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L'anisocorie est une condition dans laquelle les élèves ont des tailles différentes. Dans ce cas, la réaction à la lumière est différente: un élève reste immobile et le second se rétrécit et se dilate. Cette pathologie peut être due à des troubles ophtalmiques ou neurologiques. Normalement, la différence de diamètre des pupilles ne doit pas dépasser un millimètre.

Types d'anisocorie

Parfois, une personne a un élève peut être de magnitude inférieure à celle d'un autre. Les experts sécrètent une anisocorie physiologique et congénitale. Dans le premier cas, la différence de taille de l’élève n’est pas supérieure à un millimètre et, au cours de l’examen, le médecin ne détecte aucun trouble ophtalmologique. Cette fonctionnalité peut être complètement en bonne santé.

Forme congénitale est formée en raison de défauts de l'appareil visuel. Dans ce cas, l'acuité visuelle de chaque œil est différente. Les anomalies congénitales peuvent également être une conséquence de lésions de l’appareil nerveux des yeux. Ce type d'anisocorie est déjà apparent dès la naissance. Dans ce cas, l'enfant n'a pas de retard dans son développement physique et mental. Dans certains cas, cette fonctionnalité peut durer de cinq ans, alors que dans d’autres elle reste à vie.

L'anisocorie acquise chez l'adulte peut être le résultat d'un traumatisme ou d'une maladie ophtalmique. Dans certains cas, la cause de cette affection peut être une exposition à des substances inorganiques telles que la belladone ou l’atropine.

Selon l'étendue de la lésion, la pathologie est unilatérale et bilatérale. La défaite des deux yeux est un événement rare.

Les causes

Les causes de l'anisocorie peuvent être très différentes. Différentes tailles d’élèves peuvent être dues à des facteurs ophtalmiques, à savoir:

  • l'uvéite;
  • iritis;
  • iridocyclite;
  • implantation de lentilles;
  • chirurgie oculaire.

Des élèves de tailles différentes peuvent également apparaître pour d'autres raisons:

  • anévrisme cérébral;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • les pathologies du nerf oculomoteur;
  • la migraine;
  • une hémorragie;
  • processus infectieux;
  • prédisposition génétique;
  • ostéochondrose cervicale;
  • la syphilis;
  • encéphalite épidémique;
  • accident vasculaire cérébral;
  • processus tumoral;
  • le glaucome;
  • prendre certains médicaments;
  • troubles de la circulation cérébrale;
  • l'herpès zoster.

Quand ai-je besoin de voir un médecin?

Si un élève est devenu plus large et que cette condition ne passe pas et qu'il est également impossible de l'expliquer, assurez-vous de consulter un oculiste. En particulier, vous devriez être alerté par l’ajout des symptômes suivants:

  • vision floue;
  • fièvre
  • la photosensibilité;
  • vision double;
  • douleur dans les yeux;
  • maux de tête;
  • perturbation de la conscience;
  • augmentation de la température;
  • nausées et vomissements.

Maladies provoquant un changement chez l'élève

Parlons de pathologies, dont l'un des symptômes est l'anisocorie. Pour commencer, discutez de la parésie du nerf oculomoteur.

Parésie du nerf oculomoteur

Les moindres changements dans le fonctionnement du nerf oculomoteur affectent la qualité de la vie humaine. Les enfants souffrent de cette maladie assez rarement. Reconnaître la maladie aux stades initiaux est presque impossible, car elle ne se manifeste pas.

Les causes de la parésie nerveuse sont les suivantes:

  • ostéochondrose cervicale;
  • diabète sucré;
  • l'hypertension;
  • vascularite;
  • anévrisme de l'artère carotide;
  • processus tumoral;
  • crise cardiaque;
  • accident vasculaire cérébral;
  • syphilis, diphtérie, encéphalite, méningite;
  • effets secondaires des médicaments;
  • les blessures;
  • migraine oculaire.

Avec la parésie de la paupière supérieure, l'œil se ferme complètement ou partiellement. Extérieurement, il se manifeste sous la forme d'un strabisme. Le plus souvent, la pathologie est un processus à sens unique. En plus de l'inconfort physique, le problème provoque un inconfort esthétique. La parésie de la paupière supérieure entraîne une détérioration de l'acuité visuelle.

Une anomalie congénitale se forme à la suite d’anomalies dans la formation de muscles ou de lésions nerveuses intra-utérines. La pathologie acquise peut être une manifestation d'une blessure, ainsi que de troubles neurologiques.

En cas de mydriase, l'élève se dilate. Il existe une maladie due à des blessures, des maladies du système nerveux, de l’appareil visuel, ainsi que la réception de médicaments puissants. Normalement, la dilatation des pupilles est une réaction naturelle à l’éclairage. Cela peut également se produire avec un fort surmenage émotionnel.

Une fois le diagnostic «parésie du nerf oculomoteur» établi, le patient est enregistré auprès d'un spécialiste. Afin d'éviter une erreur, il est invité à se soumettre à un second examen. En général, la maladie a une tendance positive. Habituellement, les médecins recommandent d'effectuer des exercices de renforcement des muscles oculomoteurs. Les patients sont prescrits des vitamines, des médicaments. Vous devrez peut-être aussi porter des bandages, des lunettes.

La mobilité nerveuse est complètement rétablie au bout de six mois environ. En l'absence de résultat, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Syndrome de Bernard Horner

La base du développement de la maladie réside dans les dommages causés au système nerveux sympathique. La maladie affecte les tissus musculaires du corps, y compris l'appareil visuel. L’apparition du syndrome peut être provoquée par un certain nombre de facteurs provocants:

  • dommages au tissu cérébral;
  • céphalée en grappe;
  • blessures, y compris chirurgicales;
  • otite moyenne;
  • anévrisme aortique.

