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Conjonctivite - processus inflammatoire apparu sur la membrane muqueuse de l'œil. Le terme "conjonctivite" ne peut pas être considéré comme un nom complet de la pathologie sans mentionner la cause ou la nature de l'infection, par exemple, "conjonctivite chronique" ou "conjonctivite allergique". C'est-à-dire que le nom complet est utilisé dans l'histoire de la maladie.

Il existe plusieurs raisons pour classer une maladie en fonction de la cause ou de la nature de l'inflammation.

Types de conjonctivite, en fonction de la cause:

Bactérienne - Les bactéries pathogènes et les pathogènes conditionnels (streptocoques, staphylocoques, pneumocoques, gonocoques, diphtérie et bacilles pseudo-purulents) sont un facteur provoquant;

Chlamydia - se produit en raison d'un contact avec Chlamydia muqueuse;

Virale - provoque des virus de l'herpès, des adénovirus, etc.

Fongique - se manifeste comme une manifestation d'infections systémiques (aspergillose, candidosiscose, actinomycose, spirochrichillose) ou provoquée par des champignons pathogènes;

Allergique - survient après l'introduction dans le corps d'un allergène ou d'un irritant pour la membrane muqueuse des yeux (poussière, laine, peluches, peinture, acétone, etc.);

Dystrophie - se développe sous l’effet néfaste des risques professionnels (produits chimiques, peinture, vernis, vapeurs d’essence et autres substances, gaz).

La conjonctivite à Chlamydia, ainsi que angulaire (angulaire), peuvent être des variétés de la forme bactérienne de la maladie.

Types de conjonctivite, en fonction du type d'inflammation de la membrane muqueuse:

La conjonctivite épidémique (causée par le bâton de Koch-Wicks) est un cas particulier de forme aiguë de la maladie.

Types de conjonctivite, en fonction de la morphologie de la conjonctive et de la nature de la symptomatologie:

Purulent - un écoulement purulent est formé;

Catarrhal - du mucus abondant se forme, il n’ya pas de pus;

Papillaire (apparaît comme une manifestation d'allergie) - des phoques se présentant sous la forme de petits grains se forment sur le mucus de la paupière supérieure;

Folliculaire (se développe selon le type 1 d’une réaction allergique) - des follicules se forment sur la membrane muqueuse de l’œil;

Hémorragique - des hémorragies se forment sur la membrane muqueuse de l’œil;

Filmy - se développe sur le fond d'ARVI.

Tout type ou forme de conjonctivite a des signes spécifiques et des symptômes typiques.

Contenu de l'article:

Causes de la conjonctivite

Groupes de facteurs causant la conjonctivite:

Introduction de bactéries pathogènes ou conditionnellement pathogènes (gonocoques, diphtérie ou pseudomonas aeruginosa, streptocoques, staphylocoques, méningocoques, etc.);

Les virus, y compris les adénovirus, sont appelés virus de l’herpès;

Champignons pathogènes (aspergililla, candida, actinomycètes, spiro-trichella);

Les effets des allergènes (formes de conjonctivite saisonnière, médicinales, atopiques, saisonnières, utilisation de lentilles cornéennes);

Autres facteurs (risques professionnels, produits chimiques, gaz). Les facteurs provoquants sur la membrane muqueuse de l’œil se manifestent par l’intermédiaire de gouttelettes aéroportées (virus, allergènes) qui remontent du nasopharynx, de l’oreille moyenne et de la gorge, ainsi que par simple transfert de mains sales.

Symptômes de différents types de conjonctivite

Symptômes non spécifiques inhérents à tous les types de conjonctivite:

Rougeur des paupières et de la conjonctive;

Gonflement des paupières et des muqueuses de l'œil;

Sensation de corps étranger dans l'œil;

Écoulement purulent, visqueux ou mucopurulent.

Si la conjonctivite qui survient à la base des infections virales respiratoires aiguës est accompagnée d'un catarrhe des voies respiratoires supérieures, des symptômes tels que rougeur, maux de tête, signes d'intoxication (douleurs musculaires et articulaires, faiblesse et fatigue) sont possibles.

Les symptômes spécifiques sont inhérents à divers types de conjonctivite et dépendent des facteurs qui les provoquent. Connaissant les principales manifestations, vous pouvez établir un diagnostic approximatif sans effectuer d’essais en laboratoire.

Conjonctivite aiguë (épidémie)

Le nom complet de cette forme d'inflammation muqueuse est la conjonctivite aiguë de Koch-Weeks. La raison de son apparition - Koh Wicks Stick. Ce fait donne des raisons pour l'attribuer aux types bactériens de la conjonctivite. Cependant, la propagation rapide de la population humaine et la défaite simultanée d'un grand nombre de personnes nous permettent de l'isoler sous une forme particulière.

La zone de distribution de la conjonctivite aiguë est le Caucase, pays asiatiques. Il ne se produit pratiquement pas dans les régions du nord, il apparaît de manière saisonnière, plus souvent en automne et en été, sous la forme d'épidémies. L'infection par la baguette Koch-Weeks se produit par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air - par le biais de contacts familiaux, de vaisselle, d'articles ménagers, d'eau, de nourriture.

La période d'incubation dure 1 à 2 jours, suivie d'une manifestation rapide et aiguë de symptômes dans les deux yeux à la fois. Il y a un fort gonflement et une rougeur de la membrane muqueuse des deux paupières, du globe oculaire, des plis de transition. La paupière inférieure est la plus touchée, prenant la forme d'un rouleau. Après quelques jours sur la membrane muqueuse, des hémorragies ponctuelles apparaissent, le pus et le mucus commencent à se séparer. La membrane muqueuse n’est pas endommagée, mais de fines pellicules brunes se forment dessus et se séparent facilement de la membrane muqueuse. Le patient ressent une douleur, la sensation d'un corps étranger dans l'œil, il y a une photophobie, une déchirure. La surface entière du globe oculaire devient rouge.

Avec un traitement adéquat, la maladie se rétablit au bout de 5 à 20 jours.

Conjonctivite bactérienne

La cause de l'apparition est l'introduction de bactéries pathogènes dans la membrane muqueuse de l'œil. Cette forme de conjonctivite est toujours symptomatique. Quelle que soit la bactérie qui déclenche le processus inflammatoire, les symptômes principaux sont à peu près les mêmes - sur la membrane muqueuse apparaît soudainement un écoulement trouble, une décharge gris-jaune, qui colle aux paupières le matin. Symptômes supplémentaires - douleur et douleur, sécheresse des muqueuses et de la peau des paupières. Presque toujours, un œil est affecté, mais si les règles d'hygiène ne sont pas suivies, la maladie passe à l'autre.

Formes de conjonctivite bactérienne les agents pathogènes les plus courants:

Conjonctivite à staphylocoques - enflure et rougeur graves des paupières, écoulement profulent purulente, collage des paupières après le sommeil, démangeaisons et brûlures prononcées. En outre, il existe une photophobie, une sensation de corps étranger sous les paupières. Les deux yeux sont affectés alternativement. Avec un traitement antibiotique, les symptômes disparaissent en 3 à 5 jours.

La conjonctivite gonococcique (gonoblion) survient chez les nouveau-nés en passant par le canal génital de la mère atteinte de gonorrhée. Symptômes - gonflement dense émergeant rapidement des paupières et des muqueuses. Sous les paupières, une décharge abondante et purulente de la couleur des «slops de viande» est libérée. Après un peu de temps, sa quantité diminue, la décharge devient liquide, acquiert une teinte verdâtre. Tous les symptômes disparaissent 2 mois après le début de l'infection. Traitement de gonobladenii - antibiothérapie locale, appliquée jusqu’à la guérison finale.

La conjonctivite à pneumocoque est diagnostiquée chez les enfants. Il commence brusquement, d'un œil, puis passe au second. Symptômes - une grande quantité de pus, une photophobie, un gonflement grave des paupières, des hémorragies ponctuées. Les pellicules formées sur la conjonctive sont faciles à enlever et n'endommagent pas la membrane muqueuse des yeux.

Conjonctivite à Pseudomonas - tous les symptômes sont prononcés (grande quantité de pus, piqûre, rougeur, enflure, larmoiement, photophobie).

La conjonctivite diphtérique est une complication de la diphtérie qui se manifeste par une forte induration et un gonflement des paupières, ce qui rend impossible l'ouverture des yeux. Turk détachable, sukrovichnoe. Sur la membrane muqueuse, il y a des films gris sale qui ne peuvent pas être enlevés. Après un retrait forcé, les défauts de saignement de la membrane muqueuse restent à leur place. À la deuxième semaine de la maladie, les pellicules se détachent facilement, les poches disparaissent, la quantité de décharge augmente. Après 2 semaines, la maladie se termine avec le rétablissement, bien qu'elle puisse se transformer en une forme chronique. Complications possibles - inversion des paupières, défauts et cicatrices de la conjonctive.

Conjonctivite à Chlamydia

L'apparition de la maladie est aiguë, ses principaux symptômes sont une photophobie sévère, accompagnée d'une rougeur rapide et d'un gonflement de la membrane muqueuse. Pendant la nuit, les paupières sont collées avec une petite quantité d'écoulement mucopurulent. La paupière inférieure est la plus touchée. La maladie commence dans un seul œil, mais avec une mauvaise hygiène, elle s’applique aux deux yeux.

