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La pupille est un trou arrondi, occupant une position centrale dans l'iris de l'œil.

En raison du fait qu'il est capable de changer de diamètre, une quantité de rayons lumineux strictement définie frappe la rétine. À l'aide de divers muscles, la pupille se contracte (en cas de lumière trop forte) et se dilate (en cas de lumière insuffisante).

Fonctions des élèves

La tâche principale de cet élément de l’appareil visuel est de réguler la quantité de lumière qui tombe sur la rétine. Ceci est très important, car la plage d’éclairement d’un jour d’automne couvert en forêt au soleil de midi sur un champ enneigé est très large. Le travail de la pupille humaine est comparable à l’ouverture de l’appareil photo. Dans l'obscurité, l'élève se dilate et de plus en plus de rayons frappent la rétine, ce qui permet de mieux voir.

Si la lumière est trop vive, la pupille se rétrécit, ce qui minimise le risque d'éblouissement et augmente également la netteté de l'image. Ces effets sont obtenus par le réflexe pupillaire.

Structure des élèves

Où est l'élève

La pupille n’est qu’un trou, sa structure n’est donc pas très complexe. Une attention particulière doit être portée aux muscles qui régulent son diamètre.

Le sphincter est un muscle responsable du rétrécissement de la pupille, il se situe dans la zone extrême de l'iris dans un cercle. L'épaisseur est de 0,07 mm et la largeur de 0,7 à 1,3 mm. Tout au long du muscle a la même épaisseur et se compose de trois dimensions entrelacées des fibres musculaires. Ils ne circulent que sur le bord des pupilles.

Entre les faisceaux individuels du sphincter se trouvent des intercalaires de tissu conjonctif avec des vaisseaux. Le muscle entier est divisé en segments, leur nombre atteint 80 et la terminaison nerveuse convient à chacun d'eux. En outre, ce muscle est appelé circulaire. Il est contrôlé par le système nerveux parasympathique.

Le dilatateur est le muscle responsable de l'expansion de la pupille. Il consiste en un ensemble de cellules de la forme épithéliale. Ils se caractérisent par une forme en forme de fuseau, ont un protoplasme avec des pigments, un noyau ovale et des fibrilles conractiles. Ils passent le long du rayon et se mêlent les uns aux autres. Ainsi, il y a deux couches - cellulaire et fibrillaire. Ils n'ont pas de frontière claire et les fibrilles pénètrent dans la couche cellulaire, pénétrant dans les corps cellulaires. Dans la moitié de la pupille, contrairement au dilatateur ciliaire, il est plus mince. Un autre nom pour le muscle est radial, contrôlé par un NA sympathique.

Réflexe pupillaire

L'arc réflexe a quatre composantes:

  • le début sont les cellules photosensibles de la rétine, qui perçoivent une stimulation optique;
  • l'influx nerveux est transmis par le nerf optique au cerveau (dvuharmie antérieur). A ce stade, le segment efférent du réflexe est terminé;
  • si le signal des photorécepteurs indique un excès d’éclairement, alors, après traitement dans le dvuhlium antérieur du cerveau, l’impulsion de constriction de la pupille se dirige vers le noeud ciliaire, la partie afférente de l’arc réflexe commence;
  • en conséquence, le signal atteint les terminaisons nerveuses du sphincter - le muscle dont la contraction entraîne un rétrécissement de la pupille.

L'arc réflexe complet prend environ 0,8 seconde.

La dilatation des pupilles est un peu différente. Ces réactions sont beaucoup plus lentes que la réaction de rétrécissement. La dilatation de la pupille peut survenir en raison d'une diminution du tonus du sphincter et également en raison de la contraction active du muscle dilatant la pupille. Dans le premier cas, il s’agit d’une réaction passive, observée après un net rétrécissement de la pupille. Dans le second cas, le centre nerveux recevant des signaux lumineux de la rétine est localisé dans les cornes latérales des segments C8-Thi de la moelle épinière. À travers le ganglion sympathique supérieur, l'influx nerveux va au dilatateur. Le réflexe pupillaire d'une personne peut être, à la fois direct - avec un éclairage direct de l'œil, et amical - est observé dans l'œil éteint, lorsqu'il est éclairé par le couple des deux yeux.

Facteurs influant sur la taille des élèves

  1. lumière directement brillante.
  2. convergence et hébergement.

Distinguez également la réaction à la convergence. L'élève se rétrécit lorsqu'il observe des objets à courte distance et s'agrandit lorsque vous observez la distance. type de réfraction

Avec la vision à long terme, les pupilles sont plus étroites et avec la myopie, elles sont plus larges. la respiration

Avec une respiration profonde, les pupilles se dilatent, avec l'expiration elles se contractent. état psycho-émotionnel

La dilatation des élèves provoque la peur, le stress, la douleur, la colère, une activité accrue, la peur. diverses conditions pathologiques

Les maladies oculaires telles que le glaucome, l'iridocyclite, les blessures peuvent modifier la taille et la forme de la pupille. Dans l'hyperthyroïdie, les pupilles sont dilatées et dans l'hypothyroïdie, elles sont rétrécies. La méningite provoque également une modification de la taille de la pupille - au début, elle est rétrécie puis élargie. Une augmentation de la pression intracrânienne entraîne une augmentation du diamètre de la pupille et une diminution, au contraire, une diminution. influence des drogues et des drogues

Certaines substances médicamenteuses (l'atropine) provoquent une dilatation persistante de la pupille - la mydriase, utilisée à des fins de diagnostic. Chez les fumeurs et les alcooliques, l'élève est généralement réduit. La taille de l'élève varie selon les toxicomanes et la nature de ces changements peut révéler le type de drogue. La morphine rétrécit l'élève et la cocaïne se dilate.

Diagnostic de maladies associées à un réflexe pupillaire altéré

  1. examen externe du patient, dans le but de détecter l'asymétrie des pupilles, leur taille et leur forme.
  2. détermination de la réaction des élèves à l'accommodation et à la convergence;
  3. déterminer la réponse à la lumière, évalue les réponses amicales et directes;
  4. pupillométrie.

Signes caractéristiques de l'anomalie réflexe pupillaire

  1. changer la forme de l'élève.
  2. dilatation périodique des pupilles à illumination constante - «pupilles sauteuses».
  3. identifier des élèves de différentes tailles.
  4. changement dans la taille des élèves pristupoobraznogo caractère.

Toutes les informations sur le site sont présentées à titre informatif seulement. Avant d'appliquer toute recommandation, assurez-vous de consulter votre médecin.

http://medprevention.ru/glaza/zabolevaniya-organov-zreniya/4246-diametr-zrachka-myshtsa-rasshiryayushchaya-zrachok-i-myshtsa-ego-suzhayushchaya

ANATOMIE DES MUSCLES INTERNES DES YEUX

Il existe des muscles oculaires externes (striés) et internes (lisses).

