logo

Irifrin est un sympathomimétique (un médicament à action alpha-adrénergique) utilisé en ophtalmologie par voie topique (externe) pour dilater la pupille, rétrécir les vaisseaux sanguins et réduire la pression intra-oculaire.

La nécessité d'utiliser ce médicament se développe dans le diagnostic différentiel du globe oculaire, fausse myopie, syndrome des yeux rouges et d'autres conditions qui perturbent le système visuel, aggravent le bien-être général d'une personne.

Sur cette page, vous trouverez toutes les informations de Irifrin: les instructions complètes d'utilisation de ce médicament, les prix moyens pratiqués en pharmacie, les analogues complets et incomplets du médicament et des avis de personnes ayant déjà utilisé le collyre Irifrin. Voulez-vous laisser votre avis? S'il vous plaît écrivez dans les commentaires.

Groupe clinico-pharmacologique

Alpha adrenomimetic pour une utilisation topique en ophtalmologie (mydriatique).

Conditions de vente en pharmacie

Il est délivré sur ordonnance.

Combien coûte Irifrin? Le prix moyen dans les pharmacies est de 550 roubles.

Forme de libération et composition

Forme de dosage d'Irifrin - gouttes. Ils sont une solution claire d'une teinte incolore ou jaunâtre. Disponible dans des bouteilles en plastique spéciales de 5 ml avec distributeur, elles-mêmes emballées dans des boîtes en carton.

  • Les gouttes sont des pourcentages différents de 2,5% et 10%. L'ingrédient actif est le chlorhydrate de phényléphrine.
  • 1 ml d'une solution à 2,5% contient 25 mg de l'ingrédient actif et 1 ml d'une solution à 10%, 100 mg.

Composants supplémentaires dans la composition du médicament: chlorure de benzalkonium, édétate disodique, hypromellose, métabisulfite de sodium, acide citrique, citrate de sodium dihydraté, eau distillée.

Effet pharmacologique

La substance active Irifrin Phenylephrine est un mimétique alpha-adrénergique, respectivement, qui a un effet sur les muscles lisses des vaisseaux sanguins. Lorsqu’on utilise de la phényléphrine sous forme de collyre, le médicament n’agit que sur les vaisseaux de cet organe. Si la phényléphrine est administrée par voie intraveineuse ou sous-cutanée, elle affecte tous les vaisseaux du corps humain, ainsi que le cœur.

L'application de gouttes d'Irifrin sur la membrane muqueuse de l'œil provoque la dilatation de la pupille, améliore la sortie du liquide intra-oculaire et contracte également les vaisseaux sanguins de la conjonctive. Le rétrécissement des vaisseaux de la conjonctive assure la disparition de la rougeur de l'œil, à la suite de laquelle le médicament est utilisé dans le traitement du syndrome des yeux rouges. Le renforcement de la sortie du liquide intra-oculaire permet une amélioration de l'œil atteint de glaucome. Et la dilatation de la pupille provoquée par les gouttes d'Irifrin est utilisée pour la préparation préopératoire ou en cours de chirurgie oculaire.

Les vaisseaux oculaires se rétrécissent dans les 30 à 90 secondes qui suivent l’application de gouttes sur la conjonctive. La dilatation de la pupille se produit 10 à 60 minutes après une instillation unique de la solution et persiste pendant 2 heures avec 2,5% d'Irifrin ou entre 3 et 6 heures avec 10% de gouttes.

Indications d'utilisation

Les deux variétés d'Irifrin sont destinées à être utilisées en ophtalmologie. Les préparations sont prescrites pour les conditions suivantes:

  • conjonctivite d'étiologie différente;
  • en train de traiter le glaucome et les crises cycliques, accompagnés de sauts de pression intraoculaire;
  • éclatement des vaisseaux sanguins dans les yeux (syndrome des yeux rouges);
  • iridocyclite (inflammation étendue dans le corps ciliaire de l'œil);
  • la nécessité d'élargir l'élève au cours du processus de diagnostic;
  • afin d'éliminer les spasmes d'accommodation, c'est-à-dire la contraction des fibres du muscle ciliaire;
  • la mise en œuvre du test de provocation pour le glaucome à angle fermé présumé;
  • la nécessité d'élargir l'élève lors de la préparation à la chirurgie et lors de la chirurgie au laser (gouttes avec une concentration de 10%).

En outre, le médicament est souvent utilisé dans le diagnostic différentiel d’injections superficielles et profondes de l’œil. Les gouttes pour les yeux Irifrin bc sont utilisées dans le traitement de la vraie et fausse myopie (myopie).

Contre-indications

  • l'hyperthyroïdie;
  • porphyrie hépatique;
  • l'âge des enfants jusqu'à 12 ans (gouttes pour les yeux 10%);
  • prématuré (gouttes pour les yeux 2,5%);
  • glaucome à angle fermé ou à angle fermé;
  • anévrisme de l'artère (gouttes pour les yeux 10%);
  • hypersensibilité à la drogue;
  • déficit congénital en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • patients âgés atteints de troubles graves du système cardiovasculaire et de la circulation cérébrale;
  • pour la dilatation supplémentaire de la pupille pendant les opérations chirurgicales chez les patients présentant une altération de l'intégrité du globe oculaire, ainsi qu'en violation de la production de larmes.

Des précautions doivent être prises si Irifrin est utilisé chez les patients diabétiques en raison du risque d'augmentation de la pression artérielle associé à une insuffisance de la régulation de l'autonomie, ainsi que chez les patients âgés en raison du risque accru de myosis réactif.

Des précautions doivent être prises lors de l’application simultanée d’Irifrin et d’inhibiteurs de la MAO, ainsi que dans les 21 jours suivant l’arrêt du traitement.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Selon les instructions d'utilisation, l'utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement est possible après un examen minutieux des caractéristiques individuelles du patient par le médecin. Si le bénéfice potentiel pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus ou l'enfant, le médicament peut être utilisé, mais sous la stricte supervision du médecin.

Instructions d'utilisation

La notice d'utilisation indique qu'Irifrin est appliqué sous forme de gouttes pour les yeux.

En ophtalmoscopie - instillation unique d'une solution à 2,5%. Pour créer une mydriase, l'introduction de 2,5% d'Irifrin dans le sac conjonctival 1 suffit. La mydriase maximale survient après 15 à 30 minutes et dure de 1 à 3 heures.Si il est nécessaire de maintenir la mydriase pendant une longue période, une seconde instillation est effectuée après 1 heure.

Chez les enfants de plus de 12 ans et les adultes présentant une dilatation insuffisante de la pupille, ainsi que chez les patients présentant un iris rigide, une solution à 10% à la même posologie est utilisée pour la dilatation diagnostique de la pupille.

Lors des procédures de diagnostic, une seule instillation d’une solution à 2,5% est utilisée:

  1. Test de provocation chez des patients présentant un profil étroit de l’angle de la chambre antérieure et avec un glaucome à angle fermé présumé. Les résultats du test sont considérés comme positifs dans les cas où la différence entre les valeurs de pression intraoculaire avant l'application d'Irifrin et après la dilatation de la pupille varie entre 3 et 5 mmHg;
  2. Diagnostic différentiel du type d'injection de globe oculaire. Lorsque les vaisseaux du globe oculaire sont rétrécis 5 minutes après l'instillation, l'injection est classée comme superficielle, tout en préservant la rougeur des yeux. Le patient doit être soigneusement examiné pour rechercher une sclérite ou une iridocyclite, ce qui indique une dilatation des vaisseaux plus profonde.

