logo

La vision périphérique est une fonction de l'appareil à tige et cône de la rétine optiquement active dans son ensemble et est déterminée par le champ de vision.

Le champ de vision est l’espace visible à l’œil (yeux) fixe. La vision périphérique aide à naviguer dans l'espace.

Le champ de vision est examiné à l'aide de la périmétrie. Le moyen le plus simple est une étude de contrôle (approximative) sur les Donders. Le sujet et le médecin se font face à une distance de 50 à 60 cm, après quoi le médecin ferme l'oeil droit et le sujet, l'œil gauche. Dans le même temps, le sujet avec l'œil droit ouvert regarde dans l'œil ouvert du médecin et vice versa. Le champ de vision de l’œil gauche du médecin sert à contrôler le champ de vision du sujet. À la distance médiane qui les sépare, le médecin montre ses doigts et les déplace dans la direction allant de la périphérie au centre. Si les frontières de détection des doigts affichés sont les mêmes, le médecin et le champ de vision examiné de ces derniers sont considérés comme inchangés. En cas de décalage, un rétrécissement du champ visuel de l'œil droit du sujet est observé dans les directions du mouvement des doigts (haut, bas, du côté nasal ou temporal, ainsi que dans les rayons qui les séparent). Après avoir vérifié le champ visuel de l'œil droit, le champ de vision de l'œil gauche du sujet est déterminé avec le côté fermé, tandis que le médecin a l'œil gauche fermé. Cette méthode est considérée comme approximative, car elle ne permet pas d’obtenir une expression numérique du degré de rétrécissement des limites du champ visuel. La méthode peut être appliquée dans les cas où il est impossible de mener une étude sur les dispositifs, y compris chez les patients alités.

Le dispositif le plus simple pour étudier le champ visuel est le périmètre de Förster, qui est un arc de couleur noire (sur un support), qui peut être déplacé dans différents méridiens. Lorsque vous effectuez des recherches sur cet appareil et d’autres, vous devez respecter les conditions suivantes. La tête du sujet est placée sur un support de telle sorte que l'œil examiné soit situé au centre de l'arc (hémisphère) et que le second œil soit fermé par un bandage. De plus, pendant toute la durée de l’étude, le sujet doit fixer l’étiquette au centre de l’appareil. Le patient doit également s'adapter aux conditions de l'étude pendant 5 à 10 minutes. Le médecin se déplace le long de l’arc périmétrique de Ferster dans divers méridiens de l’étude, de marques blanches ou colorées de la périphérie au centre, déterminant ainsi les limites de leur détection, c’est-à-dire les limites du champ visuel.

La périmétrie sur le périmètre de projection universel largement utilisé (PPU) est également réalisée de manière monoculaire. L'exactitude du centrage de l'œil est contrôlée par un oculaire. Tout d'abord, la périmétrie est effectuée sur une couleur blanche. Dans l'étude du champ de vision sur différentes couleurs, utilisez un filtre de lumière: rouge (K), vert (ZL), bleu (C), jaune (W). L'objet est déplacé manuellement ou automatiquement de la périphérie vers le centre après avoir appuyé sur le bouton "Déplacement d'objet" du panneau de commande. Modifications du méridien de l'étude réalisée en tournant le système de projection périmétrique. L'enregistrement du champ de vision est effectué par un médecin sur une carte vierge (séparément pour les yeux droit et gauche).

Les périmètres modernes, y compris sur ordinateur, sont plus complexes. Sur un écran hémisphérique ou autre, des étiquettes blanches ou colorées se déplacent ou clignotent dans des méridiens différents. Le capteur correspondant enregistre les indicateurs du testeur, indiquant les limites du champ de vision et les zones de retombées, sur un formulaire spécial ou sous forme d'impression sur ordinateur.

Lors de la détermination des limites du champ de vision sur la couleur blanche, utilisez généralement une étiquette ronde de 3 mm de diamètre. Avec une vision basse, vous pouvez augmenter la luminosité de l'étiquette ou utiliser une étiquette de plus grand diamètre. La périmétrie pour différentes couleurs est réalisée avec une marque de 5 mm. Du fait que la partie périphérique du champ de vision est achromatique, la marque de couleur est initialement perçue comme un blanc ou un gris de luminosité différente et ce n'est qu'en entrant dans la zone chromatique du champ visuel qu'elle acquiert la couleur correspondante (bleu, vert, rouge) et ensuite, elle doit être enregistrée. objet lumineux. Les frontières les plus larges ont un champ de vision de bleu et de jaune, un peu de champ de rouge et le plus étroit de tout - vert (Fig. 4.5).

Les limites normales du champ de vision pour le blanc sont considérées comme étant orientées vers le haut à 45-55 °, à partir de 65 ° vers le haut, à 90 ° vers le bas, à 60-70 ° vers le bas, à 45 ° vers le bas, à l'intérieur de 50 °. Des modifications des limites du champ visuel peuvent survenir avec diverses lésions des voies rétiniennes, choroïdiennes et visuelles, ainsi qu’avec une pathologie cérébrale.

Le contenu en information de la périmétrie augmente avec l’utilisation d’étiquettes de diamètre et de brillance différents - la dite périmétrie quantitative ou quantitative. Il vous permet de déterminer les modifications initiales du glaucome, des lésions dégénératives de la rétine et d’autres maladies oculaires. Pour étudier le champ de vision crépusculaire et nocturne (scotopique), on utilise la luminosité de fond la plus faible et l’éclairage faible de la marque pour évaluer le fonctionnement de l’appareil à bâtonnets rétiniens.

Ces dernières années, la pratique inclut la visokontrastopperimetry, une méthode permettant d’évaluer la vision spatiale à l’aide de barres en noir et blanc ou en couleurs de différentes fréquences spatiales, présentées sous forme de tableaux ou sur un écran d’ordinateur. Une perception altérée de différentes fréquences spatiales (réseaux) indique la présence de changements dans les zones correspondantes de la rétine ou du champ de vision.

Le rétrécissement concentrique du champ visuel de tous les côtés est caractéristique de la dystrophie pigmentaire rétinienne et des lésions du nerf optique. Le champ de vision peut diminuer jusqu’au tuyau, quand il n’ya qu’une section de 5 à 10 ° au centre. Le patient peut toujours lire, mais ne peut pas naviguer indépendamment dans l'espace (Fig. 4.6).

Un prolapsus symétrique dans les champs de vision des yeux droit et gauche est un symptôme indiquant la présence d'une tumeur, d'une hémorragie ou d'une inflammation à la base du cerveau, de la glande pituitaire ou des voies optiques.

L'hémianopsie bitemporale hétéronyme est une demi-perte symétrique des parties temporales du champ visuel des deux yeux. Il se produit lorsqu'une lésion de fibres nerveuses se croisant à l'intérieur du chiasme s'étend des moitiés nasales de la rétine des yeux droit et gauche (fig. 4.7).

L'hémianopsie symétrique symétrique hétéronyme est rare, par exemple dans la sclérose sévère de l'artère carotide, qui comprime également le chiasme des deux côtés.

L'hémianopsie homonyme est une demi-dénomination du même nom (côté gauche est à droite), perte de champ visuel dans les deux yeux (Fig. 4.8). Il se produit en présence d'une pathologie affectant l'un des tracts optiques. Si le tractus optique droit est affecté, il se produit alors une hémianopsie homonyme gauche, c'est-à-dire que la moitié gauche du champ visuel des deux yeux s'estompe. Avec la défaite du tractus optique gauche développe une hémianopsie droite.

Au stade initial d'un processus tumoral ou inflammatoire, seule une partie du tractus optique peut être comprimée. Dans ce cas, on enregistre des hémianopsies symétriques du quadrant homonyme, c’est-à-dire qu’un quart du champ visuel disparaît dans chaque œil. Par exemple, le quart supérieur gauche du champ visuel disparaît tant dans le caractère que dans l’œil gauche (Fig. 4.9). Lorsqu'une tumeur cérébrale affecte les divisions corticales des voies visuelles, la ligne verticale du prolapsus du champ visuel homonyme ne capture pas les divisions centrales, elle contourne le point de fixation, c'est-à-dire la zone de projection du point jaune. Cela résulte du fait que les fibres des neuroéléments du service central de la rétine vont aux deux hémisphères du cerveau (fig. 4.10).

