Ces dernières années, le nombre de personnes souffrant de myopie a augmenté. Et ce n’est pas surprenant, car la charge sur les yeux a augmenté en raison de l’apparition de divers gadgets.
La myopie est une déficience visuelle dans laquelle l'image est focalisée devant la rétine et non sur celle-ci.
De ce fait, les patients distinguent clairement les objets proches mais ne les voient pas au loin.
Il y a des signes indiquant le développement de la maladie:
Photo 1. Caractéristiques de la formation de la mise au point dans l'œil avec une vision normale (à gauche) et avec une myopie (à droite).
La myopie peut être congénitale ou acquise. Les principaux facteurs contribuant au développement de la maladie sont:
En visitant l'oculiste, une personne peut apprendre l'acuité visuelle. Pour ce spécialiste utilise une variété de techniques. Regardons de plus près chacun d'eux.
Cette table est généralement dans n'importe quel bureau ophtalmologique. Il comporte 12 lignes de lettres imprimées de l'alphabet russe, tandis que leur taille diminue progressivement à chaque ligne suivante.
Sur les deux côtés des lettres, il y a 2 colonnes: la distance à gauche, indiquée par D, et la valeur numérique de l'acuité visuelle (V) à droite.
Pour tester votre vision à l'aide des tables de Sivtsev, vous devez asseoir la patiente à une distance de 5 mètres d'elle. C'est la distance standard pour déterminer l'acuité visuelle.
Un par un, ils vérifient d'abord les yeux sur l'œil droit, puis sur le gauche: le patient appelle les lettres de la ligne indiquée par le spécialiste. Pour reconnaître chacune d’elles, on ne donne pas plus de 3 secondes à une personne. Le plus souvent, la procédure commence par les lignes du bas et, en cas de nom erroné, elle passe aux lignes du haut.
Une personne ayant une bonne vision verra la dixième ligne à partir de la distance spécifiée. S'il ne distingue que la rangée supérieure - 0,1 ou 10%, la troisième - 0,3 ou 30%, etc.
Attention! Au cours de la procédure, la lumière d’une lampe électrique d’un niveau d’éclairage d’au moins 700 lux doit tomber sur la table. La position du patient doit être droite et les yeux ne doivent pas plisser les yeux.
En présence d'une pathologie grossière de l'organe de la vision, le patient est incapable de voir même la ligne du haut. Dans ce cas, le médecin lui montre les doigts qui se rapprochent du sujet et demande leur numéro. Ensuite, en tenant compte de la distance à laquelle le patient les distingue, le spécialiste utilise une formule spéciale: V = dD où V est l'acuité visuelle d est la distance à laquelle le patient distingue les doigts du médecin D - La distance standard est de 50 m.
Exemple: le patient distingue les doigts du médecin et les nomme correctement à une distance de 4 m: 4x50 = 0,08.
Lorsqu'un patient se présente chez un ophtalmologiste pour un examen, celui-ci non seulement vérifie sa vue, mais examine également le support transparent de l'organe de la vision et le fond de l'œil.
À cette fin, il effectue une inspection avec une lampe à fente et un ophtalmoscope. En présence de processus pathologiques, l'acuité visuelle change.
Ainsi, lorsque la lentille est trouble, les maladies de la zone centrale de la rétine, le glaucome et d'autres maladies des yeux, la vision peut être gravement altérée ou complètement perdue.
Pour déterminer la capacité de réfraction de l'œil, les oculistes ont souvent recours à des diagnostics informatiques ou à l'autoréfractométrie. À l'aide de cette étude, le spécialiste reçoit des données indicatives montrant la présence de myopie, d'hypermétropie ou d'astigmatisme chez le patient, ainsi que le degré de déficience.
L’essence de la méthode est que l’appareil émet un faisceau de rayons infrarouges d’une certaine fréquence dans l’organe de vision du sujet. Ils atteignent la rétine, puis reviennent. Un programme spécial calcule les valeurs entre les indices de fréquence de rayonnement d'entrée et de sortie.
Les méthodes de recherche supplémentaires permettant à un spécialiste d’établir la myopie sont les suivantes.
Se compose de 12 rangées contenant des anneaux «cassés» sur un côté. La ligne supérieure contient les caractères les plus grands et la ligne inférieure - les plus petits. À gauche, la distance (D) et à droite, la valeur indiquant l'acuité visuelle (V).
Photo 2. Tableaux Sivtsev (à gauche) et Golovin (à droite). Dans le premier cas, des lettres de tailles différentes sont utilisées pour la vérification, dans le second cas, des cercles «brisés».
Le patient est assis à 5 m de la table et ferme à son tour, un œil, puis un autre. Le spécialiste affiche les caractères dans les lignes, en partant des lignes du haut vers le bas.
Comme pour la table Sivtsev, il est nécessaire de calculer les valeurs à l’aide de la formule suivante: V = dD.
