L'opération de remplacement du cristallin est une intervention chirurgicale grave et techniquement complexe. Pendant la procédure, le patient est conscient. Le succès de l'opération dépend en grande partie de la précision avec laquelle le patient suivra les recommandations de l'ophtalmologiste. Malgré certaines difficultés, le remplacement de la lentille est la seule méthode radicale de traitement de la cataracte et d’autres maladies de l’appareil visuel.
L'opération est réalisée par des ophtalmologistes. L’indication principale de sa mise en œuvre est une cataracte, c’est-à-dire un trouble de la lentille. Fondamentalement, la maladie affecte les personnes âgées, car la lentille perd sa transparence en raison du processus de vieillissement. De plus, certains médicaments, certaines maladies ophtalmiques, de mauvaises habitudes et bien d’autres encore peuvent accélérer ce processus.
La cataracte se développe lentement. Au début, les patients sentent le linceul devant leurs yeux et, à mesure que le processus pathologique progresse, il devient plus dense. L’acuité visuelle s’aggrave et les personnes atteintes de cataracte deviennent plus sensibles à la lumière.
Comment se passe la chirurgie? Dois-je respecter certaines restrictions après la chirurgie? Ces questions et d’autres obtiendront des réponses dans cet article.
Le remplacement du cristallin est nécessaire dans les cas suivants:
Il existe un certain nombre de contre-indications pour le remplacement réfractif de la lentille:
Avant de choisir une prothèse pour commencer, il convient de se prononcer sur plusieurs points:
Pour prendre une décision en connaissance de cause, vous devez tout d’abord porter une attention particulière aux propriétés physiques des lentilles intraoculaires. Les lentilles artificielles se différencient de plusieurs manières:
En fonction du nombre de foyers, les lentilles intraoculaires sont réparties dans les types suivants:
En outre, les experts peuvent utiliser un objectif torique. Ce type de lentille vous permet de lutter contre la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme. À l'extérieur de la lentille se trouvent des points de repère avec lesquels le chirurgien sera en mesure de placer la lentille de la meilleure façon.
L'élimination de la cataracte avec remplacement de la lentille est une procédure sérieuse qui nécessite une préparation préalable. La période entre le diagnostic et la chirurgie doit être aussi courte que possible. Le médecin doit toujours être informé des maladies existantes. De plus, vous devez informer le spécialiste des médicaments.
Huit heures avant l'opération, le patient doit exclure la consommation de nourriture. Le plus souvent, l'intervention chirurgicale prévue est effectuée le matin. La nuit, vous pouvez prendre une sorte de sédatif, par exemple, l’agripaume.
Dans certaines cliniques modernes, à la veille de l'opération, un psychologue et un chirurgien travaillent avec des patients, qui familiarisent le patient avec les étapes prothétiques et spécifient également les actions du patient pendant l'opération. Parfois, on demande aux patients de regarder un point, de ne pas cligner des yeux et d’exécuter toutes les commandes. Il est important de ne pas paniquer, mais de répondre calmement et rapidement aux exigences d'un spécialiste.
Afin d'éviter toute infection, quelques jours avant la chirurgie, on installe des gouttes avec un effet antibactérien.
Attention! La durée de l'opération est de vingt à trente minutes.
L'intervention est réalisée sous anesthésie locale et dure moins de trente minutes. En l'absence de complications, le patient rentre chez lui le lendemain. Le chirurgien effectue une micro-incision du mur du globe oculaire et élimine le film trouble. L'élimination de la lentille est réalisée par exposition à un faisceau laser. Ensuite, il change le film trouble en lentille intraoculaire. Si la cataracte a frappé les deux yeux, l’opération est effectuée en premier sur un organe visuel, puis au bout d’un moment.
La période de récupération de la vision dure environ un mois. Le médecin expliquera en détail ce qui ne peut être fait après l'opération. La première étape du cycle de récupération dure sept jours. Pendant cette période, le patient commence déjà à constater des améliorations significatives dans le fonctionnement de l'appareil visuel, mais le corps réagit toujours vivement à la manipulation. La deuxième étape dure un mois. Il est conseillé aux patients d'utiliser des gouttes, de porter des lunettes et de ne pas forcer les organes de la vision. Et la phase finale, qui dure cinq mois, est caractérisée par une reprise complète du travail de l'appareil visuel.
Vous pouvez en apprendre davantage sur ce qui est recommandé aux patients dans la période postopératoire à partir de cet article.
Lors de la rééducation, il est important de consulter régulièrement un oculiste et de respecter certaines restrictions, à savoir:
Attention! Le repos au lit est facultatif. L'essentiel est d'éviter un effort physique intense.
Une réhabilitation rapide et appropriée comprend les domaines suivants:
Soulignez les complications pouvant survenir après la chirurgie:
Séparément, je veux parler de la cataracte secondaire, qui peut apparaître après l'opération. Quelle est la raison? Le fait est qu’au cours de la chirurgie, un spécialiste ne peut pas éliminer complètement toutes les cellules épithéliales du cristallin. En conséquence, ils commencent à affecter la lentille implantée, conduisant à son opacification. Une telle complication peut se développer dans quelques mois, voire quelques années.
La maladie se manifeste par une diminution de l'acuité visuelle, des distorsions et de la buée. Afin de corriger cette condition, une chirurgie directe ou une exposition au laser est effectuée.
Afin d'éviter le développement de cataractes secondaires, il est très important d'utiliser des agents métaboliques après l'opération, ce qui ralentit les processus d'opacification du cristallin. Les patients doivent subir un suivi régulier par un oculiste.
Au début de la période postopératoire, une hémorragie suprachoroïdienne peut apparaître. Le plus souvent, il survient chez les personnes âgées atteintes de glaucome et de maladies cardiovasculaires. Lorsque la capsule postérieure se rompt, le corps vitré est perdu, le cristallin est déplacé et des saignements se développent.
