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Le strabisme des enfants (strabisme ou hétérotropisme) est une pathologie qui peut être reconnue sans diagnostic particulier. Les yeux ne peuvent pas se concentrer sur un objet particulier, car l'un ou les deux globes oculaires sont asymétriques par rapport à l'axe central. Si le strabisme est considéré comme un phénomène temporaire chez les nouveau-nés et qu'il passe rapidement, le strabisme chez les enfants de 2 à 3 ans est une affection acquise dangereuse. Avec l'âge, la charge pour un œil en bonne santé augmentera et le risque de complications ophtalmiques augmentera. Par conséquent, le traitement du strabisme chez les enfants doit commencer immédiatement, dès que les parents ont identifié ce défaut.

Strabisme chez les nourrissons: traiter ou attendre?

Le corps du nouveau-né se forme progressivement, en ajustant ses fonctions au cours de la première année de vie. Avant que les yeux du bébé ne commencent à fonctionner ensemble, cela devrait prendre 5 semaines. Entre-temps, chaque globe oculaire se développe individuellement et les parents inexpérimentés sont gênés par le regard flou de l’enfant: un œil peut se concentrer sur l’objet, tandis que le second reste sans contrôle, s’écartant.

À 3 mois, le bébé est capable de centrer son regard de façon stable sur les objets, mais jusqu'à six mois, il existe encore des périodes de mouvements incontrôlés des deux yeux. Avant que la vision correcte ne soit finalement formée, il faut compter 10 à 12 mois. Si pendant cette période, le strabisme chez un enfant apparaît sporadiquement et va au minimum, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Mais les experts conseillent souvent aux parents de ne pas accrocher trop bas les jouets sur l’enfant couché dans le berceau afin que le strabisme temporaire du nourrisson ne devienne pas pathologique.

Groupe de risque

Un certain nombre de facteurs augmentent le risque de développer un strabisme pathologique et nécessitent une attention plus attentive envers l'enfant:

  • infections graves;
  • hypoxie fœtale.

Très souvent, l'hétérotropisme se développe par la suite chez les bébés prématurés, surtout s'il existe des facteurs de risque supplémentaires:

  • augmentation de la fatigue oculaire;
  • traumatisme psychologique.

Assurer un enfant contre le strabisme est impossible. Selon les statistiques, chaque petit patient sur 50 présente une certaine forme de cette pathologie. Dans certains cas, il est possible de réduire le risque de maladie. Les méthodes de prévention incluent un contrôle strict des charges visuelles et le traitement des maladies oculaires existantes.

Visite chez l'optométriste

Il est très important d'examiner régulièrement l'enfant chez l'ophtalmologiste, qui identifiera immédiatement la présence d'hétérotropisme, les raisons de son apparition, sa gravité: de l'hétérophorie (forme bénigne «cachée») au strabisme décompensé (l'enfant ne contrôle pas ses yeux). Comme la pathologie a différentes formes et pronostics, les programmes de traitement d’un patient à l’autre seront différents.

Le médecin reçoit les informations nécessaires, notamment sur l'hérédité et le déroulement de la grossesse. Le portrait de la santé du patient, de la position de sa tête et de la symétrie du visage sera évalué. La vue est vérifiée avec des lentilles de test. Ensuite, la réfraction est vérifiée et le fond d'œil est examiné, l'angle (degré) du strabisme est mesuré. Dans certains cas, avant de traiter un enfant, l’ophtalmologiste prescrit une consultation supplémentaire avec un neurologue et un examen approprié.

Méthodes de traitement

La correction du strabisme chez les enfants doit être strictement contrôlée par un ophtalmologiste, car seul dans ce cas un résultat favorable est garanti. L'automédication, gaspillée, prend un temps précieux. Fixer un strabisme pendant quelques semaines (et même quelques mois) ne fonctionnera pas, vous devez vous accorder sur un long travail, qui deviendra un mode de vie pour les parents et les enfants. Habituellement, le traitement du strabisme dure jusqu'à 3 ans.

Si, en plus de l'hétérotropisme, un enfant présente des troubles réfractifs, il lui est prescrit des lunettes qui doivent être portées en permanence. Cette méthode peut même être appliquée aux enfants d'un demi-an. Des lunettes en plastique sûres sont disponibles pour eux. Mais cette décision ne suffit pas. Après 3 semaines de port de lunettes, un traitement pléoptique est prescrit, visant à équilibrer les fonctions des deux yeux et à améliorer l'acuité visuelle. Pour ce faire, vous devez activer l'œil qui louche, lui faire sentir une charge visuelle. Ceci est réalisé en utilisant des méthodes d'occlusion et de pénalisation. Le choix dépend de l'âge de l'enfant.

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Les plus jeunes patients (1-4 ans) se voient imposer une pénalisation - une déficience visuelle spéciale dans un œil en bonne santé. Si l'acuité visuelle est inférieure à 0,4, une solution d'atropine est instillée tous les matins dans un œil qui voit bien, et les lunettes sont fixées de manière à ce que la charge retombe sur l'œil qui louche. Le processus devrait durer de 4 à 6 mois, après quoi la vue de l'œil louche deviendra plus nette et il sera possible de passer à un nouveau type de pénalisation. La solution d’atropine est également enfouie dans le meilleur des yeux, mais les lunettes, au contraire, changent d’objet. Le verre résistant fonctionne maintenant pour un œil en bonne santé, et pour la tonte, il corrige. Au fil du temps, les fonctions des deux yeux sont égalisées, mais il n'y a pas de garantie absolue.

La méthode d'occlusion directe aide à traiter le strabisme chez les enfants de plus de 4 ans. Le meilleur œil est privé de travail, collant complètement le verre de lunettes approprié ou imposant un autocollant spécial sur l'œil de l'enfant - un cache-œil pour enfant. Les enfants ne protestent pas contre ce patch car il présente une forme anatomique pratique, laisse passer l'air et ne provoque pas de gêne pour l'enfant lorsqu'il décolle. Réglez la période d'occlusion ne peut que le médecin traitant le bébé. Si les parents interviennent dans le processus et retirent le plâtre de l'enfant avec les caprices, alors le traitement n'aura aucun sens. Si l'effet de toutes les prescriptions de l'ophtalmologiste pendant 2 mois n'apparaissait pas, l'occlusion est annulée et un autre traitement est prescrit.

La prochaine étape - orthoptique, vise à la capacité des yeux de fusionner des images en une seule. Pour ce faire, utilisez un appareil spécial, le synoptophore, qui forme l’enfant à connecter visuellement les deux parties de l’image à l’aide d’oculaires. Le processus de traitement est complété par la méthode diploptique. Devant l'œil louche, placez le prisme, ce qui provoque le doublement du sujet, puis le retirez. Si ces méthodes ne permettent pas de guérir le strabisme, elles ont recours à une intervention chirurgicale des muscles de l'œil. Elles sont renforcées ou affaiblies, de sorte que les yeux de l'enfant deviennent symétriques. Dans certains cas, l'opération est étalée en plusieurs étapes.

Dans la forme paralytique du strabisme, la cause fondamentale est d'abord éliminée (maladie infectieuse, tumeur et conséquences des blessures), puis toutes les étapes du traitement principal sont effectuées - du port de lunettes aux exercices d'orthèse. En l'absence de résultat, l'enfant est envoyé pour un traitement chirurgical.

Mesures supplémentaires

Lorsque convenu avec le médecin, vous pouvez diversifier la forme de traitement du strabisme, en y ajoutant des exercices pléoptiques spéciaux.

