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La correction de la vue au laser est une méthode moderne et efficace qui permet de faire face à des pathologies aussi graves que l’astigmatisme, la myopie, l’hypermétropie. Les troubles ophtalmiques de gravité légère peuvent être corrigés avec des lunettes et des lentilles, mais il existe toujours un risque que ces maladies se manifestent avec une force nouvelle au fil du temps. Avec la correction laser, cette probabilité est minimisée. Pourtant, ces opérations ont des côtés négatifs. Lesquels? Nous parlerons de tout cela dans notre article.

Qu'est ce que c'est

La cornée est l'élément réfracteur de l'appareil visuel, responsable de la clarté de la vision des objets. Lorsque la membrane cornéenne est déformée, ces fonctions sont perdues et, pour les restaurer, une chirurgie oculaire de Lacik est utilisée.

Auparavant, la forme de la cornée était restaurée à l'aide d'une intervention chirurgicale, mais celle-ci était associée à des blessures graves. Et il y avait aussi des risques élevés d'échec pour terminer la procédure. Comme le montrent les statistiques, les résultats positifs n’ont pas été observés chez tous les patients.

Contrairement au fonctionnement traditionnel, le faisceau laser peut être appelé un instrument plus fin. Il a un effet très précis sur certains tissus sans affecter les zones cornéennes saines.

Pendant la procédure, les structures profondes de la cornée sont chauffées et certaines couches s'évaporent. Tout d'abord, un spécialiste pratique des incisions microchirurgicales, après quoi la partie supérieure de la membrane cornéenne est repliée pour permettre l'accès aux tissus profonds.

Indications et contre-indications

Les ophtalmologistes recommandent un traitement au laser dans de tels cas:

La procédure présente également une liste impressionnante de contre-indications:

  • patients mineurs;
  • plus de quarante-cinq ans;
  • période de gestation;
  • lactation;
  • la cataracte;
  • le glaucome;
  • le kératocône;
  • spasme de la lentille;
  • processus de tumeur oculaire;
  • maladies inflammatoires de l'oeil;
  • décollement de la rétine;
  • diabète sucré;
  • atrophie du nerf optique;
  • rhumatisme, polyarthrite rhumatoïde;
  • presbytie - âge presbytie.

Il est inutile de corriger les maladies ophtalmologiques telles que le glaucome, les cataractes ou l’atrophie du nerf optique. Dans tous ces cas, la perte de vision n'est pas associée à une réfraction altérée, de sorte que la correction au laser n'apportera pas de résultats positifs.

Et aussi il n'est pas nécessaire de procéder à l'opération en cas d'affections cutanées telles que l'eczéma, le psoriasis, la neurodermite. Pour tous ces processus pathologiques, la formation de chéloïdes est caractéristique. Il est très probable que des modifications cicatricielles affectent le tissu oculaire après une intervention chirurgicale, ce qui entraîne une perte de vision complète.

Les contre-indications à la correction au laser sont des anomalies neurologiques ou psychologiques graves. Du côté du patient, une réponse inadéquate est possible pendant l’opération et pendant la période de rééducation.

Les contre-indications relatives incluent les rhumes, accompagnés d'un rhume et de la toux. Après un examen préliminaire, l'oculiste peut identifier des contre-indications individuelles à la procédure.

Forces et faiblesses

Chaque année dans le monde, plusieurs millions d'opérations sont effectuées pour la correction de la vue au laser. La procédure a prouvé son efficacité et sa sécurité.