Le remplacement de la lentille peut également causer le syndrome d'Irving-Gass. Le groupe à risque de survenue de cette complication comprend les personnes atteintes d'uvéite, de diabète sucré et de forme humide de DMLA. Les corticostéroïdes, les inhibiteurs de l'angiogenèse et les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour lutter contre la complication.
Ainsi, le remplacement de la lentille est une opération unique qui aidera à restaurer la vision. Il s'agit d'une méthode de traitement populaire qui se distingue par sa disponibilité et son taux d'efficacité élevé. L'opération de remplacement de la lentille occupe une place de choix parmi les autres interventions chirurgicales sur les organes de la vision.
http://glaziki.com/lechenie/zamena-hrustalika-glazaCataracte - en grec signifie la pulvérisation d'une cascade. C’est ainsi que la maladie a caractérisé l’ancien Esculape.
Dans cette pathologie, l'acuité visuelle est perdue et l'affichage des objets visibles se fait comme à travers un voile d'eau.
Ce type de maladie se caractérise par un trouble de la lentille, qui est une lentille optique. Les rayons qui la traversent sont affichés sur la rétine et créent des images visuelles d'objets visibles.
Avec le développement de ce processus pathologique, la destruction des composants protéiques dans la structure de la lentille se produit. Il devient nuageux, ce qui perturbe le flux de lumière.
Une cataracte progresse relativement rapidement et, en 6 ans, le patient peut perdre complètement la netteté de sa perception visuelle.
Selon les statistiques, ce type de maladie touche 40% de la population âgée de 75 ans.
Après 80 ans, une cataracte, sous une forme ou une autre, survient dans plus de 50% des cas et provoque un dysfonctionnement visuel à divers degrés.
Les causes conduisant au développement de la cataracte apparaissent en raison de:
Pour les cataractes, caractérisées par une augmentation progressive des symptômes qui ajoutent un tableau clinique de la maladie à différents stades.
La cataracte comporte quatre stades, qui ont leurs propres caractéristiques et symptômes individuels:
Pour déterminer la présence de cataractes et savoir à quel stade elle se trouve, l'ophtalmologiste a prescrit les types de recherche suivants:
Aucun type de traitement conservateur, avec le développement de la cataracte, ne donne une dynamique positive et, par conséquent, est inutile dans le traitement de cette maladie.
Ils peuvent temporairement soulager l'évolution de la maladie en éliminant partiellement les symptômes du tableau clinique.
Par conséquent, lors de l'établissement d'un diagnostic de cataracte, il est nécessaire de coordonner d'urgence avec l'ophtalmologiste la date de l'opération.
Il existe plusieurs méthodes d'opérations que peut proposer un médecin.
Son choix sera basé sur les raisons qui ont conduit au développement de ce processus. Il prend également en compte le stade de développement de la cataracte.
Il s’agit d’un type de chirurgie adapté aux patients dont la maladie est apparue après le traumatisme du globe oculaire. Il est basé sur le retrait complet de la lentille, suivi du remplacement.
L'opération est réalisée sous l'influence de basses températures, en utilisant un cryoextracteur. Une lentille artificielle est placée à la place de la capsule retirée.
Actuellement, c'est la meilleure option pour une intervention chirurgicale.
Les principaux avantages de l'opération sont les suivants:
Le côté négatif de cette technique est la présence des contre-indications suivantes:
Pour l'opération, insérez une sonde à ultrasons dans une petite incision de la capsule de la lentille. En mode économe, il détruit son contenu et fait sortir les restes. Après cela, l'implant de lentille est inséré.
L'opération se déroule en plusieurs étapes:
Comparé aux deux méthodes précédentes, ce type d’opération est considéré comme plus traumatisant.
Lors de la réalisation d'une intervention chirurgicale, la capsule de la lentille est conservée et son contenu, ainsi que le noyau, doit être complètement éliminé.
Contre les opérations:
L'opération réalisée par cette méthode, selon la technique d'exécution, ressemble à la phacoémulsification par ultrasons. La différence est que dans ce dernier cas, un faisceau laser est utilisé.
Ce type d’opération présente de nombreux avantages:
La phacoémulsification par ultrasons et le retrait au laser sont un type de chirurgie visant à éliminer la cataracte des yeux à laquelle toute l'Europe recourt.
Ces opérations, bien tolérées par les patients et ne durant pas plus de 30 minutes, ont une courte période de récupération.
Un autre type d'intervention chirurgicale (extraction extracapsulaire) est utilisé uniquement en Russie, il est considéré comme traumatique, a de grandes chances d'effets secondaires, une longue période de rééducation.
Il est possible d'effectuer l'opération par la méthode de phacoémulsification à la fois dans des établissements publics et dans des cliniques privées.
Dans le même temps, le prix peut varier, allant de 25 000 à 120 000 roubles.
Le coût de l'opération dépendra des facteurs suivants:
Étant traité pour des cataractes dans des établissements publics, le patient n'aura pas à payer le coût de la lentille. Les cliniques publiques utilisent généralement des options peu coûteuses pour les lentilles intraoculaires de type souple ou dur.
L'implantation d'une lentille de type dur empêche toute intervention chirurgicale en utilisant une méthode homogène.
Et par conséquent, près de 90% des patients préfèrent choisir des modèles plus modernes. Par conséquent:
Dans une clinique privée, le paiement est facturé pour tous les services fournis.
Ils comprennent:
Les retraités appartiennent au groupe de couches de la population non protégées socialement. À ce titre, des centres ophtalmologiques sont créés sur la base des institutions de l’État. Ils procèdent à des diagnostics gratuits et, si nécessaire, effectuent une thérapie des processus pathologiques des organes visuels chez les personnes âgées.
Tous les types d’études diagnostiques et d’accueil consultatif de spécialistes sont gratuits.
