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Nom international. Clonidine.

Composition et forme de libération. La substance active est le chlorhydrate de clonidine. Comprimés 0,075, 0,1, 0,15, 0,2 et 0,3 mg. Une solution de 1 ml (0,15 mg) en ampoules.

  • Action pharmacologique
  • Indications d'utilisation
  • Contre-indications
  • Effets secondaires
Action pharmacologique. Il a un effet hypotenseur associé à une diminution de la résistance vasculaire périphérique totale, une diminution de la fréquence cardiaque, une diminution du débit cardiaque. Le mécanisme d'action est dû à la stimulation des récepteurs alpha-2 adrénergiques postsynaptiques des structures inhibitrices du cerveau et à une diminution du flux d'impulsions sympathiques vers les vaisseaux et le cœur. Avec une administration intraveineuse rapide, une augmentation de la pression artérielle est possible, grâce à la stimulation des récepteurs alpha1-adrénergiques vasculaires postsynaptiques. La clonidine augmente le flux sanguin rénal. Augmente la résistance des vaisseaux sanguins du cerveau, réduit le flux sanguin cérébral.

Régime posologique. Installez individuellement. Il est prescrit à la dose initiale de 0,075 mg 3 fois par jour. Si nécessaire, augmentez progressivement la dose pour atteindre une dose quotidienne moyenne de 0,9 mg. La dose unique maximale est de 0,3 mg; La dose quotidienne maximale est de 2,4 mg. Les patients âgés, en particulier en présence de manifestations d'une maladie cérébrovasculaire, sont prescrits à la dose initiale de 0,0375 mg 3 fois par jour. La durée du traitement est définie individuellement. en moyenne, c'est 1-2 mois. Jour pour le soulagement de la crise hypertensive La clonidine est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire à une dose de 0,15 mg. Pour l'injection IV, 1 ml de solution de clonidine est dilué dans 10 ml de solution saline et injecté pendant 7 à 10 minutes. Pour les perfusions intraveineuses, 4 ml de solution de clonidine sont dilués dans 500 ml de solution de glucose à 5% et injectés à un débit moyen de 20 gouttes / min. Le débit de perfusion maximal est de 120 gouttes / minute.

Effets secondaires Bouche sèche, congestion nasale, fatigue, somnolence ralentissant la vitesse des réponses mentales et motrices. Rarement - nervosité, anxiété, constipation, diminution de la sécrétion gastrique, dépression, bradycardie, diminution de la libido, impuissance. Avec le / dans l'introduction d'hypotension orthostatique possible.

Contre-indications avec la clonidine. Dépression, athérosclérose prononcée des vaisseaux cérébraux, maladies oblitérantes des artères périphériques, bradycardie sinusale sévère, syndrome des sinus, syndromes AV bloc II et III, utilisation simultanée d'antidépresseurs tricycliques, hypersensibilité au médicament.

Instructions spéciales. L’utilisation du médicament pendant la grossesse et l’allaitement n’est démontrée que dans les cas où le bénéfice escompté est supérieur à l’impact négatif possible sur le fœtus ou l’enfant. Avec l'arrêt soudain de la prise du médicament peut développer une crise hypertonique (syndrome de sevrage). Lorsque vous prenez ce médicament, vous devez éviter les activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention accrue et des réponses mentales et motrices rapides. Afin de prévenir l’apparition d’une hypotension orthostatique au cours de l’administration intraveineuse de Clonidine, le patient doit être allongé pendant l’administration et 1,5 à 2 heures après son administration.

Fabricants Barclid (Barclid) BIOGALENIQUE, France; Hemiton 0,075 (Hemiton 0,075), Hemiton 0,3 (Hemiton 0,3) AWD, Allemagne; Catapresan, BOEHRINGER INGELHEIM, Allemagne; Catapresan ZDRAVLE, Yougoslavie: Clophazolin PHARMACHIM, Bulgarie.

Utilisation du médicament clonidine uniquement tel que prescrit par un médecin, instructions données à titre de référence!

http://www.medicinform.net/spravka/r/r49.htm

Instructions de Clonidine pour une utilisation dans des ampoules

Nom chimique

2,6-Dichloro-N-2-imidazolidinylidènebenzamine (sous forme de chlorhydrate)

Propriétés chimiques

Ce composé appartient aux médicaments antihypertenseurs du groupe des dérivés de l'imidazoline. La substance stimule les récepteurs alpha-2-adrénergiques et les récepteurs centraux de l'imidazazoline.

Le poids moléculaire du produit est de 230,1 grammes par mole. La substance est synthétisée sous la forme d'une poudre cristalline blanche. Il est peu soluble dans l’alcool, l’éther et le chloroforme, mais soluble dans l’eau.

Il existe différentes formes de libération de clonidine. Le médicament est vendu sous forme de comprimés de différentes doses; Solution injectable à 0,01%; Gouttes oculaires à 0,5%, 0,125% et 0,25%. La substance est très active et efficace lorsqu’on utilise la dose minimale.

En médecine, le médicament est utilisé pour traiter l'hypertension.

Action pharmacologique

Sédatif, hypotenseur.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

L'outil a un impact sur la régulation neurogénique du tonus vasculaire, appartient au groupe des alpha 2-adrénomimétiques. Le mécanisme d'action de la clonidine consiste à stimuler les récepteurs alpha1-adnerorcepteurs situés à la périphérie et à exercer un effet de pression temporaire sur le corps.

La substance agit directement sur les récepteurs I1-imadazoline et alpha2-adrénoline. En conséquence, les neurones inhibiteurs des centres vasomoteurs situés au fond de la fosse rhomboïde du quatrième ventricule sont excités. Il affecte également le noyau postérieur du nerf vague, augmentant ainsi l’influence du système nerveux parasympathique sur le travail du muscle cardiaque. En conséquence, l'intensité du flux d'impulsions sympathiques du n central. et la production de noradrénaline. En outre, le médicament inhibe la sécrétion d'adrénaline par la médulla des glandes surrénales. En réduisant la production de catécholamines, la pression artérielle sur les parois vasculaires est considérablement réduite.

L’effet hypotenseur de la clonidine s’accompagne d’une diminution de l’ampleur du débit cardiaque et de la PSS, d’une diminution de la pression intra-oculaire et d’un écoulement de l’humour aqueux par les yeux. En raison de son effet sédatif sur le système nerveux central, le médicament anesthésie modérément, élimine le sentiment de peur, élimine certains signes d’alcool et de sevrage des opiacés, abaisse la température corporelle. À fortes doses, le médicament a un effet sédatif.

Lorsque l'injection d'une substance est intraveineuse pendant plusieurs minutes, la pression peut augmenter considérablement. Par conséquent, le médicament n'est généralement pas utilisé par voie intraveineuse. L'effet de la prise de pilules se développe dans les 60 à 120 minutes et dure jusqu'à 8 heures.

Après administration orale, l'agent est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. Biodisponibilité des fonds - de 75 à 95%. Environ 34% de la substance est liée aux protéines plasmatiques. Le métabolisme du médicament se produit dans les tissus du foie. La demi-vie est de 12 à 30 heures. La clonidine est principalement excrétée dans les urines.

