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Instructions d'utilisation:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Mezaton est un médicament à action vasoconstrictrice et alpha-adrénergique.

Forme de libération et composition

Mezaton se présente sous la forme d'une solution injectable: limpide, incolore (1 ml par ampoule, dans une boîte de 10 ampoules, accompagnée d'un disque à couper en céramique ou d'un scarificateur pour ampoules).

Ingrédient actif: chlorhydrate de phényléphrine, en doses de 1 ml à 10 mg.

Composants auxiliaires: eau injectable et glycérine.

Indications d'utilisation

  • Insuffisance vasculaire (y compris en raison d'une surdose de vasodilatateurs);
  • L'hypotension;
  • Rhinite allergique et vasomotrice;
  • Les conditions de choc, y compris le choc toxique et traumatique.

De plus, Mezaton est utilisé lors de l'anesthésie locale en tant qu'agent vasoconstricteur.

Contre-indications

  • Cardiomyopathie obstructive hypertrophique;
  • Fibrillation ventriculaire;
  • Phéochromocytome;
  • Hypersensibilité au médicament.

Relatif (des précautions particulières doivent être prises en raison du risque de complications):

  • Hypertension artérielle, hypertension dans la circulation pulmonaire, fibrillation auriculaire, arythmie ventriculaire, infarctus aigu du myocarde, sténose sévère de l'orifice aortique, glaucome à angle fermé, hypoxie, hypovolémie, hypercapnie, tachyarythmie, acidose métabolique;
  • Maladies vasculaires occlusives (y compris les antécédents): maladie de Buerger (thromboangéite oblitérante), athérosclérose, maladie de Raynaud, thromboembolie artérielle, tendance vasculaire aux spasmes (notamment les engelures), porphyrie, diabète, déficit en glucose-6 phosphate déshydrogénase, thyrotoxicose, endartérite diabétique;
  • L'utilisation simultanée d'inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO);
  • Altération de la fonction rénale;
  • Anesthésie générale à ftorotanovy;
  • Âge jusqu'à 18 ans;
  • La vieillesse

Pour les femmes enceintes et allaitantes, Mezaton ne peut être prescrit que pour des indications strictes, après évaluation de l'équilibre entre les avantages et les risques éventuels.

Posologie et administration

La solution de Mezaton est injectée par voie intraveineuse (en continu ou en goutte-à-goutte), intramusculaire ou sous-cutanée.

Pendant le collapsus, il est administré lentement par voie intraveineuse à une dose de 0,1-0,3-0,5 ml, après dilution de 20 ml d'une solution de chlorure de sodium à 0,9% ou d'une solution de dextrose à 5%. Si nécessaire, introduisez une autre dose.

Un goutte-à-goutte intraveineux est administré à la dose de 1 ml, après dilution de 250 à 500 ml d'une solution à 5% de dextrose.

Par voie intramusculaire ou sous-cutanée, Mezaton est prescrit aux adultes à une dose de 0,3 à 1 ml 2 à 3 fois par jour et aux enfants de plus de 15 ans présentant une hypotension artérielle au cours de l'anesthésie de la colonne vertébrale à une dose de 0,5 à 1 mg par kilogramme de poids corporel.

Pour réduire l'inflammation et le rétrécissement des vaisseaux des membranes muqueuses, le médicament (à une concentration de 0,125, 0,25, 0,5, 1%) est utilisé pour la lubrification ou l'instillation.

Lors de l'anesthésie locale, 0,3 à 0,5 ml de solution de Mezaton à 1% sont ajoutés à chaque 10 ml de solution anesthésique.

Doses maximales admissibles pour les adultes:

  • Par voie intraveineuse: simple - 5 mg par jour - 25 mg;
  • Par voie intramusculaire et sous-cutanée: simple - 10 mg par jour - 50 mg.

Effets secondaires

  • Système cardiovasculaire: augmentation de la pression artérielle, accélération du rythme cardiaque, arythmie, fibrillation ventriculaire, cardialgie, bradycardie;
  • Système nerveux central: insomnie, peur, anxiété, vertiges, faiblesse, paresthésie, tremblements, convulsions, maux de tête, hémorragie cérébrale;
  • Autres: ischémie cutanée au site d’injection, peau pâle du visage; dans des cas isolés - réactions allergiques, formation de croûtes et nécrose (avec des injections sous-cutanées et en cas de dissolution dans les tissus).

Instructions spéciales

Pendant le traitement, la surveillance de l'électrocardiogramme, de la pression artérielle, de la circulation sanguine au site d'injection et des membres, un volume sanguin réduit est nécessaire.

La correction de l'hypoxie, de l'hypovolémie, de l'hypercapnie et de l'acidose est nécessaire avant ou pendant le traitement des états de choc.

En cas d’effondrement du médicament chez les patients souffrant d’hypertension artérielle, il suffit de maintenir la pression artérielle systolique à un niveau inférieur à la normale, entre 30 et 40 mm Hg.

Des arythmies cardiaques persistantes, une tachycardie sévère ou une bradycardie, une forte augmentation de la pression artérielle nécessitent l'abolition du mezaton.

Pour éviter une baisse récurrente de la pression artérielle après l'arrêt du médicament, il est recommandé de réduire la dose progressivement, en particulier après une perfusion prolongée. Cependant, si la pression artérielle systolique chute à 70-80 mmHg, la perfusion reprend.

Il convient de garder à l'esprit que les vasoconstricteurs utilisés en plus des anesthésiques locaux en même temps que des moyens stimulant l'activité du travail (ergotamine, vasopressine, méthylergométrine, ergométrie) ou destinés à corriger l'hypotension artérielle pendant l'accouchement peuvent entraîner une augmentation constante de la pression artérielle au cours de la période post-partum..

Avec l'âge, le nombre de récepteurs adrénergiques sensibles à la phényléphrine diminue. Les inhibiteurs de la MAO, qui augmentent l’effet presseur des sympathomimétiques, peuvent contribuer à l’apparition de vomissements, au développement d’arythmies, de maux de tête et de crises hypertensives. Pour cette raison, les patients qui ont pris des inhibiteurs de la MAO au cours des 2 à 3 semaines précédentes doivent recevoir une dose réduite de sympathomimétiques.

