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La phacoémulsification de la cataracte (FEC) est une méthode à faible impact pour retirer une lentille obscurcie par une incision de la cornée de 3 mm. L'opération se fait sous anesthésie locale. Après broyage, liquéfaction et extraction des masses de lentilles, une lentille artificielle (LIO) est implantée dans le corps humain, ce qui remplit les fonctions d'un objectif distant. En se levant de la table d'opération, le patient constate immédiatement une amélioration de la vision. Comme le FEC n'a pas de points de suture, la période de récupération dure moins d'un mois.

La chirurgie FEC est facilement tolérée, même par les personnes âgées.

La phacoémulsification et son rôle dans le traitement de la cataracte

La méthode de phacoémulsification a été proposée par un ophtalmologiste et chirurgien américain, Charles Kelman. En 1967, dans le Journal américain d’ophtalmologie, il décrit une technique expérimentale d’élimination de la cataracte par ultrasons. La première voiture de la FEC n’a été brevetée qu’en 1971. En ophtalmologie pratique, la méthode a été largement utilisée il y a 20 ans.

Avant l'invention de la phacoémulsification, les lentilles opacifiantes étaient éliminées par une méthode d'extraction «barbare» extracapsulaire (EEC). Son inconvénient était le traumatisme élevé. Au cours de l'intervention, le chirurgien a pratiqué une énorme incision dans la cornée d'une longueur de 13 à 15 mm. À la fin de l'opération, l'œil du patient était suturé, qui n'a été retiré qu'au bout de 3-4 mois. L'astigmatisme (vision trouble due à la courbure de la cornée) est apparu chez de nombreux patients après une CPE.

Grâce à l'introduction de techniques plus avancées, l'extraction extracapsulaire n'est pratiquement plus utilisée. Dans la plupart des cliniques ophtalmologiques en Russie, les cataractes sont éliminés par phacoémulsification par ultrasons.

Commentaires de l'ophtalmologiste opérant, Kravchenko Alexander Viktorovich:

«Je considère la phacoémulsification comme une méthode progressive et sûre de traitement de la cataracte. Naturellement, la FEC est moins traumatisante que la CEE obsolète, qui ne mérite même pas d'être rappelée. Aujourd'hui, dans les milieux scientifiques, les chirurgiens ophtalmologistes comparent la chirurgie manuelle de la cataracte sans intervention chirurgicale de la cataracte (SICS), dans laquelle le cristallin est retiré par une incision de 6 mm de la sclère sans toucher la cornée. Pour exécuter SICS, vous n’avez pas besoin d’un équipement coûteux (émulsifiant phaco). En Russie, la méthode n’est pas populaire et nous fabriquons donc la FEC pour tous les patients. ”

Qui a besoin de la phacoémulsification et pourquoi

Le remplacement de la lentille est nécessaire pour les personnes atteintes de cataracte, dont la vision est tombée à 50%

Une personne ayant une cataracte initiale peut être traitée de manière conservatrice, c'est-à-dire utiliser des gouttes spéciales (Quinax, Tauphon, Oftan Katahrom, Katalin). L'opération n'est nécessaire que lorsque les opacités interfèrent avec le patient dans la vie quotidienne.

Oftan Katahrom utilisé pour le traitement de la cataracte dans les premiers stades.

Comme les cataractes sont souvent malades à un âge avancé, le FEC est principalement destiné aux personnes de plus de 50 ans. Si le patient présente des contre-indications à la phacoémulsification, le médecin peut recommander une autre intervention. En cas de luxation de la lentille ou de rupture des ligaments qui la supportent au lieu de FEK, le patient est soumis à une extraction intracapsulaire de la cataracte (IEC).

Oleg, 34 ans, critique:

«Il y a six mois, j'ai eu un accident et je me suis fait mal aux yeux. Vu mal. Les médecins ont dit que j'avais une luxation de la lentille, des ligaments dans l'œil s'étaient rompus. Après quelques semaines, ma vision s'est détériorée. Il s'est avéré qu'une cataracte post-traumatique s'est formée. Au début, ils allaient la soigner avec l'aide de la FEC. Moralement préparé à cela et tout étudié, mais plus tard, il s'est avéré que cela ne pouvait pas être fait, car de graves complications pourraient survenir. Finalement, on m'a donné une extraction intracapsulaire (IEC). Pour moi c'était un choc. J'ai été cousu directement sur la cornée, avec laquelle j'ai marché pendant plus de trois mois. Dommage que je n’aie pas eu l’occasion de choisir le FEC. ”

L'essence de la méthode

La phacoémulsification est une opération complexe que seul un chirurgien ophtalmologiste peut effectuer. Le médecin obtient le droit d'opérer des patients seulement après la fin des cours de formation spéciaux. La FEC est réalisée dans la salle d'opération et le patient doit être hospitalisé avant l'intervention à l'hôpital. La phacoémulsification nécessite un équipement spécial.

En règle générale, l'opération se déroule sous anesthésie locale.

Les hôpitaux et les cliniques qui fabriquent du FEC sont équipés de phacoémulsifiants. En plus des machines pour la chirurgie ont besoin d'outils et de fournitures. Ces dernières années, pour la FEC, utilisez des outils jetables.

L'ensemble pour la phacoémulsification comprend:

  • expandeur;
  • des couteaux;
  • des pincettes;
  • La spatule de Koch;
  • canule jetable;
  • ais coaxial.

En présence de comorbidités et d'un risque élevé de complications peropératoires, les médecins peuvent utiliser des outils ou des consommables supplémentaires. Dans ce cas, la FEC coûtera au patient plus que d'habitude.

Types de lentilles artificielles

Le choix d'une lentille intraoculaire est l'une des étapes les plus importantes de la préparation à la phacoémulsification. Une lentille artificielle est sélectionnée individuellement, après avoir examiné le patient. La puissance optique de la lentille intraoculaire est calculée en tenant compte de la capacité de réfraction de la cornée et de la longueur du globe oculaire.

Les lentilles intraoculaires sont de deux types: phakique et aphaque. Le premier implanté sans retirer leur propre objectif, le second mis à sa place. Lorsque la FEC utilise uniquement des lentilles aphaques. Les phakiques sont utilisés à la place de la correction laser pour l'astigmatisme, la myopie et l'hypermétropie.

Chaque objectif est sélectionné individuellement.

Le patient choisit une lentille artificielle en fonction des recommandations du médecin et de ses capacités financières. L'ophtalmologiste vous dira quelle LIO d'une certaine catégorie de prix est la meilleure et laquelle est la pire.

http://ophtalmolog.ru/lechenie/fakoemulsifikaciya-katarakty.html

Opération de phacoémulsification de la cataracte

Qu'est-ce que la phacoémulsification de la cataracte (FEC, FACO)?

Comme vous le savez, une cataracte est une maladie du cristallin qui commence à devenir trouble à cause du vieillissement, bien qu’elle ait d’autres causes.

