Le syndrome de l'œil sec est un problème courant en ophtalmologie associé à la sécheresse oculaire. En raison du fait que la sensation de sécheresse oculaire se développe chez presque toutes les personnes dont le travail est associé à un séjour constant au moniteur, ce syndrome est appelé conjonctivite de bureau.
Un film protecteur transparent recouvre la cornée à la surface de l'œil et se compose de trois couches:
L'épaisseur du film lacrymal ne dépasse pas 10 micromètres. Environ toutes les 10 secondes. il est mis à jour à nouveau et déclenche un clignotement des paupières. Ce sont les violations du film lacrymal qui causent le syndrome de l'œil sec.
Les causes du syndrome de l’œil sec sont souvent:
Mais parfois, les raisons peuvent être plus graves:
Le groupe de risque comprend les catégories de personnes suivantes:
En fonction de la pathogenèse (mécanisme de développement), le syndrome de l'œil sec se manifeste:
Selon l'étiologie (origine) du syndrome est divisé en:
Il existe trois types de syndrome: léger, modéré et grave.
Les symptômes du syndrome de l'œil sec peuvent se manifester de différentes manières:
Au fil du temps, une personne développe un xérosis de la conjonctive cornéenne (dessèchement de la conjonctive et de la cornée). Son parcours peut être divisé en trois manifestations:
Ces symptômes deviennent plus prononcés le soir, ainsi que pendant le séjour au froid, dans le vent ou dans une pièce sèche.
Souvent, un seul examen suffit au diagnostic, au cours duquel le médecin évalue l’état des paupières, des muqueuses, du taux de clignement des yeux et de la densité de fermeture des paupières.
La biomicroscopie des globes oculaires vous permet d'analyser l'état du film lacrymal, de la conjonctive et de la cornée.
Plusieurs tests fonctionnels permettent d’évaluer l’état du film lacrymal:
En outre, il existe des méthodes de laboratoire pour diagnostiquer le syndrome de l'œil sec. Ils font des frottis du liquide lacrymal, réalisent sa cristallographie et déterminent l'osmolarité.
Le traitement de la sécheresse oculaire a plusieurs objectifs:
Pour humidifier le globe oculaire et restaurer le film lacrymal, on utilise des substituts de liquide lacrymal (préparations de larmes artificielles). Ils affectent les couches muqueuses et aqueuses du film lacrymal.
En fonction de la viscosité, toutes les gouttes oculaires provenant de yeux secs (avec syndrome de sécheresse oculaire) sont divisées en trois groupes:
Le choix du médicament dépend de la gravité de la maladie. En cas d'évolution modérée, ils se limitent à des gouttes de faible viscosité et, en cas d'évolution modérée à sévère, il est nécessaire d'utiliser des préparations de viscosité élevée sous forme de gels oculaires contre la sécheresse. Ils sont posés derrière la paupière inférieure et, grâce aux mouvements clignotants, sont répartis uniformément sur toute la surface de l'œil. Avant de prendre des médicaments, veillez à retirer vos lentilles de contact.
Comment traiter le syndrome de l'oeil sec s'il est compliqué par l'ajout d'une infection bactérienne: utilisez une pommade pour les yeux avec de la tétracycline ou de l'érythromycine. Ils doivent poser la paupière avant de se coucher.
Dans ce cas, le liquide s'accumule dans la région du coin externe de l'œil et hydrate adéquatement l'œil. Le blocage se fait par des bouchons spéciaux, qui peuvent ensuite être facilement enlevés. Malgré sa simplicité, cette procédure peut considérablement améliorer l’état du patient.
Outre le blocage avec des embouteillages, ces types d’interventions peuvent être utilisés:
Ces techniques augmentent le débit du liquide lacrymal, limitent son écoulement et son évaporation, et aident également à faire face aux complications éventuelles - perforation et ulcère de la cornée xérotique.
Comment se débarrasser des yeux secs à la maison: pour le traitement, vous pouvez utiliser les remèdes populaires suivants:
Maintenant, vous savez comment guérir le syndrome de l'œil sec. Mais comme toute maladie, il est plus facile de prévenir que de guérir les yeux secs. Les mesures préventives comprennent les éléments suivants:
Le syndrome de l'oeil sec est un groupe de maladies dans lequel le processus de mouillage approprié de la surface de l'œil avec un liquide lacrymal est perturbé. Cela peut être dû à des écarts dans la composition du liquide lacrymal et à son évaporation excessive. Le résultat de ces troubles est l'assèchement de la cornée et de la conjonctive.
