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Les élèves élargis d'un enfant alarment et alarment à juste titre les parents. Pourquoi cela se passe-t-il, tout est en ordre chez le bébé - les questions prioritaires posées par les parents.

Qu'est ce que c'est

Dans le langage professionnel des professionnels de la santé, la dilatation des pupilles est appelée mydriase. Ce phénomène n’est pas considéré comme une maladie, mais l’élargissement des pupilles peut être considéré comme un symptôme. Indiquer un tel symptôme peut être une norme absolue ou une pathologie existante. La capacité de l'élève à se dilater et à se contracter grâce au travail des muscles de l'œil et du même nerf. Tout le monde sait que la lumière vive provoque un spasme et que la pupille se rétrécit par réflexe. Le manque de lumière, le crépuscule, le crépuscule, au contraire, contribuent à l'expansion de la pupille - ainsi, l'œil «s'adapte» à l'environnement humain, crée les meilleures conditions pour que davantage de rayons lumineux atteignent la rétine.

La pupille est essentiellement une porte d’entrée pour les rayons lumineux et l’ampleur de ces «portes» dépend de la réaction du système nerveux, ou plutôt des fibres de la troisième paire de nerfs crâniens. Si les pupilles d'un enfant se dilatent en réponse à une diminution de la lumière, il n'y a rien d'anormal ou de douloureux à ce sujet. Nature donc conçue. Les parents commencent généralement à sonner l'alarme lorsque les pupilles du bébé sont constamment dilatées, quelles que soient les conditions d'éclairage de l'enfant. Même un tel phénomène peut trouver des explications tout à fait normales qui n’ont rien à voir avec des maladies.

La mydriase n'est pas toujours pathologique et nécessite un traitement.

Raisons

La base de l’expansion de la pupille est toujours la réaction du nerf oculomoteur à un certain irritant - externe ou interne. Des causes naturelles et physiologiques provoquent généralement une mydriase uniforme bilatérale, c'est-à-dire que les deux pupilles sont dilatées de la même manière. Il est possible de distinguer un tel processus physiologique d’une maladie ou d’un état pathologique par la réaction des yeux de l’enfant à la lumière. Si les pupilles ne réagissent pas à la lumière vive en se rétrécissant, il est fort probable qu'il s'agisse d'une pathologie. Les principales causes de la mydriase doivent être considérées.

Physiologique

L'augmentation du diamètre des pupilles chez le nouveau-né et le nourrisson ne devrait pas causer d'inquiétude chez les parents, car la fonction visuelle se forme encore chez le bébé. Après la naissance, bébé voit le monde comme des points flous d'intensité variable. Un bébé nouveau-né et âgé d'un mois a une tâche importante: apprendre à se concentrer sur le sujet. Il essaie de maîtriser cette compétence le plus rapidement possible. Parce qu'il s'intéresse déjà à ce qui se passe autour de lui, il apprend à reconnaître et à percevoir les couleurs.

Les organes de vision du bébé sont soumis à une pression énorme. L'expansion de la pupille dans ce cas est considérée comme une réaction normale du système nerveux autonome aux stimuli de l'extérieur et aux processus internes de formation qui se déroulent à un rythme rapide. Si la mydriase infantile dure jusqu'à 3 mois, alors il n'y a rien de pathologique dans ce phénomène.

L’élargissement des élèves chez les enfants plus âgés peut être lié au fait que, dans la chambre de l’enfant, les parents ont soigneusement créé une faible lumière sourde qui ne «frappe» pas les yeux. Si, en même temps, l’enfant marche un peu à l’air frais, souvent dans des conditions de faible luminosité, il charge la vision en regardant des dessins animés, jouant à l’ordinateur, il n’ya donc rien d’étonnant à ce que la mydriase commence à devenir quasi permanente. Les yeux s'adaptent simplement aux conditions extérieures de l'existence humaine.

Il est à noter que changer le mode de vie d'un tel enfant, les promenades fréquentes, les sports actifs, réduire le temps passé à la télévision et à l'écran d'ordinateur, ramène le diamètre de la pupille de l'enfant à la normale, mais pas immédiatement, mais progressivement.

De la même manière que l'habitude d'expansion constante de l'élève s'est développée.

Les hormones peuvent affecter la taille de la pupille. Par exemple, dans un état de stress grave, de peur, de joie, d'anxiété accrue, un enfant dans le corps commence à produire différentes hormones et l'élève réagit immédiatement aux changements du fond hormonal par expansion. Ainsi, très souvent, les parents commencent à remarquer des pupilles constamment dilatées chez les enfants âgés de 3 à 7 ans. Dans le premier cas, le stress est probablement associé au début de la fréquentation de la maternelle et, dans le second, aux charges et aux tensions associées au début de la scolarité et à la croissance du fardeau émotionnel.

Les élèves d'un enfant confronté à des conflits familiaux, à des désaccords avec des pairs préoccupés et passionnés depuis longtemps, par exemple en raison d'examens à venir ou de compétitions importantes, peuvent être constamment prolongés.

L’attitude attentive des adultes face aux problèmes des enfants et des adolescents aidera, à temps, à trouver les facteurs de stress et à les éliminer.

Pathologique

La dilatation pupillaire est accompagnée de nombreuses conditions pathologiques. Ainsi, par la réaction de l'élève, les médecins peuvent juger de l'apparition d'un état de choc en cas de douleur intense ou de perte de sang importante. Les gens dans le coma ont toujours des pupilles dilatées. Les affections moins graves, qui sont également accompagnées de mydriase, sont les suivantes.

  • Prendre certains médicaments, ainsi que des drogues et de l'alcool;
  • Maladies infectieuses associées à une intoxication;
  • Processus inflammatoires dans les membranes du cerveau (méningite, encéphalite et autres);
  • Lésion cérébrale traumatique;
  • Empoisonnement;
  • Problèmes de métabolisme (dans le diabète sucré et plusieurs autres pathologies chroniques);
  • Blessures oculaires;
  • Maladies visuelles (glaucome);
  • Dystonie végétative;
  • L'épilepsie;
  • Haute pression intracrânienne, hydrocéphalie;
  • Processus tumoraux, formation du cerveau.

Les causes les plus courantes doivent être décrites plus en détail.

États de choc

Un choc peut survenir non seulement à la suite d'une douleur intense qu'un enfant pourrait ressentir au moment de la blessure, mais également à la suite d'une réaction allergique grave, d'une surdose de médicaments, d'une perte de sang importante. Dans toutes ces conditions, l'expansion de la pupille est provoquée par deux hormones "d'urgence" - l'adrénaline et le cortisol. Ils commencent à être produits en grande quantité afin de traduire le corps en «mode économique» en cas d'urgence. Les vaisseaux sanguins se contractent, le débit sanguin ralentit, tous les systèmes fonctionnent de manière lente et douce dans des conditions "d'économie d'énergie".

Les pupilles dilatées redeviennent normales une fois que l’aide médicale nécessaire a été fournie à l’enfant et que le milieu hormonal commence à se stabiliser.

Traumatisme cérébral

Les commotions cérébrales, ainsi que les contusions et les hématomes, sont le plus souvent accompagnés de mydriase. Elle est asymétriquement inégale - un élève est plus grand que l'autre, les pupilles gauche et droite réagissent différemment au test à la lumière. Cela devient possible à la suite d'un traumatisme (compression, état paralytique) des nerfs crâniens, centre du cerveau qui régule l'activité du nerf oculomoteur. La dilatation pupillaire est un signe diagnostique important des lésions à la tête et au cerveau. Les symptômes supplémentaires peuvent être différents - de l'apparition de nausées et de maux de tête à un état convulsif, une perte de conscience. L'enfant a nécessairement besoin de soins médicaux qualifiés.

