IMPORTANT À SAVOIR! Un moyen efficace de restaurer la vision sans chirurgie ni médecin, recommandé par nos lecteurs! Lire plus loin.
Le strabisme des enfants (strabisme ou hétérotropisme) est une pathologie qui peut être reconnue sans diagnostic particulier. Les yeux ne peuvent pas se concentrer sur un objet particulier, car l'un ou les deux globes oculaires sont asymétriques par rapport à l'axe central. Si le strabisme est considéré comme un phénomène temporaire chez les nouveau-nés et qu'il passe rapidement, le strabisme chez les enfants de 2 à 3 ans est une affection acquise dangereuse. Avec l'âge, la charge pour un œil en bonne santé augmentera et le risque de complications ophtalmiques augmentera. Par conséquent, le traitement du strabisme chez les enfants doit commencer immédiatement, dès que les parents ont identifié ce défaut.
Le corps du nouveau-né se forme progressivement, en ajustant ses fonctions au cours de la première année de vie. Avant que les yeux du bébé ne commencent à fonctionner ensemble, cela devrait prendre 5 semaines. Entre-temps, chaque globe oculaire se développe individuellement et les parents inexpérimentés sont gênés par le regard flou de l’enfant: un œil peut se concentrer sur l’objet, tandis que le second reste sans contrôle, s’écartant.
À 3 mois, le bébé est capable de centrer son regard de façon stable sur les objets, mais jusqu'à six mois, il existe encore des périodes de mouvements incontrôlés des deux yeux. Avant que la vision correcte ne soit finalement formée, il faut compter 10 à 12 mois. Si pendant cette période, le strabisme chez un enfant apparaît sporadiquement et va au minimum, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Mais les experts conseillent souvent aux parents de ne pas accrocher trop bas les jouets sur l’enfant couché dans le berceau afin que le strabisme temporaire du nourrisson ne devienne pas pathologique.
Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer un strabisme pathologique et nécessitent une attention plus attentive envers l'enfant:
Très souvent, l'hétérotropisme se développe par la suite chez les bébés prématurés, surtout s'il existe des facteurs de risque supplémentaires:
Assurer un enfant contre le strabisme est impossible. Selon les statistiques, chaque petit patient sur 50 présente une certaine forme de cette pathologie. Dans certains cas, il est possible de réduire le risque de maladie. Les méthodes de prévention incluent un contrôle strict des charges visuelles et le traitement des maladies oculaires existantes.
Il est très important d'examiner régulièrement l'enfant chez l'ophtalmologiste, qui identifiera immédiatement la présence d'hétérotropisme, les raisons de son apparition, sa gravité: de l'hétérophorie (forme bénigne «cachée») au strabisme décompensé (l'enfant ne contrôle pas ses yeux). Comme la pathologie a différentes formes et pronostics, les programmes de traitement d’un patient à l’autre seront différents.
Le médecin reçoit les informations nécessaires, notamment sur l'hérédité et le déroulement de la grossesse. Le portrait de la santé du patient, de la position de sa tête et de la symétrie du visage sera évalué. La vue est vérifiée avec des lentilles de test. Ensuite, la réfraction est vérifiée et le fond d'œil est examiné, l'angle (degré) du strabisme est mesuré. Dans certains cas, avant de traiter un enfant, l’ophtalmologiste prescrit une consultation supplémentaire avec un neurologue et un examen approprié.
La correction du strabisme chez les enfants doit être strictement contrôlée par un ophtalmologiste, car seul dans ce cas un résultat favorable est garanti. L'automédication, gaspillée, prend un temps précieux. Fixer un strabisme pendant quelques semaines (et même quelques mois) ne fonctionnera pas, vous devez vous accorder sur un long travail, qui deviendra un mode de vie pour les parents et les enfants. Habituellement, le traitement du strabisme dure jusqu'à 3 ans.
Si, en plus de l'hétérotropisme, un enfant présente des troubles réfractifs, il lui est prescrit des lunettes qui doivent être portées en permanence. Cette méthode peut même être appliquée aux enfants d'un demi-an. Des lunettes en plastique sûres sont disponibles pour eux. Mais cette décision ne suffit pas. Après 3 semaines de port de lunettes, un traitement pléoptique est prescrit, visant à équilibrer les fonctions des deux yeux et à améliorer l'acuité visuelle. Pour ce faire, vous devez activer l'œil qui louche, lui faire sentir une charge visuelle. Ceci est réalisé en utilisant des méthodes d'occlusion et de pénalisation. Le choix dépend de l'âge de l'enfant.
Pour traiter les yeux sans chirurgie, nos lecteurs utilisent avec succès la méthode éprouvée. Après l'avoir soigneusement étudié, nous avons décidé de l'offrir à votre attention. Lire la suite
Les plus jeunes patients (1-4 ans) se voient imposer une pénalisation - une déficience visuelle spéciale dans un œil en bonne santé. Si l'acuité visuelle est inférieure à 0,4, une solution d'atropine est instillée tous les matins dans un œil qui voit bien, et les lunettes sont fixées de manière à ce que la charge retombe sur l'œil qui louche. Le processus devrait durer de 4 à 6 mois, après quoi la vue de l'œil louche deviendra plus nette et il sera possible de passer à un nouveau type de pénalisation. La solution d’atropine est également enfouie dans le meilleur des yeux, mais les lunettes, au contraire, changent d’objet. Le verre résistant fonctionne maintenant pour un œil en bonne santé, et pour la tonte, il corrige. Au fil du temps, les fonctions des deux yeux sont égalisées, mais il n'y a pas de garantie absolue.