Les muscles internes (lisses) de l'œil assurent la mobilité de l'iris. Ils sont représentés par le muscle circulaire de l'iris ou le sphincter de la pupille (m. Sphincter pupillae) et le dilatateur de la pupille (m. Dilatator pupillae). Un autre muscle lisse, à savoir le muscle ciliaire (ciliaris, par exemple), modifie la courbure et le renflement du cristallin, permettant ainsi une vision multi-focale.

Le dilatateur de la pupille (m. Dilatator pupillae) est constitué de cellules épithéliales musculaires et reçoit une innervation sympathique. Les neurones sympathiques pré-glonaires sont situés dans le centre ciliospinal des cornes latérales Cg- D 2 segments de la moelle épinière. Les axones de ces neurones transitent par les ganglions cervicaux sympathiques inférieur et moyen et atteignent le ganglion supérieur du ganglion sympathique cervical, où ils forment des synapses avec ses neurones. Les axones postganglionnaires font partie du plexus de l'artère carotide interne (ACI), puis sortent de ce plexus dans la cavité crânienne, passent à travers le nœud trijumeau (Gasser), puis accompagnent le nerf optique (n. Ophthalmicus) et la nerve nosorétique (n. Nasocilia-ris) en fin de compte, les nerfs ciliaires (cl. ciliares longi) pénètrent dans le globe oculaire et innervent le dilatateur de la pupille.

Le muscle circulaire de l'iris, ou le sphincter de la pupille (m. Sphincter pupillae), est formé par un tissu musculaire lisse et circulaire et se situe dans l'iris de l'œil sous la forme d'un anneau qui, lorsqu'il est contracté, rétrécit l'ouverture de la pupille. Le sphincter de la pupille reçoit une innervation parasympathique du noyau de petites cellules supplémentaire du nerf oculomoteur.

La réduction des fibres circulaires du muscle ciliaire lisse conduit à un affaiblissement des plis ciliaires et à une diminution de la lumière de l'anneau formé par la ceinture ciliaire (elle se détend), grâce à quoi le cristallin devient plus proéminent. Le muscle ciliaire reçoit une innervation parasympathique du noyau parasympathique non apparié de Perlia.

http://studref.com/313727/meditsina/anatomiya_vnutrennih_myshts_glaza

Anatomie de l'iris

L'iris est un diaphragme circulaire avec un trou (pupille) au centre, qui régule l'entrée de la lumière dans l'œil en fonction des conditions. Pour cette raison, la pupille se rétrécit sous une lumière forte et se dilate sous une lumière faible.

L'iris est la partie antérieure du tractus vasculaire. Constituant un prolongement direct du corps ciliaire, adjacent à peu près à la capsule fibreuse de l’œil, l’iris situé au niveau du limbe s’éloigne de la capsule externe de l’œil et se situe dans le plan frontal de sorte que, entre celui-ci et la cornée, il reste un espace libre - chambre antérieure remplie de liquide - humidité de la chambre.

À travers la cornée transparente, l'iris est facilement accessible pour inspection à l'œil nu, en plus de son extrême périphérie, appelée racine d'iris, recouverte d'un anneau de membre translucide.

Tailles de l'iris: vu de la surface frontale de l'iris (une face), il irone une plaque mince, presque arrondie, de forme légèrement elliptique: son diamètre horizontal est de 12,5 mm, sa verticale de 12 mm, son épaisseur est de 0,2-0,4. mm Il est particulièrement mince dans la zone racinaire, c’est-à-dire à la frontière avec le corps ciliaire. C’est ici qu’il peut se rompre avec de fortes contusions du globe oculaire.

Son bord libre forme un trou arrondi - une pupille, située non strictement au centre, mais légèrement décalée vers le nez et vers le bas. Il sert à réguler la quantité de rayons lumineux pénétrant dans l'œil. Sur le bord de la pupille, sur toute sa longueur, se trouve un bord noir denté qui le frange tout le long et qui représente l’éversion de la feuille de pigment postérieure de l’iris.

L'iris de sa zone pupille est adjacent à la lentille, repose dessus et glisse librement sur sa surface lors des mouvements de la pupille. La zone pupillaire de l'iris est déplacée un peu en avant par la surface antérieure convexe de la lentille adjacente, de sorte que l'iris dans son ensemble a la forme d'un cône tronqué. En l'absence de lentille, par exemple, après l'extraction de la cataracte, l'iris semble plus plat et tremble de façon notable lorsque le globe oculaire se déplace.

Les conditions optimales pour une acuité visuelle élevée sont fournies avec une largeur de pupille de 3 mm (la largeur maximale peut atteindre 8 mm, minimum - 1 mm). Chez les enfants et les myopes, l’élève est plus large, chez les personnes âgées et 8 déjà - à long terme. La largeur de la pupille change constamment. Ainsi, les pupilles régulent le flux de lumière provenant des yeux: en cas de faible luminosité, la pupille se dilate, ce qui contribue au passage des rayons lumineux dans les yeux, et en forte lumière, la pupille est rétrécie. La peur, les expériences fortes et inattendues, certains effets physiques (compression des bras et des jambes, forte couverture corporelle) sont accompagnés de pupilles dilatées. La joie, la douleur (coups, ajustements, coups) entraînent également la dilatation des pupilles. En inspirant, les pupilles se dilatent, en expirant, elles se contractent.

Des médicaments tels que l'atropine, l'homatropine, la scopolamine (ils paralysent les terminaisons parasympathiques du sphincter), la cocaïne (excite les fibres sympathiques du dilatateur de la pupille) entraînent une expansion de la pupille. La dilatation des pupilles se produit également sous l'action de préparations d'adrénaline. De nombreux médicaments, tels que la marijuana, ont également une action dilatante sur les pupilles.

Les propriétés principales de l'iris, dues aux caractéristiques anatomiques de sa structure, sont

  • dessin
  • soulagement
  • couleur
  • emplacement par rapport aux structures adjacentes de l'oeil
  • état pupillaire.

Une certaine quantité de mélanocytes (cellules pigmentaires) dans le stroma est «responsable» de la couleur de l'iris, qui est un trait héréditaire. L'héritage dominant est l'iris brun et le bleu récessif.

La plupart des nouveau-nés ont un iris bleu clair en raison d'une faible pigmentation. Cependant, à 3-6 mois, le nombre de mélanocytes augmente et l’iris s’assombrit. L'absence totale de mélanosomes rend l'iris rose (albinisme). Parfois, l'iris des yeux présente une coloration différente (hétérochromie). Les mélanocytes de l'iris deviennent souvent la source du développement des mélanomes.

