L'amblyopie chez les enfants survient avec une déficience congénitale ou acquise de la fonction visuelle. Le strabisme (strabisme) est la cause la plus fréquente de cette pathologie. Chez un enfant, les muscles des yeux et le système d'analyse des impulsions de la rétine ne sont pas complètement formés. Par conséquent, avec le début du traitement en temps voulu, un faible degré d'amblyopie peut être corrigé et ne provoque pas de déficience visuelle irréversible.
Amblyopie chez les enfants
Qu'est-ce que l'amblyopie? La lumière, qui tombe sur la rétine de l’œil, est convertie en impulsions nerveuses qui pénètrent dans la zone correspondante du cerveau. Là, les informations sont traitées et le résultat est une image volumineuse du monde environnant. Cependant, pour un certain nombre de raisons (strabisme unilatéral, grande différence d'acuité visuelle, etc.), les signaux reçus d'un œil peuvent être plus faibles.
Le cerveau cesse de les analyser, se concentrant sur des impulsions «saines». En conséquence, un œil moins performant se désactive progressivement du processus visuel. L'amblyopie se développe. Il n'est pas corrigé par les moyens optiques conventionnels (lunettes ou lentilles de contact). Chez les enfants, la maladie se développe à l'âge préscolaire.
Ces changements se produisent lentement, de sorte que la pathologie peut être identifiée et que le traitement peut être démarré avec un examen minutieux effectué par un ophtalmologiste, lorsque les changements de vision sont encore faibles. Cependant, vous pouvez vérifier les yeux de votre enfant à la maison. Tout d'abord, vous devriez faire attention au comportement du bébé. Lorsque l'amblyopie a une vision latérale limitée, les enfants peuvent incliner la tête ou adopter une posture forcée pour prendre en compte le sujet qui l'intéresse.
Si vous fermez les yeux "en bonne santé" de l'enfant, la vision se détériorera considérablement. Cela peut se manifester par l’anxiété, le désir de repousser la main. Il est facile d'effectuer un test, comme celui effectué dans le bureau d'un oculiste. Un jouet ou un dessin brillant est pris, placé sur un support éloigné de l'enfant. Vous devez fermer les yeux un à un et surveiller sa réaction (ou, si l'âge le permet, demander à décrire ce qu'il a vu). En outre, le jouet peut être déplacé de gauche à droite, de haut en bas. Le mouvement de la pupille dans l'œil "malade" sera significativement différent de celui "normal".
Le traitement de l'amblyopie chez les enfants vise à rétablir la sensibilité uniforme des centres de la vue dans le cerveau aux impulsions provenant des deux yeux. Cet objectif peut être atteint de plusieurs manières. Le «standard de référence» dans le traitement de la maladie est la méthode d'occlusion. L'organe «sain» se ferme pour forcer le système nerveux central à traiter les signaux provenant d'un œil non fonctionnel.
Cela peut être fait à l'aide de lunettes spéciales, fabriquées sur commande dans les magasins d'optique. Cependant, à la maison, vous pouvez vous faire un bandeau pour les yeux, qui est attaché avec un élastique. Pour réduire l'inconfort psychologique de son port, on peut proposer à l'enfant de choisir lui-même un motif en tissu et d'y coller des appliques ou des strass.
Les médecins recommandent d'utiliser un pansement tout au long de la journée et de s'envoler au coucher. Cependant, il est clair que de tels conseils sont difficiles à mettre en œuvre dans le traitement de l'amblyopie chez les jeunes enfants. Dans ce cas, il est recommandé de commencer par quelques minutes, en augmentant progressivement la durée de port jusqu'à 3 à 4 heures par jour ou plus. Il est nécessaire d'appliquer la méthode d'occlusion jusqu'à la récupération complète de la vision.
De nombreux experts pensent que les exercices de traitement de la déficience visuelle peuvent éliminer l’amblyopie et ses raisons. La charge est assez simple, ne nécessite pas beaucoup de temps. Chaque mouvement du complexe doit être répété 7 à 10 fois. Dans la description ci-dessus, vous pouvez choisir plusieurs exercices ou les alterner pour changer.
L'exercice peut être fait assis ou couché au début et à la fin du complexe. Il sera également utile pour la fatigue oculaire.
Lors de l'exécution d'un complexe, vous devez suivre quelques règles. Pendant tous les exercices (sauf le premier), un œil «en bonne santé» est recouvert d'un bandage. Pour éviter les surtensions, toutes les 2 à 3 secondes, vous devez traduire un coup d’œil vers un objet éloigné. La gymnastique doit être faite au moins deux fois par jour. Il est permis à la fois avec un faible degré d'amblyopie et avec un degré élevé.
Dans les cliniques ophtalmologiques, l'amblyopie chez les enfants est corrigée par des dispositifs spéciaux qui génèrent des faisceaux lumineux de faible intensité et de couleurs différentes. Les technologies modernes offrent un traitement matériel à l'aide de lasers. Cependant, des dispositifs pour stimuler le nerf optique dans l'oeil affecté peuvent être fabriqués indépendamment avec un coût minimal. Pour le traitement, vous aurez besoin d’une minuterie, d’une source de lumière, d’un carton foncé et d’un film transparent rouge.
