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Duo combiné (gouttes) Note: 9

Combino-Duo est un agent antimicrobien à usage topique. Disponible sous forme de gouttes pour les yeux / oreilles dans des flacons de 5 ml. La solution contient 2 principes actifs à la fois: la ciprofloxacine et la dexaméthasone à des doses respectives de 3 et 1 mg. Combined Duo est indiqué dans les cas de conjonctivite, de kératite, de blépharite, d’otite externe aiguë et d’otite moyenne aiguë.

Analogues du médicament Combine-Duo

Analogue moins cher à partir de 54 roubles.

Sofradex est un médicament anti-inflammatoire pour administration topique. Vendu sous forme de gouttes pour les yeux et les oreilles, contenant 3 substances actives à la fois. Il est prescrit pour le traitement des infections bactériennes.

http://www.proanalogi.ru/k/analogi-glaznykh-i-ushnykh-kapel-kombinil-duo.html

Gouttes Kombinil (Duo) pour les yeux

Combin Eye Drops est un médicament qui a simultanément deux effets nécessaires au traitement des infections oculaires. Le nom parle de la combinaison de plusieurs substances actives. Gouttes Kombinil et similaire à leur nom, mais avec le préfixe Duo sont similaires dans la composition, mais diffèrent peuvent différer des fabricants. Par efficacité sont identiques.

Action pharmacologique et groupe

Le médicament appartient aux agents anti-inflammatoires combinés dans les yeux. Il a des effets à la fois antibactériens et anti-inflammatoires. Le premier est fourni par la ciprofloxacine - un antibiotique du groupe des fluoroquinolones. Cet agent bactéricide qui détruit complètement les agents responsables des maladies infectieuses.

La dexaméthasone est un anti-inflammatoire et un immunosuppresseur hormonal. Ce médicament vous permet de faire face aux manifestations d’allergie, réaction corporelle excessive à l’agent pathogène, afin de réduire la gravité du processus inflammatoire. Le danger de son utilisation est que cela rend également le corps plus vulnérable aux infections non bactériennes.

Forme de libération et composition

La composition du médicament se compose de deux ingrédients actifs principaux. La ciprofloxacine a un effet antibactérien et combat les agents infectieux. Il est actif contre les micro-organismes, les parasites intracellulaires normaux et les autres microbes vivant dans les intestins. Affecte l'enzyme impliqué dans les réactions vitales de l'ADN microbien. La ciprofloxacine est active contre les bactéries en phase de reproduction et les bactéries en sommeil; elle est donc très fiable.

La dexaméthasone est le deuxième ingrédient actif. Ceci est un analogue synthétique des hormones surrénales. Lorsqu'il est utilisé localement, arrête le processus inflammatoire, réduit l'activité excessive du système immunitaire, empêche la croissance du tissu cicatriciel et accélère le processus de guérison.

Les compositions des gouttes de Combine Duo et de son analogue sont identiques - les deux médicaments contiennent un rapport 1/3 de dexaméthasone et de ciprofloxacine. Les deux médicaments sont fabriqués en Inde, mais par des fabricants différents, ce qui explique leur dénomination différente. En termes d’efficacité, de facilité d’utilisation, du contenu des excipients, les deux médicaments sont identiques.

Indications d'utilisation

L'outil est utilisé pour le traitement et la prévention de la conjonctivite et de la blépharite bactériennes aiguës, ainsi que d'autres infections de la chambre antérieure de l'œil, telles que la kératite et les ulcères cornéens purulents, s'ils sont de nature aiguë. Également utilisé pour la prévention des maladies de l'œil et de ses annexes causées par des blessures ou une intervention chirurgicale mal effectuée.

En plus des gouttes pour les yeux, Kombinil peut également être utilisé comme agent auditif. Il est enfoui dans les oreilles lors d'infections du conduit auditif afin d'empêcher la propagation d'une pathologie, ainsi que d'autres maladies inflammatoires bactériennes de l'oreille. La combinaison est utilisée pour les otites moyennes aiguës et externes. La même chose vaut pour Combino Duo.

Instructions d'utilisation

La description du médicament recommande de le placer dans chaque œil avec 1 goutte. L'intervalle entre les injections est de 4-6 heures, dans la période aiguë de la maladie (deux jours), il peut être réduit à 2 heures. La durée du traitement est de 5-14 jours, selon les indications du médecin.

Les gouttes auriculaires sont introduites dans le canal auditif. La fréquence d'administration - deux fois par jour, 4 gouttes dans une oreille douloureuse. La durée du traitement est de 2 semaines. Si pendant ce temps il n'y a pas de soulagement significatif, vous devez abandonner le médicament Combiner et le remplacer par un autre médicament. Si le médicament est utilisé à titre prophylactique, il est nécessaire de s’injecter 2 à 3 heures avant l’intervention envisagée, puis de répéter la procédure au bout de 30 minutes.

Effets secondaires et contre-indications

Comme les autres gouttes pour les yeux, Combine provoque une irritation locale - démangeaisons de la peau, sensation de corps étranger dans les yeux, sensation de brûlure, sécheresse et larmoiement. Si ces phénomènes durent 20 minutes ou moins après l'administration du médicament et disparaissent d'eux-mêmes, il n'y a plus lieu de s'inquiéter - il s'agit d'une réaction normale aux gouttes. En cas de diminution persistante de l’acuité visuelle, de gonflement du visage, de sensation de brûlure dans les yeux, le médicament doit être remplacé. Traitement avec des gouttes Combiner sur le fond de porter des lentilles de contact augmente leur effet irritant et peut provoquer une kératite.

L'utilisation en tant qu'agent auditif peut provoquer une gêne dans l'oreille, une gêne temporaire.

Contre-indications à l'utilisation de drogues Combinez:

  • Formation de cataracte;
  • Glaucome sévère;
  • Processus non bactériens dans l'œil;
  • Perforation du tympan;
  • Pathologie chronique des organes de vision et d'audition.

L'utilisation constante de gouttes Combine dans des conditions non conformes aux règles de traitement entraîne une diminution de l'acuité visuelle, une altération du champ visuel et l'apparition de divers symptômes de décollement de la rétine.

Interaction avec d'autres médicaments

L'utilisation simultanée améliore l'effet des agents antibactériens à la fois antiseptique et bactéricide. L'utilisation simultanée avec d'autres médicaments contenant de la dexaméthasone n'est pas recommandée. L'activité des antibiotiques pris par voie orale, ainsi que la toxicité pour le foie, sont en augmentation, mais ces phénomènes ne sont pas significatifs du fait que le Kombinil n'est pas absorbé.

Utilisation chez les enfants

L'outil est contre-indiqué chez les enfants de moins de 18 ans. Recherche confirmant sa sécurité. Ce médicament n'a pas été utilisé en pédiatrie ni en médecine de l'adolescence. Son utilisation chez les adolescents est autorisée s'il existe des indications, en particulier des maladies oculaires menaçant la cécité.

Utiliser pendant la grossesse

Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et la période d'allaitement. Pour cette raison, Combine n'est jamais prescrit aux femmes enceintes. Les femmes qui allaitent au moment du traitement doivent arrêter la lactation et la reprendre après la fin du traitement. Le médicament n'est prescrit que si le bénéfice escompté est largement supérieur au préjudice.

