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Il existe de nombreuses variétés de lentilles intraoculaires (lentilles) sur le marché qui diffèrent par leur prix. Quel est le meilleur pour mettre la lentille dans la cataracte? Si une personne ne sait pas quelle est la différence de caractéristiques entre elles, elle ne peut pas choisir. Comme la lentille ne peut être implantée qu'une seule fois dans la capsule, elle doit être choisie avec beaucoup de responsabilité.

Peu d'iol

Quand une cataracte obscurcit la lentille. Pour restaurer la vision, vous devez retirer les dommages et insérer un objectif artificiel. Il est implanté dans le globe oculaire et n'augmente pas simplement l'acuité visuelle, mais le restaure. Cela aide à concentrer la lumière sur la rétine.

Les lentilles intraoculaires (LIO) sont fabriquées à partir de matériaux biologiques, de sorte qu’elles puissent être dans la capsule et ne pas causer de complications.

Toutes les LIO ayant une cataracte sont réparties dans les types suivants:

  1. En taille: dur et doux.
  2. Forme: sphérique asphérique.
  3. En se focalisant: multifocal et monofocal.

Il existe également des lentilles conçues spécifiquement pour éliminer l'astigmatisme. Ils s'appellent toriques.

Pour répondre à la question, quelle LIO est préférable de poser, vous devez connaître plus en détail toutes ses formes. Il est impossible d'affirmer sans équivoque qu'un objectif artificiel particulier sera meilleur que tous les autres. Bien entendu, les IOL importées seront légèrement différentes en qualité des produits nationaux.

Comment déterminer le choix de l'IOL?

Que considérer lors du choix?

Lors du choix d'une LIO, il est très important de prendre en compte les paramètres suivants:

  • épaisseur
  • la taille de la partie optique;
  • diamètre

Bien sûr, il est préférable de mettre une lentille souple, qui peut être enroulée dans un tube et implantée dans l'œil par l'intermédiaire d'un micro-accès de 1,8 mm. Dans la capsule, il est fini et prend la forme souhaitée.

Cette lentille est réglée en utilisant l'opération de phacoémulsification, qui passe sans suturer.

Si vous choisissez une lentille dure, vous devez la poser uniquement à l'aide d'une extraction extracapsulaire. Dans cette opération, une grande incision est faite dans la cornée, respectivement, après la procédure, une suture est imposée. Dans le même temps, la taille de la LIO atteint 6,5 mm et une incision de cette taille est réalisée en conséquence.

Que choisir:

  • Parmi les lentilles souples, les lentilles en silicone, en hydrogel et en acrylique sont très populaires.
  • Les LIO de haute qualité sont produites par des pays tels que les États-Unis et le Royaume-Uni. Bien sûr, leur prix est plutôt correct, mais il ne faut pas économiser sur le matériel de base pour l’opération.
  • Si vous achetez un objectif bon marché de la forme correcte et avec de bonnes propriétés optiques, mais fabriqué dans un matériau de qualité médiocre, sa destruction peut commencer au bout de deux ans.

Le résultat positif de l'opération et la capacité à obtenir une bonne vision dépendent de la qualité de la lentille ainsi que des qualifications du médecin.

Comment ramasser une LIO?

  • Alors, quelle lentille est la meilleure? Bien sûr, doux. Mais il est transparent et avec une teinte jaune qui protège la rétine de la lumière et empêche l’apparition de changements dystrophiques. Mieux vaut mettre un cristallin jaune avec la cataracte, d’autant plus qu’il est aussi naturel que possible.
  • Quelle lentille est la meilleure: monofocale ou multifocale? Si vous mettez une LIO monofocale dans une cataracte, la personne verra bien au loin, mais elle devra porter des lunettes pour lire des livres. Les lentilles multifocales sont meilleures, mais elles sont beaucoup plus chères. Un patient avec une telle lentille après la chirurgie voit bien à n'importe quelle distance. Une personne n'aura jamais à porter de lunettes. Mais les plus modernes sont les lentilles multifocales toriques. Ils sont les plus chers, si une personne avait encore un astigmatisme avant l'opération, ils l'aideront à s'en débarrasser. Avant la chirurgie, il est conseillé de consulter le chirurgien sur le choix de la lentille, car beaucoup dépend de sa qualité. Le matériau à partir duquel il est fabriqué peut empêcher le développement de la cataracte.
  • Quel matériau est le meilleur? Les matériaux hydrophobes réduisent les risques de nuages ​​et de cataractes, et absorbent également toutes les substances nocives.
http://ozrenii.ru/katarakta/kakoj-luchshe-hrustalik-stavit-pri-katarakte.html

Quelles lentilles sont mieux à mettre dans la cataracte

La lentille est un élément essentiel du système optique de l’œil. En fait, il s’agit d’une sorte de lentille qui réfracte les rayons de lumière et focalise l’image sur la rétine. Pour une vision de haute qualité des objets, la lentille doit être transparente et élastique. Le vieillissement du corps affecte négativement l'état de la lentille optique. La lentille estompée doit être remplacée.

Certains pensent que la cataracte devrait "mûrir" pour l'opération. Cependant, les experts réfutent cette idée fausse et assurent que le traitement devrait être instauré dès l'apparition des premiers signes de la maladie. L'implantation peut être réalisée au stade de la cataracte immature. Prouvé que le traitement précoce contribue aux meilleurs résultats!

Mais assumer la période de "maturation" d'une cataracte est impossible. L'opacité de la paroi postérieure de la lentille peut se développer rapidement sur une période de plusieurs mois ou durer longtemps, mesurée en années. Le médecin vous indiquera le meilleur moment pour l'opération. Cependant, le plus souvent, elle est attribuée lorsqu'une vision floue, une image floue ou bifurquée apparaît et lorsque la perception des couleurs change.

L'insiduité de la maladie réside dans le fait que les symptômes cliniques peuvent différer en fonction de la localisation et de l'ampleur de la turbidité. Par exemple, si une cataracte apparaît à la périphérie, une personne risque même de ne pas être consciente de la présence de la maladie pendant une longue période. Déterminer avec précision la présence de changements pathologiques dans la lentille aidera à un diagnostic complet. C'est pourquoi toutes les personnes âgées de plus de quarante ans sont examinées régulièrement par un ophtalmologiste.