Correction laser Lasik présente une liste impressionnante d'avantages:

  • Risque minimal de récurrence.
  • Sécurité maximale.
  • Possibilité d'utilisation pour tous les types de déficience visuelle.
  • Aucune douleur à toutes les étapes de l'opération. Avant la procédure, les gouttes oculaires sont instillées avec un anesthésique. Le patient ne ressent que le toucher et la sensation de pression.
  • Résultats rapides Quelques heures après la procédure, le patient remarquera les premiers résultats. Au cours de la première semaine, la fonction visuelle se stabilisera.
  • Stabilité des résultats. Après correction, la forme de la cornée est maintenue à vie.
  • Soins ambulatoires. Il n'y a pas besoin d'un patient à l'hôpital. Quelques heures après la correction visuelle, il peut rentrer chez lui.
  • Une anesthésie générale n'est pas nécessaire.
  • Risques minimaux d'erreur médicale, car la participation d'un spécialiste à la procédure est minime.
  • L'opération est exempte de sang et ne nécessite pas de suture.
  • Possibilité d'effectuer la procédure immédiatement sur les deux yeux.
  • Aucun effet secondaire Bien sûr, sous réserve de l'absence de contre-indications et du respect des recommandations médicales pendant la période de rééducation.

Cependant, vous n'avez pas besoin de vous assurer que la correction laser est une technique idéale. Il faut admettre que la procédure présente un certain nombre de lacunes objectives, à savoir:

  • Il n'est pas toujours possible de se débarrasser des dysfonctionnements visuels.
  • Quelques restrictions dans la période de récupération. Cela peut inclure le travail à l'ordinateur, la lecture de livres, l'activité physique.
  • Le terme stabilisation de la fonction visuelle - jusqu'à un an.
  • La présence de contre-indications médicales.
  • Coût élevé
  • Il peut y avoir des imprécisions dans le diagnostic et les calculs, ce qui entraîne une correction insuffisante.
  • La procédure ne peut empêcher l'apparition de nouvelles déficiences visuelles.

Méthodes de base

Il existe actuellement plusieurs méthodes de correction de la vue au laser. Tous ont des caractéristiques de base communes, mais ils peuvent différer selon les paramètres:

  • algorithme de conduite;
  • technologies utilisées;
  • les trucs.

Parlons des types les plus courants de telles opérations:

  • Lasik. La technique est très populaire. Il est considéré comme l'un des plus sûrs et des plus abordables. Le faisceau laser modifie la forme de la cornée et contribue à la séparation de l'iris.
  • Kératectomie photoréfractive. C'est une vieille technique qui n'est que légèrement améliorée. Les experts l'utilisent en présence de contre-indications à la correction laser. La PRK a de nombreux défauts. Pendant l'opération, la couche superficielle de la cornée est complètement éliminée, ce qui rend la procédure très traumatisante. À la fin de la procédure, une lentille protectrice est appliquée, sous laquelle une nouvelle couche cornéenne est formée, après quoi elle est enlevée. La PRK est considérée comme une opération douloureuse avec des risques élevés de complications dangereuses.
  • Epi Lasik Avant d’utiliser le laser, des agents chimiques sont appliqués pour éliminer les couches externes denses.
  • Femtolasik. Au cours de la procédure, un type spécial de laser est utilisé, capable de séparer les couches nécessaires à une profondeur donnée. La seule différence est que la procédure est effectuée à l'aide d'un laser femto.

femto-LASIK

La particularité de cette procédure est que l'incision de la cornée est réalisée à l'aide d'un faisceau laser femtoseconde. Il n’est en aucun cas utilisé dans toutes les cliniques ophtalmologiques russes, car le traitement coûte cher. En termes d’efficacité et de traumatisme, la procédure n’est pas grande, mais l’opération standard est dépassée.

Lors de l'utilisation de femto-correction, la valve cornéenne est formée non par un outil mécanique, mais par la séparation des tissus. Pendant la manipulation, un faisceau de lumière infrarouge est utilisé. Cela permet de traiter les patients présentant des anomalies de la cornée, un syndrome de l’œil sec, un amincissement de la cornée.

Super LASIK

Superlasik n'est pas une méthode distincte, mais uniquement le nom commercial de la procédure «LASIK». C'est la dernière réalisation dans le domaine de la chirurgie réfractive. La manipulation est effectuée en fonction des paramètres individuels des yeux du patient.

