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La myopie est une violation de la réfraction, dans laquelle la focalisation des rayons d'un objet visuel a lieu non pas sur la rétine, mais devant celle-ci. La maladie étant très répandue dans la population mondiale et touchant jusqu'à 30% des personnes, les femmes enceintes atteintes de myopie sont souvent examinées par des médecins.

Symptômes de la myopie pendant la grossesse

Le symptôme le plus frappant et sans équivoque du développement de la myopie est une vision floue lorsque vous essayez de voir des objets situés au loin. Si une femme connaît sa maladie, elle connaît également ses symptômes caractéristiques qui seront présents pendant toute la grossesse.

Cependant, il arrive que pour la première fois, ils puissent être expérimentés en portant un enfant. Vous devez donc faire attention aux signes suivants et les diagnostiquer correctement:

Clignotant devant mes yeux.

Nuage d'objets observables, distorsion de leur forme.

Fatigue oculaire.

Perte d'objets dans le champ de vision caractérisé par son rétrécissement.

Une sensation de gêne dans les yeux.

Maux de tête et douleurs au front et aux orbites.

Comme pendant la grossesse une femme change dans tous les systèmes et organes, alors même en l'absence de problèmes de vision plus tôt, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste au moins une fois.

Causes de la myopie pendant la grossesse

La principale raison du développement de la maladie est de la transmettre des parents aux enfants. En outre, la myopie peut être acquise en raison de l'impact négatif sur la vision d'efforts prolongés, de maladies fréquentes, de lésions cérébrales, de lésions cérébrales, etc.

Cependant, pendant la grossesse, il existe des risques supplémentaires de myopie, du fait que:

Pendant la grossesse, en particulier au troisième trimestre, l'élasticité des tissus augmente, de sorte que la myopie préexistante à faible degré peut causer de graves problèmes, même le décollement de la rétine.

Si une femme souffre de toxémie, la myopie peut être considérablement aggravée et la vision réduite à 5 dioptries. La raison en est la perméabilité accrue de la capsule de la lentille pour l’eau, son gonflement et sa courbure, ce qui entraînera une augmentation du pouvoir de réfraction.

Le degré de myopie - quel est le risque de césarienne?

Si une femme a été diagnostiquée avec le premier degré de myopie, qui ne progresse pas et se caractérise par une distance de mise au point de 1 à 3 dioptries de la rétine, cela n’affecte en rien le mode de l'accouchement. L'accouchement peut avoir lieu naturellement, s'il n'y a pas d'autres contre-indications.

Lorsqu'un diagnostic de myopie modérée non progressive est établi, une femme peut également accoucher de manière autonome.

Si auparavant, en obstétrique, on pratiquait presque toujours la césarienne avec une myopie élevée, c'est maintenant une chose du passé. Il a été constaté que l'hémorragie et le détachement de la rétine peuvent survenir chez toutes les femmes en bonne santé, et pas seulement chez les femmes myopes. De plus, il a été prouvé que le risque d’une telle complication n’est nullement lié à la myopie existante. Par conséquent, il est possible qu'une femme présentant un degré élevé de myopie puisse accoucher seule, sans conséquences pour sa propre vision. Cependant, vous devez d'abord subir une série d'examens visant à identifier les modifications de la rétine.

Si une femme a une myopie de grade 3, mais qu'il n'y a pas de complications sous la forme de dystrophie rétinienne ou qu'elle est au stade initial, l'enfant quitte par le canal utérin mais présente une périnéotomie.

Lorsqu'il s'agit d'un degré élevé de myopie compliqué d'une dystrophie rétinienne grave, il convient d'examiner les recommandations de l'ophtalmologiste et du gynécologue, d'estimer la taille du bassin de la femme et le poids du fœtus, puis de décider du mode d'accouchement.

Le décollement de la rétine après une opération à un seul œil est une indication pour une césarienne. Selon la même règle, la situation lorsque le détachement a été détecté après 30 semaines de grossesse et que l'opération a été réalisée.

On n'a pas non plus établi de tendance entre le risque de décollement de la rétine et le nombre de grossesses ultérieures. Cependant, une femme doit être placée sous contrôle spécial par un ophtalmologiste.

Traitement de la myopie pendant la grossesse

Coagulation au laser de la rétine. En ce qui concerne le traitement de la myopie pendant la grossesse, la coagulation au laser de la rétine au laser est une méthode absolument sans danger. Avec son aide, il est possible de renforcer et comment le souder. Cela empêchera tout décollement de la rétine et sa dystrophie. Puisque la procédure est absolument indolore, elle peut être effectuée pendant la grossesse. Il est important que la femme ne présente aucun signe de prééclampsie, c'est-à-dire de spasme vasculaire généralisé. Après le blocus des ruptures et des blessures, la femme doit consulter l’ophtalmologiste tous les mois. Un mois avant la naissance, il évalue la fiabilité de la coagulation réalisée et indique si la femme est capable d'accoucher seule ou si une césarienne est nécessaire. Lorsque de nouvelles fractures de la rétine apparaissent, une irradiation laser répétée est nécessaire. Si la rétine commence à exfolier, une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire.

Correction de la vue. En ce qui concerne la correction de la vue, vous pouvez utiliser des lentilles et des lunettes tout au long de la grossesse. Ici, une femme devrait être guidée par ses propres sentiments et les recommandations du médecin. À l'hôpital, si vous le souhaitez, vous pouvez emporter avec vous des lentilles jetables qui ne nécessitent pas de soins, et vous pouvez y rester jusqu'à 12 heures.

Il est important d’être examiné par un ophtalmologiste, qu’il s’agisse ou non de plaintes relatives à la vision. Le médecin doit accorder une attention particulière au fundus, qui est examiné après l’élargissement de l’élève. La durée d'un examen ophtalmologique varie de 10 à 14 semaines. En cas d'absence de myopie, un ophtalmologiste devra revenir - un mois avant la naissance prévue. Ainsi, il sera possible d'éviter les complications et de donner naissance à un enfant naturellement.

Auteur de l'article: Marina Degtyarova, ophtalmologiste, oculiste

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_miopiya_beremennost.php

Le développement de la myopie pendant la grossesse

Les femmes présentant un degré élevé de myopie (5 à 7%, par exemple) sont généralement victimes de préjugés et de rumeurs concernant la grossesse et l'accouchement. Cependant, le risque de myopie pendant la grossesse ou la progression d'un patient existant existe.

Essence de la myopie

La myopie ou, de manière scientifique, la myopie est l'une des maladies oculaires les plus fréquentes. Environ le tiers de la population de la planète en est la victime et, apparemment, elle ne va pas abandonner. Laissez-nous examiner plus en détail l'essence de la myopie. L'essence physiologique de la myopie est constituée de modifications de la forme du globe oculaire et de la réfraction accrue des rayons lumineux par le cristallin et la cornée.

En raison de cette spécificité visuelle, la mise au point d'images ne se produit pas sur la rétine, comme cela devrait être normal, mais devant celle-ci. Il s'avère que l'œil est «ajusté» pour regarder de près les images - l'objectif reste convexe. Pour ajuster l'œil afin de voir des objets au loin, la lentille doit être aplatie. Cette fonction ne fonctionne pas bien avec ceux qui souffrent de myopie, ils doivent plisser les yeux pour voir les objets qui se trouvent à 5 mètres plus loin.

Raisons

La myopie peut être diagnostiquée par des personnes d'âges différents mais, en règle générale, elle survient plus souvent entre 7 et 12 ans. Après environ 25 ans et jusqu'à 35 ans, la condition devient stable, la myopie cesse de progresser. Pour quelles raisons, il n’est pas entièrement compris scientifiquement.

Il est établi depuis longtemps que la myopie apparaît chez les personnes dont le travail principal est lié à la fatigue oculaire, par exemple celles qui écrivent ou lisent beaucoup. Causes affectant négativement les capacités visuelles:

  • pas assez de lumière;
  • focalisation prolongée du regard sur des images rapprochées;
  • fatigue oculaire;
  • postures de travail inconfortables.