Les processus pathologiques de la rétine et du nerf optique peuvent provoquer des modifications des limites du champ visuel de différentes formes. Pour le glaucome, par exemple, un rétrécissement du champ visuel du côté nasal est caractéristique.

Les scotomes sont des retombées locales des zones internes du champ visuel qui ne sont pas liées à ses limites. Ils sont déterminés à l'aide d'un objet de 1 mm de diamètre, également dans différents méridiens, et les sections centrale et paracentrale font l'objet d'une attention particulière. Les scotomes sont absolus (perte totale de la fonction visuelle) et relatifs (diminution de la perception de l'objet dans la zone du champ visuel étudiée). La présence de bovins indique des lésions focales de la rétine et des voies visuelles. Scotome peut être positif et négatif.

Le patient lui-même voit le scotum positif comme une tache sombre ou grise devant les yeux. Une telle perte de champ de vision survient lors de lésions de la rétine et du nerf optique. Le patient lui-même ne détecte pas le scotum négatif, il est détecté au cours de l'étude. Habituellement, la présence d'un tel scotome indique une lésion des voies de pénétration (Fig. 4.11).

Les scotomes auriculaires apparaissent soudainement à la baisse. Même dans le cas où le patient ferme les yeux, il voit des lignes brillantes et chatoyantes en zigzag allant vers la périphérie. Ce symptôme est un signe de vasospasme cérébral. Les scotomes auriculaires peuvent être répétés avec une périodicité indéterminée. Quand ils apparaissent, le patient doit immédiatement prendre un antispasmodique.

Selon l'emplacement du bétail, les scotomes périphériques, centraux et paracentraux sont situés dans le champ de vision. À une distance de 12-18 ° du centre dans la moitié temporale se trouve un angle mort. C'est le scotome physiologique absolu. Cela correspond à la projection de la tête du nerf optique. L'angle mort accru a une valeur diagnostique importante.

Les scotomes centraux et paracentral sont détectés par stonemetry. Un patient fixe d'un coup d'œil un point lumineux au centre d'un tableau noir plat et surveille l'apparition et la disparition d'une marque blanche (ou de couleur) que le médecin traverse sur le tableau et marque les limites des défauts du champ visuel.

Les scotomes centraux et paracentraux apparaissent avec une lésion du faisceau papillomaculaire du nerf optique, de la rétine et de la choroïde. Le scotome central peut être la première manifestation de la sclérose en plaques.

http://glazamed.ru/baza-znaniy/oftalmologiya/glaznye-bolezni/4.2.-perifericheskoe-zrenie-c.2/

Vision périphérique

La vision périphérique, ainsi que centrale, est responsable de la perception du monde environnant et est dotée de cônes et de baguettes de la rétine. Dans le même temps, la vision périphérique est déterminée par le champ visuel. Ce dernier est l'espace qu'une personne peut percevoir dans le cas d'une fixation stricte du regard. C'est la vision périphérique qui aide une personne à naviguer dans l'espace, tandis que la vision centrale est responsable de l'étude attentive d'un objet particulier.

Etude des champs visuels

Chaque œil a certains paramètres du champ de vision. Ils peuvent être définis en définissant les limites de la zone optique de la rétine. Ils peuvent également être limités à l'arrière du nez et au bord de l'orbite. Normalement, le champ de vision du blanc est le suivant: 90 degrés vers l'extérieur, 70 degrés vers l'extérieur, 55 degrés vers le haut, 55 degrés vers l'intérieur, 50 degrés vers le bas, 65 degrés vers le bas, 90 degrés vers le bas. Si une personne présente des pathologies qui affectent la rétine, entraînent une augmentation de la pression intraoculaire, affectent les voies visuelles, le champ visuel peut alors changer. Tous ces changements sont divisés en rétrécissement concentrique ou réduction locale des limites. Parfois, il existe des zones de déposition, appelées scotomes. Même chez l'homme, il existe des scotomes dits physiologiques. Ceux-ci comprennent un angle mort situé dans le lobe temporal à environ 15 degrés du point de fixation, ainsi que des angiostomes situés dans la projection de gros vaisseaux. Il n'y a pas de couche de photorécepteur dans la zone de l'angle mort. Une angioscotomie est généralement située autour de cette zone. C’est une zone de perte de vision en forme de bande qui correspond à de gros vaisseaux réticulaires. Ces vaisseaux recouvrent les photorécepteurs, ce qui les empêche de percevoir les rayons lumineux.

Avec le rétrécissement concentrique, une diminution complète du champ de vision est notée. Ceci est observé dans la dystrophie pigmentaire rétinienne, ainsi que par suite d'une lésion du nerf optique. Avec un rétrécissement maximal du champ de vision (jusqu'à 5-10 degrés dans la région centrale), ils parlent de vision tubulaire. Dans ce cas, le patient a perdu la capacité de naviguer dans l'espace, mais il peut lire de manière autonome.
La perte symétrique du champ visuel des deux côtés indique la présence dans le cerveau d'une sorte de formation de volume (kyste, tumeur, inflammation, hémorragie). L'enseignement volumétrique est situé dans la région des tractus optiques ou dans l'hypophyse.
Avec une demi-sortie symétrique du champ visuel dans la région des lobes temporaux, nous parlons de la lésion de la zone interne du chiasme optique, dirigée de la rétine nasale (œil droit et gauche) vers les structures centrales.

Avec la perte symétrique du champ visuel des zones nasales, ce qui est assez rare, il est très probable que des modifications sclérotiques locales graves se produisent dans les artères carotides. Dans ce cas, une compression symétrique du chiasma se produit à l'extérieur.

Dans le cas d'une perte du champ visuel à moitié gauche (ou à droite), il existe généralement une pathologie endommageant l'un des tracts optiques. Ainsi, en cas de violation du tractus optique droit, une perte de vision du côté gauche se produit des deux côtés. En revanche, si la voie visuelle gauche est endommagée, une hémianopsie du côté droit se produit.

Si la tumeur ou l'infiltration inflammatoire est à un stade précoce de développement, seule une partie du tractus optique peut être endommagée. Cela se manifeste par des hémianopsies carrées, dans lesquelles il n’ya pas de visibilité sur un quart du champ visuel des deux côtés. Si les régions corticales des voies visuelles sont affectées, les zones centrales du champ visuel restent intactes, tandis que la macula reste intacte. Cela est dû au fait que les informations de la région de la tache jaune sont transmises le long des fibres nerveuses aux deux hémisphères du cerveau.

S'il existe des pathologies du nerf optique et de la rétine, la forme de la déficience du champ visuel peut revêtir un caractère quelconque. En particulier, dans le cas du glaucome, le champ visuel est plus souvent rétréci du nez.

Scotomes et leurs espèces

Les zones où il n'y a pas de vision et qui sont situées dans le champ de vision et ne sont pas en contact avec ses limites sont appelées scotomes. Avec un manque total de vision sur le site, ils parlent de scotomes absolus. S'il y a seulement une diminution de la fonction visuelle dans une région, les scotomes sont appelés relatifs. Habituellement, l’apparence des bovins est associée à des modifications focales de la rétine ou des voies optiques.

Il existe des scotomes positifs et négatifs. Dans le premier cas, le patient lui-même se sent comme une tache noire ou grise qui apparaît devant les yeux. Ces changements sont caractéristiques des lésions de la rétine ou des fibres du nerf optique. Le patient ne remarque pas le patient négatif, mais cela peut être détecté lors de l'examen. La cause la plus fréquente de scotome négatif est l’atteinte des voies optiques.

Les scotomes auriculaires se manifestent par une perte de champ de vision à court terme, qui peut bouger et apparaître soudainement. Ce symptôme est caractéristique d'un spasme de la paroi vasculaire cérébrale. Même avec les yeux fermés, le patient continue à voir des scotomes qui ressemblent à des éclairs lumineux ou à des éclairs. La fréquence d'apparition des bovins atriaux est différente. Au premier signe, un spasmolytique doit être pris pour prévenir un vasospasme ultérieur.

Les scotomes peuvent être situés dans n’importe quelle partie du champ visuel: central, paracentral, périphérique.

La tache aveugle physiologique est située dans le lobe temporal du champ visuel à une distance de 12 à 18 degrés de la zone centrale. C'est un scotome absolu et correspond à la tête du nerf optique, dépourvue de couche photoréceptrice. Avec l'augmentation des angles morts, nous parlons d'un certain nombre de pathologies.

