La raison la plus fréquente pour consulter un ophtalmologiste est une modification de la surface de l'œil, notamment une conjonctivite - une inflammation de la membrane muqueuse des yeux qui recouvre la surface interne de la paupière et du globe oculaire. Les raisons sont nombreuses, nous allons donc nous concentrer sur chaque cas et examiner la méthode de traitement.
La conjonctivite bactérienne est la maladie oculaire la plus répandue chez les enfants. La raison en est les différentes souches de bactéries, souvent les streptocoques et les staphylocoques, moins souvent les virus de la grippe hémophilique et les bactéries à Gram négatif. Elle s'accompagne d'un rougissement de la membrane muqueuse des yeux et d'une sécrétion purulente qui relie les bords des paupières. La maladie peut être aiguë ou chronique. En cas de maladie chronique, les symptômes sont moins graves. Cela ne dure généralement pas plus de 5 à 7 jours. L'inflammation de la cornée est rare.
Le traitement commence par l’utilisation de gouttes antibiotiques présentant un large spectre d’activité antimicrobienne. Le traitement vise principalement à réduire la durée de l'inflammation. Afin de réduire le risque de développement d'une résistance bactérienne aux antibiotiques utilisés, la posologie suggérée par le médecin doit être respectée.
Cette espèce est causée par une réaction excessive du système immunitaire vis-à-vis des sensibilisants externes (allergènes). En cas de réaction allergique, des médiateurs chimiques sont libérés dans les tissus, entraînant une augmentation de la perméabilité des vaisseaux sanguins, leur expansion et une accélération de la production de mucus. Le symptôme le plus caractéristique de cette conjonctivite est la démangeaison oculaire. Elle s'accompagne d'une sécrétion aqueuse, d'une rougeur et d'un gonflement de la conjonctive, de l'apparition de verrues conjonctivales et d'un gonflement des paupières. En cas d'infection bactérienne, une sécrétion purulente est ajoutée. Les changements oculaires sont associés au rhume des foins, à l’asthme bronchique, à la dermatite atopique et affectent toujours les deux yeux. La conjonctivite allergique a un cours chronique et récidive généralement de façon saisonnière.
Dans certaines formes d'inflammation allergique (conjonctivite vernale, conjonctivite atopique et kératite), on observe des modifications de la cornée (infiltration de la cornée, prolifération de vaisseaux sanguins) pouvant entraîner une déficience visuelle. Si vous soupçonnez ce type de maladie chez un enfant, vous devriez contacter un ophtalmologiste pour lui faire passer des tests de diagnostic et commencer le traitement.
Le traitement consiste à limiter le contact avec les allergènes, l'utilisation de gouttes antihistaminiques et de préparations de mastocytes stabilisant la membrane. En cas de manifestations faibles, le médecin vous prescrit des anti-inflammatoires non stéroïdiens aux symptômes graves, des gouttes de corticostéroïdes et des immunosuppresseurs. Parfois, l'utilisation d'antihistaminiques oraux, de corticostéroïdes et d'immunothérapie est envisagée. La conjonctivite allergique est une maladie récurrente et, par conséquent, une guérison complète est difficile. Les cas de modifications allergiques de la conjonctive sont réduits lorsque l'enfant grandit.
La conjonctivite épidémique provoque un adénovirus. L'infection se produit par contact direct avec une personne infectée ou ses biens. Le virus, installé sur les mains, tombe après avoir touché le visage pour toujours, causant la maladie. Afin de ne pas être infecté, il convient d'éviter de communiquer avec le patient, de se laver les mains plus souvent et de ne pas fréquenter les établissements préscolaires ou scolaires en cas d'épidémie pendant environ un mois. Les symptômes les plus caractéristiques de la conjonctivite virale sont les suivants: sécrétion séreuse abondante, photophobie, hyperplasie folliculaire, inflammation des voies respiratoires supérieures et augmentation des ganglions lymphatiques parotides. Les symptômes persistent jusqu'à 3 semaines.
Initialement, l'inflammation se développe dans un œil, le deuxième œil s'enflamme au bout de 2 jours environ. L'infiltration de la cornée est une complication typique, qui se manifeste deux semaines après le début de la maladie. Actuellement, la seule option de traitement est l'introduction de gouttes pour les yeux contenant du ganciclovir.
C'est une conjonctivite virale causée par le virus de l'herpès simplex. Les symptômes les plus caractéristiques comprennent une sécrétion séreuse abondante, une hyperplasie de la conjonctive et une inflammation des voies respiratoires supérieures. Les symptômes durent jusqu'à 3 semaines.
La conjonctivite herpétique présente toutes les caractéristiques de la conjonctivite virale. Souvent, il est précédé par l'apparition sur la peau des paupières caractéristiques de petites bulles remplies de contenu séreux, qui éclatent par la suite en formant des ulcères. Le traitement est choisi par un ophtalmologiste: il peut s’agir de médicaments, de pommades et de gouttes oraux, comme l’acyclovir ou le ganciclovir. En cas d'inflammation cornéenne grave, le traitement se poursuit jusqu'à l'élimination complète des modifications.
La conjonctivite à Chlamydia provoque la chlamydia, un type de bactérie intracellulaire. L'infection se produit par contact sexuel, sexe oral ou auto-infection (toucher les organes génitaux de la main puis au visage). La maladie affecte généralement un œil et est plus fréquente chez les adolescents.
La conjonctivite à Chlamydia est chronique et aiguë. Chronique accompagnée d'un léger gonflement des paupières, d'une légère rougeur de la membrane muqueuse des yeux et de la libération de mucus. Au cours de l'évolution aiguë de la maladie, les symptômes augmentent, l'enfant se plaint de douleurs aux yeux, l'audition est réduite du côté affecté. En plus de l’ophtalmologiste, l’enfant malade doit être conduit chez l’urologue ou le gynécologue pour un traitement approprié.
Un enfant atteint de conjonctivite, quelle que soit sa forme, devrait être à la maison pendant toute la durée du traitement. Le vent, la poussière et une lumière excessivement brillante peuvent augmenter la gêne et aggraver l'évolution de la maladie. Si, pour une raison quelconque, vous devez sortir, par exemple pour vous rendre à la clinique, mettez des lunettes de soleil pour votre enfant.
http://maminmayak.ru/konyuktevit-u-detey-prichinyi-i-lechenie/La conjonctivite à chlamydia est une infection de la membrane muqueuse des yeux par la chlamydia, accompagnée d'une inflammation aiguë ou chronique de la conjonctive. La conjonctivite à Chlamydia se manifeste par un gonflement de la conjonctive et des plis transitoires, un écoulement purulent des yeux, des larmoiements, des coupures aux yeux, des éruptions folliculaires de la paupière inférieure, une adénopathie parotide, des phénomènes d'Eustachite. Le diagnostic de la conjonctivite à chlamydia consiste à mener des études de biomicroscopie, de cytologie, de culture, d'immunoanalyse enzymatique, d'immunofluorescence et de PCR afin de déterminer l'infection à chlamydia. Le traitement de la conjonctivite à chlamydia est effectué à l’aide d’antibiotiques tétracyclines, de macrolides et de fluoroquinolones jusqu’au rétablissement complet en milieu clinique et en laboratoire.
La conjonctivite à chlamydia (ophthalmohlamidiose, chlamydia des yeux) représente 3 à 30% du nombre de conjonctivites d'étiologies diverses. La chlamydia des yeux est plus fréquente chez les personnes âgées de 20 à 30 ans, alors que les femmes contractent une conjonctivite à Chlamydia 2 à 3 fois plus souvent que les hommes. La conjonctivite à Chlamydia se produit principalement sur le fond de la chlamydiose urogénitale (urétrite, colpite, cervicite), qui peut survenir sous une forme usée et ne pas déranger le patient. Par conséquent, les infections à chlamydia sont comprises dans les domaines de l'ophtalmologie, de la vénéréologie, de l'urologie et de la gynécologie.
La conjonctivite à Chlamydia est causée par le microorganisme intracellulaire Chlamydia trachomatis, qui présente les propriétés des bactéries et des virus. Formant les formes dites L, les chlamydia sont capables d'un parasitisme à long terme à l'intérieur des cellules dans un état de «sommeil» inactif. Dans diverses conditions défavorables (prise d'antibiotiques, hypothermie, ARVI, surchauffe), pendant la période d'immunosuppression, il se produit un "réveil" (réversion) de la chlamydia à partir des formes L et une reproduction active avec le développement de symptômes cliniques.
Différents sérotypes antigéniques de chlamydia provoquent diverses lésions: par exemple, les sérotypes A, B, Ba et C conduisent au développement du trachome; sérotypes D - K - à la survenue d'un paratrahoma adulte, d'une conjonctivite épidémique à chlamydia, d'une chlamydiose urogénitale; sérotypes L1-L3 - au développement de la lymphogranulomatose inguinale.
Dans la plupart des cas, la conjonctivite à chlamydia se produit dans le contexte de la chlamydia du tractus urogénital: selon les statistiques, environ 50% des patients atteints d'ophtalmohlamidiose ont également une forme d'infection urogénitale. Chez l'adulte, la chlamydia ophtalmique se développe suite à l'introduction de l'agent pathogène dans le sac conjonctival depuis les organes génitaux via des articles d'hygiène et des mains contaminées par des sécrétions. Parallèlement, le porteur urogénital de chlamydia peut infecter non seulement son organe visuel, mais également les yeux de son partenaire en bonne santé. La conjonctivite à chlamydia est souvent le résultat de rapports sexuels bucco-génitaux avec un partenaire infecté.