Les scientifiques ont découvert qu'un tel stress visuel non naturel provoque une atrophie des muscles de l'accommodation (ciliaire ou ciliaire), qui est à l'origine de la maladie.

La myopie est souvent héréditaire, ce qui est probablement dû aux caractéristiques héréditaires du globe oculaire:

Si la myopie est diagnostiquée chez les deux parents, un risque de myopie de 50% surviendra également chez les enfants de moins de 18 ans. En même temps, si maman et papa ont une bonne vue, la probabilité de développer une myopie chez leurs enfants est faible - jusqu'à 10%. Les personnes génétiquement prédisposées ayant une attitude négligente à l'égard de la santé des yeux seront confrontées au développement rapide de la maladie.

Risques myopes pour les femmes enceintes

La grossesse, qui passe sans complications, n’affecte pas la capacité de réfraction de la vision (réfraction). Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'il existe des pathologies de la grossesse pouvant affecter le degré de myopie. Ces conditions incluent:

  • toxémie aux stades précoces (nausée, vomissement), au cours de laquelle la vision peut temporairement diminuer de 1 à 2 dioptries;
  • prééclampsie (œdème, hypertension artérielle, éclampsie, détection de protéines dans les tests d'urine) - marquée par des modifications pathologiques des vaisseaux sanguins de la rétine, en fonction du type de dystrophie (angiopathie). Avec cette complication de la grossesse chez les femmes sujettes à la myopie, l'observation de la dynamique de la myopie par un ophtalmologiste est montrée.

Les femmes enceintes atteintes de myopie doivent consulter un oculiste deux fois au cours de la grossesse: pendant les premières règles et au stade final de la grossesse. Le médecin prépare une conclusion ophtalmologique quant à savoir s'il existe une dystrophie de la rétine ou une autre complication de la myopie. Il conclut s'il est nécessaire de coaguler la rétine avec un laser.

Causes de déficience visuelle pendant la grossesse

Le cœur et les vaisseaux sanguins de la femme enceinte subissent le double de la charge. Pour cette raison, la pression intraoculaire peut augmenter. Ce processus est physiologiquement réversible, associé à une augmentation de l’intensité du métabolisme, à une augmentation du volume sanguin circulant, à une augmentation de la pression veineuse et du pouls. La raison de tels changements dans la formation du flux sanguin fœtal.

Le mécanisme de développement de la dystrophie périphérique de la rétine, dans lequel le détachement et la déchirure de la rétine est possible, n’est pas totalement compris aujourd’hui.

Les femmes enceintes atteintes de myopie sont sujettes à une hémodynamique inférieure des yeux et à une pression à l'intérieur de leurs yeux. Le corps ciliaire reçoit moins d'énergie, ce qui perturbe la régulation de l'hydrodynamique de l'œil. Des changements significatifs dans l'hémodynamique de l'organe de la vision se produisent à la fois pendant le déroulement normal de la grossesse et ses complications. La raison en est la nouvelle distribution de la circulation centrale et cérébrale, due au spasme des artérioles.

Les changements sont divisés en:

  • fonctionnel - sans pathologies rétiniennes. Ceux-ci incluent des modifications vasculaires rétiniennes;
  • bio - avec modifications ophtalmiques du fundus. Ce sont gonflement et décollement de la rétine, hémorragie rétinienne, occlusion de l'artère rétinienne.

Les étapes

Il y a les étapes suivantes de la myopie:

  • faible - pas plus de 3 ex dptr.
  • moyenne - 3-6 dioptries.
  • élevé - plus de 6 dioptries.

Si la grossesse se déroule sans pathologies ni difficultés, la réfraction reste inchangée. La myopie évolue, en règle générale, dans le contexte d'une gestose tardive sévère, plus rarement d'une toxicose au début de la grossesse. Après le 5ème mois de grossesse, la fonction accommodative peut diminuer de 1 dioptrie ou plus. Ceci est dû à l'augmentation de la perméabilité du cristallin due à la production accrue d'hormones sexuelles féminines (œstrogènes et progestérone).

Les formes les plus dangereuses de conséquences chez de telles femmes enceintes:

  • décollement de la rétine;
  • hémorragie rétinienne;
  • papilloedema (gonflement de la tête du nerf optique).

Le décollement de la rétine doit faire face aux complications graves suivantes:

  • dégénérescence irréversible de la rétine sous forme de dystrophie du réseau;
  • déchirure de la rétine;
  • scission des couches neurosensorielles de la rétine (rétinoschisis).

Le degré de myopie d'un point de vue obstétrique:

  • faible et modérée (n'affecte pas le processus de grossesse);
  • degré élevé, pas compliqué (observation ophtalmologique constante, un accouchement naturel est possible);
  • degré élevé, compliqué par la dystrophie initiale de la rétine (contrôle ophtalmologique, possibilité d'accouchement de façon naturelle);
  • un degré élevé, compliqué d'une dystrophie rétinienne sévère (une consultation d'un ophtalmologiste et d'un obstétricien décide conjointement d'une césarienne, en fonction des aspects du déroulement de la grossesse).

Symptomatologie

Les plaintes de femmes enceintes atteintes de myopie sont les suivantes:

  • vision floue;
  • apparition de flashs, mouches, points, étincelles devant les yeux (photopsia).

La cause de telles conditions peut être:

  • détachement postérieur du vitré;
  • hémorragie partielle du vitré ou de son environnement (hémophtalme);
  • syndrome de traction vitréo-rétinienne prononcé (décollement de la rétine).

Les signes qui précèdent le décollement de rétine et qui concernent l’obstétrique et la gynécologie, dans la mesure où ils nécessitent des mesures immédiates pour empêcher le processus, devraient inclure l’état lorsque:

  • vision brouillée dans des intervalles de temps séparés;
  • la lumière clignote, clignote, des étincelles apparaissent;
  • courbure, distorsion, courbure d'objets lorsque vous essayez de les considérer.

Faire un diagnostic

Lors de l'apparition des symptômes décrits ci-dessus, il est présenté à la femme enceinte un appel urgent à l'ophtalmologiste aux fins du diagnostic.

La réception chez le médecin doit commencer par clarifier l'anamnèse du patient. Dans les informations fournies par le patient, l’ophtalmologiste accordera une attention particulière aux faits suivants:

  • décollement antérieur de la rétine;
  • chirurgie pour myopie élevée;
  • la présence d'hémorragies.

Méthodes de recherche en laboratoire recommandées:

  • numération globulaire complète;
  • test sanguin de coagulation (coagulogramme).

Le diagnostic nécessite également des méthodes de recherche instrumentales:

  • examen du fond de l'œil: rétine, vaisseaux sanguins, tête du nerf optique (ophtalmoscopie);
  • détermination de l'acuité visuelle (visométrie);
  • diagnostic de la structure des yeux (biomicroscopie);
  • mesure de la pression intra-oculaire (tonométrie);
  • examen du flux sanguin oculaire (réophtalmographie).

L'ophtalmologiste doit exclure les pathologies suivantes de l'organe visuel par la méthode du diagnostic différentiel:

  • le glaucome;
  • complications oculaires (décollement de la rétine, hémorragie rétinienne, œdème du nerf optique).

Traitement et correction

Le traitement et la correction de la myopie sont effectués afin de contrôler les processus métaboliques et la microcirculation dans la rétine.

Pour sélectionner une méthode de traitement prophylactique, vous devez appliquer les règles suivantes:

  • bloquer toutes les fractures de la rétine (sans tendance à la maîtrise de soi);
  • bloquer les zones de dystrophies du réseau en association avec un décollement de la rétine.

La méthode la plus efficace et la moins traumatisante pour la prévention du détachement est la coagulation au laser. La coagulation au laser effectuée à temps réduit au minimum la possibilité de décollement de la rétine. L'accouchement naturel est possible dans ce cas si, après la coagulation au laser, il n'y a pas de changements négatifs dans le fundus.

Il est conseillé de choisir avec précision la coagulation au laser argon, qui assure une stabilisation des processus pathologiques pendant une longue période.