Le syndrome de l’œil sec est souvent observé chez les femmes ménopausées, il accompagne également des maladies auto-immunologiques (par exemple, inflammation des articulations, collagénose, sclérodermie, syndrome de Sjogren), dermatologiques (par exemple, pemphigoïde) et neurologiques (par exemple, la maladie de Parkinson).
Peut survenir après des procédures au laser pour la correction réfractive de la cornée (dite correction au laser des défauts de la vue), dans le cas d'utilisation de divers médicaments (par exemple, antihistaminiques, antiarythmiques, anti-migraineux, antidépresseurs qui abaissent la pression artérielle, contraceptifs), ainsi que chez les fumeurs de tabac.
Le syndrome de l'œil sec est une maladie des yeux très courante. Des études épidémiologiques le détectent chez 11 à 17% des adultes.
Les symptômes les plus caractéristiques du syndrome de l'œil sec sont une sensation de brûlure dans les yeux, parfois une sensation de sécheresse. Le manque de sensation de sécheresse oculaire n’exclut pas le diagnostic, car la production de larmes peut être correcte (ou même augmentée), mais elles ne peuvent pas hydrater la surface de l’œil, par exemple en raison de leur composition incorrecte. Les symptômes du syndrome de l'œil sec sont également la libération de sérum dans le sac conjonctival, une hyperémie modérée.
Les patients présentent souvent des cavités ponctuelles de l'épithélium dans la partie inférieure de la cornée ou dans la fissure palpébrale. Les changements se produisent dans les deux yeux et durent très longtemps. Les symptômes de la maladie s’aggravent en hiver (sous l’effet du chauffage central ou de l’air froid), dans un climat sec et chaud et dans les locaux climatisés ou très ventilés (en raison d’une évaporation excessive), ainsi que pendant les travaux sur ordinateur (dus aux rares clignotements). diffusion insuffisante de liquide lacrymal sur la surface de l’œil).
En règle générale, les patients atteints du syndrome de l'oeil sec tolèrent mal les lentilles cornéennes. Parfois, des changements dans les yeux sont accompagnés d'une bouche sèche.
En cas de suspicion de syndrome de l'oeil sec, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste pour la recherche, le diagnostic et l'initiation du traitement. En attendant de recevoir un ophtalmologiste, vous pouvez acheter en pharmacie et commencer à utiliser des larmes artificielles (de préférence sans conservateur). Ils sont disponibles sans ordonnance et n'ont pratiquement aucun effet secondaire.
Le médecin reconnaît le syndrome de sécheresse oculaire sur la base des antécédents de symptômes typiques de la maladie (par exemple, brûlure aux yeux) et des études suivantes:
Il existe des moyens simples qui peuvent aider un patient à réduire les symptômes associés au syndrome de l’œil sec.
Le traitement de la sécheresse oculaire n’est que symptomatique, c’est-à-dire ils ne guérissent pas les causes de la maladie, mais n'utilisent que divers médicaments qui remplacent les larmes (larmes artificielles ou substituts de larmes).
Il faut toutefois garder à l’esprit que ces préparatifs ne permettent pas de rétablir la production correcte de larmes. Il existe de nombreux médicaments sur le marché et, dans chaque cas, il est nécessaire de les sélectionner individuellement.
Ils ont leurs limites, vous devez donc vous rappeler les règles suivantes s'appliquent:
Dans certains cas, des médicaments réduisant l'inflammation sont également utilisés: corticostéroïdes en gouttes ou cyclosporine A. Le traitement doit être réalisé sous le contrôle strict d'un ophtalmologiste en raison du risque d'effets secondaires divers.
Dans les formes les plus développées de syndrome de sécheresse oculaire, le point de déchirure est fermé: temporaire (par la création de bouchons spéciaux) ou permanent (par coagulation thermique ou laser). Il vise à ralentir le flux de larmes et à en augmenter le nombre à la surface des yeux.
