J'écris cette critique, et elle s'avère être bleue!
Pas impliqué dans la distribution des bénéfices du projet. Malheureusement :(
Mais je veux la conclusion logique du sujet du remplacement de la lentille.
J'ai essayé la dissection au laser de la cataracte secondaire sur mon œil deux fois.
C'était un client-client permanent de ma part.
En 2015 J'ai décidé (deux fois!) Sur
opération de phacoémulsification avec implantation d'une lentille intraoculaire artificielle.
Et plus facile à dire - élimination au laser de la cataracte (lentille trouble) avec
installation d'une lentille artificielle.
En février 2017 (deux ans après la chirurgie) la vision s'est détériorée.
Le monde trouble, à travers le filtre jaune de la caméra ou une fenêtre non lavée / embuée.
Faits saillants dans l'obscurité (un énorme halo autour de la source de lumière).
Et avec la netteté de l'image - nekrasota.
Je n’ai vraiment pas aimé tout cela et j’ai couru vers l’oculiste.
J'ai entendu l'attendu: "Requis LDVK."
Tout est clair: dissection au laser de la cataracte secondaire.
L'opération est payée. 3800 frotter. Le docteur le plus gentil et le plus gentil a été choisi.
Pré-inscription.
Les analyses n'ont pas besoin de passer.
10 minutes avant la procédure - gouttes, dilatation de la pupille.
Fauteuil, appareil sur la table (unité laser pour le traitement de la cataracte secondaire Microruptor MERIDIAN).
Chin - sur le support, autour de la tête - une ceinture qui fixe le patient.
C'est une mesure réfléchie.
Moi, étant attaché à l'appareil, j'ai réussi à m'éloigner.
Eh bien, cette ceinture ne pouvait pas s'étirer.
En face du docteur. Armé d'une lentille et désir de m'aider.
Dans l'œil, goutte à goutte en plus "gel",
appuyer la lentille contre ma cornée.
Ça ne me dérange pas. Je ne sais toujours pas que cette procédure est douloureuse.
Pour diriger le faisceau laser au bon endroit et "percer" le trou dans le film de la capsule postérieure, le médecin a besoin de lumière. Lumière intense.
Des larmes coulent de mes yeux, aveuglés par une lumière vive et insupportablement brillante.
Le deuxième oeil expire avec des larmes pour la société.
Le film de cataracte secondaire était fort, dense,
médecin insensible et faisceau laser.
Je me glisse hors de la chaise et tente de m'éloigner de l'appareil.
La ceinture ne permet pas de fuir!
Cela me fait vraiment mal de la lumière aveuglante.
Le médecin supprime la luminosité et est obligé de travailler dans des conditions de faible luminosité.
Laser "coups" cliquez.
Le médecin essaie de "ronger" le trou du laser dans le film de la cataracte secondaire.
Avis que je suis parti. Restaure le statu quo.
Continue à travailler et à me consoler.
Combien de temps dure cette farine? 10 minutes? 20 minutes?
Enfin tout est complet!
Je reçois encore quelques gouttes au revoir et gagne la liberté.
En échange, je paie le coût de l'opération - 3800 roubles.
Il n'y a pas de restrictions spéciales après l'opération.
Mais ce n'est pas toute l'histoire!
Après six mois, les antécédents de détérioration de la vision se répètent.
L'oeil est le même. La clinique est la même. Bon docteur - sur place. Pré-inscription.
La même séquence:
Nous élargissons la pupille, activons le mode "gel", une ceinture autour de la tête, une lentille vers la cornée.
Le médecin dit qu'il existe très peu de cas de cataractes secondaires répétés.
Me console du mieux qu'elle peut. Elle est une personne gentille!
Je me tortille à nouveau dans mon fauteuil et tente de m'éloigner.
Le médecin, me plaignant, réduit à nouveau l'intensité du flux lumineux.
C’est plus difficile de travailler, mais je peux maintenant tolérer et regarder le point indiqué.
Pour moi, cette procédure était douloureuse.
Et passif, épuisant, énervant.
Et je suis arrivé à la maison en taxi.
La vision améliorée est venue immédiatement!
Mais quelque temps après les deux LDVK, des îles noires "ont flotté" sous mes yeux.
Ils dérivaient, manœuvraient parfois et disparaissaient parfois.
Ici, ce double LDVK m'a compris.
Je pense qu’une réaction aussi douloureuse à cette procédure n’est que ma particularité.
Bien sûr, je recommande de ne pas avoir peur et de faire une telle opération si nécessaire.
Je vous souhaite une bonne santé!
Une cataracte est une maladie complexe et plutôt dangereuse qui conduit souvent une personne à la cécité. La pathologie elle-même réside dans la nébulosité de la capsule du cristallin, ce qui permet aux ophtalmologistes de faire face à cette maladie à l'aide d'une intervention chirurgicale. La médecine moderne utilise à ces fins un objectif artificiel, qui est remplacé par celui qui est affecté. Cependant, même l'opération ne résout finalement pas le problème, car souvent après une intervention chirurgicale, une cataracte secondaire se développe, ce qui nécessite une nouvelle intervention. Dans ce cas, la dissection au laser de la cataracte secondaire est souvent effectuée. Vous en dire plus sur cette méthode de traitement.
Le principal symptôme de la maladie est une déficience visuelle. En règle générale, l'acuité visuelle diminue progressivement et, dans la plupart des cas, le patient commence à voir un halo autour de la source de lumière.
Les médecins sont enclins à croire que la cataracte secondaire se développe parce que, lors du retrait du cristallin, toutes les cellules de l'épithélium du cristallin ne peuvent pas être retirées, ce qui commence à se multiplier par la suite, ce qui entraîne une détérioration progressive de la vision. Selon les statistiques, la probabilité d'apparition d'une cataracte secondaire après l'opération pratiquée varie entre 42 et 90%. Cela peut être dû à l'âge (chez les enfants et les diabétiques, la maladie se développe plus souvent). En outre, l'apparition de cataractes secondaires dépend du type d'opération et du matériau de la lentille.
Mais une méthode plus progressive de traitement de cette maladie est une procédure appelée diffusion laser. La première opération de ce type a eu lieu il y a plus de trente ans et est très populaire depuis ce temps. L'avantage de la dissection par rapport aux autres méthodes de correction de la vue est le minimum d'effets secondaires et de complications possibles.
