L'amblyopie se développe chez les jeunes enfants en violation du système visuel - il s'agit d'une diminution réversible de l'acuité visuelle. Ici, les principaux changements se produisent dans le cerveau. En cas d'anomalie congénitale, l'enfant ne peut pas comparer la qualité des images qu'il voit si la correction optique de la vision n'est pas utilisée. Par conséquent, la maladie pendant une longue période ne peut pas être détectée.
Pour déterminer la maladie, il est nécessaire de procéder à un examen annuel par un ophtalmologiste.
Les parents peuvent en apprendre davantage sur la mauvaise vue d'un enfant grâce aux caractéristiques suivantes:
La maladie ne peut pas se transmettre d'elle-même. Il est nécessaire de commencer le traitement en corrigeant la cause.
Le traitement comprend les étapes suivantes:
Le traitement des yeux à ce stade est basé sur les méthodes suivantes:
L'amblyopie, dans la plupart des cas, répond bien au traitement précoce. À 12 ans, le système visuel est pleinement développé. Par conséquent, un traitement efficace consiste à traiter le problème à cet âge. Les enfants plus âgés sont beaucoup plus difficiles à obtenir un bon résultat.
Le cours du traitement devrait être 3-4 fois par an. Un traitement tardif ou une violation des recommandations du médecin peut entraîner la réapparition de l'amblyopie.
http://glazka.ru/stati/pleopticheskoe-lechenie/ophtalmologiste, chirurgien
Les principales activités de la clinique "Vizus-1":
- Examen diagnostique et traitement des enfants et des adolescents à l’aide de techniques et d’équipements modernes;
- traitement chirurgical de la myopie chez les enfants;
- traitement chirurgical du strabisme chez les enfants et les adultes.
Né en 1988 à Gorki.
En 2011, il a obtenu un diplôme en médecine générale de l'Académie de médecine de l'État de Nijni Novgorod.
Depuis 2011, elle travaille à la clinique Vizus-1.
2011 - 2013 - a été formé en stage clinique dans la spécialité "Ophtalmologie" sur la base de l'hôpital clinique international..B.I. Filonenko (Visus-1).
2013 - développement professionnel sur la base du département des maladies des yeux, spécialité en ophtalmologie.
2015 - développement professionnel sur la base de l'IPO GBOU VPO KrasSMU. prof. VF Voyno-Yasenetsky du ministère de la Santé de Russie sur le cycle "Erreurs de réfraction. Pathologie de la vision binoculaire. Problèmes de l'ophtalmologie pédiatrique."
Le participant des conférences internationales et russes et des sociétés d’ophtalmologie.
Expérience professionnelle totale: 5 ans.
Les principales activités de la clinique "Vizus-1":
- Diagnostic et traitement des enfants et adolescents présentant des problèmes de strabisme, de myopie progressive, d'amblyopie.
Né en 1989 à Gorki.
En 2012, elle est diplômée de la faculté de médecine de l'académie de médecine de Nijni Novgorod.
Depuis 2012, elle travaille à la clinique Vizus-1.
2014 - diplômé d'un stage clinique en "ophtalmologie" sur la base de l'hôpital clinique international. B.I. Filonenko (Visus-1).
2014 - perfectionnement professionnel sur la base de l'établissement d'enseignement budgétaire supérieur public NizhGMA du ministère de la Santé de la Russie, dans la spécialité "Ophtalmologie".
2014 - stage à l'hôpital clinique régional. N.A. Semashko, 2 divisions de MHG, N.Novgorod;
2014 - stage à l'hôpital clinique régional pour enfants, département d'ophtalmologie, N.Novgorod.
2012 - 2014 - opticien de réseau ophtalmologiste "Plus and Minus".
2013 - 2015 - Optique ophtalmologique "Vizus".
Participant à de nombreuses conférences internationales et russes.
Expérience professionnelle totale: 5 ans.
Traitement Pleoptic est un complexe de mesures thérapeutiques
visant à améliorer la sévérité des yeux malvoyants.
Dans la clinique Vizus-1, le traitement pléoptique est réalisé à l'aide du programme EYE (AI) développé par le NIIGB de Moscou. Helmholtz et RMAPO Le programme comprend des exercices de jeu "Tire" et "Chase". Dans ces exercices, une diminution progressive de la taille des stimuli et une modification de leur couleur activent les récepteurs de la fosse centrale de la rétine et des flashs lumineux ont un effet désinhibiteur sur les éléments rétino-corticaux de l'oeil amblyope, améliorant ou normalisant ainsi la fixation visuelle, la localisation spatiale et l'acuité visuelle.
Dans le programme informatique "Crosses", le terrain de jeu ressemble à un échiquier dont les cellules en train de diminuer de taille et de couleur changeante. Le patient à la recherche de la croix à l'aide d'une souris déplace à travers le champ un cercle dans lequel les couleurs sont également remplacées par celles de l'adversaire. Regarder un champ d’échecs inversé avec différentes fréquences, couleurs et tailles de cellules a un effet thérapeutique: il stimule les neurones à différents niveaux de l’analyseur visuel, conduit à sa désinhibition et augmente l’acuité visuelle.
Au cours du jeu informatique "Spider", la stimulation des champs récepteurs de la rétine est assurée en regardant des grilles disposées en spirale et disposées radialement, ressemblant à un motif de toile de tissage qui tend à attraper une mouche. Le motif peut être noir et blanc, rouge, vert et bleu, respectivement, les trois types de couleur des cônes rétiniens et est utilisé sur un fond sombre et clair, stimulant les canaux clairs et foncés, ainsi que les neurones qui déterminent l'orientation, la perception du mouvement et les connexions interneuronaux. Au cours du traitement, les fonctions de vision centrale, d'hébergement et de convergence sont activées, ainsi que la formation au traitement pléoptique. En cas d'amblyopie, la capacité d'accommodation est généralement réduite et son renforcement entraîne une augmentation de l'acuité visuelle non corrigée.
Dans la clinique, VIZUS-1 est soumis à un traitement intensif du strabisme et de l'amblyopie chez les enfants et les adolescents. Les cours sont dispensés selon les méthodes les plus efficaces et les plus modernes sous la supervision de médecins et d'orthoptistes expérimentés. Pour les enfants et les parents pourront vivre dans notre clinique.
La particularité du cours est qu'il n'est pas nécessaire de chercher un logement convenable pour cette période, la clinique fournit des salles confortables et confortables avec sa propre salle à manger.
La durée du traitement est de 12 jours, il comprend 24 leçons. Les cours sont organisés en tenant compte du programme de traitement individuel: développement de l'acuité visuelle, correction de la fixation visuelle, formation à la fusion dans des conditions de séparation des champs visuels, ainsi que dans des conditions naturelles.
Le coût d'un cours de traitement pleoptortoptique (intensif), avec l'hébergement et le petit déjeuner - 44 850 roubles. au lieu de 69 000 roubles.
Le coût d'un cours de traitement pleoptortoptique (intensif), avec l'hébergement et trois repas par jour - 48 450 roubles. au lieu de 73 600 rub.
