Le glaucome est un groupe de maladies des yeux caractérisé par un signe tel qu'une pression accrue à l'intérieur de l'œil. Aujourd'hui, il existe environ 60 types de pathologies présentant des modifications spécifiques identiques dans la région du nerf optique. Le traitement du glaucome utilise de plus en plus des méthodes modernes, notamment la thérapie au laser.
Seul un médecin peut prescrire une microchirurgie au laser pour le traitement du glaucome, une fois que le patient a été complètement diagnostiqué et que son état général a été examiné. Ce type de traitement peut également être effectué après avoir déterminé la forme et le type de pathologie.
Le plus souvent, il est conseillé aux ophtalmologistes, en dépit du fait que le traitement au laser puisse être effectué dans une clinique externe, de choisir une clinique où cette manipulation est effectuée en milieu hospitalier. Avant d'étudier cette question, vous devez comprendre si le glaucome oculaire est traité.
La thérapie au laser peut donc être prescrite dans les cas suivants:
Il serait également utile d’en savoir plus sur les causes du glaucome de l’œil.
Sur la vidéo - traitement au laser du glaucome:
Les chirurgiens proposent plusieurs types de traitement au laser pour cette maladie. Chacun d'eux a ses propres caractéristiques. Possède une correction de la vue au laser pour les avantages et les inconvénients, l'opinion des experts peut être basée sur de nombreuses caractéristiques individuelles.
L'essence de cette méthode est que le médecin effectue une petite incision sur la cornée de l'organe optique dans la zone du canal de Schlemm. Avec cette méthode, la surface de l'œil devient plus fine, vous n'avez donc pas besoin de faire de trous. Ainsi, le caractère invasif de cette méthode est faible et l'écoulement de fluide oculaire se fait naturellement.
Grâce aux rayons laser, la précision des procédures et le confort du patient sont améliorés. Mais comment traiter le glaucome avec des gouttes et son efficacité est décrit ci-dessous.
Informations utiles sur le sujet! Quand et dans quels cas la lentille sclérale est utilisée, différences par rapport aux autres types de lentilles.
Cette méthode de traitement du glaucome reste aujourd'hui la plus répandue. Sous l'action du faisceau laser, un petit trou est pratiqué sur l'iris. Il sert en quelque sorte de canal pour un écoulement accru du fluide dans l'œil. Le résultat de ces actions est la normalisation de la pression à l'intérieur de l'œil.
Attribuer ce type d'intervention laser dans les crises aiguës de glaucome à angle fermé.
Effectuer l'opération sur une base ambulatoire. Initialement, un anesthésique local est administré au patient. Pour ce faire, utilisez des gouttes spéciales à effet anesthésique, telles que les gouttes oculaires Travatan pour le glaucome. Ensuite, sur la cornée, installez goniolinsu. Grâce à cela, il est possible de diriger le faisceau laser à l'endroit souhaité.
Si l'iridectomie est répétée, une seule impulsion est nécessaire.
Il peut également être utile que vous en appreniez davantage sur les signes précoces du glaucome.
Sur la vidéo - iridectomie au laser:
L'iridectomie au laser s'est généralisée en tant que traitement prophylactique pour éliminer les symptômes du vrai glaucome à angle fermé.
Lors de manipulations sur un organe de la vision, il est possible non seulement d'améliorer sa fonction visuelle, mais également d'empêcher le développement d'une pathologie sur le second organe de la vision. Il est intéressant d’utiliser l’iridectomie au laser comme prophylaxie chez les patients chez qui un glaucome a été diagnostiqué afin de prévenir son développement ultérieur. Il serait également utile d’en savoir plus sur les traitements du glaucome.
Cette méthode se distingue par son innocuité et son efficacité. Grâce à l'action des rayons laser, il est possible de ramener la pression intra-oculaire à la normale même chez les patients contre-indiqués en traitement par gouttes antiglaucomateuses. Grâce à la trabéculoplastie au laser, il est possible d'éviter le développement de conséquences graves et même de se passer d'une intervention chirurgicale.
Après manipulation, le patient peut retourner à une vie bien remplie. En raison d'une trabéculoplastie, il est possible de rétablir l'écoulement de fluide oculaire en cas de pathologie à angle ouvert. Une méthode similaire est utilisée pour traiter les cataractes. Cependant, les symptômes de la cataracte et leurs causes sont quelque peu différents.
L'aide avec les yeux secs peut laisser tomber Gillan Comfort.
La chirurgie au laser ne permet pas de revenir à la vue, mais grâce à cela, il est possible d'empêcher le développement du processus pathologique.
Vous voudrez peut-être aussi savoir comment traiter le glaucome chez les personnes âgées.
L'opération est réalisée en ambulatoire. Pour ce faire, utilisez un faisceau laser à haute énergie. Avant de procéder à la manipulation, le médecin introduit une anesthésie locale à travers des gouttelettes. Ainsi, il est possible de procéder à l'installation de goniolinza, à l'aide de laquelle il est possible de focaliser les faisceaux laser sur la partie nécessaire de l'iris. Il a une surface réfléchissante. Il est placé dans l'oeil du patient. Il doit s'asseoir devant la lampe et le médecin, installé dans un organe de vision, installera la lentille et le second est simultanément fixé sur un objet spécifique.
Sur la vidéo - Trabéculoplastie au laser:
Le chirurgien réalise souvent plusieurs trous dans plusieurs segments de l'iris. Cela est nécessaire pour obtenir un résultat positif à long terme. Cette procédure dure une demi-heure. À ce moment-là, le patient surveille généralement les flashes laser ou verts.
Mais quels que devraient être les soins urgents pour une crise aiguë de glaucome, vous pouvez lire dans cet article et regarder la vidéo.
Le prix d’une intervention chirurgicale utilisant un laser dépend du type d’intervention et d’un certain nombre d’autres facteurs, notamment le stade du processus pathologique, la présence de comorbidités et les symptômes présents. Si le patient demande de l'aide aussi rapidement que possible, le traitement sera moins cher. Le coût de l'opération est de 7500-11000 roubles.
Il sera également intéressant de savoir quels sont les signes précoces du glaucome et de la cataracte et quels sont les examens des médecins sur cette question.
Le glaucome est une maladie insidieuse qui touche autant les personnes âgées que les jeunes. Aujourd'hui, il est possible de guérir la maladie en utilisant des méthodes thérapeutiques modernes, dont l'une reste le traitement au laser. La particularité d'une telle opération est sa sécurité totale et son rendement élevé. Bien sûr, il y en a un - le moins est un prix élevé, mais vous ne devriez pas économiser sur votre propre santé.
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Aujourd’hui, l’un des problèmes de la société concerne les maladies et les infections oculaires, qui, selon les statistiques, entraînent la cécité chez 10% des personnes en quête d’aide, ainsi que des incapacités temporaires chez plus de 70% de ces personnes.
Et ces chiffres ne font qu’empirer avec le temps.
Par conséquent, vous devez toujours faire attention à toute manifestation ou apparition de maladie oculaire, jusqu’à ce que vous contactiez la clinique ophtalmologique aux fins du diagnostic.
