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Le colobome de l'iris oculaire est une maladie ophtalmologique caractérisée par l'absence d'une certaine partie de la membrane cornéenne dans la région de l'iris. Cela divise la rétine, l'iris et le nerf optique.

Selon la forme de la maladie, on distingue les colobomes:

  • Unilatéral - sur un œil;
  • Bilatéral - sur deux yeux;
  • Complet - anomalie de toutes les couches de l'iris;
  • Incomplet - violation de la structure des deux couches;
  • Typique - localisé dans le carré nasal inférieur de l'iris;
  • Atypique - localisé dans d'autres zones du globe oculaire.

Les colobomes de l'iris sont également divisés en trois types, en fonction du degré de prévalence:

  • Isolé - affecte une section du globe oculaire, avec d'autres pathologies ou des blessures du visage et des yeux ne sont pas combinées;
  • Combiné - affecte plusieurs départements;
  • Pénétrant - s'applique à tous les départements et à toutes les couches de l'œil.

Causes des yeux de colobome

Cette anomalie est généralement congénitale et se développe chez le fœtus dans l'utérus.

Le colobome acquis survient seulement dans des cas exceptionnels.

La pathologie congénitale se développe en raison de l'influence de facteurs externes sur le fœtus. En raison de défaillances dans le corps de la mère, l'algorithme permettant de réduire l'écart germinal dans l'œilleton est violé. Les perturbations dans l'organisme maternel, comme le colobome lui-même, peuvent être héréditaires et être transmises de manière autosomique dominante et récessive autosomique.

Le colobome acquis se développe à la suite de lésions oculaires ou de la nécrose de certaines de ses structures. En outre, la cause peut être une opération infructueuse.

Symptômes de coloboma iris

Les symptômes sont toujours les mêmes: vision floue et douleur dans l'œil affecté.

Avec la pathologie acquise, l'élève ne se contracte pas du fait de la défaite du sphincter. En conséquence, le patient souffre de ce qu'on appelle l'aveuglement, une condition dans laquelle l'œil ne peut pas contrôler la quantité et l'intensité de la lumière qu'il reçoit.

Le flux lumineux aveugle littéralement une personne. Chez les patients atteints de coloboï congénital, la pupille affectée se contracte mais ne prend pas une taille normale. Il affecte également la perception de la lumière et provoque un inconfort grave.

L'accommodement est souvent perturbé - une personne ne peut pas s'adapter rapidement aux changements de distance des objets en question. La myopie peut se développer. Un symptôme caractéristique est un défaut cosmétique, qui est clairement visible même au premier regard.

Les élèves sont gravement déformés et leur taille augmente. Le défaut ressemble à un trou en forme de poire à l'emplacement de la pupille. Le plus souvent, sa partie large est située en haut et le rétrécissement est dirigé vers le bas. Dans les cas particulièrement difficiles, le déplacement de l'iris est observé.

Coloboma iris chez les enfants

Cette pathologie, diagnostiquée chez le nouveau-né, peut être le symptôme d'autres maladies non moins graves: syndrome de Down, encéphalocèle basal.

La probabilité de développer ces maladies chez les enfants est beaucoup plus élevée dans les cas suivants:

  • Une femme pendant la grossesse a été infectée par une infection à cytomégalovirus. Simultanément, le fœtus était infecté;
  • Au début de la gestation, la femme enceinte prenait de la drogue et de l'alcool;
  • Il existe une rare mutation génétique qui ne dépend pas de la santé ou du mode de vie de la femme.

Diagnostic du colobome de l'iris de l'oeil

Le médecin peut poser un diagnostic préliminaire après le premier examen visuel. Cependant, cela nécessite des diagnostics supplémentaires pour clarifier l'étendue de la lésion et les risques pour la vision du patient. Il est envoyé à l'enquête, qui comprend:

  • La biomicroscopie est une méthode qui nécessite une lampe à fente. Le médecin examine dans les moindres détails la section de l'œil antérieur et révèle des lésions de l'iris. La méthode est assez précise, vous pouvez même déterminer les défauts microscopiques. Dans le même temps, la configuration de la lentille est évaluée.
  • Ophtalmoscopie - vérifier l'état du fond d'œil humain
  • La périmétrie est une étude du champ visuel avec la définition des angles morts qui en sortent. La technique révèle la présence de bétail.
  • L'analyse histologique est l'identification des modifications malignes dans les tissus des muscles lisses de l'organe optique.

Traitement du colobome de l'iris de l'oeil

Le colobome de traitement médicamenteux n'existe pas. Il ne fait que céder au traitement opératoire. Si la maladie n'est pas prononcée et que l'ouverture est petite, la chirurgie n'est pas nécessaire. Cependant, un tel patient doit être examiné régulièrement par un ophtalmologiste.

Dans ce cas, le médecin recommande le port de lunettes en maille et de lentilles cornéennes, assombries sur toute la surface avec un petit centre transparent.

Les lentilles imitent un œil en bonne santé et un pupille de taille normale afin de réduire la quantité de lumière pénétrant dans le globe oculaire. La même fonction est remplie par des lunettes en mesh.

Il est particulièrement important de porter ces appareils à l'extérieur, car le soleil et les rayons ultraviolets excessifs ont des effets néfastes sur les yeux, même en bonne santé.

Si un colobome congénital est diagnostiqué chez un nouveau-né, la chirurgie n'est pas nécessaire non plus. L’oculiste doit vérifier l’acuité visuelle du bébé, sa réfraction et effectuer une ophtalmoscopie et une biomicroscopie au cours de sa première année de vie. Après cela, la nécessité d'une correction esthétique ou d'une chirurgie de correction plastique est déterminée. Ces manipulations sont effectuées à l'âge préscolaire et scolaire.

Dans la vidéo proposée, vous pouvez voir comment fonctionne la plastie à l'iris:

Pour éliminer le défaut cosmétique visible, vous devez porter des lentilles cornéennes décoratives, généralement utilisées pour modifier la couleur des yeux. Lorsqu'il est combiné et pénétrant colobome montré opération.

Le chirurgien fait une incision au bord du membre au-dessus du columbus. Puis il rapproche doucement les bords de l'iris et se connecte les uns aux autres. Ainsi, la taille de l'élève est proche du naturel, ce qui vous permet de normaliser et de vision humaine.

Les patients qui ont développé une myopie due à des colobomes se voient présenter des plastiques au collagène. Au cours de l'opération, un cadre solide composé d'une substance artificielle semblable au collagène est créé. Cela est nécessaire pour empêcher la taille de la cornée d'augmenter. En conséquence, le risque de colobome augmente avec la cornée qui disparaît.

Certains patients se voient prescrire une intervention moins traumatisante, au cours de laquelle des incisions en tunnel sont pratiquées. Mais l’essence de cette opération consiste également à normaliser la taille de l’élève.

Pronostic de la maladie

Les mesures préventives contre la récurrence du colobome ne sont pas développées par la médecine. Cependant, les médecins disposent de moyens efficaces pour aider les patients à maintenir une qualité de vie élevée.