S'il existe des indications pour l'opération, celle-ci est gratuite dans les cas suivants:
Au début, vous devriez contacter la clinique locale pour savoir comment vous rendre au centre d'ophtalmologie le plus proche.
Pour cela, vous devez collecter de la documentation:
Le nombre d'opérations gratuites effectuées au centre d'ophtalmologie dépend du financement de la région dans laquelle il se trouve.
Si le patient veut poser un implant de lentille étranger, il peut le payer lui-même, avec une partie de l'argent récupéré.
Dans toutes les régions de la Russie, il est possible de contacter des cliniques publiques et privées en ce qui concerne l'élimination de la cataracte. De plus, vous pouvez trouver la clinique la plus proche en ayant recours aux services d’Internet.
Les centres suivants sont très populaires à Moscou:
Une cataracte est une maladie insidieuse plus souvent liée à l'âge. Même en observant les normes d'un mode de vie actif et sain, aucune garantie n'est créée pour empêcher la survenue de cette pathologie.
Pour réduire le risque de développer la maladie, vous devez respecter les règles et recommandations suivantes pour la prévention de la cataracte:
Avis sur la chirurgie de la cataracte:
http://vizhuchetko.com/lechenie/katarakta-operaciya.htmlL'opération de remplacement de la lentille est une intervention chirurgicale grave et techniquement complexe. Au cours de la procédure, le patient est conscient et doit en outre suivre strictement les recommandations du médecin. Son succès ou son échec en dépend en grande partie. Le remplacement de la lentille aide à résoudre uniquement les problèmes associés à ce corps. Après la chirurgie, on découvre souvent de nouvelles maladies qui empêchent le rétablissement complet de la vision.
Mais, malgré toutes les difficultés, le remplacement de la lentille est la seule méthode radicale de traitement de la cataracte et de plusieurs autres pathologies. Cela permet aux personnes souffrant de graves maladies oculaires, souvent les personnes âgées, de retrouver leur acuité visuelle et la joie de pouvoir voir toutes les couleurs du monde, lire, regarder la télévision.
La lentille est remplacée, principalement lorsqu'elle est trouble - une cataracte. Ceci est un changement pathologique fréquent qui se produit dans la vieillesse. Avec cette maladie, les objets deviennent flous, flous. La myopie augmente et se développe souvent ou, au contraire, l’hypermétropie en raison de l’amélioration de la perception des objets proches. La condition évolue constamment, seul le remplacement opportun de la lentille par une cataracte permet de rendre la vue.
L'opération peut également aider avec d'autres changements liés à l'âge, en particulier avec la presbytie de l'oeil. Dans ce cas, les patients se plaignent d'hypermétropie, associée aux processus de sclérose du cristallin. Il devient plus dur, perd son élasticité et par conséquent la capacité de changer sa courbure. Il devient difficile pour les patients de manipuler des objets à proximité et en même temps, ils ont du mal à lire les petits caractères.
Le remplacement de la lentille peut être montré avec son astigmatisme. Cela perturbe la forme et la courbure, ce qui réduit la capacité de mise au point sur le sujet. Les patients signalent des symptômes tels que le flou, la nécessité de plisser les yeux pour examiner tel ou tel objet. L'opération est utilisée avec l'inefficacité d'autres méthodes dans le contexte de la progression de la maladie.
Au cours des dernières années, le remplacement de la lentille a également été pratiqué avec la myopie. L'opération est une alternative aux lunettes ou aux lentilles de contact. Dans la plupart des cas, cette maladie peut être évitée par correction au laser ou par d'autres méthodes peu invasives. L'opération est réalisée uniquement avec un degré de myopie élevé, aggravé par d'autres maladies (anisométropie - violation de la symétrie de la réfraction de l'œil, sclérose de la lentille, etc.).
L'opération n'est pas effectuée dans les cas suivants:
Les lentilles artificielles ou les lentilles intra-oculaires peuvent être distinguées par leur forme, leur matériau, leurs caractéristiques de réfraction (réfringence de la lumière), la présence d’un filtre spécifique. Les critères principaux sont la rigidité, le nombre de foyers et la capacité d'adaptation.
Par flexibilité, il y a:
Ces derniers sont un peu moins chers, mais beaucoup moins fonctionnels. Les lentilles souples se plient facilement, minimisant l'incision pour l'implantation.
Selon la capacité d'adaptation des prothèses peuvent être:
Les premiers sont capables de changer leur courbure, comme une vraie lentille de l’œil, ce qui permet au patient d’abandonner complètement les lunettes après l’opération. Ces prothèses sont bien meilleures et plus pratiques, mais elles sont plus chères et ne sont pas fabriquées dans tous les pays.
En fonction du nombre de points de vue, les objectifs suivants sont distingués:
Chaque lentille artificielle a plusieurs foyers, c’est-à-dire des points sur lesquels l’image a une clarté maximale. Les plus courantes sont les prothèses bifocales. Ils ont deux foyers qui vous permettent de voir l'objet clairement à deux distances fixes (proches et éloignés). Les objets situés entre ces points sont flous. Multifocal donne la possibilité de focaliser la vue à 3 distances ou plus. Plus le nombre de points focaux est petit, plus le patient devra souvent porter des lunettes ou des lentilles de contact.
Souvent, il s’agit aussi de choisir le pays d’origine. Le prix, la qualité et la fiabilité des objectifs varient. Les patients modernes opérés dans la Fédération de Russie peuvent choisir les prothèses suivantes:
Le coût des prothèses peut aller de 20 000 à 100 000 roubles. Les entreprises peu connues sur le marché, telles que Human Optics, proposent généralement des produits moins chers que des entreprises comme Alcon. Les lentilles accommodantes et multifocales sont les plus chères. Avec un traitement payé, leur prix est généralement inclus dans le coût de l'opération. Les lentilles à commande automatique sont assez difficiles, les entreprises ne travaillent généralement qu’avec des acheteurs en gros.
