Epi-LASIK est l’une des variétés de correction au laser de la vision LASIK largement utilisée en ophtalmologie. Tout en conservant tous les avantages d'un traitement de base (haute efficacité, sécurité et indolence, rééducation rapide), la méthode permet de corriger la myopie, la vision à long terme et l'astigmatisme même chez les patients présentant une cornée mince.
L'une des étapes clés de la correction de la vue au laser est la séparation de la couche cornéenne supérieure et la formation d'un volet épithélial permettant d'accéder aux couches médianes de la cornée. Jusqu'à récemment, seuls les patients présentant une cornée suffisamment épaisse pouvaient compter sur un tel traitement. Certaines pathologies oculaires (aberrations d'ordre supérieur, «syndrome de l'œil sec», cornée fine) étaient des contre-indications à la restauration de la vision au laser. Ces patients devaient soit refuser de corriger la correction, soit subir une intervention chirurgicale utilisant la méthode de la PRK (kératectomie photoréfractive) ou de la LASEK (kératectomie sous-épithéliale au laser). Un inconfort important au cours de la procédure et une rééducation à long terme ont incité de nombreuses personnes à refuser un traitement.
En fonction des besoins de ces patients, une autre méthode de correction de la vue au laser a été mise au point - Epi-LASIK. Il combine les avantages du LASIK et la possibilité d'exposition même aux yeux avec une cornée problématique. L’indolence, la récupération rapide des fonctions visuelles et la sécurité de cette technique ont considérablement élargi le nombre de patients pouvant compter sur la correction de la vue au laser.
Frontières d'application de la correction de la vue au laser par la méthode EPI-LASIK:
Les observations des patients après correction en utilisant la méthode Epi-LASIK ont montré l'efficacité et la sécurité. La restauration maximale de la vision se produit 2-3 jours après la procédure. L'inconfort et la douleur des patients pendant le traitement et la rééducation sont évalués subjectivement en moyenne à 1,34 point sur une échelle de 10, où "0" est l'absence absolue de douleur, "10" est la douleur maximale possible.
Puisque la récupération après correction dépend dans une large mesure de la première étape de la procédure - le retrait de la feuille cornéenne - la technique de sa formation joue ici un rôle positif important, n’affectant que les couches épithéliales les plus superficielles. Epi-LASIK au cours de cette étape fournit une résistance tissulaire minimale et une rétention de vitalité dans environ 80% des cellules de la cornée.
Des observations à long terme ont montré qu'au cours de milliers d'opérations de correction de la vue au laser utilisant la méthode Epi-LASIK, il n'y avait pas un seul cas de complications graves, telles que la dissection du stroma ou la perforation du volet au centre de la zone optique. Il n'y avait pas non plus de cas d'opacités cornéennes significatives après la chirurgie. Ces données confirment la sécurité et la prévisibilité d'une telle restauration de la vision.
Selon les statistiques, 97% des opérations de correction de la vue au laser utilisant la méthode Epi-LASIK ont donné d'excellents résultats en termes de qualité du lambeau et du lit stromal. Dans tous les cas, l'épithélium a été complètement restauré. environ 90% des patients opérés étaient prêts à retourner au travail dès 2-3 jours après la correction de la vue au laser.
http://moscoweyes.ru/lazernaya-korrekciya-zreniya/lazernaya-korrekciya-zreniya-epi-lasikL'opération Epi-LASIK fait référence aux interventions effectuées au laser pour corriger les erreurs de réfraction. Grâce à cette manipulation chirurgicale, il est possible de ramener la vision du patient très rapidement et pratiquement sans douleur. En même temps, contrairement au LASIK traditionnel, cette technique peut aider même les patients atteints de cornée fine.
La correction au laser de l'amétropie à l'aide de la technique LASIK est la méthode la plus populaire de traitement des patients souffrant d'astigmatisme, de myopie et d'hypermétropie. Cela est dû au fait que l'opération prend peu de temps et n'entraîne ni inconfort ni douleur dans la période postopératoire. Dans ce cas, la formation du volet cornéen superficiel est associée à un certain nombre de complications possibles. Fondamentalement, de tels problèmes surviennent chez des patients dont la cornée n'est pas assez épaisse, ils peuvent également présenter de graves aberrations d'ordre supérieur ou un syndrome de l'œil sec. Ces patients devaient auparavant abandonner la correction de la vue au laser ou remplacer le LASIK par des procédures plus douloureuses avec une longue période de récupération (LASEK, PRK). Cependant, les faiblesses de ces techniques (douleur de l'opération, longue période de rééducation, risque de trouble de la cornée) ont conduit à ce que le LASEK et le PRK ne sont pas souvent utilisés aujourd'hui.
