L'obstruction du canal lacrymal chez les nouveau-nés se produit, selon diverses sources, chez 7-14% des enfants.
Ceci est une condition dans laquelle l'écoulement normal de fluide lacrymal est perturbé en raison d'un blocage complet ou partiel du canal de déchirure.
Le liquide lacrymal remplit plusieurs fonctions importantes:
Une déchirure est produite par la glande située dans la fosse lacrymale au bord externe supérieur de la cavité de l'œil. Au début, il pénètre dans la cavité conjonctivale, puis à travers les canaux lacrymaux, dans le sac lacrymal situé près du coin interne de l'œil. L'excès se déchire par le canal nasal dans le nasopharynx.
Chez les nouveau-nés, le canal nasal est relativement court - seulement 8 mm, tandis que chez l'adulte, la longueur du canal varie de 14 à 15 mm. Cela crée des conditions favorables à l'entrée d'agents infectieux dans le sac lacrymal. En outre, le canal lacrymal chez les nouveau-nés est sous-développé, ce qui contribue également à l’invasion (pénétration) des micro-organismes.
Toute la période de développement intra-utérin du canal nasolacrimal est fermée par un mince film qui empêche le liquide amniotique de pénétrer dans le nasopharynx. Cependant, lors du passage du bébé dans le canal génital ou au premier cri, ce film se brise et libère l’entrée du canal nasolacrimal. Si cela ne se produit pas, une dacryocystite se développe - une inflammation du canal lacrymal, due à la stagnation du liquide.
Le premier signe d'obstruction du canal lacrymal chez les nourrissons est une augmentation de la déchirure. Si, dans les premières semaines après la naissance, la perméabilité du canal n'est pas rétablie, des agents infectieux (virus ou bactéries) pénètrent dans le sac lacrymal et une inflammation purulente se développe.
Chez certains bébés, le film lacrymal peut éclater tout seul au cours des six premiers mois ou de l'année. Cela est dû à la croissance et à l'expansion des conduits nasolacrimaux, à la suite de quoi le film s'étire et se brise. Pendant tout ce temps, l'enfant devrait être sous la surveillance attentive d'un ophtalmologiste. En respectant toutes les recommandations médicales, il est possible d’éviter l’inflammation du sac lacrymal.
Les facteurs suivants peuvent entraîner une obstruction du canal nasolacrimal:
L'obstruction du canal nasolacrimal peut être détectée même à la maternité. Cependant, dans la plupart des cas, ce problème se fait sentir beaucoup plus tard.
Le tout premier signe de la maladie - l'apparition d'une déchirure sans cause chez le bébé. De plus, il peut être à la fois unilatéral et bilatéral (en cas d'atteinte simultanée des deux yeux).
Quelque temps après l'apparition des larmes, les yeux commencent à rougir, une dacryocystite se développe. En même temps, il se forme une stagnation du liquide lacrymal, ce qui est une condition favorable pour l’ajout de bactéries et leur reproduction ultérieure.
Il y a des écoulements purulents qui peuvent s'accompagner d'un collage des cils et d'une augmentation de la température. Les agents responsables de la dacryocystite sont généralement les streptocoques, E. coli, les staphylocoques, moins souvent - les infections à chlamydia et les gonocoques.
Parfois, ces symptômes sont confondus avec la conjonctivite du nouveau-né. Cependant, contrairement à la dacryocystite, la conjonctivite a souvent une localisation dans les deux sens. En outre, plusieurs autres fonctions de diagnostic permettent de différencier ces conditions. Pour plus d’informations à leur sujet, reportez-vous à la section "Diagnostics".
Lorsque vous appuyez sur le sac lacrymal à partir des points lacrymaux, des gouttelettes de liquide purulent turbide sont libérées. La plus grande quantité de ce type de décharge est observée après le réveil du bébé ou lors de grands pleurs.
Au fur et à mesure de l'évolution de la dacryocystite, l'ectasie du sac lacrymal se produit - sa distension et son volume augmente. En même temps, la peau au-dessus de celle-ci est hyperémique (rouge) et considérablement étirée. Dans les cas particulièrement négligés, le sac peut atteindre la taille d’une cerise mûre.
Le diagnostic de la dacryocystite chez les nourrissons repose sur l’anamnèse (interrogation de la mère sur l’évolution de la maladie) et sur l’utilisation de méthodes de recherche supplémentaires:
Les diagnostics complets doivent nécessairement inclure une analyse clinique complète du sang et de l'urine, ainsi que des consultations de spécialistes connexes (pédiatre, médecin ORL) pour exclure d'autres maladies.
