De nombreuses personnes subissent un phénomène aussi déplaisant que la migraine - maux de tête aigus et prolongés, dont la durée varie de quelques heures à plusieurs jours. En ophtalmologie, il existe une migraine oculaire - des troubles visuels temporaires et intermittents pouvant survenir avec ou sans mal de tête. Ce phénomène dure plusieurs heures et réduit considérablement la qualité de la vie humaine. La maladie est facilement éliminée à l'aide d'un traitement symptomatique.
La migraine oculaire (scotome chatoyant) est un type de migraine normale caractérisée par l'apparition aiguë et prolongée d'un mal de tête pulsant. Cependant, contrairement à une crise de migraine normale, un scotome vacillant ne s'accompagne pas nécessairement d'un mal de tête. Ses principales manifestations sont les perturbations visuelles, la perte de certaines parties du champ visuel. En dépit du fait que l'appareil visuel est impliqué dans ce processus pathologique, la cause de la migraine oculaire est de nature neurologique.
Cette anomalie est une conséquence du dysfonctionnement de l'analyseur visuel. Le principal facteur déclenchant est la dégradation du tonus de l'artère cérébrale postérieure, responsable de l'ischémie rétinienne. Le scotome auriculaire se produit souvent sur le fond d'une migraine normale, mais peut également se développer indépendamment. Le plus souvent, la pathologie se retrouve chez les jeunes femmes sous l'influence des facteurs suivants:
Parfois, la maladie se développe à la suite de la prise de certains médicaments ou est une complication des pathologies vasculaires du cerveau. Le scotome vacillant apparaît souvent comme une complication de la MAV congénitale. De nombreux cas cliniques de migraine oculaire sont diagnostiqués à l'adolescence.
La migraine oculaire est un phénomène courant caractérisé par l’apparition de défauts visuels temporaires, qui se traduisent par une perte de l’image dans certaines zones du champ visuel. Dans cette forme de la maladie, une aura est observée - une condition précédant une crise de migraine, au cours de laquelle des photopsies ou des scotomes scintillants apparaissent dans la même moitié du champ visuel. Le premier signe de la maladie est la formation dans la zone maculaire d'une petite tache aveugle (scotome) capable de croître et de se déplacer.
Les symptômes suivants sont observés:
Premièrement, le scotome se forme à la périphérie, mais il se déplace progressivement vers la partie centrale de la rétine, entraînant une diminution rapide de la vision. Lorsque l'angle mort revient à la partie périphérique, la vision est restaurée. Des troubles visuels de la migraine oculaire sont observés dans les deux organes de la vision, bien qu'il semble à de nombreux patients que le défaut ne soit localisé que d'un côté. Si la pathologie ne concerne qu'un oeil, la migraine de la rétine est diagnostiquée. La durée de l'attaque est en moyenne de 20 à 40 minutes, après quoi les symptômes disparaissent et la vision est restaurée.
Pendant le développement de cet état pathologique, il peut y avoir une sensation de pincement des yeux, des sensations désagréables, douloureuses, des démangeaisons et des brûlures. Des maux de tête peuvent être observés à la fois pendant l'attaque et une demi-heure après. Parfois, la migraine est accompagnée de nausées et de vomissements et affecte également l’état de santé général. Le tableau clinique de la pathologie peut différer légèrement en fonction de la forme de la maladie:
Une crise de migraine avec une aura dans les yeux disparaît généralement d'elle-même en moins d'une heure. Pour améliorer la condition et éliminer rapidement les perturbations visuelles, les recommandations suivantes doivent être suivies:
Si des signes de migraine oculaire apparaissent, consultez un ophtalmologiste. Au cours de l'attaque, aucune modification de la structure de l'œil au cours de l'ophtalmoscopie n'est détectée. Pour poser un diagnostic correct, il est nécessaire de mener plusieurs études:
L'anamnèse est recueillie, la prédisposition héréditaire est détectée et un diagnostic différentiel est effectué. De plus, une consultation de neurologue est requise. Le traitement du scotome chatoyant est effectué de manière conservatrice et consiste à soulager les crises. À cette fin, les médicaments suivants peuvent être prescrits plus souvent:
En cas d’attaque aiguë, il est nécessaire d’effectuer une thérapie intensive dont l’essentiel réside dans l’introduction des médicaments suivants:
Si, pendant une courte période, il y a eu 2 crises de migraine et plus, un traitement médicamenteux visant à éliminer les causes sous-jacentes (nootropiques, relaxants musculaires, antidépresseurs) est prescrit. Le traitement est également effectué des maladies associées.
Dans la plupart des cas, la migraine oculaire ne représente aucun danger pour l’appareil visuel ni pour l’organisme dans son ensemble: toutes les fonctions visuelles sont rétablies en 1 heure. Cependant, une crise aiguë aggrave considérablement la qualité de vie d’une personne, souvent accompagnée d’un syndrome de douleur pulsante, de nausées et de vomissements. Et avec certaines formes, les manifestations symptomatiques peuvent être troublantes pendant longtemps. Les complications de cette maladie ne se produisent généralement pas. Mais si les attaques se répètent régulièrement, la perte de vision est possible.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/glaznaya-migren/Avec le resserrement du rythme quotidien sur une personne tombe un fardeau croissant de problèmes. Les gens commençaient de plus en plus à se plaindre de maux de tête, considérant les migraines comme leur partenaire de vie habituel. Mais il se trouve que pendant un mal de tête, vous pouvez devenir aveugle pendant un certain temps. Ainsi se manifeste la migraine oculaire.