Parallèlement au bord de la pupille et à une distance de 1,5 mm, il y a un rouleau denté bas - un cercle de Krause ou mésentère, où l'iris a la plus grande épaisseur de 0,4 mm (avec une largeur de pupille moyenne de 3,5 mm). Vers la pupille, l'iris devient plus fin, mais sa partie la plus fine correspond à la racine de l'iris, son épaisseur ici n'est que de 0,2 mm. Ici, lors d'une contusion, la membrane se déchire souvent (iridodialyse) ou est complètement détachée, entraînant une aniridie traumatique.

Krause est utilisé pour distinguer deux zones topographiques de cette coquille: la partie interne, plus étroite, pupillaire et la partie externe, plus large, ciliaire. Sur la face antérieure de l'iris, il existe une strie rayonnante bien exprimée dans sa zone ciliaire. Elle est causée par la disposition radiale des vaisseaux le long de laquelle le stroma de l'iris est orienté.

Des deux côtés du cercle de Krause, des dépressions en forme de fente apparaissent à la surface de l'iris, pénétrant profondément dans celui-ci - des cryptes ou des lacunes. Les mêmes cryptes, mais plus petites, sont situées le long de la racine de l'iris. En cas de myosis, la crypte se rétrécit quelque peu.

Dans la partie externe de la zone ciliaire, les plis de l'iris sont visibles, concentriques à sa racine: rainures de contraction ou rainures de contraction. Ils ne représentent généralement qu'un segment de l'arc, mais ne capturent pas toute la circonférence de l'iris. Avec la réduction de la pupille, ils sont lissés, avec l'expansion - la plus prononcée. Toutes les formations énumérées à la surface de l’iris déterminent à la fois sa conception et son relief.

Fonctions

  1. participe à l'ultrafiltration et à l'écoulement du liquide intraoculaire;
  2. assure la constance de la température d'humidité de la chambre antérieure et du tissu lui-même en modifiant la largeur des vaisseaux.
  3. diaphragmatique

La structure

L'iris est une plaque ronde pigmentée pouvant avoir une couleur différente. Chez un nouveau-né, le pigment est presque absent et la plaque de pigment postérieure apparaît à travers le stroma, provoquant une couleur bleuâtre des yeux. L'iris acquiert une coloration permanente de 10 à 12 ans.

La surface de l'iris:

  • Antérieur - faisant face à la chambre antérieure du globe oculaire. Il a une couleur différente chez l'homme, fournissant une couleur des yeux due à différentes quantités de pigment. S'il y a beaucoup de pigments, alors les yeux sont bruns, voire noirs, et s'il y a peu ou presque pas de couleurs, ils se révèlent être des tons de gris verdâtre et bleus.
  • Postérieur - face à la chambre postérieure du globe oculaire.

La surface postérieure de l'iris présente au microscope une couleur brun foncé et une surface inégale en raison du grand nombre de plis circulaires et radiaux la traversant. Sur la section méridienne de l'iris, on constate que seule une petite partie de la feuille de pigment postérieure, adjacente au stroma de la gaine et ayant l'apparence d'une étroite bande homogène (appelée plaque postérieure de bordure), est dépourvue de pigment;

Le stroma de l'iris fournit un motif particulier (lacunes et trabécules) en raison du contenu de fibres de collagène situées dans le sens radial, plutôt densément entrelacées. Il contient des cellules pigmentaires et des fibroblastes.

Les bords de l'iris:

  • Le bord interne ou pupillaire entoure la pupille, il est libre, ses bords sont recouverts de franges de pigment.
  • Le bord externe ou ciliaire est relié par l'iris au corps ciliaire et à la sclérotique.

Dans l'iris, il y a deux feuilles:

  • antérieur, mésodermique, uvéal, constituant la continuation du tractus vasculaire;
  • postérieur, ectodermique, rétinal, constituant une continuation de la rétine embryonnaire, au stade de la vésicule optique secondaire, ou de la cupule optique.

La couche limite antérieure de la couche mésodermique consiste en une accumulation dense de cellules proches les unes des autres, parallèles à la surface de l'iris. Ses cellules stromales contiennent des noyaux ovales. Avec eux, des cellules avec de nombreux processus de ramification minces s'anastomosant les unes avec les autres - des mélanoblastes (selon l'ancienne terminologie - des chromatophores) avec une teneur abondante en grains de pigment noir dans le protoplasme de leur corps et leurs processus sont visibles. La couche limite avant au bord des cryptes est interrompue.

En raison du fait que la feuille pigmentée postérieure de l'iris est un dérivé de la partie indifférenciée de la rétine qui se développe à partir de la paroi antérieure de l'œilleton, on l'appelle pars iridica retinae ou pars retinalis iridis. Deux muscles de l'iris se forment à partir de la couche externe de la feuille de pigment postérieure pendant la période de développement embryonnaire: le sphincter, la pupille constrictive et le dilatateur responsable de son expansion. Au cours du développement, le sphincter passe de l'épaisseur de la feuille pigmentaire postérieure au stroma de l'iris, jusque dans ses couches profondes, et se situe au bord pupillaire, entourant la pupille sous la forme d'un anneau. Ses fibres s'étendent parallèlement au bord pupillaire, directement à la limite de son pigment. Dans les yeux à l'iris bleu à structure délicate qui lui est propre, le sphincter peut parfois être distingué en une lampe à fente se présentant sous la forme d'une bande blanchâtre d'environ 1 mm de large, translucide dans la profondeur du stroma et passant concentriquement à la pupille. Le bord ciliaire du muscle est quelque peu emporté, les fibres musculaires du dilatateur se déplacent en arrière de manière oblique. A côté du sphincter, dans le stroma de l'iris, un grand nombre de grandes cellules rondes, densément pigmentées et dénuées de processus sont éparpillées - des "cellules volumineuses", qui résultent également du déplacement de cellules pigmentées de la feuille de pigment externe dans le stroma. Dans les yeux avec un iris bleu ou avec un albinisme partiel, ils peuvent être distingués lors de l'examen d'une lampe à fente.

En raison de la couche externe de la feuille de pigment postérieure, le dilatateur se développe - un muscle qui dilate la pupille. Contrairement au sphincter qui s'est déplacé vers le stroma de l'iris, le dilatateur reste sur son site de formation, en tant que partie de la couche de pigment arrière, dans sa couche externe. De plus, contrairement au sphincter, les cellules dilatatrices ne subissent pas de différenciation complète: d’une part, elles conservent la capacité à former des pigments, d’autre part, elles contiennent des myofibrilles caractéristiques du tissu musculaire. À cet égard, les cellules de dilatation sont appelées formations myoépithéliales.