La phacoémulsification est considérée comme la méthode la plus avancée pour éliminer la cataracte. Le chirurgien pratique une incision microscopique et, à l’aide d’ultrasons ou d’un laser, fend la lentille opaque. En conséquence, il se transforme en une émulsion et s’enlève facilement. À la place de la lentille endommagée est placée lentille intraoculaire. Les implants modernes ont des taux de flexibilité élevés, ils sont donc introduits à l'état replié. Plus loin dans la capsule, la lentille se retourne et prend la position souhaitée. Dans cet article, nous discuterons plus en détail de la lentille qui convient le mieux à la cataracte.

Informations générales

Les premières lentilles avaient un degré élevé de rigidité, de sorte qu'elles souvent ne prenaient pas racine et étaient rejetées. De telles lentilles ne pouvaient pas changer de forme, les chirurgiens ont donc dû faire une grande incision avec la suture ultérieure.

Actuellement, l'opération de remplacement de la lentille s'est améliorée et les lentilles sont devenues plus flexibles, dans la mesure où elles peuvent être roulées. Vingt à trente minutes suffisent généralement pour une intervention chirurgicale. Le même jour, le patient peut rentrer chez lui, se lever du lit et manger de la nourriture.

Le coût de l'opération est directement influencé par le choix d'une lentille intraoculaire. Le matériau à partir duquel l’implant est fabriqué est biologiquement compatible avec les tissus naturels de l’œil et est absolument sans danger. À l'aide de programmes et d'appareils spéciaux, les paramètres de la lentille sont calculés pour chaque patient individuellement. Certains facteurs sont pris en compte:

  • caractéristiques anatomiques;
  • stade du processus pathologique;
  • caractéristiques du système optique;
  • les souhaits du patient;
  • mode de vie, profession, besoins;
  • opportunités financières.

Je voudrais élaborer sur le dernier paragraphe. En effet, l’aspect financier de la question revêt une grande importance. Un grand nombre d'implants disponibles sur le marché offre une bonne qualité de vision au loin, mais vous aurez besoin de lunettes pour visionner des objets à proximité. Mais il existe également des LIO capables de focaliser leurs yeux sur différentes distances, ce qui évite de porter des lunettes. Si le patient peut se permettre un tel plaisir, le médecin lui proposera des lentilles multifocales modernes.

Le type d’activité dans laquelle une personne est engagée est également d’une grande importance. Par exemple, s'il conduit une voiture, ramasse des champignons ou chasse, il peut facilement s'en sortir avec un implant pour une vision à long terme. Si son travail est lié à la broderie, à la lecture ou au fait d'être devant un ordinateur, il est préférable de privilégier les objectifs dans lesquels il verra bien à courte distance. Dans ce cas, il va chercher des lunettes pour une vision à long terme.

Pour la phacoémulsification, les produits de fabricants étrangers bien connus sont souvent utilisés. Les lentilles flexibles sont fabriquées aux États-Unis, en Angleterre et en Allemagne. La principale difficulté dans le choix de la lentille est liée à une grande variété de modèles sur le marché de l'ophtalmologie. Ils diffèrent non seulement par le pays et la société du fabricant, mais ils peuvent également avoir un matériau, une couleur, une longueur, une épaisseur, un diamètre, etc. différents.

La réponse à la question de savoir quelle lentille est la meilleure, ambiguë, tout spécialiste vous le dira. Le choix d’une lentille particulière est affecté par la présence d’une hypermétropie ou d’une myopie avant l’opération. Premièrement, le patient doit subir un examen complet du système optique, puis les experts calculeront les paramètres de la lentille intraoculaire. Chaque type d’implant a ses forces et ses faiblesses. En général, toutes les lentilles intraoculaires remplissent la fonction de la lentille et ont une structure similaire. Lors du choix d’un implant, il est important que ses paramètres correspondent aux caractéristiques individuelles du système visuel du patient.

Les lentilles en silicone souple, en acrylique et en hydrogel sont considérées comme les plus populaires ces derniers temps. Ce sont des produits de haute technologie caractérisés par une élasticité, une douceur et une miniature inégalés. Après implantation, ces lentilles prennent bien racine et n'irritent pas les tissus mous de l'œil.

Si vous comparez les modèles indiens aux modèles américain et anglais, leur coût sera légèrement inférieur. En conséquence, ils seront également de qualité inférieure. Les lentilles domestiques sont bon marché, mais elles n’ont pas été largement reconnues, car elles n’atteignent pas la qualité de leurs homologues étrangères.

La structure des lentilles est douce et dure. La deuxième option est utilisée très rarement, car son installation nécessite une incision et une couture de grande taille. Actuellement, les chirurgiens préfèrent les lentilles souples qui sont insérées dans l'œil dans un état collabé. Le spécialiste fait la coupe à deux millimètres. La lentille est implantée, pratiquement sans blesser l’œil.

En outre, les implants phaques et aphaques sont distingués. La première option est généralement utilisée pour traiter les jeunes présentant un degré élevé de myopie, c'est-à-dire une myopie. Une caractéristique de ces objectifs est que leur objectif n'est pas supprimé.

Contrairement au premier modèle, pour l’implantation de produits aphaques, il faut d’abord retirer le cristallin endommagé. Les lentilles Afakichnye, à leur tour, sont divisées en quatre types principaux:

  • monofocal,
  • multifocal,
  • torique
  • accommodant.

Monofocal ne peut donner une bonne vision qu'à un seul point, c'est-à-dire que la personne aura une vision de haute qualité, qu'elle soit proche ou proche. De tels implants donnent de la netteté et de la clarté, mais le limitent un peu. Les lentilles toriques sont utilisées exclusivement pour lutter contre l'astigmatisme. Un type accommodant non seulement soulage les cataractes, mais aide également à faire face à la presbytie.

Le type multifocal donne une bonne vision à différentes distances, mais ils ne conviennent pas à tous les patients. Les LIO multifocales sont des produits de dernière génération de haute qualité et dotés d’une politique de prix appropriée. De nombreux patients après l’implantation de tels objectifs marquent l’apparition de reflets et de cercles arc-en-ciel provenant de sources lumineuses. Halo se produit le plus souvent après le coucher du soleil. Les lentilles multifocales ne sont pas recommandées pour les conducteurs, ainsi que pour les personnes présentant un décollement de la rétine.