La migraine oculaire, également appelée scotome atomique, est une déficience visuelle soudaine. Au plus fort d'une crise de maux de tête, des troubles visuels apparaissent et disparaissent avec le temps.
Les principales causes de migraine ophtalmique ou visuelle ne sont pas des problèmes oculaires, mais neurologiques. Ils sont associés aux vaisseaux du cerveau de la région responsable de la vision. Ceci est principalement la région occipitale.
Avant d'analyser pourquoi un type particulier de migraine oculaire se développe, considérons les facteurs généraux de son développement:
Tout ce qui précède devient un déclencheur de migraine oculaire, si le corps a déjà un fond de la maladie.
La migraine oculaire est une maladie distincte, pas seulement un symptôme, elle a donc certaines périodes de son évolution.
Il s’agit d’un prodrome, d’une aura, après lequel s’ensuit généralement, mais pas toujours, une crise de migraine qui met fin à la période post-migraine (résolution de la crise).
La période initiale de migraine se développe avant l'attaque, ce sont ses premiers symptômes. Cela se manifeste:
Chaque personne, en fonction de son type de système nerveux, les caractéristiques du fonctionnement du corps auront leurs propres symptômes.
La deuxième période se manifeste sous la forme d'une aura, si nous parlons de la forme classique. Environ 25% des personnes souffrent d'une telle maladie. Aura est un symptôme ou leur groupe, selon lequel on peut dire qu'il y aura une attaque bientôt.
Sa forme la plus fréquente est l’aura visuelle. La durée des précurseurs varie de quelques secondes à une demi-heure, après quoi une crise de migraine apparaît. Parfois, un mal de tête peut ne pas être. Cette forme s'appelait "migraine décapitée".
Pour comprendre que vous avez développé une aura visuelle, vous pouvez:
C'est également un signe de migraine oculaire si elle n'apparaît pas avant, mais pendant un mal de tête.
Regardez la vidéo sur la façon dont l'aura de migraine se manifeste:
La période de mal de tête dans les cas graves peut prendre trois jours. En règle générale, les sensations de douleur sont localisées dans une moitié de la tête. La douleur est intense, lancinante, croissante et aggravée par le mouvement, le moindre irritant: lumière, bruit, chaleur ou froid.
Des vomissements peuvent survenir lors d'une attaque. Le statut de migraine lors d'une crise de migraine prolongée est particulièrement dangereux. Cela peut même entraîner un accident vasculaire cérébral, car l'irrigation sanguine des vaisseaux cérébraux est perturbée.
La phase de résolution est caractérisée par une extinction progressive des symptômes de migraine et une restauration des fonctions. Quelque temps, vous ressentirez une lourdeur dans la tête, une faiblesse, une perte d’appétit, une vision floue.
La migraine oculaire est très variable. Ses manifestations peuvent être distinguées dans des types distincts:
En cas de dysfonctionnement de l'apport sanguin dans la région occipitale, l'analyseur visuel en souffre. C'est dans le cortex de la région occipitale que les signaux visuels sont analysés et qu'une image se forme. Il est nourri par l'artère cérébrale postérieure. Si le flux sanguin est bloqué, cette région du cerveau convertit mal les signaux nerveux qui lui parviennent.
C'est pourquoi les symptômes oculaires apparaissent - des taches aveugles sombres près du centre, plus près de la périphérie de l'œil. De plus, les gens décrivent les points vacillants qui ont donné son nom à la maladie.
La migraine rétinienne ou rétinienne est difficile à diagnostiquer. Elle est donc considérée comme une forme plutôt rare des 18 espèces existantes. Son apparence déclenche un spasme en développement de l'artère centrale de la rétine ophtalmique en raison d'une augmentation des taux de sérotonine.
La conséquence d'une diminution du débit sanguin dans la région de la rétine est une violation de ses fonctions. Cette zone ne peut pas percevoir correctement les impulsions lumineuses, un scotome est formé. Dans ce cas, les bovins peuvent être plusieurs, se confondant, ils conduisent à une cécité complète des yeux.
Le critère de ce type de migraine oculaire est la présence de deux crises de migraine au cours ou après une heure après une déficience visuelle, elle est obligatoire uniquement sur un œil. Entre les attaques de changements oculaires ne devrait pas être.
Le symptôme d'attaque ophtalmoplégique (maladie de Mobius) est une violation du mouvement du globe oculaire du côté de la céphalalgie. Cela se produit à partir d'une diminution du flux sanguin dans l'artère qui alimente le nerf oculomoteur. Développer l'expansion de la pupille, plisser les yeux, abaisser la paupière supérieure.
Si un bloc ou un nerf abducent souffre, une vision double, un strabisme convergent, est ajoutée aux symptômes oculaires existants. Lorsque tous les nerfs sont touchés, l'œil cesse complètement de bouger - la plégia. Ces symptômes peuvent durer plusieurs mois, mais ils passent toujours.
Diagnostiquer correctement la forme ophtalmique de migraine aidera le neurologue ainsi qu’un ophtalmologiste, car elle nécessite la consultation de ces deux spécialistes. La liste des mesures de diagnostic comprend:
De plus, nous vous invitons à regarder l'expérience vidéo. Les gens ont accepté d'essayer eux-mêmes l'appareil, qui montre la condition d'une personne souffrant de migraine. Découvrez comment la migraine affecte les yeux et les yeux.
La migraine oculaire nécessite son traitement à chaque période, en tenant compte de la gravité de:
En plus des analgésiques, les triptans sont présentés. Ce sont des médicaments agissant sur des récepteurs spécifiques du cerveau, conçus exclusivement pour le traitement de la migraine. Ils ne sont pas efficaces contre les autres types de maux de tête.