En passant, en plus de cette stimulation de la vision matérielle, vous pouvez faire un exercice simple. Faites-le par une journée ensoleillée. Pendant plusieurs secondes, sans clignoter, regardez le nuage, puis détendez-vous, les mains sur les yeux (cette technique a été décrite ci-dessus). Répétez l'exercice 12 fois.
L'apport insuffisant de certaines vitamines dans les aliments aggrave l'évolution de la maladie. Le traitement de l'amblyopie chez les enfants devrait être accompagné d'une bonne nutrition. Dans certains cas, les ophtalmologistes recommandent l’introduction précoce d’aliments complémentaires. Dans le régime alimentaire devrait prévaloir des produits contenant:
En général, la liste des produits recommandés est assez longue. Parmi ceux-ci, vous pouvez préparer des plats pour la première alimentation des petits enfants. Pour un enfant plus âgé, il est recommandé d'acheter des complexes vitaminiques spéciaux pour les yeux à la pharmacie. Cependant, le médecin doit déterminer leur posologie et la durée du traitement.
La prévention de l'amblyopie chez les enfants est associée à la prévention de la progression du strabisme. Des mesures préventives doivent être prises dès les premiers mois de la vie d’un enfant. En outre, la nécessité d'être constamment surveillé par un oculiste. Que faire quand strabizme?
Si une amblyopie a été diagnostiquée, n'effectuez pas d'auto-traitement. Ces méthodes sont efficaces dans les premiers stades de la maladie. Un degré élevé de pathologie nécessite un traitement dans une clinique spécialisée sous la surveillance d'un médecin. Si nécessaire, éliminer la cause de la chirurgie de l'amblyopie.
http://kakiebolezni.ru/oftalmologiya/ambliopiya/ambliopiya-u-detej.html
Au cours de la vie, une personne peut développer diverses pathologies oculaires. La fonction oculaire est souvent altérée pendant l’enfance. Par exemple, l'amblyopie chez les enfants survient dans 2% des cas. Le syndrome des yeux paresseux se produit chez 4 voire 5% des enfants d’âge préscolaire. Cette maladie a ses propres caractéristiques et conséquences.
Par conséquent, nous devons comprendre les complications possibles du traitement de l’amblyopie à domicile. Après tout, le traitement d'un œil paresseux chez l'enfant correspond à l'ensemble des procédures.
L'amblyopie élevée chez les enfants est accompagnée d'une mauvaise vue. Cette maladie est aussi appelée "œil paresseux". Ce syndrome peut apparaître dans les premières années de la vie ou se développer progressivement, en se prononçant uniquement à l'âge scolaire.
La maladie se manifeste par l'affaiblissement de la netteté de la perception des objets. L'enfant commence à voir de mauvaises choses à distance. Souvent, il y a des effets de distorsion de la forme, la perception de l'espace est perturbée.
Par exemple, un enfant peut mal interpréter la distance à un objet. Dans le même temps, l'état de l'œil est complètement normal. Les médecins ne détectent aucune maladie ni trouble fonctionnel. En attendant, la vision d'un tel enfant sera mauvaise malgré l'absence de toute raison apparente.
Il est essentiel que l’amblyopie se distingue de la myopie. Les deux maladies sont accompagnées de symptômes similaires sous la forme d'un affaiblissement de la perception d'objets distants. Cependant, la myopie est traitée par correction. Vous pouvez donc porter des lunettes et voir les objets environnants normalement.
La maladie se développe pendant la vie de l'enfant. Et vous pouvez commencer le traitement à n'importe quel stade. De ce fait, il est possible de restaurer la vision et de normaliser la perception d'objets distants.
En médecine, il existe des concepts d'amblyopie primaire et secondaire. En conséquence, chacun de ces types de maladies a ses propres caractéristiques et stades.
Cette situation est due à une altération du développement de l'œil dans l'utérus. Ils se manifestent dans les premières années de la vie d’un enfant.
Le développement de la pathologie est dû à la présence d'une autre raison. Conduit souvent à la maladie strabisme. L'amblyopie secondaire est divisée en fonction des raisons qui déterminent son développement et des manifestations de la maladie elle-même:
La différence de degré de développement de la maladie est associée à la gravité de la perte de vision. La plupart des médecins ont tendance à croire qu'ils doivent correspondre au degré de myopie ou de vision à long terme.
En conséquence, le niveau initial de la maladie est distingué, moyen et élevé. Dans chaque cas, le trouble de la perception devient plus prononcé.
Il représente la principale condition dans laquelle se forme l'amblyopie. Dans ce cas, l'enfant a l'obliquité. Il ne se concentre pas sur un sujet particulier.
Tout dépend du degré de strabisme. Cette pathologie a plusieurs degrés de gravité. Ils sont calculés en fonction du pourcentage d'asymétrie de l'œil. Plus les yeux sont louches, plus le risque de développer une amblyopie est élevé.