Il se produit comme un éclair dans les piscines et les bains.

Conjonctivite virale

La cause de l'infection - virus de la variole, de la rougeole, de l'herpès, de l'adénovirus, du virus du trachome atypique. La conjonctivite provoquée par les adénovirus et les virus de l'herpès est très contagieuse et les patients atteints de telles formes doivent être isolés de ceux qui les entourent.

Les principaux symptômes sont une grave rougeur des paupières et des muqueuses de l’œil, des infiltrations et des follicules sur la muqueuse, la formation de pellicules faciles à éliminer. En plus, il y a blépharospasme, larmoiement, photophobie.

Formes de conjonctivite adénovirale:

Catarrhal - l'inflammation et la rougeur sont négligeables, la décharge est minimale.

Filmy - à la surface des muqueuses, des films minces se forment, ils peuvent être facilement retirés et peuvent être étroitement fixés à la surface du globe oculaire. Dans l'épaisseur de la conjonctive, des phoques et des hémorragies se forment et se régénèrent après la guérison.

Folliculaire - de petites bulles se forment sur la conjonctive.

En outre, le patient a un mal de gorge, une hyperthermie est notée, ce qui justifie le terme "fièvre adénopharyngoconjonctivale".

Conjonctivite allergique

Formes cliniques de conjonctivite allergique:

Conjonctivite pollineuse (allergique au pollen des plantes à fleurs);

Conjonctivite médicamenteuse, une allergie aux médicaments pour le traitement des maladies des yeux;

Conjonctivite allergique résultant du port de lentilles de contact.

Symptômes - démangeaisons et brûlures graves des paupières et des muqueuses des yeux, enflure et rougeur graves, larmoiement et photophobie. Le diagnostic est fait à la suite du diagnostic et de l'anamnèse, il est important pour l'efficacité du traitement.

Conjonctivite chronique

Cela prend beaucoup de temps et se caractérise par de nombreuses plaintes de nature subjective. Symptômes - sensation de "sable" dans les yeux, démangeaisons, lourdeur des paupières, douleur et fatigue lors de la lecture. Visuellement, à l'examen, on observe une légère rougeur de la conjonctive, des papilles dilatées, un écoulement médiocre.

L'apparition d'une conjonctivite chronique se produit lorsque la membrane muqueuse de l'œil est irritée par la poussière, la fumée et les gaz. Le plus souvent, il touche les travailleurs des secteurs de la chimie, du textile, du ciment, de la brique et des scieries. Les patients ayant des antécédents de maladies gastro-intestinales, nasopharynx, anémie, carence en vitamines sont une autre catégorie de groupe à risque. Le traitement consiste à éliminer la cause de l'inflammation de l'œil et à restaurer ses fonctions.

Conjonctivite angulaire

Cette forme de conjonctivite est appelée "coin", acquiert souvent un cours chronique. Sa présence est provoquée par la bactérie Moraks-Axenfeld. Symptômes - douleur et démangeaisons aux coins des yeux, la plupart ressenties le soir. La peau aux coins des yeux est rougie, craquelée. Une petite quantité de mucus visqueux apparaît sur la membrane muqueuse rougeâtre de l'œil. Au cours de la nuit, il s’accumule aux coins des yeux et prend l’apparence d’une masse dense. Un diagnostic et un traitement rapides soulageront rapidement les symptômes de la maladie, sinon celle-ci deviendra un processus chronique.

Conjonctivite purulente

Appartenant à des types bactériens de conjonctivite, le symptôme principal est une grande quantité de pertes purulentes. Les agents responsables sont les gonocoques, les pneumocoques, les staphylocoques et les pyocyanites. Le traitement comprend toujours des antibiotiques topiques.

Conjonctivite catarrhale

Observé avec forme virale, allergique et chronique de la maladie. Symptômes - rougeur et gonflement modérés de la membrane muqueuse des paupières et du globe oculaire, écoulement mucopurulent, légère photophobie. Les hémorragies, l'apparition de follicules et de pellicules, l'élargissement des papilles ne sont pas diagnostiqués. La durée du traitement ne dépasse pas 10 jours, aucune complication ne survient.

Conjonctivite papillaire

La forme clinique de la conjonctivite allergique a un long cours. Symptômes - la membrane muqueuse de l’œil devient inégale et rugueuse en raison d’une augmentation des papilles à sa surface, de démangeaisons et de brûlures, de douleurs et d’un écoulement muqueux peu abondant. Une cause fréquente de l'apparition de cette forme est le port de lentilles de contact, de prothèses oculaires, d'un corps étranger dans les yeux.

Conjonctivite folliculaire

Sur la membrane muqueuse de l'œil apparaissent des infiltrats sous forme de papilles et de follicules de couleur gris-rose. Manifesté par une forte rougeur, un léger gonflement des paupières et de la conjonctive. Un symptôme caractéristique est le blépharospasme (fermeture des paupières) et une déchirure grave.

Une cause possible de survenue est une lésion virale ou bactérienne. La maladie dure sous forme active pendant 2 à 3 semaines, puis 1 à 3 semaines supplémentaires, entre 2 et 3 mois.

Température de conjonctivite

L’augmentation de la température corporelle n’est pas caractéristique de la conjonctivite, ce symptôme n’est pratiquement pas retrouvé parmi les symptômes de la maladie. L'hyperthermie peut rejoindre les manifestations de cette maladie si l'inflammation de la membrane muqueuse de l'œil se produit sur fond d'infection virale respiratoire aiguë, de bronchite, d'infections respiratoires aiguës, de laryngite, de sinusite et de pharyngite.

Principes généraux de traitement de tous les types de conjonctivite

L’essentiel dans le traitement de toutes les formes de la maladie est d’éliminer la cause de l’apparition de symptômes négatifs du processus inflammatoire. À cette fin, un traitement médicamenteux appliqué.

Le traitement symptomatique, éliminant les manifestations de la conjonctivite, consiste à utiliser des préparations topiques. Ils sont injectés dans les yeux muqueux.

La douleur qui apparaît dès les premiers signes de conjonctivite est arrêtée par l’introduction de gouttes avec anesthésiques locaux (lidocaïne, trimécaïne, pyromécaïne). Le traitement hygiénique du bord ciliaire des paupières et de la membrane muqueuse de l’œil est réalisé à l’aide de solutions antiseptiques (furacilline, dimexide, oxyanate, permanganate de potassium, vert brillant).

Après le retrait de la douleur et le traitement hygiénique des yeux, ils commencent à traiter la cause de la maladie, injectent des antibiotiques, des antihistaminiques, des antiviraux et des sulfamides dans les yeux. Ils sont utilisés en fonction des facteurs qui ont provoqué la maladie. Les antibiotiques sont utilisés dans le traitement de la conjonctivite bactérienne, les antiviraux pour la conjonctivite virale (Florenal, Kerecid) et les antihistaminiques pour les médicaments allergiques (Diphénol, Dibazol).

Cet algorithme est suivi jusqu'à ce que tous les symptômes cliniques de la conjonctivite disparaissent. Pendant tout ce temps, il est interdit d'imposer des pansements aux yeux afin de ne pas créer de conditions favorables pour les bactéries et autres micro-organismes pathogènes, et de ne pas provoquer de rechutes ou de complications.

Traitement de la conjonctivite à la maison

Conjonctivite virale. Pour le traitement de la conjonctivite adénovirale, utiliser des préparations d'interféron à effet antiviral (Laferon, Interferon). Ils sont utilisés sous forme d'instillations de la solution médicamenteuse sur la membrane muqueuse.

Les 2-3 premiers jours - interférons pendant 6 à 8 personnes / jour;

Jusqu'à la disparition complète des symptômes - interférons pendant 4-5 p. / Jour;

Pommade à effet antiviral (bonafton, tebrofen, florenalevaya) - 2-4 p. / Jour;

En cas d'inflammation grave du mucus - diclofénac 3-4 p. / Jour;

Pour la prophylaxie du syndrome de l’œil sec, substituts de larmes Vidisik, Oftagel, Sistain.

Virus de l'herpès. Le virus de l'herpès est détruit par des solutions d'interféron préparées à partir du lyophilisat immédiatement avant l'instillation dans l'œil. Les 2-3 premiers jours, ils sont administrés 6 à 8 fois par jour, puis 4 à 5 fois. Le traitement continue jusqu'à la disparition des symptômes cliniques. Le diclofénac est administré dans les cas d'inflammation grave, de démangeaisons et de brûlures. Pour prévenir les récidives ou les complications, appliquez la solution de nitrate d'argent ou de Pikloksidine 3 à 4 fois par jour.

Bactérienne Pour un soulagement rapide de l'inflammation, le diclofénac est instillé 2 à 4 fois par jour. Le traitement oculaire hygiénique est effectué avec des solutions antiseptiques (furatsilline 1: 1000, acide borique à 2%). La destruction des bactéries pathogènes est réalisée avec des sulfamides et des antibiotiques sous forme de pommades et de gouttes (érythromycine, tétracycline, onguent de gentamicine, albucidum, ciprofloxacine, ofloxacine). Initialement, ils sont enterrés ou posés 4 à 6 fois par jour, après 2 à 3 jours - 2 à 3 fois par jour jusqu'à la disparition des symptômes de la maladie. Pour la prévention des rechutes, les gouttes de Piloksidin sont utilisées simultanément 3 fois par jour.