Conditions de stockage et durée de vie

Combiné stocké à la température ambiante en place. Où ne peut pas accéder aux enfants et aux animaux domestiques. Devrait protéger la bouteille de la lumière directe du soleil. La durée de conservation du médicament dans l’ensemble du flacon est de 2 ans, à l’ouverture - 1 mois. Il est impossible d'utiliser la bouteille après l'expiration de ce délai. Vous devez la jeter et en acheter une nouvelle si vous en avez besoin.

Les analogues

Les produits contenant une combinaison d’antibiotique et de dexaméthasone ont produit un peu. Parmi les substituts, Kombinil peut être cité: Sofradex (une association de dexaméthasone et de gramicidine), Dexon, Genodex et autres. Tous ne sont pas bon marché et le choix du médicament est choisi par le médecin, en fonction des caractéristiques de la pathologie chez un patient donné.

Prix ​​et avis

Le prix de la drogue est de 380 roubles. et plus Compte tenu de l'efficacité de Combin, ce n'est pas excessif. Les examens confirment l'efficacité de l'utilisation systémique.

http://www.kapliglaz.ru/preparaty/kombinil-duo

Mode d'emploi et composition des gouttes auriculaires, analogues et différences de Combinil Duo

L'inflammation des yeux et des oreilles cause beaucoup de désagréments. En outre, les yeux et les oreilles peuvent souffrir encore plus, car la maladie peut s'aggraver et suivre un cours chronique. Il est possible de faire face à une inflammation et à des lésions pathogènes des yeux et des oreilles, conformément à son mode d'emploi, à l'aide de Combo Duo.

Quel est ce médicament?

Combine est un médicament combiné à double usage. L'action du médicament vise à éliminer l'inflammation et à lutter contre les bactéries.

Le médicament appartient au groupe des glucocorticoïdes locaux. Ce sont des médicaments synthétiques ou fabriqués à partir de matières premières naturelles. Ce sont des analogues d'endorphines - les hormones du bonheur. Ce groupe appartient à la sous-classe des hormones surrénaliennes, à savoir les glucocorticoïdes.

Ces hormones sont produites en grande quantité lorsque le corps est stressé ou affecté par la maladie. Les hormones mobilisent toutes les forces de la vie. Grâce aux hormones, le corps s'adapte à son nouvel état et fait face au stress, aux pertes de sang, aux infections, aux blessures et à d'autres influences externes négatives. Les médicaments de ce groupe sont utilisés contre l'inflammation, l'intoxication et les chocs violents. Les médicaments ont un effet immunosuppresseur et désensibilisant.

Kombinil agit également contre les microbes. Le médicament est prescrit pour le traitement des maladies des yeux et pour les lésions complexes des voies nasales et auditives dues à la rhinite et au rhume.

La forme de la libération du médicament et la composition

Combiné produit sous forme de gouttes pour les yeux et blanc. Extérieurement, le médicament ressemble à une solution claire (une légère nuance légèrement jaunâtre est possible). Le médicament est mis en bouteille dans des bouteilles en plastique transparentes ou imperméables. Volume - 5 millilitres. Le navire est emballé dans une boîte en carton.

La composition du médicament:

  • chlorhydrate de ciprofloxacine (3 milligrammes);
  • dexaméthasone (1 milligramme);
  • chlorure de benzalkonium;
  • hydroxypropyl bétadex;
  • alcool de sucre;
  • eau purifiée;
  • sel disodique;
  • solution de chlorure d'hydrogène.

La ciprofloxacine est un élément antibactérien et antimicrobien. L'outil agit sur l'ADN du microorganisme en inhibant les enzymes cellulaires. Sous l'influence d'une substance, la structure morphologique de la membrane cellulaire d'organismes pathogènes est détruite et la croissance et la division cellulaires s'arrêtent. En conséquence, la bactérie meurt.

La dexaméthasone est un glucocorticostéroïde obtenu artificiellement. Il agit comme un immunosuppresseur.

L'effet de la substance:

  • réduit l'inflammation;
  • atténue les allergies;
  • interfère avec la multiplication cellulaire.

Les autres composants du combiné sont auxiliaires. La différence entre Kombinil et Kombinilom-Duo uniquement dans le titre. Les substances actives sont contenues dans des proportions égales, la proportion et la liste des éléments auxiliaires sont les mêmes pour les deux médicaments. L'efficacité et la méthode d'utilisation des médicaments sont identiques. Combiné produit en Inde.

L'action du médicament n'est pas la même dans le temps pour les yeux et les oreilles. Lorsqu'il est instillé dans les yeux, Kombinil commence à agir presque immédiatement, atteignant son maximum après une demi-heure. Pour que Kombinil fonctionne après être entré dans l'oreillette, vous devrez attendre environ 3 heures. Ces différences sont dues au fait que la pénétration des gouttelettes se produit plus rapidement dans un environnement humide.

Indications d'utilisation

Indications en ophtalmologie pour l'utilisation de Kombinil - pathologies inflammatoires aiguës de l'œil, des appareils lacrymaux et locomoteurs, provoquées par une infection par des micro-organismes nuisibles, ainsi que pour la prévention de ces maladies. La liste des maladies pour lesquelles le médicament est efficace:

  • conjonctivite sous forme aiguë et modérée;
  • uvéite antérieure;
  • la kératite;
  • blépharite, ainsi que d'autres maladies inflammatoires du siècle;
  • traitement prophylactique des blessures et des plaies pour éviter la propagation de l'infection;
  • traitement après une chirurgie oculaire en général et des annexes oculaires en particulier.

La liste des maladies oto-rhino-laryngologiques avec lesquelles le médicament aidera:

  • otite externe aiguë développée;
  • otite otique aiguë de l'oreille, compliquée par la prolifération de la zone endommagée et des sécrétions purulentes, sanguines ou liquides de la cavité de l'oreille (si un shunt est installé dans le tympan);
  • otite moyenne aiguë ou chronique avec dérivation difficile de la membrane tympanique de l’oreille.

Aussi Combine prescrit comme un moyen de prévention. Le but dans ce cas est d'empêcher la maladie de se propager à d'autres tissus.

Contre-indications

La liste des maladies lorsque l'utilisation de la drogue est interdite:

  • avec une tuberculose oculaire;
  • avec des lésions oculaires fongiques;
  • quand le tympan est cassé;
  • sur infection du canal auditif causée par des virus;
  • avec le stade initial de la cataracte;
  • avec glaucome sévère;
  • dans les maladies chroniques des yeux et des oreilles;
  • avec une grande sensibilité aux composants du médicament.

L'association est interdite aux femmes qui se préparent à devenir mères, pendant la poursuite de l'allaitement, ainsi qu'avant d'avoir atteint l'âge de la majorité.

Posologie et méthodes d'utilisation sûres disponibles

Le mode d’emploi de Combin contient les informations suivantes: pour les lésions infectieuses étendues de l’œil, de l’appareil lacrymal et de l’appareil locomoteur, compliquées par un processus inflammatoire aigu, vous devez déposer au moins 1 à 2 gouttes dans le sac conjonctival. Pendant la procédure, il est nécessaire de ne pas toucher l'extrémité de la surface de la pipette. Les deux premiers jours (avec inflammation aiguë), les intervalles entre les traitements sont de 1 à 2 heures. Autres pauses - de 4 à 6 heures. Durée du cours thérapeutique des maladies des yeux:

  • conjonctivite bactérienne aiguë, blépharite - de 5 jours à 2 semaines;
  • kératite - de 2 à 4 semaines;
  • prévention de l'inflammation après une intervention chirurgicale ou après une blessure - de 5 à 30 jours.