Les causes peuvent être à la fois congénitales et acquises. Les maladies congénitales sont toujours causées par des troubles du développement de l'œil pendant la gestation chez la mère du fœtus. Ceci est influencé par de nombreux facteurs. Par exemple, tabagisme, consommation d'alcool, effets toxiques, intoxication grave.
De tels facteurs affectent inévitablement le développement du fœtus. Souvent, ils restent sans conséquences. Mais c'est juste de la chance. En outre, les résultats peuvent se traduire par des violations du développement intellectuel de l'enfant dans les dernières étapes de la vie.
En conséquence, l'enfant naîtra déjà avec une amblyopie. Dans ce cas, la maladie peut être invisible pendant la période initiale. Mais avec le temps, la capacité de distinguer les objets se détériorera. Il y aura scission, perte de clarté des contours, impossibilité de se concentrer sur un seul objet. Ce sont des signes évidents d’amblyopie congénitale, mais l’empoisonnement du corps avec des toxines, de l’alcool et d’autres substances, d’une manière ou d’une autre, entraîne des défauts de développement. Ils peuvent être exprimés en violations dans la formation de l'œil.
La forme acquise de la maladie est toujours accompagnée de la présence d'autres pathologies. Ce sont strabisme, cataracte traumatique, opacification du corps vitré, astigmatisme. Cependant, le traitement peut être spécifiquement dirigé contre l'amblyopie. Par exemple, dans la cataracte traumatique, le cristallin doit être remplacé.
Ces opérations ne sont pas pratiquées dans l’enfance, puisqu’une cataracte peut revenir dans quelques années. En outre, l'œil se développe et vous devez attendre l'âge auquel cette croissance sera complétée. Cependant, l'amblyopie est traitée sans toucher une cataracte.
Cette maladie présente un certain nombre de manifestations cliniques caractéristiques.
De telles violations apparaissent clairement si les deux yeux sont utilisés. Ainsi, un œil en bonne santé verra normalement sans distorsion. Et le patient - pour donner l’effet de brouiller les contours des objets, en secouant les images. Si vous couvrez l'œil douloureux, la clarté de la perception est restaurée.
Cette caractéristique est secondaire et est due à des violations de la perception des objets. Les distorsions optiques affectent le corps et provoquent des maux de tête.
C'est aussi un symptôme secondaire. Il se manifeste en raison de l'incapacité de focaliser le regard et de bien considérer un sujet particulier.
L'effet est dû à des distorsions perceptuelles. Il est difficile pour une personne de déterminer la distance à un objet. Cela conduit à une perte d'orientation.
Par conséquent, il est nécessaire de procéder au premier examen de l'enfant dans les six semaines suivant la naissance. Il est important d'explorer les caractéristiques de sa réfraction. Cela révélera une clairvoyance ou un astigmatisme. De telles procédures sont recommandées après la première année de vie de l'enfant.
Ensuite, l’évaluation de la fonction visuelle est réalisée une fois par an. Dans ce cas, les informations principales sont obtenues par viziometrii. En outre, le médecin évalue le mouvement des yeux, leur synchronicité et d’autres signes. De plus, l'attention est attirée sur l'acuité visuelle. Après tout, ce symptôme est le résultat de la maladie.
Diverses méthodes sont utilisées pour soigner les patients. Cela dépend beaucoup du stade, de la présence de pathologies concomitantes ou primaires.
Cela signifie porter des points de lèche. Ils réduisent la sévérité des distorsions perceptuelles des objets. L'acuité visuelle même peut rester au même niveau. Mais les sujets ne seront pas si déformés. Il a un effet bénéfique et arrête le développement de la maladie.
Méthode de traitement efficace. Il est traditionnellement recommandé et utilisé depuis de nombreuses années. Cette technique consiste à fermer les yeux. En d’autres termes, l’enfant porte un appareil spécial qui empêche l’un ou l’autre des yeux de voir. Cet appareil peut être utilisé pour fermer un œil en bonne santé ou douloureux.
Souvent, les yeux alternent. Cette alternance donne le meilleur effet. Cette méthode aide à guérir la maladie à ses débuts. Cependant, les enfants ont des difficultés psychologiques qu'il faut surmonter pour se rétablir.
C'est une stimulation de la rétine ou d'autres zones touchées. La technique est l'irritation en agissant sur la zone de l'œil souhaitée. Une telle irritation a un effet directionnel. Cela affecte la fonction de l'œil, en les normalisant.
Basé sur l'implication des yeux du patient. Après tout, ça ne marche pas. Par conséquent, un tel œil perd sa fonction et la vision baisse. Il faut stimuler son travail. Différentes méthodes sont utilisées pour la stimulation.
Par exemple, l'atropine est souvent enterrée, ce qui réduit la fonction d'un œil en bonne santé. C'est-à-dire qu'ils sont alignés, car les deux commencent à mal voir. C'est l'alignement des capacités des deux yeux qui donne un effet stimulant et favorise la récupération.
C'est un équipement moderne pour le traitement de l'amblyopie. Ce complexe identifie la cause des violations de l'œil. En même temps, il détermine avec précision la cause et agit en conséquence. Par conséquent, une exposition ciblée peut guérir la maladie, même en cas de perte de vision.