Si vous suivez ces mesures, l’état du patient ne s’aggravera pas. Après la chirurgie, vous devez également éviter toute exposition prolongée au soleil, porter des lentilles, des lunettes sombres ou des lunettes à mailles.

Il vaut mieux abandonner un éclairage trop vif dans les chambres. Sinon, l'acuité visuelle peut recommencer à se détériorer, ce qui conduira progressivement à une cécité complète.

Pour les enfants en bas âge porteurs de coloboys congénitaux, la lumière brillante n’est pas aussi destructive, mais il est également préférable de la limiter autant que possible avant de poser un diagnostic précis et de mettre fin à l’examen. Dans le même temps, il est impossible de porter des appareils en raison de l'âge du patient.

Le colobome de l'iris de l'oeil n'entraîne pas de danger grave pour la vie humaine, même aux stades les plus récents et les plus destructeurs. Cependant, la vision perdue à cause de cette maladie n'est plus récupérable.

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Causes et traitement des colobomes de l'oeil

Souvent, les yeux du nouveau-né se forment même après l'accouchement. Au cours des premières semaines de vie, l'enfant commence à s'habituer au nouvel environnement, ses organes sont finalement formés et se préparent à une croissance active. La formation du système visuel est un processus complexe. Parfois, le développement se produit avec des altérations lorsque des facteurs externes, la génétique et d’autres défauts de croissance ont affecté le fœtus. Le colobome est une affection poliomyélitique: clivage de la paupière, iris, rétine, membrane vasculaire, nerf optique. Peut être une lésion isolée ou combinée.

Qu'est-ce que les yeux de colobome?

Le colobome est l'absence d'un morceau de tissu dans différentes parties du système oculaire. Souvent, une telle déviation est la conséquence d'un développement intra-utérin inadéquat chez une personne: à 3-4 semaines, il se produit une formation défectueuse de la fente de l'œilleton.

Un défaut peut survenir à n’importe quelle partie de l’œil: du nerf optique à la paupière. Le plus souvent, la mutation est associée à une microphtalmie (réduction du globe oculaire) et à une pression intraoculaire élevée.

La maladie peut également être acquise, elle s'appelle un colobome traumatique. Un tel défaut apparaît le plus souvent lors d'une action mécanique sur le globe oculaire. Plus rarement, mais il arrive qu'une mutation apparaisse après une intervention chirurgicale impliquant des tissus oculaires (ablation d'une tumeur ou d'une lésion nécrotique).

Un bébé sur dix mille naît également avec un colobome congénital. Il est considéré comme un phénomène rare (orphelin). La maladie n’est pas liée au sexe et à la race.

Classification de Kolobom

Souvent, plusieurs types de Kolob sont diagnostiqués chez un patient. Le défaut peut être unilatéral et bilatéral.

Types de Kolob humain:

  1. Coloboma iris. Ce type d’étau est le plus courant. Le colobome congénital de l'iris ressemble à un trou de serrure ou à une goutte. La fonctionnalité de la pupille et la perception de la lumière restent donc avec une légère lésion, la vision ne s'affaiblit pas. Si le colobome de l'iris a été acquis au cours de la vie, cela conduit le plus souvent à un dysfonctionnement du sphincter pupillaire.
  2. Colobome choroïde. Une condition dans laquelle une partie de la choroïde est manquante.
  3. Colobome du corps ciliaire. Pathologie, qui se caractérise par la perturbation du travail de l'appareil d'hébergement, ce qui entraîne une inhibition de la fonction visuelle.
  4. Colobome de la lentille, nerf optique. Le type de pathologie le plus rare. La condition est mauvaise pour la vue, combinée avec le strabisme.
  5. Siècle colobome. Le plus souvent, la maladie affecte la paupière inférieure. Avec un fort défaut, le globe oculaire se dessèche, ce qui provoque progressivement un ulcère de la cornée et d’autres anomalies.

Types de Kolob:

  1. Typique, lorsque la mutation affecte la partie inférieure de l'iris et les tissus du nez.
  2. Atypique, quand il y a une autre localisation de la pathologie.

Un colobome complet implique l'iris, la rétine, le nerf optique, le cristallin, la choroïde et d'autres éléments de l'œil dans le processus pathologique. Partielle est caractérisée par des défauts plus petits.

Causes de la mutation

Les colobomes traumatiques acquis surviennent après de graves lésions du tissu oculaire.

Causes du colibus chez le nouveau-né:

  1. Malformations systémiques: encéphalocèle basal, naevus épidermique, syndrome de Down, dysplasie focale de la peau, syndrome d'Edwards, syndrome de Patau, syndrome de Goldenhar, maladies associées à une trisomie chromosomique.
  2. Impact sur le fœtus: abus d’alcool, consommation de drogues (effet plus tératogène de la cocaïne sur l’enfant), infection fœtale par le cytomégalovirus. Ces facteurs augmentent également le risque que le bébé naisse avec des malformations faciales (fente labiale, fente palatine, hypertélorisme, etc.).
  3. Mutations génétiques: héritées ou résultant du processus de développement de novo de mutations géniques. Pour le développement de la pathologie, une seule copie du gène déformé est nécessaire, car le colobome est le plus souvent hérité de manière autosomique dominante. Rarement kolobome transmis par type lié à l'X. Dans ce cas, le gène est hérité comme l'hémophilie et d'autres maladies du chromosome féminin. Le principe est le suivant: un père malade, porteur d'un gène, transmet la maladie à une fille en bonne santé, qui transmettra le défaut à ses fils avec une probabilité de 50%. Les colobomes sont si petits qu'ils ne sont visibles que lors de l'inspection. Parfois, les parents ne sont pas au courant de la maladie.
  4. Le colobome du siècle peut être une conséquence de la nécrose des tissus et de la cicatrisation des blessures.

Symptômes de colobome

Le colobome de l'iris ou de la paupière est généralement visible à première vue. Les autres types de pathologie ne sont pas si évidents. Ils ressemblent souvent à d'autres maladies du système oculaire.

Symptômes spécifiques du colobome:

  1. Lorsque la déformation de l'iris, aucun autre symptôme est souvent absent. La forme inhabituelle de l'élève n'affecte pas la vision, si la pathologie est insignifiante. Une grande mutation, liée au sphincter de la pupille, peut entraîner une forte baisse de la vision dans des conditions lumineuses et en son absence.
  2. Le colobome du corps ciliaire est accompagné d'une adaptation de la vision altérée, d'une vision à long terme (il est plus facile pour le patient de se concentrer sur des objets placés à une distance plus éloignée que ceux qui sont proches).
  3. Les colobomes choroïdes interfèrent avec la nutrition nutritionnelle de la rétine, des scotomes (points aveugles, sombres dans le champ visuel) se forment. La taille du scotome sera similaire à celle de la partie manquante du tissu.
  4. Le colobome de la lentille présente des symptômes similaires à ceux de l'astigmatisme. Cela est dû au fait que la lentille perd sa forme sphérique. Lorsque le colobome qui a provoqué la scission de la lentille, la réfraction de la lumière est cassée, la perception de la lumière est différente dans différentes zones.
  5. Un défaut du nerf optique provoque également des scotomes, un strabisme et une altération de l'adaptation. Avec ce colobome, le degré d'inhibition de la fonction visuelle dépend du volume du défaut.
  6. Le colobome du siècle s'accompagne de lésions conjonctivales par cils, érosions, conjonctivites.

