ml, dans un carton contenant les instructions à l'intérieur.

Propriétés pharmacologiques

L'action de la solution DuoTrav en raison des propriétés de sa composition combinée avec du travoprost et du timolol.

Le travoprost, agoniste des récepteurs de la prostaglandine FP, est considéré comme un analogue synthétique de la prostaglandine F2-alpha. Il est capable de réduire le niveau de pression intraoculaire en améliorant l'écoulement du liquide intraoculaire (augmentation du débit uvéoscléral), sans affecter sa production.

Le timolol, en tant que bloqueur bêta-adrénergique non sélectif, ne possède pas d'activité sympathomimétique et ne stabilise pas la membrane, n'affecte pas le myocarde. Il réduit la pression intra-oculaire en supprimant la production d'humeur aqueuse et une légère activation de son écoulement.

Une seule utilisation du médicament entraîne près de 24 heures de réduction significative de la pression.

Indications d'utilisation

  • Réduction de la pression intra-oculaire causée par divers facteurs.
  • Glaucome à angle ouvert.

Posologie et administration

La solution DuoTrav est administrée de manière conjonctive une fois par jour pendant 1 goutte. En règle générale, cela devrait se produire le matin ou le soir. Pour réduire le risque d'effets systémiques indésirables, après avoir pris le médicament dans l'œil, il est nécessaire d'appuyer brièvement sur les canaux nasolacrimaux avec le bout des doigts au coin interne de l'œil.

Traitement avec le médicament DuoTrav lorsque vous sautez la dose suivante, continuez le jour suivant à l'heure recommandée. La posologie quotidienne ne doit pas dépasser 1 goutte.

Contre-indications

  • Réactions d'hypersensibilité individuelles.
  • Asthme bronchique, BPCO, hyperréactivité bronchique (y compris anamnèse).
  • Bloc auriculo-ventriculaire, stade de décompensation de l'insuffisance cardiaque chronique, choc cardiogénique.
  • Rhinite gravement allergique.
  • Dégénérescence cornéenne.
  • Intolérance au groupe des bêta-bloquants.
  • Grossesse, allaitement.
  • Âge jusqu'à 18 ans.

La solution Duotrav doit être administrée avec prudence aux patients atteints de glaucome inflammatoire, néovasculaire, à angle fermé et congénital; glaucome à angle ouvert associé à une pseudophakie; glaucome pigmentaire; aphakie, pseudophakie et rupture de la capsule postérieure du cristallin. Lors de la prescription aux personnes souffrant de diabète et aux patients présentant un risque d'œdème maculaire, une surveillance médicale stricte est nécessaire.

Effets secondaires

  • Rougeur de la conjonctive, irritation des yeux, yeux sèches.
  • Effusion dans la chambre antérieure, kératite ponctuée, douleurs et démangeaisons lors de l'instillation.
  • Hémorragies conjonctivales, photophobie, inconfort au site d'instillation, érosion de la cornée, déficience visuelle, voile devant les yeux.
  • Conjonctivite allergique, larmoiement, érythème ou irritation des paupières, hyperpigmentation orbitale de la peau.
  • Asthénopie, modification de la longueur et de la couleur des cils.
  • Réactions allergiques, anxiété générale, vertiges, fluctuations de la pression artérielle, arythmie, bradycardie, tachycardie, douleur thoracique.
  • Essoufflement, bronchospasme, irritation du larynx, toux.
  • Douleur articulaire, changement de couleur de l'urine.
  • Écoulement du syndrome postnasal.

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Surdose

Les symptômes de la solution de Duotrav sont les suivants: hyperémie épisclérale et conjonctivale, irritation des yeux, arythmie, vertiges, maux de tête, bronchospasme, nausée, vomissements, bradycardie, arrêt cardiaque.

Mesures thérapeutiques: traitement symptomatique après lavage approfondi des yeux avec une solution saline ou de l’eau.

Interactions médicamenteuses

La recherche par sujet dans ce domaine n'a pas été menée.

DuoTrav est une combinaison compatible avec d'autres moyens ophtalmologiques visant à réduire la PIO, tout en respectant l'intervalle d'utilisation entre 15 et 20 minutes. L'utilisation locale de deux bêta-bloquants ou d'analogues de la prostaglandine en même temps est interdite!

Instructions spéciales

Il est nécessaire d'avertir au préalable les patients de la possibilité de modifications de la couleur des yeux et de la croissance des cils lors de l'utilisation de la solution DuoTrav. Cela est particulièrement vrai lors de la prescription de gouttes dans un œil, car l'effet obtenu est généralement irréversible.

La solution DuoTrav contient du chlorure de benzalkonium, un conservateur absorbé par les lentilles de contact hydrophiles. Cela endommage davantage le tissu oculaire. Par conséquent, avant de l'appliquer, vous devez retirer les lentilles de contact. Il est autorisé de les réinstaller après 15 minutes.

DuoTrav à l’instillation provoque souvent des troubles visuels transitoires. À l'heure actuelle, il vaut la peine de refuser de conduire des véhicules à moteur et de ne pas travailler avec des machines en mouvement.

Ne touchez pas le nez du flacon compte-gouttes, cela évitera la contamination de la solution. Après chaque utilisation, la bouteille doit être bien fermée.

Duotrav stocké à la température ambiante, cherish des enfants. Durée de vie - 3 ans. Après ouverture, la solution compte-gouttes convient pour 4 semaines.