Pendant l'exercice de la gymnastique oculaire, l'enfant ne doit pas être capricieux ni enlever ses lunettes. Les exercices durent en moyenne 2 heures et doivent être divisés en 4 à 5 séries. Lorsque l'enfant a un œil en bonne santé, il est proposé d'assembler un puzzle ou un concepteur avec des détails fins, lire le texte, trier les céréales mélangées. Bénéfice et exercices pour les muscles oculaires: un mouvement circulaire des yeux, regardez à droite et à gauche, de haut en bas, sous différents angles de la pièce. La force de l'effet dépendra de la régularité des exercices.

Les parents devraient prendre le contrôle de la posture et de l’activité physique de l’enfant. Lorsque le strabisme est très important, asseyez-vous avec le dos redressé, procurez-vous suffisamment de lumière et maintenez le livre à une distance d'au moins 30 cm de l'œil. Les activités sportives sont interdites, de même que les jeux de ballon trop actifs. Le régime alimentaire de l'enfant devrait être enrichi de vitamines et de minéraux.

Les experts conseillent d’envoyer le bébé dans un jardin d’enfants spécialisé, où, chez les enfants avec un diagnostic similaire, l’enfant se débarrassera de son inconfort psychologique et sera traité avec plaisir.

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Correction du strabisme chez les enfants. Méthodes de traitement et exercices oculaires

Au cours des premières années de sa vie, un enfant peut développer un strabisme. Les parents devraient à ce stade examiner attentivement la santé du bébé. Ne laissez pas votre enfant s’impliquer dans le dessin ou l’artisanat tout en étant proche de l’objet.

La peur, une blessure à la tête ou un choc peuvent également causer un strabisme. Essayez de protéger votre enfant de cela. La correction du strabisme chez les enfants s'effectue de plusieurs manières. Et rappelez-vous que seul un médecin peut choisir une méthode de traitement, en fonction de l'évolution de la maladie.

Il existe divers exercices et gymnastiques pour corriger le strabisme chez les enfants. Si vous commencez le traitement à temps, il est tout à fait possible de vous débarrasser de cette maladie, en évitant une intervention chirurgicale.

Informations générales sur le strabisme chez l'enfant

À la naissance, l'enfant ne sait toujours pas regarder avec deux yeux. La capacité de vision binoculaire se forme progressivement chez l'enfant et dure jusqu'à 4-6 ans. Tous les nouveau-nés ont une hypermétropie d’environ 3 dioptries. Dans ce cas, l'accent n'est pas mis sur la rétine, mais plutôt sur la rétine.

Au fur et à mesure que l'enfant grandit, la taille du globe oculaire augmente également et le foyer optique se déplace sur la rétine. Certains enfants, pour diverses raisons, ont une hyperopie supérieure à 3 dioptries. Pour voir clairement les objets, ils doivent se fatiguer les yeux.

Cette tension est la principale condition préalable à l’apparition d’un strabisme convergent chez l’enfant, c’est-à-dire lorsque l’un des yeux se faufile jusqu’au nez. Les connexions binoculaires dans le système visuel de l’enfant évoluent progressivement et sont donc facilement rompues. La survenue d'un strabisme chez les enfants peut être motivée par une température élevée, des blessures physiques ou mentales.

Le strabisme le plus courant chez les enfants survient à l’âge de 2 à 3 ans. Le strabisme convergent est plus courant que divergent. Lorsque le strabisme chez les enfants, et plus souvent sur le œil du strabisme, l'acuité visuelle diminue progressivement, c'est-à-dire que l'amblyopie se développe.

Cette complication est due au fait que, pour éviter le chaos, la transmission de l'image d'un objet au cerveau, qui est perçue par l'œil qui louche, est bloquée par le système visuel. Ceci, à son tour, conduit à une déviation constante de l'œil, ce qui réduit la vision. Ainsi, un cercle vicieux est lancé.

Le traitement du strabisme chez les enfants est construit dans un complexe. En cas d'hypermétropie ou de myopie, le cas échéant, des lunettes sont attribuées à l'enfant. Parfois, les lunettes corrigent complètement le strabisme des enfants. Cependant, même dans cet état de fait, le port de lunettes ne suffit pas.

Lorsque le strabisme chez les enfants est effectué un traitement conservateur en utilisant des méthodes de matériel. Ils ont pour but de guérir l'amblyopie (le cas échéant) et de rétablir les «ponts» entre les yeux, c'est-à-dire que l'enfant apprend à fusionner les images des yeux droit et gauche en une seule image.

Au cours du traitement du strabisme chez l'enfant à un certain stade, s'il existe des preuves, une intervention chirurgicale est effectuée sur les muscles de l'œil. L'opération vise à rétablir le bon équilibre musculaire entre les muscles qui déplacent les globes oculaires, en les faisant pivoter dans l'orbite.

Après l'opération, le traitement conservateur du strabisme chez les enfants est également obligatoire. Il vise la réhabilitation complète des fonctions visuelles.

Il existe une déclaration selon laquelle, avec l'âge, le strabisme chez les enfants peut passer seul. Si nous parlons de la déviation périodique des yeux chez les enfants de moins de 6 mois, il s’agit d’une variante de la norme et, à 7 mois, les yeux de l’enfant se lèveront exactement.

Si l'œil continue à s'écarter après 7 mois ou si un strabisme est apparu plus tard, il ne peut y avoir de traitement curatif indépendant. Le strabisme est une maladie qui nécessite un traitement. Il existe plus de 15 types de strabisme et chacun d’eux est traité différemment. Dans certains cas, la rééducation nécessite environ 6 mois, parfois même entre 3 et 4 ans et plus.

Il existe généralement deux formes de strabisme.

La première forme est le strabisme amical. Dans ce cas, les yeux tondent alternativement et on peut dire que le strabisme des deux yeux est approximativement le même. Des études menées par des médecins ont montré que les personnes présentant des anomalies sous la forme d'amétropie et d'anisométropie présentant une myopie prononcée étaient davantage prédisposées à la maladie appelée "strabisme".

Mais voici une autre chose intéressante: le strabisme convergent est inhérent aux personnes souffrant d'hypermétropie et le strabisme divergent - ceux qui souffrent de myopie. L'amétropie, c'est-à-dire la myopie ou l'hypermétropie, est la principale cause du strabisme amical.

Les raisons de cette forme de défaut visuel: fortes différences d’acuité visuelle des deux yeux; les maladies associées à la vision et conduisant tôt ou tard à la cécité ou à une forte diminution de la vision en peu de temps; toutes les maladies du système nerveux central, des nerfs optiques et de la rétine; différences congénitales dans la structure des globes oculaires.

Les signes de strabisme dans ce cas:

  • en regardant un objet fixe, un œil est dirigé vers le nez, la tempe, l'autre œil;
  • l'œil ne perd pas sa mobilité; il n'y a pas d'image fendue devant les yeux;
  • il n'y a pas de binocularité;
  • en règle générale, l'œil louche voit pire, etc.

La deuxième forme est le strabisme paralytique. Il diffère du premier en ce sens qu'un globe oculaire est stable et l'autre tondue. Dans le strabisme paralytique, l’œil défectueux ne peut pas se déplacer vers le muscle touché. Dans ce cas, vous pouvez également observer une vision double, un manque de vision binoculaire, des vertiges, etc.

Entre autres choses, il existe également ces types de strabisme, tels que:

  • convergent, caractérisé par une orientation vers le nez et associé à une vision à long terme;
  • divergent quand l'oeil regarde vers la tempe en combinaison avec la myopie;
  • strabisme vertical - le globe oculaire est dirigé vers le haut ou le bas;
  • mixte, pliage des trois ci-dessus.

En outre, distinguer le strabisme:

  1. permanent et non permanent;
  2. acquis et congénital;
  3. strabisme multilatéral (monolatéral) et strabisme alterné (intermittent).

Signes de maladie

Un signe de n'importe quel type d'hétérotropisme est la position asymétrique de la pupille et de l'iris par rapport à la fissure palpébrale.