Et si vous diagnostiquez la présence d'une infection, il est préférable de rester sur la procédure, qui comprend généralement:
Si la maladie est une maladie grave des yeux (cataracte, glaucome, décollement de la rétine), le diagnostic comprend:
Dans les cliniques ophtalmologiques de notre pays, les maladies oculaires sont combattues à l'aide d'équipements modernes et de médecins qualifiés. Et le nombre de ces cliniques est en augmentation. Dans le même temps, la concurrence générée par la forte demande pour les services de cliniques ophtalmologiques conduit à ce que des services ophtalmologiques de haute qualité deviennent disponibles pour divers segments de la population, à commencer par les personnes ayant un revenu moyen.
L'exception ne concernait pas les cliniques ophtalmologiques opérant à Ufa.
L'ophtalmologie à Oufa est représentée par les cliniques suivantes:
1. Clinique ophtalmologique Muldasheva (son nom officiel est l'institution fédérale "Centre russe de chirurgie oculaire et plastique de Roszdrav") - fondée en 1992, cette clinique est considérée comme l'une des meilleures installations médicales du Bachkortostan. La clinique se spécialise principalement dans le traitement de maladies telles que le glaucome, la sousatrophie oculaire, la dégénérescence maculaire sénile, l’atrophie et la névrite optique, ainsi que de la myopie évolutive.
La clinique est située à Ufa, ul. R. Sorge, 67/1. Téléphone pour enregistrement et consultation 8 (347) 293-42-07
2. Clinique ophtalmologique "Eurooptic" - la clinique est spécialisée dans la correction au laser des maladies des yeux (principalement la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme), la chirurgie de la cataracte sans soudure et l'ophtalmologie pédiatrique. Parallèlement, la clinique procède à des examens ophtalmologiques complets et à une correction de la vue.
La clinique est située à Ufa, ul. K. Marx, 51/2. Téléphone pour enregistrement et consultation 8 (347) 274-07-50.
3. La clinique de chirurgie au laser pour les yeux Kazakbaev est l'une des principales cliniques du Bachkortostan. Elle est spécialisée dans la correction de la vue au laser excimer, le traitement au laser des pathologies du fond d'œil, la chirurgie de la cataracte et l'ophtalmologie pédiatrique.
En plus d'Oufa, une clinique similaire existe à Magnitogorsk.
La clinique est située à Ufa, ul. Dostoevsky, 49. Téléphone pour l'enregistrement et la consultation 8 (347) 273-63-72.
4. Optimed Laser Restoration Center (Centre de restauration au laser optimisé): dans ce centre, les patients bénéficient d'une correction de la vue au laser, d'une chirurgie de la cataracte sans pied et d'une chirurgie du vitréorétinien, ainsi que d'une coagulation au laser prophylactique de la rétine et du diagnostic de la vision. Dans le salon du centre d'optique, vous pouvez prendre les lunettes ou les lentilles dont le patient a besoin.
Le centre est situé à Ufa, ul. 50 ans de l'URSS, 8. Téléphone pour l'enregistrement et la consultation 8 (347) 277-60-60.
5. L’Institut de recherche sur les maladies des yeux Ufa n’est pas seulement une clinique, il est également une institution de recherche dont les réalisations et le travail permettent de traiter efficacement:
L'institut est situé à Ufa, ul. Pushkin, 90. Téléphone pour l'enregistrement et la consultation 8 (347) 272-37-75.
La coagulation au laser est l’un des principaux axes de travail des cliniques Ufa.
Dans ce cas, un tel traitement sera appliqué principalement pour diverses déchirures rétiniennes et processus dégénératifs dans cette partie de l'œil.
L'avantage de la coagulation au laser est que l'opération n'est pas accompagnée d'une intervention chirurgicale et ne nécessite pas de période de rééducation; une préparation préalable à l'opération n'est pas non plus requise. Dans le même temps, le temps nécessaire à l'opération n'est pas tellement important - environ 20 minutes.
Au cours d'une telle opération, la rétine se connecte aux vaisseaux oculaires à l'aide de faisceaux d'agron laser, empêchant ainsi le développement de larmes.
Pour une haute précision des manipulations effectuées pendant l'opération, une lentille spéciale est utilisée, qui se superpose à l'oeil et fournit la concentration des rayons au même endroit, ainsi qu'un stéréomicroscope.
Les contre-indications à l'utilisation de la coagulation au laser incluent:
La probabilité de réopération est très faible.
Dans le même temps, grâce à la sécurité de cette opération, elle peut être réalisée chez les femmes enceintes et les diabétiques.
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L'iridectomie au laser ou l'iridotomie est une procédure unique qui vous permet de créer des trous dans l'iris. De ce fait, les médecins réussissent à assurer une sortie optimale du liquide.
Schéma d'iridectomie au laser
L'intervention chirurgicale vous permet de vous débarrasser rapidement du glaucome. Pendant l'opération, vous pouvez atteindre les objectifs suivants:
L'iridectomie dans 95% des cas permet d'égaliser la pression oculaire. C'est un chiffre assez élevé. Par conséquent, si vous êtes confronté au glaucome, optez pour une opération. Il n'y a pas de contre-indications à cette opération. Certains patients acceptent une intervention chirurgicale à des fins prophylactiques. Cela aide à prévenir le développement du glaucome à l'avenir.
Pour que l’iridotomie se passe qualitativement, il est nécessaire d’adopter une approche responsable de la période préopératoire. Avant la préparation, vous devez enterrer régulièrement des gouttes pour les yeux afin de contraindre la pupille. Ces gouttes sont appelées myotiques. Ils n'apporteront aucun effet sur le corps.
La méthode de l'opération est assez simple. Elle consiste à fournir les conditions nécessaires à la libre circulation du fluide entre les chambres antérieure et postérieure de l'oeil. Les médecins utilisent cette technique lorsque l'angle de la chambre antérieure de l'œil est trop étroit, ce qui explique le blocage de l'écoulement normal du liquide. Voici les principales indications pour l'opération:
L'opération est sans contact et sans effusion de sang. Par conséquent, il est effectué sous collyre anesthésique. La période postopératoire après iridotomie au laser n'est pas surchargée par les syndromes douloureux.
Opération sans laser
Après cette opération, les experts recommandent l’utilisation de gouttes avec des antibiotiques. Avec des indications spéciales, vous pouvez affecter des gouttes spéciales afin de réduire la pression intraoculaire.
Avant d'utiliser cette procédure, vous devez d'abord vous familiariser avec ses avantages:
Par rapport aux autres opérations, le risque de complications est réduit mais les effets indésirables restent présents. Les principaux inconvénients de cette procédure sont les suivants:
Afin de ne pas faire face à ces problèmes à l'avenir, vous devez adopter une approche responsable dans le choix de la clinique. Grâce à un bon spécialiste, le risque de complications est considérablement réduit. Pour apprendre à pratiquer la kératoplastie, vous devez suivre le lien uglaznogo.ru/keratoplastika.html.
Les prix du traitement du glaucome dans les cliniques privées et étrangères sont beaucoup plus élevés que dans les cliniques publiques. Cela est dû au fait qu’il s’agit là d’une opération utilisant des équipements plus modernes qui répondent à toutes les normes. Le glaucome est une maladie insidieuse. Par conséquent, il ne devrait être traité que par un médecin qualifié ayant une vaste expérience. Sinon, il peut apparaître à nouveau.