La manifestation de Bernard Horner se manifeste par l'omission de la paupière supérieure, la réduction de la production de liquide lacrymal, un visage amincissant, une constriction anormale de la pupille et une chute du globe oculaire. En outre, la maladie provoque une hétérochromie, dans laquelle les élèves ont une couleur différente. De plus, l'œil perd sa capacité d'adaptation à la lumière. Plus le niveau d’illumination est fort, plus la pupille est étroite, alors qu’elle s’élargit dans le noir.

Le processus de traitement peut inclure une électrostimulation. Les électrodes sont attachées aux zones touchées. L'essence de la technique consiste à stimuler les muscles par de brèves impulsions électriques. Ceci normalise la circulation sanguine et conduit dans certains cas à un rétablissement complet.

Vous pouvez également corriger les problèmes avec l'aide de la chirurgie plastique. La thérapie médicamenteuse permet également de stimuler les tissus faciaux affectés.

Syndrome d'Adie

Les patients ont une réaction lente des pupilles à la lumière, dans certains cas, il est complètement absent. Même si vous portez une lampe de poche directement dans les yeux, la même réaction de freinage sera observée. De la part de la lésion, la pupille se dilate et se déforme.

La maladie est congénitale et acquise. La cause du syndrome d'Adie peut être l'herpès ophtalmique, l'atrophie des muscles oculaires, la méningite, l'encéphalite, la myotonie.

Le traitement implique l'utilisation de Polycarpine. L'utilisation régulière de ces gouttes aidera à obtenir une amélioration. Les points sont utilisés pour corriger les violations.

Anisocorie chez les enfants

Si un élève est plus grand que l'autre chez un bébé, cela indique une pathologie congénitale. L'hypoplasie du SNA ou la pathologie de l'iris est la cause la plus fréquente de ce défaut. Une telle violation s'accompagne souvent de l'apparition de strabisme et de ptosis, c'est-à-dire de la descente de la paupière supérieure. Si 1 élève est soudainement devenu plus grand, cela peut être une manifestation des pathologies suivantes:

  • contusion cérébrale;
  • processus tumoral;
  • anévrisme;
  • encéphalite.

À un âge plus avancé, un élève peut paraître plus grand qu'un autre pour les raisons suivantes:

  • les blessures;
  • gonflement du cerveau;
  • inflammation de l'iris;
  • blessures ophtalmiques;
  • intoxication;
  • anévrisme;
  • gonflement;
  • surdosage médicamenteux.

Diagnostics

Le diagnostic d'anisocorie impliquée ophtalmologiste. Pour clarifier les causes de ce phénomène, il faudra entreprendre les études suivantes:

  • ophtalmoscopie;
  • mesure de la pression intraoculaire;
  • électroencéphalographie;
  • IRM du cerveau;
  • radiographie des poumons;
  • analyse du liquide céphalo-rachidien;
  • Doppler des vaisseaux sanguins du cerveau.

Traitement

Le processus de traitement commence par la consultation d'un oculiste et d'un neurologue. Le plus souvent, l'anisocorie ne nécessite pas de traitement. Mais à de nombreux égards, cela dépend du diagnostic principal et d’un facteur provoquant dans le développement du phénomène. Parfois, il peut être nécessaire d’utiliser des médicaments anti-inflammatoires et des antibiotiques. Pour éliminer les spasmes et la dilatation des pupilles, appliquez un anticholinergique.

Pour lutter contre les processus ophtalmologiques de nature inflammatoire, des antibiotiques, des antipyrétiques et des solutions de sel et d’eau seront nécessaires. Si une anisocorie est apparue à la suite d'un AVC, les médecins prescrivent des médicaments qui fluidifient le sang et dissolvent les caillots sanguins.

Une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire si l’anisocorie est due à un traumatisme crânien. Pour la méningite et l'encéphalite, entraînant un œdème cérébral, un traitement complexe est nécessaire. Si la raison réside dans le processus tumoral, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Ainsi, l'anisocorie est une condition dans laquelle les élèves diffèrent par la taille. Cela peut être physiologique et congénital. Dans ce cas, le traitement n'est pas prescrit. Souvent, à cinq ou six ans, cette fonctionnalité passe toute seule. La forme acquise peut résulter de blessures, néoplasmes, accidents vasculaires cérébraux, pathologies de l'iris, etc. Le traitement vise principalement à éliminer la maladie principale.

http://glaziki.com/simptomy/zrachki-raznogo-razmera-anizokoriya

De quoi dépend la taille de l’élève?

La pupille est un trou dans l'iris de l'œil qui protège la rétine de la lumière. Un fait étonnant est qu’en termes de taille et de forme, vous pouvez diagnostiquer des maladies et même comprendre ce qu’une personne pense.

1. Normal est considéré comme une forme ronde de la pupille, identique dans les deux yeux. Toute modification de la forme de la pupille indique la présence d'une maladie oculaire.

2. La taille de l’élève varie selon les circonstances, c’est tout à fait normal. Tout d’abord, l’éclairage affecte le diamètre de la pupille. Si une lumière brillante est dirigée vers les yeux, la pupille se rétrécira et, dans le noir, au contraire, s'élargira.

3. L’effet de dilatation des pupilles se produit lors de l’utilisation de gouttes ophtalmiques pour le traitement du glaucome, lors d’études ophtalmologiques du cristallin, du fundus.