En aucun cas, ne peut pas commencer à l'auto-traitement de la dacryocystite chez les nouveau-nés à la maison. Et plus encore, il n'est pas nécessaire d'écouter les conseils des grand-mères, des grands-pères, des voisins expérimentés et des autres. Cela peut avoir des conséquences graves (transformation de la maladie en une forme chronique, phlegmon du sac lacrymal, phlegmon de l'orbite).
Il existe plusieurs tactiques pour gérer un nouveau-né chez qui on a diagnostiqué une obstruction du canal nasal: conservateur (en attente) et opérationnel. Laissez-nous nous attarder sur chaque direction plus en détail.
Parallèlement au massage, le médecin peut prescrire des agents antibactériens pour la prévention des infections. Le choix de l'antibiotique dépend directement des résultats de la recherche microbiologique.
Ce sont généralement des gouttes pour les yeux qu'il faut instiller dans la cavité conjonctivale plusieurs fois par jour après le massage.
Les médicaments suivants ont une bonne efficacité antibactérienne: vigamox, tobrex, lévomycétine (0,3%), oftaquix, gentamicine (0,3%).
Contrairement à la croyance populaire, l'utilisation d'albucide est indésirable pour un bébé pour deux raisons:
Si les méthodes de traitement conservatrices n’ont pas l’effet recherché, il est nécessaire de recourir à un traitement chirurgical, consistant à détecter le canal nasolacrimal. Dans ce cas, les opinions des médecins concernant le moment choisi pour cette manipulation divergent.
Certains pensent que la période la plus optimale se situe entre le quatrième et le sixième mois de la vie du bébé. D'autres pensent que l'on devrait avoir recours à la détection après deux mois de traitement conservateur infructueux. Dans tous les cas, le moment du sondage sera choisi individuellement en fonction de chaque cas particulier.
Le sondage du canal nasolacrimal est effectué par un ophtalmologiste pédiatrique dans un contexte polyclinique. En règle générale, l'anesthésie locale est utilisée.
L'enfant est emmailloté et sa tête est fixée par une infirmière. Initialement, le canal nasolacrimal est dilaté avec une sonde de Siegel conique, qui est insérée dans le lacrimalus.
Ensuite, une longue sonde Bowman est insérée dans le canal, qui perce le film embryonnaire. Après cela, le canal est lavé avec une solution désinfectante. Le sondage ne prend que quelques minutes et est absolument sans danger pour le bébé.
A des fins préventives après l'intervention, on prescrit à l'enfant des gouttes antibactériennes, des UHF et des massages.
En cas d'échec de l'opération, l'obstruction est due aux anomalies du développement intra-utérin (dues par exemple à la courbure du septum nasal). Une intervention chirurgicale plus grave peut alors être nécessaire.
Massage médical: Habituellement, le traitement conservateur commence par un massage du canal lacrymal chez le nouveau-né. Cela est nécessaire pour contribuer à la rupture du film et ainsi restaurer la perméabilité du canal nasolacrimal.
Plus tôt le massage commence, plus les chances de récupération sans chirurgie sont élevées. Le fait est qu'avec le temps, le film devient beaucoup plus dense et il sera de plus en plus difficile de le casser à l'aide d'un massage.
Règles de massage pour l'obstruction du canal lacrymal chez le nouveau-né:
Comment masser le canal lacrymal au bébé:
Le massage destiné à obstruer le canal lacrymal chez le nouveau-né doit être répété 4 à 5 fois et effectué au moins six fois par jour. Vous savez maintenant comment bien masser le canal lacrymal lors de dacryocystites chez le nouveau-né.
Il est préférable de masser pendant que le bébé pleure. Le fait est que l'enfant contracte alors tous ses muscles, en particulier les muscles du visage, ce qui peut contribuer à la rupture du film embryonnaire.
http://drvision.ru/bolezni/u-detej/neproxodimost-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyx.htmlLes larmes ne sont pas seulement une manifestation d'émotions violentes. Le liquide lacrymal forme un film à la surface du globe oculaire, le protégeant ainsi du dessèchement. La déchirure contient des anticorps et des substances spéciales à activité antimicrobienne, qui aident à protéger les yeux des infections.
Le liquide lacrymal est produit dans la glande lacrymale située sous la paupière supérieure et dans les glandes supplémentaires de la conjonctive. Une déchirure s'accumule à l'intérieur de l'œil et à travers les canalicules lacrymaux situés dans les paupières, pénètre dans le sac lacrymal, puis dans la cavité nasale le long du canal nasolacrimal. Lorsque clignote le film lacrymal sur la surface de l'oeil est mis à jour. Afin d'aider un petit enfant qui ne sait pas encore parler de ses sensations désagréables, il est important que l'adulte apprenne à reconnaître les symptômes d'obstruction du canal lacrymal et à effectuer le traitement prescrit par un spécialiste.