Beaucoup de patients remarquent une vision divisée, des vertiges. Lorsque le colobome bilatéral iris se développe un nystagmus (oscillation involontaire des yeux). La maladie peut être un symptôme des syndromes de Chardzh et Ekardi.

Le colostrum isolé de la rétine est caché. Les symptômes graves n'apparaissent qu'avec une complication secondaire (rupture ou décollement de la rétine). Un défaut isolé peut ne pas affecter la vision. En cas de microphtalmie ou de scission des deux éléments de l’œil, une cécité complète est possible.

Diagnostic de défaut

Diagnostiquer une mutation n'est possible qu'avec un examen ophtalmologique complet.

Méthodes de diagnostic des colobomes:

  1. Inspection.
  2. L'analyse histologique révèle des fibres musculaires lisses concentriques.
  3. Visométrie - la définition de l'acuité visuelle. Lorsque les vaisseaux du colobome diagnostiquent la myopie.
  4. Ophtalmoscopie. Montre l'augmentation du diamètre avec le nerf optique coloby, il existe des dépressions arrondies brillantes avec des limites claires. Lorsque les vaisseaux de colobome se présentent, cela ressemble à une tache blanche avec un contour festonné.
  5. Biomicroscopie par ultrasons. Il montre une hypoplasie du corps ciliaire, les processus sont courts et larges, les fibres sont chaotiques, la structure du ligament en zinn est floue. Lorsque le cristal de colobome détermine la division dans le quadrant interne inférieur, la déformation de l'équateur de la lentille.
  6. L'échographie en mode B détecte les défauts profonds du pôle ouest de l'œil.
  7. La tomodensitométrie et l'IRM déterminent l'hypoplasie de la région intracrânienne du nerf optique, un œdème maculaire, tout en approfondissant la pathologie du disque.

Coloboma traitement des yeux

La chirurgie est le seul traitement contre les colobomes du système oculaire. Il n'est pas possible de soulager le patient du défaut avec un médicament ou avec l'aide de la physiothérapie.

Cependant, tous les patients atteints de colobome ne nécessitent pas une intervention chirurgicale. Si la difformité est mineure et n'affecte pas la vision, les médecins ne recommandent pas de se mettre en danger. La chirurgie des yeux - un grand danger. La chirurgie blesse toujours le système oculaire. Dans certains cas, les avantages l'emportent sur les dommages.

Vous pouvez dissimuler la mutation à l'aide de lentilles de contact colorées. Parfois, avec le colobome, une photophobie lumineuse se développe, qui peut être limitée aux lunettes de soleil.

Méthodes de traitement du colobome:

  1. Péritomie avec piqûre ultérieure des bords de l'iris. Il est montré avec une forte diminution de l'acuité visuelle. Pour les gros colobomes, l'iris pendant l'opération, les bords du défaut sont coupés, puis resserrés et cousus. Ainsi, un élève normal est formé. De même, éliminer le colobome siècle. L’opération est simple, mais vous permet de restaurer pleinement la protection du siècle.
  2. La coagulation au laser n’est requise que chez les patients pour lesquels la membrane néovasculaire sous-rétinienne se forme pendant la déformation du nerf optique.
  3. Collagenoplasty - la formation d'un cadre de collagène, qui inhibera la progression de la maladie.
  4. La vitrectomie est nécessaire lorsque la dépression de la vision atteint 0,3 dioptrie avec décollement de rétine maculaire. Après la procédure, la coagulation rétinienne au laser est recommandée.
  5. Une endodrenidation à travers la membrane est indiquée pour le colobome choroïde. Le complexe de traitement comprend également une photocoagulation au laser de la rétine autour.
  6. Blépharoplastie - élimination de la division de la paupière.
  7. L'implantation d'une lentille intraoculaire est recommandée lorsque la lentille est déformée. La médecine moderne offre aux patients des lentilles artificielles, qui sont pratiquement impossibles à distinguer des naturelles. Certaines réalisations scientifiques peuvent même s’adapter: elles ont toutes de bonnes qualités réfractives.

Si le colobome survient en tant que symptôme d'une autre maladie des yeux, un traitement complexe est nécessaire. La même technique est nécessaire si le défaut a un effet négatif sur la fonction visuelle.

Avec le syndrome de l'oeil sec, qui est une conséquence d'un colobome puissant du siècle, les médecins prescrivent des gouttes de larmes en gouttes. Lorsque le glaucome montre un moyen de réduire la pression intraoculaire. Lorsque la vue est altérée, vous devez porter des lunettes ou des lentilles avec le nombre correct de dioptries. Lorsque le décollement de la rétine nécessite une photocoagulation urgente autour du défaut.

Dans la thérapie additionnelle incluent les multivitamines. Herbes recommandées qui renforcent le système oculaire: camomille, myrtille, ochanka, tilleul. Les préparations à base de plantes contenant du colobome sont inefficaces, mais totalement sûres.

Prévention des défauts oculaires et du pronostic

Les mesures susceptibles de protéger l’enfant contre le colobome doivent être prises par la future mère. Elle doit éviter les substances tératogènes. Ils ne provoquent pas seulement des défauts oculaires, mais affectent également le développement du bébé dans son ensemble. Il faut savoir qu'aucune recommandation ne permettra de sauver à 100% l'enfant du colobome.

Avec le colobome, le pronostic est dans la plupart des cas favorable. La mutation ne menace pas la santé et la vie d'une personne. Le seul danger est les défauts associés qui hantent la plupart des patients atteints de colobome.

http://beregizrenie.ru/vospaleniya/koloboma/

Qu'est-ce que le colobome iris et comment le traiter?

L'iris ou iris est une sorte de diaphragme qui divise l'espace entre la cornée et le cristallin. Il est formé de la région antérieure de la choroïde de l'organe de la vision. Au centre de l'iris se trouve un trou appelé la pupille. C'est grâce à l'iris que le flux de lumière passant de la pupille à la rétine est régulé. Mais quelles sont les raisons du fait qu'il existe différentes tailles d'élève, vous pouvez apprendre de cet article.

C'est quoi

Le colobome de l'iris a été décrit dès 1821 par le scientifique Walter. Du colobome grec signifie un manque, une partie manquante. Dans cette interprétation, la maladie est définie comme l'absence d'une partie de l'iris. L'anomalie est congénitale. Le développement anormal de cette partie de l'iris se produit même dans l'utérus du fœtus vers 4 mois environ, lorsque la fente embryonnaire est anormalement fermée.

Nous pouvons en conclure que le colobome de l’œil n’est en général qu’une partie d’une série d’anomalies dans le développement de l’organe de la vision. En outre, un tel défaut peut se manifester par une saisie du nerf optique entier, ainsi que par une petite hypoplasie de l'iris, un petit sillon sur le bord de la pupille (et c'est pourquoi l'inflammation du nerf optique se produit, vous aide à comprendre les informations par référence). En fait, il s'agit d'un defek assez commun, survenant chez une personne sur 6 000.