4. Les élèves peuvent s'élargir sous l'influence de certaines drogues, telles que la marijuana, la cocaïne.

5. L'expansion des élèves se produit lors de la résolution d'une tâche difficile, en travaillant à l'ordinateur. Par conséquent, lorsque vous travaillez devant un ordinateur, il est recommandé de prendre des pauses et de détourner le regard, ainsi que de cligner des yeux plus souvent, mouillant ainsi la cornée et soulageant la tension des yeux. Si une personne ne peut pas résoudre le problème, le cerveau «signale alors une surcharge» et les élèves se contractent.

6. Les élèves se dilatent lorsque nous avons mal ou que nous mentons. Si l'interlocuteur ne vous regarde pas dans les yeux, si son regard «coule» constamment et si ses pupilles sont dilatées, tout cela peut indiquer qu'il essaie de vous tromper ou qu'il complote quelque chose de mal.

7. Et la chose la plus intéressante, selon la taille de l’élève, vous pouvez déterminer comment votre partenaire vous traite. Si les pupilles se dilatent et si un regard attentif est dirigé vers vous, vous attirez cette personne et, si elles se rétrécissent, vous risquez de provoquer une sorte de sentiments négatifs.

Regardez plus souvent dans les yeux, vous pourrez alors mieux comprendre la personne qui est à côté de vous.

http://www.inoptika.ru/articles/ot-chego-zavisit-razmer-zrachkov/

Changements du globe oculaire liés à l'âge. Élève redimensionnable. Maladies oculaires liées à l'âge

À environ 65 ans, une personne sur trois a une vision détériorée en raison du développement d'une maladie des yeux. En fait, quatre maladies oculaires majeures sont associées aux changements corporels liés au vieillissement - le glaucome, la cataracte, la dégénérescence maculaire liée au vieillissement et la rétinopathie diabétique.

Cela provoque l’épaississement et le flou de la vision du tissu rétinien. Il affecte souvent les deux yeux et, dans les cas les plus graves, peut provoquer la cécité. Par conséquent, il est important de le diagnostiquer et de le traiter dès que possible. Il s’agit d’une maladie due à l’âge, qui provoque la détérioration des cellules du tissu nerveux de la rétine dans sa partie centrale, la macula, ce qui entraîne une perte de vision centrale. Un diagnostic précoce de cette maladie est nécessaire pour préserver la vision centrale, surtout si une distorsion de la vue en ligne droite est connue.

La dégénérescence de la macula peut être sèche ou humide. Il provoque une gêne, telle qu'une sensation de brûlure, une sensation de corps étranger et des démangeaisons. Elle peut être causée par une faible production de larmes ou par une production de larmes de qualité médiocre qui n’hydrate pas et ne protège pas les yeux. C'est souvent un problème chronique, surtout à partir de 60 ans.

Le glaucome endommage le nerf optique de l'œil, ce qui peut entraîner une déficience visuelle et la cécité. Parfois, cette maladie survient sans aucun symptôme initial, ce qui explique pourquoi environ un million de personnes dans le monde peuvent vivre avec cette maladie, sans se rendre compte de sa présence. En fait, le glaucome est la principale cause de cécité.

Conseils de soins oculaires à partir de 60 ans. Découvrez si vous avez un risque accru de maladie oculaire. Faites une recherche pour déterminer si vous avez des antécédents familiaux de diabète ou d'hypertension artérielle et faites un bilan de santé régulier. Surveillez les signes de changement dans votre vision.

En cas de vision double ou de vision floue, vision droite déformée, vision médiocre, rougeur des yeux, flottements, douleur ou gonflement des yeux. Exercice. Cela peut réduire le risque de dégénérescence maculaire jusqu'à 70%.

Ainsi, au début, le glaucome est asymptomatique. Cependant, à mesure que cette maladie se développe, elle se manifeste par le fait qu'elle commence à réduire progressivement la vision du patient.

Il existe un grand nombre de médicaments différents (en gouttes pour les yeux et sous une autre forme) utilisés pour traiter le glaucome. Cependant, pour certaines personnes, un traitement purement médical ne suffit pas pour contrôler la pression du fond d'œil, vous devez donc recourir à d'autres mesures thérapeutiques. Parfois, pour l’un des types de glaucome, on utilise une méthode de traitement au laser, appelée trabéculoplastie, qui permet de normaliser le fond de l’œil. Naturellement, tous les médecins et toutes les cliniques n’ont pas la capacité de mener de telles opérations. Une autre méthode implique une chirurgie conventionnelle. Cette méthode s'appelle la trabéculectomie. En conséquence de son utilisation, une augmentation et une normalisation de la pression intraoculaire accrue se produisent également.

Protégez vos yeux du rayonnement ultraviolet solaire. Utilisez des lunettes de soleil certifiées avec un écran solaire approprié pour réduire le risque de cataracte, de ptérygion et d’autres troubles de la vue. À l’âge moyen, le cristallin de l’œil devient moins souple et moins apte à s’épaissir et, par conséquent, moins à se concentrer sur les objets proches, un trouble appelé presbytie. Des lunettes de lecture ou des lunettes à deux yeux peuvent corriger ce trouble.

Pour plus d’informations sur l’effet de l’âge sur les yeux, les changements du corps avec le vieillissement: les yeux. Dans la vieillesse, les changements dans la sclérotique incluent les effets suivants. Jaunissement ou brunissement causé par l'exposition à la lumière ultraviolette, au vent et à la poussière pendant de nombreuses années. Taches pigmentaires aléatoires Dilution conjonctivale Teinte bleuâtre provoquée par une augmentation de la transparence de la sclérotique. La production de larmes peut également diminuer avec l’âge, réduisant la capacité de retenir l’humidité à la surface de l’œil.

