Le glaucome est un groupe courant de maladies oculaires caractérisé par une augmentation périodique ou permanente de la pression intra-oculaire accompagnée de l'apparition de défauts visuels typiques, ainsi que par une diminution progressive de la vision et une possible atrophie du nerf optique.
Les symptômes du glaucome se manifestent par un rétrécissement des champs visuels, une douleur, une douleur et une sensation de lourdeur dans les yeux, une vision floue, une détérioration de la vision crépusculaire, dans les cas graves de cécité. Les diagnostics du glaucome comprennent la périmétrie, la tonométrie et la tonographie, la gonioscopie, la tomographie par cohérence optique, la rétinotomographie au laser.
Le traitement du glaucome nécessite l'utilisation de gouttes antiglaucomateuses, de méthodes de chirurgie au laser (iridotomie (iridectomie) et trabécoploplastie) ou d'opérations antiglaucomateuses (trabéculectomie, sclérectomie, iridectomie, iridocyclorétraction, etc.).
En médecine, il existe 2 formes principales de la maladie: la fermeture à angle fermé et la fermeture à angle ouvert. En outre, le glaucome secondaire congénital, juvénile, pouvant être associé à diverses anomalies du développement de l'œil, est mis en évidence. Dans cet article, nous examinerons le glaucome: les causes, les symptômes, le traitement et la prévention de cette maladie complexe.
La principale cause du glaucome est une pression intraoculaire élevée. Il augmente en raison du déséquilibre entre la production et la sortie d'humeur aqueuse, une substance liquide spéciale nécessaire au fonctionnement normal de l'œil.
Le glaucome primaire, dont les symptômes sont légers, est le plus courant. Les facteurs qui provoquent son développement comprennent l'âge, la myopie, l'hérédité, les maladies du système nerveux, la glande thyroïde, le diabète, l'hypotension.
Le glaucome secondaire se développe à la suite d'une maladie oculaire antérieure. Ses causes sont:
Dans cette maladie, en raison d'une augmentation prolongée de la pression intraoculaire, une déficience visuelle caractéristique se développe: perte de certaines parties du champ visuel (taches sombres devant les yeux), cécité progressive et atrophie (destruction) du nerf optique.
Dans le cas du glaucome, un symptôme important est l'apparition de défauts du champ visuel. Le champ de vision est l'espace que nous voyons autour de nous.
Au stade initial du glaucome, le plus souvent, il existe des gouttes subtiles de petites zones centrales du champ visuel, que le patient peut ne pas remarquer du tout ou ne pas remarquer de taches noires avec des contours irréguliers (s'il essaie de regarder avec un œil).
À mesure que les symptômes du glaucome se développent, le patient constate un rétrécissement constant des limites périphériques du champ visuel (le patient ne voit bien que l’espace situé directement devant lui, mais ne voit pas ce qui se passe de chaque côté de lui).
Aux derniers stades de la maladie, seule la vision tubulaire est préservée, sous la forme d'une petite image (comme si le patient regardait le monde à travers un long tube). Au stade terminal du glaucome, la vision disparaît complètement (une cécité complète se développe).
Signes caractéristiques du glaucome:
La forme la plus commune de glaucome est l'angle ouvert. Très souvent, cela se fait presque imperceptiblement pour le patient. L’œil a l’air normal, mais l’humidité aqueuse, ne produisant pas d’écoulement normal, s’accumule dans l’œil, ce qui entraîne une augmentation de la pression intra-oculaire. Et c’est peut-être la caractéristique la plus désagréable de la forme à angle ouvert: la maladie progresse imperceptiblement et sans traitement, le glaucome conduit tôt ou tard à une perte complète de la vision.
Le glaucome à angle fermé se produit dans environ 10% des cas. Cette forme est caractérisée par des attaques aiguës dans lesquelles la pression intra-oculaire augmente considérablement - elle peut atteindre 60 à 80 mm de Hg. pilier. Les yeux présentent de graves douleurs, souvent accompagnées de maux de tête, de nausées, de vomissements et d'une faiblesse générale. Il y a une nette diminution de la vue de l'œil du patient. Le glaucome aigu à angle fermé est difficile à diagnostiquer: il est souvent confondu avec un mal de dents, une migraine, une grippe, une méningite, une maladie de l'estomac, car les patients se plaignent de nausées, de maux de tête, etc., alors que leurs yeux ne sont pas mentionnés.
Pour comprendre comment traiter le glaucome, il est nécessaire de se soumettre à un diagnostic opportun.
La valeur principale en est la définition d’indicateurs de pression intracrânienne utilisant la tonométrie ou l’élastotonomie. La qualité de l'écoulement du liquide intraoculaire dans le glaucome est étudiée à l'aide de la tonographie électronique.
La méthode de périmétrie pour mesurer les limites de la vision, ainsi que la gonioscopie, ont également une grande valeur pour le diagnostic de la maladie. À l'aide de la dernière méthode nommée, les structures de la chambre antérieure de l'œil sont examinées. L'utilisation de l'ophtalmoscopie laser à balayage permet de découvrir les troubles qualitatifs et quantitatifs de la structure des nerfs optiques.