En cas d’iridocyclite, une solution à 2,5 ou 10% est utilisée pour prévenir le développement et la rupture des synéchies postérieures déjà formées, ainsi que pour réduire l’exsudation dans la chambre antérieure de l’œil. Avec ces indications, une goutte d'Irifrin est enterrée dans le sac conjonctival de l'œil ou des yeux affectés 2 à 3 fois par jour.

En raison de l'action vasoconstrictrice de la phényléphrine lors de crises glauco-cycliques, il se produit une diminution de la pression intra-oculaire. Cet effet est plus prononcé lorsque vous utilisez Irifrin à 10%. Pour soulager les crises glauco-cycliques, le médicament doit être instillé 2 à 3 fois par jour.

Lors de la préparation du patient à une intervention chirurgicale, une instillation unique d’une solution à 10% est effectuée 30 à 60 minutes avant l’opération afin d’atteindre la mydriase. L'instillation répétée du médicament n'est pas autorisée après l'ouverture des membranes du globe oculaire.

Effets secondaires

Les revues de patients et les instructions d'utilisation parmi les symptômes secondaires ophtalmiques sont appelées:

  1. Souvent rencontré: sensation de brûlure par instillation, douleur oculaire, inconfort, conjonctivite, kératite;
  2. Modérément fréquent: augmentation de la pression intra-oculaire, œdème péri-orbital, blocage de l'angle de la chambre antérieure, symptômes allergiques, hyperémie réactive;
  3. Rarement: myosis réactif, présence d'éléments du pigment iris des feuilles dans la chambre antérieure de l'œil.

Les manifestations des organes systémiques peuvent être une dermatite de contact (rarement).

Parmi les effets indésirables du système cardiovasculaire, les examens des patients portent le nom de: tachycardie et accélération du rythme cardiaque, arythmie, élévation de la pression artérielle.

Les instructions pour les manifestations rares incluent l'occlusion des artères coronaires, l'embolie pulmonaire.

Surdose

Avec un surdosage du médicament énumérés, les effets secondaires sont observés, mais plus prononcés. Dans de tels cas - arrêtez immédiatement de prendre le médicament, rincez la conjonctive des yeux et faites appel à une assistance médicale qualifiée.

Pour le soulagement des surdoses: anxiété, nervosité, transpiration, vertiges, vomissements, accélération du rythme cardiaque, respiration superficielle et bloqueurs des adrénorécepteurs alpha, 5 à 10 mg de phentolamine par voie intraveineuse.

Instructions spéciales

En raison du fait que le médicament provoque une hypoxie conjonctivale, il doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints de drépanocytose, tout en portant des lentilles de contact, après des interventions chirurgicales (cicatrisation réduite).

Le dépassement de la dose recommandée lors de l'utilisation de gouttes oculaires à 2,5% chez les patients présentant des lésions, des maladies de l'œil ou de ses paupières, dans la période postopératoire ou avec une production réduite de larmes (anesthésie) peut entraîner une absorption accrue de la phényléphrine et l'apparition d'effets secondaires systémiques.

Interaction médicamenteuse

  1. Irifrin augmente l'effet inhibiteur sur le CAS lors d'une anesthésie par inhalation.
  2. L'atropine renforce l'effet mydriatique d'Irifrin avec le développement parallèle d'une augmentation de la fréquence cardiaque.
  3. Les effets vasopresseurs de la phényléphrine augmentent le propranolol, la réserpine, la guanéthidine, les anticholinergiques m et la méthyldopa.
  4. Les anesthésiques locaux augmentent la durée de la mydriase.
  5. Les bêta-adrénobloquants, lorsqu'ils sont associés à Irifrin, affaiblissent leur effet hypotenseur, ce qui est dangereux par le développement d’une crise hypertensive.
  6. Les inhibiteurs de la monoaminooxydase et les antidépresseurs tricycliques, associés à l'utilisation d'Irifrin, augmentent le risque de développer une hypertension artérielle non contrôlée. On peut éviter l'apparition de cet effet en ne prescrivant pas d'Irifrin pendant 3 semaines après l'arrêt du traitement par inhibiteurs de la MAO.

Les avis

Nous avons recueilli des critiques de personnes sur le médicament Irifrin:

  1. Valentine. Je n'utilise pas Irifrin pour la première fois - il y a quelques années, je me suis organisé un cours, mais à la fin, j'ai perdu la vue et j'ai dû acheter à nouveau des gouttes. Ensuite, j'ai pris le médicament dans un flacon, mais maintenant je me suis aperçu qu'un nouveau formulaire était apparu: un grand paquet contenant de petites bouteilles «à la fois». Je pensais qu’un jour, j’avais décidé d’essayer un nouveau paquet et que je commençais à dégouliner. Une semaine plus tard, j'ai lu les critiques et me suis rendu compte que pendant tout ce temps, je perdais le médicament. il s'avère qu'une telle bouteille ne suffit pas pour une fois, mais pour deux: dans un paquet, il y a huit gouttes et elles peuvent être divisées comme suit: le jour 1, 2 gouttes dans les deux yeux et le jour 2, 2 gouttes dans les deux yeux. Le médicament ne se détériorera pas car la stérilité est maintenue juste un jour. Il s'avère économiser deux fois)).
  2. Albina. Récemment, j'ai remarqué que ma vue tombait sur un œil. Après une visite chez l’optométriste, il s’est avéré que mes sensations étaient correctes et qu’un œil voyait normalement, tandis que de l’autre, la vision était tombée de un. Le médecin a conseillé de ne pas acheter de lunettes et d'essayer Irifrin pour traiter avec des gouttes. Ils coûtent cher, mais vous ne pouvez rien faire pour votre propre santé. Selon la recommandation du médecin, j’ai enterré la drogue dans mes yeux tous les soirs, avant de me coucher. Les sensations n'étaient pas très agréables, les yeux ont immédiatement commencé à se pincer et à se brûler, alors, probablement, la plupart des médicaments sont sortis avec des larmes. En conséquence, je n'ai ressenti aucun effet et j'ai donc arrêté le traitement.
  3. Marina Suppression de la douleur, de la fatigue et des rougeurs. L'effet secondaire était une légère amélioration de la vision, ce qui est également agréable). Le régime est simple: vous tombez goutte à goutte une fois par jour pendant la nuit. Effets secondaires - un peu de piqûre et l'élève se développe (à cause de cela, vous pouvez pire voir à proximité). Au matin, les yeux sont frais et reposés! Une bouteille suffit pour 3-4 semaines.

Les analogues

Analogues structurels d'Irifrin pour la substance active et les médicaments ayant le même mécanisme d'action sur les organes de la vision:

  • Vizofrin;
  • Irifrin BK;
  • Mezaton;
  • Nazol Baby;
  • Nazol Kids;
  • Néosinéphrine PIC;
  • Chlorhydrate de phényléphrine;
  • Cyclomed;
  • L'atropine;
  • Midriacil.

Avant d'utiliser des analogues, consultez votre médecin.

Conditions de stockage et durée de vie

Tenir hors de la portée des enfants. Conserver dans un endroit sombre à des températures allant jusqu'à 25 ° C Durée de vie 2 ans.

http://simptomy-lechenie.net/irifrin-glaznye-kapli/

Instructions pour l'utilisation des gouttes pour les yeux Irifrin en ophtalmologie

Souvent, les adultes et les enfants sont confrontés à des problèmes ophtalmiques. En passant tant de temps à regarder la télévision, au téléphone ou à l’ordinateur, nous ne remarquons pas nous-mêmes la tension à laquelle nos yeux sont exposés.