Avant la naissance, les canaux lacrymaux du fœtus présentent une fine membrane de tissu embryonnaire qui empêche les yeux de pénétrer dans le liquide amniotique. À la naissance, lorsque l'enfant prend son premier souffle, ce film est déchiré et ses yeux commencent à fonctionner normalement. Si la protection déjà inutile ne disparaît pas, le flux de larmes est rompu, la larme stagne, l'infection se joint et la dacryocystite se produit - une inflammation purulente du sac lacrymal.
Parfois, cette situation est considérée comme une conjonctivite, les parents utilisent des gouttes oculaires antibactériennes, lavent les yeux de l'enfant avec des antiseptiques, la décoction de camomille. Pendant un certain temps, le traitement aide, mais le problème reprend rapidement car la cause de la maladie n’est pas éliminée.
Selon les statistiques, environ 5% des bébés souffrent d'obstruction des canaux lacrymaux, mais à des degrés divers, de nombreux parents sont confrontés à ce problème. Les symptômes suivants se produisent:
Cette pathologie peut être à la fois unilatérale et bilatérale, mais elle survient le plus souvent d'un côté.
Pour savoir si les chemins de déchirure sont passables ou non, utilisez un test de West ou un test du col. Le test est effectué par un médecin et consiste en le fait qu’une goutte de 3% du colloïde, un colorant inoffensif, est enfouie dans les deux yeux du bébé. Une mèche de coton est insérée dans le nez du bébé.
Si après 10 à 15 minutes, la matière colorante apparaît sur la mèche, cela signifie que les canaux lacrymaux sont passables (le test est positif). Si la mèche reste propre, cela signifie qu'il n'y a pas d'écoulement de fluide dans la cavité nasale et que la perméabilité des canaux lacrymaux est altérée (l'échantillon est négatif).
L'échantillon peut être considéré comme positif et si la conjonctive s'éclaircit après trois minutes.
Le test West ne permettant pas de déterminer le niveau de la lésion et son caractère, un examen oto-rhino-laryngologique (spécialiste ORL) est en outre désigné. Il vous aidera à déterminer si la difficulté à évacuer le liquide lacrymal est due à un écoulement nasal, à un œdème des muqueuses et à d'autres problèmes nasopharyngés.
Chez certains enfants, à la fin de la deuxième semaine de vie, les restes de tissu embryonnaire dans les canaux lacrymaux disparaissent d'eux-mêmes et le problème est résolu. Dans certains cas, le liège est préservé, et sans l'aide d'un ophtalmologiste pédiatrique est indispensable.
Vous devez consulter un médecin dès que possible pour éviter une complication grave de la dacryocystite chez le nouveau-né - le phlegmon du sac lacrymal. La complication est accompagnée de fièvre, l'enfant devient agité, pleure, ce qui aggrave encore le problème. L'absence de traitement pour la dacryocystite peut entraîner la formation de fistules dans le sac lacrymal.
Tout d'abord, l'enfant reçoit un massage du canal lacrymal que les parents devront effectuer régulièrement à la maison. Les mouvements de massage dans les voies nasales entraînent une augmentation de la pression, ce qui permet de casser la membrane embryonnaire et de rétablir la perméabilité des voies lacrymales.
La procédure de massage doit être effectuée 4 à 7 fois par jour pendant au moins deux semaines. En règle générale, à l'âge de 3 ou 4 mois, le problème de l'enfant est résolu.
En plus du massage, le lavage des yeux et l’instillation de gouttes anti-inflammatoires sont prescrits. Comme gouttes pour les yeux, utilisez le plus souvent 0,25% de Levomycetinum, Vitabact.
À l'âge de six mois, il est important que l'enfant rétablisse la perméabilité des canaux lacrymaux, sinon la membrane mince deviendra plus dense et il deviendra beaucoup plus difficile de surmonter la barrière.
Si le massage ne donne pas le résultat, le bébé a besoin d'une assistance chirurgicale - sonde (bougienage) du canal lacrymal. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale et consiste en l'insertion de la sonde dans le canal lacrymal-nasal par le médecin, qui traverse le film embryonnaire.
Après la procédure, un traitement de massage et des gouttes oculaires spéciales sont prescrits pour prévenir la formation d'adhérences (en cas d'apparition, ces adhérences entraîneront une rechute de la maladie).
Si, après un mois et demi à deux mois, les yeux continuent à s'infecter, l'opération est répétée.
Si la détection est inefficace, un examen supplémentaire du nourrisson est nécessaire pour exclure les anomalies dans le développement du canal lacrymal-nasal, la courbure du septum nasal et d'autres pathologies. Dans certains cas, l'enfant peut avoir besoin d'une dacryocystorhinostomie, une opération complexe pratiquée à l'âge de cinq ou six ans.