Chacune de ces méthodes est très informative, de sorte qu’une seule d’entre elles peut être utilisée pour le contrôle dynamique de l’efficacité du traitement d’une maladie.
La prévention est la détection précoce de la maladie. Après 40 ans, chaque personne doit subir un examen de routine avec un ophtalmologiste au moins 1 à 2 fois par an. Ceci est particulièrement important pour les patients souffrant d'hypermétropie, d'hérédité pour le glaucome et après une chirurgie oculaire.
Les patients atteints de glaucome doivent respecter le régime de travail et de repos, l'activité physique mesurée n'est pas contre-indiquée, les mauvaises habitudes sont exclues, il est interdit de boire de grandes quantités de liquide, de porter des vêtements pouvant gêner la circulation sanguine dans la région de la tête (cravates étroites, colliers).
La première chose à faire pour traiter le glaucome commence par l’utilisation de médicaments qui réduisent la pression intraoculaire. Malheureusement, cette approche traditionnelle du traitement de la maladie présente de graves inconvénients. Très souvent, les médicaments ne peuvent pas fournir un niveau suffisant de réduction de la pression. En cas d'utilisation prolongée, l'efficacité des médicaments peut diminuer.
Les gouttes oculaires doivent être instillées à des intervalles de temps strictement spécifiés, ce qui n’est pas toujours possible et complique grandement la vie du patient. En outre, les médicaments qui réduisent la pression intraoculaire, aggravent l'irrigation sanguine déjà réduite de l'œil et ont souvent des effets secondaires tels que la progression d'une cataracte, la constriction de la pupille et le rétrécissement progressif du champ visuel.
Il est tout à fait évident et prouvé qu’avec l’aide de médicaments, le glaucome n’est pas guéri: la lutte n’est pas avec la maladie, mais seulement avec le symptôme. Dans le même temps, la lutte coûte très très cher. À cet égard, la majorité des ophtalmologistes nationaux et étrangers reconnaissent la faisabilité et même la nécessité d'un traitement chirurgical du glaucome.
Si le traitement médicamenteux ne donne pas l'effet souhaité ou si un glaucome à angle fermé est diagnostiqué, un traitement au laser est prescrit au patient.
Cela a été rendu possible il n'y a pas si longtemps, après la création de systèmes laser ophtalmiques modernes avec un certain ensemble de paramètres qui affectent les structures du globe oculaire. Cela a permis le développement et l'application d'une variété de traitements au glaucome au laser.
Le traitement au laser du glaucome présente plusieurs avantages: premièrement, le caractère peu invasif de la procédure, deuxièmement, l'absence complète de complications graves pouvant survenir au cours de la période postopératoire, troisièmement, la possibilité d'un traitement en ambulatoire, ce qui affecte considérablement les économies de coûts, la possibilité si nécessaire, interventions laser répétées, avec une réduction significative de l'effet hypotenseur au cours de la période postopératoire.
Les méthodes les plus populaires de traitement au laser:
Le traitement chirurgical consiste à créer un système alternatif pour la sortie du liquide intraoculaire, après quoi la pression intraoculaire est normalisée sans utilisation de médicament.
Différentes formes et types de glaucome suggèrent une différence en chirurgie chirurgicale et sont résolus, à chaque fois, individuellement. L'exception est le glaucome congénital chez les enfants, cette forme de la maladie n'est traitée que par des méthodes chirurgicales.
Dans le traitement de cette maladie, assurez-vous de prescrire des médicaments sous forme de gouttes pour les yeux. Ils sont conçus pour réduire le niveau de pression intraoculaire. En fonction de leur impact, ils sont tous divisés en trois groupes principaux:
Attention! Les gouttes oculaires pour le traitement du glaucome ne doivent être utilisées que sur la recommandation du médecin traitant, avec une surveillance régulière du niveau de pression intraoculaire.
Comment se débarrasser de cette maladie insidieuse? Si nous parlons de soins médicaux, alors ici, que ce soit un médicament, le plus souvent une goutte, ou une chirurgie. Mais nous laisserons cela au tribunal médical, mais nous sommes plus intéressés par le traitement du glaucome à la maison, n’est-ce pas?
Il convient de noter qu’il existe de nombreuses options de traitement efficaces utilisant des méthodes et méthodes traditionnelles. Bien sûr, ils doivent être pris en association avec les médicaments prescrits par le médecin. Voici quelques recettes de traitement du glaucome populaires qui peuvent être utilisées à la maison.
Il faut comprendre que les remèdes populaires ne peuvent pas être guéris par le glaucome. Il est nécessaire de consulter un spécialiste. Le traitement du glaucome est complexe et devrait inclure un traitement antihypertenseur avec des préparations pharmacologiques, des méthodes chirurgicales, ainsi que la correction des perturbations hémodynamiques et métaboliques à l'aide de médicaments et de la physiothérapie.
http://simptomy-lechenie.net/glaukoma-simptomy-i-lechenie-foto/Le glaucome est un groupe important de maladies des yeux qui altèrent progressivement la vision sans aucun signe initial. Aux premiers stades de la maladie, les symptômes peuvent être absents. La cause de cette affection est une pression artérielle trop élevée qui prévaut dans le globe oculaire. La maladie conduit à la cécité complète ou partielle. Quelle que soit la forme de glaucome, un traitement précoce peut réduire la pression intraoculaire et la maintenir dans les limites de la normale. Cela réduit au minimum les effets néfastes sur la rétine et le nerf optique.
