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Les paupières blessées surviennent en temps de guerre et en temps de paix et s’accompagnent de défauts esthétiques notables, ce qui peut être très dangereux pour la vision du patient et même pour sa vie.

Des blessures séparées aux paupières, sans endommager les structures de l'œil et du crâne, sont caractéristiques du temps de paix. Les blessures de combat (pénétrantes) qui affectent les yeux et d'autres organes adjacents surviennent plus souvent pendant les hostilités.

Types et types de blessures siècle

Le traumatisme du siècle est toujours un impact négatif de l'extérieur sur l'œil. La paupière est conçue pour protéger l'œil des dommages, et si le globe oculaire lui-même est menacé: éclats, coupures, bosses, etc., la paupière en souffre en premier.

En fonction de la nature de l'impact sur la paupière, les blessures varieront également:

  • Les ecchymoses se produisent lorsque des objets contondants frappent l'œil. Dans le même temps, les dommages traités dépendront de la force de la blessure. Avec une blessure légère - une ecchymose se produira, avec un fort - écrasement ou déchirure des tissus, os cassés.
  • La cause de l'érosion sont de petites coupures ou des égratignures, elles provoquent des déchirures de la peau, l'apparition de plaies ouvertes.
  • Les plaies peuvent être poignardées, déchirées ou coupées et constituent le type de plaie le plus difficile. Ils sont très souvent associés à des lésions de la sclérotique, des orbites et des structures internes de l’œil, ainsi que du crâne, du nez et du cerveau.
  • Les larmes résultent de différents types d'exposition, mais entraînent toujours une perturbation de l'intégrité de la paupière, plus souvent un abcès de l'intérieur (du nez). Un traumatisme à la paupière supérieure peut provoquer une déchirure de l'ascenseur (le muscle qui contrôle le mouvement de la paupière). La fente oculaire est déformée.

À l'examen, il est toujours établi que le dommage est de bout en bout (traverse toutes les couches de la paupière, du cartilage) ou superficielle et n'affecte que la couche supérieure de la peau et la couche musculaire.

En outre, les dommages ne touchent généralement que la paupière supérieure ou inférieure, mais il existe des cas où les deux sont blessés. Les blessures aux paupières peuvent aussi être unilatérales (sur un œil) ou bilatérales, affectant les deux yeux. En même temps, l'hématome (hémorragie, ecchymose) affecte les deux siècles et se propage à l'autre œil.

Lorsque la plaie est positionnée horizontalement au bord de la paupière, elle sera moins visible, ses bords ne divergent pas si la plaie est située à la verticale, les bords divergent et la plaie «bouche bée».

Que peut être dangereux pour des blessures mineures à la paupière?

En cas de petites érosions, ecchymoses, blessures, en règle générale, il se produit des lésions qui n'affectent pas les autres structures de l'œil ou une partie du visage. Ils sont assez douloureux et créent un inconfort important, car il existe un défaut esthétique: gonflement, rougeur, larmoiement. Au bout de 4 à 24 heures, un hématome se forme sur le site de l'impact ou de la blessure, ce qui, à mesure qu'il se résoudra, changera de couleur: de violet et bleu à vert pâle. Pour la disparition complète du défaut cosmétique prendra jusqu'à deux semaines.

Outre ces complications, des blessures apparemment mineures, telles que coupures, égratignures, peuvent avoir des conséquences plus complexes:

  • Infection d'autres structures, ce qui conduit à une sinusite purulente, conjonctivite, dans les cas les plus difficiles, le pus peut pénétrer dans le cerveau. Cela nécessitera un traitement complexe et à long terme.
  • En cas de lésion musculaire, d'adhérences conduisant à une fermeture incomplète des paupières (ptosis), seule la chirurgie peut rétablir une mobilité normale.
  • Si une infection s'infiltre dans la plaie, une cicatrice peut alors apparaître à sa place, ce qui perturbera l'emplacement correct de la paupière et celle-ci finira par se révéler. Le traitement durera jusqu’à 1 mois et ce défaut ne pourra être complètement éliminé que par chirurgie.

Premiers secours

Seul un spécialiste peut fournir une aide spécialisée en cas de blessure aux yeux. Cependant, les premiers soins peuvent et doivent être donnés immédiatement après la survenue de la blessure. Ainsi, un certain nombre d'actions doivent être entreprises:

Si le siècle est endommagé, il est nécessaire d'appliquer froid, mais n'oubliez pas les règles d'assainissement. La peau des paupières est bien étirée, ce qui conduit à une formation plus rapide d'hématomes, le froid aidera à arrêter le saignement et à réduire ainsi l'hématome.

Un pansement stérile doit être appliqué sur l'œil blessé et consulter un ophtalmologiste dès que possible.

En cas de douleur oculaire grave ou de maux de tête, des analgésiques sont administrés à la personne blessée et appellent une ambulance.

Il n'est pas recommandé de soigner les blessures par vous-même.

Si vous trouvez une blessure à la paupière chez un enfant, il faut la montrer à un ophtalmologiste. Il est le seul à pouvoir effectuer un examen et à prescrire un traitement compétent.

Points de symptôme

Parfois, sur les paupières et autour des yeux, il y a des cercles bleu-noir qui rappellent beaucoup les lunettes attachées aux yeux (qui rappellent les lunettes). Cela se produit à la suite d'une fracture de la base du crâne ou des os du visage, environ un sur cinq avec un tel diagnostic.

Le plus souvent, le "symptôme des lunettes" apparaît immédiatement après la blessure, mais il peut également se produire un jour après l'incident.

Cette pathologie nécessite un traitement immédiat à l'hôpital.

Dommages dans des blessures combinées complexes


Blessures compliquées: les lésions pénétrantes affectant les structures internes de l'œil, du cerveau et des fractures osseuses sont nécessairement traitées sous la supervision d'un médecin et nécessitent un appel immédiat pour de l'aide spécialisée. Souvent, la capacité des victimes à voir, et parfois même la vie elle-même, dépend de la rapidité de l'aide.

En cas de blessure avec un objet contondant, des fractures de la paroi de l'orbite (dans la région des sinus paranasaux) sont possibles et une crépitation se produit (crissement sous la pression provoquée par l'air pénétrant sous la peau).

Des plaies profondes et pénétrantes de la paupière affectent généralement la sclérotique et parfois le globe oculaire, l'orbite. Ici, la position du globe oculaire est perturbée, la réaction et la position de la pupille sont réduites, la sensibilité de la cornée et de la peau autour de l'œil est absente.

Aux blessures profondes la sensibilité de l'oeil, la peau est cassée. Lorsque les nerfs et les vaisseaux sanguins sont endommagés, la pupille est dilatée, elle ne réagit pas à la lumière, l’œil est immobile. Lésion cérébrale possible, apparition de liquide cérébral dans la plaie.

Si une lésion pénétrante se produit dans la paupière supérieure, il est possible que la fosse oculaire et les os du crâne soient endommagés.

Les larmes ou les larmes des paupières violent la position de la fissure palpébrale, entraînant la rupture du canal lacrymal.

Premiers secours

En cas de lésions oculaires complexes, il est très important de fournir dès que possible à la victime une assistance qualifiée, pour laquelle une ambulance doit être appelée immédiatement.

Pour réduire le niveau de douleur appliqué à froid, sans affecter la zone touchée.

Enlevez les objets collants ou manipulez le lieu de la blessure est impossible.

Caractéristiques du traitement des dommages aux paupières

Même une petite égratignure peut causer un défaut esthétique, une gêne et des complications. Par conséquent, il est nécessaire de traiter toutes les blessures du siècle, mais le traitement ne doit être effectué qu’après avoir consulté un ophtalmologiste.