Les déchirures constantes, et en particulier l'écoulement de pus dans les yeux d'un nouveau-né devraient vous alerter. Bien que l'obstruction du canal lacrymal chez un bébé puisse être éliminée spontanément, il est impossible d'espérer seulement cela. Il est impératif de montrer l'enfant à un ophtalmologiste afin qu'il puisse, si nécessaire, prescrire un traitement rapidement.
Lorsque le bébé présente des symptômes d'obstruction du canal lacrymal, vous devez contacter un ophtalmologiste. Habituellement, un pédiatre remarque ces manifestations lors de contrôles réguliers. Si nécessaire, l'enfant est conseillé par un spécialiste ENT.
http://myfamilydoctor.ru/neproxodimost-sleznogo-kanala-u-grudnichka-simptomy-i-lechenie/Ayant découvert que des bébés se déchiraient, de nombreuses mères nouvellement créées n'attachent souvent pas beaucoup d'importance à ce phénomène. Faux, ils croient que les miettes dans l'oeil ont heurté un grain ou il les a frottés avec les mains. Et en vain - même sous la goutte insignifiante qui apparaît de temps en temps dans les yeux, la maladie insidieuse et complexe de la dacryocystite peut se cacher. En d'autres termes - obstruction du canal lacrymal.
Le blocage des canaux lacrymaux est une maladie congénitale. Selon les données médicales, cette pathologie après la naissance persiste chez 5% des enfants. Mais ce sont les statistiques officielles. En fait, les bébés avec un écart similaire sont beaucoup plus nombreux.
Les mères sans expérience perçoivent la déchirure du judas de leur bébé comme une forme bénigne de conjonctivite, une inflammation infectieuse du sac oculaire. Par conséquent, ils commencent eux-mêmes à traiter leurs miettes en appliquant des gouttes oculaires anti-inflammatoires. Et en vain! Après tout, tout le monde sait qu'une maladie négligée est beaucoup plus difficile à soigner qu'une anomalie nouvellement acquise. Mais comment utiliser les gouttes ophtalmiques contre l’hyphénose et leur efficacité est indiqué dans cet article.
Si votre bébé a des larmes aux yeux retardées (comme on dit, les yeux sur un endroit humide), il est préférable de consulter immédiatement un pédiatre ou un ophtalmologiste pédiatrique qui déterminera l'origine de ce phénomène. Après tout, l'enfant lui-même à cet âge ne vous parlera pas de son inconfort.
Mais comment font-ils sonner le canal lacrymal chez les nouveau-nés, vous pouvez voir ici.
Les causes de cette pathologie sont curieusement naturelles. Même dans l'estomac de la mère, les canalicules lacrymaux du fœtus sont protégés de manière fiable par une sorte de film qui les protège de l'eau. Le bébé naît et produit le premier souffle et le premier cri: il éclate et ses organes de vision commencent à fonctionner normalement.
Dans la vidéo, pourquoi ce problème se produit:
Mais il arrive que dans le corps des miettes quelque chose ne fonctionne pas, le film reste et ensuite le blocage même des tubules se développe. Cette pathologie dans le langage médical officiel est aussi appelée dacryocystite. La maladie peut se compliquer lorsqu'une infection bactérienne se joint à la stagnation du liquide lacrymal dans les canaux. Ensuite, le bébé peut avoir une inflammation purulente du sac lacrymal, qui nécessite un traitement obligatoire. Et voici comment se passe le traitement de la conjonctivite purulente chez l’enfant, cette information aidera à comprendre.
Le signe principal et le plus important de la présence d'une pathologie congénitale est ce que l'on appelle les yeux "en pleurs", c'est-à-dire la stagnation des larmes.
La pathologie peut se développer dans un œil du nouveau-né et dans deux à la fois. Mais dans la plupart des cas, les médecins diagnostiquent cette maladie dans un seul cas.
Mais comment utiliser correctement les gouttes pour les yeux Tsiprolet, aident à comprendre les informations sur le lien.
D'autres signes de violation de la fonctionnalité des chaînes peuvent également rejoindre les larmes:
Ces symptômes de base peuvent également inclure des caprices excessifs de l'enfant, des pleurs constants, de l'anxiété et même une augmentation de la température corporelle.
La présence de décharges purulentes dans les organes de vision du bébé indique déjà des complications, c'est-à-dire l'ajout d'une infection bactérienne. Dans ce cas, contactez immédiatement un médecin!
Dans les cas avancés et lorsque les parents sont indifférents à la santé de leurs propres enfants, le processus pathologique peut être considérablement aggravé. La suppuration dans les tissus mous conduit à une conjonctivite purulente et, en raison d'un gonflement important, à une saillie autour de l'espace oculaire. En même temps, l'œil du bébé semble être enfoui dans la peau.