Une fatigue oculaire excessive entraîne à la fois une fatigue oculaire et la formation de nombreuses maladies ophtalmologiques. Sans aucun doute, il existe aujourd'hui un certain nombre de médicaments conçus pour prévenir un certain nombre de maladies, ainsi que pour détendre les muscles des yeux. C'est vraiment très important.

Aujourd'hui, les pharmacies proposent une vaste gamme de médicaments de différents types destinés à restaurer la santé des yeux. Un rôle important pour les yeux peut jouer en tant que complexes de vitamines et de gouttes, dont le but est d’obtenir la relaxation des muscles des yeux et de soulager les tensions.

Collyre Irifrin

Il s’agit d’une drogue, produite sous forme de gouttes, dont le but est de diminuer la pression oculaire, d’agrandir les pupilles et de rétrécir les vaisseaux sanguins.

Il convient de noter qu’aujourd’hui, dans les pharmacies, on trouve beaucoup de gouttes différentes, dont le but est différent partout. Tout d'abord, vous devez comprendre ce que vous voulez obtenir dans le processus d'utilisation du médicament. Les gouttes offrent différentes possibilités - certaines sont conçues pour contraindre les élèves et d’autres pour l’agrandissement. Irifrin favorise avant tout l’élargissement des élèves. Si le patient a le but opposé - réduire les pupilles, Irifrin ne sera pas approprié.

La composition

La mise en œuvre de ses fonctions est disponible grâce au principe actif dont est composé le médicament - le chlorhydrate de phényléphrine - qui est le composant actif et principal.

Formulaire de décharge

La libération du médicament s'effectue sous forme de gouttes transparentes, conditionnées dans des bouteilles en plastique ou sous forme de compte-gouttes en sachet. Un paquet de sachet en gouttes est jetable et jeté après application.

Action

Directement au contact des yeux, le processus d'expansion de la pupille est provoqué par le composant. En outre, les vaisseaux appartenant à la conjonctive se rétrécissent et le processus de renforcement de l'écoulement du liquide intraoculaire est renforcé.

Irifrin aide à améliorer le ton des parois des vaisseaux sanguins. Autrement dit, on peut dire que le médicament a un effet de nature vasoconstricteur. De ce fait, un processus de réduction peut être réalisé. L'effet vasoconstricteur n'est pas fortement exprimé, mais l'effet persiste longtemps.

Indications d'utilisation

Les indications suivantes pour l'utilisation du médicament peuvent être distinguées:

  • pour les procédures de diagnostic après utilisation;
  • pour la procédure ophtalmoscopie;
  • pour le diagnostic - test pour la présence de glaucome;
  • pour le diagnostic des injections profondes et de surface;
  • utiliser pendant la période d'intervention chirurgicale pour augmenter le nombre d'élèves;
  • lors de manipulations opérationnelles avec l'utilisation du laser.

En outre, Irifrin est en demande pour:

  • réduction des sécrétions produites par l'iris;
  • se débarrasser des poches des yeux et des irritations de la partie muqueuse;
  • pour le traitement de la myopie;
  • afin d'éviter le spasme d'accommodation.

Contre-indications

Irifrin a un certain nombre de contre-indications que tout le monde devrait connaître.

Beaucoup ont entendu parler de la quantité de brûlure ressentie lorsque les gouttes entrent en contact avec le globe oculaire. En fait, beaucoup de gens éprouvent de telles sensations, mais cela ne devrait pas être effrayé. Cela indique seulement que les muscles sont affaiblis et que la pression normale est rétablie.

Les gouttes Irifrin sont contre-indiquées dans les cas suivants:

  • la présence d'une intolérance individuelle aux composants actifs et auxiliaires;
  • augmentation de la pression intraoculaire;
  • dommages au globe oculaire, portant atteinte à l'intégrité de cette partie;
  • la présence de maladies associées au travail du système cardiovasculaire, ainsi qu’en violation de la circulation cérébrale;
  • avec l'hyperthyroïdie;
  • avec porphyrie hépatique;

Effets secondaires

Comme effets secondaires, des gouttes d'Irifrin peuvent apparaître lors de l'application:

  • sensation de brûlure dans la région des yeux;
  • formation de yeux brouillés;
  • gonflement des tissus mous;
  • augmentation du débit lacrymal;
  • augmentation de la pression intraoculaire.

Le lendemain de l’utilisation du médicament, l’élève peut sensiblement se rétrécir.

Rarement, les effets secondaires peuvent affecter le système cardiovasculaire.

Cependant, c’est le lieu idéal et il est également nécessaire d’indiquer en détail chacun des effets possibles:

  • développement de changements systémiques, tels que la tachycardie;
  • trouble du rythme cardiaque;
  • hypertension artérielle (augmentation de la pression artérielle);
  • troubles de la circulation cérébrale;
  • développement d'allergie après l'utilisation de gouttes.

Lors du diagnostic de ces effets secondaires, vous devez cesser d'utiliser ces gouttes.

Instructions d'utilisation

Tout médicament doit être pris conformément aux instructions ci-jointes. Bien entendu, le respect des règles d'admission est non seulement la clé du succès du traitement et de la prévention des maladies, mais également la préservation d'une bonne santé.

Posologie et administration

La méthode de prise du médicament est un élément tout aussi important du succès du traitement et de la sécurité du traitement. Ce médicament est utilisé par voie topique.

Au cours des procédures de nature ophtalmoscopique, Irifrin prend une solution unique, à 2,5%.

Habituellement, pour obtenir l'effet de la mydriase, il suffit d'une goutte de 2,5%, qui est appliquée sur le sac conjonctival.

Le niveau maximum maximal de mydriase peut être atteint 15 à 30 minutes après l'application.

En outre, il convient de noter que ce résultat dure une heure - trois heures. Il convient de noter qu’après une heure à partir du moment où le médicament est appliqué, vous pouvez répéter la procédure.

Application de diagnostic

Aux fins du diagnostic, Irifrin est appliqué une fois sous forme de solution dans le rapport de 2,5% pour atteindre:

  • Résultats lors de la réalisation d'un test spécialement conçu pour identifier le glaucome. Le résultat du test est considéré comme positif si la différence de pression intra-oculaire obtenue avant l’instillation des gouttes et après la procédure, la dilatation atteint 3 à 5 mm.
  • Résultats lors du diagnostic différentiel. Cet examen vise à examiner l'état du globe oculaire. Il convient de noter que si, cinq minutes après l'intervention, le processus de vasoconstriction est fixé, l'injection fait partie des opérations superficielles.

Surdose

En cas de surdosage, la formation d'un effet systémique de la phényléphrine est possible. Dans de telles situations, le problème peut être résolu à l'aide d'agents bloquants alpha-adrénergiques.