C'est important! Les prix peuvent varier dans différents centres médicaux privés! Lors de l'achat d'une prothèse dans les hôpitaux publics, les clients traitent directement avec les représentants des ventes. Lors d'une opération CHI, il est possible de restituer une partie des fonds dépensés pour l'achat d'un objectif artificiel (environ 25%).
Avant la chirurgie, le patient devra passer une série de tests standard. Habituellement, l’hospitalisation a lieu la veille de la procédure envisagée. Récemment, un psychologue ou un médecin spécialiste a travaillé avec des patients dans des hôpitaux et des cliniques à la veille de l'opération, en expliquant en détail toutes les étapes de la prothèse et en expliquant comment se comporter. Parfois, les patients sont encouragés à s'entraîner à regarder un certain point sans cligner des yeux, à suivre les instructions du chirurgien.
Immédiatement avant la procédure, le patient reçoit des gouttes anesthésiées ou une injection. Il est allongé sur la table d'opération, face visible. Le médecin ouvre la chambre oculaire antérieure en faisant plusieurs ponctions. Après cela, l'utilisation d'une aspiration spéciale supprime le contenu de la lentille, tous les éléments cellulaires.
le déroulement de la chirurgie pour remplacer le cristallin
Un tube est inséré dans la chambre dans laquelle la prothèse est pliée. Dans la chambre, un cristallin artificiel se redresse. Après cela, l'œil est lavé, un bandage est appliqué et le patient est placé dans un service de récupération. Dans de rares cas, les personnes âgées peuvent subir des pics de pression pendant la chirurgie, une tachycardie due à l'anxiété. Tous les paramètres vitaux sont surveillés pendant la procédure. Pour toutes les préoccupations du médecin, le patient est envoyé en soins intensifs.
C'est important! Il est nécessaire de répondre le plus calmement possible à toutes les paroles du chirurgien et aux manipulations, afin d'éviter toute excitation.
Le plus important est le premier mois après les prothèses de lentilles. Pendant la période postopératoire, il est nécessaire de:
Souvent, il n'est pas possible de revenir complètement au mode de vie habituel après 4-5 semaines, les restrictions sont donc prolongées de plusieurs mois. Le critère principal est l’état du patient, le taux de fatigue oculaire, l’inconfort.
Pour toutes les «vies avec une prothèse» ultérieures, il reste des restrictions quant à la fréquentation du bain et aux efforts excessifs. De nombreux patients notent que l'œil opéré devient plus susceptible aux infections - conjonctivite, etc.
Les patients peuvent noter les améliorations suivantes après la chirurgie:
C'est important! Les changements positifs ne se produisent pas toujours immédiatement après la chirurgie. Parfois, le cerveau a besoin de temps pour s’adapter à de nouvelles informations venant des yeux. Parfois, vous devez attendre la chute de l'œdème, qui survient souvent après la chirurgie.
Des conséquences désagréables peuvent survenir soit du fait de la faute du chirurgien, soit du non respect de toutes les prescriptions du patient, soit du fait des particularités de l’organisme, des pathologies non identifiées précédemment (par exemple, déficit immunitaire).
Les complications les plus courantes incluent:
Le remplacement de la lentille en 2012 peut être effectué gratuitement, conformément à la politique de l'OMC. Elle est effectuée en fonction d'un quota, ce qui signifie que le patient doit être apte à un certain nombre de paramètres et qu'il devra attendre son tour pour la procédure. Les premiers sont les retraités et les personnes handicapées.
Pour pouvoir bénéficier de la chirurgie, son résultat positif doit être prédit par les ophtalmologistes. Lors du remplacement de la lentille, l'âge n'est pas un obstacle pour entrer dans le quota, car la procédure ne fait pas appel à une anesthésie générale, que les personnes âgées ne supportent pas. Un argument de refus peut être la présence de maladies oculaires concomitantes pouvant gêner le rétablissement de la vision.
C'est important! Les patients ne reçoivent qu'un cristallin artificiel fabriqué en Russie, les analogues étrangers devant être payés de manière indépendante.
Les opérations payées ont une large gamme de prix. Dans les cliniques de Moscou, ils sont retenus pour 40 000 à 120 000 roubles (par œil). Le coût affecte la prothèse choisie, la popularité de la clinique, l'expérience des médecins spécialistes. Les centres médicaux les plus populaires de la capitale sont Excimer et le Centre de chirurgie oculaire. Ils ont des succursales dans plusieurs villes de Russie.
L'opération entraîne une amélioration de la vision dans 98% des cas. Cependant, tous les patients ne peuvent pas immédiatement ressentir une augmentation de la réfraction. Certaines images floues, un «voile blanc» devant les yeux peuvent provoquer un état dépressif chez les patients récemment opérés. Cela est particulièrement désagréable lorsque les voisins de la paroisse voient déjà le monde comme clair et lumineux. Dans ce cas, les médecins incitent les patients à attendre la fin de la période de rééducation, car ces symptômes disparaissent souvent après la guérison et l'affaissement de l'œdème.
L’attitude délicate des médecins et des infirmières à l’égard de ces patients et le soutien des parents et des amis constituent un avantage considérable. L'excitation avant et après l'opération est assez naturelle, mais une anxiété excessive ne peut que nuire. Dans certains témoignages de patients, vous pouvez lire des histoires sur le fait que des personnes âgées trop précaires ont refusé de se conformer aux ordres des médecins, les ont traitées avec suspicion et ont finalement perdu la vue.