IOL doit être sélectionné par un médecin qualifié qui peut effectuer des calculs individuels et trouver le modèle qui vous convient. Les lentilles asphériques aideront à éliminer les anomalies visuelles. Ils offrent une bonne vision des objets, même dans des conditions de faible luminosité, et aident à éviter les reflets. Les modèles toriques éliminent la nécessité de porter des lunettes cylindriques et éliminent l'astigmatisme. Les lentilles monoblocs empêchent le risque de re-turbidité.

Implantation IOL

La procédure est réalisée sous anesthésie locale bien tolérée par les patients. Le médecin laisse tomber des gouttes anesthésiques ou injecte le médicament dans la paupière inférieure. La procédure ne dure généralement pas plus d'une demi-heure. Les patients sont conscients mais ne ressentent rien.

À l'aide d'ultrasons ou d'un laser, la lentille naturelle trouble se ramollit et se brise en petites particules. Une émulsion est ensuite éliminée par un accès microscopique à la cornée. Ensuite, une LIO souple est placée dans la capsule dans laquelle se trouvait la lentille native. Il se déploie spontanément dans l'œil et est solidement fixé. Le micro-accès lui-même est scellé, sans aucune aide.

En période postopératoire, des complications peuvent survenir sous forme d'hémorragie, d'œdème cornéen ou de cataracte secondaire. Le glaucome est la conséquence la plus courante de l’implantation. Le comportement correct du patient pendant la période de réadaptation aidera à réduire le risque d'événements indésirables.

Après la chirurgie, le repos au lit est montré. Vous devez dormir au moins dix heures par jour. Vous ne pouvez pas aller du côté de l'œil opéré. Mieux dormir sur le dos

Du sport devra être abandonné pendant un moment. Lorsque vous vous lavez la tête, vous devez vous pencher en arrière, comme dans un salon de coiffure, et non en avant. Une attitude prudente envers votre santé et le respect des recommandations médicales contribueront à rétablir pleinement la vision sans complications.

Les avis

Ainsi, remplacer une lentille endommagée par une lentille artificielle est une solution rapide et efficace à un problème existant. Les implants sont sélectionnés individuellement pour chaque patient. Ceci prend en compte les caractéristiques individuelles, le style de vie et les souhaits du patient. Une grande importance est jouée par les opportunités financières. Il est impossible de dire sans équivoque quel objectif est le meilleur. La réponse à cette question dépend de nombreux facteurs. Un spécialiste qualifié vous aidera à mieux comprendre ce problème.

http://glaziki.com/zdorove/kakie-hrustaliki-luchshe-stavit-katarakte

Quelle lentille convient le mieux à la cataracte - avis d'un ophtalmologiste

Bonjour chers lecteurs! La procédure d'élimination de la cataracte implique la destruction du cristallin naturel et l'installation ultérieure d'un cristallin artificiel (LIO). Les patients qui se préparent à une telle opération souhaitent savoir quelle lentille conviendrait le mieux à la cataracte?

Le marché ophtalmologique moderne regorge de divers modèles de LIO mis au point par des fabricants de différents pays. Leur prix varie - cela dépend de la qualité, du matériau et des autres caractéristiques du produit.

Les personnes âgées qui ne sont pas particulièrement familiarisées avec cette question, il est assez difficile de faire un choix en faveur d'une lentille intraoculaire, il est donc préférable de confier cette question à un spécialiste qualifié.

Quelques mots sur les caractéristiques du verre biologique artificiel transparent

Comme vous le savez déjà, le seul moyen efficace de se débarrasser de la cataracte est la chirurgie, qui consiste à retirer le cristallin opaque et à implanter le cristallin intraoculaire. Il est responsable de la réfraction de la lumière et de la formation d’une image claire sur la rétine.

Les composants de la LIO sont 2 éléments:

  1. Optique. Il s’agit d’un type de verre transparent constitué d’un matériau biocompatible avec les tissus oculaires. Grâce à la zone de réfraction dans la partie supérieure du verre, l’image est extrêmement claire.
  2. Référence. La présence de cet élément assure une fixation fiable du verre intraoculaire à l'intérieur de l'œil.

Pour développer des lentilles biologiques transparentes "non naturelles", on utilise des polymères biocompatibles, qui sont des matériaux élastiques à mémoire, c'est-à-dire que, même après de nombreux plis IOL, la forme du matériau est restaurée en quelques minutes.

Fabricants populaires de verre intraoculaire

À ce jour, les plus populaires et les plus demandés sont les lentilles artificielles, produites aux États-Unis, en Allemagne, en Suisse et en Belgique. La particularité de certains modèles est la possibilité de corriger non seulement les cataractes, mais également d’autres maladies oculaires (astigmatisme cornéen).

Le marché national offre également de nombreux modèles de LIO de haute qualité, dont la mise en œuvre ne commence qu'après la certification, ce qui implique la certification du matériau et du modèle d'un objectif artificiel. Cela garantit la sécurité et la bonne qualité du produit ophtalmique.

La décision de choisir le type de lentille intraoculaire le plus approprié pour un patient particulier est prise par le spécialiste de la vue. La sélection de la puissance optique IOL est effectuée strictement individuellement, en tenant compte des caractéristiques anatomiques de l'organe de la vision.

Comment guérir une cataracte secondaire après le remplacement de la lentille, lisez ce qui suit.

En ce qui concerne la partie financière, le prix des produits biologiques artificiels transparents est compris entre 22 000 et 70 000 roubles, les plus chers étant les verres optiques intraoculaires toriques.

Comment ne pas faire un mauvais choix avec le choix d'un objectif artificiel?

En raison du fait que la lentille intraoculaire est située à l'intérieur de l'organe de la vision, il est important que les tissus oculaires ne la rejettent pas. Ceci est particulièrement vrai pour les lentilles biologiques transparentes. C'est pourquoi des matériaux à inertie biologique et chimique (acrylique synthétique) sont utilisés pour la fabrication de LIO.

Lors du choix du verre optique biologique transparent artificiel le plus approprié, les indicateurs suivants doivent être pris en compte:

  • diamètre;
  • épaisseur
  • Taille de l'optique (y compris les éléments de support).

La taille de la partie optique des verres optiques biologiques transparents durs atteint 5 à 6,5 mm. À cet indicateur s’ajoute la longueur des bras qui fixent la lentille artificielle à la gaine de la capsule ou au corps ciliaire.

Les avantages des modèles modernes de LIO consistent en:

  • biocompatibilité élevée avec les tissus oculaires;
  • excellente transmission des couleurs et de la lumière;
  • la présence d'un effet anti-éblouissant;
  • protégez vos yeux des rayons UV;
  • résultats stables après la chirurgie;
  • fournir une vision de haute qualité.