Le glaucome est une maladie oculaire chronique qui augmente la pression intraoculaire et affecte le nerf optique. Traduit du grec, cela signifie "nuage bleu de l'œil", "couleur de l'eau de mer". Autres noms de la maladie - "eau verte", "cataracte verte". Dans ce cas, la vision diminue jusqu’à l’apparition de la cécité. L'un des principaux signes extérieurs est un changement de couleur de la pupille - sa teinte repeinte en une teinte verdâtre ou azur.
Code du glaucome de la CIM:
Selon les statistiques, environ 70 millions de personnes dans le monde souffrent de glaucome et un million d'entre elles vivent en Russie. Les experts prédisent qu’en 2020, 80 millions de personnes seront exposées à cette maladie.
La cause du glaucome est généralement l’incapacité de maintenir un bon équilibre entre la quantité de fluide interne (intraoculaire) produite et la quantité de fluide drainé dans l’œil.
Les principales causes de ce déséquilibre sont généralement associées à la forme de glaucome dont souffre une personne. Normalement, ce fluide sort de l'orbite par un canal spécial. Lorsqu'il est bloqué (généralement une anomalie congénitale), il se produit une accumulation excessive de liquide dans l'œil et un glaucome se développe.
La pression intraoculaire peut augmenter pour deux raisons:
Les autres causes de blocage du canal de refoulement sont:
Selon les causes de la formation de la maladie, plusieurs types de glaucome se partagent: primaire, congénital, secondaire.
Dans toutes les formes, il est nécessaire d’être au dispensaire sous l’observation d’un oculiste dans l’enceinte oculaire, de surveiller la pression intraoculaire au moins une fois tous les 3 mois, de choisir un traitement adéquat avec l’aide d’un médecin. Il existe plusieurs formes de glaucome.
Le caractère insidieux de cette maladie réside dans le fait qu’elle progresse généralement imperceptiblement. L'œil a l'air normal, le plus souvent, la personne ne ressent pas d'augmentation de la pression intraoculaire et seul un ophtalmologiste peut, lors d'un examen de routine, diagnostiquer la maladie à ses débuts.
Une forme relativement rare dans laquelle la pression dans l'œil augmente trop rapidement. Le glaucome à angle fermé est principalement associé à une hypermétropie chez les personnes de plus de 30 ans.
Ces deux formes de glaucome diffèrent par le mécanisme d’obstruction de la sortie du liquide intraoculaire.
Chez la plupart des gens, la maladie est asymptomatique jusqu'à ce que de graves problèmes de vision se développent. La première plainte du patient est généralement une perte de vision périphérique, souvent ignorée, et la maladie continue de progresser. Dans certains cas, les personnes peuvent se plaindre d'une vision réduite dans l'obscurité, de l'apparition de cercles arc-en-ciel et d'un mal de tête. Il est parfois noté qu'un œil voit, le second pas.
Le glaucome se caractérise par trois caractéristiques principales:
Peut-être que le champ de vision se rétrécit, il existe une vision dite tunnel, qui peut évoluer vers une perte totale de la vision. Une crise aiguë s'accompagne d'une vive douleur aux yeux, au front, d'une détérioration de l'état général, de l'apparition de nausées et de vomissements.
Afin de reconnaître le glaucome à temps, il est important de connaître ses symptômes et les sensations subjectives du patient.
Souvent lors de l'attaque peut apparaître:
La vision dans un œil douloureux tombe brusquement. Une attaque aiguë de glaucome à angle fermé est souvent confondue avec la migraine, les maux de dents, les maladies gastriques aiguës, la méningite, la grippe, car le patient se plaint de maux de tête, de nausées, de faiblesse générale, sans faire référence aux yeux.
Environ un patient sur cinq note qu'il a commencé à voir des cercles d'arc-en-ciel, regardant la source de lumière (par exemple, une ampoule électrique), beaucoup se plaignent du «brouillard» ou de la vision floue occasionnels.
Les deux types de glaucome peuvent provoquer la cécité, endommageant le nerf optique; Cependant, avec la détection et le traitement précoces de la pression intra-oculaire, il est possible de contrôler et de prévenir une perte de vision grave.
Il y a 4 stades de glaucome. Le stade de cette maladie est déterminé par le degré d'endommagement du nerf optique. Cette lésion se manifeste par le rétrécissement des champs visuels:
Une personne présentant des facteurs de risque de développement du glaucome nécessite une consultation ophtalmologique. Si l'examen ophtalmologique a été réalisé à temps et que la maladie a été détectée à un stade précoce, alors, en règle générale, le traitement effectué arrête le développement ultérieur de la maladie.
La détection précoce du glaucome a une valeur pronostique importante, qui détermine l'efficacité du traitement et l'état de la fonction visuelle. La valeur principale du diagnostic est la définition de la PIO, une étude détaillée du fond d'œil et du disque optique, une étude du champ visuel, un examen de l'angle de la chambre antérieure de l'œil.