Le remplacement de la lentille est une opération unique qui vous permet de rendre la vue aux personnes âgées qui ont longtemps cessé de voir clairement les images et les objets. C'est aussi une chance de guérison pour ceux qui souffrent de nombreuses maladies oculaires graves. L'accessibilité pour le grand public et l'efficacité élevée font de l'opération de remplacement d'objectif une procédure de plus en plus populaire et recherchée.
http://operaciya.info/mikrohirurgia/zamena-xrustalika-glaza/La chirurgie visant à remplacer un cristallin trouble par une cataracte contribue dans de nombreux cas à restaurer la vision. Il restaure sa netteté, sa netteté, permet de vivre la même vie entière habituelle. Restaurer la vision antérieure ou la restaurer pendant que la cataracte est à un stade précoce est facile et sans douleur.
La plupart des centres ophtalmologiques du pays sont déjà passés à des opérations avec un traumatisme oculaire minime, ne nécessitant pas de grande incision ni de suture ultérieure. Cette technologie s'appelle la phacoémulsification. La procédure consiste à effectuer une micro-incision par le chirurgien (pas plus de 3 mm) au moyen de laquelle l'extrémité de l'appareil à ultrasons est insérée dans la zone de la lentille. La lentille est détruite par ultrasons et est complètement retirée. A la place, à travers la même incision, une lentille souple pliée (LIO) est placée, qui se déplie à l'intérieur et se fixe indépendamment. Tout guérit spontanément, sans suture.
Il convient de noter que cette opération n'a pratiquement aucune contre-indication. Il est pratiqué sous anesthésie locale et convient donc aussi bien aux jeunes qu'aux personnes très âgées.
Certes, il y a un très gros inconvénient qui l'oblige à différer une intervention chirurgicale pour une longue période - le prix d'une telle opération.
Le coût de remplacement de la lentille comprend le prix de la lentille elle-même et les consommables nécessaires. En outre, cela inclut également le coût du travail des spécialistes (très gros, s’il s’agit de spécialistes avec un «nom») et un séjour à la clinique. À cet égard, les chiffres finaux atteignent environ 30-40 mille roubles. Et c'est un "fardeau" presque inabordable pour les retraités, bien que dans la plupart des cas, la maladie en soit la cause.
Cependant, il existe plusieurs façons de réduire considérablement le coût de l'opération de remplacement de l'objectif.
Il existe trois façons de réduire le coût de remplacement de la lentille et de vous rendre la vie plus facile.
En vertu de la politique SGD. La présence de ce document vous permet d’effectuer un diagnostic préopératoire gratuit de la cataracte et de vous référer à la libre extraction de la cataracte avec implantation d’une lentille domestique artificielle. Cependant, au cours de cette opération, une incision importante est pratiquée jusqu'à 9 mm, ce qui nécessite alors une suture et une longue période de rééducation.
En vertu de la politique OMS et de l’hôpital de jour, les repas sont fournis gratuitement. Cependant, il est nécessaire de mentionner que de telles opérations sont assez traumatisantes pour les yeux. De plus, le retour à la vision normale est beaucoup plus lent et s'accompagne d'un syndrome douloureux grave. Ce qui ne se produit pas lors de l'opération de phacoémulsification avec l'implantation d'une lentille importée coûteuse.
Sous la politique de DMS. Le renvoi à cette politique inclut le diagnostic préopératoire gratuit de la cataracte, ainsi que le traitement hospitalier. Cependant, la transplantation de lentille implique l'implantation d'une lentille intraoculaire, ce qui est coûteux. Dans le même temps, le coût de la lentille nécessaire est pris en charge par le patient.
Le quota pour les soins médicaux de haute technologie (VMP). Dans ce cas, vous devez trouver une clinique offrant des quotas ophtalmiques similaires. Il convient de mentionner que les quotas pour le traitement chirurgical de la cataracte sont les moins chers de tous les quotas ophtalmiques médicaux. Cependant, pour le séjour à l'hôpital et les repas, le patient devra payer lui-même.
La mise en œuvre du programme d'assurance maladie obligatoire offre à tous les résidents de la Fédération de Russie la possibilité de recevoir gratuitement les services de soins oculaires suivants:
Dans le même temps, la lentille peut être incluse dans le paiement de l'assurance maladie obligatoire (IOL domestique) et payée séparément par le patient.
Pour obtenir des soins médicaux gratuits dans le cadre de la politique OMS, vous devez collecter les documents suivants:
Pour pouvoir être soigné gratuitement à l'hôpital de jour, les examens suivants sont nécessaires:
En règle générale, les cliniques ophtalmologiques fournissant des soins médicaux gratuits à la population sont la propriété de l’État. Cependant, au cours des dernières années, les meilleurs centres ophtalmologiques privés du pays ont participé activement à la mise en œuvre du programme. Ainsi, à Moscou, l’assistance nécessaire peut être obtenue auprès des institutions suivantes:
MNTK "Eye Microurgery eux. Svyatoslav Fyodorov ”est un réseau complet de cliniques ophtalmologiques situées dans de nombreuses villes de Russie. Pour la chirurgie de la cataracte, des quotas doivent être obtenus.
Institut Helmholtz. Centre ophtalmologique bien équipé avec un personnel médical hautement professionnel. Idéalement situé dans le centre de Moscou. Des opérations sont également menées sur les quotas.
Centre ophtalmologique "Excimer". La clinique fournit une vaste gamme de services de haute technologie, notamment l’implantation de lentilles phaques. Un traitement efficace chez les adultes et les jeunes patients est possible. Le paiement par OMS n’est effectué que partiellement.
Vous pouvez vous débarrasser de la cataracte pour toujours et éliminer ses effets grâce à la chirurgie aujourd'hui et gratuitement. À cette fin, l’État émet chaque année un nombre fixe de quotas.
En théorie, la procédure d'obtention de bons pour un traitement gratuit ne semble pas trop compliquée. En pratique, ce processus est compliqué par d’énormes files d’attente et une législation imparfaite à cet égard.
Il existe deux méthodes pour obtenir des quotas pour le traitement chirurgical de la cataracte de l'œil: par le biais de l'autorité de santé publique et directement par l'intermédiaire de l'établissement médical public où le glaucome est traité.