Superlasik est beaucoup plus cher que la correction standard, sans avantages ni différences particuliers. Selon cette technique, les paramètres de l'effet laser sont calculés sur un analyseur de front d'onde. Ces données sont ensuite transférées vers l’ordinateur laser.

épi-LASIK

Développé par des spécialistes grecs en 2003. La procédure est effectuée à l'aide d'un epikeratom, un instrument médical. L'épithélium est séparé le long de la séparation naturelle des couches.

En outre, sous l’action des rayons laser, il se produit une évaporation qui entraîne une modification de la forme de la cornée, puis un retour du lambeau épithélial. Il est à noter que la technique n'est pas pour tout le monde. Selon les statistiques, il convient à quarante pour cent des patients n'ayant jamais utilisé de lentilles de contact.

Préparation et planification

Le but principal de la formation est d’exclure les contre-indications à la correction au laser excimer. Au moins une semaine avant une intervention chirurgicale planifiée, les patients qui utilisent des lentilles de contact devraient abandonner ces optiques. Cela est dû au fait que les dispositifs correcteurs ont un effet mécanique sur la cornée. Pour la détermination la plus précise des paramètres de la gaine cornéenne, il faut du temps pour l’adapter.

Il est préférable d'informer l'ophtalmologiste de la présence de processus chroniques existants. Immédiatement avant la procédure, vous ne pouvez pas vous maquiller ni utiliser de produits cosmétiques.

Vous devriez emporter vos lunettes de soleil à la clinique, car la sensibilité à la lumière augmentera au cours des premiers jours. Les automobilistes doivent tenir compte du fait qu'il ne sera pas possible de conduire plusieurs jours après l'opération. Se déplacer en transport en commun n'est également pas recommandé en raison du risque d'infection.

Caractéristiques de

L'opération ne prend pas beaucoup de temps pour le patient. Cela dure généralement moins de dix minutes. La manipulation se fait par étapes:

  1. Le patient est instillé avec des gouttes oculaires anesthésiques.
  2. Afin d'éviter de clignoter entre les paupières inséré élargisseur.
  3. Pour l’extension ultérieure du volet sur la zone de la cornée est installé un anneau d’aspiration.
  4. On demande au patient de concentrer son regard sur le point lumineux. Cela vous permet de verrouiller l'œil dans la position souhaitée.
  5. À l'aide d'un kératome, la couche cornéenne est séparée, après quoi elle est pliée sur le côté.
  6. Le faisceau laser affecte la surface exposée de la cornée.
  7. À la fin de la partie courbée de la gaine cornéenne, elle revient à son emplacement d'origine.
  8. Une solution de rinçage et des gouttes anti-inflammatoires sont instillées dans les yeux.

Pendant la procédure, la douleur ne se produit pas, mais les patients peuvent ressentir une douleur mineure après la chirurgie. Si la gêne rend difficile une vie bien remplie, le médecin peut vous prescrire des gouttes anesthésiques.

Période de rééducation

Bien que la correction de la vue au laser soit une procédure sûre et sans douleur, les patients sont obligés de respecter certaines restrictions après leur mise en œuvre. Cela évitera le développement de complications et de conséquences dangereuses.

Il existe des mythes concernant les limitations après traitement au laser. Bien que ces opérations soient pratiquées depuis de nombreuses années, certains patients s'en méfient, mais toutes à cause des fausses déclarations généralisées.

Est-il vrai qu'après la correction laser, vous ne pouvez plus faire de sport? Certains patients en sont absolument certains. Il leur semble qu’après l’opération, les vaisseaux et les tissus de l’œil sur le fond d’un effort physique peuvent être endommagés. En fait, ce n'est pas vrai!

Des restrictions sur l'activité physique existent, mais pas plus d'un mois. Il est interdit aux patients de soulever des poids et de faire du sport de manière intensive. Après une période de récupération et en l’absence de complications, les patients peuvent retrouver leur rythme de vie habituel.