Chlamydia. Le traitement de la conjonctivite, déclenchée par les microorganismes les plus simples, est réalisé avec des médicaments systémiques. Le plus souvent, il s'agit de lévofloxacine (1 comprimé. Tous les jours pendant 7 jours).

Dans le même temps, les médicaments contenant des antibiotiques locaux sont utilisés 4 à 5 fois par jour (gouttes de loméfloxacine ou pommade à l’érythromycine). Ils sont utilisés de 3 semaines à 3 mois pour compléter le soulagement des symptômes de la conjonctivite. Le traitement de l'inflammation est effectué avec Diclofenac 2 fois par jour pendant une longue période. En raison de son inefficacité, la dexaméthasone est utilisée avec la même fréquence. La prévention du syndrome de l’œil sec est réalisée avec des préparations de larmes artificielles (Oxial, Otagel).

Purulent. Dans cette forme de conjonctivite, il est important d’éliminer rapidement et soigneusement les pertes purulentes avec des solutions antiseptiques (Furacilin, acide borique à 2%, solution de permanganate de potassium). Pour éliminer les causes de l'inflammation, appliquez 2 à 3 fois par jour: Gentamicine, érythromycine ou pommade à la tétracycline, Loméfloxacine en gouttes pour compléter le traitement. Le gonflement est arrêté par Diclofenac.

Allergique. Le traitement est effectué avec des antihistaminiques locaux (Allergophthal, Spersallerg), ainsi qu’avec des médicaments qui réduisent la dégranulation des mastocytes. (Alomid 1%, Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%). Ils sont utilisés depuis longtemps, en entrant 2 fois par jour. Avec l'inefficacité de ces fonds, utilisez en outre Maxidex, Diclofenac, Dexalox. Dans le traitement de la conjonctivite allergique grave, utiliser des gouttes ophtalmiques avec des corticostéroïdes et des antibiotiques (Tobradex. Maksitrol).

Chronique. Le traitement de cette forme de conjonctivite sera efficace si la cause de la maladie est identifiée en temps voulu. Appliquer des gouttes de solution de sulfate de zinc à 0,25-0,5% et une solution de résorcinol à 1%. Médicaments alternatifs - administration de p-ra Protargol ou Collargol 2-3 p. / Jour, dans les yeux avant le sommeil, onguent au mercure jaune.

Médicaments utilisés pour la conjonctivite

Les principales formes posologiques des médicaments destinés au traitement de la conjonctivite sont les pommades et les gouttes ophtalmiques.

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Conjonctivite - symptômes et signes, causes, traitement

La conjonctivite est une inflammation de la membrane muqueuse de l'œil, provoquée par divers facteurs pathogènes. Généralement, le nom correct de la maladie est la conjonctivite, mais elle n’est souvent connue que des médecins et des infirmières. Dans la vie quotidienne, le terme conjonctivite est souvent utilisé pour désigner le processus inflammatoire sur la membrane muqueuse de l'œil. Dans le texte de l'article, nous utiliserons précisément le mauvais terme, familier aux personnes éloignées de la science médicale.

Classification

En général, le terme "conjonctivite" n'est pas le nom de la maladie, mais reflète uniquement la localisation du processus inflammatoire - la membrane muqueuse de l'œil. Pour connaître le nom complet de la maladie, il est nécessaire d’ajouter la désignation du facteur causal au terme «conjonctivite» ou d’indiquer la nature du processus inflammatoire, par exemple «conjonctivite bactérienne» ou «conjonctivite chronique», etc. Le nom complet de la maladie, qui comprend la désignation de la cause de l'inflammation ou de sa nature, est utilisé par les médecins dans les dossiers médicaux. La nature et la cause de l'inflammation conjonctivale doivent toujours être clarifiées, car un traitement approprié et efficace en dépend.

Il existe actuellement un certain nombre de classifications de la conjonctivite, chacune reflétant un facteur important concernant la cause ou la nature de l'inflammation de la membrane muqueuse de l'œil.

Selon la cause de l'inflammation de la membrane muqueuse de l'œil, la conjonctivite est divisée en les types suivants:

  • La conjonctivite bactérienne est provoquée par diverses bactéries pathogènes ou opportunistes, telles que les streptocoques, les pneumocoques, les staphylocoques, les gonocoques, le bacille de la diphtérie, les bâtonnets pyocyaniques, etc.
  • La conjonctivite à chlamydia (trachome) est déclenchée par la chlamydia dans les yeux;
  • La conjonctivite angulaire (angulaire) est provoquée par le diplobacillus Morax - Axenfeld et se caractérise par une évolution chronique;
  • Conjonctivite virale provoquée par divers virus, tels que les adénovirus, les virus de l'herpès, etc.
  • La conjonctivite fongique est déclenchée par divers champignons pathogènes et est une manifestation particulière des infections systémiques, telles que l'actinomycose, l'aspergillose, la candidomycose, la spiroshrichlose;
  • La conjonctivite allergique se développe sous l'influence d'un allergène ou d'un facteur irritant les muqueuses de l'œil (poussière, laine, vernis, peintures, etc.);
  • La conjonctivite dystrophique se développe sous l’influence de diverses substances qui endommagent la membrane muqueuse de l’œil (réactifs, peintures, vapeurs et gaz industriels, etc.).

La conjonctivite à Chlamydia et la conjonctivite angulaire (angulaire) sont des cas particuliers de conjonctivite bactérienne, mais sur la base de certaines caractéristiques de l'évolution et des signes cliniques, elles se distinguent par des variétés distinctes.

Selon le type de processus inflammatoire sur la membrane muqueuse de l'œil, la conjonctivite est divisée en:

  • Conjonctivite aiguë;
  • Conjonctivite chronique.

Un cas particulier de conjonctivite aiguë est une épidémie provoquée par le bâton de Koch-Weeks.

Selon la nature de l'inflammation et les modifications morphologiques de la membrane muqueuse de l'œil, la conjonctivite est divisée en les types suivants:

  • Conjonctivite purulente, qui se produit avec la formation de pus;
  • Conjonctivite catarrhale, se déroulant sans formation de pus, mais avec écoulement muqueux abondant;
  • La conjonctivite papillaire se développe sur le fond d'une réaction allergique aux médicaments ophtalmiques et est la formation de petits grains et de phoques sur la membrane muqueuse de l'oeil dans la région de la paupière supérieure;
  • La conjonctivite folliculaire se développe selon le premier type de réaction allergique et consiste en la formation de follicules sur la membrane muqueuse de l'œil.
  • La conjonctivite hémorragique se caractérise par de nombreuses hémorragies au niveau de la muqueuse oculaire;
  • La conjonctivite membraneuse se développe chez les enfants sur fond de maladies respiratoires virales aiguës.

Malgré le nombre assez important de variétés de conjonctivite, toute forme de maladie se manifeste par un ensemble de symptômes typiques, ainsi que par un certain nombre de signes spécifiques.

Raisons

Les causes de la conjonctivite sont les groupes de facteurs suivants qui peuvent causer une inflammation de la membrane muqueuse de l’œil:

  1. Causes infectieuses:

    • Bactéries pathogènes et pathogènes sous condition (staphylocoques, streptocoques, gonocoques, méningocoques, bacilles pyo-purulents, etc.);
    • La chlamydia;
    • Virus (adénovirus et virus de l'herpès);
    • Champignons pathogènes (actinomycètes, aspergillus, candida, spiro-trichella);

  2. Causes allergiques (port de lentilles cornéennes, conjonctivite atopique, médicamenteuse ou saisonnière);
  3. Autres causes (risques professionnels, poussière, gaz, etc.).

Toutes ces causes de conjonctivite ne causent des maladies que si elles parviennent à atteindre la membrane muqueuse de l'œil. En règle générale, l'infection se produit par les mains sales avec lesquelles une personne se frotte ou se touche les yeux, ainsi que par les gouttelettes en suspension dans l'air en cas de virus, d'allergènes ou de risques professionnels. De plus, l'infection par des microorganismes pathogènes peut se produire par un chemin ascendant à partir des voies respiratoires supérieures (nasal, cavité buccale, oreille, gorge, etc.).

Symptômes de divers types de conjonctivite

Dans toute forme de conjonctivite, une personne développe certains symptômes non spécifiques, tels que:

  • Gonflement des paupières;
  • Gonflement de la membrane muqueuse de l'œil;
  • Rougeur de la conjonctive et des paupières;
  • La photophobie;
  • Déchirure;
  • Douleur dans les yeux;
  • Sensation de corps étranger dans l'œil;
  • Décharge de caractère muqueux, purulent ou mucopurulent.

Les symptômes ci-dessus se développent avec tout type de conjonctivite et sont donc qualifiés de non spécifiques. Assez souvent, les symptômes de la conjonctivite sont associés à des symptômes de catarrhe des voies respiratoires supérieures dans diverses infections respiratoires, ainsi que de la fièvre, des maux de tête et d'autres signes d'intoxication (douleurs musculaires, faiblesse, fatigue, etc.).