Épilepsie et augmentation de la pression intracrânienne

Une crise d'épilepsie, semblable à une hypertension intracrânienne, perturbe le fonctionnement de la troisième paire de nerfs crâniens. Le diamètre de la pupille cesse donc simplement d'être réglé. La mydriase accompagne une attaque en cas d'épilepsie, souvent accompagnée d'un état convulsif généralisé. Lorsque la pression à l'intérieur du crâne augmente, la pression exercée sur les nerfs crâniens est prolongée et systématique, de sorte que le diamètre élargi de la pupille peut constituer un symptôme suffisamment long pour l'enfant.

Poisons et toxines

Le Botox est le poison le plus dangereux pouvant causer la paralysie des muscles des yeux et des nerfs, mais également des muscles du système respiratoire. Il peut pénétrer dans le corps d'un enfant avec de la viande ou du poisson en conserve de mauvaise qualité, contenant des produits à base de saucisse. De nombreux poisons chimiques qu'un enfant peut prendre par erreur, après avoir atteint le stock de produits ménagers laissés sans surveillance, provoquent également une dilatation de la pupille et ce n'est qu'un des symptômes de l'intoxication. L'alcool et les drogues ont un effet modéré sur les nerfs crâniens - marijuana, cocaïne, mélanges synthétiques. Sous l'influence de ces substances, le cerveau cesse de réguler les processus d'inhibition et d'excitation du système nerveux, ce qui entraîne une mydriase temporaire.

Une attention particulière de la part des parents nécessite souvent des pupilles dilatées chez les adolescents. Si l'état mydriatique est accompagné d'une inadéquation, d'un comportement étrange, de réactions inhabituelles à des choses ordinaires, il convient de réfléchir à la question de savoir si l'enfant prend de la drogue.

Des médicaments

Pour provoquer l'expansion des pupilles chez un enfant peut recevoir des médicaments tels que des barbituriques, des antispasmodiques, parfois des médicaments hormonaux. Par exemple, la prednisolone, qui peut être recommandée pour le traitement d'une réaction allergique grave et d'autres maux, rend le corps plus sensible à l'adrénaline, laquelle à son tour dilate les pupilles. L'empoisonnement avec ces médicaments se manifeste non seulement par des pupilles dilatées pathologiquement sans réaction à la lumière, mais également par d'autres symptômes - confusion mentale, perte de conscience, convulsions, chute de pression artérielle et vomissements. Vous ne pouvez pas attendre, vous devez fournir une assistance d'urgence et appeler une ambulance.

Recommandations de Dr. Komarovsky

Dans la plupart des cas, les parents ont tendance à exagérer un peu le problème des pupilles dilatées, estime le pédiatre célèbre Evgueni Komarovsky. Mais il vaut mieux de cette façon que d’omettre et d’ignorer les symptômes des conditions pathologiques. Vous ne devez pas essayer de trouver la cause d'élèves constamment dilatés ou élargis de manière asymétrique chez un enfant. Il vaut mieux être examiné. Cela devrait commencer par une visite chez un oculiste et un neurologue.

Souvent, pour confirmer les soupçons ou les soupçons du médecin, ils prescrivent une IRM du cerveau ou un électroencéphalogramme, ainsi qu'un test sanguin général et biochimique permettant de déterminer la concentration de certaines hormones. Selon les résultats de l’enquête, si le médecin indique qu’aucune pathologie n’a été découverte, les parents doivent accepter ce fait. En fin de compte, la taille des élèves d'un enfant peut être une caractéristique individuelle de son apparence. Mais cette pensée devrait au moins toucher les parents lorsque l’enfant a déjà été examiné par des spécialistes.

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Pupilles dilatées chez un enfant


L'élève élargi chez l'enfant devient le résultat de divers facteurs d'influence. Après tout, l’élève change plusieurs fois de taille pendant la journée. Sa mobilité est une condition normale de l'œil humain et ne peut pas parler de danger. Par exemple, les raisons sont un faible éclairage ou un temps nuageux à l'extérieur. Dans ce cas, les grands pupilles de l'enfant deviennent les réactions naturelles de l'organe de perception. Cela aide à mieux voir les choses, c’est-à-dire que l’œil s’adapte aux conditions environnantes.

Cependant, il y a des états où cet effet est présent tout au long de la journée. Les causes peuvent être associées à des pathologies des organes internes, des blessures. Il est nécessaire de comprendre plus en détail la question et d'examiner toutes les raisons de l'expansion des élèves, ainsi que l'importance de cet effet pour la santé.

Comment le diamètre de la pupille est-il réglé?

Comme vous le savez, les chats voient très bien dans le noir. Si vous regardez dans les yeux d'un animal mal éclairé, vous remarquerez que l'icône est agrandie. Une forte expansion vous permet de capturer une petite quantité de lumière et de distinguer les objets environnants. Le même effet est observé chez l'homme. L'œil s'habitue au nouvel environnement, essayant de voir normalement.

En conséquence, lorsque la direction de la lumière vive, l’éclairage change, elle réagit et la pupille se rétrécit. En général, les ophtalmologistes estiment que l’état normal de l’élève est précisément son rétrécissement. Et l'expansion est une réaction aux changements de lumière.

Quelles sont les raisons de l'expansion des élèves chez un enfant?

Les bases de l'état indiqué peuvent être divisées en deux grands groupes. Ils devraient être décrits plus en détail:

Causes physiologiques

Associé à un manque de lumière. Au fur et à mesure que l'organe de perception s'habitue aux nouvelles conditions de visibilité et s'y adapte. Un certain nombre d'autres facteurs peuvent être attribués au nombre de causes physiologiques. Par exemple, en période de situation stressante, une forte peur, une excitation, une expansion physiologique se produisent.

Causes pathologiques

Il diffère du physiologique en ce qu'il ne passe pas avec le temps. Après tout, en cas d’empoisonnement ou de peur, l’élève reprendra son état normal dès que cessera l’influence des facteurs extérieurs. Par exemple, une personne va se calmer ou des toxines seront éliminées du corps.

Et pour des raisons pathologiques, il est nécessaire de prendre des médicaments et un traitement. En général, dans de telles conditions, un élève élargi est un indicateur de problèmes de santé. Cela devient le résultat d'une blessure ou d'une maladie.
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Pré-éclampsie des femmes enceintes

C'est un empoisonnement interne. Il se produit dans l'état de grossesse. En fait, c'est une toxicose, qui est souvent diagnostiquée pendant la gestation. Dans ce cas, la maladie est une maladie dangereuse qui se développe progressivement. Au stade le plus sévère, on parle de pré-éclampsie.

Pendant cette période, la toxicose atteint le niveau limite. Ceci est combiné avec la présence dans les sécrétions urinaires de protéines, gain de poids. Un tel état menace la femme et le fœtus. Outre les raisons ci-dessus, il y a aussi une expansion des élèves. Mais il doit nécessairement exister à la base d'une augmentation de poids corporel, de pertes de charge et d'autres signes énumérés ci-dessus.

Diverses encéphalopathies chroniques

Il en résulte un dysfonctionnement du cerveau, qui se traduit toujours par la violation du comportement, la fonction de perception de la réalité environnante, les capacités motrices.

En même temps, l'encéphalopathie chronique est souvent congénitale. L'enfant reçoit ce diagnostic en raison d'un empoisonnement dans l'utérus. En règle générale, cela est associé à la consommation de drogues pendant la grossesse, à un empoisonnement et à d’autres effets négatifs importants. Par conséquent, le bébé est né avec une encéphalopathie. Extérieurement, cette condition se manifeste chez des élèves élargis.

La schizophrénie

Ce concept n'a pas une formulation exacte. Il ne peut pas être clairement catégorisé car il est associé à une déficience mentale grave.