Quelques mois après l'opération (scléroplastie, coagulation au laser), un traitement médicamenteux commence:

  • la nicergoline;
  • la pentoxifylline;
  • la riboflavine;
  • la taurine;
  • la trimétazidine.

Complications possibles

L'examen de la vue obligatoire de toutes les femmes enceintes est effectué de la 10ème à la 14ème semaine de grossesse. Une ophtalmoscopie avec dilatation maximale de la pupille est une condition indispensable à un tel examen.

Si des irrégularités dans le fond d'œil sont détectées, la coagulation au laser est prescrite en cas de rupture ou de chirurgie en cas de détachement. Une myopie moyenne ou élevée chez la femme enceinte est une indication à inspecter tous les trimestres. L'examen de la vue final doit être effectué à 36-37 semaines. Cet examen est crucial lors du choix d'une méthode d'accouchement, en fonction des résultats médicaux.

L'anémie sévère, la prééclampsie - provoque des violations de la circulation sanguine centrale et de la circulation sanguine dans le globe oculaire, ce qui engendre des risques accrus d'aggravation de la myopie.

Les indications d'hospitalisation sont des complications telles que:

  • prééclampsie,
  • hémorragie
  • décollement de la rétine,
  • gonflement du nerf optique.

L'efficacité du traitement est déterminée par la stabilité du fond d'œil, l'absence de détérioration pendant la grossesse.

Si le traitement symptomatique de la prééclampsie au cours du premier trimestre ne sera pas efficace et que les pathologies du fond d'œil seront aggravées, dans ce cas, l'avortement sera la seule issue.

La toxicose précoce et les vomissements fréquents sont traités dans un hôpital obstétrique afin de prévenir les hémorragies dans la rétine et la conjonctive.

L'impact de la myopie de la mère sur la santé de l'enfant à naître

La prévention des pathologies oculaires commence:

  • avec clarification du facteur héréditaire;
  • les conditions de formation fœtale intra-utérine;
  • cours de grossesse, accouchement.

De nombreuses pathologies oculaires et défauts visuels peuvent avoir une prédisposition génétique. La myopie ne fait pas exception.

Pour une prévention efficace des pathologies oculaires héréditaires, il est nécessaire de la déterminer dans le temps, aussi bien chez les futurs parents que chez leurs familles. Et pour mener d'autres actions visant à minimiser les risques pour la santé du fœtus.

  • surveiller la santé globale;
  • se promener au grand air;
  • prendre des vitamines spéciales.

Les femmes enceintes n'ayant pas de problèmes de vision sont également tenues de consulter un oculiste pendant les premiers stades de la grossesse, ainsi qu'avant l'accouchement. Souvent, de tels examens sont cruciaux pour la grossesse, l'accouchement. Peut affecter la santé du bébé.

Les femmes doivent savoir que le signet de la vision de l’enfant apparaît à partir du deuxième mois de la grossesse. L'étape la plus importante de la prévention est la création de conditions optimales pour la construction correcte de la structure oculaire de l'embryon. Cela implique l'exclusion maximale de l'influence de facteurs néfastes, en particulier pendant les 6 premières semaines de grossesse. Comme il peut provoquer une fausse couche ou des malformations graves, un certain nombre de points négatifs:

  • une maladie;
  • prendre certains médicaments;
  • les blessures;
  • mauvaises habitudes
  • surchauffe.

Au cours d'une grossesse ultérieure, jusqu'à 4 à 5 mois, la ponte et le développement des organes vitaux, y compris les yeux, ont lieu. Tous les facteurs nocifs peuvent affecter les changements négatifs dans la formation des structures visuelles.

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La myopie et la grossesse

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Le corps d'une femme enceinte subit des changements majeurs pendant toute la période où il porte un enfant. La période est difficile pour tout représentant de la belle moitié de la population. C'est pourquoi il est nécessaire d'être observé par un gynécologue qualifié. Son expérience et son professionnalisme dépendront du cours de la grossesse et, par conséquent, de la réussite de l'accouchement. Par conséquent, du médecin ne peut rien cacher. Il devrait être au courant de toute maladie, même de celle avec laquelle la femme a fait ses adieux il y a longtemps. Les maladies des yeux peuvent également nuire au port du bébé. Par conséquent, même si une femme souffre d'une myopie légère pendant la grossesse, il est impératif de le signaler.

Comment se manifeste la myopie pendant la grossesse?

Une femme qui décide d'accoucher devrait savoir que pendant la grossesse, tous ses systèmes corporels changeront un peu. Cela vaut également pour les yeux. Si la future mère n’a pas déjà eu la myopie, elle doit connaître les symptômes de la maladie pour pouvoir consulter un spécialiste rapidement. Ceux-ci incluent:

  • clignote et clignote devant les yeux;
  • fatigue rapide de l'appareil oculaire;
  • inconfort dans la région des yeux;
  • mauvaise visibilité et flou, distorsion de la forme d'objets très éloignés de la personne;
  • douleur dans la tête et les yeux.

Ces signes indiquent une progression de la myopie. Si elles deviennent tangibles, vous devez contacter immédiatement la clinique.

Comment la myopie affecte-t-elle la grossesse?

Si une femme a une myopie congénitale, elle doit se soumettre à deux examens ophtalmologiques: le premier - au premier trimestre, le second - à 30 semaines. Il s’agit d’une procédure obligatoire pour que le médecin ordonne à une femme d’accoucher elle-même ou de prescrire une césarienne. En ophtalmologie, on distingue ces étapes de la myopie:

  • myopie élevée (plus de 6 dioptries). Dans une telle situation, les médecins se rendent à une consultation et y déterminent, après avoir pesé le pour et le contre, s'il y aura une naissance naturelle ou si l'accouchement devra être effectué chirurgicalement;
  • myopie modérée (de 3 à 6 dioptries). Un optométriste observe le déroulement de toute la période de gestation et, conjointement avec le gynécologue, décide de l'option de l'accouchement.
  • myopie légère (jusqu'à 3 dioptries). Sa présence chez une femme n'affecte pas la grossesse. D'habitude tous les représentants du sexe faible avec une telle myopie accouchent naturellement.

La myopie de grade 1 pendant la grossesse n’est pas un indicateur de la césarienne. Après tout, ce n’est pas le niveau de vision qui importe ici, mais l’état de la fibre et le fond de l’œil. Mais dans de rares cas, les médecins peuvent exiger un certain nombre d'interventions médicales afin de ne pas aggraver la situation.

Comment la grossesse affecte-t-elle la myopie?

En général, lorsque la grossesse se déroule sans aucune pathologie, cela n’affecte pas l’état de la vue. Mais il existe plusieurs nuances qui peuvent affecter négativement l’appareil visuel de la myopie:

  • toxicose précoce. Dans cette condition, la vision peut se détériorer de 1 à 2 dioptries;
  • prééclampsie (œdème, hypertension, protéine dans l'urine). Dans ce cas, le développement d'une angiopathie rétinienne est possible.

C'est pourquoi il est très important de ne pas négliger les visites chez un optométriste et de suivre toutes ses recommandations.

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Qu'est-ce qu'une myopie dangereuse pendant la grossesse?

L'une des plaintes les plus fréquentes des femmes dans cette situation est l'impossibilité de porter des lentilles de contact. Dans le même temps, les yeux deviennent rouges, des sensations douloureuses apparaissent, il est nécessaire de passer aux lunettes. Cette condition de l'appareil ophtalmologique nécessite un traitement par gouttes. Ils doivent être administrés exclusivement par un médecin. Toutes les futures mamans doivent se rappeler que l'automédication est néfaste non seulement pour son corps, mais également pour la santé du bébé.

La myopie et la grossesse peuvent entraîner une diminution du niveau de vision. Pas terrible, si le changement n’est pas supérieur à 1 dioptrie. Cela indique une charge importante pour les yeux et l'accouchement, tout va revenir à la normale. Mais cela doit obligatoirement en informer le médecin.

Si une femme cache une maladie oculaire telle que la myopie et l'accouchement passent naturellement, un décollement de la rétine et une perte complète de la vision sont possibles. C’est pourquoi une femme enceinte atteinte d’une telle pathologie devrait être placée sous le contrôle spécial de médecins et signaler tout changement, même mineur, au gynécologue.