Instructions spéciales

Je voudrais noter les points principaux sur la prise de gouttes Irifrin:

  • Avec une extrême prudence, il est nécessaire de prendre le médicament dans la catégorie des personnes atteintes de diabète.
  • Augmentation possible de la pression artérielle.
  • Avec prudence, il est nécessaire d'utiliser des gouttes chez les personnes qui, en parallèle, utilisent déjà des médicaments inclus dans le groupe MAO.
  • Le médicament aide à réduire l'apport sanguin de la conjonctive, raison pour laquelle les personnes portant des lentilles de contact doivent prendre les gouttes avec prudence, ainsi que celles qui ont subi une lésion de l'organe de la vision et des interventions chirurgicales.
  • Dépasser la dose recommandée de médicament. Par la suite, des problèmes avec le système cardiovasculaire peuvent survenir.
  • La réception de gouttes pendant la période d'allaitement, ainsi que pendant la période de portage du bébé nécessite l'autorisation du médecin responsable de la grossesse de la femme.
  • Irifrin est susceptible d'interagir avec d'autres médicaments, mais il est extrêmement nécessaire d'avertir le médecin de l'utilisation de ce médicament.
  • Après l'utilisation du médicament, il n'est pas recommandé de forcer l'organe de la vision.

Interaction avec d'autres médicaments

L'utilisation d'une solution à 10% d'Irifrin en association avec des bêta-bloquants peut provoquer une hypertension artérielle aiguë.

Le coût du médicament varie en fonction du pourcentage d'achat de la solution:

  • Le coût de la solution Irifrin 2,5% varie de 400 à 450 roubles.
  • Le coût de la solution Irifrin 10% varie de 750 à 850 roubles.

Cependant, la politique de prix dépend tout d’abord de la région dans laquelle le médicament est acheté, ainsi que du réseau de pharmacies.

Durée de vie et conditions de stockage

La durée de conservation des gouttes d'Irifrin est de 24 mois. Conservez le médicament doit être dans un endroit sec, protégé des enfants.

Conditions de vente

La vente des gouttes n’est effectuée que sur présentation d’une ordonnance.

http://vizhuchetko.com/preparatj/irifrin.html

Irifrin

Irifrin: mode d'emploi et avis

Nom latin: Irifrin

Code ATX: S01FB01

Ingrédient actif: Phényléphrine (Phényléphrine)

Fabricant: PROMED EXPORTS, Pvt. Ltd (Inde)

Actualisation de la description et de la photo: 07/06/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 556 roubles.

Irifrin - un médicament à effet alpha-adrénomimétique, utilisé en ophtalmologie.

Forme de libération et composition

Irifrin est produit sous forme de collyre à 2,5% et à 10%: solution limpide allant du jaune clair à l'incolore (5 ml dans des flacons en verre foncé, avec un compte-gouttes ou des flacons compte-gouttes en plastique, 1 flacon chacun ou dans un carton. un pack).

La composition de 1 ml gouttes comprend:

  • Ingrédient actif: phényléphrine - 25 ou 100 mg (sous forme de chlorhydrate);
  • Composants auxiliaires: chlorure de benzalkonium, édétate disodique, hydroxyde de sodium, métabisulfite de sodium, acide citrique, citrate de sodium dihydraté, eau pour injection; en outre, pour 10% de gouttes: hydrophosphate de sodium dihydraté, dihydrogénophosphate de sodium anhydre.

Propriétés pharmacologiques

L’effet alpha-adrénergique du médicament consiste à rétrécir les vaisseaux sanguins et à renforcer la contraction des muscles lisses.

Pharmacodynamique

La phényléphrine est un sympathomimétique ayant une activité alpha-adrénergique distincte. Pris à des doses thérapeutiques, cette substance ne se caractérise pas par un effet stimulant important sur le système nerveux central.

Lorsqu'elle est appliquée localement dans le cadre d'une pratique ophtalmique, la phényléphrine provoque un rétrécissement des vaisseaux conjonctivaux, une amélioration du débit de liquide intra-oculaire et une dilatation de la pupille. Le composant actif d'Irifrin a un effet stimulant prononcé sur les récepteurs alpha-adrénergiques postsynaptiques, affectant légèrement le fonctionnement des récepteurs bêta-adrénergiques du cœur.

Lors de la prescription du médicament, son effet vasoconstricteur est similaire à celui de la norépinéphrine (noradrénaline). L'effet sur le cœur de la nature inotrope et chronotrope est presque absent. L'effet vasopresseur de la phényléphrine est moins prononcé que celui de la noradrénaline, mais il est plus prolongé. La vasoconstriction est observée 30 à 90 secondes après l’instillation, l’effet d’Irifrin dure de 2 à 6 heures.

L'instillation de phényléphrine entraîne une réduction du dilatateur de la pupille et des muscles lisses de l'artériole de la conjonctive, provoquant une expansion de la pupille. La mydriase est enregistrée pendant 10 à 60 minutes après une seule instillation. Après l'introduction d'une solution à 2,5%, l'effet persiste pendant 2 heures, une solution à 10% d'Irifrin - pendant 3 à 7 heures. La mydriase, causée par la phényléphrine, n'est pas associée à la cycloplégie.

Pharmacocinétique

La phényléphrine pénètre facilement dans le tissu oculaire et sa concentration maximale dans le plasma sanguin est détectée 10 à 20 minutes après l'administration topique. L'administration préliminaire d'anesthésiques locaux peut prolonger la condition de la mydriase et augmenter l'absorption systémique. La phényléphrine est excrétée par les reins sous forme inchangée (moins de 20%) ou sous forme de métabolites n'ayant pas d'activité pharmacologique.

Indications d'utilisation

  • Crises glauco-cycliques (traitement);
  • Iridocyclite (prévention de l'apparition de la synéchie postérieure (adhérences de l'iris) et réduction de l'exsudation de l'iris);
  • Syndrome des yeux rouges (traitement pour réduire l’irritation et l’hyperémie des membranes de l’œil, 2,5% d’Irifrin est utilisé);
  • Spasme d'hébergement;
  • Dilatation diagnostique de la pupille lors de l'examen du fond d'œil (ophtalmoscopie) et d'autres procédures de diagnostic visant à surveiller l'état du segment postérieur de l'œil;
  • Diagnostic différentiel de l'injection (profonde et superficielle) du globe oculaire;
  • Test de provocation chez les patients présentant un angle étroit de la chambre antérieure de l'œil et en cas de suspicion de glaucome à angle fermé;
  • Interventions au laser sur le fond d'œil, chirurgie vitréorétinienne (pour élargir la pupille);
  • Préparation préopératoire pour la dilatation des pupilles en chirurgie ophtalmique (Irifrin à 10% est utilisé).

Contre-indications

  • Glaucome (à angle étroit ou à angle fermé);
  • Anévrisme des artères (pour 10% des gouttes oculaires);
  • Porphyrie hépatique;
  • L'hyperthyroïdie;
  • Déficit congénital en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • Âge jusqu'à 12 ans (pour 10% des gouttes oculaires);
  • Hypersensibilité au médicament.

En outre, les gouttes pour les yeux Irifrin sont contre-indiquées chez les patients âgés présentant des troubles graves de la circulation cérébrale et du système cardiovasculaire, chez les bébés prématurés (pour 2,5% des gouttes pour les yeux) et comme moyen de dilater davantage la pupille lors d'opérations chirurgicales en violation des déchirures, ainsi que chez les patients. avec une violation de l'intégrité du globe oculaire.

L'utilisation d'Irifrin par les femmes allaitantes et enceintes n'est possible que dans les cas où les bénéfices escomptés de la mère pour la santé sont supérieurs au risque existant pour l'enfant ou le fœtus (en raison de données cliniques insuffisantes sur l'innocuité et l'efficacité du traitement chez cette catégorie de patients).