Au cours de la période de traitement avec Mezaton, il est nécessaire de s’abstenir de toute activité qui nécessite la vitesse de réactions mentales et motrices, y compris la conduite de véhicules.

Interaction médicamenteuse

Réactions possibles d'interaction en cas d'utilisation simultanée de Mezaton et d'autres médicaments:

  • Antihypertenseurs, diurétiques: réduction de leur effet hypotenseur;
  • Inhibiteurs de la monoamine oxydase (procarbazine, furazolidone, sélégiline), antidépresseurs tricycliques, alcaloïdes de l’ergot, adrénostimulants, méthylphénidate, oxytocine: augmentation de la pression et de l’arythmogénicité de la phényléphrine;
  • Anesthésiques par inhalation (halothane, enflurane, méthoxyflurane, isoflurane, chloroforme): risque accru de développer des arythmies ventriculaires et auriculaires graves;
  • Nitrates: diminution de leur effet anti-angineux, diminution de l’effet presseur de la phényléphrine, risque d’hypotension artérielle;
  • Hormones thyroïdiennes: synergie d'action médicamenteuse et risque associé accru d'insuffisance coronarienne, en particulier chez les patients atteints d'athérosclérose coronarienne;
  • Alpha-bloquants, phénothiazines: une diminution de l'effet hypertenseur;
  • Méthylergométrine, doxapram, ergotamine, ocytocine, ergométrine: augmentation de la gravité de l'action vasoconstrictrice;
  • Bêta-bloquants: diminution de l'activité de stimulation cardiaque; avec l'utilisation de la réserpine - le risque d'hypertension artérielle.

Les analogues

Les analogues de Mezaton sont: Irifrin 2,5%, Nasol Kids Spray.

Termes et conditions de stockage

Conserver à des températures allant jusqu'à 25ºC. Ne pas exposer à la lumière. Tenir hors de la portée des enfants.

http://www.neboleem.net/mezaton.php

MESATON (MESATON) mode d'emploi

Titulaire du certificat d'inscription:

Forme de dosage

Forme de libération, emballage et composition Mezaton

1 ml - ampoules (10) - packs de carton.

Action pharmacologique

Alpha1-adrenostimulyator, peu d'effet sur les récepteurs bêta-adrénergiques du cœur; Ce n'est pas une catécholamine (elle ne contient qu'un groupe hydroxyle dans le noyau aromatique). Provoque un rétrécissement des artérioles et une pression artérielle élevée (avec éventuellement une bradycardie réflexe). Comparée à la norépinéphrine et à l'épinéphrine, la pression artérielle augmente moins fortement mais prend plus de temps (elle est moins sensible à la catéchol-O-méthyltransférase); ne provoque pas une augmentation du volume sanguin minute.

L'action débute immédiatement après l'administration et dure 5 à 20 minutes (après l'administration intraveineuse), 50 minutes (avec l'administration sous-cutanée), à ​​1 à 2 heures (après l'administration intramusculaire).

Pharmacocinétique

Métabolisé dans le foie et le tractus gastro-intestinal (sans catéchol-O-méthyltransférase). Excrété par les reins sous forme de métabolites.

Indications médicament Mezaton

  • l'hypotension;
  • états de choc (y compris traumatiques, toxiques);
  • insuffisance vasculaire (y compris dans le contexte d'un surdosage par vasodilatateur);
  • comme vasoconstricteur lors d'une anesthésie locale.
  • rhinite vasomotrice et allergique.

Régime posologique

Lentement par voie intraveineuse, pendant le collapsus - 0,1-0,3-0,5 ml de solution à 1%, dilué dans 20 ml de solution de dextrose à 5% ou de solution de chlorure de sodium à 0,9%. Si nécessaire, répétez l'introduction.

Goutte intraveineuse - 1 ml de solution à 1% dans 250 à 500 ml de solution de dextrose à 5%.

Par voie sous-cutanée ou intramusculaire, adultes - 0,3-1 ml d'une solution à 1% 2 à 3 fois par jour; enfants âgés de plus de 15 ans souffrant d'hypotension artérielle lors d'une anesthésie de la colonne vertébrale - 0,5 à 1 mg / kg.

Pour rétrécir les vaisseaux des muqueuses et réduire l'inflammation, ils sont étalés ou instillés (concentration de la solution - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

Sous anesthésie locale, ajoutez 0,3 à 0,5 ml de solution à 1% pour 10 ml de solution anesthésique.

Des doses plus élevées pour les adultes: par voie sous-cutanée et intramusculaire: simple - 10 mg, par jour - 50 mg; intraveineux: simple - 5 mg, par jour - 25 mg.

Effets secondaires

Depuis le système cardiovasculaire: augmentation de la pression artérielle, rythme cardiaque, fibrillation ventriculaire, arythmie, bradycardie, cardialgie.

Du côté du système nerveux central: vertiges, peur, insomnie, anxiété, faiblesse, mal de tête, tremblement, paresthésie, convulsions, hémorragie cérébrale.

Autres: pâleur du visage, ischémie de la peau au site d’injection, dans de rares cas, une nécrose et la formation de croûtes sont possibles si elles pénètrent dans les tissus ou par voie sous-cutanée, en cas de réactions allergiques.

Contre-indications

  • hypersensibilité à la drogue;
  • cardiomyopathie obstructive hypertrophique;
  • phéochromocytome;
  • fibrillation des ventricules.

Acidose métabolique, hypercapnie, hypoxie, fibrillation auriculaire, glaucome à angle fermé, hypertension ovarienne, hypertension artérielle dans la circulation pulmonaire, hypovolémie, sténose sévère de l'orifice aortique, infarctus du myocarde aigu, tachyarythmie, arythmie ventriculaire, arocéphalographie - thromboembolie artérielle, athérosclérose, thromboangiite oblitérante (maladie de Buerger), maladie de Raynaud, tendance vasculaire aux spasmes (notamment les engelures), endartérite diabétique, thyrotoxicose, diabète sucré, porphyre Je carence en glucose-6-phosphate, l'utilisation combinée des inhibiteurs de la monoamine oxydase, sous anesthésie générale (ftorotanovy), l'insuffisance rénale, l'âge avancé, l'âge de 18 ans (efficacité et l'innocuité ont été établis).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Il n'existe aucune étude adéquate et strictement contrôlée sur les effets du médicament sur les femmes enceintes chez l'homme et les animaux. On ne dispose d'aucune donnée sur la libération du médicament dans le lait maternel. Il est possible de l'utiliser avec prudence, uniquement selon de strictes indications et sous contrôle médical., évaluer le rapport bénéfices / risques.