Il existe des cas d’infection professionnelle par la conjonctivite à Chlamydia parmi les obstétriciens-gynécologues, les vénéréologues, les andrologues, les urologues et les ophtalmologistes qui examinent les patients atteints de diverses formes de chlamydia. L'infection par la conjonctivite à chlamydia est possible par l'eau lors de la visite des piscines et des bains publics. Cette forme de maladie s'appelle une conjonctivite «vasculaire» ou «vasculaire» et peut souvent prendre la forme d'épidémies.
La conjonctivite à Chlamydia peut accompagner le cours de la maladie auto-immune - syndrome de Reiter, mais la pathogénie de l'ophtalmohlamidiose dans cette pathologie n'a pas été complètement étudiée.
Une conjonctivite à Chlamydia chez le nouveau-né peut survenir à la suite d'une infection intra-utérine (transplacentaire) ou d'une infection de l'œil lors de l'accouchement d'une mère atteinte de chlamydia. Une infection oculaire à Chlamydia survient chez 5 à 10% des nouveau-nés.
Par conséquent, les hommes et les femmes sexuellement actifs ont un risque accru de développer une conjonctivite à chlamydia; patients atteints de chlamydia du tractus urogénital; les membres de la famille (y compris les enfants), où se trouvent des patients atteints de chlamydia génitale ou oculaire; médecins spécialistes; personnes visitant les bains publics, les saunas, les piscines; les enfants nés de mères atteintes de chlamydia.
Les dommages de Chlamydia à la conjonctive de l'œil peuvent survenir sous la forme de:
De plus, en ophtalmologie, il existe d'autres formes d'ophtalmochamidiose: kératite à chlamydia, uvéite à chlamydia, épisclérite à chlamydia, etc.
Les manifestations cliniques de la conjonctivite à Chlamydia se développent après la période d’incubation (5-14 jours). En règle générale, au moins un œil est touché, une infection bilatérale se produit chez 30% des patients. Dans 65% des cas, la conjonctivite à chlamydia se présente sous la forme d'une infection oculaire aiguë ou subaiguë, dans d'autres cas - dans la variante chronique.
Au cours de la phase chronique, on observe une blépharite ou une conjonctivite lente, souvent récurrente, avec des symptômes modérés: léger gonflement des paupières et hyperémie du tissu conjonctival, sécrétions muqueuses des yeux.
La conjonctivite aiguë à chlamydia et l'exacerbation des formes chroniques s'accompagnent de poches graisseuses et d'infiltrations des muqueuses des yeux et de plis transitoires, de photophobie et de déchirures, de coupures aux yeux, de séparation abondante des sécrétions purulentes ou purulentes des paupières. Le développement pathognomonique du côté de la lésion est une adénopathie régionale pré-adénale non indolore, ainsi qu'une eustachite, caractérisée par une douleur et un bruit dans l'oreille, une perte auditive.
L'inspection visuelle de l'oeil sur la conjonctive identifie de multiples follicules, films fibrineux douloureux, qui sont généralement résolus sans laisser de cicatrices. La phase aiguë de la conjonctivite à chlamydia dure de 2 semaines à 3 mois.
Chez les nouveau-nés et les jeunes enfants, en plus des symptômes oculaires prononcés, pneumonie à chlamydia, rhinopharyngite, rhinite, otite moyenne aiguë, eustachite se développent souvent. Complications fréquentes sous forme de sténose du tractus lacrymal-nasal, cicatrices conjonctivales.
Les lésions oculaires liées au syndrome de Reiter peuvent se présenter sous la forme de conjonctivite à chlamydia, de kératite, d'iridocyclite, de choroïdite, de rétinite.
Les tactiques de diagnostic en cas de suspicion de conjonctivite à chlamydia comprennent un examen ophtalmologique, des tests de laboratoire, des consultations de spécialistes (vénéréologiste, gynécologue, urologue, rhumatologue, oto-rhino-angulaire).
La biomicroscopie oculaire à l'aide d'une lampe à fente révèle un gonflement, une infiltration et une vascularisation caractéristiques du limbe. Pour exclure les lésions cornéennes, un test d'instillation de fluorescéine est effectué. L’ophtalmoscopie est utilisée pour évaluer l’état de la rétine et du tractus uvéal.
Le rôle principal dans la confirmation du diagnostic de la conjonctivite à Chlamydia appartient aux tests de laboratoire. Le meilleur est une combinaison de différentes méthodes pour l'isolement de la chlamydia dans les raclures de la conjonctive (cytologique, immunofluorescent, culture, PCR) et des anticorps dans le sang (ELISA). Si nécessaire, on prescrit aux patients un examen de la chlamydia urogénitale.
La chlamydia des yeux doit être différenciée de la conjonctivite bactérienne et adénovirale.
Les médicaments étiotropes pour la conjonctivite à chlamydia sont des antibiotiques: fluoroquinolones, macrolides, tétracyclines. La thérapie locale comprend l’instillation de gouttes oculaires antibactériennes (solution d’ofloxacine, solution de ciprofloxacine), l’utilisation de pommade pour les paupières (pommade à la tétracycline, pommade à l’érythromycine), l’utilisation de gouttes anti-inflammatoires (solution d’indométhacine, solution de dexaméthasone).
Le traitement systémique de la chlamydia est effectué selon le schéma de traitement des IST. Les critères de guérison de la conjonctivite à chlamydia sont les suivants: régression des symptômes cliniques, résultats négatifs des tests de laboratoire effectués 2 à 4 semaines après la fin du traitement et de trois tests ultérieurs effectués à un mois d'intervalle.
Les effets de la conjonctivite à Chlamydia différée peuvent être différents. Avec un traitement rationnel, la maladie se termine généralement par un rétablissement complet. Très souvent, la conjonctivite à chlamydia acquiert une évolution récurrente.
L'issue des formes récurrentes d'ophthalmohlamidiose peut être une cicatrisation de la conjonctive et de la cornée des yeux, entraînant une perte de vision.
La prévention de la conjonctivite à Chlamydia nécessite la détection et le traitement rapides de la chlamydia urogénitale chez les adultes (y compris les femmes enceintes), l’utilisation d’articles d’hygiène individuelle dans la famille, la protection des yeux avec des lunettes lors de la baignade dans la piscine, l’utilisation du matériel de protection par le personnel médical.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/chlamydial-conjunctivitisLa conjonctivite à chlamydia (HC) est une lésion de la membrane muqueuse des yeux avec chlamydia, accompagnée d'une inflammation. La maladie se manifeste par un œdème, un écoulement purulent, un larmoiement, des coupures et des éruptions folliculaires sur la paupière inférieure. Le diagnostic comprend la biomicroscopie, la culture, le dosage immunoenzymatique, la cytologie et l'examen HRC. Le traitement est effectué avec des antibiotiques (tétracyclines, macrolides, fluoroquinolones).
La chlamydia des yeux, il s’agit d’une ophthalmohlamidiose, une conjonctivite à Chlamydia, est plus fréquente chez les jeunes. La pathologie est souvent accompagnée de chlamydiose urogénitale, pouvant survenir sous une forme latente.
Les pathologies provoquent les mêmes microorganismes avec les propriétés des bactéries et des virus en même temps. Ils peuvent rester longtemps dans le corps en état de sommeil. Pour provoquer leur "réveil", des facteurs défavorables, tels que la surchauffe, le SRAS, l’hypothermie, l’antibiothérapie, peuvent être évités.
Il existe plusieurs types de chlamydia qui provoquent chacun certaines pathologies: les sérotypes A, B, Ba, C - trachome; D-K - paratrahoma chez l'adulte, HC épidémique, chlamydiose urogénitale; L1-L3 - lymphogranulomatose inguinale.
La moitié des patients atteints de HC ont une infection urogénitale. Les adultes infectent en transférant les bactéries des organes génitaux aux yeux par le biais des mains ou d’articles de toilette. De cette façon, vous pouvez infecter une personne en bonne santé. La HC est souvent due à des relations sexuelles bucco-génitales avec un partenaire malade. L'infection peut se produire par l'eau lors de la visite du bain, de la piscine. HC accompagne parfois le syndrome de Reiter, mais leur relation n'a pas été identifiée.
La période d'incubation est de 5-14 jours, puis les premiers signes apparaissent. Habituellement, un seul œil souffre au début. Dans plus de la moitié des cas, la maladie est une forme aiguë ou subaiguë d'infection oculaire, dans tous les autres cas - d'évolution chronique.
L'évolution aiguë et l'exacerbation de la maladie chronique s'accompagnent d'un œdème important, d'une photophobie, d'une déchirure, d'une coupure, d'une sécrétion purulente ou mucopuruleuse. La phase aiguë dure de 2 semaines à 3 mois. La conjonctivite chronique à Chlamydia lente est caractérisée par une blépharite fréquente et des rechutes moyennement sévères: œdème léger, hyperémie, écoulement muqueux.