La méthode d'occlusion directe aide à traiter le strabisme chez les enfants de plus de 4 ans. Le meilleur œil est privé de travail, collant complètement le verre de lunettes approprié ou imposant un autocollant spécial sur l'œil de l'enfant - un cache-œil pour enfant. Les enfants ne protestent pas contre ce patch car il présente une forme anatomique pratique, laisse passer l'air et ne provoque pas de gêne pour l'enfant lorsqu'il décolle. Réglez la période d'occlusion ne peut que le médecin traitant le bébé. Si les parents interviennent dans le processus et retirent le plâtre de l'enfant avec les caprices, alors le traitement n'aura aucun sens. Si l'effet de toutes les prescriptions de l'ophtalmologiste pendant 2 mois n'apparaissait pas, l'occlusion est annulée et un autre traitement est prescrit.
La prochaine étape - orthoptique, vise à la capacité des yeux de fusionner des images en une seule. Pour ce faire, utilisez un appareil spécial, le synoptophore, qui forme l’enfant à connecter visuellement les deux parties de l’image à l’aide d’oculaires. Le processus de traitement est complété par la méthode diploptique. Devant l'œil louche, placez le prisme, ce qui provoque le doublement du sujet, puis le retirez. Si ces méthodes ne permettent pas de guérir le strabisme, elles ont recours à une intervention chirurgicale des muscles de l'œil. Elles sont renforcées ou affaiblies, de sorte que les yeux de l'enfant deviennent symétriques. Dans certains cas, l'opération est étalée en plusieurs étapes.
Dans la forme paralytique du strabisme, la cause fondamentale est d'abord éliminée (maladie infectieuse, tumeur et conséquences des blessures), puis toutes les étapes du traitement principal sont effectuées - du port de lunettes aux exercices d'orthèse. En l'absence de résultat, l'enfant est envoyé pour un traitement chirurgical.
Lorsque convenu avec le médecin, vous pouvez diversifier la forme de traitement du strabisme, en y ajoutant des exercices pléoptiques spéciaux.
Pendant l'exercice de la gymnastique oculaire, l'enfant ne doit pas être capricieux ni enlever ses lunettes. Les exercices durent en moyenne 2 heures et doivent être divisés en 4 à 5 séries. Lorsque l'enfant a un œil en bonne santé, il est proposé d'assembler un puzzle ou un concepteur avec des détails fins, lire le texte, trier les céréales mélangées. Bénéfice et exercices pour les muscles oculaires: un mouvement circulaire des yeux, regardez à droite et à gauche, de haut en bas, sous différents angles de la pièce. La force de l'effet dépendra de la régularité des exercices.
Les parents devraient prendre le contrôle de la posture et de l’activité physique de l’enfant. Lorsque le strabisme est très important, asseyez-vous avec le dos redressé, procurez-vous suffisamment de lumière et maintenez le livre à une distance d'au moins 30 cm de l'œil. Les activités sportives sont interdites, de même que les jeux de ballon trop actifs. Le régime alimentaire de l'enfant devrait être enrichi de vitamines et de minéraux.
Les experts conseillent d’envoyer le bébé dans un jardin d’enfants spécialisé, où, chez les enfants avec un diagnostic similaire, l’enfant se débarrassera de son inconfort psychologique et sera traité avec plaisir.
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http://aokulist.ru/zabolevaniya/kosoglazie/metody-lecheniya-kosoglaziya-u-detej.htmlAu cours des premières années de sa vie, un enfant peut développer un strabisme. Les parents devraient à ce stade examiner attentivement la santé du bébé. Ne laissez pas votre enfant s’impliquer dans le dessin ou l’artisanat tout en étant proche de l’objet.
La peur, une blessure à la tête ou un choc peuvent également causer un strabisme. Essayez de protéger votre enfant de cela. La correction du strabisme chez les enfants s'effectue de plusieurs manières. Et rappelez-vous que seul un médecin peut choisir une méthode de traitement, en fonction de l'évolution de la maladie.
Il existe divers exercices et gymnastiques pour corriger le strabisme chez les enfants. Si vous commencez le traitement à temps, il est tout à fait possible de vous débarrasser de cette maladie, en évitant une intervention chirurgicale.
À la naissance, l'enfant ne sait toujours pas regarder avec deux yeux. La capacité de vision binoculaire se forme progressivement chez l'enfant et dure jusqu'à 4-6 ans. Tous les nouveau-nés ont une hypermétropie d’environ 3 dioptries. Dans ce cas, l'accent n'est pas mis sur la rétine, mais plutôt sur la rétine.
Au fur et à mesure que l'enfant grandit, la taille du globe oculaire augmente également et le foyer optique se déplace sur la rétine. Certains enfants, pour diverses raisons, ont une hyperopie supérieure à 3 dioptries. Pour voir clairement les objets, ils doivent se fatiguer les yeux.
Cette tension est la principale condition préalable à l’apparition d’un strabisme convergent chez l’enfant, c’est-à-dire lorsque l’un des yeux se faufile jusqu’au nez. Les connexions binoculaires dans le système visuel de l’enfant évoluent progressivement et sont donc facilement rompues. La survenue d'un strabisme chez les enfants peut être motivée par une température élevée, des blessures physiques ou mentales.
Le strabisme le plus courant chez les enfants survient à l’âge de 2 à 3 ans. Le strabisme convergent est plus courant que divergent. Lorsque le strabisme chez les enfants, et plus souvent sur le œil du strabisme, l'acuité visuelle diminue progressivement, c'est-à-dire que l'amblyopie se développe.
Cette complication est due au fait que, pour éviter le chaos, la transmission de l'image d'un objet au cerveau, qui est perçue par l'œil qui louche, est bloquée par le système visuel. Ceci, à son tour, conduit à une déviation constante de l'œil, ce qui réduit la vision. Ainsi, un cercle vicieux est lancé.