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Le prix du médicament Duotrav

Le coût du médicament "DuoTrav" dans les pharmacies à Moscou commence à partir de 655 roubles.

http://mgkl.ru/patient/aptechka/duotrav

Duotrav - mode d'emploi officiel

INSTRUCTIONS
sur l'usage médical du médicament

Numéro d'inscription:

Nom commercial: DuoTrav ®

Forme de dosage:

La composition de 1 ml de solution:
Substances actives: travoprost 40 µg, timolol 5 mg (sous forme de maléate de timolol, 6,8 mg)
Excipients: chlorure de benzalkonium, solution équivalente au chlorure de benzalkonium, acide borique, édétate disodique, glycérolhydroxystéarate de macrogol 1, trométamol, mannitol, trométamol et / ou acide chlorhydrique concentré pour amener le pH, eau purifiée.
1 Synonyme: huile de ricin hydrogénée polyoxyéthylène 40 (HCO-40).

Description: solution claire ou légèrement opalescente de couleur incolore à jaune pâle.

Groupe pharmacothérapeutique:

Code ATX: S01ED51

Action pharmacologique
Le travoprost est un analogue synthétique de la prostaglandine F2-alpha, un agoniste très sélectif des récepteurs de la prostaglandine FP et réduit la pression intra-oculaire en augmentant le débit d'humeur aqueuse. Le mécanisme principal de l'action du médicament est associé à une augmentation de la sortie uvéosclérale. N'a pas d'impact significatif sur la production d'humeur aqueuse.
Le timolol est un bloqueur non sélectif des récepteurs bêta-adrénergiques sans activité sympathomimétique, n'a pas d'effet dépressif direct sur le myocarde, ne possède pas d'activité de stabilisation de la membrane. Lorsqu'il est appliqué localement, réduit la pression intra-oculaire en réduisant la formation d'humeur aqueuse et une légère augmentation de son écoulement.
La pression intraoculaire diminue environ 2 heures après l'application et l'effet maximal est atteint après 12 heures. Une diminution significative de la pression intra-oculaire peut persister pendant 24 heures après une seule utilisation du médicament.
Pharmacocinétique
Le travoprost et le timolol sont absorbés par la cornée de l'œil, tandis que le travoprost s'hydrolyse en une forme biologiquement active, l'acide de travoprost.
Après une administration topique, le travoprost est rapidement excrété dans le plasma en une heure et sa concentration dans le plasma sanguin diminue en dessous du seuil de détection - moins de 0,01 ng / ml (peut varier de 0,011 à 0,02 ng / ml). Concentration maximale (Cmaxa) le timolol plasmatique est de 0,692 ng / ml et persiste jusqu'au seuil de détection pendant 12 heures, et Tmax timolol est atteint dans l'heure qui suit l'administration topique. T½ timolol a lieu 4 heures après l'application topique de DuoTrav ®. Le travoprost est excrété sous forme de métabolites inactifs principalement avec la bile (61%). L'acide libre de travoprost et ses métabolites sont excrétés par les reins. Moins de 2% du travoprost se trouve dans l'urine sous forme d'acide libre.
Le timolol et les métabolites formés sont principalement excrétés par les reins. Environ 20% du timolol est excrété sous forme inchangée, le reste sous forme de métabolites.

Indications d'utilisation
Réduction de l'augmentation de la pression intra-oculaire dans le glaucome à angle ouvert et l'hypertension intra-oculaire chez les patients résistants aux bêta-bloquants en monothérapie ou aux analogues de prostaglandines.

Contre-indications
Hypersensibilité au médicament.
Asthme bronchique, antécédents d'asthme bronchique, bronchopneumopathie chronique obstructive sévère, hyperthyroïdie, bradycardie sinusale, bloc auriculaire auriculaire de grade II-III, coronaropathie, crise coronale, crise cardiaque, grossesse, allaitement, enfants de moins de 18 ans.

Avec soin
Glaucome néovasculaire, à angle fermé, à angle étroit, glaucome pigmentaire et congénital, glaucome à angle ouvert avec pseudo-syndrome, glaucome pseudo-exfoliatif; maladies inflammatoires ophtalmiques; aphakie, pseudophakie avec rupture de la capsule postérieure du cristallin, patients présentant un risque d'œdème maculaire kystique, iritis, uvéite.
Réactions anaphylactiques. Les patients présentant des antécédents d'atopie ou de réactions anaphylactiques graves à divers allergènes et recevant des bêta-bloquants peuvent être résistants aux doses habituelles d'adrénaline dans le traitement des réactions anaphylactiques. Effets du système Le travoprost et le timolol peuvent subir une absorption systémique. Lorsqu'il est utilisé localement, le timolol peut provoquer les mêmes effets indésirables des systèmes cardiovasculaire et respiratoire que les bêta-bloquants systémiques. L’état du patient doit être surveillé avant et pendant le traitement par timolol. Des cas de troubles respiratoires et cardiovasculaires graves sont décrits, notamment le décès par bronchospasme chez les patients souffrant d'asthme bronchique et le décès par insuffisance cardiaque avec l'utilisation de timolol.
Les bêta-bloquants doivent être utilisés avec prudence chez les patients ayant une tendance à l'hypoglycémie ou au diabète (en particulier avec le diabète labile), car ces médicaments peuvent masquer les symptômes de l'hypoglycémie aiguë.
Les bêta-bloquants peuvent masquer les symptômes de l'hyperthyroïdie et provoquer des troubles circulatoires périphériques et centraux et une hypotension, ainsi qu'une aggravation de l'affection de l'angine de poitrine de Prinzmetal.
Avant une opération planifiée, les bêta-bloquants doivent être graduellement (pas simultanément!) Annulés 48 heures avant l'anesthésie générale, car au cours de l'anesthésie générale, ils peuvent réduire la sensibilité du myocarde à la stimulation sympathique nécessaire au travail du cœur.