Mais dans tous les cas, le médecin de district est le premier cas. C'est lui qui, après un examen général du patient, adresse un renvoi à un ophtalmologiste.
Ce spécialiste prescrit un examen approprié, dont les résultats déterminent la nécessité d'une hospitalisation et d'un traitement par quota.
1. Contacter les autorités sanitaires locales avec une commission spéciale.
La législation prévoit que cet organe prend sa décision - pas plus de 10 jours ouvrables. Bien qu'en réalité ils adhèrent rarement.
La réunion a souvent lieu sans la participation du patient.
2. Si la réponse est positive, les documents sont envoyés à l'institution médicale, qui recevra un traitement de pointe contre la cataracte.
Dans un tel hôpital, il existe un «comité des quotas». Là encore, dans les 10 jours ouvrables, une réunion devrait avoir lieu, dont le sujet principal est la date d'hospitalisation. Les délais ne sont pas toujours respectés: il faut attendre assez longtemps.
3. Sur la décision prise, le comité des quotas informe le conservateur de l'autorité de santé. Celui-ci, à son tour, contacte le patient dans un délai de trois semaines et lui donne un rendez-vous.
4. La dernière étape de la procédure officielle concernait l’obtention d’un quota pour une opération gratuite de la cataracte - la réception par le patient d’un document dans lequel le nom de la clinique et la date de son hospitalisation sont précisés.
Plusieurs méthodes peuvent être utilisées pour accélérer le processus d'obtention de quotas.
1. Lorsqu’il présente un ensemble de documents à la Régie régionale de la santé, le patient doit indiquer l’établissement médical dans lequel il souhaite opérer une cataracte. Naturellement, un tel établissement devrait figurer sur la liste générale des établissements qui fournissent des soins médicaux de haute technologie conformément au quota de pathologie ophtalmologique. Il se peut qu'il n'y ait pas de quotas dans cet hôpital. Ce point peut être clarifié en contactant le comité des quotas de cette institution. Après la soumission des documents, vous devez contacter régulièrement le conservateur du comité du ministère de la Santé pour connaître les résultats de l'examen des documents.
2. Fournissez un paquet de documents recueillis directement à l'établissement dans lequel le patient souhaite traiter la cataracte par voie chirurgicale. Le quota ne s'applique qu'aux hôpitaux publics. Si l'opération implique l'installation d'un implant, vous ne pouvez obtenir gratuitement qu'un produit national: vous devez payer pour les implants importés.
Vous pouvez trouver la liste des établissements médicaux qui effectuent le traitement de pointe de la cataracte selon le quota du médecin traitant ou sur des sites spéciaux.
Si l'établissement sélectionné a des quotas (ils sont souvent démantelés au début de l'année), le patient doit leur fournir le même ensemble de documents que s'il contacte l'autorité de santé régionale.
Dans certains cas, l’établissement médical prescrit un examen supplémentaire, à la suite duquel une réunion du comité des quotas est tenue et une décision est prise à la date de l’hospitalisation. Une copie du document est envoyée au comité du département de la santé. Cette procédure permet de gagner du temps et d’accélérer le traitement.
Les patients peuvent également recevoir un quota pour une opération gratuite des yeux de la cataracte dans les cliniques de la capitale - même s'ils vivent dans une autre ville.
Dans ce cas, le coût de la chirurgie sera couvert par le budget régional de la ville où le patient est enregistré.
3. Si une opération urgente est nécessaire, il ne faut pas se concentrer sur les meilleurs hôpitaux de la ville (c'est particulièrement vrai pour les cliniques de Moscou et de Saint-Pétersbourg). Dans de telles institutions, les files d'attente pour un traitement gratuit sont considérables et il faut attendre plusieurs années.
4. Si une intervention chirurgicale urgente est nécessaire, le patient peut payer pour la procédure de manière indépendante et à l'avenir, essayer de récupérer l'argent en contactant le ministère de la Santé. Où et comment trouver de l'argent pour la chirurgie - tous les moyens légaux de collecter de l'argent pour le traitement
La chirurgie gratuite de la cataracte permet aux patients d’économiser considérablement sur le traitement. La plupart des gens qui apprennent qu'il est nécessaire de subir une intervention chirurgicale commencent à le reporter à une date indéterminée, le coût de la restauration de la vision pouvant atteindre 3 000 $ pour les deux yeux. Actuellement, plusieurs cliniques effectuent cette opération à des conditions favorables. Des détails supplémentaires sur la manière d'économiser de l'argent et sur les conditions à remplir pour bénéficier de soins médicaux gratuits seront décrits ci-dessous.
Il existe plusieurs façons de pratiquer gratuitement la chirurgie de la cataracte. Pour commencer, parlez de la politique d’assurance médicale obligatoire. Si vous avez un tel document, vous avez droit à un examen de diagnostic gratuit. Si, au cours de celui-ci, le médecin confirme la présence d'une cataracte et la nécessité d'une intervention chirurgicale, il adressera une demande de consultation.
Grâce à OMS, vous pouvez compter sur l’enlèvement gratuit de la cataracte et l’installation de la lentille, qui est fournie par un fournisseur national.
Il convient de noter que, conformément à la politique de l’OMS, une grande incision est pratiquée dans la cornée, elle mesure 9 mm. Après avoir retiré la lentille opaque, des points de suture sont appliqués à l'œil, ce qui augmente considérablement le processus de rééducation et les risques de complications.
L’assurance médicale obligatoire fournit gratuitement l’hôpital et la nourriture, si nécessaire. Après une telle opération, la vision n'est pas restaurée aussi rapidement qu'avec un laser. En outre, une personne peut ressentir de la douleur et de l'inconfort. Des sensations douloureuses apparaissent à la suite d'une grande encoche et de l'installation d'une lentille domestique, fournie dans le cadre de la politique OMS.