Demande de violation de la fonction rénale

Utilisation chez les enfants

Utilisation chez les patients âgés

Instructions spéciales

Pendant la durée du traitement, l’ECG, la TA, le volume sanguin dans les minutes, la circulation sanguine dans les membres et au site d’injection doivent être surveillés.

Chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, en cas de collapsus médical, il suffit de maintenir la pression artérielle systolique à un niveau inférieur à la normale, entre 30 et 40 mm Hg.

Avant ou pendant le traitement des états de choc, la correction de l'hypovolémie, de l'hypoxie, de l'acidose et de l'hypercapnie est obligatoire.

Une forte augmentation de la pression artérielle, une bradycardie grave ou une tachycardie, des arythmies cardiaques persistantes nécessitent l'arrêt du traitement.

Pour éviter une nouvelle hypotension artérielle après l'arrêt du médicament, la dose doit être réduite progressivement, en particulier après une perfusion prolongée.

La perfusion reprend si la pression artérielle systolique chute à 70-80 mm Hg.

Il convient de garder à l’esprit que l’utilisation de vasoconstricteurs pendant le travail pour corriger l’hypotension artérielle ou d’additifs aux anesthésiques locaux sur fond d’agents stimulant l’activité professionnelle (vasopressine, ergotamine, ergométrine, méthylergométrine) peut entraîner une augmentation persistante de la pression artérielle au cours de la période post-partum.

Avec l'âge, le nombre de récepteurs adrénergiques sensibles à la phényléphrine diminue. Les inhibiteurs de la monoamine oxydase, augmentant l’effet presseur des sympathomimétiques, peuvent provoquer des maux de tête, des arythmies, des vomissements et une crise hypertensive. Par conséquent, lorsque les patients reçoivent des inhibiteurs de la monoamine oxydase au cours des 2-3 semaines précédentes, les doses de sympathomimétiques doivent être réduites.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Pendant le traitement ne devrait pas s'engager dans des activités dangereuses qui nécessitent la vitesse de réactions motrices et mentales (y compris la conduite d'une voiture).

Surdose

Symptômes: battements prématurés ventriculaires, paroxysmes courts de tachycardie ventriculaire, sensation de lourdeur à la tête et aux membres, augmentation significative de la pression artérielle.

Traitement: administration intraveineuse d'alpha-bloquants (phentolamine) et de bêta-bloquants (pour les arythmies cardiaques).

Interaction médicamenteuse

Mezaton réduit l’effet antihypertensif des diurétiques et des antihypertenseurs (méthyldopa, mécamylamine, guanadrela, guanéthidine).

Les phénothiazines, les alpha-bloquants (phentolamine), le furosémide et d'autres diurétiques atténuent l'effet hypertenseur.

Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (furazolidone, procarbazine, sélégiline), l’ocytocine, les alcaloïdes de l’ergot, les antidépresseurs tricycliques, le méthylphénidate, les adrénostimulants renforcent l’effet de pression et l’arythmogénicité de la phényléphrine.

Les antagonistes bêta-adrénergiques réduisent l'activité de stimulation cardiaque, en tenant compte du contexte de la réserpine - l'hypertension artérielle est possible (en raison de l'épuisement des réserves de catécholamines dans les terminaisons adrénergiques, la sensibilité aux adrénergiques est accrue). Les anesthésiques par inhalation (chloroforme, enflurane, halothane, isoflurane, méthoxyflurane) augmentent le risque d'arythmie auriculaire et ventriculaire grave, car ils augmentent considérablement la sensibilité du myocarde aux sympathomimétiques.

Ergométrine, ergotamine, méthylergométrine, ocytocine, doxapram augmentent la sévérité de l'effet vasoconstricteur.
Réduit l'effet anti-angineux des nitrates, ce qui peut également réduire l'effet presseur des sympathomimétiques et le risque d'hypotension artérielle (une utilisation simultanée est possible en fonction de l'effet thérapeutique recherché).

Les hormones thyroïdiennes augmentent (mutuellement) l'effet et le risque associé d'insuffisance coronaire (en particulier avec l'athérosclérose coronaire).

Conditions de stockage mezaton

Conserver dans un endroit sombre et hors de portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C

http://www.vidal.ru/drugs/mesaton__6108

Mezaton

Description au 23 décembre 2015

  • Nom latin: Mesaton
  • Code ATC: C01CA06
  • Ingrédient actif: Phényléphrine (Phényléphrine)
  • Fabricant: GNTsLS Experimental Plant LLC (Ukraine)

La composition

1 ml de collyre contient 25 mg de phényléphrine (sous forme d'hydrochlorure), soit 25 mg pour 100% de la substance. Les auxiliaires sont la décaméthoxine, le macrogol, l’édétate disodique, de l’eau purifiée.

1 ml de solution injectable contient 10 mg de phényléphrine (sous forme de chlorhydrate) et des composés auxiliaires: glycérine et injection. de l'eau

Formulaire de décharge

Gouttes oculaires de 5 ml dans des flacons compte-gouttes, ainsi qu'une autre forme de libération - sous forme de solution injectable, disponible en ampoules (1 ml), conditionnées dans des emballages en carton de 10 ampoules munis d'un scarificateur ou d'un disque à découper en céramique.

Action pharmacologique

Groupe pharmacologique du médicament: α-adrénomimétiques. De plus, l'action vasoconstrictrice est caractéristique du mésotone.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Mezaton (Phényléphrine INN) est un α-adrénostimulant bien connu qui a peu d’effet sur les récepteurs β-adrénergiques situés dans le cœur. Ce n'est pas une catécholamine, car il ne possède qu'un seul groupe hydroxyle dans son noyau aromatique, il est capable de rétrécir les artérioles et d'augmenter la pression artérielle, ce qui peut conduire au développement d'une bradycardie réflexe. Par rapport à la noradrénaline ou à l'épinéphrine, la pression artérielle ne augmente pas trop rapidement et agit beaucoup plus longtemps car elle est moins exposée à la catéchol-O-méthyltransférase. Le traitement par Mezaton n'entraîne pas une augmentation du volume sanguin minute. Le médicament présente un effet vasoconstricteur similaire à celui de la norépinéphrine, mais moins prononcé et plus prolongé, avec pratiquement aucun effet chronotrope ni inotrope sur le cœur.