Signes de strabisme paralytique:

  1. l'absence ou la réduction de la mobilité de l'œil qui louche;
  2. le vertige, qui passe après la fermeture d'un œil;
  3. vision double (typique du strabisme d’un adolescent);
  4. problème avec l'évaluation de la localisation du sujet;
  5. lorsque vous essayez de focaliser un œil qui louche sur un objet, l'œil sain dévie;
  6. inclinaison de la tête lors de la visualisation d'un objet;
  7. si le nerf optique est affecté, il y a dilatation de la pupille, paralysie de l'accommodation et prolapsus des paupières.

Signes d'hétérotropie amicale:

  • déviation alternée des yeux sur le côté;
  • acuité visuelle réduite.

Le strabisme dans la direction du temple peut être accompagné d'une myopie, dans la direction du nez - l'hypermétropie.

Chez les jeunes enfants, la raison pour laquelle un médecin a besoin de consulter un médecin devrait être de plisser les yeux, ainsi que de tourner ou d’incliner la tête lorsque vous essayez de regarder un objet.

Diagnostics

Un examen détaillé de l'enfant est engagé chez un ophtalmologiste.

  1. Inspection. À ce stade, le médecin clarifiera le moment de l'apparition de la pathologie, du traumatisme et de la maladie de l'enfant, accordera une attention particulière à la position de la tête, évaluera la symétrie des fentes oculaires et du visage.
  2. Vérification de l'acuité visuelle avec des lentilles de test.
  3. Vérifiez la réfraction en utilisant la réfractométrie informatique et la skiascopy.
  4. Examen de l'œil antérieur, du milieu transparent et du fond d'œil par biomicroscopie et ophtalmoscopie.
  5. Testez avec couvrant les yeux.
  6. Mesure de l'angle d'hétérotropisme, du volume d'accommodation.

En cas de suspicion de strabisme paralytique, une consultation chez un neurologue suivie d'examens neurologiques (EEG, électro-échographie, potentiels évoqués, électromyographie) est indiquée.

Les principaux types de traitement du strabisme chez les enfants

Quelles que soient les causes du strabisme, les phases initiales de la maladie sont traitées de l'une des trois manières les plus conservatrices:

  • Correction optique (porter pendant une certaine période des lunettes spéciales et moins souvent - des lentilles de contact).
  • Traitement orthoptique et diplopique (utilisant le principe de la fermeture d’un œil avec un bandage spécial ou des lunettes avec un insert pour que l’œil tondeur commence à fonctionner et remplisse ses fonctions).
  • Traitement d'appareils (combiné efficacement à des exercices de gymnastique et à une correction optique).

Correction optique

Si vous avez une hypermétropie ou une myopie, selon le témoignage, l'enfant a besoin de lunettes. Parfois, ils corrigent complètement le strabisme. Cependant, porter des lunettes ne suffit pas.

Il est très important d'apprendre à l'enfant à combiner des images des yeux droit et gauche en une seule image. Ceci est réalisé grâce à un ensemble de mesures thérapeutiques conduites par des cours plusieurs fois par an. Le traitement est conservateur et se déroule de manière ludique.

En outre, la méthode d'occlusion est utilisée - fermer le bandage d'un œil en bonne santé pendant un certain temps chaque jour, afin que l'enfant apprenne à compter davantage sur son œil faible. Il convient de noter que le succès du traitement du strabisme dépend des tactiques correctes de traitement individuel.

Matériel informatique

Si la gymnastique et l'optique médicale ne vous aident pas et qu'il est trop tôt, le traitement matériel du strabisme chez les enfants peut être utilisé pour traiter le strabisme, ce qui permet non seulement d'éliminer le strabisme, mais également d'améliorer l'acuité visuelle et de rétablir la binocularité.

Le synoptophore est l’un des moyens les plus répandus à cet égard: l’appareil génère deux images clignotantes qui se fondent en une seule. Cela contribue à la formation d'une vision binoculaire au cours du traitement. Une autre option populaire est la formation automatique à l'ordinateur vidéo, qui consiste en pratique à regarder un dessin animé ou un programme pour enfants.

Lors de la visualisation, un électroencéphalogramme est extrait du cerveau de l’enfant, qui enregistre l’activité du système visuel.

Si ces signaux s’arrêtent, cela signifie que l’enfant cesse de suivre le dessin et ne se concentre pas sur les personnages et les objets (ce que les médecins tentent d’obtenir) et le dessin s’arrête.

Parfois, on utilise un traitement laser léger, au cours duquel le laser est activé sur la rétine, activant la circulation sanguine et d'autres processus, pendant lequel le système de vision fonctionne normalement. fois en un an.

Opérationnel

La dernière étape prise par les experts est le traitement chirurgical du strabisme chez les enfants, qui consiste essentiellement à déplacer les zones de fixation de certains muscles du globe oculaire. Malgré le fait que de nombreux parents et les enfants eux-mêmes ont peur de cette procédure, celle-ci se termine presque toujours avec succès et le strabisme est complètement et définitivement éliminé.

Une telle opération peut renforcer ou affaiblir, et a dans chaque cas ses propres particularités: Dans le processus d'intensification de la chirurgie, le muscle oculaire (ou le groupe musculaire) est raccourci par excision ou retrait d'un segment, ou par déplacement de la zone de fixation du tissu musculaire.

Au cours de la chirurgie, qui nécessite un affaiblissement du muscle, il est augmenté par des méthodes plastiques, est soumis à une excision dans certaines zones ou est également déplacé. C'est important! Dans tous les cas, le globe oculaire reprend sa position normale, sur laquelle se termine le travail du chirurgien. Les ophtalmologistes ont également pour tâche de restaurer la vision binoculaire.

Un traitement complexe implique souvent l'utilisation d'avantages à la fois conservateurs et, dans la plupart des cas, chirurgicaux. Dans ce cas, l'opération n'a pas besoin d'être traitée comme une alternative au traitement conservateur. La chirurgie est l’une des étapes du traitement dont le lieu et l’heure dépendent du type de strabisme et de la profondeur de la lésion du système visuel.

Avant et après le traitement chirurgical, des mesures thérapeutiques conservatrices doivent être prises pour améliorer l’acuité visuelle, pour rétablir le lien entre les yeux et la perception visuelle stéréoscopique environnante, à l’aide d’exercices spéciaux.

Appliquez des techniques pour améliorer l'état fonctionnel du cortex visuel, pour que les cellules corticales visuelles fonctionnent en mode normal et ainsi assurer une perception visuelle correcte et claire. Ces techniques sont stimulantes. Les cours ont lieu sur des dispositifs spéciaux en consultation externe, avec des cours de deux à trois semaines plusieurs fois par an.

Pendant le traitement à un certain stade, en présence d'une acuité visuelle élevée, la restauration de la capacité de fusionner deux images des yeux gauche et droit en une seule image, en présence d'une déviation de l'œil, une intervention chirurgicale est effectuée sur les muscles de l'œil.

Pour décider du moment de l'opération, il est important que le patient ait une acuité visuelle suffisante. Plus tôt vous mettez vos yeux dans une position symétrique avec une vue directe, mieux ce sera. Il n'y a pas de limite d'âge spéciale.

Dans le strabisme congénital, il est important de terminer le stade chirurgical au plus tard 3 ans après son acquisition, en fonction du temps nécessaire pour atteindre une bonne acuité visuelle au stade conservateur du traitement et rétablir la capacité potentielle de fusionner les images de deux yeux en une seule image.

La tactique du traitement chirurgical est développée en fonction du type de strabisme. Du point de vue de la chirurgie, le traitement d’une forme permanente de strabisme avec un angle de strabisme important, lorsque l’œil est rejeté de manière significative, ne présente pas beaucoup de difficulté. L'effet de telles opérations est évident pour le patient. Et pour les chirurgiens avec une certaine qualification n'est pas difficile.