Cette opération est prescrite dans les cas suivants:
Les contre-indications de la discorde laser doivent également être prises en compte. Ceux-ci incluent des états tels que:
Avec une extrême prudence, cette chirurgie est pratiquée dans les cas où le patient a eu une rupture ou un détachement de la rétine.
La dissection au laser de la cataracte secondaire est réalisée uniquement sous anesthésie locale, ce qui signifie que le patient ne ressent aucune gêne. Avant de commencer la procédure, un médicament pour dilater les pupilles est instillé dans les yeux. Ceux-ci peuvent inclure les médicaments suivants: 2,5% de phényléphrine, 1,0% de tropicamide et 2% de cyclopentolate. La dilatation de la pupille est nécessaire pour mieux voir la capsule postérieure. Et pour prévenir une éventuelle augmentation de la pression intra-oculaire au cours de la période postopératoire, de l'apraclonidine à 0,5% est prescrite au patient. Le patient pourra rentrer chez lui après l'opération dans littéralement 2 heures. Les pansements et les points de suture après cette opération ne sont généralement pas imposés. Pour éviter l'inflammation, il est recommandé aux patients de prendre des gouttes oculaires avec des stéroïdes.
Dans la plupart des cas, il n'y a pas de complications après cette opération, bien que parfois les conditions suivantes peuvent survenir:
Il est important de ne pas oublier de prendre l'apraclonidine, qui ne permettra pas l'augmentation de la pression intra-oculaire, ainsi que d'utiliser les stéroïdes locaux Lotoprednol ou Prednisolone pour un rétablissement rapide. La santé à vos yeux!
http://www.ja-zdorov.ru/blog/lazernaya-disciziya-vtorichnoj-katarakty/Une cataracte secondaire est l’une des rares complications pouvant survenir après une intervention chirurgicale lors de l’implantation d’une lentille artificielle. Dans ce cas, la transparence de la capsule postérieure diminue, car les cellules épithéliales s'y développent. La dissection au laser est un moyen suffisamment simple et efficace pour éliminer un obstacle sur l'axe optique principal de l'oeil.
La dissection au laser est utilisée non seulement pour le traitement des opacités secondaires (postopératoires), mais également pour d'autres types de cataractes - membraneuses, fibreuses, etc. Dans le cas de la cataracte secondaire, une réduction significative de l'acuité visuelle est considérée comme un critère pour la correction au laser par rapport à la qualité maximale de la vision. après la chirurgie; l'indication est également une combinaison de turbidité secondaire et de fibrose, c'est-à-dire avec une tendance à remplacer les cellules fonctionnelles par du tissu conjonctif.
Dans l’enfance, en particulier chez les plus jeunes, il est difficile d’évaluer pleinement la dynamique des paramètres ophtalmiques. Les principaux critères de décision en matière de dissection au laser sont les résultats des examens visuels et microscopiques, en particulier la présence d'obstacles évidents sur le trajet du flux lumineux dans la région de la pupille, une fixation oculaire altérée, des signes de strabisme. Chez les enfants plus âgés, comme chez les adultes dont la cataracte primaire a été retirée, le critère est le degré de réduction de la clarté visuelle par rapport au niveau postopératoire maximal.
Si une cataracte secondaire se développe dans l’œil avec une myopie cliniquement significative, la plupart des auteurs recommandent de s’abstenir de capsulotomie au laser, ce qui indique un certain risque de complications rétiniennes, notamment: décollement de la rétine; De ce point de vue, les méthodes instrumentales sont plus appropriées. Cependant, d'autres auteurs pratiquant la discipline laser dans de tels cas combinés signalent l'absence de risque statistiquement significatif. Ainsi, les données de la littérature sur cette question ne peuvent pas être considérées sans ambiguïté, et doivent être connues avec prudence.
Au contraire, lorsqu'une lentille intraoculaire est implantée dans la chambre postérieure chez des enfants du groupe d'âge pédiatrique, si une cataracte secondaire ou fibreuse est installée, la discographie au laser est aujourd'hui considérée comme la méthode la plus préférée et la plus adéquate utilisée dans la plupart des cas (une seule exception en faveur de la méthode instrumentale est faite, par exemple, en cas de difficulté accès au dos de la capsule).
S'il existe un choix entre les méthodes traditionnelles et laser d'élimination d'une cataracte secondaire, cette dernière est également préférable dans les cas où une intervention instrumentale est contre-indiquée pour une raison quelconque. Certaines contre-indications sont cependant également liées à la discission laser.
Dans certains cas difficiles, lorsqu'une correction combinée est nécessaire, il faut prendre un certain risque même avec des contre-indications relatives, car dans ces cas, la discographie au laser est encore plus efficace et sûre par rapport à la chirurgie.
Les contre-indications relatives incluent: période trop courte (moins de six mois) après la chirurgie, présence de masses résiduelles significatives dues au retrait du cristallin, augmentation initiale de la pression intra-oculaire, œdème de la rétine et autres circonstances cliniques qui rendent nécessaire de peser le pour et le contre.
Tout d'abord, il est nécessaire de garantir un accès optique le plus élevé possible et sans obstruction. À cette fin, des gouttes diluées de pupille sont instillées avant la chirurgie - il peut s'agir de solutions de tropicamide, d'irrifrine et de mydriacyle à des concentrations appropriées. S'il est à craindre qu'après la procédure, la pression intra-oculaire augmente brusquement, le médicament antiglaucomateux est également prescrit à titre prophylactique.
L’opération elle-même est pratiquée «un jour», l’hospitalisation n’est pas nécessaire, le patient quitte la clinique de son propre chef dans les 1,5 à 2,5 heures suivant l’opération, si aucune complication n’est trouvée (les statistiques montrent que cette probabilité est extrêmement faible et presque). toujours des complications sont détectées dans les premières heures ou, au maximum, jours). La procédure est très courte et sans douleur - dans la plupart des cas, même une anesthésie locale n'est pas nécessaire, sans parler des points de suture ou des bandages. Pour la période postopératoire suivante, des gouttes sont prescrites pour prévenir l'inflammation. Une visite de suivi chez un ophtalmologiste une semaine après l'opération est obligatoire, un mois plus tard - souhaitable. La dissection laser répétée est rarement prescrite: en règle générale, le succès thérapeutique est obtenu par une procédure unique.