Mode d'emploi Irifrin: méthode et dosage

Lors de la réalisation d'une ophtalmoscopie sous forme d'instillations, 2,5% de gouttes oculaires sont appliquées une fois. Habituellement, pour créer une mydriase, il suffit d'introduire 1 goutte dans le sac conjonctival. L’expansion maximale de la pupille est atteinte en 15 à 30 minutes, la mydriase reste à un niveau suffisant en 1 à 3 heures. S'il est nécessaire de maintenir l'expansion de la pupille pendant une longue période, après 1 heure, une instillation répétée d'Irifrin est possible.

Avec une expansion insuffisante de l'élève chez les adultes et les enfants à partir de 12 ans, ainsi que chez les patients présentant un iris rigide (pigmentation marquée), 10% de collyre peuvent être utilisés pour la dilatation diagnostique de l'élève à la même dose.

Pour éliminer le spasme du logement, on prescrit aux adultes et aux enfants à partir de 6 ans 2,5% de gouttes oculaires - 1 goutte par jour dans chaque œil pendant la nuit, pendant 4 semaines.

En cas de spasme persistant du logement chez les adultes et les enfants à partir de 12 ans, il est possible d’utiliser 10% de gouttes pour les yeux - 1 goutte par jour dans chaque œil pendant une nuit pendant 2 semaines.

Lors des procédures de diagnostic, une seule instillation de 2,5% de gouttes oculaires est utilisée dans les cas suivants:

  • Test de provocation chez des patients présentant un profil étroit de l’angle de la chambre antérieure et avec un glaucome à angle fermé présumé. Les résultats du test sont considérés comme positifs dans les cas où la différence entre les valeurs de pression intraoculaire avant l'application d'Irifrin et après la dilatation de la pupille varie entre 3 et 5 mmHg;
  • Diagnostic différentiel du type d'injection de globe oculaire. Lorsque les vaisseaux du globe oculaire sont rétrécis 5 minutes après l'instillation, l'injection est classée comme superficielle, tout en préservant la rougeur des yeux. Le patient doit être soigneusement examiné pour rechercher une sclérite ou une iridocyclite, ce qui indique une dilatation des vaisseaux plus profonde.

Avec l'iridocyclite, 2,5% ou 10% d'Irifrin est utilisé pour réduire l'exsudation (écoulement de liquide provenant de petits vaisseaux sanguins au cours d'une inflammation) dans la chambre antérieure de l'œil et pour empêcher la formation et la rupture de synéchies postérieures déjà existantes - 1 goutte dans le sac conjonctival de l'œil douloureux (yeux) 2-3 fois par jour.

En raison de l'action vasoconstrictrice de la phényléphrine lors de crises glauco-cycliques, il se produit une diminution de la pression intra-oculaire. Cet effet est plus prononcé lorsque vous utilisez Irifrin à 10%. Pour soulager les crises glauco-cycliques, le médicament doit être instillé 2 à 3 fois par jour.

En prévision de l'intervention chirurgicale, 30 à 60 minutes avant celle-ci, une seule instillation de gouttes oculaires à 10% d'Irifrin est réalisée pour élargir la pupille. Une fois que la coquille du globe oculaire est ouverte, l'utilisation répétée du médicament n'est pas autorisée.

10% de gouttes ne sont pas utilisés pour l'irrigation, l'administration sous-conjonctivale et le trempage des tampons lors des interventions chirurgicales.

Effets secondaires

Lors de l'utilisation d'Irifrin, le développement de troubles de la part de certains systèmes de l'organisme est possible:

  • Système cardiovasculaire: tachycardie, palpitations, arythmie (y compris ventriculaire), bradycardie réflexe, hypertension artérielle, embolie pulmonaire et occlusion de l'artère coronaire sont possibles; rarement (lors de l'utilisation de 10% de gouttes) des troubles graves surviennent, notamment l'infarctus du myocarde, une hémorragie intracrânienne et un collapsus vasculaire;
  • Corps de vision: œdème péri-orbital, conjonctivite; au début de l'application, il est possible de se déchirer, sensation de brûlure, augmentation de la pression intra-oculaire, irritation, vision floue, inconfort. Le lendemain, après l'application d'Irifrin, un myosis réactif peut se développer. Les mydriases avec des instillations répétées du médicament au cours de cette période peuvent être un peu moins prononcées que la veille (plus souvent chez les patients âgés). Au bout de 30 à 45 minutes après l'instillation, en raison d'une réduction significative du dilatateur de la pupille sous l'influence de la substance active (phényléphrine) dans l'humidité de la chambre antérieure de l'œil, des particules de pigment provenant de la feuille de pigment iris peuvent être détectées. L'humidité en suspension dans la chambre doit être différenciée de l'entrée de cellules sanguines dans l'humidité de la chambre antérieure ou lors du développement d'une uvéite antérieure;
  • Réactions dermatologiques: dermatite de contact.

Surdose

Les symptômes de surdosage sont considérés comme des manifestations de l'action systémique de la phényléphrine. Dans ce cas, les alpha-bloquants sont souvent injectés (par exemple, 5 à 10 mg de phentolamine par voie intraveineuse). Si nécessaire, répétez la procédure.

Instructions spéciales

Selon les instructions, Irifrin doit être utilisé avec prudence chez les patients âgés (en raison du risque accru de myosis réactif) et chez les patients atteints de diabète sucré (en raison du risque d'augmentation de la pression artérielle associé à une régulation végétative altérée).

En outre, le médicament est prescrit avec prudence simultanément avec les inhibiteurs de la monoamine oxydase et pendant 21 jours après l'arrêt de leur utilisation.

Le dépassement des doses recommandées lors de l'utilisation de gouttes à 2,5% chez les patients présentant des lésions, des maladies des yeux ou leurs annexes, en période postopératoire ou avec une production réduite de larmes (due à l'anesthésie) peut entraîner une augmentation de l'absorption de phényléphrine et, par conséquent, l'apparition d'effets secondaires systémiques.

En raison du fait qu’Irifrin provoque une hypoxie conjonctivale, il convient de l’utiliser avec prudence lors du port de lentilles de contact, chez les patients atteints de drépanocytose, ainsi qu’après interventions chirurgicales (dues à une guérison réduite).

Utiliser dans l'enfance

Irifrin est utilisé en pédiatrie: solution à 2,5% chez les enfants à partir de 6 ans, solution à 10% chez les enfants à partir de 12 ans.

Interaction médicamenteuse

Lors de l'utilisation simultanée d'Irifrin avec certains médicaments, des effets indésirables peuvent survenir:

  • Atropine: améliore l'effet mydriatique de la phényléphrine; une tachycardie peut également se développer en raison d'une action vasopressrice accrue;
  • Inhibiteurs de la monoamine oxydase (simultanément et pendant 3 semaines après la fin de leur utilisation): il existe un risque d'apparition d'une élévation incontrôlée de la pression artérielle;
  • Antidépresseurs tricycliques, propranolol, réserpine, guanéthidine, méthyldopa et bloqueurs m-anticholinergiques: potentialisation de l'action des vasopresseurs;
  • Bêta-bloquants (usage systémique): développement d'une hypertension artérielle aiguë (lors de l'utilisation de gouttes à 10%);
  • Anesthésie par inhalation: potentialisation de l'effet inhibiteur sur le système cardiovasculaire;
  • Sympathomimétiques: effets cardiovasculaires renforcés de la phényléphrine.

Les analogues

Les analogues d'Irifrin sont: Vizofrin, Irifrin BK, Mezaton, Nazol Bebi, Enfants Nazol, Neosinefrin-Pos, Fenefrin 10%.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre, hors de portée des enfants, à une température pouvant aller jusqu'à 25 ° C, ne pas congeler.

Durée de vie - 2 ans.

