Une opération réalisée avec une myopie (myopie) à temps permet au patient de retrouver une vision aiguë et finalement de refuser de porter des lunettes ou des lentilles de contact. Les technologies laser apparues relativement récemment ont été popularisées en peu de temps, car elles sont devenues un miracle pour les malvoyants. Quelle est l'opération visant à éliminer la myopie et combien vous devez payer pour avoir la possibilité de bien voir.
Le nom médical de cette maladie est myopie (du grec. Myos - je plisse les yeux, et l’opinion). Les personnes souffrant de myopie voient mal les objets au loin et bien proches. Cela est dû à la pathologie du développement de la forme du globe oculaire qui, sous l’influence de divers facteurs, s’allonge. Pour cette raison, l'image d'un objet situé au loin est projetée non pas sur la rétine, mais devant celle-ci, de sorte que le cerveau ne reconnaît pas les contours de ce qu'il a vu.
La myopie peut être congénitale et acquise. Dans le premier cas, l'enfant est déjà né avec une pathologie et il est impossible de la déterminer immédiatement. En grandissant seulement, le bébé commence à se comporter de sorte que le pédiatre ou même les parents eux-mêmes s'aperçoivent qu'il a des problèmes de vision. Dans leur enfance, les opérations ne sont pas pratiquées. Ils tentent donc de mettre fin à la détérioration de la vue et d’adapter l’enfant à une vie normale par des méthodes conservatrices: lunettes et lentilles, gymnastique, physiothérapie.
Au fait! Si l'un des parents est atteint de myopie, la probabilité que le bébé naisse avec un tel problème est supérieure à 50%. Si maman et papa ont la myopie, le bébé sera difficile à voir dès la naissance.
La myopie acquise est associée à la violation des règles élémentaires que les enfants répètent dès leur plus jeune âge. Lire dans le noir, regarder la télévision trop près de l’écran, s’engager dans un type d’activité lié à la fatigue oculaire sont tous des causes de myopie dont la rapidité de développement dépend de divers facteurs (hérédité, nutrition, mesures préventives telles que la gymnastique pour les yeux).
Le signe principal de la présence de la myopie est une vision floue d’objets lointains. Le degré de distance et de clarté peut différer selon le stade de développement de la pathologie. Les ophtalmologistes les distinguent par le nombre de dioptries.
La myopie n'est pas plus que -3D. L'allongement du globe oculaire dans ce cas est de 1-1,5 mm. Une personne avec une telle vision voit très bien, mais elle ne pourra pas facilement voir le numéro de route de l’autobus qui s’approche avant que le moyen de transport ne soit à au moins 6 à 8 mètres. Ces personnes peuvent se passer de lunettes si leur activité n’est pas liée au fait de voir des objets au loin.
Si vous subissez une intervention chirurgicale pour une myopie faible, son efficacité sera très élevée. Mais la pratique montre qu’à ce stade de la déficience visuelle, les gens se tournent rarement vers un ophtalmologiste, préférant acheter des lunettes ou des lentilles de contact par eux-mêmes.
Avec un degré de myopie modéré (de -3D à -6D), une personne ne pourra pas voir le numéro de l'itinéraire tant que le bus ne sera pas arrivé directement à l'arrêt de bus. Le globe oculaire est déjà allongé de 3-3,5 mm, ce qui nuit considérablement à la vision. L'orientation dans l'espace peut être perturbée, car le monde qui nous entoure sera flou. Le texte d'un livre ou d'un journal n'est pas déjà visible à bout de bras.
Le degré moyen de myopie est la pathologie de la vision la plus répandue chez les personnes âgées de 25 à 35 ans. Et c'est à cet âge le plus souvent demander une intervention chirurgicale.
La pathologie commence avec -6D et peut atteindre des nombres scandaleux (-20D et même -30D). Une telle personne bouge réellement au toucher, car elle ne peut voir les objets que devant son nez. Et le texte à lire doit aussi apporter directement aux yeux.
En plus d'un étirement important du globe oculaire avec un degré élevé de myopie, il existe également un amincissement des vaisseaux du fundus et de la rétine. Et même une opération avec une telle myopie ne peut pas toujours résoudre le problème de la restauration complète de la vision.
La correction chirurgicale de la myopie n’est indiquée que dans les situations difficiles lorsque la maladie progresse à raison de 1 dioptrie par an. Dans ce cas, il existe un risque de perte complète de la vision et les médecins recommandent donc au patient de subir une intervention chirurgicale. Si, après une sélection appropriée de lunettes ou de lentilles, la myopie cesse de se développer (ce qui n'est contrôlé que par des examens médicaux réguliers), il est tout à fait possible de gérer avec ces moyens.
Mais beaucoup de personnes qui dépendent de lunettes et de lentilles continuent à opter pour une correction malgré l'absence d'indications médicales. Ici joue un rôle plutôt le désir du patient lui-même de retrouver une vision normale. La chose principale est qu'il a de l'argent pour cela (ce n'est pas une opération gratuite) et il n'y a pas de contre-indications, qui incluent les problèmes de santé suivants:
En outre, aucune chirurgie oculaire de la myopie n’est pratiquée chez les femmes enceintes et les enfants de moins de 18 ans, car pendant cette période, le globe oculaire n’est pas complètement formé et une intervention peut perturber ce processus naturel. Certaines contre-indications sont relatives. Par exemple, après avoir guéri une maladie endocrinienne, il est tout à fait possible de procéder à une correction de la vue.