Lors de l’examen, le médecin détermine l’ensemble des follicules, films fibreux, qui sont absorbés sans conséquence.
Si un HC est suspecté, le médecin procède à un examen ophtalmologique, prescrit les tests de laboratoire susmentionnés et, si nécessaire, envoie à d'autres spécialistes (vénéréologue, urologue, gynécologue, oto-rhino-laryngologiste, rhumatologue).
L'œdème caractéristique, la vascularisation et l'infiltration des membres peuvent être détectés à l'aide d'une biomicroscopie à lampe à fente. Pour éliminer les dommages cornéens, un test d'installation à la fluorescéine est effectué. Une ophtalmoscopie est réalisée pour évaluer l'état du tractus uvéal et de la rétine.
Les tests de laboratoire jouent un rôle important. Il est recommandé de combiner plusieurs méthodes de détection de la chlamydia dans les raclures de la conjonctive et des anticorps anti-sang dans celles-ci (cytologique, immunofluorescent, culturel, ORC; ELISA). Le médecin peut également prescrire une étude sur la chlamydia urogénitale. Un diagnostic différentiel de la conjonctivite adénovirale et bactérienne est également réalisé.
Le traitement repose sur des antibiotiques: macrolides, tétracyclines, fluoroquinolones. Pour l'administration locale, des gouttes oculaires antibactériennes (ciprofloxacine ou solution d'ofloxacine), des gouttes anti-inflammatoires (solution de dexaméthasone, indométacine), des applications de paupière pour les paupières (érythromycine, pommade à la tratracycline) sont prescrites.
Ils disent de la récupération dans le cas où les symptômes de la pathologie régressent, les tests de laboratoire montrent un résultat négatif. Ce dernier doit être pris 2 semaines plus tard (maximum un mois) après la fin du traitement.
HC peut passer sans conséquences ou avec telle. Si vous consultez rapidement un médecin et traitez correctement la pathologie, le risque de complications et de rechute est minimisé. Très souvent, la maladie devient chronique et se reproduit souvent. Si la pathologie survient très souvent, des lésions de la cornée et de la conjonctive peuvent apparaître, entraînant une diminution de la vision.
La pathologie est associée à une infection urogénitale chez une femme enceinte. Il est à noter que près de la moitié de la conjonctivite chez le nouveau-né est une maladie à Chlamydia. La maladie survient de 5 à 10 jours après la naissance et touche généralement un œil. Le tableau clinique comprend l’apparition de pus liquide en abondance avec des taches de sang, un œdème des paupières, une hyperémie, des papilles élargies.
La maladie se présente sous la forme d'une conjonctivite papillaire aiguë ou infiltrante subaiguë. Les follicules ne surviennent que dans les cas où la pathologie dure jusqu'au premier mois de la vie du bébé. L'inflammation disparaît généralement après 1-2 semaines. HC peut être associé à une otite, une pneumonie, une proctite, une pharyngite et une vulvovaginite.
Cette forme de la maladie se présente sous la forme d'épidémies chez les visiteurs des piscines, des bains, ainsi que chez les groupes d'enfants âgés de 3 à 5 ans. Le type épidémique peut survenir de manière subaiguë, aiguë ou chronique, touchant souvent un seul œil. Les symptômes incluent: hyperémie, œdème, infiltration, follicules, hypertrophie papillaire. Les manifestations de la maladie sont souvent leur propre mois.
La période d'incubation dure 10-14 jours. La maladie est plus fréquente chez les enfants de 13 à 15 ans. La pathologie, en règle générale, est associée à une infection urogénitale et se produit avant les yeux lorsque les microbes sont transportés dans des articles d’hygiène, où les bactéries peuvent rester viables pendant environ une journée.
Le plus souvent, il y a une défaite d'un œil. La maladie débute de manière assez aiguë: gonflement prononcé, ptose de la paupière supérieure, hyperémie, infiltration de la conjonctive, follicules lâches, écoulements muqueux, éventuellement avec adjonction de pus. À partir de 3 jours environ, les ganglions pré-lymphatiques sont dilatés, l’ouïe peut diminuer, il ya du bruit et des douleurs dans l’oreille.
Si l'œil devient pur, rincez-le. Pour ce faire, utilisez du nitrofural (furatsiline) ou de l'acide borique à 2%. De la piclosidine, de la rolitracycline avec du colysiméthate de sodium et du chloramphénicol (colbiocine) jusqu'à 6 fois par jour sont utilisés pour les installations ou des pommades oculaires sont appliquées jusqu'à 5 fois par jour (ofloxacine, tétracycline ou érythromycine).
Si l'irritation et le gonflement de la conjonctive sont très forts, il est nécessaire d'installer des gouttes antiallergiques deux fois par jour (par exemple, tétrizoline avec anatozoline, olopatadine, naphazoline avec diphénhydramine).
Prenez soin de votre santé et de celle de vos enfants! Ne pas se soigner soi-même et demander à temps l'aide de spécialistes!
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http://4-women.ru/deti/zdorove-malyshej/hlamidiinyi-konunktivit-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.htmlLa conjonctivite à Chlamydia est une inflammation de la conjonctive de l’œil affecté par la chlamydia (genre Chlamydia trahomati) - micro-organismes intracellulaires possédant un certain nombre de propriétés caractéristiques des infections bactériennes et virales.
Les autres noms de la pathologie retrouvés dans les sources médicales sont la chlamydia des yeux, l’ophtalmochlamidiose, le trachome, le paratrachome et l’infection oculo-génitale.
Les caractéristiques de la maladie comprennent les faits suivants:
La conjonctivite causée par la chlamydia est une maladie contagieuse, car les bactéries se propagent facilement par contact, survivant sur des objets que le patient a touchés jusqu'à 24 heures. La source d'infection est une personne souffrant de n'importe quel type de chlamydia.
Le porteur de la maladie peut infecter une personne en bonne santé après une longue période de temps où l'agent pathogène s'est installé dans son corps. Cela est dû à la propriété du microbe de créer des formes spécifiques pouvant rester en mode veille pendant longtemps dans les cellules, puis activées.
La principale cause de la maladie est la pénétration dans les yeux de l'agent pathogène transféré des organes génitaux pendant l'intimité (mode sexuel de l'infection), ainsi que des mains, des effets personnels infectés d'une personne infectée (ménage).
La conjonctivite à Chlamydia se développe en raison du contact avec la chlamydia sur la membrane muqueuse de l'œil.
Par exemple, les bactéries peuvent pénétrer dans le sac conjonctif par l'intermédiaire d'objets personnels ou de mains infectées par des fluides corporels.
En même temps, le porteur de l'agent pathogène peut le transmettre tant par son mucus que par celui d'un partenaire ou d'un enfant.
La chlamydia des yeux muqueux est pratiquement n'importe quelle lésion de la membrane muqueuse de l'organe optique.
Selon les recherches médicales, ce type de maladie représente plus du tiers des cas de mucosite.
La conjonctivite à Chlamydia peut toucher à la fois les femmes adultes et les hommes, les enfants. Il se manifeste par ces types:
Le plus souvent, ces problèmes ne constituent qu'une partie du complexe avec le développement de l'infection à chlamydia chez les nouveau-nés ou les patients déjà adultes.
La principale maladie à l'origine des problèmes causés par la chlamydia est la chlamydia urogénitale, qui se développe dans les organes du système génito-urinaire.
Le plus souvent, la chlamydia est transmise lors de rapports sexuels non protégés. En cas d’infection directe de l’organe optique, on peut supposer que du liquide vaginal ou du sperme infecté s’est retrouvé sur la membrane muqueuse.
Nous notons séparément que la chlamydia se produit souvent avec pratiquement aucun symptôme et que la conjonctivite peut indiquer que cette infection commence à se développer dans le corps.
Bien que d’autres symptômes puissent ne pas être du tout, chez l’enfant comme chez l’adulte.
C'est l'un des risques d'infection les plus insidieux, ce qui complique souvent le processus de diagnostic et de détection précise de la maladie à un stade précoce et sans test de laboratoire.
Des lésions conjonctivales des yeux des nouveau-nés et des enfants peuvent se développer à la suite d'une transmission accidentelle de l'infection aux yeux. S'il n'y a pas de traitement, la maladie deviendra chronique.
La conjonctivite à Chlamydia est considérée comme une maladie professionnelle de certains médecins, en particulier des départements:
La conjonctivite à chlamydia peut être infectée même dans des zones communes telles qu'un bain ou un sauna ou une piscine. Bien que la bactérie ne soit pratiquement pas adaptée à la vie en dehors de la cellule, elle peut atteindre la membrane muqueuse de l'œil avec un liquide et commencer à s'y développer.
Cela se produit s'il n'y a pas assez de chlore dans l'eau pour assurer la sécurité.
Dans certains cas, la chlamydia peut être transmise par les nouveau-nés, mais ces moments sont extrêmement rares.
Dans la chlamydia congénitale, la maladie est accompagnée de lésions graves d'autres systèmes et organes internes (photo).
La forme la plus imprévisible de chlamydia chez le nouveau-né est l’infection à chlamydia des organes du système respiratoire.