Iridectomie au laser
Avant cette opération, de nombreux médecins recommandent aux patients d’écouter les opinions des personnes qui ont déjà réussi à tirer parti de cette opération. Cette technique est assez efficace car beaucoup de gens perdent leur peur. Avant de procéder à une intervention chirurgicale, le médecin doit procéder à une inspection.
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Le traitement doit nécessairement donner de l'espoir aux patients. C'est pourquoi, sur Internet, vous pouvez trouver un grand nombre de critiques positives et de vidéos sur la façon dont passe l'iridectomie. Une démonstration progressive de l’opération vous permet de vous familiariser avec elle plus en détail. Nous espérons que cette information était utile et intéressante.
http://ofto.lechenie-zreniya.ru/zrenie/glaukoma-operatsiya-otzyvy/Traitement efficace du glaucome sans hospitalisation
Il s'agit d'une maladie oculaire chronique dangereuse qui, si elle n'est pas correctement traitée, conduit à une cécité irréversible.
La principale raison est le déséquilibre lié à l'âge entre la production de fluide intraoculaire et son écoulement, ce qui entraîne une pression intraoculaire pathologiquement élevée. Habituellement, un fluide intraoculaire transparent, constamment produit, est éliminé de l’œil à l’aide d’un système de drainage placé dans le coin situé entre l’iris et la cornée.
Si le système de drainage commence à fonctionner de manière anormale, la pression intra-oculaire augmente et le nerf optique est endommagé.
Symptômes du glaucome
Le glaucome est insidieux car il commence asymptomatiquement. Elle est appelée "l'ennemi silencieux de la vue".
Un certain nombre de signes auxquels il convient de prêter attention, et de ne pas négliger la visite chez un optométriste.
Les personnes de plus de 40 ans devraient faire vérifier leur pression intra-oculaire une fois par an et plus souvent en cas d'apparition de la maladie.
En savoir plus sur le glaucome dans l'article sur ce lien - "Glaucome"
À la clinique Okomedikas, vous pouvez vous soumettre à un examen complet de l’œil et à une consultation complète concernant le traitement et la prévention du glaucome.
Un diagnostic complet en temps opportun est d’une importance primordiale.
Le diagnostic comprend plusieurs procédures obligatoires:
Pour les retraités, les combattants et les handicapés
La tâche principale dans le traitement du glaucome est la normalisation de la pression intraoculaire. Après l'examen, l'ophtalmologiste détermine le stade et la forme du glaucome et prescrit le traitement.
Des médicaments sont prescrits pour le glaucome précoce. Ce sont des gouttes ophtalmiques spéciales antihypertensives destinées à réduire la pression intraoculaire, dont l'utilisation constante permet d'arrêter le développement du glaucome.
L'iridectomie est un traitement au laser pour le glaucome, dans lequel un minuscule trou au laser est pratiqué dans l'iris de l'œil afin de créer un canal supplémentaire pour la sortie du liquide intra-oculaire.
La trabéculoplastie au laser est l'extension des zones correspondantes du système de drainage de l'œil avec un faisceau laser. Cette technique est appelée "l'étalon-or" du traitement au laser du glaucome. La trabéculoplastie au laser est utilisée dans les premiers stades de la maladie, en tant que méthode de traitement supplémentaire visant à réduire la pression intra-oculaire. Peut être administré seul ou en complément d'un médicament.
Le traitement au laser du glaucome est totalement indolore et s'effectue en ambulatoire.
Lorsque l'utilisation de gouttes antihypertensives et la thérapie au laser ne donnent pas le résultat souhaité, une intervention chirurgicale est nécessaire. Le plus efficace dans les premiers stades d’une chirurgie à antiglaucome est une sinusotélectomie profonde ou une sclérectomie profonde non pénétrante.
Implantation EX-PRESS est une technique chirurgicale moderne pour le traitement du glaucome. Il vous permet de rétablir le flux physiologique de fluide oculaire en implantant un dispositif spécial de filtrage du liquide intraoculaire. Les opérations d'implantation de valves sont uniques et peuvent traiter des formes complexes de glaucome. Ainsi, un effet hypotenseur stable et durable est obtenu.
http://okomedikas.com/uslugi/lechenie-glaukomy/La chirurgie est utilisée avec l'inefficacité de la pharmacothérapie. L’opération peut être au laser ou traditionnelle (couteau): tout dépend du type de maladie (glaucome à angle ouvert ou fermé), ainsi que du stade du processus et de la taille de la pression intra-oculaire.
La chirurgie au laser offre de nombreuses opportunités pour un traitement efficace du glaucome. Dans ce cas, l’utilisation d’un laser offre un certain nombre d’avantages, dont les plus importants sont la précision la plus élevée, la non invasion et les effets à court terme d’une impulsion laser.Selon la forme de la maladie, une ou plusieurs procédures au laser peuvent être utilisées.
Les techniques de traitement du glaucome au laser présentent des avantages indéniables, ainsi que certains inconvénients.
• Indolore (peut être pratiqué sous anesthésie locale au goutte à goutte)
• Incidence non invasive et faible des complications pendant et après la chirurgie
• Utilisation des voies naturelles de la sortie de fluide intraoculaire
• La possibilité d'une opération en ambulatoire, dans les deux yeux pour une visite
• Absence de longue période de rééducation
• Disponibilité due au faible coût de la procédure
• L’effet hypotenseur obtenu n’est pas constant et diminue avec le temps
• Le risque d’une augmentation réactive de la pression intra-oculaire immédiatement ou peu de temps après l’opération, suivi du développement d’un processus inflammatoire réactif
• Le risque de dommages lors de la chirurgie des vaisseaux de l’iris, des cellules de l’épithélium cornéen et de la capsule du cristallin
• Risque de formation d’adhérences postopératoires dans la zone touchée par les rayons laser
La procédure appelée iridectomie au laser est utilisée pour traiter le glaucome à angle fermé. Cette procédure est également un moyen efficace de prévenir les attaques récurrentes de glaucome aigu. Lors du processus d'iridectomie au laser par exposition de rayons focalisés à une partie limitée de la partie périphérique de l'iris, un trou de petit diamètre est créé, ce qui garantit un écoulement suffisant du liquide intraoculaire de l'espace situé derrière l'iris vers la chambre antérieure de l'œil. La procédure elle-même est indolore, s'accompagne rarement de complications, ne nécessite pas de formation particulière et se caractérise par une courte période de rééducation.
La trabéculoplastie au laser est le type d’intervention le plus efficace dans les premiers stades du glaucome à angle ouvert. Le but de cette procédure est d’étirer les trabécules du système de drainage de l’œil dans le canal de Schlemm, réduisant ainsi la pression intra-oculaire en améliorant la circulation du liquide intra-oculaire. Techniquement, il existe plusieurs modes de réalisation de cette procédure (laser à argon, sélectif, etc.). Les avantages de la procédure sont la rapidité, l'absence de douleur, la possibilité de re-conduite, un faible risque de complications, le manque de formation préalable à la réalisation de l'intervention (peut être fait en ambulatoire), un effet hypotenseur à long terme.