Il est difficile d’opérer avec un strabisme avec des angles inconstants et petits. Actuellement, des technologies ont été développées pour couper sans utiliser de dispositif de coupe (ciseaux, scalpel, rayons laser). Les tissus ne sont pas disséqués mais, pour ainsi dire, sont séparés par un flux d'ondes radio à haute fréquence, assurant une exposition sans prélèvement de sang du champ chirurgical.

La technique des opérations pendant le strabisme est microchirurgicale, une anesthésie générale est appliquée avec une anesthésie spécifique, ce qui permet de détendre complètement les muscles oculaires. Selon le volume de l'opération, sa durée est de 20 minutes à une heure et demie.

L'enfant est renvoyé à la maison le deuxième jour après l'opération. En l'absence de composante verticale (lorsque l'œil n'est pas déplacé vers le haut ou vers le bas), une ou deux opérations sont généralement effectuées sur le premier et le second œil, en fonction de la taille du globe oculaire et du type de strabisme.

Plus tôt la position symétrique de l'œil est atteinte, plus la perspective de guérison est favorable. À l'école, un enfant avec un strabisme devrait être réhabilité autant que possible.

Si vous traitez le problème du complexe de strabisme, la guérison se produit dans 97% des cas. Grâce à une maladie guérie à point nommé, un enfant peut étudier normalement, se débarrasser des problèmes psychologiques dus à des défauts de la vue et par la suite se livrer à une activité favorite.

Complexes d'exercices

Gymnastique pour les enfants

L'hétérotropie est une maladie dans laquelle une personne ne peut pas coordonner ses yeux et ne peut fixer son regard sur aucun objet. Si votre enfant souffre de ce défaut, il est plutôt problématique de s'en débarrasser, mais il y a toujours une issue.

Il existe différentes techniques et exercices pour corriger le strabisme. Dans cette gymnastique pour les yeux devrait être tenue tous les jours, sinon vous ne verrez pas un résultat tangible. Passez environ 20 minutes de votre temps 3 fois par jour à faire des exercices pour améliorer la vision de votre enfant.

Si vous décidez de commencer à résoudre le problème suffisamment tôt, des experts ont mis au point des exercices spéciaux de strabisme pour les plus jeunes enfants. Pour ce faire, vous aurez besoin de hochets lumineux, d'une petite balle colorée, de cubes avec des images et d'un cache-œil.

Asseyez votre bébé sur un canapé ou une chaise haute et mettez un pansement sur un œil. Prenez un hochet et conduisez-la dans des directions différentes sur le visage de l'enfant, à une distance de 30 cm des yeux. L'exercice doit être effectué pendant une minute, puis remplacez le hochet par un cube ou une balle. Ceci est fait pour attirer l'attention, parce que regarder le même objet au bébé s'ennuie vite.

Après le chargement, amenez le jouet sur le nez de l'enfant, pendant que ses yeux doivent être focalisés sur l'objet entre vos mains et que les yeux descendent sur le nez.

D'autres exercices conviennent également aux enfants. Prenez une plaque en plastique et faites-y plusieurs trous de tailles et de formes différentes, et assurez-vous d’affûter les arêtes vives afin que l’enfant ne coupe pas.

Donnez l'assiette reçue à l'enfant et donnez-lui une dentelle. Expliquez que le but de l’action du bébé est d’enfiler le cordon dans chacun des trous faits. Une telle activité ne dérange pas les enfants pendant longtemps, alors qu’elle donne d’excellents résultats en quelques mois.

Les exercices suivants pour les yeux contre le strabisme chez l'enfant conviennent aux enfants à partir de 3 ans.

Prenez deux photos avec la même image, certains détails manquant dans l'une d'elles. L'enfant doit soigneusement comparer les deux images et indiquer quelles parties de l'image sont manquantes.

Une autre méthode est la suivante. Prenez une feuille propre et divisez-la en 4 parties. Dans chaque segment de la feuille, dessinez plusieurs types d’animaux, de plantes ou de formes géométriques. Cela devrait être fait de manière à ce que certaines images de différentes parties de la feuille soient répétées.

Montrez ensuite les images à l'enfant et fixez-vous un objectif devant lui: trouver des images en double.

Exercices pour les enfants

Vous pouvez effectuer des exercices à la maison. La gymnastique pour les yeux doit être faite avec des lunettes, sinon il n'y aura aucun effet positif. L'enfant doit se sentir bien et ne pas être capricieux.

La durée totale des cours - 2 heures par jour (plusieurs approches pendant 20 minutes). Pendant les cours, vous pouvez utiliser du loto, des cubes, des boules colorées et d’autres objets.

  • Pour augmenter l'acuité visuelle: allumez la lampe de table et fixez la petite boule brillante (jusqu'à 1 cm de diamètre) à une distance de 5 cm de celle-ci. Fermez l'œil en bonne santé de l'enfant et asseyez-le à une distance de 40 cm de la lampe. Le bébé doit garder son regard sur le ballon pendant 30 secondes. Après que le bébé montre des images lumineuses, jusqu'à la formation d'une image cohérente. Pour une approche, la lampe comprend trois fois. La durée du traitement est d'un mois.
  • Pour augmenter la mobilité musculaire et développer une vision binoculaire: suspendez une balle brillante à une petite baguette et entraînez-la de droite à gauche devant les yeux de votre enfant, en les fermant alternativement. Fermez la baguette sur le visage et observez la réaction - vos yeux doivent être ramenés au nez.
    le troisième
  • Divisez une feuille de papier sur les cellules et dessinez des figures différentes dans chacune. Plusieurs dessins doivent être répétés. La tâche de l'enfant est de trouver et de rayer le chiffre récurrent.

Traitement des remèdes populaires

Le traitement des remèdes traditionnels contre le strabisme n’est efficace qu’au stade initial de son développement. Les remèdes populaires, dans ce cas, ont un objectif particulier, car le strabisme peut être soigné à la maison en renforçant les muscles des yeux.

  1. Chocolat amer. Mais lors de l’achat d’un tel chocolat, il faut tenir compte du fait qu’il doit contenir au moins 60% de cacao râpé. Le lait, les pores et le chocolat fourrés ne fonctionneront pas. Cette méthode de traitement du strabisme est contre-indiquée pour les diabétiques et les personnes allergiques aux fèves de cacao. Comment utiliser: manger 4 tranches de chocolat standard une heure après le petit déjeuner et le déjeuner. Durée du cours - un mois. Cette méthode est particulièrement efficace pour les enfants de 3 à 4 ans ayant contracté le strabisme.
  2. La racine de calamus est un bon remède contre le strabisme. 10 g de racine de calamus dilués dans un verre d'eau bouillante, puis égouttez-les et prenez 1/4 de tasse trois fois par jour 30 minutes avant les repas. Les feuilles de chou bouillent complètement. Boire 4 fois par jour, arrosé de bouillon de chou.
  3. Décoction de rose sauvage. 100 g de fruits versez un litre d'eau bouillante. Il est recommandé de faire bouillir à feu doux, puis d'insister pendant 5 heures et d'utiliser un verre avant de manger. Vous pouvez ajouter dans le bouillon filtré un peu de miel. Les aiguilles de pin aident également à faire face à la maladie. Il est nécessaire de placer 100 g d’aiguilles de pin dans un demi-litre d’eau bouillante, de les maintenir au bain-marie pendant un moment, puis de bien insister. Prendre 1 cuillère à soupe après les repas. Les dates exactes du cours ne sont pas définies, mais l'utilisation à long terme de ce remède est recommandée.
  4. Infusion de trèfle. Il faudra 1 tasse d'eau bouillie et 6 g de trèfle haché. Donnez une bonne infusion. Boire après les repas deux fois par jour. Infusion de cassis. Prenez 5 g de feuilles de cassis et préparez-les dans un verre d'eau bouillante. Filtrer et prendre au lieu de thé.
  5. Jus de carotte aux betteraves et concombres. Buvez un demi-litre par jour. Les infusions d’alcool aident également à lutter contre le strabisme. Vous pouvez faire une infusion d'alcool avec de la citronnelle chinoise. Pour ce faire, vous avez besoin de 100 g de fruits de citronnelle broyés et de 500 ml de vodka. Insister dix jours en tremblant tous les jours. Utilisez une teinture de 20 gouttes, préalablement mélangée à de l'eau, deux fois par jour avant les repas.
  6. Les phytocaps (gouttes à base de plantes) sont également un moyen de prévenir et de traiter le strabisme à la maison. Voici quelques outils: 10 g de poudre d’aneth doivent être versés dans un verre d’eau bouillante, laissez infuser un peu. Pendant la journée, vous devez enterrer 2 ou 3 fois dans les yeux. Mélangez le jus de pommes fraîches, le miel et le jus d'oignon dans un rapport de 3: 3: 1. Mélangez vos yeux avec le mélange obtenu au coucher pendant 10 jours. Après la pause, le parcours peut être répété.