Le traitement du strabisme chez les enfants est construit dans un complexe. En cas d'hypermétropie ou de myopie, le cas échéant, des lunettes sont attribuées à l'enfant. Parfois, les lunettes corrigent complètement le strabisme des enfants. Cependant, même dans cet état de fait, le port de lunettes ne suffit pas.
Lorsque le strabisme chez les enfants est effectué un traitement conservateur en utilisant des méthodes de matériel. Ils ont pour but de guérir l'amblyopie (le cas échéant) et de rétablir les «ponts» entre les yeux, c'est-à-dire que l'enfant apprend à fusionner les images des yeux droit et gauche en une seule image.
Au cours du traitement du strabisme chez l'enfant à un certain stade, s'il existe des preuves, une intervention chirurgicale est effectuée sur les muscles de l'œil. L'opération vise à rétablir le bon équilibre musculaire entre les muscles qui déplacent les globes oculaires, en les faisant pivoter dans l'orbite.
Après l'opération, le traitement conservateur du strabisme chez les enfants est également obligatoire. Il vise la réhabilitation complète des fonctions visuelles.
Il existe une déclaration selon laquelle, avec l'âge, le strabisme chez les enfants peut passer seul. Si nous parlons de la déviation périodique des yeux chez les enfants de moins de 6 mois, il s’agit d’une variante de la norme et, à 7 mois, les yeux de l’enfant se lèveront exactement.
Si l'œil continue à s'écarter après 7 mois ou si un strabisme est apparu plus tard, il ne peut y avoir de traitement curatif indépendant. Le strabisme est une maladie qui nécessite un traitement. Il existe plus de 15 types de strabisme et chacun d’eux est traité différemment. Dans certains cas, la rééducation nécessite environ 6 mois, parfois même entre 3 et 4 ans et plus.
Il existe généralement deux formes de strabisme.
La première forme est le strabisme amical. Dans ce cas, les yeux tondent alternativement et on peut dire que le strabisme des deux yeux est approximativement le même. Des études menées par des médecins ont montré que les personnes présentant des anomalies sous la forme d'amétropie et d'anisométropie présentant une myopie prononcée étaient davantage prédisposées à la maladie appelée "strabisme".
Mais voici une autre chose intéressante: le strabisme convergent est inhérent aux personnes souffrant d'hypermétropie et le strabisme divergent - ceux qui souffrent de myopie. L'amétropie, c'est-à-dire la myopie ou l'hypermétropie, est la principale cause du strabisme amical.
Les raisons de cette forme de défaut visuel: fortes différences d’acuité visuelle des deux yeux; les maladies associées à la vision et conduisant tôt ou tard à la cécité ou à une forte diminution de la vision en peu de temps; toutes les maladies du système nerveux central, des nerfs optiques et de la rétine; différences congénitales dans la structure des globes oculaires.
Les signes de strabisme dans ce cas:
La deuxième forme est le strabisme paralytique. Il diffère du premier en ce sens qu'un globe oculaire est stable et l'autre tondue. Dans le strabisme paralytique, l’œil défectueux ne peut pas se déplacer vers le muscle touché. Dans ce cas, vous pouvez également observer une vision double, un manque de vision binoculaire, des vertiges, etc.
Entre autres choses, il existe également ces types de strabisme, tels que:
En outre, distinguer le strabisme:
Un signe de n'importe quel type d'hétérotropisme est la position asymétrique de la pupille et de l'iris par rapport à la fissure palpébrale.
Signes de strabisme paralytique:
Signes d'hétérotropie amicale:
Le strabisme dans la direction du temple peut être accompagné d'une myopie, dans la direction du nez - l'hypermétropie.
Chez les jeunes enfants, la raison pour laquelle un médecin a besoin de consulter un médecin devrait être de plisser les yeux, ainsi que de tourner ou d’incliner la tête lorsque vous essayez de regarder un objet.
Un examen détaillé de l'enfant est engagé chez un ophtalmologiste.
En cas de suspicion de strabisme paralytique, une consultation chez un neurologue suivie d'examens neurologiques (EEG, électro-échographie, potentiels évoqués, électromyographie) est indiquée.
Quelles que soient les causes du strabisme, les phases initiales de la maladie sont traitées de l'une des trois manières les plus conservatrices:
Si vous avez une hypermétropie ou une myopie, selon le témoignage, l'enfant a besoin de lunettes. Parfois, ils corrigent complètement le strabisme. Cependant, porter des lunettes ne suffit pas.
Il est très important d'apprendre à l'enfant à combiner des images des yeux droit et gauche en une seule image. Ceci est réalisé grâce à un ensemble de mesures thérapeutiques conduites par des cours plusieurs fois par an. Le traitement est conservateur et se déroule de manière ludique.
En outre, la méthode d'occlusion est utilisée - fermer le bandage d'un œil en bonne santé pendant un certain temps chaque jour, afin que l'enfant apprenne à compter davantage sur son œil faible. Il convient de noter que le succès du traitement du strabisme dépend des tactiques correctes de traitement individuel.
Si la gymnastique et l'optique médicale ne vous aident pas et qu'il est trop tôt, le traitement matériel du strabisme chez les enfants peut être utilisé pour traiter le strabisme, ce qui permet non seulement d'éliminer le strabisme, mais également d'améliorer l'acuité visuelle et de rétablir la binocularité.
Le synoptophore est l’un des moyens les plus répandus à cet égard: l’appareil génère deux images clignotantes qui se fondent en une seule. Cela contribue à la formation d'une vision binoculaire au cours du traitement. Une autre option populaire est la formation automatique à l'ordinateur vidéo, qui consiste en pratique à regarder un dessin animé ou un programme pour enfants.
Lors de la visualisation, un électroencéphalogramme est extrait du cerveau de l’enfant, qui enregistre l’activité du système visuel.