En contactant le centre ophtalmologique "MGK-Diagnostics", vous bénéficiez des garanties d'une approche individuelle et d'une assistance médicale hautement qualifiée dans le diagnostic et le traitement de la cataracte secondaire. Confiez la vue aux professionnels!
http://moscoweyes.ru/catatakta-glaza/catarakta-vtorichnaya-lazernaya-disciziyaUne cataracte secondaire est une complication tardive qui se développe chez des patients ayant subi une opération d'extraction extracapsulaire de la cataracte (retrait d'un cristallin trouble). Ces patients notent une lente diminution de l'acuité visuelle, ce qui annule toutes les améliorations obtenues en retirant le cristallin opaque. Cette complication peut survenir dans 10 à 50% des cas d'extraction extracapsulaire de la cataracte.
Ce type de cataracte devrait faire l’objet d’un sous-paragraphe distinct, car il se développe suite à une intervention chirurgicale visant à éliminer la cataracte (c’est-à-dire sous sa forme première, après quoi la maladie devrait en fait être exclue). Caractérisé par un compactage secondaire de la cataracte et un trouble dans la capsule postérieure du cristallin, ce qui entraîne une détérioration de la perception visuelle.
L'ophtalmologie moderne en chirurgie vous permet de conserver la capsule de la lentille dans le traitement de la cataracte. C'est aussi un sac mince et élastique, dans lequel une lentille intraoculaire est implantée après le retrait de la lentille opacifiante. Associée à l’émergence d’une cataracte secondaire à la prolifération de l’épithélium le long de la capsule (plus précisément de sa surface postérieure), ce qui provoque une diminution de la transparence et une dégradation de la vision.
Il convient de noter que ce type d'opacités n'est pas la cause de l'incompétence des spécialistes qui ont pratiqué la chirurgie, mais agit uniquement à la suite de certaines réactions cellulaires qui se produisent dans le sac à capsule spécifié.
Les symptômes de la cataracte secondaire sont définis par les manifestations suivantes:
Charge pour les yeux avec la clairvoyance ici
La survenue de cataractes secondaires est généralement associée à la prolifération de tissu épithélial à la surface de la capsule postérieure du cristallin. Dans le même temps, sa transparence est considérablement réduite, ce qui entraîne une détérioration de la vision. Ce trouble n'est en aucun cas lié au manque de professionnalisme de l'ophtalmologiste qui a effectué l'opération, mais résulte de réactions cellulaires survenues dans le sac capsulaire.
Actuellement, une procédure appelée dissection au laser est utilisée pour traiter les cataractes secondaires. Cette méthode a été développée par une femme qui, avant de devenir ophtalmologiste, a étudié la physique pendant longtemps et s'est intéressée aux possibilités de l'utilisation d'un laser en médecine. Les essais de la nouvelle méthode ont commencé en 1978 et, en 1980, la première analyse au laser de la cataracte secondaire a été réalisée. Cette opération a rapidement gagné en popularité car son alternative était une procédure beaucoup plus invasive, entraînant souvent de graves complications.
La division secondaire de la cataracte est prescrite si:
Les contre-indications à l'opération sont:
L'opération doit être effectuée avec une extrême prudence si le patient a déjà eu un décollement ou des fractures de la rétine.
Le traitement des cataractes secondaires au laser est réalisé sous anesthésie locale. En règle générale, la procédure ne provoque pas de gêne importante pour les patients.
Avant l'opération de la cornée, des gouttes ophtalmiques dilatent les pupilles. Par exemple, tropicamide 1,0%, phényléphrine 2,5% ou 1-2% cyclopentolate. Grâce à la pupille dilatée, le chirurgien peut mieux examiner la capsule postérieure du cristallin. Pour prévenir une forte augmentation de la pression intra-oculaire après une intervention chirurgicale, l’apraclonidine à 0,5% peut être utilisé.
Le patient peut rentrer chez lui quelques heures après l'opération - s'il n'y a pas de complications, ce qui est peu probable. Ni points de suture, ni bandages ne sont généralement appliqués après la dissection au laser. On prescrit aux patients des gouttes oculaires contenant des stéroïdes, qui doivent être utilisés pour éviter l'inflammation. Une semaine après l'opération, le patient devrait être examiné par un ophtalmologiste pour s'assurer du succès du traitement. Il est recommandé de passer un autre examen un mois plus tard - il est considéré comme facultatif, mais il est souhaitable de le subir afin d’identifier les complications possibles à temps. Cependant, la plupart des complications, si elles se manifestent, surviennent dans les premiers jours suivant la chirurgie.
Dans la plupart des cas, une cataracte secondaire est guérie avec succès en une procédure; la discission laser secondaire n'est requise que dans de rares cas.
Une opération d'extraction de la cataracte réalisée par un chirurgien expérimenté est une opération simple, rapide et sûre. Cependant, cela n’exclut pas la possibilité de développer un certain nombre de complications.
Complications postopératoires précoces:
La réponse inflammatoire est une réponse oculaire à un traumatisme opératoire. Dans tous les cas, la prévention de cette complication commence aux phases finales de l'opération par l'introduction de stéroïdes et d'antibiotiques à large spectre sous la conjonctive.
Lorsque la période postopératoire n'est pas compliquée par la thérapie anti-inflammatoire, les symptômes de la réponse à la chirurgie disparaissent au bout de 2-3 jours: la cornée est complètement restaurée, la fonction de l'iris devient possible et l'ophtalmoscopie devient possible (la vision du fond d'œil devient claire).
L'hémorragie dans la chambre antérieure est une complication rare associée à une lésion directe de l'iris lors d'une intervention chirurgicale ou à une traumatisation de ses éléments de support du cristallin artificiel. En règle générale, dans le contexte du traitement, le sang est absorbé en quelques jours. Avec l'inefficacité de la thérapie conservatrice, une nouvelle intervention est effectuée: lavage de la chambre antérieure, si nécessaire, fixation supplémentaire de la lentille.
L'augmentation de la pression intra-oculaire au début de la période postopératoire peut être associée à plusieurs raisons: le "colmatage" du système de drainage par des viscoélastiques (préparations visqueuses spéciales utilisées à tous les stades de l'opération pour protéger les structures intra-oculaires, principalement la cornée); produits de réaction inflammatoire ou particules de la substance de la lentille; développement du bloc pupillaire. Lorsque vous augmentez la pression intra-oculaire, vous devez prescrire une instillation de gouttes, dont le traitement est généralement efficace. Dans de rares cas, une opération supplémentaire est nécessaire - une ponction de la chambre antérieure et son lavage.