Si vous ne commencez pas le traitement à temps, le bébé risque alors de développer une image encore plus terrifiante - le phlegmon du sac lacrymal - une inflammation purulente aiguë de l’œil avec nécrose (mort) des tissus adjacents. Mais quels sont les symptômes de l'inflammation du sac lacrymal, cette information aidera à comprendre.
Avant de commencer le traitement, il est important de clarifier le diagnostic. Parce que l'obstruction des canaux lacrymaux est semblable à d'autres problèmes oculaires. Avant de prescrire un traitement adéquat, tout médecin doit d'abord prendre ses antécédents, examiner les signes et l'évolution du patient et passer certains tests chez le bébé.
Mais le plus important dans une telle étude médicale aujourd'hui est le test du col ou, comme on l'appelle aussi le test de West. Il est absolument indolore et est fabriqué par le médecin traitant: premièrement, il enterre les miettes d'un collargol à 3% dans les yeux des miettes (la matière colorante - d'où son nom).
Après cela, un drapeau en coton est inséré dans le nez du bébé. Si ce liquide apparaît dessus au bout de 10 à 15 minutes, alors tout est en ordre - l'échantillon est positif, ce qui indique la perméabilité appropriée du canal lacrymal. Si la photo est opposée (le flagelle est propre et sec), cela signifie que le bébé n’a pas d’écoulement de liquide - l’échantillon est négatif et nécessite un traitement. Mais comment utiliser les gouttes des yeux qui se déchirent et quelle est leur efficacité est indiqué ici.
Un test de kollargolovaya peut également être considéré comme positif si, après 3 minutes après l'instillation, la conjonctive s'est éclaircie.
Malheureusement, le test Vesta informe le médecin uniquement de la présence d'une obstruction des canaux, mais ne montre pas le niveau des dommages et des complications possibles. Par conséquent, un petit patient se voit également prescrire un examen par un spécialiste ORL. C’est lui qui découvre l’évolution de la dacryocystite et de son rhinopharynx.
Il existe plusieurs façons de résoudre ce problème. Il se trouve que le film qui est resté disparaît de lui-même pendant 3 semaines après la naissance du bébé. Dans ce cas, aucune intervention en profondeur n'est requise.
Si vous allez chez le médecin au début du développement de la pathologie, il vous prescrira très probablement un traitement conservateur pour bébé - un massage spécial que toute mère peut faire elle-même.
C'est une procédure simple, mais qui, comme toute autre, nécessite certaines règles:
Sur la vidéo - masquer le canal lacrymal:
Votre médecin déterminera la durée du massage, mais il dure environ 2 semaines, 4 à 7 fois par jour.
Il est strictement interdit de prendre des tampons de gaze pour se laver les yeux, car ils quittent les villosités, ce qui ne peut qu'aggraver la situation.
Si, pendant six mois, votre bébé ne peut pas être soigné par une méthode conservatrice et que la fonctionnalité du canal endommagé n’est pas restaurée, un traitement plus complexe est alors prescrit - une sonde, c’est-à-dire une intervention chirurgicale. On a recours à cette méthode de traitement lorsque le film devient plus dense et ne peut être enlevé à l'aide d'un massage. Le sondage est effectué avec l'introduction de l'anesthésie et est utilisé à l'âge de 3-3.5 mois.
En fait, la procédure consiste pour le médecin à introduire un tube spécial - la sonde - dans le canal lacrymal-nasal. Il doit percer le film embryonnaire. Après cela, un massage et diverses gouttes oculaires sont également prescrits au bébé. Mais comment masser les yeux d'un nouveau-né atteint de dacryocystite peut être vu ici.
Si cette méthode d'élimination du blocage du canal n'aide pas et que les yeux continuent à s'infecter, le son est répété à nouveau. Et lorsque cela ne résout pas le problème, les médecins recommandent des recherches supplémentaires et recherchent une raison plus profonde de la survenue d'une obstruction, car dans certains cas, des déviations anormales du développement de l'enfant sont possibles.
Selon le pédiatre bien connu Evgueni Komarovsky, l'occlusion du canalicule lacrymal se produit assez souvent chez le nouveau-né et peut être compliquée lorsqu'une telle anomalie n'est pas reconnue par les parents ou les médecins. Par conséquent, dit le médecin, il est important de surveiller attentivement le bébé qui vient d'entrer dans le monde et, en cas de moindre soupçon, contactez immédiatement un optométriste dans une polyclinique. Il vaut mieux être prudent que de ne pas regarder.