Tout cela a amené les chercheurs à l'idée d'une nouvelle méthode améliorée de LASIK, appelée Epi-LASIK. Cette nouvelle méthode de chirurgie réfractive conserve tous les avantages de la technique populaire LASIK (notamment une courte période de rééducation et aucune douleur pendant la chirurgie), tandis qu'Epi-LASIK fait référence aux techniques de modélisation de surface (ainsi que LASEK, PRK). Cela annule le risque de complications pouvant survenir lors de la formation d'un lambeau à partir de la cornée. Epi-LASIK est similaire à LASEK, mais sa récupération est beaucoup plus rapide et la procédure elle-même est plus confortable pour les patients.
Epi-LASIK convient aux patients des catégories suivantes:
Avant l’opération, une solution anesthésique locale est instillée dans les yeux du patient. Après le début de l'action de l'anesthésique, un spéculum est appliqué sur l'œil, ce qui évite les clignements involontaires des paupières.
Le chirurgien utilise un kératome épithélial pour séparer les couches superficielles de la cornée pendant Epi-LASIK. En même temps, contrairement au LASIK traditionnel, le lambeau consiste uniquement en épithélium situé dans la couche la plus externe de la cornée. Le lambeau épithélial est formé non pas par un microkératome à lame, mais par un épikératome qui stratifie les couches de la cornée dans les limites physiologiques et forme un lambeau épithélial.
Vient ensuite l'étape de l'intervention au laser, qui consiste à simuler la substance de la cornée à l'aide d'une installation spéciale.
Pendant la chirurgie Epi-LASIK, le chirurgien ne sut pas. Le lambeau épithélial à la fin de l'opération, le chirurgien met doucement en place. Ensuite, une lentille de contact protectrice est appliquée sur le dessus. Cette protection supplémentaire accélère la régénération. La lentille est généralement retirée 3 à 5 jours après la chirurgie. La correction du deuxième œil peut être effectuée immédiatement ou une semaine après l'intervention.
Les avantages de l'opération Epi-LASIK sont les suivants:
Le premier jour après le traitement chirurgical selon la méthode Epi-LASIK, la vision atteint généralement 0,5. Ensuite, l'acuité visuelle augmente à 0.6-0.8. Dans les trois jours, la fonction visuelle est complètement restaurée. La douleur apparaissant après l'opération le premier jour, sur une échelle de 0 à 10, où 10 est le syndrome douloureux le plus intense, a été en moyenne de 1,34 (l'amplitude était de 0 à 6).
L’opération Epi-LASIK est relativement sûre et sans douleur. Au cours des milliers d'opérations, il n'y a pas eu un seul cas de dommage et de perforation du lambeau dans la région centrale et il n'y a eu aucun cas de dissection du stroma. Les opacités cornéennes significatives n'étaient pas non plus enregistrées.
Au cours des essais cliniques, il a été constaté qu'environ 87% des patients opérés par Epi-LASIK sont retournés à l'école ou au travail dans les 2-3 jours suivant l'opération. Chez tous les patients, le niveau de récupération de la couche épithéliale était très élevé. Dans 97% des cas, le lambeau lui-même et la qualité du lit stromal ont été jugés excellents.
Le coût de la restauration de la vision à l’aide de cette technologie à Moscou est en moyenne de 30 000 roubles par œil et légèrement supérieur à celui du LASIK (25 000 roubles). Le montant final peut être plus important en cas d’astigmatisme concomitant ou de myopie élevée.
Des informations plus détaillées sur les prix de correction au laser utilisant la méthode EpiLASIK dans les centres ophtalmologiques de Moscou sont présentées dans la section «PRIX».
Rappel de Viedo du patient après une correction de la vue au laser dans l'une des cliniques ophtalmologiques de Moscou.
Vous trouverez plus d'informations sur les patients dans les cliniques ophtalmologiques de Moscou dans la section "TÉMOIGNAGES".
http://eyeclinics.ru/lazernie-operacii/epilasikMatériel préparé sous la direction de
LASEK ou keratomileusis épithélial au laser (LASEK) est l’une des variantes de la correction de la vue au laser superficielle. Pour la première fois, la méthode LASEK a été appliquée et décrite par plusieurs ophtalmologistes étrangers afin de traiter la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme chez les patients atteints de cornées minces. La correction de la vue LASEK est une procédure combinant des éléments de PRK (kératectomie photoréfractive) et LASIK (kératomileusis intrastromal au laser). Dans le même temps, contrairement à la PRK, dans laquelle la zone centrale de l'épithélium cornéen est complètement éliminée, la couche épithéliale supérieure est préservée pendant l'opération LASEK.
La technique de correction de la vue au laser excimer à l'aide de la méthode LASEK est la suivante:
L’opération LASEK a pour but de préserver la couche épithéliale de la cornée au-dessus de la zone d’ablation, de rétablir plus rapidement la vue et de réduire la douleur postopératoire.
La méthode LASEK est utilisée pour les mêmes raisons que PRK - épaisseur cornéenne insuffisante pour appliquer la technique LASIK.