Si Kombinil est utilisé pendant plus de 10 jours - le contrôle de la pression intra-oculaire est obligatoire, sinon des complications sont possibles. L'immunité est également réduite, entraînant une rechute de la maladie.

Attention! N'enterre pas tes yeux avant de prendre le volant! Une vision floue est possible!

Lorsque des pathologies de l’oreille doivent être instillées, Kombinil à l’extérieur, dans le conduit auditif de l’oreille affectée. Combinaison de dosage - 4 gouttes en une seule dose.

Avant la procédure, le conduit auditif et le conduit auditif doivent être lavés et soigneusement essuyés. Réchauffez la bouteille dans les paumes à la température de la pièce.

Pour que le combiné puisse pénétrer à fond dans le conduit auditif, il est nécessaire d’incliner la tête légèrement sur le côté, contre l’épaule opposée, de manière à ce que l’oreillette adopte une position proche de l’horizontale. Vous pouvez vous allonger. Après instillation du combiné, vous devez maintenir cette position pendant 2 minutes. Ce temps est suffisant pour que le combinat pénètre complètement dans le canal auditif.

Utilisez des gouttes devrait être deux fois par jour. La durée du traitement est d'une semaine. Afin d'empêcher la combinaison de administrer dans le dosage habituel pendant 2-3 heures avant la chirurgie. Après une demi-heure, la procédure est répétée.

Effets secondaires et surdosage

Les réactions indésirables suivantes au Combine sont possibles de la part des organes visuels:

  • phoques dans la cornée;
  • brûlure, rougeur du globe oculaire, démangeaisons;
  • sentir la présence déplaisante d'un objet étranger dans les yeux;
  • la kératite;
  • la conjonctivite;
  • œdème péri-orbitaire;
  • la photophobie;
  • brouillard devant les yeux;
  • œdème des paupières;
  • muqueuses sèches;
  • hyperémie conjonctivale;
  • dommages au nerf optique primaire;
  • le glaucome;
  • baisse de l'acuité visuelle, y compris un rétrécissement soudain du champ visuel;
  • la récurrence de l'infection par des bactéries ou des champignons;
  • la formation de la forme initiale de la cataracte;
  • amincissement de la cornée et violation de l'intégrité des structures du globe oculaire.
http://viplor.ru/preparaty/kombinil-duo-instruktsiya

Combinés - analogues

Comment utiliser

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Le médicament "Kombinil": 1 analogue complet, le moins cher - Kombinil-Duo (317-424ք); 30 analogues en action, le plus similaire - Gentazon (72-90ք)

Brève information sur l'outil

Substituts possibles du médicament "Combine"

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Analogues combinés

Dans cet article, vous pouvez vous familiariser avec les instructions d'utilisation du médicament Combine Duo. A présenté des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des spécialistes sur l'utilisation du Combine dans leur pratique. Nous vous demandons d’ajouter plus activement vos réactions à propos d’un médicament hormonal avec un antibiotique: le médicament a aidé ou non à éliminer la maladie, les complications et les effets indésirables observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l’annotation. Analogues of Combined Duo en présence d’analogues structuraux disponibles. Utiliser pour le traitement de la conjonctivite, de la blépharite, de l'otite moyenne, de la kératite chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. La composition du médicament.

Combine Duo - un médicament avec des effets antibactériens et anti-inflammatoires pour une utilisation locale en ophtalmologie et en pratique ORL. L'effet thérapeutique du médicament Combin Duo est dû à l'effet antibactérien de la ciprofloxacine et à l'effet anti-inflammatoire de la dexaméthasone.

La ciprofloxacine est un médicament antibactérien du groupe des fluoroquinolones, a un large spectre d’action, a un effet bactéricide. Le médicament inhibe l'enzyme ADN gyrase des bactéries, ce qui nuit à la réplication de l'ADN et à la synthèse des protéines cellulaires bactériennes. La ciprofloxacine agit à la fois sur les microorganismes reproducteurs et sur ceux qui sont au repos. Actif contre les microorganismes à Gram négatif: Esherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella), Proteus spp. (Proteus) (indole positif et indole négatif), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Enterobacter spp., Vibr. S, Campylobacter, spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Legeurella ss Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. (chlamydia); Microorganismes à Gram positif: Staphylococcus spp. (staphylocoque), Streptococcus pyogenes (streptocoque), Streptococcus agalactiae, Crynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes (Listeria).

La dexaméthasone est un glucocorticostéroïde synthétique (GCS), une hormone. Lorsqu'il est appliqué par voie topique, l'activité thérapeutique de la dexaméthasone est due à des effets anti-inflammatoires, anti-allergiques et anti-prolifératifs. Il réduit la perméabilité et la prolifération des capillaires, l'exsudation locale, l'infiltration cellulaire, l'activité phagocytaire, le dépôt de collagène et l'activité des fibroblastes, inhibe la formation de tissu cicatriciel. Ainsi, la dexaméthasone réduit les principaux symptômes d'inflammation.

La composition

Ciprofloxacine (sous forme de chlorhydrate) + dexaméthasone + excipients.

Pharmacocinétique

Utilisée en ophtalmologie, la ciprofloxacine pénètre bien dans divers tissus oculaires, à l’exception du cristallin. La plus grande concentration est observée dans l'humidité de la chambre antérieure. Réabsorption systémique observée. Cependant, la concentration de médicament atteinte dans le sang est bien inférieure à la limite de détection et n'a aucune signification clinique. La Dexaméthasone après instillation dans le sac conjonctival pénètre bien dans l'épithélium cornéen et la conjonctive; tandis que les concentrations thérapeutiques sont atteintes dans l'humeur aqueuse; avec une inflammation ou des dommages à la membrane muqueuse, le taux de pénétration augmente.

Une partie de la préparation en tant que composant auxiliaire de l'hydroxypropyl bêta cyclodextrine contribue à la conservation à long terme de la substance active sur la surface antérieure de l'œil, augmentant ainsi l'efficacité et la durée du médicament.

Des indications

Maladies infectieuses et inflammatoires de l'œil et de ses annexes:

  • conjonctivite aiguë et subaiguë;
  • la kératite;
  • uvéite antérieure;
  • blépharite et autres maladies inflammatoires des paupières;
  • prévention et traitement des complications infectieuses après une lésion de l'œil et de ses annexes et lors d'opérations du globe oculaire.

Maladies infectieuses et inflammatoires de l'oreille:

  • otite externe aiguë;
  • otite moyenne aiguë avec dérivation du tympan;
  • otite moyenne aiguë avec granulation et otorrhée en présence d’un shunt du tympan.

Formes de libération

Gouttes pour les yeux et les oreilles.