Si l'agent causal se propage aux sinus nasaux, les enfants et les nouveau-nés peuvent alors éprouver:
L'infection des yeux au cours du développement de la chlamydia est souvent définie comme une blépharite simple. Cette conclusion est assez logique, car la chlamydia peut pratiquement ne pas se manifester.
Dans certains cas, des rechutes fréquentes aident à suspecter la chlamydia, mais la pathogenèse de la maladie est très intéressante.
La manifestation d'un type ophtalmologique d'infection à Chlamydia peut être directement liée à plusieurs facteurs à la fois:
La période d'incubation des yeux de la chlamydia chez l'adulte et le nouveau-né peut durer de 2 à 7 jours.
Il y a des cas où cette période peut atteindre un mois.
Dans la phase initiale, le premier est sous la défaite d'un œil, puis l'infection, non sans l'aide du patient lui-même, tombe sur la muqueuse du deuxième œil.
Il note:
La conjonctivite à Chlamydia peut être aiguë ou chronique.
La pathogenèse de la forme aiguë sera accompagnée d'un gonflement grave des yeux avec exsudat mucopurulent abondant, œdème de la conjonctive, lésions cornéennes.
L'élargissement des follicules dans la paupière inférieure peut être noté dans presque 50% des cas d'infection.
Et chez un tiers des patients, la conjonctive de la paupière supérieure et l'épaississement de tous les tissus de la conjonctive (chez l'adulte et le nouveau-né) augmentent.
Si la chlamydia des yeux (photo) entre dans la chronique, il sera alors noté:
Le résultat d'une lésion chlamydiae de l'organe optique chez les enfants et les nouveau-nés peut être ambigu. Les symptômes de cicatrisation de la cornée et de la conjonctive, ainsi que les rechutes ne peuvent pas toujours se manifester, ce qui suggère que la maladie peut être asymptomatique.
La gamme de patients potentiels est assez étendue. Donc, peut être infecté:
Le médecin ne prescrira un traitement approprié qu’après confirmation du diagnostic de conjonctivite à Chlamydia (aiguë ou chronique).
Le lieu le plus vulnérable de la chlamydia n'est pas le type urogénital - ce sont les yeux.
La conjonctivite à Chlamydia peut être diagnostiquée sur la base d'un simple examen des membranes muqueuses et en utilisant des méthodes d'analyse de laboratoire.
En général, la première méthode ne fournit pas une précision à 100% et un contenu d’information.
À l’heure actuelle, les méthodes de recherche suivantes sont considérées comme les plus informatives:
Pour l'analyse, le matériel biologique est prélevé à la surface interne des paupières, bien sûr, après l'anesthésie.
Une grave erreur consiste à traiter les dommages oculaires à Chlamydia chez les nouveau-nés et les adultes à l'aide d'antibiotiques locaux.
Une telle approche, basée uniquement sur l'examen visuel de l'inflammation (sans préciser les raisons), ne donnera absolument aucun résultat. La chlamydia n'a presque pas de sensibilité aux antibiotiques utilisés (par exemple, il peut s'agir de gouttes).
La conjonctivite à chlamydia est une maladie extrêmement dangereuse qui ne tolère aucun traitement non autorisé et ignore les symptômes!
Si le traitement n'est pas ciblé, l'affection se transforme en un type d'infection chronique de l'organe optique et se caractérise par une propagation active dans tout le corps.
C’est pour cette raison que la livraison en temps voulu de tous les tests nécessaires, ainsi que du traitement complexe ultérieur de la conjonctivite, à la fois chez les patients adultes et chez les nouveau-nés, les enfants et les adolescents, est extrêmement importante.
Pour que le traitement soit efficace, il ne suffit pas de déterminer la cause de la maladie. Il est nécessaire de connaître le degré de sensibilité à certains médicaments.
Si la thérapie avait déjà été effectuée, alors la chlamydia survivante pourrait bien développer une résistance à celle-ci.
Dans ce cas, le traitement sera inefficace, une maladie chronique et des symptômes caractéristiques continueront de tourmenter le patient.
Il est important de prendre en compte les symptômes et le degré de réponse parasite intracellulaire aux antibiotiques à action étiotropique.
La posologie des médicaments pour administration interne (traitement de la maladie) doit être déterminée en tenant compte de la gravité de la maladie. Le médecin peut prescrire:
Les gouttes doivent être sélectionnées individuellement et se concentrer sur les problèmes de santé concomitants susceptibles d'être asymptomatiques.
Le traitement de la conjonctivite à chlamydia prend jusqu'à 3 semaines. À ce stade, les symptômes de la maladie disparaissent et l'infection décède.
Dès que le traitement est terminé, il est nécessaire de faire des tests de laboratoire de contrôle.
Il est hautement souhaitable d’utiliser des méthodes croisées.
15 millions de personnes meurent chaque année des suites de parasites! 97% des personnes sont infectées!
Selon les dernières données de l'OMS, ce sont les parasites du corps humain qui causent la majorité des maladies mortelles. Partant de l'hépatite et des ulcères d'estomac, se terminant par des tumeurs cancéreuses.
Chaque année, 15 millions de personnes meurent des suites de parasites et l'ampleur de l'infection est telle que les parasites vivent dans presque chaque personne, et la chlamydia est l'une des plus répandues parmi eux!
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Sous les yeux, la chlamydiose comprend habituellement ce que les médecins ont appelé ophthalmochlamydia, ou conjonctivite à chlamydia.
En fait, la chlamydia dans les yeux est un dommage causé à la muqueuse oculaire par la chlamydia. Selon différents chercheurs, la conjonctivite à Chlamydia représente 10 à 30% de la conjonctivite.
La conjonctivite à Chlamydia survient chez les hommes et les femmes adultes sous les formes suivantes:
- uvéite à chlamydia (inflammation de la choroïde);
- conjonctivite dans le syndrome de Reiter;
- épisclérite à Chlamydia (inflammation de l'épisclère - le tissu conjonctif entre la conjonctive et la sclérotique);
- Chlamydia meybolite (inflammation des glandes des globes oculaires) lors de la propagation de la chlamydia, "transférée" au propriétaire par ses animaux (la soi-disant chlamydia de nature zoonotique).
Souvent, la chlamydia des yeux, ou ophthalmohlamidiose, agit comme une maladie concomitante de la principale infection à chlamydia. La principale dans la conjonctivite de nature à Chlamydia est la chlamydia urogénitale - la chlamydia des organes génitaux. Selon les statistiques, au moins 50% des patients ophthalmohlamidiosis ont une forme sexuelle d'infection à chlamydia.
L'ophtalmohlamidiose affecte souvent les nouveau-nés, qui sont souvent aggravés par des lésions d'organes, provoquant une pneumonie à chlamydia, une rhinite, une rhinopharyngite, une eustachite, une otite moyenne aiguë et des lésions plus graves du système respiratoire.
Méthodes d'infection et voies de transmission de l'ophtalmohlamidiose (conjonctivite à chlamydia)
La conjonctivite à chlamydia (conjonctivite à chlamydia) chez la femme et l'homme adultes résulte principalement du transfert de l'agent pathogène (chlamydia) des organes génitaux aux yeux, dans le sac conjonctival par le biais de mains et d'articles de toilette contaminés (mouchoir, serviette, etc.). De plus, le porteur de l’infection à chlamydia peut le transférer non seulement à son propre organe visuel, mais également à son partenaire en bonne santé. La conjonctivite à Chlamydia devient souvent une conséquence du sexe orogénital. Dans de tels cas, une infection oculaire directe peut survenir.
Ainsi, une infection oculaire à Chlamydia est souvent le premier indicateur de la présence de chlamydia asymptomatique causée par Chlamydia trahomatis chez un patient ou son partenaire sexuel.
Des lésions oculaires conjonctivales chez les enfants peuvent également survenir à la suite du transfert accidentel d'une infection à Chlamydia aux yeux.
En pratique médicale, les obstétriciens, les gynécologues, les urologues, les andrologues et les vénéréologues sont également atteints de la conjonctivite à Chlamydia. Cette ophthalmohlamidiose survient après avoir examiné des patients atteints de chlamydia urogénitale. Il existe également des cas de transmission de l'infection et des ophtalmologistes de patients.
L'ophtalmohlamidiose "accompagne souvent" et une maladie telle que le syndrome de Reiter. Cependant, les mécanismes d'occurrence, de transmission, de distribution et les caractéristiques des lésions oculaires à Chlamydia dans cette maladie n'ont pas encore été complètement élucidés.
L'infection par la conjonctivite à Chlamydia est également possible par l'eau dans les lieux publics - lors de l'utilisation de piscines et de bains publics. Une telle conjonctivite est même appelée conjonctivite dite «vasculaire» et prend souvent un caractère épidémique: la concentration de chlore dans l'eau n'est pas suffisante pour inactiver la chlamydia.
En pratique médicale, il existe également des cas d'infection à Chlamydia dans les yeux de personnes en contact avec des patients atteints de conjonctivite à Chlamydia (le plus souvent des nouveau-nés).