Malgré l’avènement de la technologie laser, qui permet de corriger la myopie plus rapidement et avec une période de récupération minimale, les techniques classiques existent toujours. Au total, il existe 4 types de techniques de correction de la myopie différentes.
Conduit avec la myopie faible et moyenne. Elle consiste à appliquer des microsections sur la zone périphérique de la cornée, ce qui rend sa surface plus plate. Cela permet de réduire le pouvoir de réfraction de la cornée et toutes les images seront projetées exactement sur la rétine.
L'opération est réalisée sous anesthésie locale à l'aide d'un couteau à diamants ophtalmique. C'est un travail très délicat qui nécessite des diagnostics informatiques préalables, permettant de calculer le nombre de micro-sections nécessaires et leur profondeur.
Conduit déjà avec un degré élevé de myopie, mais pas plus que -10D. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale et implique l'excision et le retrait de la couche médiane de la cornée. Pour ce faire, commencez par mesurer la pression intraoculaire, puis créez des marqueurs pour les futures incisions avec un marqueur. Tout d'abord, le lambeau cornéen externe est retiré. Ensuite, ils enlèvent le milieu et remettent le premier à la place, conformément au marquage, et le cousent avec un point solide. Cette opération permet à la cornée de se condenser et de rendre la vision plus claire.
Le principe est le même que dans le keratomileusis myope: la couche médiane de la cornée est enlevée. Mais cela se fait par évaporation de son laser. Et une telle opération n'est montrée qu'avec un degré modéré de myopie (jusqu'à -6D).
Cette opération radicale est indiquée pour les lésions graves de la lentille causées par un degré élevé de myopie. L'anesthésie est également locale. Le patient concentre son regard sur un point afin que le médecin puisse retirer l'objectif avec précision. Ensuite, une lentille artificielle est installée à sa place.
Chaque type de chirurgie pour la myopie nécessite le respect de certaines règles après l'intervention. Le patient rentre chez lui presque immédiatement, alors toute responsabilité lui incombe. Les principales contre-indications à la myopie pour les 2 prochaines semaines:
Pour les 3-4 premiers jours, les restrictions sont encore plus strictes. Il n'est pas recommandé de se laver les cheveux, de regarder la télévision, de lire, de conduire une voiture. Il sera optimal de passer ces journées en promenade (l’œil opéré doit être scellé avec un pansement); Vous pouvez écouter de la musique ou des livres audio. Ne vous penchez pas à l'envers, certains devoirs devront également être reportés.
Si vous violez le mode prescrit, vous pouvez provoquer une complication. Cela peut être n'importe quoi: inflammation purulente de la cornée, apparition de cicatrices et d'adhérences oculaires, irritation et sécheresse, rechute de la maladie (astigmatisme ou myopie secondaire). Si, après l'opération, les yeux ont commencé à être douloureux, brûlés, secs, rougir - vous devez immédiatement contacter le médecin qui a effectué l'intervention.
Au fait! Une complication fréquente après une chirurgie visant à éliminer la myopie est une augmentation de la photosensibilité. Il est arrêté par les lunettes de soleil et après un moment, il passe (1-2 ans).
De telles opérations sont rarement effectuées gratuitement, car ce n'est généralement pas une condition médicale, mais le désir du patient. Par conséquent, pour une vision claire devra payer une somme nette. Kératotomie radiale coûtera 15-30 mille roubles, kératomileusis myope - 35-50 mille. Le traitement de la myopie au laser est considéré comme une priorité dans le choix de la méthode de restauration de la vision, car sa période de rééducation est minimale et ses risques de complications minimes. Mais le coût d'une telle opération est plus élevé: de 40 à 70 000 roubles.
Si vous devez remplacer la lentille, avec toutes les consultations préliminaires et les diagnostics, vous obtiendrez 60 à 100 000 roubles. Ce montant est également obtenu parce que le patient doit payer le coût de la prothèse, ce qui n’est pas bon marché.
La myopie est une pathologie qui réduit considérablement la qualité de la vie humaine. Les personnes atteintes de myopie sont obligées de porter des lunettes ou des lentilles de contact de façon continue. Le problème peut être résolu une fois pour toutes par un traitement chirurgical de la myopie, dans lequel la réfraction de l'œil est pleinement restaurée.
La correction chirurgicale de la vision fait référence à des opérations esthétiques. Par conséquent, parmi les indications absolues, seul le désir du patient souhaitant recourir à un moyen radical de se débarrasser de la myopie est indiqué.
L'opération peut être démontrée dans les cas de myopie grave, lorsque la vision se détériore de plus d'un dioptre par an et qu'il y a un risque de perte totale de la vision. Dans de tels cas, les spécialistes suggèrent une méthode de traitement chirurgicale (comme le seul moyen d'éviter la cécité si les méthodes de traitement conservatrices ne donnent pas de résultat positif).
Dans certains cas, la myopie provoque la formation de la pathologie du globe oculaire, dans laquelle l'opération devient impraticable (en raison des risques élevés):
Outre les contre-indications spécifiques, il existe des contre-indications générales:
Le choix d'une méthode d'intervention chirurgicale spécifique dépend des souhaits du patient, de la disponibilité des indications et de l'état du système optique du patient.