La paupière blessée est obligatoirement examinée par un ophtalmologiste, ce qui laissera du temps pour détecter des lésions complexes des composants de l’œil. De plus, la lésion de la paupière inférieure (moins souvent la supérieure) provoque une déchirure dans les passages lacrymaux, ce qui est imperceptible mais devient un obstacle important à la récupération.

Les contusions nécessiteront une application urgente de froid dans les premières 24 heures et le lendemain, le traitement sera chaud. Les compresses chaudes et les lotions favorisent la circulation sanguine et la résorption plus rapide des hématomes. Appliquez également des onguents spéciaux pour éliminer les poches et le bleu.

En cas d'érosion, un traitement chirurgical de la zone touchée avec l'application d'un antiseptique sera nécessaire, mais cette procédure doit être effectuée par un ophtalmologiste.

Le traitement des érosions et des plaies est toujours effectué en tenant compte du possible défaut esthétique et du prétendu dysfonctionnement.

Les plaies incisées et déchirées nécessiteront un traitement plus complexe: avec des plaies horizontales et surtout verticales, des sutures seront nécessaires.

Le traitement des plaies pénétrantes sera encore plus difficile: il nécessitera un traitement complexe de toutes les structures touchées.

Un rendez-vous à l'intérieur est toujours indiqué: Askorutina, Etamzilat, Dobesilate de calcium.

Dans les cas difficiles, une perfusion d'une solution de chlorure de calcium à 10% peut également être administrée.

Traitement chirurgical des lésions à la paupière

De plus, le traitement antiseptique des plaies nécessite dans certains cas l’imposition de points de suture.

Ils sont appliqués de différentes manières, qui dépendent toujours du degré de dommage:

  • En cas de rupture superficielle de la plaque peau-muscle, des sutures sont appliquées en une couche.
  • Avec une rupture continue de la paupière, il faut imposer une double rangée: sur les plaques conjonctivo-cartilagineuse et peau-muscle séparément.
  • Lorsque la paupière est déchirée, une suture de compression est d'abord faite le long de l'espace intermarginal (pour former une fente pour un œil endommagé), puis deux couches de sutures sont appliquées sur les plaques.

Lors du diagnostic d’une plaie du siècle, il est obligatoire de procéder à la vaccination antitétanique (anatoxine tétanique).

Traitement des conduits lacrymaux

Le traitement des lésions aux paupières nécessite presque toujours la restauration des canaux lacrymaux. Si aucune mesure n'est prise pour restaurer la perméabilité des conduits lacrymaux endommagés, leur blocage peut se produire, ce qui entraînera une déchirure non-stop et le blocage des passages endommagés.

Le résultat d'un traitement infructueux sera une opération encore plus complexe pour restaurer les passages.

Avec une plaie pénétrante de la paupière ou une angoisse, il diagnostique toujours la perméabilité des canalicules lacrymaux et, dans d'autres cas, ce diagnostic est effectué au besoin.

Pendant l’intervention chirurgicale, commencez par diagnostiquer et piquer les canalicules lacrymaux (à l’aide d’une sonde spéciale et d’un fil de nylon très fin), puis procédez à la couture de la paupière.

http://moeoko.ru/zabolevaniya/travmy-vek.html

Blessures et lésions oculaires - que faire?

Blessure aux yeux - Dommages causés par l'exposition à des facteurs environnementaux, au cours desquels sa structure et sa fonctionnalité intégrales ont été altérées. Ceux-ci incluent soit un coup avec un objet dur, soit la pénétration d’un produit chimique sur la membrane muqueuse de l’œil.

Dommages à la cornée

La cornée est la partie la moins protégée de l'organe de la vision, c'est pourquoi elle est le plus souvent blessée. Le nombre de personnes se référant à des médecins avec des dommages similaires est grand. Dans la plupart des cas, elles sont causées par la pénétration d’un corps étranger dans l’environnement extérieur, les blessures causées par l’influence d’agents chimiques étant légèrement moins fréquentes. Si le dommage a été provoqué par l’entrée d’un corps étranger, le diagnostic n’est en principe pas difficile, puisque l’objet étranger est clairement visible sous un éclairage focal. En fonction de la pénétration du corps étranger, les médecins différencient les dommages en profonds et superficiels.

L'érosion de la cornée est une forme courante de dommage lorsque son intégrité est altérée en raison des effets destructeurs de substances chimiques, mécaniques ou toxiques.

On trouve également des lésions cornéennes, qui peuvent être non pénétrantes et pénétrantes. Séparément, il y a des brûlures de la cornée qui, dans plus de 40% des cas, entraînent le fait qu'une personne devient invalide.

Symptômes de lésions de la cornée

La cornée est très sensible, car la moindre irritation conduit à une forte gêne oculaire.

En outre, les symptômes suivants de lésions cornéennes peuvent être identifiés:

Augmentation de la sensibilité de l'organe de la vision à la lumière.

Blépharospasme. Cette condition est caractérisée par le fait que les muscles circulaires des paupières se contractent de manière incontrôlable. En cas de lésion de la cornée, le blépharospasme survient en réponse au syndrome douloureux.

Injection conjonctivale péricornéenne. Formé dans le cas où les vaisseaux profonds de la conjonctive se dilatent.

Défaut de la couche épithéliale de la cornée.

Sensation de sable dans les yeux.

Vision altérée

Expansion des vaisseaux intraoculaires, et par conséquent - rougeur de l'œil et des paupières.

Dans certains cas, il y a un mal de tête.

Malgré la nature des dommages causés à la cornée, ce complexe de symptômes ne change pas le plus souvent. Les seules exceptions sont certaines d'entre elles, par exemple, un mal de tête, qui peut parfois être absent.

Conséquences des lésions cornéennes

Les conséquences d’une lésion de la cornée peuvent être très graves, jusqu’à une perte totale de la vue, sans possibilité de guérison. Surtout souvent, de telles complications surviennent avec des plaies pénétrantes et des brûlures chimiques de la cornée. Par conséquent, il est important de demander les premiers secours à l'hôpital et de bénéficier d'un traitement qualifié.

Les brûlures profondes compliquées deviennent souvent un glaucome secondaire. Tout ce groupe de maladies qui se produisent sur le fond des violations de l'écoulement du fluide intraoculaire. Après une lésion de la cornée, des cicatrices graves, un déplacement des pupilles, des opacités du corps vitré, un œdème cornéen et une pression intra-oculaire peuvent apparaître.

Une autre conséquence des lésions cornéennes est une cataracte traumatique, qui se manifeste par une opacification du cristallin et une déficience visuelle. Sa résorption peut conduire à l'aphakie. Cette condition est caractérisée par l'absence de la lentille dans l'oeil.

Cependant, les conséquences graves sont le plus souvent évitées si la personne recevait les premiers soins compétents à temps.

Premiers soins pour blessure à l'œil

Selon la nature de la blessure, les premiers soins doivent être prodigués avec les soins de la plus haute qualité:

Si une personne a été coupée, il est nécessaire de couvrir l’œil et la paupière avec un chiffon propre et de le fixer avec un bandage. Si possible, couvrez l'œil intact pour arrêter le mouvement synchrone des globes oculaires. Après cela, vous devez consulter un médecin.

Si un œil a été blessé à la suite d'un coup contondant, vous devez également utiliser un bandage. Cependant, vous devez d'abord le mouiller dans de l'eau froide ou y placer un objet refroidi.

Lorsque l'oeil a été endommagé par une brûlure chimique, il est nécessaire de le rincer à l'eau courante dès que possible. La quantité d'eau doit être grande, vous devez vous rincer les yeux en gardant la tête inclinée. Dans ce cas, l'organe de vision doit être au fond et l'eau coule du nez vers l'extérieur. Les paupières doivent être ouvertes à l'aide des doigts. Après le lavage, vous devez vous couvrir les yeux avec un pansement en tissu propre et consulter un ophtalmologiste.