De l'intérieur, une deuxième section constituée d'une rangée de cellules épithéliales de différentes tailles est fixée à la feuille pigmentée postérieure antérieure, ce qui crée une inégalité de sa surface postérieure. Le cytoplasme des cellules épithéliales est tellement rempli de pigment que toute la couche épithéliale n'est visible que sur les coupes dépigmentées. À partir du bord ciliaire du sphincter, où se termine simultanément le dilatateur, jusqu'au bord pupillaire, la feuille de pigment postérieure est représentée par un épithélium à deux couches. Au bord de la pupille, une couche de l'épithélium passe directement dans une autre.

Approvisionnement en sang à l'iris

Les vaisseaux sanguins qui se ramifient abondamment dans le stroma de l'iris proviennent du grand cercle artériel (circulus artériosus iridis major).

À l'âge de 3 à 5 ans, un col (mésentère) se forme à la frontière des régions pupillaire et ciliaire, dans lequel, respectivement, le cercle de Krause dans le stroma de l'iris, concentrique à la pupille, est un plexus de vaisseaux s'anastomosant l'un avec l'autre (circulus iridis minor) - un petit cercle, une circulation sanguine iris.

Le petit cercle artériel est formé par les branches anastomosées du grand cercle et fournit un apport de sang à la ceinture pupillaire. Le grand cercle artériel de l'iris se forme à la frontière avec le corps ciliaire, en raison des branches des artères ciliaires postérieures longue et antérieure, qui s'anastomosent entre elles et donnent des branches de retour à la choroïde proprement dite.

Les muscles qui régulent le changement de taille de la pupille:

  • sphincter de la pupille - muscle circulaire qui rétrécit la pupille, constitué de fibres lisses concentriquement par rapport au bord pupillaire (ceinture pupillaire), innervé par les fibres parasympathiques du nerf oculomoteur;
  • le dilatateur de la pupille est un muscle qui dilate la pupille, constitué de fibres lisses pigmentées situées radialement dans les couches postérieures de l'iris, possède une innervation sympathique.

Le dilatateur a la forme d'une fine plaque située entre la partie ciliaire du sphincter et la racine de l'iris, où il est relié à l'appareil trabéculaire et au muscle ciliaire. Les cellules de dilatation sont disposées en une seule couche, radialement par rapport à la pupille. Les bases des cellules dilatatrices contenant des myofibrilles (détectées par des méthodes de traitement spéciales) se tournent vers le stroma de l'iris, manquent de pigment et constituent ensemble la plaque de bordure postérieure décrite ci-dessus. Le reste du cytoplasme des cellules dilatatrices est pigmenté et accessible à l'examen uniquement dans les sections dépigmentées, où les noyaux des cellules musculaires en forme de bâtonnets situés parallèlement à la surface de l'iris sont clairement visibles. Les limites des cellules individuelles sont indistinctes. Le dilatateur se contracte aux dépens des myofibrilles et la taille et la forme de ses cellules changent.

Grâce à l’interaction de deux antagonistes - le sphincter et le dilatateur - l’iris est capable, en rétrécissant réflexe et en dilatant la pupille, de réguler le flux de rayons lumineux pénétrant dans l’œil et le diamètre de la pupille peut varier de 2 à 8 mm. Le sphincter reçoit l'innervation du nerf oculomoteur (n. Oculomotorius) avec les branches des nerfs ciliaires courts; suivant le même chemin qui mène au dilatateur, les fibres sympathiques l’innervant lui conviennent. Cependant, l'opinion largement répandue selon laquelle le sphincter de l'iris et le muscle ciliaire sont fournis exclusivement de parasympathique, et le dilatateur de la pupille uniquement avec le nerf sympathique est inacceptable aujourd'hui. Il existe des preuves, au moins pour le sphincter et le muscle ciliaire, de leur double innervation.

Innervation de l'iris

Des méthodes spéciales de coloration du stroma de l'iris peuvent révéler un réseau nerveux richement ramifié. Les fibres sensorielles sont des branches des nerfs ciliaires (n. Trigemini). En plus d’eux, il existe des branches vasomotrices provenant de la racine sympathique du nœud ciliaire et du moteur, provenant finalement du nerf oculomoteur (n. Osulomotorii). Les fibres motrices viennent également avec les nerfs ciliaires. À certains endroits du stroma de l'iris, des cellules nerveuses sont découvertes lors de l'observation en coupe de sections.

  • sensible - du nerf trijumeau,
  • parasympathique - du nerf oculomoteur
  • sympathique - du tronc sympathique cervical.

Méthodes d'étude de l'iris et de l'élève

Les principales méthodes de diagnostic pour étudier l'iris et l'élève sont:

  • Inspection avec éclairage latéral
  • Inspection au microscope (biomicroscopie)
  • Angiographie à la fluorescéine
  • Détermination du diamètre de la pupille (pupillométrie)

Dans ces études, les anomalies congénitales peuvent être identifiées:

  • Fragments résiduels de la membrane pupillaire embryonnaire
  • Manque d'iris ou d'aniridie
  • Coloboma iris
  • Luxation des élèves
  • Plusieurs élèves
  • Hétérochromie
  • Albinisme

La liste des violations acquises est assez diverse:

  • Infestation par les élèves
  • Synéchie arrière
  • Synéchie postérieure circulaire
  • Iris tremblant - iridodonez
  • La rubéose
  • Dystrophie mésodermique
  • Iris bundle
  • Changements traumatiques (iridodialyse)

Changements spécifiques chez l'élève:

  • Mioz - constriction de l'élève
  • Mydriasis - dilatation de la pupille
  • Anisocorie - pupilles inégalement dilatées
  • Troubles du mouvement des élèves pour l'accommodation, la convergence, la lumière
http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/middle-layer/iris/anatomy-of-iris.html

Diamètre de la pupille: un muscle qui dilate la pupille et un muscle qui la rétrécit

La pupille est un trou dans l'iris de l'œil. La lumière la traverse dans les yeux.

Si vous regardez l'élève humain, vous pouvez voir votre vignette. Par conséquent, en latin on l'appelle pupilla, du mot pupa - "petite fille".

Normalement, le diamètre du trou pupillaire est compris entre 2 et 8 mm. Les tailles distinguent les pupilles mydriatiques (larges), de diamètre moyen et miotiques (étroites). Chez les femmes, ils sont généralement plus larges que chez les hommes.

Le corps humain est capable de réguler la quantité de lumière entrant dans les yeux. Dans l'obscurité, les pupilles se dilatent pour mieux percevoir la lumière et se rétrécissent à la lumière.

Muscles ophtalmiques: dilatateur et sphincter

L'augmentation du diamètre de l'orifice pupillaire (mydriase) est due à la dilatation musculaire de la pupille. En latin: musculus dilatateur pupille. On l'appelle aussi dilatateur.

Ce muscle est contrôlé par le système nerveux sympathique. Dans certains cas, une personne peut augmenter délibérément le diamètre de l'orifice pupillaire.

Se compose de cellules épithéliales, en forme de fuseau avec un noyau rond et des fibrilles. Ces fibrilles traversent le contenu cellulaire de la cellule épithéliale.