Plusieurs types d’opérations du glaucome sont utilisés pour traiter une maladie. Fondamentalement, toutes les méthodes d'intervention chirurgicale pour le glaucome peuvent être divisées en plusieurs groupes:
1. Interventions pénétrantes (ou dites fistulantes), incluant la trabéculectomie.
2. Interventions non invasives (non fistulatives), qui incluent la sclérectomie profonde non invasive.
3. Les interventions visant à normaliser la circulation du liquide intra-oculaire, notamment l’iridocyclorétraction et l’iridectomie.
4. Interventions visant à réduire la production d'humidité intraoculaire. Qui comprennent cyclokrioagulyatsiya.
La sclérectomie profonde non pénétrante (NSEG) est une méthode chirurgicale utilisée pour traiter le glaucome à angle ouvert. Pendant l'opération, une partie limitée de la section périphérique de la cornée est éclaircie pour le patient, assurant ainsi une meilleure perméabilité à l'humidité à travers la membrane de la cornée dans cette zone et une réduction de la pression intra-oculaire. Afin de prévenir la cicatrisation des tissus, des drains spéciaux en collagène (Xenoplast) sont en même temps installés, qui garantissent de ne pas se dissoudre avant plusieurs années.
L'intervention est réalisée sous anesthésie locale au goutte à goutte, la durée de l'opération est d'environ 20 minutes et le patient opéré peut déjà rentrer chez lui en quelques heures à peine. Sur ordonnance du médecin, le patient à la maison enterre des gouttes pour les yeux et subit régulièrement des examens de contrôle.
• Faible risque de complications (notamment décollement de la rétine, hémophtalme, cataractes postopératoires, etc.)
• période de rééducation courte et courte
• Il n'est pas nécessaire de respecter le repos au lit et d'utiliser des médicaments à long terme après la chirurgie.
• L’opération permet de guérir les premiers stades du glaucome, dans lequel il n’ya pas de modification organique du système de drainage de l’œil et où les fibres du nerf optique sont préservées.
La chirurgie pour traiter le glaucome peut être répétée si nécessaire. Les patients ayant de longs antécédents de maladie, une expérience de traitement chirurgical infructueuse, un syndrome de la douleur, peu susceptible d’être corrigé par des médicaments antiglaucomateux, subissent généralement des opérations fistulantes (avec pénétration dans la cavité oculaire).
Glaucome de différentes formes.
Différents types d'interventions chirurgicales sont pratiqués dans des cliniques ophtalmologiques spécialisées ou des services ophtalmologiques d'hôpitaux.
Si vous ou vos proches avez déjà subi un traitement chirurgical (chirurgical ou laser pour le glaucome), nous vous serions reconnaissants de nous laisser vos commentaires.
http://proglaza.ru/lechenie-glaz/operacii-na-glaza/operatia-glaucoma-glaza.htmlIl est déjà impossible pour le patient de rendre la vue à l'aveugle dans ce cas!
Une approche globale et individuelle de la tactique de gestion des patients, des méthodes modernes de traitement du glaucome, proposées dans notre clinique, vous permettent de sauver la vue et d’améliorer la qualité de vie des patients atteints de cette maladie.
À ce jour, il a été prouvé de manière convaincante que plus le traitement chirurgical du glaucome est effectué rapidement, plus la vision est stable et meilleure chez les patients!
Par conséquent, nous appliquons avec succès des méthodes qualitativement nouvelles de traitement du glaucome - des opérations chirurgicales efficaces, sûres et à faible impact. La chirurgie high-tech moderne du glaucome est actuellement subdivisée en: traitement du glaucome au laser et traitement microchirurgical du glaucome.
La chirurgie du glaucome a incontestablement un succès, mais il devient évident que, peu importe l’amélioration des micromanipulations, quelle que soit la taille de la lame de coupe, le potentiel maximal de ses capacités n’est pas à la mesure de la tâche qui consiste à corriger la pathologie des microstructures de la zone de filtrage la plus mince. les yeux À cet égard, la question de la microchirurgie du glaucome "sans pieds" est inévitablement posée.
Une opportunité unique pour cela est un faisceau laser, avec lequel il est possible d'effectuer des opérations sur les coquilles et à l'intérieur de l'oeil sans ouvrir sa cavité, c'est-à-dire sans un mur coupé. La chirurgie au laser pour le glaucome est réalisée à l'aide d'un laser médical. Le faisceau laser peut être focalisé sur un spot, qui joue le rôle d’aiguille laser ou de «couteau laser».
Le traitement au laser du glaucome est exempt de maladie, indispensable et ambulatoire, ce qui permet d’éviter une intervention chirurgicale sur l’œil de la pomme.
Le traitement du glaucome au laser, contrairement à la chirurgie, ne nécessite pas d'anesthésie générale, il peut être réalisé en ambulatoire avec la durée minimale de sortie du travail après l'opération. Comme la chirurgie au laser pour le glaucome est réalisée sans ouvrir l'œil, elle ne s'accompagne pas des complications pouvant survenir pendant et après la microchirurgie antiglaucomateuse. Le traitement au laser du glaucome a un avantage très important - la restauration de la sortie du liquide intra-oculaire (VGZH) par les canaux naturels.
Actuellement, les méthodes de traitement du glaucome au laser sont très répandues et très efficaces, leur principal domaine d'action étant le réseau trabéculaire de l'angle de la chambre antérieure. Un tel traitement laser du glaucome est appelé chirurgie au laser de traction et consiste à appliquer des coagulants au laser dans la zone des trabécules, ce qui conduit à une expansion des espaces trabéculaires et à une augmentation du débit de fluide intraoculaire de l'œil.
Aujourd'hui, les chirurgies au laser antiglaucomateuses de ce type se sont révélées excellentes dans le glaucome à angle ouvert. Les plus fréquemment utilisées sont les suivantes: trabéculoplastie linéaire et radiale au laser, trabéculospasie antérieure et postérieure, cyclotrabeculospasie.
1 - trabéculoplastie au laser
2 - trabéculospasie antérieure
3 - trabéculospasie postérieure
Après les opérations au laser, il est recommandé de continuer à prendre les médicaments antihypertenseurs que le patient avait reçus avant l’intervention (jusqu’à 2 semaines). Pour réduire la gravité du syndrome réactif et la réponse inflammatoire postopératoire, des anti-inflammatoires sont administrés localement (sous forme de gouttes). Après la disparition des symptômes d'inflammation réactive, les doses d'antihypertenseurs diminuent progressivement ou sont totalement annulées.
Dans ce cas, le traitement au laser du glaucome consiste en la destruction thermique d'une partie du corps ciliaire afin de réduire la production d'humeur aqueuse et la pression intraoculaire.
Lors du traitement du glaucome de l’œil, un objectif principal est fixé: éviter une perte de vision et arrêter le facteur évolutif. Le glaucome peut être traité de différentes manières, mais la méthode la plus efficace est la chirurgie. Glaucome: l'opération est réalisée de plusieurs manières.