Les méthodes matérielles de traitement occupent l'une des principales places dans le traitement de divers types d'amblyopie et de troubles oculomoteurs. Elles constituent la base des méthodes d'influence pléoptique, orthoptique et diploptique sur le système visuel. Avec le développement de l'ophtalmologie et du fait des progrès techniques, les méthodes et les appareils ont été améliorés. À l'heure actuelle, une quantité importante d'entre eux a été accumulée, ce qui permet le traitement reznoobrazovaniyu, en alternant et en sélectionnant individuellement divers complexes afin d'obtenir le résultat maximum possible.
Traitement pléoptique
Le traitement pléoptique a pour objectif la normalisation de la fixation et l'amélioration des fonctions visuelles. Outre l'occlusion et la pénalisation, divers types de points forts, qui peuvent être prescrits à faible degré d'amblyopie après 2 ou 3 mois de port de lunettes et à des niveaux élevés simultanément avec la mise en place d'une correction, apportent une aide substantielle à cet égard.
Les champs aveuglants figurés sont largement utilisés dans le traitement pléoptique. Ils sont utilisés pour traiter l'amblyopie avec tous les types de fixation, y compris périphérique. Le contrôle de la projection sur la rétine n'est pas nécessaire. Dispositif d'exposition - le dispositif "Panorama".
La technique Un patient portant des lunettes corrigeant l'anomalie de sa réfraction se situe devant l'écran de l'appareil à une distance de 30 à 40 cm.En modifiant l'angle d'inclinaison de l'appareil, il est nécessaire d'obtenir une position dans laquelle le plan de l'écran et l'axe visuel du patient sont perpendiculaires.
Un œil en bonne santé est fermé par un volet opaque. Il est proposé au patient de fixer l’un des chiffres dans la zone centrale de l’écran et, avec stimulations répétées, de fixer toute autre figure dans la même zone. Après cela, la lumière est produite en appuyant sur le bouton de synchronisation à distance ou sur le voyant automatique (à la demande du médecin).
Le traitement commence par l'utilisation du tableau de bord avec la plus grande taille des chiffres. À mesure que l’acuité visuelle augmente au cours du traitement, un écran avec les chiffres les plus petits est utilisé.
La procédure de stimulation ne comprend pas plus de 10 temps forts pour une session. Après le prochain éblouissement stimulant, le patient devrait considérer le saignement consécutif figuré sur un fond blanc, déterminant la forme des figures. Lorsque l’atténuation et la stabilisation de l’image séquentielle dans l’espace sont recommandées, il est recommandé d’éclairer le fond du pouls sur lequel elle est reproduite, avec une lampe de faible puissance - après la disparition complète de l’image séquentielle figurée considérée par le patient.
L'utilisation de l'électrostimulation au phosphène. Au cours de la dernière décennie, la méthode de thérapie par électrostimulation des lésions de l'analyseur visuel, basée sur la stimulation de ses parties périphériques, s'est généralisée. Avec l’apparition d’une méthode simple et sûre d’électrostimulation percutanée non invasive, le nombre d’indications pour l’utilisation de ce traitement s’est élargi et comprend la myopie, les spasmes de l'accommodation, l'amblyopie, les maladies dégénératives et dégénératives du nerf optique et de la rétine. Toute une génération d'appareils de type Fosfen est utilisée, à l'aide de laquelle la puissance du courant électrique thérapeutique est sélectionnée individuellement, ce qui provoque chez le patient un phénomène de phosphène (sensation de lumière dans les yeux).
Sous l'influence de l'électrostimulation, les fonctions d'approvisionnement en sang dans les tissus sont améliorées, les vaisseaux sont dilatés, les processus d'échange améliorés et les processus rédox renforcés, la teneur en ATP augmente, le potentiel énergétique tissulaire augmente, les conducteurs nerveux trophiques s'améliorent.
La technique Au cours de la procédure, les électrodes actives sont situées au milieu des paupières fermées des deux yeux (à travers des lunettes-masque), une électrode indifférente - sur la peau du front. La valeur de courant seuil (PZUF) est déterminée pour chaque œil séparément. Déterminez également la fréquence critique de la disparition des bouffées de phosphène (CCHIMF). Lorsque l'amblyopie utilise le seuil de courant ou augmenté de 1,5-2 fois avec la fréquence d'alimentation des impulsions ponctuelles de 25-30 Hz avec une durée de 10 minutes. Les séances ont lieu tous les jours, 10-15 n'est pas un cours.
La stimulation avec l'utilisation du stimulateur maculaire CEM-DH est basée sur la présentation à l'oeil d'une grille de contraste fréquence-rotation en rotation avec une fréquence spatiale variable. Le réseau de contraste se présente sous la forme de bandes contrastées convergeant vers le centre et de largeur variable. Pour améliorer l'effet du réseau contrasté dans le périphérique, les disques en rotation sont interchangeables, avec une combinaison de couleurs différente.
L'ensemble comprend six disques amovibles avec des objets de test de couleur.
1. noir et blanc;
2. champ d'échecs de couleur;
3. rouge et blanc;
4. bleu et blanc;
5. vert et blanc;
6. rouge-vert-bleu
L'appareil rétinien est situé dans la rétine sous la forme d'un complexe de cônes (vision des couleurs) et de bâtonnets (vision en noir et blanc). La perception des couleurs est liée à la fonction des cellules du cône rétinien. Il existe trois types de cônes: "rouge", "vert" et "bleu", qui contiennent des pigments taillés et absorbent la lumière de différentes longueurs d'onde.
Pour stimuler un certain type de cône, il est recommandé d'utiliser
1. Un disque rouge-blanc, avec le maximum du faisceau d'énergie tombant sur des cônes rouges (la partie ondes longues du spectre).
2. Disque vert-blanc - le maximum du faisceau d’énergie tombe sur des cônes bleus (partie médiane du spectre)
3. Disque bleu-blanc - le maximum du faisceau d'énergie tombe sur des cônes bleus (partie d'onde du spectre)
La stimulation avec un disque rouge-blanc (9-10 minutes) affecte les interrelations cellulaires et intercellulaires de la rétine, améliore la microcirculation et augmente la sensibilité des récepteurs rétiniens et de l'acuité visuelle. Ce disque a une efficacité plus élevée dans l'amblyopie, le strabisme.
La stimulation avec un disque vert-blanc améliore la microcirculation de l'œil, diminue la pression intraoculaire et a un effet cicatrisant sur la fatigue visuelle et générale.
La stimulation avec un disque bleu-blanc est utilisée pour réduire la pression intraoculaire. Utilisé pour l'hypermétropie, l'astigmatisme.
L'effet combiné des trois disques de cette séquence est recommandé.
rouge-blanc - 3-5 minutes;
vert-blanc-3-5 min.;
bleu-blanc - 3-5 min.
Ainsi, la procédure complète dure 9-15 minutes.
Ambliokor (correction de la vision par ordinateur et vidéo dans le traitement des maladies des yeux). La plupart des méthodes matérielles proposées précédemment ne peuvent pas être appliquées chez les jeunes enfants, car elles nécessitent un certain niveau de développement intellectuel du patient.
La méthode de restauration des fonctions visuelles utilisée dans l'ambliocore est basée sur l'autorégulation dans les conditions de biofeedback dans un cercle vicieux: la rétine de l'œil - les centres corticaux de l'analyseur visuel - est un système de vidéo-ordinateur. La méthode est mise en œuvre selon le principe du biocontrôle adaptatif, dans lequel le lien contrôlable est une fonction de l'œil, la fonction de contrôle étant les processus bioélectriques corticaux. La détérioration de la perception amortit l'écran, l'amélioration comprend.