Des études chez l'animal ont montré que l'agent était capable de se concentrer sur la choroïde, de provoquer des lésions de la cornée et une dégénérescence de la rétine (mais que ses fonctions n'avaient pas été altérées).

Indications d'utilisation

Le médicament est prescrit pour une utilisation systémique:

en crise hypertensive; pour le traitement de l'hypertension artérielle (y compris la genèse rénale).

Localement, dans la pratique ophtalmique, le médicament est utilisé en association avec d’autres moyens ou dans le cadre d’un traitement complexe du glaucome à angle ouvert.

Contre-indications

avec choc cardiogénique; patients allergiques à la substance active; avec une athérosclérose cérébrale grave; personnes souffrant d'hypotension; en cas de maladies vasculaires périphériques ou bloc AV 2 et 3 degrés; si le patient a un syndrome des sinus malade ou une bradycardie sévère; avec dépression les femmes enceintes; la porphyrie; si les antidépresseurs tricycliques sont traités en parallèle; les femmes allaitantes; intoxiqué; en présence d'inflammation dans la partie antérieure de l'œil (gouttes pour les yeux).

La prudence est recommandée pour observer:

les patients ayant récemment eu un infarctus du myocarde; avec ischémie ou insuffisance cardiaque chronique; patients atteints d'une maladie du foie ou du rein; patients diabétiques; avec polyneuropathie, maladies cérébrovasculaires; personnes souffrant de constipation fréquente.

Effets secondaires

Lors de l’utilisation de médicaments, les effets indésirables suivants peuvent survenir:

somnolence, anxiété, maux de tête; vertiges, asthénie, sédation marquée, dépression, cauchemars, sommeil agité; diminution de la pression artérielle, bradycardie, avec utilisation par voie intraveineuse - augmentation de la pression artérielle; allergies cutanées, démangeaisons; rétention d'eau, gonflement, congestion nasale; diminution de la libido (rarement), retrait, crise d'hémiton; sensation de brûlure, sécheresse et démangeaisons dans les yeux, sensation de corps étranger, gonflement et hyperémie, conjonctivite (lors de l'utilisation de gouttes pour les yeux).

Clonidine, mode d'emploi (méthode et dosage)

Le médicament est administré par voie orale, parentérale, instillé dans le sac conjonctival, de manière sublinguale. Posologie et régime de traitement prescrits par le médecin traitant.

Instructions pour la clonidine

En règle générale, la dose initiale varie de 40 à 75 mg, 3 fois par jour. Avec l'inefficacité de la dose quotidienne peut être augmentée à 900 microgrammes (progressivement, à 37,5 microgrammes tous les 2 jours). Durée du traitement de 30 jours à 2 mois. La dose unique maximale pour l'administration par voie orale va jusqu'à 300 microgrammes.

La dose quotidienne maximale est de 1,2-1,5 mg. En outre, d'autres médicaments antihypertenseurs ou salurétiques sont également prescrits.

Le médicament est injecté par voie intramusculaire à une dose de 150 µg, le plus souvent à l'aide d'une solution à 0,01%. Le médicament intraveineux est administré lentement (de 3 à 5 minutes), à raison de 150 µg chacun, dilué dans 20 ml de chlorure de sodium isotonique p-re.

L'effet de l'injection intraveineuse apparaît pendant 5 minutes et dure jusqu'à 8 heures.

Vous ne pouvez pas arrêter brusquement le traitement avec un agent, cela peut conduire au développement du syndrome de sevrage et à une forte augmentation de la pression artérielle. Il est recommandé de réduire la dose dans les 7 à 10 jours.

Clonidine, mode d'emploi en ophtalmologie

Des gouttes oculaires sont injectées dans le sac conjonctival 2 à 4 fois par jour. Aux premiers stades du traitement avec une solution à 0,25%, le patient peut être transféré à 0,5%. Si nécessaire, tolérance médiocre du médicament avec une solution à 0,125% de clonidine.

La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant.

Surdose

En cas de surdosage, les problèmes les plus fréquents sont les suivants: altération de la conscience, bradycardie, ralentissement de la conductivité du muscle cardiaque, syndrome de repolarisation précoce, collapsus orthostatique. Le traitement est effectué en fonction des symptômes, en cas d'empoisonnement avec des pilules, il est conseillé de laver l'estomac du patient et d'administrer des entérosorbants.

Interaction

Le médicament augmente la concentration plasmatique de cyclosporine.

La substance doit être soigneusement associée au vérapamil.

Il faut garder à l'esprit que la Clonidine masque les symptômes de l'hypoglycémie, qui se développent sous l'effet de la takecholamines, augmente la glycémie, réduit l'intensité de la production d'insuline.

La combinaison de la prise du médicament avec des antidépresseurs tricycliques (désipramine, imipramine, clomipramine) peut réduire son efficacité.

Avec l’annulation brutale du médicament chez les personnes recevant des bêta-bloquants en parallèle, un syndrome de sevrage peut se produire, qui se manifeste par une forte augmentation de la pression artérielle.

Les contraceptifs oraux hormonaux peuvent augmenter considérablement l’effet sédatif de la prise du médicament.

La combinaison du médicament avec le bromure de vécuronium peut entraîner une augmentation de la durée d'action de ce dernier.

Si le patient passe de la clonidine au captopril, il convient de garder à l’esprit que l’effet antihypertenseur de ce dernier se développe avec le temps. Et un arrêt brutal du traitement peut entraîner une augmentation de la pression artérielle.

Le médicament réduit l'efficacité du piribédil et de la lévodopa.

La prazosine réduit l'efficacité du médicament.

La prise de cette substance avec du propanolol peut entraîner une réduction supplémentaire de la pression artérielle, de la sédation et de la sécheresse de la bouche.

Conditions de vente

Pour acheter un médicament à base de cette substance active, vous aurez besoin d'une ordonnance en latin, prescrite par votre médecin.

Instructions spéciales

Il faut se rappeler qu'avec les médicaments par voie intraveineuse, le patient peut connaître une augmentation de la pression artérielle à court terme. En tant que prophylaxie de l'hypotension orthostatique, il est recommandé de transférer le patient en position horizontale. En position couchée, le patient doit être dans les 2 heures suivant l'injection.

Pour réduire le risque de pénétration du médicament dans la circulation systémique lors d’une utilisation locale en ophtalmologie, il est recommandé de maintenir la zone de passage des larmes avec votre doigt pendant 2 minutes après la chute de l’agent dans les yeux.

Si, après deux jours de traitement, il n’ya pas de tendance positive dans l’état du patient, il est recommandé d’arrêter le traitement et de consulter un médecin.

Pendant le traitement, vous ne pouvez pas conduire une voiture ou effectuer des travaux qui nécessitent une vitesse de réaction et une concentration d'attention élevée.

Préparations contenant (analogues)

Correspondances pour le code ATC 4ème niveau:

Synonymes de Clonidine: Hemiton, Chlofazoline, Clofelin, Solution injectable de Clonidine à 0,01%, Comprimés Clofelin, Catapresan, Atenzina, Capressine, Clonilon, Hyposine, Chlofazoline.

Avis de clonidine

Utilisation la plus courante de la clonidine en tant que médicament pour les soins d’urgence en cas de crise hypertensive. Le médicament normalise rapidement la pression artérielle.