Cependant, en plus des symptômes non spécifiques, divers types de conjonctivite se caractérisent par l’apparition de signes spécifiques, causés par les propriétés du facteur qui cause le processus inflammatoire. Des symptômes spécifiques permettent de différencier différents types de conjonctivite sur la base du tableau clinique sans tests de laboratoire spéciaux. Examinons en détail quels symptômes non spécifiques et spécifiques manifestent divers types de conjonctivite.

Conjonctivite aiguë (épidémie)

La conjonctivite aiguë est bactérienne car elle est déclenchée par une bactérie pathogène - le bâton Koch-Wicks. Cependant, étant donné que la conjonctivite épidémique aiguë présente des caractéristiques particulières associées principalement à la défaite d'un grand nombre de personnes et à la propagation rapide de la population, ce type d'inflammation bactérienne de la membrane muqueuse de l'œil est isolé sous une forme distincte.

La conjonctivite aiguë de Koch Wicks est courante dans les pays d’Asie et du Caucase et n’est pratiquement pas retrouvée sous des latitudes plus septentrionales. L'infection se présente sous la forme d'épidémies saisonnières et épidémiques, principalement en automne et en été. L’infection par la conjonctivite de Koch-Weeks se fait par voie aérienne ou par contact. Cela signifie que l'agent causal de la conjonctivite est transmis d'un malade à un autre en bonne santé lors de contacts étroits avec le ménage, ainsi que par le biais d'articles ménagers courants, de mains sales, de plats, de fruits, de légumes, d'eau, etc. La conjonctivite épidémique est une maladie contagieuse.

La conjonctivite de Koch-Weeks débute de façon aiguë et soudaine après une courte période d'incubation de 1 à 2 jours. En règle générale, les deux yeux sont affectés simultanément. La conjonctivite commence par une rougeur de la muqueuse de la paupière, qui capte rapidement la surface du globe oculaire et des plis transitoires. La rougeur et le gonflement les plus graves se développent dans la région de la paupière inférieure, qui prend la forme d'un rouleau. En 1 à 2 jours, un écoulement mucopurulent ou purulent apparaît dans les yeux et des pellicules minces brunâtres se forment, qui sont facilement rejetées et éliminées sans endommager la muqueuse oculaire. De plus, dans la membrane muqueuse de l'œil, il existe de nombreuses hémorragies ayant la forme de pointes. Une personne s'inquiète de la photophobie, de crampes ou de corps étranger dans les yeux, de larmoiement, de gonflement des paupières et de rougeur de la surface totale du globe oculaire.

En plus de la conjonctivite épidémique de Koch-Weeks, le terme «conjonctivite aiguë» désigne souvent le médecin en cas d'inflammation aiguë de la membrane muqueuse de l'œil, quel que soit l'agent pathogène ou la cause qu'elle provoque. La conjonctivite aiguë se produit toujours soudainement et entraîne généralement des lésions conséquentes des deux yeux.
Toute conjonctivite aiguë avec un traitement approprié se termine par une guérison dans les 5 à 20 jours.

Bactérienne

Il est toujours aigu et est provoqué par le contact avec la membrane muqueuse de l'œil par diverses bactéries pathogènes ou pathogènes telles que les staphylocoques, les streptocoques, les pyocyanites, les gonocoques, les pneumocoques, etc. Indépendamment de la conjonctivite bactérienne causée par un microbe, le processus inflammatoire commence soudainement avec l'apparition d'un écoulement trouble, visqueux, jaune grisâtre à la surface de la membrane muqueuse de l'œil. Détachable conduit à coller les paupières, surtout après une nuit de sommeil. En outre, une personne développe une sécheresse des muqueuses et de la peau autour des yeux. Il peut également y avoir une douleur et une douleur dans les yeux. En cas de conjonctivite bactérienne, en règle générale, un seul œil est affecté, mais s'il n'est pas traité, il peut saisir la deuxième inflammation. Les bactéries les plus courantes parmi les bactéries sont les suivantes: gonocoque, staphylocoque, pneumocoque, pseudo-purulent et conjonctivite à diphtérie. Considérez les caractéristiques de leur flux.

La conjonctivite staphylococcique se caractérise par une rougeur et un gonflement prononcés des paupières, ainsi que par un écoulement mucopurulent abondant, qui empêche l'ouverture des yeux après le sommeil. Gonflement des paupières combiné à leurs fortes démangeaisons et brûlures. Il y a une photophobie et une sensation de corps étranger sous la paupière. Habituellement, les deux yeux sont impliqués alternativement dans le processus inflammatoire. Avec un traitement opportun avec des antibiotiques locaux (pommades, gouttes, etc.), la conjonctivite disparaît en 3 à 5 jours.

La conjonctivite gonococcique (gonoblène) se développe généralement chez le nouveau-né à la suite d’une infection lorsqu’elle passe dans le canal utérin d’une mère infectée par la gonorrhée (gonorrhée). Lorsque la conjonctivite gonococcique se développe un gonflement rapide et très dense des paupières et de la membrane muqueuse de l'oeil. Apparaît un écoulement mucopurulent copieux, qui a la forme caractéristique de "slop de viande." Lorsque les paupières fermées s'ouvrent, la décharge éclabousse littéralement. Au fur et à mesure que la récupération progresse, la quantité de décharge diminue, elle devient épaisse et des films se forment à la surface de la membrane muqueuse de l'œil, qui s'enlèvent facilement sans endommager les tissus sous-jacents. Au bout de 2 à 3 semaines, la décharge acquiert à nouveau une consistance liquide et une couleur verdâtre, disparaissant complètement à la fin du deuxième mois de la maladie. Avec la disparition de la décharge passe et gonflement et rougeur de la conjonctive. Gonoblenreya nécessite un traitement avec des antibiotiques locaux jusqu'au rétablissement complet.

La conjonctivite à pneumocoque survient chez les enfants. L'inflammation commence de façon aiguë, avec un œil d'abord affecté, puis le second est impliqué. Premièrement, il existe un écoulement purulent abondant, associé à un gonflement des paupières, des hémorragies à points dans la membrane muqueuse de l’œil et une photophobie. Sur la conjonctive, il se forme des pellicules faciles à éliminer qui n'endommagent pas les tissus sous-jacents.

La conjonctivite à Pseudomonas est caractérisée par un écoulement purulent abondant, une rougeur marquée de la membrane muqueuse de l'œil, un œdème des paupières, des coupures, une photophobie et des larmoiements.
La conjonctivite diphtérique se développe contre la diphtérie. Au début, ils gonflent, rougissent et épaississent les paupières. La peau est si dense que les yeux ne peuvent pas être ouverts. Ensuite, une décharge nuageuse apparaît, alternant avec du sang. Sur la membrane muqueuse des paupières sont formés des films de couleur gris sale, qui ne sont pas enlevés. Lors du retrait forcé de films, des surfaces saignantes se forment.

Vers la 2ème semaine de maladie, les films sont rejetés, l'œdème disparaît et la quantité de décharge augmente. Après 2 semaines, la conjonctivite diphtérique est terminée ou devient chronique. Des complications peuvent survenir après une inflammation, telles que des cicatrices conjonctivales, du volvulus, etc.

Chlamydia

La maladie débute par une photophobie soudaine, qui s'accompagne d'un gonflement rapide des paupières et d'une rougeur de la membrane muqueuse de l'œil. Un écoulement mucopurulent rare apparaît, qui colle les paupières le matin. Le processus inflammatoire le plus prononcé est localisé dans la paupière inférieure. Au début, un œil est touché, mais avec une hygiène insuffisante, l'inflammation se propage au second.

La conjonctivite à chlamydia apparaît souvent sous la forme d'épidémies lors de visites massives dans les piscines. Par conséquent, la conjonctivite à chlamydia est également appelée piscine ou bain.

Virale

La conjonctivite peut être causée par les adénovirus, les virus de l'herpès, le virus du trachome atypique, la rougeole, les virus de la variole, etc. Par conséquent, les patients atteints de conjonctivite virale doivent être isolés des autres jusqu'à leur rétablissement complet.

La conjonctivite herpétique est caractérisée par une rougeur aiguë, une infiltration, une formation de follicules sur la membrane muqueuse de l'œil. Souvent formés et minces films qui sont facilement enlevés sans endommager le tissu sous-jacent. L'inflammation de la conjonctive s'accompagne de photophobie, de blépharospasme et de larmoiement.

La conjonctivite à adénovirus peut se présenter sous trois formes:

  1. La forme catarrhale est caractérisée par une légère inflammation. La rougeur de l'œil n'est pas forte et l'écoulement est très rare;
  2. La forme membraneuse est caractérisée par la formation de films minces à la surface de la membrane muqueuse de l'œil. Les films sont facilement enlevés avec un coton-tige, mais parfois étroitement attachés à la surface sous-jacente. Dans l'épaisseur de la conjonctive peuvent se former des hémorragies et des phoques qui disparaissent complètement après la guérison;
  3. La forme folliculaire est caractérisée par la formation de petites vésicules sur la conjonctive.