Comme l'enfant a tendance à voir le plus possible, lors de la correction, les niveaux d'activité bioélectrique sont fixés, ce qui détermine la meilleure qualité de la vision. Cela permet au petit patient de reproduire l'image sur l'écran en modifiant l'activité bioélectrique des régions corticales de la vision. De tels changements sont produits dans le processus d’apprentissage, en fonction de la sélection réflexe des oscillations EEG.
Amblyocor est une méthode de rééducation et de restauration des fonctions visuelles résiduelles chez les enfants atteints de maladies congénitales et héréditaires de la rétine et du nerf optique. La restauration est due à l'élimination des troubles corticaux secondaires réfractifs-accommodatifs et amblyopes qui chevauchent les modifications organiques, ainsi qu'à l'amélioration de la localisation de la région rétinienne qui reçoit des informations visuelles. De plus, de nouvelles connexions se forment entre la rétine et le cortex visuel.
La méthode peut être appliquée chez les enfants plus jeunes à partir de 3 ans, ainsi que chez les enfants d'âge scolaire moyen et avancé et même chez les adultes. Cette méthode est absolument sans danger, ne provoque pas de dégénérescence supplémentaire du neuroépithélium de la rétine et peut donc être utilisée chez les patients présentant des générations organiques des nerfs rétiniens et optiques.
L'utilisation de l'ambliokor n'entraîne pas une augmentation de l'activité paroxystique de la part de l'électroencéphalogramme, ce qui permet de traiter des patients présentant une pathologie neurologique combinée.
La méthode est de nature ludique et n’est pas accompagnée de sensations douloureuses et désagréables. Les enfants assistent donc avec beaucoup de plaisir aux séances de correction de la vue sur l’abliokor.
TECHNIQUES DE STIMULATION LASER
Le rayonnement laser de faible intensité du spectre visible a un fort effet stimulant sur de nombreuses maladies ophtalmiques. Les principaux effets cliniques sont l'amélioration de la microcirculation, l'effet anti-œdème et anti-inflammatoire, la régénération accélérée des tissus endommagés. La stimulation laser peut être utilisée en monothérapie ou en association avec divers médicaments.
Suite à la stimulation laser, l’acuité visuelle augmente, une dynamique positive dans la perception des couleurs est notée, le flux sanguin choroïdien augmente et des modifications destructives de l’épithélium pigmentaire rétinien diminuent. La photostimulation laser basse fréquence (7-13 Hz) avec éclairage constant augmente en plus la sensibilité de la réaction lumineuse de la rétine, contribue à la formation et à la stabilisation des liaisons intracorticales, assure le développement de la forme et de l'acuité visuelle. Divers dispositifs ont été développés, tels que les scanners médicaux ophtalmiques SM-4, SM-5, l'unité de traitement ophtalmique au laser (OLTU)
L'impact est produit par un rayonnement pulsé monochromatique rouge et pulsé infrarouge.
Une large gamme d'objets de test statiques et dynamiques, une variété de formes et de conditions d'exposition permettent l'utilisation de l'irradiation laser, à la fois en cas d'amblyopie et de lésions organiques de l'analyseur visuel.
La luminothérapie dans le traitement de l'amblyopie comprend l'utilisation de la lumière polychromatique (blanche) et monochromatique (verte, rouge, etc.)
À cette fin, sont utilisés, en particulier, les dispositifs ASO. L'effet curatif de l'appareil se retrouve dans les applications sans contact par le biais des systèmes optique, talamique et hypothalamo-hilophysique en raison de la régulation des processus bioélectriques supracorticaux et corticaux, de l'échange de neurotransmetteurs des systèmes endocrinien et immunitaire et de l'amélioration de la neuro-hémodynamique.
Des études récentes (Soldatov AM, Bandurist LM, Wenger-Burdein, L.V. Dovgan, ST) ont établi l'effet positif d'une couleur jaune monochromatique avec une longueur d'onde de 650 à 560 nm. Un dispositif a été développé pour le traitement de l'amblyopie avec une fixation incorrecte. Le traitement est effectué en mode pulsé (les LED émettant une lumière jaune sont utilisées comme source de couleur pulsée) avec une fréquence de 20-40 Hz. Pour un cours de cuisson de 10 à 15 séances de 10 à 12 minutes. Pour fixer la fixation, l'appareil est équipé de sources de lumière rouge supplémentaires, dont l'emplacement dans le plan de la lumière pulsée correspond à une déviation de l'oeil de 4,6,8,10 ° vers l'extérieur et vers l'intérieur.
ORTHOPTIQUE
Le but des orthoptiques est de développer les bonnes corrélations rétino-corticales, d’obtenir une fusion bifovéale et de développer des réserves fusionnelles.
Synoptofor est un appareil haploscopique sans lequel il est impossible d'effectuer une étape de traitement orthoptique. Les conditions de l’haploscopie sont différentes de celles de la normale en ce que chaque œil a son propre objet de test (les objets doivent avoir des contours similaires) et que le patient doit fusionner l’image des objets en une image unique qui n’existe pas vraiment. Le traitement est effectué selon un angle objectif qui est déterminé par la disparition des mouvements de l'installation avec présentation alternée des objets à tester à l'œil droit et à l'œil gauche. Pour la désinhibition du scotome ou la destruction d'une fusion non bifovéale, il est conseillé d'utiliser le clignotement alterné à une fréquence différente. À la réception d'une fusion bifovéale, ils commencent à développer des réserves fusionnelles.
DIPLOPTIQUE
En fin de traitement, il devient nécessaire d’obtenir une vision binoculaire dans des conditions naturelles. À cette fin, des méthodes diploptiques sont utilisées. Il est nécessaire de forcer le système visuel à mettre en œuvre naturellement les compétences acquises au cours du traitement orthoptique.
Point objet clignotant (objet à fixation unique pour les yeux droit et gauche). Les premiers stades de la collaboration rétino-corticale étant encore très instables, le traitement doit commencer par l'utilisation de lunettes Bagolini comme dispositif le moins dissocié. Les lunettes sont installées à 45 ° dans une position perpendiculaire. Après réception de la fusion, des lunettes rouge-vert peuvent être utilisées pour consolider l’effet (améliorer la séparation). Divers dispositifs ont été développés pour le traitement diploptique, notamment le binorimètre de Binar.
Binarimeter "Binar" - un appareil pour le diagnostic et le traitement de petits angles de strabisme dans des conditions naturelles. "Binar" (binorimeter) est destiné à l'évaluation quantitative et qualitative des effets visuels spatiaux résultant de la fusion d'images doubles en termes de fantômes physiologiques.
Binarimeter utilise des effets visuels spatiaux. Ils sont obtenus en doublant des images identiques (basées sur le phénomène du doublage physiologique) en haploscopie libre - sans optique ni séparateur de champ de vision. Deux effets visuels spatiaux sont utilisés pour évaluer l'état de la vision binoculaire.
Le premier effet visuel spatial est obtenu en fusionnant deux objets identiques (cercles). Pour que l'effet se produise, il est nécessaire de diverger ou de faire converger les axes visuels, c'est-à-dire la zone de fixation doit être entraînée derrière ou devant l'avion sur lequel se trouvent deux images identiques. Lorsqu'elles se confondent, on a l'impression de former trois cercles et l'image moyenne est localisée d'une certaine manière dans l'espace: avec une divergence au-delà du plan du texte, avec une convergence en face de celui-ci.