LASEK n’a pas bénéficié d’une correction générale de la vue, le lambeau épithélial étant très fin et ne permettant pas au patient d’être épargné par la douleur. De plus, avec la destruction partielle du lambeau épithélial, l'opération LASEK se termine parfois sous la forme d'une PRK standard. Selon la littérature, aucun taux plus élevé d’acuité visuelle et de réduction des réactions douloureuses n’a été observé par rapport à la PRK. C'est pourquoi la kératectomie photoréfractive (PRK) est utilisée beaucoup plus souvent dans la pratique de l'ophtalmologie, y compris dans la clinique ophtalmologique du Dr Belikova.
Epi-LASIK est un autre type de correction de la vue au laser excimer superficiel, qui vise à préserver l'épithélium cornéen. Contrairement à LASEK, lors de cette opération, l'épithélium n'est pas endommagé par une solution alcoolique. La technologie Epi-LASIK consiste à former un lambeau épithélial de la cornée à l'aide d'un microkératome, mais la lame doit être modifiée pour créer un lambeau mince d'environ 60 microns et l'épithélium est coupé mécaniquement.
En outre, la séquence des actions pour Epi-LASIK est la suivante:
Le lambeau avec la méthode Epi-LASIK est formé, bien que même, mais très fin, et le lit cornéen est si lisse que l'épithélium est souvent mal adapté, de sorte qu'il doit être retiré. Ainsi, comme dans le cas de l'opération LASEK, avec Epi-LASIK, la correction de la vue aboutit également à une PRK avec imposition d'une lentille de contact souple.
La procédure de correction de la vue au laser utilisant les méthodes LASEK et Epi-LASIK a pour but de réduire les manifestations de douleur et de larmoiement, d’accélérer la restauration des fonctions visuelles, de réduire le risque de complications par rapport à la technique PRK, en particulier les opacités de la cornée. Cependant, des études de contrôle des résultats de ces méthodes de correction de la vision (LASEK et Epi-LASIK) ont décrit des cas d'échec et d'érosion partielle du lambeau épithélial, ce qui a ralenti la récupération postopératoire et la restauration des fonctions visuelles. En outre, l'avantage des méthodes LASEK et Epi-LASIK par rapport à la PRK n'a pas été prouvé en termes d'incidence de telles complications postopératoires - opacités cornéennes.
Sur la base de ces études, les méthodes LASEK et Epi-LASIK (Epi-LASIK) ne sont pas largement utilisées pour la correction de la vue au laser excimer, tant au niveau national qu’à l'étranger.
Rappelez-vous que la méthode de traitement de la myopie, de l'hyperopie, de l'astigmatisme et d'autres maladies des yeux peut être choisie ou recommandée par un médecin uniquement après un diagnostic complet de la vue. Tous les matériaux sur notre site sont informatifs et éducatifs. Nous vous attendons, ainsi que vos proches, pour une consultation individuelle à un moment opportun!
http://belikova.net/services/lazernaya_korrektsiya_zreniya/lasek_i_epi_lasik/Epi-LASIK (kératectomie épithéliale) est une nouvelle technique de réfraction au laser, une méthode de modélisation de surface qui conserve tous les avantages du LASIK, tels qu'une période de récupération rapide, une douleur minimale et une possibilité de correction même avec des cornées minces.
La correction de la vue au LASIK est de loin la méthode la plus courante pour corriger la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme. Ce fait est dû à une récupération rapide pratiquement indolore. L'une des étapes les plus importantes de la procédure est la création d'un volet cornéen qui, chez certains patients, entraîne des complications. Cela s'applique aux patients atteints d'une cornée mince, d'un syndrome de sécheresse oculaire et d'un fort effet d'aberrations d'ordre supérieur sur la vision. Avant l'avènement de la méthode Epi-LASIK, ces patients étaient obligés d'abandonner la correction au laser ou d'utiliser d'autres méthodes - LASEK (kératectomie subépithéliale), PRK (photoréfractive). Mais ces procédures ont des inconvénients: risque de nébulisation de la cornée, récupération à long terme. Cela les rend moins attrayants.
Parallèlement à ces lacunes, de nouvelles modifications de la chirurgie réfractive ont été développées. Epi-Lasik en tant que méthode de modélisation de surface ne présente aucune complication inhérente à la procédure de formation d'un lambeau cornéen. À bien des égards, cette méthode est similaire à LASEK, mais elle est plus confortable pour le patient et a une période de récupération plus rapide.
Après le LASIK, le rétablissement final de la vision a lieu le troisième jour. Dans la plupart des cas, les patients sont déjà prêts à reprendre le travail pendant 2-3 jours, alors que dans la plupart des cas, la récupération de l'épithélium est excellente.