Il consiste en l'impact sur les muscles de l'oeil. La stimulation des muscles conduit à leur renforcement, contribue à la synchronisation du mouvement des yeux, élimine toutes les manifestations de l'amblyopie. Dans ce cas, l'utilisation de l'appareil pour le traitement est totalement sûre. Par conséquent, la méthode matérielle est une excellente option, car différents périphériques sont utilisés:
Ce n'est pas pratique Le fait est qu'il n'y a pas d'objet pour l'opération. Les changements sont vastes et couvrent plusieurs organes oculaires.
Ils aident à rétablir la synchronisation des mouvements. Par exemple, il est recommandé d'essayer de focaliser la vision sur n'importe quel objet. Un bon exercice consiste à faire des mouvements circulaires. Dans le même temps, vous devriez essayer de placer l'œil aussi près que possible du bord de la zone visuelle. Il renforce les muscles et a un effet bénéfique général.
Non utilisé. Dans de telles conditions, vous ne pouvez effectuer que des exercices. Cependant, il n'y a pas de remèdes traditionnels qui soient efficaces dans le traitement de l'amblyopathie.
C'est le strobisme qui détermine le développement de l'amblyopie. Le traitement se fait en augmentant la charge sur l'œil plissé. Dans le même temps, l'amblyopie est guérie. De plus, les exercices énumérés vous seront utiles.
Le développement de la maladie en l'absence de traitement entraînera une perte de vision. Perdre la capacité de voir progressera avec le temps. En conséquence, la fonction visuelle diminuera à 1–2%, ce qui signifie une cécité complète.
La prévention n'est possible qu'avec les formes acquises de la maladie. S'il y a des facteurs de risque, vous devriez régulièrement faire les exercices ci-dessus pour les yeux. Ils vont renforcer les muscles.
Le traitement moderne normalise la vision même aux derniers stades de la maladie. Par exemple, les techniques matérielles aideront à rendre la vue tout en réduisant la gravité à 1–2%. Par conséquent, les prévisions seront dans tous les cas positives.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/ambliopiya-u-detej/L'amblyopie est une déficience visuelle persistante. Elle se déroule sans modification du fond de l'œil, mais le patient présente un dysfonctionnement du cortex visuel.
Le traitement de la maladie se déroule souvent avec difficulté, parfois sans résultat, car les parties du système nerveux responsables de la vision ralentissent leur développement.
La maladie est mieux connue sous le nom de "œil paresseux". La charge ne tombe que sur un - sain, parce que le patient ne travaille pratiquement pas.
Dans la pratique médicale, de nombreux récits montrent une récupération réussie du diagnostic d'amblyopie. Mais cette maladie ne disparaît pas sans traitement et, en son absence, l’état de l’enfant se complique.
L'amblyopie est associée au strabisme (une pathologie en entraîne une autre), de sorte que les schémas thérapeutiques des deux maladies se chevauchent. Les ophtalmologistes utilisent une méthode complexe.
Avec une mise en œuvre correcte et régulière de toutes les recommandations, des changements positifs sont possibles.
L'amblyopie ne peut être guérie que jusqu'à 7 ans, car avant cet âge se forment les organes de la vision. Dans les années suivantes, le traitement n’apporte généralement aucun résultat.
La durée du traitement est strictement individuelle et dépend de nombreux indicateurs. Peut durer plusieurs années.
Causes et traitement de l'amblyopie chez les enfants:
La méthode dépend du type de maladie. Avec l’obscurcissement et la forme dysbinoculaire de l’amblyopie, des méthodes chirurgicales sont utilisées.
Si le bébé a une forme réfractive ou anisométropique, la maladie est traitée par les méthodes traditionnelles.
Parallèlement à la thérapie traditionnelle, il est recommandé aux enfants de suivre une série d'exercices thérapeutiques pour les yeux.
Il existe trois étapes de traitement avec des méthodes conservatrices. Au premier stade, les médecins vont chercher des lentilles ou des lunettes correctrices.
Au deuxième stade, une thérapie passive ou active (collage de l'un des yeux et méthodes de correction de la vision par matériel) est effectuée.
Au stade final, les enfants retrouvent la vue grâce à l’appareil Synoptophore.
Pour les bébés âgés de un à quatre ans, le traitement est effectué selon la méthode de la pénalisation.
Lors de la première étape, on prescrit au patient des lunettes ou des lentilles optiques, qui corrigent progressivement la vision et améliorent la netteté de l'œil douloureux.
Trois semaines après le port des lunettes, les médecins procèdent à une pénalisation afin d'éliminer la compétition d'un œil en bonne santé.
La pénalisation montre d'excellents résultats à l'âge de deux ou trois ans. L'efficacité du traitement est supérieure à 97%.
La pénalisation présente un certain nombre d'inconvénients: les enfants peuvent avoir une irritation de la membrane muqueuse, des maux de tête, des rougeurs de la peau.
Cette méthode est utilisée s'il n'y a aucun résultat après avoir pénalisé et porté des lunettes. L'occlusion est autorisée à partir de quatre ans.
