La myopie est une violation de la réfraction, dans laquelle la focalisation des rayons d'un objet visuel a lieu non pas sur la rétine, mais devant celle-ci. La maladie étant très répandue dans la population mondiale et touchant jusqu'à 30% des personnes, les femmes enceintes atteintes de myopie sont souvent examinées par des médecins.
Le symptôme le plus frappant et sans équivoque du développement de la myopie est une vision floue lorsque vous essayez de voir des objets situés au loin. Si une femme connaît sa maladie, elle connaît également ses symptômes caractéristiques qui seront présents pendant toute la grossesse.
Cependant, il arrive que pour la première fois, ils puissent être expérimentés en portant un enfant. Vous devez donc faire attention aux signes suivants et les diagnostiquer correctement:
Clignotant devant mes yeux.
Nuage d'objets observables, distorsion de leur forme.
Fatigue oculaire.
Perte d'objets dans le champ de vision caractérisé par son rétrécissement.
Une sensation de gêne dans les yeux.
Maux de tête et douleurs au front et aux orbites.
Comme pendant la grossesse une femme change dans tous les systèmes et organes, alors même en l'absence de problèmes de vision plus tôt, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste au moins une fois.
La principale raison du développement de la maladie est de la transmettre des parents aux enfants. En outre, la myopie peut être acquise en raison de l'impact négatif sur la vision d'efforts prolongés, de maladies fréquentes, de lésions cérébrales, de lésions cérébrales, etc.
Cependant, pendant la grossesse, il existe des risques supplémentaires de myopie, du fait que:
Pendant la grossesse, en particulier au troisième trimestre, l'élasticité des tissus augmente, de sorte que la myopie préexistante à faible degré peut causer de graves problèmes, même le décollement de la rétine.
Si une femme souffre de toxémie, la myopie peut être considérablement aggravée et la vision réduite à 5 dioptries. La raison en est la perméabilité accrue de la capsule de la lentille pour l’eau, son gonflement et sa courbure, ce qui entraînera une augmentation du pouvoir de réfraction.
Si une femme a été diagnostiquée avec le premier degré de myopie, qui ne progresse pas et se caractérise par une distance de mise au point de 1 à 3 dioptries de la rétine, cela n’affecte en rien le mode de l'accouchement. L'accouchement peut avoir lieu naturellement, s'il n'y a pas d'autres contre-indications.
Lorsqu'un diagnostic de myopie modérée non progressive est établi, une femme peut également accoucher de manière autonome.
Si auparavant, en obstétrique, on pratiquait presque toujours la césarienne avec une myopie élevée, c'est maintenant une chose du passé. Il a été constaté que l'hémorragie et le détachement de la rétine peuvent survenir chez toutes les femmes en bonne santé, et pas seulement chez les femmes myopes. De plus, il a été prouvé que le risque d’une telle complication n’est nullement lié à la myopie existante. Par conséquent, il est possible qu'une femme présentant un degré élevé de myopie puisse accoucher seule, sans conséquences pour sa propre vision. Cependant, vous devez d'abord subir une série d'examens visant à identifier les modifications de la rétine.
Si une femme a une myopie de grade 3, mais qu'il n'y a pas de complications sous la forme de dystrophie rétinienne ou qu'elle est au stade initial, l'enfant quitte par le canal utérin mais présente une périnéotomie.
Lorsqu'il s'agit d'un degré élevé de myopie compliqué d'une dystrophie rétinienne grave, il convient d'examiner les recommandations de l'ophtalmologiste et du gynécologue, d'estimer la taille du bassin de la femme et le poids du fœtus, puis de décider du mode d'accouchement.
Le décollement de la rétine après une opération à un seul œil est une indication pour une césarienne. Selon la même règle, la situation lorsque le détachement a été détecté après 30 semaines de grossesse et que l'opération a été réalisée.
On n'a pas non plus établi de tendance entre le risque de décollement de la rétine et le nombre de grossesses ultérieures. Cependant, une femme doit être placée sous contrôle spécial par un ophtalmologiste.
Coagulation au laser de la rétine. En ce qui concerne le traitement de la myopie pendant la grossesse, la coagulation au laser de la rétine au laser est une méthode absolument sans danger. Avec son aide, il est possible de renforcer et comment le souder. Cela empêchera tout décollement de la rétine et sa dystrophie. Puisque la procédure est absolument indolore, elle peut être effectuée pendant la grossesse. Il est important que la femme ne présente aucun signe de prééclampsie, c'est-à-dire de spasme vasculaire généralisé. Après le blocus des ruptures et des blessures, la femme doit consulter l’ophtalmologiste tous les mois. Un mois avant la naissance, il évalue la fiabilité de la coagulation réalisée et indique si la femme est capable d'accoucher seule ou si une césarienne est nécessaire. Lorsque de nouvelles fractures de la rétine apparaissent, une irradiation laser répétée est nécessaire. Si la rétine commence à exfolier, une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire.
Correction de la vue. En ce qui concerne la correction de la vue, vous pouvez utiliser des lentilles et des lunettes tout au long de la grossesse. Ici, une femme devrait être guidée par ses propres sentiments et les recommandations du médecin. À l'hôpital, si vous le souhaitez, vous pouvez emporter avec vous des lentilles jetables qui ne nécessitent pas de soins, et vous pouvez y rester jusqu'à 12 heures.
Il est important d’être examiné par un ophtalmologiste, qu’il s’agisse ou non de plaintes relatives à la vision. Le médecin doit accorder une attention particulière au fundus, qui est examiné après l’élargissement de l’élève. La durée d'un examen ophtalmologique varie de 10 à 14 semaines. En cas d'absence de myopie, un ophtalmologiste devra revenir - un mois avant la naissance prévue. Ainsi, il sera possible d'éviter les complications et de donner naissance à un enfant naturellement.
Auteur de l'article: Marina Degtyarova, ophtalmologiste, oculiste
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_miopiya_beremennost.phpAttendre l’apparition du bébé est non seulement une grande joie pour la famille, mais également un stress énorme pour le corps de la femme. A cette époque, l'équilibre des hormones, le métabolisme et l'état de la vision changent. La myopie est l’un des problèmes auxquels une femme est confrontée au cours de cette période. Si la vision était idéale, une légère myopie peut survenir pendant la grossesse. Ou la myopie déjà existante peut augmenter. Il y a une possibilité de complications. Par conséquent, les femmes enceintes ont besoin d'un suivi attentif de leur santé oculaire.