Voici ce qu'il dit littéralement à ce sujet: «Il n'y a rien de terrible dans cette pathologie si vous ne la dirigez pas. Même si les mamans sont convaincues que tout va bien pour leurs enfants, il est facile de consulter à nouveau un spécialiste. Mais dans ce cas, si, néanmoins, le blocage du canal lacrymal est détecté, il peut être éliminé à l'aide d'un massage. Il sera le traitement le plus efficace et le meilleur. Parce que c'est avec son aide que, dans 99% des cas, il est possible d'obtenir un effet positif et de sauver le bébé d'une intervention chirurgicale. "
Dans la vidéo - l'avis du médecin sur le massage du canal lacrymal:
Selon Komarovsky, pour les massages, il n’est pas nécessaire de choisir ou d’attribuer un temps spécial, toute mère sera en mesure de faire cette procédure même pendant l’alimentation. Dans ce cas, le bébé se sentira plus détendu et ne résistera pas, se sauvant de tourments supplémentaires et les parents d’investissements.
Mères et pères bienveillants, la moindre rougeur près des yeux et les larmoiements devraient nous alerter. Et si vous voyez des pertes purulentes, n'hésitez pas, car plus l'enfant est grand, plus la rupture du film anatomique est douloureuse. En général, à cet âge, la miette doit être sous le contrôle des deux parents et du pédiatre.
Et quelques autres conseils. Si vous avez déjà atteint le stade du traitement avec un massage, vous savez, il est souhaitable de le pratiquer lorsque votre enfant est méchant et pleure beaucoup - dans cet état, les médecins pensent que le film risque davantage de casser.
Et s’il s’agissait de purger - la procédure d’extrusion doit être effectuée avec un soin particulier. Après tout, le pus s'accumule près du cerveau et si vous appuyez fort et, Dieu nous en préserve, endommage autre chose, les conséquences peuvent être les plus imprévisibles et les plus choquantes.
Par conséquent, si vous n’avez pas confiance en vos capacités, contactez les médecins. Et en général, ne faites pas de diagnostic vous-même, et plus encore, ne vous fiez jamais à l'auto-traitement - c'est votre miette! Vous bénisse!
http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/slezy/neproxodimost-kanala-u-novorozhdennyx.htmlSi l’on en croit les statistiques, environ 5% des enfants souffrent d’une maladie telle que l’obstruction du canal lacrymal. En fait, il doit faire face à un nouveau-né sur trois. Est-ce dangereux? Comment traiter? Existe-t-il des mesures préventives pour empêcher l'accumulation de liquide?
Chaque personne accumule une petite quantité de liquide lorsqu'elle clignote, située à la surface du globe oculaire.
Le liquide est un film mince qui empêche les organes visuels de se dessécher et d’infecter. Le liquide accumulé sur le bord interne de l'œil s'accumule dans le sac lacrymal et passe dans la cavité nasale le long du canal nasolacrimal.
Se produit souvent chez les jeunes enfants. En raison d'une telle violation, le fluide ne peut pas sortir par lui-même, il s'accumule donc à la surface du globe oculaire. De nombreux parents confondent cette caractéristique avec les premiers signes de conjonctivite.
Voici quelques caractéristiques distinctives entre ces deux maladies:
Ces deux maladies présentent de nombreux symptômes similaires: gonflement, accumulation de pus sur les cils, difficulté à ouvrir les yeux après le réveil. Ce qui inquiète un bébé, même un ophtalmologue expérimenté, sera difficile à déterminer. La méthode de traitement de ces deux maux diffère.
Comme mentionné précédemment, chaque personne à la surface du globe oculaire se forme, ce qui remplit une fonction protectrice. Chez l'adulte, la longueur du canal lacrymal atteint 15 mm. Un tel bon paramètre géométrique vous permet de retirer complètement l'excès de liquide du sac déchirable.
Chez les jeunes enfants, le canal lacrymal atteint 8 mm de long et, chez certains nouveau-nés, il n'atteint pas cette valeur du tout. Sans surprise, il est difficile pour lui de faire face à une telle charge et il ne manque qu'une petite partie du liquide.
Les spécialistes israéliens ont réussi à créer le médicament le plus efficace pour le retour et la protection de la vision. À mon avis, il s’agit d’une combinaison très précise d’anthocyanines de bleuet et de caroténoïdes.
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La dysfonction des canaux lacrymaux se produit pour plusieurs raisons principales:
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles il y a obstruction du canal lacrymal. Ils sont associés aux caractéristiques individuelles du corps. Ce n'est que dans certains cas, dépend de l'influence de facteurs externes.
Une jeune mère, dont le premier-né est né il n'y a pas si longtemps, a bien du mal à comprendre que c'est cette maladie qui inquiète le bébé.