Le traitement chirurgical du glaucome de l’œil est utilisé assez souvent car il donne les résultats les plus positifs. Par exemple, le traitement médicamenteux est considéré comme efficace uniquement sur l'acier en développement initial et le traitement au laser n'a pas d'effet durable. Par conséquent, cela doit être fait chaque année. La chirurgie est aujourd’hui très développée et les méthodes modernes sont considérées comme sûres et non traumatisantes. Mais combien coûte une telle opération? Le coût de fonctionnement dépend de la méthode choisie. Mais en moyenne, une opération sur un œil peut coûter entre 7 500 et 40 000 roubles.
Les ophtalmologistes tirent la sonnette d'alarme: «La vue la plus vendue en Europe nous était cachée. Pour une restauration complète des yeux dont vous avez besoin. »Lire plus»
Le traitement du glaucome sans l'utilisation de méthodes chirurgicales est presque impossible. Mais il y a des exceptions. Par exemple, la phase initiale ou la seconde. Dans ce cas, le besoin est une approche intégrée. Le patient doit prendre les médicaments prescrits et les yeux goutte à goutte avec des gouttes spéciales. En outre, veillez à faire des exercices spéciaux pour les yeux atteints de glaucome, à respirer de l'air frais et à bien manger.
En règle générale, après l'opération, chaque médecin émet des recommandations que le patient doit suivre à la lettre. C'est le suivant:
Chirurgie du glaucome: les conséquences de nature négative ne sont généralement pas observées si vous suivez les instructions du médecin traitant. Si cela n'est pas fait, la pression recommencera à augmenter, le fluide s'accumulera et conduira à la cécité. Si le glaucome n'est pas traité rapidement, on observe des processus irréversibles et des conséquences qui sont complètement impossibles à guérir. La médecine a reconnu le fait que la cécité, due au glaucome, ne pouvait pas être traitée.
Saratov, Mikhail Efremovich, 65 ans: lors du prochain examen, on m'a diagnostiqué un glaucome gauche. Le fait est que j'ai eu la myopie toute ma vie, alors je suis sous le contrôle d'un ophtalmologiste. La scène était encore débutante, le médecin a donc prescrit des gouttes. Après un mois de traitement, il n'y avait aucun résultat positif. Par conséquent, ils ont suggéré que je fasse une opération de vysokanalostomie. L'opération a été un succès et la période de réhabilitation a duré un peu plus d'un mois. Maintenant, je me sens bien, il n'y a pas de pression intraoculaire. Vérifié périodiquement. Le plus difficile était de suivre toutes les prescriptions du médecin. Parce que tu devais suivre un régime, faire de la gymnastique pour les yeux et te limiter à bien des égards. Je dirai ceci, si vous voulez vous débarrasser définitivement du glaucome, alors faites l'opération.
La détérioration progressive de la vision au fil du temps peut avoir des conséquences désastreuses, allant du développement de pathologies locales à la cécité. Les personnes qui ont appris par expérience amère afin de retrouver la vue utilisent un outil éprouvé qui n’était ni connu ni connu auparavant. Lire plus »
Le principal mécanisme d'augmentation de la PIO est l'augmentation de la production d'humeur aqueuse dans l'œil par les cellules du corps ciliaire et la violation de son écoulement par les canaux naturels situés au coin de la chambre antérieure de l'œil.
En parlant de glaucome à angle ouvert, il est entendu que la difficulté à la sortie de l'humeur aqueuse est due à la présence d'un rétrécissement ou d'obstruction dans le réseau trabéculaire ou les sections antérieures du tractus vasculaire scléral.
Si le glaucome est à angle fermé, l'angle de la chambre antérieure de l'œil est totalement inaccessible pour la circulation du fluide, car il est bloqué par l'iris.
La maladie se déroule en plusieurs étapes:
Il existe des types d'opérations laser et chirurgicales. Chacune d’elles a ses avantages et ses inconvénients, mais il y a des conséquences générales pour lesquelles vous devez être préparé.
Le plus souvent, les patients se plaignent de ne pas voir l'œil opéré, de la douleur est ressentie. La cause de cette complication est une forte diminution de la PIO ou des dommages d’objectif. Si vous ne suivez pas les recommandations relatives aux soins postopératoires, une forte diminution de la PIO entraînera des processus dégénératifs de l'œil. Risque élevé de développer cette maladie chez les individus après 75 ans. Des dommages accidentels à la lentille pendant une intervention chirurgicale peuvent provoquer des tumeurs ou des cataractes.
En période postopératoire, il y a une forte probabilité d'inflammation (yeux rouges), l'ajout d'une infection bactérienne. Pour les éliminer, on prescrit des gouttes ophtalmiques ayant une activité anti-inflammatoire (Diclof, Indocollir, Dexaméthasone) et antibactérienne (Tobrex, Tsiprolet, Vigamoks, Oftakviks).
La trabéculectomie crée des canaux artificiels pour l'évacuation du liquide dans l'espace sous-conjonctival. Au cours de l'opération, une partie du tissu spongieux est retirée, créant une communication directe avec la chambre antérieure de l'œil et l'espace sous-conjonctival.
Une telle intervention peut être réalisée indépendamment de l'état du système de drainage et des indicateurs de PIO, à n'importe quel stade du glaucome. Pour un meilleur résultat, l'opération forme également un trou dans la zone de la racine de l'iris.
Il existe un risque de développer une inflammation interne de l'œil.
Pour la formation de nouvelles voies d’écoulement de fluide avec tout type de glaucome, des dispositifs spéciaux peuvent être utilisés - fistules ou shunts. Leur conception consiste en un cylindre et un tube à décharge. L’appareil est sensible aux modifications de la PIO. Quand il se lève, il se produit un écoulement passif de l'humeur aqueuse le long du drainage artificiel dans l'espace inférieur.
Le faisceau laser de focalisation aide le gonioli
À l’aide d’un laser, un petit trou est créé dans la partie périphérique de l’iris. Fournit une focalisation précise du faisceau sur la zone souhaitée de la goniolinza, installée à l'œil. Le plus souvent, le chirurgien essaie de trouver une zone déjà amincie pour rendre l'opération moins traumatisante.
Pour évaluer le besoin d'une intervention chirurgicale, vous devez établir ce qu'est le glaucome. C'est ce qu'on appelle l'état dans lequel la pression intra-oculaire augmente et des changements dystrophiques se produisent dans la rétine et la tête du nerf optique.
Système de drainage oculaire
L'évacuation de l'humeur aqueuse de la chambre antérieure de l'œil se fait par un réseau spécial constitué de microtubules qui relient le bord ciliaire de l'iris et la surface postérieure de la cornée. Dans une moindre mesure, le fluide est éliminé par un écoulement uvéoscléral à travers le réseau vasculaire antérieur de l'œil dans l'espace sous-arachnoïdien. Ce chemin est régulé par le stress ou la relaxation du muscle ciliaire impliqué dans l'accommodation. À l'état contracté du muscle ciliaire, le débit de liquide diminue et augmente avec la relaxation.
Les lésions oculaires et visuelles causées par le glaucome sont permanentes et ne se développent pas de manière opposée.