Posologie et administration
Le médicament est instillé en une goutte dans le sac conjonctival de l'œil une fois par jour, le soir ou le matin, à la même heure.
Pour réduire le risque d’effets secondaires systémiques, il est recommandé de pincer le canal nasolacrimal après l’installation en appuyant sur la partie saillante située dans le coin interne de l’œil après l’installation du médicament.
Si la dose du médicament a été oubliée, le traitement doit être poursuivi avec la dose suivante. La dose quotidienne du médicament ne doit pas dépasser 1 goutte dans le sac conjonctival de l'œil 1 fois par jour.

Effets secondaires
Local Dans 10% des cas, on observe une irritation des yeux et une hyperémie conjonctivale. Dans 1-10% des cas - kératite ponctuée, épanchement dans la chambre antérieure de l'œil, douleur et démangeaisons aux yeux, photophobie, hémorragie conjonctivale, érosion de la cornée, inconfort et sensation de corps étranger, acuité visuelle réduite, vision floue, vision floue, vision floue, yeux secs, développement de conjonctivite allergique, larmoiement accru, irritation des paupières, érythème des paupières, dermatite des paupières, hyperpigmentation de la peau (periorbital), asthénopie, brunissement, épaississement et allongement des cils, blépharite.
Dans 0,1-1% des cas - douleur, démangeaisons et gonflement des paupières, réactions allergiques, œdème de la conjonctive, kératite.
Effets secondaires systémiques. Dans 1 à 10% des cas - anxiété générale, vertiges, maux de tête, augmentation ou diminution de la pression artérielle, bradycardie, arythmie, bronchospasme, urticaire, douleur aux extrémités.
Dans 0,1 à 1% des cas - essoufflement, toux, irritation du larynx, augmentation des taux d'alanine aminotransférase et d'aspartate aminotransférase, dermatite de contact, modification de la couleur de l'urine, sensation de soif, apparition d'un syndrome post-nasal. Les effets indésirables éventuels (fréquence inconnue) sont les suivants: lésions de la cornée, tachycardie, douleurs thoraciques.
Travoprost: œdème maculaire, uvéite, iritis, conjonctivite, folliculose conjonctivale, formation de croûtes sur les paupières, augmentation de la pigmentation de l'iris, asthme bronchique, desquamation de la peau.
Timolol: diplopie, conjonctivite, ptosis siècle, l'hypoglycémie, la dépression, accident vasculaire cérébral, une ischémie cérébrale, syncopes, paresthésie, myasthénie, insuffisance cardiaque, troubles du rythme, insuffisance cardiaque, bloc auriculo-ventriculaire, palpitations, insuffisance respiratoire, congestion nasale, la diarrhée, des nausées, des éruptions cutanées, alopécie, douleur thoracique, asthénie.

Surdose
Symptômes: irritation de la membrane muqueuse de l'œil, hyperémie de la conjonctive ou épisclère, bradycardie, hypotension artérielle, bronchospasme et arrêt cardiaque. Traitement. Un rinçage immédiat du sillon à l'eau et un traitement symptomatique sont recommandés. L'hémodialyse est inefficace.

Interaction avec d'autres médicaments
La recherche sur l'interaction avec d'autres médicaments n'a pas été menée. Il est possible que l'effet hypotenseur ou le développement d'une bradycardie sévère augmente avec l'utilisation simultanée de timolol avec des inhibiteurs des canaux calciques pour administration orale, guanéthidine, bêta-bloquants, antiarythmiques, glycosides cardiaques et parasympathomimétiques. Le développement de l'hypertension après un sevrage brutal de la clonidine peut être amélioré lors de la prise de bêta-bloquants.
Les bêta-bloquants peuvent augmenter l’effet hypoglycémique des antidiabétiques. Les bêta-bloquants peuvent masquer les symptômes de l'hypoglycémie.
DuoTrav ® peut être utilisé en association avec d’autres médicaments ophtalmologiques locaux pour réduire la pression intraoculaire. Dans ce cas, l'intervalle entre leurs utilisations devrait être d'au moins 5 minutes.
L'utilisation simultanée de deux bêta-bloquants locaux ou de deux analogues de prostaglandines locales n'est pas recommandée!

Instructions spéciales
Action locale
Le travoprost peut provoquer un changement progressif de la couleur des yeux en augmentant la quantité de pigment brun dans les mélanocytes. Avant le traitement, les patients doivent être informés de la possibilité de changer de couleur des yeux. Le traitement d'un seul œil peut entraîner une hétérochromie permanente. L'effet à long terme sur les mélanocytes et les effets de cet effet sont actuellement inconnus. Le changement de couleur de l'iris se produit lentement et peut passer inaperçu pendant plusieurs mois ou années. Cet effet est principalement détecté chez les patients présentant une couleur mixte de l'iris, par exemple bleu-brun, gris-brun, vert-brun ou jaune-brun; Cependant, il peut également être observé chez les patients ayant les yeux bruns. Habituellement, la pigmentation brune s'étend de manière concentrique autour de la pupille jusqu'à la périphérie de l'iris de l'œil, tandis que l'iris entier ou ses parties peuvent acquérir une couleur brune plus intense. Après l'arrêt du médicament, aucune augmentation supplémentaire de la quantité de pigment brun n'a été observée. Cependant, le changement de couleur déjà développé peut être irréversible.
Le médicament peut provoquer un assombrissement, un épaississement et un allongement des cils / ou une augmentation de leur nombre; assombrissement rarement de la peau des paupières. Le mécanisme de ces modifications n'est actuellement pas installé.
Le médicament contient un conservateur chlorure de benzalkonium, qui peut être absorbé par les lentilles de contact. Avant d'utiliser les lentilles médicamenteuses, celles-ci doivent être retirées et réinstallées au plus tôt 15 minutes après l'application du médicament.
Si le patient après avoir utilisé le médicament diminue temporairement la clarté de la vision, il est déconseillé de conduire une voiture ou de participer à des activités nécessitant une attention accrue jusqu'à ce que la voiture soit rétablie.
Ne touchez pas l'extrémité du flacon compte-gouttes avec une surface afin d'éviter toute contamination du flacon compte-gouttes et de son contenu. La bouteille doit être fermée après chaque utilisation.