Pour diagnostiquer la maladie en utilisant ces méthodes:
En tant que diagnostic préventif du glaucome, il est recommandé de mesurer régulièrement la pression intraoculaire: entre 35 et 40 ans - au moins une fois par an, entre 55 et 60 ans et plus - au moins 1 à 2 fois par an. Si des anomalies sont détectées, un examen complet doit être effectué rapidement.
Il est assez difficile de diagnostiquer la maladie chez un enfant en raison de l'impossibilité d'effectuer certaines procédures. Les principales méthodes de diagnostic du glaucome chez les enfants sont les suivantes:
Les principales causes du développement du glaucome chez les enfants, les médecins n'ont pas identifiés. Les experts ont tendance à croire que la maladie peut se manifester en raison d'une prédisposition héréditaire ou en raison de l'influence d'autres facteurs pendant la période où l'enfant est dans l'utérus.
Nous vous recommandons vivement de contacter un spécialiste lorsque les symptômes suivants apparaissent:
Le glaucome peut être traité avec des gouttes oculaires, des médicaments, des chirurgies au laser, des chirurgies conventionnelles ou une combinaison de ces méthodes. Le but de tout traitement est de prévenir la perte de vision, car la perte de vision est irréversible. La bonne nouvelle est que le glaucome peut être contrôlé s'il est détecté à un stade précoce, et qu'avec un traitement médical et / ou chirurgical, la plupart des personnes préservent leur vision.
Le traitement de tout type de glaucome vise principalement à normaliser la pression intraoculaire:
La base du traitement de la toxicomanie comprend trois domaines:
Le traitement ophtalmologique hypotenseur (réduction de la PIO) joue un rôle de premier plan dans le traitement médical du glaucome. Les deux autres directions sont de nature auxiliaire.
Les gouttes dans leur action sont divisées en trois grands groupes:
Si, dans ce contexte, la pression intra-oculaire redevient normale, le patient doit, sans cesser l'utilisation de gouttes, consulter régulièrement un ophtalmologiste pour se soumettre à un examen ophtalmologique complet et surveiller sa PIO.
Le traitement laser du glaucome est utilisé pour réduire l'efficacité du traitement médical conservateur et est destiné à la formation de voies supplémentaires du liquide intraoculaire.
Les méthodes les plus populaires de traitement au laser:
L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Un dispositif est installé sur l'œil - goniolinsu, ce qui limite l'action du laser uniquement sur la zone sélectionnée.
Le traitement chirurgical du glaucome vise à créer un système alternatif pour la sortie du liquide intraoculaire, à normaliser la circulation du liquide intraoculaire ou à en réduire la production. En conséquence, la pression intraoculaire est compensée sans médicament.
Chirurgie du glaucome:
La nutrition pour le glaucome de l’œil joue un rôle important dans la lutte contre cette maladie. Grâce à un régime alimentaire bien formulé, il est tout à fait réaliste d’améliorer les résultats du traitement médicamenteux et de réduire le risque de complications.
Pour le contrôle réussi de la maladie, les personnes atteintes de glaucome doivent recevoir en quantité suffisante les vitamines du groupe B, ainsi que les vitamines A, C et E. Elles contribuent à améliorer le fonctionnement de l’organe visuel et à prévenir la progression de la maladie.
Le régime devrait viser principalement à protéger les cellules nerveuses et les fibres des dommages sous l’influence d’une pression intraoculaire élevée. Pour ce faire, vous devez accorder une attention particulière aux substances antioxydantes et aux produits qui en sont riches.
Cependant, il existe également des produits dont l'utilisation est déconseillée pendant le glaucome, car ils peuvent affaiblir l'efficacité des médicaments et aggraver l'état du patient. Ces produits comprennent les aliments gras, fumés, épicés, ainsi que la conservation. Les boissons alcoolisées, le thé fort ou le café sont complètement exclus. Fumer devrait également être l'une des interdictions visant à exclure un effet négatif sur les vaisseaux de l'organe visuel.
Avant de traiter le glaucome à l'aide de recettes populaires, vous devez diviser toutes les recettes en recettes locales (instillation oculaire, compresses, etc.) et communes, qui peuvent être ingérées régulièrement. Les substances utiles contenues dans des ingrédients végétaux et naturels, même prises par voie orale, ont un effet positif.
Faites attention! Un traitement traditionnel du glaucome à 100% efficace n'existe actuellement à ce jour. Les fonds sont destinés à rétablir une PIO normale et à prévenir les maladies.
En l'absence de traitement, la maladie mène à la cécité complète. Et même le traitement et la prophylaxie des complications du glaucome ne conduisent pas toujours à une amélioration. Environ 15% des patients de moins de 20 ans perdent complètement la vue, du moins d'un œil.
La maladie peut entraîner une invalidité, mais le pronostic est favorable à condition que le traitement en soit au stade initial. La prévention du glaucome devrait consister en un examen régulier par un oculiste. Si une personne a un faible hérédité, il existe des facteurs somatiques.
Les patients atteints de glaucome doivent se rendre dans un dispensaire avec un ophtalmologiste, consulter régulièrement un spécialiste tous les deux ou trois mois et recevoir le traitement recommandé à vie.