Pour restaurer la vision, il faut retirer la lentille opaque et replacer une lentille intraoculaire artificielle à sa place.

Phacoémulsification de la cataracte avec implantation de LIO

Aujourd'hui, l'ablation chirurgicale de la cataracte par phacoémulsification par ultrasons avec implantation de LIO est l'une des opérations les plus sûres et les plus efficaces en médecine. Cette méthode permet de supprimer près de 95% des cas de cataracte en Europe, aux États-Unis et en Russie.

Le principe de la phacoémulsification de la cataracte comprend 3 étapes principales:

1. Création de micro incisions cornéennes et accès à la lentille

2. Transformation d'une lentille trouble en émulsion à l'aide d'ultrasons et son retrait

  • 3. Implantation d'une lentille artificielle à la place d'une lentille retirée
  • Pour une meilleure compréhension de la technique, nous vous proposons une vidéo claire décrivant toutes les étapes de l'opération.

    Il devient évident que seuls la technologie perfectionnée et les équipements de haute technologie coûteux confiés à un chirurgien expérimenté donnent des résultats aussi élevés. Le pourcentage d'opérations réussies pour de tels médecins atteint 97-98%.

    Les principaux avantages de la phacoémulsification pour le patient

    Auparavant, l'opération classique était assez difficile pour le patient et devait rester à l'hôpital pendant 2-3 semaines. Une grande incision a été faite dans la moitié de l'œil et une lentille trouble a été retirée complètement de l'œil. Pendant six mois, des points de suture ont été imposés et le patient a observé des restrictions significatives. La chirurgie moderne est beaucoup plus confortable et plus facile pour le patient. Convainquez-vous des avantages du FEC:

    La chirurgie FEC est facilement tolérée, même par les personnes âgées, sous anesthésie locale en ambulatoire.

    La chirurgie moderne est beaucoup plus confortable et plus facile pour le patient. Convainquez-vous des avantages du FEC:

    • Chirurgie ambulatoire - avec l’avènement de nouveaux équipements et de lentilles cristallines artificielles souples FEC prend 15 à 20 minutes et est réalisée en ambulatoire, c.-à-d. mentir à l'hôpital n'est pas nécessaire.
    • Sans douleur - la lentille n'a pas de terminaison nerveuse, donc elle ne fait pas mal. En règle générale, l'opération se déroule sous anesthésie locale.
    • Sans coutures - Les technologies modernes vous permettent de retirer l'objectif à travers une perforation de 2 mm! Cette opération ne nécessite pas de points de suture, ce qui signifie qu'ils n'ont pas besoin d'être enlevés, tout se soigne tout seul.
    • Temps d'opération court - le temps d'opération est de 15 à 20 minutes, ce qui est très confortable pour le patient.
    • Restauration rapide de la vision - dans la plupart des cas, quelques heures après la chirurgie, la vision revient chez le patient.
    • Le résultat maximum - avec une lentille artificielle bien sélectionnée et une opération effectuée par un professionnel, le patient a la plus grande acuité visuelle possible pour lui
    • Qualité de la vision - les lentilles artificielles modernes se distinguent par un excellent rendu des couleurs et un bon contraste
    • Restrictions minimales - en comparaison avec des méthodes obsolètes, avec la phacoémulsification, le patient a un ensemble minimal de restrictions sur les charges et le schéma thérapeutique
    • Rééducation rapide - après 7 à 10 jours, vous pouvez aller au travail. Des restrictions s'appliquent pendant un mois jusqu'à la fin du traitement à domicile par gouttes.

    Indications pour la phacoémulsification de la cataracte

    Les principales indications pour l'élimination de la cataracte par la méthode FEC sont les suivantes:

    • Acuité visuelle réduite jusqu'à 50% ou plus
    • L'émergence de sentiments de brouillard et de voile
    • Éblouissement et halos de sources lumineuses
    • Autres symptômes de la cataracte.

    Les indications pour cette opération peuvent être n’importe quel type et à n’importe quel stade de la cataracte. Un stade immature de la cataracte, qui permet au chirurgien d’effectuer l’opération de la manière la plus sûre possible, convient le mieux à cette opération.

    Pour le patient, cela signifie qu'il n'est plus nécessaire d'attendre la maturation de la cataracte lorsque l'œil devient complètement aveugle, comme auparavant. Le retrait des cataractes aux premiers stades de leur maturité minimise le pourcentage de complications, tant pendant la chirurgie que pendant la période postopératoire. Si vous présentez des symptômes de cataracte, vous devriez immédiatement consulter un ophtalmologiste.

    Comment se passe la phacoémulsification?

    La plupart des opérations de FEC en Russie sont effectuées dans des cliniques privées en ambulatoire. L'algorithme pour le patient est presque le même partout:

    • Une heure avant l'opération, le patient reste à la clinique et la préparation à l'opération commence.
    • Gouttes instillées pour l'expansion de la pupille et gouttes avec anesthésique
    • Le patient est placé sur la table d'opération et préparé par l'anesthésiste pour l'opération.
    • Le chirurgien enlève la cataracte et implante une lentille artificielle dans l'œil.
    • L'opération est terminée sans points de suture.
    • Le patient est escorté dans le service postopératoire.
    • Une heure après l'opération, le patient quitte son domicile et remplit toutes les prescriptions du médecin.
    • Le lendemain, le patient reste à la clinique pour un examen.

    Coût de la phacoémulsification de la cataracte

    Soyons francs: il y a trop de pièges et de différences dans le traitement de cette maladie dans les cliniques publiques et privées. Nous vous expliquerons en détail les points auxquels vous devez faire attention et comment effectuer l'opération au meilleur prix, où vous pouvez économiser et ce que vous n'économisez pas. Nous vous suggérons de lire un article séparé sur le coût d'une opération de la cataracte afin de pouvoir faire un choix éclairé et obtenir un rabais sur l'opération.

    Si nous parlons du coût de l'opération, cela dépend de nombreux facteurs, qu'il s'agisse du segment de prix de la clinique, de l'expérience du chirurgien et du modèle choisi de lentille artificielle. Les prix commencent à 25 000 roubles par œil et peuvent atteindre 150 000 roubles.

    Complications de la phacoémulsification de la cataracte

    Comme vous l'avez déjà compris, le succès de l'opération est directement lié à l'expérience du chirurgien. Si le chirurgien est un débutant, le pourcentage de complications possibles, même dans les cas standard, est beaucoup plus élevé et atteint 10-15%, parfois plus. Que dire des cas difficiles de cataracte.