En outre, des prestations pour le traitement de la cataracte peuvent être obtenues en souscrivant à une assurance maladie volontaire. Il comprend également le diagnostic de l'appareil ophtalmologique, de l'opération et de l'hôpital. Pour le DMS, un patient souffrant de cataracte devra toujours payer pour une lentille intraoculaire. Son coût complet est à la charge du patient après l’implantation.
L'assurance maladie obligatoire a ses inconvénients, de sorte que parfois les gens préfèrent les quotas VMP. Les soins médicaux de haute technologie sont dispensés dans un certain nombre de centres médicaux et peuvent permettre d’économiser considérablement sur la chirurgie. Pour le traitement de la cataracte, les patients se voient attribuer le quota le moins cher par rapport à toutes les autres maladies ophtalmologiques. Dans ce cas, la personne ne devra payer que l’hôpital et la nourriture qu’il contient.
Parmi toutes les méthodes d’épargne mentionnées ci-dessus, le programme le plus largement utilisé dans le cadre de la politique MHI est le plus populaire; nous vous en dirons plus.
Profitez du service préférentiel dans le cadre de la police d’assurance maladie obligatoire que tout citoyen de la Fédération de Russie. Ce document fournit l'assistance médicale suivante:
Lors de l'exécution de ces opérations, le cristallin peut être inclus dans le coût de la chirurgie ou payé séparément.
La lentille intraoculaire nationale est fournie gratuitement, mais de qualité inférieure aux analogues étrangers.
Par conséquent, si cela ne vous convient pas, vous pouvez alors payer un supplément et installer une lentille artificielle plus chère.
Pour obtenir des conseils gratuits et l'assistance de médecins, vous devez avoir en votre possession un certificat attestant que vous disposez d'une police d'assurance CHI, d'un certificat de pension et d'un passeport. Comme le montre la pratique, le retraité sera plus facile d’attendre son tour pour bénéficier d’une opération préférentielle par rapport aux jeunes.
Pour être traité dans un hôpital de jour, le patient devra subir une série d'examens. Pour ce faire, consultez un ophtalmologue, un oto-rhino-laryngologiste et un dentiste. Aussi avant l'opération, assurez-vous d'effectuer:
Traiter les yeux d'une cataracte à des conditions préférentielles ne peut se faire dans toutes les cliniques. Le plus souvent, avec OMS, travaillent dans des établissements médicaux publics Les cliniques privées acceptent rarement de telles conditions.
Avant de vous inscrire pour l’élimination de la cataracte, il est nécessaire de préciser au centre médical que le traitement est totalement gratuit ou partiel.
Nous répertorions les principales cliniques où vous pouvez effectuer une intervention chirurgicale à prix réduit ou gratuitement:
Pour vous rendre au centre d'ophtalmologie, vous devez d'abord vous rendre à la clinique de district, où vous recevrez une instruction pour passer un examen diagnostique. Le plus souvent, les spécialistes de district dirigent les patients vers un seul centre médical, qui est le plus proche. En fait, une chirurgie de la cataracte est possible dans toute clinique qui fournit ses services à un prix réduit. Il est préférable de préciser au préalable toutes les adresses des centres médicaux avec un médecin et de choisir l’institution la plus équipée et moderne.
Une cataracte est une maladie oculaire au cours de laquelle le cristallin se trouble et perd sa transparence, ce qui entraîne une perturbation de la fonction visuelle. Dans ce cas, le patient perd la capacité de voir clairement les contours des objets, ils deviennent flous et difficiles à distinguer.
On pense que cette pathologie est le résultat du vieillissement naturel du cristallin. Cependant, un processus similaire peut être observé chez des personnes assez jeunes. Aux premiers symptômes de la cataracte, il est nécessaire de consulter immédiatement un spécialiste, car l'opération visant à l'enlever dans les premiers stades du développement de la maladie est beaucoup plus facile et coûte beaucoup moins cher au patient.
Pourquoi la cataracte se développe: les causes
En règle générale, la pathologie se développe progressivement, affectant d'abord un œil, puis l'autre. La maladie n'est pas rare - ses symptômes, à des degrés divers, sont présents chez près de 60% des personnes qui ont eu recours à un optométriste.
Les causes du développement de la maladie ne sont pas encore entièrement comprises et les changements dans la composition des composants protéiques, qui conduisent à un trouble progressif du cristallin, servent de base à l’opération.
La médecine moderne identifie plusieurs conditions préalables de base pour la formation de la cataracte:
Si vous vous concentrez sur les sensations visuelles ressenties par les patients, le développement de la cataracte peut être comparé à un film graisseux, qui ne peut pas être enlevé de l’œil ou avec le verre atténué de la voiture.
La cataracte est une maladie très dangereuse caractérisée par les symptômes suivants:
Au stade initial du développement de la pathologie, vous pouvez toujours essayer d'améliorer la vision à l'aide de lunettes. Toutefois, la progression de la cataracte entraîne une détérioration de la vision qui devient floue. À ce stade, la correction de la vue à l'aide de lentilles et de lunettes n'est plus possible.
Le développement de la pathologie se produit souvent progressivement, sans douleur, sans rougeur des yeux, ainsi que d'autres symptômes caractéristiques de la cataracte. Si, toutefois, la maladie évolue très rapidement ou si la région des yeux est douloureuse, il est nécessaire de consulter de toute urgence un médecin pour un diagnostic rapide et, bien sûr, un traitement.
Détecter les yeux d'une cataracte est en principe facile. Spécialiste, effectuant l'examen du patient, remarque immédiatement la turbidité. Il est diagnostiqué au tout premier stade du développement de la pathologie, puis l’élève a une teinte blanche ou blanchâtre. Afin de détecter la maladie, des outils et objets spéciaux sont également utilisés pour évaluer correctement la visibilité. En effectuant des mesures de diagnostic, l'ophtalmologiste révèle le degré d'importance de la maladie, ainsi que le niveau de son influence sur la qualité de vie du patient.