Le second muscle responsable du diamètre est le muscle circulaire, qui rétrécit la pupille (constrictor) ou le sphincter pupillaire. En latin, on l'appelle musculus sphincter pupillae. Le sphincter est régulé par le système nerveux parasympathique (autonome) et n'est pas contrôlé par la conscience humaine. Le processus de réduction du diamètre de l'orifice pupillaire s'appelle miosis.

Ces muscles (le muscle qui rétrécit la pupille et le muscle qui l'élargit) sont situés dans l'iris (iris) sur la couche de pigment.

Le diamètre du trou pupillaire dans différents groupes d'âge

Chez les enfants de moins de 2 ans et chez les personnes âgées, leurs yeux réagissent mal à la lumière. Le diamètre du trou pupillaire chez les enfants ne dépasse pas 2 mm. Cela est dû au dilatateur musculaire encore non formé.

En grandissant, le diamètre du trou pupillaire augmente. Apparaît capacité à mieux répondre et à répondre avec précision au niveau d'éclairage.

À l'adolescence, le diamètre du trou pupillaire atteint 4 mm. Les muscles oculaires répondent facilement aux stimuli lumineux. Après 60 ans, le diamètre peut diminuer à 1 mm.

La contraction et l'expansion de la pupille ne sont pas uniquement influencées par le changement de quantité de lumière. Ces phénomènes peuvent être le résultat de changements dans l'état mental ou émotionnel d'une personne, ainsi que d'un signe de diverses maladies.

Les raisons de l'augmentation / diminution du diamètre du trou pupillaire

Psycho-émotionnel

Les raisons de l'expansion du trou pupillaire sont les suivantes:

  1. peur, panique;
  2. excitation sexuelle;
  3. bonne humeur;
  4. intérêt pour le sujet.

Des études scientifiques indiquent qu'une augmentation du diamètre du trou pupillaire chez les hommes se produit lorsque l'on regarde de belles femmes et chez les femmes lorsque l'on regarde des photos d'enfants.

Des réactions émotionnelles telles que:

Défauts visuels:

  1. Syndrome d'Eide-Holmes (pupilotonia) - paralysie du sphincter: la pupille reste dilatée;
  2. iridocyclite;
  3. le glaucome;
  4. blessures oculaires.

Autres maladies:

  1. maladies du système nerveux (syphilis congénitale, tumeurs, épilepsie);
  2. maladies des organes internes;
  3. le botulisme;
  4. infections infantiles;
  5. intoxication au barbiturique;
  6. lésion cérébrale traumatique;
  7. tumeurs, maladies vasculaires du cerveau;
  8. maladie cervicale;
  9. lésions des terminaisons nerveuses dans l'orbite, qui contrôlent les réactions pupillaires.

Action des substances:

  1. médicaments - mydriatiques (atropine, adrénaline, phényléphrine, tropicamide, mydriacyl);
  2. médicaments - médicaments myotiques (carbachol, pilocarpine, acétylcholine);
  3. cyclomed;
  4. alcool ou drogues;
  5. l'homatropine;
  6. la scopolamine.

Autres facteurs:

  1. le souffle (se dilate en inspirant, se rétrécit en expirant);
  2. activité physique (se développe);
  3. rotation du corps (en expansion);
  4. son fort (se développe);
  5. douleur (s'élargit).

Quel est le logement

Le diamètre de l'orifice pupillaire dépend également de l'accommodation.

Accommodation - capacité de l'œil à se reconfigurer pour une perception visuelle plus claire et plus claire d'objets à différentes distances de l'œil.

Le muscle ciliaire (musculus ciliaris) participe au processus d'accommodation. C'est un couple de muscles, avec contraction dont la pupille est rétrécie, la profondeur de la chambre antérieure diminue. La lentille se décale vers l'avant et le bas et la tension des ligaments de Zinn diminue. Le rayon de courbure de la surface avant et arrière de la lentille est également réduit. En conséquence, l'angle de réfraction change.

Le logement varie au cours de la vie d’une personne. Même une carence en vitamines peut entraîner une baisse de la capacité d'adaptation.

Le logement le plus efficace chez les enfants. Après 40 ans, une diminution de l'élasticité de la lentille est constatée, la diminution de l'efficacité de l'accommodation devient perceptible.

Phénomène "Anizokoria"

L'anisocorie est un symptôme caractérisé par un diamètre différent des trous pupillaires. Dans le même temps, l’un d’entre eux a une réaction ordinaire à la lumière, le second ne réagit pas du tout à la lumière.

Si la pupille fixe est rétrécie, cette condition est appelée myosis et est étendue - mydriasis. La raison de l'anisocorie est un déséquilibre dans le travail des muscles oculaires.

Phénomène "Jumping Pupils"

Ce phénomène de dilatation instantanée de la pupille dans les deux yeux alternativement. Dans le même temps, on note une anisocorie. Le changement d'état étendu à l'état restreint peut avoir lieu dans l'heure ou plusieurs jours plus tard.

Ce phénomène est révélé à:

  • les tabes;
  • paralysie progressive;
  • myélite;
  • l'hystérie;
  • la neurasthénie;
  • l'épilepsie;
  • maladie grave.

En plus de la forme binoculaire de ce phénomène, il existe une forme monoculaire qui n'affecte qu'un seul œil. La forme monoculaire se manifeste à la suite d'une paralysie cyclique ou d'un spasme du nerf oculomoteur.

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Muscles circulaires de l'oeil

Pour le fonctionnement normal de l'organe de la vision nécessite beaucoup de composants spéciaux. Le muscle circulaire de l'oeil se réfère à tel. Il se distingue des autres groupes musculaires par son emplacement, son épaisseur et sa multifonctionnalité. Sans cet élément de l'organe visuel, une personne est incapable de voir complètement. Il est donc important de savoir comment cet élément, ses fonctions et les pathologies possibles sont organisés.

Qu'est ce que c'est

Le muscle circulaire de l'oeil est situé autour de l'orbite, c'est pourquoi ce nom est apparu. Il existe séparément des muscles oculaires, ce qui permet de déplacer le globe oculaire dans différentes directions. Ce muscle est unique car il est associé uniquement aux paupières et aux os, ce qui est indiqué par de forts mouvements dus à une fixation sécurisée.

De quoi est-il fait?

Il existe les parties suivantes des muscles circulaires de l'œil, chacune ayant sa propre signification:

  • Partie siècle. Situé sous la paupière, il est divisé en 2 départements: supérieur et inférieur. Cela est dû à la possibilité de leur fonctionnement indépendant. Cette partie est située dans la partie latérale de l'orbite où elle se fixe au ligament latéral.
  • Partie orbitale. Dirigé à partir des os nasal et frontal sous la forme d'un anneau le long des bords de l'orbite. C'est la zone la plus puissante et la plus massive du muscle circulaire.
  • La partie de la larme. Attaché à l'os situé sur le côté médial de l'orbite, il est envoyé dans le sac lacrymal, le recouvrant complètement. Cette zone se termine profondément dans la partie orbitale du muscle.