Le patient est sous anesthésie locale. La zone de travail est préparée au moyen de préparations anesthésiques et antiseptiques. Ensuite, le spécialiste désigne les emplacements des incisions prévues (l'épaisseur ne doit pas dépasser 90% du volume total de la cornée). Le chirurgien crée ensuite jusqu'à 12 incisions à l'aide d'un couteau en diamant. La pression à l'intérieur du globe oculaire provoque un gonflement de la cornée dans la zone de dissection et son amincissement ultérieur.
La durée de l'opération est de 20-30 minutes.
Contre-indications à la chirurgie:
Le patient est sous anesthésie locale. Un anesthésique et une polyglukine à 7% sont injectés dans le globe oculaire, ce qui a pour effet de remplacer le sang. Les paupières sont fixées à l'aide d'un blépharostat pour permettre un accès libre à la zone de travail. Lorsque l'élève se dilate, le spécialiste effectue des manipulations pour mesurer la pression intraoculaire. Ensuite, les lignes de marquage sont tracées.
Le lambeau est excisé du tissu cornéen et replié, après quoi une autre couche de la cornée est retirée. Dissection de tissu effectuée par un laser ou un autre appareil ayant un principe d'action similaire. Le rabat formé est remis dans la position anatomiquement correcte (le long des lignes de marquage) et une couture continue est appliquée. Après cela, effectuez une mesure de contrôle de la pression intraoculaire. Un antibiotique est injecté dans la conjonctive. En conséquence, la cornée devient plus plate.
La durée de l'opération est de 10 à 20 minutes.
ATTENTION! La méthode présente des contre-indications similaires à celles d'une kératotomie radiale antérieure.
L'opération se déroule selon le même scénario que dans le keratomileusis myope. Mais le tissu à enlever est évaporé par un laser. La surface de la cornée enlevée est calculée à l'aide de programmes informatiques.
Le laser détruit les liaisons dans les tissus au niveau intermoléculaire, sans affecter la lentille et les autres éléments du système optique. La précision du laser est très élevée, ce qui minimise le risque de complications dues à une blessure. La durée de l'opération est de 15 à 60 minutes.
L'opération comporte un risque élevé et est interdite lorsque:
L’opération comporte deux étapes: le prélèvement des tissus du patient et leur remplacement par une prothèse. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale. Pendant l'opération, le patient suit les instructions du chirurgien (concentre la vision et ne cligne pas des yeux pendant un certain temps). Le médecin forme une incision tunnel dans l'œil. À travers cet accès est introduit dans la tige à ultrasons, détruisant la lentille. Le produit de la désintégration de la lentille est aspiré.
Une prothèse (lentille artificielle) est insérée dans la capsule de lentille vide. Le corps de la lentille se déploie, après quoi le chirurgien ajuste la position de la prothèse. Sur une crevaison n'imposez pas de coutures. L'œil est traité avec une solution médicale et bandé.
Dans les deux jours suivant la chirurgie, le patient peut ressentir de la douleur. Pour réduire la douleur, le médecin prescrit des analgésiques. Photophobie temporaire possible et sécrétion incontrôlée de larmes. Pendant une semaine, la vision peut perdre de la clarté, en particulier lors de l'examen d'objets à proximité.
Immédiatement après l'opération, le médecin prescrit un traitement (médicaments oraux et gouttes oculaires). Le patient devra s'abstenir de travailler avec des gadgets et de regarder la télévision. Il est recommandé de porter des lunettes de soleil jusqu'à ce que les yeux perdent en sensibilité à la lumière.
Si l'opération pour la myopie a été réalisée avec le remplacement de la lentille, le patient doit suivre scrupuleusement les recommandations du médecin:
Tous les types d'opérations impliquent une restauration rapide de la vision (la myopie disparaît presque immédiatement après l'intervention, lorsque le système optique s'adapte aux changements).
Les patients après la chirurgie peuvent faire face à la fois à des complications temporaires (douleur, déchirure) et à des processus pathologiques graves, dont le catalyseur est une intervention chirurgicale.
Complications de la kératotomie radicale antérieure:
ATTENTION! Le keratomileusis myope a des effets similaires à ceux de la kératotomie radicale.
Complications de la correction laser extrême:
Complications après le retrait de la lentille:
ATTENTION! Les patients à risque sont âgés de 40 ans.
L'hypercorrection de la vision est une complication qui apparaît souvent immédiatement après la chirurgie et se transmet d'elle-même, sans intervention médicale. Mais dans certains cas, la vision passe progressivement à l'hypermétropie et nécessite des interventions chirurgicales correctrices répétées ou l'utilisation de lunettes.
http://medoperacii.com/glaza/operaciya-pri-blizorukosti.htmlUne telle déficience visuelle, comme la myopie, est familière à des millions de personnes. Et tout le monde qui cligne des yeux, regardant au loin ou le matin, trouve d’abord des lunettes, pense à se débarrasser de la myopie pour toujours. Avec la vraie myopie, seule la chirurgie oculaire est capable de rendre la vision à cent pour cent. De nos jours, de telles opérations sur les yeux avec une myopie ordinaire sont effectuées rapidement et sans douleur.
Mais il existe également des formes compliquées de myopie, lorsque des interventions chirurgicales plus graves sont prescrites. Quels sont les types d'opérations, dans quels cas elles sont effectuées et quelles sont les prévisions?