Mais un colobome peut aussi avoir un caractère acquis qui affecte divers tissus du globe oculaire - du bord de la paupière à la tête du nerf optique. Un tel défaut peut provoquer différentes anomalies dans la structure des tissus. Une modification de la forme de la pupille est créée en raison de dépressions dans la partie marginale de la paupière ou dans la moitié inférieure de l'iris. En raison de ce dernier facteur, l’élève est capable de prendre une forme de poire au lieu d’une forme ronde.

Sur la vidéo - à quoi ressemble la maladie chez un enfant:

Une telle déviation conduit à différentes pathologies du fundus. Cette modification de l'iris entraîne principalement l'aveuglement du patient en raison de la pénétration excessive de lumière sur la rétine. Parfois, le colobome de l'iris peut se propager au corps choroïde et ciliaire. Mais comment est le traitement de l'hémorragie vitré de l'oeil et quel médicament sont utilisés le plus souvent, il est indiqué ici.

Le colobome peut toucher n'importe quelle partie de l'œil et peut également affecter la fonction visuelle. Un tel défaut est examiné et traité dès la détection des premiers signes.

Types de pathologie

Le colobome de l'iris est divisé en plusieurs types:

  • Congénitale ou acquise;

Bilatérale ou unilatérale;

  • Incomplet, complet;
  • Atypique, typique.
  • Toutes ces espèces ont leurs propres manifestations. Sur la base de la détermination des caractéristiques de la pathologie, il est possible de déterminer l’évolution du traitement en fonction des caractéristiques de l’évolution de la maladie.

    Les colobomes typiques se manifestent principalement par la persistance de la ligne de fermeture de la fente germinale. Le colobome de l'iris est principalement isolé. Cela viole l'ajustement de la quantité de lumière sur la rétine. Mais dans certains cas, il est possible et la manifestation combinée de colobome. La manifestation la plus fréquente est la propagation partielle ou complète de l’écart pupillaire jusqu’au bord de l’iris. Dans de tels cas, ils parlent d'une pupille en forme de poire. Un tel défaut est soit le résultat d'un trouble du développement, soit simplement hérité.

    Le colobome atypique peut souvent se manifester sous la forme d'un trou de serrure. Visuellement, cet effet ressemble à un trou supplémentaire dans l'iris. Chacune des pathologies présentées peut être corrigée par une chirurgie ou une méthode prophylactique.

    Le colobome acquis diffère du congénital en ce sens qu'il peut apparaître dans n'importe quelle zone de l'iris et pas seulement dans le tiers inférieur. Dans ce cas, l’acquis se développe sous l’influence de facteurs externes, par exemple après une opération infructueuse ou une blessure. En conséquence, ce défaut est davantage considéré comme une complication ou un symptôme. Les anomalies congénitales sont acquises dans l'utérus. Il est également utile d’en savoir plus sur le collyre anti-douleur.

    Image symptomatique

    La symptomatologie se manifeste dans une telle pathologie de manière assez vive et typique. Cela se manifeste:

    • Modification de la forme de l'iris (effet d'un trou de serrure ou d'une poire);
    • Aveuglant, dans lequel la vision du patient dans son ensemble est maintenue;
    • Scotome (perte sectorielle de l'image). Et voici à quoi ressemble le scotome atrial migraine oculaire, que l’on peut voir ici.
    • La composante psychologique du défaut (complexes, traumatismes psychologiques, etc.);
    • Nystagmus (symptôme optionnel, mais assez fréquent). Vous devez également faire attention à l'apparence du nystagmus horizontal chez les enfants.
    • Avec le type de pathologie acquise, un défaut de bord se développe, dans lequel la pupille est dilatée et ne réagit pas à la lumière.

    En général, le colobome se distingue précisément par la composante visuelle et l'aveuglement périodique, car l'iris ne filtre pas la quantité de lumière, ce qui entraîne un impact négatif sur la rétine. Le colobome acquis se développe à la suite d’une blessure, d’une intervention chirurgicale, etc. Ce qui distingue l’acquis du congénital, c’est que lorsqu’il est acquis, un défaut de colobome peut se développer sur n’importe quelle partie de l’iris, et pas seulement au bas.

    Les symptômes peuvent différer de l’image classique si la pathologie couvre plusieurs parties de l’œil.

    Le colobome de l'iris survient généralement de manière isolée, mais il existe des exceptions dans lesquelles la pathologie affecte d'autres parties de l'œil. Elle y va souvent et dans le cadre d'autres syndromes: Chardzh et Ekardi. Dans le premier cas, en plus des colobomes, des maladies cardiaques, un retard de développement et de croissance chez les enfants, une pathologie génitale, une atrésie du choan nasal et une pathologie de l'oreille sont également détectées. Dans le syndrome d'ekardi, un colobome bilatéral de la jonction choroïdienne et du nerf optique est détecté, ainsi que de l'hypoplasie du même nerf, manifestation bilatérale de la microphtalmie et d'autres symptômes.

    Traitement

    Le traitement commence toujours par un diagnostic. Un examen externe, biomicroscopie à l'aide d'une lampe à fente, IRM pour déterminer les pathologies des vaisseaux sanguins, des nerfs et d'autres unités de l'organe de la vision et du cerveau. Dans ce cas, il est important de diagnostiquer correctement le colobome, ainsi que d'identifier la cause première de la pathologie.

    Si le colobome de l'iris est détecté chez un enfant, le traitement commence immédiatement. Tout d'abord, les capacités visuelles, la réfraction clinique sont vérifiées, la biomicroscopie et l'ophtalmoscopie sont effectuées. Et ces procédures sont effectuées au cours des six premiers mois de la vie de l’enfant. Ensuite, le type de traitement est déterminé.

    Cela peut être:

    • Correction cosmétique de contact. Mais quels sont les verres de correction de la vision dans le trou et à quoi servent-ils?
    • Chirurgie plastique

    Dans la vidéo - correction de la vision:

    Ces manipulations sont effectuées à l'âge préscolaire ou plus tard. Mais si les lésions de l'iris sont mineures, le médecin peut alors se limiter aux mesures préventives, par exemple, prescrire le port de lentilles de contact ou de lunettes en maille. Mais comment est la correction de l'astigmatisme avec des lunettes et quelles lunettes sont les meilleures pour cela, est indiqué ici.

    Si la fonction de vision est considérablement réduite, il est alors nécessaire d'effectuer une opération au cours de laquelle une coupure est effectuée au-dessus du défaut du membre, puis les bords de l'iris sont cousus ensemble. Dans le processus peuvent être utilisés et des coupes en tunnel, qui sont moins traumatisants pour les yeux.

    Dans certains cas, en utilisant du collagène. Cela aide à prévenir une augmentation de la surface du défaut.