Cela peut être une association avec un autre être, une manie différente, des obsessions. En général, le patient n'est pas en mesure de traiter correctement ses jugements et ses actions.

Cette condition ne peut être maintenue à un niveau relativement peu dangereux qu'avec l'aide d'un traitement intensif dans des cliniques spécialisées. Dans le contexte de la schizophrénie, il y a dans la plupart des cas une expansion des élèves.

Tumeur cérébrale

Le tableau clinique et l'évolution de la pathologie sont très similaires aux signes d'encéphalopathie. En effet, lorsqu'une tumeur survient, la mort des cellules du cerveau.

Et le résultat sera une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil. Depuis les capillaires sont directement connectés au cerveau. Par conséquent, la pression dans la boîte crânienne affecte l’état de la pression intraoculaire. Et la manifestation de ce sera l'élève élargi.

L'hyperthyroïdie

L'hyperthyroïdie est la formation excessive d'hormones par la glande thyroïde. Elle se traduit par des modifications de la composition du sang, une perturbation générale du corps et conduit à une augmentation du nombre d'élèves. Cependant, cette fonctionnalité n'est pas notée dans tous les cas. Le danger réside dans la perspective de l'infertilité. Si vous n'arrêtez pas le développement de l'hyperthyroïdie, la maladie conduira à l'impossibilité de concevoir. Une de ses manifestations sont les pupilles dilatées.

Si les deux pupilles sont dilatées et qu'il n'y a pas de réaction à la lumière

Cela signifie avoir un effet grave sur le corps et sur les yeux en particulier. Après tout, c’est que la réaction à la lumière est une cause naturelle d’augmentation du nombre des pupilles. S'il est absent, cela signifie maladie ou empoisonnement. Les principales raisons devraient être indiquées:

  • Grande frayeur, rage et autres états émotionnels;
  • Empoisonnement;
  • Blessures.

Tous ces facteurs peuvent entraîner une perte de réaction de la pupille à la lumière vive.

Inflammation du cerveau (encéphalite) ou de ses membranes (méningite)

Ces conditions sont dangereuses car il y a une inflammation. Au cours de ce processus, les cellules du cerveau sont endommagées, à la suite de quoi l'organe cesse de fonctionner normalement.

En fait, une partie du cerveau mort recouverte par la maladie est en mesure de se développer et occupe de plus en plus de régions.
Ce processus, difficile et dangereux pour la vie humaine, est accompagné de pupilles dilatées. Mais cela arrive toujours sur fond de troubles du comportement, de graves maux de tête.

Botulisme

Cette pathologie est infectieuse. En cas de contamination par des agents pathogènes, le corps est gravement empoisonné. En règle générale, l'infection pénètre dans le corps avec de la nourriture consommée par les liquides. À cet égard, la maladie se développe. C'est assez rapide et ne prend que quelques jours.

Le botulisme se manifeste par la sensation de sécheresse de la cavité buccale, la tachycardie. Un symptôme obligatoire sera une pupille importante associée à une perte de réaction à la lumière vive dirigée.

Œdème cérébral

Cette condition se développe progressivement. En règle générale, il a un caractère infectieux ou traumatique. Quelle qu'en soit la cause, l'œdème cérébral est la dernière étape du développement de nombreuses maladies. Il y a une formation de forte pression. En conséquence, cela affecte le globe oculaire. En conséquence, la pression augmente à l'intérieur de l'œil, ce qui entraîne une augmentation du diamètre des pupilles.

États de choc

Ils sont souvent constatés dans les accidents, après des blessures et dans des situations extrêmement dangereuses similaires. Les états de choc sont toujours accompagnés d'une tension nerveuse, d'une libération d'adrénaline dans le sang. La tension atteint un tel degré que la réalité cesse d'être perçue. Une personne est perdue dans le temps, peut ne pas reconnaître ses proches, répond par inadvertance à des questions simples.

Si la pupille réagit à la lumière, il n'y a pas de choc. En l’absence de réaction, des médicaments apaisants sont administrés par injection.

Traumatisme cérébral

Souvent, ils conduisent à un état de choc. Surtout si elle est associée à une douleur intense. Alors la pupille des effets du choc de la douleur se dilate et reste longtemps sous cette forme, ne réagissant pas à la lumière.

Une augmentation de la pression intraoculaire peut également être notée. Cela s'accompagne d'une augmentation du nombre d'élèves. Cela se produit en cas de blessure à l'organe de perception ou de choc à la tête.

Épilepsie et augmentation de la pression intracrânienne

La pathologie réalise des expressions vives sous la forme de crises. En général, l'évolution de la maladie est associée à la présence d'une pression intracrânienne élevée. Par conséquent l'élève se développe. Après tout, de l'intérieur, l'impact est fort. Par conséquent, la pupille ne réagira pas à la lumière tout en restant agrandie.

Poisons et toxines

Les substances toxiques pénètrent dans le système circulatoire et sont administrées dans tous les organes, y compris les yeux. Cela conduit à une augmentation d'élève. Et il restera étendu avec une réaction perdue à la lumière, jusqu'à ce que l'effet toxique des toxines ou du poison soit éliminé.

Intoxication aiguë par l'alcool ou la nicotine

Dans ces cas, le mécanisme de développement est le même que lors de l'ingestion de poisons. Après tout, les produits contenant de l’alcool, la nicotine, sont les mêmes toxines. Par conséquent, le corps les perçoit aussi bien que tout autre poison. En conséquence, il y aura une perte de réaction réactionnaire à la lumière. Il passera après l'élimination de l'action de l'alcool, de la nicotine.

Expansion des élèves en prenant des drogues

L'effet toxique des médicaments provoque l'effet d'un élève large qui ne réagit pas à la lumière. Le corps prend des drogues comme l'alcool, la nicotine, les poisons. En tout cas, il empoisonne ses toxines.

Des médicaments

Lors d'une étude de fond d'œil, l'atropine, qui dilate la pupille, est instillée chez le patient. L'effet persiste pendant plusieurs heures. Mais alors l'élève revient à la normale. Les analogues de l'atropine sont des gouttes de mezatron, irifrin. Ils ont également conduit à cet état pendant un certain temps.

Élargi un élève

Ce symptôme indique une pression élevée. Cela est possible si l'œil correspondant a été blessé. Par conséquent, l'état de haute pression ne se développe qu'à l'intérieur.

Cela est dû à la sécrétion excessive de liquide intra-oculaire, qui commence à exercer une pression sur l'œil de l'intérieur. Cela se manifeste chez le grand élève. Un état similaire dans quelques années conduit au glaucome. La maladie s'exprime par la destruction des cellules du nerf optique. Il y a un rétrécissement graduel des champs visuels. La dernière étape est la cécité.
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Mydriase unilatérale avec une réponse normale à la lumière

Ceci est juste une preuve de glaucome. Dans des conditions normales, un élève est plus grand que l’autre. Mais si vous envoyez une source de lumière vive à l'élève, sa taille diminuera. Cela peut même devenir le même que le deuxième élève. Mais lorsque vous supprimez la source de lumière, l'élève augmentera à nouveau. Cela est dû à la pression interne exercée. A cause de lui, la prunelle de ses yeux ne peut tout simplement pas être normale.

Une réaction similaire suggère le glaucome et la nécessité de mesurer la pression intraoculaire.

Mydriase unilatérale sans réponse à la lumière

Cette condition est généralement associée à l'exposition à l'atropine ou à ses analogues. Cependant, si une infection oculaire se produit, la pupille peut également ne pas réagir à la lumière. Mais l'infection devrait entrer exactement dans l'œil spécifié. Après tout, les yeux sont interconnectés. Et si des processus communs à tout l'organisme se produisent, une mydriase sera observée sur les deux organes de la vision.