L'indication principale pour la chirurgie de la myopie est une réduction de la vision. L'inconfort de ne pas être capable de voir des objets éloignés est une raison suffisante pour penser à une vision parfaite de retour chirurgicalement. En outre, le traitement chirurgical de la myopie par une intervention chirurgicale consiste en une détérioration constante de la vue, à savoir une progression de la myopie. Dans les deux cas, différents types de chirurgie sont prescrits.
Il existe des contre-indications à la chirurgie réfractive, qui rend l'acuité visuelle:
La possibilité de guérir la myopie, s'il y a des contre-indications, dépend de la manière dont elles vont venir. Tant que le patient présente une ou plusieurs des conditions ci-dessus, aucune chirurgie réfractive n’est pratiquée. Si l'état est compensé, si le patient a atteint l'âge souhaité ou si la maladie est guérie, la chirurgie devient possible.
Lorsque la myopie est affectée à divers types d'opérations pour les yeux. La correction de la vue au laser est l’opération la plus utilisée pour rétablir la vision dans la myopie. Il existe différentes méthodes de correction chirurgicale de la myopie, dont les principaux sont occupées par deux types de traitement au laser: la kératectomie photoréfractive (PRK) et la kératomilélose au laser (LASIK). Cependant, dans certains types de myopie et de maladies apparentées, d'autres types d'intervention sont nécessaires, notamment:
Toutes les opérations sont désignées par l'ophtalmologiste après un examen approfondi du patient pour identifier les indications et les contre-indications. Le coût de la chirurgie des yeux pour myopie dépend de la région du pays et de la clinique choisie.
L’opération la plus courante en cas de myopie simple est la correction de la vue au laser. Le laser excimer de haute précision modifie la forme de la cornée de l'œil afin que ses propriétés de réfraction redeviennent normales et que l'image d'objets distants soit projetée avec précision sur la rétine de l'œil, assurant ainsi une vision nette. En l’absence de contre-indications à la chirurgie au laser, c’est le meilleur moyen de retrouver une vision cent pour cent.
Vous pouvez clairement voir la technologie de correction laser dans la vidéo:
De telles opérations pour corriger la vision sont esthétiques, elles passent rapidement et sans douleur, la période postopératoire est facile et l’effet est stable. Un risque minimal et une excellente prévisibilité rendent cette méthode encore plus attrayante. Le prix de l'opération est de 30 000 à 50 000 roubles par œil. Considérez les deux méthodes principales de correction de la vue au laser: PRK et LASIK.
Cette méthode consiste en ce que le laser travaille directement avec la surface de la cornée de l'oeil. Le faisceau laser évapore une partie de la couche de tissu cornéen afin de modifier sa courbure selon les besoins. Tous les calculs sont effectués à l'aide d'un ordinateur, le laser exécute exactement un programme individuel intégré dans l'appareil pour chaque patient.
Avant l'intervention, les yeux sont anesthésiés en enterrant les gouttes sous anesthésique. La douleur est donc exclue. L'œil est fixé avec un dilatateur spécial, car il est impossible de cligner des yeux pendant l'opération. Le patient regarde au point spécifié, tandis que le chirurgien le soulage de la myopie. Le processus ne prend généralement pas plus de 10-15 minutes.
Le point négatif d'une telle opération est une restriction du degré de myopie: la PRK n'est pas réalisée pour une myopie de plus de 6 dioptries. Si la vision est inférieure à cette valeur, alors en l'absence de contre-indications, LASIK aidera.
Le kératomileusis au laser s'est imposé comme une méthode efficace et sûre pour corriger la myopie, ce qui vous permet de retrouver une vision aiguë, même en cas de myopie importante. Toutefois, pour la mise en œuvre de l'opération, celle-ci ne devrait pas progresser de plus d'un dioptrie par an.
Le traitement au laser utilisant la méthode LASIK est techniquement différent de la PRK en ce que la couche médiane de la cornée est utilisée pour la correction. Pour y accéder, une valve spéciale est coupée à la surface de l'oeil dans la couche supérieure des tissus, que le chirurgien courbe de côté avant de corriger la réfraction. Ensuite, en utilisant le laser, le pouvoir de réfraction de la cornée est modifié et l’œil acquiert la capacité de voir clairement les objets à grande distance.
Le kératomileusis au laser vous permet de vous débarrasser de la myopie jusqu'à -15 dioptries.
Le remplacement de la lentille par la myopie n'est pas très fréquent. Elle a recours à des contre-indications à la correction de la vue au laser. Avec un degré élevé de myopie, plus de 15 dioptries, lorsque le traitement au laser est inacceptable, le remplacement de la lentille devient le seul moyen d'obtenir une vision normale.
Pendant l'opération, le médecin donne accès à la lentille par un canal étroit en perforant les tissus, puis la lentille naturelle est détruite et retirée de l'œil. La deuxième étape de l’intervention dans l’œil consiste en une prothèse implantée - une lentille artificielle, qui assurera au patient une acuité visuelle normale. Une telle opération dure en moyenne 20 à 40 minutes.
La lentille est remplacée non seulement par une forte myopie, mais également par une cataracte - un trouble du cristallin naturel à l’intérieur de l’œil.