La myopie est une pathologie réfractive dans laquelle des objets distants apparaissent flous. Cela est dû au fait que l'image de l'objet est projetée non pas sur la rétine, mais plus près. Que la myopie soit dangereuse pendant la grossesse dépend en grande partie de la gravité de cette pathologie.
Les ophtalmologistes distinguent trois degrés de myopie:
Le degré de myopie affecte directement la probabilité d'autres conditions pathologiques de l'organe de la vision. Par exemple, une myopie élevée au cours de la grossesse engendre de nombreuses complications sur la rétine, en particulier au troisième trimestre. La toxicose peut entraîner une augmentation de la myopie de 5 dioptries au maximum. La myopie de grade 3 pendant la grossesse est également dangereuse car l'accouchement dans cette situation représente également un risque accru pour la rétine jusqu'à son détachement et constitue le chemin qui mène à la cécité.
Mais tous ces risques concernent principalement une myopie sévère. Une myopie moyenne et faible au cours de la grossesse comporte beaucoup moins de risques; toutefois, les observations d'un ophtalmologiste sont strictement nécessaires pour ces femmes. Le diagnostic et les recommandations de l'ophtalmologiste doivent être pris en compte par le médecin responsable de la grossesse lors du choix du mode d'accouchement. Le droit de naissance et la myopie revêtent une importance particulière: la première naissance de la femme est un stress pour le corps et lors du choix d’un mode d’accouchement, il est nécessaire de prendre en compte tous les facteurs de santé, y compris la myopie.
Avec l'avis d'un spécialiste de la myopie pendant la grossesse, regardez la vidéo suivante:
Comment la vision de la future mère change-t-elle et comment se comporte la myopie déjà existante si une femme tombe enceinte? Étant donné que le corps dans son ensemble subit de graves changements, l'état de la vision peut également se détériorer. Cela est généralement dû à plusieurs raisons principales:
Les difficultés ci-dessus sont davantage associées aux valeurs élevées de myopie. La myopie de grade 1 ou 2 pendant la grossesse est moins dangereuse.
Tout degré de myopie nécessite la surveillance obligatoire d'un spécialiste pendant toute la période de la grossesse. Cela est nécessaire pour suivre l'évolution possible de la myopie et l'apparition de complications.
Grossesse et myopie - une combinaison nécessitant une surveillance dynamique obligatoire par un ophtalmologiste. Tout symptôme de la vue que la future mère éprouve devrait être une raison pour poser une question au spécialiste. La réception doit comporter une description de la détérioration de la qualité de la vision, du clignotement des mouches devant les yeux, de la rémanence d'objets et de toute autre sensation inhabituelle, afin que le médecin puisse, si nécessaire, procéder à un diagnostic approfondi et prescrire un traitement acceptable pendant la grossesse.
Le premier examen par une femme oculiste a généralement lieu au tout début de la grossesse, au moment de l’enregistrement. Le médecin enregistre l'état des organes de la vision dans le dossier médical afin de comparer les données lors d'examens ultérieurs et de tirer des conclusions sur d'éventuels changements de la vision du patient.
Au total pendant la grossesse, il est nécessaire de subir au moins deux examens chez l'ophtalmologiste: le deuxième rendez-vous est prévu pour une durée de 30 à 32 semaines afin de donner des conseils sur le mode d'accouchement. Le médecin vérifiera l'état des organes de la vision, évaluera le fond de l'œil, la réfraction et la pression intra-oculaire. Selon les résultats de l'étude, il rédigera une conclusion dans laquelle il indiquera le mode de naissance recommandé: naturel ou artificiel.
La rétine est la plus vulnérable pendant la grossesse et pendant le travail. C’est précisément dans son état que l’ophtalmologiste veille particulièrement à ce que la patiente soit myope, car une dystrophie peut se développer. Le degré de myopie n'est pas toujours directement lié aux pathologies émergentes de la rétine. La dystrophie focale peut apparaître à la fois avec une myopie sévère et petite.
Lors de la détection de foyers de modifications dystrophiques dans la rétine de l’œil, une coagulation au laser peut être prescrite: ce type de correction empêche son détachement. Une telle opération oculaire aidera à réduire le risque de détachement pendant le travail et à éliminer le besoin d'accoucher par césarienne.
Myopie et accouchement - des choses compatibles, si vous suivez toutes les recommandations des experts. Le risque possible d’accouchement dans la myopie est associé à la gravité de ce trouble réfractif, ainsi qu’à ses complications: pathologies de la rétine, du nerf optique, du cristallin. En fonction de la combinaison de ces facteurs, les médecins déterminent si le patient doit accoucher seul ou s'il est préférable de prescrire une césarienne.
Pendant longtemps, on pensait que la naissance d'un degré élevé de myopie risquait de provoquer un décollement de la rétine, ce qui conduisait à une cécité complète. Les femmes présentant des valeurs de réfraction négatives élevées étaient donc soumises à une césarienne. Cependant, les études modernes montrent que loin de tout est si simple, et une myopie élevée pour une femme parturiente ne comporte aucun risque direct: tout dépend de complications.
Une myopie légère ou modérée sans complications n’impose aucune restriction quant au mode d’accouchement. Facteur grave - l'état du fond d'œil, les vaisseaux sanguins, la pression intraoculaire. Par conséquent, un examen approfondi de l'ophtalmologue au troisième trimestre de la grossesse est si important. S'il n'y a pas de pathologies, le médecin donnera son feu vert à l'accouchement naturel, mais avec un degré élevé de myopie compliqué par d'autres pathologies, ils peuvent être mis en doute.
Les naissances avec une myopie élevée, compliquées par de graves changements dystrophiques focaux dans la rétine, ne peuvent le plus souvent pas être naturelles. Risque de décollement trop élevé lors des tentatives, lorsque la pression intraoculaire augmente considérablement. Dans cette situation, les médecins concluent généralement qu’il vaut mieux prescrire l’opération que mettre en danger la vision de la future mère.
