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L'amblyopie («œil paresseux») est un trouble de la vue dans lequel les yeux fonctionnent de manière incohérente. Le syndrome entraîne une vision réduite des deux yeux.

Le traitement de la pathologie est extrêmement difficile, car une fois le traitement terminé, l’œil affecté ne commence pas immédiatement à fonctionner.

En outre, il existe de nombreuses contre-indications à l'utilisation de méthodes individuelles de traitement d'association.

Symptômes et causes de la maladie

Les signes et les symptômes d'un œil paresseux comprennent les facteurs suivants:

  • strabisme;
  • travail des yeux incohérent;
  • la myopie (myopie);
  • paupière baissée;
  • inclinaison constante de la tête;
  • violation de la perception d'objets.

Le syndrome "yeux paresseux" se développe en raison de la rupture de la communication des nerfs optiques avec le cerveau, ce qui a pour conséquence que l'un des yeux perçoit mal les signaux externes. Causes communes de l'amblyopie:

  • déséquilibre de la fonction motrice;
  • anisométropie;
  • la cataracte;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • accident vasculaire cérébral;
  • l'épilepsie.

Diagnostics

En cas d'amblyopie unilatérale, un examen physique est effectué pour détecter un strabisme, une cataracte ou d'autres maladies des yeux d'origine tierce. En cas d’amblyopie bilatérale, la correction de la vision est tout d’abord réalisée afin de la restaurer.

Pour poser un diagnostic correct, un examen ophtalmologique complet est effectué, comprenant des composants tels que:

  • test de vision;
  • détermination de la réfraction;
  • rétinoscopie;
  • recherche de stéréopsie et de vision binoculaire;
  • évaluation des réactions pupillaires chromatiques;
  • analyse du segment antérieur de l'œil par un dépistage avancé;
  • diagnostic différentiel (détermination des états adjacents).

Comment traiter l'amblyopie: lunettes, gouttes et autres moyens

L'amblyopie répond bien au stade initial du traitement. Les méthodes les plus efficaces sont la correction de la vue à l’aide de lunettes et l’utilisation de gouttes pour les yeux. Si ces méthodes ne vous aident pas, des options de traitement supplémentaires sont utilisées en fonction de la nature et des causes de la maladie.

Correction de lunettes

Dans certains cas d'amblyopie réfractive, la correction de la vue est réalisée à l'aide de lunettes et de lentilles de contact à usage médical. Si le strabisme est présent, une opération chirurgicale est effectuée pour éliminer ce symptôme, et seulement après que le médecin a prescrit des lentilles ou des lunettes. Certaines lentilles de contact sont capables de remplacer le cache-œil. Bien qu'ils soient très coûteux, leur utilisation donne plus de résultats que l'utilisation d'un patch ou d'un cache-œil spécial.

Traitement de la toxicomanie

Les gouttes ophtalmiques à base d'atropine («Atropine», «Cyclomed», «Midriacil», «Irifrin») sont souvent prescrites pour corriger la vision et éliminer les symptômes de l'amblyopie. Les médicaments sont disponibles sur ordonnance et les traitements ultérieurs sont effectués sous la surveillance étroite du médecin traitant.

Photo 1. Emballage et flacon du médicament Irifrin sous forme de collyre à la dose de 10%. Fabricant Promed Exportations.

Les gouttes d’atropine élargissent la pupille des deux yeux et brouillent la vue, ce qui oblige les deux yeux à travailler de concert. L'utilisation de gouttes pour les yeux ne nécessite pas le port d'un pansement spécial, mais il est recommandé de porter des lunettes de soleil par temps ensoleillé.

Méthode d'occlusion, sinon pansement oculaire: porter de façon permanente ou temporaire?

La méthode d'occlusion consiste à forcer l'œil affecté à travailler de manière permanente. Le plus souvent, on utilise un «cache-œil» spécial recouvrant un œil en bonne santé. Cette méthode permet de corriger la vision et d’exclure tout travail incohérent des nerfs optiques. Le moment d'utilisation du pansement est déterminé par le médecin traitant.

C'est important! Il n'est pas recommandé de refuser l'habillage sans consulter un médecin.

Il existe deux options pour utiliser des pansements pour les yeux: de manière continue et pendant un certain temps. Si cette méthode est utilisée pour traiter un enfant, l'ensemble du processus est contrôlé par les parents et le médecin. La durée moyenne du port d'un pansement oculaire est de deux semaines, cinq à six heures par jour.

Thérapie d'appareils, son efficacité, avis

La correction matérielle est utilisée dans le cadre d’une thérapie combinée et est attribuée individuellement à chaque patient, en tenant compte des caractéristiques de sa maladie.

Le plus souvent, son efficacité dépend d'un diagnostic opportun et des recommandations de spécialistes.

Une correction matérielle peut éliminer des symptômes tels que strabisme, myopie, spasme, dégénérescence de la rétine et atrophie du nerf optique. La procédure est effectuée dans une salle spéciale sous la supervision de spécialistes. Habituellement prescrit de 5 à 10 séances. Le cours est formé individuellement pour chaque patient. La correction matérielle est la plus efficace dans le traitement de l'amblyopie pédiatrique.

Attention! La correction des appareils est contre-indiquée chez les patients épileptiques.

Les dispositifs les plus courants pour la correction de l'amblyopie - cet "Ambliokor" et lunettes Sidorenko. Pendant la procédure, le patient regarde un film ou une vidéo normale. À ce stade, les capteurs collectent des informations sur le travail des yeux tout en fixant l'encéphalogramme. L'appareil permet au cerveau et aux yeux de fonctionner comme un tout, éliminant progressivement la cause première de l'amblyopie. Au fil du temps, le travail des neurones dans le cortex visuel est optimisé et la vision est considérablement améliorée.

Les commentaires sur le traitement du matériel sont généralement positifs. Les patients chez qui la maladie a été détectée au stade initial constatent une diminution des symptômes désagréables (strabisme, myopie, etc.).

Photostimulation

En l'absence de complications (le plus souvent au stade initial de la maladie), certains patients se voient prescrire une photostimulation (stimulation de l'œil par des éclairs de lumière). Le principal inconvénient de cette méthode est son incompatibilité avec les gouttes à base d’atropine, car les pupilles dilatées sont très sensibles à la lumière vive.

La photo-stimulation de l'œil consiste à utiliser des éclairs lumineux lumineux alternativement pour chaque œil. Cette méthode vise à entraîner les zones endommagées du cerveau.