Par exemple, si la personne recherchée ne voit que des anneaux de la deuxième ligne, sa vision correspond à 0,2 ou 20%. Avec une nette différence dans les caractères de la 5ème rangée, le patient a une vision de 0,5.
C'est important! L'avantage de la table de Golovin est l'absence d'effet de reconnaissance, comme dans la table de Sivtsev. Le sujet peut déterminer la lettre indiquée à partir de la silhouette, alors qu'avec les anneaux, il est impossible de le faire en basse vision.
Il contient des lignes avec des lettres latines. Leur taille correspond aux lettres de la table Sivtsev, qui diminuent à chaque ligne.
Les lettres les plus grandes figurent dans la ligne du haut et les plus petites dans la ligne du bas.
Le sujet est assis à une distance de 6 mètres de la table, puis on lui demande de couvrir un œil et de lire les lettres.
L'acuité visuelle dans les pays anglophones est généralement désignée par une fraction de Snellen simple.
Dans ce cas, le numérateur indique le nombre de pieds de la table et le dénominateur indique la distance à partir de laquelle une personne ayant une acuité visuelle normale peut lire des caractères.
C'est une étude subjective de la capacité de réfraction de l'organe de la vision. Il est utilisé pour clarifier et vérifier la correction sélectionnée. L'objectif principal est de déterminer le fond du sujet (rouge ou vert), sur lequel les optotypes diffèrent mieux.
La méthode est basée sur l'effet de l'aberration chromatique. Cela signifie que dans le support optique du globe oculaire, les rayons sont réfractés différemment en raison de leur longueur d'onde. Les plus courts sont verts et les plus longs sont rouges. Après avoir déterminé les verres correcteurs, un test duochrome est effectué sur le patient, où les optotypes sont situés sur un fond rouge ou vert.
Photo 3. Test Duohrome pour l'examen de la vue: une moitié de la zone de l'image est rouge, l'autre est verte, des lettres noires sont peintes dessus. Il est nécessaire de déterminer sur quel fond le texte est plus clair.
Si le patient distingue mieux les symboles placés sur un fond rouge, le point focal est situé devant la rétine. Cela signifie que la surcorrection sous-corrigée de la myopie ou de l’hypermétropie fait l’objet d’une enquête; pour cette raison, des lentilles négatives seront nécessaires pour la correction.
Si une personne distingue clairement les optotypes sur un fond vert, les rayons sont focalisés derrière la rétine. Par conséquent, dans ce cas, il y a une correction de la myopie ou une sous-correction de l'hyperopie et des lentilles positives sont nécessaires.
Avec un examen régulier par un ophtalmologiste, une personne peut éviter ou détecter la myopie à temps. N'attendez pas que la vision s'affaiblisse et n'achetez pas de moyen de correction sans la nomination d'un spécialiste! Cela se traduit non seulement par une détérioration de la vision, mais également par le développement de complications graves: décollement de la rétine, PCDD, amblyopie, etc.
Les stéréogrammes sont des images qui améliorent et maintiennent l'acuité visuelle.
On pense qu'ils sont particulièrement utiles pour les personnes qui passent beaucoup de temps devant un écran d'ordinateur, une tablette ou un smartphone.
De plus, ces images peuvent être amusantes: il devient intéressant de savoir ce qui est caché dans l'image.
Le principe des stéréogrammes est que l’organe de vision a la propriété d’évaluer la distance à l’objet. Le cerveau, recueillant des données de chaque œil, les compare. Donc, il y a une idée sur l'emplacement du sujet. Les images stéréoscopiques trompent le cerveau car, lorsqu'elles sont visualisées, une image tridimensionnelle se forme. Il renforce également les muscles du globe oculaire, qui se contractent puis se détendent.
Les stéréogrammes sont créés en alternant différents points et textures. En d'autres termes, il s'agit d'une combinaison d'un arrière-plan 2D et d'une image 3D. Il y a 2 façons de voir une image. Ceux-ci incluent:
Vision se concentre sur un point situé entre les yeux et le stéréogramme. Dans ce cas, une personne devrait être à une distance de la main tendue de l'image. À une distance de 20 cm pour régler l'index, après quoi le sujet doit également voir clairement l'image et le doigt, en mettant au point la vision au besoin.
Photo 4. Exemple d'image en stéréogramme: lorsqu'il est correctement focalisé, un cheval doit apparaître à l'arrière-plan.
L'image est positionnée de manière à être à la hauteur des yeux. Le sujet regarde le stéréogramme, mais il doit être centré sur l’arrière-plan et non sur la photo. Les deux yeux sont donc parallèles. L'image tridimensionnelle devient perceptible si la vision est floue et si on regarde différents points de l'image stéréo.
Regardez une vidéo intéressante qui décrit ce qu'est la myopie (myopie), les causes de son développement, les principaux symptômes, le diagnostic, le traitement approprié.