En outre, les enfants et les petits-enfants de patients qui prennent ce médicament depuis de nombreuses années laissent la plupart du temps leur avis sur les pilules anti-tabac. Il peut être difficile pour eux de trouver un analogue approprié. Les patients âgés parlent très bien de ce médicament. Parmi les effets indésirables, le plus souvent se plaignent de sécheresse de la bouche et de faiblesse générale au cours des premiers jours de traitement. Plus rarement, il est utilisé les jours de baisse de la pression intraoculaire.

Prix ​​Clonidine, où acheter

Le prix de la clonidine en comprimés Clonidine, à une dose de 0,15 mg est d'environ 20 roubles par 50 pièces. Le coût de la solution injectable, 0,1 ml par ml - environ 36 roubles pour 10 flacons de 1 ml.

Faites attention! Les informations sur les substances actives figurant sur le site constituent une référence et un résumé, recueillies auprès de sources accessibles au public. Elles ne peuvent pas servir de base pour prendre des décisions concernant l'utilisation de ces substances au cours du traitement. Avant d'utiliser la substance Clonidine, vous devriez consulter votre médecin.

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Clofelin. A présenté des critiques de visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des médecins spécialistes sur l'utilisation du cloféline dans leur pratique Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, quelles complications et quels effets secondaires ont été observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l’annotation. Analogues de cloféline en présence d’analogues structuraux disponibles. Utilisation pour le traitement du glaucome et le soulagement de la crise d'hypertension chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Utilisation conjointe avec de l'alcool et conséquences d'une telle interaction et des symptômes d'intoxication médicamenteuse.

La cloféline est un agent antihypertenseur à action centrale. Le mécanisme d'action est dû à la stimulation des récepteurs post-synaptiques alpha2-adrénergiques du centre vasomoteur de la moelle épongée et réduit le flux d'impulsions sympathiques vers les vaisseaux et le cœur au niveau présynaptique. L'effet antihypertenseur est dû à une diminution de l'OPSS, à une diminution de la fréquence cardiaque et du débit cardiaque.

Avec une administration intraveineuse rapide, une augmentation de la pression artérielle est possible, grâce à la stimulation des récepteurs alpha1-adrénergiques vasculaires postsynaptiques. Augmente le débit sanguin rénal; augmenter le tonus vasculaire du cerveau, réduit le flux sanguin cérébral; a un effet sédatif prononcé.

La durée de l'effet thérapeutique est de 6-12 heures.

Lorsqu'elle est instillée dans le sac conjonctival, la pression intra-oculaire diminue en raison de l'action adrénostimulante locale, qui réduit la production de liquide intra-oculaire et améliore son écoulement dans une certaine mesure, ainsi que du fait de l'affaiblissement du tonus sympathique provoqué par les effets centraux de la substance active, dont une partie a été résorbée.

Clonidine + excipients.

Lorsque l'ingestion est bien absorbée par le tractus gastro-intestinal. Environ 50% de la dose absorbée est métabolisée dans le foie. Excrété par les reins - 40 à 60% inchangé, par les intestins - 20%.

Pour utilisation du système:

hypertension artérielle (y compris hypertension symptomatique d’origine rénale) crise hypertensive.

Pour usage topique en ophtalmologie:

glaucome à angle ouvert (en monothérapie ou en association avec d’autres médicaments réduisant la pression intraoculaire).

Formes de libération

Comprimés 0,075 mg et 0,15 mg.

Solution pour administration intraveineuse à 0,01% (piqûres dans des ampoules pour injections).

Collyre 0,125%, 025% et 0,5%.

Instructions d'utilisation et schéma posologique

À l'intérieur, pendant ou après un repas, sans mâcher, avec une petite quantité de liquide. La dose est choisie strictement individuellement.

Habituellement, le traitement commence par de petites doses (0,075 mg 2 à 3 fois par jour). Si l'effet hypotenseur n'est pas suffisamment prononcé, la dose unique augmente progressivement tous les 1 à 2 jours de 0,0375 mg à 0,15 mg.

Chez les patients âgés, en particulier lorsque se manifestent une sclérose des vaisseaux cérébraux, le traitement commence par une dose de 0,0375 mg.

Les doses quotidiennes sont généralement de 0,3 à 0,45 mg, parfois de 1,2 à 1,5 mg.

Par voie intramusculaire, sous-cutanée ou intraveineuse.

Dans les crises hypertensives - en / m, p / k ou / in. V / m et s / c - 0,5-1,5 ml de solution à 0,01%. Si l'effet hypotenseur n'est pas suffisamment prononcé, les injections sont prescrites jusqu'à 3 ou 4 fois par jour. Pour l'injection intraveineuse, on dilue 0,5-1,5 ml d'une solution à 0,01% dans 10 à 20 ml d'une solution isotonique de chlorure de sodium et on l'injecte lentement pendant 3 à 5 minutes.

Instiller dans le sac conjonctival 1 à 2 gouttes 2 à 4 fois par jour. Le traitement commence par la nomination d'une solution à 0,25%. En cas de réduction insuffisante de la pression intraoculaire, utiliser une solution à 0,5%. Avec le développement des effets secondaires associés à l'utilisation d'une solution à 0,25%, nommer une solution à 0,125%.

Effets secondaires

l'asthénie; somnolence; ralentir la vitesse des réactions mentales et motrices; anxiété; nervosité; maux de tête; des vertiges; anxiété nocturne; euphorie; la dépression; rêves vifs ou cauchemars; la bradycardie; hypotension orthostatique; éruption cutanée; des démangeaisons; congestion nasale; réduction de la puissance et / ou de la libido; sécheresse conjonctivale; démangeaisons ou brûlures aux yeux; sensation de corps étranger; conjonctivite hypersensibilité; choc cardiogénique; l'hypotension; athérosclérose prononcée des vaisseaux cérébraux; maladie artérielle périphérique oblitérante; Blocus AV 2-3 degrés; bradycardie sinusale sévère; syndrome des sinus malades; la dépression; la porphyrie; utilisation simultanée d'éthanol (alcool) et d'autres drogues ayant un effet dépresseur sur le système nerveux central (la réception conjointe de cloféline et d'alcool est interdite); la grossesse période de lactation; hypersensibilité à la clonidine; maladies inflammatoires de l'oeil antérieur (pour les gouttes pour les yeux).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Symptômes d'empoisonnement et de surdosage

La conscience, l’effondrement, l’état d’empoisonnement aigu est caractérisé par une bradycardie, un élargissement du complexe QRS, un ralentissement possible de la conduction AV et un syndrome de repolarisation précoce.

Instructions spéciales

Faites preuve de prudence après un infarctus du myocarde récent, en cas d'insuffisance rénale chronique.

Avec l'arrêt brutal du traitement peut développer le sevrage: augmentation de la pression artérielle, nervosité, maux de tête, tremblements, nausées.

Lors du traitement de Clofelin en association avec des bêta-bloquants, afin d'éviter une augmentation indésirable de la pression artérielle en cas d'arrêt du traitement, vous devez commencer par arrêter progressivement le traitement par bêta-bloquants, puis arrêter progressivement de prendre de la clonidine.