La conjonctivite à adénovirus est très souvent associée à un mal de gorge et à une augmentation de la température corporelle, à la suite de quoi la maladie est appelée fièvre adénopharyngoconjonctivale.

Allergiques

Les conjonctivites allergiques, en fonction du facteur qui les provoque, se divisent en les formes cliniques suivantes:

  • Conjonctivite pollineuse provoquée par des allergies au pollen, aux plantes à fleurs, etc.
  • Kératoconjonctivite de printemps;
  • Allergie médicamenteuse aux médicaments ophtalmiques, se manifestant sous la forme d'une conjonctivite;
  • Conjonctivite allergique chronique;
  • Conjonctivite allergique associée au port de lentilles cornéennes.

L'établissement de la forme clinique de la conjonctivite allergique est effectué sur la base d'une analyse de données d'anamnèse. La connaissance de la forme de la conjonctivite est nécessaire pour choisir le traitement optimal.

Les symptômes de toute forme de conjonctivite allergique comprennent des démangeaisons et des brûlures insupportables sur la membrane muqueuse et la peau des paupières, ainsi qu'une photophobie, des larmoiements, un gonflement marqué et une rougeur de l'œil.

Chronique

Ce type de processus inflammatoire dans la conjonctive de l’œil prend beaucoup de temps et une personne présente de nombreuses plaintes subjectives, dont la gravité ne correspond pas au degré de modification objective de la membrane muqueuse. Une personne s'inquiète de la lourdeur des paupières, du "sable" ou des "débris" dans les yeux, de la douleur, de la fatigue rapide lors de la lecture, des démangeaisons et de la sensation de chaleur. Un examen objectif du médecin corrige une légère rougeur de la conjonctive, la présence d'irrégularités en raison de l'augmentation des papilles. La décharge est très maigre.

La conjonctivite chronique est provoquée par des facteurs physiques ou chimiques qui irritent la membrane muqueuse de l'œil, tels que la poussière, les gaz, la fumée, etc. Le plus souvent, la conjonctivite chronique touche les travailleurs des minoteries, des industries chimique, du textile, du ciment, de la brique et de la scierie. En outre, une conjonctivite chronique peut se développer chez l'homme dans le contexte de maladies du système digestif, du nasopharynx et des sinus, ainsi que d'anémie, d'avitaminose, d'invasions helminthiques, etc. Le traitement de la conjonctivite chronique consiste à éliminer le facteur causatif et à rétablir le fonctionnement normal de l'œil.

Angulaire

Aussi appelé coin. La maladie est causée par Bacillus Morax - Axenfeld et survient le plus souvent de manière chronique. Une personne s'inquiète de la douleur et de fortes démangeaisons aux coins de l'œil, aggravées par la soirée. La peau des coins des yeux est rouge, des fissures peuvent apparaître. La membrane muqueuse de l'œil est modérément rougeâtre. Décharge maigre, visqueux, caractère gluante. Pendant la nuit, la décharge s'accumule dans le coin de l'œil et gèle sous la forme d'une petite masse dense. Un traitement approprié permet d’éliminer complètement la conjonctivite angulaire, et l’absence de traitement conduit à ce que le processus inflammatoire dure pendant des années.

Purulent

C'est toujours bactérien. Avec ce type de conjonctivite dans l'œil affecté, une personne présente un écoulement purulent abondant. Purulent est la gonokokkovie, la conjonctivite pseudomusculaire, pneumococcique et staphylococcique. Avec le développement de la conjonctivite purulente, il est nécessaire d'utiliser des antibiotiques locaux sous forme de pommades, gouttes, etc.

Catarrhal

Elle peut être virale, allergique ou chronique, selon le facteur causal qui a provoqué le processus inflammatoire dans la membrane muqueuse de l’œil. En cas de conjonctivite catarrhale, une personne développe des poches et des rougeurs modérées des paupières et de la membrane muqueuse de l'œil, et les pertes peuvent être muqueuses ou purulentes. La photophobie est modérée. Lorsque la conjonctivite catarrhale dans la membrane muqueuse de l'œil ne provoque pas d'hémorragies, les mamelons n'augmentent pas, les follicules et les pellicules ne se forment pas. Ce type de conjonctivite est généralement résolu dans les 10 jours sans entraîner de complications graves.

Papillaire

C'est la forme clinique de la conjonctivite allergique et prend donc généralement beaucoup de temps. Lorsque la conjonctivite papillaire dans la membrane muqueuse de l'œil augmente les mamelons existants, formant des irrégularités et une rugosité à la surface. Une personne s'inquiète généralement des démangeaisons, des brûlures, de la douleur aux yeux dans la paupière et des débris muqueux rares. Le plus souvent, la conjonctivite papillaire se développe en raison du port constant de lentilles de contact, de l'utilisation de prothèses oculaires ou du contact prolongé de la surface de l'œil avec un objet étranger.

Folliculaire

Il se caractérise par l'apparition sur la membrane muqueuse de l'œil de follicules et de papilles rose grisâtre, infiltrés. En même temps, le gonflement des paupières et de la conjonctive n’est pas fort, mais la rougeur est prononcée. Les infiltrations dans la muqueuse oculaire provoquent des larmoiements graves et un blépharospasme prononcé (fermeture des paupières).

Selon le type d'agent pathogène, la conjonctivite folliculaire peut être virale (adénovirale) ou bactérienne (par exemple, staphylocoque). La conjonctivite folliculaire évolue activement pendant 2 à 3 semaines, après quoi l'inflammation diminue progressivement et disparaît également complètement pendant 1 à 3 semaines. La durée totale de la conjonctivite folliculaire est de 2 à 3 mois.

Température de conjonctivite

Conjonctivite - photo

La photo montre une conjonctivite catarrhale avec une rougeur et un gonflement modérés, ainsi qu'un écoulement muqueux maigre.


La photo montre une conjonctivite purulente avec un gonflement grave, une forte rougeur et un écoulement purulent.

Quels tests un médecin peut-il prescrire pour la conjonctivite?

En cas de conjonctivite, les médecins prescrivent rarement des tests, car un examen de routine et un entretien sur la nature de la décharge et les symptômes présents suffisent généralement à déterminer le type de maladie et, en conséquence, à attribuer le traitement nécessaire. Après tout, chaque type de conjonctivite a ses propres signes qui permettent de le distinguer des autres types de la maladie avec une précision suffisante.

Cependant, dans certains cas, lorsqu'il est impossible de déterminer avec précision le type de conjonctivite sur la base d'un examen et d'une enquête, ou s'il s'agit d'une forme effacée, l'ophtalmologiste peut prescrire les études suivantes:

  • Semer des rejets de l’œil sur la microflore aérobie et déterminer la sensibilité des microorganismes aux antibiotiques;
  • Semer des pertes oculaires sur la microflore anaérobie et déterminer la sensibilité aux antibiotiques;
  • Débit de semis de l'œil sur le gonocoque (N. gonorrhoeae) et détermination de la sensibilité aux antibiotiques;
  • Détermination de la présence d'anticorps IgA dirigés contre l'adénovirus dans le sang;
  • Détermination de la présence d'anticorps IgE dans le sang.
Les pertes d'ensemencement de l'oeil sur la microflore aérobie et anaérobie, ainsi que sur le gonocoque, sont utilisées pour identifier la conjonctivite bactérienne, qui est difficile ou ne peut pas être traitée. En outre, ces cultures sont utilisées dans la conjonctivite bactérienne chronique pour déterminer quel antibiotique sera le plus efficace dans ce cas particulier. De plus, l'ensemencement sur gonocoque est utilisé dans la conjonctivite bactérienne chez les enfants afin de confirmer ou d'infirmer le diagnostic de gono-maladie.

Un test de détection des anticorps anti-adénovirus dans le sang est utilisé en cas de suspicion de conjonctivite virale.

Un test de détection des anticorps IgE dans le sang est utilisé pour confirmer une suspicion de conjonctivite allergique.

Quel médecin contacter avec la conjonctivite?

Si des signes de conjonctivite apparaissent, consultez un ophtalmologiste (optométriste) ou un ophtalmologiste pédiatrique (recruter) s'il s'agit d'un enfant. Si, pour une raison quelconque, il est impossible d'obtenir un rendez-vous avec un ophtalmologiste, les adultes doivent contacter le thérapeute (inscription) et les enfants consulter le pédiatre (inscription).

Principes généraux pour le traitement de tous les types de conjonctivite

Quel que soit le type de conjonctivite, son traitement consiste en l’élimination du facteur causatif et en l’utilisation de médicaments qui soulagent les symptômes de la maladie inflammatoire.

Le traitement symptomatique visant à éliminer les manifestations de la maladie inflammatoire consiste à utiliser des préparations topiques injectées directement dans les yeux.

Avec l'apparition des premiers signes de conjonctivite, il est d'abord nécessaire d'arrêter la douleur en injectant dans le sac oculaire des gouttes contenant des anesthésiques locaux, tels que par exemple Pyromecain, Trimecain ou Lidocaïne. Après avoir arrêté la douleur, il est nécessaire de tenir les toilettes du bord ciliaire des paupières et de la muqueuse oculaire, en lavant sa surface avec des solutions antiseptiques, telles que le permanganate de potassium, vert brillant, Furacilin (dilution 1: 1000), Dimexide, Hydrocyanate.