L'éventail des examens comprend des indicateurs tels que le contraste visuel, la sensibilité oculaire, l'acuité visuelle, ainsi qu'un examen complet de chaque élément de l'organe de la vision.
Comme la cataracte est principalement une maladie sénile, la plupart des patients ne tiennent pas compte de la réduction de la vision jusqu'à ce que les changements deviennent prononcés. Un nombre écrasant d'ophtalmologistes sont invités à éliminer la cataracte aux premiers stades de la maladie, sans attendre la progression de la pathologie. Cependant, une autre partie des spécialistes dans ce domaine adhère à un point de vue complètement opposé: le développement de la cataracte au stade initial peut être arrêté avec l'aide d'un traitement conservateur.
Laquelle de ces méthodes est choisie individuellement par l'ophtalmologiste dans chaque cas particulier: les facteurs importants ici sont l'identification des contre-indications possibles, la détermination de la durée du traitement et l'approche correcte du médecin face au problème du patient.
Types de chirurgie de la cataracte
En règle générale, ces opérations sont effectuées dans des centres spécialisés.
Il existe trois types de chirurgie:
Phacoémulsification. Cette méthode est la plus populaire et commune, la durée maximale de l'opération est d'environ quinze minutes. Étant donné que la région du canal de la plaie, plusieurs heures après la chirurgie, se développe indépendamment l'une de l'autre, la suture n'est pas nécessaire. Toutefois, le coût de l'opération dans ce cas sera légèrement supérieur à celui des autres.
L'opération utilisant la méthode de phacoémulsification par ultrasons présente plusieurs avantages: elle est réalisée au moyen de petites perforations (1,0-1,8 mm) de la cornée. Le saignement est complètement absent. Les lentilles artificielles ont une élasticité et une mémoire de forme élevées, ce qui permet leur introduction dans l'œil sous forme pliée au moyen d'une micro-perforation.
Un facteur important est le fait que la période de rééducation ne dure que 2-3 jours. En outre, les petites incisions contribuent à une réduction significative du risque de processus inflammatoires dans les yeux après l'intervention du chirurgien et permettent également de réaliser la procédure sans hospitaliser le patient, c'est-à-dire en ambulatoire.
L’opération d’élimination de la cataracte par phacoémulsification sans soudure par ultrasons est réalisée en plusieurs étapes.
La micro incision a la capacité de s'auto-sceller et de guérir rapidement. Par la suite, grâce à cela, le patient n'a absolument aucune restriction en termes d'effort visuel et physique.
Enlèvement extracapsulaire. Une méthode similaire est utilisée dans le cas d'augmentation de la taille d'une cataracte et du compactage de sa structure. La coupe est dans ce cas légèrement plus grande qu'avec la phacoémulsification. Une fois la lentille endommagée retirée et un substitut artificiel remplacé à sa place, les parois de la capsule sont suturées. Comme cette méthode nécessite une suture, le temps de guérison du canal de la plaie est augmenté.
Retrait intracapsulaire. Ce type de chirurgie est considéré comme le plus traumatisant, car une partie de la capsule est retirée avec le cristallin. Pour ce faire, appliquez une technique spéciale consistant à installer une lentille artificielle devant l’iris. L'utilisation de cette méthode d'élimination de la cataracte est assez rare, mais elle reste pertinente: si l'œil est gravement endommagé, il n'y a tout simplement pas d'autre traitement.
Coût de la chirurgie de la cataracte
Le coût de la chirurgie pour cette maladie est déterminé par de nombreux facteurs et varie dans une assez large gamme. La quantité minimale requise pour la phacoémulsification (élimination du laser) est de 25 000 roubles. La limite supérieure est d'environ 150 000 roubles. Ce montant est dû au choix du patient, basé sur une opération dans une clinique privée coûteuse utilisant un modèle haut de gamme de lentille artificielle.
Quel est le coût de l'opération?
Les facteurs qui influent sur le prix du service offert sont des différences assez importantes selon les membres de la clinique (privés ou publics). Les conditions qui ont un impact majeur sur les prix peuvent être les suivantes:
Chirurgie de la cataracte à la retraite
On sait que cette catégorie de la population est la plus vulnérable, notamment en termes de fourniture de services médicaux. Par conséquent, sur la base des cliniques publiques établies centres de la vue, fournissant des services gratuits pour le diagnostic et le traitement des maladies des yeux.
Les retraités et autres personnes pauvres bénéficient d'une gamme complète d'examens de diagnostic et de conseils de spécialistes. Lorsque les indications pour l'opération, la lentille est remplacée par une lentille artificielle.
Une opération gratuite pour remplacer la lentille est effectuée dans les catégories de personnes suivantes:
De quoi avez-vous besoin pour une opération gratuite de la cataracte?
Tout d'abord, vous devriez recevoir une référence dans votre clinique pour une consultation au centre ophtalmologique.
Rassemblez les documents nécessaires (passeport, politique du SGD et sa copie, certificat d'un retraité, d'une personne handicapée ou d'un participant à la Seconde Guerre mondiale).
Inscrivez-vous pour une consultation au centre le plus proche pour le diagnostic et la chirurgie de l'œil.
La médecine moderne offre un grand nombre d'options pour l'élimination de la cataracte de manière sûre et de haute qualité. En aucun cas, ne peut pas ignorer les symptômes de la maladie et, après avoir passé le diagnostic, doit procéder immédiatement au traitement de la pathologie. De plus, au stade primaire, les cataractes peuvent être enlevées sans intervention chirurgicale. Par conséquent, il n’est pas nécessaire de différer l’inquiétude pour votre santé et d’envisager un traitement tant que la maladie n’aura pas évolué.
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