    Rappelez-vous que le colobome iris peut entraîner une diminution significative de l’acuité visuelle. Il n'y a pas de mesures préventives pour le développement de la pathologie et par conséquent, dès les premiers signes d'un tel défaut, vous devriez contacter un ophtalmologiste. Les experts recommandent l’utilisation de lentilles biofiniti.

    Il convient également de noter que les multiples tentatives de médication et de médecine traditionnelle ont souvent conduit au fait que la pathologie avait non seulement acquis de grandes manifestations, mais également une perte de vision. Par conséquent, il n'est pas nécessaire d'expérimenter, en particulier chez les enfants, dont le corps est encore en train de se former. dans le cas des enfants, on peut dire en toute confiance que le fonctionnement normal de l'iris peut être rétabli si des mesures étaient prises à temps.

    http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/raduzhka/koloboma-raduzhki.html

    Quel est le colobome de l'iris, comment le traiter, est-ce dangereux pour la vision et la santé

    Le colobome de l'iris est un défaut de l'iris causé par des causes congénitales ou acquises. On le trouve chez les femmes et les hommes.

    Quel est le colobome de l'iris?

    Un iris en bonne santé a une forme de cercle avec un trou à l'intérieur - la pupille. Pour diverses raisons, un défaut peut apparaître dans lequel la forme change. Souvent, le défaut a la forme d’une poire ou ressemble à un trou de serrure.

    Le colobome ne peut affecter que l'iris et peut affecter d'autres structures de l'œil (rétine ou choroïde, nerf optique, paupières).

    En règle générale, le défaut ne produit que des inconvénients externes et les fonctions de la vision sont faiblement reflétées. Mais lorsque le colobome est l'une des manifestations du syndrome de Chardz ou Ecardi congénital, il se produira d'autres modifications (provenant d'autres organes).

    Classification

    Le colobome est unilatéral ou bilatéral, selon le nombre d'iris affectés.

    Selon le mécanisme d'apparition de formes isolées:

    • congénitale (l'option la plus courante);
    • acquis (à la suite de dommages).
    • typique (localisé dans la partie inférieure de l'iris);
    • atypique (ailleurs).

    En termes de dégâts:

    • complète (toutes les couches de l'iris sont impliquées);
    • incomplet (défaut partiel).

    Causes et symptômes

    Dans la survenue d'un colobome congénital iris, les modifications coupables au niveau génétique se produisent au cours du processus de développement intra-utérin du fœtus. Ces changements peuvent survenir à la suite d'infections véhiculées par la mère pendant la grossesse, lors de la prise de drogues toxiques ou de drogues.

    Les causes de la forme acquise sont les lésions oculaires, les erreurs d’opération des yeux, la mort des zones de l’iris.

    Les symptômes sont généralement absents. Une personne se plaint d'un défaut esthétique qui retient son attention lorsqu'il communique avec d'autres personnes, ce qui peut créer des problèmes psychologiques, en particulier chez les enfants.

    Parfois, une personne note qu'elle voit l'œil changé pire que les autres. Si le colobome de l'iris est bilatéral, il se produit souvent un nystagmus - contractions involontaires des globes oculaires.

    Dans la forme congénitale, la pupille réagit à la lumière, car les sphincters sont préservés et, une fois acquis, ils ne le sont pas. En raison de l'élargissement de la pupille, plus de lumière pénètre dans l'œil. Vous devez donc régler le flux lumineux à l'aide d'une optique spéciale.

    Diagnostics

    Le colobome de l'iris est diagnostiqué par un examen externe de l'organe visuel. La forme congénitale est diagnostiquée chez le nouveau-né et acquise - après des blessures et des opérations.

    Pour une étude détaillée réalisée:

    • évaluation de la réaction des pupilles à la lumière pour déterminer la fonction des sphincters;
    • examen de la vue avec un ophtalmoscope, lampe à fente;
    • visométrie pour l'évaluation de l'acuité visuelle;
    • rechercher des modifications dans les structures profondes - échographie, tomodensitométrie, IRM.

    Traitement

    Options de traitement possibles pour le colobome de l'iris:

    • optique pour les yeux;
    • chirurgie pour rétablir l'anatomie.

    Types d'interventions chirurgicales:

    • péritomie avec la couture des bords de l'iris;
    • collagénoplastie.

    Si le défaut est diagnostiqué dans d'autres parties de l'œil, des opérations telles que la coagulation au laser, la vitrectomie, l'endodrénarisation, la blépharoplastie et autres sont effectuées. Cela dépend de l'emplacement et de l'étendue des violations.

    De plus, regardez la vidéo d'une vraie chirurgie plastique sur l'iris de l'œil:

    Le traitement de la toxicomanie, et encore plus populaire, n’apportera aucun effet.

    Pour limiter les rayons de lumière qui pénètrent dans les yeux, il est recommandé de porter des lentilles de contact de couleur foncée ou des lunettes à mailles.

    Complications et pronostic

    En règle générale, le colobome agit favorablement: il ne crée pas de problèmes de vie ou d’invalidité. Parfois, avec la progression (augmentation de la zone du défaut), la vision peut se détériorer considérablement jusqu'à la cécité.

    Les complications sont plus souvent associées à des lésions combinées de plusieurs structures oculaires. Développer souvent un décollement de la rétine.

    Coloboma iris - un problème qui ne nécessite pas toujours de traitement chirurgical. Si le défaut n'interfère pas avec la vie, la vision n'est pas altérée, il n'y a pas de malaise psychologique, vous pouvez alors vivre toute votre vie sans vous soucier des conséquences.

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    Yeux de colobome

    Un colobome oculaire est une pathologie caractérisée par une violation de l'intégrité des structures des organes de la vision: une personne ne possède aucune partie de l'iris, de la rétine, du cristallin, de la choroïde et d'autres éléments de la partie externe de l'appareil visuel. Les colobomes congénitaux plus courants, en règle générale, révèlent en parallèle d’autres défauts - lèvre de lièvre, division du palais dur. Dans ce cas, l'acuité visuelle du défaut n'affecte que de rares exceptions.

    La maladie peut être acquise. Dans ce cas, les facteurs qui favorisent son développement sont les blessures, les interventions chirurgicales, les intoxications graves avec de graves dommages aux structures des organes de la vision. En soi, le colobome de l'iris de l'œil ou de ses autres éléments ne constitue pas une menace pour la vie humaine. Il peut parfaitement étudier et travailler, mais la qualité de la vie en est altérée - les patients, en particulier les enfants, souffrent d'un malaise moral et de leur propre «infériorité». Le traitement de la maladie n’est possible que par chirurgie. Est-il judicieux de passer à cette étape, détermine uniquement le médecin, individuellement dans chaque cas.

    Description et variations

    L'appareil visuel humain est un système complexe comprenant de nombreux éléments et liens étroitement interconnectés. Le globe oculaire et la paupière sont sa partie externe. L'œil est constitué de plusieurs membranes, les lésions avec un colobome peuvent affecter n'importe laquelle d'entre elles ou plusieurs à la fois.