Il n'existe actuellement aucun traitement efficace contre le syndrome de l'œil sec, car ses symptômes persistent généralement jusqu'à la fin de la vie du patient (sauf, par exemple, le syndrome de l'œil sec secondaire causé par l'utilisation de médicaments dont les symptômes peuvent disparaître après leur annulation).
Il convient également de noter qu’il n’existe aucune méthode efficace de prévention du syndrome de la sécheresse oculaire.
http://oftolog.ru/index/sindrom_sukhogo_glaza/0-28Le syndrome de l'oeil sec est une maladie multifactorielle. Elle est causée par un changement dans la composition qualitative et quantitative du film lacrymal, ce qui entraîne des lésions de l'épithélium de la conjonctive et de la cornée. Et à la fin conduit à une détérioration de la vision. Les médecins étudient nos larmes de près et de loin et leur accordent une importance croissante dans le maintien de la santé de leurs yeux.
Qu'est-ce que le syndrome de l'oeil sec?
Le syndrome de l'oeil sec est une violation de l'humidité de la cornée. En conséquence, des zones sèches se forment sur elle, l'inflammation se joint et il perd sa fonction. Normalement, l'œil est constamment humide, c'est l'une des conditions de son fonctionnement normal.
Quels sont les symptômes du syndrome de l'oeil sec?
Avec une absence de production de larmes et une évaporation accrue, une maladie se développe, qui présente de nombreux signes caractéristiques: rougeur des yeux, sensation de brûlure et crampes dans les yeux, larmoiement, réaction douloureuse à l’instillation de gouttes pour les yeux de toute composition, même sans aucun irritant, faible portabilité du vent, fumée, air conditionné.
À quelle fréquence se produit le syndrome de sécheresse oculaire?
Selon divers auteurs, le syndrome de l'œil sec se situe en moyenne dans 5 à 30% de l'ensemble de la population adulte du monde, 60 millions de personnes ont été diagnostiquées et environ 35 millions de personnes n'ont pas été diagnostiquées avec cette maladie. L'âge moyen des patients atteints du syndrome de l'œil sec est de 54 ans, dominé par les femmes (se produit 9 fois plus souvent que les hommes). Les personnes âgées sont plus susceptibles à cette maladie: 75% des personnes de plus de 65 ans souffrent des manifestations du syndrome de l'oeil sec. Le syndrome de l’œil sec est l’une des raisons les plus courantes de recours à un ophtalmologue (détecté chez un patient sur trois lors d’une visite chez un ophtalmologue).
Voir aussi: gouttes pour les yeux
Causes du syndrome de sécheresse oculaire
Le développement du syndrome de l'œil sec repose sur la perturbation des processus de production de larmes et sur le fonctionnement du film lacrymal. Ils sont très divers et peuvent concerner différentes parties de la formation et du fonctionnement du film lacrymal: la production de larmes, de mucines et de lipides, ainsi que la vitesse d'évaporation du film lacrymal.
La prévalence du syndrome de l'œil sec a tendance à augmenter d'année en année. Ainsi, au cours des 30 dernières années, la fréquence de détection du syndrome de l’œil sec a été multipliée par 4,5. L’augmentation de la prévalence du syndrome de l’œil sec au cours des dernières années est due aux facteurs suivants:
Traitement du syndrome de l'oeil sec
Les principes de traitement du syndrome de l'oeil sec dépendent de sa cause:
1. Réduire l'évaporation du liquide lacrymal - en éliminant les causes d'augmentation de l'évaporation (par exemple, correction chirurgicale des paupières lorsqu'elles ne sont pas complètement fermées, humidification de l'air ambiant, etc.);
2. Stimulation de la production de liquide lacrymal - utilisation d'agents pharmacologiques stimulants spéciaux;
3. Reconstitution artificielle des larmes - utilisation comme moyen de base de divers substituts des larmes (médicaments appelés "larmes artificielles");
4. Obstruction de la sortie du liquide lacrymal.
L'une des principales exigences en matière de collyre pour le traitement du syndrome de l'œil sec est de maintenir le maximum d'humidité naturelle à la surface de l'œil. Il est très important que cet effet soit maintenu le plus longtemps possible, ce qui réduit le besoin d'instillation trop fréquente des gouttes. L'acide hyaluronique est le plus naturel des composants hydratants et lubrifiants existants, car il est déjà contenu dans le corps et est responsable de la lubrification des articulations, de la peau et des muqueuses. Il procure un effet hydratant durable, protège le film lacrymal du dessèchement et favorise la régénération de la cornée.