Le seul moyen de préserver la vision dans le glaucome est de le détecter très rapidement, de le surveiller régulièrement et de le soigner correctement.
http://simptomy-i-lechenie.net/glaukoma/Le terme glaucome regroupe un vaste groupe de maladies ophtalmologiques caractérisées par une augmentation de la pression intraoculaire par rapport à un niveau individuellement tolérable. Chez les personnes atteintes de glaucome, le nerf optique est affecté et les champs visuels sont constamment rétrécis. Au fil du temps, les patients développent une vision dite "tunnel" ou même une cécité. Malheureusement, l’altération de la fonction visuelle dans le glaucome n’est pas susceptible de guérison.
Les chambres antérieure et postérieure de l'œil sont remplies d'humeur aqueuse, synthétisée par le corps ciliaire. Ce liquide contient du glucose, de l'acide ascorbique, des vitamines du groupe B, des protéines, divers minéraux et de l'acide hyaluronique. Sa fonction principale est de fournir au cristallin et à la cornée des substances bénéfiques, dépourvues d'autres sources de nourriture (à l'exception des couches superficielles de la cornée, qui reçoivent les métabolites nécessaires du liquide lacrymal).
L'humidité aqueuse se forme à l'arrière de la chambre, à partir de laquelle la pupille se déplace vers l'avant. De l'œil, il passe par l'angle de la chambre antérieure situé entre la racine de l'iris et la partie périphérique de la cornée. En même temps que le liquide intra-oculaire (VGZH), l’acide lactique, le dioxyde de carbone et d’autres produits métaboliques sont éliminés des chambres oculaires.
Normalement, il existe un certain équilibre entre la formation et la sortie d'humeur aqueuse. La pression intra-oculaire peut augmenter soit en raison d'une production excessive, soit en raison d'une perturbation de l'écoulement du fluide circulant dans les chambres de l'œil. La première survient lors d'une hypertrophie du corps ciliaire, qui se développe principalement chez les individus présentant un degré élevé de myopie.
La violation de l'écoulement du liquide intra-oculaire résulte de la fermeture de l'angle de la chambre antérieure ou du blocage des trabécules à travers lesquels la filtration de l'humidité est effectuée. Ces phénomènes peuvent être causés par un certain nombre de facteurs provocants.
En fonction de l'âge d'apparition des premiers signes de la maladie, les glaucomes congénitaux, infantiles, juvéniles et adultes sont isolés. La maladie peut se développer rapidement (forme instable) ou peut avoir une évolution stable et ne pas entraîner de détérioration marquée des fonctions visuelles (forme stable).
Le glaucome peut également être primaire et secondaire. Dans le premier cas, il s'agit d'une conséquence d'une violation de la circulation du liquide intraoculaire. Dans le second, il se développe après des interventions chirurgicales ou des maladies oculaires inflammatoires antérieures. Le glaucome peut également être associé à d'autres anomalies du globe oculaire ou à des malformations congénitales.
Selon le mécanisme de violation de sortie de la PIO, ces types de glaucome sont distingués:
On pense que le symptôme le plus caractéristique du glaucome est une augmentation de la pression intra-oculaire. Cependant, il existe le glaucome à pression normale, pour lequel les valeurs de la PIO se situent dans les limites normales. Malgré cela, une personne présente des symptômes typiques de la maladie - excavation du disque optique et rétrécissement des champs de vision.
De plus, une maladie appelée hypertension oculaire est identifiée. Il se caractérise par une augmentation de la PIO par rapport aux normes généralement acceptées. Cependant, la personne voit très bien et ne présente aucun signe de lésion du nerf optique.
Le glaucome est une maladie à prédisposition génétique. Cela signifie que le plus souvent, il se développe chez les personnes dont les parents ont également souffert de cette maladie. Le glaucome peut être une maladie professionnelle, se développer en raison de changements liés à l'âge, de blessures ou de maladies concomitantes.
Les facteurs de risque incluent:
Le glaucome primaire à angle ouvert se développe généralement en raison de la violation progressive de la sortie de la PIO. En règle générale, les changements d’âge de l’angle de la chambre antérieure de l’œil en sont la cause. La pression intraoculaire peut également augmenter en raison d'une synthèse trop active de l'humeur aqueuse. Ce phénomène est observé chez les personnes atteintes de myopie. Comme vous le savez, leurs yeux sont de plus grande taille et leur corps ciliaire est également élargi.
Le glaucome à angle fermé se produit en raison d'un chevauchement important de l'angle de la chambre antérieure par la racine de l'iris. Le plus souvent, cela se produit chez les personnes ayant une vision à long Leur globe oculaire est petit, la caméra frontale est petite et l'objectif est grand. Ces caractéristiques anatomiques et contribuent au développement de la maladie.
Ces facteurs peuvent provoquer un glaucome à angle fermé:
Il convient de noter qu’à la réception chez l’ophtalmologiste, une personne est souvent submergée de mydriatiques (leur utilisation aide à élargir l’élève et à bien considérer le fond d’œil). Chez les personnes présentant une pression intraoculaire élevée, ces médicaments peuvent provoquer une crise de glaucome à angle fermé. C'est pourquoi, avant d'utiliser mydriatics, il est nécessaire de mesurer la PIO.