L'apparition de bovins centraux ou paracentraux peut être due à une lésion du faisceau papillomaculaire, qui fait partie du nerf optique. En outre, de tels changements se produisent dans la pathologie de la choroïde et de la rétine. Parfois, le scotome central résulte de la sclérose en plaques.

Méthodes instrumentales dans l'étude de la vision périphérique

Pour déterminer avec précision les limites du champ visuel, on a généralement recours à des méthodes instrumentales. Parmi eux, la campimétrie est la plus populaire. Cette étude est réalisée à l'aide d'une surface sphérique concave. Cependant, l'utilisation de cette technique est limitée aux zones situées à partir des zones centrales à une distance ne dépassant pas 30 à 40 degrés. Le périmètre de l'étude est représenté par un hémisphère ou un arc. Dans le cas simple, le périmètre ressemble à un arc noir de 180 degrés. Il est placé sur un support afin que l’arc puisse être déplacé dans différentes directions. La partie extérieure de l'arc est divisée en divisions en degrés (de 0 à 90). Pour mener une enquête, vous avez besoin de cercles blancs et colorés en papier. Ils sont fixés aux extrémités de longues tiges et sont montrés au patient.

Pendant l'examen de l'oeil du patient doit être strictement au centre de l'arc ou de l'hémisphère. Un bandage opaque est appliqué sur le deuxième œil. Tout au long de l'expérience, le sujet doit clairement fixer la marque centrale de l'appareil. De plus, avant de commencer à déterminer les paramètres, le patient doit subir une période d’adaptation d’au moins 5 à 10 minutes. Après cela, le médecin commence à déplacer un cercle blanc ou coloré de différents diamètres. Dans ce cas, le mouvement se fait de la périphérie vers les parties centrales. En conséquence, vous pouvez déterminer les limites du champ de vision.

Dans des périmètres de projection au lieu de cercles de papier, des objets légers sont projetés sur la surface du périmètre hémisphérique. Pour ce faire, utilisez une luminosité, une couleur et une taille différentes. En conséquence, effectuer une périmétrie quantitative. La périmétrie quantitative est réalisée à l'aide de deux objets de tailles différentes et la quantité de lumière réfléchie par ceux-ci doit être identique. À la suite de cet examen, il est possible de diagnostiquer des maladies qui affectent le champ visuel à un stade précoce.

La plus populaire est la périmétrie dynamique, au cours de laquelle l'objet se déplace le long des rayons de la sphère de la périphérie à la région centrale. Vous pouvez également utiliser la périmétrie statique, qui vous permet d’évaluer le champ de vision à l’aide d’objets statiques à la luminosité et à la taille dynamiques.

En raison de l'utilisation d'étiquettes de diamètres et de brillance différents, le contenu en information de la périmétrie augmente considérablement. La périmétrie quantique est justifiée pour le diagnostic précoce des processus dystrophiques de la rétine, du glaucome et d’autres pathologies. Pour vérifier la vision crépusculaire et nocturne, utilisez la luminosité la plus faible du fond et de la marque elle-même. Cela permet d'évaluer l'état du dispositif à pédoncule photorécepteur rétinien.

Récemment, de plus en plus souvent en ophtalmologie pratique, ils utilisent la visocontrastophaymétrie. Elle est réalisée en déterminant la vision spatiale à l’aide de bandes de couleur ou de bandes noires et blanches d’épaisseur variable. Les bandes sont affichées sur le moniteur ou sous forme de tableaux. En cas de violation de la perception de ces bandes, vous pouvez diagnostiquer un changement pathologique de la rétine dans cette zone.

Règles de recherche sur la vision périphérique

Quelle que soit la manière dont le médecin effectue la périmétrie, il est nécessaire de suivre un certain nombre de recommandations:

1. La périmétrie de chaque œil est effectuée de manière cohérente, le deuxième œil est recouvert d’un bandage serré. Il est important que le pansement ne limite pas le champ de vision de l'œil examiné.
2. Les yeux examinés doivent être placés directement dans la zone centrale opposée à la marque de fixation. Pendant l’étude, vous devez constamment fixer les yeux sur cette étiquette.
3. Avant de commencer l'examen, le médecin doit donner au patient des instructions claires concernant le plan de périmétrie. Vous devez explorer la vision de huit ou douze rayons de cercle, mais pas moins.
4. Lors de la détermination du champ de vision de la couleur, sa bordure n’est pas à l’endroit où le patient a remarqué la marque, mais à un endroit où il peut clairement distinguer la couleur de l’objet. Cela est dû au fait que les zones périphériques du champ visuel ont une visualisation en noir et blanc.
5. Selon les résultats de l'étude, le médecin remplit des formulaires standard et indique les limites du champ visuel de chaque œil. Les champs ou les scotomes se rétrécissent.

Selon le type de changement dans le champ visuel, vous pouvez déterminer la zone du processus pathologique, établir le stade du glaucome et clarifier le degré de changement dégénératif.

http://mosglaz.ru/blog/item/1279-perifericheskoe-zrenie.html

Quelle est la violation des champs visuels, ses causes?

Bon après-midi, mes chers lecteurs!

Aujourd’hui, la fenêtre n’est pas propice aux intempéries: pluie orageuse, vent vif. Peut-être à cause de cette humeur triste. Et j'ai choisi un sujet sérieux pour l'article d'aujourd'hui, que nous n'avons jamais mentionné. J'ai trouvé cette information sur l'un des sites consacrés aux problèmes de vision et elle m'a fait réfléchir.

Myopie, hypermétropie, astigmatisme, tous ces phénomènes sont bien sûr désagréables et perturbent parfois la vie. Mais bien pire que la cécité, qui est irréversible. Il est donc très important d’être attentif aux moindres signes d’une menace imminente et de prendre des mesures à l’avance.

Dans notre corps sage, tout est interconnecté, et souvent les violations dans un seul corps peuvent nous avertir de maladies plus graves. L'un de ces signes est une violation des champs visuels. Qu'est-ce que c'est - nous parlerons aujourd'hui.

Concept de champ visuel

Le champ de vision est l'espace visible à l'oeil. Elle est déterminée par la position immobile de la tête et par l’aspect fixe maximal, dirigé vers l’avant.

Si vous acceptez une telle position, la vision centrale vous permettra de voir clairement les objets sur lesquels l’œil est dirigé. Les objets sur les côtés, visibles à la vue périphérique seront moins précis.

Perte de champ visuel chez l'homme

Une personne en bonne santé voit les doigts de la main, mis de côté à pas moins de 85 degrés. Si cet angle est plus petit, le champ de vision se rétrécit.

Et si une personne avec chaque œil ne voit qu’une partie de l’espace enfermée dans un angle droit imaginaire, il perd alors la moitié de son champ visuel. C'est un symptôme terrible d'une maladie grave du cerveau ou du système nerveux.

Un diagnostic précis de perte de champ visuel survient lorsqu'un patient est examiné par un médecin. La médecine moderne dispose de méthodes bien développées pour examiner ces patients.

La perte locale de la moitié ou du quart du champ visuel est appelée hémianopsie. C'est bilatéral, c'est-à-dire que les champs des deux yeux se détachent.

Il existe également un type concentrique de retombées, atteignant la vue du tube, lorsque l'aspect fixe presque un point.

Ce symptôme peut être accompagné d'une atrophie du nerf optique, les derniers stades du glaucome. Mais ce peut être un phénomène temporaire associé à des conditions psychopathiques.

La perte focale des champs visuels est appelée scotome. Il s’accompagne de la formation d’îlots, perçus comme des ombres ou des points, et il arrive que le patient ne remarque pas le scotome et qu’il ne soit détecté que lors de l’examen.

La perte du site au centre même du champ visuel indique une dystrophie maculaire, une lésion dégénérative liée à l'âge de la macula (macula) de la rétine.

La médecine a fait des progrès significatifs dans le traitement de plusieurs de ces maladies. Par conséquent, les patients doivent effectuer toutes les activités prescrites par un médecin. C'est la clé du succès du traitement.

Causes des violations

La nature de la perte du champ de vision dépend de la cause de celle-ci. Les causes les plus courantes sont les maladies de l'appareil récepteur de lumière de l'œil.