Examen par un ophtalmologue: de quoi s'agit-il?

Quel que soit le stade de myopie observé chez une femme enceinte, le médecin doit procéder à un examen, y compris aux actions suivantes:

  • pupilles dilatées. Ceci est fait afin de connaître l'état de la rétine, d'examiner ses différentes sections;
  • collecte de toutes les informations. Après avoir découvert si le patient est myope, le médecin est obligé de demander à la femme enceinte son mode de vie, ses maladies chroniques et ses conditions de travail. Cela est nécessaire pour identifier les risques et donner les recommandations nécessaires;
  • coagulation au laser. Dans le cas où de soi-disant trous sont trouvés sur la rétine, en raison de laquelle elle commence à se détacher, le médecin est obligé de désigner le représentant du sexe faible dans la position de cette procédure. C'est absolument sans danger et ne représente une menace ni pour la mère ni pour le bébé.

Le déroulement de la grossesse dépend en grande partie du spécialiste surveillant la femme et du futur nouveau-né. Il est très important d’assumer la responsabilité de son choix et de s’inscrire auprès d’un médecin de confiance.

La myopie n'est pas toujours une phrase pour une femme. Par exemple, avec un faible degré de myopie, l'accouchement naturel est bien réel. Il ne cause aucune complication pour les organes visuels de la jeune mère et le canal de naissance ne change pas. Même l'accouchement naturel est possible avec une myopie élevée. S'il n'y a pas d'autre indication pour une césarienne. La principale chose que la rétine était en ordre. Même si une femme a des problèmes pendant le processus d'accouchement, des obstétriciens-gynécologues expérimentés effectueront une opération non programmée et tout réussira. En fait, le travail des médecins à l'hôpital mérite les éloges les plus élogieux. Ils font tout leur possible pour que la naissance soit un succès et que la mère et l'enfant soient en bonne santé. Par conséquent, aucun trouble, comme la myopie, ne peut assombrir la période de gestation et la naissance d'une nouvelle vie.

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Myopie pendant la grossesse (degré faible, moyen et élevé)

Chaque femme enceinte inscrite à la clinique prénatale subit un examen médical préventif avec l’aide de spécialistes restreints. L'examen visuel est nécessairement inclus dans la conception de l'enquête.

L'examen est nécessaire pour les femmes en bonne santé et les femmes ayant des problèmes de vision. La consultation de l'ophtalmologiste est prévue en début et en fin de période, avec un examen approfondi du fond d'œil. Si aucune pathologie n'est décelée à l'accueil dans les 10 à 14 semaines, la deuxième visite chez l'oculiste est effectuée 4 semaines avant l'accouchement prévu.

Problème de basse vision

Chez les femmes en âge de procréer, le diagnostic de myopie (myopie) survient dans environ 30% des cas. Avec une telle pathologie, le système réfracteur de l'œil ne peut pas combiner le fond de l'œil avec le point de focalisation. En conséquence, la focalisation des informations visuelles ne repose pas sur la rétine, comme dans une vision normale, mais se produit en face de celle-ci. Pour cette raison, les objets situés au loin ont l’air flou.

Les raisons de ce type de mauvaise vision peuvent être différentes:

  • Prédisposition génétique. Il est prouvé qu'il existe des formes de myopie, transmises par la lignée féminine.
  • Traumatisme cérébral. Affecter l'ajustement de la vision par le système nerveux central.
  • Maladies oculaires infectieuses. Peut entraîner des modifications du milieu réfracteur de l'œil.
  • Le diabète. Des anomalies rétiniennes sont souvent constatées.
  • Blessures à l'oeil même. Un dommage sourd peut entraîner des modifications de la géométrie du globe oculaire et conduire à la myopie.

Selon les données modernes, la charge accrue (lecture, regarder la télévision) sur l'acuité visuelle n'est pas affectée, si aucun facteur prédisposant n'est indiqué dans la liste.

Pas si grossesse, car l'accouchement peut provoquer une diminution de l'acuité visuelle. Lors de l'examen par un ophtalmologiste, une femme enceinte devrait parler de tous les problèmes liés aux organes de la vue qu'elle avait. Si la mère ou la grand-mère porte des lunettes pour regarder au loin, il faut également le mentionner.

Degrés et types

L'acuité visuelle est un critère clé pour déterminer le degré de myopie. Cela s'exprime dans la manière dont les lentilles «fortes» sont nécessaires pour atteindre 100% de la vision. Les ophtalmologistes distinguent les degrés de myopie suivants:

  1. Degré faible lorsqu'il y a suffisamment de lentilles correctrices à 3 dioptries.
  2. Moyen. Une valeur de réfraction de 3 à 6 dioptries est requise.
  3. Haute Dans ce cas, une correction de plus de 6 dioptries est nécessaire.

Lorsque la myopie augmente les paramètres du globe oculaire en longueur, qui éclaircit indirectement et étire la rétine. Compte tenu des changements dans le corps avec le début de la grossesse dans les tissus, les vaisseaux, l'hémodynamique, la rétine éclaircie peut en souffrir: il existe un risque de rupture et de décollement.

En plus de déterminer la gravité, une variété de myopie est également importante. Il n'y en a que deux:

  1. Axial, dans lequel le globe oculaire est allongé et la rétine s'éloigne légèrement du point de mise au point. Par exemple, la faiblesse génétique du tissu conjonctif.
  2. Réfractive. Nous en parlons quand tout est en ordre sur le plan anatomique et que le système de réfraction de l'œil fonctionne excessivement. Option - hébergement spasme.

En accouchement plus dangereux premier type. Comme il est souvent de nature héréditaire, des complications peuvent survenir avec des tentatives et une augmentation de la pression intraoculaire. La progression la plus fréquente et la transition de la myopie de légère à modérée, voire élevée.

Cependant, une myopie modérée pendant la grossesse, comme une myopie modérée, ne constitue pas un facteur de menace pour décider de la manière d'accoucher, à moins que les organes de la vision ne se détériorent progressivement.

Par conséquent, la consultation d'un ophtalmologiste est nécessaire au début de la grossesse et peu de temps avant l'accouchement. Si la déficience visuelle progresse, ceci est facilement visible grâce à des examens ophtalmologiques répétés.

Risque accru d'accouchement

Dans le cours normal de la grossesse et en l'absence de complications sur les organes de la vision, l'accouchement naturel se pratique sans risque de détérioration. Un léger degré peut devenir plus grave s'il y a une gestose marquée dans la seconde moitié de la grossesse dans les dernières périodes.

Les efforts génériques constituent un danger particulier en termes de progression de la myopie. Sur leur fond peut se produire:

  • Hémorragie rétinienne et vitreuse.
  • Détachement et pauses rétiniennes.
  • Augmentation de la pression intracrânienne et gonflement de la tête du nerf optique.

Même la myopie 1 degré pendant la grossesse ne garantit pas le passage de l'accouchement sans détérioration de la vision, ce qui peut justifier le choix d'une césarienne.

Toutes les femmes atteintes de tout type de myopie devraient se soumettre à un examen préventif par un ophtalmologiste. Si la maladie évolue, le spécialiste vous prescrira le traitement nécessaire ou la correction au laser de la rétine. En effectuant ces activités avant la naissance, vous pouvez réduire considérablement les risques existants et donner naissance naturellement.

Danger pendant la gestation

Il arrive que la myopie ne se manifeste qu'au début de la grossesse. La future maman devrait être alertée par de tels phénomènes:

  • Image floue et distorsion des objets visibles.
  • Des taches claires avec les paupières fermées, clignotant "mouche".
  • Fatigue oculaire.
  • Le rétrécissement du champ visuel.
  • Maux de tête, douleurs dans la partie frontale et dans la région des yeux.

En cas de tels symptômes pendant la grossesse, une consultation imprévue avec un ophtalmologiste est requise.

Le risque de progression de la myopie pendant la gestation est associé à des modifications du corps. Une attention accrue est requise chez les femmes atteintes de prééclampsie.