Le glaucome à angle ouvert est le plus souvent asymptomatique. Une augmentation de la PIO est détectée par hasard, lors d'un examen médical ou lors d'une visite chez un ophtalmologiste pour une autre raison. Cependant, certains symptômes non spécifiques peuvent indiquer la présence de la maladie.
Signes possibles de glaucome:
Au fil du temps, une personne commence à s'orienter plus mal dans l'espace en raison d'un rétrécissement des champs visuels. Aux derniers stades de la maladie, il lui semblera peut-être qu'il regarde le monde qui l'entoure comme à travers un télescope. La vision du crépuscule souffre également beaucoup. Le patient perd pratiquement la capacité de voir quoi que ce soit dans le noir.
Pour une crise aiguë du glaucome à angle fermé, le traitement est très rapide. Une personne a une douleur oculaire intense, qui s'étend rapidement à la moitié de la tête. La température corporelle du patient augmente, provoque des frissons, des nausées et même des vomissements. À la palpation des yeux, il s'avère très difficile, ressemblant à une pierre.
Pour identifier le glaucome, utilisez un certain nombre de mesures de diagnostic. Pour commencer, le patient est vérifié pour l'acuité visuelle et les champs visuels, et la réfraction est déterminée. Après cela, le médecin mesure la pression intra-oculaire à l'aide de tonomètres Maklakov ou d'autres méthodes plus modernes.
Il y a de tels degrés d'augmentation de la PIO:
Il est possible d'évaluer l'état de l'angle de la chambre antérieure à l'aide de la biomicroscopie et de la gonioscopie. Lors de l'examen dans une lampe à fente, un ophtalmologiste peut évaluer la profondeur de la chambre antérieure et, par conséquent, suggérer quelle est la probabilité de développer un glaucome chez une personne. La gonioscopie permet d'examiner en détail toutes les structures de l'angle de la chambre antérieure. L'étude est particulièrement informative dans l'attaque aiguë du glaucome à angle fermé.
Une grande importance dans le diagnostic de la maladie joue la tonographie. Il vous permet d’évaluer l’état de la production et de la sortie du liquide intraoculaire, ce qui facilite considérablement la sélection des médicaments antiglaucomateux. En outre, le patient est ophtalmoscopie - examen du fond de l'œil par une méthode directe ou indirecte. Si nécessaire, d'autres méthodes de recherche nécessaires sont prescrites.
Critères de diagnostic pour la maladie:
Chez les moins de 35-40 ans, le glaucome est assez rare - 2 à 3% des cas seulement. En règle générale, la maladie se développe à un âge avancé et est asymptomatique pendant longtemps. Afin de prévenir et de diagnostiquer rapidement le glaucome, toutes les personnes de plus de 40 ans doivent se soumettre à un examen préventif chez un ophtalmologiste au moins une fois par an.
L’étape la plus importante dans le traitement du glaucome est la réduction de la PIO au niveau dit cible. À cette fin, des agents antiglaucomateux sont prescrits à une personne, ce qui réduit la production ou accélère le débit de l'hypertension. En outre, les médicaments qui normalisent le métabolisme et améliorent la microcirculation dans les tissus du globe oculaire peuvent être utilisés.
La sélection des médicaments antiglaucomateux est une tâche assez difficile, qui ne peut être effectuée que par un ophtalmologiste. Lors de la prescription, le spécialiste du médicament tient compte de nombreux facteurs. Par conséquent, l'application de gouttes de glaucome n'est possible qu'avec l'autorisation du médecin traitant. Il est fortement déconseillé d'arrêter de consommer des drogues ou de changer la fréquence de leur consommation. L'automédication peut avoir des conséquences graves et imprévisibles, notamment la cécité.
Préparations qui accélèrent la sortie d'humeur aqueuse:
Moyens inhibant la synthèse du liquide intraoculaire:
Il existe également des médicaments combinés, qui comprennent plusieurs composants à action multidirectionnelle. Cela vous permet de remplacer plusieurs types de gouttes par un seul, ce qui est très pratique pour une personne. Ces outils comprennent Fotil, Azarga, Normoglaukon, Proxofelin, Kosopt.
Il convient de noter que des moyens complètement différents sont prescrits pour le traitement du glaucome à angle ouvert et du glaucome à angle fermé. Lors de la sélection des gouttes antiglaucomateuses, le patient doit consulter régulièrement son médecin pendant 2-3 semaines. Après cela, les examens devraient avoir lieu au moins une fois tous les 3 mois.
Si nécessaire, l'ophtalmologiste peut ajouter au traitement et à d'autres médicaments. Afin d'éviter la dépendance, il est recommandé de changer les gouttes périodiquement.
L'intervention chirurgicale est indiquée pour le glaucome à angle ouvert, qui réagit faiblement à l'utilisation d'antiglaucomateux. Lors d'une crise aiguë de glaucome à angle fermé, une intervention chirurgicale est nécessaire si la pression intraoculaire ne peut pas être normalisée à l'aide d'un traitement médicamenteux.