Diagnostic avec pupilles dilatées

Il est nécessaire de révéler la vraie raison en utilisant les procédures principales:

  • Il est nécessaire de mesurer la pression intraoculaire.
  • Il est important de passer un test de sang et d’urine pour déterminer les toxines dans le corps;
  • L'IRM du cerveau est nécessaire pour mesurer la pression intracrânienne.

Que faire lors de la dilatation des pupilles chez un enfant?

Il est nécessaire d'examiner l'enfant. S'il a peur, est excité, alors nous parlons de processus physiologiques. Si vous ne respectez pas ce comportement, vous devez consulter un médecin et vous soumettre à des tests sanguins, à un test urinaire, à un lavage gastrique. Peut-être que l'enfant a utilisé tel ou tel agent toxique.
Si l'état persiste, l'enfant ne se plaint pas de douleur, la pression à l'intérieur de l'œil doit être mesurée.

Recommandations de Dr. Komarovsky

Des maladies telles que des tumeurs, des troubles de la glande thyroïde sont détectés lors d'un examen complet. Par conséquent, si la maladie ne disparaît pas au bout de quelques heures, vous devez consulter un médecin et exiger un examen complet.

Un test sanguin, l'urine donnera des réponses sur l'état de la glande thyroïde. Il est important de mesurer la pression artérielle, la pression à l'intérieur de l'œil.

Comment élargir l'élève

Comme mentionné ci-dessus, une augmentation est une réponse normale du corps à un éclairage insuffisant. Par conséquent, il est possible de réaliser une expansion en allant dans une pièce non éclairée.
Parmi les agents spéciaux qui élargissent la pupille, vous devez signaler les gouttes d’atropine, de mezatron et d’irrifrin.

Conclusion

Ainsi, il y a beaucoup de raisons pour augmenter l'élève. Et seul un diagnostic complet, surveillant l’état de l’enfant, permettra d’établir la cause exacte. Dans la plupart des cas, rien à craindre. Et pour les affections douloureuses, le médecin vous prescrira un traitement.

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L'enfant a des pupilles dilatées: causes, symptômes et traitement

La vulnérabilité du corps de l'enfant à divers facteurs environnementaux est difficile à surestimer. Le processus de formation finale de son corps implique une faible sécurité de toute influence extérieure. Il est plutôt difficile de connaître les problèmes, en particulier au début de l’apparition de la maladie.

Le plus souvent, le signal d'alarme est donné aux yeux du bébé. Si ce signal est capté à temps, des conséquences terribles peuvent être évitées. C’est pourquoi tout dysfonctionnement de l’appareil visuel de l’enfant devrait être détecté et étudié le plus rapidement possible.

Le plus commun de ces problèmes est le problème des pupilles dilatées chez un enfant. Souvent, ce problème passe inaperçu car, en fonction de l'intensité de l'éclairage, la bonne pupille de l'œil humain peut changer de taille au cours de la journée.

Comment le diamètre de la pupille est-il réglé?

Le régulateur principal du diamètre de la pupille dans le corps humain est le système nerveux végétatif et tous ses éléments.

Ce système donne des ordres à l’un des organes internes d’une personne et agit dans plusieurs directions à la fois:

  1. Exposition sympathique. Il affecte exclusivement le mécanisme pour augmenter le diamètre de la pupille humaine. La stimulation de cette fonction permet d’élargir la pupille de l’œil au maximum. Déclenché automatiquement quand une personne éprouve des émotions négatives: peur, insécurité et douleur. Cela fonctionne aussi quand une personne ressent de la sympathie pour une autre personne et regarde l'objet de son adoration;
  2. L'effet parasympathique, comme son nom l'indique, est à l'opposé de la fonction sympathique du système nerveux autonome. Elle est responsable de la réduction du diamètre de la pupille à une taille ponctuelle. Son travail est particulièrement visible lorsqu’il utilise certains médicaments qui affectent tout le système nerveux du corps.

Comme mentionné ci-dessus, la modification du diamètre de la pupille de l'œil résulte essentiellement du changement de l'intensité de l'éclairage.

D'un point de vue physiologique, on contrôle les processus de modification du diamètre de la pupille:

  • éléments d'hypothalamus;
  • nerfs crâniens;
  • certaines zones du cortex cérébral;
  • les muscles responsables de la mécanique de modification du diamètre de la pupille.

C’est pourquoi les dommages causés à l’une ou l’autre de ces deux «parties» du corps humain se manifestent dans la plupart des cas par une dilatation insuffisante de la pupille de l’œil.

Classification de la mydriase

Mydriasis est un terme scientifique pour les pupilles dilatées. Dans le même temps, la dilatation des pupilles peut être causée à la fois par des pathologies et par des causes naturelles ordinaires, il s'agira toujours d'une mydriase.

Ce phénomène a plusieurs sous-espèces majeures:

  • Mydriase de type paralytique. C'est une conséquence de l'inopérabilité du nerf, qui a une fonction oculomotrice. Pour cette raison, le mécanisme de constriction de l'élève ne peut pas fonctionner et l'élève est toujours dans un état élargi. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles quelque chose peut arriver au nerf oculomoteur. Les plus fréquentes sont les maladies telles que: l'hydrocéphalie, l'épilepsie, la syphilis et la tuberculose. La pathologie peut aussi être causée par une méningite ordinaire;
  • Médiasis de type spastique. Un phénomène ayant un effet non permanent. C'est un spasme musculaire responsable de l'augmentation du diamètre de la pupille dans les bonnes situations. Il est de courte durée et indique des problèmes dans le travail du système nerveux sympathique cervical. C'est souvent le résultat de la prise de médicaments contenant de l'épinéphrine ou de la noradrénaline. Ce symptôme survient souvent à la suite d'une maladie des reins, du cœur ou des poumons. Dans la plupart des cas, est unilatéral;
  • Type de drogue Medriaz. Cela se produit à la suite de la prise de certains médicaments. Dans la plupart des cas, il s'agit de gouttes pour les yeux dont l'effet peut entraîner une paralysie du sphincter de la pupille ou un spasme responsable de l'expansion de la pupille du muscle. Un tel effet est souvent prévisible et les médecins doivent étudier le fond d'œil avec une efficacité maximale. Dans la plupart des cas, le médicament qui entraîne de telles conséquences est l’un des médicaments suivants: atropine, platyfilline, midriacil ou scopolamine;
  • Medriaz type traumatique. Se produit à la suite d'effets mécaniques sur l'œil. Il peut apparaître à la suite d'une blessure à l'œil ou à la suite d'une opération chirurgicale pour une opération de la vue;
  • Medryaz type arbitraire. C'est une conséquence de l'impact conscient de l'homme. Ne se pose que dans le cas où une personne souhaite indépendamment que son œil soit toujours étendu et pour cet effet sur les nerfs correspondants.

Le médicament est efficace pour la prévention des maladies des yeux, protège contre la perte de vision. Particulièrement recommandé pour ceux qui passent beaucoup de temps devant leur ordinateur et se sentent fatigués des yeux. Restaure le processus d'hydratation naturelle des yeux, protégeant la membrane muqueuse de la sécheresse.

Le médicament est efficace pour la prévention des maladies des yeux, protège contre la perte de vision. Particulièrement recommandé pour ceux qui passent beaucoup de temps devant leur ordinateur et se sentent fatigués des yeux. Restaure le processus d'hydratation naturelle des yeux, protégeant la membrane muqueuse de la sécheresse.