Une indication directe de césarienne apparue au cours de la grossesse et opérée par décollement de la rétine, ainsi qu'une opération similaire dans les antécédents de la patiente, si la vision postérieure n'est présente que dans un œil.
En tant que préexistante et apparue ou augmentée après la naissance, la myopie nécessite une attention particulière. Après la naissance du bébé, la femme doit subir un autre examen par un ophtalmologiste pour déterminer l’état des yeux et, si nécessaire, prescrire ou modifier le mode de traitement.
Si la myopie est apparue ou s'est aggravée après la grossesse et l'accouchement, vous devez choisir une méthode de correction optique (lunettes ou lentilles de contact). Vous pouvez également discuter avec votre médecin de la possibilité d'une correction de la vue au laser pour vous débarrasser de la nécessité d'utiliser des optiques.
Il est également important de clarifier le diagnostic: il est possible que la patiente ait développé pendant la grossesse non pas une vraie, mais une fausse myopie - un spasme d'accommodation. Cela est dû à la charge accrue exercée sur les muscles des yeux, ce qui entraîne leur spasme et altère la clarté des objets distants. En enlevant le spasme à l'aide de médicaments et d'exercices, la myopie imaginaire passera également.
Réduire le risque de développer ou d’améliorer la myopie pendant la grossesse est tout à fait réaliste. Les principales méthodes de prévention des maladies chez les femmes enceintes sont les suivantes:
La myopie simple n’interfère pas avec l’accouchement naturel, même si elle atteint des valeurs élevées. Cependant, il faut veiller à ce que la future mère ne développe pas de complications liées à l'état de la rétine. Par conséquent, dès les premiers symptômes de déficience visuelle pendant la grossesse, il est nécessaire de demander conseil à un expert.
Peut-être que les yeux n’ont pas seulement besoin de soins médicaux, mais que des mesures urgentes sont nécessaires. Si tout est en ordre, une petite myopie ne présente aucun risque lors de l'accouchement de manière naturelle.
Partagez l'article sur les réseaux sociaux afin que davantage de femmes enceintes soient informées de la myopie pendant la grossesse. Tout le meilleur!
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/miopiya-pri-beremennostiLes femmes présentant un degré élevé de myopie (5 à 7%, par exemple) sont généralement victimes de préjugés et de rumeurs concernant la grossesse et l'accouchement. Cependant, le risque de myopie pendant la grossesse ou la progression d'un patient existant existe.
La myopie ou, de manière scientifique, la myopie est l'une des maladies oculaires les plus fréquentes. Environ le tiers de la population de la planète en est la victime et, apparemment, elle ne va pas abandonner. Laissez-nous examiner plus en détail l'essence de la myopie. L'essence physiologique de la myopie est constituée de modifications de la forme du globe oculaire et de la réfraction accrue des rayons lumineux par le cristallin et la cornée.
En raison de cette spécificité visuelle, la mise au point d'images ne se produit pas sur la rétine, comme cela devrait être normal, mais devant celle-ci. Il s'avère que l'œil est «ajusté» pour regarder de près les images - l'objectif reste convexe. Pour ajuster l'œil afin de voir des objets au loin, la lentille doit être aplatie. Cette fonction ne fonctionne pas bien avec ceux qui souffrent de myopie, ils doivent plisser les yeux pour voir les objets qui se trouvent à 5 mètres plus loin.
La myopie peut être diagnostiquée par des personnes d'âges différents mais, en règle générale, elle survient plus souvent entre 7 et 12 ans. Après environ 25 ans et jusqu'à 35 ans, la condition devient stable, la myopie cesse de progresser. Pour quelles raisons, il n’est pas entièrement compris scientifiquement.
Il est établi depuis longtemps que la myopie apparaît chez les personnes dont le travail principal est lié à la fatigue oculaire, par exemple celles qui écrivent ou lisent beaucoup. Causes affectant négativement les capacités visuelles:
Les scientifiques ont découvert qu'un tel stress visuel non naturel provoque une atrophie des muscles de l'accommodation (ciliaire ou ciliaire), qui est à l'origine de la maladie.
La myopie est souvent héréditaire, ce qui est probablement dû aux caractéristiques héréditaires du globe oculaire:
Si la myopie est diagnostiquée chez les deux parents, un risque de myopie de 50% surviendra également chez les enfants de moins de 18 ans. En même temps, si maman et papa ont une bonne vue, la probabilité de développer une myopie chez leurs enfants est faible - jusqu'à 10%. Les personnes génétiquement prédisposées ayant une attitude négligente à l'égard de la santé des yeux seront confrontées au développement rapide de la maladie.
La grossesse, qui passe sans complications, n’affecte pas la capacité de réfraction de la vision (réfraction). Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'il existe des pathologies de la grossesse pouvant affecter le degré de myopie. Ces conditions incluent:
Les femmes enceintes atteintes de myopie doivent consulter un oculiste deux fois au cours de la grossesse: pendant les premières règles et au stade final de la grossesse. Le médecin prépare une conclusion ophtalmologique quant à savoir s'il existe une dystrophie de la rétine ou une autre complication de la myopie. Il conclut s'il est nécessaire de coaguler la rétine avec un laser.
Le cœur et les vaisseaux sanguins de la femme enceinte subissent le double de la charge. Pour cette raison, la pression intraoculaire peut augmenter. Ce processus est physiologiquement réversible, associé à une augmentation de l’intensité du métabolisme, à une augmentation du volume sanguin circulant, à une augmentation de la pression veineuse et du pouls. La raison de tels changements dans la formation du flux sanguin fœtal.
Le mécanisme de développement de la dystrophie périphérique de la rétine, dans lequel le détachement et la déchirure de la rétine est possible, n’est pas totalement compris aujourd’hui.
Les femmes enceintes atteintes de myopie sont sujettes à une hémodynamique inférieure des yeux et à une pression à l'intérieur de leurs yeux. Le corps ciliaire reçoit moins d'énergie, ce qui perturbe la régulation de l'hydrodynamique de l'œil. Des changements significatifs dans l'hémodynamique de l'organe de la vision se produisent à la fois pendant le déroulement normal de la grossesse et ses complications. La raison en est la nouvelle distribution de la circulation centrale et cérébrale, due au spasme des artérioles.