Le traitement de la maladie vise à prévenir une nouvelle augmentation de la pression et une diminution de la vision. Il existe plusieurs méthodes de traitement du glaucome: les médicaments antiglaucomateux, les remèdes populaires et, bien sûr, la chirurgie.
Le traitement chirurgical du glaucome peut rapidement résoudre le problème de l'augmentation de la pression oculaire et présente les indications suivantes:
Le traitement chirurgical du glaucome est réalisé conformément au plan en vue de la formation de nouveaux moyens d’évacuer le liquide intraoculaire ou de débloquer les canaux existants. Parfois, cette opération est effectuée de manière urgente, en raison d'une douleur oculaire grave au cours d'une crise aiguë de glaucome.
La chirurgie pour enlever le glaucome peut provoquer un hyphema (hématome dans la chambre antérieure de l'œil), un décollement de la choroïde, une prolifération de tissu conjonctif au site de la chirurgie, ce qui entraînera une nouvelle croissance de la PIO.
Comme pour toute intervention, l'opération contre le glaucome a certaines limites.
Il ne peut pas être effectué lors de l'exacerbation d'une maladie chronique, d'une infection virale respiratoire aiguë, de la grippe, d'une fièvre, d'une inhibition de l'immunité, de la présence de processus inflammatoires dans le corps. Sont également à risque les patients qui ont subi un AVC ou une crise cardiaque la veille et qui sont sujets au décollement de la rétine.
Près du quart des patients opérés au bout de quelques mois présentent une cicatrice et un blocage du trou.
Système de drainage qui s'adapte directement dans l'œil
La sclérotomie profonde non pénétrante est indiquée dans le glaucome à angle ouvert. Cette variante de l'opération ne consiste pas à percer le réseau de billes de plomb, mais uniquement à amincir la couche de tissu spongieux, de sorte que la filtration de l'humeur aqueuse soit facilitée. En même temps, plusieurs microtubules de drainage artificiels peuvent être implantés, ce qui empêchera la formation de cicatrices et la survenue de glaucome après une intervention chirurgicale.
Sous le nom commun de «laser», plusieurs sources d'énergie sont combinées, ce qui permet d'effectuer des opérations sur les yeux: agronas, néodyme et diode.
Leur application consiste essentiellement à appliquer des micronotracks au réseau trabéculaire, contribuant ainsi à son amincissement et à un meilleur écoulement de l'humeur aqueuse, ou à la destruction de tissus à l'aide d'une onde de choc de lasers destructeurs.
Il s’agit de l’amélioration de la perméabilité du tissu trabéculaire à l’aide de micro-brûlures. Physiquement, le diaphragme trabéculaire s’étire du froissement du tissu au site de la brûlure et les tubules s’agrandissent.
Le laser thermique coagule la zone racinaire de l'iris. La réduction de la taille de cette structure vous permet de débloquer l’angle de drainage dans la chambre antérieure de l’œil. Cette procédure est une étape préparatoire avant une nouvelle trabéculoplastie et ne fournit pas indépendamment l'effet hypotenseur souhaité.
En réalité, c’est le pour et le contre: l’opération est efficace, mais dans le cadre d’une thérapie complexe.
La chirurgie au laser offre de nombreuses opportunités pour un traitement efficace du glaucome. Dans ce cas, l’utilisation d’un laser offre un certain nombre d’avantages, dont les plus importants sont la précision la plus élevée, la non invasion et les effets à court terme d’une impulsion laser.Selon la forme de la maladie, une ou plusieurs procédures au laser peuvent être utilisées.
Les techniques de traitement du glaucome au laser présentent des avantages indéniables, ainsi que certains inconvénients.
Les avantages des méthodes de chirurgie du glaucome au laser sont les suivants:
Indolore (peut être pratiqué sous anesthésie locale au goutte à goutte)
Les inconvénients de la chirurgie au laser pour le glaucome sont les suivants:
La procédure appelée iridectomie au laser est utilisée pour traiter le glaucome à angle fermé. Cette procédure est également un moyen efficace de prévenir les attaques récurrentes de glaucome aigu. Lors du processus d'iridectomie au laser par exposition de rayons focalisés à une partie limitée de la partie périphérique de l'iris, un trou de petit diamètre est créé, ce qui garantit un écoulement suffisant du liquide intraoculaire de l'espace situé derrière l'iris vers la chambre antérieure de l'œil. La procédure elle-même est indolore, s'accompagne rarement de complications, ne nécessite pas de formation particulière et se caractérise par une courte période de rééducation.
La trabéculoplastie au laser est le type d’intervention le plus efficace dans les premiers stades du glaucome à angle ouvert. Le but de cette procédure est d’étirer les trabécules du système de drainage de l’œil dans le canal de Schlemm, réduisant ainsi la pression intra-oculaire en améliorant la circulation du liquide intra-oculaire. Techniquement, il existe plusieurs modes de réalisation de cette procédure (laser à argon, sélectif, etc.). Les avantages de la procédure sont la rapidité, l'absence de douleur, la possibilité de re-conduite, un faible risque de complications, le manque de formation préalable à la réalisation de l'intervention (peut être fait en ambulatoire), un effet hypotenseur à long terme.
Le traitement chirurgical du glaucome doit être envisagé dans les cas où les autres méthodes de traitement de la pression intraoculaire ne produisent pas d'effet positif et où le glaucome et le rétrécissement du champ visuel continuent de progresser. La chirurgie du glaucome implique des actions visant à réduire la pression intraoculaire. La méthode chirurgicale vise à créer des voies supplémentaires pour la sortie du fluide de la cavité oculaire vers les tissus environnants. Lorsque l'œil est en bonne santé, le liquide s'écoule par un réticulum spécial (trabécules) dans le canal (sinus) et plus loin dans les vaisseaux. Lorsque le glaucome apparaît, le travail de ce système est perturbé, les gouttes ne permettent pas toujours de réduire la pression. Dans ce cas, un traitement chirurgical du glaucome est nécessaire.
La chirurgie implique 3 types d'opérations:
Afin de ne pas gâcher les résultats de l'opération, les patients doivent savoir comment se comporter avec le glaucome après la chirurgie. Le respect de ces recommandations élémentaires vous permettra d’obtenir un meilleur résultat.
En cas de glaucome, il est conseillé de s’allonger quelques heures sur le dos après l’opération. Ensuite, vous pouvez vous lever et manger si vous le souhaitez. Ne mangez pas d'aliments chauds et solides. Après la chirurgie, vous devez dormir sur le dos ou sur le côté opposé à l'œil après le glaucome.
En aucun cas, vous ne devriez frotter ou toucher l'œil opéré. N'utilisez pas de solutions que vous avez préparées ou d'autres liquides que votre médecin n'a pas prescrits pour vos yeux. Au cours des dix premiers jours suivant l'opération, il ne faut pas laisser d'eau brute pénétrer dans l'œil opéré. N'oubliez pas d'utiliser les gouttes spéciales prescrites par un médecin.
Pour éviter que la poussière et la saleté pénètrent dans l'œil opéré, il est nécessaire de porter des lunettes de soleil. Ils devraient être lavés tous les jours avec du savon. Il est nécessaire d'éliminer la charge sur les yeux - regarder la télévision, lire, tricoter est interdit.