Reconnaître l'obstruction du canal lacrymal n'est pas si difficile pour plusieurs raisons principales:
Les ophtalmologistes disent que dans 70% des cas, ce problème ne concerne qu'un seul œil. Occasionnellement, il y a obstruction bilatérale du canal lacrymal.
Avec les signes ci-dessus, vous pouvez faire l'auto-traitement à la maison. Si vous ne le faites pas à temps, il y aura des complications. Ils sont reconnaissables à la fièvre, aux caprices constants du bébé, à l'apparition de taches rouges ou à un œdème grave.
Faire face à ce problème à la maison est presque impossible. Il est nécessaire de surveiller en permanence les médecins pour que le bébé soit transféré à l'hôpital.
Un diagnostic précis ne peut être effectué que par un spécialiste.
Pour ce faire, il devra mener plusieurs études de diagnostic:
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Les médecins recommandent vivement de commencer rapidement le traitement de l'obstruction du canal lacrymal.
Si vous n’aidez pas l’enfant, un certain nombre de complications vont apparaître:
Une complication prolongée est très difficile à guérir. Pendant longtemps, le bébé recevra un massage direct, se rincera les yeux et des antibiotiques puissants. Par conséquent, il est recommandé de commencer le traitement dès que possible afin d'éviter des conséquences désagréables.
Environ à la troisième semaine de la vie, ce problème sera résolu indépendamment. Les organes de vision du bébé s’adaptent aux nouvelles conditions. Au fil du temps, le pus s'accumule dans une moindre mesure.
Si l’âge de l’enfant approche déjà 1 mois et qu’il n’ya pas d’amélioration, il faut prendre des mesures thérapeutiques.
Plusieurs médicaments peuvent aider dans cette situation:
La dacryocystite chez les nouveau-nés représente 6 à 7% de tous les cas de maladie des yeux. La violation de l'écoulement des larmes provoque la stagnation et l'inflammation du sac lacrymal (dacryocystite), puis la conjonctivite, à cause de laquelle les parents ne remarquent pas la véritable cause de la maladie. Dans le même temps, pendant des mois aux prises avec des conséquences cliniques.
Les larmes permanentes sont une chose commune pour un nouveau-né. Mais si vous avez commencé à remarquer des larmoiements sans cause d'un ou des deux yeux, une aigüe du judas après le sommeil, des signes d'inflammation ou une sécrétion de pus et le traitement que vous choisissez ne fonctionne pas, il est probablement temps de reconsidérer le diagnostic.
Une obstruction du canal lacrymal est observée chez tous les nouveau-nés. C'est une caractéristique anatomique du développement de l'embryon. Lorsque le système respiratoire se forme dans l'utérus, le canal lacrymal est fermé par un mince septum épithélial (film) qui protège le système respiratoire du nourrisson contre la pénétration de liquide amniotique.
Quand le bébé est né, il a respiré les poumons et a pleuré pour la première fois. Sous la pression, le film est déchiré, libérant ainsi la perméabilité des canaux lacrymaux.
Une déchirure est produite dans la glande située sous la paupière supérieure. Elle lave tout le globe oculaire et s'accumule dans les coins des yeux près du nez. Il y a des points de déchirure localisés - ce sont deux trous, derrière lesquels se trouvent les canaux de déchirure, le supérieur (absorbe 20%) et le plus bas (80%). À travers ces tubules, les larmes coulent dans le sac lacrymal, puis dans la cavité nasale.
Un blocage, une obstruction, une sténose, un bouchon muqueux ou tout simplement un canal lacrymal étroit chez un enfant, entraînant la stagnation d'une déchirure, puis une inflammation, est appelé une dacryocystite.
La dacryocystite congénitale (primitive) chez le nouveau-né se produit immédiatement après la naissance et finit par se transmettre elle-même chez les enfants jusqu'à l'âge d'un an. Et il y a une dacryocystite secondaire (acquise), elle n'apparaît pas immédiatement, ne passe pas après un an ou plus, est une conséquence du blocage des tubules après la naissance.
Les larmes sont responsables de l'hydratation des yeux, alimentent la cornée, contiennent des complexes immuns dissous pour combattre les bactéries qui pénètrent dans les yeux de l'air. Une déchirure forme avec la couche lipidique un film oculaire qui, en plus de la protection contre le dessèchement, réduit les frottements entre la paupière et le globe oculaire. Par conséquent, tout rétrécissement ou sténose du canal lacrymal perturbe le processus de formation naturelle de larmes, la circulation naturelle, ce qui entraîne des complications.
Conséquences de la dacryocystite chez les enfants:
L'obstruction du canal lacrymal chez un nouveau-né ou un nourrisson est due à l'absence de trou dans le film protecteur qui nous avait été attribué à la naissance. Ou la présence d'adhérences concomitantes ou de bouchons muqueux, dont le nouveau-né ne pourrait pas se débarrasser à l'aide du premier cri.