Mode d'emploi et méthode d'utilisation

Dans les maladies infectieuses et inflammatoires de l’œil et de ses annexes instillés 1 à 2 gouttes dans le sac conjonctival toutes les 4 à 6 heures, les premières 24 à 48 heures d’instillation peuvent être effectuées toutes les 2 heures.

Le cours de traitement pour la conjonctivite bactérienne aiguë, blépharite - de 5 à 14 jours, avec kératite - 2-4 semaines, pour la prévention des maladies inflammatoires après des interventions chirurgicales avec une perforation du globe oculaire - de 5 jours à 1 mois.

Si le médicament est utilisé pendant plus de 10 jours, la pression intraoculaire du patient doit être surveillée.

Dans les maladies infectieuses et inflammatoires de l'oreille, 4 gouttes sont instillées dans le conduit auditif externe de l'oreille affectée 2 fois par jour pendant 7 jours. Vous ne devez pas modifier la position de la tête pendant 60 secondes pour que le médicament pénètre complètement dans le conduit auditif.

Effets secondaires

Contre-indications

  • kératite herpétique et autres lésions virales de la cornée et de la conjonctive;
  • tuberculose oculaire;
  • maladie fongique des yeux;
  • infections virales du conduit auditif;
  • perforation du tympan;
  • enfants jusqu'à 18 ans;
  • la grossesse
  • période de lactation (allaitement);
  • Hypersensibilité aux substances actives ou à l’un des ingrédients auxiliaires du médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation du médicament Combine Duo pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée.

Utilisation chez les enfants

Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

Instructions spéciales

L'utilisation prolongée de gouttes oculaires peut entraîner une augmentation de la pression intraoculaire, suivie d'une lésion du nerf optique, d'une diminution de l'acuité visuelle et des champs visuels, ainsi que de la formation de cataractes sous-capsulaires postérieures. Lorsque vous utilisez le médicament Combine Duo plus de 10 jours est nécessaire pour contrôler la pression intra-oculaire.

Dans les infections oculaires purulentes aiguës, les corticostéroïdes peuvent aggraver ou masquer les symptômes de la maladie.

L'utilisation prolongée du médicament peut réduire la réponse immunitaire et conduire au développement d'une infection secondaire de l'œil.

Les patients utilisant des lentilles cornéennes doivent les retirer avant l'instillation du médicament et ne le remettre que 20 minutes plus tard, car le conservateur contenu dans la préparation pourrait avoir un effet néfaste sur le tissu oculaire.

La bouteille doit être fermée après chaque utilisation. Ne touchez pas les yeux avec une pointe de pipette.

Avant d'utiliser les gouttes auriculaires, vous devez réorganiser le conduit auditif externe (rincer et assécher le conduit auditif externe).

Avant d'instiller le médicament Combine Duo dans le conduit auditif externe, il doit être réchauffé à la température du corps, en le tenant dans vos mains pendant 1-2 minutes.

Il est nécessaire de s’allonger d’un côté ou d’incliner la tête en arrière pour faciliter l’enterrement. Pour égoutter dans le conduit auditif externe un nombre spécifié de gouttes. Laissez les gouttes s’écouler dans le canal auditif en tirant le lobe de l’oreille vers le bas et vers l’arrière. Gardez la tête dans la position retournée pendant environ 2 minutes. Peut être placé dans le coton hydrophile du canal auditif externe.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Après avoir appliqué les gouttes oculaires, il est possible de réduire la clarté de la perception visuelle. Il est donc déconseillé, immédiatement après l'instillation, de conduire une voiture et de se livrer à des activités nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.

Interaction médicamenteuse

L'absorption systémique dans l'application locale de Combin Duo est non significative, de sorte que la probabilité d'interactions médicamenteuses est extrêmement faible.

Les médicaments induisant l'activité de l'isoenzyme CYP 3A4 (barbituriques, phénytoïne, carbamazépine, rifampicine) peuvent améliorer le métabolisme du GCS.

Les médicaments qui inhibent l'activité du CYP 3A4 (kétoconazole, macrolides) peuvent potentiellement entraîner une augmentation des corticostéroïdes plasmatiques.

La dexaméthasone est un inducteur modéré du CYP3A4. L'utilisation combinée de médicaments métabolisés par le CYP3A4 (érythromycine) peut augmenter leur clairance, réduisant ainsi leur concentration plasmatique.

Lorsque la ciprofloxacine est associée à d'autres médicaments antimicrobiens (antibiotiques bêta-lactames, aminoglycosides, clindamycine, métronidazole), une synergie est généralement observée; il peut être utilisé avec succès en association avec l'azlocilline et la ceftazidime dans les infections causées par Pseudomonas spp. avec la mezlocilline et d’autres antibiotiques bêta-lactames - pour les infections à streptocoques; avec les isoxazolylpénicillines et la vancomycine - pour les infections à staphylocoques; avec métronidazole et clindamycine - pour les infections anaérobies.

Analogues du médicament Combine

Analogues structurels de la substance active:

Analogues sur l'effet thérapeutique (moyen pour le traitement de la blépharite):

  • Vert brillant;
  • Wilprafen;
  • Vilprafen Solyutab;
  • Le garazon;
  • L'hydrocortisone;
  • Gramicidine C;
  • La dexaméthasone;
  • Dexon;
  • Demalan crème cosmétique;
  • Innolier;
  • La colbiocine;
  • Florinef;
  • Lévomitsétine;
  • Lecrolin;
  • Maxidex;
  • Maxitrol;
  • Okatsin;
  • L'ofloxacine;
  • Polynadim;
  • Prenatsid;
  • Sofradex;
  • Sulfacyle de sodium;
  • Pommade oculaire à la tétracycline 1%;
  • Tobradex;
  • Tubraun;
  • Tobrex;
  • Tobropt;
  • Uniflox;
  • Floksal;
  • La furaciline;
  • Fuzzitalmic;
  • Tsiprolet;
  • Cypromed;
  • La ciprofloxacine;
  • Digran;
  • La chibroxine;
  • L'érythromycine;
  • Hermicid.

En l'absence d'analogues du médicament sur la substance active, vous pouvez cliquer sur les liens ci-dessous pour les maladies pour lesquelles le médicament correspondant aide et voir les analogues disponibles pour les effets thérapeutiques.

Le médicament Combine est une solution médicamenteuse transparente ou jaune pâle destinée à un usage topique contre les maladies des yeux et des oreilles. Utilisé en ophtalmologie pour le traitement des maladies infectieuses courantes, processus inflammatoires aigus. A également un effet antimicrobien et analgésique. Peut être prescrit par les oto-rhino-laryngologistes pour le traitement des infections de l'oreille et des inflammations de la cavité de l'oreille La composition des gouttes comprend la ciprofloxacine et la dexaméthasone.

La ciproflaksine est un composant antibactérien qui affecte l’émergence et la propagation des microorganismes, détruisant leur structure originale. Affecte efficacement les bactéries en phase de reproduction et les bactéries calmes.

L'effet de la dexaméthasone en raison de l'effet anti-allergique et anti-inflammatoire, élimine parfaitement les principaux symptômes de la maladie.

Les composants principaux pénètrent profondément à l'intérieur et ont un impact significatif sur la reproduction des bactéries, leur élimination et l'élimination ultérieure de l'inflammation et des sensations désagréables. La ciprofloxacine est capable d'éliminer la source de l'infection et la dexaméthasone élimine les symptômes douloureux. Des substances supplémentaires aident à maintenir la durée de l'effet.