Les changements sont divisés en:
Il y a les étapes suivantes de la myopie:
Si la grossesse se déroule sans pathologies ni difficultés, la réfraction reste inchangée. La myopie évolue, en règle générale, dans le contexte d'une gestose tardive sévère, plus rarement d'une toxicose au début de la grossesse. Après le 5ème mois de grossesse, la fonction accommodative peut diminuer de 1 dioptrie ou plus. Ceci est dû à l'augmentation de la perméabilité du cristallin due à la production accrue d'hormones sexuelles féminines (œstrogènes et progestérone).
Les formes les plus dangereuses de conséquences chez de telles femmes enceintes:
Le décollement de la rétine doit faire face aux complications graves suivantes:
Le degré de myopie d'un point de vue obstétrique:
Les plaintes de femmes enceintes atteintes de myopie sont les suivantes:
La cause de telles conditions peut être:
Les signes qui précèdent le décollement de rétine et qui concernent l’obstétrique et la gynécologie, dans la mesure où ils nécessitent des mesures immédiates pour empêcher le processus, devraient inclure l’état lorsque:
Lors de l'apparition des symptômes décrits ci-dessus, il est présenté à la femme enceinte un appel urgent à l'ophtalmologiste aux fins du diagnostic.
La réception chez le médecin doit commencer par clarifier l'anamnèse du patient. Dans les informations fournies par le patient, l’ophtalmologiste accordera une attention particulière aux faits suivants:
Méthodes de recherche en laboratoire recommandées:
Le diagnostic nécessite également des méthodes de recherche instrumentales:
L'ophtalmologiste doit exclure les pathologies suivantes de l'organe visuel par la méthode du diagnostic différentiel:
Le traitement et la correction de la myopie sont effectués afin de contrôler les processus métaboliques et la microcirculation dans la rétine.
Pour sélectionner une méthode de traitement prophylactique, vous devez appliquer les règles suivantes:
La méthode la plus efficace et la moins traumatisante pour la prévention du détachement est la coagulation au laser. La coagulation au laser effectuée à temps réduit au minimum la possibilité de décollement de la rétine. L'accouchement naturel est possible dans ce cas si, après la coagulation au laser, il n'y a pas de changements négatifs dans le fundus.
Il est conseillé de choisir avec précision la coagulation au laser argon, qui assure une stabilisation des processus pathologiques pendant une longue période.
Quelques mois après l'opération (scléroplastie, coagulation au laser), un traitement médicamenteux commence:
L'examen de la vue obligatoire de toutes les femmes enceintes est effectué de la 10ème à la 14ème semaine de grossesse. Une ophtalmoscopie avec dilatation maximale de la pupille est une condition indispensable à un tel examen.
Si des irrégularités dans le fond d'œil sont détectées, la coagulation au laser est prescrite en cas de rupture ou de chirurgie en cas de détachement. Une myopie moyenne ou élevée chez la femme enceinte est une indication à inspecter tous les trimestres. L'examen de la vue final doit être effectué à 36-37 semaines. Cet examen est crucial lors du choix d'une méthode d'accouchement, en fonction des résultats médicaux.
L'anémie sévère, la prééclampsie - provoque des violations de la circulation sanguine centrale et de la circulation sanguine dans le globe oculaire, ce qui engendre des risques accrus d'aggravation de la myopie.
Les indications d'hospitalisation sont des complications telles que:
L'efficacité du traitement est déterminée par la stabilité du fond d'œil, l'absence de détérioration pendant la grossesse.
Si le traitement symptomatique de la prééclampsie au cours du premier trimestre ne sera pas efficace et que les pathologies du fond d'œil seront aggravées, dans ce cas, l'avortement sera la seule issue.
La toxicose précoce et les vomissements fréquents sont traités dans un hôpital obstétrique afin de prévenir les hémorragies dans la rétine et la conjonctive.
La prévention des pathologies oculaires commence:
De nombreuses pathologies oculaires et défauts visuels peuvent avoir une prédisposition génétique. La myopie ne fait pas exception.
Pour une prévention efficace des pathologies oculaires héréditaires, il est nécessaire de la déterminer dans le temps, aussi bien chez les futurs parents que chez leurs familles. Et pour mener d'autres actions visant à minimiser les risques pour la santé du fœtus.
Les femmes enceintes n'ayant pas de problèmes de vision sont également tenues de consulter un oculiste pendant les premiers stades de la grossesse, ainsi qu'avant l'accouchement. Souvent, de tels examens sont cruciaux pour la grossesse, l'accouchement. Peut affecter la santé du bébé.
Les femmes doivent savoir que le signet de la vision de l’enfant apparaît à partir du deuxième mois de la grossesse. L'étape la plus importante de la prévention est la création de conditions optimales pour la construction correcte de la structure oculaire de l'embryon. Cela implique l'exclusion maximale de l'influence de facteurs néfastes, en particulier pendant les 6 premières semaines de grossesse. Comme il peut provoquer une fausse couche ou des malformations graves, un certain nombre de points négatifs:
Au cours d'une grossesse ultérieure, jusqu'à 4 à 5 mois, la ponte et le développement des organes vitaux, y compris les yeux, ont lieu. Tous les facteurs nocifs peuvent affecter les changements négatifs dans la formation des structures visuelles.
http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti.htmlChaque femme enceinte inscrite à la clinique prénatale subit un examen médical préventif avec l’aide de spécialistes restreints. L'examen visuel est nécessairement inclus dans la conception de l'enquête.
L'examen est nécessaire pour les femmes en bonne santé et les femmes ayant des problèmes de vision. La consultation de l'ophtalmologiste est prévue en début et en fin de période, avec un examen approfondi du fond d'œil. Si aucune pathologie n'est décelée à l'accueil dans les 10 à 14 semaines, la deuxième visite chez l'oculiste est effectuée 4 semaines avant l'accouchement prévu.