Au cours du premier mois, il est interdit aux patients atteints de glaucome après une chirurgie de consommer de l'alcool et des boissons gazeuses, ainsi que des liquides en grande quantité. Il n'y a pratiquement aucune restriction sur la nourriture - manger comme d'habitude. N'exécutez pas de travaux pénibles, qui sont associés à un effort physique intense, à soulever des poids, à déplacer des meubles, à sauter et à courir, à travailler dans la pente. Vous pouvez soulever jusqu'à cinq kilogrammes. Il est permis d'aller au cinéma, de regarder des programmes télévisés, d'aller au théâtre, d'enterrer seulement des gouttes à temps.
Vous ne pouvez pas aller au bain ou au sauna, si pas passé encore deux mois après l'opération.
Il est impossible de dire avec certitude quel est le coût de la chirurgie du glaucome. Une méthode micro-invasive de sclérectomie profonde non pénétrante dans un œil peut coûter environ 19 000 à 20 000 roubles. (hors diagnostics). L’opération avec implantation, dite valve, Ahmed, peut coûter entre 37 000 et 40 000 roubles. Drainage limboskleektomiya peut coûter de 9 à 15 mille roubles. (le prix peut dépendre du fait qu'il s'agisse d'une opération primaire du glaucome ou répétée).
Le glaucome est une maladie oculaire caractérisée par une augmentation périodique ou permanente de la pression intra-oculaire (PIO). La raison de l'augmentation de la PIO est une violation de la circulation du liquide intraoculaire (réduction de son écoulement). L'atrophie du nerf optique se produit en raison d'une augmentation de la PIO, qui conduit avec le temps à une perte complète de la vision.
Le glaucome menace principalement les personnes dont les proches ont été exposés à cette maladie (la maladie est plus souvent transmise au cours d'une génération: si le grand-père était malade, le petit-fils souffrirait presque certainement de glaucome). Les personnes souffrant de myopie, de diabète et de maladies endocriniennes sont également à risque. Le glaucome peut être congénital. L'âge est également important: le glaucome acquis apparaît le plus souvent après 60 à 65 ans et, dans certains cas, après 40 ans.
L'humeur aqueuse est constamment produite dans l'œil, qui passe ensuite dans la chambre postérieure, le petit espace entre l'iris et le cristallin. Ensuite, à travers la pupille, l'humidité pénètre dans la chambre antérieure - entre la cornée et l'iris. Dans le coin de la chambre antérieure, où la cornée et l'iris convergent, se trouve le système de drainage de l'œil. À travers le système de drainage, l'humidité sort de l'œil et pénètre dans le sang. Si la sortie est perturbée, la PIO augmente. Plus la PIO reste élevée longtemps, plus le nerf optique est comprimé. Au fil du temps, les fibres du nerf optique commencent à mourir et la personne devient progressivement aveugle. Pour que la PIO reste normale, il faut maintenir un équilibre entre la production d'humidité et son écoulement.
La pression oculaire normale ne dépasse pas 16-27 mm Hg. Art. Bien que, en cas de glaucome, la PIO puisse être normale (ou pas beaucoup au-delà de la norme), ou élevée. Mais si la pression dépasse 35 mm Hg. Art. et cela reste ainsi pendant longtemps, un traitement est nécessaire.
Si la pression intra-oculaire augmente, la personne ressent un certain nombre de symptômes désagréables: la vision devient floue, cela crée le sentiment que vous regardez "à travers le filet". Lorsque vous regardez une lampe ou toute autre source de lumière, des cercles arc-en-ciel diffus apparaissent devant vos yeux. La vision se détériore au crépuscule, douleur oculaire, larmoiement, sensation de lourdeur et de tension, douleur autour des yeux.
Il arrive également qu'une personne ne remarque pas une augmentation de la PIO (le glaucome peut être asymptomatique dans les premiers stades) et se tourne vers un médecin uniquement lorsque le champ visuel commence à se rétrécir. MirSovetov attire votre attention sur le fait que dans ce cas, vous ne pouvez que mettre fin à la perte de vision, pour revenir au champ de vision normal n'est plus possible.
Une crise aiguë de glaucome se développe soudainement. Il y a une douleur intense dans les yeux et la moitié correspondante de la tête, une douleur à l'arrière de la tête, des nausées, des vomissements et une faiblesse générale. Les symptômes d’une attaque ressemblent beaucoup aux manifestations d’une crise hypertensive ou d’un empoisonnement. De ce fait, le patient ne reçoit pas d’aide à temps et peut perdre la vue.
Voici les symptômes qui peuvent déterminer l'attaque du glaucome: il y a un gonflement des paupières, les yeux deviennent rouges. la cornée devient trouble, la pupille est dilatée et a une forme irrégulière. La vision est considérablement réduite. Si vous touchez les yeux avec vos doigts (fermés), ce sera très difficile - en raison d'une augmentation de la PIO. Pour aider le patient, vous devez immédiatement administrer une solution à 2% de pilocarpine, prendre 0,25 g de diacarbe (un diurétique nécessaire à l'élimination du liquide corporel) et consulter un médecin dès que possible.
Pour poser un diagnostic, un ophtalmologiste doit procéder à une série d’examens simples (pour le patient): détermination de l’acuité visuelle (visométrie), mesure de la pression intra-oculaire (tonométrie), examen du champ visuel (périmétrie), détermination du fond d’arrière du fond (ophtalmoscopie). Tous les appareils nécessaires sont dans n'importe quel bureau de l'ophtalmologiste. Un médecin expérimenté peut diagnostiquer le glaucome même après la palpation des globes oculaires et l'ophtalmoscopie.
Comme déjà mentionné, le glaucome peut être à la fois congénital et acquis au cours de la vie.
Congénital peut se manifester comme dans l’enfance (jusqu’à 10 ans, dans la plupart des cas) et à un âge plus avancé.
Le glaucome acquis, en fonction de la cause de son développement, est divisé en primaire et secondaire. Le glaucome primaire se développe en raison d'un écoulement altéré de l'humeur aqueuse de l'œil et, par conséquent, d'une augmentation de la PIO. Tous ceux qui sont apparus comme une complication d'autres maladies (diabète, cataractes, thromboses), de lésions et d'inflammations des yeux et d'autres organes sont référés au glaucome secondaire.
Selon le mécanisme d’augmentation de la PIO, le glaucome acquis est divisé en angle ouvert et en angle fermé.
En cas de glaucome à angle ouvert, le système de drainage de l’œil se modifie progressivement, entraînant une augmentation périodique de la pression et une atteinte du nerf optique. En cas de glaucome à angle fermé, la sortie du liquide intraoculaire est bloquée par la racine de l’iris, ce qui ferme l’angle de la chambre antérieure de l’œil.
En fonction de l’atteinte du nerf optique, le glaucome est divisé en 4 étapes. Au 1er stade (initial), le champ visuel n'est pas encore réduit, mais lors de l'examen du fond d'œil, des modifications sont visibles. Pour le stade 2 (glaucome avancé), le rétrécissement du champ visuel est déjà caractéristique et les modifications du fond d'œil sont plus prononcées. Au 3ème stade (glaucome avancé), le champ visuel se rétrécit de manière concentrique et au 4ème stade (glaucome terminal), le patient perd complètement la vue ou il ne reste que la perception lumineuse.