La procédure de correction Epi-Lasik est sûre, sans douleur. Des milliers d'opérations ont été effectuées dans le monde et aucun cas de dissection du stroma, de perforation du lambeau dans la région centrale ou d'opacité cornéenne significative n'a été enregistré.
Lors de la correction, l’épi-kératome Epi-K, Moria, est utilisé. Sa conception unique permet de former un lambeau d'épithélium avec une résistance minimale des tissus, la couche d'épithélium viable est restaurée avec cette procédure.
Epi-LASIK est une technique efficace de correction de la vue au laser et les principaux centres ophtalmologiques, disposant du matériel nécessaire et de chirurgiens de la réfraction ayant une vaste expérience pratique, effectuent ces opérations avec succès. Dans les cliques ophtalmologiques de Moscou, où la correction au laser par la méthode Epi-LASIK est effectuée, le prix de l'intervention «de base», pour un œil sans le coût de l'examen préopératoire, est compris entre 35 000 et 50 000 roubles.
Vous pouvez vous familiariser avec les prix de toutes les cliniques ophtalmologiques de Moscou, où la correction de la vue est effectuée à l'aide de la méthode Epi-LASIK, ici.
* Attention! Les prix des cliniques peuvent varier (la pertinence est vérifiée une fois par semaine). Vérifiez le coût actuel des services dans les établissements médicaux.
Malgré le fait que l'opération elle-même et la période postopératoire soient différentes pour chaque personne, vous pouvez lire les critiques des patients qui ont procédé à une correction de la vue au laser ou laisser vos propres impressions.
http://mosglaz.ru/blog/item/618-epi-lasik-epitelialnyj-lasik.htmlEpi-LASIK est une technique de correction de la fonction visuelle permettant la correction de la vue au laser même en cas d'épaisseur cornéenne insuffisante. Intervention, il conserve tous les avantages de Metol LASIK et contribue à la restauration de la vision.
A notre époque, la chirurgie au LASIK est la méthode la plus courante de correction de la vue au laser pour la myopie, l'astigmatisme et l'hyperopie. Cela est dû principalement à une période de rééducation courte et pratiquement indolore. Cependant, lors de la formation du volet cornéen, étape très importante de l'intervention, certains patients peuvent présenter un certain nombre de complications. Tout d’abord, cela s’applique aux patients présentant une épaisseur cornéenne insuffisante, un syndrome de l’œil sec ou un effet prononcé sur la fonction visuelle des aberrations d’ordre supérieur.
Les patients de cette catégorie devaient auparavant soit refuser la correction au laser, soit effectuer l’opération par d’autres méthodes (LASEK - kératectomie sous-épithéliale au laser, PRK - kératectomie photoréfractive). Cependant, après ces interventions, des opacités de la cornée surviennent souvent et se caractérisent par une période de récupération longue et douloureuse. À cet égard, les scientifiques ont poursuivi leurs efforts pour trouver des modifications plus modernes des opérations afin de modifier la réfraction.
Avec l'avènement d'Epi-LASIK, la situation a changé. Cette intervention fait référence à un nouveau type d'intervention réfractive. Il conserve tous les avantages de la méthode LASIK, c’est-à-dire qu’il se caractérise par une période de rééducation courte et pratiquement indolore. En même temps, Epi-LASIK, ainsi que PRK et LASEK, consistent en une modélisation de surface, c’est-à-dire qu’au cours de la procédure, il n’ya pas de complications associées à la formation d’un lambeau cornéen. La méthode Epi-LASIK en elle-même ressemble dans la plupart des cas à LASEK, mais elle offre des conditions plus confortables au patient pendant une courte période de restauration de la fonction visuelle.
Les principales limites d'application de cette technique de correction de la vue au laser sont:
La correction laser de la fonction visuelle selon la technique Epi-LASIK est effectuée selon le schéma suivant:
1. Effectuer une anesthésie de surface avec des gouttes spéciales. Après cela, imposez un spéculum, qui empêchera le clignotement involontaire pendant l'opération.
2. Lors du processus de correction de la vision selon la méthode Epi-LASIK, le chirurgien, à l'aide du kératome, forme un lambeau uniquement à partir des cellules superficielles (épithéliales) de la cornée.
3. Le médecin n'utilise pas de microkératome équipé d'une lame, mais effectue, à l'aide d'un épikératome spécial, l'exfoliation et la séparation du lambeau des cellules épithéliales.
4. Après la formation d'un lambeau à partir de cellules épithéliales, une correction au laser de la forme de la cornée est effectuée.
5. Au stade final, le lambeau épithélial précédemment formé est remis à sa place initiale. La suture n'est pas requise. Après cela, une lentille de contact souple et protectrice spéciale est placée à la surface de la cornée, ce qui évite les traumatismes et accélère la guérison. Cet objectif peut généralement être retiré après trois à cinq jours. Le moment est déterminé par l'état de l'épithélium cornéen.