Elle est 2 types:
Lorsque vous utilisez la méthode directe, la vision d'un œil en bonne santé est parfois perturbée et la netteté diminue progressivement. Pour éliminer ce défaut, les médecins recommandent d'alterner l'occlusion directe avec l'inverse.
Progressivement, les indicateurs de netteté dans les deux yeux seront les mêmes ou la différence deviendra complètement insignifiante. Une fois l’effet obtenu, l’occlusion est pratiquée pendant 2 à 3 mois supplémentaires et annulée.
Si, après deux mois d'utilisation de l'occlusion, il n'y a pas de changements positifs, les médecins annulent cette méthode.
Après la naissance, la vision du bébé est peu développée et il n’ya pas de lien entre les yeux droit et gauche. Le système visuel évolue constamment.
La durée du traitement est calculée pour dix jours, mais peut être modifiée par la décision du médecin.
Une session se déroule dans un délai de 40 à 60 minutes. Pendant la session, l'enfant est engagé sur quatre ou cinq appareils. La technique vise à renforcer la vision, améliorer le travail de l'œil, souffrant d'amblyopie.
La méthode matérielle comprend:
thérapie hélium-néon - exposition à un tissu avec un faisceau laser;
Vibrostimulation, stimulation électrique, stimulation réflexe sont également possibles.
Traitement de l'amblyopie chez les enfants:
Lors du diagnostic de l'amblyopie obstructive, les médecins prescrivent une intervention chirurgicale en enlevant la cataracte et en éliminant le ptosis.
Si l'amblyopie dysbinoculaire est corrigée, les médecins rétablissent chirurgicalement la position correcte des yeux.
Pour le traitement de l'amblyopie chez les enfants à la maison, il est recommandé d'effectuer des exercices spéciaux qui renforcent la vision. Les parents devraient prendre le contrôle de ces entraînements, car les avantages ne proviendront que d'exercices correctement effectués.
L'enfant est près de la fenêtre. Ferme un œil en bonne santé et apporte lentement à l'œil malade une feuille de texte imprimé.
Approche devrait être jusqu'à ce que le bébé ne peut pas comprendre le texte. Ensuite, pousse lentement la feuille jusqu’à ce que le démontage commence à nouveau.
Découpez un cercle de papier noir d'un diamètre de 7 à 8 millimètres. Collez-le sur la lampe électrique (jusqu'à 70 watts). Allume la lumière.
L'enfant doit regarder la lampe avec un œil douloureux pendant 30 secondes. Regardez ensuite le mur et regardez une feuille blanche vierge (collez-la au préalable) jusqu’à ce qu’une image représentant un cercle apparaisse dessus.
Le patient doit regarder avec les deux yeux sur le bout de son nez ou sur son nez.
Le gamin se redresse, pose ses mains sur ses genoux. Regarde droit devant, puis regarde à gauche et enfin vers le bas. Lors de l'exécution de cet exercice ne peut pas cligner des yeux.
Laissez l’enfant le faire une fois par jour, jusqu’à ce que les yeux se mettent à l’eau
Le traitement dépend du type de maladie. Dans certains cas, des méthodes conservatrices sont prescrites, dans d'autres cas, la chirurgie.
La guérison de la maladie est possible jusqu'à 7 ans. A un âge plus avancé, le traitement peut échouer car les organes de la vision sont complètement formés.
http://malutka.pro/bolezni/oftalmologicheskie/lechenie-ambliopii.htmlL'amblyopie est une maladie caractérisée par une réduction sensible de l'acuité visuelle sans aucune pathologie organique. Également en cas d'amblyopie, on observe une perturbation de l'accommodation et une sensibilité au contraste. Habituellement, la maladie n'affecte qu'un seul œil. Un tel défaut n'est pas corrigé par le port de lunettes ou de lentilles de contact. Nous verrons dans cet article comment reconnaître cette pathologie chez un enfant et quelles méthodes de traitement de l'amblyopie sont les plus efficaces.
Du grec, le terme "amblyopie" se traduit littéralement par "œil paresseux". C'est l'essence de cette pathologie. L'amblyopie est un trouble fonctionnel de l'appareil visuel. De nombreuses études sur cette question indiquent que l’amblyopie est l’une des principales causes de la forte baisse de la vision chez les enfants et les personnes en âge de travailler.
Il est important d'identifier l'amblyopie dès les premiers stades de son développement, car cela peut contribuer à la réussite du traitement et, s'il existe d'autres facteurs favorables concomitants, la vision peut être entièrement restaurée.
Dans l'enfance, cette pathologie survient assez souvent dans le contexte d'autres troubles visuels qui empêchent le développement complet de la vision binoculaire.
Dans l'environnement scientifique et médical, il existe de nombreuses contradictions concernant la définition claire d'indicateurs de l'acuité visuelle, en vertu desquelles il serait correct de poser le diagnostic "amblyopie". Cela a introduit une erreur importante dans le processus de collecte de données statistiques montrant le niveau de maladie par l'amblyopie parmi la population de différentes régions.
Les types d'amblyopie les plus courants, rencontrés dans la pratique clinique mondiale, sont considérés comme dysbinoculaires et réfractifs.