Le plus étudié de ce groupe est anti-migraine. Il commence à exercer son influence après une demi-heure et lorsqu'il utilise un spray nasal après 15 minutes. Il faut se rappeler que seul le médecin choisit la posologie et le groupe de médicaments; s’auto-administré en cas de migraine oculaire peut être dangereux.
Sur Internet, vous pouvez trouver de nombreux outils de la médecine traditionnelle, mais tous ne sont pas sûrs. De bonnes critiques ont reçu des critiques telles que:
Les complications dangereuses de la migraine sont son passage à la forme chronique, son statut de migraine et le développement d'un accident vasculaire cérébral.
Le pronostic de la maladie est positif si toutes les mesures médicales prescrites sont observées, un changement de mode de vie et sa réaction au stress.
Pour la prévention de la migraine oculaire, un critère important est l’élimination des facteurs de départ, c’est-à-dire que les méthodes non médicamenteuses sont à la base.
Le patient doit changer le mode de vie qui a provoqué les crises, normaliser les hormones, dormir suffisamment la nuit, si possible aller au travail le jour, ajuster son mode de consommation, exclure l'alcool et le tabac.
Si la fréquence des crises de migraine dans les yeux n’a pas diminué de moitié, il est nécessaire d’ajouter un traitement médicamenteux, d’une durée pouvant aller jusqu’à 6 mois. Après cette période, faites une pause pour annuler ou réduire le dosage avec une bonne réponse du patient.
La migraine oculaire, malgré le mécanisme peu étudié de son apparition, n'est pas une phrase. Lors de l'observation de toutes les recommandations, de bonnes prévisions et une dynamique en cours de maladie sont notées.
Dites-nous dans les commentaires ce qui vous aide à faire face aux attaques, partagez l'article afin que davantage de gens apprennent à prévenir les attaques.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/glaznaya-migrenLa migraine se manifeste par des maux de tête périodiquement manifestés, caractérisés par des pulsations et une intensité élevée. La durée de l'attaque peut varier de plusieurs heures à 2-3 jours. La migraine et ses différentes formes se retrouvent dans environ 20% de la population, principalement chez les femmes d'âge moyen. Des cas fréquents de détection de la maladie chez les enfants et les jeunes souffrant de migraine peuvent se développer en raison d'une hérédité génétique.
Les migraines débutent par des manifestations de l'aura - attaques de maux de tête simples, localisées dans les zones temporale et occipitale de la moitié droite ou gauche de la tête. De telles crises, précurseurs peuvent survenir une fois par semaine, une fois par mois ou une fois par an. La forme la plus rare de migraine est oculaire (fibrillation auriculaire, ophtalmoplégique). Dans cette pathologie, un dysfonctionnement du globe oculaire, en particulier de ses muscles externes, se produit. Les nerfs du groupe oculomoteur les innervent, et ce sont ces muscles qui sont responsables de la capacité de rotation des globes oculaires, grâce à laquelle une personne peut regarder en haut, en bas ou en haut sans bouger la tête. Avec le développement de la migraine ophtalmoplégique (des yeux), au moment du début des attaques (aura), les muscles des yeux des muscles extérieurs ou complets perdent partiellement leur fonctionnalité. Une telle violation de l'activité visuelle est accompagnée de tels phénomènes:
Les troubles oculomoteurs (aura) sont caractérisés par un caractère imminent et se concentrent principalement sur un côté de la tête. Les précurseurs de la migraine s'écoulent en quelques minutes, après quoi il se produit une douleur aiguë dans la région fronto-oculaire, mais du côté opposé. La forme ophtalmoplégique de la migraine apparaît chez les patients plusieurs fois moins que les autres types de cette pathologie.
Quels facteurs provoquent le développement de la maladie et qu'est-ce qui peut en provoquer l'apparition? Les experts n’ont pas de réponses définitives à ces questions. Les images cliniques de la maladie sont constamment étudiées et comparées, mais il n’est pas possible d’identifier la nature exacte de l’origine de la migraine oculaire. A ce stade, les médecins associent la maladie à l'influence de tels facteurs:
La forme ophtalmoplégique de la maladie est considérée comme une conséquence du dysfonctionnement de la régulation vasomotrice dû à une angiodystonie régionale. La cause de la migraine oculaire avec l'aura de troubles visuels est la discirculation dans l'artère postérieure du cerveau.
La maladie peut être un facteur concomitant d'une malformation artério-veineuse du cerveau ou du développement d'un anévrisme sacculaire artériel qui affecte l'artère carotide interne. Dans ces cas, une consultation obligatoire avec un neurologue est requise.
Outre les symptômes décrits ci-dessus, résultant de l'aura de migraine ophtalmoplégique, les personnes atteintes de cette maladie sont perturbées par les sensations de scintillement dans les yeux, suivies d'une perte de champ visuel. L'apparition de phosphènes à la périphérie de la zone aveugle est également possible. Les phosphines ont la forme de formes géométriques et peuvent être à la fois en couleur et en noir et blanc. Un tel trouble visuel des deux yeux indique des processus pathologiques survenant dans les parties supérieures du système nerveux et non liés à l'analyseur visuel. La vision des formes géométriques est caractéristique des personnes aveugles ayant des effets mécaniques sur les yeux (pression, frottement, etc.). La survenue de tels phénomènes chez une personne ayant une vision normale indique une violation des fonctions du globe oculaire, dont la cause peut être la forme ophtalmoplégique de migraine.