Photo 2. Processus de traitement de l'amblyopie par photostimulation. Des éclairs légers de différentes couleurs sont envoyés aux yeux.

Qu'est-ce qui fait référence aux méthodes pléoptiques?

Afin de corriger le déséquilibre musculaire, divers exercices oculaires sont souvent prescrits pour des performances indépendantes. Les plus communs sont:

  1. La rotation de l'œil dans un cercle pendant un certain temps (avec des interruptions);
  2. Le mouvement des yeux d'un côté à l'autre (souvent nommé pendant la période de récupération après des opérations sur les yeux);
  3. Déplacer le regard de l'objet rapproché vers l'objet distant (à l'heure actuelle, cet exercice obsolète est rarement prescrit, de même que l'utilisation de gouttes d'atropine).

C'est important! Il existe de nombreux sites d'exercices pour les yeux sur Internet. Il n'est pas recommandé de recourir à leur mise en œuvre sans consulter le médecin traitant, car dans certains cas, la méthode pléoptique provoque un certain nombre de complications (par exemple, avec le strabisme et le nystagmus).

Les exercices pour les yeux éliminent les problèmes de mise au point et corrigent l'erreur de réfraction. Le traitement de Pleoptic est prescrit pour la manifestation de la myopie sur le fond de l'amblyopie afin d'éliminer un seul symptôme. La méthode est efficace dans l'astigmatisme, car elle aide à corriger la cornée courbée.

Comme toutes les méthodes précédentes, il n'apporte le résultat attendu qu'au stade initial de la maladie. Une autre méthode de traitement consiste à utiliser des programmes informatiques et des dispositifs pour corriger la vue et corriger les erreurs de réfraction.

Photo 3. Variante d'exercices pour le traitement de l'amblyopie. Les yeux doivent être déplacés dans le sens des flèches.

L'amblyopie étant difficile à traiter à l'âge adulte, la méthode pléoptique est prescrite aux personnes âgées souffrant de cette maladie. Avec l'utilisation de lunettes et de gouttes d'atropine, l'exercice vous permet d'améliorer légèrement la vision, mais ne peut pas éliminer la maladie.

Attention! La méthode pléoptique est contre-indiquée pour les personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral.

Les programmes informatiques des "yeux paresseux"

Pour la correction de la vue chez les patients atteints d’amblyopie, des programmes informatiques spéciaux sont utilisés pour traiter les yeux paresseux.

L'aide Un moniteur de 50 pouces est recommandé pour l’utilisation de programmes informatiques de correction.

Les principales caractéristiques de cette procédure sont une variété de programmes et de nombreuses façons d’améliorer la vision. L'instrument programmable comprend les fonctions d'un formateur de mouvements saccadés, d'un tachistoscope et d'un métronome. Le dispositif fait en sorte que le patient réponde aux ordres verbaux, améliorant ainsi la perception visuelle.

Les programmes informatiques vous permettent d’ajuster des fonctions telles que la mise au point de la pupille, la vitesse de reconnaissance des objets et la relaxation musculaire.

Chirurgie et correction au laser

Le traitement chirurgical n'est prescrit que si toutes les méthodes précédentes n'ont donné aucun résultat. Le plus souvent, une intervention chirurgicale est nécessaire pour:

  • amblyopie avec signes de strabisme;
  • amblyopie anisométropique;
  • amblyopie causée par des cataractes congénitales.

L'intervention chirurgicale est autorisée uniquement à l'âge de neuf à dix ans. Au mieux, une opération chez l'adulte n'apportera pas les résultats escomptés et, dans le pire des cas, elle endommagera encore plus la vue et entraînera de nombreuses complications graves. La seule exception est l'opération visant à éliminer le strabisme, son objectif étant de corriger l'apparence, et non d'éliminer la maladie elle-même.

La correction de la vue au laser n’est effectuée que dans le cas d’une forme légère d’amblyopie, mais n’apporte pas le résultat voulu. Nommé extrêmement rarement.

Vidéo utile

Regardez la vidéo qui décrit l’amblyopie, ses causes, ses symptômes et son traitement.

“Et si j'ai l'amblyopie?” Est-il toujours possible de guérir une maladie?

Le traitement de l'amblyopie nécessite un stress accru sur l'œil affecté. Le type de thérapie le plus simple et le plus courant consiste à utiliser un patch ou un bandage pour neutraliser un œil en bonne santé, ce qui permet à l'œil du patient de se concentrer avec une double force. Cette méthode facilite également le travail coordonné du cerveau et des nerfs optiques.

Toutes les procédures, y compris non seulement la méthode d'occlusion, mais également la correction matérielle avec l'utilisation de faisceaux lumineux, sont les plus efficaces chez les enfants.

Les adultes souffrant du syndrome des yeux paresseux reçoivent le même traitement, mais dans le but de corriger légèrement les symptômes individuels.

Le rétablissement complet d'un adulte atteint d'amblyopie diagnostiquée est une rareté. Le traitement des adolescents âgés de 15 à 17 ans est également très difficile et expérimental.

Le principal obstacle à la guérison est la particularité de la structure des yeux du patient et la présence de maladies ophtalmiques tierces. Par exemple, le strabisme exclut l'utilisation d'exercices visuels, car leur performance peut endommager l'œil sain et aggraver l'amblyopie.

Le médecin donne également des recommandations distinctes aux patients utilisant des médicaments à base d’atropine. En plus de la photosensibilité, il existe un symptôme tel qu'une vision floue lorsque vous essayez de lire ou d'écrire. Dans ce cas, les interventions matérielles sont contre-indiquées.

Ignorer les symptômes de l'amblyopie menace la perte complète de la vision.

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Pleoptika


Pleoptics est une section de l'ophtalmologie moderne qui développe et met en œuvre des méthodes de stimulation des neurones rétiniens inactifs présentant une pathologie appelée amblyopie. La principale tâche des mesures pléoptiques consiste à augmenter l’acuité visuelle de l’œil inactif.

Les ophtalmologistes divisent la pléoptique en active et passive:

  • passif (occlusion, pénalisation) est réduit à la détérioration délibérée des propriétés visuelles d’un œil en bonne santé afin de rendre celui qui voit le travail plus faible;
  • active implique l'utilisation dans le traitement du matériel et des programmes informatiques. Ils stimulent l'énergie et les processus nerveux de la rétine de l'œil atteint par des impulsions électriques et lumineuses.

Amblyopie

Amblyopie (dans le peuple "œil paresseux") - une maladie dans laquelle un œil devient dominant, tandis que l'autre reste inutilisé dans le processus visuel, cesse progressivement de remplir ses fonctions et s'atrophie avec le temps.