Le médicament couvre un assez grand nombre de bactéries et traite des maladies telles que:

  • conjonctivite aiguë;
  • uvéite antérieure;
  • la kératite;
  • blépharite et autres infections des paupières.

Utilisé pour la prévention de telles maladies, ainsi que pour la guérison des lésions oculaires, des interventions chirurgicales. Aide à l'oreille externe et à l'otite moyenne aiguë.

Instructions d'utilisation

  • Avant de procéder, lavez-vous les mains et essuyez-le avec une serviette.
  • Emballez soigneusement et empêchez la saleté d'atteindre l'extrémité du flacon. Ne les touchez pas sur des surfaces non stériles ou sur le globe oculaire lui-même. Si les précautions ont été violées, l'utilisation ultérieure du médicament n'est pas recommandée.
  • Dans les formes légères de maladies infectieuses et inflammatoires, vous pouvez déposer 1 à 2 gouttes par œil directement dans le sac conjonctival toutes les 4 ou 6 heures.
  • Dans le cas de formes sévères, la fréquence d'installation est augmentée à 2 heures.
  • En fonction de la maladie et de sa gravité, l'évolution peut être différente. En cas de conjonctivite aiguë ou de blépharite, un traitement d'une à deux semaines. Lorsque la kératite - environ un mois.
  • Pour la prophylaxie postopératoire recommandée par le médecin, le traitement dure une semaine à un mois.
  • Dans les maladies inflammatoires de l'oreille, vous devez enterrer 4 gouttes 2 à 3 fois par jour. Le cours dure environ une semaine, jusqu'à la récupération complète.

Il est important de savoir que, lorsqu'elle est utilisée pendant 10 jours ou plus, la pression intra-oculaire peut devenir instable. Il est donc recommandé de faire vérifier par un spécialiste, de mesurer la PIO et d'écouter les conseils du médecin traitant.

Contre-indications

  • avec intolérance personnelle ou hypersensibilité aux composants;
  • les femmes enceintes;
  • l'allaitement maternel;
  • personnes de moins de 18 ans;
  • avec des anomalies du système nerveux;
  • l'épilepsie.

Effets secondaires

L'utilisation du médicament provoque parfois:

  • rougeur;
  • des démangeaisons;
  • sensation de brûlure;
  • œdème des paupières;
  • se déchirer;
  • des vertiges;
  • mal de tête sévère;
  • insomnie ou rêves très agités;
  • la photophobie;
  • transpiration;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • la migraine;
  • perte de conscience;
  • la dépression;
  • hallucinations;
  • un impact assez fort sur la psyché;
  • vision floue ou diminution temporaire de l'acuité;
  • changements dans les papilles gustatives;
  • réduction de l'audition et du charme;
  • risque de développer une infection secondaire;
  • amincissement de la cornée.

Le surdosage peut avoir des effets secondaires:

  • démangeaisons et brûlures;
  • écoulement accru de larmes;
  • placement temporaire de l'oreille;
  • la douleur
  • des démangeaisons;
  • une éruption cutanée;
  • peut avoir un effet important sur le système cardiovasculaire, perturbant le fonctionnement du cœur, provoquant une arythmie et une tachycardie.

Pour prévenir les symptômes ci-dessus, vous pouvez vous laver les yeux à l’eau chaude et refuser de prendre le médicament.

En cas de dépôts purulents, certains composants peuvent masquer ou exacerber les symptômes de la maladie.

Prix ​​et analogues

Dans les villes de Russie, le prix moyen était fixé à 350-400 roubles. En pharmacie Combinez vendu uniquement sur ordonnance.

Il existe de nombreux médicaments de substitution bon marché. Ceux-ci incluent:

En effet, ils sont similaires. Avant d'acheter un analogue, l'essentiel est de consulter un spécialiste.

En raison de la restriction de la vente de marchandises, les avis sont assez nombreux. Fondamentalement, les acheteurs sont satisfaits des baisses de Kombinil, mais préfèrent les remplacer par des solutions moins chères. Il a une action très précise et rapide. Les gens réagissent négativement à un certain nombre d'effets secondaires terrifiants et ont peur d'acheter ce médicament. Mais il convient de noter que toute réaction négative est directement liée aux caractéristiques de l'organisme. Par conséquent, avant d'acheter, assurez-vous de consulter votre médecin.

les analogues de COMBINIL-DUO, des médicaments similaires aux indications d'emploi et leur action pharmacologique, ainsi que les prix et la disponibilité des analogues en pharmacie. Pour une comparaison avec des analogues, étudiez attentivement les principes actifs du médicament. En règle générale, le prix des médicaments plus coûteux contient son budget publicitaire et des additifs qui augmentent l’effet de la substance principale.

Manuel d'instructions COMBINIL-DUO

Nous vous demandons de ne pas décider vous-même du remplacement de COMBINIL-DUO, uniquement sur instructions et avec l'autorisation du médecin.

http://glaz-noi.ru/kombinil-analogi/

Analogues gouttes pour les yeux et les oreilles Combin-Duo

Dernière mise à jour du prix: 21/02/2019

Liste des analogues: tri par prix, notation

Duo combiné (gouttes) Note: 28

Les synonymes et substituts possibles des gouttes Combine-Duo

Tobropt (gouttes pour les yeux) → substitut Rating: 33 Up

Analog moins cher de 264 roubles.

Tobropt - gouttes pour les yeux de la production roumaine. La composition de la solution ne contient qu'un seul principe actif, la tobramycine, mais malgré les différences de composition, Tobropt peut également être prescrit pour le traitement de la conjonctivite, de la blépharite, de la kératite, de la blépharoconjonctivite. Pour les maladies des oreilles, ce médicament ne s'applique pas.

Uniflox (gouttes) → substitut Rating: 35 Up

Analogue moins cher à partir de 243 roubles.

Uniflox est un produit moins cher à base d'ofloxacine à une concentration de 0,3%. Il est également disponible en flacons de 5 ml et peut être prescrit pour les maladies des yeux et des oreilles. En ophtalmologie, il est utilisé pour la conjonctivite, la blépharite, la dacryocystite, les ulcères bactériens de la cornée. En oto-rhino-laryngologie, Uniflox est prescrit pour les otites bactériennes externes et internes (aiguës et chroniques), ainsi que pour les otites avec perforation du tympan ou sa ponction.

Dex-Gentamicin (gouttes) → substitut Note: 20 en haut

Analogue moins cher à partir de 221 roubles.

Dex-Gentamicin est un médicament allemand destiné au traitement des maladies ophtalmiques. Sa composition est différente de celle de Combine-Duo et au lieu de la ciprofloxacine contient de la gentamicine, le deuxième principe actif (dexaméthasone) est présent dans les deux préparations. Les principales indications pour la prescription de médicaments sont la conjonctivite, la kératite, la blépharite et l’orge.

Analogue moins cher à partir de 54 roubles.

Sofradex est un médicament indien contenant à la fois 3 ingrédients actifs: sulfate de framycétine (5 mg), gramicidine (50 μg), dexaméthasone (500 μg). Malgré les différences de composition, Sofradex est également prescrit pour le traitement des maladies des yeux et des oreilles: blépharite, conjonctivite, kératite, otite de l'oreille externe. Il existe des différences entre les médicaments pour les contre-indications, alors assurez-vous de consulter un spécialiste avant de commencer le traitement.