Le remplacement du déficit en liquide lacrymal et la stabilisation du film lacrymal constituent l'objectif principal du traitement des patients atteints du syndrome de l'oeil sec. En pratique, cela implique l’utilisation de substituts artificiels du liquide lacrymal sous forme de gouttes pour les yeux et de gels, qui diffèrent par leur viscosité et leur composition chimique.
Soulager les symptômes de la sécheresse oculaire
Le syndrome de l'oeil sec peut causer beaucoup d'inconfort - sensation de sécheresse oculaire, irritation, démangeaisons, sensation de brûlure, larmoiement accru, voire sensation désagréable d'un «objet étranger» dans l'œil. Si vous présentez l'un des symptômes ci-dessus, vous présentez peut-être des symptômes de sécheresse oculaire et vous n'êtes pas seul. Selon différents auteurs, le syndrome de la sécheresse oculaire touche en moyenne 5 à 30% de la population adulte totale du globe.
Gouttes pour les yeux pour éliminer les symptômes de sécheresse oculaire
Des gouttes oculaires hydratantes peuvent vous aider à faire face aux symptômes du syndrome de la sécheresse oculaire et à rétablir le confort habituel. Les meilleures gouttes, selon le docteur en sciences médicales, assistant au département de médecine préventive, ophtalmologiste du département de microchirurgie des yeux du Centre interdisciplinaire des chemins de fer russes, ont une composition unique à haute viscosité, qui permet de faire face aux sensations désagréables immédiatement après l'application et de conserver cet effet pendant longtemps. Des études ont montré que les patients utilisant les gouttes étaient moins susceptibles de subir une diminution de l'acuité visuelle que les patients utilisant d'autres gouttes oculaires hydratantes. L'acide hyaluronique, qui fait partie des gouttelettes, procure aux patients un confort plus long, une réduction significative des symptômes et une vision améliorée par rapport aux autres composants utilisés dans le même but.
Selon les résultats d'études récentes, les patients qui utilisaient les gouttes pendant un mois ont noté dans 80% des cas une diminution des symptômes du syndrome de "sécheresse oculaire" (notamment sécheresse, irritation, inconfort, brûlures, etc.). 68% des patients ont noté une sensation d'hydratation et de confort plus longue.
Pour les porteurs de lentilles
Le clignotement est un processus naturel de reconstitution du film lacrymal et de protection contre la sécheresse oculaire. Cependant, les personnes qui utilisent des lentilles cornéennes pour corriger leur vision ne peuvent se débarrasser de la sensation de sécheresse en clignant simplement des yeux. Ceci est dû à une augmentation de l'évaporation de l'humidité de la couche aqueuse du film lacrymal, ce qui conduit à son amincissement et à une violation de la stabilité.
Toutes les personnes qui portent des lentilles cornéennes ont besoin de gouttes oculaires hautement efficaces, offrant un effet hydratant et apaisant instantané, ainsi qu'une longue sensation de confort. La composition unique des gouttes réduit la sécheresse et l'irritation causées par la poussière, la lumière vive, le pollen de diverses plantes, la pollution atmosphérique ou le surmenage. Peut être utilisé avec toutes sortes de lentilles de contact. Avant de déposer les gouttes, il n'est pas nécessaire de retirer les lentilles de contact.
Pour les personnes dont le style de vie est caractérisé par:
De longues périodes de concentration et de travail à l'ordinateur et / ou dans l'éclairage de bureau,
Restez dans des pièces peu humides,
À la suite d'études récentes, 86% des patients ont noté que les gouttes pour les yeux amélioraient le confort du port de lentilles. Au fil du temps, les utilisateurs de gouttelettes ont eu besoin de moins d'instillation de gouttes et 73% ont noté une amélioration de la vision.
PS: Vous dites - qui n'a pas ce syndrome aujourd'hui? Oui, presque tout le monde. La vie est comme ça - nous sommes de plus en plus assis dans des ordinateurs. N'allez nulle part ailleurs - progressez. C'est pourquoi les ophtalmologistes notent de plus en plus de maladies oculaires parmi les plus diverses. Et ils prévoient dans un avenir proche - les professions qui exigent une santé oculaire absolue vont disparaître... Mais nous obtenons 90% des informations à l'aide de la vision. Alors gardez vos larmes. Ils vous seront utiles.