Chez les femmes en âge de procréer, le diagnostic de myopie (myopie) survient dans environ 30% des cas. Avec une telle pathologie, le système réfracteur de l'œil ne peut pas combiner le fond de l'œil avec le point de focalisation. En conséquence, la focalisation des informations visuelles ne repose pas sur la rétine, comme dans une vision normale, mais se produit en face de celle-ci. Pour cette raison, les objets situés au loin ont l’air flou.
Les raisons de ce type de mauvaise vision peuvent être différentes:
Selon les données modernes, la charge accrue (lecture, regarder la télévision) sur l'acuité visuelle n'est pas affectée, si aucun facteur prédisposant n'est indiqué dans la liste.
Pas si grossesse, car l'accouchement peut provoquer une diminution de l'acuité visuelle. Lors de l'examen par un ophtalmologiste, une femme enceinte devrait parler de tous les problèmes liés aux organes de la vue qu'elle avait. Si la mère ou la grand-mère porte des lunettes pour regarder au loin, il faut également le mentionner.
L'acuité visuelle est un critère clé pour déterminer le degré de myopie. Cela s'exprime dans la manière dont les lentilles «fortes» sont nécessaires pour atteindre 100% de la vision. Les ophtalmologistes distinguent les degrés de myopie suivants:
Lorsque la myopie augmente les paramètres du globe oculaire en longueur, qui éclaircit indirectement et étire la rétine. Compte tenu des changements dans le corps avec le début de la grossesse dans les tissus, les vaisseaux, l'hémodynamique, la rétine éclaircie peut en souffrir: il existe un risque de rupture et de décollement.
En plus de déterminer la gravité, une variété de myopie est également importante. Il n'y en a que deux:
En accouchement plus dangereux premier type. Comme il est souvent de nature héréditaire, des complications peuvent survenir avec des tentatives et une augmentation de la pression intraoculaire. La progression la plus fréquente et la transition de la myopie de légère à modérée, voire élevée.
Cependant, une myopie modérée pendant la grossesse, comme une myopie modérée, ne constitue pas un facteur de menace pour décider de la manière d'accoucher, à moins que les organes de la vision ne se détériorent progressivement.
Par conséquent, la consultation d'un ophtalmologiste est nécessaire au début de la grossesse et peu de temps avant l'accouchement. Si la déficience visuelle progresse, ceci est facilement visible grâce à des examens ophtalmologiques répétés.
Dans le cours normal de la grossesse et en l'absence de complications sur les organes de la vision, l'accouchement naturel se pratique sans risque de détérioration. Un léger degré peut devenir plus grave s'il y a une gestose marquée dans la seconde moitié de la grossesse dans les dernières périodes.
Les efforts génériques constituent un danger particulier en termes de progression de la myopie. Sur leur fond peut se produire:
Même la myopie 1 degré pendant la grossesse ne garantit pas le passage de l'accouchement sans détérioration de la vision, ce qui peut justifier le choix d'une césarienne.
Toutes les femmes atteintes de tout type de myopie devraient se soumettre à un examen préventif par un ophtalmologiste. Si la maladie évolue, le spécialiste vous prescrira le traitement nécessaire ou la correction au laser de la rétine. En effectuant ces activités avant la naissance, vous pouvez réduire considérablement les risques existants et donner naissance naturellement.
Il arrive que la myopie ne se manifeste qu'au début de la grossesse. La future maman devrait être alertée par de tels phénomènes:
En cas de tels symptômes pendant la grossesse, une consultation imprévue avec un ophtalmologiste est requise.
Le risque de progression de la myopie pendant la gestation est associé à des modifications du corps. Une attention accrue est requise chez les femmes atteintes de prééclampsie.
Si, lors du premier examen de routine d'un oculiste à 10–14 semaines, le médecin a constaté des déchirures dans le fond d'œil, des modifications dégénératives graves ou un décollement de la rétine, une coagulation au laser est effectuée et le patient est observé tous les mois. Avec la réapparition de lésions de dystrophie et de décollement, une autre correction ou opération au laser est recommandée.
Le degré de myopie est un facteur non déterminant pour la décision concernant la technique de l'accouchement. Plus importants sont les changements dans le fundus et la rétine. En raison de changements physiologiques dans le corps, les effets pathologiques de la toxicose et d'autres complications, le détachement ou la rupture de la rétine peuvent se produire, ce qui peut entraîner une diminution ou une perte de la vision.
Auparavant, la myopie était un critère important pour choisir la tactique de la grossesse et de l'accouchement. A notre époque, les attitudes ont changé. Les ophtalmologistes observent les femmes atteintes de myopie, les traitent et le pronostic est souvent favorable.
La progression de la myopie au cours de la gestation est directement liée à la pathologie de la grossesse:
Tout cela affecte négativement l'état des vaisseaux rétiniens.
Avec une légère myopie, les premiers changements peuvent progresser. Par conséquent, les ophtalmologistes peuvent exiger une césarienne, même lors de l'utilisation de lentilles avec une petite correction de la steppe.
Si tout est stable de la part de l'organe de la vision, l'ophtalmologiste ne doit pas s'opposer à l'accouchement par le canal de naissance.
L'accouchement naturel chez les femmes présentant un diagnostic de myopie est de préférence réalisé sous anesthésie épidurale. Donc, il s'avère réduire les risques de complications ophtalmologiques lors de tentatives, lorsque les femmes ne poussent pas dans la zone de l’entrejambe, mais «dans les yeux».
Pour faciliter l'accouchement et réduire l'effet des efforts, les gynécologues ont recours à la périnéotomie (dissection périnéale). Les critères d'admission à l'accouchement de manière naturelle avec la myopie:
Ensuite, vous pouvez permettre à une femme d'accoucher naturellement.
Pour que tout se passe bien, il faudra une nouvelle consultation de l’ophtalmologiste peu après la naissance. Bien sûr, si la femme puerpérale n'avait pas à se plaindre de la progression de la myopie.
Une césarienne peut prévenir la surcharge physique et protéger contre les déficiences visuelles. En règle générale, avec le premier degré de myopie, il n'y a pas d'indication pour une livraison chirurgicale.
Cependant, même en cas de déficience visuelle légère, les médecins peuvent recommander une césarienne. Indications relatives pour la chirurgie:
Il y a des indications absolues pour la COP:
Dans de tels cas, l'ophtalmologiste et le gynécologue insisteront pour qu'une intervention chirurgicale plus bénigne soit effectuée.