Après instillation, le dilatateur de la pupille est réduit, ce qui provoque son expansion, ainsi que les muscles lisses de l'artériole de la conjonctive. Il n'y a pas d'effet sur le muscle ciliaire, car la mydriase est observée sans cycloplégie.

L'effet thérapeutique se produit immédiatement après l'introduction ou lors de l'introduction et est observé pendant les 5 à 20 minutes suivantes, avec la voie d'administration sous-cutanée - 50 minutes, par voie intramusculaire - 60 à 120 minutes.

Informations pharmacocinétiques

La phényléphrine est capable de pénétrer facilement dans les tissus oculaires, en dilatant les pupilles pendant 10 à 60 minutes. En raison d'une réduction significative du dilatateur, les pupilles peuvent déterminer les particules de pigment de la feuille d'iris 30 à 45 minutes après l'instillation dans l'humidité de la chambre antérieure de l'œil, ce qui nécessite la différenciation de l'uvéite ou la pénétration de globules sanguins dans l'humidité de la chambre antérieure.

Le métabolisme de la phényléphrine se produit dans le foie, ainsi que dans le tractus gastro-intestinal (sans la participation de l'enzyme catéchol-O-méthyltransférase). L'excrétion des métabolites est assurée par les reins.

Indications d'utilisation mezatona

Application en ophtalmologie

  • iridocyclite, uvéite antérieure (traitement et prévention de la survenue de commissures postérieures, asthénopie, réduction de l'exsudation de l'iris);
  • dilatation de la pupille à des fins de diagnostic en ophtalmoscopie et autres procédures nécessaires pour déterminer l'état de la partie postérieure de l'œil, ainsi que pour les interventions au laser et la chirurgie rétinienne vitréotinienne;
  • pour les tests de provocation chez les personnes présentant un profil étroit de l'angle de la chambre antérieure de l'œil et un glaucome à angle fermé présumé;
  • diagnostic différentiel du type d'injection de globe oculaire;
  • réduction de la rougeur et de l'irritation dans le syndrome des "yeux rouges";
  • traitement complet du spasme du logement chez les enfants.

Pour usage parentéral

  • l'hypotension;
  • état de choc (y compris choc traumatique et toxique);
  • forme d'insuffisance vasculaire, qui peut également survenir avec une surdose de vasodilatateurs;
  • comme vasoconstricteur de l'anesthésie locale.

Pour usage intranasal

  • rhinite allergique ou vasomotrice.

Contre-indications

  • phéochromocytome;
  • hypertrophie dans la cardiomyopathie obstructive;
  • fibrillation ventriculaire;
  • hypersensibilité aux composants.

L'application en ophtalmologie est contre-indiquée:

  • en cas de glaucome à angle étroit ou fermé;
  • s'il y a des violations significatives du système cardiovasculaire (notamment une maladie cardiaque, une hypertension, un anévrisme, une tachycardie);
  • diabète sucré prisulinodépendant;
  • avec thyréotoxicose, hyperthyroïdie;
  • la présence d'une insuffisance du fond du fundus ou d'un dysfonctionnement de la déchirure, une déficience congénitale en glucose-6-phosphate hydrogénase, la porphyrie hépatique;

Utiliser Mesotone avec prudence possible

  • acidose métabolique;
  • avec hypercapnie;
  • pendant l'hypoxie;
  • avec fibrillation auriculaire;
  • en cas d'hypertension artérielle, ainsi que d'hypertension dans le cercle restreint du système circulatoire;
  • avec hypovolémie;
  • dans la sténose sévère de la bouche de l'aorte;
  • dans l'infarctus aigu du myocarde;
  • avec tachyarythmie d'arythmie ventriculaire;
  • une maladie vasculaire occlusive (y compris l'histoire): la thromboembolie artérielle, l'athérosclérose, Buerger (maladie de Buerger), la maladie de Raynaud, la propension vasculaire à des spasmes, ainsi que les gelures, dans endartérite diabétique, le diabète, l'utilisation combinée d'inhibiteurs de la monoamine-oxydase;
  • sous anesthésie générale (ftorotanovogo), altération de la fonction rénale;
  • chez les personnes âgées ou dans l’enfance (≤ 18 ans).

Attention! Mezaton sous forme de gouttes oculaires peut être utilisé en pédiatrie, à l'exception des nourrissons présentant un faible poids à la naissance.

Effets secondaires

  • augmentation de la pression artérielle;
  • fibrillation ventriculaire;
  • battement de coeur;
  • l'arythmie;
  • cardialgie;
  • la bradycardie;
  • des vertiges;
  • sentiment de peur;
  • l'insomnie;
  • faiblesse
  • anxiété;
  • maux de tête;
  • paresthésie;
  • hémorragie cérébrale;
  • tremblement;
  • des convulsions;
  • peau pâle du visage;
  • formation de croûte locale lors de la libération dans le tissu;
  • peau ischémique sur le site d'administration;
  • réactions allergiques.

Lorsqu’il est utilisé en ophtalmologie, il peut y avoir des réactions indésirables des organes de la vision.

Hyperémie réactionnelle, brûlante, vision trouble, irritation, inconfort, augmentation de la pression intra-oculaire, larmoiement, myosis réactif.

Instructions pour l'utilisation mezaton (méthode et dosage)

Il est recommandé d'utiliser les gouttes oculaires sous forme d'instillations: il est nécessaire de mettre 1 goutte dans le sac conjonctival de l'œil.

Injection intraveineuse ou par injection. Il est recommandé d'effectuer la solution lentement.