Après cela, selon le schéma présenté, une correction est faite sur le deuxième œil.
Les avantages de cette technique incluent:
Selon des études évaluant l'efficacité de la correction de la réfraction à l'aide de la technique Epi-LASIK, l'acuité visuelle a été établie à 0,5 dans les premiers jours des patients opérés, contre 0,6 à 0,8 lors des deux jours suivants. Au bout de trois jours, il y avait généralement une restauration complète de la fonction visuelle. Le niveau moyen de douleur était de 1,34, et la valeur la plus élevée était de 6 (0 - pas de douleur, 10 - la douleur maximale que le patient avait subie).
La correction de la vue par Epi-LASIK est pratiquement sans douleur et sans danger. D'après les résultats de l'expérience accumulée, aucun cas de perforation du lambeau épithélial dans la zone centrale ni de lésion du stroma n'a été détecté. Il n'y avait pas non plus de cas de trouble cornéen.
Dans la plupart des cas (87%), les patients étaient prêts à reprendre leur vie habituelle, travail compris, 2 à 3 jours après l'opération, selon la méthode Epi-LASIK. Dans tous les cas d'observation, une bonne régénération épithéliale a été détectée et, dans 97% des cas, la qualité du lit et du lambeau stromal a été jugée excellente.
Le coût de l'opération selon la méthode Epi-LASIK dans la clinique ophtalmologique de Moscou est de 30 000 roubles (par œil). Dans le même temps, vous pouvez restituer 13% du montant dépensé, en utilisant la déduction d’impôt (pour en savoir plus sur la procédure à suivre).
Notre clinique emploie les meilleurs spécialistes nationaux possédant de nombreuses années d'expérience dans le traitement de diverses maladies des yeux et disposant de tout le matériel moderne nécessaire, fourni par les principaux fabricants, pour le diagnostic et le traitement des yeux. Nous sommes prêts à fournir des soins de la vue professionnels sept jours sur sept, de 9 heures à 21 heures.
Toutes les questions qui vous intéressent peuvent être adressées à des spécialistes par téléphone au 8 (495) 505-70-10 et au 8 (495) 505-70-15 ou en ligne, en utilisant le formulaire approprié sur le site internet.
http://mgkl.ru/uslugi/epi-lasikLa méthode de traitement de la mauvaise vision envisagée est pertinente pour les personnes qui ont une couche de matière cornéenne trop mince, le niveau de myopie est faible, ainsi que dans certains autres cas où la chirurgie au LASIK est inacceptable.
Epi LASIK combine les aspects positifs de la méthodologie LASIK et en est une version plus récente.
La méthode de traitement envisagée présente de nombreux avantages, qui sont utilisés dans des cas spécifiques avec un patient particulier:
Si nous parlons de cliniques russes, l’opération en question n’est pas pratiquée dans toutes les institutions.
Le coût de la correction par cette méthode sera d'environ 22 000 roubles par œil. S'il est nécessaire de corriger en même temps les deux organes de la vision, le patient peut effectuer tout cela en un jour.
Avant les manipulations directes liées à la correction des erreurs dans l’aspect de l’acuité visuelle, il est nécessaire de se soumettre à un examen comprenant:
En réalité, le fonctionnement d’epi LASIK se déroule en plusieurs étapes:
Les limitations concernant l’aspect de l’opération considérée sont similaires à celles présentes dans des procédures identiques pour la correction de la vue au laser:
Il est nécessaire de consulter régulièrement un ophtalmologiste au cours de la première année après l'opération d'épi-LASIK.
Si le patient présente les exacerbations suivantes, une visite imprévue chez le médecin doit être effectuée:
http://www.operabelno.ru/epi-lasik-metod-lazernoj-korrekcii-zreniya-etapy-operacii-otzyvy/Epi Lasik est une méthode de correction au laser qui permet de restaurer une vision normale avec un laser sans utiliser d'outils mécaniques. La dernière méthode de correction réfractive sous forme de modélisation superficielle de la forme de la cornée sous l'action de rayons laser.
Avantages de la technologie de correction de la vision epilasik:
Les indications pour effectuer la technique épilasique sont les suivantes:
Les contre-indications pour la correction de la vision selon la méthode d'epilasik sont:
Premièrement, des gouttes anesthésiques sont instillées dans l'oeil du patient pour que la procédure soit sans douleur.
Après le début de l'action des gouttes, l'eye-liner est appliqué sur l'œil afin d'éviter le clignotement involontaire des paupières.
Ensuite, le chirurgien ophtalmologiste forme un lambeau de la couche superficielle (épithéliale) de la cornée.
Le chirurgien utilisant l'épikératome stratifie et sépare le lambeau épithélial.
Après cela, sous l'action d'un laser, la forme de la cornée change: elle devient plus uniforme et lisse.
Le lambeau épithélial est renvoyé sur le site.