Les symptômes de migraine oculaire disparaissent en 20 à 30 minutes et se manifestent sans douleur pour le patient. Cependant, ils sont anxieux lorsqu'ils sont accompagnés d'attaques de migraine normale. Des maux de tête apparaissent sur le fond de la détérioration de la circulation sanguine dans le cerveau. La douleur continue de 1 heure à 4 à 6 heures et augmente constamment. Des nausées et des vomissements peuvent survenir avec un très fort mal de tête. Cette combinaison de deux formes de migraine (normale et oculaire) est considérée comme une anomalie résultant d'une activité anormale de la région occipitale du cortex cérébral, qui n'est pas associée aux yeux et à leurs éléments.
La forme ophtalmoplégique de la migraine s'exprime dans les troubles du nerf oculomoteur, qui deviennent plus permanents (contrairement aux signes de l'aura) et se manifestent dans:
La lésion du nerf oculomoteur peut durer plusieurs semaines. Cette forme de pathologie est le plus souvent diagnostiquée chez les enfants.
La forme ophtalmoplégique de la migraine est détectée au moyen d'un examen physique et instrumental, prescrit après l'anamnèse. Le diagnostic comprend les procédures suivantes:
La migraine oculaire est traitée par un neurologue, qui utilise une pharmacothérapie complexe et spécifique. L'efficacité des mesures prises dépend en grande partie d'un examen adéquat et de soins médicaux qualifiés. Le traitement doit être effectué à la fois pendant la période des attaques et pendant l'état de santé normal du patient. Dans la plupart des cas, la forme ophtalmoplégique de migraine est guérie avec succès et son pronostic est favorable.
http://stress-faq.ru/migren/oftalmologicheskaya-forma-migreni-redkoe-zabolevanie.htmlLa migraine oculaire est une maladie pour laquelle des éclairs de lumière ou des manifestations scintillantes dans les yeux sont typiques. L'attaque dure généralement de quelques minutes à une heure, en général, après l'apparition des symptômes visuels. Des tests neurologiques et ophtalmologiques sont nécessaires pour déterminer la maladie.
Les migraines sont des crises de céphalée pulsante, généralement unilatérale, d’une durée de 4 à 72 heures, accompagnées de nausées, de vomissements et d’hypersensibilité à la lumière et au bruit. Le début d'une attaque peut être caractérisé par des symptômes neurologiques - aura. Si l'aura prend la forme de sensations ophtalmologiques, il s'agit alors d'une forme oculaire de migraine.
C'est important! Dans les troubles de la fonction du nerf oculomoteur, la maladie est classée dans la migraine ophtalmoplégique.
La migraine oculaire (scotome auriculaire) survient en raison de zones rétiniennes insuffisamment alimentées en sang, qui se manifestent par une perte de visibilité temporaire du champ de vision et associées à un mal de tête (une douleur souvent à l'œil). C'est une lésion fonctionnelle. Cette condition n'est pas dangereuse, mais elle affecte la qualité de vie, gênante.
Une autre cause de migraine oculaire ou ophtalmoplégique est un défaut dioptrique non corrigé. Parfois, pour réduire la fréquence des attaques ou leur disparition complète, il suffit de corriger les petits défauts dioptriques cachés.
L'hypotension est la cause de la migraine oculaire. Il est donc conseillé de subir un examen de la vue afin de mesurer la pression. Parfois, un médecin peut recommander des examens neurologiques.
Les principaux symptômes de la migraine oculaire sont des manifestations de l'aura, généralement perçues par le patient, comme des formations clignotantes en vue. Ils durent environ 20 minutes, disparaissent toujours. L'état peut s'accompagner d'une violation de l'activité intellectuelle (ralentissement de la pensée, mauvaise prononciation des mots, etc.). Après cela vient un mal de tête typique. Tout au long de la journée qui suit une crise de migraine avec une aura visuelle, une personne peut ressentir une fatigue accrue.
L’apparition de l’aura visuelle oblige le patient à rechercher un endroit calme et sombre. Les troubles oculaires après le repos se produisent le plus souvent.
Dans la migraine oculaire ou ophtalmoplégique, les symptômes peuvent prendre différentes formes. Leur caractéristique commune est une violation temporaire de la perception visuelle. Une personne peut voir une réalité déformée - comme dans un miroir incurvé - des contours altérés d'objets. A ce stade, les signes ne limitent pas le patient, mais provoquent des troubles de l'attention (problèmes de lecture, etc.).
Après les premiers signes de cette forme de migraine, d'autres troubles visuels s'ensuivent (taches multicolores étincelantes apparaissant dans le champ de vision, bougeant, changeant de forme). Ces spots sont divisés en 2 types:
Lorsque les céphalées se produisent, les manifestations oculaires disparaissent. Mais en ophtalmologie, la migraine avec aura n'est pas nécessairement un mal de tête, elle peut ne pas apparaître du tout. Ainsi, la migraine oculaire ne peut se manifester que par des symptômes visuels, associés à d'autres signes.
La migraine ophtalmoplégique se manifeste également par d'autres sensations perturbantes, telles que:
Ces sensations (paresthésies) durent rarement plus de 15 minutes. Ils apparaissent souvent après des manifestations visuelles, mais peuvent aussi se produire de manière totalement indépendante. L'irritation des membres inférieurs affecte rarement.
Dans certains cas, un trouble de la parole se produit - il est difficile pour une personne de s'exprimer, de trouver des mots, etc. Mais lors d'une attaque, le patient n'a pratiquement aucun désir de communication. Par conséquent, ces signes peuvent ne pas être perçus par l'environnement.