Après avoir ouvert le flacon, les gouttes peuvent être utilisées dans un délai d'un mois.

Conditions de vente en pharmacie

Prescription

Avis pour Irifrin

Presque tous les commentaires positifs sur Irifrin. Le médicament est considéré comme très efficace lorsqu’il est utilisé pour des indications. Certains patients, adultes et enfants, notent un effet secondaire d'Irifrin comme l'apparition d'une sensation de brûlure dans les yeux. En outre, beaucoup sont mécontents du prix élevé du médicament.

Le prix d'Irifrin en pharmacie

Le prix approximatif d'Irifrin 2,5% dans les pharmacies est de 482–532 roubles (le flacon contient 5 ml). La concentration de drogue de 10% n'est actuellement pas disponible dans le pays.

http://www.neboleem.net/irifrin.php

Collyre Irifrin

Les gouttes pour les yeux Irifrin sont un imitateur ophtalmique alpha-adrénergique indirect à activité rapide. Le médicament a la propriété de réduire les muscles lisses et de contracter les vaisseaux oculaires.

Utilisé dans le traitement complexe des processus pathologiques, dans la période préopératoire chez les patients ophtalmologiques, ainsi que pour soulager les surmenages, améliorer la vision et soulager les spasmes de l'accommodation chez les enfants plus jeunes et d'âge moyen.

Les pharmacies peuvent rencontrer deux types de gouttes:

  1. Irifrin
  2. Irifrin BK (sans conservateur).

Les deux médicaments ont la même action pharmacologique, mais contiennent des conservateurs différents.

Irifrin en gouttes simples contient des excipients tels que la soude caustique et le chlorure d'alkyldiméthyl (phénylméthyl) ammonium, qui, après une utilisation à long terme chez l'enfant, peuvent provoquer des réactions allergiques et des effets indésirables.

Irifrin BK ne contient aucun agent de conservation et n'est disponible qu'à la concentration minimale, ce qui est sans danger pour les écoliers et ne provoque pas d'effets indésirables.

Action pharmacologique et groupe

La dénomination commune internationale (IOC) Irifrina est la phényléphrine, dont le chlorhydrate est l'ingrédient actif de la préparation.

Le groupe phényléphrine a une activité alpha-adrénergique, c’est-à-dire qu’il excite rapidement les récepteurs situés à la surface des membranes de la cellule, entraînant leur réponse.

Dans les procédures ophtalmiques, les gouttes entraînent une expansion rapide de la pupille et contribuent à la sortie du liquide intra-oculaire, ce qui provoque une réduction du muscle lisse, ce qui augmente la pression intra-oculaire. L'expansion survient 6 à 10 minutes après l'instillation d'une dose unique du médicament.

Le médicament n'a pratiquement aucun effet stimulant sur le système nerveux central.

L'ingrédient actif Irifrina n'a pratiquement pas d'effet prononcé sur le nombre de battements de coeur, mais il provoque une vasoconstriction et une diminution du débit sanguin à travers ceux-ci. L'effet est obtenu 40 à 90 secondes après l'application des gouttes et dure jusqu'à 6 heures.

La phényléphrine a une absorption systémique, est biotransformée dans le foie et n'est pas excrétée par les reins sous forme de métabolites.

Forme de libération et composition

Irifrin est produit sous forme de gouttelettes avec une concentration de la substance active de 2,5% et 10%.

La solution est dans des flacons stériles d'un volume de 0,4 à 5 ml. Le flacon de médicament peut être en verre ou en plastique.

Le fabricant produit Irifrin BK avec un volume de 0,4 ml sous forme de flacons compte-gouttes.

La couleur de la solution peut varier du jaune pâle au transparent, il n'y a pas de sédiment.

Une ampoule de 1 ml d’Irifrin ordinaire contient 25 mg ou 100 mg de chlorhydrate de phényléphrine et jusqu’à 10 excipients.

Indications d'utilisation

Les gouttes oculaires Irifrin sont largement utilisées en ophtalmologie pour la prévention et le traitement de nombreuses maladies, telles que:

  • syndrome chronique des yeux rouges. Dans ce cas, le médicament fait partie d’une thérapie médicamenteuse complète visant à réduire la quantité de liquide dans l’iris et à prévenir la formation d’adhésions à l’arrière de l’œil;
  • l'expansion de l'élève au cours de procédures médicales de recherche, d'interventions au laser sur le fond d'œil et d'autres interventions chirurgicales;
  • La myopie et la myopie chez les enfants répondent bien à la correction avec Irifrin;
  • dans le traitement de l'irritation des membranes oculaires à la suite d'une surcharge;
  • diagnostiquer le glaucome;
  • dans le traitement de la conjonctivite mécanique et du gonflement de l'œil;
  • élimination de la fausse myopie, provoquée par une surcharge du nerf optique;
  • dans le traitement de l'uvéite dans la thérapie complexe. Dans ce cas, le médicament est utilisé uniquement en cas de perte de clarté de la vision et de larmoiement excessif:
  • comme prévention de la maladie oculaire des personnes travaillant à l'ordinateur.

Instructions d'utilisation

Irifrin est utilisé non seulement en tant que médicament thérapeutique, mais également en tant que moyen de préparer l'œil aux interventions.

Selon le but de l'application, les dosages et l'instillation à long terme de la solution varient.

Dans le cas de procédures de diagnostic, le médicament est appliqué comme suit:

  • Lors de la mesure de la pression oculaire, une seule utilisation de la solution est effectuée: 3 à 5 gouttes dans chaque œil chez l'adulte et 1 goutte chez l'enfant.
  • Dans le diagnostic différentiel du type d'injection des vaisseaux du globe oculaire, on instille 1 goutte d'une solution de médicament à 2,5%. Si les rougeurs sont moindres, les dommages sont considérés comme superficiels.
  • Si nécessaire, effectuez un examen du fond d'œil dans l'œil enfoui dans une goutte d'une solution à 2,5%. Une demi-heure après l’instillation, la pupille se dilate et se trouve dans cet état au bout de trois heures environ. S'il est nécessaire de maintenir la mydriase pendant une longue période, il est nécessaire de réinstiller la solution.
  • En vue de l'opération, une goutte de médicament est enterrée une heure avant l'opération.

Pour le traitement, les gouttes d'Irifrin sont prescrites strictement selon les directives du médecin traitant et ne sont prises que sous son contrôle. En fonction de la maladie, la durée et l’intensité de l’utilisation du traitement médicamenteux peuvent varier.

Guide de la solution de médicament stipule strictement la posologie et le traitement à long terme pour chaque maladie séparément:

  • Le spasme d'hébergement est traité avec une solution à 2,5% pendant 4 semaines, soit 1 goutte au coucher.
  • Une diminution de la pression dans les yeux se fait par instillation 2 fois par jour, 1 goutte d'Irifrin.

Dans le cas d'autres maladies, la posologie et la fréquence d'utilisation du médicament sont établies par un ophtalmologiste en fonction des caractéristiques de la maladie.

Effets secondaires et contre-indications

Au tout début de l'application, Irifrin se présente souvent:

  • brûlures et douleurs oculaires graves;
  • inconfort lors du port de lentilles de contact;

Un myosis réactif peut également se développer.

Avec l'utilisation répétée du médicament, un certain nombre d'effets secondaires sont possibles:

  • palpitations cardiaques;
  • hypertension artérielle;
  • embole pulmonaire;
  • la bradycardie;
  • dermatite

Dans de rares cas, des conséquences graves peuvent survenir, telles que:

  • crise cardiaque;
  • collapsus vasculaire cérébral;
  • pression intracrânienne et hémorragie.