La cause de l'ophthalmohlamidiose chez le nouveau-né est principalement l'infection. L'infection à chlamydia du nouveau-né est possible à la fois par voie transplantatoire - dans l'utérus de la mère atteinte de chlamydia et pendant l'accouchement - lors du passage par le canal de naissance infecté. Selon les obstétriciens et les gynécologues de notre centre médical «Euromedprestige», des lésions chlamydiales de la conjonctive sont observées chez au moins 5 à 10% des nouveau-nés. Au moins 10% des enfants sont infectés par la chlamydia, qui peut provoquer de nombreuses maladies inflammatoires (conjonctivite, pneumonie, inflammation des organes urinaires...). Pendant de nombreuses années, ni la mère ni l'enfant lui-même n'ont compris la cause de la douleur, de la faiblesse, des rhumes fréquents, des inflammations des organes génitaux. Ils peuvent rester dans l'ignorance jusqu'à ce que l'enfant devienne adulte et ne réussisse pas l'examen final des IST.
Les chiffres présentés ici sont très illustratifs et confirment une fois de plus le besoin de planification de la grossesse. Les futures mères et pères devraient subir un examen spécial pour détecter la présence d'infections génitales et les traiter si elles existaient avant la conception. Après tout, ce n’est un secret pour personne que le traitement (traitement de la chlamydia) déjà pendant la grossesse n’est pas sans danger pour le fœtus, et l’infection du nouveau-né et son traitement à un âge aussi précoce menacent son développement complet et sa santé future.
L'infection des yeux par la nature à Chlamydia chez les nouveau-nés est souvent exacerbée par des lésions d'autres organes. L'infection à Chlamydia du système respiratoire, y compris la pneumonie à Chlamydia, est la plus fréquente chez les nouveau-nés, ainsi que la conjonctivite à chlamydia. Lorsque l'agent pathogène se propage par le canal nasal (prolifération canaliculaire) recouvert d'épithélium sensible à l'infection, la chlamydia peut provoquer des maladies telles que rhinite, rhinopharyngite, eustachite, otite moyenne aiguë chez le nouveau-né, ainsi que des lésions plus graves du système respiratoire.
Et ce ne sont là que quelques-unes des raisons pour lesquelles les obstétriciens, les gynécologues et les urologues de notre centre médical «Euromedprestige» soulignent l'extrême importance et la validité de la planification de la grossesse. Dans notre centre, nous adoptons l’approche la plus prudente, respectueuse et individuelle des couples conscients et nous ne réalisons pas seulement des examens et diagnostics complets: nous fournissons également le plus large éventail de services pour la préparation et la gestion de la grossesse.
En résumé, nous pouvons parler des méthodes / voies d’infection suivantes à la chlamydiose oculaire: sexuelle, domestique, avec contacts bucco-génitaux, dans la piscine, les voies intra-utérines (transplacentaires), ainsi que pendant le passage du fœtus par le canal de naissance infecté par la chlamydia.
La nature chlamydiale d'une infection oculaire est le plus souvent diagnostiquée comme une conjonctivite lente ou une blépharite (inflammation de la marge des paupières, qui suit souvent une évolution chronique). Et ce n’est pas surprenant: la conjonctivite causée par la chlamydia ne révèle pas sa nature, et seules les rechutes (le renouvellement) constantes de la maladie peuvent en dire la raison à l’ophtalmologiste.
Dans la plupart des cas, la conjonctivite à chlamydia - la chlamydia des yeux - est asymptomatique. La manifestation de l'ophthalmohlamidiose dépend de nombreux facteurs, tels que: la durée de l'infection dans le corps, la zone de la lésion, les caractéristiques individuelles des réactions de l'orgasme à l'infection.
En général, la période d'incubation de l'ophthalmohlamidiose chez l'adulte est de 2 à 7 jours, mais peut durer jusqu'à un mois. Au début, en règle générale, un œil est affecté par la maladie et, dans un délai de 2 à 6 jours chez un tiers des patients, il passe au second. Rougeur de la membrane muqueuse de l’œil, quelques larmoiements, photophobie modérée. Chez la plupart des patients, à partir de 3 à 5 jours, une adénopathie préauriculaire est définie sur le côté affecté (une maladie des ganglions lymphatiques situés devant l’oreillette), généralement indolore et peut être une eustachite (inflammation de la trompe d’Eustache).
Selon l'évolution de la chlamydia, on distingue l'inflammation aiguë et chronique à Chlamydia. La forme aiguë de la conjonctivite à chlamydia est caractérisée par un gonflement prononcé des paupières, une décharge muco-purulente abondante du sac conjonctival, un gonflement de la conjonctive des deux paupières, des lésions cornéennes sous la forme de petits tissus œdémateux et purulents, de tissus compacts purulents - foyers inflammatoires. Dans plus de la moitié des cas, il y a de gros follicules sur la paupière inférieure (dans ce cas, il y a de petits follicules-tubercules sur la conjonctive de l'œil); chez un tiers des patients, on détecte une augmentation (appelée hypertrophie) de la conjonctive de la paupière supérieure et une consolidation du tissu conjonctival.
En général, lorsque l'ophthalmohlamidiose, au cours de la transition du processus inflammatoire au stade chronique, peut être observée un œdème modéré des paupières et une consolidation du tissu conjonctival, léger écoulement muqueux de l'œil moins souvent - l'œil.
Les manifestations de l'ophthalmohlamidiose, qui est passée à la forme chronique, sont maintenant souvent atypiques pour la conjonctivite due à un traitement antérieur déraisonnable. L'utilisation de médicaments antiviraux, antibactériens et antiallergiques pour le traitement de maladies des yeux, dont la cause n'a pas été établie sans équivoque, conduit à une persistance partielle de l'infection à Chlamydia, qui modifie les symptômes observés.
Le résultat de l'ophthalmohlamidiose (conjonctivite à Chlamydia) peut être double. Les signes de cicatrisation de la conjonctive et de la cornée (avec possibilité de cécité), des récidives de la conjonctivite peuvent ou non survenir.
Qui est à risque d'infection à chlamydia
1. Personnes sexuellement actives - hommes et femmes de tout âge souffrant de conjonctivite chronique ou récurrente;
2. Patients, hommes et femmes, atteints de chlamydia ou d’ophtalmochlamydiose urogénitale (urinogénitale);
3. leurs partenaires sexuels;
4. Les membres de la famille (y compris les enfants) des patients atteints de chlamydia sexuelle ou de conjonctivite à chlamydia;
5. Les patients atteints de conjonctivite au stade aigu, surtout si un seul œil est atteint;
6. Patients atteints d'une forme récurrente de conjonctivite, non assistée par le traitement habituellement prescrit pour la conjonctivite;
7. Les patients atteints de conjonctivite chronique ou récurrente, fréquentant souvent les piscines publiques, les bains, les saunas;
8. Mères nouveau-nées atteintes de chlamydia.
À l’heure actuelle, selon de nombreux chercheurs, les yeux sont l’objet le plus courant de la chlamydia non sexuelle. Par conséquent, le problème des méthodes optimales pour le diagnostic de l'ophtalmochamidiose est particulièrement pertinent à l'heure actuelle.
Le diagnostic de la conjonctivite à chlamydia repose à la fois sur l'identification visuelle des signes de modifications de la muqueuse de l'œil par le médecin et sur des méthodes de recherche spéciales en laboratoire.
De nombreux médecins et chercheurs notent en particulier qu’une combinaison de plusieurs méthodes de diagnostic en laboratoire est recommandée pour un diagnostic précis.
À l'heure actuelle, les trois groupes suivants de méthodes de diagnostic en laboratoire de l'ophtalmochamidiose sont considérés comme optimaux:
1. Définition de la chlamydia dans le matériel de l'œil - en grattant. Pour l'analyse du matériau utilisé méthode cytologique, dosage immunoenzymatique (ELISA), immunofluorescence, réaction en chaîne de la polymérase (PCR);
2. Isolement de Chlamydia en culture cellulaire (le milieu MsSou est recommandé). La méthode culturelle utilisée pour déterminer la chlamydia des yeux est actuellement considérée comme une référence.
3. Tests sérologiques.
Matériel d'analyse, de grattage, prélevé sur les paupières supérieures et inférieures, après anesthésie locale, à l'aide de sondes à usage unique conçues spécifiquement à cet effet.
La méthode primaire la plus courante pour le diagnostic de l'ophtalmohlamidiose est la méthode cytologique (en d'autres termes, cellulaire). Avec son aide, la présence d'inclusions étrangères dans les cellules de la conjonctive est détectée. C'est l'une des méthodes les plus simples, mais ses résultats dépendent très sérieusement de la formation, des actions et de l'attention du technicien de laboratoire. Son deuxième inconvénient est qu’après analyse, on ne peut parler que de la présence ou de l’absence d’inclusions étrangères dans la cellule (notamment la chlamydia). Mais déterminer la présence de chlamydia n'est pas toujours possible.
L'immunofluorescence directe est une méthode extrêmement précise et spécifique. En cours de recherche, les frottis de la conjonctive de l'œil sont marqués avec des anticorps spécifiques au genre (communs à tous les types de chlamydia).
La méthode de culture est la plus chère et la plus laborieuse: avec son utilisation, le temps nécessaire à la culture de la chlamydia est de 48 à 52 heures. Cependant, il fournit les résultats les plus clairs, même avec une présence minimale de micro-organismes dans le grattage. C'est le principal avantage de la méthode, pas seulement en ophtalmologie.