Les femmes ayant reçu un diagnostic de myopie doivent se soumettre à un examen préventif effectué par un ophtalmologiste et procéder à un examen ophtalmologique complet au stade de la planification de la grossesse. Si nécessaire, effectuez un traitement thérapeutique ou une correction chirurgicale pour perte de vision.
Pendant la grossesse, double visite obligatoire chez l’ophtalmologiste en début et en fin de période. En cas de myopie aux deuxième et troisième degrés, il est recommandé de consulter un oculiste tous les trois mois et, si la maladie évolue, une fois par mois.
Les femmes présentant des risques et souhaitant accoucher naturellement devraient adopter une attitude responsable à l'égard des cours de préparation à l'accouchement. Là, ils enseigneront la respiration et la relaxation lors des contractions, ils vous expliqueront comment pousser dans l’entrejambe, et non dans les yeux, pendant la période difficile.
L'examen de l'oculiste est effectué un à deux jours après la naissance de l'enfant et un autre examen est recommandé un mois après la naissance. Des consultations préventives supplémentaires devraient avoir lieu une fois par an.
De nos jours, même un degré élevé de myopie n'est pas une indication absolue pour une césarienne opératoire. La médecine moderne pratique l'accouchement naturel et avec un degré élevé de pathologie, s'il n'y a pas de changements dystrophiques dans le fundus ou s'ils sont mineurs et que la grossesse n'est pas compliquée.
http://flovit.ru/beremennost/bolezni/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti.htmlLa grossesse est non seulement la période la plus merveilleuse de la vie d’une femme, mais aussi une période très responsable. Après tout, maintenant entre vos mains, non seulement votre santé, mais aussi celle du futur bébé. Un ophtalmologue figure également sur la liste des médecins spécialistes avec lesquels vous devez consulter. Pourquoi
Pour prévenir d'éventuelles complications oculaires pendant la grossesse et l'accouchement, il est nécessaire de déterminer à l'avance si tout est en ordre avec la vision d'une femme enceinte.
Indépendamment de la présence ou de l'absence de myopie et de problèmes de vision, toutes les femmes enceintes doivent être examinées par un ophtalmologiste à l'âge de 10-14 semaines de la grossesse. En plus de l'examen de la vue habituel, un examen du fond d'œil est effectué après la dilatation de l'élève. Si aucun changement n'est détecté, un examen de suivi est effectué quatre semaines avant la date prévue de l'accouchement.
Si, lors du premier examen, des ruptures ou des modifications dystrophiques importantes de la rétine sont détectées, une coagulation au laser prophylactique est effectuée, à laquelle la rétine est «soudée» à la membrane vasculaire sous-jacente. Dans ces cas, les patients sont observés avant la naissance sur une base mensuelle et lors de la dernière inspection, 4 semaines avant l'accouchement, avec un blocage fiable des lacunes, une conclusion est donnée sur la possibilité d'accouchement indépendant. Lorsque de nouvelles fractures de la rétine apparaissent, il est coagulé de nouveau au laser et, lors du développement du décollement de la rétine, une intervention chirurgicale est effectuée.
Si, pendant la grossesse, vous présentez des symptômes tels que des éclairs, des éclairs de lumière, des opacités flottantes devant l'œil, des déformations de la forme d'objets, une perte de vision ou un rétrécissement sous la forme d'un «rideau» pouvant indiquer l'apparition de complications consulter un optométriste. Si des changements sont détectés, le médecin vous recommandera un traitement médicamenteux, au laser ou chirurgical.
Les complications de la rétine constituent le principal risque de déficience visuelle lors de l'accouchement: risque de décollement avec perte de la vision ou hémorragies dans la rétine ou le corps vitré.
Le type et le degré de réfraction clinique importent peu. Par conséquent, il est généralement erroné de penser qu’une accouchement indépendant est possible avec une myopie allant jusqu’à 6,0 dioptries, et qu’avec une myopie, un degré plus élevé de césarienne est indiqué. Seules la présence de complications - décollement et déchirures, ainsi que les modifications dystrophiques globales identifiées de la rétine, qui présentent un risque de complications, peuvent déterminer les indications de césarienne en raison de la santé des yeux. L'indication absolue de la césarienne est un décollement de la rétine, identifié et opéré pendant la grossesse, et un décollement de la rétine opéré antérieurement d'un œil à un seul œil.
Le risque de complications pendant le travail est souvent surestimé. Dans la pratique internationale, on pense qu'une femme peut accoucher seule si la grossesse se déroule normalement, s'il n'y a pas eu de séparation dans le passé. Si des naissances précédentes ont eu lieu sans complications, même avec la détection de foyers dystrophiques sur la rétine.
Bien sûr, malgré le fait que l'ophtalmologiste donne un avis sur la gestion souhaitable du travail, la décision sur une tactique d'accouchement spécifique est laissée à l'obstétricien-gynécologue qui accouche.
Si vous utilisez des lentilles de contact, la question qui se pose est la suivante: "Et les lentilles?" Puis-je continuer à utiliser mes lentilles de contact ou devrai-je limiter mes lunettes?
Vous seul pouvez répondre à cette question. Choisissez la méthode de correction que vous trouvez plus pratique. Des points? Ensuite, prenez les lunettes avec vous. Des lentilles? Ensuite, vous devriez consulter un spécialiste en correction de contact - pour savoir si vos lentilles conviennent à un voyage à l'hôpital. Les lentilles jetables sont l’option la plus simple et la plus pratique. Ils sont attrayants car ils ne nécessitent pas de soins supplémentaires, vous n’avez pas besoin de prendre la solution et le contenant avec vous, car ils sont très pratiques et confortables. Une alternative aux lentilles de contact jetables peut être les lentilles en silicone hydrogel, qui ont une perméabilité à l'oxygène élevée et qui, si nécessaire, ne peuvent pas être retirées plus de 12 heures.