Qu'est-ce qu'un strabisme dangereux?

Le strabisme n'est pas seulement un défaut esthétique. Normalement, nos yeux se tournent de manière coordonnée et le cerveau reçoit sa propre image de chacun d’eux.

Les zones visuelles du cortex cérébral ont la capacité de combiner ces deux «images» légèrement différentes en une seule, grâce à laquelle une personne reçoit une image en trois dimensions des objets, détermine leur distance et distingue la profondeur.

C'est ce qu'on appelle la vision binoculaire (stéréoscopique). Lorsque le strabisme de deux images se confond en un seul volume, un des yeux s'écarte du point de fixation de l'articulation, de sorte que le cerveau obtient deux images très différentes l'une de l'autre et ne peut pas les combiner en une seule.

La fonction de la vision binoculaire dans le strabisme est altérée.

Souvent, le strabisme «coexiste» avec une autre maladie dangereuse, l’amblyopie («œil paresseux»), caractérisée par une diminution persistante de l’acuité visuelle de l’un ou des deux yeux. Des changements se produisent dans le cortex visuel et, chez l'adulte, ils sont irréversibles.

Cela crée un "cercle vicieux": l'amblyopie est déclenchée par le strabisme et contribue, à son tour, à encore plus d'abstraction de l'œil par rapport à la position normale. En l'absence de traitement pour le strabisme, le développement de l'amblyopie et une diminution de la vision se produisent chez environ 50% des enfants.

Prévention

Étant donné que le strabisme est le plus souvent congénital et non acquis, il n'existe pas de mesures préventives spéciales pour une telle déficience visuelle. Mais les enfants de moins de six ans doivent se conformer à certaines règles pour ne pas se faire mal voir, certaines règles s’appliquant non seulement aux enfants, mais également aux parents.

Par exemple, à l'âge d'un an lorsque l'enfant dort dans le berceau, il n'est pas nécessaire de suspendre les jouets trop près de son visage, car il a besoin de la distance entre les yeux et les objets pour que la mise au point se développe correctement.

Il est nécessaire de fournir à l’enfant un bon éclairage dans lequel vous n’avez pas besoin de trop vous fatiguer les yeux.

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Méthodes efficaces de traitement du strabisme chez les enfants

Les parents d'un nouveau-né peuvent remarquer que lui, puis un, puis un autre œil se faufilent. Au cours des premiers mois de sa vie, le bébé ne peut pas encore contrôler totalement le mouvement des globes oculaires, car son système nerveux n’est pas complètement formé. Un tel strabisme chez un enfant n'est pas considéré comme une pathologie s'il survient rarement et qu'il n'a que six mois.

Qu'est-ce que le strabisme?

Chez les enfants, le strabisme ou l'hétérotropie se produit dans 2 à 3% des cas avec une fréquence égale chez les individus des deux sexes. Le plus souvent, cette pathologie se développe chez les enfants âgés de 2 à 3 ans car, durant cette période, se forme un travail amical des yeux. Parfois, le strabisme a une nature congénitale.

L'hétérotropie ne procure pas seulement un inconfort esthétique, mais peut également perturber le fonctionnement de l'appareil visuel et provoquer l'apparition d'affections ophtalmiques. La déviation de la position d'un ou deux yeux par rapport à l'axe central conduit au fait que les axes visuels sur l'objet fixe ne se croisent pas. Dans le même temps, dans les centres du cortex cérébral, les images monoculaires, perçues séparément par chaque œil, ne se confondent pas, mais une double image apparaît.

Pour éviter la double vision, le système nerveux central atténue les signaux émis par l'œil qui louche, ce qui provoque progressivement le développement de l'amblyopie - une lésion de l'appareil visuel dans laquelle un œil anormal cesse partiellement ou totalement de remplir sa fonction principale. Cette pathologie est observée chez la moitié des enfants qui pendant longtemps ne reçoivent pas de traitement pour hétérotropie.

En outre, le strabisme affecte gravement la formation de la psyché, contribuant au développement du négativisme, de la nervosité et de l'isolement, ainsi qu'un impact négatif sur le choix de carrière. Comment réparer un strabisme? Tout d’abord, montrez l’enfant à l’optométriste et suivez ses recommandations.

Causes du strabisme

Les principales causes de strabisme sont:

  • l'hérédité;
  • apparition de lumière à l'état de prématurité pesant moins de 2 kg;
  • maladies neuromusculaires (par exemple, myasthénie grave);
  • anomalies congénitales dans le développement des muscles des yeux et des yeux;
  • violations évidentes de la réfraction (astigmatisme, hypermétropie ou myopie);
  • la cataracte;
  • certains maux systémiques (par exemple, la polyarthrite rhumatoïde juvénile);
  • lésions oculaires traumatiques et infectieuses.

Strabisme chez les nourrissons

Chez un nouveau-né, la vision de chaque œil se développe de manière autonome. À partir de 2 ou 3 semaines de vie, le bébé peut déjà se concentrer brièvement sur les objets, suivre leur mouvement, mais même pendant cette période, chaque œil fonctionne de manière autonome. À l'âge de cinq semaines, l'enfant développe l'habileté de combiner des images de deux yeux en une seule image et une vision binoculaire se forme en lui. Cependant, un strabisme se produit parfois.

Un bébé de trois mois observe déjà bien les objets et les étudie avec deux yeux à la fois. Toutefois, chez certains enfants en bonne santé, les yeux peuvent toujours dévier de temps en temps. À l'âge de cinq mois, l'enfant peut déjà combiner des images des deux yeux. Ceci est rendu possible en améliorant le cerveau.

Enfin, l'appareil visuel n'est formé que par dix, voire douze ans. Le strabisme non détecté en temps opportun entrave le développement d'une vision normale et peut conduire à diverses pathologies.

Comment l'hétérotropie est-elle diagnostiquée?

Le strabisme chez les enfants de moins d'un an est détecté par un oculiste et à l'aide de diverses méthodes. Le médecin doit être informé de l'évolution de la grossesse et de l'accouchement, des maladies transmises par le bébé et de la date à laquelle les yeux commencent à se tondre (immédiatement après sa naissance ou après un certain temps). La valeur diagnostique contient des informations sur la fréquence de la pathologie, la présence / l'absence de symptômes supplémentaires chez un enfant. Par exemple, avec le strabisme paralytique, le bébé peut souffrir de vertiges et d'une vision double. Il est important d'informer le spécialiste du fardeau génétique des maladies oculaires, le cas échéant, et de déterminer si le nourrisson a subi un traitement pour des anomalies dans le fonctionnement de l'appareil visuel.