Et on pense aussi qu'après la procédure, vous devrez moins regarder la télévision, lire et travailler à l'ordinateur. Est-ce vrai? Dans les premiers jours qui suivent la correction visuelle, il est bien sûr préférable de garder les yeux et de ne pas trop travailler. À l'avenir, il n'y a pas de restrictions concernant la télévision, mais il est important de respecter le mode approprié. Ne pas oublier les pauses. La modération est une qualité importante dans tout, y compris dans les charges visuelles.

Il convient également de noter un autre avis, dont le principe est que si vous effectuez une correction au laser à un jeune âge, puis au bout de quarante ans sous l'influence d'un laser, la cornée commencera à s'effondrer. Cette hypothèse n’a aucune justification scientifique. Les experts affirment que la cornée excisée puis cicatrisée n’est pas différente des autres tissus oculaires non susceptibles de subir une intervention chirurgicale.

Pendant la première semaine, il est recommandé de dormir sur le dos. Dans la position sur le côté ou l'abdomen augmente le flux sanguin vers les yeux. Il n'est pas nécessaire d'appliquer des produits cosmétiques décoratifs sur le visage pendant la première semaine, ni d'utiliser des laques et des fixatifs pour les cheveux.

Les conséquences

La probabilité de complications indésirables après la correction au laser est négligeable. Dans le même temps, les conséquences peuvent être diverses et nombreuses. Le plus souvent, les effets indésirables se développent par la faute du patient. Dans la plupart des cas, si une personne ignore les recommandations médicales concernant la limitation de l'activité physique pendant la période de réadaptation et le maintien de l'hygiène personnelle, des problèmes surviennent. Lorsque les symptômes d'anxiété apparaissent, il est préférable de consulter un médecin.

Une attitude négligente envers leur santé peut entraîner de telles complications:

  • la photophobie;
  • kératoconjonctivite sèche;
  • le kératocône;
  • vision floue;
  • changements vitreux destructeurs;
  • ectasie cornéenne.

Les avis

Sans aucun doute, la correction de la vue au laser est l’une des opérations ophtalmologiques les plus sûres et les plus efficaces. La procédure montre des résultats bons et stables. Sous réserve des recommandations médicales au cours de la période de rééducation, le patient ne peut avoir aucun doute sur le fait qu’à terme, ce traitement ne devra plus être administré. Néanmoins, la thérapie au laser présente certains inconvénients. Ainsi, des calculs incorrects peuvent conduire à une correction insuffisante.

http://glaziki.com/lechenie/lazernaya-korrekciya-zreniya-lasik

Chirurgie oculaire au Lasik: examens, procédure de mise en oeuvre de la méthode opératoire

Lasik - chirurgie oculaire. Les réponses à cette méthode de correction, reçues plutôt contradictoires. Seuls ceux qui ont suivi toutes les étapes de la procédure et les médecins traitants, qui surveillent les patients une fois leur vue retrouvée, peuvent être jugés à l'aide de leur effet unique: le laser keratomileusis Lasik.

Caractéristiques des différentes méthodes

Direction high-tech impressionnante de la chirurgie oculaire au laser en ophtalmologie. Des méthodes efficaces pour restaurer la vision, la correction, appliquer des médecins, si la myopie, l'hypermétropie, l'astigmatisme est présent. Après elle, avec de bonnes projections, les patientes n’ont plus besoin de lentilles cornéennes ni de lunettes.

Différentes méthodes sont utilisées dans le monde, seul un professionnel de la médecine sera en mesure de déterminer laquelle d'entre elles est acceptable dans chaque cas particulier:

  • L'utilisation de Super Eraser est populaire parmi les médecins et les patients. Après un examen approfondi du patient, l'ophtalmologiste prescrira l'opération en fonction des caractéristiques de son corps, de sorte que les résultats sont généralement positifs.
  • Basic Lacik est moins efficace car la technique ne permet pas de prendre en compte l’individualité dans la structure de la cornée. De cette manière, la déficience visuelle est rétablie dans les cliniques non équipées d'appareils modernes.
  • Femto Lasik effectue une coupe de la cornée à l'aide d'un laser spécial.
  • L'utilisation de Femto Super Eraser ne diffère pas d'un simple cas d'opérations chirurgicales, si ce n'est que la structure de ses yeux est examinée chez une personne avant de commencer une opération.
  • Presby Lasik corrige la vision des gens si, à leur avis, les objets proches sont mal affichés. Les médecins obtiennent une excellente vision de l'environnement à toute distance raisonnable.
  • La méthode de la PRK est utilisée par les médecins avec parcimonie si un citoyen présente des contre-indications à l’utilisation d’autres procédures.
  • Les patients atteints de cornées minces ont du mal à trouver un traitement acceptable. Ils utilisent rarement Epi-Lasik.

Chacune des méthodes présentées est particulière à sa manière, elle est appliquée par l'ophtalmologie moderne et son efficacité dépend de l'état de santé de chaque exemple.

Quelles sont les étapes de la procédure?

Avec l'aide de la correction laser, les corrections des fonctions visuelles altérées sont effectuées de manière sécurisée. Les méthodes ne sont soumises à aucune limite d'âge, mais les médecins ont recommandé aux candidats potentiels de commencer leur rétablissement de 18 à 56 ans. Cette période est considérée comme la plus idéale.

La durée de l'intervention chirurgicale de chaque œil prend 10 minutes sans douleur. La douleur bloque l'anesthésique injecté. Les opérations sont effectuées en ambulatoire. Les changements de vision sont évalués au bout de quelques heures. Observations observées stabilité et prévisibilité des résultats.

Le processus de récupération comprend:

  1. procédures préparatoires;
  2. mettre en œuvre une méthode opérationnelle;
  3. observations médicales après la chirurgie;
  4. soins postopératoires.

Les candidats à la correction visuelle sont préparés comme suit:

  1. avant le processus médical, l'utilisation de lentilles de contact souples dans les 2 jours et difficiles 14 jours;
  2. il n'est pas nécessaire de mettre des produits cosmétiques décoratifs sur la peau autour des yeux trois jours avant la chirurgie;
  3. le rasage avec la lotion, l'utilisation de parfums, d'eau de Cologne est interdite le jour de la transaction;
  4. après les événements, il n'est pas possible de faire des procédures d'hygiène sur la tête pendant plusieurs jours;
  5. Il n’ya pas de problèmes particuliers concernant l’alimentation, mais, comme pour toute intervention du chirurgien dans le corps, vous ne devez pas être saturé du travail responsable d’un ophtalmologiste.

Corrigez la vision avec un laser en trois étapes:

  • ils créent un lambeau superficiel sur la cornée de l'oeil, avec un outil spécial enlevé sur le côté;
  • modifier la forme de la cornée en fonction de la structure individuelle et des caractéristiques visuelles de la personne opérée;
  • retour, le tissu perturbé lorsqu’il est créé dans la première étape, en place pour une greffe ultérieure.

Après l'intervention du laser ne reste pas points de suture, cicatrices sur les globes oculaires, la greffe du lambeau se produit sans laisser de trace.

Avantages et inconvénients

Il faut envisager la possibilité de formation de sensations inconfortables après les actions correctives du chirurgien au niveau des yeux, mais il est impossible de les toucher, en particulier de les frotter afin de ne pas déplacer les tissus.

L'avantage de la méthode est que le patient peut se débarrasser des défauts de vision de deux yeux à la fois, sauf exceptions spéciales. Le problème, c’est qu’ils ne donnent pas de congé de maladie pour un tel traitement, bien que les médecins conseillent le repos pendant quelques jours et ne se mettent au travail qu’après leur bilan de santé.

En général, les avantages peuvent faire une liste:

  • pas de douleur;
  • la chirurgie, ainsi que la rééducation, ont lieu dans un court laps de temps;
  • pas de traces postopératoires;
  • correction avec un large éventail de possibilités pour corriger la vision;
  • les effets secondaires sont minimisés;
  • Un pourcentage élevé de performance est atteint.