La violation de la position correcte de la partie optique de la lentille artificielle peut nuire aux fonctions de l'œil opéré. Le désalignement de la LIO est dû à une mauvaise fixation dans le sac à capsule, ainsi qu’à la disproportion de la taille du sac capsulaire et des dimensions des éléments de support de la lentille.
Avec un léger déplacement (décentralisation) de la lentille, les patients semblent se plaindre de fatigue après des charges visuelles. Souvent, la vision est double lorsque l'on regarde au loin, il peut y avoir des plaintes de gêne oculaire. Les plaintes ne sont généralement pas permanentes et disparaissent après un repos. Avec un déplacement important de la LIO (0,7 à 1 mm), les patients ressentent une gêne visuelle constante. Ils doublent, principalement lorsqu'ils regardent au loin. Le mode de travail visuel économe n'a aucun effet. Avec le développement de telles plaintes nécessite une intervention chirurgicale répétée, qui consiste à corriger la position de la LIO.
La luxation de la lentille - le déplacement complet de la lentille intra-utérine, soit postérieurement, dans la cavité vitréenne ou antérieurement, dans la chambre antérieure. Complication grave. Le traitement consiste à effectuer une opération de vitrectomie, à lever la lentille du fond d'œil et à la réparer. Lorsque la lentille est déplacée antérieurement, la manipulation est plus simple: réinsertion de la LIO dans la chambre postérieure avec fixation possible de la suture.
Décollement de la rétine. Facteurs prédisposants: myopie, complications au cours d'une intervention chirurgicale, lésion oculaire postopératoire. Le traitement est le plus souvent chirurgical (intervention chirurgicale consistant à sceller la sclérotique avec une éponge de silicone ou une vitrectomie). En cas de décollement local (de faible surface), il est possible de réaliser une coagulation au laser marginale de la rupture rétinienne.
Les complications tardives possibles après la chirurgie incluent:
Il est possible d'éviter les complications si l'opération est effectuée correctement et avec précision et si toutes les recommandations après l'ablation de la cataracte, données par le médecin, sont suivies.
Parfois, après une intervention chirurgicale visant à enlever une cataracte après un certain temps (plusieurs mois, voire plusieurs années), le patient peut remarquer l'apparition de plaintes similaires à celles qui avaient été perturbées avant l'opération. Ainsi, l'acuité visuelle peut se détériorer, un brouillard peut apparaître devant l'œil opéré. Parfois, les patients se plaignent de la détérioration de la visibilité nocturne, aveuglants de lumière vive, de halos autour d’une source ponctuelle de lumière, d’éblouissements périphériques. Ces plaintes peuvent être des symptômes du développement secondaire de la cataracte.
Une cataracte secondaire apparue après le retrait de la cataracte est un trouble de la capsule postérieure du cristallin. Au cours d'une opération de la cataracte, le cristallin est enlevé mais il ne reste qu'une capsule (sac capsulaire). Ceci est fait intentionnellement, puisque c'est dans le sac capsulaire que la lentille artificielle (lentille intraoculaire - LIO) est implantée.
Il faut comprendre que pendant la cataracte secondaire, le cristallin artificiel ne devient pas trouble, la capsule postérieure restante du cristallin devient trouble. Environ 10 à 50% des patients appartiennent au groupe à risque d'occurrence de cataracte secondaire après la première intervention chirurgicale avec implantation de lentilles intraoculaires (LIO).
Il existe aujourd'hui un moyen moderne, sûr et de haute technologie de se débarrasser de la cataracte secondaire: il s'agit de la dissection au laser YAG de la capsule de la lentille postérieure (dissection au laser YAG de la cataracte secondaire postérieure). La dissection au laser de la capsule postérieure permet de guérir la cataracte secondaire sans pénétration dans la cavité oculaire à l'aide d'instruments. Au cours de cette procédure, un laser spécial coupe la capsule boueuse postérieure, grâce à laquelle la vision est restaurée. C'est absolument sans danger et sans douleur, alors que le risque de complications est minime.
Si vous avez subi une opération de la cataracte, vous devez subir un examen par un ophtalmologiste une fois par an. Une telle prophylaxie doit être réalisée même si vous ne présentez pas de symptômes évidents et que vous ne vous plaignez pas de déficience visuelle. Si vous avez une déficience visuelle, "brouillard" devant l'œil opéré, ne retardez pas la visite chez l'ophtalmologiste.
Des contre-indications relatives à l'utilisation de la méthode, dans lesquelles la fréquence des complications augmente, surviennent dans les cas suivants:
Avant l'opération, un examen est effectué pour déterminer la cause de l'opacification de la capsule postérieure du cristallin: visométrie, périmétrie, tonométrie, biomicroscopie, ophtalmoscopie et si nécessaire rétinométrie et microscopie endothéliale.
L'application de cette technique permet de guérir dans 99% des cas avec un nombre minimal de complications.
Plus de 98% des patients après une chirurgie améliorent la vision, s'il n'y avait pas de maladies oculaires concomitantes. La récupération est calme. Les complications modérées ou graves sont extrêmement rares, mais nécessitent une attention médicale immédiate. Les infections oculaires après une opération de la cataracte sont extrêmement rares - un cas sur plusieurs milliers. Cependant, si l'infection se développe à l'intérieur de l'œil, vous pouvez perdre de vue et même l'œil. La plupart des ophtalmologistes utilisent des antibiotiques avant, pendant et après la chirurgie de la cataracte afin de minimiser les risques. Une inflammation ou une infection externe répond généralement bien au traitement médicamenteux. Toutefois, l’infection peut se développer très rapidement dans l’œil, même le lendemain de la chirurgie. Dans ce cas, un traitement immédiat est nécessaire.
L'inflammation intraoculaire (gonflement au site de l'incision) qui survient en réponse à une intervention chirurgicale est généralement une réaction mineure au cours de la période postopératoire.
Les petites incisions de la cornée sont rares, mais peuvent entraîner un risque élevé d'infection intraoculaire et d'autres conséquences désagréables. Si cela se produit, le médecin peut vous conseiller d'utiliser une lentille de contact ou d'appliquer un bandage compressif sur l'œil pour favoriser la guérison. Mais parfois, la blessure est donnée d'imposer des points de suture supplémentaires.