Formulaire de décharge
Gouttes pour les yeux.
Sur 2,5 ml dans un compte-gouttes "Droptainer ™" en polypropylène recouvert de polypropylène.
Sur 1 bouteille dans un sac d'une feuille avec les instructions pour un usage médical dans un carton.

Durée de vie
3 ans.
Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage. Utiliser dans les 4 semaines après l'ouverture de la bouteille.

Conditions de stockage
À une température de 2-25 ° C, hors de la portée des enfants.

Conditions de vacances: prescription.

http://medi.ru/instrukciya/duotrav_1012/

Duotrav

Duotrav: mode d'emploi et avis

Nom latin: Duotrav

Code ATX: S01ED51

Ingrédient actif: Timolol (Timolol), Travoprost (Travoprost)

Fabricant: s.a. ALCON-COUVREUR n.v. (Belgique)

Actualisation de la description et de la photo: 18/10/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 707 roubles.

Duotrav - Antiglaucome combiné.

Forme de libération et composition

Forme posologique DuoTrav - gouttes pour les yeux: solution transparente ou légèrement opalescente allant du jaune clair à l’incolore (2,5 ml dans un flacon compte-gouttes en polypropylène, dans un sachet individuel en aluminium, 1 flacon, dans un paquet en carton contenant 1 ou 3 sachets).

Les gouttes de 1 ml contiennent:

  • ingrédients actifs: travoprost - 0,04 mg, maléate de timolol - 6,8 mg (équivalent à 5 mg de timolol);
  • Composants auxiliaires: acide borique, glycérolhydroxystéarate de macrogol, mannitol, propylène glycol, chlorure de sodium, chlorure de polydronium, acide chlorhydrique ou hydroxyde de sodium (pour amener l’acidité), eau purifiée.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le travoprost est un analogue synthétique de la prostaglandine F2-alpha, un agoniste hautement sélectif des récepteurs de la prostaglandine FP. L'augmentation du débit d'humeur aqueuse aide à réduire la pression intraoculaire. Le mécanisme principal de son action est une augmentation de la sortie uvéosclérale. Sur la production d'humeur aqueuse n'a pas d'effet significatif.

Le timolol est un bloqueur bêta-adrénergique non sélectif sans activité sympathomimétique. La substance n’a pas d’activité stabilisante des membranes et n’a pas d’effet dépressif direct sur le myocarde. Lorsqu'il est appliqué localement, il réduit la formation d'humeur aqueuse et augmente légèrement son débit, entraînant une diminution de la pression intra-oculaire. Après application, l'effet se produit après environ 2 heures et après 12 heures, son maximum. Après une seule instillation, une diminution significative de la pression intraoculaire peut durer 24 heures.

Pharmacocinétique

L'absorption du travoprost et du timolol se fait par la cornée de l'œil.

Dans la cornée, le travoprost est hydrolysé en une forme biologiquement active - l'acide libre de travoprost. L'acide libre de travoprost est éliminé du plasma sanguin en une heure et sa concentration diminue en dessous du seuil de détection.

Après l'administration topique, la concentration maximale de timolol est atteinte après environ 0,69 heure et dure 12 heures jusqu'au seuil de détection. La demi-vie de timolol est de 4 heures.

L'acide libre de travoprost (moins de 2%) et ses métabolites sont excrétés par les reins.

Le timolol est principalement excrété par les reins, environ 20% est inchangé, 80% sous forme de métabolites.

Indications d'utilisation

Les gouttes ophtalmiques DuoTrav sont indiquées chez les patients atteints de glaucome à angle ouvert et d’hypertension intraoculaire résistants à la monothérapie par les bêta-bloquants et / ou les analogues de prostaglandines afin de réduire la pression intraoculaire élevée.

Contre-indications

  • la dystrophie cornéenne;
  • l'asthme bronchique, la maladie pulmonaire obstructive chronique sévère (MPOC) et d'autres pathologies des voies respiratoires réactives;
  • insuffisance cardiaque chronique décompensée;
  • bradycardie sinusale;
  • choc cardiogénique;
  • syndrome des sinus malades (y compris bloc sino-auriculaire, bloc auriculo-ventriculaire (AV) II ou III sans stimulateur cardiaque);
  • évolution sévère de la rhinite allergique;
  • période de gestation;
  • l'allaitement maternel;
  • âge jusqu'à 18 ans;
  • hypersensibilité au groupe des bêta-bloquants;
  • intolérance individuelle aux composants du médicament.

Il faut prendre soin de désigner le DuoTea œdème maculaire, uvéite ou iritis, avec réactions anaphylactiques graves ou atopie pour divers allergènes dans les antécédents, patients diabète sucré de cours labile et sujet à l'hypoglycémie, avec hyperthyroïdie, angine de poitrine de Prinzmetal, planification d'une intervention chirurgicale.

DuoTrava: méthode et dosage

Les gouttes pour les yeux DuoTrav sont destinées à une utilisation locale par instillation dans le sac conjonctival de l'œil. Après l’instillation, vous devez appuyer sur la pointe du canal nasolacrimal au coin interne de l’œil pour réduire le risque d’effets secondaires de nature systémique.

Pour maintenir la stérilité du contenu du flacon, il est nécessaire d’éviter tout contact de la pointe du compte-gouttes avec une surface quelconque et de la maintenir dans un état étroitement fermé.

Posologie recommandée: 1 goutte une fois par jour, la procédure est toujours effectuée à la même heure, le matin ou le soir.

En sautant la dose suivante, le traitement est poursuivi à l'heure prévue le lendemain.