Si la perte du champ visuel a l'apparence d'un rideau de part et d'autre, la raison en est soit un décollement de la rétine, soit une maladie des voies visuelles. Lorsque le décollement de la rétine, en plus de la perte du champ de vision, il peut se produire une distorsion de la forme, des lignes incurvées. De plus, l'ampleur de la perte de champ de vision peut être différente matin et soir.

Parfois, les patients remarquent qu’ils voient l’image comme si elle traversait de l’eau (elle «flotte»).

Les causes du décollement de la rétine peuvent être une myopie élevée, une dystrophie rétinienne, une lésion oculaire antérieure.

Lorsque les moitiés extérieures du champ visuel (du temple) tombent, en particulier des deux yeux, on peut suspecter une augmentation de l'hypophyse (adénome).

La perte du champ visuel sous la forme d'un rideau épais ou translucide du nez peut être l'un des signes du glaucome, alors qu'il peut y avoir une période de "brouillard", des arcs-en-ciel colorés lorsqu'on regarde une ampoule.

La perte du champ visuel sous la forme d'un rideau translucide de part et d'autre peut être provoquée par des opacités dans les supports optiques de l'œil, telles que: une pollution visuelle, un ptérygion, des cataractes et des opacités du corps vitré.

Si une zone quelconque tombe au centre du champ visuel, les troubles de la nutrition de la zone centrale de la rétine (dystrophie maculaire) ou du nerf optique (atrophie partielle) sont causés.

En outre, la dystrophie maculaire est souvent accompagnée de distorsion de la forme des objets, de courbure de lignes, de modifications de la taille de parties individuelles de l’image.

Le rétrécissement concentrique du champ de vision (vision tubulaire) est le plus souvent le résultat d'une forme particulière de dystrophie rétinienne: sa dégénérescence pigmentaire et, pendant assez longtemps, l'acuité centrale reste élevée.

Le glaucome très avancé peut également être la cause du rétrécissement concentrique du champ visuel, mais il souffre beaucoup plus tôt que la netteté de la vision centrale.

Dans la vie de tous les jours, le rétrécissement concentrique du champ visuel se manifeste de la manière suivante: une personne s'approche de la porte, sort une clé et cherche longtemps un trou de serrure, qui devient presque impuissante dans un environnement inconnu, il faut beaucoup de temps pour se familiariser avec elle.

En cas de sclérose des vaisseaux cérébraux avec malnutrition du centre visuel du cortex cérébral, un rétrécissement concentrique du champ visuel peut également être observé, mais il s'accompagne souvent d'une diminution significative de l'acuité visuelle centrale, de l'oubli et des vertiges.

Comment se fait la vérification?

Les défauts du champ visuel doivent être examinés chez un patient qui s'est présenté avec des plaintes de vision réduite. Après avoir enquêté sur la nature de la violation, le spécialiste doit déterminer l'emplacement de la lésion, sa localisation et, à partir de celui-ci, formuler un diagnostic ou prescrire des études de diagnostic supplémentaires. Ils fourniront le diagnostic le plus précis.

Il existe de nombreuses méthodes bien connues pour évaluer les champs visuels.

Vous pouvez passer une petite expérience. Vous devez regarder au loin, en étirant les bras au niveau des épaules et en bougeant les doigts. Si la vision périphérique est normale, une personne en bonne santé remarquera un mouvement de ses doigts.

Si une personne perd la vision périphérique ou centrale, elle peut alors être considérée comme aveugle.

Beaucoup de gens croient que l’essentiel n’est que la vision centrale, mais ce n’est pas du tout le cas. Sans vue latérale, il est absolument impossible de conduire une voiture même avec un niveau de sécurité minimum.

Diverses maladies peuvent affecter la vision périphérique et centrale, dont le glaucome. Avec cette maladie, le champ de vision se rétrécit lentement.

La déficience visuelle est un symptôme grave, vous devriez immédiatement consulter un médecin spécialiste pour obtenir des conseils.

L’étude des champs visuels détermine tout d’abord l’emplacement des dégâts - avant, dans la zone ou après l’intersection visuelle.

Si le scotome n'a été détecté que dans un œil, les dommages sont localisés à la jonction optique et touchent la rétine ou le nerf optique.

Les troubles visuels de l’œil peuvent être indépendants et associés à d’autres troubles du système nerveux central, troubles de la parole, troubles de la conscience, etc. Ils peuvent survenir en violation de la circulation sanguine dans les centres visuels du cerveau. De cela, en règle générale, souffrent la personne d'âge moyen et jeune.

Les premiers signes de troubles végétatifs sont la perte des champs visuels. Après quelques minutes, ils se déplacent lentement vers la gauche et la droite dans le champ de vision et se sentent très bien lorsque les paupières sont fermées.

Au cours de cette période, l'acuité visuelle diminue considérablement. Après environ une demi-heure, il y a un mal de tête sévère.

La première chose à faire pour aider un patient est de le mettre sur le lit et d'enlever les vêtements qui gênent ses mouvements. Il sera utile de lui donner un comprimé de validol sous la langue et une tasse de café fort. Pour les rechutes, il est préférable de contacter un optométriste ou un neurologue.

Le dépistage de la vue sera effectué à l'aide de dispositifs informatiques spéciaux. Sur un fond sombre, de petits points lumineux clignotent. L'ordinateur enregistrera le lieu et la taille de la zone qui ne sont pas visibles.

Changements de champ visuel

Les changements pathologiques dans le champ visuel peuvent être causés par diverses raisons. Malgré la diversité de ces changements, tous peuvent être divisés en deux grands groupes:

  1. défauts focaux du champ visuel (scotomes);
  2. rétrécissement des limites du champ de vision.

Les modifications des champs visuels de diverses pathologies du système nerveux central sont très caractéristiques et constituent les symptômes les plus importants pour le diagnostic topique de maladies du cerveau.

Défauts focaux (scotomes)

L'absence de fonction visuelle dans une zone limitée, dont les contours ne coïncident pas avec les limites périphériques du champ visuel, est appelée scotome.

Une telle déficience visuelle peut ne pas être ressentie par le patient lui-même et être détectée lors de méthodes de recherche spéciales (le scotome dit négatif).

Dans certains cas, le scotome est ressenti comme une ombre locale ou un flou dans le champ de vision (scotome positif).

Les scotomes peuvent avoir presque n'importe quelle forme: ovale, cercle, arc, secteur, forme irrégulière. En fonction de l'emplacement de la restriction de la zone de vision par rapport au point de fixation, le scotome peut être central, paracentral, péricentral, périphérique ou sectoriel.

Si la fonction visuelle est complètement absente dans la région du scotome, ce dernier est appelé absolu.

Si le patient note uniquement une violation focalisée de la clarté de perception de l'objet, un tel scotome est défini comme relatif.

Il est à noter que chez un même patient, des scotomes de couleurs différentes peuvent être détectés.

En plus de toutes sortes de bovins pathologiques, les humains ont des scotomes physiologiques.

Un exemple de scotome physiologique est un angle mort connu de beaucoup de personnes - un scotome absolu de forme ovale défini dans la région temporale du champ visuel et une projection de la tête du nerf optique (cette région ne contient pas d'éléments photosensibles).

Les scotomes physiologiques ont des dimensions et une localisation clairement définies, tandis qu'une augmentation de la taille du bétail physiologique indique une pathologie. Ainsi, une augmentation de la taille de l'angle mort peut être causée par des maladies telles que le glaucome, l'hypertension, l'œdème de la tête du nerf optique.

Avant d'identifier le bétail, les spécialistes devaient utiliser des méthodes plutôt laborieuses pour étudier le champ visuel. À l’heure actuelle, ce processus a été grandement simplifié par l’utilisation de périmètres automatiques et de testeurs de vision centralisés, et la recherche elle-même ne dure que quelques minutes.

Changer le champ de vision

La réduction du champ de vision peut être globale (rétrécissement concentrique) ou locale (rétrécissement du champ de vision dans une zone particulière avec des limites de champ visuel inchangées sur le reste de la longueur).

Constriction concentrique

Le degré de rétrécissement concentrique du champ visuel peut être soit insignifiant, soit prononcé, avec la formation du champ de vision dit tubulaire.