Les premières manifestations de la myopie peuvent ne pas causer de souci à la personne, pourquoi elle ne prend aucune mesure. Et c'est en vain, car au final, la vision peut s'affaiblir et ne peut être évitée sans l'aide d'outils de correction. Un examen régulier de l’acuité visuelle et un examen par un oculiste permettront au patient de maintenir la santé de ses yeux et d’empêcher la survenue de diverses complications ophtalmologiques.
http://linza.guru/blizorukost/diagnostika/Par myopie, ou myopie, on entend une maladie des yeux lorsque l'image d'un objet est focalisée devant la rétine, et non sur celle-ci, ce qui provoque un flou et un flou des images d'objets au loin. Cette maladie se développe en raison du fait que la forme et la taille du globe oculaire changent - elle devient plus allongée et ovale.
En cas de myopie, maux de tête fréquents et fatigue oculaire, par exemple lors de la conduite automobile ou de jeux sportifs. Les articles peuvent paraître flous et vagues. Situé à proximité d'objets qu'une personne voit clairement.
La myopie peut se développer dans l'enfance. À l'école, les enfants voient à peine des objets lointains et louchent, d'où son nom «myopie» - du grec «yeux qui louchent».
Pour améliorer la vision, les personnes myopes doivent porter des lentilles ou des lunettes à vision négative qui altèrent la réfraction de la lumière. Si vous changez vos lunettes pour des lunettes plus fortes, cela signifie que la myopie progresse et que la taille du globe oculaire est étendue.
Les types de cette maladie diffèrent de la force des lentilles nécessaires à la correction des troubles:
Déterminer correctement le degré de myopie ne peut concerner que l’ophtalmologiste, mais pas l’optique (optométriste), car il n’existe pas toujours de spécialistes de formation médicale supérieure (optométriste ou ophtalmologiste) qui peuvent déterminer avec précision la cause et prescrire un traitement.
La myopie (myopia) est une maladie des yeux dans laquelle une personne ne voit pas les objets bien placés, mais se voit relativement bien de près. Au fil du temps (surtout si le facteur causal n’est pas éliminé), la myopie peut progresser, entraînant une détérioration progressive de la vision du patient. Pendant quelque temps, cela sera compensé par le fonctionnement du ou des appareils d’hébergement. Cependant, avec le temps, les capacités de compensation du système réfractif de l’œil s’épuisent, ce qui entraîne le développement de certaines complications pouvant conduire à une perte totale de la vision (cécité).
Afin de comprendre les mécanismes de développement, les principes de diagnostic et le traitement de la myopie, certaines connaissances sur la structure de l'œil et sur le fonctionnement de son système réfracteur sont nécessaires.
L'œil humain est un système complexe qui assure la perception des images du monde extérieur et leur transfert au cerveau.
Du point de vue anatomique, l’œil humain comprend:
Les structures intraoculaires comprennent:
Les muscles oculaires sont liés à:
Dans des conditions normales, lors du passage à travers la cornée et le cristallin, les rayons lumineux sont réfractés et collectés en un point unique, qui devrait normalement être situé (projeté) directement sur la rétine. Dans ce cas, la personne reçoit l'image la plus nette possible de l'objet observé.
Lorsqu'une personne regarde dans le lointain, la capacité de réfraction de la lentille diminue, de sorte que l'image d'un objet éloigné devient plus claire. Cela est dû à la relaxation du muscle ciliaire, ce qui conduit à la tension des ligaments du cristallin et de sa capsule et à l’aplatissement du cristallin lui-même.
Lors de l'examen d'un objet à proximité, le processus inverse a lieu. En raison de la contraction du muscle ciliaire, la tension des ligaments et de la capsule du cristallin s’affaiblit, il acquiert une forme plus convexe et son pouvoir de réfraction augmente, ce qui permet à l’image de se focaliser sur la rétine.
Le mécanisme de développement de la myopie réside dans le fait que, en raison de diverses anomalies de la structure du globe oculaire ou de la perturbation du fonctionnement de son système de réfraction, les images d'objets distants ne se focalisent pas directement sur la rétine, mais sont perçues comme indistinctes et vagues. Dans le même temps, une personne voit plus ou moins normalement les objets rapprochés.
La cause immédiate de la myopie peut être des dommages au globe oculaire et à divers composants du système réfractif.
En fonction de la structure affectée, on distingue:
L'accommodation est une adaptation de l'œil, offrant une vision claire d'objets à différentes distances d'une personne. La fausse myopie est une affection pathologique qui se développe chez les enfants et les jeunes à la suite d'une utilisation excessive du système d'hébergement.