Parmi les facteurs contribuant au développement de l'amblyopie chez les enfants, on peut citer les suivants:
L'amblyopie chez un enfant se manifeste par les symptômes suivants:
Il existe une classification de l'amblyopie sur les facteurs étiologiques, selon laquelle tous les types de maladies sont divisés en maladies primaires et secondaires.
Principaux types d'amblyopie:
Les espèces secondaires se caractérisent par le fait qu’elles résultent d’un autre défaut organique du système visuel qui a été corrigé avec succès.
Les espèces secondaires suivantes sont distinguées:
L'amblyopie, détectée aux premiers stades du développement, est sans aucun doute beaucoup plus efficace dans le traitement des cas négligés. Pour ce faire, des examens ophtalmologiques prophylactiques sont régulièrement effectués, en commençant par les premiers mois de la vie de l'enfant. Les enfants présentant des facteurs prédisposant au développement de l'amblyopie sont soumis à des contrôles similaires plus souvent (au moins une fois par an) pour les enfants ne présentant pas de risque supplémentaire. Il existe plusieurs types d'examen objectif de l'amblyopie:
Cette procédure de diagnostic est réalisée à l'aide de tableaux permettant de déterminer l'acuité visuelle. L'enfant ne se trouve pas à moins de 5 mètres de la table et, en fermant alternativement l'œil droit ou l'œil gauche, tente de nommer les images ou les lettres que l'optométriste lui montre. L'ensemble de la procédure se déroule dans certaines conditions d'éclairage (environ 700 lux).
Avant de procéder à la visométrie, il est important de s’assurer que l’enfant connaît les images montrées sur la table, ou les lettres, s’il s’agit d’enfants d’âge scolaire. Pour cet enfant, vous devez apporter à la table et lui demander de nommer des images. Au cours de la procédure de diagnostic, le spécialiste doit créer une atmosphère de confiance entre lui et l'enfant, en particulier lorsqu'il s'agit d'enfants d'âge préscolaire précoce.
Entrant dans un environnement inconnu, le bébé peut se perdre ou avoir peur du médecin. De ce fait, il ne sera pas en mesure de répondre à ses questions, ce qui, bien sûr, altère les résultats du diagnostic.
Si une telle étude est réalisée pour la première fois chez un bébé et que ses résultats montrent une diminution de l'acuité visuelle, il est alors recommandé de réappliquer la visométrie après un certain temps. Il est nécessaire de commencer une enquête avec un œil moins visible, car il arrive souvent que des taux bas soient associés à une fatigue élémentaire ou à une perte d'intérêt rapide pour le «jeu».
Pendant la procédure, il est nécessaire de s’assurer que l’enfant ne louche pas et ne le regarde pas d’un autre œil.
Avant la réfractométrie, il est nécessaire que l'enfant enterre l'œil avec un médicament qui dilate la pupille. À ce stade, le bébé peut se plaindre que la vision est devenue floue. Calmez-le en expliquant que ce phénomène est temporaire et qu'il ne dure en moyenne qu'une journée.
Afin de déterminer la réfraction de très jeunes enfants qui ont du mal à convaincre de rester immobiles pendant au moins quelques secondes et de fixer leurs yeux sur un point sans s'arrêter, l'ophtalmologiste a généralement recours à la skiascopie. Si un spécialiste possède une expérience suffisante, alors, avec une exécution correcte de la manipulation, skiascopy ne peut fournir des données moins précises qu'un réfractomètre.
La skiascopie est une méthode objective d'étude de la réfraction de l'œil. Son essence réside dans l'observation du mouvement des ombres dans la zone pupillaire. Au cours de la manipulation de l'oeil devrait être éclairé par un faisceau de lumière dirigé par un miroir. En utilisant cette technique, il est possible d'identifier toute erreur de réfraction chez un enfant assez tôt, ainsi que de déterminer son type (myopie, hypermétropie, astigmatisme) et son degré.
En ophtalmologie, le terme "test de l'ombre" est utilisé pour de telles recherches.
http://www.o-krohe.ru/zrenie/ambliopiya-u-detej/L’amblyopie («œil paresseux») est un trouble visuel qui se développe à la suite d’un échec du développement de l’enfant.
Il se caractérise par une vision réduite et un strabisme d'un ou des deux yeux. Ne se prête pas à la correction standard.
Souvent, lors du diagnostic d'une maladie, des symptômes tels que la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme apparaissent.
L'amblyopie se développe lorsqu'un œil se concentre mieux que l'autre.
Cela est dû à des troubles du système nerveux, lorsqu'une certaine partie du cerveau ne perçoit pas les informations reçues de l'un des yeux. Le plus souvent, l'œil affecté présente des signes d'hypermétropie ou d'astigmatisme.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, le cerveau ignore l'œil malade et se concentre entièrement sur celui qui est en bonne santé. Au fil du temps, les deux yeux ne se focalisent plus correctement.
Parfois, le strabisme est la cause de l'amblyopie, car dans ce cas, un œil n'est pas capable de percevoir pleinement les informations visuelles.