Le deuxième effet visuel spatial - le soi-disant. effet multiplane. Un test est un plan sur lequel des rangées d'images identiques sont tracées, basé sur le principe de régularité. Les conditions visuelles sont les mêmes que dans le premier cas, la zone de fixation est située derrière et devant le plan de l'image. Lors de la fusion des éléments correspondants de l'image, il existe un sentiment de distance relative entre les rangées d'images.
http://zrenue.com/lechenie/761-apparatnoe-lechenie-ambliopii-kosoglazija-pleoptika-ortoptika-diploptika-lazerstimuljacija.html
Pleoptics est une section de l'ophtalmologie moderne qui développe et met en œuvre des méthodes de stimulation des neurones rétiniens inactifs présentant une pathologie appelée amblyopie. La principale tâche des mesures pléoptiques consiste à augmenter l’acuité visuelle de l’œil inactif.
Les ophtalmologistes divisent la pléoptique en active et passive:
Amblyopie (dans le peuple "œil paresseux") - une maladie dans laquelle un œil devient dominant, tandis que l'autre reste inutilisé dans le processus visuel, cesse progressivement de remplir ses fonctions et s'atrophie avec le temps.
Le plus souvent, l'amblyopie poursuit les enfants. Cela se produit si le flux d'informations visuelles vers le cerveau provenant de l'œil «paresseux» est difficile, ou dans le cas où deux images proviennent de deux yeux et que le cerveau ne peut pas les combiner en une seule image spatiale.
La situation est également aggravée par le fait que l'enfant, même s'il a commencé, ne peut pas parler objectivement pour évaluer la qualité de sa vision. Et le meilleur outil ici est une consultation d'ophtalmologiste.
Si un enfant a un strabisme, un nystagmus ou est incapable de se concentrer sur un sujet spécifique, une visite à un spécialiste est tout simplement nécessaire. Mais guérir l'amblyopie est plus facile à l'âge préscolaire.
L'amblyopie peut également survenir à l'âge adulte. Selon la cause du développement, il y a:
Le traitement pléoptique a commencé à être appliqué en ophtalmologie dans les années cinquante du vingtième siècle. Auparavant, pendant longtemps, la seule méthode de traitement de l'amblyopie consistait à exclure du processus visuel un œil fonctionnant normalement. La méthode d'occlusion passive consiste à fermer un œil en bonne santé avec un pansement ou à coller la lentille de lunettes.
Les observations sur de petits patients ont montré que chez les enfants de 4 à 6 ans, l’acuité visuelle était rétablie de manière assez efficace. Et chez les hommes plus âgés, l’amblyopie avec une fixation inappropriée est renforcée.
En 1960, la méthode de pénalisation a été testée. Son essence consistait en une détérioration particulière de la sévérité de la perception visuelle avec un œil en bonne santé, par le biais d'une exposition médicamenteuse à l'élève ou d'une hypercorrection.
L'œil amblyope est obligé de travailler intensément et de restaurer la fonction visuelle. La technique a été utilisée avec succès maintenant, mais n'apporte pas le résultat souhaité avec une amblyopie avec une fixation incorrecte.
Les médecins et les scientifiques ont continué à rechercher des techniques très efficaces permettant de retarder les connexions rétino-corticales dans l'œil affecté et de restaurer la vision.
Diverses options ont été proposées pour irriter ces centres:
À ce jour, la technologie informatique est devenue impliquée dans le processus de traitement.
Un faisceau laser est venu en aide à la pléoptique. Ce type de stimulation a reçu la plus large utilisation. Le rayonnement laser de faible intensité augmente l'intensité de la microcirculation dans les tissus, déclenche des processus métaboliques, augmente l'activité de l'ADN et de l'ARN et conduit ainsi à la réanimation des fonctions visuelles.
Dans les lasers pléoptiques utilisés:
La pratique a montré que l'effet du laser hélium-néon donne les meilleurs résultats. Utilisé chez près de la moitié des patients, l’acuité visuelle a augmenté. Les experts estiment que ce succès est dû au fait qu’un laser à hélium-néon utilise une source de lumière monochromatique ayant une longueur d’onde de 650 nm. L'appareil à cône de l'œil humain est le plus sensible à un tel paramètre.
Certains ophtalmologistes voient les désavantages de la stimulation laser dans sa différence nette par rapport au rayonnement lumineux habituel, de par sa nature physique et par sa puissance élevée. Les médecins n'excluent pas la possibilité de blessures aux photorécepteurs rétiniens au cours de cette procédure.
L'approche pléoptique du traitement de l'amblyopie a permis de développer et de mettre en œuvre une méthode supplémentaire de stimulation: la stimulation par la lumière. À ce jour, conçu de nombreux appareils.
La base de leur travail est la capacité des photons de lumière à agir sur les photorécepteurs rétiniens. Dans le même temps, les processus photochimiques qui stimulent la revitalisation de l’ensemble du système d’analyseur visuel sont activés.
Pour la procédure de stimulation lumineuse, les médecins préfèrent le dispositif "Vizulon" comme étant le plus efficace. Dans celui-ci, l’effet sur la rétine se produit avec des ondes lumineuses rythmiques émises par des lampes à filtres de couleurs différentes.
De bons résultats sont démontrés par la stimulation du motif. Il s'agit d'un type de stimulation lumineuse, mais le flux lumineux a ici une plage spectrale étroite et une structure en grille est proposée pour examen.
Stimulation électrique en pleoptic - activation des processus visuels par l'influence d'impulsions électriques faibles sur le tissu neuromusculaire de l'œil. Pour l'électrostimulation en pleoptic, utilisez un courant pulsé de différentes formes:
La stimulation électrique améliore les processus métaboliques, la circulation sanguine, améliore l'interaction réflexe du système nerveux central avec l'analyseur visuel, tout en restaurant toutes les fonctions.
Les ophtalmologues modernes ont noté l'efficacité de la stimulation électrique. L'acuité visuelle augmente, la perception de la lumière et des couleurs s'améliore, la réserve d'hébergement augmente.
La procédure de stimulation électrique peut être effectuée à travers les paupières. L'électrode est superposée à la peau et l'action des impulsions de courant se produit à travers elle. Le stimulateur ophtalmologique "Fosfen" est un exemple d'application matérielle d'une telle procédure.
Les recherches scientifiques menées par les principales institutions médicales ont révélé un effet bénéfique des champs magnétiques sur le corps humain. Ils soulagent l'inflammation, l'enflure, les manifestations douloureuses, normalisent la circulation sanguine.
Les stimulants médicaux domestiques qui ont fait leurs preuves:
La procédure de stimulation électromagnétique est très facilement tolérée par les patients, il n’ya pas de complications. Avec la maîtrise des méthodes de travail nécessaires avec ces appareils peuvent être traités même à la maison.
C'est un globe oculaire vibratoire. Un dispositif de vibrothérapie capable de générer des vibrations mécaniques est appliqué sur les paupières fermées. Ils sont transmis à l'analyseur visuel et l'activent.