Comme mentionné précédemment, lors de l'examen d'objets rapprochés, le muscle ciliaire est réduit et la puissance de réfraction de la lentille augmente. Si le muscle ciliaire est contracté pendant plusieurs heures, il peut perturber son métabolisme et sa régulation nerveuse, ce qui entraînera un spasme (c'est-à-dire une contraction prononcée et prolongée). Si une personne tente de regarder dans le lointain, le muscle ciliaire spasmodique ne se détendra pas et le pouvoir de réfraction du cristallin ne diminuera pas, de sorte que l'objet situé au loin ne sera pas clairement visible. Cette condition s'appelle spasme d'accommodation.
Contribuer au développement de spasmes d'accommodation peut:
Selon la cause du développement, il y a:
De nombreuses études ont montré que la myopie peut être héritée, à différents degrés par différents mécanismes.
L'appareil génétique humain consiste en 23 paires de chromosomes situés dans les noyaux des cellules. Chaque chromosome possède un grand nombre de gènes différents pouvant être actifs ou inactifs. C'est l'activation de certains gènes qui détermine toutes les propriétés et fonctions des cellules, des tissus, des organes et de tout l'organisme.
Au cours de la conception, les cellules germinales mâles et femelles se confondent, donnant lieu à un embryon en développement héritant de 23 chromosomes de la mère et de 23 chromosomes du père. S'il y a des gènes défectueux dans les chromosomes résultants, il est possible que l'enfant hérite de la mutation existante et développe une certaine maladie.
La myopie de degré faible et modéré est héritée de manière autosomique dominante. Cela signifie que si un enfant hérite d'au moins un gène défectueux, il développera la maladie. La probabilité d'héritage d'un gène donné dépend de celui des parents qui est atteint de myopie. Si les deux parents sont malades, la probabilité d'avoir un enfant malade est comprise entre 75 et 100%. Si un seul des parents est malade, l'enfant héritera des gènes défectueux avec une probabilité de 50 à 100%.
Une myopie élevée est héritée de manière autosomique récessive. Cela signifie que si un seul des parents est malade et que le second est en bonne santé et n’est pas le porteur du gène défectueux, l’enfant sera en bonne santé. Toutefois, un gène défectueux peut hériter et devenir également un porteur asymptomatique de la maladie. Si les deux parents sont malades, la probabilité d'avoir un enfant malade est de 100%. Si les deux parents sont des porteurs asymptomatiques du gène défectueux, la probabilité d'avoir un enfant malade est de 25% et la probabilité d'avoir un porteur asymptomatique est de 50%.
On parle de myopie acquise lorsque, au moment de la naissance, l’enfant ne présente aucun signe de cette maladie et que la probabilité d’un facteur héréditaire est exclue (si les parents et les grands-parents de l’enfant n’avaient pas la myopie, la probabilité de prédisposition génétique est extrêmement faible). La cause du développement de la maladie dans ce cas sont des facteurs environnementaux qui affectent l’organe de la vision dans le processus de la vie humaine.
Pour promouvoir le développement de la myopie peut:
La myopie nocturne disparaît complètement le jour et sous un bon éclairage.
Tous les facteurs ci-dessus peuvent conduire au développement de la myopie chez un enfant. Parallèlement, il existe un certain nombre d'autres conditions pathologiques et physiologiques qui contribuent au développement de la myopie chez les enfants.
Selon le mécanisme de développement de la myopie chez les enfants, il existe:
On peut observer une myopie congénitale chez les prématurés nés avant l’âge prévu (normalement, l’enfant ne devrait pas naître avant 37 semaines de développement du fœtus). Cela s'explique par le fait que chez un embryon âgé de 3 à 4 mois, la forme et la taille des yeux diffèrent de celles de l'adulte. La partie postérieure de la sclérotique fait légèrement saillie vers l'arrière, ce qui entraîne une augmentation de la taille antéropostérieure du globe oculaire. De plus, à cet âge, il existe une courbure plus prononcée de la cornée et du cristallin, ce qui augmente leur pouvoir de réfraction. Tout ceci conduit au fait que les rayons lumineux traversant le système de réfraction de l’œil se focalisent devant la rétine, ce qui permet d’observer la myopie chez un enfant prématuré.
Quelques mois après la naissance, la forme du globe oculaire du bébé change et la capacité de réfraction de la cornée et du cristallin diminue, entraînant la disparition de la myopie sans aucune correction.
La myopie physiologique peut se développer chez les enfants âgés de 5 à 10 ans, lorsque la croissance du globe oculaire est particulièrement intense. Si sa taille antéropostérieure devient excessivement grande, les rayons traversant la cornée et le cristallin se concentrent devant la rétine, c’est-à-dire que la myopie se développe.
À mesure que l'enfant grandit, la gravité de la myopie peut augmenter. Ce processus se termine généralement à 18 ans, lorsque la croissance du globe oculaire cesse. Dans le même temps, dans certains cas, la progression de la myopie physiologique jusqu’à 25 ans est possible.