    En fonction des parties qui ne sont pas complètement développées, les types de pathologie suivants seront diagnostiqués:

    • Siècle colobome. Il se présente sous la forme d’une forme triangulaire ou semi-circulaire creuse à la surface de la paupière inférieure ou supérieure. Le type de pathologie le plus anodin, mais le plus désagréable pour les enfants: le défaut est bien visible pour les autres, devient souvent la cause de questions et ridicules de la part de pairs, ce qui provoque le développement de complexes et un état dépressif chez un enfant. Un fort clivage des paupières entraîne un risque d'assèchement de la surface du globe oculaire, ce qui peut entraîner une inflammation et une ulcération.
    • Le colobome de l'iris est facile à diagnostiquer, car ce type de pathologie se manifeste visuellement: une tache sombre de forme en forme de larme ou de fente est clairement visible à la surface de l'œil. Lors du fractionnement d'une grande partie de la structure, l'iris peut être complètement absent et représenté sous la forme d'un faisceau de fibres. La fonction du sphincter de la pupille n'est pas perturbée dans la forme congénitale, car la vision ne souffre pas non plus. Mais avec la forme acquise de la maladie, le sphincter reste immobile.
    • La colostomie de la rétine - pour ce type de maladie est caractérisée par la formation d'un défaut de l'iris en forme de fente. Si la tache jaune est affectée, là où se trouve la majeure partie des récepteurs responsables de la perception de la lumière, la qualité de la vision est sérieusement altérée.
    • Le colobome de la lentille - affecte généralement le bord inférieur de la lentille: dessus, il y a des entailles, des entailles, la forme change. Cela est dû au développement défectueux du corps ciliaire. Les fibres musculaires de cet élément sont responsables du soutien de la lentille et de son adaptation. S'ils sont affaiblis ou sous-développés, la lentille est déformée.
    • Colobome de la choroïde - est associé à des lésions de l'iris et du corps ciliaire: lors de l'examen du fond d'œil dans la partie inférieure de l'œil, une tache bleuâtre ou blanchâtre apparaît. Avec cette forme de maladie, le globe oculaire se déforme inévitablement, ce qui le rend facile à détecter.
    • Colobome du nerf optique. Le plus souvent, les lésions de la tête du nerf optique se retrouvent parallèlement aux lésions de la lentille. Cette forme de défaut affecte gravement la vision du patient, se manifestant par une déformation des pupilles et un strabisme.

    Dans la plupart des cas, plusieurs types de colobomes congénitaux sont immédiatement détectés chez le nourrisson - dans ce cas, ils disent que l'œil présente un défaut complet. Si la lésion est localisée sur une seule structure, cela s'appelle un défaut incomplet. De plus, la pathologie est unilatérale ou bilatérale, typique si elle est située plus près du nez dans la partie inférieure de l’œil ou atypique si la localisation est différente.

    Pourquoi le défaut se développe

    En règle générale, le défaut du nerf optique (DZN) est détecté immédiatement après la naissance de l’enfant, c’est-à-dire qu’il est causé par une altération du développement intra-utérin du fœtus. Les éléments de base des organes de la vision apparaissent dans l'embryon dès la deuxième semaine après la conception - ce sont les soi-disant vésicules, dont les yeux se formeront plus tard. Au fur et à mesure que l'embryon se développe, l'une des parois de la vessie commence à se coller vers l'intérieur, formant une structure oculaire rudimentaire concave dotée d'une fente.

    Ensuite, les bords de l’écart commencent à converger et la cinquième semaine de grossesse est connectée. Ce moment est très important: si les bords de la fente ne se ferment pas complètement, au bout de 2 à 3 mois, des défauts de l’iris et d’autres éléments de l’organe de la vision seront trouvés.

    Les facteurs provoquant une violation du processus de fusion de la fente visuelle peuvent être:

    • diverses infections au cours de la période de gestation, pénétrant à travers le placenta jusqu'au fœtus;
    • médicaments sérieux capables de surmonter la barrière placentaire;
    • consommation d'alcool pendant la grossesse et d'autres drogues.

    Le sous-développement du nerf optique est le plus souvent marqué dans le contexte de malformations systémiques chez l’enfant. Le syndrome de Down, Edwards, Patau, l’encéphalocèle basal, l’hypoplasie cutanée focale, la trisomie sont souvent accompagnés d’un défaut des organes de la vision chez l’enfant.

    Le colobome acquis devient une complication de lésions oculaires ou un effet secondaire d'une intervention chirurgicale. Il est possible de distinguer les deux types de pathologie par ses manifestations typiques.

    Signes et symptômes caractéristiques

    Si le colobome est situé sur l'iris de l'œil, il est visible à l'œil nu. Toutes les autres formes ne peuvent être détectées que par un examen attentif des structures oculaires. Le diagnostic est compliqué par le fait que la pathologie se développe généralement et est asymptomatique. Les symptômes du colobome se confondent facilement avec les manifestations d'autres maladies ophtalmiques.

    Vous pouvez distinguer un colobome inné d'un acquis par les caractéristiques suivantes:

    • en cas de pathologie congénitale touchant l'iris, le colobome est dirigé vers le bas, ce qui s'explique par les particularités de la prolifération excessive de la fissure optique pendant la période de développement intra-utérin du fœtus;
    • un colobome congénital peut diminuer en réponse à un stimulus lumineux;
    • avec un défaut de la choroïde, la rétine reçoit un apport insuffisant en nutriments, ce qui entraîne la formation d’un point brillant: le scotome. Cela se manifeste par la perte d'une certaine zone dans le champ de vision. Sa taille dépend de la taille du scotome.
    • avec le colobome, l'organe change de forme, ce qui peut provoquer des symptômes d'astigmatisme.

    Comme mentionné ci-dessus, l'acuité visuelle n'est généralement pas affectée par le défaut. Mais lorsqu'il est exposé à un éclair de lumière trop intense, un aveuglement peut soudainement se produire et disparaître après un certain temps. Pour éviter un symptôme désagréable, le patient doit utiliser des lentilles foncées ou des lunettes de soleil. Cela masquera également le défaut esthétique du visage.

    Est-il nécessaire de traiter

    En plus d'un cosmétique, le colobome ne provoque dans la plupart des cas aucun défaut optique. Mais une apparence inesthétique peut prendre une personne si réconfortant sur le plan psychologique qu'une solution au problème est nécessaire. Il n’a aucun sens de traiter des colobomes de toute forme par des méthodes conservatrices. Seule une intervention chirurgicale de différents niveaux de complexité peut aider: un tissu d’iris défectueux ou une paupière externe sont cousus ensemble.

    • Avec colobome étendu, le plastique de l'organe externe de la vision est montré.
    • Avec les lésions choroïdiennes, l'agrafage des tissus est impossible car il n'est pas possible de détecter avec précision la localisation des lésions. Montre les vaisseaux de transplantation.
    • Si la lentille a souffert, elle est retirée et une lentille spéciale est implantée à la place. Une lentille artificielle dans sa capacité à réfracter la lumière n'est pas inférieure au naturel. La plupart des modèles modernes sont également capables d'accommoder.

    Les défauts du nerf optique ne peuvent pas être éliminés même par une intervention chirurgicale, aussi longtemps qu’il n’existe pas de technique permettant de restaurer les fibres nerveuses manquantes.