Combinez (gouttes) → synonyme Note: 35 Top

Analogue moins cher à partir de 24 roubles.

Fabricant: Sentiss (Inde)
Formes de libération:

  • Fl. 5 ml
Prix ​​des moissonneuses-batteuses en pharmacie: à partir de 332 roubles. jusqu'à 626 roubles. (1202 offres)
En fait, c'est le même médicament avec absolument le même ensemble d'ingrédients actifs (ciprofloxacine + dexaméthasone) et un flacon de 5 ml. Il n'y a pas de différence principale dans la composition et le domaine d'application entre Combine ordinaire et Combine-Duo. Les deux médicaments peuvent être prescrits pour le traitement de maladies des yeux et des oreilles.

http://analogist.ru/k/kapli-kombinil-duo-cena-analogi.html

Analogues Duo combinés

Vous trouverez ci-dessous des analogues de Kombinil-Duo, des médicaments similaires aux indications d'emploi et leurs effets pharmacologiques, ainsi que les prix et la disponibilité des analogues en pharmacie. Pour une comparaison avec des analogues, étudiez attentivement les principes actifs du médicament. En règle générale, le prix des médicaments plus coûteux contient son budget publicitaire et des additifs qui augmentent l’effet de la substance principale. Mode d'emploi Combino-Duo
Nous vous prions de ne pas décider vous-même de remplacer Kombinil-Duo, uniquement sur instructions et avec l'autorisation du médecin.

Tobrex

Le médicament Tobreks est utilisé pour traiter:

• Infections oculaires causées par des microorganismes sensibles au médicament:
- la kératite;
- kératoconjonctivite;
- blépharite;
- blépharoconjonctivite;
• Prévention des processus infectieux lors de la chirurgie oculaire.

http://www.medcentre24.ru/kombinil-duo-analogi

Instructions pour l'utilisation de gouttes pour les yeux et les oreilles Combine Duo - composition, indications, analogues et prix

Drops Duo Combo

Ce médicament de production indienne est activement utilisé dans la pratique ophtalmologique et oto-rhino-laryngologique à des fins thérapeutiques pour le traitement des maladies inflammatoires des yeux et des oreilles de diverses étiologies. Les gouttes suppriment bien l'activité et augmentent le nombre de microorganismes pathogènes, car elles sont basées sur une hormone synthétique ayant un effet anti-inflammatoire élevé. Selon les critiques, Combine Duo agit rapidement et avec un minimum de réactions indésirables.

Composition et forme de libération

En pharmacie, on peut voir ce médicament sous les noms de "gouttes auriculaires" et "gouttes pour les yeux" - il ne s'agit que d'une seule et même forme, puisque le préfixe "Duo" du nom principal indique l'universalité du médicament pour l'ophtalmologie et l'otolaryngologie. L'emballage est une bouteille en plastique d'un volume de 5 ml, instructions jointes. La solution elle-même est claire, sans couleur.

La composition du Combo Duo est détaillée dans le tableau:

Ingrédients actifs

Composants auxiliaires

Ciprofloxacine (3,0 mg par 1 ml)

Dexaméthasone (1,0 mg par 1 ml)

Action pharmacologique

L'effet thérapeutique de Combine Duo est constitué des capacités de base des principes actifs: la ciprofloxacine a un effet antibactérien dirigé contre la plupart des agents pathogènes à Gram positif et négatif, et la dexaméthasone a le même effet anti-inflammatoire prononcé. Si vous étudiez les qualités pharmacologiques de chacune des substances, l'accent peut être mis sur les nuances suivantes:

  • La ciprofloxacine affecte l’ADN gyrase d’agents infectieux (bactéries) qui, une fois inhibée, perturbe la synthèse des chaînes protéiques et la destruction simultanée de la paroi cellulaire de microorganismes pathogènes. La toxicité de cette substance est faible et le degré de pénétration dans les tissus est élevé. Il a une bonne action antimicrobienne contre 22 noms de bactéries à Gram négatif et 5 à Gram positif.
  • La dexaméthasone, par analogie avec les autres glucocorticoïdes, présente des qualités anti-inflammatoires élevées. Selon les informations communiquées par les médecins, l’usage thérapeutique de la dexaméthasone est complété par une action anti-allergique et anti-proliférative. L'hormone empêche la formation de tissu cicatriciel, inhibe l'activité des fibroblastes et des phagocytes.

Indications d'utilisation

Combine Duo n’est utilisé que pour les maladies infectieuses et inflammatoires chez les ophtalmologistes et les oto-rhino-laryngologues. La liste des problèmes qu’elle peut résoudre est donc courte. Le médicament peut être utilisé pour certaines maladies des yeux (y compris en ce qui concerne les appendices oculaires):

  • blépharite;
  • kératite (à l'exclusion de l'herpès);
  • conjonctivite au stade aigu;
  • uvéite

Il n’est pas exclu que la prévention des gouttes de Combine Duo avec les complications d’une intervention chirurgicale lors d’une opération du globe oculaire et les conséquences d’une blessure. En médecine ORL, le médicament fonctionne bien avec:

  • otite externe;
  • infections purulentes de l'oreille moyenne;
  • otite moyenne après dérivation du tympan.

Combined Duo - mode d'emploi

L'utilisation du médicament est toujours locale, par instillation dans le conduit auditif ou le sac conjonctival. Si Combined Duo est utilisé comme gouttes auriculaires, il est nécessaire de pré-nettoyer le conduit auditif externe en effectuant un lavage et un séchage. Le flacon de médicament est chauffé à la température du corps (un rouleau minute entre les paumes), puis 4 gouttes sont injectées dans l'oreille malade.

  • À ce stade, le patient doit s’allonger sur le côté pour faciliter le passage de la solution à l’intérieur ou rejeter la tête en arrière. Vous pouvez vous lever en 2-3 minutes.
  • Le traitement dure une semaine, 2 traitements par jour.

Pour obtenir un effet thérapeutique dans les infections oculaires, l'instillation est effectuée à intervalles de 2 heures (le premier jour) ou de 4 à 6 heures, la posologie est de 2 gouttes de Combine Duo sous la paupière inférieure. Le cours durera:

  • jusqu'à 2 semaines avec une conjonctivite / blépharite;
  • jusqu'à 4 semaines - avec kératite;
  • de semaine en mois - à des fins de prévention.

Instructions spéciales

Si la nécessité d'un traitement à long terme (plus de 10 jours) se fait sentir, la pression intra-oculaire peut augmenter, il est donc souhaitable de contrôler ce moment lors de visites régulières chez le médecin. Il est mentionné séparément que:

  • En cas d'inflammation de l'oreille ou des yeux avec formation de pus, le traitement par Combinil Duo gouttes peut permettre de masquer les symptômes.
  • Si vous portez des lentilles cornéennes, vous devez les retirer avant de laisser tomber Combin Duo. Ne portez pas pendant une demi-heure après la procédure.
  • Il est interdit de toucher la cornée avec une pipette.
  • En raison de la diminution de l’acuité visuelle et de l’augmentation de la pression intraoculaire du patient, Combinil Duo n’est pas utilisé avant de conduire un véhicule ou d’autres tâches nécessitant une attention accrue.