Si, lors du premier examen de routine d'un oculiste à 10–14 semaines, le médecin a constaté des déchirures dans le fond d'œil, des modifications dégénératives graves ou un décollement de la rétine, une coagulation au laser est effectuée et le patient est observé tous les mois. Avec la réapparition de lésions de dystrophie et de décollement, une autre correction ou opération au laser est recommandée.

Le degré de myopie est un facteur non déterminant pour la décision concernant la technique de l'accouchement. Plus importants sont les changements dans le fundus et la rétine. En raison de changements physiologiques dans le corps, les effets pathologiques de la toxicose et d'autres complications, le détachement ou la rupture de la rétine peuvent se produire, ce qui peut entraîner une diminution ou une perte de la vision.

Auparavant, la myopie était un critère important pour choisir la tactique de la grossesse et de l'accouchement. A notre époque, les attitudes ont changé. Les ophtalmologistes observent les femmes atteintes de myopie, les traitent et le pronostic est souvent favorable.

Indications de livraison

La progression de la myopie au cours de la gestation est directement liée à la pathologie de la grossesse:

  • Toxicose précoce au premier trimestre, lorsque les hémorragies de la conjonctive et de la rétine sont provoquées par des vomissements et des haut-le-cœur.
  • Dans les périodes ultérieures, une anémie grave et une prééclampsie sont dangereuses, entraînant une altération de l'hémodynamique et de l'hypertension.
  • Avec le début du travail, une menace pour les organes de la vision est une période douloureuse, qui doit parfois être stimulée avec des médicaments.

Tout cela affecte négativement l'état des vaisseaux rétiniens.

Avec une légère myopie, les premiers changements peuvent progresser. Par conséquent, les ophtalmologistes peuvent exiger une césarienne, même lors de l'utilisation de lentilles avec une petite correction de la steppe.

Par des chemins naturels

Si tout est stable de la part de l'organe de la vision, l'ophtalmologiste ne doit pas s'opposer à l'accouchement par le canal de naissance.

L'accouchement naturel chez les femmes présentant un diagnostic de myopie est de préférence réalisé sous anesthésie épidurale. Donc, il s'avère réduire les risques de complications ophtalmologiques lors de tentatives, lorsque les femmes ne poussent pas dans la zone de l’entrejambe, mais «dans les yeux».

Pour faciliter l'accouchement et réduire l'effet des efforts, les gynécologues ont recours à la périnéotomie (dissection périnéale). Les critères d'admission à l'accouchement de manière naturelle avec la myopie:

  • Le déroulement normal de la grossesse sans complications graves.
  • Fruit sans pathologie de développement, état satisfaisant.
  • Considérez la taille, le poids, la présentation du fœtus et le respect de la taille du bassin.
  • Disponibilité à l'accouchement de manière naturelle dans une période de 38 à 40 semaines.
  • Il n'y a pas d'augmentation des changements pathologiques dans le fundus.
  • Les sites de dystrophie rétinienne sont indétectables ou non significatifs et ne nécessitent aucune intervention.
  • Les naissances précédentes ont réussi, même avec de petits changements dystrophiques.
  • Propre désir de la femme en travail.

Ensuite, vous pouvez permettre à une femme d'accoucher naturellement.

Pour que tout se passe bien, il faudra une nouvelle consultation de l’ophtalmologiste peu après la naissance. Bien sûr, si la femme puerpérale n'avait pas à se plaindre de la progression de la myopie.

Indications pour une livraison opératoire

Une césarienne peut prévenir la surcharge physique et protéger contre les déficiences visuelles. En règle générale, avec le premier degré de myopie, il n'y a pas d'indication pour une livraison chirurgicale.

Cependant, même en cas de déficience visuelle légère, les médecins peuvent recommander une césarienne. Indications relatives pour la chirurgie:

  • Zones étendues de changements dystrophiques périphériques.
  • Un décollement de rétine a déjà été diagnostiqué.

Il y a des indications absolues pour la COP:

  • Décollement de la rétine pendant la période de gestation en cours.
  • Détachement opéré dans la période de 30 à 40 semaines.
  • Le décollement de rétine opéré dans le passé sur un seul œil voyant.

Dans de tels cas, l'ophtalmologiste et le gynécologue insisteront pour qu'une intervention chirurgicale plus bénigne soit effectuée.

Mesures préventives

Les femmes ayant reçu un diagnostic de myopie doivent se soumettre à un examen préventif effectué par un ophtalmologiste et procéder à un examen ophtalmologique complet au stade de la planification de la grossesse. Si nécessaire, effectuez un traitement thérapeutique ou une correction chirurgicale pour perte de vision.

Pendant la grossesse, double visite obligatoire chez l’ophtalmologiste en début et en fin de période. En cas de myopie aux deuxième et troisième degrés, il est recommandé de consulter un oculiste tous les trois mois et, si la maladie évolue, une fois par mois.

Les femmes présentant des risques et souhaitant accoucher naturellement devraient adopter une attitude responsable à l'égard des cours de préparation à l'accouchement. Là, ils enseigneront la respiration et la relaxation lors des contractions, ils vous expliqueront comment pousser dans l’entrejambe, et non dans les yeux, pendant la période difficile.

L'examen de l'oculiste est effectué un à deux jours après la naissance de l'enfant et un autre examen est recommandé un mois après la naissance. Des consultations préventives supplémentaires devraient avoir lieu une fois par an.

De nos jours, même un degré élevé de myopie n'est pas une indication absolue pour une césarienne opératoire. La médecine moderne pratique l'accouchement naturel et avec un degré élevé de pathologie, s'il n'y a pas de changements dystrophiques dans le fundus ou s'ils sont mineurs et que la grossesse n'est pas compliquée.

http://flovit.ru/beremennost/bolezni/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti.html

Caractéristiques de la myopie faible, moyenne, élevée pendant la grossesse: est-il possible d'accoucher

Attendre l’apparition du bébé est non seulement une grande joie pour la famille, mais également un stress énorme pour le corps de la femme. A cette époque, l'équilibre des hormones, le métabolisme et l'état de la vision changent. La myopie est l’un des problèmes auxquels une femme est confrontée au cours de cette période. Si la vision était idéale, une légère myopie peut survenir pendant la grossesse. Ou la myopie déjà existante peut augmenter. Il y a une possibilité de complications. Par conséquent, les femmes enceintes ont besoin d'un suivi attentif de leur santé oculaire.

Quelle est la myopie dangereuse pendant la grossesse

La myopie est une pathologie réfractive dans laquelle des objets distants apparaissent flous. Cela est dû au fait que l'image de l'objet est projetée non pas sur la rétine, mais plus près. Que la myopie soit dangereuse pendant la grossesse dépend en grande partie de la gravité de cette pathologie.

Les ophtalmologistes distinguent trois degrés de myopie:

Le degré de myopie affecte directement la probabilité d'autres conditions pathologiques de l'organe de la vision. Par exemple, une myopie élevée au cours de la grossesse engendre de nombreuses complications sur la rétine, en particulier au troisième trimestre. La toxicose peut entraîner une augmentation de la myopie de 5 dioptries au maximum. La myopie de grade 3 pendant la grossesse est également dangereuse car l'accouchement dans cette situation représente également un risque accru pour la rétine jusqu'à son détachement et constitue le chemin qui mène à la cécité.

Mais tous ces risques concernent principalement une myopie sévère. Une myopie moyenne et faible au cours de la grossesse comporte beaucoup moins de risques; toutefois, les observations d'un ophtalmologiste sont strictement nécessaires pour ces femmes. Le diagnostic et les recommandations de l'ophtalmologiste doivent être pris en compte par le médecin responsable de la grossesse lors du choix du mode d'accouchement. Le droit de naissance et la myopie revêtent une importance particulière: la première naissance de la femme est un stress pour le corps et lors du choix d’un mode d’accouchement, il est nécessaire de prendre en compte tous les facteurs de santé, y compris la myopie.