Avoir un bébé pour une femme souffrant de migraine oculaire n'est pas un problème. Au contraire, pour beaucoup de femmes, la grossesse est une période favorable car, dans les 2-3 mois de la grossesse, les crises disparaissent. Malheureusement, cet état n'est pas toujours préservé: dans certains cas, la migraine oculaire réapparaît. Les seules précautions à prendre pendant la grossesse sont les médicaments. La plupart des médicaments anti-migraineux au cours de cette période ne sont pas recommandés. Il est préférable de limiter les attaques avec du paracétamol.
C'est important! Évitez l'aspirine, cela peut nuire à l'état du fœtus!
Le diagnostic est réalisé sur la base de l'anamnèse et du tableau clinique. En cas de migraine oculaire non compliquée, les signes cliniques sont normaux; dans le cas de migraine associée ou d'infarctus de migraine (complications de la migraine ophtalmique), des symptômes neurologiques focaux sont détectés. En diagnostic différentiel, il est nécessaire de distinguer les céphalées symptomatiques.
Si l'on soupçonne une pathologie autre qu'une migraine ophtalmique (il n'y a pas de manifestations oculaires typiques), le patient subit un scanner ou une IRM, en particulier si le mal de tête est apparu pour la première fois après 50 ans.
Lors du diagnostic d'une maladie, le médecin se base principalement sur les informations fournies par le patient.
Pour la migraine ophtalmoplégique, convulsions typiques de bovins monoculaires ou de cécité monoculaire d’une durée inférieure à 60 minutes, suivies de maux de tête. Le diagnostic est possible après plusieurs crises, l’exclusion d’une cause thromboembolique de cécité temporaire et la détection ophtalmologique normale entre les crises.
La migraine ophtalmique ou ophtalmoplégique a plusieurs critères de diagnostic:
Le traitement est basé sur la cause et le déclencheur à l’origine de la manifestation de la maladie, c’est-à-dire que les mesures thérapeutiques tiennent compte de la relation entre les symptômes et le traitement.
La première étape devrait consister à déclencher des facteurs de déclenchement. Dans certaines situations, utile:
L'effet de l'acupuncture est incertain, inconstant, il n'y a actuellement aucune étude contrôlée cliniquement confirmant l'effet positif de cette méthode.
Il n'est pas recommandé de traiter la maladie en utilisant des méthodes homéopathiques.
L’adaptation au mode de vie, un sommeil adéquat, l’élimination du stress aident la plupart des patients. En plus de changer le régime, des médicaments sont utilisés, tels que l'aspirine et des médicaments pour réduire la pression. Les analgésiques aident à soulager la douleur, se reposent dans une pièce sombre et calme, et prennent suffisamment de liquide.
Il est recommandé d'augmenter les apports en magnésium et en vitamine B. Ces substances soulagent les irritations nerveuses, provoquant des contractions musculaires.
C'est important! En cas d’attaques fréquentes, il est conseillé de prendre des médicaments régulièrement pour réduire le risque d’une autre attaque.
Les principales erreurs dans le traitement aigu et prophylactique de la migraine oculaire (ophtalmique):
Il est difficile de parler de guérison complète de la migraine oculaire. Les attaques peuvent se reproduire, même après une très longue période asymptomatique. La maladie peut disparaître pendant un moment, puis revenir à nouveau. Parfois, les crises disparaissent chez les femmes après la ménopause, mais, malheureusement, cette règle n'est pas toujours applicable.
La migraine oculaire ou ophtalmoplégique nécessite le respect de certaines mesures, notamment:
L’adaptation au mode de vie est basée sur les faits suivants:
Le traitement préventif est recommandé chez les patients présentant plus de 3 crises par mois, en raison de l'inefficacité de la thérapie aiguë, des effets secondaires importants des médicaments. Le traitement préventif à long terme est effectué conformément aux manifestations cliniques.
La prévention est considérée comme efficace, au cours de laquelle il a été possible de réduire de 50% la fréquence et le niveau des maux de tête. Les premiers médicaments en traitement préventif:
C'est important! Lors d'attaques légères, ils utilisent avec succès des préparations contenant du ginkgo biloba. L'efficacité de l'introduction de la toxine botulique dans les muscles du visage et du péricranien a également été rapportée.
Chaque patient souffrant de maux de tête doit être conscient du fait qu'un traitement à domicile incontrôlé et excessif, comme l'ergotamine ou des analgésiques combinés, peut entraîner le développement de maux de tête chroniques graves et d'une dépendance. L'utilisation d'analgésiques combinés est l'une des causes courantes d'insuffisance rénale chronique.
La conséquence négative de la migraine oculaire est une forme chronique de la maladie, dans laquelle les maux de tête prennent, au total, plus de 2 semaines par mois. Une autre complication est l’état migrenosus, caractérisé par une durée d’attaque supérieure à 3 jours.
http://bolitgolova.guru/migren/glaznaya-migrenMigraine oculaire - migraine avec aura sous la forme de troubles visuels transitoires pouvant survenir à l'arrière-plan d'un mal de tête ou en son absence. Elle se manifeste cliniquement par la sensation de clignement des yeux, la perte de zones du champ visuel, l'apparition de phosphènes, des photopsies et le scintillation de bovins. Le diagnostic repose sur l'anamnèse, l'examen physique, l'ophtalmoscopie, la périmétrie, l'IRM et l'angiographie des vaisseaux cérébraux. Le traitement symptomatique est la nomination d'analgésiques et d'AINS, la conduite de blocages périosté et intra-osseux dans les points de déclenchement. La thérapie préventive au cours de la période intercritique comprend la nomination de nootropiques, de relaxants musculaires et d’antidépresseurs.