Causes de la dacryocystite chez les nouveau-nés:
La dacryocystite chez les enfants plus âgés est causée par un traumatisme, des dommages physiques, une inflammation ou une complication d'une maladie plus grave.
Le blocage du canal lacrymal chez les enfants est souvent confondu avec la conjonctivite ordinaire et le problème est traité pendant des semaines. Pour distinguer la conjonctivite de la dacryocystite, vous devez examiner de plus près le nouveau-né.
Symptômes de dacryocystite chez le nouveau-né:
La dermatite des nouveau-nés ne peut être diagnostiquée avec précision que par un ophtalmologiste. Lors de la première étape, si vous pensez que le canal lacrymal de l’enfant est obstrué, vous pouvez contacter un pédiatre à la réception ou une infirmière visiteuse. Vous devrez ensuite consulter un ophtalmologiste.
Lors de la réception, le médecin examinera le nouveau-né, prescrira les procédures nécessaires, tests, tests. A l'aide de la matière colorante (solution de collargol ou de fluorescéine) et du test de Vest, la présence d'une obstruction est vérifiée. Lorsque cela tombe gouttes avec colorant dans les yeux et marquer le moment de leur apparition, ainsi que la quantité sur un coton-tige dans le nez.
Parfois, il est nécessaire de consulter des spécialistes, un examen par un oto-rhino-laryngologiste pour déterminer la structure des sinus ou du septum. Au besoin, prescrire une échographie, une tomographie par ordinateur des os du crâne facial et des tests de laboratoire.
Lors de la fixation de l'inflammation, effectuez un test bactériologique de la décharge de l'œil sur la flore et de la sensibilité aux antibiotiques.
La dacryocystite néonatale implique trois options de traitement:
Quelle méthode de traitement vous convient, le médecin déterminera lorsqu’il examinera un nouveau-né. Ne pas utiliser des méthodes folkloriques auto-médicamenteuses ou non conventionnelles. Un nouveau-né n'est pas un champ d'expérimentation.
Les méthodes conservatrices de traitement de la dacryocystite comprennent les médicaments et les massages. La combinaison de ces deux méthodes vous permet d’accélérer considérablement le processus de guérison et d’améliorer la condition du nouveau-né.
Utilisez des médicaments que dans le dosage des enfants et suivez scrupuleusement les règles et les techniques de massage.
L'obstruction du canal nasolacrimal chez les bébés est traitée principalement avec des gouttes et des pommades. Le choix de l'agent antibactérien doit être basé sur l'ensemencement et la microflore semée. Les gouttes sont enterrées pendant la journée et après le massage, et les onguents sont déposés sur la paupière inférieure la nuit. Posologie et voie d'administration prescrites par un médecin.
Dacryocystitis gouttes et pommades pour le traitement des nouveau-nés:
Les gouttes avant utilisation doivent être chauffées à la température du corps dans la paume de la main ou au bain-marie. Puisqu'il est nécessaire de stocker les préparations ouvertes dans le réfrigérateur, il sera très désagréable que le bébé instille un médicament contre le rhume dans les yeux.
Regardez une vidéo intéressante avec les conseils d'un pédiatre sur le traitement de la maladie:
Comment percer le canal lacrymal sans opération? La principale méthode de traitement de la dacryocystite chez les nouveau-nés est un massage spécial. Les mouvements ressemblent à une pression exercée du coin de l’œil au bout du nez le long du septum nasal. Cela repousse physiquement tous les blocages et aide les tubules à se libérer.
Technique de massage pour les nouveau-nés atteints de dacryocystite:
Voici ce que dit le docteur Komarovsky, pédiatre le plus célèbre du pays, à propos du massage au cours de l'inflammation du canal lacrymal chez les enfants:
L'intervention chirurgicale est la méthode la plus radicale de la dacryocystite chez les jeunes enfants et n'est utilisée que si les méthodes précédentes ne fonctionnaient pas. Puis rétabli chirurgicalement la perméabilité. L'intervention se déroule dans un hôpital sous anesthésie locale ou générale.
Si, après traitement conservateur de la dacryocystite, le canal lacrymal du nouveau-né ne s'est pas ouvert, utilisez:
Le plus populaire sonne. Dans le même temps, une petite sonde mince est insérée dans l'ouverture du canal lacrymal, qui casse les bouchons de liège, brise les films, les adhérences et élargit également la perméabilité des chemins de déchirure. La procédure prend quelques minutes, sans douleur, mais désagréable pour un nouveau-né. Dans certains cas, le sondage est répété après quelques mois.
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