La division des muscles circulaires de l'œil due à l'emplacement et à la valeur. Anatomiquement, il s’agit d’une structure solide qui entoure l’orbite en douceur.

Le muscle circulaire se compose de plusieurs parties, dont la division dépend de l'emplacement et de la performance des fonctions.

Ils émettent également de grandes accumulations de tissu musculaire, appelées faisceaux. Lot de Ryolan, qui est situé dans la paupière et assure un contact prudent du globe oculaire avec eux et un tonus normal lors de la fermeture des yeux. Le paquet de Horner est près du sac lacrymal. Avec une forte pression, il décharge ses larmes.

Quelle est la fonction?

Le muscle circulaire effectue les actions suivantes:

  • La fermeture des yeux en abaissant le sourcil et en soulevant la partie supérieure de la joue.
  • Décharge de larmes
  • Mouvement contractile des paupières.
  • Laver la cornée avec du liquide lacrymal.

La fonction proche des muscles circulaires de l’œil due au travail de la partie orbitale. Il y a des zones qui sont entièrement contrôlées par la conscience humaine et il y a une fermeture volontaire des yeux. Mais ils distinguent également la région palpébrale, qui n'obéit pas à la conscience, et la contraction se produit alors de manière arbitraire. Avec des mouvements brusques ou un éclairage intense, la fermeture se fait indépendamment, ce qui donne un effet de protection.

Innervation

Le mouvement des muscles circulaires de l'œil porte le nerf facial, faisant référence aux nerfs crâniens moteurs. Il est divisé en 2 branches - temporale et zygomatique - qui sont envoyées aux tissus musculaires de différents côtés, ce qui garantit une sensibilité élevée. Cette innervation permet une réduction bilatérale simultanée. Le point négatif est que les nerfs sont assez gros et situés superficiellement, ce qui est indiqué par le développement fréquent de processus inflammatoires et de blessures.

Signes de maladie

Loftoft

Une maladie qui s'accompagne de l'impossibilité de fermer les paupières. La cause de cette pathologie est souvent une lésion paralytique du nerf facial dans la région de l'innervation du muscle circulaire de l'œil. En même temps, le patient ne peut pas fermer les yeux ou le fait avec un effort considérable, la paupière inférieure est abaissée, la conjonctive se dessèche. Ceci est accompagné de douleur, de brûlure et de larmoiement. La nuit, les yeux ne se ferment pas complètement.

Dans la revue "Modern Ophthalmology" ont publié les résultats d'une étude prouvant que chez 23% des patients atteints de lagophtalmie, la cause en est la lésion du nerf trijumeau.

Blépharospasme

Le muscle circulaire de l’œil atteint de cette maladie est en tension périodique, ce qui n’est pas contrôlé par la conscience. La cause de la pathologie est inconnue. Reconnaître cette maladie peut être visuellement. En même temps, la fermeture des yeux se produit pendant quelques secondes ou une minute. Le patient ne peut pas arrêter ce processus de manière indépendante ni l’influencer. Défaite plus souvent bilatérale.

Hypertonicité du bord inférieur du muscle circulaire

Le tableau clinique de cette affection est caractérisé par la formation de poches sous les yeux, qui ne sont pas associées au surmenage, au manque de sommeil ou à d’autres facteurs. La taille des fibres musculaires augmente, ce qui entraîne la formation de rides mimiques. Cela se développe pendant le travail à long terme des yeux sans exercices spéciaux, nécessaires au maintien du tonus normal des muscles en fonctionnement.

Mesures de diagnostic

Lorsqu’il interroge et examine un patient, le médecin soupçonne la pathologie, mais elle doit être confirmée par d’autres méthodes d’investigation. Les techniques de laboratoire avec examen du sang ou du liquide intra-oculaire ne permettent pas d'indiquer une maladie. Les méthodes instrumentales comprennent:

  • Échographie. Il vous permet de déterminer l'amplitude du mouvement du muscle circulaire.
  • Électroneuromyography. Nécessaire pour le diagnostic des troubles des composants nerveux.
  • IRM ou scanner. Il est utilisé comme méthode alternative pour identifier le facteur étiologique du changement lorsqu'il est impossible de poser un diagnostic en utilisant d'autres mesures diagnostiques.
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Comment traiter?

Dans le cas d'infractions mineures, la mobilité peut être rétablie à l'aide d'exercices spéciaux. Les ophtalmologistes présentant des lésions oculaires infectieuses ont recours au traitement conservateur à base d’agents antibactériens, anti-inflammatoires et hydratants. Dans le cas de l'hypertonus, la toxine botulique est utilisée. La correction chirurgicale des violations est utilisée avec l'inefficacité d'autres méthodes et est sélectionnée individuellement en fonction de l'étiologie de la maladie et de l'ampleur des changements. Dans le même temps, les éléments modifiés sont corrigés pour revenir à la structure anatomique normale.

http://etoglaza.ru/anatomia/kak-ustroen/krugovaya-myshtsa-glaza.html

Élève de l'oeil: fonctions et réflexe pupillaire

La pupille de l'œil est un trou circulaire situé au centre de l'iris.

La vision humaine est un mécanisme complexe et multiforme dans lequel la pupille joue un rôle crucial.

La pupille exerce la fonction de contrôle "diaphragme". Il contrôle le flux de rayons lumineux entrant dans l'œil, ce qui garantit un éclairage correct de la rétine, rendant ainsi l'image plus claire.

Comment la pupille de l'oeil

En analysant la structure de l’élève, il convient de noter qu’elle est très simple, mais qu’elle joue un rôle crucial dans la protection de la rétine. Le contrôle du flux de lumière est réalisé en rétrécissant et en dilatant la pupille (réflexe pupillaire). Deux muscles situés dans la coque de l'iris sont responsables du changement de diamètre de la pupille. Les muscles responsables de la contraction (m. Sphincter pupillae), le muscle responsable de l'expansion (m. Dilatators pupillae).

- Le muscle responsable du rétrécissement (m. Sphincter pupillae) ou sphincter est un muscle circulaire situé dans l'iris le long du bord de la pupille. Il est de petite taille, selon différentes sources, sa largeur est comprise entre 0,6 et 1,2 mm et son épaisseur entre 0,07 et 0,17 mm. Dans sa structure, le sphincter ressemble à un plexus fin. La composition contient environ 70 à 80 segments, chacun d'entre eux innervant une branche nerveuse distincte.