En état d'effondrement

  • Ampoules Mezaton, mode d’emploi pour perfusion intraveineuse: utiliser 1 ml de solution à 1%, diluée dans 250 ou 500 ml de solution de dextrose à 5%.
  • Il faut diluer 0,1 / 0,3 / 0,5 ml de solution à 1% dans 20 ml de solution de dextrose à 5% ou de solution de chlorure de sodium à 0,9%. Si nécessaire, répétez l'introduction.
  • La posologie à utiliser par voie sous-cutanée ou intramusculaire chez l'adulte est de 0,3 à 1 ml de solution à 1% jusqu'à 2-3 fois par jour; pour les enfants à partir de 15 ans (présentant une hypotension artérielle) atteints d'anesthésie de la colonne vertébrale - de 0,5 à 1 mg pour 1 kg de poids corporel de l'enfant.

Afin de rétrécir les vaisseaux dans les muqueuses et de réduire les manifestations inflammatoires

Il est nécessaire de lubrifier ou d’enterrer le concentré de médicament. solution
- 0,125 / 0,25 / 0,5 / 1%.

Pour l'anesthésie locale

Il est recommandé d’ajouter 0,3 à 0,5 ml de solution à 1% dans 10 ml de solvant anesthésique.

La dose maximale admissible chez l'adulte: simple pour l'administration sous-cutanée et intramusculaire - pas plus de 10 mg, quotidiennement - pas plus de 50 mg, pour l'administration intraveineuse: une dose unique peut aller jusqu'à 5 mg, dose quotidienne - 25 mg.

Attention!

Afin d’éviter une nouvelle baisse de pression artérielle liée à l’abolition du médicament, la dose est réduite progressivement, en particulier après une longue perfusion. Les perfusions peuvent être reprises si le système a été réduit. ENFER jusqu'à 70–80 mm Hg

Surdose

Tableau clinique

Battements prématurés ventriculaires, courtes manifestations paroxystiques de tachycardie ventriculaire, "lourdeur" de la tête et des membres, une augmentation significative de la pression artérielle se développent.

Activités de traitement

Dans / dans l'introduction d'α-bloquants (par exemple, Phentolamine). En cas d’arythmie cardiaque, il est conseillé d’utiliser des β-bloquants.

Interaction

Des réactions d'interaction médicamenteuse sont observées lors de l'association d'un traitement aux médicaments suivants:

  • Avec les diurétiques et les antihypertenseurs, l’effet antihypertenseur des diurétiques et des antihypertenseurs est réduit, par exemple: Guanadrela, Guanéthidine, Methyldopa, Mecamylamine.
  • Avec les phénothiazines, les α-bloquants (Phentolamine), l’effet hypertenseur est réduit.
  • Avec les inhibiteurs de la MAO, par exemple avec la furazolidone, la procarbazine, la sélégiline, ainsi que l’ocytocine, les alcaloïdes de l’ergot, les antidépresseurs tricycliques, le méthylphénidate, les adrénostimulants - on observe une augmentation significative de l’effet presseur et de la phényléphrine arythmogène.
  • Avec les β-bloquants, l'activité de pacemaking cardiaque est réduite, avec la réserpine, une hypertension artérielle peut se développer en raison de la déplétion des dépôts de catécholamines localisés dans les terminaisons adrénergiques, ce qui augmente la réponse aux mimétiques adrénergiques.
  • Avec les anesthésiques par inhalation (chloroforme, enflurane, halothane, isoflurane, méthoxyflurane), le risque d'arythmie auriculaire et ventriculaire sévère augmente, ainsi que la sensibilité accrue du myocarde aux médicaments - sympathomimétiques.
  • Avec l’ergométrine, l’ergotamine, la méthylergométrine, l’ocytocine et le Doxapram - augmentent la gravité de l’effet vasoconstricteur.
  • Avec les nitrates, leur action anti-angineuse diminue, ce qui entraîne par conséquent une diminution de la pression des sympathomimétiques et un risque d'hypotension artérielle.
  • Avec les hormones thyroïdiennes, il se produit une potentialisation mutuelle des effets et un risque d'insuffisance coronarienne, aggravé par l'athérosclérose coronarienne.
  • L'effet mydriatique de la phényléphrine est accru par l'action de l'atropine.

Conditions de vente

Recette requise (recette latine: Mesatonum).

Conditions de stockage

  • lieu protégé des rayons de lumière;
  • température pas plus que + 25 ° C

Le stockage doit être effectué dans un endroit inaccessible aux jeunes enfants.

Durée de vie

La durée de conservation du médicament Mezaton gouttes pour les yeux est différente et ne dépasse pas 2 ans (flacon compte-gouttes ouvert) jusqu'à 2 semaines.

Instructions spéciales

Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller les extrémités de l'ECG, la pression artérielle, un volume de flux sanguin minute, la circulation sanguine aux extrémités et au site d'injection.

Au début et au cours de la thérapie de choc, la correction de l'hypoxie, l'hypercapnie, l'hypovolémie et l'acidose est nécessaire.

Lors de l’application de Mezaton, il est recommandé de ne pas conduire de voiture ni d’autres activités nécessitant une vitesse élevée, des réactions motrices ou mentales, ainsi que d’autres activités dangereuses (contrôle de mécanismes complexes, travail sur des machines-outils).

Pendant la grossesse et l'allaitement

Traitement possible avec prudence: uniquement sous prescription stricte et sous la surveillance du médecin traitant, qui a évalué objectivement l’équilibre avantages / risques pour la mère, le fœtus et l’enfant à naître. En outre, il a été établi que l'utilisation de vasoconstricteurs pendant le travail pour corriger l'hypotension artérielle, ainsi que les suppléments d'anesthésiques locaux à la base de médicaments pouvant stimuler la contractilité utérine (par exemple, la vasopressine, la méthylergométrine, l'ergotamine, l'ergométrrine) peuvent augmentation persistante de la pression artérielle dans la période postpartum.

Les analogues

  • Irifrin2, 5%, (prix approximatif de 450 roubles);
  • Nazolkidsprey, Allemagne (prix approximatif de 150 roubles).

Les avis

Les critiques des personnes sont variées, mais la plupart s'accordent pour dire que les gouttes oculaires sont des manifestations trop fréquentes de réactions indésirables - inconfort, vision floue. L’efficacité du médicament variait selon les opinions. Certains patients ont loué et noté des améliorations, et certains ont été forcés d’abandonner Mezaton en raison de l’absence d’effet thérapeutique.