    Les cataractes compliquées incluent:

    • Ligaments de lentilles faibles
    • La combinaison de la cataracte avec le diabète
    • La combinaison de la cataracte et du glaucome
    • La combinaison de la cataracte et de la myopie
    • Beaucoup d'autres maladies courantes et oculaires

    Les complications les plus courantes de la phacoémulsification peuvent être:

    • dommages importants à la cornée par ultrasons
    • dommages aux ligaments de la lentille
    • rupture de la capsule du cristallin avec perte du corps vitré
    • déplacement de lentille artificielle
    • autres complications

    Il convient de noter que chacune de ces complications peut devenir un problème grave pour le patient. Le traitement sera long et le résultat peut être loin d'être idéal. Convenons que vous devez adopter une approche responsable en choisissant une clinique ophtalmologique et un chirurgien ophtalmologiste pour le traitement de la cataracte, afin que le résultat corresponde à vos attentes et à l'argent dépensé. Si vous vous souciez de vos parents âgés, une opération bien effectuée sera transférée beaucoup plus facilement et s’améliorera le plus rapidement possible.

    http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/operaciya-fakoehmulsifikaciya-katarakty/

    Qu'est-ce que la phacoémulsification de la cataracte et comment est-elle effectuée correctement

    Une cataracte est une maladie ophtalmologique assez grave pouvant entraîner une perte de vision complète.

    Par conséquent, le traitement en temps opportun joue un rôle important.

    Phacoémulsification de la cataracte

    La phacoémulsification de la cataracte (FEC) est un moyen assez efficace pour se débarrasser de ce problème. Pendant l'opération, l'objectif affecté est retiré et un objectif spécial est inséré à la place.

    Ainsi, de si petites coupures sont faites qu'il n'est pas nécessaire de mettre des points de suture, tout va se guérir tout seul dans un court laps de temps. Il convient de noter que l'article est informatif et qu'il est nécessaire de consulter un spécialiste avant de commencer le traitement.

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    Description des caractéristiques de l'opération

    La phacoémulsification de la cataracte est réalisée en plusieurs étapes. L'anesthésie est appliquée avant la chirurgie. Il est sélectionné en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

    Les gouttes oculaires de Alcain, Tetracain ou Proparacaine sont généralement enterrées. Les injections peuvent également être utilisées avec des médicaments qui anesthésient le contour des yeux et immobilisent les muscles extra-oculaires.

    Après quoi, une incision d'au plus 3 mm est pratiquée pour accéder à la lentille endommagée. Si nécessaire, faire 1 ou 2 encoche pas plus de 1,8 mm. Ensuite, une substance spéciale est introduite pour protéger la totalité de la région vitreuse des diverses oscillations des instruments. Comme cet outil, utilisez Viscoelastic.

    La prochaine étape consiste à travailler directement avec la lentille elle-même, à savoir son écrasement et son extraction. A sa place est insérée une lentille préparée sous une forme minimisée, après quoi elle se dilate et se fixe. À la fin, il est nécessaire de laver la totalité de la solution viscoélastique avec solution d’irrigation.

    Pendant le traitement du cortex du cristallin, la capsule postérieure est laissée, elle supportera alors l’implant.

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    Avec implantation IOL

    La phacoémulsification avec implantation de LIO est actuellement la procédure la plus fiable, douce et sans impact pour restaurer la vision et se débarrasser de la cataracte. Les lentilles intraoculaires les plus connues et les plus courantes sont:

    • Multifocal. Ce type permet au patient d’examiner des objets à n’importe quelle distance, de quelques centimètres à quelques kilomètres. Ces implants artificiels fonctionnent sur le principe des lentilles de contact et des lunettes multifocales. Une excellente option pour lire de petits caractères.
    • Asphérique. Le plus souvent utilisé à l'étranger. La vision s'améliore et la sensibilité au contraste augmente. Il est recommandé aux patients âgés de plus de 40 ans.
    • Torique. Surtout montré en violation de la forme de la lentille. Avec l'aide de l'implant, vous pouvez vous débarrasser de la pathologie. Il est fabriqué individuellement pour chaque patient en fonction des caractéristiques de l'œil. Un inconvénient distinctif est le coût plutôt élevé, ainsi que le temps nécessaire pour fabriquer plus de 2 mois.
    • Monofocal C'est le plus fréquemment utilisé. La vision devient bien meilleure, mais s'il est nécessaire de prendre en compte des objets situés au loin, il sera nécessaire d'utiliser des moyens de correction supplémentaires.
    • Accommodant. Ce type est utilisé lorsque le patient abandonne ses lunettes et ses lentilles de contact tout en travaillant avec de petites pièces, en lisant, etc. Améliore l'acuité visuelle lorsqu'on considère des objets situés de près ou de loin. Il y a une imitation de la capacité d'accommodation. Idéal pour ceux qui ont de grandes quantités de travail visuel.

    En plus de la phacoémulsification par ultrasons, il existe également une solution laser. Mais il est moins courant en raison du coût élevé des équipements et des fortes exigences du spécialiste.

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    Échographie

    Pendant l'opération, la lentille endommagée est écrasée par ultrasons. À cet effet, un luminaire spécial en diamant est utilisé. Ensuite, une sonde spéciale est introduite qui vous permet de changer l'état solide de la lentille en état d'émulsion, après quoi elle est retirée de l'œil par une incision spéciale de 1,8 mm.

    Il existe différents types d'échographie, mais le plus sûr et le plus courant est la torsion.

    Pour réduire le risque de complications, il est nécessaire de respecter toutes les exigences du spécialiste.

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    Avantages et inconvénients de la méthode

    La phacoémulsification de la cataracte a gagné la confiance de nombreux patients. Ceci est principalement dû aux avantages de cette méthode:

    • l'utilisation de technologies et de matériaux médicaux modernes;
    • opération sans douleur;
    • haute efficacité;
    • manque de coutures;
    • soins ambulatoires;
    • la durée de fonctionnement ne dépasse pas 40 minutes;
    • la période de rééducation après la phacoémulsification est raccourcie.

    Sans aucun doute, cette procédure présente de nombreux avantages, mais il existe plusieurs inconvénients. Le principal d'entre eux est le risque de blessure pendant la chirurgie. En outre, nous pouvons souligner le coût élevé de la procédure. Il existe également un certain nombre de contre-indications.

    Indications et contre-indications

    Les principales indications pour la FEC sont:

    • détérioration de la vision de 50% ou plus;
    • la plupart des types de cataractes;
    • vision floue et la présence de voile;
    • opacification de la lentille et autres manifestations de la cataracte.

    Mais, comme dans toute opération, la phacoémulsification a des contre-indications:

    • cataractes membraneuses et nucléaires (brunes);
    • maladies oncologiques;
    • maladies oculaires de nature infectieuse aiguë;
    • pression intraoculaire et intracrânienne élevée;
    • pupille étroite, pas plus de 6 mm de diamètre;
    • la dystrophie épithélio-endothéliale de la cornée;
    • la présence d'un patient de plus de 25 ans de subluxation de la lentille.

    Le patient doit consulter un médecin dès que possible car le risque de complications est considérablement réduit.