Certains, après une intervention chirurgicale, en raison d'une inflammation des tissus ou de coutures trop serrées, peuvent développer un astigmatisme prononcé - une flexion irrégulière de la cornée, qui est à l'origine de la vision floue. Mais lorsque l'œil guérit après la chirurgie, lorsque la tumeur disparaît et que les sutures sont retirées, l'astigmatisme est généralement corrigé. Dans certains cas, le retrait d'une cataracte peut réduire l'astigmatisme préexistant, car les coupures peuvent modifier la forme de la cornée.
L'hémorragie à l'intérieur de l'œil est une autre complication possible. Cela se produit assez rarement, car de petites incisions sont pratiquées dans l'œil uniquement sur la cornée et n'affectent pas les vaisseaux sanguins à l'intérieur de l'œil. À propos, même les saignements causés par des coupures importantes peuvent s’arrêter seuls sans causer de dommages. Les saignements de la choroïde, une fine membrane située dans la couche médiane de l'œil, entre la sclérotique et la rétine, constituent une complication rare mais grave pouvant entraîner une perte complète de la vision.
Une autre complication possible après une chirurgie de la cataracte est le glaucome secondaire - une augmentation de la pression intra-oculaire. Il est généralement transitoire et peut être causé par une inflammation, des saignements, des adhérences ou d'autres facteurs qui augmentent la pression intra-oculaire (dans le globe oculaire). Le traitement médicamenteux du glaucome aide généralement à réguler la pression, mais un traitement au laser ou une intervention chirurgicale est parfois nécessaire. Le décollement de la rétine est une maladie grave dans laquelle la rétine est séparée de l'arrière de l'œil. Bien que cela se produise rarement, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Parfois, 1 à 3 mois après la chirurgie de la cataracte, le tissu maculaire de la rétine devient enflammé. Cette affection, appelée œdème cystoïde de la tache, est caractérisée par une vision centrale floue. Grâce à une analyse spéciale, un ophtalmologiste peut établir un diagnostic et effectuer un traitement médicamenteux. Dans de rares cas, l’implant peut bouger. Dans ce cas, une vision floue, une vision "double" brillante ou une vision instable sont possibles. Si cela rend difficile la vision normale, l’ophtalmologiste peut mettre l’implant en place ou le remplacer.
Dans 30 à 50% des cas, la membrane résiduelle (la capsule laissée dans l'œil pour maintenir l'implant) se trouble plus tard, quelque temps après l'opération, ce qui provoque une vision floue. On l'appelle souvent secondaire ou post-cataracte, mais cela ne signifie pas que la cataracte s'est à nouveau formée; ce n'est que la turbidité de la surface de la membrane. Si cette condition empêche la pureté de la perception visuelle, elle peut être éliminée à l'aide d'une procédure appelée capsulotomie YAG (yttrium-aluminium-grenat). Au cours de cette procédure, l’ophtalmologiste, au moyen d’un laser, crée des trous au centre de la gaine opaque pour laisser passer la lumière. Cela peut être fait rapidement et sans douleur, sans coupures.
http://proglaziki.ru/bolezni/katarakta/vtorichnaya-katarakta.html• AGO - opération antiglaucome
• AK - convergence accommodative
• AKA - le rapport de la convergence accommodative à l'hébergement
• AKC - correspondance anormale de la rétine (PRKK pathologique)
• AWP - autoréfractométrie
• PIO - pression intraoculaire
• VGZH - fluide intraoculaire
• IBD - humidité à l'arrière de l'appareil photo
• DMLA - Dégénérescence maculaire liée à l’âge
• VOF - volume vertical (d'une montagne) fusion (verticale)
• MIC - humidité de la chambre antérieure
• VPM - membrane de bordure interne (rétine)
• innée. - congénitale
• GRP - Prolifération vitréo-rétinienne
• VRC - 1) adhérences vitréo-rétiniennes; 2) alignement de la réserve verticale (verticale)
• ART - traction vitréorétinienne
• GAKS - AKS harmonieux
• GAO - hydroactivation à la sortie (procédure anti-glaucome)
• DG - drainage hydrogel
• Ch. - oeil
• GNKS - NCC harmonieux
• GONE - UN hémorragique
• GOPE - OPE hémorragique
• GTS - hernie vitré
• HSE - sclérectomie profonde
• OUI - longue atropinisation
• DGP - dessemetogoniopunktura
• DDA - discations divergentes
• DDT - thérapie dé-dystrophique
Support de roue de secours - dissection de la capsule postérieure
• disque nerveux optique - disque optique
• DLK - Kératite lamellaire diffuse
• DM - maculopathie diabétique
• DMO - œdème maculaire diabétique
• DOP - volume divergent de fusion (montagneuse)
• dioptrie. - dioptrie
• RD - rétinopathie diabétique
• DRS - combinaison de réserve divergente
• DTK - thermokératoplastie au diodlaser
• DTTsK - diodélase de cyclocoagulation trans-sclérale. Il se produit contact et sans contact. C'est une cyclodestruction laser, une cyclodestruction laser transsclérale. Il est généralement utilisé pour le glaucome terminal.
• LCL - lentilles de contact rigides
• POUR - hébergement de stock
• SGP - potentiels visuels
• ZGM - membrane hyaloïde arrière
• ZKL - lentille de chambre postérieure
• ZKH - capsule de lentille postérieure
• ZOA - stock logement relatif
• ZOST - décollement du vitré postérieur
• ZPH - remplacement d'un cristallin transparent
• Kératotomie radiale dorsale ZRK
• ZUG - glaucome à angle fermé
• ZF - fixation visuelle de l'oeil
• ZER - épithélium cornéen postérieur
• IAX - SCA intropique (adapté au strabisme convergent)
• IVVK - introduction intravitréenne de kenalog
• IVGD - véritable pression intraoculaire
• IVL - Administration intravitréenne de Lucentis
• ICL - objectif à iris
• IMR - rupture maculaire idiopathique
• IOL - lentille intraoculaire
• ИРТ - acupuncture
• ICP - cavité intrasclérale
• MIS - injection de sclérostreate
• IHD - diaphragme à diaphragme
• IEK - extraction intracapsulaire de la cataracte
• KA - hébergement convergent
• COMMENT - le rapport entre l’hébergement convergent et la convergence
• KD - drainage collagène
• QC - kératocône
KMO - œdème maculaire kystique
• KNG - Ganglion ptérygopathique
• Kon-va - conjonctive
• KOF - Fusion volume convergent (de la montagne)
• COP - voir OP.