L'idée de la méthode est de traiter et de restaurer les organes de la vision en stimulant les points d'acupuncture avec divers stimuli. Il peut s'agir d'effets de massage, de chaleur, de lumière, électromagnétiques ou autres.
En agissant sur des points biologiquement actifs, cette thérapie rétablit la dynamique des processus d’inhibition et d’excitation dans le cerveau. Par conséquent, dans le traitement de l'amblyopie - conséquence de la pathologie fonctionnelle du système nerveux, la réflexologie donne des résultats positifs.
De nombreux dispositifs médicaux uniques ont été créés dans ce domaine. Ils ont été testés avec succès et aident les ophtalmologistes. Institut de recherche d'experts en sciences médicales. V.P. Filatov a créé un dispositif combinant l'électroacupuncture de zones biologiques actives et l'électrostimulation au phosphène.
Les employés de la centrale nucléaire d'Ufa "Neuron" ont mis au point et présenté le dispositif "KROTA". Le faisceau infrarouge de cet appareil est capable de pénétrer dans la peau et de stimuler les points d'acupuncture situés à une certaine profondeur à partir de sa surface.
A notre époque, la technologie informatique est en constante évolution, pénétrant dans toutes les branches de l'activité humaine. Ils viennent d'éclater dans la pléoptique. Et les patients les plus obéissants et intéressés étaient des enfants.
Développement RMAPO et NIIG eux. Helmholtz. Les jeux «Tyre» et «Chase» sont créés de manière à ce que les bonus et les prix diminuent progressivement, des éclairs lumineux éclatants apparaissent, qui activent les éléments rétino-corticaux de l'œil douloureux. Les fonctions visuelles se normalisent progressivement, la fixation s'améliore, l'acuité visuelle augmente.
Fait regarder le patient sur le terrain de jeu sous la forme d'un échiquier. Pendant l'exercice, les cellules deviennent plus petites et changent de couleur. Un enfant (ou un adulte) à la recherche d'une croix à l'aide d'une «souris» déplace un cercle autour du champ, à l'intérieur duquel un changement de couleur contrastant a également lieu. L'effet thérapeutique est dû à la stimulation des neurones de l'analyseur visuel. Dans le même temps, la vision est nettement améliorée.
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C'est un réseau avec des grilles radiales et spirales. Le schéma dynamique structuré stimule les connexions neuronales et les champs récepteurs de la rétine. Dans le processus de traitement du jeu, l'hébergement, la convergence et la vision centrale sont activés.
Pour les enfants souffrant d'amblyopie avec une fixation adéquate, ce programme est parfait. Ses éléments d'action sont des images avec des différences d'ombre et de lumière très nettes et fréquentes.
Intéressant et efficace pour activer la fonction binoculaire. Il contient 38 dessins. Le patient met des lunettes bleu-rouge, voit l'image d'un œil en bonne santé et la dessine avec un stylo à la disposition de l'œil "paresseux". Pour le développement des muscles oculaires, la tâche est constamment compliquée, le contraste du motif, l'épaisseur des lignes changent et le scintillement est utilisé.
Aide à combattre l'amblyopie de tout degré. Le traitement prend un personnage de jeu. Au centre de la fleur se trouve une certaine image. Pendant un court laps de temps, vous devez capturer l'image sur le pétale et l'image correspondante dans son noyau. Le jeu est dynamique avec des défis toujours croissants. Il est important qu’à la fin de l’entraînement, vous puissiez voir le résultat à l’écran.
À propos de ce complexe logiciel et matériel, nous avons laissé plus d’une rétroaction positive à des patients reconnaissants. Il a été développé par les spécialistes de l'entreprise "In Vitro" de Saint-Pétersbourg pour le traitement des formes complexes d'amblyopie et de pathologie oculaire congénitale.
L'appareil est basé sur la technologie réflexe conditionnée. Il établit le contrôle du système nerveux pour les fonctions de l'analyseur visuel. La méthode consiste à développer les mécanismes réflexes du cerveau afin qu’il puisse restaurer l’image déformée sur la rétine de l’œil.
La procédure est absolument sûre et répétée, recommandée pour les enfants à partir de 4 ans.
Toutes ces méthodes de restauration des fonctions des organes visuels sans intervention chirurgicale formaient une méthode orthoptique de guérison de l'amblyopie.
Pour la première fois, le Dr Avetisov E.S. a suggéré l'utilisation d'un tel traitement pour le traitement de l'amblyopie binoculaire. Les préparations pharmacologiques à base de bleuets, de ginseng, de résultats, de racine dorée, de zamaniha et d’autres plantes ont des effets stimulants sur les organes de la vision.
La gliatiline (substances actives choline et phosphate de glycérol) a un effet neuroprotecteur et contribue à la transmission des impulsions des neurones au cerveau. Des études ont confirmé une augmentation de l'acuité visuelle chez 87 patients sur 100 traités par la gliatiline.
Les neuroscientifiques italiens préfèrent le médicament nootropique - citicoline. Ce médicament n'a pas d'analogues. L'acuité visuelle a augmenté de 45% chez les patients soumis à un traitement complet par la citicoline.
Pas perdu sa valeur et une bonne nutrition. Dans le régime alimentaire, la présence de vitamines et d'oligo-éléments. Le jus de carotte et de persil fraîchement pressé pour les maladies des yeux est le produit numéro un.
En outre, le régime alimentaire devrait inclure:
N'ayez pas peur du diagnostic d'amblyopie. Un traitement complet bien choisi et la mise en œuvre des recommandations des spécialistes - une condition nécessaire à la préservation de la vision.
http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/pleoptika/Pleoptica est une section d'ophtalmologie qui traite des méthodes et des méthodes de traitement du sous-développement fonctionnel de l'organe de la vision - l'amblyopie, qui est l'une des anomalies fréquentes de l'analyseur visuel.
L'amblyopie est un terme qui inclut la notion collective de ses différentes espèces par pathogenèse. Actuellement, l'amblyopie est divisée en:
Chacun des types d'amblyopie est caractérisé par ses caractéristiques cliniques et pathologiques. Cependant, un symptôme clinique commun de l'amblyopie peut être considéré comme un déclin fonctionnel de la fonction visuelle principale - la vision centrale. L'amblyopie peut être d'intensité légère, modérée, grave ou très grave, lorsque l'acuité visuelle équivaut à une sensation de lumière et à une perte de la capacité de fixation visuelle. Cependant, une commune dans la pathogenèse de l'anomalie (hormis l'hystérique) peut être considérée comme la privation d'éléments corticaux rétiniens inhérents à la vision centrale au stade sensible du développement de l'analyseur visuel. Ces manifestations communes de l'amblyopie déterminent les principes et les méthodes de traitement pléoptique de l'un de ses types.
Pleoptika a connu un développement intense au milieu du siècle dernier, au début d’une étude approfondie sur le strabisme amical, car l’amblyopie de l’œil qui louche est son compagnon constant. Le problème de l'amblyopie et de son traitement pléoptique occupe une place obligatoire depuis plus d'un demi-siècle dans les pages de la littérature ophtalmique, en raison de son importance croissante. Sur ce sujet, publié des tableaux de preuves par des cliniciens, physiologistes, neurophysiologistes.
