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Parce que pas aux chimistes, c.-à-d. simple utilisation, il est difficile de comprendre les propriétés chimiques et autres propriétés de nombreux matériaux de lentilles, a été développé en 1986 par l’agence alimentaire américaine Drug Administration ("Agence fédérale pour les aliments et les médicaments", FDA), leur classification. Selon cette classification, les matériaux pour lentilles souples sont regroupés en fonction de la teneur en eau (hydrophilie) et du caractère ionique (non ionique) du monomère de base. Le groupe 1 combine des polymères non ioniques à faible teneur en eau. Le groupe 2 est constitué de polymères non ioniques à haute teneur en eau. Groupe 3 - Polymères ioniques à faible teneur en eau. Groupe 4 - Polymères ioniques à haute teneur en eau. Par faible teneur en eau dans les lentilles de contact souples, on entend moins de 50%, respectivement plus haut, plus de 50%.

La base de tous les matériaux pour lentilles de contact souples est le monomère de base, qui se réfère à des substances ioniques ou non ioniques. Le monomère de base peut être représenté par une longue chaîne d'atomes liés par des composants chimiques au cours du processus de polymérisation.

La principale différence entre les matériaux rigides perméables aux gaz et les matériaux pour lentilles souples réside dans le fait que les matériaux rigides ont une densité élevée de molécules polymérisées dans leur matrice, ce qui détermine leur rigidité. Les matériaux durs pour les lentilles de contact ont une structure si dense que l'eau ne peut pas pénétrer dans leur matrice et que l'oxygène ne les traverse pas. Ainsi, la cornée doit utiliser de l'oxygène, qui se dissout dans les larmes et qui est aspiré sous la lentille.

Les principales propriétés des lentilles de contact incluent les caractéristiques de l'oxygène (habituellement indiquées en Dk / t), le niveau de résistance, la teneur en eau (généralement indiquée en%), l'indice de réfraction, la biocompatibilité. La possibilité de dépôts de protéines, la stabilité, la facilité de manipulation de la lentille et l'évaporation de l'humidité sont également pris en compte. En général, il existe une relation presque directe entre Dk / t et l'épaisseur des lentilles de contact: lorsque l'épaisseur de la lentille est réduite de 50%, Dk / t double presque. Cela dépend de Dk / t, comme mentionné ci-dessus, et de la teneur en eau (par exemple, une réduction de 20% de la teneur en eau réduit de moitié le Dk / t).

Lorsqu'un utilisateur porte des lentilles en hydrogel, l'oxygène ne peut atteindre la cornée que si le liquide lacrymal pénètre dans l'espace d'origine. Sa circulation est facilitée par la pompe dite authentique. Si l'utilisateur choisit lui-même des lentilles de contact en hydrogel de silicone, l'oxygène pénètre directement dans la cornée à travers le matériau de la lentille. C’est peut-être l’une des rares qualités communes à toutes les lentilles en silicone hydrogel.

Lentilles en matériau à faible teneur en eau - groupes 1 et 3 (contiennent de 35 à 50% d’eau). Ce sont des lentilles de contact ordinaires au jour le jour d'épaisseur standard. Mais si elles sont très fines, elles peuvent être utilisées pour un port prolongé. Ainsi, la variation de l'épaisseur du matériau des lentilles de contact peut être réalisée à partir du même matériau de lentille conçu pour différentes périodes d'usure.

Les lentilles à haute teneur en eau ont une hydrophilie allant de 51% à 80%. Ils ont généralement une excellente perméabilité à l'oxygène, qui est déterminée principalement par le niveau d'hydratation et non par le polymère lui-même. Le principal inconvénient des lentilles très hydrophiles est leur fragilité, c'est-à-dire ils sont facilement déchirés et peuvent même être libérés par le fabricant avec un défaut externe. Naturellement, le pourcentage de lentilles défectueuses est minime et les distributeurs de cette marque sont prêts à remplacer des matériaux de qualité médiocre. Un autre inconvénient des lentilles très hydrophiles est que, si elles sont trop minces, l'épithélium cornéen peut être endommagé en raison de sa déshydratation, car La lentille elle-même a une tendance naturelle à se dessécher lorsqu'elle est portée.

Les caractéristiques ioniques des lentilles indiquent la possibilité de protéines et d’autres sédiments, c’est-à-dire simplement le potentiel de contamination.

Les lentilles du groupe 1, non ioniques (charge électrique neutre) à faible teneur en eau, sont moins sensibles à la contamination que les autres groupes de matériaux. En liaison avec la technologie utilisée dans la fabrication et la faible teneur en eau, les lentilles de contact du groupe 1 ne sont pas sensibles aux dépôts de déshydratation (séchage) et "collants" sur leur surface.

Les lentilles de contact les plus populaires du premier groupe (faible teneur en eau, non ionique)

  • Tefilcon (Tefilcon, 38% d’eau; Dk / t: 8,90) - Cibasoft, Illusions, Torisoft;
  • Tetrafilcon A (43% d’eau) - CooperToric, Préférence, Préférence Toric, Vantage;
  • Crofilcon (Crofilcon, 38% d'eau; Dk / t: 13.00) - CSI, CSI Toric;
  • Polymacon (Polymacon, 38% d’eau; Dk / t: 9,00) - Biomedics 38, Edge III, Z4 / Z6, Soflens 38;
  • Lotrafilcon A (Lotrafilcon A, 24%) - Focus Night Le jour;
  • Lotrafilcon B (Lotrafilcon B, 38%) - AirOptix;
  • Halifilcon (Galyfilcon A, 47%) - Acuvue Advance avec Hydraclear, Advance for Astigmatism;
  • Senofilcon A (Senofilcon A, 38%) - Acuvue Oasys.

Les lentilles du groupe 2 (non ionique, haute teneur en eau) sont plus résistantes à la formation de dépôts que les matériaux ioniques à haute teneur en eau. La quantité d'eau dans les lentilles de ce groupe est déterminée par le nombre de "réticulations", qui confèrent une grande mouillabilité du polymère à l'eau. De ce matériel, en règle générale. les lentilles de remplacement prévu sont faites. De plus, les lentilles à haute teneur en humidité sont moins durables que les lentilles à faible hydrophilie. Les lentilles de contact de ce groupe ont un module d'élasticité pour ces matériaux (qui détermine la sensation de rigidité ou de douceur de la lentille de contact sur l'oeil). La capacité distinctive de ce matériau est également une résistance élevée aux dépôts, ce qui contribue à un port plus confortable de la lentille.

Les lentilles de contact les plus populaires du deuxième groupe (haute teneur en eau, non ionique):

  • Alfafilcon A (Alfafilcon A, 66% d’eau; Dk / t: 32,00) - Soflens 66;
  • Omafilcon A (Omafilcon A, 59% d’eau; Dk / t: 33,00) - Compatibles Proclear;
  • Nelfilcon A (Nelfilcon A, 69% d'eau; Dk / t: 26.00) - Focus Dailies, Dailies Toric;
  • Hilafilcon A (Hilafilcon A, 70% d’eau; Dk / t: 35,00) - Adoucit 1 jour;
  • Hilafilcon B (Hilafilcon B, 59% d’eau; Dk / t: 22,00) - Soflens 59.

Principalement à partir de matériaux à forte teneur en eau, les lentilles doivent être remplacées plus fréquemment.

Groupe 3. Polymères ioniques. Faible teneur en eau. La surface de la lentille chargée négativement contribue au dépôt de molécules de protéines chargées positivement et de graisses lacrymogènes. Les lentilles du troisième groupe sont plus attirées par divers produits de déchirure que les lentilles des groupes 1 et 2. C’est cette caractéristique, ainsi que la fragilité physique du matériau qui ont conduit au fait que peu de fabricants l’utilisent pour leurs marques.

Les lentilles de contact les plus populaires du troisième groupe (faible teneur en eau, ionique):

  • Flemfilkon A (Phemfilcon A, 38% d’eau) - Durasoft 2;
  • Balafilcon A (Balafilcon A, 36% d’eau) - PureVision.

Groupe 4. Polymères ioniques. Haute teneur en eau. Les polymères de ce groupe sont les substances les plus actives sur le plan chimique de tous les groupes. La présence de charge électrique et une teneur en humidité élevée contribuent à la pénétration active de ces matériaux dans la réaction avec les solutions et le dépôt de produits lacrymogènes à la surface de la lentille. De nombreux fabricants accordent leur préférence à ce groupe pour la production de lentilles de remplacement fréquent de haute qualité, de lentilles régulièrement remplacées et de lentilles traditionnelles à port flexible et prolongé. Les matériaux de ce groupe sont également très sensibles à l'environnement. Les matériaux du groupe 4 ont tendance à se décolorer, c.-à-d. perte de la teinte bleuâtre caractéristique de la lentille, résultant de l'interaction avec les agents chimiques contenus dans les solutions utilisées pour les entretenir. Ils ne peuvent pas être chauffés, car ils peuvent jaunir et se détériorer. Ce groupe de lentilles de contact est prédisposé à la déshydratation et peut jaunir prématurément et rapidement se détériorer lorsqu'il est chauffé. L'impact sur les lentilles avec des solutions acides (à pH bas) peut entraîner des modifications temporaires des paramètres de la lentille.

Les lentilles de contact les plus populaires du quatrième groupe (haute teneur en eau, ionique):

  • Etafilcon A (Etafilcon A, 58% eau; Dk / t: 28) - Acuvue, Acuvue 1 jour, Acuvue Moist, Acuvue 2 jours, Acuvue 2 couleurs, Acuvue Bifocal, Acuvue Toric;
  • Okufilkon D (Ocufilcon D - 55-59% d’eau; Dk / t: 19.10-19.90) - Biomedics 55, Biomedics 55 Premier;
  • Flemfilcon A (Phemfilcon A, 55%; Dk / t: 16h00) - Durasoft 3, Freshlook, Wildeyes;
  • Metafilcon A (Methafilcon A, 55% eau; Dk / t: 18.00) - Sunsoft Eclipse, Revolution, Sunsoft Toric;
  • Wilfilcon A (Vilfilcon A, 55% de l'eau; Nsp / t: 16%;) - Focus 1-2 semaines, Focus torique, Focus progressif.

En résumé, on peut dire que:

Les lentilles à faible teneur en eau présentent d'excellentes propriétés lorsqu'elles sont utilisées par des patients présentant une déficience visuelle de l'ordre de -0,50 à -5,00 dioptries. De plus, ces matériaux sont compatibles avec toutes les méthodes de soin des lentilles de contact, y compris le traitement au peroxyde d’hydrogène et les désinfectants chimiques. Ces matériaux absorbent peu de protéines, ce qui prolonge leur durée de vie. Les lentilles de ce matériau ont une résistance accrue. Ils ont également une bonne stabilité et sont compatibles avec la plupart des méthodes de stockage de lentilles de contact souples. Les matériaux à faible teneur en eau peuvent être utilisés pour les trois technologies de production: tournage, coulée par centrifugation et coulée.

Les lentilles à teneur moyenne en eau sont généralement des matériaux ioniques ou non ioniques avec une teneur en eau de 50 à 70%. Ce type de matériau tente de combiner les avantages des matériaux à faible teneur en eau et des matériaux à forte teneur en eau. Ils ont généralement de bons paramètres physiologiques et permettent de produire des lentilles minces et confortables. Cependant, leur inconvénient est une absorption des protéines légèrement supérieure à celle des matériaux à faible teneur en humidité.

Les lentilles fabriquées à partir de matériaux à forte teneur en eau ont une plus grande perméabilité à l'oxygène et sont donc excellentes pour la production de lentilles dioptriques plus épaisses et, par conséquent, plus résistantes pour les myopes et les myopes. Les lentilles plus solides sont généralement plus épaisses pour assurer une durabilité adéquate et une manipulation aisée. Cependant, cela affecte quelque peu la perméabilité à l'oxygène. En raison de la présence en eux de quantités importantes de lentilles d’eau provenant de tels matériaux, leur résistance est plus faible. De plus, les lentilles de contact à forte teneur en eau ne peuvent subir un nettoyage enzymatique pendant une longue période. Les produits de nettoyage contenant des enzymes sont associés à la matrice du matériau de la lentille, puis pénètrent dans les yeux, provoquant une irritation. Ceci est un inconvénient important compte tenu du fait que les matériaux de lentilles de contact à forte teneur en eau sont sujets à l'absorption de protéines. En combinaison avec l'incompatibilité avec les nettoyants enzymatiques, ce fait contribue à réduire la durée de vie de ces lentilles. Les lentilles de contact à haute teneur en eau sont généralement fabriquées par tournage ou moulage.

http://linza40.ru/index.php/poleznaya-informatsiya/24-klassifikatsiya-materialov-dlya-myagkikh-kontaktnykh-linz

Classification FDA des matériaux pour la fabrication de lentilles de contact

L'étude des propriétés physiques et chimiques des matériaux pour la fabrication de lentilles de contact a permis de les regrouper selon différentes caractéristiques. Il existe actuellement plusieurs classifications de matériaux pour la fabrication de lentilles de contact. Le plus souvent, deux classifications principales sont utilisées: la classification USAN (noms adoptés aux États-Unis) et la classification FDA. En Russie, ils utilisent principalement la classification FDA. La classification FDA est également utilisée dans tous les ouvrages de référence pour décrire les principaux paramètres et propriétés des lentilles de contact.

Selon la classification de la FDA, tous les matériaux pour la fabrication de lentilles de contact sont divisés en quatre groupes principaux en fonction de l'ionicité et de la teneur en humidité:

Groupe I - matériau non ionique à faible teneur en eau (50%);
Groupe III - Matériau ionique à faible teneur en eau (50%).

Chaque groupe de matériaux possède ses propres caractéristiques.

Matériaux du premier groupe
Les matériaux du groupe I ont les propriétés de base suivantes:
- bonne force;
- bonne stabilité des paramètres;
- résistance à la déshydratation, aux dépôts de protéines et de lipides;
- faible perméabilité à l'oxygène;
- stabilité pendant le traitement thermique;
- pour la fabrication de lentilles de contact et de matériaux du groupe I, toutes les technologies de production peuvent être utilisées: tournage, coulée centrifuge, coulée dans des moules.

Les matériaux du groupe I incluent:

  • Tefilkon (contient 38% d'eau) - les lentilles de contact en sont fabriquées - Cibasoft, Illusions, Torisoft;
  • Tetrafilcon (43% d'eau) - lentilles de contact - CooperToric, Preference, Preference Toric, Vantag;
  • Krofilkon (38% d'eau) - lentilles de contact - CSI, CSI Toric;
  • Polymacon (38% d'eau) - lentilles de contact - Biomedics 38, Edge III, Z4 / Z6, Soflens 38;
  • Lotrafilkon A (24% de l'eau) - lentilles de contact - Focus Night Le jour;
  • Lotrafilcon B (38% d'eau) - lentilles de contact - O2Optix;
  • Halifilcon A (47% d'eau) - lentilles de contact - Acuvue Advance avec Hydraclear, Advance for Astigmatism;
  • Senofilkon A (38% d'eau) - lentilles de contact - Acuvue Oasys.


Matériaux du deuxième groupe

Les matériaux du groupe II sont les suivants:
- moins durable que les matériaux du groupe I;
- ont une tendance accrue à la déshydratation;
- résistant aux dépôts de protéines;
- sujettes aux dépôts lipidiques;
- la perméabilité à l'oxygène est supérieure à celle des matériaux du groupe I;
- instable pendant le traitement thermique;
-pour la fabrication de lentilles à partir de ces matériaux, on peut utiliser toutes les technologies de production: tournage, coulée centrifuge, moulage de formes.

Les matériaux du groupe II comprennent:

  • Alfafilkon A (contient 66% d'eau) - lentilles de contact - Softlens 66;
  • Omafilcon A (62% d'eau) - lentilles de contact - Proclear Compatibles;
  • Nelfilcon A (69% d'eau) - lentilles de contact - Focus Dailies, Dailies Toric;
  • Hilafilcon A (70% d'eau) - lentilles de contact - Soflens 1 jour;
  • Hilafilcon B (59% d'eau) - lentilles de contact - Soflens 59;
  • Nezofilkon A (> 70% d'eau) - lentilles de contact Biotrue ONEday.

Matériaux du troisième groupe
Les matériaux du groupe III présentent les caractéristiques suivantes:
- bonne force;
- résistance aux dépôts de protéines plus faible que dans les matériaux du groupe II;
- faible perméabilité à l'oxygène;
- stabilité pendant le traitement thermique;
- pour la fabrication de lentilles à partir de ces matériaux en utilisant la technologie du tournage et du moulage.

Les matériaux du groupe III comprennent:

  • Femfilkon A (38% d'eau) - lentilles de contact Durasoft II;
  • Balafilcon A (36% d’eau) - Lentilles de contact PureVision.

Matériaux du quatrième groupe
Pour les matériaux du groupe IV est caractérisé par ce qui suit:
- la résistance est légèrement inférieure à celle des groupes de matériaux I et III;
- haute perméabilité à l'oxygène;
- tendance accrue à accumuler des dépôts de protéines;
- résistance à l'accumulation de dépôts lipidiques;
- tendance accrue à la déshydratation;
- instabilité pendant le traitement thermique;
- les lentilles de contact en ces matières sont fabriquées par moulage.

http://eyes-simply.com/kontakt%20lins/proizvodstvo12.html

Matériau de la lentille de contact

La correction de la vue à l'aide de lentilles de contact est une méthode non opérationnelle et permet de corriger l'astigmatisme, la myopie et l'hyperopie.

Les lentilles de contact sont plus petites, elles sont donc plus confortables à porter et présentent plusieurs avantages, par exemple, elles sont plus petites et offrent une vision périphérique. Les lentilles sont plus à l'aise avec un style de vie actif ou des conditions de travail défavorables.

Aujourd'hui, toutes les lentilles de contact sur le marché sont divisées en deux grands groupes de lentilles: dures et souples. Un certain nombre de propriétés et de caractéristiques diffèrent les unes des autres en fonction des matériaux à partir desquels elles sont fabriquées.

Composition des lentilles de contact rigides

Les lentilles dures peuvent être faites de matériaux perméables aux gaz et étanches aux gaz.

C'est important! Les lentilles perméables aux gaz sont plus modernes car elles sont fabriquées à partir de matériaux innovants.

Matériau pour lentilles de contact perméables aux gaz

Les principaux matériaux utilisés pour leur fabrication sont le silicone, qui se caractérise par une excellente perméabilité à l'air. Ils fournissent le maximum d'oxygène et d'autres nutriments importants à la surface de la cornée des yeux. Cependant, la lentille est un corps étranger, il faut donc que l'œil s'y habitue.

C'est important! Préparez-vous à la déchirure, aux rougeurs et à d'autres phénomènes pouvant durer de plusieurs heures à plusieurs jours.

La différence entre les lentilles solides perméables aux gaz est une teneur en eau plus faible, ce qui leur permet toutefois de conserver la forme et la rigidité nécessaires.

Matériel pour lentilles de contact étanches aux gaz

Le principal matériau de fabrication est le verre organique ou le polyméthacrylate de méthyle. Cependant, il ne laisse pas passer l'oxygène dans la quantité requise. Par conséquent, les lentilles hermétiques aux gaz les plus modernes sont en silicone, ce qui est plus pratique que le polyméthacrylate de méthyle (PMMA). À cet égard, les médecins ne prescrivent plus le PMMA.

Teneur en eau dans les lentilles de contact rigides

La teneur en eau des lentilles est déterminée en déterminant le rapport entre le poids de la lentille entière et le poids de l'eau elle-même en pourcentage. Cet indicateur est noté Dk. Plus la teneur en eau de la lentille est élevée, plus sa sensibilité à divers effets mécaniques est grande. De plus, les lentilles ayant un grand Dk contribuent à la sécheresse oculaire, car le liquide se dessèche progressivement au cours du processus d'usure, et les paramètres optiques changent en conséquence.

La composition des lentilles de contact souples

Les lentilles souples peuvent être constituées d'hydrogel et d'hydrogel de silicone, qui utilisent tous deux de l'hydrogel.

Matériau pour lentilles en silicone hydrogel

Les principaux matériaux utilisés pour la fabrication des lentilles en silicone hydrogel sont le silicone et l’hydrogel. Le silicone est hydrophobe, ce qui signifie que le contenu de la lentille contient déjà de l'eau.

Matériau des lentilles en silicone hydrogel:

  • forte perméabilité à l'air et possibilité d'usure prolongée, c'est-à-dire sans se retirer la nuit et sans ressentir un manque d'oxygène.

Les inconvénients des lentilles en silicone hydrogel comprennent:

  • idiosyncrasie, certains patients ne peuvent pas utiliser de telles lentilles;
  • la période pour s'habituer à la lentille;
  • coût relativement élevé.

Matériau pour lentilles en hydrogel

Pour la première fois, le matériau hydrogel est devenu connu dans les années soixante du siècle dernier.

Avantages:

  • La principale qualité de ces matériaux est leur caractère hydrophile, c’est-à-dire qu’ils attirent l’eau. Ils transportent parfaitement l'oxygène dans la cornée de l'œil, car plus de 35% d'entre eux sont constitués d'eau;
  • Les avantages comprennent une sélection facile et l'absence d'accoutumance, ainsi que le prix relativement bas.

Inconvénients:

  • inconvénients, la possibilité de porter seulement pendant la journée et un faible taux de transmission du gaz.

Teneur en eau dans les lentilles de contact souples

En fonction de la teneur en eau, les lentilles de contact souples se divisent en trois types:

  • avec une teneur en humidité élevée - plus de 60%;
  • avec un taux d'humidité moyen d'environ 50–60%;
  • avec faible teneur en humidité - moins de 40%.

C'est important! Plus le pourcentage de teneur en eau est élevé, plus les lentilles sont confortables à porter, donc plus elles sont confortables.

De quel matériau choisir les lentilles de contact?

Il n'y a pas de réponse définitive à cette question. Tout dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme, de la tolérance, de la maladie, etc. Par conséquent, afin de choisir les bonnes lentilles qui vous apporteront le maximum de confort, vous devez contacter un spécialiste et le consulter.

Aujourd'hui, le plus souvent, les experts recommandent les lentilles en silicone-hydrogel, car elles associent un taux suffisant d'humidité, une respirabilité, le modèle d'élasticité requis, une tenue confortable et une excellente performance optique. Cependant, il est important de prendre en compte les préférences personnelles du consommateur, ses souhaits, sa portabilité.

http://setafi.com/kontaktnye-linzy/material-kontaktnyh-linz/

Matériaux pour la fabrication de lentilles de contact

Il existe plusieurs types de correction de la vision. Correction laser, consommation de drogues, chirurgie. Cependant, toutes ces méthodes sont considérées comme assez risquées, les chances de réussite varient entre 80 et 90%.

Il semble que les chances soient élevées, mais lorsqu'il s'agit d'un sentiment aussi important que la vision et d'un organe aussi fragile que l'œil, même 99% des succès sont considérés comme un risque décent. Par conséquent, la plupart des gens utilisent une méthode de correction de la vision moins risquée. C'est la correction de la vue par contact. Outre le port de lunettes, la correction du contact fait référence à des méthodes de traitement non chirurgicales. Ainsi, le risque de détérioration est minimisé et les chances de succès sont proches de cent pour cent. Mais tous les résultats d'un tel traitement devront attendre longtemps.

Pour le moment, la correction de la vue par contact est effectuée à l'aide de lentilles de contact. Les lentilles sont fixées directement sur le globe oculaire, ce qui améliore la vision et évite de porter des lunettes inconfortables.

Les premières lentilles de contact au monde ont été décrites dès le XVIe siècle par le célèbre inventeur et artiste Leonardo da Vinci. Cependant, les premières lentilles de contact au monde ont été mises au point par le verrier allemand F. Muller et représentaient environ un homme de haut rang de cette époque. Depuis lors, les lentilles de contact ont acquis une popularité mondiale et sont désormais utilisées non seulement à des fins de correction, mais aussi comme décoration. Avec leur aide, vous pouvez changer la couleur des yeux, créer l'impression nécessaire dans la performance du maquillage des acteurs. Cela est devenu possible grâce à la découverte de Joseph Dallos à la fin des années trente.

Au fil des ans, des tentatives ont été faites pour améliorer la forme et l'action des lentilles de contact. Un optométriste diplômé de William Fainblum au milieu des années 40 du siècle dernier a créé des lentilles pour la correction des contacts en plastique. Cependant, cette idée n’a pas pris racine: les lentilles étaient trop grandes, ce qui rendait le port inconfortable de les porter.

En 1960, un groupe de scientifiques américains a mis au point un moyen de créer des lentilles souples, ce qui les a confortés dans leur confort. Cependant, la production de masse n'a commencé qu'en 1970. Et cette date marque le début du développement progressif du traitement de la vue par contact. Au cours des années suivantes, de nombreux types de lentilles correctrices de contact ont été créés: souples, perméables au gaz et même colorés. Il a été trouvé et a inventé un grand nombre de matériaux, auxquels il a été possible de fabriquer des lentilles de meilleure qualité et moins chères.

Fonctionnalité de lentilles de contact

Contrairement aux lunettes, les lentilles cornéennes sont très pratiques et efficaces. Habituellement, avec le port incorrect de lunettes, la vision ne fait que se détériorer, et cela se produit assez souvent. Et lors de l'utilisation de lentilles de contact, il n'y a pas de distorsion périphérique, en conséquence de quoi les yeux sont moins fatigués par les effets de la lentille. Lorsque la différence entre la qualité de la vision des yeux droit et gauche (anisométropie), les lentilles cornéennes ont une tolérance plus élevée et vous permettent de ressentir moins cette différence. Dans des maladies telles que la myopie ou l’absence de cristallin, les lentilles vous permettent de refléter une image plus réelle et ne provoquent pas l’effet de mouvement et de réflexion du verre lors des mouvements oculaires. Pas de reflets du soleil. Au contraire, lors du port de lunettes, il est nécessaire non seulement de composer avec une monture inconfortable, mais également de tolérer la présence d'éblouissements et de reflets sur la lentille.

En outre, les athlètes et les personnes actives dans la vie ont fait leur choix en faveur des lentilles correctrices de contact, car la conception des lunettes ne leur permet pas de faire ce qu’ils préfèrent. En outre, dans des conditions météorologiques défavorables, telles que le brouillard ou la nébulosité, les lentilles cornéennes offrent exactement la même vision que les rayons du soleil. En un mot, les lentilles de contact sont les mêmes yeux. Les lentilles cornéennes atténuent non seulement les effets des lésions cornéennes, mais sont également utilisées dans le traitement des maladies cornéennes à des fins thérapeutiques.

Inconvénients des lentilles de contact

Mais avec la commodité et l'efficacité du traitement, l'utilisation de lentilles cornéennes présente certains inconvénients:

- la nécessité de respecter l'hygiène des lentilles de contact;
- vous ne pouvez pas les porter trop longtemps;
- coût élevé;
- la constance des coûts liés à la perte fréquente de lentilles et à l’acquisition de fonds pour en prendre soin.
- la nécessité de consulter régulièrement les médecins.

Tout cela est dû au fait que les lentilles correctrices de contact sont en quelque sorte étrangères au corps, ce qui devrait être désinfecté lors de l'utilisation, car l'objet est un organe très sensible et les lentilles sont en contact direct avec la cornée des yeux.

En quels matériaux sont fabriquées les lentilles de contact?

Selon le matériau dont sont composées les lentilles, celles-ci sont réparties dans les types suivants:

Soft subdivisé en:

Les durs sont divisés en:

En outre, en fonction du potentiel de contamination, les lentilles de contact sont généralement divisées en ioniques et non ioniques. La contamination s'exprime en présence de dépôts de protéines dans l'œil. Plus il en reste après le port des lentilles, plus les yeux sont dégradés. Fondamentalement, le dépôt de formations de protéines est dû à la teneur en eau. Dans les lentilles de contact, caractérisées comme non ioniques du premier groupe, la teneur en eau est faible, elles ne sont donc pas enclines à laisser des dépôts de protéines. Dans les lentilles de contact non ioniques du deuxième groupe, la teneur en eau est élevée. De telles lentilles ont tendance à s'user rapidement. Cela vient des coutures dans la texture des lentilles qui fournissent la mouillabilité. Ainsi, lors du port de lentilles à forte mouillabilité, un remplacement constant sera nécessaire.

Il est également nécessaire de s'attarder sur le groupe de lentilles fabriquées à base de polymères ioniques. Ce groupe de matériaux est considéré comme l’un des matériaux les plus actifs sur le plan chimique parmi les lentilles. Par conséquent, lors de l'utilisation de lentilles fabriquées à partir de ce groupe de polymères, il convient d'examiner la présence d'une réaction allergique et la sensibilité aux éléments toxiques. Ils sont également difficiles à entretenir et doivent être remplacés fréquemment. La plupart des fabricants ont tendance à utiliser des polymères exactement ioniques, car leur tendance à l'usure leur permet d'obtenir plus de profit.

Les toutes premières lentilles ont été créées à partir de verre organique. Le plexiglas est à la fois doux et très résistant. De plus, le verre organique conduit bien la lumière en raison de sa transparence. En Russie, ce matériau a été utilisé pour la fabrication de lentilles de contact jusqu'aux années 90 du siècle dernier. Ils l'ont refusé, car il avait la capacité de ne pas autoriser l'oxygène, ce qui le rendait peu pratique pour le transporter, surtout pendant une longue période.

Un nouveau type de matériau destiné à remplacer le verre organique a été inventé dans les années 60 du siècle dernier. Du silicone a été ajouté au verre organique, ce qui a entraîné la perméabilité au gaz des lentilles. Cependant, à cause de cela, on rêvait de force, la difficulté d'utilisation augmentait. Les spécialistes ont dû rechercher de nouveaux matériaux pour créer des lentilles de contact, mais ils ont finalement réussi. Un matériau a été créé qui possède toutes les qualités satisfaisant à la fois les médecins et les patients. L'un de ces matériaux a été créé en ajoutant de l'acide méthacrylique.

Contenu des lentilles de contact

La première règle d’entretien des lentilles cornéennes est de bien enfiler et enlever les lentilles. Avant chaque fois que vous portez ou retirez des lentilles avec correction de contact, vous devez vous assurer que vos mains sont propres. Lavez-vous les mains avec du savon ou tout autre agent antibactérien. Vous devez vous assurer qu'il ne reste aucune particule antibactérienne sur votre main, car une fois dans la cornée ou sur la lentille, ces particules peuvent provoquer une irritation des yeux et la contamination des lentilles elles-mêmes. Avant de mettre des lentilles de contact, vous devez savoir qu’elles sont propres. En aucun cas, vous ne pouvez pas laisser tomber les lentilles après leur chute. Il vaut mieux abandonner ces lentilles. Les maîtres de leur métier ont déjà appris à habiller les lentilles en quelques secondes avec une seule main. Tout vient avec l'expérience. La principale chose à faire attention.

Conservez les lentilles de contact dans un récipient spécial contenant un désinfectant. Tous les remèdes ne fonctionneront pas, vous devez consulter votre médecin et choisir celui qui vous convient le mieux. Après tout, chacun a ses propres allergies et il est impossible de les prédire. Avant chaque utilisation, vous devez vous assurer que tout est en ordre. Dans un conteneur destiné à la maintenance, en cas de mauvaise manipulation, des infections peuvent se développer qui, si elles entrent en contact avec les yeux, peuvent leur être nocives.

Quelles sont les complications

Comme déjà mentionné, lors du port de lentilles correctrices de contact, un soin extrême doit être pris. Après tout, les yeux sont l'organe le plus sensible et le moins protégé du corps humain. Des complications peuvent être causées par la violation des conditions de port de lentilles. Vous pouvez également porter des problèmes sur vous-même et sur vos yeux sans respecter les règles relatives au soin des lentilles de contact. De temps en temps, les lentilles de contact doivent être remplacées, car elles ont tendance à s'user. Tout cela peut conduire à une déficience visuelle et à d'autres problèmes oculaires. La cause des problèmes peut être une infection causant une conjonctivite, une intolérance individuelle à certains composants peut provoquer des réactions allergiques, une opacité des gaz peut provoquer une hypoxie de la cornée de l'œil. Tout cela conduit à de graves violations des yeux. Ainsi, lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, vous devez contacter un spécialiste et vous faire examiner.

Le traitement consiste à cesser de porter des lentilles de contact. Leur port ultérieur entraîne des complications plus graves. La cause sous-jacente de la maladie est traitée. Après plusieurs interventions, vos yeux reviennent à la normale et, après avoir consulté un médecin, vous pouvez porter les anciennes lentilles ou en acheter de nouvelles. Dans certains cas également, vous devrez abandonner complètement le port de lentilles cornéennes et commencer à porter des lunettes ordinaires pour la vision.

Le syndrome des yeux rouges est la maladie la plus répandue résultant du port de lentilles de contact. Avant de commencer le traitement de ce syndrome, vous devez être examiné et déterminer la cause du syndrome. Une fois la cause des yeux rouges convaincue, vous devez commencer le traitement, qui peut être le symptôme de diverses maladies.

Parmi les autres raisons, il convient de noter:

- l'introduction d'infections oculaires résultant de violations des règles de port et de stockage des lentilles de contact;
- une réaction allergique de l'oeil à certains composants de la lentille elle-même ou à un moyen permettant de les désinfecter;
- intoxication toxique des tissus oculaires due à l'exposition à un corps étranger, telle que les lentilles de contact;
- la cause mécanique est liée à une mauvaise installation de la lentille sur l'œil;
- L’hypoxie est due à un manque d’oxygène dans les tissus des yeux.

Le syndrome des yeux rouges a généralement des symptômes associés:

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Lentilles de contact

La correction de la vue par contact, ainsi que le spectacle, font référence à des méthodes non chirurgicales de correction des erreurs de réfraction (myopie, hypermétropie, astigmatisme).

Pour la première fois, Leonardo da Vinci a décrit les lentilles de contact au début des années 1500. En 1887, le souffleur de verre allemand F. Muller a inventé une lentille en verre placée sur l'oeil du patient. L’opportunité de leur donner une forme correspondant à la surface de l’œil est apparue grâce au docteur hongrois Joseph Dallos en 1929. En 1936, William Fainblum, optométriste de New York, suggéra d'utiliser du plastique pour la fabrication de lentilles de contact. Cependant, les lentilles en plastique étaient larges et couvraient la sclérotique, causant un inconfort empêchant une usure prolongée.

Les premières lentilles de contact souples sont apparues en 1960 et en 1970, Bausch Lomb a pour la première fois ajusté leur libération et mis à la disposition des patients. À leur tour, les lentilles toriques ont été lancées pour la première fois en 1978 et les gaz rigides perméables - en 1979. Les décennies suivantes ont conduit à des progrès considérables dans la correction de la vision par contact. De nombreux nouveaux matériaux pour la production de lentilles ont été inventés, de nouveaux dessins de surface ont été développés, il est devenu possible de les peindre de différentes couleurs, de les porter sans les enlever pendant longtemps sans nuire aux yeux.

Par rapport aux lunettes, les lentilles cornéennes, en raison de leur petite taille et de leur emplacement directement à la surface de l'œil, offrent une meilleure vision périphérique et aucune distorsion. Avec l'anisométropie (différence de réfraction entre l'œil droit et l'œil gauche), les lentilles cornéennes offrent une meilleure correction et une meilleure tolérance que les lunettes. Avec une myopie élevée et une aphakie (absence de la lentille), les lentilles cornéennes donnent une image plus réelle de la rétine, elles n’ont pas d’effet prismatique lorsque le mouvement des yeux se produit. Ils n'ont pas de reflets sur la surface, caractéristiques des verres de lunettes, des reflets et des aberrations. Et si la zone de bonne vision, obtenue au moyen de lunettes, est toujours limitée par une monture de lunettes, les lentilles de contact vous libèrent de cette restriction.

Les lentilles de contact sont plus pratiques pour les sports, avec un style de vie actif, ne nuisent pas à la qualité de la vision dans des conditions météorologiques défavorables (pluie, brouillard ou gel).

Seules les lentilles cornéennes peuvent donner une bonne acuité visuelle avec une cornée irrégulière (avec kératocône, après une blessure, une opération). Ils peuvent également être utilisés à des fins thérapeutiques en cas de maladies de la cornée.

Dans le même temps, il est impossible de ne pas prendre en compte le fait que les lentilles de contact sont un corps étranger qui entre en contact avec les yeux, ce qui entraîne un certain nombre d'inconvénients susceptibles de limiter leur utilisation. Une adaptation aux lentilles peut être nécessaire, il est également nécessaire de développer des compétences pour une manipulation correcte de celles-ci, il est impératif de respecter les règles d'hygiène et de soin (nettoyage, désinfection, mode de remplacement). La durée d'utilisation des lentilles peut être limitée. La perte de la lentille peut être gênante, les dommages doivent être remplacés. Un poste de dépense régulier est l'achat régulier de nouvelles lentilles et de nouveaux produits de soin. De plus, leur port est lié à la nécessité de visites régulières chez le médecin, au moins une fois tous les six mois.

Différents types de lentilles de contact diffèrent de manière significative dans le matériau à partir duquel elles sont fabriquées, dans les modes de port et de remplacement, dans la conception et dans le but. La gamme de leurs applications est assez large - de la correction de la vue à des fins esthétiques.

Matériaux pour la fabrication de lentilles de contact

Les lentilles de contact sont divisées par matériel sur dur et doux. Rigide étanche aux gaz et perméable aux gaz (GPL ou GPL). Soft - hydrogel (Hg) et silicone-hydrogel (Si-Hg).

Le premier matériau pour la fabrication de lentilles de contact était du polyméthacrylate de méthyle (PMMA) ou du verre organique. Le matériau avait une haute résistance et transparence optique, il a été utilisé dans la fabrication de lentilles dans notre pays jusqu’aux années 90. Son seul inconvénient, mais très important, est son imperméabilité totale à l'oxygène, ce qui a provoqué une gêne et rendu difficile le port de lentilles pendant longtemps.

Dans les années 1960, les chimistes ont résolu le problème de la perméabilité en ajoutant de la silicone au polymère de PMMA d'origine. Cette découverte a permis de créer une nouvelle classe de matériaux pour les lentilles de contact, désormais appelés perméables au gaz rigides. Cependant, l’ajout de silicone a entraîné une certaine dégradation des propriétés - diminution de la résistance et apparition de problèmes technologiques. Il était nécessaire d'utiliser d'autres monomères (par exemple, l'acide méthacrylique), ce qui permettait d'améliorer la mouillabilité, la résistance et de créer un matériau acceptable pour les médecins et les patients.

Les lentilles de contact rigides modernes sont fabriquées dans des matériaux perméables aux gaz. Et dans certains cas, ils présentent des avantages par rapport aux lentilles de contact souples. Il s'agit d'une perméabilité à l'oxygène plus élevée par rapport aux lentilles en hydrogel souple (Hg) et d'une plus grande clarté de la vision, en particulier en présence d'astigmatisme, de kératocône ou de malformations cornéennes (post-traumatiques ou postopératoires). De telles lentilles sont plus résistantes aux égratignures, aux déchirures, aux dépôts de protéines à la surface, ainsi qu’à une période d’usure plus longue.

Les inconvénients comprennent:
• le besoin d'adaptation. Si vous ne portez pas de lentilles dures pendant plus d'une semaine, vous devrez vous habituer pendant un certain temps à leur présence devant vos yeux.
• taille plus petite que les lentilles souples, ce qui augmente les risques de chute des yeux lors de la pratique d'activités sportives ou autres, ainsi que de poussières et de corps étrangers sous celle-ci lors des mouvements clignotants des paupières.

GPL peut être utilisé dans les cas suivants:
• les patients ne sont pas satisfaits de la qualité de la vision dans les lentilles de contact souples (par exemple, un astigmatisme) ou ont besoin d'une clarté d'image maximale (flèches, athlètes);
Kératocône;
• chez les patients après une chirurgie réfractive;
• en orthokératologie pour corriger la myopie.

Les lentilles de contact souples (MCL) sont en méthacrylate d'hydroxyéthyle (HEMA) et en copolymères d'hydrogels et de silicone.

En 1960, en Tchécoslovaquie, un nouveau matériau polymère a été synthétisé - le méthacrylate d'hydroxyéthyle (HEMA). Grâce à sa capacité unique d'absorber de l'eau jusqu'à 38,5% de son propre poids, il est devenu un excellent matériau pour la fabrication des premières lentilles de contact souples. Le scientifique Otto Wichterle et l'ingénieur Dragoslav Lim ont mis au point une méthode de polymérisation par rotation ou coulée dans une centrifugeuse et ont fabriqué les premières lentilles de contact souples.

À la fin de la même décennie, BauschLomb a acquis une licence pour le matériel HEMA et la technologie de coulée de l'Université technique de Prague.

Depuis les années 70, de nouveaux matériaux d'hydrogel ont été développés. Leur perméabilité à l'oxygène dépend directement de la teneur en humidité. La raison en est que le matériau lui-même est imperméable à l'air et que l'eau qu'il contient assume la fonction de transfert de l'oxygène. Les lentilles de contact souples sont devenues beaucoup plus populaires que les dures. En raison de leur caractère hydrophile, de leur élasticité et de leur perméabilité à l’oxygène, les MCL sont bien tolérés, il est beaucoup plus facile de s’y habituer. Sélection simplifiée des lentilles, car il n’est pas nécessaire de faire correspondre rigoureusement les paramètres de la cornée et de la surface arrière de la lentille. C'était suffisant pour 2-3 tailles standard pouvant être produites en série dans la production industrielle.

En 1998, Johnson Johnson a lancé les premiers verres de remplacement prévus, ce qui simplifie grandement leur entretien.

Et en 1999, les premiers objectifs en hydrogel de silicone sont apparus avec la possibilité d’un port continu jusqu’à 30 jours.

Les lentilles en silicone-hydrogel sont devenues une véritable avancée dans la correction de contact. C'est leur plus recommandé aujourd'hui par les ophtalmologistes. Une étude de marché montre que d'ici 2015, les lentilles en silicone hydrogel peuvent complètement remplacer les lentilles en hydrogel.

Au milieu des années 90, les premières lentilles de contact d'un jour sont apparues. Aujourd'hui, ces lentilles occupent une part de marché importante. Dans un certain nombre de pays, 10 à 40% des patients utilisant des lentilles de contact les utilisent. En 2008, des lentilles d'hydrogel de silicone d'une journée sont apparues.

Selon la classification de la FDA (Food and Drug Administration), les matériaux utilisés pour fabriquer le MCL sont divisés en quatre groupes en fonction de leur teneur en humidité et de leurs propriétés électrostatiques. Les verres traditionnels pour le port du jour appartiennent généralement au premier groupe. Ils sont moins sensibles aux dépôts à la surface, cependant, une petite quantité d'eau cause une faible perméabilité à l'oxygène. Les matériaux du quatrième groupe sont utilisés pour la production de lentilles de contact d'un jour. Ils sont plus sensibles aux dépôts de protéines que les autres, mais ils ont une perméabilité à l'oxygène relativement plus élevée.

La perméabilité à l'oxygène (Dk) est la caractéristique la plus importante d'un matériau, car elle détermine son aptitude à transmettre l'oxygène à la cornée. Cependant, cet indicateur ne prend pas en compte l'épaisseur de la lentille, c'est pourquoi le coefficient de transmission de l'oxygène (Dk / t) est généralement utilisé, t étant l'épaisseur au centre de la lentille de contact avec une puissance optique de -3,0 dioptries.

Les premières lentilles en PMMA (polyméthacrylate de méthyle) avaient une perméabilité à l'oxygène égale à 0. Pour les lentilles rigides perméables aux gaz, elle pouvait aller de 40 à 163 * 10 -11. Pour les produits à base d'hydrogel, ce chiffre est généralement compris entre 20 et 30 * 10 -9, tandis que pour l'hydrogel en silicone, entre 70 et 170 * 10 -9. L'augmentation de ces indicateurs laisse plus de temps pour porter en permanence une lentille de contact sans signes d'hypoxie (manque d'oxygène).

La deuxième caractéristique, tout aussi importante, des lentilles de contact souples est la teneur en eau. Il existe des matériaux faiblement hydrophiles contenant moins de 50% d'eau et des matériaux hautement hydrophiles - de 50 à 80%. Cependant, une augmentation de cet indicateur entraîne une diminution de la résistance du produit, de sorte que la teneur en eau maximale est de 80%. En cas d'usure prolongée, ces lentilles sont sujettes au "séchage". Les matériaux à base d'hydrogel et de silicone y sont moins sensibles en raison d'une structure différente, mais peuvent avoir une mouillabilité plus faible de la surface du matériau.

* Le module d'élasticité détermine la densité de la lentille de contact et donc la facilité de port et le confort.

Types de lentilles de contact

Les lentilles de contact modernes peuvent être divisées en deux grands groupes - les lentilles souples et les lentilles rigides, en fonction du matériau à partir duquel elles sont fabriquées. De plus, ils sont classés par d'autres paramètres.

En mode de port:
• DW - jour (doit être enlevé la nuit);
• FW - flexible (parfois, vous ne pouvez pas retirer les lentilles pendant 1-2 nuits)
• EW - prolongé (peut être utilisé en continu jusqu'à 7 jours, selon les recommandations du fabricant);
• CW - longue durée continue (jusqu'à 30 jours).

Actuellement, certains matériaux rigides hydrogels perméables aux gaz et silicone-hydrogel, en raison de leur grande perméabilité à l'oxygène, permettent la fabrication de lentilles adaptées à un port continu jusqu'à 30 jours. Des études ont montré que moins d'un an après le port de ces lentilles, le risque de kératite microbienne était inférieur à 0,18% et que, de ce fait, l'acuité visuelle était réduite, de sorte qu'elle était inférieure à 0,04%. Bien que ces indicateurs soient plus élevés que lors de l'utilisation de lentilles de jour, ces lentilles peuvent également être utilisées, en particulier si nécessaire, pour un port prolongé.

En mode de remplacement:
• remplacement quotidien (un jour, jetable)
• remplacement programmé fréquent (après 1-2 semaines);
• remplacement prévu (après 1 à 3 mois);
• traditionnel (après 6 mois ou plus).
Par conception:
• sphérique;
• asphérique;
• torique;
• multifocal.
kératocône etc.

La puissance optique des lentilles peut varier dans différentes gammes. Cela peut différer de la puissance optique des lentilles avec les lunettes du même patient. En fonction du degré d'amétropie, les optométristes procèdent à une correction de vertex à l'aide de tableaux spéciaux lors du recalcul de la puissance optique d'un verre de lunettes pour un verre de contact.

Une mesure telle que l'épaisseur de la lentille de contact au centre et le long du bord peut varier en fonction de la puissance optique. Les lentilles Plus sont plus épaisses au centre et plus fines sur le bord, et les lentilles négatives, au contraire. Plus la puissance optique de la lentille est élevée, plus la différence d'épaisseur entre les zones centrale et périphérique est grande. Cet indicateur est également influencé par la teneur en humidité et la taille de la zone optique (la partie centrale de la lentille qui a une puissance optique). Le fabricant indique généralement sur l’emballage une épaisseur au centre pour une lentille de -3,0 dioptries.

Lors de l'examen, l'ophtalmologiste doit déterminer le rayon de courbure de la cornée (degré de «convexité»), et une lentille présentant la courbure de base requise (courbure de la partie centrale de la face arrière de la lentille) sera sélectionnée en fonction des résultats. La position correcte de la lentille sur l'œil pendant le port et, par conséquent, le confort du patient en dépendent. En règle générale, avec un rayon de courbure cornéenne inférieur ou égal à 7,5 mm, les lentilles présentant une courbure de base inférieure ou égale à 8,4 mm sont sélectionnées. Si plus de 7,5 mm, alors 8,6 mm ou plus. Plus cette valeur est petite, plus la forme de la lentille est convexe. Souvent, le fabricant met sur le marché des lentilles avec un ou plusieurs objectifs adaptés à la majorité, les rayons de courbure.

La surface de la lentille sphérique a le même pouvoir optique dans toutes les parties de la zone optique. Les lentilles sphériques sont sélectionnées pour la myopie, l'hypermétropie, le petit astigmatisme.

La différence principale et la plus importante entre les lentilles asphériques et les lentilles sphériques réside dans la forme de leur surface, dont le rayon de courbure décroît progressivement du centre vers la périphérie, ce qui affaiblit son pouvoir optique. De ce fait, ils augmentent la sensibilité au contraste, réduisant ainsi le niveau des aberrations. Les indications d'utilisation sont les mêmes que celles des lentilles sphériques.

Les lentilles toriques ont une puissance optique différente dans les deux méridiens. L'un d'eux corrige l'astigmatisme et l'autre - la myopie ou l'hypermétropie. La forme spéciale de cette lentille assure sa stabilité sur l'œil dans la position souhaitée.

Le principe d'action des lentilles de contact multifocales (notamment les lentilles bifocales et progressives) est presque identique à celui des lentilles. Ils ont plusieurs zones responsables de la meilleure vision au loin, à une distance moyenne et proche. Ces lentilles sont présentées aux patients souffrant de presbytie (affaiblissement de l'accommodation lié à l'âge).

Les lentilles multifocales remplissent leur fonction, offrant une vision alternative ou simultanée. La plupart des lentilles, travaillant sur le premier principe, sont en ZHGL. Ils s'appellent également en alternance. Une telle lentille est de plus petite taille que celle d’une lentille souple, ce qui lui permet de se déplacer sur l’œil, en s’appuyant sur la paupière inférieure. Lorsque le regard baisse (par exemple lors de la lecture), l’élève se trouve au niveau de la partie inférieure de l’objectif, qui est responsable de la vision de près, et inversement - de la distance. Les verres de lunettes bifocaux fonctionnent de la même manière.

Le deuxième principe d’action (simultané) est typique des lentilles souples et des lentilles dures présentant un motif:
• asphérique (variation en douceur de la puissance optique du centre vers la périphérie);
• concentrique (la lentille est divisée en zones optiques sous la forme de bagues, chacune étant responsable de la vision à une certaine distance).

Lentilles de contact à usage spécial

Lentilles sclérales. Ce type de lentilles de contact est utilisé lorsqu'il est impossible d'utiliser des lentilles conventionnelles pour diverses raisons: cornée irrégulière, kératocône, syndrome de sécheresse oculaire grave résultant du syndrome de Sjogren, kératoplastie transférée, cicatrices cornéennes postopératoires. En raison de leur grande taille, ils recouvrent complètement la cornée en s’appuyant sur la sclérotique. Un espace rempli de liquide lacrymal est formé sous la lentille. Ce type de lentille est fabriqué individuellement pour le patient. En règle générale, les lentilles de diamètre inférieur sont plus confortables à porter et à manipuler.

Types de lentilles sclérales / Diamètre de la lentille
• Cornéoscléral - 12,9-13,5 mm
• Semi-scléral - 13,6-14,9 mm
• Miniscleral - 15.0-18.0 mm
• Scléral - 18,1-24,0 mm

Ces lentilles sont plus préférables pour les patients atteints de kératocône que pour les ZHGL, car elles corrigent mieux la forme de la cornée, sont immobiles une fois portées et reposent sur la partie moins sensible de l’œil, la sclérotique.

Les lentilles sclérales sont également utilisées à des fins esthétiques (les lentilles dites «théâtrales»), qui peuvent modifier complètement le regard des yeux du porteur.

Lentilles orthokératologiques. Une mention spéciale mérite l'orthokératologie - une méthode qui permet de corriger la myopie existante. Il n’est pas répandu en raison du coût élevé des lentilles, de la complexité du choix, du besoin d’un équipement spécial (kératotopographe). Le principe de la méthode consiste à poser un ZHPL d’un certain dessin la nuit, ce qui entraîne une modification de la forme et de l’épaisseur de la cornée et, par voie de conséquence, une modification de sa puissance optique. Le plus grand effet est observé dans le premier jour. Sa stabilisation et le degré de correction maximal possible sont atteints dans les 7 à 10 prochains jours. La préservation de l'effet est possible pendant plusieurs jours. À l'aide de lentilles orthokératologiques, il est possible de corriger une myopie allant jusqu'à 6 dioptries et un astigmatisme myope allant jusqu'à 1,75 dioptries. Cette technique convient aux personnes ayant une vie active, qui sont incapables de porter en permanence des lentilles de contact (athlètes), de travailler dans des locaux poussiéreux, etc.

Lentilles hybrides. De telles lentilles sont zhgl avec un bord hydrophile doux, ce qu'on appelle la jupe. Ils fournissent des lentilles souples et une acuité visuelle confortables, comme lors de l’utilisation dure; mieux centré sur l'œil. Ces lentilles sont généralement utilisées en cas d'intolérance individuelle sévère. Les principales modifications des premières modifications, telles que les lentilles SoftPerm (CIBA Vision), étaient les pannes fréquentes, ainsi que le risque de développer une conjonctivite papillaire géante et une néovascularisation périphérique de la cornée en raison de la faible perméabilité à l'oxygène du matériau de ces lentilles. Les objectifs hybrides modernes ne présentent pas ces inconvénients, car ils sont constitués de matériaux très perméables aux gaz et extrêmement résistants. Par exemple, dans les lentilles Duette de Sinergeyes, le centre est constitué d’un matériau ayant un coefficient de perméabilité de Dk / t130, et la jupe est constituée d’hydrogel de silicium avec une perméabilité aux gaz de 84. Le centre dur de la lentille est sphérique et situé au-dessus de la surface de la cornée, la lentille ne la touche pas.

Il convient de noter que les lentilles hybrides sont actuellement principalement utilisées pour la correction du kératocône et de l’astigmatisme à haut degré. Ils sont également utilisés avec succès en cas de mécontentement vis-à-vis de l’acuité visuelle lors de l’utilisation de lentilles toriques souples (astigmatisme oblique, rotation et ajustement instable) ou d’intolérance à la GPL. Les lentilles hybrides multifocales donnent de très bons résultats, surtout en présence d'astigmatisme, lorsque les lentilles multifocales sphériques deviennent inutiles.

Le principe de sélection des lentilles est très simple, ce qui réduit considérablement le temps passé chez le médecin. Outre les raisons habituelles, les contre-indications à la sélection des lentilles hybrides sont l’astigmatisme interne (lentille) et des symptômes de sécheresse oculaire significativement prononcés.

Lentilles cosmétiques. Ces lentilles de contact n’ont d’abord été utilisées que pour des raisons médicales: pour diverses anomalies congénitales et acquises ou maladies des yeux, différences de taille des pupilles, couleur de l’iris. Si possible, ils compensent les fonctions perdues, masquent les défauts cosmétiques existants. Ces lentilles sont fabriquées individuellement afin de respecter au maximum l'apparence des yeux du patient.

De nos jours, les lentilles cosmétiques peuvent être produites avec ou sans puissance optique, ou plan. Les teintes (teintées) ont une couleur faible. Ils ne changent que légèrement la couleur réelle des yeux, mais leur donnent en même temps une nouvelle nuance. Les peindre n'affecte presque pas la qualité de la vision. Les lentilles de couleur changent complètement la couleur des yeux. Comme ils sont peints plus intensément, la zone pupille est laissée transparente pour assurer une vision normale.

Les lentilles décoratives ("théâtrales") ne sont qu'un accessoire de mode ou un attribut du maquillage au théâtre et au cinéma. Ils peuvent représenter divers signes, symboles, images. Lors du port de tels objectifs, il peut y avoir une gêne et un rétrécissement des champs visuels en raison de la zone pupille transparente limitée (en particulier dans des conditions de faible luminosité, lorsque la pupille atteint sa taille maximale) et même une diminution de l'acuité visuelle. Lors de l'utilisation de lentilles de contact cosmétiques, il est nécessaire de respecter strictement les mêmes règles de soin que pour les autres lentilles.

Lentilles de contact avec protection UV. Le rayonnement ultraviolet solaire a un effet néfaste sur la structure de l'œil. Il peut causer diverses maladies pouvant entraîner une perte complète de la vue. Il existe de nombreux types de lentilles de contact offrant une protection fiable contre les rayons UV. Parallèlement, ils remplissent leur fonction principale: corriger les anomalies de la réfraction, la presbytie. Ces lentilles peuvent également être disponibles dans une variété de couleurs.

Lentilles de contact

Comment bien porter et enlever la lentille de contact. Avant de procéder à ces manipulations, vous devez vous laver les mains avec du savon ou un autre détergent. Placez d'abord la lentille sur l'index. Assurez-vous qu'il ne soit pas retourné, que sa surface ne soit pas contaminée et qu'elle ne soit pas endommagée. Ensuite, le majeur de la même main, tirez la paupière inférieure. Les actions suivantes varient selon que vous mettez l'objectif avec une ou deux mains.

Avec une main Levez les yeux et placez soigneusement la lentille sur la sclérotique en dessous de la pupille. Puis, prenant son doigt, baisse les yeux. Relâchez la paupière inférieure et fermez l'œil pendant un court instant. Un signe que vous avez tout fait correctement est une augmentation de l’acuité visuelle et un manque d’inconfort.

Deux mains Tirez la paupière supérieure vers le sourcil avec le majeur de la main gauche. Placez ensuite la lentille sur l'œil, puis baisse les yeux. Relâchez délicatement la paupière.

Pour retirer la lentille, il est nécessaire de lever les yeux et d’abaisser la paupière inférieure avec le majeur. Utilisez le pavé de votre index pour faire glisser l'objectif vers le bas ou sur le côté, puis retirez-le de l'œil avec le pouce et l'index. Après cela, placez la lentille dans un récipient avec une solution désinfectante.

Soins quotidiens des lentilles

Après chaque retrait de la lentille de contact, nettoyez sa surface comme suit. Placez-le sur votre paume et frottez doucement les deux surfaces avec un doigt, après les avoir humidifiées avec une solution de soin, puis rincez les lentilles avec elles. Cette manipulation simple éliminera la plupart des dépôts de sa surface.

Rangez les lentilles dans un récipient spécial généralement vendu avec une solution d’entretien des lentilles. Après une seule utilisation, veillez à changer de solution de soin. Il est très important de garder le contenant aussi propre que les lentilles et de le remplacer rapidement par un neuf.

Il est inacceptable de stocker les lentilles dans de l’eau ordinaire, car, même purifiées, elles peuvent contenir diverses bactéries, champignons et n’ont pas d’effet désinfectant. De plus, les propriétés physiques et chimiques inappropriées de l'eau peuvent endommager la lentille. Il est également déconseillé de nager dans des plans d'eau ou des piscines sans retirer au préalable les lentilles, dans la mesure où leur surface risque d'être infectée par des micro-organismes (notamment l'acantamebium) qui y vivent.

Quel que soit le mode d'utilisation des lentilles de contact, il est important de se rappeler les règles suivantes:
• ne touchez pas l'extrémité de la bouteille contenant la solution de soin avec une surface quelconque, car cela pourrait entraîner une contamination par divers micro-organismes;
• Évitez de mettre de l’eau du robinet sur les lentilles cornéennes, car cela pourrait entraîner une infection;
• les contenants de lentilles, les appareils de nettoyage et de désinfection doivent également être entretenus;
• pour entretenir les lentilles de contact, utilisez des solutions spéciales conçues à cet effet, conformément au mode d'emploi;
• Respectez les conditions d'utilisation des lentilles spécifiées par le fabricant.

Si vous ressentez les symptômes suivants, vous devriez immédiatement consulter un médecin:
• douleur, rougeur, sensation de brûlure, gêne oculaire;
• vision floue, apparition de cercles et de halos arc-en-ciel;
• apparition d'un écoulement inhabituel des yeux;
• sensation de corps étranger dans les yeux;
• apparition d'une sensibilité accrue à la lumière;
• sécheresse oculaire.

Produits d'entretien

Solutions multifonctionnelles. De telles solutions sont utilisées à toutes les étapes du soin des lentilles. Ils peuvent être utilisés comme agent de nettoyage, de lavage, de désinfection et de stockage. Souvent, ces solutions ne nécessitent pas de nettoyage physique de la surface de la lentille (appelée "pas de frottement, pas de rinçage"). Toutefois, des études récentes ont montré une plus grande élimination manuelle des dépôts. La plupart des ophtalmologistes recommandent toujours de combiner ces méthodes.

En 2009, le Centre pour les équipements médicaux et la recherche radiologique de la FDA a envoyé aux fabricants de solutions de lentilles de contact des informations sur la nécessité d'inclure dans le mode d'emploi de cette solution une recommandation sur le traitement mécanique de la lentille (frottement). Ce mode de traitement rend le port de lentilles de contact plus sûr.

Systèmes de peroxyde. Ces produits peuvent également être utilisés à toutes les étapes des soins. Le rôle du désinfectant est joué ici par une solution à 3% de peroxyde d'hydrogène. Après traitement des lentilles, il est nécessaire de neutraliser cette solution par des moyens spéciaux. Certains conteneurs vendus avec sont dotés d'un système de neutralisation intégré. Il est strictement interdit de laver les lentilles immédiatement avant de les mettre, car cela pourrait provoquer des brûlures chimiques aux yeux. L'avantage de ce système est qu'il peut être utilisé par des personnes sensibles aux préservatifs dans des solutions multifonctionnelles.

Solutions salines. Ces solutions sont utilisées pour le lavage et le stockage des lentilles de contact après leur traitement à la lumière ultraviolette ou à une température élevée. Ils peuvent également être utilisés avec des comprimés nettoyants enzymatiques ou d'autres agents nettoyants et / ou désinfectants. N'utilisez pas uniquement des solutions salines pour le soin des lentilles.

Nettoyants quotidiens. Ces outils sont utilisés pour le nettoyage régulier des lentilles de contact après le port. Pour le rinçage et la désinfection, il est nécessaire d'utiliser d'autres solutions. Une fois appliqué, une petite quantité du produit coule sur la lentille et essuyez-la soigneusement avec vos doigts pendant environ 20 secondes jusqu'à ce que la surface soit complètement propre.

Dispositifs de nettoyage et de désinfection. Ces appareils sont conçus pour nettoyer et désinfecter les lentilles de contact à l'aide d'ondes ultrasonores ou infrasonores. Le traitement est d'abord effectué avec une solution physiologique ou multifonctionnelle. Ensuite, la lentille est placée dans l'appareil pour la désinfection.

Nettoyants enzymatiques. Créé pour éliminer les dépôts de protéines à la surface de la lentille. Ils sont généralement ajoutés à la solution saline ou désinfectante. Les lentilles sont pré-nettoyées selon les méthodes conventionnelles, puis placées dans une solution préparée contenant un nettoyant enzymatique pendant environ 15 minutes. Après cela, selon le type de produit, les lentilles doivent être désinfectées ou, en contournant cette étape, peuvent être immédiatement placées dans un récipient de stockage.

Moyens pour l'élimination quotidienne des dépôts de protéines. Ces agents éliminent également les dépôts de protéines de la lentille de contact. Contrairement à ce qui précède, ils sont liquides et peuvent être utilisés quotidiennement avec une solution multifonctionnelle. Avant le traitement, l’objectif doit être nettoyé de la manière habituelle.

Gouttes hydratantes

Le port de lentilles cornéennes modifie l'emplacement et le rapport des couches du film lacrymal, ce qui peut entraîner une évaporation excessive et des plaintes relatives à la sensation de "sécheresse" et à la gêne ressentie lors du port de lentilles. Pour améliorer la tolérance des lentilles de contact, utilisez des gouttes hydratantes et lubrifiantes. Le composant le plus efficace est l'acide hyaluronique (qui fait partie des gouttes telles que Oksial, Hilo dresser): il retient et retient l'humidité. Il hydrate et lubrifie non seulement la cornée, mais a également un effet protecteur sur l'épithélium cornéen.

Complications liées au port de lentilles de contact

Le port de lentilles cornéennes peut entraîner un certain nombre de complications, notamment si vous enfreignez les règles relatives à leur port et à leur entretien, le non-respect du mode de remplacement. Les causes peuvent être une infection, une intolérance individuelle aux composants des solutions d'entretien des lentilles, une hypoxie (insuffisance d'oxygène dans les tissus) de la cornée. Leurs manifestations sont similaires à d’autres maladies qui ne sont pas associées au port de la correction de contact, et donc un examen par un ophtalmologiste avec l’apparition de tout symptôme est obligatoire.

Il est important de savoir que le traitement de toutes les complications consiste à cesser immédiatement de porter des lentilles et à traiter la cause sous-jacente de la maladie. À l'avenir, l'ophtalmologiste décidera de la possibilité d'utiliser davantage la correction de contact, de modifier le mode de port, de passer à des objectifs présentant d'autres caractéristiques ou de les abandonner complètement.

Syndrome des yeux rouges. Ce syndrome n'est pas un symptôme d'une maladie particulière. On le trouve dans diverses conditions. Le syndrome peut avoir un caractère infectieux, allergique, toxique, mécanique, hypoxique. La présence et la gravité de certains symptômes en dépendent. Ils comprennent généralement des rougeurs oculaires, des pertes anormales, une gêne, une sensation de corps étranger dans les yeux. Le traitement dépend de la cause du syndrome.

Hypoxie cornéenne. Puisque la cornée est alimentée en oxygène par le liquide lacrymal qui la lave, toute lentille de contact réduira son apport dans une certaine mesure et entraînera une hypoxie. Une hypoxie aiguë peut survenir chez les patients qui ont oublié de retirer ou de laisser la nuit une lentille à l’œil qui n’est pas destiné à un tel mode de port. Dans les cas moins graves, on observe un œdème cornéen, une diminution de la vision et / ou une sensation de brouillard dans les yeux, dans les cas graves, la mort et l’exfoliation des cellules épithéliales. Les patients se plaignent d'une diminution de l'acuité visuelle, de la photophobie et d'un inconfort oculaire.

Le port prolongé de lentilles cornéennes, en particulier en violation du régime prescrit, entraînant une hypoxie chronique, peut entraîner la formation de microcystes et la néovascularisation de la cornée. Dans le premier cas, les cellules mortes situées dans la profondeur de l'épithélium se transforment en microcystes et migrent progressivement vers l'extérieur. En règle générale, une telle condition réduit rarement l'acuité visuelle et disparaît rapidement après la suppression du port des lentilles de contact.

Dans le second cas, pathologiques (ils ne sont pas détectés à l'état normal dans cette zone), les vaisseaux sanguins commencent à apparaître dans la cornée. S'ils sont déterminés uniquement dans la zone du limbe, ils ne provoquent aucun symptôme, mais lorsqu'ils se développent dans la partie centrale de la cornée, l'acuité visuelle diminue. Pour réduire la progression de cet état, il est recommandé de passer à des lentilles plus minces et / ou plus perméables à l'oxygène.

Réactions allergiques et immunitaires. La complication la plus courante de la correction du contact est la conjonctivite papillaire géante. Il survient chez 1 à 3% des personnes qui l'utilisent. La cause directe est l’accumulation de dépôts de protéines et de lipides à la surface de la lentille. Ils provoquent une irritation mécanique et une réaction allergique dans les yeux.

Cette maladie peut se développer en cas de:
• remplacement de lentille moins fréquent que nécessaire;
• porter plus longtemps que recommandé par le fabricant;
• utiliser une solution de soin à une concentration plus faible que nécessaire.

La conjonctivite papillaire géante peut se manifester par un syndrome des «yeux rouges» et des modifications particulières de la conjonctive de la paupière supérieure, qui se remarquent à la lumière d'une lampe à fente. Son traitement consiste en un recours plus fréquent à des agents nettoyants enzymatiques, en un remplacement régulier des lentilles ou en une résistance accrue à la formation de dépôts, réduisant ainsi le temps d'usure. Parmi les médicaments, on peut utiliser les corticostéroïdes, les médicaments antiallergiques (cromoline, loxosamide, emadin, opatanol, etc.).

La kératoconjonctivite du limbe supérieur, provoquée par le port de lentilles de contact, est une réaction immunitaire qui se manifeste par un syndrome des yeux rouges, un épaississement de la conjonctive, une photophobie, des brûlures ou des démangeaisons et une diminution de l'acuité visuelle. Le traitement consiste à mettre un terme au port de lentilles cornéennes jusqu'à la disparition des symptômes, à l’utilisation de systèmes de traitement au peroxyde et à la transition vers ZHPL.

La conjonctivite allergique résulte d'une hypersensibilité à l'un des composants de la solution d'entretien des lentilles. Il peut se manifester par le syndrome des yeux rouges, des démangeaisons. Cette affection disparaît généralement lorsque vous arrêtez d'utiliser la solution et, dans les cas graves, après avoir prescrit des corticostéroïdes locaux.

Les solutions pour le soin des lentilles de contact peuvent également provoquer des réactions toxiques et immunitaires. Au début, les symptômes sont non spécifiques et légers: sensation de corps étranger, hyperémie, hypertrophie des papilles conjonctivales. En même temps, la partie supérieure du limbe est plus hyperémique et la kératopathie ponctuelle (diminution locale de la transparence) peut être déterminée entre elle et la partie centrale de la cornée. S'il n'est pas traité, un pannus opaque (formation de nuages ​​sur les couches superficielles de la cornée) peut se former à cet endroit.

Lors du port de lentilles cornéennes, il existe également un risque de kératite stérile (non infectieuse), accompagné du dépôt de cellules sanguines dans le stroma de la partie périphérique de la cornée. La raison en est la réponse immunitaire aux toxines des bactéries sur la surface arrière du cristallin. Ces infiltrats se dissolvent sans provoquer une diminution persistante de la vision, après la nomination de corticostéroïdes locaux ou le refus de porter une correction de contact.

Effet mécanique des lentilles sur la cornée. L'utilisation de lentilles cornéennes provoque parfois des lésions cornéennes. La raison en est peut-être le stress constant des couches épithéliales (extérieures) de cette coque de l'œil, causé par le port prolongé des lentilles, leur retrait ou leur pose inexacte, des corps étrangers tombant sous le bord de la lentille, des larmes et des irrégularités à la surface. L'érosion se produit sur ces lieux. Ils peuvent se manifester par des larmoiements, une photophobie, une diminution de l'acuité visuelle. En règle générale, après la cessation du port des lentilles, l'érosion guérit et, au cours de l'infection, peut être compliquée par un processus purulent avec formation d'opacités persistantes, d'ulcères et de perforations.

La kératite superficielle aiguë, souvent observée chez les utilisateurs de correcteurs de contact, est souvent due à une mauvaise sélection de la lentille (ajustement trop «raide» ou «plat»). En conséquence, des infiltrats superficiels apparaissent dans différentes parties de la cornée. Dans le cas de ZHGPL, ils peuvent être localisés:
• à 3 heures et à 9 heures (pour une indication plus précise de la surface de la cornée, le «principe du cadran» est souvent utilisé, c'est-à-dire que la surface est divisée en 12 zones, en heures);
• au centre;
• à la périphérie.

Dans le premier cas, cela est dû à une adhérence incomplète des paupières à la cornée dans la zone de la fente interpalpébrale (distance entre les paupières supérieures et inférieures), à l'instabilité du film lacrymal et peut être aggravée par des clignements trop rares. Dans le second cas, la forme «raide» de la cornée (par exemple, dans le kératocône), lorsque son sommet est plus dense que le reste des zones, est adjacente à la lentille. Dans le troisième cas, la complication est due au fait que la cornée a une forme plus plate et que la lentille repose sur sa partie périphérique, provoquant une infiltration cambrée. Toutes les manifestations décrites sont réduites après avoir changé la forme et la taille de la lentille. Parfois prescrit de courts traitements de corticostéroïdes locaux.

La kératite superficielle aiguë est plus souvent détectée chez les patients présentant une correction de contact légère. Les lentilles qui causent plus de sécheresse oculaire peuvent provoquer des opacités cornéennes centrales ou périphériques, généralement du coin interne de l’œil. Parfois, dans la partie supérieure de l'épithélium de la cornée, des fissures sont détectées, généralement asymptomatiques. Ces phénomènes sont stoppés en remplaçant les lentilles par des lentilles plus humides ou en passant au ZHPL.

Déformation de la cornée. Une correction du contact d'usure prolongée peut entraîner une modification progressive et imprévisible de la forme de la cornée. Ceci est généralement caractéristique de la GPL, mais peut également être observé lors de l’utilisation de lentilles souples. La forme de la cornée est restaurée après l'annulation de la correction de contact pendant plusieurs mois.

Dommages chimiques aux tissus épithéliaux. Les solutions pour le soin des lentilles de contact restant à la surface après le traitement peuvent provoquer un syndrome des yeux rouges, une douleur légère, une photophobie et un larmoiement. Le peroxyde d'hydrogène contenu dans les systèmes à base de peroxyde, sans neutralisation appropriée, peut entraîner une diminution temporaire, mais significative, de l'acuité visuelle. Pour prévenir les lésions cornéennes avec ces solutions, il est nécessaire de suivre strictement les recommandations d'utilisation ou de remplacer la solution par une autre.

Kératite infectieuse. Aux États-Unis (il n’ya pas de statistiques pour la Russie), une des 2500 personnes portant une correction de contact en mode jour et une des 500 personnes en permanence développent une kératite bactérienne. La raison en est généralement une violation des règles de soin des lentilles et de leur utilisation. Les symptômes se développent de manière aiguë et comprennent le syndrome des yeux rouges, la douleur, la photophobie, le larmoiement, les pertes purulentes, la réduction de l’acuité visuelle. Le traitement consiste à prescrire des médicaments antibactériens qui, dans la plupart des cas, peuvent éviter les conséquences.

L’acantameba est l’une des infections les plus difficiles à traiter. Ce microorganisme est largement répandu dans la nature. La cause la plus courante d’infection est l’utilisation de l’eau du robinet pour le lavage ou le stockage des lentilles de contact, un bain sans retirer les lentilles. Le traitement, qui peut durer plusieurs mois, comprend l’utilisation de médicaments tels que la propamidine, la néomycine, le miconazole, le clotrimazole, le kétoconazole, le PHMBG (polyhescamethylene biguanide).

Syndrome de sécheresse oculaire La perturbation de la formation d'un film lacrymal est généralement destinée aux utilisateurs de correction de contact. Dans le cas des lentilles souples, cet effet est plus prononcé que pour les lentilles dures, car elles ont un plus grand diamètre et capturent non seulement la cornée, mais aussi le tissu qui l’entoure. Cela entraîne un ralentissement de l'évacuation des micro-organismes et de divers corps étrangers (sable, poussières) de la cavité conjonctivale, une diminution de la nutrition des tissus sous-jacents et une modification de la composition chimique du film lacrymal. Cette affection se manifeste par une rougeur des yeux, une sécheresse ou, au contraire, des larmoiements, une sensation de corps étranger, des brûlures, des coupures aux yeux.

Si de tels symptômes sont présents, il est recommandé de passer aux lentilles cornéennes en silicone-hydrogel à faible teneur en humidité ou aux lentilles spéciales en matériau biocompatible Proclear (CooperVision, Inc.) recommandé par la FDA et Extreme H2O (Hydrogel Vision Corp.). Pour le traitement, utilisez des substituts de larmes / des gouttes hydratantes ne contenant pas de conservateur et pouvant être utilisés conjointement avec des lentilles de contact. L'utilisation de suppléments alimentaires contenant des acides gras oméga-3 ou de l'huile de lin, qui réduisent l'évaporation des larmes à la surface de l'œil, peut être recommandée. En l'absence d'effet, il est possible d'effectuer la fermeture des points de déchirure avec des bouchons en silicone ou en acrylique.

Auteur: Ophtalmologiste E. N. Udodov, Minsk, Belarus.
Date de publication (mise à jour): 30/12/2018

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