Migraine oculaire ou scotome auriculaire - une maladie qui se manifeste par la perte de l’image dans certaines zones du champ visuel et par une aura visuelle spécifique en l’absence de modifications organiques des yeux. Les premières descriptions des migraines oculaires ont été présentées par Hubert Airy au XIXe siècle. La maladie se développe souvent à un jeune âge sur fond de labilité du système nerveux autonome. Le scotome auriculaire est plus fréquent chez les femmes et les personnes dont le travail est associé à une charge visuelle prolongée. La maladie est caractérisée par une prédisposition génétique. Il y a une tendance à la rémission spontanée à court terme. Le développement de complications n'est pas typique, au plus fort des attaques, perte de vision possible.
La migraine oculaire est due à un dysfonctionnement neurologique dû à un dysfonctionnement de l'analyseur visuel. Le principal facteur étiologique de la forme rétinienne de la maladie est une diminution régionale du tonus de l'artère cérébrale postérieure, entraînant une ischémie rétinienne temporaire. La migraine ophtalmoplégique se produit lorsqu'une troisième paire de nerfs crâniens est comprimée par le sinus caverneux ou l'artère carotide dilatés. Il existe une tendance héréditaire au développement de la migraine oculaire, le mécanisme de transmission n'est pas installé.
Le début de la maladie est associé à un dysfonctionnement vasomoteur. Les perturbations du sommeil et de l’éveil, le changement de zone climatique, la surmenage émotionnelle, un déséquilibre hormonal, une hypoxie prolongée ou le fait d’être dans une pièce avec une source de lumière vacillante contribuent à l’apparition de crises. Les prédicteurs spécifiques sont des anomalies de la structure des vaisseaux cérébraux (anévrismes et malformations artériels), entraînant une altération de l'apport sanguin au thalamus et à la région occipitale. À la puberté, les manifestations cliniques de cette pathologie sont associées à des charges accrues sur le système nerveux, à un taux élevé de croissance et au développement de l'organisme.
Les scotomes centraux ou paracentraux de différentes tailles et configurations, ainsi que la perte de certaines zones du champ visuel, sont caractéristiques de la forme rétinienne de la maladie. Il y a une tendance à combiner des défauts dans le champ visuel, suivis d'une diminution totale de l'acuité visuelle. Un symptôme spécifique est l'apparition de phosphènes dans les parties périphériques de la zone aveugle. Le scintillement devant les yeux indique une ischémie temporaire des vaisseaux rétiniens, à la suite de laquelle un mal de tête dans le lobe frontal se développe avec une transition vers la cavité oculaire. La nature du syndrome douloureux est palpitante. La douleur apparaît du côté opposé par rapport à la zone de circulation sanguine insuffisante. La migraine rétinienne dure en moyenne de 30 minutes à 2 heures, la durée de l’aura visuelle étant de 10 à 20 minutes. Des nausées, suivies de vomissements, d'une sensation subjective d'augmentation de la PIO et d'une sensibilité accrue aux stimuli externes peuvent apparaître au plus fort de l'attaque. Toutes les fonctions de vision sont rétablies en 1 heure.
Les manifestations spécifiques de la migraine ophtalmoplégique (maladie de Mobius) sont une ptose temporaire de la paupière supérieure, de l'anisocorie et de la mydriase. Développement possible de l'exotropie paralytique. Une diplopie survient lors du déplacement du globe oculaire. Cette forme de la maladie est plus souvent diagnostiquée chez les enfants. Les attaques peuvent durer 1 à 2 semaines ou plus. En outre, des symptômes visuels peuvent également apparaître avec une migraine basilaire associée. Les caractéristiques de la pathologie sont une lésion bilatérale et une ophtalmoparésie, associées au tableau clinique de la lésion du tronc cérébral.
L’aura visuelle de la migraine avec aura est représentée par des photopsies et des scotomes scintillants, sujets à une progression allant jusqu’à l’hémianopsie du même nom. Les patients décrivent l'aura comme l'apparition de zigzags, d'éclairs ou d'étincelles. Le bord visuel des éléments scintille, tourne en spirale. Les premiers symptômes de la pathologie sont de petits points avec une localisation paracentrale, qui se propagent plus tard aux parties périphériques du champ visuel. Les zones de scintillement sont remplacées par la perte de parties du champ visuel. Les perturbations visuelles se développent en 4 minutes et sont complètement nivelées en 1 heure. Immédiatement avant l'attaque, une période de bien-être imaginaire est possible, dont la durée moyenne est d'environ 60 minutes. Une maladie grave peut entraîner des troubles ophtalmologiques hallucinatoires, une paresthésie des mains, du visage ou de la langue. Cette forme est caractérisée par une dépression diffuse de l'écorce associée à une oligémie locale.
Les troubles visuels de la migraine basilaire se produisent plus souvent au cours de la puberté. Cliniquement, la maladie se manifeste par des éclairs de lumière qui conduisent au développement d’une cécité temporaire et s’accompagnent de troubles autonomes. Les filles sont plus caractéristiques de phono et de photophobie. Dans l'enfance, l'apparition du "syndrome d'Alice" est possible, dans laquelle une aura visuelle apparaît sous la forme d'illusions ophtalmiques. Les patients remarquent l’allongement, le raccourcissement ou la décoloration des objets. La migraine végétative, ou "panique", se caractérise par des larmoiements et un assombrissement devant les yeux. Dans la plupart des cas, les symptômes sont précédés d'une aura visuelle.