Avec l'avis d'un spécialiste de la myopie pendant la grossesse, regardez la vidéo suivante:

La grossesse affecte-t-elle la myopie?

Comment la vision de la future mère change-t-elle et comment se comporte la myopie déjà existante si une femme tombe enceinte? Étant donné que le corps dans son ensemble subit de graves changements, l'état de la vision peut également se détériorer. Cela est généralement dû à plusieurs raisons principales:

  • gonflement de la lentille interne de l'œil - la lentille, qui, à cause de cela, change de forme et entraîne une augmentation de la myopie;
  • complications rétiniennes: sa dystrophie, etc.
  • augmentation de la valeur de la myopie due à l'exposition à la toxémie;
  • le risque de décollement de la rétine et d'hémorragie du vitré lors de l'accouchement.

Les difficultés ci-dessus sont davantage associées aux valeurs élevées de myopie. La myopie de grade 1 ou 2 pendant la grossesse est moins dangereuse.

Tout degré de myopie nécessite la surveillance obligatoire d'un spécialiste pendant toute la période de la grossesse. Cela est nécessaire pour suivre l'évolution possible de la myopie et l'apparition de complications.

Traitement de la myopie pendant la grossesse

Grossesse et myopie - une combinaison nécessitant une surveillance dynamique obligatoire par un ophtalmologiste. Tout symptôme de la vue que la future mère éprouve devrait être une raison pour poser une question au spécialiste. La réception doit comporter une description de la détérioration de la qualité de la vision, du clignotement des mouches devant les yeux, de la rémanence d'objets et de toute autre sensation inhabituelle, afin que le médecin puisse, si nécessaire, procéder à un diagnostic approfondi et prescrire un traitement acceptable pendant la grossesse.

Observation par un ophtalmologue

Le premier examen par une femme oculiste a généralement lieu au tout début de la grossesse, au moment de l’enregistrement. Le médecin enregistre l'état des organes de la vision dans le dossier médical afin de comparer les données lors d'examens ultérieurs et de tirer des conclusions sur d'éventuels changements de la vision du patient.

Au total pendant la grossesse, il est nécessaire de subir au moins deux examens chez l'ophtalmologiste: le deuxième rendez-vous est prévu pour une durée de 30 à 32 semaines afin de donner des conseils sur le mode d'accouchement. Le médecin vérifiera l'état des organes de la vision, évaluera le fond de l'œil, la réfraction et la pression intra-oculaire. Selon les résultats de l'étude, il rédigera une conclusion dans laquelle il indiquera le mode de naissance recommandé: naturel ou artificiel.

Coagulation laser

La rétine est la plus vulnérable pendant la grossesse et pendant le travail. C’est précisément dans son état que l’ophtalmologiste veille particulièrement à ce que la patiente soit myope, car une dystrophie peut se développer. Le degré de myopie n'est pas toujours directement lié aux pathologies émergentes de la rétine. La dystrophie focale peut apparaître à la fois avec une myopie sévère et petite.

Lors de la détection de foyers de modifications dystrophiques dans la rétine de l’œil, une coagulation au laser peut être prescrite: ce type de correction empêche son détachement. Une telle opération oculaire aidera à réduire le risque de détachement pendant le travail et à éliminer le besoin d'accoucher par césarienne.

Comment accoucher avec la myopie

Myopie et accouchement - des choses compatibles, si vous suivez toutes les recommandations des experts. Le risque possible d’accouchement dans la myopie est associé à la gravité de ce trouble réfractif, ainsi qu’à ses complications: pathologies de la rétine, du nerf optique, du cristallin. En fonction de la combinaison de ces facteurs, les médecins déterminent si le patient doit accoucher seul ou s'il est préférable de prescrire une césarienne.

Pendant longtemps, on pensait que la naissance d'un degré élevé de myopie risquait de provoquer un décollement de la rétine, ce qui conduisait à une cécité complète. Les femmes présentant des valeurs de réfraction négatives élevées étaient donc soumises à une césarienne. Cependant, les études modernes montrent que loin de tout est si simple, et une myopie élevée pour une femme parturiente ne comporte aucun risque direct: tout dépend de complications.

Est-il possible d'accoucher avec la myopie

Une myopie légère ou modérée sans complications n’impose aucune restriction quant au mode d’accouchement. Facteur grave - l'état du fond d'œil, les vaisseaux sanguins, la pression intraoculaire. Par conséquent, un examen approfondi de l'ophtalmologue au troisième trimestre de la grossesse est si important. S'il n'y a pas de pathologies, le médecin donnera son feu vert à l'accouchement naturel, mais avec un degré élevé de myopie compliqué par d'autres pathologies, ils peuvent être mis en doute.

Quand une césarienne est nécessaire

Les naissances avec une myopie élevée, compliquées par de graves changements dystrophiques focaux dans la rétine, ne peuvent le plus souvent pas être naturelles. Risque de décollement trop élevé lors des tentatives, lorsque la pression intraoculaire augmente considérablement. Dans cette situation, les médecins concluent généralement qu’il vaut mieux prescrire l’opération que mettre en danger la vision de la future mère.

Une indication directe de césarienne apparue au cours de la grossesse et opérée par décollement de la rétine, ainsi qu'une opération similaire dans les antécédents de la patiente, si la vision postérieure n'est présente que dans un œil.

Myopie post-partum

En tant que préexistante et apparue ou augmentée après la naissance, la myopie nécessite une attention particulière. Après la naissance du bébé, la femme doit subir un autre examen par un ophtalmologiste pour déterminer l’état des yeux et, si nécessaire, prescrire ou modifier le mode de traitement.

Si la myopie est apparue ou s'est aggravée après la grossesse et l'accouchement, vous devez choisir une méthode de correction optique (lunettes ou lentilles de contact). Vous pouvez également discuter avec votre médecin de la possibilité d'une correction de la vue au laser pour vous débarrasser de la nécessité d'utiliser des optiques.

Il est également important de clarifier le diagnostic: il est possible que la patiente ait développé pendant la grossesse non pas une vraie, mais une fausse myopie - un spasme d'accommodation. Cela est dû à la charge accrue exercée sur les muscles des yeux, ce qui entraîne leur spasme et altère la clarté des objets distants. En enlevant le spasme à l'aide de médicaments et d'exercices, la myopie imaginaire passera également.

Prévention de la myopie chez les femmes enceintes

Réduire le risque de développer ou d’améliorer la myopie pendant la grossesse est tout à fait réaliste. Les principales méthodes de prévention des maladies chez les femmes enceintes sont les suivantes:

  • examens de la vue réguliers;
  • hygiène oculaire, charge visuelle réduite;
  • pour les cornées sèches - en utilisant des gouttes hydratantes prescrites par un médecin;
  • participation à des cours de formation à l'accouchement, où ils apprennent à respirer et à se redresser correctement afin de ne pas endommager les yeux;
  • bonne nutrition, marche dans l'air frais.

La myopie simple n’interfère pas avec l’accouchement naturel, même si elle atteint des valeurs élevées. Cependant, il faut veiller à ce que la future mère ne développe pas de complications liées à l'état de la rétine. Par conséquent, dès les premiers symptômes de déficience visuelle pendant la grossesse, il est nécessaire de demander conseil à un expert.

Peut-être que les yeux n’ont pas seulement besoin de soins médicaux, mais que des mesures urgentes sont nécessaires. Si tout est en ordre, une petite myopie ne présente aucun risque lors de l'accouchement de manière naturelle.

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Myopie 1, 2 et 3 degrés pendant la grossesse


Toutes les futures mamans en prévision du bébé sont obligatoirement inscrites à la clinique prénatale. En plus de la surveillance régulière par un gynécologue, elle doit être examinée par des médecins hautement spécialisés. Parmi eux se trouve un ophtalmologue. De plus, l'inspection est nécessaire non seulement pour les filles qui ont des problèmes de vision, mais aussi pour les femmes en bonne santé. Une oculiste examine la future momie au stade initial de la grossesse et quelques semaines avant l’accouchement. Chez les femmes en âge de procréer, la myopie survient dans 30% des cas. La myopie 1, 2 et 3 degrés pendant la grossesse est un critère important lors du choix de la tactique de l'accouchement.