- Le muscle responsable de l'extension (m. Dilatators papillae) ou le dilatateur de la pupille est situé sur la couche de pigment de la pupille, agit en tant qu'antagoniste du sphincter. L'innervation est assurée par les fibres sympathiques situées dans le ganglion cervical supérieur.

Quel est le réflexe pupillaire

- Le réflexe pupillaire est un processus de contraction involontaire des muscles lisses de l'iris, ce qui entraîne une modification du diamètre de la pupille.

La réaction des pupilles est déterminée par l'exposition à la lumière. La réaction pupillaire peut être directe ou amicale. La réaction directe de la pupille est vérifiée en couvrant les deux yeux avec les mains. Ensuite, un œil reste fermé et le second est ouvert, puis fermé. Vérification de la réaction amicale en éclairant et en assombrissant l'autre œil en alternance.

En plus de la réaction à la lumière, il peut également y avoir une réaction des pupilles lors de la convergence. Il s'agit d'un processus dans lequel la tension des muscles du droit de l'œil ou l'accommodation est observée lorsque la tension du muscle ciliaire se produit - ceci est observé lors du changement du point de fixation d'un objet situé à une distance éloignée d'un objet proche.

Méthodes de diagnostic du réflexe pupillaire

Pour le diagnostic des maladies du réflexe pupillaire dépenser:

- Examen externe - vous permet de déterminer la taille et la symétrie des pupilles des deux yeux.
- Evaluation de la réaction pupillaire à la lumière.
- Évaluation de la réaction des élèves à la convergence et à l’accommodation.
- la pupillométrie.

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Sphincter de l'élève

Le sphincter de l'élève (synonyme: élève de l'élève; lat. Musculus sphincter pupillae) est le muscle responsable de la réduction de la taille de l'élève.

Le sphincter est formé d'un tissu musculaire lisse lisse situé dans l'iris de l'œil. C'est un sphincter involontaire, c'est-à-dire non contrôlé par la conscience humaine.

Le sphincter se contracte avec une forte augmentation de l'intensité lumineuse ou avec l'accommodation de l'œil (modification du pouvoir de réfraction du système optique de l'œil afin de percevoir des objets situés à différentes distances).

Le muscle antagoniste du sphincter de la pupille est le dilatateur de la pupille - le muscle responsable de l'expansion de la pupille.

Innervation

Il est innervé par des fibres parasympathiques provenant du noyau supplémentaire du nerf oculomoteur, ou du noyau d'Edinger-Westfal (III paire de nerfs crâniens). Dans le nœud ciliaire, les fibres préganglionnaires sont remplacées par des fibres postganglionnaires. Les fibres postganglionnaires émergent du nœud ciliaire sous forme de courtes branches ciliaires (nervi ciliares breves) et pénètrent dans l'enveloppe protéique de l'œil.

Signification clinique

La paralysie du muscle de constriction pupillaire peut être une manifestation du syndrome d'Eide-Holmes (pupilotonia). Simultanément, la pupille se dilate et ne réagit pas à la lumière (pupille absolument rigide). La cause de la maladie n’est pas établie avec précision, mais il est supposé que le syndrome découle de modifications des détours parasympathiques postganglionnaires.

Des sources

Kolesnikov L. L. Appareil de sphinctery of man. - SPb.: SpecLit, 2000. - 183 avec ISBN 5-263-00142-8.

Wikimedia Foundation. 2010

Voyez ce que le "sphincter élève" est dans d'autres dictionnaires:

sphincter pupillaire - (m. sphincter pupillae, PNA, BNA, JNA) voir la liste de Anat. termes... Grand dictionnaire médical

Sphincter - (autre grec. Σφιγκτήρ de σφίγγω "squeeze"), appareil à valve qui régule le transfert du contenu d’un organe du corps à un autre (ou d’une partie de l’organe tubulaire à un autre). Le rôle du sphincter exerce un muscle circulaire, se rétrécissant...... Wikipedia

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Eye - I (oculus), organe de vision percevant les stimuli lumineux; Il fait partie de l'analyseur visuel, qui comprend également les centres du nerf optique et de la vision situés dans le cortex du cerveau. L'œil est constitué d'un globe oculaire et...... Encyclopédie médicale

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Élèves - Élève du chat L'élève est un trou dans l'iris à travers lequel des rayons lumineux pénètrent dans l'œil. En fonction de l'illumination, la taille de la pupille change: elle se dilate dans le noir, avec excitation émotionnelle, douleur... Wikipedia

L'élève est humain... Wikipedia

Mydriasis - I Mydriasis (mydnasis grecque) dilatation de la pupille (diamètre supérieur à 3 3,5 mm). Se produit en raison d'une paralysie du muscle, d'un rétrécissement de la pupille (M. paralytique) ou d'un spasme musculaire, dilatant la pupille (M. spastique). La cause de M. peut être l'utilisation de... Encyclopédie médicale

Mydriasis - Mydriasis médicale dans l'étude du fundus. On peut voir que l'élève... Wikipedia

Noeud ciliaire - le contenu de l'orbite. Un nœud ciliaire est visible sur la surface latérale du nerf optique, qui est une formation anatomique située dans l'épaisseur du tissu adipeux de l'orbite...... Wikipedia

http://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/688427

Caractéristiques et fonctions de l'élève humain

La pupille humaine est un trou circulaire de diamètre variable au centre de l'iris. La réaction des pupilles à la lumière provoque leur rétrécissement dans une lumière vive et leur expansion dans une pièce sombre. Dans ce cas, la pupille remplit la fonction du diaphragme du globe oculaire. Du côté de l'iris, la pupille est délimitée par la marge pupillaire. Le ligament en peigne aide à relier la marge ciliaire externe à la sclérotique et au corps ciliaire.

La structure et la fonction de l'élève

La structure de l'œil et de l'élève des enfants de la première année de vie a ses propres caractéristiques. Après la naissance, la pupille est étroite, son diamètre ne dépasse pas 2 mm, elle réagit faiblement aux sources de lumière tamisées et ne s’étend pas suffisamment. À mesure que le corps mûrit, la structure de la pupille entière change.

Sous développement normal, la taille de la pupille de l'œil sous l'influence de modifications des conditions d'éclairement change constamment - le diamètre varie constamment de 2 à 8 mm. Dans des conditions d’éclairage normal et modéré, la pupille de l’œil a généralement un diamètre de 3 mm. Chez les adolescents, les élèves sont plus larges par rapport à un adulte.

Le changement de taille de la pupille est affecté par le tonus des muscles adjacents. Le sphincter de la pupille provoque le myosis - contraction, la pupille du dilatateur est impliquée dans l'expansion - la mydriase. Il est possible de doser l'entrée de lumière dans la coque de l'œil par le biais d'excursions, c'est-à-dire de mouvements continus de la pupille.