Une lentille protectrice est installée sur la cornée afin de favoriser la guérison. Les points ne se chevauchent pas.
Si le patient présente les symptômes suivants, il est urgent de consulter un médecin:
Lors d'une consultation avec un ophtalmologiste, il évaluera l'efficacité de l'opération épilasique réalisée, s'assurera que la zone de la cornée est bien cicatrisée et donnera toutes les recommandations nécessaires.
http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/epi-lasik.htmlIl est difficile d’imaginer une personne moderne qui n’ait jamais entendu parler de méthodes de récupération de la vision au laser. Ils sont aussi largement utilisés que ce qui est annoncé dans les médias. L'un d'eux est le LASIK (LASIK, LASIK) - correction de la cornée au laser.
Le nom de l'opération vient de l'abréviation "LASIK", qui signifie dans le langage de la médecine "laser keratomileusis", c'est-à-dire la séparation du lambeau cornéen, la correction des couches sous-jacentes et la restauration de l'intégrité de la coque externe de l'oeil.
Les problèmes de vision existent chez la plupart des adultes du monde, ils sont répandus chez les enfants. Le blâme pour cela ne réside pas seulement dans l'hérédité, les maladies oculaires acquises ou les caractéristiques individuelles du développement de l'organe de la vision. L'énorme fardeau lié à l'utilisation d'un ordinateur, à la télévision et au travail sur papier contribue énormément à la dégradation progressive de la vision de nombreuses personnes.
La publicité promet une restauration rapide et sans douleur de la vision à des paramètres presque normaux, mais tout n’est pas aussi simple. Bien sûr, la correction au laser est très efficace et beaucoup plus sûre que d’autres méthodes de traitement chirurgicales, mais elle comporte de nombreuses contre-indications, n’exclut pas la possibilité de complications et ne donne pas toujours le résultat attendu.
Pour que le processus de traitement soit aussi confortable et efficace que possible, vous devez choisir avec soin une clinique et des spécialistes à qui l'on peut faire confiance pour l'un des organes les plus importants de notre corps - les yeux. Dans ce cas, le coût n'est pas toujours le facteur déterminant. Un patient peut payer un montant impressionnant dans un centre médical privé, mais un bon résultat n'est pas garanti si l'ophtalmologiste n'est pas suffisamment qualifié ou si l'équipement est obsolète.
En choisissant le lieu de traitement, vous ne pouvez pas aveuglément faire confiance aux avis des patients, car le manque de succès avec l'un d'eux signifie que la correction a été mal effectuée. Nous tenterons de comprendre les avantages et les inconvénients, les indications et les obstacles éventuels à la correction de la vue au laser.
La correction de la vue au laser par chirurgie LASIK est réalisée avec:
Les indications de traitement se limitent à une déficience visuelle et sont donc peu nombreuses, alors que les contre-indications à la procédure sont bien plus nombreuses. Il n'est pas pratiqué chez les mineurs, les femmes enceintes et les mères allaitantes.
Parmi les contre-indications absolues, indiquez:
Il existe également des contre-indications relatives à la chirurgie au LASIK. Ce sont des maladies courantes - diabète, troubles mentaux aigus, présence d'un stimulateur cardiaque. La grossesse et l'allaitement peuvent constituer un obstacle temporaire, car les déséquilibres hormonaux peuvent perturber la régénération normale de la cornée.
Ne pas effectuer de correction de la vue au laser dans les maladies inflammatoires aiguës des yeux. Ils doivent être traités. La pathologie de la rétine peut nécessiter une coagulation laser avancée, après laquelle il est déjà possible de pratiquer le LASIK. Les cicatrices cornéennes peuvent constituer un obstacle relatif à la procédure.
La correction de la vue à l'aide d'un faisceau laser présente de nombreux avantages par rapport aux méthodes opérationnelles, ce qui la rend très attrayante pour un large éventail de patients:
La cornée est une coquille de l’œil transparent qui réfléchit la lumière et dont les caractéristiques, comme celle du cristallin et d’autres éléments de l’organe de la vision, permettent à l’image de pénétrer dans la rétine ou de l’extérieur. Le principe de LASIK est basé sur le changement de la forme de la cornée devant l'œil, à travers lequel l'image se concentre sur la rétine.
Le traitement de la pathologie de la vision à l'aide d'un faisceau laser est pratiqué depuis la fin du siècle dernier et la technique elle-même ainsi que les installations utilisées ont considérablement évolué. Le laser est devenu plus précis et plus rapide, améliorant le diagnostic préopératoire. L'appareil utilisé pour la procédure combine avec succès une source de rayonnement, un microscope opératoire et un microkératome.
L'opération LASIK standard implique l'action d'un faisceau ultraviolet dirigé vers les couches profondes de la cornée. Les cellules se réchauffent, leurs couches s'évaporent et la cornée change de forme. Une condition indispensable est l'utilisation d'un microkératome capable de séparer la couche supérieure la plus fine de la cornée.