Si un corps étranger pénètre dans l'œil, il ne doit en aucun cas être retiré, en particulier lorsqu'il s'est infiltré dans le globe oculaire. Vous ne pouvez pas l'enlever vous-même, même si le corps étranger est constitué de copeaux de métal ou lorsqu'une particule étrangère est située dans la zone de l'iris. Il vous suffit de vous couvrir les yeux avec un chiffon et de consulter un médecin. Si un objet étranger est représenté par un cil ou un autre mot et flotte autour de la paupière, bougeant librement, vous pouvez essayer de le récupérer avec un coton-tige. Pour ce faire, vous devez retarder la paupière inférieure et attendre que l'objet étranger s'abaisse, puis le retirer. Si la particule se trouve sous la paupière supérieure, il est utile de faire appel à une personne proche. Pour ce faire, la victime doit baisser l’œil et l’aide doit tirer la paupière supérieure et la plier vers le haut à l’aide d’un coton-tige. Lorsque la particule est en vue, elle peut être soigneusement retirée. Si vous ne pouvez vous acquitter de cette tâche vous-même, consultez un médecin.

Si une personne a subi une lésion oculaire pénétrante, la tâche principale consiste à arrêter le saignement. S'il y a un objet dans l'œil qui a causé la blessure, par exemple un couteau, vous ne devriez pas essayer de le retirer vous-même. Cela déclenchera une augmentation des saignements. Il suffit simplement de presser un mouchoir propre sur l'œil lésé et le second de couvrir avec un mouchoir, ce qui aidera à réduire les saignements. Si cela ne s’arrête pas du tout, alors au moins, il n’augmentera pas. Dans cet état, la personne doit être emmenée chez le médecin.

Les premiers soins en cas de lésion oculaire doivent être fournis rapidement. Contacter l'organe endommagé doit être aussi soigneusement et soigneusement que possible. L’apparition en temps voulu d’un traitement antibactérien et anti-inflammatoire systémique est essentielle pour minimiser les conséquences et les complications de la blessure.

Où aller avec une blessure à l'œil?

Si une blessure à l'œil a été reçue, vous devriez alors contacter un centre spécialisé en traumatologie. En règle générale, ils fonctionnent 24 heures sur 24 dans toutes les grandes zones résidentielles. Si ce n'est pas disponible, alors tout hôpital local, hôpital, clinique ou assistant médical sera approprié. Si vous ne pouvez pas vous rendre au centre médical vous-même, appelez une ambulance et signalez le problème.

Il arrive qu'une blessure à la vue se produise loin des établissements humains. Dans ce cas, la victime doit être transportée seule au centre médical le plus proche, après les premiers soins.

Lorsque vous contactez une institution médicale, vous devez vous occuper d'un paquet minimum de documents - il est conseillé d'avoir un passeport, une police et SNILS avec vous.

Lésion oculaire

Les conséquences d'une blessure à l'œil dépendent directement de sa nature et des premiers soins en temps opportun.

Si le traitement était de mauvaise qualité et que le traitement était inadéquat, les complications suivantes pourraient alors apparaître:

Sepsis Il s’agit d’une maladie grave causée par l’entrée d’agents infectieux dans le sang et l’empoisonnement de l’organisme entier par des produits toxiques de leur activité vitale.

Réduction persistante de la vision.

Abcès cérébral. Il se caractérise par l'accumulation de pus dans la cavité crânienne.

Panophtalmie. Elle se caractérise par une inflammation globale de nature purulente, provoquant la fonte de toutes les membranes et structures du globe oculaire.

Inflammation sympathique. Cela s'exprime dans le fait qu'un œil en bonne santé commence à souffrir. C'est une sorte de réaction au traumatisme du premier. L'iridocyclite fibro-plastique est la complication la plus fréquente à l'œil nu, qui n'est pas blessée.

L'endophtalmie est une accumulation de masse purulente dans la cavité vitréenne de l'œil et une inflammation de ses structures internes.

Déformation des tissus mous du visage.

Inversion, inversion et ptose des paupières.

Perturbation de l'appareil lacrymal.

Traitements oculaires

Le traitement d'une lésion oculaire ne peut être instauré sans diagnostic qualitatif. Pour cela, le patient est examiné par un ophtalmologue. Si nécessaire, des procédures d'examen supplémentaires sont définies, telles que: biomicroscopie, rayons X, détermination de l'acuité visuelle, gonioscopie, ophtalmoscopie, etc. Le traitement débute dès que possible et ne peut être différé. Si une contusion oculaire légère a été diagnostiquée, le patient est le plus souvent traité en ambulatoire. L'inspection de l'ophtalmologiste est nécessaire dans tous les cas. Il est recommandé d’appliquer un rhume à la vue et une instillation de gouttes anti-inflammatoires, par exemple d’albumine, dans les premières heures suivant la blessure. En cas de douleur, vous pouvez utiliser un anesthésique tel qu'Analgin ou Nurofen. Des préparations hémostatiques peuvent être prescrites - Dition et Etamzilat, ainsi que des préparations de calcium.

En cas de brûlure aux yeux, il est nécessaire de retirer immédiatement la substance dommageable. L'hospitalisation de la victime est indiquée pour les brûlures modérées et graves.

Si une blessure pénétrante a été reçue aux yeux, il ne sera pas possible de se passer de la chirurgie. La chirurgie est une urgence et est effectuée par un ophtalmologiste.

Si un corps étranger pénètre dans l'œil, il doit être retiré, le système est traité et un pansement stérile est appliqué. Le traitement est effectué à l'hôpital ou en clinique externe. Ce sera déterminé par le médecin.

Gouttes pour blessures aux yeux

En cas de blessure aux yeux, il est recommandé d'utiliser les gouttes suivantes:

Mezaton, Tropicamide, Midriacil sont instillés jusqu'à 3 fois par jour, 1 goutte dans chaque œil. Utilisé pour diagnostiquer le fond d'œil et la lentille, ainsi que des agents anti-inflammatoires et prophylactiques après une intervention chirurgicale.

Torbex, Oftaviks, Floraks - des antibiotiques à large spectre, conçus pour lutter contre l'inflammation.

Diclof, Naklof, Indokollir - gouttes anti-inflammatoires non stéroïdiennes.

Oftan-dexaméthasone - gouttes oculaires hormonales.

Gouttes antidouleur - Inocain.

Ne pas utiliser de gouttes après une blessure aux yeux, sans d'abord consulter un médecin. Vous ne pouvez utiliser Albucid au goutte-à-goutte que pour désinfecter la membrane muqueuse, avec de simples blessures aux yeux.

Prévention des blessures oculaires

La prévention des blessures aux yeux consiste à respecter les règles de sécurité applicables à toutes les productions, à l’utilisation prudente de produits chimiques au quotidien, ainsi qu’à la manipulation soigneuse d’objets dangereux dans la vie.

Il est particulièrement important de respecter les règles de sécurité lorsque vous travaillez dans un laboratoire scolaire, une entreprise éducative ou un atelier. En plus du fait que toute activité dans ces institutions appartient en soi à une classe de danger plus élevée, en plus de tout, les écoliers sont souvent présents. Mais ce sont les lésions oculaires qui figurent au premier rang des traumatismes généraux chez les enfants.

Il est important de dispenser une formation à la sécurité et de s’assurer que chaque enfant a lu et appris toutes les règles. Avant de commencer à travailler sur une machine ou un appareil, il est important de vérifier son état de fonctionnement. Pendant le travail, vous devez suivre les règles d'hygiène personnelle, utiliser un équipement de protection individuelle.