Que doivent savoir les patients sur la LIO?

Une caractéristique de la LIO élastique moderne est un degré élevé de similitude des caractéristiques avec une lentille naturelle. Il est possible d’insérer ce verre optique une seule fois, c’est-à-dire qu’il est conçu pour la vie. Un type de verre biologique transparent importé doit présenter une douceur, une élasticité et doit avoir:

  • surface asphérique éliminant les aberrations sphériques;
  • angle de bord droit sur toute la longueur de l'élément optique;
  • filtre qui protège la rétine des effets négatifs des rayons ultraviolets.

Il convient de noter que la LIO n’est responsable que de l’éclairage et de la mise au point. L'état visuel de l'œil (rétine, corps vitré et vaisseaux sanguins) a un effet significatif sur l'acuité visuelle.

C'est important! Si tout est en ordre avec ces structures, les indicateurs de vision après l'opération devraient être suffisamment élevés.

Quel objectif mettre dans la cataracte: que disent les ophtalmologistes?

Quel est encore le type de produit biologique artificiel transparent qu'il est préférable de mettre dans une cataracte? Domestique, Américain ou Européen? Que disent les ophtalmologistes expérimentés?

La plupart d'entre eux préfèrent les lentilles multifocales, qui permettent une correction de la vision à différentes distances, permettant ainsi à une personne de bien visualiser les objets situés à la fois de près et de loin.

En ce qui concerne la structure des produits optiques de type intraoculaire, les lunettes de vue sont plus populaires: elles sont insérées dans la micro-section de la cornée et ne nécessitent pas de couture après l'opération.

Les témoignages de patients témoignent de la grande efficacité des lentilles d'adaptation, qui, par leurs propriétés, ressemblent le plus au cristallin naturel. Ils ont une grande mobilité et offrent une bonne vision à différentes distances.

La même chose peut être dite des modèles trifocaux, dont la particularité est la présence de 3 astuces à la fois: proche, moyen et lointain. De ce fait, une personne a la possibilité de bien voir les objets et les images, quelle que soit leur distance.

Vidéo: Les meilleures lentilles dans la cataracte. Rejet de la lentille.

Aujourd'hui, des lentilles artificielles importées fabriquées en Allemagne, aux États-Unis, en Belgique, en Suisse et nationales sont utilisées. Comment donner la préférence? Dans quelle mesure le coût de la lentille fluctue-t-il? Prix ​​élevé est-il toujours synonyme d'excellente qualité? Le corps peut-il rejeter la lentille artificielle? Que faire dans ce cas?

Je recommande de visionner la vidéo dans laquelle vous trouverez les réponses aux questions ci-dessus.

Conclusions

Il est important de se rappeler que le système visuel de chaque personne est individuel. Il est donc nécessaire de sélectionner un objectif artificiel en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'analyseur visuel d'un patient particulier.

La décision finale est prise par l'ophtalmologiste traitant sur la base des résultats de l'examen, des propriétés de la LIO, du style de vie et des préférences du patient. Au revoir, amis!

http://dvaglaza.ru/katarakta/kakoj-hrustalik-luchshe-sovety-oftalmologa.html

Quelle lentille convient le mieux à la cataracte: comment choisir une LIO

Une cataracte est une obscurcissement du cristallin. En cas de cataracte, le seul traitement possible est la chirurgie. Le choix correct d’une lentille artificielle est d’une grande importance.

Qu'est-ce qu'une cataracte et comment se manifeste-t-elle?

Le type de cataracte le plus courant est sénile. Cela se produit chez tout le monde, mais à des âges et à des degrés différents. Les premiers changements sont observés chez des patients à partir de 45 ans. Dans cette maladie, les fibres du cristallin vieillissent, deviennent troubles et forment des amas. De tels groupes sont d'abord localisés à la périphérie et n'entraînent pas d'inconfort prononcé pour le patient. De plus en plus grandes, elles se déplacent vers la partie centrale, entraînant une diminution de la vision. La cataracte mature se caractérise par une diminution marquée de la vision (jusqu'à la perception de la lumière) et par l'apparition d'une pupille blanc laiteux.

Cataractes traumatiques et congénitales moins courantes. Le type traumatique survient après la pénétration de plaies oculaires. La cataracte congénitale se produit lorsque divers facteurs pathologiques affectent le corps d'une femme enceinte. Souvent, la taille de la cataracte congénitale n'augmente pas. Elle peut être représentée par des opacités simples au centre (arrondies et en forme de fuseau).

Comment se passe l'implantation d'une lentille intraoculaire?

Il existe deux principaux types d'opérations de la cataracte: la phacoémulsification et l'extraction extracapsulaire de la cataracte. La phacoémulsification (FEC) est le type d’intervention chirurgicale le plus moderne.

Phacoémulsification de la cataracte

L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Par le biais d'une petite perforation de la cornée, le chirurgien utilise des ultrasons pour détruire et lixivier la masse de la lentille à l'aide d'ultrasons. Ensuite, à l'aide d'un autre instrument, une lentille intraoculaire (LIO) introduite dans l'œil est insérée dans la ponction cornéenne. Grâce aux matériaux modernes, la LIO n'est pas déformée. Après cela, le cristallin se dilate indépendamment à la surface de la capsule postérieure. L'outil est retiré de l'œil, la couture n'est pas nécessaire.

Extraction de la cataracte extracapsulaire

Dans certains types de cataractes (par exemple, les cataractes matures et trop mûres), les maladies concomitantes du globe oculaire, la phacoémulsification est impossible. Dans ce cas, une extraction extracapsulaire de la cataracte est effectuée. À travers l'incision de la cornée, le chirurgien retire la lentille opacifiée sans la détruire. Ensuite, au dos de la capsule, la lentille est déployée. Poignées IOL de départ pour l'iris. Dans certains cas, par exemple, lorsque la capsule postérieure est détruite, une fixation supplémentaire des arches avec du matériel de suture non résorbable est nécessaire. Après implantation de la lentille, une suture continue est appliquée sur la cornée. Le retrait de la suture est effectué un mois après la chirurgie.

Période postopératoire

Dans la plupart des cas, la période postopératoire est sans incident. Une augmentation significative de l'acuité visuelle se produit déjà dans les premières heures après la chirurgie, une récupération complète prend plusieurs semaines, voire plusieurs mois.