Une surdose d'Irifrin est très rare, mais avec l'introduction d'une dose significative de solution, des complications du système cardiovasculaire peuvent survenir: augmentation de la pression, bradycardie ou tachycardie.

Ces complications ne sont traitées à l'hôpital qu'avec des injections intraveineuses de phentolamine.

Si même un léger effet secondaire se produit, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Interaction avec d'autres médicaments

Pour exclure les conséquences négatives, Irifrin ne doit pas être utilisé avec plusieurs médicaments:

  • l'atropine. Les médicaments à usage unique peuvent entraîner le développement d'une tachycardie;
  • les inhibiteurs de la monoamine oxydase peuvent augmenter la pression artérielle;
  • les antidépresseurs de la première et de la deuxième génération vont provoquer une bradycardie;
  • Les bêta-bloquants peuvent conduire à une crise hypertensive.

Il convient de noter que ce médicament n'est pas interdit de prendre simultanément avec de l'alcool.

Utilisation chez les enfants

Irifrin est prescrit aux enfants d'âge primaire et secondaire pour la prévention de la myopie, en cas de charge visuelle élevée.

À des fins thérapeutiques, le médicament est prescrit dans les premiers stades de la perte de vision détectée afin de la stabiliser. Le traitement est un mois une fois par an. La solution est enterrée à 25% avant le coucher en 1 goutte. Instillation chez les enfants avec 25% d'Irifrin VK réussit sans gêne, ainsi même les enfants d'âge préscolaire peuvent suivre un cours pendant un mois.

Utiliser pendant la grossesse

À ce jour, aucune recherche sur les effets du médicament sur le fœtus n’a été menée. Il est donc impossible de discuter des propriétés nocives du médicament.

Selon la pratique généralement admise consistant à réduire au minimum l’utilisation de drogues par les femmes enceintes, son utilisation ne vaut la peine d’être utilisée que lorsque son effet bénéfique est plusieurs fois plus important que son effet nocif possible.

Conditions de stockage et durée de vie

Le médicament peut être conservé dans un flacon scellé pendant deux ans à compter de la date de fabrication.

Il est nécessaire de stocker à une température allant jusqu'à 25 degrés dans une pièce sombre hors de la portée des enfants.

Après ouverture, il peut être utilisé dans un mois.

Les analogues

En fonction de la similitude des propriétés et de la composition, les substituts Irifrin alternatifs sont divisés en deux groupes:

  • Analogues-médicaments ayant le même effet thérapeutique, mais ayant une excellente composition. Ceux-ci incluent: Vizin, Tetrizoline et Oxymetazoline.
  • Les médicaments synonymes sont des alternatives universelles à l'Irifrin, dans laquelle la phényléphrine est également le principal ingrédient actif. Ce groupe comprend: la vizofrine, le midrimax et la métazone. Ces médicaments sont moins chers, mais ils ont une liste plus large d'effets secondaires.

Les avis

En analysant les examens des patients qui ont dû utiliser ce médicament pour eux-mêmes ou pour leurs enfants, vous pouvez constater que la grande majorité est un résultat plutôt concluant. Pour de nombreux écoliers, après avoir suivi un traitement, la perte de vision a cessé.

Le principal inconvénient du médicament est son coût élevé.

Le coût d'Irifrin et d'Irifrin 2,5% en Colombie-Britannique varie de 400 à 600 roubles pour 15 bouteilles, un volume de 0,4 ml, le coût de 5 ml, le médicament atteint 520 roubles.

http://www.kapliglaz.ru/preparaty/irifrin

IRIFRIN

Collyre à 2,5% sous forme de solution transparente incolore à jaune pâle.

Excipients: chlorure de benzalkonium, édétate disodique, hypromellose, métabisulfite de sodium, acide citrique, citrate de sodium dihydraté, eau d / et.

5 ml - flacon compte-gouttes en plastique (1) - emballages en carton.
5 ml - bouteilles en verre foncé (1) avec un compte-gouttes - boîtes en carton.

Collyre à 10% sous forme de solution limpide incolore à jaune pâle.

Excipients: chlorure de benzalkonium, édétate disodique, hydroxyde de sodium, hydrogénophosphate de sodium dihydraté, dihydrogénophosphate de sodium anhydre, métabisulfite de sodium, acide citrique, citrate de sodium dihydraté, eau d / i.

5 ml - flacon compte-gouttes en plastique (1) - emballages en carton.
5 ml - bouteilles en verre foncé (1) avec un compte-gouttes - boîtes en carton.

Sympathomimétique. Il a une activité alpha-adrénergique prononcée et lorsqu'il est utilisé à des doses normales, il n'a pas d'effet stimulant significatif sur le système nerveux central.

Lorsqu'il est appliqué localement en ophtalmologie, il provoque la dilatation de la pupille, améliore l'écoulement du liquide intra-oculaire et contracte les vaisseaux de la conjonctive.

La phényléphrine a un effet stimulant prononcé sur les récepteurs α-adrénergiques postsynaptiques, et un effet très faible sur les β-adrénorécepteurs du myocarde. Le médicament a une action vasoconstrictrice, similaire à celle de la noradrénaline (noradrénaline), alors qu’il n’a pratiquement aucun effet chronotrope ni inotrope sur le cœur. L'effet vasopresseur de la phényléphrine est moins prononcé que celui de la noradrénaline, mais est plus long. Provoque une vasoconstriction 30 à 90 secondes après l'instillation, la durée d'action est de 2 à 6 heures.

Après instillation, la phényléphrine réduit le dilatateur de la pupille et les muscles lisses de l'artériole de la conjonctive, entraînant ainsi une dilatation de la pupille. La mydriase survient dans les 10 à 60 minutes qui suivent une seule instillation. Après instillation des gouttes oculaires, 2,5% de la mydriase persiste pendant 2 heures, après instillation des gouttes oculaires, de 10% à 3-7 heures. La phényléphrine a un léger effet sur le muscle ciliaire. La mydriase survient sans cycloplégie.

- iridocyclite (pour prévenir l'apparition de synéchies postérieures et réduire l'exsudation de l'iris);

- pour l'expansion diagnostique de la pupille au cours de l'ophtalmoscopie et d'autres procédures de diagnostic nécessaires pour surveiller l'état du segment postérieur de l'œil;

- réalisation d'un test de provocation chez des patients présentant un angle étroit de la chambre antérieure de l'œil et une suspicion de glaucome à angle fermé;

- diagnostic différentiel d'injection superficielle et profonde du globe oculaire;

- en chirurgie ophtalmique - avec préparation préopératoire à l'expansion de la pupille (gouttes pour les yeux 10%);

- pour l'élargissement de la pupille lors d'interventions au laser sur le fond d'œil et la chirurgie in vitro-rétinienne;

- traitement des crises glauco-cycliques;

- traitement du syndrome des "yeux rouges" (collyre à 2,5%) pour réduire l'hyperhémie et l'irritation des membranes oculaires;

- glaucome à angle fermé ou à angle fermé;

- Patients âgés souffrant de troubles graves du système cardiovasculaire et de la circulation cérébrale;

- pour une dilatation supplémentaire de la pupille lors d'opérations chirurgicales chez des patients présentant une altération de l'intégrité du globe oculaire, ainsi qu'en violation des larmes;

- anévrisme de l'artère (gouttes pour les yeux 10%);

- déficience congénitale en glucose-6-phosphate déshydrogénase;

- âge des enfants jusqu'à 12 ans (gouttes pour les yeux 10%);

- prématuré (gouttes pour les yeux 2,5%);

- Hypersensibilité au médicament.