La première chose qui commence à déranger les patients atteints de myopie est une vision floue d’objets distants. Dans le cas d’une maladie évoluant lentement, les patients ne remarquent pas immédiatement ce symptôme, insistant souvent sur une diminution de l’acuité visuelle par fatigue et sur fatigue. Au fil du temps, la myopie progresse, ce qui amène les patients à voir de plus en plus des objets éloignés. Travailler avec des objets proches (par exemple, lire) ne cause aucun inconvénient aux personnes myopes.
En outre, les personnes atteintes de myopie louchent constamment, essayant de regarder des objets éloignés. Le mécanisme de développement de ce symptôme est dû au fait qu’en cas d’occlusion partielle de la fissure palpébrale, la pupille se chevauche légèrement. En conséquence, la nature des rayons lumineux qui la traversent change, ce qui contribue à améliorer l’acuité visuelle. En outre, lors du recouvrement des paupières, il se produit un léger aplatissement de la cornée de l'œil qui peut contribuer à améliorer la vision dans la myopie, associé à un astigmatisme cornéen (une maladie dans laquelle une forme cornéenne anormale est notée).
À mesure que la maladie progresse, d'autres symptômes peuvent être associés à des lésions du système de réfraction de l'œil et à une déficience visuelle.
La myopie peut se manifester:
La myopie est diagnostiquée et traitée par un ophtalmologiste. Une myopie suspectée peut être basée sur les plaintes du patient. Cependant, pour confirmer le diagnostic, déterminer la gravité de la maladie et attribuer le traitement approprié, des études supplémentaires sont toujours nécessaires.
Pour diagnostiquer l'utilisation de la myopie:
Comme mentionné précédemment, la myopie souffre en premier lieu de l’acuité visuelle, c’est-à-dire de la capacité de voir clairement les objets à une certaine distance de l’œil. Les méthodes de recherche objectives de cet indicateur peuvent déterminer le degré de myopie et planifier d'autres mesures diagnostiques et thérapeutiques.
La procédure elle-même pour l'étude de l'acuité visuelle est simple et se déroule en quelques minutes. Une étude est menée dans une pièce bien éclairée dans laquelle se trouve une table spéciale. Ce tableau contient des lignes de lettres ou de caractères (symboles). Les lettres les plus grandes figurent dans la rangée supérieure et les plus petites dans les suivantes.
L'essence de l'étude est la suivante. Le patient est assis sur une chaise située à 5 mètres de la table. Le médecin donne au patient un volet opaque spécial et demande à en recouvrir un œil (sans le fermer sans fermer la paupière) et à regarder la table avec le deuxième œil. Après cela, le médecin pointe du doigt des lettres de tailles variées (d'abord grosses, puis plus petites) et demande au patient de les appeler.
Les personnes ayant une acuité visuelle normale peuvent facilement (sans plisser les yeux) lire les lettres de la dixième (en haut) rangée du tableau. En cas de myopie, les patients voient plus loin dans la distance, ce qui a pour effet de mieux distinguer les détails mineurs (y compris les lettres et les symboles sur la table). Si, au moment de l’étude, une personne nomme une lettre de façon incorrecte, le médecin retourne un rang plus haut et vérifie s’il y voit bien les lettres. Le degré de myopie dépend du nombre de lettres que le patient peut lire. Après avoir déterminé l’acuité visuelle d’un œil, celle-ci doit être recouverte d’un volet et la même recherche doit être effectuée avec le deuxième œil.
Si, au moment de l’étude, le patient ne peut pas lire les lettres de la rangée du haut, cela indique une déficience visuelle extrêmement prononcée. Dans ce cas, le médecin se place à une distance de 4 à 5 mètres du patient, lui montre un certain nombre de doigts sur la main et lui demande de les compter. Si le patient ne peut pas faire cela, le médecin s'approche lentement de lui (tenant sa main dans la même position) et le patient doit indiquer le nombre de doigts dès qu'il peut les compter. S'il ne peut pas faire cela, même lorsque la main du médecin est située directement devant son œil, cela signifie qu'il est presque aveugle à cet œil (cette affection survient dans les cas avancés, avec le développement de complications associées à une myopie non traitée). La dernière étape du diagnostic dans ce cas sera un test de sensation de lumière (le médecin allume périodiquement une lampe de poche dans l'œil du patient et lui demande de parler lorsqu'il voit la lumière). Si le patient ne peut pas déterminer le moment d'allumer la lumière, cela signifie qu'il est complètement aveugle à l'œil examiné.
La détermination du degré de myopie est effectuée immédiatement après la détermination de l'acuité visuelle. Pour ce faire, le patient porte des lunettes spéciales à lentilles amovibles. Le médecin insère une plaque opaque dans la monture devant un œil et commence à installer des lentilles diffusantes devant l’autre œil. Ces lentilles dispersent les rayons qui les traversent, ce qui diminue le pouvoir de réfraction total du système de réfraction (lentille, cornée et lentille) et déplace la mise au point de l'image vers l'arrière.