C'est important! S'il n'est pas traité, l'œil affecté perd complètement la capacité de voir, car le cerveau l'ignore, donnant la préférence à celui qui est en bonne santé.
Une maladie oculaire externe (par exemple, la cataracte congénitale) est une cause moins courante.
Le diagnostic de l'amblyopie chez l'enfant est plus efficace au cours des six premières années de la vie. Le médecin traitant vérifie les aspects suivants:
Lorsque des problèmes sont détectés, un traitement spécifique est prescrit, en fonction de la nature et de l'étendue de la maladie. Souvent, le trouble est asymptomatique, seul un diagnostic approfondi permet de détecter le problème.
En présence d'amblyopie, une enquête est menée tous les six mois pour éliminer les complications. Parfois, le médecin modifie la méthode de traitement si la version précédente n’apportait pas les résultats escomptés.
L'amblyopie a la propriété d'être héritée. Dans ce cas, un diagnostic précoce et le bon traitement sont la clé d'un rétablissement rapide.
L'amblyopie peut être traitée avec succès dans l'enfance. Les méthodes de correction les plus efficaces à l’heure actuelle sont l’utilisation de programmes informatiques spécialisés, la correction matérielle, le port de lentilles médicales et la méthode d’occlusion.
La méthode de correction optique consiste à porter régulièrement des lentilles médicales ou des lunettes.
Cette méthode corrige non seulement l'erreur de réfraction de l'œil atteint, mais stabilise également le niveau de vision en éliminant progressivement la myopie ou l'hypermétropie.
Parfois, le médecin prescrit le port alterné de lunettes et de lentilles à un intervalle de 5 à 6 mois. Dans la plupart des cas, il est recommandé de porter des lunettes de façon continue, même après la fin du traitement.
La méthode d'occlusion est l'utilisation constante du bandeau oculaire. En bloquant un œil sain, la personne affectée commence à se concentrer sur les objets environnants, ce qui l’oblige à travailler de manière autonome.
Cette méthode est le plus souvent prescrite en association avec l'utilisation de gouttes d'atropine et d'exercices à la maison. Souvent au stade final du traitement, les gouttes sont progressivement annulées, ne laissant que le bandage et les exercices.
L'utilisation de gouttes d'atropine (Atropine, Midriacil, Cyclomed, Irifrin) est le moyen le plus courant de traiter l'amblyopie. Dans certaines cliniques, la méthode d’occlusion n’est plus utilisée depuis longtemps, les gouttes l’ayant progressivement remplacée. L'atropine rend l'image floue dans un œil en bonne santé, ce qui permet à l'œil affecté de faire la mise au point avec un double pouvoir (comme avec un cache-œil).
Photo 1. Collyre Cyclomed, 1%, 5 ml, du fabricant "Sentiss".
L'objectif principal des deux méthodes est de stimuler certaines parties du cerveau. L'un des avantages de l'utilisation des gouttes d'atropine est la composition naturelle des préparations à base de celle-ci.
Malgré le fait que les gouttes agissent aussi efficacement que possible, les pansements oculaires ne leur sont pas inférieurs. Tout dépend du choix des parents et des recommandations du médecin traitant. La seule différence est que le soulagement lors de l'utilisation de gouttes se produit beaucoup plus rapidement. Les deux méthodes visent uniquement à stimuler les zones du cerveau, mais ne permettent pas aux yeux de fonctionner de manière synchrone sans traitement supplémentaire.
Chez les enfants atteints d'amblyopie, le champ visuel est considérablement réduit. Cela signifie qu’avec un excès d’informations visuelles dans l’œil malade, plus de la moitié de l’image ne peut pas être traitée correctement par le cerveau.
La méthode de photostimulation (traitement de la vision au moyen de flashs électriques) vous permet d’élargir le champ visuel et de stabiliser le travail des fonctions visuelles-spatiales, vous permettant de juger de la taille des objets et de leur position dans l’espace.
De plus, cette méthode permet de corriger l'incoordination de l'enfant, en provoquant une écriture insuffisante, une maladresse et une désorientation.
L'Ambliokor est le dispositif le plus courant pour la correction matérielle de l'œil. Pendant la procédure, le patient est devant le téléviseur, sur l'écran duquel la vidéo est affichée.
L'appareil enregistre les lectures EEG, qui sont transmises en temps réel à un ordinateur dans le but d'analyser les biocourants du cerveau. L'ordinateur calcule le degré d'activité neuronale dans le cortex visuel et identifie les phases d'amplification et d'atténuation de cette activité.
En fonction du degré d'activité neuronale dans le cortex visuel, l'ordinateur contrôle le signal vidéo de l'enregistreur vidéo, ce qui active ou désactive l'image sur le téléviseur. Le plus souvent utilisé dans l'amblyopie avec myopie prononcée.
Photo 2. Aspirateur "Verres de Sidorenko" complet avec un appareil spécial et une brochure d'instructions. Utilisé pour restaurer la vision.
Le dispositif "Lunettes Sidorenko" fonctionne sur un principe similaire. Il est capable de restaurer la vision et de soulager certains défauts externes sous forme de rides et de lésions mineures du siècle en améliorant la circulation sanguine. Le composant principal de l'appareil est un masque pour les yeux doux, sous la forme de lunettes.