Après l'opération, les patients restent à l'hôpital pendant 4-6 jours. Ils reçoivent des antibiotiques et des anti-inflammatoires sous la conjonctive ou dans les fibres sous les yeux (sous forme d'injections). Après le congé, vous devez continuer à utiliser ces médicaments, mais sous forme de gouttes.

Comment choisir une LIO pour la cataracte?

Avant l'opération, l'ophtalmologiste procède à un examen approfondi du patient. Cela vous permet de choisir la LIO la plus appropriée. La sélection prend en compte les paramètres suivants:

  • structure de la lentille;
  • puissance optique;
  • pays d'origine.

Une lentille artificielle idéale a les propriétés suivantes:

  1. Fabriqué en matériau biocompatible qui ne provoque pas de rejet du corps.
  2. Il a un filtre de lumière. Le cristallin naturel ne transmet pas de rayons lumineux dangereux pour la rétine. Certaines LIO ont aussi cette capacité.
  3. Ne change pas le bon sens de la couleur de l'œil.
  4. Il a un revêtement anti-réfléchissant.
  5. Il a une surface complètement lisse qui empêche même une distorsion minimale de l’image visuelle.
  6. La durée de vie du cristallin artificiel n'est pas limitée.

Choisir la taille et la forme d'une lentille intraoculaire

Le choix de la taille et de la forme est effectué par un ophtalmologiste après un examen approfondi du patient. Il détermine quel objectif convient le mieux à une cataracte dans un cas particulier. L'acuité visuelle, la pression intraoculaire sont sûrement vérifiées et le fond d'œil est examiné. Pour déterminer la taille de la lentille, une échographie du globe oculaire est effectuée. L'appareil à ultrasons calcule automatiquement tous les paramètres nécessaires, tels que: la taille de l'œil antéropostérieur, la profondeur de la chambre antérieure. À l'aide de l'autoréfractomètre, la courbure cornéenne de base est calculée.

Selon le matériau, les lentilles varient en épaisseur. Cet indicateur est important lors de l'exécution de l'opération FEC, car seule une petite LIO de faible épaisseur peut être installée à l'aide d'une petite perforation.

Toutes les LIO sont constituées de deux parties. La partie optique est la principale. C’est cette partie qui assure la réfraction de la lumière et la restauration d’une acuité visuelle élevée, c’est-à-dire qu’elle remplit les fonctions du cristallin.

La deuxième partie - supportant - peut avoir une structure différente. La plupart des lentilles modernes sont montées sur la capsule arrière. Pour éviter la dislocation de la lentille, les fabricants effectuent le support sous la forme de 2 ou 4 bras. Les bras sont repliés derrière l'iris et fixés dans le coin entre l'iris et la capsule postérieure du cristallin. Sur les bras de certains modèles, des trous spéciaux dans lesquels un matériau de suture est passé pour ourler la lentille.

Des types plus rares de lentilles (lentilles à chambre avant et à iris) sont implantés avec la capsule postérieure détruite. Ces lentilles ont une partie portante sous la forme d'ailes de papillon. Des LIO de chambre antérieure sont implantées entre la cornée et l'iris. Les lentilles à clip Iris sont fixées derrière le bord de l'iris devant et derrière, c'est-à-dire qu'elles se trouvent simultanément dans la chambre antérieure et à l'arrière.

Sélection de la puissance optique de la lentille

La sélection de la puissance de réfraction est également effectuée par un ophtalmologiste. Tout d'abord, la valeur de réfraction du patient est déterminée en regardant dans la distance et près. Les lentilles artificielles simples ne peuvent pas changer de forme et n'ont pas la capacité d'accommoder. Par conséquent, si un patient a la presbytie en plus de la cataracte (vision à l’âge), il doit décider à quelle distance il sera plus pratique pour lui de travailler sans lunettes. Si les lentilles sont réglées sur la distance, la vision du patient sera complètement rétablie, mais il devra porter des lunettes avec un petit plus, et inversement.

Il existe des lentilles modernes avec plusieurs zones optiques - multifocal. Avec de telles lentilles artificielles, le champ de vision du patient est divisé en deux parties - du dessus de la zone de visualisation à distance, du dessous - à proximité. Les lentilles accommodatives sont plus modernes à cet égard. La structure de telles lentilles à changement de forme aide les patients à bien voir à différentes distances.

Pour les personnes souffrant d'astigmatisme, des lentilles artificielles toriques sont fournies. Une telle lentille est nécessairement fixée par des sutures à l'iris de l'oeil. Après une enquête et un examen, le médecin déterminera comment sélectionner une LIO pour un patient particulier.

Importé et domestique - choix du fabricant

Des LIO de différentes productions sont sur le marché: États-Unis, Royaume-Uni, Russie, Inde. Tous les objectifs sont certifiés et sont sans danger pour les yeux. Selon de nombreuses revues de patients, les lentilles américaines et européennes sont les plus efficaces. En outre, ces fabricants de lentilles artificielles produisent des LIO multifocales et adaptables.

Les lentilles artificielles du fabricant national n’ont pas été largement reconnues par les médecins et les patients. Les lentilles indiennes ont des paramètres de qualité inférieurs à ceux des Européens et des Américains, mais leur coût est plus agréable. C'est pourquoi les lentilles indiennes sont utilisées pour des opérations gratuites dans la plupart des cliniques ophtalmologiques.

Avis des patients

Vidéo utile

Des médecins expérimentés au format vidéo vous expliquent comment choisir le bon objectif et ce qu’ils sont:

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/katarakta/iol/

Artificiel n'est pas pire que naturel! Quelle lentille est préférable de mettre dans la cataracte

La chirurgie consistant à remplacer une lentille opaque par une lentille intraoculaire artificielle (LIO) est la seule méthode efficace de traitement de la cataracte.

Le résultat de la chirurgie est la restauration de la fonction visuelle des yeux du patient au même niveau.

Même avec une opération réussie, des complications se développent parfois. Ces cas sont rares, mais parmi eux, les lentilles artificielles mal choisies ont des conséquences.

Un implant de mauvaise qualité devient trouble pendant plusieurs années, le patient a besoin d'une nouvelle opération ou d'une correction au laser. En outre, il existe une menace de maladies inflammatoires.