Si vous avez vos propres méthodes pour prévenir ou vous débarrasser rapidement des yeux secs, laissez-les commenter dans les commentaires ci-dessous.
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Eye Gel Vita-POS est conçu pour lubrifier, hydrater et protéger la cornée. Il est réparti uniformément sur l'œil et y est longtemps retenu. Ce médicament améliore l’état du film lacrymal et protège de manière fiable la cornée du dessèchement. La vitamine A contenue dans le gel est un composant naturel du film lacrymal. Il donne au médicament une consistance délicate et huileuse, capable d’assurer un mélange complet du médicament avec une déchirure naturelle et une bonne tolérance.
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http://irecommend.ru/content/vosstanovlenie-stertoi-sleznoi-plenki-glaznaya-maz-vita-posLe syndrome de l'oeil sec est une maladie résultant d'une diminution de la qualité ou de la quantité de liquide lacrymal. Ce diagnostic concerne environ 45% des ophtalmologistes visiteurs.
Les premiers symptômes du syndrome de l'œil sec sont une sensation de sable dans les yeux et des larmoiements. Plus tard, il y a une sensation de sécheresse oculaire. Lorsque la maladie se développe, le patient ressent une sensation de brûlure et une douleur dans les yeux. La photophobie commence. Le soir, sa vue se détériore de manière perceptible. Ses yeux deviennent gênés et rougissent. Il devient difficile pour une personne de travailler sur un ordinateur ou de regarder la télévision. En particulier, ces symptômes sont aggravés par l'exposition aux climatiseurs, aux radiateurs soufflants, au vent ou à la fumée. L'écoulement de l'œil devient visqueux et tendu par les fils, ce qui provoque un inconfort.
Le fluide qui hydrate la cornée a une composition complexe. Il provient des glandes meibomiennes, glandes de Zeiss, Moll et Manz, Krause et Wolfring, des glandes lacrymales grandes et petites. Et chacune de ces glandes produit un certain secret. La glande lacrymale principale sécrète un secret dans divers états émotionnels, douleur ou blessure mécanique de la cornée. Elle est responsable du réflexe de larmoiement. En une journée, si vous ne pleurez pas, ces glandes sécrètent normalement environ 2 ml de liquide. Et si vous pleurez - alors jusqu'à 30 ml.
Dans la cavité conjonctivale (l'espace en forme de fente entre les paupières et le globe oculaire), il y a toujours environ 7 microlitres de liquide lacrymal, qui est distribué sur la surface antérieure de l'œil avec un film mince. Ce film lacrymal a une épaisseur de 6 à 12 micromètres. Il se compose de trois couches:
A l'état normal, la couche aqueuse du film lacrymal est formée par les glandes de Krause et Wolfring. Ils sécrètent une petite quantité de mucus. Aussi le mucus produisent des glandes Manz. Les lipides sécrètent les glandes de Meibomius, ainsi que les glandes de Zeiss et de Moll.
Le film lacrymal remplit des fonctions protectrices, métaboliques et optiques.
Dans la mise en œuvre de la fonction de protection, les trois niveaux jouent un rôle important:
La fonction métabolique consiste à transporter les nutriments vers les cellules de l'épithélium cornéen, à hydrater et à éliminer les cellules mortes. Tout cela est dû aux électrolytes et aux matières organiques de la couche aqueuse.
La fonction optique est de lisser les irrégularités de la surface externe de la cornée en lui conférant brillance et propriétés spéculaires. Toutes les couches du film lacrymal y participent.
À chaque mouvement de la paupière, l'œil est humidifié avec un film lacrymal.
Le syndrome de l'œil sec se développe en violation de la stabilité du film lacrymal. De plus, cela peut être dû à la fois à une réduction de la production de ses composants et à une violation directe de son intégrité par des facteurs exogènes (poussières, gaz d'échappement, air sec, fumée de tabac) ou à son amincissement avec une forte évaporation.
Les causes du syndrome de sécheresse oculaire sont nombreuses. C'est:
En raison de l'exposition à ces causes, des larmes apparaissent dans le film lacrymal. De plus, il y a tellement de discontinuités que le clignotement ne peut pas restaurer l'intégrité du film lacrymal. Les zones sèches se forment dans les lieux de rupture.