Pour le diagnostic du strabisme, on utilise la méthode de Girshberg, qui analyse la position du réflexe lumineux sur la cornée. Lorsqu'un bébé regarde l'ampoule de l'ophtalmoscope incluse, son reflet apparaît sur la cornée, c'est-à-dire le «réflexe de lumière» qui, chez une personne en bonne santé, se situe dans la partie centrale de l'élève. Dans le cas du strabisme, un tel réflexe s'éloigne de l'iris ou de la pupille. Ces structures visuelles sont des lignes directrices pour identifier la gravité de l'hétérotropie. La largeur de la pupille dans ce cas devrait être de 3 à 3,5 mm. En fonction de la localisation du réflexe, le type de strabisme est déterminé par le médecin.

Le strabisme chez les jeunes enfants est rarement diagnostiqué. Un ophtalmologiste peut analyser grossièrement la réfraction avec la skiascopie, car une déficience visuelle grave peut conduire à une hétérotropie. Si des anomalies sont détectées, il peut être conseillé aux parents d'observer l'enfant jusqu'à ce qu'il atteigne l'âge de six mois.

Si, à six mois, on observe encore un strabisme chez les nourrissons, vous devriez contacter un oculiste dès que possible. À cet âge, le médecin peut déjà déterminer la mobilité des globes oculaires à l'aide d'un jouet. En outre, il est possible d’établir le type de strabisme, l’angle de déviation de l’œil et la réfraction.

Verres et pénalisation - traitement du strabisme

Comment traiter le strabisme? Il convient de noter qu’avec un traitement opportun, il est possible de le traiter plus rapidement que dans les cas avancés. C'est pourquoi l'apparition des premiers signes d'hétérotropie devrait contacter un ophtalmologiste. La correction du strabisme chez les jeunes enfants est un processus long, qui prend généralement de deux à trois ans.

Le traitement du strabisme amical s'effectue en plusieurs étapes. Si un patient présente une erreur de réfraction avec la pathologie principale, des points lui sont attribués. Cette méthode est appliquée aux enfants qui ont atteint l'âge de six mois. Pour les jeunes patients, il est recommandé d'utiliser des lunettes à monture en plastique et des lunettes du même matériau. À mesure que la qualité de la vision change, des points doivent être changés.

De plus, après trois semaines de port de lunettes, un traitement pléoptique est réalisé dans le but d'éliminer l'amblyopie développée. Dans ce cas, le médecin définit la tâche: équilibrer l’acuité visuelle des yeux afin qu’ils commencent à travailler simultanément ou que le strabisme monolatéral soit changé en alternance. Le traitement spécifié inclut à la fois des méthodes de base (occlusion directe, lumière de la rétine locale, pénalisation) et des méthodes auxiliaires.

La pénalisation est utilisée chez les enfants de un à quatre ans. Son essence est réduite à une détérioration particulière de la vision de l'œil qui voit mieux. Cela est nécessaire pour que l'autre œil fonctionne normalement. Cette méthode ne peut être utilisée qu'avec le strabisme descendant et avec la réfraction de longue vue ou normale.

Occlusion pour combattre l'hétérotropie

Si l'effet de pénalisation est absent, procédez alors à une occlusion directe. Cette méthode aide parfois à guérir le strabisme, cependant, elle peut généralement être utilisée chez les enfants de plus de quatre ans. L'occlusion repose essentiellement sur le fait qu'un œil est fermé, c'est-à-dire qu'il est complètement «libéré» de la fonction principale, stimulant ainsi le travail du deuxième œil.

Vous pouvez coller un morceau de bandage sur votre œil ou fermer la lentille de lunettes avec un obturateur. L'application de cette méthode est effectuée soit pendant toute la période d'éveil du patient, soit plusieurs heures par jour, ou uniquement pendant la charge de l'appareil visuel. La durée du traitement est d'un mois à un an et plus.

En cas d'occlusion directe, il existe un risque de détérioration de la qualité de la vision d'un œil fermé, il est nécessaire de subir un examen de la vue tous les 14-30 jours. Lorsque le résultat est atteint (alignement de l’acuité visuelle dans les yeux ou formation d’un strabisme alternatif), afin de consolider l’effet, une occlusion alternée est réalisée pendant environ trois mois supplémentaires, puis annulée en douceur.

Autres traitements du strabisme chez les bébés

L'éblouissement rétinien local est utilisé pour fixer correctement les objets dont l'œil fonctionne mal. Cette méthode implique l'utilisation de lasers et de lampes à impulsions. La lumière rétinienne totale peut être utilisée chez un enfant âgé de 2 à 3 ans.

La prochaine étape est le traitement orthoptique du strabisme chez les enfants, permettant de restaurer la vision binoculaire. Les dernières méthodes pour éliminer le strabisme sont diploptic, qui peut être utilisé à partir de deux ans, et effectuer une gymnastique pour améliorer la mobilité oculaire.

La chirurgie est recommandée après un traitement orthoptique et pléoptique, si elle n'a pas donné de résultats tangibles. L'intervention chirurgicale peut être le stade initial de la lutte contre la pathologie, si elle est trop prononcée ou congénitale.

Comment traiter le strabisme chez les enfants? L'approche du problème devrait être complète. Il convient de garder à l'esprit que les meilleurs pronostics sont ceux des enfants dont les mesures pour éliminer le strabisme ont été prises jusqu'à sept ans. Dans ce cas, il existe une probabilité de restauration complète de la vision.

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Strabisme chez les enfants


Qu'est ce que c'est

Strabisme, hétérotropie - les noms de la même pathologie, connue sous le nom de strabisme. La maladie se caractérise principalement par un défaut visible visible de la vue, qui nuit non seulement à l'apparence, mais également à la vue. C'est dangereux parce que cela accompagne souvent de graves violations de l'appareil visuel. Le strabisme des enfants se heurte également à une perception incorrecte de la réalité, à une distorsion du processus de cognition du monde environnant.

Tandis que des organes sains travaillent en synchro, observant un objet sous le même angle, l'œil louche s'écarte de la trajectoire. Le système visuel est conçu pour que deux images fixes soient transmises à la rétine, puis transmises au cerveau. Là, les images sont comparées et une image claire de la vue est créée.

Lorsque les images de strabisme ne correspondent pas, elles ne peuvent donc pas être combinées. La première conséquence est le flou de l'objet, puis le corps s'adapte et regarde le monde uniquement avec un œil en bonne santé, à la manière d'un petit sens qui louche. L'étape suivante est l'atrophie des muscles de la vision et la faiblesse de l'organe, appelée amblyopie.

Types de strabisme

Il existe un certain nombre de différences dans lesquelles les médecins répartissent le strabisme en groupes. Un diagnostic précis est nécessaire à l'efficacité du traitement prescrit. La pathologie est caractérisée par:

  • vers l'oeil déviant;
  • interaction d'organe;
  • le temps et la source de l'apparence.

Divergent

Les élèves sont dirigés horizontalement dans des directions opposées. Dans ce cas, l'oeil se faufile vers la tempe. Aussi appelé exotropia. Sur les six muscles qui guident l'œil, seuls deux de chaque côté tournent la pomme vers la droite ou vers la gauche. La perturbation de l'un d'entre eux conduit au strabisme. Cela se produit également en raison d'une forte diminution de l'acuité visuelle de l'un des organes. Ce type est rare chez les enfants de moins d'un an, plus souvent il est acquis.

Aux premières manifestations, le bébé voit des objets fourchus. Si la mie est encore très petite, il est peu probable qu'elle vous en parle, mais vous remarquerez peut-être le strabisme, la fermeture d'un œil avec la paume de votre main. La déviation devient plus apparente lorsque l’enfant observe un objet éloigné ou très rapproché.