Prix ​​Mezaton, où acheter

Le prix moyen des gouttes pour les yeux Mezaton 5 ml - 25-40 roubles., Une solution de 10 ampères. - 44 roubles.

http://medside.ru/mezaton

Mezaton Phényléphrine

Instruction

  • Russe
  • азақша

Nom commercial

Dénomination commune internationale

Forme de dosage

Solution injectable 1%, 1 ml

La composition

1 ml de solution contient

ingrédient actif - chlorhydrate de phényléphrine 0,01 g,

excipients: glycérine, eau pour préparations injectables.

Description

Liquide incolore clair

Groupe pharmacothérapeutique

Préparations pour le traitement des maladies cardiaques. Agents cardiotoniques d'origine non glycosidique. Adréno et dopamino-stimulants. Phényléphrine.

Code ATC С01СА06

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Le médicament pénètre rapidement dans les tissus et se lie à 95% aux protéines plasmatiques. Métabolisé avec la participation de la monoamine oxydase dans le foie et le tractus gastro-intestinal (sans catéchol-O-méthyltransférase). Excrété principalement avec l'urine. L’effet de l’administration intraveineuse dure 20 minutes, avec l’introduction de la peau entre 40 et 50 minutes. La demi-vie est de 2-3 heures.

Pharmacodynamique

Mezaton est un 1-adrénomimétique, influençant légèrement les  -adrénorécepteurs du cœur. Ce n'est pas une catécholamine, car elle ne contient qu'un seul groupe hydroxyle dans le noyau aromatique. Il se caractérise par un rétrécissement des artérioles et une augmentation de la pression artérielle (avec éventuellement une bradycardie réflexe). Comparée à la norépinéphrine et à l'épinéphrine, la pression artérielle augmente moins fortement mais dure plus longtemps, car elle est moins sujette à la catéchol-o-méthyltransférase. N'augmente pas le volume minute de sang. L'action débute immédiatement après l'administration et dure 5 à 20 minutes après l'administration intraveineuse. Avec l'administration sous-cutanée, l'effet est étendu à 50 minutes. Avec injection intramusculaire - jusqu'à 1-2 heures.

Indications d'utilisation

état de choc (traumatique, toxique)

insuffisance vasculaire (y compris au cours d'une surdose de vasodilatateur)

rhinite intranasale - vasomotrice et allergique

comme vasoconstricteur lors d'une anesthésie locale

comme substitut de l'adrénaline dans des solutions d'anesthésiques locaux pour l'expansion de la pupille.

Posologie et administration

Le médicament est utilisé chez les adultes par voie intraveineuse, intramusculaire et sous-cutanée. Une dose unique du médicament pour l'administration intraveineuse pendant le collapsus - 0,1-0,3-0,5 ml de solution à 1%. Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, une seule dose du médicament est diluée dans 20 ml de solution de glucose à 5% ou de solution de chlorure de sodium à 0,9%, injectée lentement. Si nécessaire, répétez l'introduction.

Le médicament est autorisé à être administré par voie intraveineuse, pour lequel 1 ml de solution à 1% de Mezaton est dissous dans 250-500 ml de solution de glucose à 5%.

Pour l'administration intramusculaire et sous-cutanée, une dose unique chez l'adulte est de 0,3 à 1 ml d'une solution à 1%.

Sous anesthésie locale, ajoutez 0,3 à 0,5 ml de solution à 1% pour 10 ml de solution anesthésique.

Pour prévenir le "syndrome de sevrage", après une perfusion prolongée du médicament (abaissement de la pression artérielle pour interrompre le traitement), la dose doit être réduite progressivement.

La perfusion est rétablie si la pression artérielle systolique chute à 70-80 mm Hg. Art.

Des doses plus élevées pour les adultes avec administration intramusculaire et sous-cutanée: simple - 10 mg, par jour - 50 mg. La dose la plus élevée pour les adultes par voie intraveineuse: 5 mg par jour, 25 mg.

Effets secondaires

Depuis le système cardiovasculaire: accidents vasculaires cérébraux, bradycardie, augmentation ou diminution de la pression artérielle, tachycardie, arythmies ventriculaires (surtout lorsqu'elles sont utilisées à fortes doses), augmentation du rythme cardiaque.

Troubles du système nerveux: maux de tête, irritabilité, agitation motrice, vertiges, peur, anxiété, faiblesse, pâleur de la peau du visage, tremblements, convulsions, hémorragie cérébrale.

Du côté du tube digestif: nausée, vomissement.

Du côté du système respiratoire: dyspnée.

Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons.

De la part des organes de la vision: douleur oculaire, hyperémie conjonctivale, réaction allergique aux paupières, mydriase.

Du côté du système urinaire: troubles de la miction, rétention urinaire.

Autres: transpiration excessive, hypersalivation, picotements et refroidissement des extrémités, précipitation, hyperglycémie.

Le médicament a un effet irritant, des modifications du site d’injection, des nécroses sont possibles.

Contre-indications

- hypersensibilité au médicament

- tous les types d'hypertension artérielle

- anesthésie à l'halothane ou au cyclopropane

- maladies vasculaires occlusives: thromboembolie artérielle, athérosclérose, thromboangiite oblitérante (maladie de Buerger), maladie de Raynaud, tendance vasculaire aux spasmes de gelure, endartérite diabétique

- sténose aortique sévère

- infarctus aigu du myocarde

- patients atteints de maladies de la prostate présentant un risque accru de rétention urinaire

- utilisation simultanée avec les inhibiteurs de la MAO et pendant 14 jours après l'arrêt de leur utilisation

- patients âgés

- grossesse et allaitement (si nécessaire, utilisez ce médicament pour arrêter l'allaitement)

- enfants jusqu'à 18 ans

Interactions médicamenteuses

Réduit l'effet hypotenseur des diurétiques et des antihypertenseurs. Les neuroleptiques, dérivés de la phénothiazine, réduisent l’effet hypertenseur du médicament. Les inhibiteurs de la MAO, l'ocytocine, les alcaloïdes de l'ergot, les antidépresseurs tricycliques, le méthylphénidate, les adrénomimétiques augmentent l'effet presseur et l'arythmogénicité de Mezaton.