Pour le diagnostic de "migraine oculaire" à l'aide des données de l'anamnèse, l'examen des sections antérieures de l'œil, l'évaluation de l'amplitude des mouvements et la réaction des pupilles. L'ophtalmoscopie, la périmétrie, l'IRM cérébrale et l'angiographie font partie des techniques de diagnostic instrumentales. Ces études sont non informatives, mais elles sont nécessaires pour exclure la pathologie organique de l'organe de la vision et établir l'étiologie de la maladie.
Lors des entretiens avec des patients souffrant de migraine oculaire, il est souvent possible d'identifier une prédisposition héréditaire, une relation avec certains déclencheurs et des crises récurrentes dans l'histoire. À l'examen, une hyperémie conjonctivale, une dilatation de la pupille et une anisocorie peuvent être observées. Dans certains cas, la portée des mouvements des yeux est quelque peu limitée, les manifestations du nystagmus ne sont pas caractéristiques. La différence de diamètre des pupilles de plus de 0,9 mm indique une anisocorie pathologique. La réaction à la lumière est souvent lente. Il n'est pas recommandé de mener une étude pendant la crise de migraine en raison de l'augmentation possible des manifestations cliniques.
La méthode de l'ophtalmoscopie à la hauteur de l'attaque est déterminée par un spasme des artères de la rétine, qui est ensuite remplacé par l'expansion des veines du fond utérin. Les données de périmétrie indiquent un rétrécissement des champs visuels du côté affecté. L'IRM cérébrale et l'angiographie peuvent révéler des anomalies de l'artère cérébrale postérieure (anévrisme, malformation, branchements pathologiques) et une ischémie coronaire dans la région de son apport sanguin. En période prodromique, gonflement possible du cerveau. Le cours prolongé de la maladie peut conduire à la formation de petites zones d'infarctus et à l'atrophie de la substance cérébrale, à l'expansion des ventricules et à l'espace sous-arachnoïdien. Établir la forme de la migraine n'est possible que sur la base de manifestations cliniques spécifiques en présence de 5 crises ou plus dans l'histoire. Le diagnostic différentiel de la migraine ophtalmoplégique est réalisé avec une forme incomplète du syndrome de la fissure orbitale supérieure.
La tactique de traitement de la migraine oculaire est de soulager les crises et le statut migraineux. Le traitement est effectué à la fois dans les périodes aiguës et interictales. Il est recommandé d’arrêter le mal de tête aigu avec l’aide d’analgésiques et d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les injections d'aspirine sont recommandées au plus tard 2 heures après le développement des premières manifestations. Les comprimés (paracétamol, indométhacine) sont indiqués en cas de maladie bénigne. Les analgésiques combinés sont recommandés pour les attaques sévères. En cas de migraine, le patient doit être immédiatement hospitalisé pour des soins intensifs. Il est nécessaire d'introduire des glucocorticoïdes systémiques (prednisone) et de commencer un traitement par déshydratation avec des diurétiques (mannitol). L'administration de neuroleptiques et de métoclopramide est indiquée. Une méthode très efficace pour l’élimination de la douleur est le blocage périosté et intra-osseux dans les points déclencheurs.
Le traitement au cours de la période intercritique est indiqué par le développement de plus de 2 crises de migraine sur un œil au cours d'un mois et par la faible efficacité du traitement conservateur. Le traitement médicamenteux doit être choisi individuellement, en tenant compte des facteurs provoquants de la maladie. Le but le plus courant des nootropes (piracétam), des relaxants musculaires (chlorhydrate de tolpérisone) et des antidépresseurs (fluoxétine). Il est nécessaire d’attirer l’attention des patients sur la nécessité d’utiliser régulièrement des médicaments de base contre les maladies des systèmes cardiovasculaire (hypertension) et respiratoire (asthme bronchique, BPCO).
La prévention de la migraine oculaire est réduite à la normalisation du sommeil et de la veille, à une répartition réfléchie de la charge de travail. Les patients doivent être exclus des aliments de régime riches en tyramine (tomates, lait, vin rouge, chocolat, céleri, cacao). Montrant la thérapie physique, chemin de santé, natation. Il est nécessaire d'éviter les situations stressantes afin de minimiser les contraintes émotionnelles. La prophylaxie non médicamenteuse comprend le massage, l’hydrothérapie et l’acupuncture. Une autre option est la pratique de l’auto-formation et de la psychothérapie rationnelle. Le pronostic de la migraine oculaire est favorable à la vie et au handicap. Examen opportune recommandé par un ophtalmologiste et un neurologue.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/ocular-migraineLa migraine avec une fonction visuelle altérée est appelée scotome oculaire ou auriculaire. Un signe avant-coureur d'un mal de tête palpitant - l'apparition d'éblouissements (scintillement) et de points sombres (aveugles) dans les yeux (et c'est pourquoi cet article apparaît en rouge autour des yeux d'un enfant). Le facteur héréditaire est considéré comme déterminant dans la survenue de ce type de pathologie. Le mécanisme de transmission n'a pas été étudié.
L'attaque de migraine est précédée d'une aura visuelle. Ce concept signifie la distorsion de l'image dans un œil ou dans les deux yeux en même temps. La durée de l'aura - de quelques secondes à 30 minutes. Vient ensuite un mal de tête palpitant, qui n’est pas affecté par les analgésiques.