Dans la vie quotidienne, tous les produits chimiques et toutes les substances doivent être hors de portée des enfants. Ce sont des produits de nettoyage, de la colle, de l'ammoniac, du vinaigre, etc. Lors de la sélection des jouets, il est important qu'ils soient adaptés à leur âge et qu'ils ne présentent pas d'angles vifs. Tout cela contribuera à protéger vos yeux des dommages et à préserver votre vision, aussi bien pour les enfants que pour les adultes.

* Concentration maximale de 5% de dexpanthénol parmi les formes oculaires dans la Fédération de Russie. Selon le registre national des médicaments, les produits médicaux d'État et les organisations (entrepreneurs individuels) engagées dans la production et la fabrication de dispositifs médicaux, ainsi que des données provenant de sources ouvertes de fabricants (sites Web officiels, publications), avril 2017

Il y a des contre-indications. Vous devez lire les instructions ou consulter un spécialiste.

Auteur de l'article: Marina Degtyarova, ophtalmologiste, oculiste

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_glaza_travma.php

Premiers soins pour les blessures aux yeux chez les enfants

Si votre enfant a subi des lésions aux yeux ou aux paupières, il faut agir rapidement. Dès que vous avez apporté les premiers soins, dans tous les cas, à l'exception du retrait réussi d'un corps étranger de l'œil, vous devez emmener l'enfant aussitôt que possible à la salle d'urgence de l'hôpital le plus proche.

Coupures des yeux ou des paupières

Couvrez l'œil endommagé avec un tampon doux et propre (par exemple, avec un mouchoir plié) et ne le fixez pas fermement avec un bandage. Couvrez l'autre œil aussi. Obtenir des soins médicaux.

Bosses oculaires

Fournissez les premiers soins de la même manière que pour les coupures, mais au lieu d’une doublure sèche, appliquez une compresse froide sur l’œil endommagé.

Contact oculaire avec des produits chimiques caustiques

Si votre enfant a été éclaboussé par des produits chimiques (tels que du détergent à lessive), rincez-les immédiatement et abondamment à l'eau froide. Pliez la tête de l'enfant de sorte que l'œil endommagé se trouve en bas et ouvrez les paupières avec les doigts. Après avoir éliminé tous les résidus de produits chimiques, couvrez légèrement vos yeux avec un joint souple et propre et consultez un médecin.

Corps étrangers dans les yeux

Ne tentez jamais de retirer l’un des objets suivants des yeux d’un enfant:

  • particule incrustée dans le globe oculaire
  • copeaux de métal
  • particule située dans la zone de l'iris.

Dans les deux cas, attachez les deux yeux, comme recommandé pour les coupures, et consultez un médecin.
Les autres corps étrangers (par exemple, des particules de saleté ou des cils emprisonnés à la surface d'une protéine ou de l'une des paupières) peuvent être éliminés comme suit.

http://virtual-doctor.net/html/articles.php?content=101eye-injury-child.php

Paupière yeux coupés

a) Étiologie des lésions à la paupière. La plupart des blessures aux paupières et à ses annexes sont des blessures dues à un accident, le plus souvent à des blessures domestiques lors de jeux ou de sports. Blessures fréquentes à la suite de morsures de chien. De plus, il y a souvent des blessures pénétrantes avec des crayons ou des jouets, lorsque l'enfant porte un objet dans les mains, trébuche et tombe. Les blessures aux yeux comprennent les contusions, les plaies contuses, les écorchures, les déchirures, les plaies par couteau et les brûlures. Souvent, il y a un dommage combiné.

b) Soins d'urgence en cas de traumatisme à la paupière. L’anamnèse est recueillie, le moment de la blessure, la nature de l’objet blessant (origine tranchante ou terne, métallique ou végétale), la vitesse de l’objet blessant (il a été tiré ou abattu), l’ampleur de la chute et le type de surface sur laquelle l’enfant est tombé, la perte de conscience et la présence de témoins.

L'examen du patient commence par une inspection de toutes les blessures existantes et par la fourniture d'une assistance appropriée. Une fois que les mesures de réanimation nécessaires ont été prises, un examen complet du patient est effectué conformément aux systèmes; au moindre soupçon de blessure pénétrante au crâne, le patient est envoyé pour un examen neurologique. Souvent, lorsqu'un enfant trébuche et tombe, un objet long et étroit entre ses mains, tel qu'un crayon, pénètre à travers l'orbite dans la cavité du crâne.

Un examen complet de la vue est effectué. Les fonctions visuelles sont évaluées. l'acuité visuelle est déterminée autant que possible. Chez les jeunes enfants, la fixation et la réponse à la couverture de l'oeil intact sont déterminées. La réponse de la pupille est déterminée pour détecter un défaut afférent relatif.

La lésion est évaluée après une recherche de dommage, sans être détectée immédiatement. Des blessures étendues, telles qu'une blessure pénétrante au crâne, des fractures de l'orbite, une neuroopticopathie et des lésions du globe oculaire, peuvent se dissimuler derrière une petite perforation de la paupière. Les plaies déchirées des paupières supérieures et inférieures (par exemple, les morsures d'un chien) sont généralement accompagnées de lésions des canalicules lacrymaux, car c'est la partie la plus faible de la paupière, qui est souvent déchirée en premier.

Le patient est examiné pour la présence d'un corps étranger non éliminé, de défauts de tissu et de dommages au système de larmes. Lorsque la paupière supérieure se casse, il est nécessaire d'évaluer la fonction du releveur. En cas d'hématome volumineux, des dommages à l'orbite et au globe oculaire doivent être suspectés. Le scanner est utilisé pour diagnostiquer les corps étrangers non éliminés et les fractures osseuses. L'IRM est utile dans le diagnostic des corps étrangers d'origine organique non supprimés, elle vous permet d'évaluer plus complètement les dommages à la cavité crânienne.

Des photos de tout dommage sont prises pour documenter les blessures. Si nécessaire, l’anatoxine tétanique est introduite.

Le délai de 48 à 72 heures n’affecte pas les résultats du traitement chirurgical des lésions traumatiques des paupières, si ce délai permet l’accès à de meilleurs soins. Cependant, dès l'examen initial, la plaie doit être nettoyée et lavée abondamment avec un antiseptique pour prévenir l'infection, implanter ensuite de petites particules dans l'épaisseur du tissu ou laisser des corps étrangers dans la plaie. La plaie est soigneusement examinée et les tissus sont appariés aussi précisément que possible. La suture de la peau peut être suturée à l'aide de points de suture résorbables, évitant ainsi le recours à l'anesthésie pour éliminer les points de suture.

Les tissus ne doivent pas être disséqués ni rejetés car la zone de la paupière est bien alimentée en sang; besoin de sauver n'importe quel cavalier. Habituellement, il n'est pas nécessaire de couper ou de "rafraîchir" la plaie. Lorsque des plaies sont infectées, par exemple lorsque des morsures d'animaux, les antibiotiques doivent être injectés par voie intraveineuse pendant une heure et les antibiotiques oraux doivent être poursuivis pendant une semaine.

Après le traitement primaire, les interventions extensives doivent être différées de 6-9 mois. Ensuite, si le patient ne développe pas de signes incontrôlables de xérose de la cornée et qu’il n’ya aucun risque de développer une amblyopie, une correction des défauts secondaires, tels que la rétraction de la paupière ou un ptosis, est effectuée.

Les défauts de la marge des paupières nécessitent une comparaison minutieuse de la ligne des cils et de la ligne grise pour éviter la formation d'un écart entre les cils, le retournement et d'autres anomalies des cils. Les coutures de la ligne grise et du bord ciliaire doivent être submergées, de sorte qu’il ne sera plus nécessaire de les enlever plus tard.