Lors du remplacement des lentilles, le médecin demande au patient de lire les lettres de différentes lignes du tableau jusqu'à ce qu'il puisse clairement identifier les lettres (symboles) des 10 lignes. Le degré de myopie dans ce cas sera égal à la force de la lentille requise pour la correction de la vision.
Selon la gravité de la myopie, il y a:
Avec la progression de la myopie, la taille du globe oculaire augmente presque toujours. La gaine externe de l'œil (sclérotique) s'étire en même temps relativement facilement, tandis que la rétine (constituée de cellules nerveuses photosensibles) ne peut supporter l'étirement que jusqu'à certaines limites (qui sont généralement extrêmement petites). C'est pourquoi la myopie présente souvent des modifications atrophiques au niveau de la tête du nerf optique (la tête du nerf optique est la zone située sur la paroi arrière du globe oculaire où les fibres nerveuses sont collectées, transmettant l'influx nerveux des cellules nerveuses photosensibles au cerveau).
Ces changements peuvent être identifiés à l'aide de l'examen du fond d'œil (ophtalmoscopie). L'essence de l'étude est la suivante. Le médecin lui met sur la tête un miroir spécial troué et s’assoit en face du patient. Après cela, il place une loupe devant l'œil du patient et dirige les rayons de la lumière réfléchie par le miroir directement sur la pupille de l'œil examiné. En conséquence, le médecin peut examiner en détail la paroi postérieure (interne) du globe oculaire, évaluer l’état du nerf optique et identifier le cône dit myope, la zone en forme de faucille de la rétine touchée, située autour de la tête du nerf optique.
Avant l'étude, le patient est généralement enterré dans l'œil par quelques gouttes de médicaments qui dilatent l'élève (par exemple, l'atropine). La nécessité de cette procédure est due au fait que pendant l'examen, le médecin envoie des rayons lumineux à l'œil du patient, ce qui conduit normalement à un rétrécissement réflexe de la pupille, à travers lequel le médecin ne peut rien voir. Sur cette base, il s'ensuit que la conduite de l'ophtalmoscopie est contre-indiquée si ces médicaments ne peuvent pas être prescrits au patient (par exemple, pour le glaucome, une maladie caractérisée par une augmentation persistante de la pression intra-oculaire).
Avec la progression de la myopie, non seulement l’acuité visuelle en souffre, mais aussi la vision périphérique. Cela se manifeste par un rétrécissement des champs visuels pouvant être détectés lors d'études spéciales. Le mécanisme de développement de ce symptôme réside dans la défaite de la rétine, observée avec un étirement excessif du globe oculaire.
Vous pouvez explorer le champ visuel en utilisant la méthode approximative (subjective) ou objective. Dans la méthode de recherche subjective, le médecin et le patient sont assis face à face de manière à ce que l’œil droit du patient regarde dans l’oeil gauche du médecin et que leurs yeux soient à un mètre de distance l'un de l'autre. Le médecin demande au patient de regarder droit devant lui et fait de même. Ensuite, il place une marque blanche spéciale sur le côté de la tête, que ni le patient ni lui ne voit d’abord. Après cela, le médecin commence à déplacer l'étiquette de la périphérie vers le centre (jusqu'au point situé entre son œil et celui du patient). Le patient lui-même doit signer chez le médecin dès qu'il voit le mouvement de la marque. Si le médecin remarque l’étiquette en même temps que le patient, les champs visuels de ce dernier sont normaux (à condition qu’ils soient normaux pour le médecin lui-même).
Au cours de l'étude, le médecin établit une marque à droite, à gauche, en haut et en bas de l'œil, en vérifiant les limites des champs visuels de tous les côtés.
Avec une méthode de recherche objective, le patient est assis devant un appareil spécial, qui est un grand hémisphère. Il place sa tête sur un support spécial au centre de l'hémisphère, après quoi il fixe sa vision au point situé juste en face de ses yeux. Ensuite, le médecin commence à déplacer une étiquette spéciale de la périphérie de la sphère vers son centre et le patient doit lui faire signe dès qu'il l'aperçoit. Le principal avantage de cette méthode est son indépendance par rapport à la vision du médecin. De plus, sur le côté arrière (convexe) de l'hémisphère, se trouvent des règles spéciales avec gradation, grâce auxquelles le médecin détermine immédiatement les limites des champs visuels dans des plans différents.
L’étude elle-même est absolument sans danger et ne prend pas plus de 5 à 7 minutes. Pour effectuer l'étude, aucune formation spéciale n'est requise et le patient peut rentrer chez lui immédiatement après la procédure.