Au fil du temps, le syndrome de l’œil sec peut être léger, modéré, grave et très grave.
Chez les jeunes, le syndrome de l'œil sec se développe le plus souvent à la suite d'un travail informatique prolongé (syndrome du moniteur), du port de lentilles cornéennes, ainsi que de blessures et d'opérations oculaires. En outre, un régime avec un régime très faible en gras peut être une cause du syndrome de l'œil sec. C'est précisément au détriment des jeunes que le nombre de visites chez le médecin atteint de cette maladie a tellement augmenté.
Chez les personnes de plus de 50 ans, l’âge est le plus souvent à l’origine du syndrome de sécheresse oculaire. Le fait est qu’au cours de la vieillesse, la graisse corporelle est 60% moins grosse qu’à l’adolescence. Le syndrome de l'oeil sec peut se développer à la suite du glaucome en raison de l'utilisation prolongée de gouttes oculaires contenant des syndromes de β-bloquants, de Sjogren et de Steven-Johnson.
Le médecin établit le diagnostic du syndrome de l'oeil sec sur la base des plaintes du patient, de la biomicroscopie cornéenne, des bords libres de la conjonctive et des paupières, de la détection des modifications de la conjonctive et de la cornée à l'aide de gouttes spéciales. La vitesse de formation de larmes, la vitesse d'évaporation et la qualité du film lacrymal sont également mesurées.
L’image la plus caractéristique du syndrome de l’œil sec est l’absence de ménisque lacrymal (épaississement du film lacrymal le long du bord postérieur de la paupière inférieure). A leur place se trouve généralement une conjonctive œdémateuse et sourde. Vous trouverez également dans le film lacrymal lors de l'inspection des inclusions étrangères - filaments épithéliaux, bulles d'air, caillots de mucus.
La tâche principale dans le traitement du syndrome de l'œil sec est la restauration d'une humidité suffisante dans la cavité conjonctivale et la cornée de l'œil. Le plus souvent, cela est réalisé par instillation de préparations de larmes artificielles. Il forme un film stable à la surface de l'œil. Il devrait être utilisé de 3 à 8 fois par jour, selon la gravité de la maladie.
L'intervention chirurgicale pour le syndrome de l'oeil sec est rarement utilisée et uniquement chez les patients présentant une diminution prononcée de la production de larmes ou des modifications cornéennes graves. Si le patient a un trou dans le canal lacrymal, celui-ci est bouché avec un bouchon en silicone spécial. Cela aide à éviter la perte de liquide lacrymal.
Si vous passez plus de 4 heures par jour devant votre ordinateur, veillez à prévenir le syndrome de sécheresse oculaire. Pour ce faire, buvez plus de liquide, une fois par heure, détachez-vous du moniteur pendant 10 minutes, surveillez la distance qui le sépare du moniteur, il doit être à bout de bras de votre visage, tandis que son centre doit se situer à 10 cm au-dessous de la ligne de mire (la ligne point avec le centre de rotation du globe oculaire). Clignez plus souvent, tout en vous concentrant, le taux de clignotement diminue, ce qui conduit à la sécheresse oculaire.
En été, portez un chapeau ou une casquette avec une visière. Et n'oubliez pas les lunettes de soleil. Au soleil, l'humidité s'évapore très rapidement.
Si vous êtes dans un climat chaud et sec, lavez-vous les yeux plus souvent à l'eau.
Nocif pour les yeux et gel sévère. Par temps froid, essayez de cligner des yeux plus souvent, en mettant à jour le film protecteur.
Smog, gaz d'échappement, fumée de cigarette - tout cela irrite les yeux. Essayez d'être moins dans de telles conditions. Et si cela n’est pas possible, utilisez des gouttes protectrices.
Mangez bien. Bien sûr, l'excès de graisse dans les aliments est mauvais, mais absolument pas possible sans eux non plus.
Utilisez des produits cosmétiques de haute qualité. Gardez une trace de ses dates d'expiration. Enlevez soigneusement le maquillage la nuit, utilisez des outils spéciaux à cet effet. Il est souhaitable que ces produits ne contiennent pas d'alcool, cela dessèche les yeux.
N'oubliez pas plusieurs fois par jour de faire des exercices pour les yeux: