L'accommodation de l'œil est une adaptation physiologique des organes de la vision à une perception nette d'objets situés à différentes distances de ceux-ci. Le mécanisme de l'origine de l'accommodation est basé sur le fait que la contraction et la relaxation des muscles ciliaires de l'œil affectent l'état du ligament de zinc, qui à son tour attache la lentille au corps ciliaire et le déforme pour une meilleure transmission du faisceau.
(le processus d'adaptation est décrit dans l'image ci-dessous).
L'innervation du muscle ciliaire est réalisée à l'aide des nerfs oculomoteurs et sympathiques.
L'accommodation permet aux yeux de réfracter les rayons de lumière qui y pénètrent de manière à ce qu'une personne puisse également bien regarder des objets proches et éloignés de elle. Anatomiquement, l'appareil accommodatif est composé de trois éléments:
Pour focaliser la vue sur un objet situé près de l'œil, il est nécessaire que le muscle ciliaire se raidisse et que le ligament de cannelle se détende au contraire. Dans ce cas, la lentille deviendra convexe. Pour voir des objets distants, des processus inverses se produisent dans l'œil. Le muscle ciliaire se détend et le ligament de cannelle se resserre, ce qui finit par donner au cristallin une forme plate.
Une certaine partie du système nerveux est entièrement responsable du processus d'accommodation de l'œil. Le ligament ciliaire est sous le contrôle de la division parasympathique et le ligament de cannelle est contrôlé par le sympathique. Autrement dit, les personnes ne sont pas en mesure d’influencer par elles-mêmes le processus d’adaptation et toutes les actions qui y sont associées s’engagent par elles-mêmes, au besoin.
La distance qui sépare l'objet le plus proche et le plus éloigné que l'œil humain peut facilement voir est appelée la distance d'accommodation.
Afin de vérifier les processus physiologiques de l'accommodation et leur fonctionnement, certains tests ont été réalisés qui répondent à cette tâche:
L'accommodation de l'œil peut être perturbée à la fois par des causes naturelles et par la pathologie développée. Au naturel comprennent:
Les causes pathologiques incluent:
Le spasme d'accommodation est une auto-contraction des muscles qui régit le processus de concentration sur les distances proches, même dans les cas où cela n'est pas nécessaire. Cette pathologie est appelée "fausse myopie" en raison de symptômes similaires. Si une personne malade ne reçoit pas de traitement, la maladie deviendra chronique.
L'asthénopie accommodative est une pathologie qui se manifeste par une surcharge excessive du muscle ciliaire lors de toute tentative de mise au point sur des objets proches de l'œil. Un tel trouble se manifeste par une perte partielle ou totale de la capacité de lecture, des maux de tête chroniques, des acouphènes, des nausées et des nausées. Les astigmates sont exposés à un risque accru. Pour corriger le problème, les médecins écrivent des lunettes spéciales.
Parésie d'accommodation - la perte complète de la capacité de se concentrer sur les objets proches. Au cours de la proximétrie, les médecins ont souligné que le point le plus proche, clairement visible pour le patient, se trouvait à une très grande distance.
Paralysie d'accommodation - l'immobilité du muscle ciliaire, à cause de laquelle la capacité de lire normalement est perdue. La parésie et la paralysie se développent très rapidement et si vous ne prenez aucune mesure concernant le traitement, la vision ne reviendra pas.
Le traitement des pathologies dont souffre l'accommodation de l'œil est divisé en plusieurs sous-groupes:
Afin de réduire les risques de développer des pathologies dans les processus d'accommodation, vous devez suivre quelques règles simples:
Avec la réduction des fibres du muscle ciliaire, le ligament est détendu, auquel le cristallin encapsulé est suspendu. L'affaiblissement de la tension des fibres de ce ligament réduit le degré de tension de la capsule du cristallin.
En même temps, grâce à son élasticité, le cristallin acquiert une forme plus convexe, en liaison avec laquelle son pouvoir de réfraction augmente et une image d'objets proches se concentre sur la rétine. Lorsque le muscle accommodatif se détend, l'inverse se produit. Lors de l'accommodation dans l'œil, les changements suivants se produisent.
Il existe des signes d'innervation double du muscle ciliaire, c'est-à-dire une participation à l'innervation du muscle ciliaire et des fibres du nerf sympathique. En même temps, l'excitation du nerf oculomoteur provoque la contraction des fibres du muscle ciliaire et, par conséquent, une augmentation du pouvoir de réfraction nécessaire pour positionner l'œil à proximité et l'excitation du nerf sympathique provoque une réduction des fibres radiales provoquant l'effet inverse, c'est-à-dire affaiblissant la réfraction et installant l'œil sur des objets distants.
http://www.glazmed.ru/lib/diseases/diseases-0037.shtmlL'accommodation de l'œil est la capacité de voir clairement des objets situés à différentes distances d'une personne. Le bon fonctionnement du système visuel joue un rôle important. Tout le monde le sait, mais néglige en même temps les premiers symptômes de l'apparition de la pathologie. En conséquence, le système visuel est altéré, ce qui crée un inconvénient tangible pour toute personne.
L'œil est un système complexe, dont le travail bien coordonné assure une vision normale. Si vous le comparez à une caméra, l'accommodation est la possibilité de modifier le point de mise au point, c'est-à-dire de voir clairement l'objet qui vous intéresse pour le moment. Cette capacité est un réflexe et il suffit donc à une personne de simplement traduire un coup d’œil sur l’objet désiré pour le voir clairement.
La réfraction de la lumière qui tombe sur la rétine, à travers la lentille. Cela dépend de lui quel type d'objet sera clairement visible. Non seulement le cristallin, mais également le muscle ciliaire, le ligament à la cannelle, participent à la modification du point de focalisation. Ils régulent la tension de la lentille.
La lentille n’est pas un corps solide. Son élasticité vous permet de modifier l’angle de réfraction de la lumière. C'est un composant du mécanisme de réfraction dynamique. Le processus consiste essentiellement en ce que, lorsque l’œil regarde au loin, le muscle ciliaire est relâché et le ligament de cannelle se resserre, tirant la lentille et la rendant à plat. La puissance de réfraction diminue. Et lorsque la focalisation sur un sujet survient à proximité, cela provoque une tension dans le muscle ciliaire et un relâchement du ligament, le cristallin devient convexe et la capacité de réfraction de l'œil est améliorée.
Les personnes ayant des propriétés réfractives normales sont appelées emmetropes. Ils ont une grande surface d'hébergement, exactement les mêmes que ceux qui ont une vision à long terme. Avec un maximum de relaxation du muscle ciliaire, le regard est dirigé vers l'infini.
Apprenez à restaurer votre vue si vous vous sentez affaibli.
L'accommodation de l'œil change avec le cours de la vie. Il affecte non seulement l'âge, mais aussi l'état général du corps. Une carence aiguë en vitamines et en micro-éléments peut entraîner une diminution de l'efficacité de l'hébergement. La plus grande élasticité de la lentille dans l'enfance.
Après 40 ans, le processus de changement d'objectif devient particulièrement perceptible. Ses fibres deviennent plus denses. Cela conduit à une détérioration de la capacité à modifier la courbure et à réduire l'efficacité de l'accommodation. Cette condition s'appelle la presbytie d'âge. Cela conduit au fait qu'après 40 ans de mise au point sur des objets proches devient moins possible, tandis que sur des sujets distants, il devient plus facile de faire la mise au point. Par conséquent, il est nécessaire de porter en permanence des lunettes à dioptrie positive.
Avec la myopie, des lunettes pour la correction de la presbytie seront nécessaires beaucoup plus tard. Cela est dû au fait que la myopie compense les difficultés à se concentrer sur des objets proches.
De plus, avec l’âge, on peut observer une diminution de l’élasticité du muscle ciliaire et des ligaments de Zinn, ce qui entraîne un affaiblissement de la tension et une modification de l’angle de réfraction de la lumière. Ce phénomène peut être déclenché par une violation de la synthèse des fibres protéiniques constituant les muscles et les ligaments.
La capacité de l'œil à se concentrer sur divers objets est exprimée en dioptries. En diagnostic, les yeux sont examinés séparément et ensemble. Les indicateurs obtenus au cours de diagnostics séparés sont appelés absolus. Les mêmes données, obtenues lors de l'évaluation conjointe de deux yeux, sont qualifiées de relatives, car leur obtention nécessite la réduction de deux axes visuels.
L'évaluation utilise les termes suivants:
Plusieurs types de troubles de l'hébergement peuvent survenir pour diverses raisons. La presbytie est le trouble lié à l'âge le plus courant. En plus d’elle, il existe plusieurs autres types de violations:
Il se produit à la suite d'un étirement excessif du muscle ciliaire tout en limitant ses réserves. Il se manifeste par une fatigue oculaire, peut-être par des maux de tête. En outre, il y a une rougeur des yeux et des paupières sur les bords. Manifestations possibles de démangeaisons, de brûlures et de sensation d'un objet étranger dans les yeux. Pour le traitement d'une telle condition, des lunettes avec le nombre optimal de dioptries sont sélectionnées.
Ce trouble est plus fréquent chez les jeunes et les enfants. Le travail du muscle ciliaire est altéré, ce qui entraîne une violation de la possibilité d’une distinction nette entre les objets situés à proximité et ceux situés au loin. Selon les statistiques, un élève sur six sur une école souffre d'une violation similaire.
Le plus souvent, une telle violation est causée par une blessure ou un empoisonnement. Il peut avoir une nature à la fois endogène et exogène. En cas de violation, il y a violation de la réserve d'hébergement. Pour rétablir des performances normales, un diagnostic vous aidera à identifier la cause de la violation et à produire un impact directionnel.
Une perturbation pathologique du système visuel peut être très dérangeante, car une personne reçoit jusqu'à 90% des informations sur le monde par la vision. Par conséquent, il ne faut pas négliger l'inconfort et les sensations inhabituelles dans la région des yeux - le début du traitement en temps voulu peut préserver sa santé et conduire au phénomène normal tel que l'accommodation.
Pour maintenir l'acuité visuelle même chez les personnes âgées, nous recommandons le médicament Activision. Lisez également sur la façon de maintenir la vision dans cet article.
Pour une connaissance plus complète des maladies des yeux et de leur traitement, utilisez la recherche pratique sur le site ou adressez-vous à un spécialiste.
http://ofthalm.ru/akkomodatsiya-glaza.htmlLogement - la capacité de l'appareil visuel à focaliser la vue sur des objets situés à différentes distances.
L'accommodation est le mécanisme responsable de la focalisation de la vue à différentes distances. Vu au loin, le muscle visuel ciliaire est relâché et le ligament de Zinn, au contraire, tendu, tire sur la coquille externe du cristallin, rendant ainsi sa forme plus plate. Le résultat est une diminution du pouvoir de réfraction de l'œil humain. Regarder au loin est l’un des principaux moyens de soulager la fatigue oculaire.
Si une personne regarde un objet ou une image à proximité, l'accommodation est activée, le muscle ciliaire (ciliaire) se contracte et le ligament cynique se détend, le cristallin reviendra à sa forme arrondie standard. Vu de près, le muscle est constamment tendu.
La fonction de l'accommodation des yeux est contrôlée par le système nerveux autonome humain. L'un des départements est responsable de la réduction du muscle ciliaire.
Spasme d'accommodation - fausse myopie, pathologie apparente due à un stress visuel prolongé, à des blessures. L'une des violations les plus courantes de l'accommodation de l'œil. Le plus souvent, cette pathologie est retrouvée chez les écoliers et les étudiants.
En ophtalmologie, il existe 3 types de spasmes musculaires oculaires:
La presbytie - un processus dû aux changements liés à l'âge, survient après 40 ans. La lentille perd son élasticité, projette mal les rayons lumineux.
Paralysie - le muscle ciliaire perd complètement la fonction de mobilité. Avec cette pathologie, une personne ne peut pas lire. Si le problème commence, il sera alors impossible de restaurer la fonction musculaire.
Parésie - il est difficile pour un patient de concentrer sa vision de près. Habituellement, la parésie d'accommodation est une conséquence de blessures, d'empoisonnement avec des substances toxiques.
Asthénopie - avec cette violation, une personne ressent des douleurs aux yeux lorsqu'elle lit, travaille devant un ordinateur. Avec cette pathologie, vous devez porter des lunettes spéciales.
Chez les enfants, des spasmes peuvent se développer en raison de l'immaturité du mécanisme accommodatif. L'image caractéristique de cet état est la suivante: l'hébergement est détendu lorsqu'il est vu de loin, la réfraction clinique est améliorée. Cela provoque une fausse myopie.
Les personnes d'âge mûr ont des problèmes d'accommodation en raison de modifications de l'objectif: taille, forme, changement de poids, élasticité se détériorent.
Au bout de 60 à 70 ans, la vision claire et proche s’unit et, dans cet état, la fonction d’hébergement cesse de fonctionner complètement.
La détérioration de l'accommodation chez les personnes âgées est due non seulement à des modifications de la lentille, mais également à d'autres facteurs: processus dégénératifs du ligament zinn, diminution du travail contractile du muscle ciliaire.
Des études montrent qu’avec l’âge, des modifications du muscle ciliaire humain commencent réellement, ce qui entraîne une diminution de sa force. Cela commence généralement entre 30 et 35 ans.
Le processus de changement consiste à arrêter la croissance du tissu musculaire, que les fibres conjonctives et la dégénérescence graisseuse commencent à remplacer.
Mais malgré cela, le mécanisme du muscle ciliaire ne fait que s'affaiblir, mais ne perd pas de fonctionnalité. La cessation définitive de la contractilité intervient dans le processus de changement lié à l’âge.
Parfois, les violations peuvent se manifester par des symptômes tels que mains tremblantes, irritabilité. Caractérisé par un spasme d'accommodation.
En outre, pour éliminer les pathologies, les oculistes prescrivent des gouttes pour les yeux afin d’élargir la pupille. Ces médicaments entraînent une relaxation du ligament ciliaire.
En règle générale, la durée du traitement est de 7 à 30 jours.
Avant de prescrire des gouttes, le médecin doit vérifier la pression intraoculaire du patient.
Et seulement après cela, le dosage et la durée de l'installation sont calculés.
La réception de complexes vitaminiques est obligatoire.
Dans certains cas, le traitement au laser est indiqué pour l'élimination des troubles. Avec l'aide de cette méthode, la vision d'une personne est restaurée, le développement de la pathologie ralentit.
Il est à noter que les gouttes sont une aide au traitement principal.
L'herbe des sourcils est utilisée pour traiter de nombreuses maladies ophtalmiques. En cas de troubles de l'accommodation, il est recommandé de se laver les yeux avec une solution pour les sourcils. Dans certains cas, la solution peut être instillée dans les yeux, mais uniquement après autorisation du médecin traitant.
Aussi, pour renforcer et détendre le corps, il est recommandé de boire du thé de rose sauvage, myrtille, camomille, myrtille séchée.
En règle générale, toutes les violations dûment traitées sont assez facilement éliminées. Si le problème n'est pas pris en compte, le spasme se transforme en myopie et, avec la paralysie, il est possible de perdre complètement le travail d'adaptation des yeux.
Pour exclure le développement de violations, il est recommandé de travailler avec le bon éclairage. Il est recommandé d’installer le bureau près de la source lumineuse (fenêtre, balcon). La lampe doit être fluorescente.
Vous devez travailler sur un ordinateur à une distance de 60 à 70 cm.
Vous devez également respecter les règles suivantes:
Le complexe vous permet d'empêcher le développement de toutes les violations de l'hébergement.
Les exercices ne seront efficaces que s’ils sont effectués tous les jours, la durée de la formation étant de 15 à 20 minutes.
Vous devez savoir que l’optométriste doit prélever le complexe, après avoir examiné le patient, car dans certains cas, des contre-indications sont possibles.
http://vashe-zrenie.ru/stroenie-i-funkcii-glaza/akkomodaciya.html
L'accommodation est la capacité de l'œil humain à voir des objets situés à différentes distances. Le fonctionnement ininterrompu de l'appareil visuel joue un rôle important dans la vie normale. Tout le monde le sait, mais néglige souvent les premiers signes de développement d'anomalies. En conséquence, le travail de l'organe de la vision est perturbé, générant un inconfort important pour la personne.
L'œil humain est un système complexe dont le travail bien coordonné assure une bonne vision. Si vous tracez un parallèle avec la caméra, l'accommodation de l'œil est la possibilité de modifier le point de mise au point. En d’autres termes, une personne peut considérer tout objet qui l’intéresse à un moment ou à un autre. Un tel «talent» est un réflexe, il suffit donc de transférer la vue d'un sujet à un autre pour l'examiner en détail.
Les flux de lumière qui tombent sur la rétine sont réfractés à l'aide de la lentille. Cela dépend de la clarté de l'image que vous obtenez. Le muscle ciliaire et le ligament cannelle sont également impliqués dans le foyer. Ils sont responsables du degré de tension de la lentille. Cet élément est très élastique, il change facilement l'angle de réfraction des flux lumineux.
La lentille participe activement au mécanisme de la réfraction dynamique. L’essentiel du processus est le suivant: lorsque l’œil examine un objet distant, les muscles ciliaires se relâchent et le ligament se contracte. En conséquence, la lentille est étirée et devient presque plate, ce qui réduit considérablement ses capacités de réfraction.
Les personnes ayant des capacités de réfraction normales sont appelées emmetropes. Ils ont un grand espace d'hébergement, le même que celui des personnes à longue vue.
Le dysfonctionnement de l'appareil d'hébergement est divisé en catégories suivantes:
Il existe plusieurs formes de dysfonctionnement dans l'appareil d'hébergement, qui se développent sous l'influence de divers facteurs. Le trouble le plus courant lié à l'âge est la presbytie. De plus, il existe trois types de déviations.
Il se développe à la suite d'une sollicitation excessive des muscles ciliaires avec des réserves limitées. Accompagné de fatigue de l'organe de la vision, il se produit parfois un mal de tête grave. Aussi pour la déviation est caractérisée par une rougeur des yeux et des bords des paupières. Les symptômes de la maladie comprennent des démangeaisons, des brûlures, une sensation de présence d'un objet étranger.
Pour le traitement des maladies, une optique corrective avec le nombre requis de dioptries est sélectionnée.
L'anomalie est le plus souvent diagnostiquée chez les enfants et les adolescents. En cas de défaillance du muscle ciliaire, le patient est incapable de distinguer clairement les objets situés à la fois au loin et à proximité. Si vous croyez aux statistiques, alors un élève sur six souffre de pathologie.
La raison de la survenue d'une telle déviation réside dans la blessure ou l'intoxication du corps. Le résultat est une violation de l'appareil accommodatif de réserve. Pour rétablir une performance optimale, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi, qui aidera à identifier la cause de la paralysie et à choisir un traitement efficace.
À chaque âge, le dysfonctionnement de l'appareil d'hébergement survient pour diverses raisons. Le plus souvent, l'anomalie se développe à la suite de processus destructeurs se produisant dans l'organe de la vision. Il peut s'agir de tumeurs bénignes ou malignes, d'hémorragies cérébrales, de traumatismes crâniens ou oculaires, de troubles du système vasculaire.
Tout d’abord, c’est le vieillissement du corps. Après quarante-cinq ans, la lentille perd son élasticité et commence à se déformer progressivement. En conséquence, en cours de réfraction, les flux lumineux sont déformés et des problèmes de mise au point apparaissent. Un mode de vie sédentaire (perturbant l'apport sanguin), une privation chronique de sommeil, une fatigue oculaire importante et une alimentation malsaine (manque de nutriments) ont un effet négatif sur l'hébergement.
La maladie est accompagnée des manifestations suivantes:
En cas de symptômes de problèmes de mise au point, visitez immédiatement la clinique et procédez à un examen détaillé. Cela aidera à détecter la cause des anomalies du développement et à choisir le traitement. Le médecin prescrit une série de procédures:
La condition principale d’une mise au point normale est l’élasticité de la lentille. Plus une personne est âgée, moins cet élément devient flexible. Après quarante-cinq ans, la plupart des gens ont une capacité réduite à regarder des objets situés à proximité. Ils développent une hypermétropie (presbytie).
Selon les statistiques, chez presque tous les patients âgés après soixante-dix ans, la capacité d'adaptation de l'organe de la vision disparaît complètement. Seules les lunettes aideront à corriger cette pathologie.
Il existe trois manières principales de gérer les écarts de focalisation:
Le mécanisme de focalisation étant inextricablement lié au travail des muscles ciliaires, la recommandation des médecins de pratiquer régulièrement une gymnastique visant à renforcer ce groupe musculaire est parfaitement explicite.
L'appareil d'accueil s'épuise si la personne est dans un état statistique et examine pendant longtemps un objet proche. L'essence de la charge est de détendre les muscles et de créer une tension dynamique pour les yeux.
Fermez un œil, zoomez lentement sur la feuille sur laquelle le texte est saisi en petits caractères. Continuez à vous déplacer jusqu'à ce que les personnages deviennent vagues et impossibles à démonter ce qui est écrit sur le papier. Ensuite, déplacez aussi lentement la feuille, essayez de voir le texte à la distance la plus proche que votre logement vous permettra.
L'essence de la technique consiste à conserver une image claire sur le texte, qui est fixée au point le plus proche de la vision claire. La distance aux yeux reste inchangée, la durée de l'exercice est de deux minutes. Ensuite, prenez une pause de soixante secondes, pendant laquelle considérez les objets enlevés.
Placez-vous à la fenêtre et placez dans le point de vue le plus proche une feuille avec un petit texte. Le papier doit être dans une position telle que vous puissiez voir l’horizon par-dessus. Ensuite, pendant dix secondes, regardez la feuille, puis une période de temps identique scrutant la distance. La durée de l'admission - cinq minutes, il est souhaitable d'effectuer l'exercice trois fois par jour.
Cependant, il n'est pas recommandé de choisir des exercices par vous-même, il est préférable de consulter un médecin. Depuis la technique conçue pour lutter contre l'hypermétropie, peut déclencher le développement de la myopie ou d'autres conséquences négatives.
Une défaillance de l’appareil visuel engendre des inconvénients importants et rend difficile la vie active. Après tout, environ 90% de toutes les informations qu'une personne reçoit de ses yeux. Par conséquent, n'ignorez pas les symptômes désagréables et l'inconfort, consultez un médecin. Détection rapide de la maladie et choix d'un traitement efficace pour maintenir la santé des yeux et aider à normaliser le travail de l'appareil d'hébergement.
En visionnant la vidéo, vous recevrez des informations supplémentaires sur le mécanisme de focalisation de l'organe de la vision.
http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/akkomodatsiya-mehanizm-i-funktsii-diagnostika/L'hébergement est un mécanisme qui offre une bonne vision à différentes distances. Le mécanisme d'accommodation proposé par Helmholtz, selon lequel le corps ciliaire, les ligaments de cannelle, le cristallin et la pupille sont impliqués, est généralement accepté. Lors de l'examen d'objets rapprochés, le corps ciliaire est tendu et avancé. En conséquence, les ligaments de cannelle se relâchent et la lentille, grâce à sa grande élasticité, prend une forme plus convexe. De ce fait, la puissance de réfraction de la lentille augmente et la rétine reste au point. Simultanément à la tension d'accommodation, la pupille se rétrécit (la pupille réagit à l'accommodation et à la convergence), la chambre antérieure devient plus petite. Lorsque vous regardez au loin, le processus inverse se produit: le corps ciliaire se détend, se rétracte, les ligaments de la cannelle s'étirent, ce qui rend le cristallin plus plat, la pupille se dilate, la profondeur de la chambre antérieure de l'œil augmente.
L'accommodation est un processus réflexe sans condition qui se déroule indépendamment de la volonté de la personne. La partie active du processus d'accommodation est la contraction du corps ciliaire et la partie passive est la relaxation des ligaments de Zinn et la modification de la courbure de la lentille.
Il existe des accommodements absolus et relatifs. Le logement absolu est le logement de chaque œil séparément, le logement relatif est le logement avec deux yeux ouverts (avec une certaine convergence).
Les principaux indicateurs de l'activité d'hébergement sont: le volume de l'hébergement absolu, le volume de l'hébergement relatif, les réserves d'hébergement absolu et relatif.
Le volume de l’hébergement relatif est déterminé par la formule:
Et - le volume de l'accommodation en dioptries;
R - hébergement par rapport au point de vision clair le plus proche;
R - l'accommodation par rapport à l'autre point de vision claire (égale au degré de réfraction clinique).
Avec l'emmétropie, R sera égal à zéro. Avec la myopie, R sera avec un signe «+», car le point de vue plus clair est dans l’espace positif; dans l'hypermétropie, R sera marqué d'un «-», car le faux point supplémentaire de vision claire se situe dans l'espace négatif derrière l'œil (voir ci-dessus).
Pour l'emmétropie, A = P, pour l'hypermétropie, A = P - (-R) ou A = P + R; pour la myopie A = P - (+ R).
La position du point de vision clair le plus proche est déterminée de manière monoculaire à l’aide de la police N ° 4 du tableau de Sivtsev. Le patient regarde la police n ° 4 et la rapproche progressivement de l'œil jusqu'à ce que la police commence à s'estomper. Puis mesurez la distance entre le bord extérieur de l’orbite et le texte. Ce sera le point clair le plus proche en centimètres. Pour le traduire en dioptrie, il est nécessaire de le diviser par 10 en centimètres. La réfraction clinique de l'œil est déterminée par l'une des méthodes disponibles (voir ci-dessus).
Chez les personnes âgées de 10 à 12 ans, le point de vision clair le plus proche se trouve à une distance de 8 à 10 cm de l’œil; 30 ans - 12-15 cm; dans 40 ans - 20-25 cm.
Sur la base de la formule ci-dessus, il devient clair qu'avec le même degré de myopie et d'hypermétropie et avec la même position du point de vision clair le plus proche, l'accommodation pour l'hyperopie sera la plus contraignante et la moins importante - pour la myopie. Emmetrop sera intermédiaire. Par conséquent, avec l'hypermétropie non corrigée, la fatigue visuelle (asthénopie) se manifeste plus souvent et la presbytie se développe plus tôt.
Selon Duan, les normes d’âge du volume d’hébergement absolu sont les suivantes (voir tableau 1):
Tableau 1. Normes d'âge du logement absolu (selon Duan)
Comme on peut le voir sur la table, la capacité d’hébergement de l’œil diminue avec l’âge. Selon les données de l'un des auteurs du manuel (N.N. Timofeev), le volume de l'hébergement absolu chez les enfants de 6 à 7 ans est de 8 à 9 ans et de 9 à 11 dptr, respectivement.
Les normes d’âge de la réserve et le volume de l’hébergement relatif sont indiqués dans le tableau 2.
Tableau 2. Normes d'âge de la réserve d'hébergement relatif
Les réserves de l'accommodation absolue sont examinées en utilisant des lentilles négatives monoculaires, après anomalies de réfraction otrigrigirovav (le cas échéant). Pour ce faire, avant la lentille, corrigeant l'anomalie de la réfraction, posez les lentilles moins, en commençant par -1,0 dioptries, puis augmentez progressivement leur résistance par incréments de 1,0 dioptrie. Dans ce cas, le patient regarde la table éclairée Golovin-Sivtseva à une distance de 5 mètres. La lentille moins au maximum avec laquelle l’acuité visuelle corrigée sera maintenue et déterminera la réserve de logement absolu.
Le volume d'accommodation relative est constitué de parties positives et négatives. La partie positive, ou réserve, est la partie en stock et la partie négative, la partie de l'hébergement relatif actuellement dépensée. Normal considère le rapport des parties positives et négatives, respectivement, à 2: 1.
Le volume de l'accommodation relative est examiné binoculaire à une distance de 33 cm.La police N ° 4 du tableau de Sivtsev indique la proximité. Un patient est placé sur une monture de lunettes de test, une erreur de réfraction est corrigée auparavant. Au-dessus du verre correcteur devant les deux yeux, des lentilles négatives sont placées dans les orbites de la jante, à partir de -1,0 dptr. et augmentant progressivement leur force par incréments de 0,5 à 1,0 dioptries. La puissance maximale des lentilles (sans prendre en compte les lunettes qui corrigent l'erreur de réfraction) avec laquelle le patient peut lire la police N ° 4 déterminera la réserve ou la partie positive de l'accommodation relative. La partie négative est déterminée de la même manière, seuls les objectifs Plus sont utilisés. La somme des parties positives et négatives est le volume de l'accommodation relative.
La violation de la capacité d'accommodation se manifeste: asthénopie (fatigue visuelle), spasme, paralysie ou parésie d'accommodation et de la presbytie.
Le développement de l'asthénopie est basé sur une charge visuelle significative face à une diminution de la fonction de réserve de l'hébergement. Apparaît plus souvent sur le fond de l'hypermétropie non corrigée et de l'astigmatisme hypermétropique, mais il peut également se produire dans d'autres types de réfraction. Les patients se plaignent de fatigue oculaire, de douleurs dans les yeux, de maux de tête et de texte flou. Il arrive souvent que le matin, ces symptômes soient absents ou peu prononcés et qu’ils s’intensifient à la fin de la journée de travail. Le traitement consiste à limiter la charge visuelle, à corriger les erreurs de réfraction et à former les réserves d’hébergement. Un effet temporaire en cas de fatigue visuelle est donné par le massage des globes oculaires.
Le spasme d'accommodation est causé par la contraction persistante du corps ciliaire et conduit à l'apparition de la réfraction myopique, qui ne disparaît qu'après l'instillation de mydriatiques (par exemple, l'atropine). Précède souvent le développement de la vraie myopie. Les causes de cette maladie sont diverses. Traitement - orthoptique, médical, physiothérapie (voir ci-dessus).
La paralysie et la paralysie d'accommodation sont causées par des dommages à la troisième paire de nerfs crâniens à différents niveaux. L'étiologie est diverse: maladies neurologiques, neurochirurgicales du cerveau, maladies de l'orbite, maladies infectieuses (botulisme), contusion des yeux, influence des médicaments (atropine et ses analogues), etc.
La paralysie de l'accommodation se manifeste par une expansion de la pupille, l'absence de réaction directe à la lumière et une réaction amicale du double œil. Avec la parésie, l'élève sera plus large que d'habitude et la réponse à la lumière sera plus faible. Dans les emmétropes et les hypermétropes avec paralysie et parésie d'accommodation, l'acuité visuelle diminue à proximité et, chez les myopes, ce symptôme peut être moins prononcé, voire même absent. Avec toutes les variétés de réfraction, le volume diminue et les réserves de logement sont perdues. Le traitement dépend de la cause.
La presbytie est un affaiblissement de l'accommodation de l'œil lié à l'âge, provoqué par des modifications de la lentille liées à l'âge. À partir de 40 ans, des fractions insolubles dans l'eau commencent à prévaloir dans le spectre protéique du cristallin, ce qui entraîne une perte d'élasticité. En conséquence, lorsque l'accommodation est contrainte, le cristallin n'est pas capable d'assumer la forme convexe requise et le foyer ne tombe pas sur la rétine. Pour compenser cela, le patient réfracte le texte loin des yeux, c'est-à-dire que, dans le cas de la presbytie, le point de vision clair le plus proche s'éloigne de l'œil sur une distance considérable. Les changements liés à l'âge de la capacité d'adaptation étaient autrefois déterminés par les Donders: à 40 ans, les conditions d'hébergement étaient affaiblies de 1,0 dioptrie, 45 - de 1,5 dioptrie, 50 - de 2,0 dioptries, 55 - de 2 5 dioptries, 60 - 3,0 dioptries. À l'avenir, on n'observe plus la croissance de l'affaiblissement des logements, car à 60-65 ans, les logements s'affaiblissent autant que possible. Il convient de souligner que la presbytie n’est pas une maladie, mais l’une des manifestations du vieillissement de l’organisme.
Dans les hypermétropes, la presbytie peut se développer plus tôt que 40 ans, chez les myopes, plus tard. La manifestation précoce de la presbytie chez les myopes peut être un signe relatif précoce du glaucome!
La presbytie est corrigée par des lentilles plus. Lors de la sélection des points, Emmetropus doit être guidé par les taux d’atténuation de l’hébergement liés à l’âge donnés ci-dessus. Les points myopu presbytu seront déterminés par le nombre de lunettes correspondant à la distance et aux normes d’âge, en tenant compte des signes de lunettes.
Par exemple, si un emmetropus à 45 ans a besoin de verres de +1,5 dioptries, alors une myopa de 3,0 dioptries. au même âge besoin de lentilles -1,5 dioptries. (-3,0 + 1,5 = -1,5 dioptries.) Dioptries hypermétropes 2,0. au même âge, vous avez besoin de lunettes de +3,5 dioptries. (+2,0 + 1,5 = +3,5 dioptries.) En général, pour les presbytes myopes, les lunettes de lecture seront plus faibles que pour les distances, et pour les cas d'hypermétropie, plus fortes.
Lors de l’écriture des points presbyopam, il est obligatoire de prendre en compte le type et le degré de réfraction clinique!
Vous pouvez également compter les points presbytes par la formule:
D - la force nécessaire des points;
P - le degré de réfraction clinique de l'œil (avec une myopie avec un signe moins, avec une hyperopie - avec un signe plus. Avec une emmétropie P = 0);
T - âge du patient en années.
Par exemple, vous devez écrire des lunettes pour lire les dioptres de la myopie 2.0. à l'âge de 60 ans:
D = -2,0 + = -2,0 + 3,0 = +1,0 dioptries.
Il faut se rappeler que certaines fluctuations de la puissance des lunettes presbytes dans une direction ou une autre par rapport aux calculs sont possibles.
Tests d'autocontrôle sur le sujet: "Réfraction et adaptation de l'oeil"
1. Quelle est la puissance optique de la lentille si sa distance focale est de 25 cm?
2. Un autre point de vision claire se trouve à une distance finie de 20 cm devant l’œil. Déterminer le type et le degré de réfraction clinique de l'œil.
a). myopie 2.0 dioptries
b) myopie 5.0 dioptries
c) hyperopie 2.0 dioptries
d). hyperopie 5,0 dioptries
3. Pour déterminer la réfraction par la méthode subjective, l'acuité visuelle maximale a été obtenue avec des lunettes +1,5; +2,0; +2,5; +3,0 et +3,5 dioptries Quel est ce patient?
a). myopie 1,5 dioptries
b) Myopie de 3,5 diopty
c) Hypermétropie de 1,5 dioptrie
d). Hypermétropie de 3,5 dioptries
4. Chez un patient, l'acuité visuelle maximale a été obtenue avec des lunettes -2,0; -2,5; -3,0; -3,5 et -4,0 dioptries. Déterminer le type et le degré d'amétropie.
a). 2.0 myopie diopty
b) 4.0 diopie myopie
c) Hypermétropie de 2,0 dioptries
d). Hypermétropie de 4,0 dioptries
5. À l'emmétrope, le point de vision clair le plus proche est à 10 cm de l'œil. Déterminez le montant de l'hébergement absolu.
6. Le point de vision clair le plus proche est à une distance de 33 cm de l'œil. Déterminer la quantité d'accommodation absolue, si la réfraction du patient - hyperopie 2.0 dioptries?