La dose quotidienne maximale de Duotrav - 1 goutte.

Avec un traitement concomitant avec d'autres agents ophtalmologiques locaux pour réduire la pression intraoculaire, l'intervalle entre l'utilisation de chacun des médicaments doit être de 5 minutes ou plus.

Effets secondaires

  • de la part de l'organe de la vision: très souvent - injection conjonctivale; souvent - gêne oculaire, douleur oculaire, vision floue, syndrome de l’œil «sec», troubles de la vision, irritation des yeux, démangeaisons oculaires, kératite à acupuncture; rarement, iritis, kératite, blépharite, conjonctivite, humidité inflammatoire de la chambre antérieure, photophobie, diminution de l’acuité visuelle, œdème oculaire, asthénopie, augmentation de la croissance des cils, larmoiement, phénomènes allergiques oculaires, œdème des paupières, œdème du œil conjonctival, œdème, rarement - hémorragie sous-conjonctivale, érosion de la cornée, meybomit, formation de croûtes au bord des paupières, distichiasis, trichiasis; la fréquence est inconnue - ptose, pathologie cornéenne, œdème maculaire;
  • troubles mentaux: rarement - nervosité; fréquence inconnue - dépression;
  • du système nerveux: rarement - maux de tête, vertiges; fréquence inconnue - syncope, accident vasculaire cérébral, paresthésie;
  • du côté du coeur: rarement - bradycardie; rarement - arythmie; la fréquence est inconnue - sensation de rythme cardiaque, insuffisance cardiaque, douleur à la poitrine, tachycardie;
  • de la part des vaisseaux: rarement - hypotension artérielle, hypertension artérielle; la fréquence est inconnue - œdème périphérique;
  • de la part du système immunitaire: réactions d'hypersensibilité;
  • partie du système respiratoire: rarement - syndrome postnasal, dyspnée; rarement, inconfort nasal, bronchospasme, toux, dysphonie, irritation de la gorge, douleurs pharyngée et gutturale; fréquence inconnue - asthme;
  • du système hépatobiliaire: rarement - augmentation de l'activité de l'alanine aminotransférase (ALT) et de l'aspartate aminotransférase (AST);
  • du système digestif: la fréquence est inconnue - dysgueusie;
  • réactions dermatologiques: peu fréquentes - hypertrichose, dermatite de contact; rarement - urticaire, alopécie périoculaire, hyperpigmentation de la peau, décoloration de la peau; fréquence inconnue - éruption cutanée;
  • de la part du système musculo-squelettique: rarement - douleur dans les membres;
  • de la part du système urinaire: rarement - chromaturie;
  • réactions générales: rarement - fatigue accrue, soif.

De plus, l'apparition d'effets indésirables, constatés avec le travoprost en monothérapie, est possible:

  • de la part de l'organe de la vision: troubles de la conjonctive, uvéite, hyperpigmentation de l'iris, follicules conjonctivaux;
  • réactions dermatologiques: peeling de la peau.

Effets indésirables caractéristiques d'une monothérapie avec des bêta-bloquants systémiques (fréquence de leur apparition avec l'utilisation locale de timolol dans les conditions ophtalmologiques):

  • de la part de l'organe de la vision: larmoiement, sensation de brûlure, démangeaisons, sensation de coup de couteau, injection conjonctivale, décollement du corps vitré après opération fistulatoire de l'organe de la vision, diminution de la sensibilité de la cornée, diplopie;
  • du système digestif: bouche sèche, dyspepsie, nausée, diarrhée, dysgueusie, douleur abdominale, vomissement;
  • du système immunitaire: réactions allergiques systémiques (y compris urticaire, prurit, éruption cutanée généralisée ou généralisée, angioedème, choc anaphylactique);
  • troubles mentaux: insomnie, perte de mémoire, cauchemars;
  • du métabolisme: hypoglycémie;
  • du système nerveux: ischémie cérébrale, aggravation des symptômes et signes de myasthénie;
  • de la part des vaisseaux: refroidissement des membres, phénomène de Raynaud;
  • de la part du cœur: palpitations, douleurs thoraciques, insuffisance cardiaque congestive, œdème, blocage AV, arrêt cardiaque;
  • du côté du système respiratoire: bronchospasme (plus souvent avec une maladie bronchospastique existante);
  • réactions dermatologiques: éruption psoriasiforme, alourdissant l'évolution du psoriasis;
  • système reproducteur: libido diminuée, dysfonctionnement sexuel;
  • de la part du système musculo-squelettique: myalgie;
  • réactions générales: asthénie.

Surdose

Symptômes: Un surdosage lors de l’instillation du médicament dans les yeux ne provoque pas d’effets toxiques. En cas d'ingestion accidentelle de gouttes à l'intérieur, les symptômes d'une surdose de bêta-bloquants de nature systémique, tels qu'un bronchospasme, une hypotension, une bradycardie, une insuffisance cardiaque, un arrêt cardiaque, peuvent apparaître.

Traitement en cas de surdosage DuoTrav: à la suite d'une instillation - les yeux doivent être immédiatement lavés à l'eau; en cas d'ingestion accidentelle, un traitement symptomatique et de soutien est prescrit.

L'hémodialyse pour éliminer le timolol est inefficace.

Instructions spéciales

Considérez l’absorption du travoprost et du timolol dans la circulation systémique. L'action bloquante béta-adrénergique du timolol peut provoquer des réactions indésirables des poumons, du système cardiovasculaire et d'autres organes.

Il convient d’examiner avec soin la faisabilité de la nomination de bêta-bloquants dans les maladies du système cardiovasculaire et de l’hypotension artérielle et d’envisager l’utilisation d’autres substances actives. Les patients présentant des pathologies du système cardiovasculaire doivent être surveillés afin de détecter tout signe de détérioration et l'apparition d'effets indésirables. En raison de l’impact négatif des bêta-bloquants sur le moment de la prudence, il faut utiliser le degré de blocage I du blocage AV.