Si ces signaux s’arrêtent, cela signifie que l’enfant cesse de suivre le dessin et ne se concentre pas sur les personnages et les objets (ce que les médecins tentent d’obtenir) et le dessin s’arrête.
Parfois, on utilise un traitement laser léger, au cours duquel le laser est activé sur la rétine, activant la circulation sanguine et d'autres processus, pendant lequel le système de vision fonctionne normalement. fois en un an.
La dernière étape prise par les experts est le traitement chirurgical du strabisme chez les enfants, qui consiste essentiellement à déplacer les zones de fixation de certains muscles du globe oculaire. Malgré le fait que de nombreux parents et les enfants eux-mêmes ont peur de cette procédure, celle-ci se termine presque toujours avec succès et le strabisme est complètement et définitivement éliminé.
Une telle opération peut renforcer ou affaiblir, et a dans chaque cas ses propres particularités: Dans le processus d'intensification de la chirurgie, le muscle oculaire (ou le groupe musculaire) est raccourci par excision ou retrait d'un segment, ou par déplacement de la zone de fixation du tissu musculaire.
Au cours de la chirurgie, qui nécessite un affaiblissement du muscle, il est augmenté par des méthodes plastiques, est soumis à une excision dans certaines zones ou est également déplacé. C'est important! Dans tous les cas, le globe oculaire reprend sa position normale, sur laquelle se termine le travail du chirurgien. Les ophtalmologistes ont également pour tâche de restaurer la vision binoculaire.
Un traitement complexe implique souvent l'utilisation d'avantages à la fois conservateurs et, dans la plupart des cas, chirurgicaux. Dans ce cas, l'opération n'a pas besoin d'être traitée comme une alternative au traitement conservateur. La chirurgie est l’une des étapes du traitement dont le lieu et l’heure dépendent du type de strabisme et de la profondeur de la lésion du système visuel.
Avant et après le traitement chirurgical, des mesures thérapeutiques conservatrices doivent être prises pour améliorer l’acuité visuelle, pour rétablir le lien entre les yeux et la perception visuelle stéréoscopique environnante, à l’aide d’exercices spéciaux.
Appliquez des techniques pour améliorer l'état fonctionnel du cortex visuel, pour que les cellules corticales visuelles fonctionnent en mode normal et ainsi assurer une perception visuelle correcte et claire. Ces techniques sont stimulantes. Les cours ont lieu sur des dispositifs spéciaux en consultation externe, avec des cours de deux à trois semaines plusieurs fois par an.
Pendant le traitement à un certain stade, en présence d'une acuité visuelle élevée, la restauration de la capacité de fusionner deux images des yeux gauche et droit en une seule image, en présence d'une déviation de l'œil, une intervention chirurgicale est effectuée sur les muscles de l'œil.
Pour décider du moment de l'opération, il est important que le patient ait une acuité visuelle suffisante. Plus tôt vous mettez vos yeux dans une position symétrique avec une vue directe, mieux ce sera. Il n'y a pas de limite d'âge spéciale.
Dans le strabisme congénital, il est important de terminer le stade chirurgical au plus tard 3 ans après son acquisition, en fonction du temps nécessaire pour atteindre une bonne acuité visuelle au stade conservateur du traitement et rétablir la capacité potentielle de fusionner les images de deux yeux en une seule image.
La tactique du traitement chirurgical est développée en fonction du type de strabisme. Du point de vue de la chirurgie, le traitement d’une forme permanente de strabisme avec un angle de strabisme important, lorsque l’œil est rejeté de manière significative, ne présente pas beaucoup de difficulté. L'effet de telles opérations est évident pour le patient. Et pour les chirurgiens avec une certaine qualification n'est pas difficile.
Il est difficile d’opérer avec un strabisme avec des angles inconstants et petits. Actuellement, des technologies ont été développées pour couper sans utiliser de dispositif de coupe (ciseaux, scalpel, rayons laser). Les tissus ne sont pas disséqués mais, pour ainsi dire, sont séparés par un flux d'ondes radio à haute fréquence, assurant une exposition sans prélèvement de sang du champ chirurgical.
La technique des opérations pendant le strabisme est microchirurgicale, une anesthésie générale est appliquée avec une anesthésie spécifique, ce qui permet de détendre complètement les muscles oculaires. Selon le volume de l'opération, sa durée est de 20 minutes à une heure et demie.
L'enfant est renvoyé à la maison le deuxième jour après l'opération. En l'absence de composante verticale (lorsque l'œil n'est pas déplacé vers le haut ou vers le bas), une ou deux opérations sont généralement effectuées sur le premier et le second œil, en fonction de la taille du globe oculaire et du type de strabisme.
Plus tôt la position symétrique de l'œil est atteinte, plus la perspective de guérison est favorable. À l'école, un enfant avec un strabisme devrait être réhabilité autant que possible.
Si vous traitez le problème du complexe de strabisme, la guérison se produit dans 97% des cas. Grâce à une maladie guérie à point nommé, un enfant peut étudier normalement, se débarrasser des problèmes psychologiques dus à des défauts de la vue et par la suite se livrer à une activité favorite.
L'hétérotropie est une maladie dans laquelle une personne ne peut pas coordonner ses yeux et ne peut fixer son regard sur aucun objet. Si votre enfant souffre de ce défaut, il est plutôt problématique de s'en débarrasser, mais il y a toujours une issue.
Il existe différentes techniques et exercices pour corriger le strabisme. Dans cette gymnastique pour les yeux devrait être tenue tous les jours, sinon vous ne verrez pas un résultat tangible. Passez environ 20 minutes de votre temps 3 fois par jour à faire des exercices pour améliorer la vision de votre enfant.