    D'autres rendez-vous sont pris en fonction des maladies et des troubles qui les accompagnent:

    • Si le colobome est associé à d'autres pathologies ophtalmologiques accompagnées de déficience visuelle, il doit être traité également.
    • En cas de lésion des paupières, des gouttes protectrices hydratantes, adoucissantes et protectrices sont prescrites pour prévenir le développement du syndrome de la sécheresse oculaire et de l'inflammation.
    • En cas de glaucome, il est nécessaire d'utiliser régulièrement des préparations topiques pour abaisser la pression intraoculaire.
    • Lors du décollement de la rétine, la photocoagulation est effectuée sur la zone autour de la rétine.
    • Si une vision réduite est détectée, le médecin choisit des lentilles de contact ou des lunettes correctrices.

    Avec tout diagnostic, les préparations de soutien et les remèdes populaires ne seront pas superflus: complexes de vitamines et minéraux pour les yeux avec extrait de lutéine et de myrtille, décoctions de plantes médicinales qui renforcent les organes de la vision. Ce sont les feuilles et les fruits de la myrtille, de la camomille, du tilleul, de l’hybright. Il faut comprendre que les remèdes populaires à base d'herbes médicinales aident à préserver les fonctions des organes de la vision et empêchent partiellement le développement de certaines pathologies. Mais ils ne sont pas capables de changer radicalement l'état et l'acuité visuelle du patient.

    Toutes les opérations sont effectuées sous anesthésie générale, comportent un certain nombre de contre-indications et peuvent entraîner des effets secondaires indésirables et des complications. Par conséquent, si le colobome ne réduit pas l'acuité visuelle, ils tentent d'exclure une intervention chirurgicale. Le défaut esthétique est corrigé par des dispositifs optiques - lentilles de contact ou lunettes.

    Résumé: Le colobome de l’œil est le manque d’une partie des tissus d’un des éléments du bloc de l’œil ou de la paupière. Le colobome est une pathologie rare, essentiellement congénitale, qui ne menace pas directement l'état de santé du patient et qui, en général, s'accompagne d'autres défauts de la face du nouveau-né. Mais cela peut causer de graves malaises moraux et déclencher le développement d'autres maladies ophtalmologiques. La prophylaxie du colobome est compliquée par le fait que le défaut est souvent causé par une prédisposition génétique. Il est possible de réduire le risque si la future mère refuse de boire de l’alcool, de la cocaïne et d’autres substances narcotiques pendant la période de procréation. Il est important de ne pas autoriser les maladies infectieuses graves et de prendre des médicaments toxiques. Si la pathologie est retrouvée, le traitement est uniquement chirurgical avec des lésions étendues. dans d'autres cas, le défaut esthétique est corrigé avec des lentilles ou des lunettes.

    http://glaziki.com/bolezni/koloboma-glaza

    Coloboma iris yeux

    Le corps humain est harmonieux et complet, tout ce qui est en lui est interconnecté et prévu à des fins spécifiques, remplit ses fonctions. Cependant, personne n'est à l'abri du fait que c'est dans son corps que se produisent certains changements, parfois dans un sens négatif. Les organes de vision dotés de l'iris, celui-là même qui donne de la couleur aux yeux, sont très vulnérables aux diverses influences. Cependant, il est nécessaire non seulement pour la beauté, mais aussi pour la vue. Le colobome de l'iris est l'une des anomalies les plus courantes pouvant affecter la qualité de la vision.

    Coloboma iris yeux

    Iris: ses fonctions

    L'iris de l'oeil est la partie de l'organe de la vision à laquelle tout le monde fait attention lorsqu'il communique avec une autre personne. C’est elle qui est responsable de la couleur des yeux d’une personne, car elle contient une certaine nuance de cellules pigmentaires. Dans tout le système oculaire, il se situe directement entre la chambre antérieure et le cristallin, est un élément de la choroïde. La fonction principale de l'iris est de contrôler le flux de rayons lumineux qui, atteignant la rétine, permettent à une personne de voir. Son autre fonction est de protéger la rétine elle-même d'un excès de lumière excessive. Ainsi, la qualité de la vision dépendra en grande partie de son efficacité.

    La forme de l'iris est ronde, avec un trou lisse au milieu - la pupille. La coquille est constituée de deux groupes musculaires, dont l'un est situé autour de la pupille et la fait se contracter (sphincter), tandis que les autres muscles (dialateurs) existent dans tout l'iris et aident l'élève à se développer. Les muscles réagissent à la lumière et, selon leur quantité, forcent l'élève à augmenter ou à rétrécir. Plus il y a de lumière, plus l'élève est étroit.

    Coquille vasculaire (moyenne) de l'oeil

    Qu'est-ce que le colobome?

    Sous le mot mystérieux "colobome", on entend un défaut dans toute coquille oculaire, dans lequel une partie de cette coquille est manquante. En règle générale, une telle violation est congénitale, mais il existe également des formes acquises.

    Vue oculaire avant la chirurgie (infestation pupillaire, colobome basal de l'iris, lentille trouble)

    Note! Le terme "colobome" est apparu au début du XIXe siècle, il a été introduit en médecine et est devenu le premier à utiliser le scientifique Walter. Du grec, le terme est traduit par l'élément manquant ou la partie manquante.

    La forme congénitale de colobome se forme chez le fœtus au cours de son développement dans l'utérus. Les yeux de l'embryon commencent à se développer dès la deuxième semaine après la conception. Ensuite, la formation de l'œilleton se produit, au fond de laquelle se trouve d'abord un petit espace qui se ferme avec le temps. Cependant, l'iris ne se développe qu'à 4 ou 5 mois de grossesse. Si une personne est destinée à rencontrer un colobome, celle-ci commence à se former précisément à ce moment et est associée à une violation des processus de fermeture de la brèche embryonnaire.

    Colobome de l'iris

    En soi, un colobome est soit un défaut complexe associé à des troubles à la fois de la rétine, de la choroïde et du cristallin, etc., soit il se caractérise par la présence d'une petite violation du bord de la pupille.

    Note! Le colobome congénital est habituellement observé chez une personne sur 6 000. Il s'agit d'une forme d'anomalies oculaires assez bien connue.

    http://linzopedia.ru/koloboma-raduzhki-glaza.html

    Qu'est-ce que le colobome iris et les méthodes de traitement

    Qu'est-ce que le colobome? Il s'agit d'une maladie ophtalmologique dans laquelle une partie de la coquille oculaire est absente. Le plus commun dans la pratique médicale est le colobome de l'iris de l'oeil. En règle générale, il s'agit d'une anomalie congénitale du développement intra-utérin, mais il existe des cas de colobome acquis.

    Raisons

    Les causes du développement du colobome sont divisées en types, en fonction du moment de l'apparition:

    • colobome congénital, lorsque des facteurs de développement intra-utérin affectent les bases du système visuel, de sorte que la fente embryonnaire de l'œilleton est mal fermée;
    • acquis - il se développe à la suite d'une lésion du globe oculaire ou d'une nécrose de certaines structures de l'œil (en voie de disparition); il existe également des cas de colobome à la suite d'une intervention chirurgicale.