Il est conseillé d’utiliser avec prudence les patients atteints de maladies ou de violations graves de la circulation périphérique (y compris le syndrome de Raynaud).

En cas de troubles du système respiratoire, il est nécessaire de surveiller l’état du patient avant et pendant l’application de timolol, car il existe un risque de réactions respiratoires graves, voire de décès par bronchospasme dans l’asthme bronchique.

Les bêta-bloquants peuvent masquer les signes et les symptômes de l'hypoglycémie aiguë; ceci doit être envisagé chez les patients présentant une évolution labile du diabète ou susceptibles de développer une hypoglycémie spontanée.

Duotrav peut cacher des signes d'hyperthyroïdie.

En cas de maladies de la cornée, le médicament peut provoquer des yeux secs.

La présence de timolol augmente le risque de décollement de la choroïde après des opérations fistulatoires de l'organe de la vision.

Si la solution entre en contact avec la peau, rincez-la soigneusement à l'eau.

Avant d'utiliser DuoTrav, le patient doit être averti du risque de changement de couleur des yeux pendant le traitement, en particulier si le traitement ne concerne qu'un seul œil. Le processus de changement de couleur de l'iris est lent et subtil pendant un traitement à long terme. Les changements de couleur des yeux sont plus susceptibles d'inclure les patients ayant les yeux bruns ou l'iris de couleur différente (brun-vert, taupe, bleu-brun, jaune-brun).

L'action du travoprost peut entraîner une modification graduelle de l'état des cils, notamment de leur longueur, de leur épaisseur, de leur pigmentation et / ou de leur nombre, ainsi qu'un assombrissement de la peau de la région périorbitale et / ou des paupières.

La présence de gouttes de propylène glycol peut provoquer une irritation de la peau, de l'hydroxystéarate de glycérol et de macrogol - réactions de la peau.

Lors d'une intervention chirurgicale, il est nécessaire d'informer l'anesthésiologiste de l'utilisation du timolol.

Lors de l'utilisation de lentilles de contact, elles doivent être retirées avant d'enterrer leurs yeux et réinstallées seulement 15 minutes après la procédure.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes complexes

Les patients qui, après l'instillation de DuoTrav, ont une déficience visuelle (y compris une vision floue) ne devraient commencer à conduire des véhicules et des mécanismes qu'après avoir rétabli la clarté visuelle.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Selon les instructions, DuoTrav est contre-indiqué pendant la gestation, car le travoprost a une toxicité sur la reproduction, nuisant au déroulement de la grossesse, au fœtus et au nouveau-né.

En outre, des études épidémiologiques confirment que le risque de retard de croissance intra-utérin lors de l'ingestion de bêta-bloquants et que l'utilisation par la mère de bêta-bloquants systémiques avant la naissance peut provoquer une dépression respiratoire chez l'enfant, une bradycardie, une hypotension, une hypoglycémie. Par conséquent, dans le cas de l'utilisation du médicament pendant la grossesse chez un nouveau-né dans les premiers jours de la vie, l'état général doit être surveillé attentivement.

Il est peu probable que le lait maternel soit présent dans le lait maternel, mais il n’est pas recommandé de prescrire DuoTrav pendant l’allaitement.

Utiliser dans l'enfance

L’utilisation de gouttes est contre-indiquée chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

Interaction médicamenteuse

La composition combinée de DuoTrav oblige à prendre en compte l’interaction de chacun de ses composants actifs lors de son utilisation avec d’autres moyens.

Lorsqu'il est associé à des inhibiteurs de l'isoenzyme CYP2D6 (y compris la quinidine, la paroxétine, la fluoxétine), le timolol peut entraîner une augmentation de l'effet systémique des bêta-bloquants, tels que la dépression et une diminution de la fréquence cardiaque.

L'utilisation simultanée de gouttes avec des bloqueurs des canaux calciques, des bêta-bloquants, des glycosides cardiaques, des parasympathomimétiques, de l'amiodarone et d'autres agents antiarythmiques peut entraîner un effet additif avec le développement ultérieur d'une hypotension artérielle et / ou d'une bradycardie grave.

Le retrait brutal de la clonidine après une association thérapeutique avec un bêta-bloquant peut provoquer une hypertension ricochet.

Dans le traitement des réactions anaphylactiques, une diminution du nombre de bloqueurs bêta-adrénergiques de la réponse à l'adrénaline devrait être envisagée.

Dans le même temps, il n'est pas recommandé de prescrire deux bêta-bloquants locaux ou un analogue des prostaglandines.

Les analogues

Les analogues de DuoTrav sont: Azarga, Arutimol, Gunfort, Glaumol, Kosopt, Dorzothimol, Combigan, Kuzimolol, Xalac, Okumed, Timolol, Lanotan T, Oftimol, Oftan Timogel, Arutymol.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de la portée des enfants.

Conserver entre 2 et 25 ° C

Durée de vie - 24 mois, après ouverture du flacon - 1 mois.

Conditions de vente en pharmacie

Prescription

Avis sur DuoTrave

Les quelques critiques sur DuoTrave soulignent son efficacité.

Le prix de DuoTrav en pharmacie

Le prix d'une bouteille de DuoTrav est d'environ 940 roubles.

http://www.neboleem.net/duotrav.php

Instructions pour l'utilisation des gouttes pour les yeux Duotrav

Pour le traitement des maladies des organes de la vision, on utilise divers moyens, le plus courant d'entre eux - les gouttes. Le médicament liquide a une action locale dirigée, atteint immédiatement le but recherché, commence à combattre l’infection, l’inflammation et élimine rapidement d’autres problèmes.