Afin de prévenir l’apparition d’une hypotension orthostatique au cours d’une injection intraveineuse de clonidine, le patient doit être allongé pendant l’administration et 1,5 à 2 heures après son administration.

S'il n'y a pas d'effet pendant les 1-2 premiers jours, le médicament est annulé. Pour réduire l'effet systémique du médicament après l'instillation, il est nécessaire d'appuyer sur la région du sac lacrymal avec le doigt pendant 1 à 2 minutes.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Au cours de la période de traitement, il convient d’éviter les activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.

Interaction médicamenteuse

Chez les patients recevant des bêta-bloquants, en cas de retrait soudain de la cloféline, une forte augmentation de la pression artérielle est possible. On pense que cela est dû à l'augmentation de la teneur en catécholamines dans le sang en circulation et à l'amélioration de leur action vasoconstrictrice.

L’utilisation simultanée de contraceptifs hormonaux pour une administration orale peut augmenter l’effet sédatif de la clonidine.

Avec l'utilisation simultanée d'antidépresseurs tricycliques (y compris l'imipramine, la clomipramine, la désipramine), l'effet antihypertensif de la cloféline diminue.

Avec l'utilisation simultanée avec la clonidine peut augmenter la durée de l'action du vécuronium.

Lors d'une utilisation simultanée avec le vérapamil, il existe un message sur le développement d'un bloc cardiaque chez un patient souffrant d'hypertension artérielle.

On pense que la clonidine supprime l'augmentation de la production de catécholamines résultant d'une hypoglycémie et, par conséquent, les symptômes d'hypoglycémie (tachycardie, palpitations, transpiration accrue), provoqués par l'influence des catécholamines. En outre, il a été signalé que la clonidine augmente le taux de glucose dans le sang, apparemment en raison d’une diminution de la sécrétion d’insuline. Ceci doit être pris en compte lors de l'utilisation simultanée d'insuline.

Lors du passage de la clonidine au captopril, l'effet antihypertenseur de ce dernier se développe progressivement. En cas de retrait soudain de la clonidine chez les patients traités par le captopril, une forte augmentation de la pression artérielle est possible.

Des cas d'efficacité réduite de la lévodopa et du piribédil chez des patients atteints de la maladie de Parkinson ont été rapportés.

En cas d'utilisation simultanée de prazosine, il est possible de modifier l'effet antihypertenseur de la clonidine.

Avec l'utilisation simultanée de propranolol, l'aténolol développe un effet hypotenseur additif, un effet sédatif, une bouche sèche.

Avec l'utilisation simultanée de cyclosporine, il existe un message sur l'augmentation de la concentration de cyclosporine dans le plasma sanguin.

Analogues du médicament Clofelin

Analogues structurels de la substance active:

En l'absence d'analogues du médicament sur la substance active, vous pouvez cliquer sur les liens ci-dessous pour les maladies pour lesquelles le médicament correspondant aide et voir les analogues disponibles pour les effets thérapeutiques.

La clonidine est un antihypertenseur puissant. Il est utilisé pour abaisser la tension artérielle et réduire le rythme cardiaque. Beaucoup de personnes âgées connaissent le médicament appelé "Clofelin". Il est souvent prescrit aux patients hypertendus. De plus, les gouttes de clonidine sont également utilisées dans la pratique ophtalmique. Le mode d'emploi recommande de ne le faire que selon les recommandations du médecin, car le médicament présente des contre-indications et de nombreux effets secondaires. Mais il est souvent utilisé, notamment à l'hôpital pour le traitement de crises hypertensives et dans d'autres situations d'urgence. Si ce médicament est prescrit pour un traitement ambulatoire par un médecin, les instructions d'utilisation sont obligatoires pour étudier avant de prendre Clonidine.

Description du médicament

Il appartient au groupe des dérivés d'imidazoline. Cette substance stimule les récepteurs alpha-adrénergiques et a des effets hypotenseurs et sédatifs. Son action est dirigée vers la partie sympathique du système nerveux périphérique et le centre vasomoteur de la moelle. Quand il est pris, la production des hormones noradrénaline et adrénaline est réduite. Le médicament est rapidement absorbé et l’effet est observé dans la demi-heure qui suit l’ingestion. Il est très actif même avec des doses minimales, il commence à agir en une demi-heure et son effet dure jusqu'à 12 heures. Il provient principalement des reins et en partie des intestins.

Comment fonctionne la "clonidine"?

- Réduit la fréquence cardiaque.

- Augmente le tonus vasculaire du cerveau.

- Augmente le flux sanguin rénal et cérébral.

- Il a un fort sédatif et à fortes doses - un effet hypnotique.

- Élimine le sentiment de peur.

- Réduit la pression artérielle et intraoculaire.

Quand utilise-t-on le médicament?

Une clonidine peut être utilisée uniquement sur ordonnance. Le mode d'emploi recommande de le faire en cas d'urgence pour réduire la pression. Quelles maladies sont prescrites pour ce médicament?

- Avec l'hypertension artérielle.

Parfois, le médicament est prescrit pour la thérapie complexe dans d'autres conditions:

- maux de tête de nature vasculaire;

- pour le traitement des symptômes vasomoteurs pendant la ménopause;

- pour arrêter le syndrome de sevrage avec alcoolisme.

"Clonidine" en ophtalmologie

Après l'introduction de gouttelettes dans le sac conjonctival, la formation de liquide intraoculaire est réduite et son écoulement est amélioré. Cela aide à réduire la pression intra-oculaire, nécessaire dans le traitement du glaucome. Commencez le traitement avec une solution à 0,25%, goutte à goutte goutte à goutte dans chaque œil, 2 à 4 fois par jour. Mais en l'absence d'effet, l'utilisation de 0,5% de Clonidine est possible. Une instillation dans les yeux peut entraîner des effets secondaires: sécheresse, sensation de corps étranger, sensation de brûlure, enflure et même de conjonctivite. Dans ce cas, annulez le médicament ou passez à une solution moins concentrée. Mais dans tous les cas, le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin. Pour que la procédure ne provoque pas d'effets secondaires systémiques, tels qu'une forte diminution de la pression, après l'instillation, il est nécessaire d'appuyer sur la région du sac lacrymal avec les doigts pendant quelques minutes. Vous devez également savoir que pendant le traitement, il est déconseillé d’utiliser des lentilles de contact, car le liquide intraoculaire produit actuellement moins et que des effets secondaires peuvent se développer. L'instillation du médicament dans les yeux est également contre-indiquée en présence de maladies infectieuses et inflammatoires.

"Clonidine": mode d'emploi

La forme de libération du médicament est une injection et des comprimés. De quelle forme il est utilisé, dépend de l'application particulière. Le dosage devrait être réglé strictement individuellement.

1. En cas d'urgence, si nécessaire, la pression est injectée rapidement par voie intramusculaire ou intraveineuse avec de la «clonidine». Les instructions d'utilisation en ampoules ne recommandent pas l'utilisation de plus de 150 µg à la fois.

2. En ophtalmologie, appliquez une solution à 0,25% du médicament. Il est enterré dans les yeux avec un glaucome à angle ouvert jusqu'à 4 fois par jour.