7. Un patient de 19 ans se plaint d'une sensation de brûlure, de sable dans les yeux, d'une fatigue rapide lors d'une charge visuelle, surtout le soir, de lettres floues et du désir d'éloigner le texte du regard, d'un mal de tête. Objectivement: les yeux sont calmes. Aucun changement pathologique de la part des membranes du globe oculaire et du support transparent n'a été détecté. Réfraction clinique, déterminée par la méthode subjective, - hyperopie 2,0 dioptries. Les réserves d'hébergement absolu - 3,0 dioptries. Qu'est-ce qui est malade?
a). spasme d'hébergement
b) vraie myopie
8. Chez un enfant de 12 ans, l'acuité visuelle des deux yeux est de 0,1, environ -1,5 dpt = 1,0 verre. Après atropinisation, acuité visuelle 1.0 sans correction. Quelle est la pathologie?
a). spasme d'hébergement
b) vraie myopie
9. Un patient de 45 ans se plaint de gêne lors de la lecture, du désir d'éloigner le texte des yeux. Objectivement: les yeux sont calmes. Les supports optiques et le fond ne sont pas modifiés. L'acuité visuelle des deux yeux est de 1,0, la réfraction est emmétrope. Qu'est-ce que le patient a?
a). spasme d'hébergement
b) vraie myopie
10. Le patient a 30 ans. À partir de 9 ans, il souffre de myopie. Maintenant, la réfraction des deux yeux - myopie 16,0 dioptries. Acuité visuelle avec correction - sur l'œil droit de 0,4; à gauche - 0,2. Dans les deux yeux, dans le fond autour des disques du nerf optique, il y a des staphylomes myopes, dans la région maculaire, il y a de grands foyers dégénératifs. Qu'est-ce qui est malade?
c) myopie modérée
d). haute myopie compliquée
11. Quels sont les points nécessaires pour lire emmetropu dans 40 ans?
12. Quels verres sont nécessaires pour lire au patient de 45 ans, si sa réfraction - une hyperopie de 2,0 dioptries?
13. Quels verres sont nécessaires pour lire au patient dans 60 ans si sa réfraction - une myopie en 3,0 dioptries?
http://studopedia.ru/7_44142_akkomodatsiya-glaza-ee-mehanizm-i-rasstroystva.htmlL'accommodation de l'œil est la capacité de l'œil, ce qui vous permet de voir des objets à différentes distances.
La base de ce terme est la capacité de l’objectif à changer sa taille pour regarder le sujet de près, à une distance moyenne et au loin. Le muscle ciliaire et le ligament cannelle aident le cristallin à changer de forme.
L'appareil accommodatif se compose de l'iris, qui a un trou au centre - la pupille, du corps ciliaire et entre en devenir le système optique de l'oeil.
- Modifie la courbure de la lentille;
- focalise l'image sur la rétine;
- Régulation de la quantité de lumière.
Lorsqu'une personne regarde au loin, le muscle ciliaire est à une distance relâchée et le ligament de Zinn, au contraire, est dans un état de tension, tirant la capsule de la lentille pour lui donner une forme plate, réduisant ainsi le pouvoir de réfraction de l'œil. C'est à ce stade que les yeux sont détendus. Regarder un objet plus loin est un moyen de soulager la fatigue oculaire.
Lors de la lecture ou de l'examen d'un objet, l'accommodation visuelle de l'œil commence à fonctionner. Le muscle ciliaire entre dans un état de tension et à ce stade, le ligament de Zinnov se détend, le cristallin devient plus arrondi (joue le rôle d'une loupe), ce qui augmente le pouvoir de réfraction de l'œil. Lorsqu'une personne examine des objets à courte distance, le muscle subit un stress constant (statique).
L'accommodation visuelle de l'œil est contrôlée par le système nerveux autonome, plus précisément par sa division parasympathique, qui contrôle la contraction du muscle ciliaire.
- L'accommodation absolue est un changement de courbure de la lentille avec un seul œil, sans la participation du deuxième.
- L'accommodation relative est un processus lorsqu'il y a un changement de courbure du papier peint de l'objectif avec les yeux lorsque l'objet est fixé.
Des scientifiques étrangers ont également identifié un certain nombre de composants de l’hébergement pour leurs caractéristiques qualitatives. Ils distinguent: l'accommodation réflexe, proximale, vergente et tonique.
- Prise de réflexe - réglage automatique de la réfraction afin de maintenir en permanence la clarté de l'objet perçu.
- L'hébergement proximal est un hébergement qui commence à fonctionner avec un objet s'approchant de plus de trois mètres pour l'identifier.
- Le logement Vergent est la somme des logements de deux yeux.
- Accommodation tonique - montre l'état de réfraction dynamique, lorsqu'il n'y a pas de stimulus pour l'accommodation
À un certain âge, l'accommodation de l'œil s'affaiblit. Le plus souvent, cela commence à se manifester à l'âge de 40 ans et dure jusqu'à 60 ans - ce phénomène a été appelé presbytie ou hypermétropie sénile. Cela est dû aux modifications du muscle ciliaire lui-même, ainsi qu’à la compression du cristallin et à la perte de son élasticité. Si une personne souffre d'hypermétropie, les changements de vision liés à l'âge apparaîtront plus tôt. Si une personne a une myopie de 3 dioptries ou plus, il n'y aura pas de changement d'âge. Pour la correction de la presbytie, utilisez des lunettes.
Ce site utilise Akismet pour lutter contre le spam. Découvrez comment vos données de commentaire sont traitées.
http://about-vision.ru/akkomodatsiya-glaza/