Collyre Duotrav aujourd'hui - l'un des outils médicaux les plus efficaces pour soulager la pression intraoculaire: comme vous le savez, ce fait est la cause principale du glaucome. Dans l'article, nous allons examiner les caractéristiques des gouttes Duotrav, découvrir leur composition, leur impact, apprendre à utiliser le médicament. Lisez également les commentaires de ceux qui ont vérifié l'effet de ce médicament sur vous-même.

Description

Les gouttes Dootrav sont utilisées en ophtalmologie pour réduire le niveau de pression intraoculaire. L’impact est dû à la capacité des composants de Duotgrav à accélérer la sortie du liquide de l’œil et à en réduire la formation. Deux heures après la procédure d’introduction, un effet positif commence à se faire sentir, alors que le pic de cette dernière tombe 12 heures après l’instillation. Nous notons l’effet à long terme du médicament: après la procédure, le médicament «fonctionnera» pendant la journée.

Un remède pour l'inhibition de la pression intra-oculaire est présenté: ce symptôme est le principal provocateur du glaucome. Notez que l’élimination de l’hypertension intra-oculaire doit être obligatoire, sinon il existe une dégradation lente mais certaine du nerf optique. Mais quels sont les symptômes de la pression oculaire accrue chez les femmes et comment les identifier. aide à comprendre les informations sur le lien.

L'ingrédient actif est un gazon et, dans une moindre mesure, du timolol. En raison des ingrédients actifs, le médicament peut à la fois activer l'écoulement du liquide intraoculaire et réduire la reproduction d'un nouveau secret. Mais l'action principale est la première.

Parmi les composants auxiliaires sont les suivants:

  • chlorure de benzalkonium;
  • édétate disodique;
  • le mannitol;
  • acide borique et autres ingrédients.

La solution est conditionnée dans des bouteilles en plastique de 2,5 ml. Le volume est petit, mais au prix d'une utilisation économique, une bouteille dure 1,5 mois d'instillation quotidienne.

Comment postuler

Les gouttes oculaires sont appliquées par voie topique. La dose standard est une goutte dans chaque œil une fois par jour. Les gouttes sont destinées au traitement des adultes uniquement: elles ne s'appliquent pas aux thérapies pédiatriques et chez les adolescents.

Il est préférable de faire une instillation le matin après le sommeil ou tard le soir. Il est recommandé de creuser dans le médicament tous les jours à la même heure - cette mesure augmente considérablement l'efficacité des effets des fonds.

Sur la vidéo - comment appliquer des gouttes:

Après l'introduction de la composition dans le sac conjonctival, il est recommandé d'appuyer légèrement sur la peau près du coin interne de l'œil. Cette mesure aidera l’outil à ne pas se vider, empêchera la nécessité d’une réinstillation. Il est préférable de garder quelques minutes: pendant ce temps, le médicament est garanti pour être livré comme prévu.

S'il y a un saut de la prochaine instillation, le traitement doit être poursuivi dès le lendemain, mais il est impossible d'augmenter la dose en raison du saut.

Signifie dans une fiole ouverte conservée pendant quatre semaines à compter de la date d’ouverture. Le médicament avec la coquille entière est stocké pendant trois ans. Choisissez un endroit pour les gouttes de Durotrav assombries et avec une température ne dépassant pas +25 degrés. Gardez ce médicament hors de la portée des enfants.

Le médicament est disponible exclusivement sur ordonnance, il n'est pas disponible sur le marché libre. Pendant la période de traitement avec ce remède, il est recommandé d'éviter l'alcool.

Recommandations d'utilisation

Les gouttes de Drootrav provoquent parfois un changement temporaire de la couleur de l'iris. Cela est dû à la capacité du médicament à augmenter la quantité de pigment brun. Ne laissez pas ce fait vous effrayer - cela n'affectera pas la qualité de votre vision.

Mais il faut garder à l'esprit que lorsqu'un moyen est instillé dans un seul œil, l'ouverture sous la forme d'un changement de couleur de son iris peut être assez inattendue. Nous ajoutons que cet effet intéressant peut se manifester soit immédiatement après l'instillation, soit des mois, voire des années après le déroulement des procédures.

Les gouttes peuvent également assombrir les cils et même les paupières - gardez cela à l'esprit. Les lentilles cornéennes avant l'intervention doivent être retirées et remises au plus tôt 15 minutes après l'administration du médicament.

Contre-indications

Nous examinerons la liste des contre-indications à l’utilisation de ce médicament.

Pendant la grossesse, l'utilisation de Duotrav est strictement interdite. Sinon, des conséquences graves telles qu'une dépression du système respiratoire de l'enfant, une hypotension et une hypoklémie peuvent survenir. Pendant l'allaitement, l'utilisation du médicament mère Duotrav n'est également pas la bienvenue.

En cas d'hypersensibilité aux composants, l'agent ne peut pas être utilisé pour des raisons évidentes. Il est particulièrement important de vérifier la tolérance des médicaments du groupe des bêta-bloquants.

Une contre-indication catégorique est une maladie telle que l'asthme bronchique. L'utilisation de gouttes ayant des antécédents d'asthme peut provoquer une réaction allergique dangereuse pouvant aller jusqu'au choc anaphylactique. En raison de l'hyperactivité des bronches et de la MPOC, le médicament ne peut pas non plus être utilisé.

En plus de ces maladies, il est interdit d'utiliser Duotrav également dans les cas suivants:

  • avec des complications de la rhinite allergique;
  • dystrophie cornéenne. Et voici comment est indiqué le traitement de la dystrophie rétinienne, et les moyens les plus efficaces.
  • moins de 18 ans;

Le médicament doit être prescrit avec prudence dans les maladies suivantes:

  • glaucome de tout type;
  • processus inflammatoires dans les yeux;
  • briser la lentille. Mais comment voir la préparation à l'opération visant à remplacer le cristallin de l'œil?