Pendant longtemps, le seul moyen de traiter l'amblyopie était de désactiver le processus de vision du regard - occlusion directe, qui permet de normaliser et d'améliorer l'acuité visuelle chez les jeunes enfants (jusqu'à 6 ans); L'occlusion d'un meilleur œil chez les enfants plus âgés qui ont une amblyopie avec une fixation inappropriée ne fait souvent que la réparer.
Dans les années 60 du siècle dernier, la pénalisation a commencé à être utilisée comme traitement de l'amblyopie avec un strabisme amical - une détérioration délibérée de l'acuité visuelle pour un meilleur œil, obtenue par son hypercorrection, la mydriase médicale ou leur combinaison. Cependant, cette méthode ne permettait pas non plus de guérir, compliquée par une mauvaise fixation de l'amblyopie.
La recherche de moyens de rétablir la fixation centrale avec normalisation de la vision a conduit au développement de méthodes pléoptiques, caractérisées par l’effet ciblé du stimulus sur la partie mal fixée de la rétine ou de sa fosse centrale. En 1953, l’ophtalmologiste suisse A. Bangger proposa de traiter l’amblyopie mal fixée en scotomisant ou en aveuglant la partie de la rétine présentant une mauvaise fixation, puis en stimulant la zone maculaire avec un irritant modéré. En 1956, K. Kuppers, lors de la restauration de la fixation centrale, utilisait des images visuelles successives qui étaient invoquées dans la fosse centrale de la rétine. Et en 1968, le scientifique soviétique E.S. Avetisov développa une méthode de traitement de l'amblyopie avec tout type de fixation au moyen d'une irritation "aveuglante" locale de la fosse centrale de la rétine. Toutes ces méthodes d’impact du stimulus sur la rétine avaient une justification physiopathologique et ont été à une époque largement utilisées dans la pratique comme étant les plus avancées. Certes, ils présentaient tous des inconvénients assez importants, à savoir qu’ils avaient besoin d’une mydriase médicale, qui désactivait le logement, ainsi que d’une longue exposition (20-30 s), qui rendait impossible l’utilisation de ces méthodes chez les jeunes enfants.
Les réalisations scientifiques et techniques de la fin du XXe siècle ont permis de créer des méthodes modernes très efficaces de traitement pléoptique de l’amblyopie avec tout type de fixation visuelle. Les nouvelles données sur les processus intervenant dans la rétine et les structures supérieures de l'analyseur visuel ont permis l'introduction de nouvelles méthodes pathogéniques de traitement pléoptique de l'amblyopie, à la base de l'augmentation des fonctions visuelles et de la stimulation des éléments rétino-corticaux dans l'œil amblyope.
Aujourd'hui, de nombreuses méthodes différentes de stimulation des composants rétino-corticaux de l'œil amblyope par des stimuli adéquats (chromatique, lumière, laser) et insuffisamment adéquates (stimulation électromagnétique, stimulation électrique, massage vibratoire, réflexothérapie) ont été développées et mises en œuvre. De nombreuses méthodes de cette stimulation sont mises en œuvre dans une large gamme de dispositifs et dispositifs médicaux. Les programmes informatiques de stimulation se généralisent.
Les procédures effectuées par l'appareil stimulant, avec amblyopie avec fixation visuelle correcte ou incorrecte, ne sont pas effectuées avec précision. C'est leur avantage évident par rapport aux méthodes nécessitant une exposition ciblée. L'utilisation de tels dispositifs est réalisée sans l'élargissement de l'élève, ce qui est nécessaire pour une exposition ciblée, ce qui est très important pour participer au processus de formation du logement et permet l'utilisation de méthodes non ciblées chez des patients très jeunes.
La stimulation laser, qui occupe aujourd'hui une place prépondérante dans un certain nombre d'autres méthodes de traitement pléoptique, a acquis une popularité particulière dans la pléoptique actuelle.
L'impact sur l'organe de la vision du rayonnement laser de faible intensité a un effet stimulant élevé. La microcirculation dans les tissus s'améliore, l'hémodynamique augmente, les processus métaboliques s'accélèrent, l'activité de l'ADN, de l'ARN et de la catalase augmente, les processus trophiques sont optimisés, les capacités énergétiques des tissus et des cellules sont stimulées, ce qui entraîne une augmentation des fonctions visuelles.
Pour le traitement de l'amblyopie, le traitement au laser a d'abord été appliqué par les spécialistes de l'Institut de recherche sur les maladies des yeux de Moscou. Helmholtz Avetisov, Mikhaylyants et Pashnin en 1975. A cette époque, des dispositifs de stimulation laser ont été créés dans lesquels l'exposition est effectuée à l'aide de rayons monochromatiques rouges et infrarouges pulsés, comme dans les lasers à hélium-néon et à l'argon. Dans le même temps, le laser hélium-néon est considéré comme plus efficace. La stimulation de la rétine dans celle-ci est réalisée par une source de lumière monochromatique dont la longueur d'onde est de 620 à 650 nm, le cône de l'oeil est particulièrement sensible à de tels effets.
Parmi ces dispositifs, un dispositif laser de stimulation rétinienne «LAST-1» (MNPPO «Neuron», Ufa) a un effet élevé. L’effet thérapeutique de l’installation est dû à l’effet pulsé d’un laser à semi-conducteur à basse intensité avec une tache rouge défocalisée et à la formation d’une microstructure spéciale de taches claires et sombres alternées (champ de mouchetures).
L'appareil laser Speckle-M, également utilisé à des fins de diagnostic en cas d'erreur de réfraction, s'est également généralisé.
Parmi les nombreux rapports d'experts sur les résultats positifs obtenus dans le traitement de l'amblyopie d'origines différentes de la stimulation laser, on peut en conclure que cette méthode est très efficace.
La stimulation de la couleur de la lumière joue également un rôle important dans le traitement pléoptique. Elle implique l'utilisation de stimuli adéquats et d'une lumière polychromatique (blanche), ainsi que de monochromes (rouge, bleu, vert, jaune). Simultanément, agissant sur la zone centrale de la rétine, des photons lumineux tombent sur ses photorécepteurs, stimulant ainsi les processus photochimiques subtils se déroulant dans les couches multiniveaux de la rétine, contribuant à la revitalisation de l’analyseur visuel tout entier: la rétine - le trajet visuel - le cerveau.
Aujourd'hui, dans le traitement de l'amblyopie, diverses méthodes de stimulation de la lumière sont largement représentées, sur la base desquelles toute une galaxie de dispositifs médicaux a été créée. Les suivants ont été particulièrement populaires:
Un certain nombre d'auteurs rapportent des résultats positifs du traitement de l'amblyopie, obtenu par électrostimulation.
Par exemple, la stimulation électromagnétique par des champs magnétiques constants (PMF), variables (PMF) et pulsés (IMMP) est reconnue comme très efficace pour la pléoptique moderne.
Des études menées dans divers domaines de la médecine ont révélé que les champs magnétiques peuvent avoir un effet anti-inflammatoire, anti-œdème et antalgique prononcé. Il est prouvé que la thérapie magnétique peut augmenter le diamètre des capillaires, ainsi que la vitesse du flux sanguin, améliorer les processus métaboliques, stimuler le trophisme tissulaire et activer la restauration des fonctions altérées.
Un certain nombre de publications font état de l'efficacité particulière de la stimulation électromagnétique dans le traitement de l'amblyopie. Le principe de la stimulation électromagnétique est à la base des dispositifs suivants:
1. "MS-4" ("Medoptika", Moscou) - stimulation photomagnétique.