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    Prix ​​et avis des patients

    Le prix de la phacoémulsification de la cataracte dépend de nombreux facteurs: l'emplacement de la clinique et son statut, les qualifications du médecin, le type de lentille, son fabricant, la présence de complications, etc. Le coût de la procédure commence à partir de 25 000 roubles.

    Vous trouverez ci-dessous une liste des patients ayant subi une phacoémulsification de la cataracte dans différentes villes:

    • Maria, 42 ans, Volgograd: «Je n'avais jamais pensé que des problèmes de vision m'empêcheraient de prendre conscience de cela, pour ainsi dire, loin de l'âge de la retraite. Ma cataracte a commencé à se développer pendant longtemps. Et comme je travaille avec des gens et beaucoup à l'ordinateur, cela me cause beaucoup d'inconvénients. Pendant longtemps, les cataractes n’ont pas décidé de la cataracte, après avoir suffisamment entendu parler de leurs collègues que la vision ne pouvait pas être restaurée et que je resterais sans œil. Mais il s’est avéré que «le diable n’est pas aussi terrible qu’il est peint». Tout s'est passé assez rapidement et sans complications. La procédure, bien sûr, n’est pas bon marché, mais je suis devenu beaucoup mieux à voir. "
    • Timofey, 22 ans, M. Yaroslavl: «Faites immédiatement une réserve que je vais écrire au nom de mon grand-père. Il mène une vie assez active et a 80 ans. Mais les problèmes de vision ont commencé. Heureusement, la phacoémulsification de la cataracte est résolue à son âge. Après la procédure, il était nécessaire d'observer un traitement doux. L'essentiel est que tout soit en ordre avec la vision. "
    • Angelina, 25 ans, Saratov: «J'ai développé une cataracte suite à une blessure à l'œil. Lorsque le traitement de la toxicomanie s’est avéré inefficace, j’ai fait face à la question de savoir quoi faire pour ne pas perdre complètement la vue. Un ami a conseillé la phacoémulsification de la cataracte. Elle-même l’a fait à la clinique N (je ne l’appelle pas précisément, de sorte qu’ils ne pensent pas que la publicité en est la cause). Tout s'est bien passé. Je n'ai pas ressenti de douleur, je suis rentré chez moi quelque temps après l'opération. Maintenant je peux voir parfaitement. Rendez visite périodiquement à l’ophtalmologiste pour le contrôle ".

    La FEC peut être produite à n'importe quel stade de la cataracte.

    Pour plus de détails sur le déroulement de l'opération FEC avec implantation de LIO après vitrectomie et tamponnement en silicone, voir la vidéo. L'opération a été réalisée dans le département de pathologie du glaucome et des lentilles de l'Institut des maladies des yeux et de la thérapie tissulaire. V.P. Filatov.

    Période postopératoire après le retrait et la réhabilitation de la cataracte

    Puisque la procédure se déroule en ambulatoire, vous pouvez rentrer chez vous quelques heures après l'opération. Il est nécessaire de suivre certaines règles pendant la période de rééducation:

    • Le patient devrait se reposer pendant au moins une journée.
    • Après la chirurgie, des démangeaisons peuvent être présentes, mais en aucun cas vous ne devriez vous frotter les yeux.
    • Utilisez des gouttes prescrites par un médecin, ainsi que des solutions de lavage des yeux.
    • 2-3 semaines après l'opération dans la rue, vous devez porter des lunettes de soleil.
    • Réduisez la fatigue oculaire, réduisez le temps passé sur l'ordinateur et la lecture.
    • Refuse d'aller à la piscine, à la plage, etc.
    • Limiter la levée de poids, pas plus de 10-15 kg.

    Après avoir effectué la phacoémulsification de la cataracte, on peut presque immédiatement revenir au mode de vie habituel, mais il est nécessaire de subir des examens répétés par un médecin.

    Après l'opération, il est interdit au FEC de prendre de la nourriture avant 2 heures.

    Des complications

    Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un risque de complications. Les principaux sont:

    • lésion cornéenne par ultrasons;
    • déchirure des ligaments de la lentille;
    • dommages causés à la capsule du cristallin avec perte subséquente du corps vitré;
    • exacerbation de maladies oculaires existantes;
    • hémorragie dans la chambre antérieure de l'œil;
    • décollement de la rétine;
    • décalage de lentille artificielle.

    Des complications surviennent dans 2% des cas sur le nombre total de patients opérés.

    Avant de procéder à la phacoémulsification de la cataracte, il est nécessaire de choisir avec soin une clinique et un spécialiste, car la qualité de l'opération en dépend.

    http://prozrenie.online/zabolevaniya/katarakta-i-glaukoma/chto-eto-takoe-fakoemulsifikatsiya-katarakty-i-kak-pravilno-provoditsya.html

    Qu'est-ce que la phacoémulsification de la cataracte et restera-t-elle visible?

    La phacoémulsification de la cataracte est considérée comme une méthode avancée de traitement du cristallin affecté par la cataracte. Il s'agit d'une opération visant à remplacer une lentille opaque par une lentille intraoculaire.

    Qu'est-ce que la FEK (phacoémulsification de la cataracte)?

    L’essence de la phacoémulsification de la cataracte suivie de l’implantation de la LIO est la fragmentation de la lentille opaque en un émulsion utilisant un laser ou des ultrasons, l’extraction par aspiration, l’installation d’une lentille artificielle.

    La phacoémulsification de la cataracte est une procédure indolore qui ne nécessite pas de couture. En règle générale, l’acuité visuelle est normalisée immédiatement après la FEC. Les matériaux de lentilles modernes garantissent une perception des contrastes et des couleurs de haute qualité.

    Indication de l’élimination de la cataracte par la méthode de phacoémulsification - quel que soit le type et le stade de la cataracte, lorsque l’acuité visuelle diminue de 50% et plus, un voile oculaire apparaît, les reflets et les éclairs de lampes brillantes, le soleil apparaît.

    Si la cataracte est diagnostiquée assez récemment (voir la phase initiale), si la vision commence à se détériorer et que vous ne souhaitez pas attendre la progression des symptômes, vous pouvez alors effectuer la phacoémulsification de la cataracte à tout moment. L'essentiel est de collecter un ensemble standard d'examens et de ne pas avoir de contre-indications à l'opération:

    1. Maladies infectieuses et chroniques au stade aigu.
    2. Oncologie de l'appareil visuel.
    3. Troubles du système de coagulation du sang.
    4. Maladies cardiovasculaires (cardiopathie ischémique, infarctus du myocarde, troubles du rythme, hypertension artérielle, crise hypertensive).
    5. Anomalies de la structure de l'organe visuel.

    Avant la phacoémulsification de la cataracte, il est nécessaire de passer un ensemble d'examens supplémentaires: tests de laboratoire (formule OAK avec formule leucocytaire, OAM, sang et urine pour le glucose, coagulogramme, sang pour le VIH, syphilis, hépatite B, C), instrumental (fluorographie, ECG, tonométrie), consultations de spécialistes ( cardiologue, anesthésiste, ORL, dentiste, endocrinologue, médecin généraliste).