La chirurgie anti-glaucomateuse est également nécessaire pour le glaucome dit réfractaire, qui ne se prête pas au traitement conservateur. En cas d'évolution douloureuse du glaucome absolu, le patient peut nécessiter un retrait chirurgical de l'œil.
Dans la plupart des cas, le traitement chirurgical vise à normaliser l'écoulement du liquide intraoculaire. Moins souvent, la coagulation du corps ciliaire est effectuée, ce qui entraîne une diminution de la production d'humeur aqueuse. Les opérations peuvent être effectuées au laser ou par intervention microchirurgicale.
Pour améliorer le flux sortant de la PIO, des opérations dites de fistulation sont effectuées, au cours desquelles un nouveau trajet de flux de fluide est formé - depuis la chambre antérieure sous la conjonctive. Ils sont simples à mettre en œuvre et assez efficaces. Chez les personnes ayant une grande lentille ou la présence d'une cataracte, la phacoémulsification est réalisée en parallèle. Une intervention chirurgicale combinée contribue à améliorer le flux de sortie du DIH et à améliorer considérablement l'acuité visuelle.
Les opérations les plus modernes et les moins traumatisantes sont considérées comme des méthodes de traitement du glaucome au laser. La sclérectomie profonde non pénétrante, la vysokanalostomie, l’implantation d’un dispositif EX-PRESS ou la valve de Ahmed sont très populaires.
Il est largement utilisé pour traiter le glaucome à angle fermé et prévenir ses crises récurrentes. L’essentiel de l’opération est de créer un chemin supplémentaire pour la sortie du liquide intraoculaire de la chambre arrière à la chambre avant. À cette fin, près de la racine de l'iris, faites un petit trou. La procédure est réalisée à l'aide d'un laser, elle ne nécessite donc pas de rééducation à long terme.
Efficace dans le traitement du glaucome à angle ouvert. Pendant l’opération, les espaces inter-bactériens sont élargis au laser, ce qui améliore l’écoulement du liquide dans le canal de Schlemm. La procédure est réalisée en ambulatoire et se caractérise par une courte période de récupération.
L'opération est réalisée à la fois dans le glaucome à angle ouvert et dans le glaucome à angle fermé. Son essence réside dans la création de ce qu'on appelle les tampons de filtration sous la conjonctive, qui reçoit le liquide de la chambre antérieure de l'œil.
Une telle intervention est facile à réaliser et très efficace. Selon les statistiques, une normalisation persistante de la PIO est observée chez 80% des patients ayant subi une sinusotrabéculotomie. Malheureusement, l'opération ne dispense pas avec précision l'effet hypotenseur.
Dans le glaucome réfractaire, les opérations de filtrage sont souvent inefficaces. La raison en est la cicatrisation et l'oblitération (prolifération) des fistules formées. C'est pourquoi, pour le glaucome résistant, une opération est réalisée avec l'implantation d'un drainage spécial, à travers lequel s'effectue l'écoulement de l'IGL.
Il convient de noter que le glaucome congénital et presque tous les types de glaucome secondaire sont réfractaires. La résistance est également indiquée lorsque le traitement chirurgical précédent n'a pas entraîné de diminution persistante de la PIO.
L'opération est réalisée dans le glaucome terminal, accompagné d'une douleur intense. La cyclocryocoagulation vise à la destruction des processus du corps ciliaire, responsables de la production d'IGL.
En outre, une intervention peut être réalisée pour le glaucome avancé comme méthode supplémentaire de réduction de la PIO. Après la cyclo-cryoagulation, la synthèse d'humeur aqueuse est inhibée, ce qui entraîne une chute de la pression intra-oculaire. Récemment, une cyclocoagulation transsclérale à diodélamines est de plus en plus pratiquée. Cette opération est moins traumatisante et plus efficace.
http://bezboleznej.ru/glaukomaLes médecins sont constamment confrontés à des maladies qui progressent rapidement, mais ne se manifestent pas immédiatement. L'un d'entre eux est le glaucome. Maladie chronique insensiblement au stade initial, les symptômes deviennent apparents avec un développement important. Pour commencer le traitement à temps, il est nécessaire de connaître tous les symptômes du glaucome de l’œil.
En médecine, ce terme désigne un groupe important de maladies des organes de la vision caractérisées par une augmentation de la pression intraoculaire. À la suite de cette affection, le nerf est progressivement atrophié, détruit et l'inaction entraîne une cécité totale. Le glaucome de l'œil est plus souvent diagnostiqué chez les personnes âgées, à l'âge sénile, mais il existe des cas même chez les nouveau-nés. La prévention et le traitement de la maladie revêtent une grande importance, car la pathologie est une cause fréquente de cécité.
Pour le développement de la pathologie dangereuse nécessite une combinaison de facteurs. Pendant longtemps, on a pensé que si une personne était atteinte de glaucome, les causes de la maladie étaient réduites à une augmentation de la pression intraoculaire. Ensuite, les médecins ont découvert que ce facteur n'augmentait que le risque de destruction du nerf optique, mais qu'il n'était pas fondamental. Pour la progression de la maladie nécessite une série de raisons qui déclenchent le mécanisme de dysfonctionnement de l'œil.