En Fédération de Russie, il est possible de traiter les cataractes par la MOC dans les limites du quota. Pendant l'opération, une lentille artificielle de fabrication russe est utilisée gratuitement pour implantation. Le coût des lentilles d'importation sera de 10000-20000 roubles. Une intervention chirurgicale payante coûtera au patient entre 45 000 et 100 000 roubles.
Avec la progression de la myopie, on prescrit souvent aux patients une opération microchirurgicale telle que la scléroplastie. L’intervention vise à renforcer la sclérotique de l’œil afin d’arrêter ou au moins de ralentir la baisse de la vision. La scléroplastie est souvent prescrite aux enfants et aux adolescents, dont la vue baisse rapidement en raison de la croissance continue du globe oculaire et des charges visuelles élevées.
Au cours de l'opération, le médecin insère une matière scléroplastique spéciale à l'arrière de l'œil. Cela empêche la croissance future de l'œil et améliore la circulation sanguine. Une telle intervention n'améliore pas la vision, elle aide uniquement à enrayer sa détérioration jusqu'au moment où la correction excimer-laser devient possible.
En moyenne, le prix de la scléroplastie varie de 8 000 à 15 000 roubles par œil.
Ce type d’opération n’est pas utilisé dans les cas de forte myopie; il est le plus souvent prescrit dans les cas de petite ou moyenne myopie, y compris en association avec une pathologie telle que l’astigmatisme. En réalité, la méthode ressemble à la PRK, mais elle n’est pas réalisée au laser, mais à la main avec un scalpel spécial. Après l'anesthésie de l'œil, le médecin applique des marques spéciales sur la cornée et effectue des coupes radiales à sa surface. Après la chirurgie, la surface de l'œil modifie la courbure à la suite de la guérison naturelle des tissus.
En raison d'une prévisibilité inférieure et d'une longue période de rééducation par rapport à la kératectomie photoréfractive, les médecins rejettent de plus en plus la kératotomie radiale antérieure en faveur de la PRK.
Le coût de la kératotomie radiale est de 10 000 à 35 000 roubles.
Les complications des opérations ophtalmologiques dépendent de la méthode et du degré d’intervention. Les traitements au laser pour le traitement de la myopie représentent le risque le moins élevé, alors que la chirurgie classique a de nombreuses conséquences.
Complications possibles de la correction laser:
Complications possibles de la kératotomie radiale:
Complications possibles du remplacement de la lentille:
Toute sensation désagréable ou inhabituelle ressentie par le patient après la correction - c’est l’occasion de consulter un médecin pour un examen complémentaire. L'ophtalmologiste prescrira le traitement nécessaire aux complications et préviendra leurs conséquences.
La rééducation après une opération pour myopie prend plusieurs jours. Dans le cas de la correction laser - de quelques jours à quelques semaines. Pendant cette période, on peut observer:
Lorsque le tissu guérit, l'inconfort disparaît. Pendant la période de récupération, les médecins recommandent généralement de doser la charge visuelle et d’utiliser des lunettes noires. Pour les yeux secs, des gouttes hydratantes sont prescrites.
Après l'opération de remplacement de la lentille, la rééducation prend plus de temps. Dans le cas des cataractes - jusqu'à six mois, avec la myopie - environ un mois. Les médecins recommandent d’abord d’éviter les efforts physiques et les virages serrés, ne pas toucher les yeux avec les doigts.
La microchirurgie moderne des yeux vous permet de vous débarrasser de presque tous les degrés de myopie. Pour choisir la méthode de traitement appropriée, il est nécessaire de subir un examen complet, après quoi il sera possible de subir une opération et de bien voir.
Partagez votre expérience personnelle sur la chirurgie oculaire dans les commentaires de l'article pour aider les futurs patients à prendre une décision.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/operaciya-na-glazaPlus récemment, les patients atteints de myopie ne pouvaient s’appuyer que sur les lunettes pour corriger les erreurs de réfraction. Actuellement, les médecins utilisent des techniques chirurgicales avancées pour retrouver une bonne vision pendant longtemps.
La chirurgie oculaire de la myopie n’est pas seulement utilisée comme méthode de correction, mais certaines techniques sont également utilisées pour prévenir la progression de la myopie. Quelles techniques a une ophtalmochirurgie moderne, combien est l'opération et comment la période postopératoire, lu dans cet article.
L'indication principale de la chirurgie est la myopie des degrés moyens et élevés, lorsque le décalage de réfraction dépasse 3,0 dioptries. Avec l'aide de techniques correctives, les médecins peuvent obtenir la bonne focalisation de la lumière. La concentration des rayons strictement au centre de la rétine garantira une haute définition de l'image au loin.
L'opération est également présentée en cas de modification de la forme de la cornée et du cristallin - astigmatisme. Dans certains cas, la myopie et l’astigmatisme se développent en parallèle, ce qui rend difficile la correction de la vision à l’aide de lunettes ou de optiques de contact L'opération permet de corriger la forme de la cornée et en même temps de corriger la réfraction aux valeurs optimales.
Certains experts parlent de chirurgie pour corriger la myopie en interventions esthétiques. Cela signifie que cela peut être fait à la demande du patient, lorsqu'il n'existe aucune indication sérieuse d'un traitement radical. Déjà, le désir d’un client de se débarrasser des lunettes et d’augmenter son confort au quotidien peut être considéré comme une indication de la chirurgie. Souvent, les athlètes et les pilotes qui ont besoin de liberté d’action et de bonne vision latérale ont recours à cette méthode de traitement.