Les principaux facteurs de risque pouvant entraîner le glaucome sont: le processus naturel de vieillissement du corps, la prise de médicaments stéroïdiens, la présence de myopie. En outre, une personne plus âgée a plus de risques de souffrir de cette maladie si des ancêtres de son sang ont également souffert du glaucome.

En fait, la cataracte est le phénomène de nébulisation du cristallin. La lentille elle-même est composée principalement d’eau et de protéines. Si les protéines se collent les unes aux autres, cela se manifeste par la nébulisation d'une petite partie du cristallin. Cette masse dense de protéines - c'est ce qu'on appelle une cataracte - peut augmenter de taille et altérer progressivement la vision. Si la cataracte progresse, le seul traitement efficace peut être une intervention chirurgicale, qui consiste à retirer le cristallin flou et à le remplacer par un nouveau.

Ces changements expliquent pourquoi les personnes âgées ont plus tendance à avoir les yeux secs. L'arc sénile ou gérontoxon apparaît sous la forme d'un cercle gris-blanc autour de l'iris de la cornée. Ceci est typique pour les personnes de plus de 60 ans. L'arc sénile n'affecte pas la vision. Certaines maladies de la rétine sont plus courantes chez les personnes âgées. Ceux-ci incluent la dégénérescence maculaire, la rétinopathie diabétique et le décollement de la rétine. D'autres maladies oculaires, telles que les cataractes, deviennent également de plus en plus courantes.

Les muscles qui pressent les paupières jusqu’au bout diminuent avec l’âge. Cette diminution de la force, combinée à la gravité liée à l'âge et à la relaxation des paupières, provoque parfois le retournement de la paupière inférieure. Ce trouble s'appelle l'ectropion. Parfois, en raison de l'affaiblissement lié à l'âge d'une autre partie de la paupière, la paupière inférieure se tourne vers l'intérieur, provoquant un frottement des cils contre l'œil. Ce trouble s'appelle l'entropie. Chez certaines personnes âgées, la masse graisseuse entourant l'orbite se rétrécit, ce qui provoque le retrait du globe oculaire en orbite.

Les personnes atteintes de cataracte se plaignent souvent de la lumière vive et de la bruine dans les yeux, ce qui empêche de bien voir. Ils peuvent penser que la lumière de la lampe ou du soleil fait mal aux yeux. Parfois, l'image dans un œil peut doubler. Si vous n'effectuez pas d'opération chirurgicale à temps, vous risquez de perdre complètement la vue.

Le principal facteur de risque conduisant au développement de la cataracte est néanmoins le vieillissement. Le risque de développer cette maladie chez la moitié féminine de la population est un peu plus élevé que celui du sexe fort. Et les personnes qui ont des ancêtres sanguins ont eu une cataracte, sont également plus susceptibles de contracter la maladie à un âge avancé.

Ce trouble s'appelle l'énophtalmie. En raison du tissu lâche dans les paupières, la graisse orbitale peut également avancer dans les paupières, ce qui les fait apparaître constamment enflées. Les muscles qui régulent la taille des pupilles s'affaiblissent avec l'âge. Les élèves rétrécissent, réagissent moins vite à la lumière et s’étendent plus lentement dans le noir. Par exemple, les personnes âgées de plus de 60 ans peuvent remarquer que les objets sont moins brillants, aveuglés par la lumière lorsqu'ils quittent la maison ou lorsqu'ils croisent l'éclairage d'une voiture lorsqu'ils conduisent la nuit et ont des difficultés à passer des environnements lumineux aux environnements plus sombres.

Dégénérescence de la macula

Une maladie telle que la dégénérescence maculaire, survient de manière dramatique pour l'œil, réduisant considérablement la vision du patient. Le fait est que cette maladie affecte la vision centrale. Et bien que les personnes atteintes de cette maladie développent rarement la cécité complète, la dégénérescence maculaire empêche une personne de lire, de conduire et d’exercer de nombreuses autres fonctions. L'essence de cette maladie est que l'atrophie de la macula (macula) se produit, c'est-à-dire la couche photosensible de la muqueuse interne de l'œil - la rétine. Lorsque cela se produit, l'acuité visuelle diminue fortement et la capacité de distinguer les nuances de couleur est perdue.

Guide pour une bonne santé des yeux et une bonne vision

Ces changements sont particulièrement difficiles lorsqu'ils sont associés à des cataractes. L'expression "deux paires" convient très bien aux lunettes et aux adultes de plus de 40 ans. Les yeux ont également besoin de plus d'une paire de lunettes pour s'adapter aux nombreux changements associés au vieillissement et au mode de vie. Votre opticien comprend les besoins spécifiques du vieillissement et vous fera des recommandations qui vous aideront à vous adapter à ces changements visuels et vous permettront de profiter d'une vision claire et confortable.

Le traitement de la dégénérescence maculaire est une chirurgie au laser. Dans ce cas, il est nécessaire de porter des lunettes et de prendre des médicaments qui arrêteront la dégénérescence de la macula.

Et encore une fois, l’âge, comme dans le cas des cataractes et du glaucome, est le principal responsable du développement de la dégénérescence maculaire. Environ 46% des personnes de plus de 75 ans peuvent contracter diverses formes de cette maladie. La présence d'ancêtres sanguins atteints de cette maladie augmente également le risque de maladie. En outre, la dégénérescence maculaire est appelée maladie des fumeurs, car parmi les fumeurs, de nombreuses personnes sont à risque. Et, remarquablement, cette maladie se propage sur une base discriminatoire, frappant plutôt les représentants des races blanches.