Question: Bonjour. J'ai 26 ans. Myopie à partir de 18 ans. Progresser n'est pas rapide. 02/2005 R −2,5 L −2,75 L’examen a eu lieu pendant la grossesse avant l’accouchement 06/2007 en raison d’une détérioration des sensations. R -3,00 L -3,25. Maintenant je suis enceinte, mais je n’ai pas encore examiné mes yeux (est-ce nécessaire?). Dites-moi, s'il vous plaît, dans quelle myopie est-il contre-indiqué d'accoucher seul et est-ce que cela en vaut la peine de procéder à des examens supplémentaires? Merci
PS: Je ne porte pas de lunettes tout le temps, seulement pendant la pratique du snowboard ou de la conduite.
Réponse: L'indication pour l'exclusion du 2e stade du travail est compliquée: myopie modérée et myopie élevée. Vous avez besoin d'une consultation d'ophtalmologiste pour examiner la rétine. S'il n'y a pas de changements importants dans la dystrophie périphérique vitréo-réthéthinienne (PWHT), vous pouvez alors accoucher vous-même. Mais ils sont différents, les plus dangereux: coupures muettes, rétinoschisis, dystrophie "en réseau", dystrophie "traînée d'escargot".
Question: Bonjour! Je suis enceinte, le terme est de 29 semaines. La myopie est élevée dans les deux yeux (-11 à gauche et -10,25 à droite). Le diagnostic indique également: "Dystrophie choriorétinienne centrale de l'œil gauche". Je m'intéressais à la question de la gestion physiologique possible du travail. J'ai été examiné au centre de thérapie par les yeux, on m'a autorisé à accoucher moi-même et le médecin de la clinique du district a déclaré qu'il fallait faire une césarienne. Maintenant, les doutes me tourmentent, je ne voudrais vraiment pas devenir aveugle pendant l'accouchement. Est-il possible d'accoucher avec un tel diagnostic? Dis moi, s'il te plait!
Réponse: La myopie en vous est certes un degré élevé, mais le facteur déterminant (de la part des yeux) n’est pas tant le degré de myopie lui-même que la présence et la gravité de manifestations dégénératives vitréochoriorétiniennes. La décision finale quant au mode d’accouchement est prise par l’obstétricien-gynécologue traitant, en tenant compte de toutes les circonstances, y compris: et les conclusions du rétinologue (ophtalmologiste au laser).
Question: Bonjour! J'ai 32 ans, maintenant enceinte, période de 15 semaines. Il y a des problèmes de vision et, bien sûr, des inquiétudes quant au mode d'accouchement - naissance naturelle ou césarienne. Passé le diagnostic dans deux cliniques indépendantes, le diagnostic est le même: "Astigmatisme myope OD. Astigmatisme myopique compliqué OS. Dégénérescence rétinienne des deux yeux ressemblant à du givre." Le diagnostic est le même, mais les recommandations diffèrent - dans une clinique, ils ont fortement recommandé la coagulation au laser, dans la deuxième clinique, ils n'ont pas recommandé la coagulation, seulement pour être observés et ont déclaré qu'il n'y avait pas de contre-indications aux naissances naturelles. Devrais-je toujours faire la coagulation au laser ou pas? Et si vous ne le faites pas, quel est le risque en accouchement naturel?
Réponse: La dégénérescence rétinienne due à Ineopne n’appartient pas aux formes à risque d’HTA et ne nécessite pas de coagulation au laser. Pour un accouchement naturel, vous n’avez aucune contre-indication.
Question: La consultation des femmes a envoyé un optométriste pour une recommandation sur la gestion du travail (30 ans, 2e grossesse, 3e trimestre). Le médecin a écrit: "Accouchement à l'exception de la période douloureuse." En fait, c'est la direction de la césarienne. Lors de la dernière grossesse (il y a 5 ans), avec un état oculaire similaire, un autre médecin a écrit "accouchement naturel", ce qui a été fait, sans que la vue ne soit endommagée. Est-il vraiment nécessaire d'utiliser une tactique aussi dure avec la maladie oculaire décrite ci-dessous? Je ne voudrais pas faire une césarienne, si ce n'est pas vraiment nécessaire.
Réponse: Une myopie élevée n'est pas une contre-indication à l'auto-accouchement. Les naissances précédentes sont également favorables à ces dernières. Vous devez consulter un rétinologue, un ophtalmologiste (spécialiste des maladies de la rétine), pour décider de votre choix. Si vous habitez à Moscou, demandez une référence à un CDC correspondant au lieu de résidence ou consultez une clinique d'ophtalmologie pour obtenir des conseils.
Pour la sélection du moyen optimal de correction de la vision, il est très important de contacter un ophtalmologiste-contactologue compétent.
Vous pouvez consulter des informations sur nos ophtalmologistes, prendre rendez-vous et poser vos questions ici.
http://www.7ya.ru/article/Blizorukost-i-beremennost/La grossesse chez les femmes est certainement une période de la vie joyeuse et excitante, qui provoque non seulement des changements externes, mais également la restructuration du travail de tous les organes. Il est donc très important, dès la première réception chez le gynécologue, de parler de leurs maladies, qui sont ou ont été transférées plus tôt. La myopie pendant la grossesse mérite également une attention particulière, même si à cette période les défauts visuels sont éliminés.
Au cours de cette période, chaque femme subit des modifications hormonales dans le corps, de sorte que la vision peut également ne pas changer pour le mieux. Pendant le cours normal de la grossesse, l'acuité visuelle reste inchangée et des facteurs défavorables durant cette période peuvent en affecter la qualité.
La myopie est une maladie très courante caractérisée par une augmentation du globe oculaire, ce qui finit par entraîner un étirement de la rétine et son amincissement. L'étape la plus dangereuse de la pathologie est l'exfoliation complète de la rétine, qui menace d'altérer radicalement la vision et, dans certains cas, de rendre les femmes aveugles.
Les premiers symptômes indiquant l'apparition de la myopie sont les facteurs suivants:
En outre, un signe d’apparition de myopie peut être que les lentilles de contact que la femme a utilisées avant la grossesse ont commencé à causer des inconvénients.
C'est important! En cas de modification de l'acuité visuelle s'aggravant pendant la grossesse, demandez l'aide d'un médecin. Sinon, cela peut être la raison de la césarienne.