• KRS - combinaison de réserve convergente
• CT - kératotopographie
• LASEK - kératomileusie sous-épithéliale au laser
• LASIK - kératomileusie in situ au laser
• LH - objectif de Goldman
• LDA - atropinisation thérapeutique à long terme
• LDVK - laserdiscision de la cataracte secondaire
• LDZK - capsule postérieure laserdiscisal
• LIKA - Kératomulose in situ au laser par aberrométrie
• LIE - iridectomie au laser (procédure antiglaucome - trou dans l'iris)
• LKS, LK - coagulation au laser de la rétine
• LTK - thermokératoplastie au laser
• LTN - nystagmus à jerk gauche
• Trabéculoplastie au laser LTP
• LCC - cyclocoagulation au laser (anti-glaucome)
• MVS - myopie élevée
• MH - micro-nébulisation (une méthode de formation selon AI Dashevsky)
• MH - zone maculaire
• MILK - coagulation au laser micropulse
• MIOL - lentille intraoculaire multifocale
• MKL - lentilles de contact souples
• MKOZ - acuité visuelle corrigée maximale
• MO - œdème maculaire
• MSlSt - myopie légère
• MSRST - myopie modérée
• MTKL - lentilles de contact souples toriques
• MERG - électrorétinographie multifocale
• regardé - observation
• NAKS - AKS non harmoniques
• NGSE - sclérectomie profonde non pénétrante
• NKOH - acuité visuelle non corrigée
• NCC - correspondance normale des rétines (PRKK normal)
• NNKS - NCC non harmonique
• NPDR - rétinopathie diabétique non proliférante
• ANR ou ceinture neuro-rétinienne = zone du disque optique - ED. (partie importante dans l'évaluation du disque optique et de son excavation)
• NE - neuroépithélium (rétine)
• ОАА - volume (force) de l'accommodation absolue de l'oeil
• OZ, oh. sp - acuité visuelle
• OKT - tomographie par cohérence optique (rétine)
• ONK - trouble circulatoire aigu (par exemple, CAC ONK)
• ONE - détachement de neuroépithélium
• OOA - volume de l'accommodation relative de l'oeil
• Oper. - exploité, opérationnel
• OP - pénalisation optique, l'une des deux méthodes principales de traitement pléoptique de l'amblyopie dans le strabisme monolatéral; son utilisation est efficace chez les enfants jusqu'à 4 ans, l'effet maximum au début de l'application de la méthode avant l'âge de 2 ans. L'effet de pénalisation est obtenu par instillation de la solution d'atropine dans le principal œil. Options OP:
1. OPB - pénalisation optique pour près. Options: a) OPB - OOPB normal, dans lequel il est prescrit à l’œil principal (sans plisser les yeux) de corriger la magnitude totale de l’hypermétropie totale; la durée d'application de l'IOB n'est pas limitée; b) OPB - ZHOPB rigide, dans lequel l'hypermétropie totale est sous-corrigée de 1,0 D; Il est recommandé de ne pas utiliser plus de 6 mois, à la suite de quoi l'enfant devrait être transféré à la BIO.
2. TOP - Pénalisation optique totale (OP de Bangerger), dans laquelle l'hypermétropie n'est pas corrigée dans le principal œil. TOP avec une utilisation à long terme peut conduire au développement de l'amblyopie conduisant les yeux de sa désuétude. Par conséquent, il ne doit pas être utilisé de manière continue pendant plus de 4 mois.
3. KOP - Pénalisation optique combinée (selon Pospelov), dans laquelle l'enfant utilise des lunettes pour TOP pendant 4, 6 ou 9 jours, puis les 5e, 7e ou 10e jours points pour GPB, après quoi le cycle est répété. La CPC exclut toute possibilité de développement de l'amblyopie dans le principal œil de son utilisation, et la durée de son utilisation n'est donc pas limitée.
• OPE - décollement de l'épithélium pigmentaire (rétine)
• OS - décollement de la rétine
• CCA - décollement choroïdien
• OU - angle objectif (strabisme)
• OAG - glaucome à angle ouvert
• OF - volume de fusion (horopique)
• OFPS - syndrome œdémateux-fibroplastique
• PAX - variable ACS (puis GAX, puis NAKS)
PWHT - dystrophie vitréochoriorétinienne périphérique
• PDR - rétinopathie diabétique proliférante
• PZO - essieu avant-arrière
• PIN - neuropathie ischémique antérieure
• PINA - Accommodation habituelle de tension excessive (synonyme: préspasme et spasme d'accommodation, myopie fonctionnelle rigide et non rigide)
• FCT - pachykeratotopograf
• PKH - capsule de lentille frontale
• PNKS - variable NCC (puis GNSS, puis NNKS)
• POUG - glaucome primitif à angle ouvert
• PPLC - coagulation au laser prophylactique périphérique
• PPO - images séquentielles positives
PréPDR - rétinopathie diabétique pré-proliférante
• PRLK - coagulation au laser panretinal
• HPP - Kératotomie radiale antérieure
• prozr. - transparent
• PTN - nystagmus saccadé
• PTS - Syndrome de selle turque vide
• SPFO - composés perfluororganiques; substances utilisées dans le traitement chirurgical du décollement de rétine.