Utilisé et la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) - la soi-disant méthode de diagnostic de l'ADN. Cette méthode permet de déterminer dans le matériel la présence d’une partie de la séquence d’ADN caractéristique de la chlamydia.
Les méthodes sérologiques en ophtalmologie ont une importance secondaire.
Un diagnostic précis de la chlamydia des yeux n’est pas important pour le médecin. Il est important que le patient lui prescrive le traitement correct et ciblé contre la chlamydia. Un traitement approprié de la chlamydia empêche le passage de l’infection à une forme persistante (latente), ainsi que des rechutes (récurrence de la maladie), des complications de la maladie et une propagation de l’infection à Chlamydia dans le corps.
Dans le système d’assurance maladie obligatoire, selon lequel vous êtes servi à la clinique, aucune «analyse sur la chlamydia» n’est prévue pour le traitement de l’inflammation oculaire et de nombreux ophtalmologistes dans ces établissements médicaux ne sont pas suffisamment qualifiés pour présumer de la présence possible de la chlamydia. C'est pourquoi, dans la plupart des cas, après avoir examiné et détecté visuellement l'inflammation, le médecin, sans en comprendre les causes, prescrit des antibiotiques localement. L'inefficacité de ce type de traitement de la chlamydia de l'oeil est que la chlamydia peut être insensible à certains antibiotiques. À la suite d'un traitement non ciblé, les patients contractent une infection chronique de l'œil à Chlamydia, qui tend à se propager à d'autres organes et systèmes.
Il apparaît clairement pourquoi un traitement médical rapide, adéquat et efficace contre la chlamydia des yeux est si nécessaire, un traitement rapide La chlamydia est efficacement guérie au moyen d’antibiotiques.
Mais pour un traitement efficace, il ne suffit pas d'établir la cause de l'agent responsable de la conjonctivite, il est important de connaître sa sensibilité aux antibiotiques: après tout, si la conjonctivite était administrée auparavant avec des agents antibactériens, la chlamydia, ayant survécu, pourrait développer une «immunité» contre elle. Le traitement de la chlamydia et sera inefficace.
Un traitement contre la chlamydia est prescrit uniquement après confirmation de la présence de chlamydia dans les yeux et de leur sensibilité aux antibiotiques. Le fait que la chlamydia soit un parasite intracellulaire est également pris en compte et réagit aux antibiotiques avec une action étiotropique.
Les antibiotiques tétracyclines, les macrolides et les fluoroquinolones ont un effet étiotrope. Le choix d’un antibiotique spécifique est effectué par le médecin individuellement dans chaque cas particulier, en tenant compte non seulement du fait de la maladie, mais également des caractéristiques de la patiente, de la présence d’autres maladies ou d’une grossesse et de nombreux autres facteurs. Par conséquent, les médecins ne recommandent pas l'automédication (uniquement un traitement pour la chlamydia sous la surveillance d'un médecin!), Combinée à l'enthousiasme aveugle pour les antibiotiques: la chlamydia peut persister et, à l'avenir, il sera beaucoup plus difficile à diagnostiquer et à guérir. En outre, vous surchargez fortement le foie et provoquez le développement d'une dysbiose non seulement dans les intestins, mais également chez les femmes - et dans le vagin, ouvrant ainsi la voie directe à d'autres infections.
La dose d'antibiotique à usage interne et la durée du traitement (traitement de la chlamydia) sont déterminées en fonction de la gravité de la maladie. Nommez et gouttes pour les yeux topiques, et les antihistaminiques. Drops prend également le médecin individuellement, en se concentrant notamment sur les éventuelles co-infections.
Le traitement de la chlamydia des yeux dure assez longtemps - parfois pas moins de 21 jours pour dépasser plusieurs cycles de chlamydia (la chlamydia est sensible à un certain stade de son développement au moins à un certain stade de son développement).
À la fin du traitement, des tests de laboratoire de contrôle sont effectués. Il est conseillé d’utiliser au moins deux méthodes croisées pour confirmer la récupération. Il est très important de suivre un traitement de qualité car la chlamydia est une maladie dangereuse dans laquelle vous ne pouvez en aucun cas vous soigner vous-même!
Avoir un partenaire sexuel fiable ou utiliser un préservatif lors de contacts sexuels occasionnels. Commencer l'éducation sexuelle dans l'enfance.
La conjonctivite à chlamydia (HC) est une lésion de la membrane muqueuse des yeux avec chlamydia, accompagnée d'une inflammation. La maladie se manifeste par un œdème, un écoulement purulent, un larmoiement, des coupures et des éruptions folliculaires sur la paupière inférieure. Le diagnostic comprend la biomicroscopie, la culture, le dosage immunoenzymatique, la cytologie et l'examen HRC. Le traitement est effectué avec des antibiotiques (tétracyclines, macrolides, fluoroquinolones).
La chlamydia des yeux, il s’agit d’une ophthalmohlamidiose, une conjonctivite à Chlamydia, est plus fréquente chez les jeunes. La pathologie est souvent accompagnée de chlamydiose urogénitale, pouvant survenir sous une forme latente.
Les pathologies provoquent les mêmes microorganismes avec les propriétés des bactéries et des virus en même temps. Ils peuvent rester longtemps dans le corps en état de sommeil. Pour provoquer leur "réveil", des facteurs défavorables, tels que la surchauffe, le SRAS, l’hypothermie, l’antibiothérapie, peuvent être évités.
Il existe plusieurs types de chlamydia qui provoquent chacun certaines pathologies: les sérotypes A, B, Ba, C - trachome; D-K - paratrahoma chez l'adulte, HC épidémique, chlamydiose urogénitale; L1-L3 - lymphogranulomatose inguinale.
La moitié des patients atteints de HC ont une infection urogénitale. Les adultes infectent en transférant les bactéries des organes génitaux aux yeux par le biais des mains ou d’articles de toilette. De cette façon, vous pouvez infecter une personne en bonne santé. La HC est souvent due à des relations sexuelles bucco-génitales avec un partenaire malade. L'infection peut se produire par l'eau lors de la visite du bain, de la piscine. HC accompagne parfois le syndrome de Reiter, mais leur relation n'a pas été identifiée.
La période d'incubation est de 5-14 jours, puis les premiers signes apparaissent. Habituellement, un seul œil souffre au début. Dans plus de la moitié des cas, la maladie est une forme aiguë ou subaiguë d'infection oculaire, dans tous les autres cas - d'évolution chronique.
L'évolution aiguë et l'exacerbation de la maladie chronique s'accompagnent d'un œdème important, d'une photophobie, d'une déchirure, d'une coupure, d'une sécrétion purulente ou mucopuruleuse. La phase aiguë dure de 2 semaines à 3 mois. La conjonctivite chronique à Chlamydia lente est caractérisée par une blépharite fréquente et des rechutes moyennement sévères: œdème léger, hyperémie, écoulement muqueux.
Lors de l’examen, le médecin détermine l’ensemble des follicules, films fibreux, qui sont absorbés sans conséquence.
Si un HC est suspecté, le médecin procède à un examen ophtalmologique, prescrit les tests de laboratoire susmentionnés et, si nécessaire, envoie à d'autres spécialistes (vénéréologue, urologue, gynécologue, oto-rhino-laryngologiste, rhumatologue).
L'œdème caractéristique, la vascularisation et l'infiltration des membres peuvent être détectés à l'aide d'une biomicroscopie à lampe à fente. Pour éliminer les dommages cornéens, un test d'installation à la fluorescéine est effectué. Une ophtalmoscopie est réalisée pour évaluer l'état du tractus uvéal et de la rétine.
Les tests de laboratoire jouent un rôle important. Il est recommandé de combiner plusieurs méthodes de détection de la chlamydia dans les raclures de la conjonctive et des anticorps anti-sang dans celles-ci (cytologique, immunofluorescent, culturel, ORC; ELISA). Le médecin peut également prescrire une étude sur la chlamydia urogénitale. Un diagnostic différentiel de la conjonctivite adénovirale et bactérienne est également réalisé.
Le traitement repose sur des antibiotiques: macrolides, tétracyclines, fluoroquinolones. Pour l'administration locale, des gouttes oculaires antibactériennes (ciprofloxacine ou solution d'ofloxacine), des gouttes anti-inflammatoires (solution de dexaméthasone, indométacine), des applications de paupière pour les paupières (érythromycine, pommade à la tratracycline) sont prescrites.
Ils disent de la récupération dans le cas où les symptômes de la pathologie régressent, les tests de laboratoire montrent un résultat négatif. Ce dernier doit être pris 2 semaines plus tard (maximum un mois) après la fin du traitement.
HC peut passer sans conséquences ou avec telle. Si vous consultez rapidement un médecin et traitez correctement la pathologie, le risque de complications et de rechute est minimisé. Très souvent, la maladie devient chronique et se reproduit souvent. Si la pathologie survient très souvent, des lésions de la cornée et de la conjonctive peuvent apparaître, entraînant une diminution de la vision.
La pathologie est associée à une infection urogénitale chez une femme enceinte. Il est à noter que près de la moitié de la conjonctivite chez le nouveau-né est une maladie à Chlamydia. La maladie survient de 5 à 10 jours après la naissance et touche généralement un œil. Le tableau clinique comprend l’apparition de pus liquide en abondance avec des taches de sang, un œdème des paupières, une hyperémie, des papilles élargies.