Anatomie de la paupière et du globe oculaire, section sagittale.

c) ptose traumatique. Le ptosis traumatique est causé par plusieurs raisons, notamment:
1. Dommage direct / entorse d'aponévrose ou muscle soulevant la paupière supérieure.
2. Perte du contenu de l'orbite ou de la sous-trophrophie du globe oculaire, ce qui abaisse la hauteur du support du complexe élévateur.
3. Dommages à la partie supérieure du troisième nerf crânien ou altération de l'innervation sympathique.
4. Limitations mécaniques dues à la cicatrisation de la conjonctive, des paupières ou des tissus profonds de l'orbite.

La plupart des défauts de l'élévateur peuvent être suturés au cours du prétraitement; Cependant, les défauts mineurs ne peuvent pas être suturés, car ils sont susceptibles de guérir d'eux-mêmes et des effets chirurgicaux excessifs peuvent provoquer une rétraction de la paupière. Le ptosis résiduel peut être ajusté à une date ultérieure, généralement au bout de six mois, ou lorsque les améliorations cessent. Une intervention précoce est indiquée lorsqu'il existe un risque minime de développer une amblyopie. L'implantation temporaire d'une élingue frontale retirée d'un cordon de prolène, de supramidum ou de silicone peut être nécessaire. La reconstruction secondaire est effectuée par un accès frontal.

Lors de l'excision du tissu cicatriciel, un défaut complexe du complexe élévateur peut survenir, nécessitant l'implantation d'un espaceur. Pour éviter la formation d'adhérences denses, vous pouvez utiliser un lambeau cutané-gras. Le traitement du ptosis causé par des lésions nerveuses est décrit dans ce chapitre ci-dessus.

d) Dommages au système de déchirement. On pensait autrefois que le canal lacrymal inférieur était plus important en déchirement que le canal supérieur. Sur cette base, certains auteurs ont recommandé de ne rétablir l'intégrité des tubules inférieurs que lors des pauses. Les résultats des études utilisant la scintigraphie lacrymale et l’occlusion du point de déchirure supérieur ou inférieur indiquent que deux chemins ont la même valeur pour les larmes; des dommages à l'un d'eux sont une indication pour une chirurgie réparatrice. Bien que de nombreux patients ne se plaignent pas, tant qu'au moins l'un des deux tubules fonctionne, au moins 10% des patients développent une déchirure après l'occlusion d'au moins une ouverture lacrymale. Si le globe oculaire est irrité par des facteurs environnementaux, ce nombre dépasse 50%.

L'intégrité des tubules est rétablie en cousant les deux extrémités du tubule cassé sur le stent en silicone inséré dans le tubule, lequel est généralement laissé dans le tubule pendant trois ou quatre mois. L'épithélium blanc des tubules est généralement clairement visible à l'aide de la loupe chirurgicale, mais un microscope opératoire peut être nécessaire. L'introduction de substances viscoélastiques teintées de fluorescéine par le point opposé (ou, en cas de lésion des deux tubules, directement dans le sac lacrymal) facilitera la détection du tubule. L’utilisation d’une sonde comme la queue d’un cochon pour détecter l’extrémité sectionnée du tube en insérant une sonde à travers un point de déchirure intact provoque un conflit; ils peuvent endommager les tissus sains (surtout lors de l’utilisation d’anciens instruments courbes).

Lors de l'utilisation d'un microscope opératoire, d'une hémostase de haute qualité et d'une bonne connaissance de l'anatomie, ces manipulations sont rarement nécessaires.

Si nécessaire, l'imposition de l'anastomose des tubules est intubée avec un stent à long terme mono-canaliculaire ou bicanaliculaire. Tissu mou pericaloniculaire suturé avec du Vicryl 7-0. La position du processus postérieur du tendon de la commissure interne, qui passe immédiatement derrière la partie médiale des tubules, est restaurée. Cela vous permet de maintenir l’adhérence des paupières au globe oculaire. Lors de la récupération des tubules, les sutures doivent être faites aussi près que possible des tubules, mais ne doivent pas traverser l'épithélium tubulaire.

En cas de lésion simple des tubules, leur intégrité est rétablie et la lésion concomitante du sac lacrymal, l’intubation tubulaire et la dacryocystorhinostomie sont réalisées.

Si les tubules sont endommagés près de l'ouverture lacrymale, une dacryocystorhinostomie rétrograde et une marsupialisation des tubules dans la cavité conjonctivale sont effectuées. La passabilité pendant le blocus près du sac lacrymal est restaurée après l'excision du tissu cicatriciel et la jonction du tubule pouvant être passé avec le sac. Dans chaque cas, un traitement réussi nécessite au moins 8 mm d’au moins un tubule.

e) Dommages au tendon de la commissure médiale. La nécessité de restaurer le processus antérieur des adhérences médiales se produit rarement; Cependant, si le processus postérieur est endommagé et que seul le processus antérieur est restauré, la paupière se déplacera antérieurement. La méthode de restauration du processus postérieur dépend de la présence du point de fixation. En l'absence de dommages au système lacrymal et de la présence d'un point de fixation solide approprié sur la paroi interne, le processus postérieur et les tissus de la paupière sont directement cousus sur la paroi interne de l'orbite. S'il est nécessaire d'ouvrir le sac lacrymal pour la dacryocystorhinostomie et que le tissu situé derrière le sac lacrymal est bien enraciné, des sutures non résorbables peuvent être faites derrière le sac lacrymal disséqué et fixent les adhérences médiales et les tissus de la paupière derrière et à l'intérieur de la feuille postérieure du fascia lacrymal.

En l'absence d'un point de fixation suffisamment fiable, un mniplastina en forme de T est fixé sur la crête lacrymale antérieure et le tendon est cousu à l'un de ses points de fixation au dos, ou un fil est tenu de manière transnasale, utilisé pour repositionner la commissure médiale postérieure.

e) Traitement des brûlures aux paupières. Au stade aigu, le traitement des brûlures consiste en une utilisation intensive de lubrifiants et en l'application de pansements occlusifs pour protéger la cornée. Afin de prévenir le développement de l'amblyopie chez un jeune enfant 2 à 3 heures par jour, arrêtez d'utiliser des lubrifiants ou scellez l'œil du couple. En cas de xérose grave, un lambeau de la conjonctive peut être nécessaire pour protéger la cornée au stade chronique. Les contractures cicatricielles sont un problème courant. Pour protéger la surface oculaire, il faut recourir à la tarsorophie, à la plastie des paupières au niveau de la jambe dorsale, à la greffe de peau fendue et à la suture au givre.

Avec la progression de la contracture, qui peut durer plusieurs mois, une intervention chirurgicale répétée est souvent nécessaire. La reconstruction des paupières est réalisée après 30 jours. La fente plastique d'un rabat peut être nécessaire; en raison du risque d'amblyopie, essayez de ne pas utiliser de greffe en plastique sur la jambe libre.

http://meduniver.com/Medical/ophtalmologia/lechenie_travmi_veka_glaza.html

Gratter sur la cornée


Gratter la cornée est l’une des blessures les plus courantes. Cette blessure n'affecte pas la vision. Il s'accompagne d'une douleur désagréable à ne pas négliger.

Causes des égratignures cornéennes

  • Dommages mécaniques provoqués par l'ingestion d'objets extérieurs dans les yeux: poussière, sable, copeaux de métal, copeaux, points.
  • Utilisation prolongée de lentilles de contact.
  • Blessures à la suite d'interventions chirurgicales.
  • Maladie des yeux.

Signes de gratter les yeux


Après avoir gratté le patient ressentira les manifestations cliniques suivantes de la blessure:

  • yeux difficiles à ouvrir;
  • forte compression des paupières;
  • larmoiement accru, douleur;
  • rougeur;
  • le processus inflammatoire commence;
  • la photophobie;
  • maux de tête;
  • inconfort dans les yeux.