Le plus souvent, l'amblyopie poursuit les enfants. Cela se produit si le flux d'informations visuelles vers le cerveau provenant de l'œil «paresseux» est difficile, ou dans le cas où deux images proviennent de deux yeux et que le cerveau ne peut pas les combiner en une seule image spatiale.

La situation est également aggravée par le fait que l'enfant, même s'il a commencé, ne peut pas parler objectivement pour évaluer la qualité de sa vision. Et le meilleur outil ici est une consultation d'ophtalmologiste.

Si un enfant a un strabisme, un nystagmus ou est incapable de se concentrer sur un sujet spécifique, une visite à un spécialiste est tout simplement nécessaire. Mais guérir l'amblyopie est plus facile à l'âge préscolaire.

L'amblyopie peut également survenir à l'âge adulte. Selon la cause du développement, il y a:

  • disbinokulyarny - la base de celui-ci est un fort strabisme;
  • réfractive - survient lorsque le refus d'utiliser des lunettes et une attitude irresponsable à l'égard du traitement de l'hypermétropie ou de la myopie;
  • privation - se développe en présence de cataractes, de cicatrices ou de cataractes;
  • anisimétropique - se produit en raison de la grande différence entre les dioptries des yeux;
  • hystérique - se développe avec des troubles mentaux.

Histoire Pléoptic

Le traitement pléoptique a commencé à être appliqué en ophtalmologie dans les années cinquante du vingtième siècle. Auparavant, pendant longtemps, la seule méthode de traitement de l'amblyopie consistait à exclure du processus visuel un œil fonctionnant normalement. La méthode d'occlusion passive consiste à fermer un œil en bonne santé avec un pansement ou à coller la lentille de lunettes.


Les observations sur de petits patients ont montré que chez les enfants de 4 à 6 ans, l’acuité visuelle était rétablie de manière assez efficace. Et chez les hommes plus âgés, l’amblyopie avec une fixation inappropriée est renforcée.

En 1960, la méthode de pénalisation a été testée. Son essence consistait en une détérioration particulière de la sévérité de la perception visuelle avec un œil en bonne santé, par le biais d'une exposition médicamenteuse à l'élève ou d'une hypercorrection.

L'œil amblyope est obligé de travailler intensément et de restaurer la fonction visuelle. La technique a été utilisée avec succès maintenant, mais n'apporte pas le résultat souhaité avec une amblyopie avec une fixation incorrecte.

Les médecins et les scientifiques ont continué à rechercher des techniques très efficaces permettant de retarder les connexions rétino-corticales dans l'œil affecté et de restaurer la vision.

Diverses options ont été proposées pour irriter ces centres:

  • adéquat (laser, lumière, couleur);
  • inadéquate (massage vibratoire, électricité, électroaimant, réflexothérapie).

À ce jour, la technologie informatique est devenue impliquée dans le processus de traitement.

Stimulation laser


Un faisceau laser est venu en aide à la pléoptique. Ce type de stimulation a reçu la plus large utilisation. Le rayonnement laser de faible intensité augmente l'intensité de la microcirculation dans les tissus, déclenche des processus métaboliques, augmente l'activité de l'ADN et de l'ARN et conduit ainsi à la réanimation des fonctions visuelles.

Dans les lasers pléoptiques utilisés:

La pratique a montré que l'effet du laser hélium-néon donne les meilleurs résultats. Utilisé chez près de la moitié des patients, l’acuité visuelle a augmenté. Les experts estiment que ce succès est dû au fait qu’un laser à hélium-néon utilise une source de lumière monochromatique ayant une longueur d’onde de 650 nm. L'appareil à cône de l'œil humain est le plus sensible à un tel paramètre.

Certains ophtalmologistes voient les désavantages de la stimulation laser dans sa différence nette par rapport au rayonnement lumineux habituel, de par sa nature physique et par sa puissance élevée. Les médecins n'excluent pas la possibilité de blessures aux photorécepteurs rétiniens au cours de cette procédure.

Stimulation lumineuse


L'approche pléoptique du traitement de l'amblyopie a permis de développer et de mettre en œuvre une méthode supplémentaire de stimulation: la stimulation par la lumière. À ce jour, conçu de nombreux appareils.

La base de leur travail est la capacité des photons de lumière à agir sur les photorécepteurs rétiniens. Dans le même temps, les processus photochimiques qui stimulent la revitalisation de l’ensemble du système d’analyseur visuel sont activés.

Pour la procédure de stimulation lumineuse, les médecins préfèrent le dispositif "Vizulon" comme étant le plus efficace. Dans celui-ci, l’effet sur la rétine se produit avec des ondes lumineuses rythmiques émises par des lampes à filtres de couleurs différentes.

De bons résultats sont démontrés par la stimulation du motif. Il s'agit d'un type de stimulation lumineuse, mais le flux lumineux a ici une plage spectrale étroite et une structure en grille est proposée pour examen.

Électrostimulation


Stimulation électrique en pleoptic - activation des processus visuels par l'influence d'impulsions électriques faibles sur le tissu neuromusculaire de l'œil. Pour l'électrostimulation en pleoptic, utilisez un courant pulsé de différentes formes:

  • a culminé;
  • rectangulaire;
  • exponentielle.

La stimulation électrique améliore les processus métaboliques, la circulation sanguine, améliore l'interaction réflexe du système nerveux central avec l'analyseur visuel, tout en restaurant toutes les fonctions.

Les ophtalmologues modernes ont noté l'efficacité de la stimulation électrique. L'acuité visuelle augmente, la perception de la lumière et des couleurs s'améliore, la réserve d'hébergement augmente.

Phosphénestimulation

La procédure de stimulation électrique peut être effectuée à travers les paupières. L'électrode est superposée à la peau et l'action des impulsions de courant se produit à travers elle. Le stimulateur ophtalmologique "Fosfen" est un exemple d'application matérielle d'une telle procédure.

Stimulation Electromagnétique


Les recherches scientifiques menées par les principales institutions médicales ont révélé un effet bénéfique des champs magnétiques sur le corps humain. Ils soulagent l'inflammation, l'enflure, les manifestations douloureuses, normalisent la circulation sanguine.

Les stimulants médicaux domestiques qui ont fait leurs preuves:

  • MS-4 - photomagnétique;
  • BIO - MAS - utilisant un champ magnétique «en marche»;
  • ATOS AMBLIO 1 - électromagnétique;
  • CMC-11 - couleur magnétique

La procédure de stimulation électromagnétique est très facilement tolérée par les patients, il n’ya pas de complications. Avec la maîtrise des méthodes de travail nécessaires avec ces appareils peuvent être traités même à la maison.