Comment choisir un objectif artificiel, les paramètres de la LIO

La sélection des LIO est effectuée par un spécialiste. L'ophtalmologiste est guidé par les paramètres suivants:

Photo 1. Lentille artificielle au bout du doigt. Vous pouvez voir que sa taille est très petite.

  1. taille (diamètre, épaisseur, taille de la partie optique);
  2. caractéristiques optiques (sphériques, asphériques, monofocales, multifocales);
  3. raideur (dure, douce);
  4. matériel de production (acrylique, hydrogel, silicone);
  5. pays d'origine.

Types de lentilles: que choisir de mieux pour la cataracte

Parmi toutes les variétés de LIO, le chirurgien ophtalmologiste sélectionne la lentille requise individuellement pour le patient. Prend en compte les caractéristiques de la maladie et le désir du patient.

Monofocal

Le type de lentille artificielle le plus couramment utilisé. Il se caractérise par la présence d'un seul foyer, choisi en fonction du témoignage ou des besoins du patient.

Une personne avec une optique monofocale voit bien de près ou de loin. Pour la correction du second foyer, on utilise des lunettes.

Une telle lentille artificielle ne donne pas d’aberrations et offre une excellente vision à une distance donnée. Cet objectif est le plus abordable.

Il y a des lentilles monofocales:

  1. Avec près de la mise au point. Une personne lit, écrit, coud sans lunettes. Pour regarder la télévision et conduire une voiture, vous aurez besoin d’une correction de la vue avec des lunettes.
  2. Avec beaucoup de concentration. Une image claire à longue distance, par exemple au volant. Coudre, écrire, lire, le besoin de porter des lunettes.

Monofocale accommodante

La forme moderne de la lentille artificielle est une lentille intraoculaire monofocale accommodante.

Il a été conçu pour reproduire le travail naturel de l'appareil visuel.

Se compose de deux lentilles parallèles. Chacune d'entre elles se déplace par rapport à la seconde sous l'action du muscle ciliaire (ciliaire). De cette manière, la mise au point change et la personne voit les objets de manière égale, éloignés et proches.

Attention! Dans une lentille d'adaptation, il n'y a qu'une seule zone optique; par conséquent, les illusions visuelles et les erreurs sont exclues.

Une cataracte compliquée par une vision à long terme ou une maladie de la rétine de l'œil est une indication de l'implantation d'une telle optique. En règle générale, la pathologie rétinienne est une contre-indication à la chirurgie de la cataracte.

Multifocal

Lentille de structure complexe, qui comporte plusieurs zones. Simule l'objectif naturel avec sa capacité à faire la mise au point d'images à différentes distances. Le développement scientifique de haute précision a quelques erreurs dans la reproduction de la couleur ou de la lumière au centre. De telles aberrations sont possibles du fait qu'elle se compose en moyenne de 5 zones optiques et qu'il faut s'y habituer. L'implantation d'une LIO multifocale vous permet de minimiser ou d'éliminer complètement la nécessité de porter des lunettes ou des lentilles de contact.

Photo 2. Lentille artificielle multifocale. Il comporte plusieurs astuces. Sur l'IOL, elles ressemblent à plusieurs cercles de tailles différentes.

Types de lentilles multifocales:

  • avec optique de diffraction;
  • avec diffraction-réfraction;
  • avec bifocal.

Les caractéristiques de la lentille rendent son utilisation impraticable chez les patients atteints de myopie légère à modérée. Une personne s'habitue à vivre avec une telle pathologie, cela n'interfère pas avec ses affaires quotidiennes. L'implantation d'une lentille multifocale chez les personnes myopes n'annulera pas le port de lunettes.

Asphérique

Une LIO asphérique réfracte les rayons différemment de ses homologues sphériques. La lumière, qui tombe de différents côtés, est différemment réfractée et focalisée sur la rétine.

Ce fait - la cause de la formation d'éblouissement, distorsion de la couleur. La lentille asphérique transmet les rayons lumineux de manière égale sur toute la surface, sans distorsion.

Ces lentilles sont pratiques dans la vie quotidienne. La nuit, ils ne permettent pas à la lumière de aveugler les yeux, car ils sont protégés contre l'éblouissement. Permet un transfert parfait de la couleur et du contraste, ainsi qu'une reproduction claire de l'image lors d'une lecture sous un bon éclairage.

Objectifs importés et domestiques, que mettre pendant l'opération?

Pendant la chirurgie de la cataracte, les chirurgiens ophtalmologistes russes utilisent des LIO de fabrication russe et étrangère. Cependant, la préférence est donnée aux lentilles de production européenne et américaine.

Les développeurs étrangers proposent des lentilles souples et élastiques, de taille minimale. Ils conviennent à la réalisation de chirurgies ménageant la phacoémulsification et prennent racine bien après l’implantation, assurent l’acuité visuelle, les erreurs sont minimisées.

Les lentilles artificielles fabriquées en Russie ne sont pas inférieures à celles des pays étrangers en termes d'élasticité, de taux de survie et d'acuité visuelle. Le problème des produits domestiques est la distorsion de la perception des couleurs, la présence d’aberrations et de reflets, ainsi que d’une cataracte secondaire plusieurs années après l’implantation.

Développements à l'importation: américains, britanniques, indiens et autres

Les plus populaires sont les LIO de fabrication américaine. Parmi eux, sont flexibles, avec des aberrations, minimisées, les lentilles de la société AcrySof. Bausch and Lomb fabrique des lentilles en gel uniques qui prennent la position souhaitée dans la capsule sous l’influence de la température. Souvent implanté par le développement de sociétés américaines - Alcon, Medennium, Abbott Medical Optics.

Photo 3. Lentille artificielle fabriquée par la société américaine AcrySof. Yellow IOL, qui aide à filtrer les rayons ultraviolets.

La société britannique Rayner fabrique des optiques à bord rectangulaire amélioré. Au cours du développement, les réactions indésirables sont minimisées, la production est à 25% de liquide et également hypoallergénique.

Parmi les lentilles de la production allemande se distingue la ligne Liza de Carl Zeiss, qui convient à tous, peu importe la taille de l'élève. Human Optics fabrique des lentilles artificielles jaunes asphériques.

La société néerlandaise VSY Biotechnology gagne en popularité. La société propose des lentilles asphériques de qualité supérieure.

La société suisse Staar est connue pour ses LIO toriques et à chambre postérieure.

Les produits étrangers ont un prix élevé. En conséquence, avec l'utilisation de tels matériaux, le coût de l'opération dans son ensemble augmente.