C'EST INTÉRESSANT! La myopie se développe souvent chez les personnes qui passent peu de temps dans un espace ouvert et qui n’ont pas l’opportunité de regarder au loin. C'est pourquoi les habitants des zones rurales sont moins susceptibles de souffrir de myopie que les habitants des mégapoles.
La correction de la myopie au laser excimer est une opération au cours de laquelle des faisceaux laser de faible puissance sont activés. À l'aide d'un laser, la forme de la cornée est modifiée afin que les rayons se réfractent plus correctement et forment la bonne image claire.
Le LASIK (Keratomileusis assisté par laser) est une opération qui, dans la communauté scientifique, a reçu le nom de laser keratomileusis. La technique permet de corriger la myopie jusqu'à moins 15 dioptries, ainsi que l'astigmatisme jusqu'à +/- 3 dioptries. Le fonctionnement simplifié est le suivant:
Cette technique de correction de la myopie est considérée comme la plus populaire et reçoit de bonnes critiques. Sur les assurances des patients ayant expérimenté cette méthode, une excellente vision revient le même jour. Si la correction est apportée le matin, le soir, vous pouvez littéralement «prendre le volant».
Contre-indications à la chirurgie au LASIK:
Les contre-indications relatives sont les maladies infectieuses-inflammatoires de l’organe de la vision. L'opération devra être reportée jusqu'à la récupération complète. Le prix de la méthode LASIK commence à partir de 15 000 roubles.
Cette technique de traitement au laser de la myopie est considérée comme plus avancée et individualisée. Dans les cliniques, cela s'appelle Super LASIK ou LASIK Custom Vue.
Techniquement, il est exécuté de la même manière que l'opération LASIK standard - par correction au laser de la forme de la cornée. Mais l'intervention doit être un processus de diagnostic complexe utilisant un aberromètre. Cet appareil de diagnostic mesure toutes les erreurs du système visuel (aberration) d'un patient particulier. Le médecin analyse les données obtenues et établit un tel modèle de la forme de la cornée, qui compensera au maximum les aberrations.
Kératomiles vidéo laser selon aberrométrie:
La correction laser directe est effectuée conformément à un modèle créé précédemment. Cette approche permet d’obtenir la meilleure qualité de vision possible, puisque seules les caractéristiques individuelles de la vision sont prises en compte.
Indications pour la chirurgie:
IMPORTANT! Toutes les chirurgies au laser ne sont pas pratiquées sur des patients de moins de 18 ans. Jusqu'à cet âge, l'appareil visuel continue à se former, par conséquent, les conséquences de l'opération sont difficiles à prédire.
Les contre-indications au fonctionnement de Super LASIK sont les mêmes que pour la méthode laser standard:
Les contre-indications temporaires sont des affections accompagnées de changements hormonaux. Les fluctuations du niveau d'hormones dans le sang peuvent compliquer le déroulement de l'opération et la période postopératoire, provoquer des poches et des saignements. C'est pourquoi le traitement au laser n'est pas pratiqué pendant la grossesse, l'allaitement, ni au stade des médicaments hormonaux.
Le coût du fonctionnement du LASIK avec aberrométrie dépend de la catégorie de complexité - de 30 000 roubles (1 catégorie) à 50 000 roubles (5 catégories).
Une alternative à la correction de la vue au laser excimer est la technique d'implantation de lentilles d'implant. L'avantage de cette méthode est qu'elle vous permet d'ajuster la myopie à moins 25,0 dioptries. L'intervention est également montrée aux personnes chez qui la myopie est accompagnée d'astigmatisme jusqu'à 6 dioptries, ainsi qu'aux patients présentant une cornée mince.
En fait, les lentilles phaques sont conçues pour remplacer les lentilles de contact ordinaires posées sur la cornée. Les lentilles d'implant sont implantées à l'intérieur du globe oculaire - dans sa chambre postérieure ou antérieure tout en préservant le cristallin naturel. Ils travaillent également sur le principe des lentilles de contact - ils réfractent les rayons dans la bonne direction et les focalisent sur la rétine.
Comment est l'implantation:
L'opération est réalisée en une journée sans hospitalisation du patient. Au bout de 15 minutes au maximum, le patient reprend rapidement sa vie normale.
Contre-indications:
L'implantation de lentilles phaques fait référence à des chirurgies ophtalmiques réversibles. Cela signifie que les implants peuvent être retirés à tout moment sans perturber la structure anatomique des chambres oculaires. L'opération est considérée comme coûteuse, car non seulement le travail du chirurgien, mais également le coût de la lentille sont inclus dans la liste de prix. Le prix final dépendra du modèle de la lentille intraoculaire - le coût total de l'opération sera d'au moins 50 000 à 60 000 roubles.
Le remplacement de la lentille permet d’éliminer les niveaux élevés de myopie qui ne se prêtent pas au traitement au laser. La technique est présentée aux patients âgés de plus de 40 ans, ainsi qu’à des caractéristiques de l’anatomie de l’œil telles que la cornée amincie.
Le plus souvent, l'opération est pratiquée chez des patients présentant une myopie allant jusqu'à moins 20 dioptries. En règle générale, en cas de myopie compliquée, l'objectif perd sa capacité d'adaptation. Par conséquent, sans le remplacer, l’œil n’est pas en mesure de former une image claire et de grande qualité. Le remplacement de la lentille naturelle par un implant artificiel permet au patient de retrouver une excellente vision et d’améliorer considérablement sa perception.