Vibrostimulation

C'est un globe oculaire vibratoire. Un dispositif de vibrothérapie capable de générer des vibrations mécaniques est appliqué sur les paupières fermées. Ils sont transmis à l'analyseur visuel et l'activent.

Réflexologie


L'idée de la méthode est de traiter et de restaurer les organes de la vision en stimulant les points d'acupuncture avec divers stimuli. Il peut s'agir d'effets de massage, de chaleur, de lumière, électromagnétiques ou autres.

En agissant sur des points biologiquement actifs, cette thérapie rétablit la dynamique des processus d’inhibition et d’excitation dans le cerveau. Par conséquent, dans le traitement de l'amblyopie - conséquence de la pathologie fonctionnelle du système nerveux, la réflexologie donne des résultats positifs.

De nombreux dispositifs médicaux uniques ont été créés dans ce domaine. Ils ont été testés avec succès et aident les ophtalmologistes. Institut de recherche d'experts en sciences médicales. V.P. Filatov a créé un dispositif combinant l'électroacupuncture de zones biologiques actives et l'électrostimulation au phosphène.

Les employés de la centrale nucléaire d'Ufa "Neuron" ont mis au point et présenté le dispositif "KROTA". Le faisceau infrarouge de cet appareil est capable de pénétrer dans la peau et de stimuler les points d'acupuncture situés à une certaine profondeur à partir de sa surface.

Méthodes de stimulation informatique


A notre époque, la technologie informatique est en constante évolution, pénétrant dans toutes les branches de l'activité humaine. Ils viennent d'éclater dans la pléoptique. Et les patients les plus obéissants et intéressés étaient des enfants.

Programme informatique "OEIL"

Développement RMAPO et NIIG eux. Helmholtz. Les jeux «Tyre» et «Chase» sont créés de manière à ce que les bonus et les prix diminuent progressivement, des éclairs lumineux éclatants apparaissent, qui activent les éléments rétino-corticaux de l'œil douloureux. Les fonctions visuelles se normalisent progressivement, la fixation s'améliore, l'acuité visuelle augmente.

Le programme "Croix"

Fait regarder le patient sur le terrain de jeu sous la forme d'un échiquier. Pendant l'exercice, les cellules deviennent plus petites et changent de couleur. Un enfant (ou un adulte) à la recherche d'une croix à l'aide d'une «souris» déplace un cercle autour du champ, à l'intérieur duquel un changement de couleur contrastant a également lieu. L'effet thérapeutique est dû à la stimulation des neurones de l'analyseur visuel. Dans le même temps, la vision est nettement améliorée.
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Programme Araignée

C'est un réseau avec des grilles radiales et spirales. Le schéma dynamique structuré stimule les connexions neuronales et les champs récepteurs de la rétine. Dans le processus de traitement du jeu, l'hébergement, la convergence et la vision centrale sont activés.

Programme de secours


Pour les enfants souffrant d'amblyopie avec une fixation adéquate, ce programme est parfait. Ses éléments d'action sont des images avec des différences d'ombre et de lumière très nettes et fréquentes.

Programme de contour

Intéressant et efficace pour activer la fonction binoculaire. Il contient 38 dessins. Le patient met des lunettes bleu-rouge, voit l'image d'un œil en bonne santé et la dessine avec un stylo à la disposition de l'œil "paresseux". Pour le développement des muscles oculaires, la tâche est constamment compliquée, le contraste du motif, l'épaisseur des lignes changent et le scintillement est utilisé.

Programme "Fleur"

Aide à combattre l'amblyopie de tout degré. Le traitement prend un personnage de jeu. Au centre de la fleur se trouve une certaine image. Pendant un court laps de temps, vous devez capturer l'image sur le pétale et l'image correspondante dans son noyau. Le jeu est dynamique avec des défis toujours croissants. Il est important qu’à la fin de l’entraînement, vous puissiez voir le résultat à l’écran.

"Ambliokor"


À propos de ce complexe logiciel et matériel, nous avons laissé plus d’une rétroaction positive à des patients reconnaissants. Il a été développé par les spécialistes de l'entreprise "In Vitro" de Saint-Pétersbourg pour le traitement des formes complexes d'amblyopie et de pathologie oculaire congénitale.

L'appareil est basé sur la technologie réflexe conditionnée. Il établit le contrôle du système nerveux pour les fonctions de l'analyseur visuel. La méthode consiste à développer les mécanismes réflexes du cerveau afin qu’il puisse restaurer l’image déformée sur la rétine de l’œil.
La procédure est absolument sûre et répétée, recommandée pour les enfants à partir de 4 ans.

Toutes ces méthodes de restauration des fonctions des organes visuels sans intervention chirurgicale formaient une méthode orthoptique de guérison de l'amblyopie.

Traitement médicamenteux


Pour la première fois, le Dr Avetisov E.S. a suggéré l'utilisation d'un tel traitement pour le traitement de l'amblyopie binoculaire. Les préparations pharmacologiques à base de bleuets, de ginseng, de résultats, de racine dorée, de zamaniha et d’autres plantes ont des effets stimulants sur les organes de la vision.

La gliatiline (substances actives choline et phosphate de glycérol) a un effet neuroprotecteur et contribue à la transmission des impulsions des neurones au cerveau. Des études ont confirmé une augmentation de l'acuité visuelle chez 87 patients sur 100 traités par la gliatiline.

Les neuroscientifiques italiens préfèrent le médicament nootropique - citicoline. Ce médicament n'a pas d'analogues. L'acuité visuelle a augmenté de 45% chez les patients soumis à un traitement complet par la citicoline.

Pas perdu sa valeur et une bonne nutrition. Dans le régime alimentaire, la présence de vitamines et d'oligo-éléments. Le jus de carotte et de persil fraîchement pressé pour les maladies des yeux est le produit numéro un.

En outre, le régime alimentaire devrait inclure:

  • épinards et carottes
  • oignons et ail
  • poisson et brocoli
  • myrtilles et agrumes

N'ayez pas peur du diagnostic d'amblyopie. Un traitement complet bien choisi et la mise en œuvre des recommandations des spécialistes - une condition nécessaire à la préservation de la vision.

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Pleoptika - traitement de l'amblyopie

Pleoptika est une section d'ophtalmologie sur la façon d'améliorer et de normaliser le travail de l'organe de la vision avec son sous-développement fonctionnel - l'amblyopie, l'une des pathologies les plus fréquentes de l'analyseur visuel.