Le rétrécissement concentrique du champ visuel peut être dû à diverses pathologies du système nerveux (névrose, hystérie ou neurasthénie), auquel cas le rétrécissement du champ visuel sera fonctionnel.

En pratique, le rétrécissement concentrique du champ visuel est le plus souvent causé par des lésions organiques des organes de la vision, telles qu'une choriorétinite périphérique, une névrite ou une atrophie du nerf optique, un glaucome, une rétinite pigmentaire, etc.

Pour établir ce que le patient a un rétrécissement du champ visuel, organique ou fonctionnel, effectuez une étude avec des objets de tailles différentes en les plaçant à différentes distances. En cas de déficience fonctionnelle du champ visuel, la taille de l’objet et sa distance n’ont pratiquement aucun effet sur le résultat final de l’étude. Pour le diagnostic différentiel, la capacité du patient à s'orienter dans l'espace est également importante: les difficultés d'orientation dans l'environnement sont généralement dues à un rétrécissement organique du champ visuel.

Le rétrécissement local du champ de vision peut être unilatéral ou bilatéral. Le rétrécissement bilatéral du champ de vision peut être symétrique ou asymétrique.

En pratique, une absence bilatérale complète de la moitié du champ visuel - hémiopie ou hémianopsie - revêt une grande importance diagnostique. Ces violations indiquent des dommages à la voie visuelle dans la région du chiasma optique (ou derrière celui-ci).

L'hémianopsie peut être détectée par le patient lui-même, mais beaucoup plus souvent, de telles violations sont détectées au cours de l'étude du champ visuel.

L'hémianopsie peut être homonyme lorsque la moitié temporale de la vue tombe d'un côté et la moitié nasale du champ visuel de l'autre et hétéronyme lorsque la moitié nasale ou pariétale du champ visuel se dégage des deux côtés.

En outre, il existe une hémianopsie complète (la moitié entière du champ visuel disparaît) et une hémianopsie partielle ou quadrant (la limite du défaut visuel commence au point de fixation).

Hémianopsie

L'hémianopsie homonyme se produit lorsque le volume (hématome, néoplasme) ou les processus inflammatoires du système nerveux central entraînent des lésions rétrochiasmales du trajet visuel du côté opposé à la perte du champ visuel. Les patients peuvent également détecter des scotomes hémianoptiques symétriques.

L'hémianopsie hétéronyme peut être bitemporale (les moitiés extérieures du champ visuel tombent) ou binasale (les moitiés intérieures du champ visuel tombent).

L'hémianopsie bitemporale indique une lésion de la voie visuelle dans la région du chiasme optique, elle survient souvent dans les tumeurs hypophysaires.

L'hémianopsie binasale se produit lorsque la pathologie affecte les fibres non croisées de la voie visuelle dans la région du chiasma optique. De tels dommages peuvent être causés, par exemple, par un anévrisme de l'artère carotide interne.

Où soigner?

L'efficacité du traitement d'un symptôme tel qu'un changement de champ visuel dépend directement de la cause qui a provoqué son apparition. Par conséquent, les qualifications d'un ophtalmologiste et son équipement de diagnostic jouent un rôle important (si le diagnostic n'est pas correct, on ne peut pas compter sur le succès du traitement).

http://ozrenie.com/narushenie-zreniya/defektyi-poley-zreniya.html

Qu'est-ce que la vision périphérique?

On ne sait pas grand chose de ce qu'est la vision périphérique. La périphérie est la marge, la partie extérieure de quelque chose, opposée au centre. Autrement dit, la vision périphérique peut encore être appelée latérale. En raison de la vision latérale, les personnes peuvent percevoir les contours des objets, leur forme, leurs couleurs et leur luminosité.

Dans certains cas, des troubles de la vision périphérique surviennent. De plus, même si une personne a une excellente vision centrale. Par conséquent, depuis l’enfance, il est très important de faire attention aux exercices qui aident à développer un regard latéral.

Concept Sideview

Intéressant La révision périphérique a une faible résolution, sélectionne uniquement les nuances de noir et de blanc. Dans le beau sexe, cette capacité à voir se développe beaucoup plus que chez les hommes. Cela signifie que les femmes observent mieux les objets sur les côtés.

La vision périphérique est la perception visuelle, dont une certaine partie de la rétine est responsable. Il est utile de coordonner la personne dans le monde extérieur, de voir au crépuscule et aux heures sombres de la journée. La vue latérale est la capacité de percevoir des objets qui se trouvent sur les côtés de la vue directe.

Caractéristiques de l'acuité visuelle:

  • L'acuité de la vision latérale est inférieure à celle de la vision centrale.
  • La vue latérale n'a pas toujours un certain niveau, qui est donné à une personne à partir de la naissance. Cette perception peut être formée et développée à l'aide de quelques exercices.
  • La vision périphérique est très importante pour certaines professions.

La violation de la revue latérale indique le développement et la présence de certaines pathologies ophtalmiques. Il est donc important de consulter un médecin pour un examen de la vue. Examiner la périphérie de la rétine avec un appareil spécial - le périmètre. L'examen aide à identifier les maladies des yeux, du cerveau et à déterminer le schéma thérapeutique.

Les scientifiques ont prouvé que les représentants du sexe fort jouissaient d'un examen central plus développé et que les femmes en avaient un périphérique. Cela dépend directement de la nature des activités des femmes et des hommes dans l'Antiquité.

Dans les temps anciens, les hommes chassaient. Cette leçon nécessitait de se concentrer clairement sur un objet particulier. Les femmes avaient une autre tâche: elles surveillaient le logement. Dans les temps anciens, il n'y avait ni portes ni fenêtres. Les serpents, les insectes pourraient entrer dans le logement sans problèmes. Les femmes ont même remarqué les changements les plus discrets. Au cours des siècles, la capacité des hommes à mieux voir les choses avec une vision centrale et des femmes à la périphérie s'est développée au niveau génétique.

Selon les statistiques, les femmes sont beaucoup moins susceptibles d’avoir des accidents liés aux chocs latéraux d’une voiture. Et les femmes sont beaucoup moins souvent renversées sur les routes, précisément à cause du développement de la vision latérale. Mais malheureusement, il y a aussi des inconvénients pour les femmes. Il sera très difficile pour les femmes de se garer dans un parking parallèle à cause du regard central qui ne se développe pas comme un homme.

Déficience visuelle

La tâche principale de la révision périphérique est l’orientation d’une personne dans l’espace.

Si des blessures à la rétine, des maladies du cerveau et d'autres facteurs surviennent, la révision périphérique est considérablement réduite. De plus, cette pathologie peut toucher à la fois un œil et les deux. Une personne voit les objets comme dans un tunnel (plus de détails ici).

Les raisons pour lesquelles la vision périphérique peut diminuer:

  1. Glaucome. Avec cette pathologie, la pression intraoculaire augmente considérablement. En conséquence, les nerfs optiques sont endommagés, le champ visuel est rétréci. Au stade initial, de petites précipitations périphériques sont observées. En cas de traitement tardif, il se produit un rétrécissement irrévocable des limites de l'examen. Les étapes en cours mènent à un rétrécissement absolu du champ de vision. Cette condition entraîne une perte de vision sans possibilité de récupération.
  2. Dommage pour la rétine. Se produit sur le fond de situations stressantes, une augmentation de la pression artérielle, un effort physique brutal, des blessures et des blessures à la tête, certaines maladies. Dans de telles conditions, le nerf optique est endommagé avec toutes les conséquences qui en découlent. Une déficience visuelle périphérique se produit.
  3. Circulation sanguine altérée des nerfs optiques, du cerveau.
  4. Tumeurs bénignes et malignes.
  5. Traumatisme cérébral.
  6. Coups
  7. Détachement, séparation, dégénérescence, dégénérescence rétinienne.
  8. Une diminution significative de la vision latérale se produit après 60 ans.

Est-il possible de développer une vue de côté?

Et bien sûr, la personne sera mieux orientée dans l'espace. La compétence de lecture rapide est un autre point positif de la vision périphérique avancée. Une vue latérale développée est importante pour les automobilistes, les personnes impliquées dans le sport professionnel, la police, les militaires et même les enseignants et les éducateurs. Après tout, les enfants ont toujours besoin de "yeux et yeux". Avec certains exercices, vous pouvez développer la capacité de voir sur les côtés. La formation ne prend pas beaucoup de temps, elle devrait être effectuée régulièrement.