    Etapes générales de l'opération

    6 heures avant l'opération, la personne doit refuser de manger. L'estomac doit être vide pour éviter les vomissements sur la table d'opération.

    Les étapes de l'opération:

    • Stade préparatoire: homme portant, anesthésie, traitement antiseptique du champ chirurgical, instillation de mydriatique pour l'expansion de la pupille.
    • Conduire une section de la cornée. Introduction d'un appareil laser ou à ultrasons.
    • Remplissage de la cavité oculaire "Viscoélastique"Aller- substance visqueuse pour protéger les tissus des radiations.
    • Capsulorexis - une incision circulaire de la chambre antérieure du cristallin opéré.
    • Hydrodissection - la libération de la capsule de la lentille du contenu du jet d’eau.
    • Broyage par laser ou par ultrasons. Le noyau de la lentille est écrasé, le cortex. La capsule postérieure est conservée afin de maintenir la LIO.
    • Aspiration du contenu détruit et lavage.
    • L'introduction de l'IOL plié. Une lentille artificielle occupe indépendamment la bonne position dans l'organe visuel.
    • Enlèvement de Viscoélastique.
    • Fermer l'œil opéré avec un bandage.

    La durée de la phacoémulsification avec implantation de la LIO n’est pas supérieure à 15 minutes. La phacoémulsification de la cataracte est l’une des opérations les plus sûres en microchirurgie des yeux. Ne nécessite pas d'hospitalisation. La période de récupération est minimale.

    La particularité de l'opération est l'absence de coutures. L’incision est si petite (moins de 2 mm) qu’elle peut s’étirer.

    Types de lentilles

    Diverses lentilles intraoculaires sont utilisées pour le traitement de la cataracte par chirurgie FEC avec implantation de LIO. La particularité de la LIO est la présence d'un filtre jaune, comme dans un objectif sain. Il protège la lentille du spectre bleu des rayons ultraviolets.

    Quels sont les types de lentilles et dans quels cas sont-ils utilisés?

    • Lentille asphérique. Convient aux personnes de plus de 40 ans. Crée une vision de haute qualité de l'image pendant la journée et au crépuscule, la sensibilité au contraste augmente. L'image est focalisée à un moment donné.
    • Lentille accommodante. Autant que possible, un cristallin en bonne santé. Crée un focus naturel. Améliore la vision et proche, et dans la distance.
    • Monofocal. Il a un truc - pour la distance. Destiné à améliorer l'acuité visuelle à distance. Il faudra une correction supplémentaire du spectacle pour voir de près.
    • Lentille multifocale. Il est utilisé chez les personnes de plus de 40 ans. La lentille multifocale crée plusieurs foyers, ce qui vous permet de voir clairement les objets distants.
    • Lentille torique. Il est utilisé en cas d’astigmatisme cornéen concomitant, c’est-à-dire qu’il résout 2 problèmes: la cataracte et l’astigmatisme. Vous permet de refuser d'attribuer des points à corriger.

    Les lentilles intraoculaires sont sélectionnées individuellement. Ils sont fabriqués dans un matériau hypoallergénique, biologiquement compatible avec les tissus oculaires. La durée de vie n'est pas limitée. Ne nécessite pas de remplacement pendant la vie.

    IOL n'est pas utilisé chez les personnes présentant une hypersensibilité aux composants du matériau de la lentille et présentant un risque élevé de rejet.

    Plus en détail sur les types de lentilles que l'ophtalmologiste dira dans une vidéo:

    Phacoémulsification laser

    Pour le fonctionnement de la phacoémulsification de la cataracte au laser, un laser femtoseconde à impulsions ultracourtes est utilisé.

    • Tomographie cohérente pré-optique. En même temps, les paramètres de l'organe de vision sont supprimés, un calcul exact est effectué et un plan d'opération est créé.
    • Le laser forme des ouvertures localisées avec des bords lisses.
    • Remplissage de la cavité oculaire "viscoélastique".
    • Écraser la lentille avec un laser. Se produit par secteur ou par circulaire.
    • Aspiration des particules détruites.
    • Installation IOL.
    • Fermer les yeux avec un bandage.

    Avec le glaucome concomitant, créer des trous dans l'iris, ce qui contribue à réduire la pression intra-oculaire. Cette opération s'appelle iridectomie au laser.

    Plus clairement avec la technique laser, vous pouvez vous familiariser avec la vidéo:

    Phacoémulsification par ultrasons

    Il existe différents dispositifs pour effectuer la phacoémulsification de la cataracte. Le plus commun - la torsion.

    • L'incision dans la cornée est créée avec un couteau en diamant.
    • Après avoir rempli la cavité oculaire avec un viscoélastique, une sonde est insérée. À l'aide des mouvements oscillatoires de l'aiguille à ultrasons, la lentille passe à l'état d'émulsion.
    • Aspiration du contenu, rinçage pour éliminer toutes les particules cassées.
    • Introduction IOL.
    • Enlèvement de Viscoélastique.
    • Fermer les yeux avec un chiffon aseptique.

    La phacoémulsification par ultrasons est le type de remplacement de lentille le plus populaire. Utilisé dans 95% des opérations FEC.

    Contre-indications à la phacoémulsification par ultrasons: personnes âgées avec lentille dure, cataracte secondaire, glaucome à angle fermé, modifications dystrophiques de la cornée.

    Pour mieux comprendre comment une opération est effectuée à l'aide de la méthode par ultrasons, regardez la vidéo:

    Sur la photo, voir la comparaison des technologies laser et à ultrasons:

    Des complications

    Personne n'est à l'abri de complications après la phacoémulsification de la cataracte. Un examen approfondi du corps avant l'opération, le respect des recommandations pour la période postopératoire et la recherche précoce d'une assistance médicale en cas de nouveaux symptômes contribueront à réduire leur risque de développement. Quelles peuvent être les complications après la FEC?

    1. Infectieux. Se produire avec la pénétration de l'infection. Le traitement consiste à prescrire des médicaments antibactériens et anti-inflammatoires.
    2. Cataracte secondaire - opacification de la nouvelle lentille. Traitement avec une capsule postérieure postérieure au laser.
    3. Traumatismes de la cornée, de la capsule, des ligaments du cristallin. Traitement des lésions graves - récupération microchirurgicale, avec gouttes anti-inflammatoires mineures - régénérantes.
    4. Déplacement de la LIO dû à un dépliage incorrect de la lentille. Généralement, le biais est léger et n’affecte pas la qualité de la vision.
    5. Astigmatisme Corrigé par la sélection de points.
    6. Augmentation de la PIO. Le traitement par gouttes anti-glaucome entraîne une diminution de la PIO en seulement 2 à 3 jours.