Amblyopie - le concept d'un collectif, y compris son étiopathogenèse variée. Actuellement, il existe deux types d'amblyopie: 1) réfractive, 2) disbinoculaire, 3) anisométropique, 4) obscurcissement, 5) avec nystagmus, 6) mixte, 7) hystérique. Chaque type d'amblyopie a ses propres caractéristiques cliniques et pathologiques. Un signe clinique commun à tous les types d'amblyopie est un déclin fonctionnel de la fonction visuelle principale - vision centrale - de légère à très sévère, avec une acuité visuelle égale à la sensation de lumière avec une perte de capacité de fixation visuelle. Le point commun dans la pathogenèse de l'amblyopie (autre que l'hystérique) est considéré comme la privation des éléments corticaux rétiniens de la vision centrale pendant la période sensible du développement de l'analyseur visuel. Ces symptômes communs de la clinique et la pathogenèse de l'amblyopie déterminent les principes généraux et les méthodes de traitement pléoptique de tous ses types.

Le développement intensif de la pléoptique a commencé à partir du milieu du siècle dernier, parallèlement à l'étude approfondie du strabisme amical, dont le compagnon presque constant est l'amblyopie de l'œil qui louche. Le problème de l'amblyopie et du traitement pléoptique, en raison de sa pertinence, n'a pas disparu des pages de la littérature ophtalmique depuis un demi-siècle. À ce sujet, cliniciens, physiologistes et neurophysiologistes ont publié de nombreuses preuves.

Pendant longtemps, la seule méthode de traitement de l'amblyopie consistait à dissocier les yeux de l'acte de vision, à savoir l'occlusion directe, qui améliore et normalise l'acuité visuelle chez les enfants de moins de 6 ans. chez les enfants plus âgés atteints d'amblyopie avec une fixation incorrecte, l'occlusion du meilleur œil le corrige souvent.

Dans les années 60 du siècle dernier, le traitement de l'amblyopie de l'oeil tondeur a commencé à appliquer une pénalisation - la détérioration délibérée de l'acuité visuelle du meilleur œil, obtenue par son hypercorrection, la mydriase médicale ou leur combinaison. Cette méthode ne permettait pas non plus de guérir l'amblyopie, compliquée par une fixation incorrecte.

La recherche de moyens de rétablir la fixation centrale et la normalisation de la vision a conduit à l’apparition de méthodes pléoptiques avec l’effet ciblé du stimulus sur la fosse centrale ou la partie mal fixée de la rétine. A. Bangerter (1953) pour le traitement de l'amblyopie à fixation irrégulière suggère une méthode de capture (éblouissement) de la région rétinienne à fixation fausse, avec stimulation ultérieure de la zone maculaire avec des irritants modérés. C. Cuppers (1956) a utilisé des images visuelles séquentielles de la fosse centrale de la rétine pour rétablir la fixation centrale. E. S. Avetisov (1968) a mis au point pour le traitement de l'amblyopie avec tous les types de fixation une méthode d'irritation "aveuglante" locale de la fosse centrale de la rétine. Ces méthodes de ciblage du stimulus sur la rétine avaient une logique physiopathologique, étaient progressives à la fois et étaient largement utilisées dans les travaux pratiques. Cependant, ils présentaient tous des inconvénients importants, car ils nécessitaient une mydriase médicale obligatoire, la désactivation de l'hébergement et une longue exposition (20-30 s), qui ne permettaient pas l'utilisation de ces méthodes chez les jeunes enfants.

Les progrès scientifiques et techniques importants réalisés à la fin du XXe siècle ont permis la mise au point de méthodes modernes très efficaces de traitement pléoptique de l'amblyopie avec tous les types de fixation visuelle. De nouvelles informations sur la structure multicanal du système visuel, sur les processus neurophysiologiques minces de la rétine et sur les structures supérieures de l'analyseur visuel ont permis d'identifier de nouvelles approches pathogéniques du traitement pléoptique de l'amblyopie, en considérant l'augmentation des fonctions visuelles pour stimuler les éléments rétino-corticaux de l'œil amblyope.

De nombreuses méthodes différentes de stimulation des éléments rétino-corticaux de l'œil amblyope à l'aide de stimuli adéquats (lumière, chromatique, laser, ainsi que inadéquates (stimulation électrique, stimulation électromagnétique, massage par vibration, thérapie réflexe) ont été développées. Un nombre important de dispositifs ont été créés pour les mettre en œuvre. Méthodes de stimulation Les méthodes de stimulation informatisées de l’amblyopie se sont généralisées.

Toutes les procédures médicales effectuées à l'aide de dispositifs stimulants sont effectuées sans problème avec l'amblyopie avec une fixation visuelle correcte et incorrecte. C'est leur avantage indéniable par rapport aux méthodes qui nécessitent un effet de visée. Leur utilisation n'entraîne pas la nécessité d'élargir l'élève pour l'impact sur la rétine, ce qui est très important pour la participation active de l'accommodation au processus de formation et permet l'utilisation de méthodes non ciblées chez les enfants d'un âge précoce.

La stimulation laser, qui occupe actuellement une place de choix parmi les autres méthodes de traitement pléoptique, a acquis la plus grande popularité dans la pléoptique moderne.

Le rayonnement laser de faible intensité a un effet fortement stimulant sur l’organe de la vision. En améliorant la microcirculation dans les tissus, il contribue à améliorer l'hémodynamique, les processus métaboliques, augmente l'activité de l'ADN, de l'ARN, de la catalase, optimise les processus trophiques, augmente les capacités énergétiques des cellules et des tissus, entraînant une augmentation des fonctions visuelles.

Pour la première fois, des rayons laser pour le traitement de l'amblyopie ont été appliqués à l'Institut de recherche sur les maladies des yeux de Moscou. Helmholtz E.S. Avetisov, M.S. Mikhaylyants, T.P. Pashnin en 1975. Il existe actuellement des dispositifs de stimulation au laser dans lesquels un effet laser est produit par un rayonnement monochromatique rouge et infrarouge pulsé - un laser à hélium-néon et un laser à argon. Un laser hélium-néon est considéré comme plus efficace. Pour stimuler la rétine, il a utilisé une source de lumière monochromatique d’une longueur d’onde de 620 à 650 nm, à laquelle l’appareil à cône oculaire est le plus sensible.