• PCDD - Dystrophie choriorétinienne périphérique (à ne pas confondre avec le THP)
• PEC - densité des cellules endothéliales
• PSE - syndrome de pseudoexfoliation
• PES, PE - épithélium pigmentaire rétinien
• RA - réserve d'hébergement
• Rec-no - recommandé
• RK, RKT - Kératotomie radiale (entailles de Sato)
PTCT - kératotomie radiale tangentielle
• ROSE - acuité visuelle rétinienne
• RPE - épithélium pigmentaire rétinien
• RS - combinaison de réserve
• MGA - astigmatisme hypermétropique complexe
• SKP - à travers la kératoplastie
• SKS - PRKK mixte (combinaison de NKS et AKS)
• SLG - lentilles en silicone hydrogel
• Trabéculoplastie sélective au laser SLT
• CM - Huile de silicone
• SMA - Astigmatisme Myope Compliqué
• mixte ast. - astigmatisme mixte
• SNM (CNV) - membrane néovasculaire sous-rétinienne (néovascularisation choroïdienne)
• SONE - ONE séreuse
• SOPE - OPE séreuse
• SP - scléroplastie
• SRZH - liquide sous-rétinien
• CCV - syndrome de sécheresse oculaire
• ST - corps vitré
• STVE - Vitrectomie partielle
• STE - sinustrabeculectomy
• SU - angle subjectif (strabisme)
• TVGD - tonomètre de pression intra-oculaire ou de pression intra-oculaire tonométrique
• TVGD-5.0 - pression intra-oculaire tonométrique mesurée par une charge de 5,0 g
• TVGD-7.5 - pression intra-oculaire tonométrique mesurée par une charge de 7,5 g
• TVGD-10,0 - pression intra-oculaire tonométrique, mesurée selon Maklakov, c.-à-d. cargaison 10,0 g
• TVGD-15,0 - pression intraoculaire tonométrique mesurée par une charge de 15,0 g
• TDM - membrane trabéculo-descemet
• ter. - thérapeutique
• TC - Kératotomie tangentielle
• TKP, TKP - thermokératoplastie
• TKK - thermokératocoagulation
• des blessures. - traumatique
• TOP - voir OP
• TSNV - épaisseur d’une couche de fibres nerveuses
• TSP - TenoscleroPlasty - une opération sur le muscle de l'œil afin de réduire son effet de rotation sur l'œil pendant le strabisme, le nystagmus
• TSP-I - 1ère version de TSP par MB Vurgaftu et V.A. Smirnov (non utilisé pour des raisons esthétiques)
• TSP-II - 2e version de TSP par MB Vurgaftu et V.A. Smirnov (non utilisé pour des raisons esthétiques)
• TSP-III - 3ème version de TSP par MB Vurgaftu et V.A. Smirnov (non applicable en raison de son faible rendement)
• TSP-III-o - le 3ème, la version principale du TSP par V.I. Pospelovu
• TSP-III-d - la 3ème variante TSP à deux volets selon V.I. Pospelovu
• TSP-III-y - la 3ème variante à gamme étroite du TSP selon V.I. Pospelovu
• TSP-IV - la 4ème version de TSP par V.I. Pospelov (analogue du TSP-II, réalisé sur un muscle précédemment récessif)
• TTT - thermothérapie transpupillaire
• TFV - point de fixation du regard
• TCVS - thrombose de la veine rétinienne centrale
• UZBM - biomicroscopie par ultrasons
• USDG - Échographie Doppler
• UPK - angle de la caméra frontale
• PHA - angiographie à la fluorescéine (rétine)
• Phacoémulsification de la cataracte
• PDT - thérapie photodynamique
• FZK - fibrose de la capsule postérieure
• FIOL - lentille intraoculaire phaque
• OP - Coussin de filtration
PRK - kératectomie photoréfractive
• PRKK - correspondance rétino-corticale fonctionnelle
• FSP - scotome fonctionnel (perte, suppression d'une partie du champ de vision)
• FSP-A - Scotome fonctionnel, NCC accablant
• FSP-V - scotome fonctionnel, réprimant le SCA
• FEK / FEM - phacoémulsification de la cataracte
• FEPH - phacoémulsification de lentilles transparentes
• CKD - source biologique de la choroïde. Il comprend les plaques choroïdiennes, suprachoroïdiennes, tige sous-sclérale des veines vorticoïdes, étroitement liées à la choroïde rétinien et au corps vitré cortical fusionné avec elle (A.I. Gorban, 2002).
• hir. - chirurgical
CNV, SNM - néovascularisation choroïdienne (sous-rétinienne) (membrane néovasculaire choroïdienne)
• CRPDS - Dystrophie pigmentaire choriorétinienne rétinienne
• CAC - artère rétinienne centrale
• CVC - veine rétinienne centrale
• TsVHRD - dystrophie vitréochoriorétinienne centrale
• TsDK - cartographie doppler couleur
• ZZF - ZF central
• TSOP - zone optique centrale
• TsSR, TsSH, TsSHRP - la choriorétinopathie séreuse centrale
• CTF - photocoagulation cyclo
• CHRD - Dystrophie choriorétinienne centrale
• CHASN - atrophie partielle du nerf optique
• ChSMT - Myotomie moyenne partielle avec stratification musculaire longitudinale - opération V.I. Pospelov, conçu pour améliorer l'extensibilité musculaire et réduire sa contractilité.
• EAX - AKC exotropique (adapté au strabisme divergent)
• ED - excavation de la tête du nerf optique
• EZF - excentrique (pas central) ZF
• ELK - endolasercoagulation
• EOG - électrooculographie
• ERG - électrorétinographie
• ERM - membrane épirétinienne
• ESP - remplissage épiscléral
• EFI - étude électrophysiologique
• EED - dystrophie épithélio-endothéliale de la cornée
• EEK– extraction extracapsulaire de la cataracte
• b / l - congé de maladie (certificat d'incapacité temporaire)
• dans / dans - par voie intraveineuse
• in / m - par voie intramusculaire
• sans lunettes
• d / b - pour près de
• d / d - pour la distance
• s / a - stock d'hébergement
• glaucome s / s - glaucome à angle fermé
• к / кор - correction de contact
• c / l - lentilles de contact
• n / paupière, paupière - paupière inférieure / supérieure
• n / nar, v / nar, n / vn, n / nar - inférieur-extérieur, supérieur-extérieur, inférieur-intérieur, inférieur-extérieur
• n / a - ne corrige pas
Drogue / vn / haut / bas moyen M-tsa - muscle droit externe / interne / haut / inférieur
• glaucome o / u - glaucome à angle ouvert
• p / b - parabulbarno
• s / c - caméra frontale
• p / to-woo - sous la conjonctive
• n / oper - après la chirurgie
• pour m / f - au lieu de résidence
• r / b - rétrobulbaire
• s / k - sous-conjonctif
• s / k - avec correction
• y / y - angle étroit (glaucome)
• e / d - le rapport entre l'excavation et le diamètre du disque optique
• Alt (alternatio) - alterne (de manière impermanente)
• DMLA - Dégénérescence maculaire liée à l’âge
• AREDS - étude sur les maladies oculaires liées à l’âge
• ah - lettres. par. "par", la position de l'axe de l'astigmatisme du cylindre correcteur (exemple: environ 90 degrés. = 90 degrés.)