Après le soulagement de la douleur et le débridement de la conjonctive, des médicaments contenant des antibiotiques, des sulfamides, des antiviraux ou des antihistaminiques sont injectés dans les yeux. Dans ce cas, le choix du médicament dépend du facteur d'inflammation en cause. En cas d'inflammation bactérienne, utilisez des médicaments contenant des antibiotiques. sulfamides (par exemple, pommade à la tétracycline, albucidum, etc.).

Pour la conjonctivite virale, des agents topiques sont utilisés avec des ingrédients antiviraux (par exemple, Keretsid, Florenal, etc.).

Lorsque la conjonctivite allergique est nécessaire d'utiliser des antihistaminiques, par exemple, des gouttes de diphenhydramine, Dibazol, etc.

Le traitement de la conjonctivite doit être effectué jusqu'à la disparition complète des symptômes cliniques. Lors du traitement de la conjonctivite, il est strictement interdit d'imposer des pansements aux yeux, car cela créerait des conditions favorables à la reproduction de divers micro-organismes, ce qui entraînerait des complications ou une alourdissement du processus.

Principes de traitement à domicile

Virale

Dans la conjonctivite adénovirale, des préparations d'interféron, telles que l'interféron ou le laferon, sont utilisées pour tuer le virus. Les interférons sont utilisés sous la forme d'instillations d'une solution fraîchement préparée dans l'œil. Au cours des deux ou trois premiers jours, les interférons sont injectés dans les yeux 6 à 8 fois par jour, puis 4 à 5 fois par jour jusqu'à la disparition complète des symptômes. De plus, une pommade à action antivirale, telle que Tebrofen, Florenale ou Bonafton, est appliquée 2 à 4 fois par jour. En cas d'inflammation oculaire grave, il est recommandé d'injecter du diclofénac dans l'œil 3 à 4 fois par jour. Afin de prévenir le syndrome de sécheresse oculaire, des substituts de larmes artificielles sont utilisés tout au long du traitement, par exemple, Oftagel, Sistain, Vidisik, etc.

Virus de l'herpès
Afin de détruire le virus, des solutions d'interféron sont également utilisées. Elles sont préparées à partir d'une poudre lyophilisée immédiatement avant son introduction dans l'œil. Les premiers 2 à 3 jours de solutions d'interféron sont administrés 6 à 8 fois par jour, puis 4 à 5 fois par jour jusqu'à la disparition complète des symptômes. Le diclofénac est injecté dans les yeux pour réduire l'inflammation, soulager la douleur, les démangeaisons et les brûlures. Pour la prévention des complications bactériennes en cas de conjonctivite herpétique, on injecte dans les yeux 3 à 4 fois par jour une solution de pikloksidine ou de nitrate d'argent.

Bactérienne

Pendant toute la durée du traitement, Diclofenac doit être instillé dans les yeux 2 à 4 fois par jour pour réduire la gravité du processus inflammatoire. Pour éliminer le refoulement, rincez les yeux avec des solutions antiseptiques, par exemple avec de la furaciline à une dilution de 1: 1000 ou 2% d’acide borique. Appliquez des pommades ou des gouttes avec des antibiotiques ou des sulfamides, tels que la tétracycline, la gentamicine, l'érythromycine, la loméfloxacine, la cyprofloxacine, l'ofloxacine, l'albucidine, etc. Pour éliminer les microbes pathogènes pathogènes. 6 fois par jour, puis 2 à 3 fois par jour jusqu'à la disparition complète des symptômes cliniques. En même temps, avec des pommades et des gouttes antibactériennes, Pikloksidin 3 fois par jour peut être instillé dans les yeux.

Chlamydia

Comme les chlamydia sont des micro-organismes intracellulaires, le traitement d'un processus infectieux-inflammatoire provoqué par celles-ci nécessite l'utilisation de médicaments systémiques. Par conséquent, lorsque la conjonctivite à chlamydia est nécessaire pour prendre Levofloxacin, 1 comprimé par jour pendant une semaine.

Dans le même temps, il est nécessaire d'injecter 4 à 5 fois par jour dans l'œil affecté des antibiotiques locaux, tels que la pommade à l'érythromycine ou les gouttes de loméfloxacine. La pommade et les gouttes doivent être appliquées de façon continue pendant 3 semaines à 3 mois jusqu'à disparition complète des symptômes cliniques.Pour réduire la réaction inflammatoire, le Diclofénac est administré 2 fois par jour pendant 1 à 3 mois. Si le diclofénac ne contribue pas à enrayer l'inflammation, il est remplacé par la dexaméthasone, également administrée 2 fois par jour. Pour la prévention du syndrome de l'oeil sec, il est nécessaire d'utiliser des préparations quotidiennes de larmes artificielles, telles que Oksial, Oftagel, etc.

Purulent

En cas de conjonctivite purulente, veillez à vous rincer les yeux avec une solution antiseptique (acide borique à 2%, Furacilin, permanganate de potassium, etc.) afin d'éliminer les écoulements abondants. Rincer les yeux au besoin. Le traitement de la conjonctivite consiste à administrer de l'érythromycine, de la pommade à la tétracycline ou à la gentamicine ou de la loméfloxacine 2 à 3 fois par jour à l'oeil jusqu'à disparition complète des symptômes cliniques. En cas d'œdème grave, Diclofenac est injecté dans les yeux.

Allergiques

Pour le traitement de la conjonctivite allergique, utilisez des antihistaminiques locaux (Spersallerg, Allergoftal) et des traitements qui réduisent la dégranulation des mastocytes (Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%). Ces drogues sont injectées dans les yeux 2 fois par jour pendant une longue période. Si les remèdes indiqués ne permettent pas de guérir complètement les symptômes de la conjonctivite, des gouttes anti-inflammatoires Diclofenac, Dexalox, Maxidex, etc., sont utilisées.Pour la conjonctivite allergique sévère, des gouttes ophtalmiques contenant des corticostéroïdes et des antibiotiques, par exemple Maxitrol, Tobradex, etc.

Chronique

Pour un traitement réussi de la conjonctivite chronique devrait éliminer la cause de l'inflammation. Pour soulager le processus inflammatoire, une solution à 0,25-0,5% de sulfate de zinc avec une solution à 1% de résorcinol est instillée dans les yeux. De plus, les solutions de Protargol et de Collargol peuvent être injectées dans les yeux 2 à 3 fois par jour. Au coucher, une pommade au mercure jaune est appliquée sur les yeux.

http://www.tiensmed.ru/news/koniuktivit-tku1.html

Conjonctivite - photo, signes, symptômes et traitement de la conjonctivite chez l'adulte

La conjonctivite est une lésion inflammatoire étiologique de la conjonctive, la membrane muqueuse qui recouvre la surface interne des paupières et de la sclérotique. La cause peut être causée par une bactérie (la chlamydia est particulièrement dangereuse) ou par les mêmes virus qui provoquent un rhume, un mal de gorge ou une rougeole. Des millions de personnes souffrent de conjonctivite chaque année. Ces maladies provoquent de nombreuses pathologies et conditions pathologiques. Le schéma thérapeutique pour chaque cas individuel peut être différent, cela dépend principalement des facteurs qui ont provoqué le développement de la maladie.

Dans la plupart des cas, la maladie est considérée comme infectieuse. Vous devez suivre les règles d'hygiène personnelle pour éviter la contamination des autres. Dans cet article, nous examinerons de plus près ce qu'est la maladie des yeux, ses principales causes, les types et les symptômes de la conjonctivite, ainsi que les méthodes de traitement efficaces chez l'adulte.

Quelle est la conjonctivite oculaire?

La conjonctivite est une inflammation de la membrane muqueuse de l'œil (conjonctive) causée par des allergies, des bactéries, des virus, des champignons et d'autres facteurs pathogènes. Les manifestations de cette maladie peuvent entraîner des rougeurs et un gonflement des paupières, du mucus ou du pus, des larmoiements, des brûlures et des démangeaisons, etc. La conjonctivite est la maladie oculaire la plus courante - elles représentent environ 30% de toutes les pathologies oculaires.

Qu'est-ce que la conjonctive? Il s’agit de la membrane muqueuse de l’œil recouvrant la surface arrière des paupières et la surface antérieure du globe oculaire jusqu’à la cornée. Il remplit des fonctions assez importantes pour assurer le fonctionnement normal de l'organe de la vision.

  • Habituellement, il est transparent, lisse et même brillant.
  • Sa couleur dépend des tissus sous-jacents.
  • Elle prend en charge la production quotidienne de larmes. Les larmes qu'il produit suffisent à humidifier et à protéger les yeux. Et seulement quand nous pleurons, la grande glande lacrymale se joint au travail.

La conjonctivite, en plus de gâter l'apparence de rougeur des yeux et de larmoiements involontaires permanents, provoque un certain nombre de symptômes extrêmement désagréables, avec lesquels il est impossible de continuer à vivre à un rythme normal.

Classification

Il existe plusieurs classifications de cette maladie, qui reposent sur différents symptômes.