En plus des conditions prescrites par le médecin après une activité médicale, le patient peut immédiatement reprendre sa vie normale.

Les points négatifs sont:

  1. le résultat n'est pas garanti;
  2. des modifications de la couche cornéenne sont possibles;
  3. si une correction supplémentaire est nécessaire, cela ne peut pas être fait;
  4. il se produit parfois une décentralisation pupillaire;
  5. minime, mais des risques existent.

Les inconvénients sont présents dans toute intervention chirurgicale. Ils ne peuvent être évités que par un examen minutieux du corps et un avertissement obligatoire des ophtalmologistes concernant les conséquences possibles.

Description des indications et des contre-indications

Lasik opération est recommandé d'utiliser:

  • patients adultes ayant une vision stable tout au long de l'année;
  • si le diagnostic a montré que la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme au sein de la dioptrie étaient corrigés.

Il est exclu d'effectuer l'intervention du patient:

  1. la tuberculose;
  2. le diabète;
  3. maladies infectieuses et virales.

Détection de la grippe, les ARVI augmenteront le risque d’infection et prolongeront la période de récupération. Une action rapide est possible après guérison complète avec stabilisation des anomalies de santé.

Recommandations postopératoires

La clinique doit être visitée selon le schéma de la période de récupération établi par le médecin. Habituellement, un ophtalmologiste vérifie le résultat le lendemain de l’intervention, il n’est pas nécessaire de se débarrasser des protections avant cela. Dormir avec eux doit être au moins 7 nuits.

Pour leur utilisation, le médecin vous prescrira des gouttes, il ne faut pas les négliger, les refuser. Nécessite le respect de règles d'hygiène strictes avant toute action de se laver les mains.

Il faut refuser un moment:

  1. de laver la tête;
  2. activités sportives;
  3. visites de piscine;
  4. les cosmétiques;
  5. endroits avec une fumée accrue et un espace aérien pollué.

Le mode de vie habituel viendra dans une semaine, sauf pour ce qui est de remplir certaines conditions que le médecin avertira à l'avance.

Pour éliminer les conséquences indésirables, vous devez respecter les règles suivantes:

  • dors sur le dos;
  • vous ne pouvez pas examiner physiquement l'état des yeux;
  • vous pouvez tout faire, mais il est préférable de récupérer d’abord, puis de lire, en conduisant une voiture;
  • effectuer tous les rendez-vous médicaux;
  • éliminer l'utilisation d'eau non bouillie pour le lavage la première semaine;
  • n'utilisez pas de patchs, prenez de l'alcool.

La détection des symptômes avec des sensations désagréables est la première raison pour laquelle vous devriez contacter votre médecin.

Question de prix

Le coût dépend du statut de la clinique et de la région d'intervention chirurgicale.

Affecter le prix:

  • type de procédure effectuée;
  • la complexité;
  • lieu d'exécution.

Les prix moyens en Russie de 30 à 100 mille roubles.

Ce que les gens disent

La décision finale du demandeur d’améliorer la vision dépend souvent du retour des patients ordinaires.

Anna Gordienko, par exemple, a effectué une correction en 2017 et a laissé son opinion: «Après Super Lasik, l'ophtalmologiste a décrit les conséquences possibles, mais elles ne sont pas venues. Je ne suis pas allé au travail pendant une semaine, j'ai pris des vacances. Le résultat est favorable, la vision est entièrement restaurée. "

Oleg Krivtsov a déclaré: «Il n’était pas possible d’obtenir la capacité de voir avec une correction au laser à 100%, mais je ne l’en veux pas, car les sujets ont commencé à être affichés avec une clarté incroyable.»

Les experts analysent les plaintes entrantes, si elles sont présentes. La plupart des patients réclament un coût élevé des services et les violations à l’état postopératoire sont dues au non-respect du régime et aux conseils du personnel médical.

Un affichage visuel de la correction de la vue au laser peut être trouvé sur la vidéo:

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http://glaza.online/zren/kor/lasik-operatsiya-na-glaza-otzyvy.html
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