Myopie des yeux pendant la grossesse: quel est le danger?

La myopie chez les futures mamans, surtout à un stade avancé, peut être accompagnée de processus pathologiques dans la rétine. La toxicose au premier ou au troisième trimestre peut considérablement aggraver les indices de réfraction, l’acuité visuelle peut chuter de deux à cinq dioptries. De plus, les filles atteintes de myopie risquent la délamination de la rétine lors de l'accouchement.

Cependant, il convient de noter que la principale menace provient d'une myopie grave. La myopie du premier ou du deuxième degré ne présente pratiquement aucun danger pour la santé de maman et du futur bébé. Malgré cela, chaque femme en position de diagnostic de "myopie" est obligée de rendre régulièrement visite à l'oculiste. Cela dépend du verdict de l'ophtalmologiste sur le déroulement de la grossesse et le type d'accouchement choisi.

Pratiquement d'une seule voix, les gynécologues affirment qu'en cas de myopie au troisième degré, une femme a besoin d'une césarienne. Parce que dans le processus d'accouchement, la fille fait l'expérience d'un effort physique incroyable, y compris sur l'appareil visuel. Au cours des tentatives, la pression intra-oculaire augmente, ce qui peut provoquer la pénétration de sang dans la rétine.

Classification de la myopie

La maladie est divisée en plusieurs types et stades, en fonction du degré de perturbation de la réfraction:

  • Progressive. L'acuité visuelle diminue constamment, chaque année l'indicateur s'aggrave d'au moins une dioptrie. De tels taux de progression de la maladie peuvent entraîner de graves problèmes;
  • Transitoire. Il existe une altération temporaire de l'acuité visuelle due à des facteurs négatifs externes ou internes. Une myopie similaire est souvent diagnostiquée chez les femmes enceintes au cours du premier trimestre. Pour cette raison, un nouvel examen par un ophtalmologiste est nécessaire quelque temps plus tard.
  • Stationnaire La myopie ne progresse pas, elle est généralement caractérisée par des déviations mineures de la réfraction. Éliminer la pathologie peut être en utilisant des optiques correctives.

La myopie n’affecte pas négativement le cours de la grossesse, mais peut être aggravée pendant l’accouchement.

En fonction du degré de déviation de la réfraction, la maladie est divisée en les catégories suivantes:

  • Facile Les symptômes négatifs ne sont presque pas ressentis. Les articles situés à distance acquièrent un contour flou. Dans certains cas, la migraine est observée. Le premier signe d'une baisse de l'acuité visuelle est que la personne plisse constamment les yeux pour examiner des objets éloignés. Les écarts de réfraction ne dépassent pas trois dioptries. En cas de myopie faible, une gymnastique spéciale est prescrite à une fille enceinte. L'accouchement naturel est autorisé.
  • Moyenne Un écart grave par rapport à la norme, qui affecte négativement la qualité de la vie quotidienne et de l'activité professionnelle. Cependant, une visite opportune chez le médecin aidera à corriger la pathologie à l'aide de lentilles ou de lunettes bien choisies. Le degré moyen de myopie est détecté à l'âge de vingt-cinq à trente ans. Les écarts de réfraction varient de trois à six dioptries. Sans optique corrective, les objets sont pratiquement invisibles à distance.
  • Lourd L'acuité visuelle chute de six à trente dioptries. Le patient n'est pas capable de considérer même les objets qui se trouvent à proximité de lui. La pathologie peut évoluer sans déviations graves, mais s'accompagne parfois d'un décollement de la rétine. En cas de myopie grave, la césarienne est recommandée pour éliminer le risque d’hémorragie lors de l’accouchement naturel. Une femme enceinte doit être surveillée régulièrement par un ophtalmologiste.

Causes de déficience visuelle pendant la grossesse

Plusieurs facteurs majeurs affectent négativement la netteté des yeux:

  • Fluctuations dans les niveaux hormonaux;
  • Développement de l'éclampsie;
  • La présence de diabète ou de problèmes rénaux.

L'élasticité de la sclérotique souffre de l'action des hormones, elle devient très souple, ce qui entraîne une modification de la taille de la partie antéro-postérieure du globe oculaire. La cornée est également touchée et de nombreuses femmes enceintes souffrent d'un syndrome de sécheresse oculaire. Si la pathologie n'est pas traitée, cela entraînera un trouble de la lentille.

Pathogenèse

Le cœur et le système vasculaire de la future maman sont soumis à un double stress. Le risque d'augmentation de la PIO demeure donc. La cause des processus pathologiques dans le corps d'une femme enceinte est associée à une augmentation du taux de métabolisme, à la suite de quoi le volume de sang en circulation augmente, le pouls augmente et la pression veineuse augmente. Des phénomènes similaires sont associés à la formation d'un nouveau flux sanguin dirigé vers le fœtus.

Les femmes enceintes atteintes de myopie sont confrontées à une hémodynamique et à une augmentation de la pression, mais la cause des processus pathologiques survenant dans la rétine n’est pas entièrement comprise. Le corps ciliaire reçoit moins de nutriments, ce qui entraîne une défaillance de l'hydrodynamique.

Tous les changements dans le système circulatoire du système vasculaire sont divisés en:

  • Fonctionnel. Non accompagné de processus pathologiques dans la rétine;
  • Bio Procéder à des changements dans le fond.

Si la grossesse se passe sans complications, les écarts de réfraction restent stables. Au deuxième trimestre, l'accommodation peut diminuer d'un dioptrie. Cela est dû à une violation de la perméabilité de la lentille.

Symptômes de la myopie chez les femmes enceintes

Une femme en position de myopie se sent mal à l'aise, constate des violations dans le travail de l'organe de la vision. Il est important de noter rapidement les symptômes désagréables et de commencer à combattre la pathologie. Si les symptômes suivants apparaissent, consultez immédiatement un médecin:

  • Maux de tête graves;
  • L'émergence de "lapins" et de points sombres devant vos yeux;
  • Les objets deviennent flous;
  • Le patient ressent de la fatigue de l'appareil visuel même avec des charges mineures.

Les femmes souffrant de myopie depuis leur enfance disent que leur état se détériore. Ils ne peuvent pas voir les objets à portée de main.

Diagnostic de la myopie pendant la grossesse

Les filles en position sont examinées par des médecins hautement spécialisés à la dixième semaine. Pour analyser l’état de la femme enceinte et identifier les anomalies éventuelles, un examen complet est effectué, y compris un certain nombre de procédures.

Anamnèse

Lorsque vous visitez l’oculiste, vous devez tout d’abord parler de tous les symptômes désagréables que vous avez notés en vous-même. N'oubliez pas de rendre compte des opérations transférées sur l'appareil visuel (si elles étaient).

Tests de laboratoire

Pour un diagnostic précis, il est recommandé de faire un don de sang pour une analyse générale et un coagulogramme (une procédure obligatoire pour toutes les femmes enceintes).

Études instrumentales

À l'aide de dispositifs spéciaux et de matériel médical, l'oculiste effectue les procédures suivantes:

  • Visométrie Vérification de l'acuité visuelle;
  • Ophtalmoscopie. Étudier l'état du fundus;
  • Skiascopy. Il est utilisé pour déterminer la fonctionnalité de la pupille lorsque la lumière est réfractée.
  • Tonométrie. Mesure de la pression intraoculaire;
  • Biomicroscopie. Elle est réalisée à l'aide d'une lampe à fente. L'essentiel de la procédure consiste à examiner le segment antérieur de l'œil.
  • Réophtalmographie. Réalisé pour analyser l'apport sanguin aux tissus de l'organe de la vision.

Toutes les procédures ci-dessus aident également à détecter les anomalies congénitales de l'œil.

Diagnostic différentiel

La méthode d'examen des patients, à l'exclusion ne convient pas pour les symptômes de la pathologie, possible chez une femme enceinte. En termes simples, le médecin exclut toute maladie et par conséquent, il n’ya qu’une anomalie adaptée à tous les signes de la femme.