Le déroulement de l'opération:
La lentille à implanter est sélectionnée strictement individuellement. L'ophtalmologiste prend en compte l'aptitude de l'œil à s'adapter, la présence de maladies et pathologies courantes de l'organe de la vision, l'âge et les caractéristiques professionnelles du patient.
IMPORTANT! Pour bien voir sur de longues et proches distances, il est recommandé de choisir des lentilles multifocales. Une bonne vision dans le noir fournit des lentilles asphériques spéciales avec un filtre jaune.
Dans quels cas l'opération devra être abandonnée:
Le coût du remplacement réfractif de la lentille dépend du type de lentille. Cas simples avec l'introduction d'une lentille souple simple - environ 30 mille roubles. Cas difficiles avec l'utilisation d'implants multifocaux - le prix peut atteindre jusqu'à 100 000 roubles.
Les ophtalmologistes appellent la kératoplastie une procédure de greffe de cornée. La méthode de la kératoplastie tunnel intercouche est indiquée pour le traitement chirurgical de la myopie de haut grade, atteignant moins de 15 dioptries.
Techniquement, l'opération consiste en une transplantation sur la couche cornée de microimplants séparés par des coupes laxatives. Les implants sont fixés avec du matériel de suture, qui est retiré 12-18 mois après l'intervention.
Lors de l'examen d'objets, les zones implantées de la cornée de l'œil vont aplatir sa zone centrale, modifiant ainsi son pouvoir de réfraction. L'avantage de l'opération réside dans sa variabilité. La réfraction peut être ajustée même dans la période postopératoire dans le sens de l'amplification ou de la réduction, en modifiant le nombre d'implants standard.
La greffe de cornée étant un corps étranger, le succès de l'opération dépend en grande partie du degré de survie. L'opération échouera avec des désordres immunologiques qui ne permettront pas aux parties transplantées de la cornée de pénétrer complètement et de prendre racine. La kératoplastie est également contre-indiquée dans le diabète sucré de type décompensé, lorsque le processus de guérison des tissus est altéré.
Le coût de la kératoplastie, en fonction de la gravité du cas et de la quantité de matériel d'implant nécessaire, est de 50 000 à 180 000 roubles.
La scléroplastie a pour objectif de renforcer l'enveloppe externe de l'œil (sclérotique) et de prévenir la progression de la myopie. Ainsi, l’indication principale de l’opération sera une myopie progressive, qui croît à plus d’un dioptre par an, le plus souvent chez des patients mineurs. En effet, au cours de sa croissance, le globe oculaire se développe et provoque une déficience visuelle et un amincissement des membranes.
AIDE! La myopie progressive sans traitement dans 44% des cas entraîne une déficience visuelle.
Contre-indications:
La scléroplastie simplifiée implique l'utilisation d'une petite quantité de substance de scellement. Les fibres sont introduites par des trous microscopiques dans la paroi lointaine de l'orbite. Après un certain temps, la substance durcit et fixe les coquilles dans leur état d'origine, ne leur permettant pas de s'étirer.
Avis d'un ophtalmologue sur l'efficacité de la scléroplastie chez les enfants atteints de myopie progressive:
Dans la scléroplastie complexe, une grande quantité de matière première bio est utilisée. Les tissus musculaires responsables de la mobilité de l'œil sont coupés et le sceau est cousu après l'implantation.
Renforcer la sclérotique est une procédure ophtalmologique simplifiée. Son coût est bien inférieur aux méthodes décrites ci-dessus - il commence à 10 000 roubles par œil.
Chacune des opérations nécessite la responsabilité du patient dans la période postopératoire. Le respect de toutes les recommandations du médecin aidera à éliminer les complications et à récupérer le plus rapidement possible. Une courte période de récupération est observée dans les techniques laser peu invasives. Les opérations nécessitant des incisions suggèrent une période de rééducation plus longue avec une liste étendue de restrictions.
Recommandations postopératoires générales pour les patients:
Il existe des prescriptions spécifiques pertinentes pour chaque méthode de traitement chirurgical.
Chirurgie au laser. Appliquez des gouttes pour les yeux et du gel hydratant pendant 10 jours. Ne pas serrer les yeux étroitement, écraser et frotter les yeux. Il est nécessaire d'éviter les courants d'air et le vent, les femmes doivent abandonner les produits cosmétiques décoratifs pendant un moment. Excluez les sports actifs, les voyages aériens, ne soulevez pas de poids, ne vous penchez pas brusquement et ne jetez pas la tête en arrière.
Implantation de lentilles et de lentilles. Vous ne pouvez pas dormir du côté de l'œil opéré. Pour éviter l'exposition à la poussière et aux irritations des yeux dues aux rayons ultraviolets, portez des lunettes de soleil dans la rue. Instiller des gouttes pour les yeux avec des propriétés anti-inflammatoires et anti-bactériennes. Lire seulement sous un bon jour. Certains médecins ne recommandent pas dans la première semaine après l'intervention de prendre une douche et de se laver les cheveux.
Kératoplastie. Pour la prévention du rejet de greffe, des gouttes oculaires hormonales sont prescrites, si nécessaire, des injections intraveineuses sont effectuées. Après 1-1,5 ans, vous devez suivre la procédure de retrait des points de suture.