    La chirurgie FEC est fréquente. Les ophtalmologistes ont de l'expérience dans sa mise en œuvre et les complications après la phacoémulsification de la cataracte sont donc rares. Il survient dans moins de 1% des cas. Il est important de consulter immédiatement un spécialiste, car l'issue de la période postopératoire dépend du traitement correct des complications.

    Soins après chirurgie

    La phacoémulsification de la cataracte est caractérisée par une courte période de récupération. Déjà le jour de l'opération, une personne peut rentrer chez elle. Le travail peut commencer dans 7-10 jours.

    Le premier jour après la FEC, privilégiez les repas légers. Éliminer l'alcool, le café. Il est recommandé de creuser les gouttes pendant 1 mois pour prévenir le développement d'une inflammation. Pendant 2-3 semaines, portez des lunettes de soleil pour protéger vos yeux du rayonnement ultraviolet.

    Bien que l’œil n’ait pas récupéré après la phacoémulsification de la cataracte, portez un pansement protecteur pour protéger l’organe de la vision de la poussière et des corps étrangers.

    Assurez-vous de consulter votre ophtalmologiste. L’examen postopératoire aidera à identifier le début des complications à un stade précoce.

    En savoir plus sur la période postopératoire, les limitations et les contre-indications - à lire ici. Voir aussi la vidéo ci-dessous.

    La phacoémulsification de la cataracte est une méthode moderne de chirurgie de la cataracte. Elle est réalisée rapidement, la vue est rétablie dans 98% des cas. N'ayez pas peur de l'opération, elle est simple et sans impact.

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    http://ozrenieglaz.ru/bolezni/katarakta/fakoehmulsifikaciya-fehk

    FEC avec implantation d'IOL

    Prix ​​du service

    • FEC avec implantation de LIO Hanita (Israël) 27 000 rub.
    • Prix ​​préférentiel FEC avec IOL Hanita (Israël) 25 650 roubles.
    • FEC avec implantation de LIO Rayner (Angleterre) 32 000 rub.
    • Prix ​​préférentiel FEC avec IOL Rayner (Angleterre) 30 400 rub.
    • FEC avec implantation de LIO Hoya (Japon) 32 000 rub.
    • Prix ​​préférentiel FEC avec IOL Hoya (Japon) 30 400 roubles.
    • FEC avec implantation de LIO MI-60 (USA) 32 000 rub.
    • Prix ​​réduit FEC avec IOL MI-60 (USA) 30 400 roubles.
    • FEC avec implantation d'IOL Technis (USA) 37 000 rub.
    • Prix ​​réduit FEK avec IOL Technis (USA) 35 150 roubles.
    • FEC avec implantation Torner IOL Rayner T-flex (Angleterre) 45 000 rub.
    • Prix ​​FEC préférentiel avec IOL torique Rayner T-flex (Angleterre) 42 750 rub.
    • FEC avec implantation de la LIO multifocale Rayner M-flex (Angleterre) 52 000 rub.
    • Prix ​​FEC préférentiel avec IOL multifocale Rayner M-flex (Angleterre) 49 400 rub.
    • FEC avec LIO multifocale T-flex T-flex de Rayner (Angleterre) 76 000 rub.
    • Prix ​​préférentiel FEC avec IOL Rayner M-flex T-flex (Angleterre) 72 200 rub.
    • FEC avec implantation d'une IOL trifocale Zeiss (Allemagne) 76 500 rub.
    • Prix ​​préférentiel du FEC avec une IOL trifocale Zeiss (Allemagne) 72 700 roubles.

    Le tarif préférentiel est valable pour les catégories de citoyens suivantes: anciens combattants de la Grande Guerre patriotique, invalides des groupes 1 et 2, héros de l'URSS et de la Russie, liquidateurs des conséquences de l'accident de la centrale nucléaire de Tchernobyl, participants aux hostilités.

    La FEC ou Phacoemulsification est une opération pratiquée sur les cataractes. Au cours de cette procédure, l’objectif est retiré par ultrasons. Les vibrations ultrasonores à haute fréquence détruisent la lentille endommagée et la transforment en une émulsion qui est ensuite retirée du sac capsulaire. Une lentille intraoculaire (LIO) est implantée dans la capsule immédiatement après le retrait de la lentille native.

    Avantages du traitement de la cataracte avec la méthode FEC:

    • La FEC peut être pratiquée à n'importe quel stade de la cataracte, sans attendre sa maturation;
    • Sécurité versus vieilles méthodes;
    • Indolence due à l'utilisation de l'anesthésie au goutte à goutte;
    • La couture n'est pas nécessaire;
    • L'opération est réalisée en ambulatoire, sans hospitalisation;
    • Le patient est capable de travailler immédiatement après la chirurgie.
    • La phacoémulsification et la préparation ne durent que 15 minutes;
    • Probabilité minime de complications.

    Pour les opérations de la cataracte dans la «Constellation», le système de microchirurgie ophtalmologique Stellaris PC Vision Enhancement (marque Bausch Lomb, USA).

    Indications et contre-indications à la chirurgie FEC

    Auparavant, lorsque le traitement de la cataracte était effectué à l'aide de méthodes obsolètes, les patients devaient attendre jusqu'à ce que le cristallin biologique soit complètement atténué. Aujourd'hui, les technologies modernes permettent de pratiquer la FEC à n'importe quel stade de la cataracte, mais également de la pratiquer afin de traiter les erreurs de réfraction oculaire et, dans certains cas, le glaucome à angle fermé.

    La seule indication pour le traitement de la cataracte avec la méthode FEC est une cataracte de n'importe quel stade.

    Les contre-indications comprennent les maladies oculaires suivantes:

    • Inflammation des yeux;
    • La conjonctivite;
    • Iritis;
    • Iriocyclite;
    • Forte opacité cornéenne.
    • Au stade 4 du glaucome, la phacoémulsification est peu prometteuse.

    Enquêtes et analyses

    Lorsque le diagnostic est établi et que le client donne son consentement à la phacoémulsification de la cataracte, les médecins de notre clinique procèdent à un examen comprenant les diagnostics suivants:

    En outre, avant une intervention chirurgicale pour la cataracte, il est nécessaire de passer un minimum de tests thérapeutiques afin d’exclure les exacerbations de maladies chroniques pouvant entraîner des complications dans la période postopératoire.

    En outre, il est indispensable de réaliser un électrocardiogramme (ECG) et une fluorographie.

    Quel genre de médecins vous devez passer avant la FEC?

    Lors de la préparation à la phacoémulsification, le patient a besoin de consultations de médecins de plusieurs profils:

    • Médecin ORL;
    • Dentiste;
    • Thérapeute;
    • Autres spécialistes, si le patient est inscrit chez eux (par exemple, un cardiologue, un endocrinologue).

    La consultation ORL est extrêmement nécessaire car certaines maladies des organes ORL ont une incidence négative sur la période de rétablissement. Pour réussir, il est nécessaire d’éliminer les processus chroniques d’inflammation du nasopharynx et de sinusite.