En vieillissant, il est important de consulter régulièrement votre optométriste pour obtenir un aperçu complet de votre santé visuelle des yeux. Ainsi, vous pouvez protéger vos yeux et rester en bonne santé. Avec l’âge, votre oculiste devra surveiller la présence de maladies oculaires visuelles. Les changements dans votre vision ne représentent rien d'anormal. Voici une liste des états les plus courants et les plus alarmants.

C'est aussi la première clé qui vous révèle que vos yeux ne sont pas ce qu'ils sont. Les symptômes les plus courants incluent une tendance à étirer les bras avant de lire, des visons emmêlés à une distance de lecture normale et une fatigue oculaire lors du travail à courte distance. Le glaucome survient lorsqu'une pression élevée due à une rétention excessive de liquide dans les yeux endommage le nerf optique. Le glaucome est l’une des causes de cécité les plus courantes au Canada et peut être traité efficacement avec des gouttes pour les yeux. Certains cas peuvent également être traités chirurgicalement. Une procédure simple et sûre permet à votre optométriste de mesurer la pression de vos yeux. Seule la détection rapide de la maladie peut vous aider à combattre efficacement le glaucome. Un registre est important pour la détection du glaucome lorsqu'il est connu que la maladie se manifeste sans douleur ni symptômes identifiés par le patient. La cataracte est une autre maladie très courante chez les personnes âgées. Une cataracte se forme lorsque le cristallin, une structure transparente située derrière la cornée et l'iris, devient opaque et empêche la lumière de pénétrer à l'arrière de l'œil. Les cataractes sont plus courantes chez les personnes de plus de 55 ans, mais elles peuvent aussi toucher les jeunes. Cette condition est souvent traitée avec un changement de lentilles correctrices ou de chirurgie. Après la chirurgie, votre optométriste et vous-même déterminerez la meilleure correction visuelle, adaptée à vos besoins. La dégénérescence maculaire est une maladie qui cache la partie centrale du champ visuel humain. La détection précoce d'une maladie est votre seule défense contre ses effets tragiques. C'est pourquoi vous devez vous rendre chaque année chez votre optométriste pour passer l'examen et compléter votre santé visuelle oculaire.

  • La presbytie est très courante chez les personnes de plus de 40 ans.
  • C'est une perte de capacité de focalisation d'un point distant au point le plus proche.
Certains médicaments contre l'hypertension, l'arthrite, le diabète ou d'autres maladies peuvent nuire à la vue et à la santé des yeux.

Déjà du nom même de cette maladie - la rétinopathie diabétique - il devient clair qu'elle se développe comme une complication d'une maladie comme le diabète. Le diabète provoque des changements anormaux dans les vaisseaux sanguins de la rétine. Les vaisseaux sanguins perdent leur densité et des hémorragies se produisent dans différentes zones de l'œil. Formé soi-disant microanévrismes. Si la maladie progresse, de petits vaisseaux sanguins peuvent éclater et les hémorragies deviennent plus intenses. Ensuite, ces vaisseaux sanguins peuvent mourir et s’écailler.

Visiter votre ophtalmologiste chaque année est une excellente occasion de discuter avec eux de ces médicaments et de vérifier votre santé oculaire des maladies liées à l'âge qui peuvent survenir sans douleur ni symptôme. Votre opticien comprend l'évolution de votre santé oculaire et visuelle, l'importance d'identifier les maladies et les effets de vos médicaments. Un examen annuel est nécessaire pour déterminer vos besoins personnels, une meilleure compréhension de votre état et permettre à votre ophtalmologiste de faire vos devoirs. recommandations spécifiques sur la santé de vos yeux.

Les symptômes de la rétinopathie diabétique peuvent se manifester par l'apparition de zones floues se déplaçant dans le champ de vision du patient. Une personne peut voir le "barbouillé", parfois, l'image incurvée. Dans ce cas, cette maladie peut être accompagnée d'une perte partielle de la vision et d'une sensation de douleur dans les yeux. En règle générale, une hyperglycémie et une pression artérielle élevée accompagnent également cette maladie. Si une personne souffre de diabète au deuxième degré et prend de la rosiglitazone (un antidiabétique) pour son traitement, elle risque automatiquement de souffrir de rétinopathie diabétique.

La santé et la prévention sont les fondements d’une bonne qualité de vie, et une excellente santé peut retarder ou réduire l’apparition des effets du vieillissement sur votre santé. Même avec les meilleures mesures préventives, certains changements dans votre vision sont inévitables. Par exemple, l'utilisation de lunettes pour les tâches quotidiennes est un sort que presque tout le monde connaîtra, des filtres spéciaux et des lunettes de soleil peuvent également aider les yeux sensibles, et les personnes souffrant d'une perte de vision sévère peuvent également utiliser des loupes et ajouter des sources de lumière pour continuer à voir normalement.

En fait, il n’existe aucun traitement pour la rétinopathie diabétique. Cependant, le traitement au laser (photocoagulation) est généralement un moyen efficace de prévenir la perte de vision. Dans ce cas, il est nécessaire de prendre en compte le fait que cette opération doit être effectuée avant que la rétine ne souffre beaucoup de rétinopathie. L'élimination chirurgicale de ce qu'on appelle le corps vitré (une substance gélatineuse transparente qui remplit l'espace entre le cristallin et la rétine) ou une partie de celui-ci peut également améliorer la vision (encore une fois, à condition que la rétine ne soit pas sérieusement endommagée).

Lorsque vous soufflez vos quarante bougies, préparez-vous à observer les premiers signes de vieillissement dans vos yeux. Cependant, avant de commencer à vous sentir plus vieux, détendez-vous un peu. Votre oculiste vous aidera à vous adapter confortablement à ces changements naturels de votre vision, tout en suivant l'évolution de la santé oculaire.

Vos yeux méritent un spécialiste des yeux.