Scléroplastie. Les activités sportives, professionnelles et d’entraînement sont autorisées à revenir 2 semaines après la chirurgie. Au cours du mois, vous ne pouvez pas visiter la piscine, sauna, eau. Dans les 2 ans suivant la procédure, il est nécessaire d'éviter un effort visuel et physique important, l'haltérophilie.
Après correction chirurgicale de la myopie, le patient doit être sous surveillance médicale constante. Les premières semaines, il sera nécessaire de consulter l’ophtalmologiste, l’observation ultérieure étant effectuée chez l’oculiste du lieu de résidence du patient.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/lechenie-bliz/operatsiya-na-glaza-pri-miopii.htmlBonjour chers lecteurs! Beaucoup d'entre vous conviendront probablement que les yeux sont un organe extraordinaire, grâce auquel nous avons la possibilité de profiter pleinement de la beauté environnante.
Malheureusement, les personnes souffrant de maladies oculaires, en particulier de myopie, sont privées de cette opportunité. À cet égard, j'aimerais vous expliquer comment procéder à une opération de la vue sur la myopie.
Les statistiques montrent que ces dernières années, les cas de développement de pathologies oculaires ont nettement augmenté. Vous pouvez corriger la situation à l’aide de lunettes et de lentilles cornéennes, mais les gens veulent pouvoir bien voir sans ces «aides». Quoi qu'il en soit, dire adieu à la myopie ne réussira jamais sans une intervention chirurgicale.
Beaucoup de gens sont effrayés par le mot même «opération», alors il leur est plus facile de croire que le port de lunettes ou de lentilles est beaucoup plus sûr. Mais il existe des situations où il est tout simplement impossible de se passer d'une intervention chirurgicale, comme dans le cas d'une myopie progressive.
Grâce à la technologie moderne, la correction de la vue peut être effectuée sans risque pour la santé et la vie. Si la maladie progresse malgré la mise en œuvre d'exercices spéciaux, ainsi que l'utilisation de divers vitamines et minéraux, il est recommandé de procéder de la même manière.
Même il y a une dizaine d'années, les opérations aux yeux étaient réalisées avec un scalpel ordinaire, ce qui produisait un inconfort incroyable pour le patient. À ce jour, il existe plusieurs moyens de corriger la myopie sans douleur, le plus efficace étant le traitement au laser.
Au cours de cette procédure, le laser est envoyé à la cornée, ce qui entraîne une modification de sa forme et la rétine acquiert la capacité de focaliser l'image normalement - tout cela contribuant à une amélioration significative de l'acuité visuelle.
Dans la suite de notre exposé sur la nécessité d’utiliser la correction laser pour le traitement de la myopie, il serait souhaitable de préciser les avantages de cette procédure. La correction par laser présente les avantages suivants:
Selon des ophtalmologistes qualifiés, le traitement de la myopie à l'aide de l'opération est contre-indiqué chez les patients présentant:
Il est également déconseillé de faire cette opération chez les femmes enceintes et allaitantes.
Parlant des inconvénients de la correction de la vue au laser, il convient de noter qu’après la chirurgie, la sensibilité au contraste peut diminuer chez les patients. De plus, des "étoiles" peuvent parfois apparaître devant vos yeux.
Lorsqu’il s’agit d’une intervention chirurgicale, le coût de l’un ou l’autre type de correction est important: le médecin le prend en charge en partant des pathologies existantes du patient.
Par exemple, le coût d'un service de thérapie au laser, durant lequel un laser est attribué à chaque couche de la cornée, lui donnant l'apparence d'une lentille, peut atteindre 2 000 dollars.
Oui, cette procédure est assez coûteuse, mais elle est justifiée par sa sécurité, son haut rendement et la stabilité des résultats.
Dans certains cas, les ophtalmologistes prescrivent l’implantation de lentilles phaques. La particularité de cette procédure est de remplacer le cristallin - au lieu du «cristallin biologique» naturel, un cristallin intraoculaire phakique est inséré dans l'œil du patient.
Son pouvoir optique est suffisant pour bien percevoir tout ce qui se passe autour de nous. Le coût d’une telle procédure dépend de la complexité de l’opération, ainsi que du matériau dont sont faites les lentilles.
Le prix moyen varie de 1,5 à 2,5 mille dollars. Notez qu'après une telle opération, il n'est pas nécessaire de rester à l'hôpital et de coudre le patient.
La myopie est modérée et faible et ne restreint pas excessivement les capacités humaines, contrairement au degré élevé de maladie. Si vous souffrez de la myopie de cette dernière catégorie, vous ne pourrez probablement pas éviter la chirurgie. Avant d'accepter une opération, assurez-vous de spécifier les points suivants:
Comme vous pouvez le constater, chers lecteurs, en l’absence de contre-indications, les ophtalmologistes recommandent de recourir à une intervention chirurgicale des yeux des patients atteints de myopie.
Si vous décidez de subir une opération, choisissez une clinique de bonne réputation et des spécialistes expérimentés qui trouveront une approche individuelle pour chaque patient et prendront en compte les caractéristiques physiologiques de la vision. Soyez en bonne santé et à bientôt!
http://dvaglaza.ru/blizorukost/stoit-li-delat-operatsiyu-na-glaza-rekomendatsii-oftalmologa.html