Premiers secours

Avant d'aller chez le médecin, vous devez suivre quelques étapes simples:

  • S'il y a un grain de poussière dans les yeux, la première chose à faire est de le rincer avec une solution saline ou de l'eau propre (pas du robinet).
  • Enterrer la "larme artificielle". En tirant le mote, ne pas utiliser de pincettes, cotons-tiges. Ils peuvent causer plus de dégâts.
  • Le rinçage doit commencer par l'intérieur de l'œil.
  • Cligner des yeux, provoquant ces larmes. Ils aideront à laver un article inutile.
  • Gratter la cornée provoque une photophobie. Dans ce cas, il est préférable d'utiliser des lunettes de soleil.
  • Mettez une compresse humide, ils réduisent la douleur.
  • Prenez un antidouleur.

Quoi ne pas faire quand on gratte la cornée

  • Ne pas appliquer de la glace.
  • Ne vous frottez pas les yeux, cela aggraverait encore les irritations et aggraverait la situation.
  • Ne touchez pas le mouchoir, la serviette de table ou les doigts.
  • Ne bandez pas, cela empêchera l’entrée d’oxygène, indispensable pour une guérison rapide.
  • Les lentilles de contact exacerbent la guérison des égratignures. Il est donc préférable de les abandonner pendant la période de traitement.
  • N'utilisez pas de produits cosmétiques (mascara, eye-liner, fard à paupières), ils pourraient provoquer des irritations.

Diagnostics

L'ophtalmologiste introduit l'anesthésique dans le sac conjonctif pour une meilleure inspection, 2 à 3 fois à petites doses. Le diagnostic est réalisé dans 5-10 minutes. Une lampe à fente et un éclairage latéral sont utilisés.

Les dégâts sont visibles après l'application d'une solution à 1% de fluorescéine. La substance tache la cornée en vert, puis les zones lésées sont clairement visibles. Le traitement est prescrit en fonction du degré de dommage.

Scratch sur le globe oculaire: traitement

Égratignures mineures


Après examen, le médecin attribue des gouttes antibactériennes "Albucid". Réception 3-4 fois par jour. S'ils ne suffisent pas, alors «Tobrex», «Miramistin», «Floxal» sont utilisés pour améliorer l'effet. Onguent antibactérien "Solcoseryl", "Korneregel" appliqué pour toujours avant le coucher. De telles blessures guérissent en 1 à 2 jours.

Blessure grave à la cornée

Si des rayures complexes se produisent, entraînant le scalpage du lambeau de la cornée, les actions suivantes sont entreprises:

  • anesthésie, le médecin utilise des gouttes spéciales;
  • il est traité avec des médicaments antibactériens;
  • le rabat endommagé se met en place;
  • ré-instillation de gouttes;
  • bandage antibactérien est appliqué.

Le médecin peut vous prescrire des gouttes anti-inflammatoires non stéroïdiennes et des lentilles de contact souples. Cette combinaison est facile à remplacer le pansement. La victime pourra voir avec deux yeux qui reçoivent de l'oxygène. Le traitement médical conduira à un rétablissement rapide de la cornée.

Comment prévenir les dommages à la cornée

Pour éviter les blessures, pendant les travaux (réparations, construction, tonte du gazon et autres), il est préférable d’utiliser des lunettes de sécurité spéciales. Ils doivent être bien ajustés aux yeux. Les amateurs de lentilles de contact doivent suivre des règles simples pour leur utilisation:

Tout d'abord, avant d'aller au lit, ils doivent être enlevés. À titre exceptionnel, le médecin peut les attribuer à porter en permanence.

Deuxièmement, vous devez vous laver les mains avant tout contact avec les lentilles.

Troisièmement, suivez toutes les instructions.

Quatrièmement, utilisez régulièrement des gouttes, à base de larmes artificielles. Ils maintiendront l'humidité des yeux, ils ne le laisseront pas sécher.

Pour renforcer la vision et réduire les effets des blessures au soleil ou lorsque vous travaillez avec divers outils (machines pour le travail du bois ou du bois, tondeuses à gazon, marteaux), vous devez porter des lunettes. N'oubliez pas les exercices complexes pour les yeux. 10-15 minutes par jour aideront à améliorer la vision.

Lorsqu'il est éclaboussé de produits chimiques, il est lavé et une ambulance est appelée. S'il y a des changements, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Chaque année, à titre de prophylaxie, subissez un examen par un ophtalmologiste.


Il y a des cas où des dommages à la cornée peuvent causer des animaux domestiques. Par exemple, si un chat se gratte l'œil et qu'il n'y a aucune possibilité d'aller chez un optométriste, alors Gentamicin (antibiotique), antimicrobien Levoximed peut être instillé (goutte à goutte toutes les 2 heures).

Utilisez également la pommade Vitapos pour éliminer la sécheresse. Après les premiers soins, vous devriez absolument consulter un médecin pour déterminer l'étendue de la blessure.

Dommages causés par l’impact d’une branche d’épinette ou de framboise. Rinçage des yeux, goutte à goutte "Oftakviks" ou "Tobreks" 5 fois par jour. 15 minutes après les gouttes, utilisez une pommade à la tétracycline à 1%. Afin de prévenir l’érosion ou les ulcères, il est nécessaire de consulter un oculiste. Ne pas utiliser les méthodes traditionnelles de traitement.

Non seulement les adultes, mais aussi les enfants de tout âge risquent d'endommager la cornée. Un bébé en rêve peut se fourrer un doigt dans les yeux. Un enfant peut être blessé en jouant ou à l'école. La consultation ophtalmologique est obligatoire. Par conséquent, afin de préserver la santé de vos yeux, vous devriez certainement consulter un médecin.

http://zdorovoeoko.ru/simptomy/tsarapina-na-rogovitse-glaza/

Traumatisme du siècle

L'œil est un organe du corps humain, le plus soumis aux contraintes mécaniques et, par conséquent, le moins résistant aux dommages. Suffisamment d'ecchymoses, d'éruptions cutanées ou d'accident banal, tel qu'une tache ou de la sciure de bois, pour que la personne ne se sente pas mal à l'aise, mais subisse les conséquences les plus désagréables d'une attitude négligente à l'égard du système visuel. Très souvent, il y a des blessures aux paupières.

Les symptômes

Types de blessures du siècle

Selon la cause de la blessure, sa gravité et ses conséquences possibles, les lésions à la paupière sont divisées en plusieurs types:

1. Contusion. Dommages résultant d'une grève émoussée. Accompagné d'un gonflement des tissus mous. Sous la forme de conséquences, une blessure apparaît sous l'œil sous la forme d'une ecchymose ou d'un hématome, des sensations douloureuses se manifestent non seulement pendant le mouvement de l'œil, mais également au repos. Dans le cas de blessures graves de ce type, la conjonctive est souvent endommagée, de même que les lésions oculaires. Les blessures des canaux lacrymaux, leur dislocation et la déchirure des canaux lacrymaux peuvent être inévitables. Dans les premières minutes qui suivent une telle blessure, il est recommandé d'appliquer un rhume sur la zone touchée et un anesthésique peut être administré dans un établissement médical si une telle procédure est nécessaire.

2. érosion. Endommagement de la couverture tissulaire sous la forme de rayures ou d’abrasions. Accompagné par le saignement de la zone endommagée, la douleur et ne nécessite pas toujours de soins médicaux spéciaux. Il suffit de traiter la plaie avec des agents antibactériens et de l’appliquer à froid.

3. Blessé. Parmi ceux-ci sont fendus, poignardés, déchirés et coupés, en fonction de la nature de la blessure et des conditions de son application. Ces blessures sont divisées en superficiel et en profondeur du tissu affecté. Le plus souvent, ils sont appliqués avec des objets tranchants, entraînant une rupture du tissu.