  • Fixez le regard sur un objet spécifique, qui devrait être situé en face des yeux. Essayez de voir des objets sans déplacer les pupilles situées des deux côtés de l’objet principal.
  • Ramassez un marqueur et sélectionnez un objet sur le mur. Il doit être à au moins trois mètres d'une personne. Puis, petit à petit, écartez les balises dans différentes directions. Il y a une image divisée. Besoin de déplacer les marqueurs, continuez à fixer la vue sur le sujet.
  • Vous aurez besoin d'images avec de grands caractères, cela peut être des chiffres, des lettres. Asseyez-vous sur une chaise, arrangez l'image côte à côte, soulevez-les alternativement pour qu'elles se retrouvent dans le champ de la périphérie. Dans ce cas, vous devez essayer de distinguer ce qui est représenté sur eux. Augmentez progressivement l'angle de vision. Lorsqu'une personne peut distinguer les images, vous pouvez passer à l'étape suivante de l'entraînement: dessinez des symboles plus petits et dirigez des cours.
  • Fixez l'objet devant vos yeux. En le regardant, choisissez un autre objet, fixez-le avec le regard de côté. Puis un autre objet. La formation doit continuer jusqu'à ce que la personne puisse enregistrer 7 à 9 objets. Cet exercice permet d’améliorer très rapidement la visibilité latérale.
  • En marchant dans l'air frais, essayez de vous concentrer sur les défauts de la terre, tandis que le regard doit être dirigé vers l'avant.
  • Devenez près de la fenêtre et fixez vos yeux sur l'objet qui se trouve dans la rue, sans déplacer vos pupilles, nommez les objets proches du point sélectionné.
  • Ouvrez un livre, choisissez un mot spécifique et concentrez-vous dessus. Essayez de lire les mots qui se trouvent à proximité.
  • Dans une colonne de journal étroite, tracez une ligne verticale brillante dans la partie centrale de l'article. Vous devez regarder la ligne lumineuse. Essayez de lire les mots qui se trouvent dans le champ de la périphérie.

Diagnostic et traitement

Le changement de la vision périphérique est déterminé à l'aide de techniques spécialisées. Une personne est invitée à s'asseoir sur une chaise à un mètre de l'ophtalmologiste. L'homme ferme alternativement ses yeux. Le médecin déplace un objet jusqu'à ce que le sujet l'ait vu.

L'étude est également réalisée à l'aide du périmètre (équipement spécialisé):

  • Lors de l’enquête sur cet équipement, une personne se voit proposer de fixer un petit pendule au centre de l’équipement avec ses yeux.
  • La vue de côté sera déterminée par les pendules lumineux, situés dans différentes zones de la revue. Cela prend en compte le nombre de points, la luminosité.
  • Après traitement informatique, le médecin reçoit les résultats pour lesquels la sévérité et la qualité de la vision périphérique sont déterminées.

Et très souvent, des violations sur un exemple chez le neuropathologiste sont révélées. L'essentiel est d'identifier à temps la raison pour laquelle les changements ont eu lieu et de prescrire un traitement adéquat. Si le traitement est effectué de manière opportune, l'examen latéral sera rétabli. Des exercices aideront à cela.

http://ozrenii.ru/glaza/perifericheskoe-zrenie.html

Vision périphérique

La vision périphérique fait partie de la vision de l'espace avec un regard fixe, ce qui se produit en dehors du centre même du regard - la fosse centrale.

Dans le champ de vision se trouve un grand ensemble de points centraux et non centraux qui sont inclus dans le concept de vision centrale (fosse centrale) et non centrale - vision périphérique.

  • Vision centrale (5 °) (voir fig. 3).
  • La vision périphérique est divisée en trois ceintures (voir Fig.4):
  • 1) Centre-périphérique, parfois appelé vision para-centrale, adjacent au centre de la vue. C'est la région de vision para-centrale qui contient le plus grand nombre de cônes S bleus. Dans la sélection des principaux rayons de la base par l'adversaire, le cercle de flou RVB du point de l'objet focalisé dans la zone de la fosse centrale à cônes L, M. rétine.
  • 2) la vision mi-périphérique située dans la région du milieu du champ visuel (milieu); Vision para-centrale,
  • 3) vision lointaine périphérique située dans la zone située aux bords du champ visuel (périph. Lointaine); [1]

Le contenu

[modifier] Les frontières

[edit] Limites internes

Les limites internes de la vision périphérique peuvent être déterminées de plusieurs façons. Lorsque l'on utilise le terme vision périphérique dans ce cas, vision périphérique sera appelée vision lointaine périphérique. Cette vision dépasse les limites de la vision stéréoscopique (binoculaire). Une vision peut être considérée comme une zone limitée au centre dans un cercle de 60 ° de rayon ou de 120 ° de diamètre autour d'un point de fixation centré, c'est-à-dire le point où le regard est dirigé. [2] Cependant, en règle générale, la vision périphérique peut également se rapporter à une zone située en dehors du périmètre de 30 ° dans un rayon ou de 60 ° de diamètre [3] En général, lorsque les limites internes de la vision périphérique sont définies plus étroitement, lorsque l’une des régions anatomiques de la zone centrale de la rétine, généralement la fosse centrale, est prise en compte. [5]

La fosse est une dépression en forme de cône dans la rétine centrale (d'où provient la fosse centrale) de 1,5 mm de diamètre, ce qui correspond à 5 ° du champ de vision (voir Fig. 3). [6] Les limites extérieures de la fosse sont visibles au microscope ou à l'aide d'une technologie d'imagerie microscopique, telle que l'IRM (imagerie par résonance magnétique) ou la tomographie à cohérence optique (OCT) (microscopique):

La tomographie par cohérence optique (tomographie par cohérence optique) ou OCT (OCT) est une méthode moderne, sans contact et non invasive, qui permet de visualiser différentes structures de l’œil avec une résolution supérieure (1 à 15 microns) à celle des ultrasons. OCT est une sorte de biopsie optique, en raison de laquelle l’examen microscopique d’un site tissulaire n’est pas requis.

Lorsqu'elle est vue à travers l'élève, comme avec la vision (en utilisant un ophtalmoscope ou en regardant la rétine d'une photo), seule la partie centrale de la fosse est visible. Les anatomistes appellent cela une fovéa clinique, qui correspond à l'approche anatomique - quand elle est séparée ou enlevée. Sa structure est égale à un diamètre de 0,2 mm, égal à 0,0084 degrés, ce qui fait approximativement un angle de 30 secondes entre les centres de deux cônes M, L au milieu de la bande de base (550 nm) du point de contrôle dans la fovéa centrale).

En termes d'acuité visuelle, la vision fovéale en tant qu'acuité visuelle est déterminée par la formule de Snellen:

où V (Visus) est l'acuité visuelle, d est la distance à partir de laquelle le sujet voit les signes d'une rangée donnée du tableau, D est la distance à laquelle l'œil voit avec une acuité visuelle normale.

Il est admis que l’œil humain ayant une acuité visuelle égale à un (v = 1,0) fait la distinction entre deux points, dont la distance angulaire est égale à une minute angulaire ou 1 "= 1/60 ° à une distance de, par exemple, 5 m. v est directement proportionnel à la distance de visualisation.

Avec une distance de vision de R = 5 m des yeux avec une netteté de vue de v = 1,0, on distingue deux points, la distance entre laquelle x = 2 × 5 * tg (α / 2) = 0,00145 m = 1,45 mm. C'est le critère principal pour déterminer l'épaisseur du trait, la distance entre les traits adjacents dans les lettres du tableau et la taille des lettres elles-mêmes (voir Fig. 2, où: la hauteur de la lettre B = 5 × 1,45 = 7,25 mm).