Combinaison Duo pendant la grossesse

Même en tenant compte du faible degré d'absorption, les corticostéroïdes et les antibiotiques ne sont pas recommandés (en particulier à long terme, comme le nécessitent certaines maladies des yeux) chez la femme enceinte et pendant l'allaitement. Cependant, les réponses des femmes montrent clairement que certaines d’entre elles éliminent au début les premiers symptômes de l’inflammation dans la conjonctivite et Combinil Duo, qui a provoqué une otite par gouttes, mais tentent de réduire la durée du traitement à 2-3 jours.

Interaction médicamenteuse

L’utilisation des gouttes Kombinil-Duo n’est que locale, l’absorption est minime, même avec un traitement au long cours; il n’ya donc pas de conflit grave avec d’autres médicaments. Cependant, les composants de Combine en combinaison avec certaines substances peuvent avoir des effets à la fois positifs et négatifs. L'instruction officielle informe sur:

  • La possibilité d'utiliser la ciprofloxacine avec des médicaments antimicrobiens à base de métronidazole ou de clindamycine (si des infections anaérobies sont observées), d'antibiotiques bêta-lactames (pour lutter contre le streptocoque), de vancomycine (pour les infections à staphylocoques).
  • Accélération du métabolisme des corticostéroïdes en association avec des barbituriques, de la rifampicine et de la phénytoïne.
  • L'augmentation du nombre de corticostéroïdes, s'il y a partage avec les macrolides.
  • L'augmentation de la clairance des médicaments métabolisés par l'érythromycine, si combiné avec eux Duo.

Contre-indications

Les médecins ne conseillent pas d'utiliser Combine Duo comme gouttes pour les yeux ou les oreilles si le patient a moins de 18 ans. L'intolérance individuelle à l'un des composants rend également la thérapie impossible. Une catégorie distincte comprend les maladies auxquelles le médicament ne peut pas faire face - Kombinil Duo ne s'applique pas s'il existe:

  • perforation du tympan;
  • maladies virales de l'œil et des annexes;
  • tuberculose oculaire;
  • foyers viraux dans le canal auditif;
  • lésions herpétiques de la cornée.

Effets secondaires

Selon les personnes qui ont administré Combine Duo à leur traitement, il était bien toléré, mais les instructions officielles disent que, sous l'effet de la dexaméthasone et de la ciprofloxacine, si le traitement était long:

  • augmentation de la pression intraoculaire;
  • nerf optique endommagé;
  • la photophobie se produit;
  • risque accru de diminution de l'acuité visuelle;
  • sécheresse accrue des yeux;
  • un amincissement de la cornée et de ses infiltrats est observé (avec le développement ultérieur de la kératite);
  • formation possible de cataractes sous-capsulaires;
  • la réponse immunitaire du corps diminue.

Surdose

Selon les examens de ceux qui ont essayé d’effectuer un traitement à l’aide du médicament Combine Duo, en cas de léger excès de dosage, les réactions négatives sont rares. Cependant, la déclaration officielle fait état d'un risque de déchirure en cas de surdosage, d'apparition d'érythème, de kératite ponctuée. Peut-être l'apparition d'une réaction cutanée sous la forme d'œdème des paupières supérieures et inférieures, des démangeaisons, des rougeurs. Le problème est partiellement résolu en se lavant les yeux, il n'y a pas d'antidote parmi les médicaments. Si vous présentez des symptômes de surdosage, Combine Duo est retiré du schéma thérapeutique.

Conditions de vente et de stockage

En raison de sa composition, Combinil Duo n’est délivré que sur présentation d’une ordonnance du médecin au pharmacien. Le stockage doit être à l'abri de la lumière du soleil, la température maximale admissible de l'air est de 25 degrés, mais ne doit pas descendre en dessous de zéro. La date d'expiration des gouttes est de 2 ans à compter de la date d'émission. Toutefois, le flacon ouvert ne peut être utilisé pendant plus d'un mois.

Duo combiné - analogues

En raison de la courte période d'utilisation du flacon ouvert, le prix du médicament peut sembler déraisonnablement élevé, aussi les patients recherchent-ils un remplaçant pour ce médicament. Les médecins offrent de telles options:

  • Floxal est un bon analogue bon marché de Combinil Duo, qui agit sur l’ofloxacine. Utilisé uniquement pour le traitement des maladies oculaires infectieuses.
  • Sofradex - ce médicament est également à base de dexaméthasone, mais comprend en outre de la gramicidine et de la framycétine. De plus, des gouttes peuvent être utilisées pour traiter les végétations adénoïdes.
  • Dexone est un agent combiné pour le traitement des maladies ORL et des infections oculaires. Il agit sur le tandem de la dexaméthasone avec la néomycine.

Combinaison Duo Prix

Acheter ce médicament dans les pharmacies à Moscou pour 330-400 p. Si vous commandez en ligne, il est possible que le coût soit réduit de 10 à 30 roubles.Toutefois, le prix de livraison sera ajouté, de sorte que le montant total sera dans la même gamme de prix. Une image approximative ressemble à ceci:

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Duo combiné à Moscou

Instruction

Un médicament avec des effets antibactériens et anti-inflammatoires pour une utilisation locale en ophtalmologie et en pratique ORL. L’effet thérapeutique du médicament Combine ® -Duo est dû à l’effet antibactérien de la ciprofloxacine et à l’effet anti-inflammatoire de la dexaméthasone.

La ciprofloxacine est un médicament antibactérien du groupe des fluoroquinolones, a un large spectre d’action, a un effet bactéricide. Le médicament inhibe l'enzyme ADN gyrase des bactéries, ce qui nuit à la réplication de l'ADN et à la synthèse des protéines cellulaires bactériennes. La ciprofloxacine agit à la fois sur les microorganismes reproducteurs et sur ceux qui sont au repos. Actif contre les microorganismes à Gram négatif: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indole-positif et indole-négatif), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurelle, Pasteurelle multithrophique Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Microorganismes à Gram positif: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Crynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.

La dexaméthasone est un GCS synthétique. Lorsqu'il est appliqué par voie topique, l'activité thérapeutique de la dexaméthasone est due à des effets anti-inflammatoires, anti-allergiques et anti-prolifératifs. Il réduit la perméabilité et la prolifération des capillaires, l'exsudation locale, l'infiltration cellulaire, l'activité phagocytaire, le dépôt de collagène et l'activité des fibroblastes, inhibe la formation de tissu cicatriciel. Ainsi, la dexaméthasone réduit les principaux symptômes d'inflammation.

Utilisée en ophtalmologie, la ciprofloxacine pénètre bien dans divers tissus oculaires, à l’exception du cristallin. Cmax se produit dans les 30 minutes, la plus grande concentration est observée dans l'humidité de la chambre antérieure. Réabsorption systémique observée. Cependant, la concentration de médicament atteinte dans le sang est bien inférieure à la limite de détection et n'a aucune signification clinique. La Dexaméthasone après instillation dans le sac conjonctival pénètre bien dans l'épithélium cornéen et la conjonctive; tandis que les concentrations thérapeutiques sont atteintes dans l'humeur aqueuse; avec une inflammation ou des dommages à la membrane muqueuse, le taux de pénétration augmente.