3. Pour un traitement ambulatoire utilisant la clonidine par voie orale. Les instructions d'utilisation des comprimés conseillent de boire trois fois par jour et la dose doit être augmentée progressivement. Maximum par jour, vous ne pouvez pas prendre plus de 2,4 mg du médicament. La durée du traitement est généralement de 1-2 mois.

Contre-indications à sa réception

Il existe de nombreuses maladies pour lesquelles vous ne pouvez pas boire de "clonidine". Le mode d'emploi interdit son utilisation dans de tels cas:

- athérosclérose prononcée des vaisseaux cérébraux;

- hypersensibilité au médicament;

- grossesse et allaitement.

Dans certains cas, le traitement n'est possible que sous surveillance médicale:

- avec infarctus du myocarde;

- insuffisance cardiaque chronique;

- violations graves du foie et des reins;

- syndrome de sevrage chez les toxicomanes.

Quelles sont les causes des effets secondaires?

- Somnolence, réaction lente, dépression et faiblesse.

- une forte baisse de la pression artérielle.

- Hallucinations, anxiété et vertiges.

- Perte d'appétit, nausée, constipation, bouche sèche.

- altération de la fonction hépatique.

- Oedème et congestion nasale.

Que devez-vous savoir avant de traiter "Clonidine"?

- Avec un retrait brutal du médicament peut augmenter la pression artérielle, le rythme cardiaque rapide, les maux de tête et l'anxiété. Par conséquent, il est nécessaire d'arrêter le traitement progressivement, en réduisant la dose au cours de la semaine.

- L'utilisation du médicament par voie intraveineuse est très rarement utilisée, du fait de l'introduction rapide d'une possible forte augmentation de la pression.

- S'il n'y a pas d'effet après deux jours d'admission, le traitement doit être annulé.

- Pendant le traitement, il est interdit de prendre des boissons alcoolisées.

- Lors de la prise de Clonidine en même temps que des inhibiteurs des canaux calciques ou des glycosides digitaliques, il est nécessaire de surveiller le rythme cardiaque.

- Pendant le traitement, il n'est pas recommandé de se livrer à des activités impliquant une concentration d'attention accrue, telles que conduire une voiture.

- Vous devez vous méfier de prendre plusieurs médicaments ensemble. La "clonidine", lorsqu'elle est associée à certains médicaments, peut améliorer ou atténuer leurs effets et même provoquer des effets indésirables.

- Pour l'administration intraveineuse et intramusculaire, il faut veiller à ne pas le faire trop vite. En outre, vous devez vous allonger après la procédure pendant au moins une heure.

Analogues du médicament

Plusieurs médicaments contiennent cet ingrédient actif:

- "Clofelin" en solution et en comprimés;

Le plus populaire est "Clofelin". Son prix est bas - environ 80 roubles. Il est donc le plus souvent utilisé dans les hôpitaux. Après tout, l'efficacité de cet analogue est la même en raison de la présence d'un principe actif.

Avis de traitement

Ce médicament est disponible uniquement sur ordonnance. Mais les critiques des patients à son sujet sont pour la plupart positives. Particulièrement efficace en cas de crise hypertensive "Clonidine". Le mode d'emploi recommande de l'utiliser également avec une pression accrue, des maux de tête et d'autres troubles vasculaires. De nombreux patients apprécient son effet apaisant prononcé. Surtout les commentaires positifs laissent souvent des patients plus âgés. Ceux qui utilisent le médicament depuis longtemps présentent rarement des effets indésirables autres que la sécheresse de la bouche ou la congestion nasale. Mais beaucoup de médecins ne prescrivent pas toujours "clonidine". Instructions d'utilisation de ses analogues dans certains cas, il est considéré comme plus approprié.

http://lechi-glaz.ru/klonidin-instrukciya-po-primeneniyu-v-ampoulah

L'utilisation de "clonidine", son effet, ses contre-indications

La clonidine est un médicament puissant destiné au traitement de l'hypertension chronique, à l'élimination rapide des crises d'hypertension et à la normalisation de la pression intra-oculaire. Comment utiliser le médicament et quelles sont ses contre-indications?

Composition et forme de libération

La "clonidine" est composée de chlorhydrate de clonidine en tant que substance active. Ce composant est utilisé dans la fabrication de comprimés et de solutions d’injection. Mais la concentration de l'élément actif varie en fonction de la forme.

Il existe trois types de médicaments:

  • Des pilules Contenu dans des emballages, où leur nombre peut atteindre 100 pièces. La dose de la substance active dans une pilule est de 75 µg ou 150 µg.
  • Solution pour piqûres. Un paquet contient 10 ampoules, chacune contenant 1 ml de liquide et 0,01% de l'ingrédient actif.
  • Gouttes pour les yeux. Ils ont 125 µg ou 250 µg de l'élément actif.

Chaque forme posologique est conçue dans un but spécifique, en fonction du problème existant et du taux de traitement thérapeutique requis.

Clonidine - médicament hypotenseur sous forme de pilule

Action pharmacologique

La clonidine a un effet systémique sur le corps. Son action principale est de réduire la pression artérielle. L'effet hypotenseur est obtenu en réduisant l'activité de la moelle oblongate, ce qui ralentit le rythme cardiaque.

En outre, le médicament peut affecter le myocarde, le ton des vaisseaux sanguins. Cela aide à normaliser la pression artérielle, améliore le travail du système cardiovasculaire. Régule le médicament et la pression intraoculaire, ralentissant la production de liquide et l'éliminant plus activement des yeux.

Une fois injecté, le médicament agit en quelques minutes. Lorsqu'il est pris par voie orale, l'effet est obtenu plus longtemps - après environ 30 à 60 minutes. La concentration maximale de la substance active est observée 2,5 à 4 heures après la consommation.

L'effet de la drogue dure 5 heures. Passé ce délai, il commence à être éliminé du corps. La demi-vie est d'environ 6-10 heures.

Des indications

Les comprimés "Clonidine" prescrits pour le traitement de l'hypertension, se présentant sous une forme chronique et peuvent provoquer de graves perturbations dans le fonctionnement des systèmes internes du corps.

Les injections du médicament sont conçues pour éliminer rapidement les crises d'hypertension. Lorsque cela se produit, il est nécessaire d'agir rapidement, car cette condition est très dangereuse pour la vie humaine.

Les gouttes "Clonidine" sont utilisées pour le traitement du glaucome. L'outil aide à réduire la pression intra-oculaire, prévenant ainsi les conséquences négatives sur la fonction visuelle.

Les gouttes de clonidine réduisent la pression oculaire et traitent le glaucome.

Posologie et administration

Dans les instructions d'utilisation du médicament est toujours décrit comment il doit être pris et à quelle dose. Pour chaque forme de dosage prescrit leurs propres règles d'admission.

Des pilules

Sous forme de comprimé, "clonidine" est prescrit pour la thérapie complexe de l'hypertension pendant une longue période. Au début, il est recommandé de prendre une petite dose - 75 microgrammes pour une dose unique. Si nécessaire, le médecin traitant soulève une dose unique pouvant atteindre 300 microgrammes.