Par la nature de la maladie:

Conjonctivite aiguë de l'oeil

La conjonctivite aiguë est caractérisée par le développement rapide de la maladie, avec des symptômes graves. Le plus souvent, cette variante du développement de la maladie est constatée en cas de défaite par un agent infectieux. Les patients ne remarquent aucun précurseur, car les principaux symptômes augmentent presque immédiatement.

Conjonctivite chronique

Ce type de processus inflammatoire dans la conjonctive de l’œil prend beaucoup de temps et une personne présente de nombreuses plaintes subjectives, dont la gravité ne correspond pas au degré de modification objective de la membrane muqueuse.

En raison de l'inflammation, on distingue les types de conjonctivite suivants:

  • Bactérienne - Les bactéries pathogènes et les pathogènes conditionnels (streptocoques, staphylocoques, pneumocoques, gonocoques, diphtérie et bacilles pseudo-purulents) sont un facteur provoquant;
  • Virale - provoque des virus de l'herpès, des adénovirus, etc.
  • Fongique - se manifeste comme une manifestation d'infections systémiques (aspergillose, candidosiscose, actinomycose, spirochrichillose) ou provoquée par des champignons pathogènes;
  • La conjonctivite à Chlamydia - est due à un contact avec la chlamydia sur la membrane muqueuse;
  • Allergique - survient après l'introduction dans le corps d'un allergène ou d'un irritant pour la membrane muqueuse des yeux (poussière, laine, peluches, peinture, acétone, etc.);
  • Conjonctivite dystrophique - se développe en raison des effets néfastes des risques professionnels (produits chimiques, peinture, vernis, vapeurs d'essence et autres substances, gaz).

Selon la nature de l'inflammation et les modifications de la membrane muqueuse de l'œil, la conjonctivite est divisée en les types suivants:

  • Conjonctivite purulente, qui se produit avec la formation de pus;
  • Conjonctivite catarrhale, qui se déroule sans formation de pus, mais avec écoulement muqueux abondant;
  • Le papillaire se développe sur le fond d'une réaction allergique aux médicaments pour les yeux et est la formation de petits grains et de phoques sur la membrane muqueuse de l'œil dans la région de la paupière supérieure;
  • Le follicule se développe selon le premier type de réaction allergique et représente la formation de follicules sur la membrane muqueuse de l’œil.
  • La conjonctivite hémorragique se caractérise par de nombreuses hémorragies au niveau de la muqueuse oculaire;
  • Membranous se développe chez les enfants dans le contexte de maladies respiratoires virales aiguës.

Quelle que soit la cause de l'apparition de la maladie, il est important de commencer rapidement et correctement le traitement. Cela peut être à la fois médicamenteux et folklorique. Le choix est fait en fonction du degré d'inflammation oculaire et de l'état du patient.

Raisons

Actuellement, il existe de nombreuses causes d'inflammation des membranes muqueuses des yeux et il est assez difficile de déterminer les facteurs conduisant à l'inflammation. Mais le succès du traitement de cette maladie dépend de la justesse de la détermination des causes de l'inflammation.

La période d'incubation de la conjonctivite, selon l'espèce, varie de quelques heures (forme épidémique) à 4-8 jours (forme virale).

Ainsi, la cause la plus commune de conjonctive peut être appelée la suivante:

  • Être dans une pièce où divers aérosols et autres produits chimiques d'origine chimique sont utilisés
  • Long séjour dans la zone de forte pollution
  • Métabolisme altéré dans le corps
  • Maladies telles que le meybomit, la blépharite
  • Béribéri
  • Réfraction avec facultés affaiblies - myopie, hypermétropie, astigmatisme
  • Inflammation des sinus
  • Soleil trop fort, vent, air trop sec

Si la conjonctivite s'est développée sur une base professionnelle, il est donc très important de prendre des mesures préventives pour éliminer les effets nocifs des irritants.

Symptômes de la conjonctivite: à quoi ça ressemble sur la photo

La maladie affecte le plus souvent les deux yeux à la fois. Cependant, parfois, la réaction inflammatoire dans chaque œil est exprimée différemment. La conjonctivite (conjonctivite) présente un certain nombre des signes et symptômes courants suivants:

  • L’état de gonflement et de rougeur des paupières et des plis;
  • L'apparition d'un secret sous forme de mucus ou de pus;
  • L'apparition de sensations de démangeaisons, de brûlures, de déchirures;
  • La sensation de "sable" ou la présence d'un corps étranger dans l'œil;
  • Peur de la lumière, blépharospasme;
  • Sensation de difficulté à ouvrir les paupières le matin en raison de leur sécrétion sécrétée, qui peut être le principal symptôme de la conjonctivite;
  • Réduction de l'acuité visuelle en cas de kératite à adénovirus, etc.

Les symptômes de la maladie peuvent varier en fonction de la cause de l'inflammation.

Parmi les signes associés de conjonctivite sur la base desquels le médecin identifie le tableau clinique général de la maladie, son type et sa cause, distinguent:

  • toux
  • température corporelle élevée et élevée;
  • maux de tête;
  • douleur musculaire;
  • fatigue accrue;
  • faiblesse générale.

L'augmentation de la température corporelle, la toux, etc., indique généralement une cause infectieuse de maladie oculaire. Par conséquent, le traitement visera à éliminer la source initiale de la maladie et à renforcer le système immunitaire.

Ci-dessous sur la photo, vous pouvez voir la rougeur caractéristique de l'œil pendant la conjonctivite:

  • Déchirure due à la production d'une quantité excessive de liquide lacrymal.
  • La coupure dans les yeux est une conséquence de l'irritation des terminaisons nerveuses, qui est riche en conjonctive et en globes oculaires.
  • Sensation de brûlure.
  • La photophobie apparaît à la suite d'une sensibilité accrue au soleil.
  • Les paupières sont gonflées à cause d'un œdème.
  • La conjonctive est rouge, enflée.
  • Si les bactéries responsables de la conjonctivite aiguë sont suppuratives, du pus est libéré, les paupières collent ensemble.
  • Écoulement nasal et symptômes généraux (fièvre, faiblesse, fatigue, perte d'appétit).
  • les patients se plaignent de l'inconfort
  • sensation de corps étranger dans l'œil,
  • trouble de la cornée;
  • les paupières sont légèrement rougies.

Lorsque vous êtes au soleil, tous ces symptômes s’intensifient, raison pour laquelle le patient préfère porter des lunettes noires.

Conjonctivite bactérienne

Bactérienne, à l'origine de bactéries, souvent de staphylocoques et de streptocoques. Elle se manifeste par un écoulement purulent et un œdème conjonctival. Parfois, l'écoulement est si abondant qu'il devient extrêmement difficile de délier les paupières après le sommeil.

Signes de

Indépendamment de la bactérie qui déclenche le processus inflammatoire, les symptômes principaux sont à peu près les mêmes sur la membrane muqueuse, un écoulement trouble, gris-jaune qui pique les paupières le matin apparaît soudainement. Symptômes supplémentaires de la conjonctivite:

  • douleur et douleur dans les yeux
  • peaux sèches muqueuses et paupières.

Presque toujours, un œil est affecté, mais si les règles d'hygiène ne sont pas suivies, la maladie passe à l'autre.

Traitement chez l'adulte

Si l'infection est causée par une bactérie, le médecin vous prescrira des antibiotiques sous forme de gouttes pour les yeux et la maladie disparaîtra au bout de quelques jours. Les médecins recommandent souvent Floksal. Il a un effet antimicrobien prononcé contre les bactéries pathogènes qui causent le plus souvent des lésions oculaires infectieuses et inflammatoires.

Il est important de se rappeler que lorsque les gouttes de conjonctivite bactérienne doivent être instillées 2 à 4 fois par jour jusqu'à la disparition complète des symptômes, pas moins de 7 jours de suite, même si les manifestations douloureuses disparaissent presque immédiatement.

Conjonctivite virale

La cause de l'infection - virus de la variole, de la rougeole, de l'herpès, de l'adénovirus, du virus du trachome atypique. La conjonctivite provoquée par les adénovirus et les virus de l'herpès est très contagieuse et les patients atteints de telles formes doivent être isolés de ceux qui les entourent.

Symptômes de la conjonctivite:

  • Réaction inflammatoire sévère de la conjonctive (œdème, rougeur due à la vasodilatation).
  • L'inflammation conjonctivale se produit presque simultanément dans les deux yeux.
  • Malgré la réaction inflammatoire prononcée, il n’ya pas d’écoulement purulent lourd.
  • En règle générale, l'inflammation oculaire est accompagnée de fièvre et d'inflammation des ganglions lymphatiques voisins.

Comment traiter la conjonctivite d'étiologie virale?

Il n'existe actuellement aucune réponse définitive sur la manière de traiter la conjonctivite virale chez l'adulte. Il convient de rappeler que le traitement doit viser à la destruction d'agents pathogènes pouvant être variés.

Les médicaments antiviraux à usage général et local constituent la base du traitement. Pour localiser comprennent les gouttes, les onguents contenant du tebrofen ou de l'oxoline. Ainsi que la solution d'interféron.