Il s'agit d'une méthode de recherche simple qui vous permet de diagnostiquer la myopie et de déterminer son degré. Avec skiascopy, les fonctions de toutes les structures réfringentes de l'œil (cristallin et cornée) sont examinées simultanément. L'essence de la méthode est la suivante. Le médecin est assis sur une chaise devant le patient et installe une source de lumière (généralement un miroir avec un trou au centre, qui réfléchit la lumière d’une lampe située sur le côté du patient) à 1 mètre de l’œil examiné. Les rayons lumineux réfléchis par le miroir traversent la cornée et le cristallin, tombent sur la rétine de l'œil examiné et sont réfléchis par celle-ci, de sorte que le médecin voit à travers la pupille une tache rouge ronde (la couleur rouge est due aux vaisseaux sanguins situés au bas du globe oculaire).
Si, après cela, le médecin commence à déplacer le miroir vers le haut ou le bas, la forme du point réfléchissant commencera à changer et la nature des modifications dépendra de l'état du système de réfraction de l'œil. Par exemple, si une personne a la myopie sur 1 dioptrie, les rayons réfléchis par la rétine seront collectés (focalisés) à une distance d’exactement 1 mètre de l’œil. Dans ce cas, dès que le médecin déplacera le miroir sur le côté, la tache rouge disparaîtra immédiatement.
Si le patient a une myopie de plus de 1 dioptrie, le médecin voit pendant le mouvement du miroir une ombre qui se déplace dans la direction opposée au mouvement de la source de lumière. Dans ce cas, le médecin établit entre le miroir et l'oeil du patient une règle spéciale skiascopique dans laquelle se trouvent de nombreuses lentilles diffusantes de forces différentes. Ensuite, il commence à changer les lentilles jusqu'à ce que la tache rouge commence à disparaître instantanément à mesure que le miroir se déplace (sans la formation d'une ombre en mouvement). Le degré de myopie dans ce cas est déterminé en fonction de la force de la lentille diffusante requise pour obtenir cet effet.
Après avoir identifié la myopie et déterminé son degré, il est recommandé d’examiner les composants du système réfracteur de l’œil, ce qui permet dans certains cas d’établir la cause véritable de la maladie.
Pour identifier la cause de la myopie, le médecin peut prescrire:
La myopie - ce que c'est, les degrés et les types de myopie, les causes du développement, le traitement, les complications, la correction, les exercices oculaires pour la myopie - c'est ce dont nous allons parler aujourd'hui à alter-zdrav.ru.
La myopie ou myopie est une pathologie de la vision caractérisée par une faible visibilité des objets situés à longue distance, mais clairement visible à proximité.
La maladie réside dans la pathologie de l'optique de l'œil, son mauvais appareil, à la suite de modifications de la taille et de la forme du globe oculaire, s'allonge en acquérant une forme ovale.
En conséquence, une réfraction de lumière erronée est obtenue, les rayons traversant le globe oculaire ne sont pas focalisés sur la rétine, mais devant celle-ci, les rayons qui tombent créent une image vague et peu claire.
De nos jours, la prévalence de cette maladie est assez répandue. La myopie a plusieurs types:
Les causes de la myopie sont souvent mélangées dans le complexe, mais soulignent néanmoins les principales:
On y ajoute les conditions défavorables au travail des yeux - éclairage de mauvaise qualité, nutrition pauvre en vitamines et en micro-éléments, tension nerveuse, qui fournit un spasme initial de logement.
De plus, les infections oculaires chroniques, les blessures, l'effort physique excessif et l'affaiblissement de l'immunité affaiblissent les yeux.
Avec le temps, aucune mesure prise pour traiter la myopie ne menace l'invalidité jusqu'à l'invalidité.
Parfois, la question se pose lors de la sélection de points: la myopie est un avantage ou un inconvénient, la réponse est un inconvénient. De plus, il s'agit d'hypermétropie - un état où la réfraction de la lumière ne se produit pas devant la rétine, comme dans le cas de la myopie, mais derrière. Mais aussi pas au point, comme avec une vision à cent pour cent.
La sévérité de la maladie avec la myopie a plusieurs degrés:
Faites la distinction entre la vraie myopie (modification de la longueur de l’œil) et la fausse myopie lorsqu’on parle de spasme d’hébergement provoqué par une surcharge des muscles de l’œil.
En cas de spasme d'accommodation, les yeux cessent de prendre une forme convexe ou plate, selon que le sujet est éloigné ou proche de celui sur lequel l'objet doit être mis au point.
Comment guérir la myopie? Bien que la question soit souvent plus pertinente, comment ralentir la progression du développement d’une baisse de l’acuité visuelle?
Les problèmes d’occurrence et d’aptitude à stabiliser la myopie sont l’une des tâches principales des spécialistes en ophtalmologie. Il n'y a pas encore de méthode de traitement radicale, tous les efforts sont faits pour ralentir, empêcher la progression du développement de la myopie.