Le diamètre du trou pupillaire change de manière réflexe sous l'influence de divers facteurs provoquants, notamment:

  • effet irritant sur la rétine légère;
  • convergence - la convergence des axes visuels;
  • divergence - la divergence des axes visuels de l'œil;
  • vision claire d'objets à différentes distances des yeux (cette fonction de l'élève s'appelle l'accommodation).

Elargir par réflexe l'élève peut et sous l'influence de changements internes dans le corps. Celles-ci comprennent, avant tout, des modifications de l'appareil vestibulaire pendant la rotation, une gêne au niveau du nasopharynx et une réponse à un bip grave. Au cours de la recherche, il a également été constaté que l'élève se développe toujours avec un stress physique important et une charge de puissance excessive.

Le dilatateur de la pupille est inclus dans le travail et provoque une douleur vive et aiguë dans n’importe quelle partie du corps humain, ainsi que des pressions sur certaines zones vulnérables du corps. La mydriase, atteignant près de 9 mm, est détectée avec douleur et choc traumatique et avec surmenage mental au moment de la réaction émotionnelle la plus intense que puisse provoquer colère, peur, panique, orgasme. Un muscle qui contraint l'élève ou le dilate peut également fonctionner lorsqu'il développe un réflexe spécifique en réponse aux mots conditionnels «clair» ou «sombre».

Le réflexe trigéminopupillaire associé au nerf trijumeau explique le rétrécissement ou l'agrandissement presque instantané de la pupille d'une personne lorsqu'un doigt ou un objet touche la conjonctive, la peau des paupières, la cornée et la région périorbitale.

La structure de l’arc réflexe dans le développement de la réaction de la pupille de l’œil à une illumination vive est représentée par quatre liens. L'arc des photorécepteurs rétiniens commence et reçoit une stimulation lumineuse. Ensuite, le signal à travers le nerf optique entre dans la dvuholmiya antérieure du cerveau. À ce stade, la partie efférente de l’arc réflexe se termine. Et ici l'impulsion est produite, dont les fonctions consistent dans la contraction de la pupille. L'impulsion traverse le noeud ciliaire du corps ciliaire vers le sphincter de la pupille, c'est-à-dire jusqu'à ses terminaisons nerveuses. Le sphincter de la pupille réduit son diamètre. L'ensemble du processus, en partant de la lumière qui tombe sur la rétine et en se terminant par le myosis, ne prend que 0,7 à 0, 8 secondes. Le dilatateur de la pupille reçoit une impulsion pour l'expansion ultérieure du centre de la colonne vertébrale à travers la partie supérieure du nœud sympathique cervical.

La prise et la prise de certains médicaments peuvent entraîner une constriction et une dilatation de l'élève humain, notamment les mydriatiques et les myotiques.

  • Les mydriatiques à action rapide (tropicamide, mydriacyle) entraînent une expansion d'une durée d'une à deux heures. L'atropine, l'adrénaline, la phényléphrine agissent plus longtemps sur les muscles de l'œil; avec leur instillation unique, la mydriase peut également être observée en une semaine.
  • Les miotiques (carbachol, pilocarpine, acétylcholine) agissent sur les muscles de l'œil afin que la pupille se rétrécisse.

La gravité de l'effet sur les médicaments est différente pour chaque personne et dépend de l'état du système musculaire de l'œil et du tonus des systèmes parasympathique et nerveux sympathique.

Les défauts de la forme de l'élève et ses réactions peuvent être causés par une iridocyclite, un glaucome et des blessures. Des pathologies apparaissent souvent même si l'innervation des muscles centraux et transitoires de l'iris est perturbée, avec des tumeurs, des maladies vasculaires du cerveau, des maladies de la glande cervicale, des lésions des terminaisons nerveuses de l'orbite responsables du contrôle des réactions des pupilles.

La contusion du globe oculaire conduit à une paralysie du sphincter ou à un spasme du dilatateur, qui se manifeste par une mydriase. L'expansion pathologique de la pupille se développe souvent dans des maladies de la poitrine et de la cavité abdominale, dont le flux entraîne le fait que l'innervation de la voie pupillomère est perturbée. La parésie et la paralysie des parties périphériques de la NS sympathique conduit à un myosis. Un tel rétrécissement de la pupille peut également être associé à l'énophtalmie et au rétrécissement de la fissure palpébrale.

"Icônes de saut" - ce terme utilisé en ophtalmologie fait référence à un changement incohérent de la largeur des deux pupilles, se produisant sans raison particulière et à divers intervalles. Les "élèves sauteurs" sont souvent détectés avec une thyrotoxicose, une hystérie, une épilepsie, parfois ce défaut est également observé chez des personnes pratiquement en bonne santé. Les changements dans les réactions des élèves font partie des signes des syndromes somatiques. Si les stimuli lumineux, l'accommodation ne provoquent pas de réaction des pupilles, alors cela indique la pathologie des nerfs parasympathiques.

Hébergement oculaire

L'accommodation de l'œil est la capacité de voir clairement des objets situés à différentes distances de l'œil. L'accommodation remplit certaines fonctions dans le travail de tout le globe oculaire et de ses structures. Le mécanisme d'accommodation de l'œil consiste à réduire et à détendre les fibres du muscle ciliaire. Avec la réduction du muscle ciliaire, le ligament de Zinn se détend, ce qui participe à la fixation du cristallin au corps ciliaire. Cela conduit à une diminution de la tension de la lentille, qui devient convexe. L'aplatissement de la lentille est provoqué par la relaxation du muscle ciliaire. L'innervation de ce muscle est continuellement réalisée par les nerfs sympathiques et oculomoteurs.

Le logement de l'oeil est limité au point lointain et proche d'une vue dégagée. Le point le plus proche est déterminé par la distance à laquelle vous pouvez lire les petits caractères sans contrainte. Le point le plus éloigné est déterminé par l'état de l'œil, dans lequel l'objet se distingue nettement en l'absence d'accommodation. Le volume de l'accommodation de l'œil est appelé l'augmentation de la réfraction par le système optique, qui se produit à la tension de vision la plus élevée. Les changements corporels liés à l'âge affectent également la structure du cristallin - celui-ci perd de son élasticité, ce qui entraîne une modification du volume d'accommodation de l'œil.

Le logement de l'oeil peut changer pathologiquement. Le spasme de l'accommodation se manifeste par une myopie et survient plus souvent chez les jeunes atteints d'une blessure, d'un stress prolongé, sous l'action d'une source de lumière vive. La parésie et la paralysie se produisent sous l'influence d'infections et d'intoxications. Une paralysie temporaire peut être provoquée par l’instillation de gouttes dilatatrices pupillaires, lorsqu’on utilise de l’atropine, des ecchymoses. Toute pathologie de l'accommodation oculaire doit être traitée par un ophtalmologiste.

http://samvizhu.ru/stroenie-glaza/osobennosti-funkcii-zrachka-cheloveka.html
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