Les bloqueurs Ад-adrénergiques réduisent l'activité de stimulation cardiaque du médicament. L'utilisation du médicament contre la consommation antérieure de réserpine peut provoquer le développement d'une crise hypertensive en raison de l'épuisement des réserves de catécholamine dans les terminaisons adrénergiques et d'une augmentation de la sensibilité aux adrénomégaliques. Les anesthésiques par inhalation (comprenant le chloroforme, l'enflurane, l'halothane, l'isoflurane et le méthoxyflurane) augmentent le risque d'arythmie auriculaire et auriculo-antérieure antérieure sévère, car ils augmentent fortement la sensibilité du myocarde aux sympathomimétiques. Ergométrine, ergotamine, méthylergométrine, ocytocine, doxapram augmentent la sévérité de l'effet vasoconstricteur. Réduit l'effet anti-angineux des nitrates, ce qui peut également réduire la pression de Mezaton et le risque d'hypotension artérielle (une utilisation simultanée est autorisée en fonction de l'effet thérapeutique recherché). Les hormones thyroïdiennes augmentent (mutuellement) l'efficacité du médicament et le risque associé d'insuffisance coronarienne (en particulier avec l'athérosclérose coronarienne).

L'utilisation de mezaton pendant le travail pour la correction de l'hypotension artérielle ainsi que l'utilisation d'agents stimulant l'activité du travail (vasopressine, ergotamine, ergométrine, méthylergométrine) peuvent entraîner une augmentation persistante de la pression artérielle au cours de la période post-partum.

Instructions spéciales

Avant ou pendant le traitement des états de choc, la correction de l'hypovolémie, de l'hypoxie, de l'acidose et de l'hypercapnie est obligatoire.

Le médicament est utilisé avec prudence en présence de fibrillation auriculaire, d'hypertension dans le petit cercle de la circulation sanguine, d'hypovolémie, d'arythmies ventriculaires.

Pendant la durée du traitement, l'ECG, la tension artérielle, un volume de sang minuscule, la circulation sanguine dans les membres et au site d'injection doivent être surveillés. Chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, en cas de collapsus médical, il suffit de maintenir la pression artérielle systolique à un niveau inférieur à la normale, compris entre 30 et 40 mm Hg. Art.

Caractéristiques de l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire un véhicule ou des machines potentiellement dangereuses

Lors de l'utilisation du médicament ne doit pas conduire ou se livrer à des activités dangereuses qui nécessitent la vitesse des réactions motrices et psychomotrices

Surdose

Symptômes: battements prématurés ventriculaires, paroxysmes courts de tachycardie ventriculaire, sensation de lourdeur à la tête et aux membres, augmentation significative de la pression artérielle.

Traitement: administration intraveineuse d'alpha-bloquants à courte durée d'action (phentolamine), de bêta-bloquants (avec troubles du rythme).

Formulaire de décharge et emballage

1 ml du médicament est versé dans des ampoules.

Sur 10 ampoules, les instructions relatives aux applications médicales en russe et en russe, ainsi qu'un scarificateur ou un disque à découper en céramique sont placés dans un paquet de carton ou de carton recyclé du type chrome-ersatz. S'il y a une rupture ou un point de rupture sur l'ampoule, le scarificateur ou le disque de coupe en céramique n'est pas inséré dans la pile.

Conditions de stockage

Conservez dans un endroit à l'abri de la lumière à une température de 15 à 25 ºC.

Tenir hors de la portée des enfants!

Durée de vie

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de vente en pharmacie

Fabricant

LLC “Installation expérimentale“ GNTsLS ”.

Ukraine, Kharkov, st. Vorobyov, 8.

Titulaire du certificat d'inscription

LLC “Installation expérimentale“ GNTsLS ”.

Ukraine, Kharkov, st. Vorobyov, 8.

Adresse de l'organisation qui reçoit les réclamations des consommateurs sur la qualité des produits (marchandises) en République du Kazakhstan

Adresse: LLC “Installation expérimentale“ GNTsLS ”.

Ukraine, Kharkov, st. Vorobyov, 8.

Adresse électronique: [email protected]

Administrateur en République du Kazakhstan

Adresse: KFK Medservice Plus LLP

050004, République du Kazakhstan, Almaty, ul. Mametova, 54 ans

http://drugs.medelement.com/drug/%D0%BC%D0%B5%D0%B7%D0%B0%D1%82%D0%BE%DB%%%%%%%% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D1% 83% D0% BA% D1% 86% D0% B8% D1% 8F? Instruction_lang = RU

MESATON

1 ml - ampoules (10) - packs de carton.

Alpha1-adrenostimulyator, peu d'effet sur les récepteurs bêta-adrénergiques du cœur; Ce n'est pas une catécholamine (elle ne contient qu'un groupe hydroxyle dans le noyau aromatique). Provoque un rétrécissement des artérioles et une pression artérielle élevée (avec éventuellement une bradycardie réflexe). Comparée à la norépinéphrine et à l'épinéphrine, la pression artérielle augmente moins fortement mais prend plus de temps (elle est moins sensible à la catéchol-O-méthyltransférase); ne provoque pas une augmentation du volume sanguin minute.

L'action débute immédiatement après l'administration et dure 5 à 20 minutes (après l'administration intraveineuse), 50 minutes (avec l'administration sous-cutanée), à ​​1 à 2 heures (après l'administration intramusculaire).

Métabolisé dans le foie et le tractus gastro-intestinal (sans catéchol-O-méthyltransférase). Excrété par les reins sous forme de métabolites.

- états de choc (traumatique, toxique);

- insuffisance vasculaire (y compris dans le contexte d’une surdose de vasodilatateurs);

- en tant que vasoconstricteur lors d'une anesthésie locale.

- Rhinite vasomotrice et allergique.

- hypersensibilité au médicament;

- cardiomyopathie obstructive hypertrophique;

Acidose métabolique, hypercapnie, hypoxie, fibrillation auriculaire, glaucome à angle fermé, hypertension ovarienne, hypertension artérielle dans la circulation pulmonaire, hypovolémie, sténose sévère de l'orifice aortique, infarctus du myocarde aigu, tachyarythmie, arythmie ventriculaire, arocéphalographie - thromboembolie artérielle, athérosclérose, thromboangiite oblitérante (maladie de Buerger), maladie de Raynaud, tendance vasculaire aux spasmes (notamment les engelures), endartérite diabétique, thyrotoxicose, diabète sucré, porphyre Je carence en glucose-6-phosphate, l'utilisation combinée des inhibiteurs de la monoamine oxydase, sous anesthésie générale (ftorotanovy), l'insuffisance rénale, l'âge avancé, l'âge de 18 ans (efficacité et l'innocuité ont été établis).