Femto LASIK (femto lasik) est une procédure plus moderne, dans laquelle la correction s'effectue sans contact et ne nécessite pas l'utilisation d'un microkératome. Le faisceau laser infrarouge lui-même est capable de créer une coupe fine et nette de la cornée, il peut être envoyé à la profondeur souhaitée de la coque, il est très précis et le processus de traitement est contrôlé à toutes les étapes, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient. Avec la manipulation du femto LASIK, il est possible d’obtenir les caractéristiques idéales de la cornée, obtenant ainsi le meilleur résultat de traitement et réduisant la période de récupération.
Un inconvénient important d'un laser femtoseconde ne peut être considéré que par son coût élevé, ce qui explique pourquoi l'équipement n'est pas très courant dans les cliniques en Russie et dans les pays voisins. Pour la même raison, l'opération elle-même est nettement plus onéreuse que le LASIK.
Dans les publications et les publicités populaires, vous trouverez le terme «super LASIK», qui n’est pas utilisé dans la littérature scientifique ni chez les fabricants d’équipements d’exploitation. Cela signifie la même opération LASIK et le préfixe "super" est un geste publicitaire habituel, conçu pour attirer plus de patients.
Une cornée excessivement mince, qui ne peut être coupée avec un microkératome en toute sécurité, peut devenir un obstacle à la chirurgie au LASIK. Dans de tels cas, la méthode Epi LASIK a été développée. Lorsque le kératome épithélial est utilisé, seule la couche cornéenne supérieure s’exfolie, puis elle retourne sur le site et est recouverte d’une lentille protectrice pendant plusieurs jours afin d’accélérer la régénération cornéenne. Le reste de l'opération ne diffère pas de la technique LASIK.
Sans regarder la délicatesse d'Epi LASIK, il est considéré comme très sûr. Il n'y a pas un seul cas dans le monde où la cornée est perforée ou estompée à la suite d'un tel traitement. Neuf patients sur dix étaient prêts à retourner au travail le lendemain du traitement.
Le LASIK n'implique pas le type de formation nécessaire pour, par exemple, les opérations abdominales. Dans ce cas, tout est beaucoup plus simple, mais le patient doit tout simplement connaître certaines nuances.
L'utilisation de lentilles de contact est très répandue chez les personnes malvoyantes. Ils vous aident à vous sentir à l'aise sans lunettes, mais lors de la planification d'une correction au laser, vous devrez les abandonner pour revenir aux lunettes habituelles. La période minimale de défaillance des lentilles - à partir d'une semaine, en fonction de leurs caractéristiques.
La nécessité de passer aux lunettes est dictée par le fait que, lors du port prolongé, les lentilles changent la forme de la cornée, qui n'a pas le temps de revenir à l'état initial immédiatement avant l'opération et, par conséquent, le résultat de l'opération peut être imprévisible et négatif.
Lorsque vous portez des lentilles souples, il est recommandé de les retirer au moins une semaine avant le début des examens avant la chirurgie. Les lentilles souples fixes sont retirées deux semaines avant le traitement et les lentilles dures deux ou même trois semaines avant le début des examens préopératoires.
Lors de la planification d'une opération, il est nécessaire d'informer en détail l'ophtalmologiste de son état de santé, de l'état de son organe de vision, du traitement conservé dans le passé et de ses résultats, de préférence avec la documentation appropriée. Le médecin doit être informé de tous les médicaments en cours de prise. Ne soyez pas timide pour demander en détail l'essence du traitement, les conséquences possibles, la faisabilité de sa mise en œuvre.
Immédiatement avant le LASIK et la veille, excluez l’utilisation de tout produit cosmétique, y compris les crèmes et les lotions. Il est conseillé de prendre soin de quelqu'un de vos amis ou de votre famille pour qu'il rentre à la maison après le traitement. Les automobilistes doivent savoir que dans les jours qui suivent le traitement, il est préférable de ne pas conduire.
Le processus de traitement au laser comporte plusieurs étapes:
étapes de fonctionnement
Si nécessaire, vous pouvez procéder immédiatement au traitement du deuxième œil, les manipulations sont effectuées dans le même ordre. L'opération prend environ 20 minutes à deux yeux.
Après le traitement, le patient peut ressentir une gêne oculaire, mais cela n’affecte pas l’état de santé général ni l’activité vitale. La gêne disparaît après quelques jours. Après environ 1 à 2 heures, la vision commence à s’améliorer et, au bout de 3 à 5 jours, elle retrouve la valeur prévue.
La méthode LASIK est utilisée en ambulatoire. Elle ne nécessite ni hospitalisation ni préparation, sauf en cas de contre-indication nécessitant un examen ou un traitement supplémentaire. Le jour de la correction, le patient rentre chez lui après avoir reçu les instructions nécessaires du médecin traitant.