En outre, un médicament est prescrit avec prudence dans la catégorie des bêta-bloquants du diabète et de la tendance du corps à l'hypoklémie. Annulation du médicament en préparation à la chirurgie.

Effets secondaires

Examinons plus en détail les effets secondaires possibles lors de l’utilisation de gouttes Duotrav. Alors ceci:

  • irritation de la conjonctive, de la cornée;
  • sensations locales douloureuses et irritantes;
  • kératite, blépharite;
  • photophobie et sous quelles maladies chez les enfants une telle maladie survient, les informations sur le lien aideront à comprendre.
  • manifestation cornéenne;
  • syndrome de l'oeil sec;
  • diminution temporaire de la visibilité, linceul, brume devant les yeux;
  • conjonctivite allergique;
  • larmoiement;
  • irritation des paupières par le type de dermatite;
  • mal de tête, malaise général;
  • des vertiges;
  • chute de pression;
  • douleurs articulaires;
  • l'urticaire;
  • l'arythmie;

En plus de ces réactions négatives du corps au médicament, le patient peut parfois ressentir une forte sensation de soif, un essoufflement, une sécheresse et une "sensation de brûlure" dans le larynx, une douleur à la poitrine.

Parfois, avec un long traitement, il y a aussi des effets secondaires de nature neurologique: dépression, troubles nerveux, troubles mentaux, irritabilité et nervosité.

En général, il y a beaucoup plus d'effets secondaires que ceux que nous pourrions énumérer ici. Il est donc extrêmement important d’étudier attentivement les instructions du médicament avant de l’utiliser. Et dans tous les cas, vous ne pouvez pas vous soigner avec l'aide de Duotrava - uniquement sur ordonnance.

En cas de surdosage, les symptômes suivants apparaissent:

  • grave irritation de la membrane muqueuse de l'oeil. Mais quels sont les gouttes pour les yeux de la rougeur et de l'irritation, vous pouvez lire ici;
  • abaisser la pression artérielle;
  • bronchospasme.

En cas de surdosage grave, un arrêt cardiaque peut survenir. Afin de réduire les risques de conséquences graves lors de l’augmentation de la dose du médicament, il est nécessaire de immédiatement rincer les yeux à l’eau courante, puis d’effectuer un traitement symptomatique, si nécessaire.

Analogues et prix

Le prix du médicament Duotrav est aujourd'hui l'un des plus élevés de la catégorie des gouttes ophtalmiques. Mais ce fait s’explique par la composition prouvée du médicament, sa haute qualité et son extrême efficacité. Ainsi, le prix moyen des gouttes Duotrav est de 914 roubles.

En ce qui concerne les médicaments similaires, ceux-ci incluent les gouttes oculaires suivantes ayant un effet similaire:

    Intal Il peut également être utile que vous sachiez exactement comment utiliser les gouttes pour les yeux Inox.

Zerit Mais dans ce cas, des gouttes pour les yeux sont utilisées, aider à comprendre les informations sur le lien.

Floksal. Il existe également une pommade qui peut être utilisée pour les enfants;

  • Okumol;
  • Indométacine et autres, mais dans quel cas utilise-t-on des gouttes pour les yeux à la phényléphrine

    Les avis

    En ligne sur ce médicament la plupart des critiques positives. Les gens louent l'efficacité et la rapidité des gouttes, et beaucoup apprécient également la commodité de les utiliser - vous n'avez besoin que de goutte à goutte une fois par jour. Moyens estimés et rentables - en raison du fait qu’une introduction assez rare, une petite bouteille est suffisante pour une longue période - même pour un cours d’un mois et demi.

    Parmi les inconvénients, on note le coût élevé du médicament, certaines personnes ont également des effets secondaires: le flou du «tableau» est surtout mentionné immédiatement après la procédure d’instillation. Vous trouverez ci-dessous des exemples de plusieurs critiques concernant le médicament Duotrav provenant d’Internet.

    • Valentina, 52 ans: «Il y a quelques mois, un œil a commencé à faire mal: en fait, le glaucome. Un oculiste m'a écrit des gouttes Duotrav - un peu cher, bien sûr, mais dépensé lentement. Après quelques semaines, la douleur a cessé, le cours complet était de deux mois. À la fin du traitement, les symptômes désagréables ont complètement disparu et lors de l'examen de contrôle, le médecin a confirmé que tout était normal. Gouttes satisfaites - a réussi à rétablir la vision et à se débarrasser des symptômes désagréables du glaucome
    • Olga, 35 ans: «Lors du dernier examen médical, on m'a diagnostiqué le stade initial du glaucome. Le médecin a dit que vous pouvez vous débarrasser rapidement de la maladie à l'aide de gouttes de Dootrav. Je note que ce médicament a de nombreuses contre-indications, vous devez donc lire les instructions avant utilisation. Le remède m'a aidé - et très rapidement. Je remarque que le médicament est très pratique: vous ne devez l’enterrer qu’une fois par jour. Pour les personnes occupées, vous ne pouvez penser à rien de mieux. Je recommande

    Nous avons examiné les caractéristiques de gouttes pour les yeux comme Duotrav. Comme vous pouvez le constater, les gouttes à haute efficacité ont un certain nombre de contre-indications sérieuses - il est nécessaire d’étudier attentivement les instructions avant utilisation. S'il n'y a pas de contre-indications, les gouttes Duotrav aideront à se débarrasser du glaucome dès que possible: de manière fiable, efficace et garantie.

    http://okulist.online/zabolevaniya/lechenie/medikamenozonoe/kapli/duotrav-glaznye-instrukciya.html
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