Lentement par voie intraveineuse, pendant le collapsus - 0,1-0,3-0,5 ml de solution à 1%, dilué dans 20 ml de solution de dextrose à 5% ou de solution de chlorure de sodium à 0,9%. Si nécessaire, répétez l'introduction.

Goutte intraveineuse - 1 ml de solution à 1% dans 250 à 500 ml de solution de dextrose à 5%.

Par voie sous-cutanée ou intramusculaire, adultes - 0,3-1 ml d'une solution à 1% 2 à 3 fois par jour; enfants âgés de plus de 15 ans souffrant d'hypotension artérielle lors d'une anesthésie de la colonne vertébrale - 0,5 à 1 mg / kg.

Pour rétrécir les vaisseaux des muqueuses et réduire l'inflammation, ils sont étalés ou instillés (concentration de la solution - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

Sous anesthésie locale, ajoutez 0,3 à 0,5 ml de solution à 1% pour 10 ml de solution anesthésique.

Des doses plus élevées pour les adultes: par voie sous-cutanée et intramusculaire: simple - 10 mg, par jour - 50 mg; intraveineux: simple - 5 mg, par jour - 25 mg.

Depuis le système cardiovasculaire: augmentation de la pression artérielle, rythme cardiaque, fibrillation ventriculaire, arythmie, bradycardie, cardialgie.

Du côté du système nerveux central: vertiges, peur, insomnie, anxiété, faiblesse, mal de tête, tremblement, paresthésie, convulsions, hémorragie cérébrale.

Autres: pâleur du visage, ischémie de la peau au site d’injection, dans de rares cas, une nécrose et la formation de croûtes sont possibles si elles pénètrent dans les tissus ou par voie sous-cutanée, en cas de réactions allergiques.

Symptômes: battements prématurés ventriculaires, paroxysmes courts de tachycardie ventriculaire, sensation de lourdeur à la tête et aux membres, augmentation significative de la pression artérielle.

Traitement: administration intraveineuse d'alpha-bloquants (phentolamine) et de bêta-bloquants (pour les arythmies cardiaques).

Mezaton réduit l’effet antihypertensif des diurétiques et des antihypertenseurs (méthyldopa, mécamylamine, guanadrela, guanéthidine).

Les phénothiazines, les alpha-bloquants (phentolamine), le furosémide et d'autres diurétiques atténuent l'effet hypertenseur.

Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (furazolidone, procarbazine, sélégiline), l’ocytocine, les alcaloïdes de l’ergot, les antidépresseurs tricycliques, le méthylphénidate, les adrénostimulants renforcent l’effet de pression et l’arythmogénicité de la phényléphrine.

Les antagonistes bêta-adrénergiques réduisent l'activité de stimulation cardiaque, en tenant compte du contexte de la réserpine - l'hypertension artérielle est possible (en raison de l'épuisement des réserves de catécholamines dans les terminaisons adrénergiques, la sensibilité aux adrénergiques est accrue). Les anesthésiques par inhalation (chloroforme, enflurane, halothane, isoflurane, méthoxyflurane) augmentent le risque d'arythmie auriculaire et ventriculaire grave, car ils augmentent considérablement la sensibilité du myocarde aux sympathomimétiques.

Ergométrine, ergotamine, méthylergométrine, ocytocine, doxapram augmentent la sévérité de l'effet vasoconstricteur.
Réduit l'effet anti-angineux des nitrates, ce qui peut également réduire l'effet presseur des sympathomimétiques et le risque d'hypotension artérielle (une utilisation simultanée est possible en fonction de l'effet thérapeutique recherché).

Les hormones thyroïdiennes augmentent (mutuellement) l'effet et le risque associé d'insuffisance coronaire (en particulier avec l'athérosclérose coronaire).

Pendant la durée du traitement, l’ECG, la TA, le volume sanguin dans les minutes, la circulation sanguine dans les membres et au site d’injection doivent être surveillés.

Chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, en cas de collapsus médical, il suffit de maintenir la pression artérielle systolique à un niveau inférieur à la normale, entre 30 et 40 mm Hg.

Avant ou pendant le traitement des états de choc, la correction de l'hypovolémie, de l'hypoxie, de l'acidose et de l'hypercapnie est obligatoire.

Une forte augmentation de la pression artérielle, une bradycardie grave ou une tachycardie, des arythmies cardiaques persistantes nécessitent l'arrêt du traitement.

Pour éviter une nouvelle hypotension artérielle après l'arrêt du médicament, la dose doit être réduite progressivement, en particulier après une perfusion prolongée.

La perfusion reprend si la pression artérielle systolique chute à 70-80 mm Hg.

Il convient de garder à l’esprit que l’utilisation de vasoconstricteurs pendant le travail pour corriger l’hypotension artérielle ou d’additifs aux anesthésiques locaux sur fond d’agents stimulant l’activité professionnelle (vasopressine, ergotamine, ergométrine, méthylergométrine) peut entraîner une augmentation persistante de la pression artérielle au cours de la période post-partum.

Avec l'âge, le nombre de récepteurs adrénergiques sensibles à la phényléphrine diminue. Les inhibiteurs de la monoamine oxydase, augmentant l’effet presseur des sympathomimétiques, peuvent provoquer des maux de tête, des arythmies, des vomissements et une crise hypertensive. Par conséquent, lorsque les patients reçoivent des inhibiteurs de la monoamine oxydase au cours des 2-3 semaines précédentes, les doses de sympathomimétiques doivent être réduites.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Pendant le traitement ne devrait pas s'engager dans des activités dangereuses qui nécessitent la vitesse de réactions motrices et mentales (y compris la conduite d'une voiture).

Il n'existe aucune étude adéquate et strictement contrôlée sur les effets du médicament sur les femmes enceintes chez l'homme et les animaux. On ne dispose d'aucune donnée sur la libération du médicament dans le lait maternel. Il est possible de l'utiliser avec prudence, uniquement selon de strictes indications et sous contrôle médical., évaluer le rapport bénéfices / risques.

http://health.mail.ru/drug/mesaton/
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