Causes physiologiques de la dilatation des pupilles chez un enfant

Il existe plusieurs causes principales de dilatation des pupilles chez un enfant qui ne sont associées à aucune des maladies existantes:

  1. Ceci est fréquent chez les enfants âgés de 1 à 3 mois, dont la formation du corps est particulièrement active. Chez les enfants de moins de 2 semaines, les yeux sont constamment errants et la taille des pupilles ne dépend d'aucune raison. Cela peut continuer jusqu'à ce que l'enfant ait 3 mois et jusqu'à ce moment, ce phénomène est considéré comme absolument normal, les parents n'ont donc pas à s'inquiéter;
  2. Les anomalies des élèves sont souvent associées à un éclairage instable ou simplement faible dans la pièce où l'enfant passe le plus clair de sa vie. Cela peut aussi être le résultat de rares promenades dans l'air frais et du long séjour constant devant l'écran et l'ordinateur personnel. Une mesure raisonnable dans ce cas est l'ajustement du mode de l'enfant et la réduction de son passe-temps devant le moniteur;
  3. De fortes explosions émotionnelles peuvent également causer un dysfonctionnement des pupilles. Et cela peut être à la fois des émotions négatives et positives. En faisant l'expérience de ces émotions, les pupilles de l'enfant se dilatent dans les yeux. Par exemple, s'il est soumis à un stress constant, le système de la pupille de ses yeux peut être endommagé. Dans ce cas, il est vraiment nécessaire de limiter autant que possible la possibilité de créer des situations stressantes dans la vie de l’enfant. Sinon, tout cela peut même mener à une névrose progressive.

Vous devez comprendre que les raisons ci-dessus entraînent rarement des conséquences vraiment graves. De plus, ils ne sont symptomatiques d'aucune maladie et peuvent être complètement exclus dès que possible si des mesures appropriées sont prises.

Néanmoins, même dans ce cas, vous ne devez pas négliger les conseils d'un médecin. Cela peut aider à identifier de véritables problèmes de santé si les causes physiologiques des pupilles dilatées sont simplement combinées à d'autres maladies.

Si les deux pupilles sont dilatées

La cause probable des pupilles dilatées peut être initialement déterminée par la réaction habituelle à la lumière. C'est pourquoi, souvent à l'hôpital, si une maladie est suspectée, le médecin contrôle la réaction des yeux du patient à la lumière, même si la maladie possible ne touche pas les yeux.

Il existe deux options pour le développement d’événements:

  • la première option est lorsque la réaction des pupilles dilatées à la lumière est leur rétrécissement presque instantané;
  • La deuxième option est quand il n'y a tout simplement pas de réponse à la lumière vive: les pupilles ne se rétrécissent pas ou ne se dilatent plus, elles restent dans le même état lorsqu'elles sont éclairées à n'importe quelle luminosité.

Les données suivantes ne sont pertinentes que si l'anomalie est observée dans le travail des deux élèves. Premièrement, nous devrions parler de la première option et des maladies dont cette situation peut parler.

Contusion cérébrale

Il est nécessaire de comprendre qu'une légère contusion du cortex cérébral, accompagnée d'un maximum - une perte de conscience à court terme, n'entraînera aucune réaction à long terme des élèves.

Les pupilles dilatées sont le signe de lésions graves des tissus mêmes du cerveau humain, qui s'accompagnent de symptômes multiples et prononcés:

  • perte de conscience prolongée;
  • perte de compréhension de la réalité de ce qui se passe et de l'adéquation des actions;
  • des perturbations dans le processus de déglutition;
  • dysfonctionnement de l'appareil moteur et fonctionnement des membres;
  • d'étranges mouvements incontrôlables des globes oculaires.

Diverses encéphalopathies chroniques

L'encéphalopathie est l'une des maladies du cerveau humain qui ne sont pas associées aux processus inflammatoires et aux tumeurs du cerveau.

Les causes de telles maladies peuvent être multiples:

  • alcoolisme chronique;
  • blessure grave à l'un des hémisphères de la tête (par exemple chez les boxeurs après un duel);
  • diabète de toute gravité;
  • la conséquence d'une histoire de méningite ou d'encéphalite;
  • tabagisme actif prolongé (au moins 1 paquet de cigarettes dans les 24 heures);
  • maladies hypertensives;
  • athérosclérose des vaisseaux associés au cerveau humain;
  • dépendance de tout degré de dépendance;
  • problèmes avec l'augmentation de la pression intracrânienne stable;
  • dystonie vasculaire végétative.

Dans le cas des enfants, de tels changements sont extrêmement perceptibles. Les parents doivent donc être plus attentifs à l'enfant s'il présente des symptômes similaires et le réduire à un médecin.

La schizophrénie

Avec la schizophrénie, les pupilles dilatées seront nécessairement associées à une foule d'autres symptômes:

  • états de délire fréquents;
  • hallucinations fréquentes;
  • désorientation dans l'espace environnant;
  • l'apathie par rapport à ce qui se passe autour de soi;
  • psychose fréquente;
  • isolement de la société environnante, sociopathie.

Ces symptômes, associés à des pupilles dilatées, peuvent être un signe de toxicomanie, mais dans le cas de la schizophrénie, ils sont plus prononcés et plus systématiques.

Par exemple, la sociopathie chez les schizophrènes est un phénomène constant qui les hante tout au long de leur vie, tandis que la sociopathie des toxicomanes est variable et dépend des sautes d'humeur et des doses de médicament prises.

Tumeur cérébrale

Tout se passe dans l'ordre suivant:

  • symptôme de pupilles dilatées;
  • symptôme de perte de 50% des champs visuels pour chaque œil;
  • symptôme de perte de compréhension des bases de la structure des phrases et des mots;
  • symptôme de la perte de la capacité de reconnaître des choses similaires, d’associer des images et des mots.

Une tumeur progressive devient de plus en plus perceptible au fil du temps. Les maux de tête constants, les problèmes d'alimentation et les troubles du système musculo-squelettique ne peuvent être négligés.

Cependant, il est très important d'identifier la tumeur à un stade précoce, il est donc important de surveiller avec la plus grande attention les symptômes mineurs même, car dans ce cas, le traitement de cette tumeur a beaucoup plus de chances d'obtenir un résultat positif.

Intoxication aiguë par l'alcool ou la nicotine

Si la dilatation anormale des pupilles est due à une surdose d’alcool ou de nicotine, les signes en seront similaires à ceux des maladies ci-dessus:

  • perte d'attention et manque de mémoire à court terme;
  • comportement inadéquat;
  • dysfonctionnement de l'appareil vocal.

Un symptôme distinctif est l'odeur piquante de la bouche du patient, qu'il est difficile de confondre avec autre chose que de l'alcool ou de la nicotine.

Cette affection n’est pas critique car, contrairement au cas de l’encéphalopathie chronique, les pupilles reviendront à la normale immédiatement après que le corps aura retiré du sang les restes de produits de désintégration, alcools et nicotine.

L'hyperthyroïdie

L'hyperthyroïdie est une affection de la glande thyroïde dans laquelle elle ne peut pas fonctionner normalement et produit une quantité d'hormones bien supérieure à celle dont l'organisme a besoin. Les dysfonctionnements de la glande thyroïde peuvent être associés à des dysfonctionnements de l'hypophyse et de l'hypothalamus.

En plus des pupilles dilatées, les symptômes suivants peuvent apparaître:

  • pouls accéléré;
  • perte de poids incontrôlée;
  • anormalement augmenté l'appétit;
  • douleur abdominale persistante;
  • muscles tremblants de tout le corps;
  • état agité;

Chez les adultes, la libido (chez les hommes) diminue également ou les périodes des cycles menstruels (chez les femmes) changent.

Si les deux pupilles sont dilatées et qu'il n'y a pas de réaction à la lumière

En ce qui concerne les situations où les élèves ne montrent absolument aucune réaction à la lumière, la liste des maladies possibles est encore plus impressionnante et grave.

Inflammation du cerveau (encéphalite) ou de ses membranes (méningite)

Ces maladies sont assez similaires les unes aux autres, elles peuvent donc aussi être considérées ensemble.