Le dispositif laser de stimulation de la rétine de l’œil «LAST-1» (Ufa, MNPPO «Neuron») est efficace. L’effet thérapeutique de l’installation est basé sur l’effet pulsé d’un laser à semi-conducteur à faible intensité avec une tache rouge défocalisée et la formation d’une microstructure spéciale alternant points noirs et clairs (champs de mouchetures).

Le dispositif laser Amblyospek RL-1, qui est également utilisé pour diagnostiquer les troubles de la réfraction lors d'examens en masse (Theodosia, Crimea), s'est généralisé dans le traitement de l'amblyopie.

De nombreux rapports d'ophtalmologistes sur les résultats positifs de la stimulation laser dans le traitement de l'amblyopie d'origines diverses indiquent la grande efficacité de cette méthode.

Une stimulation importante de la couleur est une place importante dans le traitement pléoptique de l’amblyopie. Cela inclut l’utilisation de stimuli adéquats de lumière polychromatique (blanche) et monochromatique (rouge, verte, bleue, jaune). Lorsqu'ils sont exposés à la région centrale de la rétine, les photons de la lumière pénètrent dans les photorécepteurs de la rétine, stimulent les processus photochimiques subtils qui se déroulent dans ses couches multiniveaux, qui activent l'ensemble de l'analyseur visuel dans son ensemble: la rétine - les voies visuelles - le cerveau.

Actuellement, dans le traitement de l'amblyopie, diverses méthodes de stimulation de la couleur de la lumière ont été développées et sont largement utilisées, et un grand nombre de dispositifs ont été créés. Les plus courants sont les appareils suivants:

- appareil de thérapie par impulsion de couleur "ASO-1" (Moscou. Socinnovation "SI"). La stimulation de la rétine est assurée par l’effet rythmique des ondes lumineuses émises par des ampoules miniatures montées sur une monture de lunettes munie de filtres de lumière rouge, jaune, vert et bleu (une combinaison de chromothérapie et de biorithérapie);

- en Ukraine, le stimulateur maculaire «KEM-CT» (Crimée. Simferopol. Société ophtalmologique «Rouen») s'est généralisé. L'appareil est conçu par prof. V.M. Cherednichenko, qui a utilisé le principe de traitement de l'amblyopie proposé par Campbell, est l'activation de tous les niveaux du système visuel par stimulation à l'aide de stimuli à contraste de fréquence. Cette méthode s'appelle la stimulation CEM. Après traitement avec un stimulateur maculaire, une augmentation de l’acuité visuelle en cas d’amblyopie avec fixation correcte a été observée chez 60,8% des patients et irrégulière - chez 39,2%. Chez certains patients, la fixation centrale a été restaurée.

- L’un des types de stimulation lumineuse est la stimulation de motif réalisée par l’appareil PS-1 (Moscou, Medoptika). L’action de ce dispositif repose sur la stimulation des fonctions de l’œil par un flux lumineux concentré dans une plage spectrale étroite au cours du processus d’observation de la structure tramée (motif);

- le motif de stimulation des couleurs est réalisé à l'aide du kit de mosaïque PS-2 (Moscou, Medoptika) composé d'un tube de type kaléidoscope et d'un album avec des dessins en mosaïque de couleurs. Le principe d’action repose sur la stimulation de l’œil avec un flux de gouttes d’ombre et de lumière soudaines (stimulation de motif);

- les dispositifs dans lesquels la stimulation lumineuse est combinée avec la formation d'hébergement - «Le Streamlet» (Moscou, «Medoptika»), avec la formation des souris émaciées affaiblies - le Photomiostimulator (Odessa, Fosfen LLC), etc. ont été fabriqués et utilisés.

- V. A. Rosenberg a proposé et mis en œuvre l’idée de créer des dispositifs dans lesquels la stimulation de l’œil amblyope est réalisée par des lueurs rétiniennes avec des champs «éblouissants» figurés ou des stimuli polystructuraux multicolores en combinaison avec l’utilisation d’images visuelles consécutives nées après de telles illuminations. Les positions théoriques de l'auteur sont basées sur le fait que la fonction visuelle principale n'est pas la perception de la lumière, mais la vision en forme. Par conséquent, un stimulus adéquat ne devrait pas être uniquement de la lumière, mais le flux lumineux doit être transformé en une image de formes variées. Ce principe de traitement est utilisé dans les instruments "Panorama", "Stimulus", "Pleoptokaleydoskop". Selon la littérature et nos données, dans le traitement de l'amblyopie avec fixation centrale par ces méthodes, il est possible d'augmenter l'acuité visuelle chez tous les patients; en cas de violation de la fixation, la fixation centrale peut être restaurée chez 50 à 60% des patients;

- la stimulation électrique est largement utilisée dans la pléoptique moderne. Elle est réalisée par l'action de faibles impulsions de courant électrique sur l'appareil sensoriel et neuromusculaire de l'œil. Il a été établi que l'électrostimulation améliore la circulation sanguine régionale et locale, les processus métaboliques, active les éléments fonctionnellement déprimés, contribue à l'amélioration de la conductivité et à la restauration de la relation réflexe de l'analyseur visuel avec les structures de régulation centrale, augmentant ainsi les fonctions visuelles.

Ces dernières années, de nombreuses publications ont mis en évidence les effets thérapeutiques suivants: augmentation de l’acuité visuelle, augmentation de la réserve de logement, augmentation de la sensibilité à la lumière et aux couleurs, élargissement des champs visuels, réduction du cheptel absolu, disparition du cheptel relatif, amélioration de l’électrorétinogramme (ERG), électrosensibilité et électrolabilité;

- L’électrostimulation des voies visuelles à travers les paupières a été largement utilisée dans le traitement de l’amblyopie - phosphénestimulation. Sélectionné individuellement à l'aide de l'appareil, l'intensité du courant provoque le phénomène de phosphène chez un patient (sensation de luminescence dans l'œil). L'Ukraine utilise toute une génération d'appareils de type Fosfen; "phosphène-1", "phosphène-2" et "phosphène-mini" thérapeutiques et diagnostiques - à usage thérapeutique individuel (Odessa, LLC "Fosfen").

- à Ufa, un électrostimulateur ophtalmologique pour électrostimulation percutanée (BSEC) «AyNUR-03» a été conçu.

Les résultats positifs des méthodes d'électrostimulation dans le traitement de l'amblyopie sont rapportés par un certain nombre d'auteurs.

La stimulation électromagnétique, qui est réalisée à l'aide de champs magnétiques constants (PMF), de variables (PEM) et pulsées (IMMP), est considérée comme efficace en pléoptique moderne.