Votre oculiste est un choix professionnel pour vous aider à bien prendre soin de vos yeux, car son expérience lui permet de diagnostiquer et de traiter tout problème oculo-visuel. L'objectif principal des lentilles de contact est la correction optique de la vue. La diffusion large a des lentilles souples, mais dans certains états, la meilleure correction est obtenue avec des lentilles dures.

Tests de la vue que toutes les personnes ayant des problèmes de vision doivent réussir

Les maladies oculaires associées au vieillissement naturel sont détectées par un ophtalmologiste lors d’un examen médical complet. En règle générale, un tel examen peut inclure les tests suivants:

Les avantages des lentilles cornéennes sont nombreux: ils sont «invisibles», ils ne changent pas l’aspect, ils ne flous pas lorsque la température change, ils ne limitent pas le champ de vision, ils offrent la meilleure correction de la vue. Cependant, il ne faut pas oublier que les lentilles de contact ne peuvent pas remplacer complètement les lunettes de sécurité et ne doivent pas être utilisées pour un port continu.

Il existe diverses contre-indications au port de lentilles cornéennes. Certains d'entre eux sont absolus, et d'autres sont relatifs - dans ces conditions, votre médecin devrait évaluer leur utilisation. Les lentilles de contact ne doivent pas être portées chez les patients atteints de maladies auto-immunes systémiques, même s'ils ne présentent pas de symptômes oculaires. La présence d'une inflammation - les appendices oculaires ou oculaires constitue également une contre-indication absolue et élimine complètement la possibilité de porter des lentilles de contact. Le diagnostic de sécheresse oculaire est également une contre-indication et, dans certaines formes de la maladie, l'utilisation de lentilles de contact est complètement contre-indiquée.

1. Testez votre acuité visuelle. Pour ce faire, utilisez les tables ophtalmologiques habituelles avec des lignes, y compris des caractères (lettres, chiffres ou autres) de tailles variables.

2. Évaluation de la réaction à l'expansion de la pupille. Des gouttes spéciales sont enfouies dans les yeux pour élargir la pupille. Cela vous permet de voir la plus grande partie de la rétine et, par conséquent, d’identifier certaines maladies. Après un tel test, la vision peut rester trouble pendant plusieurs heures.

Il existe également des contre-indications à l'usure des lentilles de contact environnementales - poussières, vapeurs nocives, températures très basses ou très élevées, humidité élevée et projections d'eau. Pour les promenades en plein air, nous vous recommandons également de porter des lunettes régulières pour éviter tout risque de blessure par les bâtons et les brindilles.

Les contre-indications relatives concernent les personnes myopes qui ont déjà eu des difficultés avec leurs proches. Chez les patients souffrant d'allergies, en particulier celles associées aux fleurs du printemps, l'utilisation minimale de lentilles de contact est recommandée, car les yeux sont irrités et enflammés. Ils peuvent développer une complication de la conjonctivite papillaire. Nager dans une piscine ou plonger dans un spa augmente le risque d'infection des yeux chez les personnes portant des lentilles de contact. Malgré ces conseils, de nombreuses personnes utilisent régulièrement des lentilles de contact, y compris des traitements de spa.

3. Tonométrie des yeux. Ceci est un test standard qui vous permet de déterminer la pression de fluide dans le globe oculaire. Il existe plusieurs types de tonométrie oculaire. L'un d'entre eux utilise la lumière d'une certaine longueur d'onde pour mesurer la pression; Des informations sur la densité de l'œil peuvent également être obtenues en créant des rafales artificielles dirigées vers l'œil.

Les changements dystrophiques liés à l’âge touchent tous les organes, y compris les yeux. Après 40 ans, la plupart des gens commencent à remarquer qu'il est devenu plus difficile de lire, il y a une gêne dans les yeux et même une douleur. Chaque année, ces signes grandissent et peuvent progressivement évoluer vers une pathologie complète et sérieuse.

Qu'advient-il de l'organe de la vue dans la vieillesse

Ce complexe de changements pathologiques chez de nombreuses personnes âgées est aggravé par des maladies chroniques concomitantes. Par exemple, le diabète sucré ou l'hypertension artérielle au stade III ont toujours un effet négatif sur la vision. Des modifications dégénératives des tissus oculaires peuvent être observées même à l'extérieur: le globe oculaire devient moins mobile, il est difficile à soulever, la couleur de la conjonctive et de la cornée se change en jaunâtre, un réseau élargi de vaisseaux apparaît et les zones de tissu en excès peuvent devenir troubles.

Parallèlement à ces symptômes externes, la personne âgée commence à se plaindre. Le plus souvent, ce changement dans l'acuité visuelle, l'incapacité d'envisager quelque chose de près. En outre, il y a un voile devant les yeux, des troubles de la vision centrale ou latérale, une dualité des images visuelles, des sensations de douleur, des crampes, des brûlures, des corps étrangers apparaissent. Quand au moins un de ces symptômes apparaît, il est recommandé de contacter un ophtalmologiste.

Maladies oculaires liées à l'âge

Pour identifier toutes ces pathologies dans les institutions médicales modernes, il y a toutes les possibilités, il vous suffit de demander de l'aide. Des méthodes telles que l'ophtalmoscopie, la réfractométrie, la tonométrie, la périmétrie et autres permettent de déterminer la pathologie avec une précision de 100%.

Est-il possible de prévenir les changements oculaires liés à l'âge?

Ainsi, en cas de presbytie, sa correction est effectuée à l'aide de la sélection de lunettes: en cas de cataracte, en fonction de sa forme, le traitement est administré en premier lieu, puis le traitement radical. Le glaucome est une pathologie chirurgicale primaire, le traitement médicamenteux joue un rôle de soutien. Lorsque la dégénérescence maculaire domine le traitement médicamenteux complexe, l'opération est effectuée si nécessaire.