Pour une utilisation aiguë, les gouttes oculaires sont utilisés tobrex, okazin jusqu'à six fois par jour. En cas d'œdème grave et d'irritation, des gouttes anti-inflammatoires et antiallergiques sont utilisées: alomid, lekrolin deux fois par jour. Dans la conjonctivite aiguë, il est interdit de nouer et de coller les yeux, car le risque d'inflammation de la cornée augmente plusieurs fois.

Conjonctivite allergique de l'oeil

La conjonctivite allergique est l’une des nombreuses manifestations des allergies. Ce type de conjonctivite affecte souvent les deux yeux. La cause peut être divers allergènes - agents infectieux, médicaments (atropine, quinine, morphine, antibiotiques, physostigmine, éthyl morphine, etc.), cosmétiques, produits chimiques ménagers, facteurs physiques et chimiques des industries chimique, textile, minoterie.

Symptômes de la conjonctivite allergique:

  • démangeaisons et brûlures graves des paupières et des muqueuses des yeux,
  • enflure et rougeur sévères
  • larmoiement et photophobie.

Comment traiter la conjonctivite?

Les traitements dans ce cas sont des médicaments anti-allergiques tels que Zyrtec, Suprastin, etc. De plus, un traitement aux antihistaminiques locaux (Allergoftal, Spersallerg), ainsi que des médicaments réduisant le degré de dégranulation des mastocytes. (Alomid 1%, Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%). Ils sont utilisés depuis longtemps, en entrant 2 fois par jour.

Dans les cas graves, il est possible d'utiliser des préparations locales contenant des hormones, de la diphenhydramine et de l'interféron.

Des complications

Lorsque le corps ne reçoit pas d'aide pour lutter contre la maladie, il est probable que des complications surviendront, qui seront beaucoup plus difficiles à gérer que la maladie elle-même.

  • maladies inflammatoires du siècle (y compris la blépharite chronique),
  • cicatrices de la cornée et des paupières,
  • Une conjonctivite allergique, chimique ou autre peut être compliquée par l'ajout d'une infection bactérienne.

Diagnostics

Consultez un spécialiste si vous savez ce qu'est la conjonctivite et remarquez ses signes. La maladie reste contagieuse pendant deux semaines après l’apparition des premiers symptômes. Un diagnostic précoce et un traitement adéquat peuvent aider à prévenir l'infection chez ceux qui vous entourent.

  1. Réaction d'immunofluorescence (abrégée RIF). Cette méthode permet de déterminer la présence d'anticorps dirigés contre l'agent pathogène dans un frottis. En règle générale, il est utilisé pour confirmer l'étiologie de la maladie à Chlamydia.
  2. Réaction en chaîne de la polymérase (PCR). Nécessaire pour confirmer l'infection virale.
  3. Examen microscopique des empreintes de frottis. Vous permet de voir les agents bactériens et de déterminer leur sensibilité aux médicaments antibactériens (lors de tests bactériologiques).
  4. En cas de suspicion de nature allergique de la conjonctivite, effectuez une étude sur la détection du titre en anticorps IgE, ainsi que plusieurs tests d'allergie.

Après un diagnostic complet, le médecin est en mesure de dire exactement comment traiter une conjonctivite chronique ou aiguë.

Comment traiter la conjonctivite chez l'adulte

L'œil ne peut être considéré en bonne santé que lorsque la cause de la pathologie (l'agent infectieux) est éliminée et les conséquences douloureuses sont éliminées. Par conséquent, le traitement des maladies inflammatoires de l'œil est complexe.

Le schéma thérapeutique de la conjonctivite est prescrit par un ophtalmologiste, en tenant compte de l'agent pathogène, de la gravité du processus, des complications existantes. Le traitement topique de la conjonctivite nécessite un lavage fréquent de la cavité conjonctivale avec des solutions médicamenteuses, l'instillation de médicaments, l'initiation des pommades oculaires et l'injection sous-conjonctivale.

1. Préparations antiseptiques: pikloksidine et albucidine 20%

2. antibactérien (thérapie étiotropique):

  • staphylocoque, gonocoque, chlamydia (pommade à l'érythromycine)
  • Pseudomonas aeruginosa (pommade à la tétracycline et / ou gouttes de chloramphénicol)
  • conjonctivite associée aux virus (utilisez un traitement systémique immunocorrecteur et immunostimulant, et utilisez localement des médicaments antibactériens à large spectre pour prévenir les dommages bactériens secondaires)

3. Les médicaments anti-inflammatoires (d'origine stéroïdienne ou non stéroïdienne) sont couramment utilisés pour traiter l'œdème et l'hyperémie: Diclofénac, Dexaméthasone, Olopatodine, Suprastin, Fenistil en gouttes.

Si une conjonctivite aiguë est détectée, le traitement consiste à éliminer le pus:

  • À ces fins, on utilise une solution de furatsiline (1: 500), une solution de manganèse rose pâle ou une solution d'acide borique à 2%.
  • Rincer les yeux toutes les 2-3 heures, puis enterrer les gouttes antibactériennes.
  • Si la forme aiguë est causée par la flore de coccus, le médecin vous prescrit des antibiotiques et des sulfamides.

Si la conjonctivite purulente chez l’adulte a frappé un œil, il faudra tout de même laver et traiter les deux.

Gouttes

Le premier de la liste - les agents hormonaux, le dernier - anti-inflammatoire.

Collyre pour la conjonctivite:

Des moyens peuvent être utilisés pour soulager l'inflammation après la disparition du processus aigu:

Comme déjà mentionné, la nature de la maladie (virale, bactérienne ou allergique) ne peut être déterminée que par un ophtalmologiste lors d’un examen interne. Il prescrit le schéma thérapeutique final (si nécessaire, ajustez-le), l'auto-traitement peut conduire à l'apparition de complications ou au passage de la maladie à la forme chronique.

En conclusion, je voudrais souligner le fait que la conjonctivite est peut-être la lésion oculaire la plus inoffensive, mais que dans certains cas, elle peut avoir des conséquences importantes, voire une perte irréversible de la vue.

Traitement des remèdes populaires de conjonctivite

Avec cette maladie, en plus du traitement médicamenteux, vous pouvez également utiliser des remèdes populaires chez les adultes. Par exemple, vous pouvez utiliser non seulement la solution de furatsilina pour le lavage, mais également la décoction d’herbes, de thé. Que rincer les yeux, vous pouvez décider sur la base de la présence dans la maison de certains fonds.

  1. Préparez un mélange de jus de carotte et de persil dans un rapport de 3: 1. Boire pour le traitement de la conjonctivite 0,7 tasse 3 fois par jour avant les repas.
  2. La camomille a longtemps été utilisée comme antiseptique et, lorsque les fleurs de conjonctivite sont fabriquées à partir d’une infusion de fleurs. Une caractéristique distinctive de la plante est une action épargnante qui ne nuit pas même aux femmes enceintes. 1 cuillère à café de fleurs de camomille est versée avec 1 tasse d'eau bouillante. Insister une demi-heure. Humidifiez un tampon de gaze et appliquez-le sur les yeux 4 fois par jour.
  3. Versez 2 cuillères à café de baies de rose sauvage avec 1 tasse d'eau bouillante, faites chauffer à feu doux pendant 5 minutes et tirez pendant 30 minutes. Faire de la lotion à l'écoulement du pus.
  4. Le jus d'aneth est un autre médicament destiné au traitement à domicile de la conjonctivite. À partir des tiges d'aneth, presser le jus et les faire tremper avec un coton-tige. Ensuite, le tampon est appliqué sur le œil douloureux pendant 15 minutes. La lotion est placée 4 à 7 fois par jour (selon le stade de la maladie). La durée du traitement est d’au moins 6 jours.
  5. La préparation du thé noir fort est refroidie à la température ambiante. Faire des compresses sur les yeux enflammés. Le nombre de procédures n'est pas limité, le plus souvent le mieux. Soulage l'inflammation et accélère la récupération.
  6. L'agave est également largement utilisé contre la conjonctivite allergique dans les traitements complexes, mais les gouttes sont fabriquées à partir d'une plante: elles pressent le jus d'une grande feuille. Mélangé avec de l'eau dans un rapport de 1:10. Appliquez 1 fois par jour, 2 gouttes.
  7. Comment traiter la conjonctivite du laurier? Vous devez prendre deux feuilles de laurier sèches, verser de l'eau bouillante pendant 30 minutes. Ensuite, refroidissez le bouillon et préparez des lotions à partir de celui-ci. Si l'outil est utilisé pour traiter les enfants, la décoction n'est utilisée que pour se laver les yeux.

Prévention

Pour prévenir la conjonctivite, les experts recommandent de respecter les règles de prévention suivantes:

  • Se laver les mains avec du savon avant de toucher le visage et les yeux;
  • Serviettes individuelles;
  • Dans la conjonctivite allergique - ne vous approchez pas de l'allergène pour l'empêcher de pénétrer dans la muqueuse.
  • Dans la version professionnelle - porter des lunettes, des respirateurs et autres moyens de protection.

Des personnes d'âges différents rencontrent une conjonctivite oculaire et chaque patient est atteint d'une maladie individuelle. Par conséquent, il est très important de contacter un ophtalmologiste dès le premier signe pour un diagnostic précis.

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