    Les formes cliniques suivantes de colobo diffèrent également:

    • bilatérale et unilatérale selon que l'un ou les deux yeux sont endommagés;
    • complet et incomplet (dans la première forme, le défaut est noté dans toutes les couches de l'iris et incomplet - uniquement dans les couches individuelles).

    Les symptômes

    Les manifestations de la maladie sont causées par des lésions à la partie de l'œil où le clivage s'est produit. Les symptômes de l'œil sont les suivants:

    • en cas de colobome acquis, l'élève ne peut pas se contracter du fait de la défaite d'une partie du sphincter;
    • L’aveuglement est caractéristique des lésions de l’iris, qu’il ne faut pas confondre avec la cécité totale, car le patient maintient la vision malgré l’altération de la capacité des yeux à réguler la quantité de lumière reçue;
    • dans les maladies congénitales, le colobome est réduit chez l'élève, mais sans reprendre sa taille normale;
    • défaut cosmétique, visible à l'œil nu;
    • les lésions du corps ciliaire sont caractérisées par une altération de l'accommodation, lorsque le patient se plaint de difficultés à identifier des objets proches de lui;
    • le colobome de la choroïde est représenté par la présence d'une zone endommagée où il n'y a pas de choroïde, ce qui nuit à l'alimentation de la rétine;
    • les lésions du nerf optique sont similaires dans les manifestations cliniques avec les lésions de la rétine, car le scotome se développe à cet endroit;
    • lorsque la lentille est endommagée, il y a des zones de réfractions différentes dans la zone manquante;
    • Le colobome du siècle n'altère pas la fonction de la vision, mais il existe un autre problème: un défaut visible important de l'œil.

    Colobome chez les enfants

    Le colobome est souvent diagnostiqué chez le nourrisson au cours des premiers mois de sa vie, lorsque la mère remarque un trou suspect dans l'iris de l'enfant ou croit que les pupilles ont une forme inhabituelle. Dans ce cas, il est recommandé de consulter un ophtalmologue, de préférence un enfant.

    Les causes de Kolobom chez les enfants sont nombreuses:

    • syndrome de Down congénital, Edwards;
    • encéphalocèle basale;
    • hypoplasie focale de la peau.

    La probabilité d'avoir des enfants avec les problèmes actuels est beaucoup plus grande pour les femmes qui:

    • eu une infection à cytomégalovirus, qui a pour résultat une infection intra-utérine du fœtus;
    • au début de leur grossesse, ils ont consommé des drogues ou de l'alcool.

    Il existe plusieurs cas de développement de colobomes en tant que mutation génétique.

    Les colobomes sont divisés en types, qui sont déterminés par la localisation de la lésion:

    • La pathologie de l'iris est détectée le plus souvent, le défaut a la forme d'une poire et se situe dans la partie inférieure de l'iris;
    • choroïde - défaut de la choroïde du globe oculaire;
    • nerf optique, cristallin - types rares de lésions, se manifestant par l'absence de parties de ces organes ou par leur déformation;
    • colostomie de la rétine - il n'y a pas de partie de l'organe, à cause de laquelle la fonction de l'appareil visuel accommodatif est perturbée;
    • paupières - pathologie manifeste sous la forme d'une incision triangulaire de la paupière inférieure.

    Selon la prévalence des colobomes, les yeux sont divisés en:

    • isolé, lorsqu'un seul département est affecté et n'est pas associé à d'autres lésions pathologiques du visage et à des maladies;
    • combinés, dans lesquels plusieurs sections de l'oeil sont impliquées;
    • pénétrant lorsque tous les yeux sont impliqués dans le processus perturbateur.

    Diagnostics

    Les colobomes sont diagnostiqués avec succès par inspection visuelle, car le défaut caractéristique est clairement visible. Le symptôme principal est un défaut de la forme en forme de poire dans l'iris de l'organe de la vision, avec la partie large dirigée vers le haut et étroite vers le haut. Un tel écart ressemble à une vue en trou de serrure.

    Il existe des méthodes qui aident à établir de manière fiable ce diagnostic:

    • biomicroscopie - lors de l'utilisation d'une lampe à fente, la partie antérieure de l'œil est examinée en détail, les lésions microscopiques de l'iris sont détectées et la configuration de la lentille est également évaluée;
    • ophtalmoscopie - avec cette méthode, on examine le fond d'œil oculaire, où les lésions choroïdiennes sont révélées sous la forme de zones lumineuses de la rétine sans réseau de vaisseaux, les limites de ces zones étant claires et marquées le long du bord;
    • la périmétrie est une enquête sur les champs visuels, qui détermine la perte de champs visuels (bovins) due à une altération de l'apport sanguin à la rétine;
    • Examen histologique - pour identifier les changements pathologiques dans les fibres des muscles lisses des organes de la vision.

    Traitement colobome

    Lorsque la lésion de l'iris est petite et ne se manifeste pratiquement pas, il est possible de ne pas guérir la maladie: pour supprimer les symptômes primaires, il est nécessaire de limiter le nombre et la luminosité de la lumière traversant la pupille élargie.

    Dans ce cas, il est recommandé de porter des lunettes à mailles et des lentilles cornéennes sombres, à centre transparent. Avec une atteinte importante de la fonction visuelle peut procéder à une intervention chirurgicale. Au cours de l'intervention chirurgicale, une incision est pratiquée sur le bord du défaut, puis les bords de l'iris sont cousus ensemble pour le resserrer.

    Collagénoplastie

    Cette méthode est utilisée pour traiter un tel défaut avec un colobome comme la myopie. La procédure est la suivante: à partir d’une substance ressemblant au collagène, un cadre artificiel est créé pour empêcher une augmentation du globe oculaire.

    Les colobomes de la choroïde et du nerf optique ne font actuellement pas l'objet d'un traitement adéquat, car le nerf optique est un tissu nerveux, qui n'a pas encore été remplacé par des méthodes et des méthodes. La choroïde n'est également pas sujette à une transplantation, telle que représentée par les petits vaisseaux.

    Blépharoplastie

    La blépharoplastie est l'une des méthodes chirurgicales les plus efficaces pour éliminer le colobome du siècle. Grâce à cette assistance, le patient est remplacé par une lentille artificielle intra-oculaire, d’une qualité telle qu’elle peut être adaptée.

    Aux premiers symptômes de la maladie et à une déviation de la vision, il est nécessaire de consulter un médecin d'urgence pour obtenir un diagnostic, afin de commencer le traitement du colobome dès que possible. C’est le seul moyen de prévenir l’apparition de complications, beaucoup plus difficiles à traiter et plus onéreuses.

    Prévisions

    Actuellement, il n'y a pas de mesures spécifiques pour prévenir l'apparition de colobomes, mais il existe des méthodes et des moyens efficaces pour aider les patients à mener une vie normale. Si, avec un léger dommage aux organes de la vision, il faut respecter toutes les précautions, la maladie ne progressera pas. Sinon, cela conduira à une cécité complète.

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