Signes d'aura:
Termes utilisés pour caractériser l’aura:
La douleur est concentrée dans la partie occipitale ou fronto-oculaire de la tête. Sa durée varie d'une demi-heure à plusieurs heures. La fréquence des manifestations pathologiques est individuelle: d'une fois par an à une à quatre fois par semaine.
Céphalgie (maux de tête) avec aura fait référence à la forme associée de migraine.
Dans la vidéo - une description de la maladie:
Types de migraines oculaires:
Les facteurs qui déterminent tel ou tel type de céphalgie sont différents.
Lorsque la forme ophtalmique est violée, l'apport de sang au cerveau à l'arrière de la tête. La cause du spasme est la compression des nerfs crâniens par les vaisseaux veineux ou artériels.
La migraine rétinienne est causée par une ischémie rétinienne réversible due à une diminution du tonus de l'artère cérébrale. Il y a une violation de la perception lumineuse de la rétine. Pour cette raison, la forme rétinienne est appelée migraine rétinienne. Avec l'apport sanguin réduit à plusieurs sites, de multiples scotomes se développent. Mais c’est ainsi que l’opération a lieu lorsque la rétine est détachée, et quels sont les moyens les plus efficaces pour restaurer cette vidéo aideront à la compréhension.
Si l'ischémie recouvre toute la région de la rétine, il se produit alors une cécité (amaurose).
La forme basilaire est la plus sévère. Développe sur le fond de la dysfonction du tronc cérébral.
Les troubles neurologiques peuvent être déclenchés par:
La maladie commence à se manifester à l'adolescence. Les changements hormonaux, ainsi que les traumatismes cranio-cérébraux et psychologiques sont des conditions favorables au développement de la pathologie. L'âge et le sexe des personnes les plus souvent touchées par le scotome auriculaire de cette espèce sont les enfants, les adolescents, les femmes de moins de 20 ans.
Chaque forme de céphalgie a ses propres caractéristiques et prédispositions.
Caractéristiques de la migraine ophtalmique:
Le processus pathologique passe par 4 phases:
L'une des manifestations de la céphalgie ophtalmique est la maladie de Mobius (paralysie faciale). Il s'agit d'une maladie congénitale causée par une prédisposition héréditaire et un déroulement défavorable de la grossesse et de l'accouchement.
L’attaque de la migraine est accompagnée de manifestations externes: pupille dilatée et immobile sur un œil, demi-paupière supérieure, strabisme. Cette condition persiste pendant 1-2 semaines.
Signes de migraine rétinienne:
Cette kératopathie peut survenir à cause de mauvaises dents, mais cette information peut vous aider à comprendre ce qui peut être fait avec un tel problème.
La durée de l'attaque d'une demi-heure à une heure. L'acuité visuelle redevient normale une heure après la fin de la crise de migraine.
Lorsque la forme basilaire de l'attaque ne dure pas plus de 40 minutes.
Symptômes antérieurs:
Au sommet de la céphalgie, un coma peut survenir. La migraine peut aussi être l'une des raisons pour lesquelles un enfant clignote souvent des yeux.
Après 20 ans, la migraine basilaire se transforme en d'autres espèces.
Pour le diagnostic de la maladie, on utilise l'ophtalmoscopie, l'angiographie, l'IRM (CT) des vaisseaux cérébraux. Un examen de la vue vise à éliminer les causes ophtalmologiques de l’altération de la fonction visuelle.
L'examen externe aide à établir:
Un examen complet vous permet de confirmer ou d'infirmer la présence d'une cause neurologique de la maladie.
Le traitement du scotome auriculaire est prescrit et surveillé par un neurologue.
Lorsque la forme ophtalmique est proposée pour arrêter l'attaque dès les premiers signes d'aura. Pour cela, des médicaments vasodilatateurs et anticoagulants sont recommandés (Cinnarizine, Aspirine).
En cas d'apparition de la phase de débordement des vaisseaux sanguins, des médicaments vasoconstricteurs doivent être pris. Il est nécessaire d'éviter les sons forts, la lumière vive et les odeurs nettes. Lorsque la migraine attaque souvent 2 fois par mois, on procède à un traitement interictal consistant à prendre des médicaments nootropiques, antidépresseurs, myorelaxants. Mais quel genre d'analgésiques et de gouttes oculaires anti-inflammatoires peuvent être trouvés dans cet article.
Une crise qui dure plusieurs jours est appelée migraine et nécessite une hospitalisation.
Le pronostic de la migraine ophtalmique est favorable, à condition que des mesures préventives soient prises et que l'attaque soit prévenue dès le stade initial. Dans le syndrome de Mobius, la thérapie consiste à restaurer les fonctions du nerf facial.
La sélection des médicaments pour la céphalée rétinienne est effectuée individuellement. La liste des médicaments peut inclure des analgésiques, des agents anti-inflammatoires et vasoconstricteurs, des antidépresseurs.
Il n’existe pas de méthodes efficaces de formation de ventouses et de traitement pendant la période intercalaire de migraine rétinienne.
Scotome auriculaire a plusieurs variétés en raison des différences dans les causes qui le provoquent. Un symptôme courant est le dysfonctionnement du nerf optique pour des raisons neurologiques. Mais comment peut-on voir le traitement de la névrite rétrobulbaire du nerf optique? Photopsie, scotomes, hémianopsie homonyme se manifestent dans tous les cas. Le traitement et le pronostic sont favorables aux migraines ophtalmiques aux stades initial et intermédiaire de la maladie. Le traitement de la migraine rétinienne est une approche individuelle pour chaque patient.
http://okulist.online/zabolevaniya/simptomy/glaznaya-migren.html