L'Inde produit une LIO sous licences européennes. Le coût est 2 fois moins élevé par rapport à ses homologues européens, mais la qualité du produit est pire.

Lentille artificielle de production nationale

En Russie, plusieurs entreprises développent et produisent des lentilles artificielles. Parmi eux en premier lieu se trouve la clinique Fedorov IRTC "Eye Microsurgery". La société est à l'origine du développement des méthodes chirurgicales de la cataracte.

Photo 4. Emballage avec une lentille artificielle asphérique fabriqué par la société russe Latan (Latan).

La société propose désormais le développement de LIO multifocales du domaine des nanotechnologies. La lentille offre une vision de haute qualité pour tous les foyers en modifiant la densité de la surface.

La production en Russie est également engagée dans les centrales nucléaires "Reper-NN", LLC "Latan", CJSC "NPO ICE".

Vidéo utile

Regardez une vidéo dans laquelle le médecin explique ce qu'est une cataracte, comment elle est traitée, des modèles de lentilles artificielles.

Une lentille intraoculaire ne convient-elle pas?

Un signe que la LIO ne correspondait pas au patient - l'absence du résultat attendu. Cela est possible si le médecin a commis une erreur dans les calculs et s’est trompé de cible. L'efficacité de l'opération est également affectée par la prise en compte de toutes les caractéristiques du corps. Les signes possibles que la lentille artificielle ne convient pas:

  • faible acuité visuelle;
  • réactions allergiques;
  • processus inflammatoires.

Vous pouvez corriger l'erreur par une opération répétée ou une correction laser.

http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/

Lentilles de classement pour les yeux

Une cataracte (traduction littérale du grec - "éclaboussures de cascade", "réseau") - perte de transparence du cristallin, provoquée par une modification de la structure de la protéine dans sa composition et conduisant à différentes pathologies de la vision. Les processus pathologiques se développent parfois rapidement, mais ils peuvent être lents pendant longtemps. En tout état de cause, une cataracte appartient à la catégorie des maladies graves et entraînera, sans l'attention requise, une perte de vision complète ou partielle. Le moyen le plus efficace de lutter contre la cataracte est de remplacer le cristallin par un homologue artificiel.

Pour la première fois, une telle opération était réalisée par Gerold Ridley. Elle n'a pas apporté le résultat souhaité, ainsi que les opérations ultérieures. Il n'y avait pas de technique appropriée, d'équipement nécessaire, de lentilles décentes pour la transplantation. Cependant, l'idée reçut un puissant élan et commença à se développer.

En cas de cataracte, le patient et son médecin sont confrontés à la question suivante: quelle lentille faut-il mieux mettre: domestique ou importée?

Pour naviguer correctement lors du choix de ce produit de haute technologie, vous devez posséder des connaissances de base à ce sujet, ainsi que le maximum d'informations sur les fabricants et les vendeurs de lentilles de haute qualité. Du bon choix dépend de la qualité de vie future du patient. Après tout, la lentille devrait se poser sans douleur, durer aussi longtemps que possible, améliorer la vision et ne pas causer de gêne.

Les principaux avantages précieux d'une lentille artificielle sont sa transparence (degré de transparence) et sa flexibilité. Aussi:

  • compatibilité maximale avec les tissus corporels
  • excellente transmission de la lumière et des couleurs
  • protection anti-reflets (effet anti-reflets)
  • Protection UV
  • assurer une amélioration constante et de qualité de la vision du patient

Si les développeurs et les fabricants peuvent facilement gérer la transparence dès le début de leur application, la flexibilité pose problème. En raison du manque de flexibilité du produit, il y a eu des rejets, de nombreux processus inflammatoires et bien plus encore. Il était souvent nécessaire de remplacer la lentille implantée par une nouvelle et le chirurgien était obligé de pratiquer une longue incision afin de placer correctement la lentille inflexible (ou mal pliée, pas élastique). Il était nécessaire de coudre, après la chirurgie.

Les lentilles artificielles modernes sont une lentille intraoculaire (LIO), qui a la capacité de réfracter le flux lumineux, créant une image correcte et claire sur la rétine. L'indice d'élasticité est tellement élevé que la lentille peut être roulée dans un tube. Cela permet au chirurgien d’obtenir le résultat le plus précis possible grâce à une incision microscopique: il se dilate automatiquement, prenant la forme sphérique de l’œil. Et le besoin de suture disparaît, ce qui réduit considérablement la période de rééducation (postopératoire). Presque immédiatement après l'opération, le patient peut quitter la clinique par lui-même et l'opération dure environ 15 minutes.

Comment choisir un objectif?

Il faut comprendre que la lentille implantée sert l'homme pour le reste de sa vie. Ce ne sont pas des lentilles de contact qui peuvent être modifiées, en fonction de vos préférences personnelles. Vous ne pouvez pas aller à la pharmacie et choisir un modèle particulier, simplement parce que vous l’aimez.

La sélection est effectuée par un spécialiste, qui s'appuie sur une étude approfondie de l'état de votre appareil visuel. La rétine, les nerfs optiques, le corps vitré, les vaisseaux cérébraux et oculaires, etc., sont également testés. Restauration complète de la vision après la chirurgie pour remplacer la lentille, cela n’est possible que si tous ces composants fonctionnent normalement. Un bon ophtalmologiste ne garantira pas une récupération totale de l’acuité visuelle, car en présence d’une pathologie dans les organes susmentionnés, l’amélioration de la vision sera partielle. Par exemple, si un patient n’a pas vu de près, il devra, après une intervention chirurgicale, porter les lunettes appropriées. Mais la capacité de voir clairement les objets éloignés de lui sera restaurée.

Conclusion un - le choix de la lentille influe sur la présence de pathologies chez le patient avant l'intervention.


Selon ses propriétés, la lentille artificielle est complètement identique à la contrepartie naturelle. Le design a la forme d’une lentille sphérique avec une zone de référence (les oreilles fixent la lentille strictement dans l’espace qui lui est attribué).

Dans la plupart des cas, les lentilles flexibles en hydrogel, en silicone et en acrylique sont préférées. Cependant, il existe des cas exceptionnels où le médecin est obligé d'implanter des lentilles dures. Ces matériaux sont d'origine hydrocarbonée et ont donc une élasticité élevée - ils changent de forme sans se déformer. En outre, de nombreux objectifs souples (par exemple, jaunes) protègent les yeux des rayons nocifs des appareils électriques (écrans d’ordinateur, téléviseurs, rayons du soleil). Les propriétés anti-reflets, la possibilité de modifier la courbure et l’adaptation à différentes distances sont également importantes.