Lorsqu'il est utilisé dans la pratique oto-rhino-laryngologique avec l'introduction d'une combinaison fixe de ciprofloxacine et de dexaméthasone dans le conduit auditif Cmax il est de 1,55 ng / l pour la ciprofloxacine et de 0,86 ng / l pour la dexaméthasone. T1/2 ciprofloxacine - 2,9 h, dexaméthasone - 2,8 h.

Une partie de la préparation en tant que composant auxiliaire de l'hydroxypropyl bêta cyclodextrine contribue à la conservation à long terme de la substance active sur la surface antérieure de l'œil, augmentant ainsi l'efficacité et la durée du médicament.

Maladies infectieuses et inflammatoires de l'œil et de ses annexes:

- conjonctivite aiguë et subaiguë;

- blépharite et autres maladies inflammatoires des paupières;

- prévention et traitement des complications infectieuses après une lésion de l'oeil et de ses annexes et lors d'opérations du globe oculaire.

Maladies infectieuses et inflammatoires de l'oreille:

- otite moyenne aiguë avec tympan aigu;

- otite moyenne aiguë avec granulation et otorrhée en présence d'un shunt du tympan.

Dans les maladies infectieuses et inflammatoires de l’œil et de ses annexes instillés 1 à 2 gouttes dans le sac conjonctival toutes les 4 à 6 heures, les premières 24 à 48 heures d’instillation peuvent être effectuées toutes les 2 heures.

Le cours de traitement pour la conjonctivite bactérienne aiguë, blépharite - de 5 à 14 jours, avec kératite - 2-4 semaines, pour la prévention des maladies inflammatoires après des interventions chirurgicales avec une perforation du globe oculaire - de 5 jours à 1 mois.

Si le médicament est utilisé pendant plus de 10 jours, la pression intraoculaire du patient doit être surveillée.

Dans les maladies infectieuses et inflammatoires de l'oreille, 4 gouttes sont instillées dans le conduit auditif externe de l'oreille affectée 2 fois par jour pendant 7 jours. Vous ne devez pas modifier la position de la tête pendant 60 secondes pour que le médicament pénètre complètement dans le conduit auditif.

De la part de l'organe de la vision: infiltrations cornéennes, brûlures, rougeurs, démangeaisons oculaires, conjonctivite, kératite, œdème périoculaire, sensation de corps étranger dans l'œil, photophobie, vision trouble, œil sec, œdème des paupières, hyperémie conjonctivale, œdème périoculaire, glaucome et lésions de la nervure optique vision et rétrécissement des champs visuels, formation de cataracte, infection secondaire (fongique et bactérienne), amincissement de la cornée et / ou perforation du globe oculaire.

De l'organe de l'ouïe: inconfort et douleur à l'oreille, démangeaisons à l'oreille, congestion de l'oreille.

Autres: gonflement du visage, cicatrisation retardée, perversions du goût, éruption cutanée.

- Kératite herpétique et autres lésions virales de la cornée et de la conjonctive;

- maladie des yeux fongique;

- infections virales du conduit auditif;

- perforation du tympan;

- L'âge d'enfant jusqu'à 18 ans;

- période de lactation (allaitement);

- Hypersensibilité aux substances actives ou à l’un des ingrédients auxiliaires du médicament.

Symptômes: locaux - apparition d'une kératite ponctuelle, d'un érythème, d'une augmentation des déchirures, d'un gonflement et de démangeaisons des paupières. Les données sur les manifestations systémiques du surdosage ne le sont pas.

Traitement: il n'y a pas d'antidote spécifique. Vous devez vous laver les yeux avec de l'eau, interrompre le traitement et prescrire un traitement symptomatique.

L'absorption systémique associée à l'utilisation locale étant négligeable, la probabilité d'interactions médicamenteuses est extrêmement faible.

Les médicaments induisant l'activité de l'isoenzyme CYP 3A4 (barbituriques, phénytoïne, carbamazépine, rifampicine) peuvent améliorer le métabolisme du GCS.

Les médicaments qui inhibent l'activité du CYP 3A4 (kétoconazole, macrolides) peuvent potentiellement entraîner une augmentation des corticostéroïdes plasmatiques.

La dexaméthasone est un inducteur modéré du CYP3A4. L'utilisation combinée de médicaments métabolisés par le CYP3A4 (érythromycine) peut augmenter leur clairance, réduisant ainsi leur concentration plasmatique.

Lorsque la ciprofloxacine est associée à d'autres médicaments antimicrobiens (antibiotiques bêta-lactames, aminoglycosides, clindamycine, métronidazole), une synergie est généralement observée; il peut être utilisé avec succès en association avec l'azlocilline et la ceftazidime dans les infections causées par Pseudomonas spp. avec la mezlocilline et d’autres antibiotiques bêta-lactames - pour les infections à streptocoques; avec les isoxazolylpénicillines et la vancomycine - pour les infections à staphylocoques; avec métronidazole et clindamycine - pour les infections anaérobies.

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 2 ans.

Après ouverture du flacon, la durée de vie est de 1 mois.

L'utilisation prolongée de gouttes oculaires peut entraîner une augmentation de la pression intraoculaire, suivie d'une lésion du nerf optique, d'une diminution de l'acuité visuelle et des champs visuels, ainsi que de la formation de cataractes sous-capsulaires postérieures. Lors de l'utilisation du médicament Combin ® -Duo pendant plus de 10 jours, il est nécessaire de contrôler la pression intra-oculaire.

Dans les infections oculaires purulentes aiguës, les corticostéroïdes peuvent aggraver ou masquer les symptômes de la maladie.

L'utilisation prolongée du médicament peut réduire la réponse immunitaire et conduire au développement d'une infection secondaire de l'œil.

Les patients utilisant des lentilles cornéennes doivent les retirer avant l’instillation du médicament et ne les porter à nouveau qu’après 20 minutes, car l’agent de conservation contenu dans la préparation pourrait avoir des effets néfastes sur le tissu oculaire.

La bouteille doit être fermée après chaque utilisation. Ne touchez pas les yeux avec une pointe de pipette.

Avant d'utiliser les gouttes auriculaires, vous devez réorganiser le conduit auditif externe (rincer et assécher le conduit auditif externe).

Avant l'instillation du médicament dans le conduit auditif, il doit être réchauffé à la température du corps, en le tenant dans vos mains pendant 1-2 minutes.

Il est nécessaire de s’allonger d’un côté ou d’incliner la tête en arrière pour faciliter l’enterrement. Pour égoutter dans le conduit auditif externe un nombre spécifié de gouttes. Laissez les gouttes s’écouler dans le canal auditif en tirant le lobe de l’oreille vers le bas et vers l’arrière. Gardez la tête dans la position rejetée pendant environ 2 minutes. Peut être placé dans le coton hydrophile du canal auditif externe.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Après avoir appliqué les gouttes oculaires, il est possible de réduire la clarté de la perception visuelle. Il est donc déconseillé, immédiatement après l'instillation, de conduire une voiture et de se livrer à des activités nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.

http://www.rusanalogi.ru/preparaty/kombinil-duo
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