L'apparition de la myopie peut avoir différentes causes, mais de nombreux indicateurs contribuent au développement de la maladie:
En outre, la détérioration de la vision s'explique par le fait que pendant la grossesse, une femme est soumise à un stress important et à des chocs fréquents. Tout cela, associé à une alimentation déséquilibrée et à l'absence de régime quotidien, peut entraîner des problèmes.
Par conséquent, si vous présentez des symptômes confirmant une détérioration de l’acuité visuelle ou une myopie existante au début de votre grossesse, consultez un ophtalmologiste afin de vous prescrire des mesures préventives spéciales ou un traitement. Et aussi il ne serait pas superflu de faire des exercices spéciaux pour les organes de la vue ou d’inclure dans le régime alimentaire du thé de fruits et de baies, en consultation avec le médecin.
En l'absence de traitement approprié, la myopie pendant la grossesse peut entraîner un certain nombre de problèmes graves, qui se traduiront par les facteurs suivants:
Par conséquent, il est important de porter une attention particulière à la santé des yeux et aux complications subies, le traitement nécessaire pour enrayer le développement de la maladie.
Si vous avez des problèmes de vision, vous devez consulter le médecin pendant la grossesse au moins trois fois:
Cela est nécessaire pour contrôler les modifications éventuelles du fond d'œil et pour identifier à temps les tendances défavorables pouvant en découler, ainsi que, si nécessaire, pour commencer le traitement.
Lors de la dernière visite chez l'ophtalmologiste, immédiatement avant la naissance, un verdict est rendu sur la base des tests et diagnostics effectués et les tactiques de naissance recommandées sont écrites. Si de graves problèmes de vision surviennent avec une dynamique de développement défavorable, le médecin recommande une césarienne. Dans de rares cas, elle désigne des forceps obstétriques.
En médecine, il existe 3 degrés de pathologie, qui sont divisés en fonction du stade de développement.
Un ophtalmologiste recommande une césarienne en cas d'association dangereuse d'une myopie de grade 3 avec une dystrophie rétinienne prononcée. Ce type d'accouchement est également prescrit si un décollement de rétine a été détecté et opéré au cours de la 30 à 40e semaine de grossesse.
En outre, le médecin recommande une césarienne en présence des indicateurs suivants:
La présence de 3 degrés de myopie pendant la grossesse n'est pas un indicateur absolu de la césarienne. Le facteur principal dans ce cas est l’état du fundus; avec son invariance, le médecin peut donner des conseils sur la façon d’accoucher de façon naturelle.
Les indicateurs relatifs pour la césarienne sont considérés comme ce type d’opérations effectuées quelle que soit la date à laquelle elles ont été effectuées:
Les recommandations des ophtalmologistes s’expliquent par le fait que les sutures peuvent se disperser pendant une période puissante.
La dystrophie rétinienne chez la femme est un indicateur à cent pour cent de la césarienne.
Dans certains cas, le médecin peut exiger un traitement spécifique pour enrayer la tendance de la maladie à se développer davantage ou pour éliminer les effets indésirables sur la rétine lors de l’accouchement prochain.
Un indicateur de l'opération est le risque possible de rupture ou d'amincissement important de la rétine. Dans ce cas, le médecin recommande la coagulation au laser pour éviter une aggravation de la situation.
C'est important! Pour cette opération, il est nécessaire que la femme ne présente aucun signe de spasmes vasculaires généralisés.
Son essence réside dans le fait qu’à l’aide d’un laser, les points faibles de la rétine sont renforcés, ce qui entraîne la formation de cicatrices qui le relient plus étroitement à la cornée. Le processus lui-même est indolore et prend plusieurs minutes. Il est également effectué en ambulatoire dans des conditions stériles. Il ne faut pas plus d'une heure pour restaurer l'œil après la procédure.
L'opération est possible au plus tard 4 semaines avant la date d'échéance de la livraison. Après cela, un ophtalmologiste devrait surveiller la femme tous les mois afin de retracer la dynamique et les résultats obtenus après l'opération.
En l’absence de dystrophie rétinienne supplémentaire, le médecin recommande de manière naturelle l’accouchement.
Vous pouvez également effectuer une correction de la vue avec des lentilles de contact et des lunettes spéciales pendant toute la durée de la grossesse. À cet égard, une femme devrait d’abord être guidée par ses propres sentiments et tenir compte des recommandations du médecin.
La myopie de 1 degré se prête parfaitement à un ajustement à l'aide d'exercices spéciaux pour les yeux, à condition qu'elle soit effectuée régulièrement et ne demande pas beaucoup d'effort, puisqu'elle doit être effectuée en position assise.
Ces exercices peuvent être effectués avec le deuxième degré de myopie, suspendant ainsi la progression ultérieure de la pathologie, mais d'autres mesures cardinales seront nécessaires pour le traitement.
C'est important! Les experts ont constaté qu’au cours d’une grossesse répétée, le risque de décollement de la rétine n’augmentait pas, mais qu’une visite chez l’ophtalmologiste devrait être régulière.
La myopie et la grossesse ne sont pas considérées comme des phénomènes interdépendants, mais afin de préserver la santé des yeux, certaines règles doivent être suivies, ce qui aidera à prévenir le développement de pathologies et à améliorer la situation actuelle si nécessaire.
Pour ce faire, il faut tout d'abord élaborer un certain mode de la journée dans le strict respect de l'effort physique, des périodes de repos et des classes limitées à l'ordinateur. Si, en raison des circonstances, le travail est strictement lié à l'ordinateur, il est nécessaire de faire une pause de toutes les demi-heures pendant au moins 10 minutes. Et aussi faire de la gymnastique pour les organes de vision.
En outre, une alimentation équilibrée joue un rôle important. Les vitamines E et B devraient en être l’élément principal, en se fondant sur les recommandations du spécialiste, selon lesquelles ils doivent respecter les caractéristiques personnelles de la femme enceinte.
Et vous devriez également procéder à des promenades régulières à l'air frais et trouver du temps pour des exercices thérapeutiques en consultation avec le médecin.
Cette pathologie pendant la grossesse requiert une attention accrue de la part de la femme et du médecin. Vous devez donc suivre toutes les recommandations de l'ophtalmologiste et subir un examen régulier pour éviter tout développement ultérieur de la pathologie et renverser la situation.
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