    L'examen du dentiste est important, car les maladies carieuses et les problèmes de la cavité buccale sont un foyer d'infections chroniques. Après la chirurgie, l'immunité des organes visuels est légèrement affaiblie et ne peut résister aux bactéries qui peuvent pénétrer dans les yeux par la sortie du sang.

    Il est important pour un ophtalmologiste de savoir s’il existe des antécédents de maladies concomitantes thérapeutiques, endocriniennes ou autres, dans lesquelles le patient prend systématiquement des médicaments.

    La conclusion finale sur l'absence de contre-indications est prescrite par un médecin généraliste. Ayant des informations sur les contrôles d'autres médecins, l'ophtalmologiste sera en mesure de donner des recommandations individuelles qui doivent être effectuées avant la FEC. Cela évitera des complications non seulement de la vue, mais aussi de tout l'organisme. Si une personne a subi une crise cardiaque ou un trouble circulatoire aigu, la chirurgie de la cataracte est autorisée au plus tôt six mois.

    Préparation à la phacoémulsification de la cataracte

    Trois jours avant de consulter le chirurgien ophtalmologiste, on prescrit au patient des gouttes antibiotiques à effet désinfectant et des anti-inflammatoires.

    Vous devriez emporter avec vous des vêtements et des chaussures propres et interchangeables à la clinique. Les vêtements doivent être en coton naturel avec un col large. Les articles en laine et les vêtements à col haut sont hautement indésirables.

    Si une personne ressent une forte anxiété avant la phacoémulsification, nous lui donnerons certainement des sédatifs, qui ont un effet sédatif. Vous n’avez pas besoin de prendre d’argent vous-même, vous pouvez obtenir tout ce dont vous avez besoin à la clinique.

    Phacoémulsification en phase avec implantation de LIO

    Premièrement, le médecin creuse des analgésiques et des medriatiki, ce qui élargit l’élève. Le patient entre dans la salle préopératoire, où vous pouvez changer de vêtements et changer de chaussures. Après cela, il est invité à l'opération, dont les étapes peuvent être décrites comme suit:

    • Il y a un traitement du champ chirurgical avec l'utilisation de gouttes désinfectantes;
    • L'œil est recouvert d'une serviette spéciale avec une fenêtre sur la zone opérée;
    • L’expandeur est installé de sorte que le patient ne ferme pas l’œil pendant l’opération;
    • Le chirurgien fait 2 petites ponctions afin de réintroduire des préparations dilatatrices d'anesthésie et de pupille dans la chambre antérieure de l'œil.
    • Les matières viscoélastiques sont introduites dans la cavité oculaire pour protéger la cornée des ultrasons.
    • Une incision est faite sur le devant du sac capsulaire, dans lequel se trouve la lentille;
    • Une canule spéciale est injectée avec un liquide afin que la lentille s'hydrate et commence à se déplacer librement autour de la capsule.

    Après s'être assuré que la lentille se déplace bien à l'intérieur de la capsule, le chirurgien procède directement à la phacoémulsification par ultrasons proprement dite:

    • Une aiguille phaco est insérée dans l’incision du sac capsulaire;
    • L'échographie active le mode souhaité.
    • Une onde ultrasonore casse la lentille et en émulsionne la consistance;
    • La masse principale de la lentille est aspirée avec un appareil spécial;
    • La capsule contient 2 embouts, l’un alimentant et le second le suçant. De cette façon, les petites masses corticales restantes sont lavées;
    • Les viscoélastiques sont réappliqués;
    • Une LIO est en cours de préparation et implantée;
    • Tous les viscoélastiques sont lavés;
    • L'espace libre entre la LIO et les parois de la capsule est rempli de liquide pour maintenir le tonus.

    Il existe des lentilles artificielles (LIO) de diverses modifications. Tous sont fabriqués de manière à ce que les éléments de support n'occupent pas la totalité de la capsule de la lentille, mais seulement une partie. La lentille est pliée, placée à l'intérieur de l'œil et auto-expansible à l'intérieur de la capsule. La zone optique est installée au centre du sac et fixée avec des éléments de support. À cette phacoémulsification avec les extrémités d'implantation de la LIO, des gouttes désinfectantes et anti-inflammatoires sont injectées, la cavité conjonctivale est traitée et un bandage est appliqué.

    Période postopératoire et rééducation

    Après la phacoémulsification de la cataracte, la patiente est à la clinique pendant deux heures supplémentaires. Il peut passer ce temps dans la salle spécialement réservée à lui, où vous pourrez vous reposer et vous calmer. Ensuite, l'ophtalmologiste examine la zone chirurgicale et instille les gouttes. Après les procédures, le médecin donne des conseils qui doivent être suivis afin d'éviter des complications:

    • Au cours des 1-2 premières semaines, l'effort physique et les sauts brusques sont nécessairement limités;
    • 1-2 semaines, vous ne pouvez pas dormir du côté opéré;
    • Il est strictement interdit de se gratter et de se frotter les yeux.
    • Au moins 1 mois, il est interdit de soulever des objets lourds.

    S'assurant que le patient se sent bien, le médecin le laisse rentrer chez lui. Un examen postopératoire de routine aura lieu le lendemain, après 3 jours, après une semaine et un mois après le jour de l'opération.

    Pendant tout le mois qui suit la FEC, il est recommandé d’égoutter les médicaments anti-inflammatoires avec des médicaments antibiotiques et non stéroïdiens. Des gouttes peuvent également être prescrites pour accélérer la réparation de la cornée et prévenir le syndrome de sécheresse oculaire. Le mode d'utilisation des médicaments est déterminé par un ophtalmologiste. Après un mois de traitement à domicile, vous devez réexaminer.

    Lors de l'examen final, le médecin procède à des diagnostics ophtalmologiques de base permettant de vérifier l'effet de la FEC et l'absence de complications. Le patient subira des examens tels que:

    Enregistrement en ligne

    Nous vous rappellerons pendant les heures de travail de la clinique, clarifierons le moment qui vous convient et vous conseillerons.

    http://sozvezdie52.ru/services/fek-s-implantatsiej-iol

    La phacoémulsification de la cataracte: l'essence même de l'opération

    La cataracte est une maladie répandue qui affecte les organes de la vision principalement chez les personnes âgées. Au cours de cette maladie, le cristallin se trouble, ce qui peut éventuellement conduire à la cécité. La cataracte peut se développer à la suite de blessures aux yeux et du diabète. Cette condition nécessite une correction obligatoire. La méthode la plus populaire pour éliminer la maladie est la phacoémulsification de la cataracte.

    Qu'est-ce que la phacoémulsification de la cataracte?

    La phacoémulsification consiste à éliminer les cataractes par une intervention microchirurgicale. Au cours de l'opération, le noyau de la lentille est détruit à l'aide d'une aiguille spécialement conçue, la phakononechnik, produisant des oscillations à haute fréquence. Les avantages de cette méthode incluent:

    • faible probabilité de complications (2% des cas sur 100);
    • une incision principale mineure (2,2 mm);
    • période de rééducation raccourcie;
    • anesthésie locale;
    • manque de coutures dans la plupart des cas;
    • efficacité à n’importe quel stade du développement de la cataracte.