• BCVA - meilleure acuité visuelle corrigée (meilleure acuité visuelle corrigée)
• CE, marquage CE - certificat de conformité aux normes de sécurité européennes
• CLR - remplacement de l'objectif transparent - remplacement d'un objectif transparent
CNV - néovascularisation choroïdienne (néovascularisation choroïdienne)
• Conv (Convergens) - convergence (convergence)
• cyl - lentille cylindrique
• D - dioptrie
• DD - diamètre du disque (diamètre de la tête du nerf optique)
• Dev. (Deviatio) - déviation (par exemple, Dev = 0 ou Dev = 10 conv alt)
• Div (Divergens) - divergence (divergence)
• Dp, Dpp - distance pupillaire (distance interpupillaire)
• FDA - administration des aliments et des médicaments
• PIO - pression intraoculaire - pression intraoculaire
• LTK - thermokératoplastie au laser
• logMAR - Logarithme de l'angle de résolution minimal - acuité visuelle exprimée en unités logarithmiques de la résolution angulaire minimale de l'œil et généralement déterminée par des tables spéciales (différentes des tables de Golovin-Sivtsev)
• ML - macula lutea - tache jaune, zone centrale de la rétine
• MZ - zone maculaire rétinienne
• N - norme
• AINS - anti-inflammatoire non stéroïdien (anti-inflammatoires non stéroïdiens)
• OCT - tomographie par cohérence optique
• OD - œil droit (oculus dexter)
• OS - œil gauche (oculus sinistre)
• OU - les deux yeux (oculi utriusque)
• PD - distance pupillaire (distance interpupillaire)
• EPR - épithélium pigmentaire rétinien (épithélium pigmentaire rétinien)
• sph - lentille sphérique
• UCVA - acuité visuelle non corrigée (acuité visuelle sans correction)
• VD - distance au sommet (distance entre la surface antérieure de la cornée et la surface postérieure du verre de correction, généralement autour de 12 mm)
• VEGF - facteur de croissance endothélial vasculaire (facteur de croissance endothélial vasculaire)
• Vis - (de Visus) - vision - acuité visuelle
Une cataracte secondaire n'est pas une maladie indépendante, mais une complication qui survient parfois après l'opération visant à retirer la cataracte primaire.
Lorsqu’un tel effet se produit, on prescrit une deuxième intervention chirurgicale au patient: la discographie au laser, qui consiste à éliminer au laser les zones d’opacification en développement des résidus du corps de la lentille.
Dans l'œil dans lequel la cataracte primaire a été retirée, cette pathologie ne peut plus se développer à nouveau.
Il reste à y implanter une lentille intraoculaire, qui sert d’élément de focalisation.
Selon les statistiques, chaque cinquième patient opéré d'une cataracte commence quelque temps après à présenter des problèmes de vision dans le contexte de l'apparition de tissus fibreux et de processus inflammatoires dans la poche capsulaire.
Cataracte secondaire caractérisée par les symptômes suivants:
Fait intéressant, les jeunes patients sont plus susceptibles de développer une cataracte secondaire que les personnes plus âgées.
Cela s'explique par le fait que les tissus opérés sont plus adaptés à la régénération, mais ces processus de restauration conduisent à la formation de tissu cicatriciel.
Mais si un patient de la catégorie de personnes plus âgées commençait de tels processus pathologiques, ils progressaient beaucoup plus rapidement et la probabilité de transition des processus pathologiques vers le second oeil serait plus élevée.
Dans le cas de la forme secondaire, il existe certaines indications pour une telle réintervention, et parmi elles:
Au cours de l’enfance, le strabisme et les néoplasmes de la région de l’élève, qui empêchent un accès normal de la lumière à la rétine et l’incapacité de fixer clairement la vue, sont également des indicateurs supplémentaires.
Ceux-ci incluent:
Mais même en l'absence de ces contre-indications, la mise en œuvre de la discision n'est possible que trois mois après l'opération principale, si la lentille est retirée sans la remplacer par un implant artificiel, ou six mois après l'implantation de la lentille intraoculaire.
L'intervention est réalisée sous anesthésie locale et avec pré-instillation de médicaments mydriatiques (cyclopentolate, tropicamide, phényléphrine).
De tels outils sont nécessaires à l'expansion de la pupille, afin que le spécialiste puisse mieux voir la capsule postérieure de l'œil.
Au cours de l'opération, un laser YAG (laser à l'état solide) est utilisé, à travers lequel un trou est brûlé dans la capsule postérieure de l'oeil et à travers lequel les parties opaques du tissu de la capsule sont enlevées.
L'ensemble du processus prend plusieurs minutes et ne nécessite pas l'hospitalisation du patient: au cours des deux prochaines heures, la personne peut déjà quitter la clinique sans avoir besoin de points de suture.
Avec une telle opération, dans 98% des cas, la vision du patient est entièrement rétablie dans les deux premiers jours, à condition qu'aucune autre pathologie concomitante n'ait été trouvée.
Toutes les déviations ou complications possibles sont extrêmement rares et bien diagnostiquées.
Et avec un accès rapide à un médecin, ils sont faciles à éliminer. La discographie au laser se caractérise par une intervention chirurgicale au pronostic le plus favorable.
Parmi les complications possibles, les lésions infectieuses sont plus fréquentes dans les cas où des microorganismes pathogènes pénètrent directement dans les organes de la vision au cours de la procédure.
Si une telle complication se développe, il est nécessaire de contacter l’institution médicale le premier jour, sans quoi une détérioration irréversible de la vision, mais aussi une perte possible.
Les autres effets négatifs incluent:
Si vous effectuez une opération dans le même établissement médical, le prix d'un tel traitement peut être inférieur de 2 000 à 3 000 roubles.
De cette vidéo, vous apprendrez à quoi ressemble une cataracte secondaire après avoir remplacé l'objectif:
La dissection au laser est une méthode moderne d’élimination des cataractes secondaires, qui permet de remédier rapidement à la situation.
Cependant, le patient doit se soumettre à des examens de suivi établis à temps par un spécialiste afin de détecter et de traiter rapidement cette complication.
Si cette exigence n'est pas respectée, la pathologie peut progresser et à un certain stade, la déficience visuelle qui en résulte ne peut plus être éliminée.
http://zrenie1.com/bolezni/katarakta/vtor-kat-laz-d.html