Si vous décidez de commencer à résoudre le problème suffisamment tôt, des experts ont mis au point des exercices spéciaux de strabisme pour les plus jeunes enfants. Pour ce faire, vous aurez besoin de hochets lumineux, d'une petite balle colorée, de cubes avec des images et d'un cache-œil.
Asseyez votre bébé sur un canapé ou une chaise haute et mettez un pansement sur un œil. Prenez un hochet et conduisez-la dans des directions différentes sur le visage de l'enfant, à une distance de 30 cm des yeux. L'exercice doit être effectué pendant une minute, puis remplacez le hochet par un cube ou une balle. Ceci est fait pour attirer l'attention, parce que regarder le même objet au bébé s'ennuie vite.
Après le chargement, amenez le jouet sur le nez de l'enfant, pendant que ses yeux doivent être focalisés sur l'objet entre vos mains et que les yeux descendent sur le nez.
D'autres exercices conviennent également aux enfants. Prenez une plaque en plastique et faites-y plusieurs trous de tailles et de formes différentes, et assurez-vous d’affûter les arêtes vives afin que l’enfant ne coupe pas.
Donnez l'assiette reçue à l'enfant et donnez-lui une dentelle. Expliquez que le but de l’action du bébé est d’enfiler le cordon dans chacun des trous faits. Une telle activité ne dérange pas les enfants pendant longtemps, alors qu’elle donne d’excellents résultats en quelques mois.
Les exercices suivants pour les yeux contre le strabisme chez l'enfant conviennent aux enfants à partir de 3 ans.
Prenez deux photos avec la même image, certains détails manquant dans l'une d'elles. L'enfant doit soigneusement comparer les deux images et indiquer quelles parties de l'image sont manquantes.
Une autre méthode est la suivante. Prenez une feuille propre et divisez-la en 4 parties. Dans chaque segment de la feuille, dessinez plusieurs types d’animaux, de plantes ou de formes géométriques. Cela devrait être fait de manière à ce que certaines images de différentes parties de la feuille soient répétées.
Montrez ensuite les images à l'enfant et fixez-vous un objectif devant lui: trouver des images en double.
Vous pouvez effectuer des exercices à la maison. La gymnastique pour les yeux doit être faite avec des lunettes, sinon il n'y aura aucun effet positif. L'enfant doit se sentir bien et ne pas être capricieux.
La durée totale des cours - 2 heures par jour (plusieurs approches pendant 20 minutes). Pendant les cours, vous pouvez utiliser du loto, des cubes, des boules colorées et d’autres objets.
Le traitement des remèdes traditionnels contre le strabisme n’est efficace qu’au stade initial de son développement. Les remèdes populaires, dans ce cas, ont un objectif particulier, car le strabisme peut être soigné à la maison en renforçant les muscles des yeux.
Le strabisme n'est pas seulement un défaut esthétique. Normalement, nos yeux se tournent de manière coordonnée et le cerveau reçoit sa propre image de chacun d’eux.
Les zones visuelles du cortex cérébral ont la capacité de combiner ces deux «images» légèrement différentes en une seule, grâce à laquelle une personne reçoit une image en trois dimensions des objets, détermine leur distance et distingue la profondeur.
C'est ce qu'on appelle la vision binoculaire (stéréoscopique). Lorsque le strabisme de deux images se confond en un seul volume, un des yeux s'écarte du point de fixation de l'articulation, de sorte que le cerveau obtient deux images très différentes l'une de l'autre et ne peut pas les combiner en une seule.
La fonction de la vision binoculaire dans le strabisme est altérée.
Souvent, le strabisme «coexiste» avec une autre maladie dangereuse, l’amblyopie («œil paresseux»), caractérisée par une diminution persistante de l’acuité visuelle de l’un ou des deux yeux. Des changements se produisent dans le cortex visuel et, chez l'adulte, ils sont irréversibles.
Cela crée un "cercle vicieux": l'amblyopie est déclenchée par le strabisme et contribue, à son tour, à encore plus d'abstraction de l'œil par rapport à la position normale. En l'absence de traitement pour le strabisme, le développement de l'amblyopie et une diminution de la vision se produisent chez environ 50% des enfants.
Étant donné que le strabisme est le plus souvent congénital et non acquis, il n'existe pas de mesures préventives spéciales pour une telle déficience visuelle. Mais les enfants de moins de six ans doivent se conformer à certaines règles pour ne pas se faire mal voir, certaines règles s’appliquant non seulement aux enfants, mais également aux parents.
Par exemple, à l'âge d'un an lorsque l'enfant dort dans le berceau, il n'est pas nécessaire de suspendre les jouets trop près de son visage, car il a besoin de la distance entre les yeux et les objets pour que la mise au point se développe correctement.
Il est nécessaire de fournir à l’enfant un bon éclairage dans lequel vous n’avez pas besoin de trop vous fatiguer les yeux.
http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ispravlenie-kosoglaziya-u-deteyLa chirurgie du strabisme est recommandée par un médecin si les méthodes de traitement conservateur ne donnent pas d'effet positif. La tactique de l'intervention chirurgicale est déterminée individuellement, en fonction du degré de déviation du globe oculaire, de l'état du système musculaire. L'efficacité de l'intervention chirurgicale atteint 90%.
La chirurgie oculaire pour corriger leurs anomalies n’est pas la principale méthode de traitement. Si elle a été nommée par le médecin, vous ne devriez pas le remettre à plus tard, car il est impossible de résoudre le problème par d'autres moyens. En raison d'un strabisme non traité, la vision est progressivement perdue.
Le but de la chirurgie visant à corriger le strabisme chez les enfants et les adultes est d’éliminer le défaut esthétique et de restaurer la vision binoculaire. Selon qu'il y a une déviation de l'un ou des deux yeux, une chirurgie unilatérale ou bilatérale est effectuée.