Convergent

Le globe oculaire est tourné vers le nez. Les médecins appellent cela l'ésotropie scientifique. Souvent, les parents confondent le processus de développement du système visuel du bébé au cours du premier mois avec la pathologie de cette espèce. Mais en tant que maladie, l'anomalie se manifeste plus souvent entre 2 et 4 ans.

En plus de l'effet visible, on peut observer à quel point l'enfant crève les yeux, regarde intensément, les sourcils sur l'écran du moniteur avec des dessins animés ou des jouets qui ne sont pas si éloignés. Ainsi, le bébé essaie de compenser la propagation de l’image. Mais peu importe les efforts qu'il déploie, seul un ophtalmologiste peut vous aider. Avec cela, plus tôt vous allez chez le médecin, plus vous avez de chances de vous rétablir complètement.

Vertical

La déviation de l'œil se produit dans une direction ascendante ou descendante par rapport au point de fixation du regard. L'apparence est favorisée par le défaut des muscles directs et obliques, qui régulent les mouvements verticaux de l'organe visuel. Une manifestation aiguë entre l'âge moyen et le troisième âge est particulièrement dangereuse, car la pathologie est la preuve de problèmes de santé aussi graves qu'une tumeur ou une crise cardiaque.

Chez les enfants, il se manifeste par une paralysie ou une lésion traumatique du tissu musculaire, ainsi que par des troubles du système nerveux central. Se produit comme un défaut congénital. L'impact négatif sur la vision est particulièrement perceptible. Par conséquent, afin de rendre au bébé une image claire du monde en période de développement rapide, il est nécessaire de contacter de toute urgence un pédiatre ou un oculiste pédiatre.

Monoculaire

Un seul oeil tond dans n'importe quelle direction à partir du point de fixation. Développé à un âge précoce, le problème ne fait que s'aggraver - au fil du temps, le corps refuse de recevoir une image incorrecte d'un organe malsain. En raison de l'inactivité, l'amblyopie progresse et la netteté diminue de manière significative. En état de négligence, la pathologie ne peut être guérie, mais d'un point de vue esthétique, il est encore possible de mettre un œil «en place» à l'aide d'une opération.

En alternance

Il se caractérise par une méthode de traitement relativement légère, les deux yeux étant en bonne forme et n'ayant pas besoin de corriger la qualité de la vision. Il diffère du monoculaire en ce que, dans ce cas, les deux yeux ne tondent pas, non pas simultanément mais alternativement. L'angle de déviation par rapport à l'axe direct de la fixation sur l'objet reste approximativement le même.

Caché

Il convient de noter qu'il se produit chez 70 à 80% des personnes en bonne santé et s'appelle hétérophorie. Il apparaît lors de la fermeture d'un œil, par exemple avec une main. À ce stade, l'élève commence à bouger sur le côté et, en retirant la main, celle-ci se met en place. Dans le même temps, le volume de la vision et la netteté restent. L'explication est simple: le tissu musculaire qui maintient le globe oculaire à droite et à gauche diffère parfois par sa force. La gymnastique de l'appareil visuel aidera à corriger le défaut.

Imaginaire

En regardant le bébé, les parents remarquent parfois que ses yeux se déplacent dans la direction du nez ou vers elle, rarement de haut en bas. En même temps, l'enfant continue à bien voir, les élèves bougent dans toutes les directions et le strabisme apparaît légèrement, même temporairement. C'est un cas classique de strabisme imaginaire, que l'on retrouve souvent chez les nourrissons. Elle est associée aux caractéristiques physiologiques de la structure de l'appareil visuel et n'affecte pas la capacité de voir.

Cela se produit en raison d'une différence pathologiquement importante entre les axes optique et visuel. La norme est de 3-4º, mais il existe un angle pouvant aller jusqu'à 10º, ce qui provoque un effet de défocalisation visuel. Dans ce cas, la personne voit clairement et clairement, l'image ne double pas. La cause en est aussi le large pont du nez ou l'incision spécifique des yeux.

Congénitale

Le défaut est déjà perceptible à la maternité lors du premier examen du médecin. La source est un retard ou un échec dans le développement du fœtus dans l'utérus. Cela est dû à une pathologie des muscles, des nerfs ou du cerveau. La cause peut également être une hydrocéphalie et une tumeur de toute qualité. L'anomalie est plus fréquente chez les enfants atteints de paralysie cérébrale et du syndrome de Down.

Acheté

Apparaît à la suite de l'impact sur le corps de stimuli externes (thermiques, brûlures chimiques, blessures) ou internes (maladie des yeux, atrophie du tissu musculaire). La cause la plus fréquente est une forte diminution de l’acuité visuelle d’un œil, due à la myopie, à l’hypermétropie, à l’astigmatisme ou à une autre maladie des yeux. Les autres sources de problèmes sont:

  • maladies infectieuses ou virales;
  • processus inflammatoires;
  • spasmes et paralysie;
  • stress, traumatisme psychologique.

Paralytique

Causée par une paralysie du tissu musculaire guidant le globe oculaire. La cause peut être à la fois des dommages physiques et une perturbation du fonctionnement du système nerveux. Grâce à cela, l'élève ne peut pas se tourner vers le muscle "inactif", alors que chez d'autres, il n'a pas l'air d'être obstrué. Lorsque le bébé regarde dans la direction où l’œil ne peut plus se tourner, l’effet de doubler l’image augmente.

Sympa

Ce strabisme se manifeste principalement chez les enfants de moins d'un an ou entre deux et trois ans. Elle est causée par une altération de la fonction visuelle d'un œil - myopie, astigmatisme et, moins souvent - hypermétropie. S'il s'agit d'un type d'accommodation, il peut être facilement éliminé en effectuant des exercices thérapeutiques et en portant des lunettes spécialement sélectionnées. Avec un effet particulier d'un tel traitement ne sera pas complet, mais s'il n'est pas accommodant - le résultat ne devrait pas être attendu du tout.

Les causes

Chez les nourrissons, le strabisme est causé par un faible développement des muscles oculaires. L'obliquité disparaît d'elle-même avec le renforcement de l'appareil visuel en six mois ou un an. Il est important de ne pas oublier la gymnastique pour les yeux, de garder le système en forme. Les médecins distinguent huit catégories de causes à cause desquelles un enfant louche:

  1. Génétique. Comme les organes de la vision se forment déjà à la troisième semaine, il existe des risques de développement avec des erreurs «chromosomiques». Ils se manifestent par une faiblesse ou une forme irrégulière du globe oculaire ou des muscles moteurs.
  2. Prédisposition Si une pathologie est apparue dans votre famille, enfant ou adulte, les chances de la retrouver chez un enfant sont élevées.
  3. Maladies des organes de la vision. En plus des écarts d'acuité, les bébés ont aussi des maladies virales et infectieuses. Mais il ne faut pas oublier les différentes tumeurs, cataractes, dystrophies rétiniennes.
  4. Névrose, troubles du système nerveux central.
  5. Blessures. Et nous ne parlons pas seulement de lésions oculaires directes, mais également de coups portés au visage et à la tête. Cela conduit à un problème de tissu musculaire et met également à mal le travail du système nerveux central.
  6. Le stress. La peur, la surexcitation ou une fatigue excessive peuvent provoquer une réaction corporelle imprévisible. Par conséquent, les médecins recommandent aux parents de miettes de s'abstenir de manèges extrêmes, de "salles de peur" et de situations qui provoquent la panique chez le bébé.

Les symptômes

Les ophtalmologistes savent mieux comment déterminer le strabisme d’un enfant, son type et son degré. Mais les parents doivent aussi être sur le qui-vive, car c’est le comportement habituel de l’enfant à la maison qui en dit parfois plus sur son état de santé que lui. Après tout, si un adolescent venait épuisé de l'école, se couchait au lieu de demander une promenade dans la rue et refusait de déjeuner, sa mère vérifiait tout d'abord la présence de chaleur sur son front et mettait mieux un thermomètre. Donc, avec vision.