La fréquence du traitement est trois fois par jour. Il est nécessaire de boire des comprimés pendant des périodes identiques. Il est souhaitable que la réception soit effectuée toutes les 6 heures. La durée du traitement est déterminée par un spécialiste. Généralement, le traitement dure 1-2 mois.

Les injections

Une forme injectable du médicament aide à réduire rapidement la pression artérielle. Pour cette raison, les injections sont le plus souvent effectuées en cas de crise hypertensive. Un moyen est introduit dans une veine ou dans un muscle. Avant l'introduction du médicament est mélangé avec une solution saline, car la quantité de la substance active dans l'ampoule est très grande, ce qui peut provoquer un choc anaphylactique, ainsi que des dommages à la paroi du vaisseau.

Une dose unique du médicament ne doit pas dépasser 15 µg à la fois.

L'injection de clonidine est utilisée en cas de crise hypertensive en raison de l'action rapide de la substance

Gouttes

Le nombre de gouttelettes de clonidine est déterminé par le médecin traitant en fonction de l'évolution de la pathologie. La fréquence d'admission est également fixée par le médecin, mais elle ne peut pas dépasser 4 fois par jour. Appliquez cette forme posologique pour le traitement complexe de la pression oculaire.

Effets secondaires

L'action de "Clonidine" est assez prononcée, elle affecte donc négativement l'état des organes internes et des vaisseaux. Par conséquent, lors de la prise peut se produire diverses réactions indésirables du corps. Les manifestations suivantes sont possibles:

  • Difficulté à dormir
  • Syndrome asthénique.
  • Inhibition de la vitesse de réaction.
  • Somnolence.
  • Euphorie
  • Anxiété accrue.
  • Mal de tête
  • Perturbation de l'orientation spatiale.
  • La dépression
  • Exacerbation de la bradycardie.
  • Une forte diminution de la pression artérielle.
  • Réaction allergique sous forme d'éruption cutanée, de démangeaisons, de rougeurs.
  • Difficulté à respirer.
  • Battement de coeur rapide.
  • Échec du rythme cardiaque.

Les gouttes "Konidina" pour les yeux peuvent provoquer une sécheresse de la conjonctive. En conséquence, le patient ressent constamment la sensation d'un objet étranger dans l'œil, ainsi que des démangeaisons, des rougeurs et un gonflement.

Si vous ressentez des effets indésirables, contactez immédiatement votre médecin.

Contre-indications

La "clonidine" peut avoir des effets néfastes sur les systèmes internes du corps, surtout si les patients ne suivent pas les règles pour prendre le médicament. Par conséquent, il existe un certain nombre de limitations à l’utilisation de ce médicament, que le médecin prend en compte lors de la prescription du traitement.

Les contre-indications sont les suivantes:

  1. Bradycardie
  2. Tendance au choc cardiogénique.
  3. Circulation sanguine altérée dans le cerveau.
  4. Maladie athérosclérotique.
  5. Anévrisme.
  6. Intolérance individuelle aux médicaments.
  7. Blocus cardiaque.
  8. Porter un bébé.
  9. Hypotension.
  10. Muscle cardiaque ou risque élevé de survenue.
  11. La dépression.
  12. Trouver une personne intoxiquée par l'alcool ou les drogues.
  13. Dommages graves au foie ou aux reins.

Ces restrictions s’appliquent davantage aux comprimés et à la forme injectable de clonidine. Pour les gouttes pour les yeux, ils ne jouent pas un rôle important. Lors de leur rendez-vous, seuls le processus inflammatoire du patient dans la région des yeux et l’intolérance individuelle de l’agent sont pris en compte.

Clonidine sous forme de gouttes pour les yeux a le moins de contre-indications.

Instructions spéciales

Lorsqu'un patient arrête de prendre Clonidine, il peut présenter des symptômes de sevrage. Il perturbe les personnes souffrant d'anxiété accrue, de troubles du sommeil, d'un état dépressif et de troubles névrotiques. Généralement, ces phénomènes disparaissent 3 jours après l’arrêt du médicament. S'ils vous dérangent pendant longtemps, vous devez consulter un médecin.

Dans le contexte du retrait du médicament, le patient peut subir une crise hypertensive suffisamment dangereuse pour la vie. Lors de l'examen, il est très important que le médecin distingue la crise résultant de la cessation du traitement par «Klonidine» de la crise hypertonique, déclenchée par d'autres facteurs. Après tout, le traitement de ces conditions est très différent. Un traitement inapproprié peut coûter la vie à une personne.

Si, en cas de crise hypertensive, on utilise des bêta-bloquants et des diurétiques, alors en cas de crise de la clonidine, ces groupes de médicaments ne peuvent qu'aggraver le cours de la pathologie. Pour éliminer l'état de clonidine, les bêta-bloquants sont utilisés avec la prazosine.

Une autre indication spéciale est la suivante: lors de l’injection, le patient doit être en position horizontale. Cela évitera une chute soudaine de la pression artérielle due à un changement de posture. Après l'injection est recommandé de se coucher pendant 2 heures.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Les scientifiques n'ont pas mené d'étude approfondie sur les effets du médicament sur le corps de la future mère et sur le développement du fœtus. Mener uniquement des études sur des animaux dont les résultats n'ont montré aucun effet négatif. Néanmoins, les médecins ne recommandent pas l'utilisation de médicaments pendant la grossesse en raison de leurs effets puissants et de leurs effets secondaires.

En outre, l'allaitement ne vaut pas la peine de prendre le médicament, car il est capable de pénétrer dans le lait, puis dans le corps de l'enfant.

Au moment du traitement, l'allaitement doit être remplacé par un traitement artificiel.

Interactions médicamenteuses

Lors de la nomination et de l'utilisation de "Clonidine", il convient de garder à l'esprit qu'il peut entrer en contact avec d'autres médicaments. Pris simultanément avec les antidépresseurs, il réduit leur efficacité.

Avec les sédatifs, il améliore au contraire leur action. Cela peut entraîner le fait que l’indice de pression artérielle du patient diminue considérablement, que le système nerveux se calme excessivement et que la dépression et d’autres déviations mentales commencent à s’aggraver.

Lorsqu'il est pris en même temps que des médicaments normalisant le rythme cardiaque et affectant l'excitabilité nerveuse, il est nécessaire de surveiller en permanence les médecins, car une violation du cœur est possible.

Surdose

Le surdosage "clonidine" est rare. Pour cette condition, la posologie doit être considérablement augmentée. Lorsqu'une grande dose est introduite dans une personne, de telles manifestations se produisent comme:

  • Perte et confusion.
  • Difficulté à respirer.
  • Constriction des pupilles.
  • Mauvaise réaction à la lumière.
  • Hyperémie
  • Coma.
  • Bradycardie
  • Compartiment de la salive abondante.
  • Troubles de la chaise.
  • Vomissements, nausées.
  • Diminution rapide de la pression artérielle.

Pour éviter des conséquences graves, il est nécessaire de laver l'estomac, appelez un médecin. En cas de surdosage grave, le traitement est effectué dans un hôpital.

Dépasser la dose prescrite peut avoir des conséquences graves.

Prix ​​et analogues

Si nécessaire, le médecin traitant peut remplacer "Clonidine" par un analogue. Cela est possible si le médicament ne convient pas au patient, par exemple, il a une sensibilité accrue à la composante auxiliaire du médicament.