Des études menées dans divers domaines de la médecine ont montré que les champs magnétiques ont un effet anti-inflammatoire, analgésique et anti-œdème prononcé. Il est prouvé que la thérapie magnétique augmente le diamètre des capillaires et la vitesse de leur circulation sanguine, améliore les processus métaboliques et le tissu trophique, aide à restaurer les fonctions altérées.

L'efficacité de la stimulation électromagnétique dans le traitement de l'amblyopie, il existe un certain nombre de messages. Pour la stimulation électromagnétique, on applique: 1) un stimulateur photomagnétique "MS-4" (Moscou, "Medoptika"), 2) un stimulateur avec un champ magnétique "BIO-MAS" (Moscou, GUMNTK "Microchirurgie des yeux"), 3) un stimulateur magnétique couleur "CMS" -11 "(Moscou," Medoptika "), 4) le dispositif électromagnétique" ATOS "avec les préfixes" AMBLIO-1 ".

Dans la pléoptique moderne, d'autres méthodes de stimulation de l'analyseur visuel ont été appliquées.

La stimulation vibratoire (massage vibratoire) est une méthode efficace d’effets de la physiothérapie sur le globe oculaire. Elle est réalisée à l'aide d'un appareil de vibrothérapie ophtalmologique, qui effectue à travers les paupières fermées des oscillations mécaniques du globe oculaire avec une fréquence acoustique.

La stimulation réflexe, la réflexologie est utilisée dans un certain nombre de maladies fonctionnelles, y compris dans le traitement de l'amblyopie.

Le mécanisme des effets thérapeutiques de la réflexologie est de rétablir l'équilibre dynamique entre les processus d'excitation et d'inhibition dans les structures cérébrales. L'amblyopie étant l'un des types de pathologie fonctionnelle des parties hautes du système nerveux central, l'utilisation de la réflexologie pour son traitement est montrée. La réflexologie est réalisée en agissant sur des points d'acupuncture situés dans les zones biologiquement actives de la région para-orbitale. Les impacts sur les points d’acupuncture peuvent être réalisés sous la forme d’effets de massage, thermiques, électriques, électromagnétiques et lumineux locaux de la source de rayonnement infrarouge et rouge (thermique).

Récemment, des appareils modernes ont été conçus pour la réflexothérapie en cas d'amblyopie et d'autres maladies de l'organe de la vision. À l’Institut de recherche sur les maladies des yeux et la thérapie tissulaire de l’Académie des sciences médicales d’Odessa. V.P. Filatov a conçu le dispositif "phosphenelectropuncture", qui combine un système classique d'électrostimulation au phosphène et d'électropuncture dans les zones biologiquement actives de la région para-orbitale (Odessa, Fosfen LLC).

Dans l’entreprise scientifique et de production «Neuron» (Ufa), un dispositif de réflexothérapie contrôlée des points d’acupuncture orbitale «KROTA» a été créé, dans lequel l’effet thérapeutique au niveau des points d’acupuncture est réalisé par un faisceau infrarouge pénétrant la peau à une profondeur correspondant à la zone des zones d’acupuncture.

Chaque année, de plus en plus de positions fortes dans la pléoptique adoptent des méthodes informatiques de stimulation de l’amblyopie sous toutes ses formes.

L'informatique moderne permet de développer et d'améliorer les approches méthodologiques traditionnelles du traitement de l'amblyopie. Grâce à l'ordinateur, on obtient une complication progressive des stimuli, qui sont des stimuli adéquats pour différents canaux et niveaux de l'analyseur visuel. Un riche arsenal d’infographie offre de grandes possibilités pour créer divers programmes thérapeutiques, dans lesquels le contrôle automatique du processus et l’enregistrement précis des résultats de chaque session sont fournis. Dans tous les programmes informatiques, les procédures thérapeutiques sont fournies sous forme de jeu avec la participation active du patient, ce qui accroît considérablement son intérêt et réduit ainsi la durée du traitement.

L'analyse des résultats de l'utilisation de programmes informatiques pour la restauration de fonctions visuelles dans l'amblyopie a montré la coïncidence des données obtenues sur la base de diverses institutions médicales. Il a été établi que leur utilisation dans l’amblyopie discoïdale, réfractive et anisométropique de tous les degrés doublait l’efficacité du traitement par rapport aux méthodes pléoptiques traditionnelles.

Actuellement, un certain nombre de programmes informatiques ont été développés et sont utilisés pour le traitement pléoptique de l'amblyopie.

Le programme informatique "EYE" ("AI"), développé par le NIIGB de Moscou eux. Helmholtz et RMAPO, comprend des exercices de jeu "Tire" et "Chase".

Dans ces exercices, une diminution progressive de la taille des stimuli et une modification de leur couleur activent les récepteurs de la fosse centrale de la rétine et des flashs lumineux ont un effet désinhibiteur sur les éléments rétino-corticaux de l'oeil amblyope, améliorant ou normalisant ainsi la fixation visuelle, la localisation spatiale et l'acuité visuelle.

Dans le programme informatique "Crosses", le terrain de jeu ressemble à un échiquier dont les cellules en train de diminuer de taille et de couleur changeante. Le patient à la recherche de la croix à l'aide d'une souris déplace à travers le champ un cercle dans lequel les couleurs sont également remplacées par celles de l'adversaire.

Regarder un champ d’échecs inversé avec différentes fréquences, couleurs et tailles de cellules a un effet thérapeutique: il stimule les neurones à différents niveaux de l’analyseur visuel, conduit à sa désinhibition et augmente l’acuité visuelle.

Au cours du jeu informatique "Spider", la stimulation des champs récepteurs de la rétine est assurée en regardant des grilles disposées en spirale et disposées radialement, ressemblant à un motif de toile de tissage qui tend à attraper une mouche. Le motif peut être noir et blanc, rouge, vert et bleu, respectivement, les trois types de couleur des cônes rétiniens et est utilisé sur un fond sombre et clair, stimulant les canaux clairs et foncés, ainsi que les neurones qui déterminent l'orientation, la perception du mouvement et les connexions interneuronaux. Au cours du traitement, les fonctions de vision centrale, d'accommodation et de convergence sont activées.

Le programme informatique "Relief" (Moscou, "Medoptika") est destiné au traitement de l'amblyopie avec une fixation correcte. Il comprend des exercices de stimulation des motifs basés sur l’effet stimulant d’images avec des changements brusques de la lumière et des ombres (motifs).

Le programme informatique "Kontur" fait partie du programme "Oculist" pour le diagnostic, le traitement et la prévention des maladies des yeux (LLC Astroinform SPE, Moscou). En cas d'amblyopie, le programme «Contour» est utilisé pour rétablir la fixation correcte, améliorer l'acuité visuelle et former la fonction binoculaire.