Outre la déviation visuelle visible de la pupille et de l'iris par rapport au centre, plusieurs signes de l'apparition de la maladie se manifestent:

  • sensibilité à la lumière;
  • plisser les yeux;
  • angle de vision non naturel;
  • manque de coordination;
  • dispersé.

Diagnostics

Dès la naissance du bébé, les médecins procèdent à sa première inspection dans la vie. La liste des systèmes obligatoires pour contrôler un nouveau-né comprend également des éléments visuels. Un examen plus approfondi est effectué conformément au plan ou en cas de suspicion de rejet. Pour commencer, la famille s’adresse au pédiatre, qui fait déjà référence à un spécialiste.

La première tâche d’un ophtalmologiste lorsqu’il examine un bébé atteint de strabisme consiste à confirmer ou à réfuter le fait que l’acuité visuelle est réduite. La structure du globe oculaire, des muscles moteurs et de la réaction du système nerveux central est vérifiée techniquement. Pour ce faire, utilisez des méthodes telles que:

  • inspection visuelle;
  • recherche sur le matériel;
  • stimulation électrophysiologique.

Selon le diagnostic et les antécédents de la maladie, le bébé peut être envoyé chez le neurologue. Il y a des cas où la psychosomatique a eu lieu dans le développement du strabisme chez les enfants. Si la neurologie était à blâmer, le déroulement du traitement sera également ajusté afin d'équilibrer l'état émotionnel.

Comment guérir le strabisme chez un enfant?

Après avoir établi le diagnostic exact, le médecin explique comment corriger le strabisme chez l'enfant. Il est extrêmement important de ne pas rater le moment et de fournir une assistance dans les meilleurs délais, surtout si la pathologie se manifeste tôt. Pour un bébé de 6 à 12 mois, l’ophtalmologiste analysera la qualité de la vision, mais c’est très probablement une caractéristique physiologique du développement. Mais pour un enfant d'un an et un enfant plus âgé, une visite chez le médecin doit être programmée dès que possible.

Lunettes spéciales

L’optique est un traitement courant du strabisme chez les enfants. Pour préserver le système visuel de l'amblyopie, également appelée «syndrome de vision paresseuse», des lunettes sont prescrites au bébé avec une lentille fermée ou bloquées avec un bandeau spécial pour l'œil, comme indiqué sur la photo.

Un organe faible commence à fonctionner, les muscles sont tonifiés et, avec le temps, l'acuité visuelle revient. Cependant, il n'est pas toujours possible de renvoyer l'emplacement correct sans d'autres méthodes.

Les médicaments

Attribué individuellement, en fonction de la source du problème. En règle générale, le strabisme n'apparaît pas en soi, mais agit comme une conséquence ou un symptôme d'une maladie des systèmes visuels ou autres du corps. Le traitement médicamenteux peut être dirigé vers:

  • combattre l'infection ou le virus;
  • l'inflammation;
  • prévention des maladies du système vasculaire, etc.

Guérir rapidement le bébé aidera à renforcer son corps dans son ensemble. Par conséquent, un pédiatre, quelle que soit la source du problème, recommande une série de vitamines, d'acides et de minéraux qui affectent positivement l'appareil visuel:

  • Vitamines B;
  • les vitamines A, C et E;
  • le zinc;
  • Oméga-3 et autres.

Exercices pour le strabisme chez les enfants

Dans certains cas, cette méthode est capable d’éliminer complètement le problème de vision. Et pour le reste, il s’agit d’une partie très utile, bien que familiale, de la thérapie. En moyenne, la gymnastique prend 15 minutes, 2 à 4 fois par jour, mais le temps dépend de l'âge de l'enfant et de sa capacité de persévérance.

Très petit peut simplement regarder les jouets lumineux, et les enfants plus âgés - à répéter après vous ou un exercice vidéo éducatif. Cours en plein jour dans une grande salle. Veillez à utiliser des lunettes si elles sont prescrites par un médecin.

N'oubliez pas les loisirs, car à ce moment-là, vous pouvez également entraîner la vision du bébé, même s'il ne le sait pas. Les images “Trouvez 10 différences” développent bien la motilité des muscles des yeux, lorsque l'enfant doit souvent regarder à droite et à gauche. Un défi passionnant sera pour les enfants d'âge préscolaire.

Les labyrinthes graphiques aident à effectuer le populaire exercice de zig-zag dans toutes les directions, tandis qu'un garçon ou une fille tente avec enthousiasme de trouver un moyen, comme d'abeilles à la ruche. Avec cette tâche, il sera intéressant de gérer même un écolier, mais il existe des options et plus facile.

Appareil de traitement du strabisme chez les enfants

Il est utilisé pour la recherche, l'observation, la correction et la stimulation. L'arsenal de la méthodologie comprend des programmes informatiques, des dispositifs techniques et du matériel ophtalmologique. Grâce à l'appareil, il est possible de développer une vision binoculaire, de rétablir une réfraction saine, d'améliorer le tonus musculaire et d'accommoder les conditions d'adaptation.

Comme dans le gymnase de thérapie, il y a des salles spéciales dans les cliniques et un entraîneur - infirmières. Ils travaillent avec chaque enfant individuellement, en expliquant et en expliquant le fonctionnement de l'un ou l'autre «simulateur», ainsi qu'en expliquant la technique des cours.

L'ophtalmologiste parle des possibilités de traitement du matériel informatique dans la vidéo:

Chirurgie du strabisme chez l'enfant

Attribuée uniquement si toutes les autres méthodes ne se sont pas justifiées pendant 1 à 3 ans, ce qui explique pourquoi le moment optimal pour la chirurgie est de 4 à 5 ans de la vie d'un enfant. Le but de la pénétration opératoire dans l’appareil visuel est la fixation correcte du muscle, ce qui corrigera la déviation, comme le montre l’illustration schématique ci-dessous.

Le plus populaire en ce moment est la correction laser. La méthode permet de se passer du contact direct de l'instrument avec le corps de l'œil - toutes les manipulations sont effectuées par un laser sans contact. La rééducation après une telle opération ne prendra pas plus de trois jours.

Prévention

Pour éviter le strabisme des enfants, il ne suffit pas de suivre les règles d'hygiène oculaire. Il est également important de participer au développement des muscles oculaires autant que d'autres. L'enfant se redresse, augmentant la force de ses mains, court pour ajouter de l'endurance à ses jambes, alors pourquoi ne pas entraîner notre vue?

À partir de la naissance et surtout pendant les années préscolaires, pratiquez la gymnastique oculaire avec un enfant tous les jours. Bientôt, cela deviendra une habitude et prendra environ deux minutes. Pour les plus petits dans la poussette, des exercices avec des images seront appropriés - d'abord en noir et blanc, puis en couleur. Les enfants de la maternelle profitent des énigmes pour le bien des yeux et les écoliers peuvent faire de la gymnastique avec vous avant de faire leurs devoirs.

Regardez comment l'enfant regarde la télévision - ne laissez pas une distance trop proche. La même chose s'applique à toutes sortes de gadgets. Les images de dessins animés avec une tablette, ainsi que de jeux sur un petit écran de téléphone portable sont particulièrement dangereuses.

Conclusion

Le secret de la santé d’un enfant est simple: vérifiez régulièrement votre vue et suivez les recommandations du médecin. Remplacez la visite sur les forums en ligne et les examens d’études pour la consultation d’un spécialiste. N'oubliez pas non plus les mesures préventives indépendantes: hygiène, nutrition adéquate et gymnastique. L'attention portée à la vue de l'enfant aidera à détecter la plus petite pathologie à un stade précoce afin de s'en débarrasser le plus rapidement possible.

Un ophtalmologiste pédiatrique répond aux questions courantes sur le strabisme:

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kosoglazie-u-detej/
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