    L’avantage incontestable de la phacoémulsification est l’absence de douleur prononcée chez le patient. Dans certains cas, les patients se plaignent de ressentir une tension ou une légère pression dans les yeux.

    Au cours de l'intervention, le cristallin broyé est retiré de l'œil et le chirurgien implante un cristallin intraoculaire (LIO). Dans la vie quotidienne, la LIO est aussi appelée lentille artificielle.

    Types et caractéristiques de l'IOL

    La lentille intraoculaire est en plastique et comprend une partie optique qui remplit la fonction principale de la lentille artificielle, ainsi que des éléments permettant sa fixation dans l'œil.

    Il existe plusieurs types de lentilles intraoculaires, en fonction du degré et de la spécificité de la déficience visuelle. Les principaux types de LIO sont les suivants:

    • LIO monofocale. Ce type de lentille est considéré comme le plus simple et le plus courant. Un tel objectif artificiel vous permet de voir des objets bien au loin, ce qui est typique de la presbytie ou de la vision à l’âge. Cependant, une lentille en plastique, contrairement à sa propre lentille, manque de capacité d'adaptation, de sorte que les patients doivent en outre porter des lunettes.

    Remarque: Le développement de scientifiques américains appelé CRISTALENS IOL est une LIO monofocale accommodante. Il change sa position dans l'œil d'une manière particulière, rendant au patient la netteté de la vue de n'importe quelle distance. En Russie, la lentille de ce type n'a pas été testée.

    • LIO multifocale. Ce type de lentille est un développement innovant unique. Avec l'aide de ces implants, le patient est capable de voir aussi bien de près que de loin, pour lequel il n'aura plus besoin de lunettes. Cependant, il faut être préparé au fait que le contraste de la vision est réduit, ainsi que la capacité de voir dans des conditions de faible luminosité.
    • Il existe un autre type de lentille intraoculaire dans le monde: une LIO asphérique. Il est conçu pour résoudre en outre le problème de la sensibilité visuelle contrastée insuffisante, permettant au patient de retrouver les sensations oubliées avec un jeune objectif dans le œil. En Russie, ce type d'implant n'a pas encore été testé.

    Indications pour la chirurgie

    Parmi les indications pour la chirurgie avec implantation d'IOL, les suivantes doivent être soulignées:

    • cataractes liées à l'âge, matures et immatures;
    • pathologie congénitale de la lentille;
    • opacification de la lentille causée par des maladies de la rétine;
    • fusion anormale du cristallin et de la membrane hyaloïde antérieure chez des patients en majorité jeunes;
    • cataracte acquise à la suite d'une blessure ou d'une brûlure à l'oeil.

    Contre-indications à la chirurgie

    Parmi les contre-indications de la phacoémulsification de la cataracte avec implantation de LIO figurent les suivantes:

    • pupille étroite dont le diamètre n'excède pas 6 mm;
    • cataracte brune ou nucléaire;
    • cataracte membraneuse;
    • diabète sucré;
    • syndrome de la chambre antérieure peu profonde;
    • dystrophie cornéenne épithéliale ou semblable à une carte;
    • subluxation de la lentille chez un patient âgé de 25 ans;
    • infections oculaires au stade aigu;
    • augmentation de la pression intra-oculaire ou intracrânienne;
    • ectopie de la lentille: son luxe ou sa subluxation.

    C'est important! La liste des indications et des contre-indications à la chirurgie de la cataracte est conditionnelle. La conclusion exacte de la nécessité et de la possibilité d'une intervention microchirurgicale doit être établie par un ophtalmologiste sur la base des plaintes du patient et des symptômes de la maladie.

    Cours d'opération

    En préparation à la phacoémulsification, il est nécessaire de subir un examen complet par un médecin. Un examen complet et détaillé des organes de la vision est effectué sur le patient, ainsi qu’un A-scan spécial, au cours duquel sont déterminés les paramètres de la lentille pour le remplacement à venir. De plus, un ophtalmologiste sélectionne les gouttes oculaires qui seront nécessaires avant la chirurgie.

    Directement l'opération est effectuée en plusieurs étapes:

    1. Anesthésie Deux types d'anesthésie sont proposés, en fonction des caractéristiques individuelles du corps du patient: l'instillation de gouttes anesthésiques ou l'injection d'un médicament pour immobiliser les muscles extra-oculaires. Une combinaison des deux options est autorisée.
    2. Micronadresis oculaire. Il est effectué par le chirurgien pour accéder à la lentille trouble. Il y a la possibilité de petites coupes supplémentaires si nécessaire.
    3. Introduction viscoélastique. La substance spécifiée protège la structure de l'œil contre les oscillations à haute fréquence de l'aiguille - phakononechnik.
      Écraser la lentille avec des ultrasons et les retirer ensuite. Cette procédure est effectuée à l'aide d'un dispositif spécial - un phacoémulsifiant.
    4. Implantation IOL dans le sac capsulaire. Une lentille intraoculaire est insérée dans l'œil par l'incision principale à travers un injecteur.

    L'opération prend moins d'une heure. En rapport avec l'étanchéité de la micro-incision pratiquée, il n'est pas nécessaire dans la plupart des cas de suturer la cornée après la phacoémulsification et le patient est renvoyé chez lui le jour même. Un bandage spécial est appliqué sur les yeux. Il est autorisé à l'enlever uniquement avec l'autorisation du médecin. Parfois, vous devrez peut-être le porter la nuit.

    Réhabilitation et limitations

    La période de récupération après l'intervention microchirurgicale transférée est en moyenne d'un mois. Pendant cette période, le patient devrait adhérer aux recommandations suivantes:

    • subir un examen régulier par un ophtalmologiste;
    • laver les organes de la vision avec une solution spécialement prescrite;
    • prendre des antibiotiques, qui peuvent également être évacués après une intervention chirurgicale;
    • éviter de nager en eau libre pour éviter l'infection de la zone d'intervention;
    • limiter le concept de poids;
    • éviter les efforts physiques actifs;
    • porter des lunettes de plein air avec un filtre UV;
    • Ne conduisez pas avant d'avoir reçu la permission d'un ophtalmologiste.

    Si vous avez des douleurs, un gonflement, des saignements oculaires, des signes d'inflammation et divers troubles de la vision, contactez immédiatement votre médecin.

    N'ayez pas peur si, immédiatement après la phacoémulsification, la vision semble pire qu'avant. Le corps a besoin de temps pour récupérer. Après une telle opération, cela se produira rapidement et le monde brillera bientôt de nouvelles couleurs.

    http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/katarakta/fakoemulsifikaciya-katarakty-s-implantaciej-iol.html
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