2. “BIO-MAS” (GUMNTK “Microchirurgie des yeux”, Moscou) - stimulation par un champ magnétique en cours d'exécution.
3. «CMC-11» (Moscou, «Medoptika») - stimulation magnétique couleur
4. "ATOS" et le préfixe "AMBLIO-1" - stimulation électromagnétique.
Dans la pléoptique moderne, il n'est pas rare d'utiliser d'autres méthodes pour stimuler l'analyseur visuel, telles que:
L'effet thérapeutique de la réflexologie repose sur la restauration dans les structures cérébrales de l'équilibre dynamique des processus d'éveil et d'inhibition. L'amblyopie étant l'un des types de pathologies fonctionnelles des parties hautes du système nerveux central, l'utilisation de la réflexologie est montrée. La réflexothérapie est réalisée en agissant sur des points d'acupuncture situés dans les zones biologiquement actives de la zone para-orbitaire. Les effets sur ces points sont réalisés sous forme d'effets de massage, électriques, thermiques, électromagnétiques et lumineux locaux par une source de rayonnement infrarouge et rouge.
Le traitement réflexe de l'amblyopie, ainsi que d'autres maladies de l'organe de la vision, est réalisé au moyen d'appareils modernes. Par exemple, dans l'Institut de recherche sur les maladies des yeux et la thérapie tissulaire AMN. V.P. Filatov, à Odessa, a conçu le dispositif "phosphénélectropuncture" à effet combiné, combinant électropuncture et électrostimulation au phosphène des zones biologiquement actives de la région para-orbitale (Fosfen LLC, Odessa).
L'entreprise de recherche et de production Ufa "Neuron" a publié un dispositif de réflexothérapie contrôlée de points d'acupuncture orbitale "KROT", dans lequel l'effet thérapeutique sur les points biologiquement actifs est réalisé par un faisceau infrarouge qui pénètre la peau dans les tissus jusqu'à la profondeur de la zone des zones d'acupuncture.
Chaque année dans la pléoptique, les méthodes de stimulation par ordinateur sont renforcées dans le traitement de tous les types d'amblyopie.
La technologie informatique moderne nous permet de développer et d’améliorer les méthodes de traitement de cette pathologie déjà traditionnelles. L'ordinateur permet de réaliser une complication graduelle des stimuli correspondant aux stimuli adéquats de divers canaux, ainsi que des niveaux de l'analyseur visuel. L'arsenal le plus riche en images de synthèse offre des possibilités infinies de création de programmes de traitement permettant un contrôle automatique des processus avec un enregistrement précis des résultats de chaque session. Les programmes informatiques permettent de mener des séances médicales sous forme de jeu avec la participation active du patient, ce qui accroît considérablement l’intérêt de ce dernier et réduit le temps de traitement.
Les résultats de l'utilisation de programmes informatiques pour restaurer les fonctions visuelles dans le traitement de l'amblyopie montrent la coïncidence des données obtenues dans divers établissements médicaux. Il a été établi que leur utilisation dans les amblyopies dysbinoculaires, réfractives ou anisométropes, quel que soit leur degré, augmente de moitié l'efficacité du traitement, par rapport aux méthodes pléoptiques traditionnelles.
Aujourd'hui, un grand nombre de programmes informatiques ont été créés et utilisés avec succès pour traiter l'amblyopie.
Par exemple, l'utilitaire "EYE" ("AI"), créé dans le NIIGB de Moscou eux. Helmholtz et RMAPO, contient les exercices «Chase» et «Tire».
Un changement progressif de la taille et de la couleur des stimuli dans ces exercices contribue à l'activation des récepteurs de la fosse centrale de la rétine, tandis que des éclairs de lumière brillants ont un effet désinhibant sur les complexes rétino-corticaux de l'oeil amblyope, ce qui améliore ou normalise la fixation visuelle, la localisation spatiale et l'augmentation de l'acuité visuelle.
Dans le programme pour l'ordinateur "Crosses", le champ du jeu ressemble à un échiquier, les cellules sur lesquelles sont réduites les actions et changent de couleur. Un enfant à la recherche d'une “croix” doit déplacer un cercle autour du champ, les couleurs à l'intérieur de celles-ci étant également remplacées par celles de l'adversaire.
En regardant différentes fréquences, tailles de cellules et la couleur d'un champ d'échecs inversé, il exerce un effet stimulant sur les neurones de différents niveaux de l'analyseur visuel, ce qui en assure la libération et augmente l'acuité visuelle.
Dans le jeu d'ordinateur «Spider», l'activation des champs récepteurs de la rétine se produit lorsque l'on regarde des grilles disposées en spirale et dans le sens radial qui sont pliées en un motif de toiles tissées pour attraper les mouches. Le motif change de couleur, devenant noir et blanc, puis rouge, puis vert, puis bleu, ce qui correspond à trois sous-types de couleur des cônes rétiniens. Il est utilisé sur différents fonds (sombre et clair), offrant un effet stimulant sur les canaux sombres et lumineux, y compris les neurones responsables de la perception de l’orientation et du mouvement, ainsi que sur les connexions interneuronales. Dans le processus de traitement, l'impulsion d'activation est obtenue: vision centrale, adaptation et convergence.
Le programme "Relief" ("Medoptika", Moscou) aide au traitement de la fixation correcte de l'amblyopie. Il consiste en des exercices de stimulation de motifs, avec exposition à des images présentant des changements radicaux de lumière et d'ombre (motifs).
Le programme informatique "Contour" du logiciel "Optometrist" utilisé dans le diagnostic, le traitement et la prévention des maladies des yeux (LLC Astroinform SPE, Moscou) a été utilisé dans le traitement de l'amblyopie, en tant que méthode de restauration d'une fixation correcte, ainsi que d'amélioration de l'acuité visuelle la formation de la fonction binoculaire. L'exercice est un complexe d'entraînement proprioceptif et visuel. Ici, on propose au patient une série de dessins compliqués qu'il convient d'encercler, de dessiner et de peindre à l'aide d'un «stylo» virtuel. La charge sur l'œil se mesure par les changements de contraste, ainsi que par l'épaisseur des lignes du motif appliqué par le «stylo».
L'outil de traitement et de correction "Flower" fait partie du logiciel "Academic" destiné à l'ophtalmologie, à la pédagogie de la typhoïde et à la pédagogie de correction.
Le programme Flower vise à traiter tous les degrés d'amblyopie. Elle propose au patient une série d'exercices du même type, de plus en plus complexes, dont la tâche est de rechercher un symbole donné (une seule lettre) parmi plusieurs symboles imprimés sur les pétales d'une fleur. En fonction de leur complexité, les exercices sont divisés en niveaux. Après avoir terminé les exercices du troisième niveau le plus difficile, le tableau des résultats de l’entraînement s’affiche à l’écran.
Le complexe matériel du logiciel Ambliocor (In Vitro, Saint-Pétersbourg) peut être considéré comme très utile dans le traitement de formes particulièrement graves d'amblyopie accompagnant des pathologies oculaires organiques congénitales.