Attention! L'utilisation de l'appareil "Glasses Sidorenko" est contre-indiquée pour les enfants de moins de 3 ans.
La méthode pléoptique consiste en une série d'exercices destinés au traitement de l'amblyopie. Les recommandations les plus courantes consistent à regarder votre nez et votre nez avec les deux yeux pendant un certain temps. Cette option ne convient pas aux enfants souffrant de strabisme, mais est idéale pour la prévention de l'hypermétropie et de la myopie.
L'exercice suivant n'est pas recommandé de faire plus de deux fois par jour. Pour faire l’exercice, aidez l’enfant à s’asseoir et à poser ses mains sur ses genoux ou sur une surface dure tout en regardant devant lui. Après cela, les mouvements sont effectués avec les yeux baissés et à gauche. Dans ce cas, le clignotement est interdit.
C'est important! Si l'enfant ressent de l'inconfort et une douleur insupportable pendant l'exercice, arrêtez immédiatement la procédure.
S'il n'y a pas de douleur, il est recommandé de faire l'exercice jusqu'à ce qu'une quantité abondante de larmes apparaisse dans les yeux.
Dans certains cas, les exercices sont effectués de manière indépendante, sans consulter un spécialiste.
Un tel auto-traitement est extrêmement dangereux, car en présence de strabisme et d’astigmatisme, un exercice mal choisi peut entraîner une aggravation du problème et de nombreuses complications supplémentaires.
Une autre version de l’exercice - l’enfant, debout devant n’importe quelle source de lumière, ferme un œil en bonne santé et apporte lentement une feuille de papier contenant le texte imprimé à la personne touchée jusqu’à ce que le texte devienne flou. Après cela, la feuille est progressivement repoussée pour que le texte soit facile à lire à nouveau.
Des programmes informatiques tels que CaptainLazyEye et Flower sont souvent utilisés pour soulager le syndrome de l'oeil paresseux. Les deux programmes visent le travail actif de l'œil affecté.
L'avantage de cette méthode est que l'enfant regarde simplement certaines images en couleur qui aident à développer une vision à part entière. Cela rend le processus plus amusant par rapport à la photostimulation.
Veuillez noter que les couleurs de ces programmes varient de telle sorte que les yeux de l'enfant ne se lassent presque jamais de changer de photo.
Le traitement chirurgical de l'amblyopie provoque de nombreuses controverses parmi les ophtalmologistes. Certains médecins pensent que c'est la seule méthode efficace de traitement, alors que d'autres ne soutiennent pas cette théorie.
La principale pierre d'achoppement pour la nomination d'un traitement chirurgical est le fait qu'une opération ne suffit pas toujours. Quelques interventions supplémentaires suivent souvent la première, qui entraîne de nombreuses complications dans le développement d'autres maladies des yeux.
Attention! La chirurgie de l'amblyopie n'est pertinente que si toutes les méthodes précédentes n'apportaient pas le résultat attendu.
En cas de strabisme grave, la chirurgie au laser est souvent utilisée, mais uniquement à des fins esthétiques. Si la correction d'aspect affecte le traitement de l'amblyopie, l'opération n'est pas recommandée.
Le kaléidoscope "Lechi-play" est une symbiose des fonctions de l'appareil de correction et des programmes informatiques. Plus efficace pour une thérapie complexe en conjonction avec la méthode de traitement pléoptique. La thérapie est réalisée en changeant les images et les couleurs dans le kaléidoscope.
Photo 3. Kleidoscope "Lechi-Game", dans lequel les motifs de couleur sont constamment remplacés - l'un des dispositifs utilisés pour le traitement complexe de l'amblyopie.
La technique est sans danger pour les yeux affectés, car le simulateur remplit la fonction de mise au point dynamique, qui est utilisée comme un «chargeur» pour les yeux. Contrairement aux dispositifs médicaux volumineux, il est mobile, facile à utiliser et efficace en raison de sa forme de jeu.
La vidéo explique pourquoi la vision ne se développe pas avec l'amblyopie et comment prévenir les pathologies.
Le traitement réussi de l'amblyopie est dû à l'âge de l'enfant. Plus l'enfant est jeune, plus il est probable qu'un traitement ultérieur apporte des résultats positifs.
La méthode de traitement est attribuée en fonction de la gravité de la maladie et de la nature de l'enfant.
Si les pansements oculaires gênent le patient et lui causent un inconfort, ils sont remplacés par des gouttes d'atropine (les deux options sont parfois combinées).
Le traitement du syndrome de l'oeil paresseux comporte deux étapes principales:
La méthode Pleoptic et la correction matérielle sont des traitements supplémentaires faisant partie du traitement complexe. Le point négatif de la correction matérielle et de la photostimulation est que ces méthodes ne sont pas universelles.
Certains enfants souffrant de maladies telles que l'épilepsie, ces méthodes sont interdites, car ils peuvent provoquer une attaque. Les interventions chirurgicales ne sont pas exclues, mais dans la plupart des cas, il est recommandé de les éviter.
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