La région annulaire autour de la fovéa, appelée parafovea (voir Fig. 4), est parfois décrite habituellement comme une forme de vision intermédiaire appelée vision paracentrale. [7] Parafovea a un diamètre extérieur de 2,5 mm, soit 8 ° du champ de vision. [8] La tache que la région de la rétine, qui est définie par au moins deux couches de cellules ganglionnaires (faisceaux de nerfs et de neurones), est parfois perçue comme définissant les limites de la vision centrale contre la vision périphérique entre elles. [9] [10] [11] La macula (tache jaune) a un diamètre de 6 mm et correspond à un champ de vision de 18 °. [12] Lors de l'examen de la pupille lors du diagnostic de l'œil, seule la partie centrale de la macula (fosse centrale) est visible. Les macula anatomiques cliniques connues (et dans le contexte clinique sous la forme d'une macula simple) sont considérées comme une région interne et sont considérées comme correspondant à un motif anatomique. [13]

La ligne de démarcation entre la vision périphérique proche et moyenne dans la zone des 30 °, le rayon étant déterminé par plusieurs caractéristiques de la performance visuelle. L'acuité visuelle diminue d'environ 50% tous les 2,5 ° du centre à 30 °, degré auquel le gradient de réduction de l'acuité visuelle diminue plus fortement. [14] La perception des couleurs est forte à 20 °, mais faible à 40 °. [15] Une zone de 30 ° est donc considérée comme une ligne de partage entre une perception des couleurs adéquate et une perception médiocre des couleurs. Dans la vision adaptée à l'obscurité, la sensibilité à la lumière correspond à une densité directe dont le pic n'est que de 18 °. De 18 ° vers le centre, la densité en avant diminue rapidement. De 18 ° plus loin du centre, la densité en avant diminue plus progressivement. La courbe montre clairement les points d'inflexion, ce qui fait qu'il y a deux bosses. Le bord extérieur de la deuxième bosse tombe approximativement à la limite de la zone des 30 ° et correspond au bord extérieur de la bonne vision nocturne. (Voir figure 4). [16] [17] [18]

[edit] Limites normales externes du champ visuel

Les bords extérieurs du champ visuel périphérique correspondent aux limites du champ visuel dans son ensemble. Pour un œil, le degré du champ visuel peut être défini en fonction de quatre angles, chacun mesuré à partir du point de fixation, c’est-à-dire le point auquel la vue est dirigée. Ces angles représentent les quatre côtés du monde et sont 60 ° - améliorés (haut), 60 ° - du nez (au nez), 70 ° -75 ° inférieurs (bas) et 100 ° –110 ° - le temporaux (du nez et dans la direction de au temple). [19] [20] [21] [22] Pour les deux yeux, le champ de vision combiné est compris verticalement entre 130 ° et 135 ° [23] [24] et entre 200 ° et 220 ° horizontalement. [25] [26]

[edit] Spécifications

La perte de vision périphérique avec préservation de la vision centrale est appelée vision tunnel et la perte de vision centrale, tandis que le maintien de la vision périphérique est appelée scotome central.

La vision périphérique est faible chez les personnes, en particulier il est impossible de distinguer les détails, comme la couleur et la forme. Cela s'explique par le fait que la densité des récepteurs et des cellules ganglionnaires de la rétine est plus importante au centre et que les cellules sont peu nombreuses au niveau des bords et, de plus, leur représentation dans le cortex visuel est bien moindre que dans la fovéa (tache jaune) [5]. La fosse centrale de la rétine pour expliquer ces concepts). La distribution des cellules réceptrices dans la rétine est différente entre les deux types principaux, les bâtonnets et les cônes. Les bâtonnets ne sont pas capables de distinguer les couleurs et leur densité maximale dans la périphérie proche (à une excentricité de 18 °), alors que les cellules coniques ont une densité plus élevée au centre, à partir de laquelle leur densité diminue rapidement (selon les lois de la fonction linéaire inverse).

L'existence d'une inertie visuelle sous la forme d'une image séquentielle permet à l'œil de percevoir une source de lumière à évanouissement périodique continuant à briller si la fréquence de scintillement augmente jusqu'à un certain niveau. La fréquence la plus basse nécessaire pour cela s'appelle la fréquence critique de fusion du scintillement. Des fusions de scintillement (à une certaine fréquence) et des seuils de réduction (perception du scintillement avec une fréquence croissante de coups) se produisent vers la périphérie, mais cela se produit avec le processus dans ce cas, qui diffère des autres fonctions visuelles; par conséquent, à la périphérie a un avantage relatif de remarquer le scintillement. [5] La vision périphérique est également relativement efficace pour détecter les mouvements (fonction de la cellule magnétique).

La vision centrale est relativement faible dans l'obscurité (vision scotopique), car les cellules coniques manquent de sensibilité aux faibles niveaux de lumière. Le genre de cellules qui sont concentrées plus loin de la fosse centrale de la rétine - les bâtonnets fonctionnent mieux que les cônes dans des conditions de faible luminosité. Cela rend la vision périphérique utile pour détecter les sources de lumière faibles la nuit (comme les étoiles faibles). En fait, on enseigne aux pilotes à utiliser la vision périphérique pour la numérisation en vol de nuit.

Les ovales A, B et C indiquent (voir Fig. 5) les parties d’une situation d’échecs qu’un maître d’échecs peut reproduire correctement avec sa vision périphérique. Les lignes indiquent le chemin de la fixation fovéale pendant 5 secondes, lorsque la tâche pour se rappeler de la situation doit être aussi précise que possible. Images de [29] basées sur les données de [30]

Les différences entre la vision fovéale (parfois aussi appelée vision centrale) et la vision périphérique se traduisent par de subtiles différences physiologiques et anatomiques dans le cortex visuel. Différentes directions visuelles contribuent au traitement des informations visuelles provenant de différentes parties du champ visuel. Le complexe d'aires visuelles situées le long des rives de la fissure interhémisphérique (rainure profonde séparant les deux hémisphères du cerveau) était associé à la vision périphérique. Il a été suggéré que ces zones sont importantes pour des réactions rapides aux stimuli visuels à la périphérie et pour le contrôle de la position du corps par rapport à la gravité. [31]

La vision périphérique peut être réalisée, par exemple, par des jongleurs, qui doivent régulièrement trouver et attraper des objets dans la zone de leur vision périphérique, ce qui améliore leurs capacités. Les jongleurs doivent se concentrer sur un point donné dans les airs, de manière à ce que presque toutes les informations nécessaires pour capturer des objets soient perçues dans la zone périphérique proche.

[modifier] Options

Les principales fonctions de la vision périphérique sont les suivantes: [32]

  • Reconnaissance des structures et des formes connues sans qu'il soit nécessaire de se focaliser dans le champ de vision fovéal,
  • Identification de telles formes et mouvements (lois de la gestalt-psychologie),
  • Obtenir les sensations qui forment le fond de la perception visuelle détaillée.

[modifier] Vision périphérique

Une vue latérale de l'oeil humain représente environ 90 ° de la région temporale du cerveau, illustrant comment l'iris et la pupille apparaissent pivotés vers le spectateur en raison des propriétés optiques de la cornée et du liquide intra-oculaire.

Vu sous des angles élevés, l'iris et la pupille semblent être tournés vers le spectateur en raison de la réfraction optique de la cornée. En conséquence, l'élève peut toujours être visible à des angles supérieurs à 90 °. [33] [34] [35]

[edit] Formation du signal bleu dans le cône-S

La particularité des cônes S réside dans le fait que les cônes S bleus inclus dans le bloc extercepteur RGB sont recouverts par le cercle flou d’un point d’objet lorsqu’ils se concentrent sur la surface focale de la fosse centrale avec les cônes M / L, le rayon bleu du bloc RGB à la vitesse femtoseconde (voir Fig.1p) prend le cône S bleu à l'extérieur de la fosse centrale, où il se trouve à une distance de 0,13 mm de son centre. La densité de la mosaïque du cône-S est la plus grande. Lorsque les cônes en S sont retirés de la limite avec un rayon de 0,13 mm (première ceinture de la zone périphérique), le gradient de densité diminue.