Indications pour consulter d'autres spécialistes

Lorsque l'état de santé se dégrade, il est recommandé à la femme enceinte de consulter un médecin spécialisé. Après tout, même un léger dysfonctionnement du corps affecte le développement du fœtus. Lors de l'examen d'une femme, en plus de la myopie, peut détecter une augmentation de la glycémie ou des problèmes avec le système vasculaire.

Traitement de la myopie pendant la grossesse

Si une fille qui attend la naissance d'un bébé a une perte de vision de plus de trois dioptries, un nouvel examen est nécessaire. Le traitement de la myopie est absolument sans danger et n'affecte pas le développement du fœtus ni la santé du futur bébé.

Traitement non médicamenteux

Un léger écart de réfraction peut être nivelé sans l'aide d'un chirurgien. L'essentiel est de choisir l'optique de correction. Des lunettes ou des lentilles cornéennes peuvent rétablir une acuité visuelle optimale.

Une fois que cet indicateur est normal, la physiothérapie est prescrite. Les procédures les plus populaires telles que la stimulation électrique ou la luminothérapie. Ils bloquent le développement de la pathologie et ont un effet positif sur l'acuité visuelle.

Traitement de la toxicomanie

L'essence de la thérapie repose sur la consommation de complexes de vitamines et de minéraux. Ils ne nuisent pas à la santé de la femme enceinte et n’ont pas d’effet négatif sur le développement du fœtus. Les éléments bénéfiques sont administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire.

Ne prenez aucun médicament sans d'abord consulter un médecin! Vous pouvez causer un préjudice irréparable à la santé du fœtus.
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Traitement chirurgical

Si la myopie se développe rapidement et que l'état du patient s'aggrave, le médecin peut décider de procéder à l'opération. La coagulation au laser est le moyen le plus efficace et le plus sûr pour la santé d’une femme enceinte.

Indications d'hospitalisation

Le plus souvent, la future maman est placée à l'hôpital à cause de complications non liées à la myopie. Mais le développement rapide de la myopie a également des conséquences graves, il peut conduire à la défaite de la rétine, à l'apparition de cataractes ou de glaucome.

En outre, l'indication d'hospitalisation est une enflure du disque optique, une prééclampsie et une pénétration sanguine dans la conjonctive. Les yeux affaiblis se fatiguent très vite et provoquent une augmentation de la pression à l'intérieur de l'organe de la vision.

Complications possibles

Toutes les femmes enceintes sont examinées par un ophtalmologiste de la dixième à la quatorzième semaine. Une ophtalmoscopie est nécessaire pour analyser l'état du fond d'œil. Si des processus pathologiques sont identifiés, le médecin recommande la coagulation au laser ou la chirurgie (avec décollement de la rétine).

Une des complications de l'anémie est la prééclampsie. Elle est dangereuse dans la mesure où elle peut provoquer un dysfonctionnement de la circulation centrale et aggraver les déviations dans le travail de l'organe de la vision. Avec décollement de la rétine et gonflement du nerf optique, l'hospitalisation est recommandée. Si le traitement de la prééclampsie au premier trimestre ne fonctionne pas et que les processus pathologiques dans le fond de l'œil augmentent, vous devrez interrompre la grossesse.

Risque accru d'accouchement

L'objectif principal d'une femme enceinte est de porter le bébé et de le mettre au monde sans complications. Rappelez-vous que la myopie en elle-même n'est pas capable de nuire à la santé d'une femme en travail ou de provoquer des blessures chez le nourrisson. La cause des problèmes pendant la gestation et pendant l'accouchement est associée exclusivement aux processus de destruction internes se produisant dans le corps.

Pour éliminer le risque de pathologie, surveillez attentivement votre état de santé et procédez immédiatement au traitement de tout écart par rapport à la norme.

Indications de livraison

La myopie évolue pendant la grossesse si des processus pathologiques sont observés pendant la grossesse;

  • La toxicité dans les premiers stades est accompagnée d'une pénétration de sang dans la conjonctive et la rétine. De tels processus provoquent des vomissements et des nausées;
  • Au troisième trimestre, le risque d'anémie et de prééclampsie augmente. Cela provoque une défaillance de l'hémodynamique et augmente la pression artérielle;
  • Au début de la naissance, le danger pour la santé des yeux est masqué par des tentatives qui, dans certains cas, sont activées à l'aide de préparations médicales.

Tous les processus ci-dessus affectent négativement le système vasculaire de la rétine et sa fonctionnalité.

Par des chemins naturels

S'il n'y a pas de déviations dans la réfraction, l'oculiste n'exprimera pas d'objections à l'égard des naissances naturelles. Cependant, en présence de myopie, le processus de mise au monde d'un enfant est mieux réalisé sous anesthésie épidurale. Cela minimisera le risque de développer des complications visuelles lorsque la femme en travail n'est pas forcée par le périnée, mais dans la région des "yeux".

Pour faciliter le processus d'accouchement et minimiser l'impact négatif des tentatives, les gynécologues utilisent souvent une procédure d'incision périnéale. L’admission à l’accouchement naturel en présence de myopie est subordonnée aux critères suivants:

  • Désir d'une femme enceinte;
  • Le fruit se développe sans anomalie anormale;
  • La fille était déjà en train d'accoucher, avait des problèmes de vision et aucune complication ne s'était produite;
  • Il n'y a pas ou peu de dystrophie de la rétine;
  • Dans le fundus n'a révélé aucun changement pathologique;
  • La grossesse se déroule bien, sans complications.
  • Assurez-vous de prendre en compte la taille et la présentation du fœtus. Ces paramètres sont en corrélation avec la taille du bassin.

Indications pour une livraison opératoire

La césarienne vise à réduire la charge sur le corps de la femme et à réduire à zéro le risque de problèmes de vision. La myopie de grade 1 pendant la grossesse n’est pas une contre-indication à l’accouchement naturel, mais dans certains cas, les médecins recommandent une intervention chirurgicale même avec des écarts de réfraction minimes.

Il y a des lectures relatives et absolues. Le premier groupe comprend:

  • Transféré précédemment détachement de la rétine;
  • Changements dystrophiques à la périphérie.

Les indications absolues de la césarienne comprennent:

  • Le détachement de la rétine pendant la grossesse;
  • Pendant une période de trente à quarante semaines, une opération chirurgicale a été réalisée pour éliminer le détachement.
  • Dans le passé, une femme avait subi une intervention chirurgicale pour retirer un décollement de la rétine d'un œil, qui était le seul à avoir été vu.

Dans tous ces cas, le gynécologue et l’obstétricien recommandent vivement à la future mère d’effectuer un accouchement chirurgical.

Mesures préventives

Les filles qui ont des problèmes de réfraction doivent être examinées régulièrement par un ophtalmologiste et lui rendre visite avant de planifier leur grossesse. Dans certains cas, les médecins recommandent une cure thérapeutique ou une correction chirurgicale de la vue.

Dans l'attente d'un bébé, une femme devrait consulter un ophtalmologiste au cours du premier trimestre et quelques semaines avant l'accouchement. Si la myopie est diagnostiquée aux deuxième et troisième degrés, un oculiste doit subir un examen tous les trimestres. Lors du diagnostic de la pathologie, le médecin évalue l’état du patient une fois par mois.

S'il existe des risques de complications visuelles après l'accouchement, leur préparation doit être traitée avec soin. Assistez à des cours spéciaux où vous apprendrez à respirer et à pousser. Deux jours après l'accouchement, l'ophtalmologiste examine à nouveau la femme et il est recommandé de procéder à une deuxième analyse de l'état de l'organe de la vision un mois après la naissance de l'enfant. À l'avenir, des examens préventifs seront nécessaires une fois par an.

Conclusion

La myopie n'est pas un obstacle à l'accouchement naturel. Toutefois, si la maladie progresse et que les écarts ont atteint des niveaux critiques au moment de la naissance du bébé, il est préférable de s’arrêter à la césarienne pour éliminer le risque de complications et de problèmes de santé graves.

Comment la grossesse et la vision sont-elles liées dans la vidéo?

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