Comme indiqué plus haut, les personnes de plus de 40 ans sont généralement prédisposées à la maladie.Après avoir identifié la pathologie, il est nécessaire de commencer le traitement immédiatement - les modifications pathologiques sont irréversibles. Causes du glaucome chez l'adulte:
Certains bébés présentent des anomalies congénitales dues à des facteurs héréditaires ou à des troubles congénitaux des structures oculaires. En raison de l'obstruction de la sortie de liquide chez un enfant, la pression intra-oculaire augmente, le nerf optique commence à recevoir moins de nutrition. Causes du glaucome primaire chez les enfants:
En savoir plus sur la façon dont la parotidite - les symptômes chez les adultes, les types et le traitement de la maladie.
L'ensemble du système circulatoire souffre d'un manque d'insuline produite par le pancréas, la rétine est affectée. Le glaucome diabétique présente des caractéristiques de développement. En cas de diabète, les niveaux de sucre sont en constante augmentation, raison pour laquelle de nouveaux vaisseaux sanguins commencent à se former intensément dans le corps. Ils causent de graves dommages aux yeux, se développant dans l'iris et perturbant l'écoulement du liquide intraoculaire. À la suite de changements pathologiques, tout le système visuel en souffre et le risque de cécité augmente.
Avec un diagnostic de glaucome - les causes, les symptômes, le traitement et la prévention devraient vous intéresser. La maladie au stade initial évolue sans signes, ce qui constitue un danger. Le patient ne se plaint de rien, la maladie peut être détectée lors d'un examen médical planifié. Si la maladie présente une variété angulaire aiguë, une augmentation de la quantité de liquide est visible, tandis que l'œil semble normal. Dans certains cas, les personnes peuvent se plaindre d'une vision réduite dans l'obscurité, de l'apparition de cercles arc-en-ciel et d'un mal de tête. Il est parfois noté qu'un œil voit, le second pas.
Symptômes plus prononcés de la maladie à angle fermé. Sur l'examen ophtalmologique a révélé un angle fermé (étroit) de la chambre antérieure de l'œil. Autres caractéristiques du glaucome sous forme fermée:
Hélas, de nombreuses personnes atteintes d'une maladie manquent des symptômes spécifiques (s'ils sont présents). Leur présence n'indique pas nécessairement une pression intraoculaire, mais constitue une raison pour une visite chez le médecin. Les premiers signes de glaucome de l'oeil:
Les médecins peuvent utiliser plusieurs approches pour lutter contre la vision du patient. Comment traiter le glaucome? Le choix de la méthode dépend de l'état général du patient, du stade de développement de la maladie, des symptômes, des caractéristiques individuelles de l'organisme. Pour diagnostiquer, le spécialiste effectue d'abord un examen objectif, après avoir déterminé la maladie, pour clarification. Il envoie ensuite la personne aux tests.
Afin de réduire de manière urgente la pression intra-oculaire, de normaliser le métabolisme dans les tissus, d’éliminer les convulsions et d’autres symptômes, un traitement médicamenteux est utilisé. Si la méthode ne résout pas le problème et que la maladie continue à se développer, le médecin peut choisir une méthode de traitement chirurgicale - elle aidera à stabiliser la pression et à éviter d'autres dommages au nerf optique. Autres méthodes de traitement du glaucome: traitement au laser, remèdes populaires, massage.
Si les fluctuations de la pression intra-oculaire ne nuisent pas à la vision, vous pouvez être traité avec des médicaments liquides. Gouttes populaires pour le glaucome:
Méthode opérationnelle est utilisé en l'absence d'avantages d'un traitement médicamenteux conservateur, au stade terminal, la forme aiguë de la maladie. La chirurgie du glaucome peut être réalisée de l’une des manières suivantes:
Pour arrêter le développement de la pathologie secondaire, éliminer les symptômes désagréables, le médecin peut recommander un massage. Il convient également pour la prévention de la maladie. Plusieurs options de massage oculaire pour le glaucome:
Toute maladie doit être traitée de manière globale, en utilisant des méthodes différentes. Il existe d’excellents remèdes populaires contre le glaucome, qui devraient être utilisés pour combattre la maladie et ses symptômes. Recommandations:
Pendant le traitement, les patients doivent bien manger et fournir au corps des vitamines, des minéraux qui ont un effet positif sur le nerf optique, afin d’améliorer le métabolisme. En outre, l'alimentation est un excellent moyen de prévenir les maladies, de donner de la force et d'éliminer les symptômes. Les aliments devraient être principalement composés de produits laitiers et de légumes. Les patients sont contre-indiqués: pâtisserie, produits salés et trempés, épices, boissons fortes, sous-produits de viande. Le régime alimentaire pour les yeux du glaucome devrait inclure:
La maladie peut entraîner une invalidité, mais le pronostic est favorable à condition que le traitement en soit au stade initial. La prévention du glaucome devrait consister en un examen régulier par un oculiste. Si une personne a un faible hérédité, il existe des facteurs somatiques. Il est important d'éviter les surcharges, le surmenage. Une partie importante de la prévention de la maladie - l'abandon des mauvaises habitudes, des exercices physiques actifs. Regarder la télévision, travailler sur un ordinateur n’est possible que sous un bon éclairage.
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