Dans les plaies superficielles, seules la peau du visage et la couche musculaire sont touchées. De bout en bout, tout le corps de la paupière est touché, ainsi que le cartilage. En raison de la possibilité d'étirement des paupières et du relâchement des couvertures épithéliales autour des yeux, les premières manifestations de la lésion sont un gonflement et un gonflement des tissus. En outre, le traumatisme de la paupière peut être combiné au traumatisme de l'œil lui-même, des orbites et des parties du visage situées juste à côté.

En cas de blessure, on trouve souvent une paupière cassée; Bien qu'une déchirure complète se produise assez rarement, les experts notent les cas où la paupière est coupée au niveau du canthus externe ou interne. De plus, si la paupière supérieure est endommagée, il est possible d’avoir une blessure par élévateur - le muscle responsable de sa fixation ainsi que des adhérences internes et externes. Si le coin interne de la fissure palpébrale est touché en cas de blessure, des dommages aux canaux lacrymaux sont également à prévoir. Dans de tels cas, une déchirure se manifeste et la sortie du fluide lacrymal est perturbée.

Diagnostics

Premiers soins et traitement des blessures aux paupières

Après avoir blessé les paupières du siècle, vous devriez immédiatement consulter un médecin pour empêcher les bactéries et les virus de pénétrer dans la plaie, ce qui pourrait aggraver la situation. La conséquence de la négligence des premiers secours dans de telles situations devient des problèmes désagréables et difficiles à éliminer. Ainsi, lorsqu'une infection frappe une plaie ouverte, une cicatrice qui fait tourner la paupière reste souvent présente lors de la guérison. Son bord est tourné vers l'extérieur et la paupière ne peut pas fonctionner correctement, protégeant l'œil. Si la blessure est causée au muscle, il peut y avoir une ptose de la paupière, qui ne peut être corrigée que par une intervention chirurgicale. Si les conduits lacrymaux sont endommagés à la suite d'un traumatisme, une inflammation des glandes lacrymales peut apparaître. Dans les cas graves, lorsque le patient ne se soucie pas du tout de sa santé et évite les procédures nécessaires, la paupière de la paupière peut être déformée.

Le traumatisme de la paupière peut avoir des conséquences assez graves si, dans les premières minutes qui suivent sa réception, vous ne demandez pas les premiers soins. En cas d'ecchymose ou d'érosion, il suffit d'appliquer à froid et de traiter la plaie avec un antiseptique. Si le dommage est plus grave, vous devriez consulter un médecin. L'ophtalmologiste doit procéder à un examen complet du tissu et laver la plaie avec certains moyens. Ensuite, en fonction de la gravité, un traitement sera prescrit.

Les plaies sectionnées de la paupière sont considérées comme les plus graves et, dans ce cas, une intervention chirurgicale est inévitable. Si vous avez reçu une blessure horizontale peu profonde, la chirurgie ne sera pas toujours nécessaire. Mais si la blessure est verticale et que les dommages sont évidents, un agrafage des tissus sera nécessaire. Pendant l'opération, le spécialiste doit être extrêmement attentif et épouser les bords de l'épithélium endommagé afin que ses actions ne conduisent pas à une déformation de la paupière. Pour les matériaux de couture sont utilisés qui vont résoudre pendant la période de guérison de la paupière de l'oeil.

La spécificité du siècle réside dans un bon apport sanguin, grâce auquel les tissus guérissent rapidement. Même en cas de blessure grave, il est possible de guérir complètement et de restaurer le tissu endommagé.

Après avoir endommagé la paupière, fixez-la contre le rhume et, si la blessure n’est pas grave, traitez-la avec des agents antibactériens. Si la nature de la blessure est plus grave, vous devriez demander l'aide d'un établissement médical. Ne négligez pas les instructions du médecin, car la qualité et la rapidité de la guérison de l’organe endommagé en dépendent.

http://proglaza.ru/bolezniglaz/travmy-veka.html

Premiers secours en cas de lésion oculaire: conseils de traitement importants

La vision est un mécanisme complexe qui permet à une personne de percevoir le monde qui l’entoure.

En cas de lésion des organes de la vision, une cécité complète ou partielle est possible. Il existe plusieurs types de lésions oculaires chez un enfant ou un adulte, selon la nature de l'origine du traitement approprié prescrit.

Blessure oculaire: qu'est-ce que c'est?

Lésion oculaire - violation de l'intégrité de la coque du globe oculaire lors d'une exposition à des facteurs externes.

À la suite de tels dommages, non seulement l'intégrité, mais aussi la fonctionnalité de l'organe de la vision est altérée.

Selon la profondeur et la gravité de la blessure, une blessure peut être qualifiée de superficielle, profonde, pénétrante, mécanique.

Dans le même temps, les brûlures de la cornée sont classées dans une catégorie distincte, puisque près de la moitié des patients se tournent vers les ophtalmologistes pour de telles blessures.

Classification et espèce

Il existe plusieurs types de lésions oculaires pouvant être classées selon les caractéristiques suivantes:

  1. Contact avec les organes oculaires (petits objets, insectes, produits chimiques). Dans ce cas, le patient a des larmoiements, des douleurs et des douleurs lorsqu'il cligne des yeux.
  2. Impact mécanique externe (tremblements, compressions, objets contondants et coupants, blessures par balle et autres).
  3. Brûlures thermiques causées par la vapeur, les objets en combustion et les flammes
  4. Engelures Contrairement aux brûlures thermiques dans ce cas, l'œil est exposé à des températures extrêmement basses (liquides froids, exposition au vent, contact des yeux avec des objets refroidis).
  5. Brûlures chimiques. Se produire au contact de divers composés chimiques, le plus souvent alcalin et acide, mais des lésions oculaires sont parfois possibles au contact d'adhésifs, de chaux, de mortier de ciment et de solvants.
  6. Exposition du rayonnement ultraviolet à l'oeil (ce type de dommage est possible à la fois après une exposition prolongée au soleil et sous des sources d'éclairage artificielles, y compris sous des lampes à quartz ou ordinaires).

Dans la plupart des cas, les lésions surviennent dans des conditions domestiques et, dans de telles situations, une assistance urgente à la victime est nécessaire.

Blessure oculaire photo

Blessure du globe oculaire

Conséquences d'une explosion de grenade à fragmentation

Lésion oculaire: traitement, causes et symptômes

Selon l'origine, les lésions cornéennes peuvent être classées comme blessures et brûlures superficielles, pénétrantes, de type contusion.

Que faire si l’œil est endommagé est courbé par le type et le traitement nécessaire est sélectionné en conséquence.

Superficielle (cas particulier blessure à l'œil émoussé)

Ce type de dommage est le plus courant, il comprend des dommages tels que l’érosion de nature différente, les plaies mineures non pénétrantes, les blessures contondantes, ainsi que les corps étrangers à la surface du globe oculaire.

Ces types de dommages sont caractérisés par les symptômes suivants:

  • rougeur de la membrane muqueuse;
  • sensation de présence d'un corps étranger sous la paupière;
  • douleur coupante dans l'oeil affecté;
  • photophobie et larmoiement excessif;
  • gonflement des paupières;
  • diminution de l'acuité visuelle et de la qualité.

Avec de telles blessures, un traitement spécifique est prescrit dans chaque cas particulier, dans la mesure où la blessure peut être plus ou moins grave.

Une ophtalmologie basée sur l'origine de la blessure peut déterminer le traitement le plus efficace et le plus adéquat.

Souvent, lors de blessures superficielles, il existe une violation de l’intégrité de la peau et dans ce cas, un traitement chirurgical primaire de la plaie est effectué (il est parfois nécessaire de coudre les bords incisés de la plaie).