Les exercices consistent en une combinaison d’entraînement visuel et proprioceptif. On propose au patient une série de dessins compliqués qu'il doit dessiner, peindre, terminer de peindre à l'aide d'un «stylo». La charge sur l'œil est dosée en modifiant le contraste et l'épaisseur des lignes d'image appliquées par le patient à l'aide d'un «stylo». Le programme contient 38 dessins.

Le programme de traitement et correctionnel "Flower" fait partie du programme informatique "Akademik", qui a un large champ d'application: ophtalmologie, pédagogie de la typhoïde et pédagogie correctionnelle.

Le programme Flower est destiné au traitement de l'amblyopie à tous les degrés. Le programme propose au patient une série d'exercices similaires, mais plus complexes, consistant à rechercher un symbole donné - une seule lettre - parmi plusieurs symboles représentés sur les pétales d'une fleur. Dans sa complexité, les exercices sont divisés en trois niveaux. Après avoir terminé les exercices du troisième niveau, le tableau des résultats de l’entraînement s’affiche à l’écran.

Le complexe matériel "Ambliokor" (Saint-Pétersbourg, société "In Vitro") est très utile pour le traitement des formes les plus graves d'amblyopie, reposant sur une pathologie organique congénitale de l'oeil.

La méthode de traitement repose sur le principe de l'autorégulation et du biocontrôle adaptatif dans les conditions de biofeedback dans un cercle fermé (rétine - centres visuels corticaux - système vidéo-informatique), où le lien de contrôle est constitué de processus bioélectriques corticaux, le lien de contrôle est la rétine de l'œil. La détérioration de la perception amortit l'écran, l'amélioration comprend.

Comme l'enfant a tendance à voir autant que possible, pendant les exercices, les niveaux d'activité bioélectrique des centres corticaux, qui déterminent la meilleure qualité de la vision, sont fixés. Cela permet au patient de reproduire l’image sur l’écran grâce à la restauration du niveau d’activité bioélectrique atteint lors de la formation des départements corticaux de l’analyseur visuel.

L'autoformation informatisée ambliocor est basée sur la technologie réflexe conditionnelle, qui permet de restaurer le fonctionnement optimal des cellules nerveuses à différents niveaux de l'analyseur visuel.

Sur la base des dernières technologies informatiques, une nouvelle génération plus avancée de programmes informatiques pour le traitement de l'amblyopie a été créée et testée: Tir-2, Crosses-2, Ldinka et Crab.

Les fonctions de ces programmes informatiques sont les suivantes: cours sous forme de jeu multimédia, stimuli visuels spécifiques, connexion des stimuli visuels au son et au mouvement de la main, réglages intelligents et automatiques des paramètres.

L'effet du traitement est obtenu grâce au caractère individuel de la stimulation, à la puissante influence sélective et à la restauration des connexions visuelles avec d'autres systèmes sensoriels.

Il existe des rapports sur la possibilité de traiter l'amblyopie dysbinoculaire avec l'utilisation d'un complexe informatique de stéréogrammes.

La recherche de nouveaux traitements plus progressifs et efficaces contre l'amblyopie se poursuit. Ces dernières années, l'attention des ophtalmologistes a été attirée sur la possibilité d'accroître l'efficacité du traitement pléoptique en incluant des médicaments dans le complexe médical. En 1967, le professeur E. Avetisov avait évoqué cette possibilité et avait utilisé le mélange brome-caféine dans le traitement de l'amblyopie dysbinoculaire, qui affecte les processus corticaux d'éveil et d'inhibition.

Actuellement, pour accroître l'efficacité du traitement pléoptique, les ophtalmologues utilisent des préparations médicamenteuses qui améliorent les processus hémodynamiques, métaboliques, trophiques et de neurotransmission dans la rétine, le nerf optique et les structures sus-jacentes de l'analyseur visuel. Des résultats positifs ont été rapportés dans l'utilisation du traitement pléoptique complexe des médicaments nootropes: piracétam, nootropil, insténone; instenon en association avec l'avétine; solde des visas; mildronata et picamilon; fezama; drogue nakoma.

Le complexe de traitement pléoptique devrait également inclure une formation à l’hébergement. En cas d'amblyopie, la capacité d'accommodation est généralement réduite et son renforcement entraîne une augmentation de l'acuité visuelle non corrigée.

Les observations cliniques de nombreux ophtalmologistes ont montré que les meilleurs résultats du traitement pléoptique de l'amblyopie sont obtenus avec l'application complexe de plusieurs méthodes de stimulation différente.

Ceci s'explique par le fait que chacune des méthodes affecte un côté du processus pathologique et que l'application complexe de différentes méthodes donne une influence polyvalente sur l'analyseur visuel et donne un effet plus fort de désinhibition et de stimulation des fonctions de l'oeil amblyopique, ce qui se traduit par la restauration de la fixation centrale et l'amélioration de l'acuité visuelle..

Le matériel cité indique que la pléoptica moderne dispose d’un arsenal important de diverses méthodes de traitement stimulant de l’amblyopie. Leur application complexe permet l'amélioration et la normalisation des fonctions visuelles chez la majorité des patients.

La méthode d'occlusion, qui considère mieux l'œil comme la plus simple et la plus accessible, en particulier chez les jeunes enfants, n'a pas perdu sa signification dans la pléoptique moderne. Actuellement, cette méthode a été améliorée grâce à l'utilisation d'un obturateur translucide proposé par V.I. Serdyuchenko, qui permet au patient d'utiliser partiellement le meilleur œil. En cas d'occlusion incomplète, on utilise également des films occlusifs spéciaux, qui permettent de réduire l'acuité visuelle du meilleur œil de la quantité requise et, le cas échéant, de les remplacer.

Cependant, le problème du traitement pléoptique de l'amblyopie ne peut être considéré comme résolu. Pour un certain nombre de patients atteints d'une amblyopie sévère acquise précocement, son élimination n'est actuellement pas une tâche facile, elle nécessite beaucoup d'efforts et de temps et ne se termine pas toujours par un résultat optimal. À cet égard, la détection précoce de la pathologie amblyogène et la prévention de l'amblyopie sont très importantes. La recherche et la mise au point de nouvelles méthodes plus avancées et plus efficaces de traitement pléoptique de l'amblyopie se poursuivent.

http://zrenue.com/detskaja-oftalmologija/77-pleoptika-lechenie-ambliopii.html
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