Les signes supplémentaires de ces pathologies sont:

  • température corporelle stable au dessus de la normale;
  • mal de tête interrompu grave;
  • manque de menton jusqu'à la poitrine;
  • des problèmes avec le processus de manger, des nausées et des haut-le-cœur;
  • hallucinations et perception inadéquate de la réalité.

En cas de méningite, on observe également des douleurs dans le bas du dos et un symptôme d'encéphalite est une paupière abaissée et un coin de la bouche, un décalage de la langue par rapport à son axe central.

Prise de stupéfiants, de substances toxiques ou psychotropes

Si on ne sait pas si une personne prend des drogues ou d’autres drogues puissantes, la série de symptômes suivante aidera à déterminer si ces pupilles sont associées à des pupilles dilatées, quelle que soit la luminosité de l’éclairage:

  • Changement de comportement, sautes d'humeur;
  • Signes de déséquilibre, comportement nerveux inadéquat;
  • "Manquer" les yeux ou les blancs rouges des yeux. Les yeux ne réagissent pas du tout à la lumière;
  • Grande soif, peu importe la quantité de liquide que vous buvez;
  • Peau sèche sur les lèvres;
  • Problèmes de sommeil, manque de sommeil;
  • Lors de la prise d'alcool ou de tabac de la bouche ne dégage pas l'odeur de ces substances.

Le plus souvent, les adolescents et les jeunes hommes sont affectés par la drogue. Cependant, les symptômes de ce problème sont prononcés et les parents attentifs les remarqueront certainement.

Chaque type de médicament a ses propres symptômes:

  1. Le chanvre affecte les yeux et les lèvres en premier. Ils rougissent et sont enflammés, et c’est juste qu’une personne qui consomme du cannabis dira son soudain appétit brutal;
  2. La morphine se manifestera par le rétrécissement des pupilles d'une personne pendant longtemps;
  3. Les psychostimulants associés à des pupilles dilatées conduisent à une hyperactivité soudaine de la personne. Il ne peut même pas s'asseoir une minute au même endroit;
  4. Les hallucinogènes conduiront à l'apathie et au comportement inadéquat d'une personne qui tentera de toucher quelque chose d'inexistant ou qui se parlera à elle-même;
  5. L'inhalation de vapeurs de colle ou d'acétone provoquera des maux de tête et une agression grave de la part de la personne.

Botulisme

Le botulisme est une infection dont les pupilles dilatées sont le premier signe de l’impact. Cette maladie est associée à une douleur prononcée et à d'autres symptômes. La toxine botulique affecte l’état des intestins et du système nerveux humain.

Symptômes:

  • Selles faibles (signe de botulisme uniquement en combinaison avec quelques autres symptômes);
  • En raison de la dilatation des pupilles, tout se répand sous mes yeux, il est impossible de se concentrer sur l'image, le texte est presque impossible à lire;
  • Gonflement de l'abdomen et des problèmes intestinaux, suivis de vomissements constants dus à ces problèmes;
  • Problèmes d'ingestion. Dans des scénarios particulièrement difficiles, la fonction de déglutition cesse de fonctionner.
  • Respiration lourde. Il devrait être plus susceptible d'aller à l'hôpital, car à la fin une personne qui a du temps ne peut tout simplement pas respirer.

Œdème cérébral

Les causes de l'œdème cérébral sont nombreuses: empoisonnement du système nerveux avant l'accident vasculaire cérébral. L'absence de réponse à la lumière est l'un des signes d'un œdème possible dans une situation clinique grave.

Les symptômes supplémentaires étant extrêmement prononcés, un œdème cérébral avec pupille dilatée ainsi que ces symptômes vous permettent dans la plupart des cas de diagnostiquer un œdème cérébral dès que possible. Dans le coma, l'élève d'une personne ne réagit d'aucune manière à la lumière.

Histoires de nos lecteurs!
"J'ai toujours eu une basse vision. Même dans ma jeunesse, il y avait des problèmes de pression oculaire et de fatigue intense. Mes yeux deviennent souvent larmoyants, je m'inquiète de brûlures graves, parfois de sécheresse, d'irritations et de conjonctivites.

Le mari a apporté ces gouttes à l'échantillon. J'aime surtout le fait que le remède soit naturel, sans chimie. Depuis lors, j'ai oublié le malaise! Grâce à ce médicament, je le conseille! "

Qu'est-ce que l'expansion d'un élève?

Ce phénomène s'appelle anisocorie et n'est pris en compte que lorsque la différence de taille de la pupille est comprise entre 0,4 et 1 mm de diamètre. Il peut s’accompagner d’une déformation nette de l’un des élèves.

La présence d'anisocorie est vérifiée par une action ordinaire: il est nécessaire de focaliser le regard sur un objet.

Ensuite, observez la réaction des élèves, dont l’un va se réduire et s’étendre, et l’autre ne changera pas de taille.

Cependant, même dans les cas de malformations de la pupille, ce phénomène est presque toujours dû à des causes normales et ne menace pas la santé humaine.

Cependant, avec 90% des cas courants, il existe 10% des cas inhabituels, lorsque l'anisocorie, associée à d'autres symptômes, est le signe évident d'un défaut grave dans le travail du corps humain.

Sur l'origine normale de l'anisocorie indiquera:

  • absence de symptômes d'accompagnement graves;
  • haute visibilité des anomalies dans l'obscurité;
  • les gouttes dilatantes de pupille corrigent instantanément la situation;
  • L'œil répond de manière adéquate à l'intensité de l'éclairage.

Cela peut se produire, par exemple, si un enfant est enrhumé. En cas de rhume, le ganglion lymphatique est enflammé et il existe une anomalie d'élèves de tailles différentes. Ce phénomène est complètement normal et disparaît une fois que l'enfant est complètement guéri de la grippe.

Les cas les plus alarmants sont divisés en 2 types, comme dans les options ci-dessus: avec une réaction normale aux changements d’éclairage; et en l'absence de toute réaction aux mêmes changements.

Il est nécessaire de comprendre que cette pathologie est presque toujours particulière aux enfants et qu'elle est rarement observée chez les adultes. Par conséquent, les parents qui ont remarqué cette anomalie chez leur enfant devraient s'inscrire auprès de lui le plus tôt possible pour consulter un ophtalmologue.

Mydriase unilatérale avec une réponse normale à la lumière

Dans le cas où les pupilles, entre lesquelles une différence de diamètre significative réagit normalement à des variations d'intensité d'éclairage, peuvent indiquer les maladies suivantes:

  • Paralysie complète du nerf responsable des mouvements oculaires. L'œil ne regarde que dans une direction. Le deuxième oeil fonctionne bien. Le strabisme apparaît, c'est pourquoi il est impossible de se concentrer sur quelque chose, les objets sont divisés;
  • Anévrisme ou lésion de l'artère située à proximité immédiate du nerf oculomoteur. Les symptômes correspondent à ceux du cas de paralysie de ce nerf même;
  • La migraine Manifesté du même côté que l'anomalie de l'un des élèves. Il y a aussi des douleurs de l'autre côté, ce qui peut être un signe non seulement de migraines, mais aussi de maladie de la tête de cluster;
  • Ganglionite ciliaire. Elle se manifeste par une vive brûlure oculaire avec une taille de pupille anormale. Donne sur tout le côté douloureux de la tête, provoque l'apparition de morve et une décharge constante de larmes. L'oeil est très rouge, mais tout se passe avec des crises. Un médecin doit être consulté le plus tôt possible afin d’éviter les complications;
  • Iridocyclite. Iris enflammé et devient couleur verdâtre malsain, semblable à la rouille. L'œil rougit et devient fortement déchirant;
  • Glaucome. Accompagnés de maux de tête cycliques, des cercles de couleur peuvent être observés de temps en temps devant les yeux. Parfois, les deux yeux sont touchés à la fois.