La vision après correction laser est rétablie assez rapidement, mais certains inconvénients sont possibles au début du traitement. Les yeux peuvent gicler, il peut y avoir une sensation de corps étranger et même de douleur, ce que l'ophtalmologiste avertira avant le traitement. Éblouissement, vision floue, rougeur des yeux, sensibilité excessive à la lumière - réaction naturelle au laser, vous ne devez donc pas paniquer quand ils apparaissent.
En aucun cas, ne peut pas frotter les yeux après la chirurgie, même si la sensation d'une démangeaison ou de quelque chose de supplémentaire ne part pas! Tout effet mécanique sur le globe oculaire peut provoquer un déplacement du lambeau cornéen. Vous devrez alors consulter à nouveau votre médecin pour un traitement supplémentaire.
Il est conseillé de planifier les prochains jours après la correction afin d'éviter toute contrainte pour les yeux et, si possible, de refuser de travailler pendant cette période. Lorsque le malaise, les larmoiements et les rougeurs disparaissent, vous pouvez faire les choses habituelles en toute sécurité. Pendant un certain temps après le traitement, il est recommandé de porter des lunettes de soleil qui protègent non seulement de la lumière excessive, mais également d’éventuels effets mécaniques.
Au début de la période postopératoire, vous devez être sensible à vos sentiments. S'il y a une douleur oculaire grave et soudaine, la vision commence à "tomber", les symptômes d'inconfort vont progresser, vous devez alors contacter immédiatement la clinique où la correction a été effectuée.
Le lendemain de la correction, vous devrez consulter un ophtalmologiste, puis au cours des trois premiers mois, un médecin vous consultera pour analyser votre vision. Même s'il n'est pas complètement rétabli, il est impossible de réutiliser des lentilles ou des lunettes sans consulter un médecin.
La première semaine après le traitement, vous ne pouvez pas utiliser de produits cosmétiques ni de crèmes. Pendant un mois, vous devez vous abstenir de prendre un bain chaud, de vous rendre dans un bain, un sauna, une piscine, de faire du sport qui présente un risque élevé de blessure. Si possible, protégez vos yeux de tout type d’influence afin de ne pas porter l’infection et de ne pas déplacer le lambeau cornéen.
Après la chirurgie, le patient peut immédiatement remarquer une amélioration de la vision, mais au cours des premiers mois et jusqu’à six mois, il y aura un processus de stabilisation avec une amélioration progressive. Pendant cette période, il peut être difficile de conduire une voiture dans le noir, la sensation d'éblouissement.
Les complications avec la correction de la vue au laser sont assez rares, mais ne sont toujours pas exclues. Parmi eux se trouvent:
Les effets à long terme possibles - éblouissement, vision floue - peuvent être irréversibles, mais ils se produisent assez rarement.
La correction de la vue au laser n’est pas l’une des opérations vitales, c’est plutôt un domaine de la chirurgie plastique, elle est donc payée dans le monde entier et les compagnies d’assurances ne couvrent pas son coût. En Russie et dans les pays voisins, cette procédure est également effectuée aux frais du patient, à quelques exceptions près: des militaires de l'Académie de médecine militaire de Saint-Pétersbourg sont opérés gratuitement. À l'hôpital de Krasnodar, l'hôpital n ° 1 propose ce service aux résidents de la région. Sur la possibilité d'un traitement gratuit, vous devez apprendre des experts de votre localité.
Le prix de la correction de la vue au laser payée selon la méthode LASIK varie considérablement en fonction de la clinique choisie, de la qualification du chirurgien, des équipements utilisés et de la complexité de l'opération. En moyenne, le coût du LASIK varie entre 15 000 et 35 000 roubles. Le Femto Lasik coûtera beaucoup plus cher - jusqu'à 55 000 roubles dans les cliniques de Moscou.
Les avis des patients sont différents, mais surtout positifs. Bien sûr, la période postopératoire offre certains inconvénients, mais le prix de ces tourments est le retour à la vue, si ce n’est pas absolu, alors proche de la normale.
Beaucoup de ceux qui pendant des années ont dû porter des lunettes depuis leur enfance apprécient littéralement le résultat de l'opération, parce que de telles choses inaccessibles avant le traitement, telles que reconnaître des amis à l'extérieur, regarder les feuilles sur les arbres ou l'herbe, deviennent réalité, les couleurs apparaissent plus claires, les objets, les visages des interlocuteurs sont dans les détails.
Pour que le résultat de l'opération soit positif, vous devez aborder avec soin le choix de la clinique en vous basant non seulement sur le coût de la procédure, car la qualification du chirurgien et du matériel utilisé est cruciale. Après le traitement, il est important de suivre toutes les recommandations du médecin et de venir régulièrement pour une visite.
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