Mais même avec un diagnostic décevant ne peut pas abandonner. Il existe des mesures préventives permettant de ralentir la progression des modifications dystrophiques dans les tissus oculaires. Parmi eux, il y a tout d'abord un régime alimentaire suffisant et équilibré, riche en vitamines A et C. En second lieu, un ensemble d'exercices pour les yeux développés par le médecin pour chaque patient. L'observance du régime quotidien, un repos suffisant, l'activité physique, le refus de surcharges physiques, l'utilisation prophylactique de gouttes oculaires contenant des vitamines sont importantes.

http://igens.ru/agerelated-changes-in-the-eyeball-changing-the-size-of-the-pupil.html

Syndromes de changement d'élève

À l'heure actuelle, les syndromes pupillaires associés à des modifications de la largeur, de l'égalité, de la forme et des réactions des élèves deviennent de plus en plus cliniques.

Chez les personnes en bonne santé, l’état des élèves les plus larges se situe entre 9 et 12 ans (le diamètre moyen des élèves est de 5 mm). À partir de 10-14 ans, il y a une diminution continue de la taille des élèves. À l’âge de 15 à 24 ans, le diamètre moyen des pupilles est de 3,5 à 4 mm; 24-50 ans - 3 mm. Chez les personnes âgées de 50 à 80 ans, les élèves ont un diamètre relativement étroit (2,63 ± 0,06 mm) et subissent un léger rétrécissement supplémentaire, dont le taux varie de 1 à 4% de leur diamètre tous les cinq ans.
La pathologie de la réaction de l'élève est divisée en immobilité amaurotique, paralytique et réflexe de l'élève.
L'immobilité amarotique de la pupille se développe lorsque la rétine et le nerf optique sont endommagés en l'absence de vision. En même temps, l'œil aveugle a une pupille large, il n'y a pas de réaction directe à la lumière, mais l'ami est préservé, la partie centrifuge du réflexe pupillaire étant préservée. Dans l’autre œil, l’élève réagit directement à la lumière mais n’est pas amical.
L'immobilité réflexe de la pupille se caractérise par des lésions aux deux yeux, ainsi que par l'absence d'une réaction directe et amicale des pupilles à la lumière et par leur expansion irrégulière (anisocorie). Ce type de pathologie se développe avec une lésion nucléaire du nerf oculomoteur lors d'une intoxication, d'un empoisonnement, de la syphilis, du diabète, de tumeurs quadrilatérales, de syringomyélies et d'autres pathologies.
L'immobilité paralytique de la pupille survient lorsque la partie centrifuge du réflexe pupillaire est endommagée (nerf oculomoteur, noeud ciliaire, sphincter de la pupille), tandis que la mydriase se développe du côté affecté, sans réaction directe et amicale avec ces réactions qui persistent dans l'autre œil.

Dilatation des pupilles (Midriaz)


La mydriase peut survenir pour plusieurs raisons:

  • paralysie du sphincter des pupilles associée à la défaite de l'innervation parasympathique pupillaire (la réaction des pupilles à la lumière est absente);
  • irritation de l'innervation pupillaire sympathique - une version spastique de la mydriase (la réaction des pupilles à la lumière est préservée);
  • dysfonctionnement du sphincter des pupilles dans la lumière, ce qui peut être dû à la perte de neurones pupillaires afférents et, dans une moindre mesure, de neurones intercalaires mésencéphaliques. Dans ce cas, l'installation de la pilocarpine provoque une forte contraction des pupilles.

L'expansion physiologique de la pupille peut être due aux facteurs suivants.

  1. Facteur d'âge La grande majorité des enfants et des jeunes en bonne santé ont des pupilles dilatées. Les yeux dans cette période de la vie ont un lustre caractéristique, qui indique l'activité active du cœur.
  2. Facteur de douleur. De nombreux syndromes douloureux sont accompagnés de mydriase en raison d'une augmentation de la sécrétion d'adrénaline. Une dilatation bilatérale à court terme de 1 à 2 mm des pupilles est observée en réponse à une irritation douloureuse de la peau, des testicules (réflexe testiculaire-cardiaque), à ​​une stimulation mécanique de la paroi pharyngée (réflexe pharyngien pupillaire), à ​​une irritation de la cornée, de la conjonctive, de la peau de la paupière (réflexe trigéminal pupillaire).
  3. Facteur émotionnel. La joie, la peur, l'irritation, la colère, l'indignation et de nombreux autres états émotionnellement saturés peuvent provoquer une mydriase. Tous sont associés à une augmentation du tonus du système nerveux sympathique et sont bien connus des médecins et des physiologistes.
  4. Facteur de réfraction. En raison d'une violation de la réfraction, les pupilles sont plus larges chez les myopes que chez les emmetropes, et chez ces derniers plus que dans l'hypermétropie.
  5. Facteurs escargot-pupillaire et vestibule-pupillaire. En réponse au bruit et à l'irritation de l'appareil vestibulaire, une constriction brève et floue de la pupille se produit en premier, alternant avec une plage de dilatation lente et significative de la pupille. La mydriase persiste quelques secondes.
  6. Mydriasis pendant l'anesthésie. Aux premier et quatrième stades de l'anesthésie, les pupilles larges sont notées. La mydriase naissante a une origine différente. Au stade I, il s’explique par le stress émotionnel, au stade IV, par une surdose d’anesthésique et la torpidité fonctionnelle menaçant le pronostic vital des régions mésencéphaliques du cerveau.
  7. Mydriase cloquante. Au moment du décès, les pupilles se dilatent brusquement. Avec la mydriase, une personne meurt, passant de la mort clinique à la mort biologique. Après la mort, les pupilles se contractent. La constriction des pupilles commence 2-3 heures après la fin de la vie.