La méthode de traitement y est basée sur l'autorégulation et le biocontrôle adaptatif en biocommunication inverse dans un cercle fermé (rétine - centres visuels corticaux - moniteur), où les processus bioélectriques corticaux agissent comme lien de contrôle et la rétine de l'œil contrôle le lien de contrôle. Dans le même temps, la détérioration de la perception éteint l'écran, l'amélioration - inclut.
Au cours des exercices, l'enfant cherche à voir le plus possible les niveaux des centres corticaux offrant la meilleure qualité de vision. Dans le même temps, le patient est capable de reproduire sur l’écran des images en rétablissant le degré d’activité bioélectrique des services corticaux de l’analyseur visuel atteint pendant la formation.
La base du programme de formation ambulatoire "Ambliokor" est la méthode réflexe conditionnée de restauration des fonctions des cellules nerveuses à différents niveaux de l'analyseur visuel.
Les dernières technologies informatiques ont permis aux spécialistes de créer des versions informatiques plus sophistiquées des programmes de traitement de l'amblyopie existants: Crosses-2, Tir-2, Ldinka et Krab. Leurs caractéristiques étaient les suivantes: exercices dans le processus de jeu multimédia, stimuli visuels inhabituels, accompagnement de stimuli visuels avec des mouvements du son et des mains, ajustement automatique des paramètres au niveau intellectuel.
L'effet du traitement confère un caractère individuel à la stimulation, un effet sélectif puissant et la restauration des connexions visuelles avec d'autres systèmes sensoriels.
Il existe déjà des preuves de la possibilité d'utiliser un complexe informatique de stéréogrammes pour le traitement de l'amblyopie dysbinoculaire.
La recherche de nouvelles technologies plus progressives et efficaces pour le traitement de l'amblyopie se poursuit. L'attention des ophtalmologistes ces dernières années a de plus en plus attiré la possibilité d'incorporer des médicaments dans le processus de traitement pour augmenter l'efficacité du traitement pléoptique. Cette possibilité a été annoncée par le prof. E. Avetisov, en 1967. Quand, il appliqua une solution de mélange de brome et de caféine dans le traitement de l'amblyopie dysbinoculaire, agissant sur les processus corticaux de "l'excitation - inhibition".
Aujourd'hui, l'efficacité du traitement pléoptique est obtenue par l'utilisation d'ophtalmologistes dotés de médicaments qui améliorent l'hémodynamique, ainsi que les processus métaboliques, trophiques et de neurotransmission de la rétine, du nerf optique et d'autres structures de l'analyseur visuel.
Il existe des informations sur les résultats positifs de l’utilisation du traitement pléoptique complexe des médicaments nootropes: piracétam, insténone, nootropil, insténon associé à l’arétine; mildronata, visobalance, picamilon, nakoma, fezam.
Le complexe de traitement pléoptique doit nécessairement inclure la formation au logement. La capacité d'accommodation dans l'amblyopie est généralement réduite et son renforcement donne une augmentation de l'acuité visuelle sans correction.
Les observations cliniques de nombreux experts montrent que les meilleurs résultats du traitement pléoptique de l'amblyopie fournissent des complexes de plusieurs techniques de stimulation différente.
Cela est dû au ciblage limité des différentes méthodes sur un aspect spécifique du processus pathologique. L’application complexe de différentes méthodes produit un effet sur l’ensemble de l’analyseur visuel, ce qui donne un meilleur effet sur le traitement de l’œil amblyope, exprimé par la restauration de la fixation correcte avec une augmentation de l’acuité visuelle.
La pléoptica moderne dispose d’un très vaste arsenal de méthodes pour stimuler le traitement de l’amblyopie. Leur application complexe permet la normalisation, ainsi que l’amélioration des fonctions visuelles chez la grande majorité des patients.
Aujourd'hui, la méthode d'occlusion n'a pas non plus perdu de sa signification - elle permet de détourner de la vue le processus d'observation de la vision. Il est resté le plus simple et abordable, en particulier pour les très jeunes enfants. Cette méthode a été quelque peu améliorée grâce à l'utilisation d'un obturateur translucide proposé par V. Serdyuchenko, qui donne au patient la possibilité d'utiliser partiellement le meilleur œil. En cas d'occlusion incomplète, on utilise également des films occlusaux permettant de réduire l'acuité visuelle mieux que les yeux.
Cependant, le problème du traitement pléoptique de l'amblyopie est loin d'être une décision finale. À l'heure actuelle, un certain nombre de patients atteints d'une amblyopie sévère précoce ne reçoivent souvent pas les soins adéquats. Après tout, le traitement d'une telle pathologie n'est pas une tâche facile, qui nécessite beaucoup d'efforts, prend du temps et ne donne pas toujours un résultat optimal à l'achèvement. Par conséquent, il est très important de diagnostiquer précocement la pathologie amblyogène en prévenant l'amblyopie. La recherche et le développement de nouvelles techniques plus sophistiquées et efficaces de traitement pléoptique de l'amblyopie se poursuivent.
Dans la clinique ophtalmologique de Moscou, vous pouvez passer un examen diagnostique complet sur les équipements les plus modernes et sur les méthodes de diagnostic des maladies des yeux les plus récentes. La clinique traite les maladies des yeux chez les adultes et les enfants de plus de 4 ans. Nos spécialistes ont développé et appliqué des schémas efficaces pour le traitement des pathologies de la vision. Le coût de diverses procédures de diagnostic, ainsi que le traitement peut être trouvé ici.
Pour clarifier le coût d'une procédure, vous pouvez prendre rendez-vous à la clinique ophtalmologique de Moscou en appelant le 8 800 777-38-81 au 8 (499) 322-36-36 de Moscou (tous les jours de 9h00 à 21h00). ) ou en utilisant le formulaire d’enregistrement en ligne.
L'auteur de l'article: spécialiste de la clinique ophtalmologique de Moscou Mironova Irina Sergeevna
Publié le 7 déc. 2014
J'ai 28 ans, je suis allergique à l'œil gauche. La raison de la formation d'un coup au temple quand j'avais 2 ans. À ce moment, la vision de l'œil gauche a immédiatement commencé à tomber et a tondu l'œil au nez. Tous les jours, je suivais un entraînement à l'hôpital. Après quelques années, ma vue a été ramenée à 0,9. Dès que l'intensité des cours a diminué, ma vue est immédiatement tombée. À l'âge de 9 ans, je me suis cogné l'arrière de la tête contre la glace et le strabisme a disparu. Le badge est tombé en place, mais la vision dans un œil est restée basse. Après environ 9 ans, les cours ont presque cessé et à 11 ans, je portais des lunettes. Il s’avère que les 17 dernières années n’ont effectué aucune procédure et n’ont pas porté de lunettes. Pendant toutes les vérifications, un indicateur de 0,3 a été placé sur l'œil douloureux gauche, tandis que celui de droite était toujours égal à 1. Maintenant, j'ai commencé à remarquer que l'œil douloureux commençait à tondre un peu vers la tempe; bien sûr, mais pas indispensable. J'ai une question, est-il possible de redresser un œil douloureux en s'entraînant avec des appareils spéciaux (je doute qu'il succombera à un traitement en termes de restauration de la vision, je le considère davantage d'un point de vue esthétique)? Quel est le coût des procédures et combien de minimum à maximum peut être nécessaire pour comprendre le résultat ou non?
http://mgkl.ru/patient/stati/pleoptika