Pour stabiliser la vision pendant une longue période, il existe plusieurs méthodes:
Fondamentalement, la formation de la myopie se produit à un âge précoce, il est dès lors important de mener des actions préventives pour prévenir la progression de la maladie.
Les patients atteints de myopie progressive ne sont pas des sports recommandés associés aux chutes, aux grèves, aux efforts physiques importants, aux chocs et aux vibrations, il est préférable de préférer la natation et les exercices de gymnastique.
Procéder à un examen deux fois par an par un spécialiste qui, si nécessaire, prescrivait des méthodes de traitement. Il est nécessaire d’aborder le problème de l’élimination de la myopie avec sérieux, consulter un médecin plus tôt est une garantie pour éviter les complications associées à la perte de vision.
Les ophtalmologistes craignent le développement de la dystrophie rétinienne avec son décollement ultérieur et, bien sûr, la perte totale de la vision - la cécité.
La grossesse avec ses charges sur le corps de la femme peut être dangereuse avec un degré élevé de myopie, avec le risque de rupture de la rétine amincie pendant l'accouchement, surtout si la myopie est associée à une augmentation de la pression intraoculaire.
Les conscrits sont souvent préoccupés par la question: vont-ils à l'armée avec la myopie?
Tout dépend du degré de développement de la myopie, parfaitement reconnu comme apte au service militaire avec un degré élevé de myopie - 6 dioptries et plus.
Pour corriger la myopie, il existe des moyens:
Les inconvénients des lunettes sont l'inconvénient de faire un effort physique, il faut les essuyer pour ne pas les faire tomber. En cas d'accident peut causer des dommages aux yeux. Les lunettes soutiennent la vision au même niveau, mais ne permettent pas un ajustement élevé.
Ils créent des inconvénients pour les conducteurs, une limitation de la vision latérale, une violation de l’effet stéréoscopique et une perception spatiale.
Souvent utilisé, moyen peu coûteux et facile de corriger la myopie;
Mais ils ont aussi des inconvénients, tous leurs transporteurs ne peuvent pas s’y habituer. Le retrait et l'installation des lentilles s'accompagnent de sensations désagréables.
En cas de rhume, il est déconseillé de les porter, il existe un risque de chute lorsque vous toussez ou éternuez. Des réactions allergiques lors du port ou des complications infectieuses affectant la perte de vision;
Le laser excimer remplaçait la méthode dépassée des «entailles» ou «kératectomies radiales» de Fedorov. Un pourcentage élevé de complications postopératoires après la kératectomie est le résultat de l'incision pratiquée à 90% de l'épaisseur de la cornée. Dans de nombreux pays, il a longtemps été abandonné.
La cornée s’épaissit, les patients perdent même partiellement la vue, se plaignent de taches, de stries, d’éblouissements...
Dans un laser excimer, l'effet est précis et ne représente que 1/8 de l'épaisseur de la cornée! Le laser "évapore" une couche inutile de la partie périphérique de la cornée et la vision est restaurée.
Aucune méthode de correction de la vision dans la myopie ne peut prédire les manifestations pathologiques à hauts degrés de désordre.
Les yeux, comme n'importe quelle partie du corps, nécessitent des soins. Pour préserver la vision, il est nécessaire de maintenir leur état de santé, de mener une gymnastique.
Le traitement de la myopie par l'exercice a une tendance positive. L'efficacité est la compatibilité du traitement médicamenteux, correctionnel, de physiothérapie avec des exercices pour les yeux.
L'aide à l'exercice repose sur la restauration et l'amélioration de la circulation sanguine dans les tissus oculaires, l'entraînement des muscles oculaires et l'acuité visuelle.
Il est nécessaire d’adhérer à un régime alimentaire équilibré pour restaurer la vision grâce à l’inclusion de protéines, de glucides et de vitamines A, C, E, contribuant à améliorer l’acuité visuelle.
Très utile pour les yeux bleuets, prunes, oranges, viorne. Il est nécessaire d'inclure plus souvent dans le régime alimentaire des aliments à forte teneur en calcium, callogènes, qui renforcent le tissu conjonctif.
La combinaison de ces outils donne un bon résultat.
Il existe un nombre considérable de méthodes conçues pour améliorer la vision à différents degrés de myopie. L'utilisation de toute méthode est associée à l'évolution de la maladie, à l'état du patient.
Exercices utilisés pour la myopie:
Même les exercices les plus courants d'entraînement des muscles oculaires peuvent conduire à une correction de la myopie (pour en savoir plus sur la gymnastique pour les yeux, cliquez ici):
L’attitude émotionnelle du patient, la confiance en la guérison et l’aide d’un médecin sont un bon indicateur du traitement.
http://alter-zdrav.ru/blizorukost-stepeni-lechenie-korrektsiya-miopii-uprazhneniya-dlya-glaz/