Dans le traitement du glaucome, il existe trois domaines principaux: thérapeutique, au laser et chirurgical.
Dans le traitement thérapeutique, on prescrit aux patients des médicaments qui abaissent la pression intra-oculaire et, en plus, des médicaments qui améliorent l'irrigation sanguine de l'œil et normalisent le métabolisme des tissus oculaires.
Les médicaments réduisant la PIO devraient régulièrement réduire la pression. mais il arrive aussi que le patient résiste à l'action des gouttes - et il faut ensuite choisir un autre médicament. Au cours des premières semaines suivant la prescription de gouttes antiglaucomateuses, le patient doit consulter régulièrement un oculiste pour surveiller l’état de la pression intra-oculaire. Si les gouttes ont un effet positif, le patient devra consulter le médecin une fois tous les 2-3 mois. Dans certains cas, les gouttes sont tellement efficaces que, grâce à leur aide, il est possible de contrôler la PIO pendant plusieurs années. Il suffit de changer le médicament une fois par an pour réduire la pression afin d'éviter toute dépendance.
Pour abaisser la pression oculaire, deux types de gouttes sont utilisés: les gouttes qui améliorent la sortie du liquide intraoculaire (Pilocarpine, Isocarpine, etc.) et les gouttes qui réduisent la production de liquide intraoculaire (Clonidine, Betoptik, Okumed). MirSovetov recommande vivement de ne jamais mélanger les gouttes. Ce "cocktail" sauvage de divers médicaments n’apportera aucun bénéfice pour les yeux, bien au contraire, les gouttes perdront leurs propriétés cicatrisantes.
Si les gouttes ne donnent pas effet, vous devez effectuer l'opération. Le plus souvent, la première chirurgie au laser. Les plus efficaces sont l'iridotomie au laser (iridectomie) et la trabéculoplastie au laser.
L'iridectomie au laser repose sur le fait que le médecin, utilisant un faisceau laser, fait un petit trou dans l'iris. Par cette ouverture, le liquide intraoculaire commence à quitter l’œil sans obstruction, la PIO se normalise. Cette opération est utilisée pour traiter le glaucome à angle fermé.
La trabéculoplastie au laser est réalisée avec un glaucome à angle ouvert. Cela contribue également à la normalisation de la PIO, mais son principe d'action est légèrement différent: le faisceau laser provoque plusieurs brûlures microscopiques de l'iris, ce qui augmente la perméabilité de l'iris au liquide.
Avantages des opérations laser:
Inconvénients des opérations laser:
La décision sur la nécessité d'une intervention chirurgicale est prise dans chaque cas individuel sur la base du type de glaucome, des indications de pression intraoculaire et du niveau d'écoulement de fluide de l'œil, du champ de vision, ainsi que de l'évaluation globale de la santé du patient. Les types de chirurgie les plus courants pour le glaucome sont la trabéculectomie et la sclérectomie profonde non pénétrante.
Lorsque la trabéculectomie crée de nouveaux modes d'écoulement du liquide intraoculaire. Pendant l'opération, le médecin retire un morceau de tissu et crée un lien direct entre la chambre antérieure de l'œil et l'espace sous-conjonctival. Cette opération est intrinsèquement relativement facile et donne de très bons résultats. Cependant, les conséquences de la trabéculectomie ne sont pas rares, elles ne persistent pas longtemps et, inversement, un certain nombre de conséquences négatives apparaissent. Sur le site chirurgical, des cicatrices apparaissent, c.-à-d. bloque à nouveau la sortie de fluide. Et c’est caractéristique, un fonctionnement répété n’aura plus d’effet. Dans certains cas, au contraire, l'écoulement du liquide intra-oculaire commence à aller beaucoup plus vite qu'il ne se reproduit - cela affectera également négativement l'état des yeux.
L’essence du HSE est l’amincissement chirurgical de la cornée périphérique. L'humidité circule librement dans ces endroits éclaircis et laisse facilement les yeux. Après NSEG, le patient peut reprendre son mode de vie habituel dans 2-3 jours. Toutefois, pour que la pression oculaire reste stable, des traitements d'entretien périodiques sont nécessaires (2 fois par an): médicaments améliorant l'apport sanguin au globe oculaire et au nerf optique (Cavinton, Picamilon, Mildronate) et à la physiothérapie.
Comme vous pouvez le constater, le glaucome est une maladie assez grave. Par conséquent, si vous sentez que votre vision est affaiblie, ou même juste une légère douleur dans les yeux, ne soyez pas paresseux pour aller chez le médecin. À titre prophylactique, après 40 ans, il est conseillé de consulter périodiquement un oculiste sans raison apparente. Les déficiences visuelles qui accompagnent le développement du glaucome ne guérissent plus - vous devez vous en souvenir et prendre soin de l'état de vos yeux.
En Ukraine, le glaucome est actuellement l'une des principales causes de cécité et de déficience visuelle.
Le traitement du glaucome à la clinique "OKO" inclut le diagnostic. qui détermine la forme et le stade de la maladie, un plan de traitement individuel pour chaque patient, visant à obtenir le résultat le plus efficace.
Tout d'abord, nos spécialistes prescrivent au patient le traitement médical optimal pour le glaucome. une combinaison de gouttes ophtalmiques et de médicaments dont l'action est destinée à améliorer l'apport sanguin au nerf optique et à la rétine.
La clinique OKO a mis au point un traitement de soutien des patients atteints de glaucome sur 10 jours, visant à préserver et à restaurer les fonctions visuelles.
Avec la réduction ou l’absence d’effet du traitement médicamenteux, il est nécessaire d’effectuer un traitement du glaucome sur verre ou un traitement chirurgical du glaucome.
La chirurgie du glaucome au centre médical OKO est effectuée par des chirurgiens hautement spécialisés, qui utilisent à la fois des techniques traditionnelles et le dispositif de filtrage moderne EX-PRESS (USA).
EX-PRESS est un dispositif miniature de 2,6 mm d'épaisseur pour la filtration du liquide de glaucome, fabriqué en acier médical, qui réduit la pression intra-oculaire en créant un écoulement de fluide de la chambre antérieure vers l'espace intrascléral.
Ainsi, dans le centre ophtalmologique "OKO", vous pouvez suivre un traitement efficace du glaucome selon les normes mondiales et apprendre en détail comment traiter le glaucome de l'oeil.
La période de rééducation après la chirurgie du glaucome est généralement minime. Le patient peut commencer un rythme de vie normal après quelques jours, en observant de petites restrictions dans la période postopératoire.
Le coût du traitement du glaucome comprend: le matériel jetable et les médicaments utilisés pendant l'opération, la gestion anesthésique, une liste standard de gouttes oculaires utilisées pendant la période postopératoire, l'examen postopératoire du patient jusqu'à deux mois.
Vous trouverez sur notre site des critiques de l'opération de traitement du glaucome.
http://kolchedan-school.ru/1088/