Mydriase unilatérale en l'absence de réponse à la lumière

Dans le cas où l'œil ne répond pas à la lumière, la liste des maladies présentant une grande différence de diamètre des pupilles peut être la suivante:

  • Syndrome d'Adie-Holmes. Accompagné d'une faible clarté et d'une brume dans les yeux. Affecte le muscle contractant de la pupille humaine;
  • Blessure mécanique à l'oeil. Cela est particulièrement vrai si le globe oculaire est blessé. Nous devons consulter un médecin le plus tôt possible, car le manque de réponse à la lumière est un signe de dommage très grave.
  • Bene Le militatisme est une maladie relativement nouvelle, due aux effets de l'infection sur l'élève. La lumière vive n'est pas transférée, la pupille augmente progressivement et très lentement. La vue se détériore, de petites taches apparaissent devant les yeux;
  • Inflammation dans les ganglions lymphatiques ou formation de tumeurs sur ceux-ci. Affecte la région cervicale du cerveau humain;
  • L'épilepsie. La maladie elle-même se manifeste par des attaques de décoloration de tout le corps. À ces moments-là, il existe une différence entre la taille des élèves, mais cette absence peut disparaître pendant l'absence de crises.
  • Diverses tumeurs. Causer des mydriases uniquement lorsque leur localisation est déterminée par l'iris et des effets sur le nerf responsable des mouvements oculaires.

Encore une fois, dans tous les cas, il est extrêmement important d’examiner de près les autres symptômes afin de comprendre la gravité de la situation et de consulter un médecin à temps.

Comment élargir l'élève?

Développer l'élève de plusieurs manières. Ils sont divisés en 2 types: options médicamenteuses et non médicamenteuses. Les premiers sont réalisés simplement, mais ont un effet bref. Ces derniers sont plus fiables, mais nécessitent des frais de trésorerie et consultent un médecin.

Méthodes non médicamenteuses pour élargir l'élève:

  • Éteignez la lumière et laissez l'obscurité dans la maison pendant 10 minutes;
  • Abandonnez-vous aux pensées de la personne que vous aimez;
  • Essayez de ressentir la peur;
  • Serrez l'abdomen et maintenez ses muscles en tension pendant plusieurs minutes (le mécanisme de cette dépendance des muscles abdominaux sur la largeur des pupilles des yeux est inconnu, le résultat n'est donc pas garanti);
  • Se concentrer sur un objet éloigné ou essayer de défocaliser la vue de telle sorte que tout se brouille sous mes yeux.

Les éléments suivants peuvent être utilisés pour élargir l'élève:

  • Tropicamide;
  • "Pentoxifylline";
  • "Phényléphrine";
  • Midriacil;
  • Les suppléments avec 5-HTP (dans la plupart des cas, sans danger pour le corps, mais avant de le prendre, il vaut toujours la peine de consulter un médecin).
http://vizhuchetko.com/diskomfort-glaz/rasshirennye-zrachki.html

Elèves élargis chez un enfant: causes

La pupille est l’une des parties importantes de l’œil, elle veille à ce que les rayons lumineux atteignent la rétine de l’œil. C'est un trou dans l'iris qui peut se contracter et se dilater en fonction des conditions et des facteurs environnementaux. Sous un éclairage insuffisant, l'élève est agrandi pour améliorer l'acuité visuelle et sous un éclairage intense, il se rétrécit pour protéger le tissu oculaire des dommages. En outre, l'état psychoémotionnel, les troubles ophtalmiques, les affections des organes internes et d'autres facteurs peuvent influer sur la taille des pupilles. Cette affection, appelée mydriase, est assez fréquente chez les enfants. Quelles sont les raisons pour lesquelles un enfant peut avoir des pupilles dilatées et que devraient faire les parents dans cette situation?

Elèves élargis chez un enfant: causes

Causes de la dilatation des pupilles chez les enfants

La réaction du changement de taille des pupilles repose sur l’irritation du nerf optique par des facteurs externes ou internes. Les raisons de l'apparition de la mydriase chez les enfants sont divisées en facteurs physiologiques et pathologiques - dans le premier cas, l'état de l'enfant ne nécessite pas d'intervention médicale et, dans le second, les parents doivent consulter un médecin dès que possible.

La pupille est essentiellement une porte d’entrée pour les rayons lumineux et la mesure dans laquelle ces «portes» seront ouvertes dépend de la réaction du système nerveux.

Causes physiologiques

Dans l’enfance, les yeux réagissent plus fortement à la lumière; par conséquent, la dilatation des pupilles est observée plus souvent dans l’enfance que chez l’adulte. Le développement de la mydriase peut être affecté par les conditions environnementales, l'état émotionnel et mental de l'enfant et d'autres facteurs.

Les yeux de l'enfant sont plus sensibles à la lumière

  1. Mydriasis chez les nouveau-nés. Au cours des trois premiers mois après la naissance, les bébés manquent de yeux qui se focalisent, ce qui les pousse à regarder constamment, parfois à l’intérieur, et les pupilles sont considérablement dilatées. Des phénomènes similaires peuvent être observés jusqu'à l'âge de six mois, après quoi l'état de l'œil doit revenir à la normale.
  2. Etat psycho-émotionnel. Les enfants sont caractérisés par des sautes d'humeur fréquentes, des ascensions émotionnelles, des peurs fortes et d'autres émotions fortes qui entraînent la libération d'hormones dans le sang et, par conséquent, une dilatation de la pupille.
  3. Conditions défavorables, pas de régime quotidien. Si un enfant passe constamment du temps dans une pièce mal éclairée, joue à des jeux informatiques ou regarde la télévision, ses élèves peuvent être agrandis - le système visuel s'adapte donc aux conditions environnantes.

Un enfant peut-il regarder la télévision dans le noir?

Attention: dans la mydriase physiologique chez un enfant, les deux pupilles sont symétriquement étendues et dans la pathologie, elles ont souvent une taille différente.

Causes pathologiques

Les causes pathologiques de la mydriase sont beaucoup plus que physiologiques, les plus courantes d'entre elles étant:

  • maladies infectieuses accompagnées de fièvre et d'intoxication du corps;

Méningite infantile

  • lésion cérébrale (les symptômes se manifestent immédiatement ou en quelques heures);
  • intoxication alimentaire, substances toxiques, réactions allergiques graves et états liés à l'intolérance à une substance (par exemple, l'intolérance au gluten);
  • troubles des processus métaboliques caractéristiques des troubles endocriniens, diabète sucré, dysfonctionnement de la thyroïde;
  • surdose de drogue;
  • lésion des tissus oculaires et pathologie ophtalmique;
  • maladie mentale;
  • maladies associées à des lésions du système cardiovasculaire ou du système nerveux central, y compris l'épilepsie, des néoplasmes cérébraux, un anévrisme aortique, une hydrocéphalie, une augmentation de la pression intracrânienne.

L'épilepsie chez un enfant

L’expansion des pupilles, due à des causes pathologiques, s'accompagne le plus souvent de symptômes supplémentaires: fièvre, nausées, vomissements, maux de tête, détérioration de la vision, etc. Dans certains cas (par exemple, avec une commotion cérébrale modérée), le seul symptôme peut être, mais Dans tous les cas, les parents devraient consulter un médecin dès que possible.

Expansion des élèves en prenant des drogues

Si les pupilles dilatées sont constamment observées chez un adolescent, vous devez envisager l'option de la consommation de drogue. En plus de la mydriase, la prise de l'un des médicaments présente un certain nombre de symptômes et de signes caractéristiques que les parents devraient connaître.

Médicament dilatation des pupilles

Tableau Signes de consommation de drogue.