La maladie se présente sous la forme d'une conjonctivite papillaire aiguë ou infiltrante subaiguë. Les follicules ne surviennent que dans les cas où la pathologie dure jusqu'au premier mois de la vie du bébé. L'inflammation disparaît généralement après 1-2 semaines. HC peut être associé à une otite, une pneumonie, une proctite, une pharyngite et une vulvovaginite.
Cette forme de la maladie se présente sous la forme d'épidémies chez les visiteurs des piscines, des bains, ainsi que chez les groupes d'enfants âgés de 3 à 5 ans. Le type épidémique peut survenir de manière subaiguë, aiguë ou chronique, touchant souvent un seul œil. Les symptômes incluent: hyperémie, œdème, infiltration, follicules, hypertrophie papillaire. Les manifestations de la maladie sont souvent leur propre mois.
La période d'incubation dure 10-14 jours. La maladie est plus fréquente chez les enfants de 13 à 15 ans. La pathologie, en règle générale, est associée à une infection urogénitale et se produit avant les yeux lorsque les microbes sont transportés dans des articles d’hygiène, où les bactéries peuvent rester viables pendant environ une journée.
Le plus souvent, il y a une défaite d'un œil. La maladie débute de manière assez aiguë: gonflement prononcé, ptose de la paupière supérieure, hyperémie, infiltration de la conjonctive, follicules lâches, écoulements muqueux, éventuellement avec adjonction de pus. À partir de 3 jours environ, les ganglions pré-lymphatiques sont dilatés, l’ouïe peut diminuer, il ya du bruit et des douleurs dans l’oreille.
Si l'œil devient pur, rincez-le. Pour ce faire, utilisez du nitrofural (furatsiline) ou de l'acide borique à 2%. De la piclosidine, de la rolitracycline avec du colysiméthate de sodium et du chloramphénicol (colbiocine) jusqu'à 6 fois par jour sont utilisés pour les installations ou des pommades oculaires sont appliquées jusqu'à 5 fois par jour (ofloxacine, tétracycline ou érythromycine).
Si l'irritation et le gonflement de la conjonctive sont très forts, il est nécessaire d'installer des gouttes antiallergiques deux fois par jour (par exemple, tétrizoline avec anatozoline, olopatadine, naphazoline avec diphénhydramine).
Prenez soin de votre santé et de celle de vos enfants! Ne pas se soigner soi-même et demander à temps l'aide de spécialistes!
La conjonctivite chez les enfants est l'une des maladies les plus courantes de l'ophtalmologie moderne, caractérisée par une inflammation de la membrane muqueuse de l'œil - la conjonctive.
Ce phénomène est assez fréquent chez les enfants de plus d'un an, principalement en raison des particularités de leur comportement. Les enfants se frottent souvent les yeux avec les mains sales et y introduisent de nombreux germes. De plus, le système immunitaire de l’enfant n’est pas encore bien formé et une conjonctivite peut donc survenir dans le contexte d’un rhume banal et de réactions allergiques. Le traitement de la conjonctivite chez les enfants doit obligatoirement être effectué sous la surveillance d'un médecin.
La majorité des conjonctivites chez les jeunes enfants (plus de 70%) sont de nature virale ou bactérienne. Forme allergique se trouve chez les enfants rarement, les champignons - encore moins.
De par la nature du processus d'inflammation chez les enfants, la conjonctivite catarrhale et membraneuse la plus courante est causée par une infection virale aiguë. Avec ces formes de décharge de l'œil enflammé ont une couleur transparente, dans le premier cas, la structure des sécrétions muqueuses, dans le second - un film est formé sur la coque de l'œil.
Très souvent, chez les enfants âgés de plus d'un an, il y a une conjonctivite purulente d'origine bactérienne. Dans ce cas, la décharge contient du pus de couleur verdâtre ou gris jaune de consistance différente, qui s'accumule dans l'œil et conduit au collage des paupières inférieures et supérieures, surtout après le sommeil.
Le type le plus lourd de conjonctivite chez l'enfant est le folliculaire, dans lequel se forment des bourrelets (follicules) de couleur rosâtre à la surface de la muqueuse de l'œil. Le traitement doit être prescrit par le médecin et réalisé uniquement à l'hôpital. Cette forme est provoquée principalement par le virus de l'herpès et, heureusement, est assez rare.
La conjonctivite peut aussi être aiguë et chronique.
Les enfants sont caractérisés par une conjonctivite aiguë qui, débutant abruptement, aboutit au rétablissement complet en une période de 1 à 3 semaines.
Il n’est pas difficile de diagnostiquer la maladie chez un enfant, car les symptômes sont les mêmes pour les adultes et les enfants. Hormis le fait que les enfants sont beaucoup plus difficiles à supporter le malaise causé par l'inflammation, ils deviennent irritables, capricieux, souvent en pleurs.
Les symptômes de la conjonctivite sont divisés en caractéristiques communes, caractéristiques de la maladie dans son ensemble, quelle que soit la nature de son origine, et spécifiques, caractéristiques d'un type particulier de conjonctivite.
Les symptômes communs incluent:
Comme tous les symptômes ci-dessus sont d’une manière ou d’une autre inhérents à tout type de conjonctivite, il est important de comprendre certains modèles.
Dans le cas d’une forme allergique de l’enfant, une rougeur des yeux, de fortes démangeaisons, des larmoiements et un gonflement sont légèrement ou complètement absents. Un trait caractéristique est la défaite des deux yeux. Dans ce cas, le processus inflammatoire est causé par un allergène donné (pollen de plantes à fleurs, poils d'animaux, aliments, médicaments) et n'a rien à voir avec une infection. La maladie disparaît complètement à l'exclusion de tous les allergènes irritants.
La forme virale de la conjonctivite est le plus souvent provoquée par le rhume causé par toutes sortes de virus. La conjonctivite virale aiguë s'accompagne souvent de symptômes tels que maux de gorge, toux, fièvre et morve. La forme virale se caractérise par des signes tels que rougeur de l'œdème oculaire et palpébral enflammé, larmoiement et écoulement muqueux caractéristique de couleur transparente ou grisâtre. Dans la plupart des cas, les deux yeux sont touchés.
La conjonctivite est une inflammation de la membrane muqueuse de l'œil. C'est une maladie que beaucoup de personnes subissent tout au long de leur vie. Pour certains patients, cette pathologie s'inquiète tout au long de la vie plusieurs fois par an, ce qui réduit considérablement la qualité de vie du patient et impose certaines limitations.
Une conjonctive est une fine membrane transparente qui recouvre l'extérieur de l'œil. Il remplit des fonctions assez importantes pour assurer le fonctionnement normal de l'organe de la vision.
Sur le bord de la paupière, la conjonctive est bordée par la peau et derrière elle passe dans l'épithélium non kératinisant de la cornée. Son épaisseur ne dépasse pas 1 millimètre et la surface de l'oeil d'eau est de 15 cm2.
La partie de la conjonctive qui recouvre l'arrière de la paupière s'appelle la conjonctive de la paupière. Pendant le clignotement, les paupières du patient se ferment et tout le liquide lacrymal contenu dans la cavité de l'orbite est réparti uniformément sur toute la surface de la cornée, en humidifiant abondamment tous les millimètres carrés.
C'est également sur la conjonctive que se trouvent les points de déchirure, le long desquels l'excès de liquide lacrymal s'écoule dans la cavité nasale. Cela évite au patient la transfusion constante de larmes au-delà du bord de la paupière inférieure. En cas de larmoiement constant, les médecins soupçonneront toujours une violation de la perméabilité du conduit nasal.
En outre, certains vaisseaux de la conjonctive (leurs dernières branches) sont impliqués dans l'irrigation sanguine de la cornée. Dans des conditions défavorables (inflammation de la cornée), ces capillaires peuvent s'y développer et devenir la cause de la diminution de la transparence de cette structure.
Les médecins examinent activement la conjonctive lors de l'examen pour de nombreuses maladies qui ne sont pas liées à l'organe de la vision. Il est très fin et ses vaisseaux sont clairement visibles, ce qui permet à l’œil nu de détecter les changements dans le sang. Par exemple, avec une augmentation du contenu en bilirubine (cela se produit avec de nombreuses maladies du foie), la conjonctive tache en jaune dans le sang. Si la conjonctive est pâle, il est possible de penser que le patient n'a pas suffisamment d'hémoglobine dans le sang (anémie).
Les médecins peuvent examiner la conjonctive et le sac conjonctival à l'œil nu, sans recourir à des instruments compliqués ni causer de préjudice au patient.
Il existe plusieurs classifications de cette maladie, qui reposent sur différents symptômes.
En fonction de la présence ou de l'absence de dommages aux autres structures de l'œil, on distingue les formes suivantes:
Selon la gravité des symptômes de la maladie et la rapidité avec laquelle ils se développent, ils excrètent:
La maladie en cours de route peut provoquer des changements de nature différente. Sur la base de ce qui peut être observé dans l'œil affecté, il existe plusieurs formes morphologiques de la maladie.