Conclusion deux - le choix de la lentille affecte le matériau à partir duquel il est fabriqué.


Lors du choix de la lentille, le médecin doit prendre en compte toutes les caractéristiques anatomiques du patient, les modifications et les pathologies de toutes les parties de l'œil. Ils prennent en compte la taille du globe oculaire, le degré de myopie (ou l'hypermétropie), la longueur des muscles des yeux, etc. La forme, la taille, l'épaisseur de la lentille sélectionnée, la longueur de la pièce de support, etc. en dépendent.

Troisième conclusion - les caractéristiques individuelles du patient affectent le choix de la lentille


Aujourd'hui, le marché présente une grande variété de types de lentilles artificielles et de nombreux fabricants, nationaux et étrangers. Et cela ne peut pas affecter notre choix, le compliquant considérablement. La plupart des médecins préfèrent les implants américains ou allemands. Dans le même temps, l'objectif de la production indienne est considéré comme le pire. Leur qualité laisse beaucoup à désirer. Des détails seront donnés ci-dessous.

Quatrième conclusion - le choix de la lentille affecte la réputation de l'entreprise et du pays d'origine

Quelles sont les lentilles pour les yeux et leur valeur?

Avant de vous familiariser avec les avantages et les inconvénients des produits des sociétés mondiales - fabricants de lentilles artificielles, vous devez vous faire une idée simple de leurs types et de leurs utilisations.

Donc, les lentilles diffèrent:

1) Par le matériau de fabrication:

  • difficile. Appliquer dans les cas extrêmes lorsqu'il existe des contre-indications à l'utilisation d'autres espèces. Pendant l'opération, une incision allant jusqu'à 12 mm est nécessaire, suivie d'une suture. Ils ont été enlevés seulement après 6 mois. Souvent, la lentille ne survivait pas et causait beaucoup de problèmes au patient.
  • doux. Grâce à leur élasticité et à leur résilience, grâce à l'utilisation de nouvelles technologies, il est devenu possible de mener des opérations sans soudure (phacoémulsifications). Les cas de rejet et de complications diverses sont minimisés, pratiquement absents. Les opérations et la réhabilitation occupent beaucoup moins de temps.

2) la forme de la lentille:

  • sphérique. Cette forme de LIO est caractérisée par une réfringence inégale du faisceau lumineux dans ses différentes parties. Une dispersion du faisceau lumineux provoque un éblouissement et un effet d'éblouissement, ainsi qu'une dégradation de la qualité de la vision.
  • asphérique. Cette forme contribue à la réfraction uniforme de la lumière sur toute la surface de la lentille. Cela supprime l'éblouissement et les reflets des stimuli lumineux (par exemple des phares de voiture ou des lampes), surtout dans l'obscurité, avec une expansion maximale de la pupille. Les LIO asphériques ont une meilleure reproduction des couleurs et un contraste amélioré.

3) Opportunités correctives:

  • monofocal Fabriquées à partir de matériaux synthétiques, ces lentilles n'ont pas la capacité de changer de courbure, de s'adapter aux distances, comme les lentilles naturelles. Par conséquent, la vision est corrigée et pour pouvoir travailler à proximité, vous devez sélectionner les lunettes appropriées.
  • Multifocal. La conception de ce type de lentilles utilise des optiques spéciales dans lesquelles différentes zones de la surface de la lentille sont impliquées, en fonction de la distance à l'objet. Les propriétés d'une telle lentille se rapprochent le plus possible des propriétés de la lentille naturelle. Cependant, la complexité du calcul de ces zones et le coût élevé de fabrication augmentent considérablement le coût et, par conséquent, le prix final du produit.
  • torique. Ils sont sélectionnés individuellement en fonction de la valeur de l'astigmatisme existant. Dans un tel objectif est construit un cylindre, astigmatisme correctif. Après l'implantation de la lentille torique, le patient peut abandonner complètement les lunettes avec des cylindres. Cependant, l'amélioration de la vision ne se produit que dans une direction - soit clairement visible au loin, soit proche.
  • torique multifocal. En plus de la correction de l'astigmatisme, ces lentilles améliorent la vision à différentes distances - de près et de loin. Pour la complexité des calculs dans la sélection, le confort et l'excellente vision, le patient devra débourser - ces modèles sont les plus chers.
  • avec des filtres qui protègent les yeux du rayonnement. Ces modèles appartiennent à la classe premium. Ils contiennent des pigments jaunes qui coupent les rayons bleus du segment invisible du spectre de la lumière. Les mêmes propriétés ont le cristallin humain naturel.
  • phakique Lorsque des contre-indications chirurgicales sont trouvées pour le remplacement de la lentille, appliquez des tampons spéciaux sur la lentille native, améliorant ses propriétés. Ce sont des LIO phaques.
  • accommodant. Ce sont des lentilles monofocales qui peuvent changer de position dans l'œil.

Lentilles artificielles américaines

Les produits les plus populaires et les plus recherchés sont peut-être ceux fabriqués par Alcon. Elle occupe à juste titre une position de leader dans le classement des fabricants de lentilles intraoculaires. Depuis 12 ans, plus de 25 millions d'opérations de remplacement d'objectif ont été effectuées dans le monde, utilisant la LIO de cette société. Les médecins du monde entier préfèrent les lentilles Alcon.

  • enVista (BauschLomb
  • AcrySof ReSTOR Toric (Alcon)
  • AcrySof ReSTOR ASFERIC d'Alcon
  • AcrySof Natural
  • AcrySof IQ. Un développement spécial de la société "Alcon", visant à maximiser la réduction des aberrations (interférences visuelles). Le dos est formé de sorte que les rayons de lumière se concentrent dans une zone étroite de la rétine. Cela évite les reflets, les images fantômes, etc., à la lumière et au crépuscule.
  • AcrySof Toric
  • Crystalens AO Lens
  • Akreos Adapt AO (BauschLomb)

Chaque modèle a ses avantages et ses fonctionnalités, mais les caractéristiques de la gamme de produits Alcon sont les suivantes:

http://vseproglaza.ru/articles/rejting-hrustalikov-dlya-glaz/
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