Les analogues de la clonidine peuvent être fabriqués à partir du même principe actif ou avoir une substance différente, mais avec un effet thérapeutique similaire. Les médicaments suivants sont les plus populaires: Clofazoline, Barklid, Clofelin.

Le coût du médicament est tout à fait optimal - environ 100 roubles par paquet. Le prix final dépend de la région de vente, du nombre de comprimés, de la concentration de la substance active, de la pharmacie concernée. Vous pouvez acheter des médicaments uniquement sur ordonnance.

Les avis

Des critiques de l'action du médicament "clonidine" sont trouvées, à la fois positives et négatives. Les médicaments ne sont pas prescrits trop souvent, car ils sont davantage destinés au soulagement des affections aiguës, par exemple en cas de crise hypertensive.

Les médecins notent que l'outil est suffisamment puissant pour éliminer rapidement la crise, normaliser la pression artérielle et oculaire. Mais pour un traitement prolongé, il est recommandé de prendre d’autres médicaments antihypertenseurs.

Ainsi, "Klonidin" - un médicament avec un effet puissant, qui aide à résoudre les problèmes de pression artérielle. Il ne peut être pris qu'après approbation du médecin traitant.

http://gipertonia.guru/preparaty/klonidin/

Clonidine (Clonidine)

Le contenu

Formule structurelle

Nom russe

Nom de la substance latine Clonidine

Nom chimique

2,6-Dichloro-N-2-imidazolidinylidènebenzamine (sous forme de chlorhydrate)

Formule brute

Groupe pharmacologique de la substance Clonidine

Classification nosologique (CIM-10)

Code CAS

Caractéristiques de la substance Clonidine

Poudre cristalline blanche. Soluble dans l'eau, peu soluble dans l'alcool, le chloroforme et l'éther.

Pharmacologie

Alpha excite2-récepteurs adrénergiques, abaisse le tonus du centre vasomoteur de la moelle oblongée et réduit les impulsions de la composante sympathique du système nerveux périphérique au niveau présynaptique. Bien absorbé par le tube digestif. L'effet maximum se développe en 2 à 4 heures et dure environ 5 heures. La durée d'action est de 6 à 12 heures.1/2 - 12 h Pénètre facilement et rapidement dans la Bbb Excrété principalement par les reins sous forme inchangée. Points focaux arrondis abaissés, fréquence cardiaque, débit cardiaque. Réduit la production de liquide intraoculaire et améliore son écoulement, réduit la pression intraoculaire. L'utilisation prolongée est accompagnée d'une rétention d'eau dans le corps. Avec l'introduction rapide d'une possible augmentation à court terme de la pression artérielle en relation avec la stimulation des récepteurs adrénergiques périphériques.

Utilisation de la substance Clonidine

Crise hypertensive, hypertension artérielle, glaucome primitif à angle ouvert - en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments réduisant la pression intra-oculaire (gouttes pour les yeux).

Contre-indications

L'hypersensibilité, le choc cardiogénique, l'hypotension, marqué athérosclérose cérébrale, une maladie oblitérante artérielle périphérique, AV -blokada niveau II-III, bradycardie sinusale marquée, le syndrome du noeud sinusal, la faiblesse, la dépression, la porphyrie, l'utilisation simultanée d'antidépresseurs tricycliques et de l'éthanol, la grossesse, du sein l'allaitement maternel; maladies inflammatoires de l'œil antérieur (en plus des gouttes oculaires).

Restrictions sur l'utilisation de

Infarctus du myocarde, insuffisance hépatique et / ou rénale récente.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Catégorie d'action sur le fœtus par la FDA - C.

Effets secondaires de la clonidine

Du système nerveux et des organes sensoriels: asthénie, somnolence, ralentissement des réactions motrices et motrices, anxiété, nervosité, maux de tête, vertiges, anxiété nocturne, euphorie, sédation (plus prononcée chez les personnes âgées), dépression, rêves brillants ou cauchemardesques.

Du côté du système cardiovasculaire et du sang (formation de sang, hémostase): bradycardie, hypotension orthostatique; avec administration rapide, augmentation de la pression artérielle (à court terme).

Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons.

Autres: rétention d'eau et de Na +, se manifestant par un gonflement des pieds et des chevilles; congestion nasale, diminution de la puissance et / ou de la libido, syndrome de sevrage, augmentation de la pression artérielle, crise gemitonovy.

Réactions locales lors de l'utilisation de gouttes pour les yeux: conjonctive sèche, démangeaisons ou brûlures aux yeux, sensation de corps étranger, rougeur et gonflement de la conjonctive, conjonctivite.

Interaction

L'antihypertenseur affaiblit l'effet antihypertenseur. Lorsqu'il est utilisé avec des neuroleptiques, il se produit un renforcement mutuel des manifestations sédatives, ainsi que des troubles dépressifs prononcés.

Interaction avec certains agents cardiovasculaires

Une surveillance de la fréquence cardiaque est nécessaire chez les patients recevant de la clonidine en même temps que des médicaments affectant les fonctions du nœud sinusal ou de la conduction AV, tels que les glycosides de digitaline, les bloqueurs des canaux calciques, les bêta-bloquants. Une bradycardie sinusale, entraînant une hospitalisation et la nécessité d'installer un stimulateur cardiaque, en rapport avec l'utilisation de la clonidine simultanément avec le diltiazem ou le vérapamil.

Source d'information

Surdose

Symptômes: altération de la conscience, collapsus, bradycardie, élargissement du complexe QRS, conduction AV aiguë et syndrome de repolarisation précoce sont caractéristiques de l'intoxication aiguë.

Voie d'administration

Instillation parentérale, sublinguale, interne, à l'œil.

Précautions sur les substances: Clonidine

En cas d'infarctus aigu du myocarde, ainsi que pour le traitement des symptômes vasomoteurs sur fond de dysménorrhée ou de ménopause, du syndrome de sevrage chez les toxicomanes et de l'évolution labile de l'hypertension artérielle, son objectif est particulièrement indésirable.

Pour la prévention de l'hypotension orthostatique lors de l'introduction ou lors de l'introduction du patient, il convient de rester en position horizontale pendant et pendant 1,5 à 2 heures après l'injection.

Les effets secondaires systémiques sont possibles avec l'utilisation de gouttes pour les yeux; Pour les réduire après l’instillation, il est nécessaire d’appuyer sur la région du sac lacrymal avec le doigt pendant 1 à 2 minutes. Il faut garder à l'esprit que la clonidine sous forme de gouttes oculaires peut réduire la pression artérielle systémique.

Peut-être le développement d'une réaction de Coombs faiblement positive. Pendant la durée du traitement, vous devez faire attention lorsque vous conduisez et que vous vous engagez dans d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrices accrues.

http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_410.htm

Instructions pour l'utilisation du médicament Clonidine

Le médicament Clonidine est un médicament très efficace qui est utilisé pour abaisser la tension artérielle et réduire le rythme cardiaque (fréquence cardiaque). Très souvent, ce médicament est prescrit aux personnes de l'âge souffrant d'hypertension. Mais la clonidine est également utilisée en ophtalmologie en tant que collyre à usage local.