Récemment, des études morphologiques minutieuses ont permis aux scientifiques du laboratoire de Mark [39] de distinguer la courte longueur d'onde perçue par le cône (bleu), par opposition aux moyennes et longues longueurs d'onde perçues par les cônes M./L dans la rétine humaine, sans anticorps spéciaux qui colorent les méthodes. recherches (Ahnelt et autres, 1987). [40] (Voir Fig. 1 / a). [41]

Ainsi, les cônes (cônes-S) ont des lobes internes plus longs qui se trouvent plus loin dans la rétine sous la forme de cônes-S (bleus), contrairement aux cônes dont la longueur d'onde est plus grande (M./L). Les diamètres internes des lobes ne varient pas beaucoup sur toute la rétine, ils sont plus gros dans les zones fovéales (dans la tache jaune), mais plus minces dans la rétine périphérique que les cônes à plus grande longueur d'onde. Les cônes ont aussi des pédicules (corps) plus petits et morphologiquement différents que les deux autres cônes, ce qui est associé à la perception d’une longueur d’onde plus courte. La longueur d'onde bleue est la plus petite et d'environ 1‒2 µm, tandis que les ondes verte et rouge mesurent environ 3‒5 µm. (Ahnelt et al., 1990). [42] En outre, dans toute la rétine, les cônes ont une distribution différente et ne s’intègrent pas dans une mosaïque de cônes hexagonaux régulière typique des deux autres types. Cela est dû à la section transversale des rayons du rayonnement électromagnétique. À mesure que la longueur d'onde diminue (la fréquence et le flux de photons augmentent), la section transversale du faisceau diminue. (Par exemple, les membranes coniques plus longues coniques de cônes-S et, ce qui est intéressant, les bâtonnets sensibles uniquement aux rayons bleus dans des conditions de faible luminosité (et de nuit) ont une forme cylindrique et ont une taille transversale d'environ 1-1,5 microns). [Remarque nécessaire] (Voir fig. 1/1).

Au niveau actuel des données obtenues sur la vision des couleurs visuelle, nous avons:

  • 1) Seuls les cônes fonctionnent en vision des couleurs. Chez l'homme et les primates - trois (trichromatisme), chez les oiseaux - quatre (vision des couleurs chez les oiseaux), etc.
  • 2) La perception des rayons visibles se produit au niveau des cônes externes des récepteurs, par exemple chez l’homme, lors de la libération des principaux rayons RGB à deux niveaux - le récepteur n’est pas coloré (rétine) et les neurones (sections visuelles du cerveau) avec une impression de couleur.
  • 3) Les cônes sont répartis dans une mosaïque de rétine en trois bandes (voir Fig. 4) avec des photopigments à base d'opsine, donnant des biosignaux équivalents aux couleurs de base S, M, L et se distinguant par le bleu, le vert et le rouge.
  • 4) Dans la première zone - la fosse centrale, il n'y a que des cônes rouges et verts (M., L) sans bâtonnets, tandis que dans le reste des ceintures (deuxième, troisième) se trouvent des cônes et des bâtonnets. En même temps, dans le rayon de 1,13 mm du centre, le début de la zone périphérique est très dense: Cônes-S (bleu) et le reste des cônes et des tiges avec une mosaïque à arrangement fixe. Au fur et à mesure que la distance au centre de la fosse centrale augmente, le gradient de densité de l'emplacement des cônes diminue et leurs tailles, en particulier la membrane externe, diminuent dans le sens d'une diminution du diamètre de la section transversale de la membrane. (Cela est dû à la chute des rayons lumineux avec une longueur d’onde plus courte, mais inférieure à 498 nm).

D'où l'on trouve que sur les trois types spectraux de cônes RGB présents dans la rétine humaine normale, on ne peut distinguer qu'un seul cône S ou cône bleu des autres de la mosaïque, ainsi que de sa taille. En utilisant des anticorps spéciaux générés contre les cônes avec une sorte de pigment bleu d’opsine, qui sont des pigments visuels contenus dans des cônes, il est possible de peindre de manière sélective des cônes en S de pigments sensibles aux longueurs d’onde courtes (ou de pigments bleus). (Fig. 3) (Szell et al., 1988; Ahnelt et Kolb, 2000).

Ce sont les bases du travail des photorécepteurs de cônes "bleus" en vision des couleurs, lorsque la lumière rencontre pour la première fois la rétine et interagit avec elle dans la fosse fovéale de la rétine ou dans la zone périphérique, en fonction de l'angle de vue. Lorsque cela se produit, l’interaction de la lumière avec les parts externes des membranes coniques des cônes de la rétine. La particularité du fonctionnement des cônes S est qu'ils sont contrôlés par des photorécepteurs ipRGC à photopigment (bleu), la mélanopsine étant connectée de manière synaptique à des cônes situés dans la couche ganglionnaire, qui sont également les premiers à rencontrer les rayons lumineux transmis dans l'œil. Filtrant de puissants rayons UV, ils régulent, avec des bâtonnets, le fonctionnement des cônes et des neurones des régions visuelles du cerveau et participent à tous les niveaux de vision couleur - récepteur et neurone. La sensibilité la plus critique et la plus élevée (en énergie) des cônes-S aux rayons de lumière spectraux focalisés est de 421 à 495 nm - la zone du spectre de rayons S bleu.

Le cristallin et la cornée de l’œil humain sont également de puissants absorbeurs d’oscillations à haute fréquence des rayons visibles (filtre) - vers le bleu, le violet et les UV, ce qui fixe une limite supérieure de la longueur d’onde de la lumière visible humaine, d’environ 421-495 nm - supérieure à dans la zone des rayons ultraviolets (UV = 10 à 400 nm, ce qui est inférieur à 498 nm). Les personnes atteintes d'aphakie, une condition (sans lentille), déclarent parfois être en mesure de voir des objets dans l'ultraviolet. [43] À des niveaux modérés de lumière vive, où fonctionnent les cônes, l'œil est plus sensible à la lumière vert jaunâtre, car cette zone de rayons stimule presque également le plus commun des trois types de cônes M, L []. À des niveaux d'éclairage plus faibles, en particulier dans des conditions de faible luminosité, où seules les cellules à tige ayant des longueurs d'onde (inférieures à 500 nm) fonctionnent, leur sensibilité est maximale dans la zone de la longueur d'onde bleu-vert. Avec l’éclairage des limites ≈550nm - la bande de base, zone de travail des rayons rouge-vert, située au centre de la fossette de la fovéa avec le centre de la bande 400-700 nm, où les cônes-S sont connectés ou déconnectés en fonction du vecteur de direction du gradient de lumière. (Par exemple, lorsque l’éclairage diminue avec des longueurs d’onde inférieures à 498 nm, les bâtons commencent à fonctionner) (voir Fig. 1). Dans le même temps, les rayons focalisés du point de l'objet sur les cônes M, L de la fovéa fovéa sont perçus par l'adversaire, émettent des biosignaux de base M, L (rouge, vert) et les rayons bleus sont envoyés à la vitesse femtoseconde aux cônes-S situés dans les blocs RGB couverts par n'importe où dans la rétine de la zone périphérique de la fosse fovéale avec une ceinture dans la zone de l'angle central de 7-8 degrés. [44] (Voir fig.1.1 p, 8b).

La vision des couleurs en tant que perception et sélection différenciées des rayons de base focalisés est la capacité du système visuel du corps à distinguer les objets éclairés par les rayons du jour (directs ou réfléchis) par des cônes S, M, L, focalisés sur eux par les longueurs d’ondes (ou fréquences) des rayons lumineux visibles. Et les blocs couverts de ces trois cônes sont des cercles focalisés de flou (voir Acuité visuelle humaine) sur la surface focale de la rétine. Ces points de sujets focalisés S, M, L, définis par l’opposant, distinguent les principaux rayons RVB (rouge, vert, bleu) sous forme de biosignaux envoyés au cerveau, où une sensation visuelle de couleur est créée.

Par exemple, confirmant ce qui précède, dans le travail de Helga Kolb, voici ce qui suit:

La microscopie électronique a finalement montré que le type HII d'une cellule horizontale envoyait de nombreux «processus» ressemblant à des arbres (signaux) à quelques brioches (cônes S) à travers son champ arborescent et à de plus petites concentrations de processus conduisant à la position «M». (vert) et "L" (rouge) cônes. Les axones courts de ces cellules HII se lient exclusivement aux cônes (Fig. 8b) (Ahnelt et Kolb, 1994). L'enregistrement intracellulaire à partir de cellules H2 horizontales dans la rétine de singe a finalement prouvé que cette cellule bleue horizontale est un élément sensible et important de la trajectoire conique de la rétine des primates (Dacey et al., 1996) [45]

http://cyclowiki.org/wiki/%D0%9F%D0%B5%D1%80% D0% B8% D1% 84% D0% B5% D1% 80% D0% B8% D1% 87% D0% B5 % D1% 81% D0% BA% D0% BE% D0% B5_% D0% B7% D1% 80% D0% B5% D0% BD0% D0% B8% D0% B5
Up