La chirurgie de strabisme est plus fréquente chez les enfants âgés de 4 à 6 ans. Les enfants atteints de strabisme congénital, d'un grand angle de déviation, d'une chirurgie bilatérale des lésions sont présentés quel que soit leur âge.
Le strabisme chez l'adulte est corrigé par une méthode opératoire prenant en compte les mêmes indications, ainsi que sur demande du patient lui-même.
Il existe deux types d'opérations pour éliminer le strabisme:
Une opération d'affaiblissement du strabisme est réalisée en s'éloignant ou en coupant un muscle. Pour renforcer les muscles retiennent son raccourcissement.
Avant de choisir un traitement chirurgical du strabisme, le médecin procède à un examen complet du patient:
Une formation spéciale est requise. Si l'opération est pratiquée sur un enfant, le dernier repas doit être pris au plus tard 12 heures avant l'intervention. Cette condition est nécessaire pour l'anesthésie générale.
En cas de spasme prononcé des muscles oculaires, il est recommandé de faire des exercices spéciaux pendant un mois. Ils permettent aux muscles de se détendre et de prendre la position la plus naturelle.
Méthode chirurgicale de traitement du strabisme est sélectionnée en fonction des caractéristiques de la maladie. Les opérations d'élimination du strabisme sont appelées selon la méthode.
Le chirurgien utilise un laser ou une radio-tête. Ces dispositifs sont les moins traumatisants, procurent un arrêt instantané des saignements.
Chez l'adulte, la chirurgie est généralement réalisée sous anesthésie locale. L'anesthésie générale est recommandée pour la chirurgie du strabisme chez un enfant. Un adulte est autorisé à rentrer chez lui quelques heures après l'opération. Chez les enfants, l'opération a lieu à l'hôpital, puis ils sont laissés en observation pendant 1 à 2 jours.
L’opération de correction du strabisme sévère chez l’enfant se déroule en deux temps.
Entre les étapes de la correction chirurgicale, un traitement conservateur est effectué.
L'opération sera gratuite si vous le faites en vertu de la politique OMS de la clinique publique. Si vous allez dans un hôpital privé, la chirurgie coûtera entre 15 000 et 30 000 roubles.
De plus, regardez la vidéo de l'opération réelle de correction chirurgicale du strabisme:
Immédiatement après la procédure, il y a un gonflement et une rougeur des yeux, une douleur est possible. Cette condition dure de 3 à 5 jours, puis les symptômes disparaissent. La restauration complète des fonctions de la vision dure environ 4 semaines.
Après l'opération de strabisme, vous devez effectuer des activités de rééducation:
Une fois par semaine, il est nécessaire de montrer à l'ophtalmologiste. La récupération postopératoire implique une restriction de l'activité physique. Au cours du mois, il est conseillé aux patients de ne pas faire de sport ni d'aller au bain ou au sauna. L'enfant est dispensé d'éducation physique à l'école.
Les exercices sont recommandés tous les jours de l'année. Ils aident à renforcer les muscles et à prévenir la récurrence de la maladie. S'il y a une perte de vision, l'enfant est sélectionné avec des lunettes ou des verres correcteurs.
L'intervention chirurgicale chez la plupart des patients se déroule sans effets indésirables. Complications possibles:
La rechute de la maladie pendant le traitement chirurgical est rarement observée. Le strabisme peut revenir si le patient n'effectue pas d'activités de rééducation, ignore les visites d'un ophtalmologiste. Une opération répétée ne peut pas être effectuée dans les six mois après le premier.
Le syndrome de Duane est une forme rare de strabisme. Dans cette maladie, il existe un dysfonctionnement congénital des nerfs oculomoteurs. L'œil ne peut pas se tourner vers le temple. Même la chirurgie ne donne pas d'effet positif. Il est utilisé uniquement pour réduire la gravité des symptômes.
Les patients confrontés à la nécessité de subir une intervention chirurgicale réagissent positivement aux résultats.
«Mon enfant a reçu un diagnostic de strabisme immédiatement après la naissance. La gravité de la maladie étant insignifiante, le médecin a déclaré qu'il serait possible d'opérer une intervention chirurgicale d'ici quatre à cinq ans. Squint après la chirurgie a complètement disparu. Une autre année, nous étions engagés dans une gymnastique spéciale, et maintenant personne ne dira que le gamin a une sorte de défaut. ”
«J'ai un strabisme prononcé depuis mon enfance. A cette époque, aucun traitement chirurgical n'était prévu, j'étais constamment engagé dans la gymnastique, des exercices sur le synaptophore. L'amélioration était mineure. Étant déjà adulte, j'ai néanmoins décidé de me faire opérer. Le médecin a immédiatement déclaré que corriger complètement le défaut ne fonctionnerait pas. L'opération était terminée, l'œil est en train de se tasser un peu.
Chez certains patients, le strabisme ne peut être corrigé que par chirurgie. Le traitement chirurgical peut être fait de deux manières. Il est préférable de le faire dans l'enfance. Après l'intervention est effectuée la rééducation - des exercices spéciaux, gouttes de vitamines.
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http://ozrenieglaz.ru/bolezni/kosoglazie/operaciya-na-kosoglazieLe strabisme (strabisme) est un problème à la fois médical et esthétique. Et s’ils parlent de déficience visuelle, la personne est le plus souvent prête pour un traitement long et obstiné. S'il y a un défaut esthétique important, vous voulez réparer le strabisme rapidement et définitivement. Voici quelques patients, les médecins prescrivent un long traitement correctionnel, tandis que d'autres recommandent une intervention chirurgicale.