Produits chimiques ménagers (mélanges adhésifs, acétone, essence)

En plus des remèdes ci-dessus, la mydriase peut être observée après la prise de haschisch, d'amphétamine, de LSD, de Preventin, d'hydroxybutyrate de sodium, de cocaïne et d'ecstasy.

Pour référence: l’utilisation de l’opium, des barbituriques, des mélanges à fumer («mélanges») ne provoque généralement pas de dilatation, mais une constriction des pupilles.

Signes de consommation d'opiacés

Expansion d'un élève

L'anisocorie est une extension d'un seul élève, ce qui est communément dit dans les cas où les diamètres des élèves diffèrent les uns des autres d'au moins 0,4 mm. Dans certains cas, ce phénomène s'accompagne de fixation (manque de mobilité) ou de déformation de l'élève. Parfois, l'anisocorie est une caractéristique anatomique de l'organisme - pour la plupart des gens, la taille d'un élève diffère de celle d'un autre, mais tout le monde ne peut la voir à l'œil nu.

L'expansion pathologique d'un élève se développe pour les mêmes raisons que la mydriase - dans les maladies infectieuses, en particulier si elles sont accompagnées d'une inflammation des ganglions lymphatiques, de troubles ophtalmiques, de migraines, de lésions mécaniques, d'épilepsie, etc. Dans 90% des cas, l'anisocorie ne menace pas la santé ou la vie d’un enfant, mais il existe des situations où ce phénomène nécessite des soins médicaux d’urgence; les parents doivent donc consulter un médecin.

Asymétrie de la taille de la pupille des yeux

Que faire lors de la dilatation des pupilles chez un enfant?

Si la dilatation des pupilles n’est pas accompagnée de symptômes alarmants, il est recommandé d’observer l’état de l’enfant, ainsi que de vérifier la soi-disant photo-réaction des pupilles - envoyez soigneusement un faisceau de lampe de poche ou une autre source de lumière aux yeux de l’enfant. Normalement, après ce test, les élèves devraient se contracter, mais parfois l'un d'entre eux, ou les deux, ne réagit pas aux changements d'éclairage.

La mydriase, accompagnée d'une réaction normale à la lumière, parle généralement de maladies ophtalmologiques, de lésions cérébrales, de troubles endocriniens et de processus inflammatoires. L'absence de photoréaction est le plus souvent observée lors de la prise de stupéfiants et dans des conditions impliquant des lésions du système nerveux central (épilepsie, encéphalite, botulisme, gonflement du cerveau, etc.). Dans tous les cas, un expert ne peut établir un diagnostic précis;

Attention: Si l'expansion de l'un ou des deux pupilles s'accompagne de vomissements sévères, de maux de tête, d'une perte de conscience, d'une peau pâle, de saignements dans les yeux et d'autres symptômes inquiétants, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Vomissements chez un enfant

Diagnostic avec pupilles dilatées

Pour déterminer la cause de la mydriase, en particulier en l'absence de symptômes supplémentaires, le patient devra subir un diagnostic complet comprenant des méthodes d'investigation en laboratoire et avec des instruments.

Plaintes et anamnèse

  1. Recueillir l'histoire. Lors de l'examen initial, les parents devront se rappeler depuis combien de temps l'enfant a la mydriase, qui a précédé ce phénomène (traumatisme, médicaments, stress émotionnel, etc.), afin de parler des symptômes qui les accompagnent ou de leur absence.
  2. Examen neurologique. Un neurologue évalue la taille et la forme des pupilles, leur réaction à la lumière et révèle également des signes évocateurs de dommages au système nerveux - vision double, perte de conscience, changements respiratoires, parésie musculaire.
  3. Tests sanguins. Lors de tests sanguins pour des maladies accompagnées de mydriase, des manifestations de processus pathologiques peuvent être observées - augmentation de la VS, augmentation du nombre de globules blancs, diminution de la concentration en hémoglobine.
  4. Examen ophtalmologique. Lors d'un examen ophtalmologique, un spécialiste identifie des violations de l'intégrité du tissu oculaire, des modifications de la pression intra-oculaire, une diminution de l'acuité visuelle et d'autres symptômes pouvant indiquer des troubles ophtalmologiques.
  5. CT et IRM. Conduit avec une pathologie suspectée du système nerveux, des tumeurs et des processus inflammatoires dans le cerveau ou la moelle épinière.

Comment déterminer la cause de la mydriase

En outre, l'enfant peut avoir besoin de consulter un neurochirurgien, un endocrinologue, un psychiatre et d'autres spécialistes restreints.

Traitement des pupilles dilatées

Le traitement de la mydriase vise principalement à éliminer les causes de ce phénomène, après quoi l’état des pupilles revient à la normale. En cas de maladies infectieuses, endocriniennes et ophtalmologiques, le traitement peut être effectué par des méthodes conservatrices. Les néoplasmes cérébraux et autres pathologies graves nécessitent une intervention chirurgicale. La thérapie symptomatique est réalisée à l'aide de médicaments agissant sur les muscles responsables de la contraction et de l'expansion de la pupille - "Atropine", "Tropicamide", "Cyclopentole".

Important: les médicaments utilisés pour dilater ou contraindre les élèves présentent un certain nombre de contre-indications et d’effets secondaires; ils ne peuvent donc être utilisés que sur les indications du médecin.

Application de gouttes oculaires

Si, au cours des mesures de diagnostic, il n'y a pas eu de violations graves, il est nécessaire de prêter attention à l'état émotionnel et aux conditions de vie de l'enfant. L’expansion des élèves est souvent observée chez les enfants facilement excitables, qui rencontrent des problèmes familiaux ou d’équipe. Vous devez donc essayer de trouver la cause de l’anxiété et d’y remédier. Un éclairage normal devrait être organisé dans la chambre des enfants et, si nécessaire, la situation (rideaux, papiers peints, meubles) deviendrait plus légère. De plus, les parents doivent s'assurer que l'enfant respecte le régime quotidien, dort suffisamment, mange bien et passe le moins de temps possible à l'ordinateur.

Éclairage de la chambre des enfants

Les adolescents qui utilisent des stupéfiants nécessitent une attention particulière - de tels faits ne peuvent être ignorés, même s'ils sont de nature épisodique. Dans ce cas, les experts recommandent d’agir calmement, dans tous les cas sans recourir à la violence physique ou émotionnelle. Les parents devraient parler avec un adolescent, découvrir les raisons qui l'ont poussé à prendre de la drogue et, si nécessaire, contacter un narcologue et un psychothérapeute.

Komarovsky sur l'expansion des élèves

Le pédiatre de renom Yevgeny Komarovsky pense que les parents ont tendance à exagérer les phénomènes associés à la santé des enfants. Vous ne devez donc pas paniquer lorsque les élèves sont dilatés. Si elle ne s'accompagne pas de symptômes alarmants, la meilleure option serait une tactique d'observation, une nutrition appropriée et un mode de vie sain. Dans les cas où les activités simples ne donnent pas l'effet souhaité et que la mydriase persiste pendant longtemps, vous devriez consulter un ophtalmologiste et un neurologue. De son propre chef, le Dr Komarovsky ne recommande catégoriquement pas l’utilisation de médicaments pour dilater ou contraindre les élèves, car ils peuvent entraîner une détérioration de l’état de l’enfant.

Portez une attention particulière à la santé de l'enfant.

La mydriase est un phénomène courant qui se produit souvent pendant l’enfance et qui, dans la plupart des cas, ne constitue pas une menace pour la santé ou la vie d’un enfant. Dans le même temps, la dilatation des pupilles peut être le symptôme de nombreuses maladies. Ne l'ignorez donc pas. Seul un spécialiste expérimenté peut exclure ou confirmer la présence de pathologies.

http://linzopedia.ru/rasshirennye-zrachki-u-rebenka-prichiny.html
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