À propos de cette forme de la maladie doit être écrit séparément, puisque les causes et la pathogenèse du développement des principales manifestations cliniques. En cas d'allergie, un agent infectieux susceptible d'irriter la membrane muqueuse ne pénètre pas dans les yeux du patient. Tout est en présence d'hypersensibilité aux substances individuelles (elles sont individuelles pour chaque patient).
La conjonctivite allergique est le plus souvent causée par des allergènes dans l'air - pollen de plantes pendant leur période de floraison, divers aérosols, fumée, etc. L'inflammation conjonctivale peut souvent être déclenchée par des allergènes alimentaires (œufs, lait de vache, céréales et de nombreux autres produits).
Une fois que l'allergène a pénétré dans le corps, la réponse immunitaire est conçue pour protéger la personne des parasites (c'est ainsi que l'allergène est perçu). Des médiateurs inflammatoires spéciaux (principalement l'histamine) sont jetés, qui se précipitent sur le site de localisation et provoquent une réponse tissulaire locale. Les vaisseaux sanguins se dilatent et la perméabilité de leurs parois augmente. De ce fait, il est possible d’observer une rougeur des tissus et un œdème provoqués par la libération du composant liquide du sang du lit vasculaire.
Toutes les causes de la conjonctivite peuvent être divisées en plusieurs groupes: agents pathogènes infectieux, agents allergiques et conséquence de l'exposition à des facteurs environnementaux défavorables.
1. conjonctivite bactérienne:
2. conjonctivite virale:
La conjonctivite bactérienne provoque les formes les plus graves de la maladie. Heureusement, ils représentent maintenant un petit nombre de tous les cas de la maladie. Cependant, ils se produisent encore régulièrement dans la pratique clinique. Le trachome - une maladie très courante à un moment donné reste l'une des principales causes de cécité dans les pays où, jusqu'à présent, il n'a pas été possible de vaincre l'épidémie.
La conjonctivite allergique de ces dernières années figure parmi les leaders de la structure globale de l'incidence. Cela peut s'expliquer par le fait que les gens doivent faire face à un nombre croissant de produits chimiques au cours de leur vie. En plus de tout cela, la sensibilité du corps aux allergènes augmente régulièrement en raison des mauvaises conditions environnementales dans lesquelles le corps se développe et grandit.
Les symptômes de la maladie peuvent varier en fonction de la cause de l'inflammation. Bien sûr, de nombreuses caractéristiques communes peuvent être distinguées pour certaines formes, mais il serait plus opportun de considérer leurs manifestations cliniques séparément. Cela mettra en évidence les caractéristiques de chaque formulaire et y portera une attention particulière.
Le plus souvent, cette variante du développement de la maladie est constatée en cas de défaite par un agent infectieux. Les patients ne remarquent aucun précurseur, car les principaux symptômes augmentent presque immédiatement. Principalement dans la conjonctivite aiguë, les deux yeux sont touchés à la fois. Les symptômes sont assez prononcés.
Cette forme de la maladie est caractérisée par une augmentation graduelle et sans hâte des manifestations, elles-mêmes relativement faibles.
Ainsi, la maladie peut survenir pendant des mois, exacerbée périodiquement pendant une courte période.
Ces formes de la maladie sont relativement courantes. Souvent, l’infection affecte d’abord les voies respiratoires, puis seulement après avoir basculé dans la conjonctive de l’œil. Un grand nombre de virus se détachent des yeux d’une personne malade et ont une bonne capacité de pénétration des muqueuses dans le corps d’une autre personne. De ce fait, une conjonctivite virale peut survenir sous la forme d'épidémies chez certains groupes de personnes. Le plus grand nombre de cas de conjonctivite virale est responsable de trois types de maladies:
Cette forme de la maladie est hautement contagieuse et est causée par plusieurs types d'adénovirus (3, 4, 7a, 10 et 11). Les groupes d'enfants sont les plus exposés en raison de la surpopulation des patients et de la fréquence des infections adénovirales des voies respiratoires. La maladie peut être transmise par voie aérienne en respirant et en toussant normalement. Une contamination par contact direct avec l'agent pathogène sur la membrane muqueuse est également possible, ce qui est très probable lors du jeu en plein air dans l'équipe des enfants.
Les premiers symptômes de la maladie sont:
Après la maladie, dans certaines conditions, il peut affecter la membrane muqueuse de l’œil et provoquer une conjonctivite. Heureusement, les enfants sont beaucoup plus faciles à gérer que les adultes. La cornée est extrêmement rarement impliquée dans le processus inflammatoire, de sorte que la déficience visuelle chez les patients, après avoir souffert d'une conjonctivite adénovirale, n'est presque jamais le cas. Il existe trois formes de cette maladie.
Si vous n'éliminez pas la conjonctivite adénovirale à temps, la production de liquide lacrymal peut être perturbée. La conséquence est le syndrome de l'oeil sec dans le futur.
Le virus de l'herpès simplex est très répandu dans la population humaine. Dans certaines conditions, cela peut affecter les yeux du patient. Le plus souvent, les enfants sont affectés et un œil est affecté. Contrairement aux autres formes de la maladie, la conjonctivite herpétique survient pendant longtemps et se caractérise par les symptômes suivants:
La maladie peut se présenter sous la forme de formes catarrhale et folliculaire.
Cette forme de maladie se caractérise également par une forte contagion, mais se rencontre le plus souvent dans la population adulte. Malades souvent des familles entières ou des collectifs de travail. La maladie se transmet par contact (articles ménagers, mains non lavées, sous-vêtements, vêtements, serviettes de toilette - particulièrement important). Les principaux symptômes de la maladie:
La maladie ne recule pas avant 2 mois environ. Si une personne a déjà eu cette maladie, elle jouit d’une immunité permanente à vie.
Cette forme de la maladie se développe souvent avec des blessures aux yeux et d’autres blessures, ce qui perturbe quelque peu l’intégrité des tissus conjonctivaux. Cela donne aux bactéries la capacité de pénétrer et de s'y multiplier. En outre, les bactéries peuvent pénétrer dans les yeux par les cavités du nez ou de l'oreille, à condition que l'immunité soit quelque peu affaiblie et qu'un traitement adéquat ne soit pas suivi. La conjonctivite bactérienne présente certaines particularités, en plus des principales caractéristiques cliniques:
Cette forme de la maladie se manifeste presque immédiatement après l'entrée de l'allergène dans le corps du patient. Les symptômes chez les enfants et les adultes sont similaires à bien des égards, car le mécanisme de leur apparence est le même. En général, les manifestations de la maladie ne diffèrent pratiquement pas de celles d'autres formes:
La chlamydia est l’un des agents pathogènes les plus courants des maladies sexuellement transmissibles. Cependant, ils peuvent affecter non seulement les organes génitaux et souvent provoquer une conjonctivite. Dans la très grande majorité des cas, la maladie touche la population adulte, mais la bactérie peut également pénétrer dans les yeux de l’enfant lorsqu’elle traverse la filière génitale de la mère malade.
Il existe plusieurs formes de conjonctivite à chlamydia:
Dans la plupart des cas, la maladie est asymptomatique et même après que sa manifestation ne soit pas très fortement exprimée. Il y a photophobie, larmoiement, sensation de brûlure et sensation de brûlure, rougeur de la muqueuse et du globe oculaire lui-même.
Le diagnostic de "conjonctivite" est facile à poser. Le médecin voit à l'œil nu tous les changements qui se produisent dans les yeux du patient. Le principal diagnostic consiste à déterminer la cause de la maladie, sans laquelle il est impossible de mener un traitement spécifique efficace.
Le traitement d’une maladie peut varier considérablement en fonction de la cause de son développement. Par conséquent, il est important que les médecins connaissent la cause du développement de la maladie. Il est important de donner aux médecins une chance de faire face à la maladie dès que possible, en demandant rapidement de l'aide. Vous devez également vous rappeler que la maladie est contagieuse et que l'auto-traitement à long terme peut entraîner l'infection d'autres personnes.
Les gouttes et les pommades contenant des antibiotiques dans leur composition accélèrent considérablement le processus de récupération, sans toucher l'ensemble du corps du patient, comme dans le cas des pilules pour boire et des injections. Si les symptômes ne sont pas bien développés et que le corps du patient est solide, alors la maladie à forte proportion disparaîtra d'elle-même, sans l'aide de médicaments.
Les antihistaminiques sont excellents pour un patient atteint de cette forme de maladie. Ils bloquent l'action du médiateur inflammatoire et ne permettent pas à l'allergène de provoquer une cascade de réactions inflammatoires dans la conjonctive. Ils peuvent être utilisés sous forme de gouttes pour les yeux et sous forme de comprimés. Les gouttes artificielles peuvent réduire tous les symptômes désagréables et améliorer le bien-être du patient.
Dans les cas graves, il est possible d'utiliser des préparations locales contenant des hormones, de la diphenhydramine et de l'interféron.
Pour les patients atteints de n'importe quelle forme de la maladie, il est important de se rappeler qu'il est extrêmement indésirable de toucher les yeux, car cela peut garantir l'entrée de bactéries ou la propagation du pathogène. Il est important de respecter particulièrement les règles d'hygiène personnelle. Utilisez uniquement votre serviette pour protéger vos proches de l'agent pathogène.
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