Pourquoi les méthodes de correction du strabisme sont-elles si différentes: qui subit une opération et qui a besoin d'un traitement conservateur? La chirurgie est-elle efficace pour la correction du strabisme chez les adultes et dans quelle mesure un traitement chirurgical précoce est-il raisonnable chez les enfants?
Un œil fortement loucher, roulant vers le pont du nez ou allant au temple, ne correspondant pas à ses mouvements avec ceux qui sont en bonne santé - un problème grave et un inconfort psychologique constant. La communication avec des étrangers crée la confusion, crée des tensions qui aggravent souvent le strabisme et le rendent encore plus perceptible. L'opération est la seule méthode efficace pour améliorer la socialisation et le bien-être d'une personne dans la société.
Chez l'adulte, le strabisme peut être observé comme conséquence d'une pathologie non cicatrisée dans l'enfance ou comme une maladie nouvellement acquise.
Causes du strabisme chez l'adulte:
Quelle que soit la cause du strabisme chez l’adulte, la chirurgie est le principal moyen d’éliminer un défaut visible. Seules les méthodes de correction diffèrent, les prévisions sur la restauration des fonctions visuelles changent. Dans tous les cas, une anomalie esthétique désagréable peut et doit être éliminée.
Chez l'enfant, l'indication inconditionnelle de la chirurgie est un strabisme de type congénital, si l'angle de déviation de l'œil est très grand ou s'il augmente nettement. Le strabisme paralytique, strabisme non accommodatif, quand il n'est pas possible de restaurer la fonction motrice du globe oculaire, est également corrigé chirurgicalement.
Lors de la prescription d'un traitement matériel et d'une gymnastique pour les yeux, dans les cas d'espoir d'efficacité du traitement conservateur, la dynamique est surveillée pendant une période maximale de 2 ans. Après une telle période et l’absence de résultat, il convient d’envisager sérieusement une intervention chirurgicale comme moyen de corriger un strabisme. Etant donné qu'un traitement non chirurgical supplémentaire est non seulement inutile, mais peut également entraîner une augmentation du strabisme ou une perte de la vision avec un œil déviant.
Les médecins européens et israéliens sont disposés à recourir à la chirurgie pour corriger le strabisme chez les adultes et les très jeunes patients. Dans le même temps, la majorité des ophtalmologistes domestiques préfèrent un traitement conservateur à long terme et, lorsque le strabisme est détecté chez des enfants de moins d'un an, le pédiatre peut poser un diagnostic - «se développer».
C'est important! Le strabisme, visible après l'âge de 6 mois, ne disparaît pas tout seul. La pathologie est non seulement susceptible de s’aggraver, mais elle peut empêcher la formation d’une vision binoculaire tridimensionnelle, qui sera très difficile à récupérer après la puberté.
En cas de strabisme, le but principal de l'opération est d'éliminer l'asymétrie visible des yeux. La déviation provoque une contraction musculaire anormale et asynchrone. Dans chaque cas, un plan d’opération individuel est développé, au cours duquel certains muscles impliqués dans le mouvement du globe oculaire sont renforcés ou affaiblis.
Il existe trois principaux types d'effets chirurgicaux sur les muscles de l'œil:
Le plus souvent, les opérations combinées sont réalisées avec une récession, une résection ou un agrafage simultanés de différents muscles. Avec un fort strabisme, lorsque l'angle de déviation est important, un alignement progressif peut être nécessaire. Une symétrie complète est obtenue par des opérations répétées sur un ou deux yeux.
Pour la formation, la perception binoculaire est un traitement matériel obligatoire dans la période postopératoire. Une correction est également prévue avant une intervention chirurgicale, afin de préparer le centre du cerveau à la perception de l’image modifiée.
La chirurgie est l’une des étapes de la thérapie, pas le traitement lui-même. Il élimine la déviation visible et peut fournir des conditions préalables au rétablissement du fonctionnement normal des organes visuels, mais ne la garantit pas. Un équipement moderne et de nouvelles méthodes d’opération permettent d’intervenir en une journée sans que le patient ne soit obligé de rester à l’hôpital. Mais cela ne rend pas l'opération moins responsable et un processus sérieux.
La correction chirurgicale du strabisme peut être divisée en les étapes suivantes:
Important à savoir! Les conséquences de la chirurgie de correction du strabisme: gonflement, douleur, cicatrices, une longue période postopératoire (environ 14 jours) sont caractéristiques de l'effet classique au scalpel. Ils n'apparaissent pratiquement pas à la méthode de chirurgie par ondes radio modernes. Le coût d'une telle procédure est élevé, mais le caractère invasif des tissus est beaucoup moins important, le risque de complications est considérablement réduit.
La phase active de récupération ne commence pas avant un mois, selon les résultats de l'examen effectué par le médecin. Nommé vision des procédures de formation de procédures de matériel, exercices recommandés pour l'auto-utilisation à la maison.
Corriger correctement le strabisme n'est possible qu'en observant tous les paramètres. Parce que les étapes de la préparation et de la thérapie postopératoire sont aussi importantes que la compétence du chirurgien, la précision de ses actions.
S'il y a plusieurs opérations, il faut environ 6 mois entre chaque procédure précédente et précédente. Pendant ce temps, le médecin peut évaluer l'efficacité du traitement, sélectionner les méthodes conservatrices appropriées pour restaurer la vision complète.
Si la première procédure réussit, les opérations suivantes peuvent ne pas être nécessaires. Mais dans 10-15% des cas, un strabisme fortement prononcé ou négligé nécessite une réopération.
Malgré la grande efficacité des méthodes modernes de chirurgie oculaire, on trouve encore aujourd'hui des complications dans les procédures conçues pour corriger le strabisme.