Lorsque vous effectuez une ophtalmoscopie, appliquez des gouttes oculaires à 2,5% une fois sous forme d'instillations. En règle générale, pour créer une mydriase, il suffit d'insérer 1 goutte dans le sac conjonctival. La mydriase maximale est atteinte au bout de 15 à 30 minutes et reste à un niveau suffisant pendant 1 à 3 heures.Si il est nécessaire de maintenir la mydriase pendant une longue période, une instillation répétée d'Irifrin est possible après 1 heure.

Chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans présentant une dilatation insuffisante de la pupille, ainsi que chez les patients présentant un iris rigide (pigmentation marquée), on peut utiliser 10% de gouttes oculaires pour la dilatation diagnostique de la pupille à la même dose.

Pour soulager les spasmes du logement, on prescrit 2,5% de gouttes ophtalmiques aux adultes et aux enfants de plus de 6 ans, une goutte dans chaque œil la nuit, chaque jour pendant 4 semaines.

En cas de spasme persistant, 10% de gouttes ophtalmiques peuvent être utilisés chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans - 1 goutte dans chaque œil la nuit, chaque jour pendant 2 semaines.

Lors des procédures de diagnostic, une seule instillation de 2,5% de gouttes oculaires est utilisée dans les cas suivants:

- comme test de provocation chez des patients présentant un profil étroit d'angle de la chambre antérieure et une suspicion de glaucome à angle fermé - si la différence entre les valeurs de pression intraoculaire avant l'instillation d'Irifrin et après dilatation de la pupille est comprise entre 3 et 5 mm Hg, le test de provocation est alors considéré positif;

- pour le diagnostic différentiel du type d'injection de globe oculaire - si, après 5 min après l'instillation, un rétrécissement des vaisseaux du globe oculaire est noté, alors que l'injection est classée comme superficielle, tout en préservant la rougeur des yeux, examinez soigneusement le patient pour rechercher une iridocyclite ou un sclérite, cela indique l'expansion des navires plus profonds.

Dans le traitement de l’iridocyclite, Irifrin est utilisé sous forme de gouttes ophtalmiques à 2,5% ou à 10% afin de prévenir le développement et la rupture de synéchies postérieures déjà formées et de réduire l’exsudation dans la chambre antérieure de l’œil. À cette fin, on instille 1 goutte 2 à 3 fois par jour dans le sac conjonctival de l'œil douloureux.

En cas de crise glauco-cyclique, en raison de l'effet vasoconstricteur de la phényléphrine, une diminution de la pression intra-oculaire se produit, cet effet est plus prononcé lorsque l'Irifrin est utilisé sous forme de collyre à 10%. Pour soulager les crises glauco-cycliques, le médicament est instillé 2 à 3 fois par jour.

En prévision des interventions chirurgicales, 30 à 60 minutes avant l'opération afin de permettre la mydriase, une seule instillation d'Irifrin sous forme de gouttes oculaires à 10% est réalisée. Après ouverture des membranes du globe oculaire, la réinstillation du médicament n'est pas autorisée.

Les collyres à 10% ne sont pas utilisés pour l'irrigation, l'imprégnation de tampons lors d'interventions chirurgicales ni pour l'administration sous-conjonctivale.

De la part de l'organe de la vision: conjonctivite, œdème péri-orbitaire; sensation de brûlure possible au début de l'application, vision floue, irritation, inconfort, larmoiement, augmentation de la pression intra-oculaire.

Le lendemain de l'utilisation du médicament, le myiis réactif Irifrin est possible. Avec des instillations répétées du médicament au cours de cette période, la mydriase peut être moins prononcée que la veille. Cet effet est plus fréquent chez les patients âgés.

En raison d'une réduction significative du dilatateur de la pupille sous l'influence de la phényléphrine, 30 à 45 minutes après l'instillation, des particules de pigment provenant de la feuille de pigment de l'iris peuvent être détectées dans l'humidité de la chambre antérieure. L'humidité en suspension dans la chambre doit être différenciée de l'apparition d'une uvéite antérieure ou de l'entrée de globules sanguins dans la chambre antérieure.

Du côté du système cardiovasculaire: palpitations, tachycardie, arythmie (y compris ventriculaire), hypertension artérielle, bradycardie réflexe, occlusion des artères coronaires, embolie pulmonaire sont possibles.

Réactions dermatologiques: dermatite de contact.

Dans de rares cas, lorsqu’on utilise Irifrin sous forme de gouttelettes ophtalmiques à 10%, on observe le développement de troubles cardiovasculaires graves, y compris l’infarctus du myocarde, un collapsus vasculaire et une hémorragie intracrânienne.

Symptômes: manifestations de l'action systémique de la phényléphrine.

Traitement: utilisation d'alpha-bloquants (par exemple, 5-10 mg de fentolamine / pouce). Si nécessaire, l'introduction peut être répétée.

L'effet mydriatique de la phényléphrine est renforcé par son utilisation en association avec l'atropine. En raison de l’augmentation de l’action vasopresseur, une tachycardie peut se développer.

Lors de l'utilisation d'Irifrin en même temps que les inhibiteurs de la MAO ou pendant 21 jours après la fin de leur utilisation, il existe un risque d'augmentation incontrôlée de la pression artérielle.

L'effet vasopresseur des adrénomimétiques peut également être potentialisé en association avec les antidépresseurs tricycliques, le propranolol, la réserpine, la guanéthidine, la méthyldopa et les m-cholinobloquants.

L'utilisation d'Irifrin sous forme de gouttes ophtalmiques à 10% en association avec l'utilisation systémique de bêta-bloquants peut entraîner une hypertension artérielle aiguë.

Irifrin peut potentialiser l’effet inhibiteur sur l’activité du système cardiovasculaire pendant l’anesthésie par inhalation.

L'utilisation en association avec des sympathomimétiques peut augmenter les effets cardiovasculaires de la phényléphrine.

Des précautions doivent être prises si Irifrin est utilisé chez les patients diabétiques en raison du risque d'augmentation de la pression artérielle associé à une insuffisance de la régulation de l'autonomie, ainsi que chez les patients âgés en raison du risque accru de myosis réactif.

Des précautions doivent être prises lors de l’application simultanée d’Irifrin et d’inhibiteurs de la MAO, ainsi que dans les 21 jours suivant l’arrêt du traitement.

Le dépassement de la dose recommandée lors de l'utilisation de gouttes oculaires à 2,5% chez les patients présentant des lésions, des maladies de l'œil ou de ses paupières, dans la période postopératoire ou avec une production réduite de larmes (anesthésie) peut entraîner une absorption accrue de la phényléphrine et l'apparition d'effets secondaires systémiques.

En raison du fait que le médicament provoque une hypoxie conjonctivale, il doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints de drépanocytose, tout en portant des lentilles de contact, après des interventions chirurgicales (cicatrisation réduite).

L'utilisation du médicament est contre-indiqué dans la porphyrie hépatique.

Le médicament est disponible sur ordonnance.

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants, à l'abri de la lumière à des températures pouvant aller jusqu'à 25 ° C. ne pas congeler. Durée de vie - 2 ans.

Après ouverture du flacon, la durée de vie est de 1 mois.

http://health.mail.ru/drug/irifrin/
Up