Composition et forme de libération

Formulaires de libération de drogue:

  1. Comprimé - pour l'ingestion à des doses de 0,075 et 0,15 mg, dans les ampoules n ° 10, dans un emballage de 1 ou 5 ampoules.
  2. Solution pour l'administration intraveineuse à une concentration de la substance active de 0,01%. Emballage 10 ampoules avec un volume de 1 ml.
  3. Gouttes pour les yeux à usage topique avec des concentrations de 0,125, 0,25 et 0,5%. Emballage 2 compte-gouttes avec un volume de 1,5 ml.

La composition du médicament pour différentes formes:

  1. La substance active est la même pour toutes les formes de libération - chlorhydrate de clonidine.
  2. Composants auxiliaires pour comprimés: amidon de pomme de terre, sucre du lait (lactose), stéarate de magnésium.
  3. Pour les gouttes ophtalmiques: dihydrogénophosphate de sodium, dihydrogénophosphate de sodium, hydroxyde de sodium, phosphate, chlorure de sodium, eau apyrogène pour préparations injectables.

Apparence Clonidine pour l'ingestion - comprimés blancs ou légèrement nuancés de couleur unie avec un biseau. Les gouttes à usage topique doivent se présenter sous la forme d’un liquide clair et incolore, sans inclusions étrangères ni sédiments.

Fabricant - Belmedpreparaty RUE (Biélorussie).

Les préparations contenant le même principe actif (analogues de la clonidine) sont des noms commerciaux: Gemiton (Allemagne), Chlofazalin (Bulgarie), Kapresan (Allemagne).

Mécanisme d'action

Ce médicament appartient au groupe d'agents pharmacothérapeutiques qui réduisent l'innervation adrénergique (conduction de l'influx nerveux).

Le mécanisme d'action de la clonidine est associé à son interaction stimulante sur les récepteurs adrénergiques de la médullaire oblongée, ce qui réduit le niveau d'innervation du système nerveux périphérique. Cet effet se manifeste dans la régulation du tonus vasculaire. Pour le patient, cela se caractérise par une diminution de la pression artérielle, qui survient une heure et demie après la prise du médicament et dure jusqu'à 8 heures. En outre, le médicament a un faible effet analgésique.

La clonidine est absorbée par l'estomac et, en pénétrant dans le sang, elle atteint sa concentration maximale en 1,5 à 2,5 heures. Jusqu'à 40% de la dose absorbée est liée aux composants protéiques du plasma sanguin. La biotransformation du médicament en métabolites se produit dans le foie (50%). L'excrétion est principalement produite par les reins (60%) sans changement. La demi-vie d'élimination est de 14 heures.

Indications et contre-indications

Les indications pour l'utilisation du médicament sont des cas de thérapie systémique:

  1. Augmentation excessive de la pression artérielle (crise hypertensive).
  2. Basse pression artérielle dans la maladie hypertensive.
  3. Traitement d'association dans le traitement du glaucome de l'oeil.

Le médicament doit être utilisé avec prudence dans les cas suivants:

  1. Infarctus du myocarde transféré (jusqu'à six mois).
  2. Cardiopathie ischémique.
  3. Insuffisance cardiaque (surtout chronique).
  4. Dommages au foie.
  5. Insuffisance rénale.
  6. Hyperglycémie insulino-dépendante.
  7. Lésion multiple des nerfs périphériques.
  8. Symptômes de l'obstruction intestinale.

Effets secondaires

La clonidine peut avoir les effets indésirables suivants:

  1. Se sentir fatigué, somnolent.
  2. Sens croissant d'anxiété.
  3. Mal de tête
  4. Troubles nerveux: dépression, insomnie, cauchemars, vertiges.
  5. Diminution de la pression artérielle jusqu'à la bradycardie.
  6. Éruption cutanée, desquamation.
  7. La survenue d'un œdème.
  8. Fonction sexuelle réduite.
  9. Processus inflammatoires dans la partie antérieure de l'œil (hyperémie, conjonctivite).

Posologie et administration

Selon les instructions, Clonidine peut être pris par voie orale et sublinguale (comprimés), ainsi que pour l’instillation locale dans la muqueuse oculaire. Également utilisé pour l'injection (intraveineuse et intramusculaire).

Lors de l'utilisation du médicament, la posologie prescrite est généralement de 40 à 75 mg trois fois par jour. Une augmentation progressive (en l'absence d'effet thérapeutique) de la posologie jusqu'à 0,9 mg est autorisée. Par jour, vous pouvez prendre jusqu'à 1,5 mg du médicament, mais il est recommandé d'associer un traitement qui abaisse la tension artérielle. Le traitement par la clonidine dure 30 à 60 jours.

Si Clonidine est administré sous forme d'injections intramusculaires ou intraveineuses, 150 µg du médicament sont dissous dans 20 ml d'une solution isotonique (généralement du chlorure de sodium) avant l'injection. Introduction à la veine produire un bolus (c.-à-d. Goutte à goutte, lentement). Après une administration intraveineuse, il est recommandé de s’allonger pendant 2 heures.

L’achèvement du traitement est réalisé en diminuant progressivement la posologie en raison du risque de sevrage et, par conséquent, d’une forte augmentation de la pression artérielle. Réduire le dosage devrait être dans la semaine avant l'annulation.

Lorsqu'il est appliqué localement (instillé dans l'œil), la clonidine est utilisée sous la forme d'une solution à une concentration de 0,125%, 0,25% et 0,5% jusqu'à 4 fois par jour. Lors de l'instillation, il est souhaitable de comprimer le passage lacrymal afin de réduire le degré de pénétration dans la circulation sanguine.

Il est assez facile de détecter une surdose du médicament - le patient est atteint de bradycardie, de perturbations étendues des muscles cardiaques et d’une violation de la conscience. Tout d'abord, un traitement symptomatique est effectué, puis un lavage gastrique.

Interaction avec des médicaments

Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de prendre en compte son interaction avec d'autres médicaments:

  1. Lorsqu'il est associé à des immunosuppresseurs (par exemple, la cyclosporine), leur concentration plasmatique augmente.
  2. Il faut être prudent avec les agents anti-angineux et anti-arythmiques du groupe des inhibiteurs lents des canaux calciques.
  3. Peut réduire la production d'hormone d'insuline.
  4. Réduit l'efficacité des antidépresseurs tricycliques.
  5. Les contraceptifs hormonaux associés à la clonidine entraînent une réponse sédative prononcée.
  6. Augmente la durée d'action des relaxants musculaires (par exemple, le pancuronium).
  7. Réduit l'efficacité des médicaments anti-parkinsoniens.
  8. L'utilisation en association avec des vasodilatateurs périphériques (par exemple, la prazosine) réduit l'effet de la clonidine.

Il est interdit de contrôler les véhicules après l'utilisation de la drogue, ainsi que le fonctionnement des mécanismes de danger accru.

Conditions de stockage

La clonidine et tous les médicaments à base de celle-ci sont prescrits et vendus uniquement sur ordonnance. Après l'achat, le médicament doit être conservé sans accès à la lumière à des températures pouvant aller jusqu'à 20 degrés.

La durée de conservation du médicament - 24 mois à compter de la date d’émission.

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