Les violations les plus fréquentes après la chirurgie:
Les deux dernières complications peuvent être enlevées chirurgicalement. Mais ces dernières années, une méthode de couture ajustable a été mise au point pour permettre une correction précise après la chirurgie et éviter les récidives. Avec cette méthode, les extrémités des sutures chirurgicales sont sorties et permettent au médecin de reconstruire la longueur souhaitée du muscle, en tirant - en relâchant le fil après l’opération.
Le nombre d'interventions répétées est minimisé et la possibilité d'un réglage précis des deux yeux par rapport à l'axe commun augmente plusieurs fois.
En raison des particularités de la formation d'un appareil visuel complexe et de ses connexions avec le cerveau, toute altération persistante de la focalisation du regard sur les enfants après l'âge de 3 mois peut compromettre la possibilité d'une vision binoculaire à l'avenir. Si, à terme, il n'y a pas de synchronisation des impulsions de deux yeux et si le cerveau n'apprend pas comment en ajouter une image en volume, il est presque impossible de rétablir cette fonction chez l'adulte.
Un diagnostic précoce et un traitement rapide peuvent donner le meilleur résultat possible: le défaut visible est éliminé, la vision binoculaire se forme normalement, la personne ne se souvient plus du reste de sa vie à propos de l'ancienne pathologie. Pour un tel résultat nécessite une attention accrue des parents et des pédiatres.
Un examen ophtalmologique effectué en temps opportun par un ophtalmologiste peut révéler des irrégularités pouvant aller jusqu'à un an. Cela donne une plage de temps étendue pour l'application de différentes techniques et la fourniture de l'assistance nécessaire à l'enfant. Les revues de patients opérés dans leur enfance (jusqu'à 5 ans) parlent d'un pourcentage significatif de guérison complète avec préservation de toutes les fonctions tout au long de la vie.
A l'attention des parents! L’absence de malaise psychologique pendant la socialisation dans les groupes d’enfants et les écoles est un effet important de la correction précoce du strabisme. Les effets secondaires du strabisme non traité sont toujours des modifications du caractère, de l’étanchéité, des complexes résultant d’un défaut externe.
Le meilleur moment pour la chirurgie et le rétablissement ultérieur est l’âge de 3 à 5 ans. Les exercices et les méthodes matérielles offrent à présent une bonne chance de former de forts réflexes, d’éliminer la pathologie avant d’entrer à l’école.
Avec des charges accrues sur les organes visuels pendant le processus éducatif, selon les parents, les mesures de récupération ne donnent pas d'effet prolongé, elles augmentent le risque de rechute après la chirurgie.
Le prix d'un traitement inopportun peut être trop élevé: un œil déviant perd la capacité de participer au processus visuel au fil du temps, il peut perdre complètement ses fonctionnalités. Si un traitement conservateur avec des lentilles, des lunettes, des appareils et des exercices ne fonctionne pas pendant un an et demi, il est urgent de recourir à un traitement chirurgical.
À qui peut-on faire confiance à un appareil aussi précieux que la vision, surtout si la correction est nécessaire pour un enfant? Et quel est le coût du traitement?
Les cliniques d’État mènent de telles opérations gratuitement sur la base de la politique de l’OMS. Les centres spécialisés disposent de suffisamment de personnel qualifié pour le traitement du strabisme par diverses méthodes. Certains centres privés acceptent également des polices d’assurance maladie pouvant couvrir une partie du coût du traitement.
Lors du traitement des enfants, le prix des cliniques privées ne comprend pas le séjour de l’accompagnateur à l’hôpital. Ce service, selon de nombreux parents, est généralement payé séparément.
Le choix du lieu où le traitement sera effectué est souvent basé sur la confiance en la personnalité du médecin. Les examens des patients, les résultats du traitement, la présence de leurs propres méthodes progressives sont des facteurs importants lors du choix.
Le coût des procédures n’est souvent pas un critère fondamental, mais le prix du traitement peut varier de 10 fois selon les cliniques. Le montant total comprend non seulement l'opération. Il inclura le prix de chaque consultation, le diagnostic, les réinterventions, la période postopératoire de correction de la vue.
Le coût de l'opération dans les centres ophtalmologiques rémunérés commence à 10 000 roubles et dépend de la complexité de la pathologie. Dans les cliniques les plus populaires, le prix grimpe à 80-100 mille. Il est nécessaire de prendre en compte le coût de chaque rendez-vous chez le médecin, la correction matérielle, qui sont payés en plus. Le montant total de tous les traitements, au stade préliminaire, est impossible à prédire.
En cas de traitement à l'étranger, les prix de la correction chirurgicale du strabisme commencent à 10 000 euros et augmentent en fonction du pays et de la popularité de la clinique. Au cours des dernières décennies, l'Allemagne et Israël sont restés les références les plus recherchées et les plus positives pour un traitement à l'étranger.
Les examens de patients traités dans des institutions de diverses formes de propriété révèlent une grande confiance dans les cliniques privées, fondées par d'éminents chirurgiens dotés d'équipements modernes. L’approche individuelle de chaque patient, le développement exact d’une opération et la stratégie de rétablissement, en fonction de leurs caractéristiques personnelles, confèrent à ces centres un avantage sur les cliniques publiques.
Une science médicale distincte, qui étudie le strabisme - la strabismologie, se développe activement en Russie. Avec l’apparition de nouvelles méthodes de diagnostic et de chirurgie, le processus de diagnostic devient de plus en plus précis, les méthodes de traitement deviennent de plus en plus douces et efficaces. De nouvelles techniques sont en cours de développement, les anciennes sont en cours d'amélioration. Bien que différentes directions préfèrent des méthodes différentes, le développement général de la science permet d'assister chaque patient et de corriger le strabisme à tout âge.
http://diagnos-med.ru/operatsiya-po-ispravleniyu-kosoglaziya-u-detej-i-vzroslyh/