Les traitements les plus couramment utilisés sont les méthodes de traitement médical conservateur, dans lesquelles une goutte est traitée avec des gouttes ophtalmiques antibactériennes et antiseptiques. Vous devez parfois utiliser un onguent pour vous déposer sous la paupière.

Dans le cas d'une lésion oculaire contondante, un bandage binoculaire est appliqué, après quoi le patient doit rester au lit pendant plusieurs jours et rester au repos.

Lorsque des hémorragies se forment dans l’œil lésé, des procédures telles que l’électrophorèse, l’autohémothérapie et des injections sous-conjonctivales du médicament dionine sont prescrites. Ces mesures permettent d’éliminer rapidement l’hémorragie oculaire après une lésion, en fournissant un effet résolutif.

Pénétrant

Avec des lésions oculaires pénétrantes, le patient souffre généralement de photophobie, de larmoiement et de douleur.

Il est également possible blépharospasme (l'impossibilité de révéler les paupières), rougeur des paupières, rougeur de la conjonctive et des saignements dans les zones endommagées de l'oeil.

Les cas graves risquent de provoquer la perte des membranes et du contenu de l'œil.

En général, les signes de blessures pénétrantes incluent:

  • la présence d'un canal de la plaie dans la lentille;
  • plaie perforée dans la cornée ou la sclérotique;
  • la présence d'une bulle d'air dans le corps vitré;
  • perte dans la blessure de l'iris;
  • perte de corps ciliaires et vitreux;
  • déchirure du bord pupillaire de l'iris;
  • hypotonie oculaire grave (chute de la pression intraoculaire);
  • opacification segmentaire de la lentille.

Dans le traitement de ce type de blessure prescrits sulfamides, qui sont pris par voie orale ou parentérale, ainsi que des antibiotiques à large spectre.

Dans la plupart des cas, des agents anti-inflammatoires et antifongiques sont administrés simultanément pour prévenir le développement de pathologies supplémentaires.

Contusions

La contusion oculaire est le résultat d'une exposition au globe oculaire et la blessure peut alors être directe ou indirecte.

Dans le premier cas, cela est le résultat d'un impact direct sur le globe oculaire et dans le second, il s'agit du tremblement provoqué par un corps humain lors d'une chute.

En outre, le résultat d'une contusion peut être une cataracte, qui doit être enlevée.

Brûlures

Les brûlures peuvent être à la fois thermiques et chimiques, et dans le premier cas, le traitement principal consiste à traiter l'œil endommagé avec des préparations médicales.

Après cela, le patient doit rester au lit pendant plusieurs jours.

Les brûlures chimiques sont principalement dues au contact du globe oculaire avec des acides et des alcalis (ou des produits chimiques contenant de tels composants).

Ce type de dommage ne se produit pas nécessairement dans une usine de fabrication: des alcalins et des acides sont également présents dans de nombreux produits de nettoyage domestiques et détergents utilisés quotidiennement.

Une brûlure alcaline se produit lorsque l'œil entre en contact avec de la soude, des solutions d'ammoniac, de la chaux et tout détergent.

Les brûlures acides ne causent pas de dommages tels que les alcalins, détruisant rapidement la membrane muqueuse. Fondamentalement, lorsque des acides entrent en contact avec la surface des yeux, la couche externe de la membrane muqueuse est détruite à la surface, ce qui libère des protéines.

Cette protéine, réagissant avec l’acide, se coagule, formant une barrière à l’acidité des acides des couches plus profondes de l’œil et de la rétine. Dans la plupart des cas, les brûlures acides ne causent pas de dommages importants à la vue, tandis que les brûlures par un alcali réduisent sa qualité.

Les blessures liées au siècle et leur classification

Lorsque les dommages aux yeux sont presque toujours observés et les blessures concomitantes siècle, le danger de ce n'est pas si grand, mais peut contribuer au développement de pathologies supplémentaires.

Ces blessures incluent:

  1. Erosion. Elle se traduit par des lésions sous la forme d’abrasions et de rayures de la couche externe de la paupière et la zone affectée peut saigner. Les dommages sont toujours accompagnés de douleur, mais il peut ne pas être nécessaire de consulter un médecin: vous pouvez éliminer le syndrome de la douleur et arrêter le saignement vous-même en traitant la zone endommagée avec un agent antibactérien et en l'appliquant à froid.
  2. Après un coup avec un objet contondant sur un œil fermé, une contusion de la paupière est possible, dans laquelle il se produit un gonflement prononcé des tissus mous. Des hématomes et des ecchymoses peuvent se former sous les yeux et la douleur est ressentie non seulement pendant le mouvement du globe oculaire, mais également au repos. En cas de lésions oculaires graves, une rupture de la conjonctive, une rupture des conduits lacrymaux et leur déplacement sont possibles. En guise de premiers soins, il est nécessaire de fixer un objet froid sur la paupière endommagée, après quoi vous devriez consulter un médecin. Si nécessaire, un spécialiste peut pénétrer dans la zone d'endommagement d'un anesthésique.
  3. La formation de coups de couteau, coupures et déchirures du siècle est possible, ce qui peut être à la fois superficiel et affecter les couches profondes du siècle.

Diagnostic des lésions oculaires

Le diagnostic d'une lésion oculaire vous permet d'identifier la cause et l'étendue des dommages, ce qui est nécessaire pour la désignation d'un traitement adéquat.

Parfois, un examen aux rayons X est nécessaire (cette méthode est particulièrement pertinente pour les lésions pénétrantes et permet de déterminer la présence d’un corps étranger dans les yeux).

Au cours du processus de diagnostic, l’ophtalmologiste peut non seulement déterminer le type de blessure et l’ampleur des dommages, mais aussi donner une prédiction de l’état de la vision du patient après le traitement.

Premiers soins pour blessure à l'œil

Premiers soins en cas de blessure aux yeux est la nécessité d'appeler immédiatement un médecin ou de marcher de manière indépendante vers le centre médical le plus proche, mais dans l'attente de l'intervention d'un spécialiste, vous devez essayer de retirer un corps étranger si la blessure en est la cause.

Pour ce faire, vous devez retarder la paupière supérieure ou inférieure et essayer de retirer délicatement le corps étranger avec le coin d'un châle ou d'un morceau de tissu plié. Vous ne pouvez pas vous frotter les yeux - cela entraînera encore plus d'irritation.

Blessure oculaire à domicile

Après avoir retiré un corps étranger, 2-3 gouttes d'albucide doivent s'écouler dans l'œil affecté.

Vous pouvez également utiliser les gouttes oculaires suivantes pour les lésions oculaires pour le traitement à domicile et en cours de réadaptation après une blessure, conformément au mode d'emploi:

  • Korneregel;
  • Solcoséryle;
  • Balarpan-N;
  • Vitasik;
  • Hyphénose.

Avant de prendre de tels médicaments, vous devriez consulter votre médecin, qui vous aidera à faire un traitement et vous recommandera un type de gouttes approprié.

Gouttes oculaires analgésiques après une blessure

En tant que gouttes antidouleur après une blessure, vous pouvez utiliser des gouttes telles que: alcaïne, inocaïne, lidocaïne. Après l'application, ils commencent à agir après une ou deux minutes et pendant 15 à 20 minutes procurent une action analgésique.

Vidéo utile

Dans la vidéo, vous en apprendrez davantage sur les premiers secours pour les blessures aux yeux:

L'autotraitement consistant à utiliser des décoctions, des teintures et des lotions pour les lésions oculaires n'est pas recommandé: ces méthodes seront inefficaces et risquent d'aggraver la situation, ce qui engendre une perte de vision complète et irréversible, sans parler de la restauration de l'œil.

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