Syndromes accompagnés de mydriase pathologique

Le symptôme de l'expansion bilatérale de la pupille apparaît sous l'influence de divers facteurs étiologiques et pathogénétiques, ainsi que d'agents pharmacologiques.

Les maladies et les syndromes dans lesquels se développe la mydriase bilatérale comprennent:

  • intoxication - la dilatation des pupilles se produit sous l'influence de fortes doses d'alcool (peut-être une variante mydriatique et miotique), de monoxyde de carbone, de dinitrophénol;
  • botulisme (ch. 4);
  • divers types de coma - thyrotoxique, épileptique, éclampique, hépatique, hypochlorémique et quelques autres;
  • Syndrome de Redlich - caractérisé par une mydriase et la disparition de la réaction des pupilles à la lumière lors d'une crise hystérique, accompagnée d'une forte tension musculaire;
  • Le symptôme de Flatau est un signe de méningite et consiste à dilater les pupilles avec une flexion passive intense de la tête;
  • maladies viscérales - la dilatation des pupilles se produit dans les états fébriles, les processus inflammatoires aigus, l’hypertension artérielle, les symptômes de dyspnée, les états viscéraux et neurologiques accompagnés de douleur.

La dilatation bilatérale de la pupille avec préservation des réactions pupillaires se produit en réponse à une irritation douloureuse de la peau, du testicule, de la paroi du pharynx, de la cornée, de la conjonctive, accompagnée d'une respiration profonde ou d'un stress. Dans ce cas, la dilatation de la pupille est insignifiante (augmente de 1 à 2 mm) et est de courte durée. Une mydriase plus prolongée survient avec la rage, des affections thoraciques et abdominales aiguës, provoquées par une irritation de la voie pupillo-motrice périphérique sympathique (pathologie cardio-pulmonaire, cholitsistite, appendicite, etc.), ainsi que par sympathicotonie au cours du développement d'une crise hypothalamique sympatho-surrénalien (syndrome). Canon).
mydriase bilatérale, associée à des changements dans la réaction pupillaire à la lumière, développé avec une hypoplasie congénitale du sphincter du syndrome de la pupille (pupille ovale), différents types de coma, l'effondrement et l'évanouissement, la dislocation du cerveau, les tumeurs quadrijumeaux, l'alcoolisme, la maladie mentale, l'épilepsie, les infections (botulisme, stades avancés de la syphilis) et des intoxications (alcool méthylique, monoxyde de carbone, dichloroéthane, graines de dope, baies de belladone et henbane).
Une mydriase bilatérale peut survenir avec l’utilisation systémique de certains médicaments (chloramphénicol, hexamétonium, quinine, macrolides, adrénaline, phényléphrine, clonidine, cocaïne, dopamine, tyramine, atropine et autres M-holinoblokatory).
Le symptôme de la dilatation unilatérale de la pupille est intéressant pour le diagnostic topique des maladies du SNC dans les types de pathologie suivants:

  • Le syndrome de Petit (syndrome inverse de Bernard-Horner) se caractérise par une triade de symptômes: dilatation unilatérale de la pupille sans perturbation des réactions pupillaires à la lumière, adaptation et convergence, exophtalmie et dilatation de la fissure palpébrale du côté de la lésion. Causé par une irritation de l'innervation sympathique de l'œil - le plus souvent dans le centre cilio-spinal, alors qu'il existe deux symptômes de Roque (le premier est dû à une tuberculose du sommet du poumon, le second est une maladie cardiaque et de l'aorte), le symptôme de Buchmann et quelques autres;
  • paralysie du nerf oculomoteur - caractérisée par huit symptômes: mydriase, ptose, strabisme divergent, diplopie (avec une paupière supérieure relevée), paralysie de l'accommodation (entraînant une perte de vision à courte distance), un affaiblissement de la convergence, une légère exophtalmie, une réduction du mouvement des yeux vers le haut, une réduction de la mobilité des yeux vers le bas. En même temps, il n’ya pas de réaction directe et amicale de l’élève à la lumière du côté touché. Cette paralysie peut être nucléaire - sur le couvercle du pédicule du cerveau (à l'emplacement de la troisième paire de noyaux) et sur la tige - le long du nerf lui-même;

Dans leur différenciation, il convient de garder à l’esprit que la paralysie nucléaire est généralement incomplète et que le ptosis apparaît en dernier dans le temps. Dans la paralysie de la tige, le ptosis survient en premier et affecte à la fois les muscles externes et internes de l’œil, c.-à-d. il y a une paralysie complète. La paralysie II de la 1ère paire de nerfs crâniens survient lors de troubles de la circulation cérébrale, encéphalite, arachnoïdite basale, traumatisme crânien, tumeurs cérébrales;

  • Le syndrome de Notnagel est caractérisé par une paralysie des nerfs oculomoteurs et bloqueurs (paires II et IV de FMN), une ataxie, une perte auditive et un nystagmus vertical. Observé avec la défaite du tetremum;
  • syndrome de la fissure orbitale supérieure ou Rohon-Duvinho (paires de nerfs crâniens des passages III, IV, VI et de la branche supérieure du nerf trijumeau) - caractérisé par une combinaison d'ophtalmoplégie complète: immobilité totale du globe oculaire due à la défaite de tous les nerfs oculomoteurs avec anesthésie de la peau siècle et la région fronto-temporale. L'amaurose peut survenir lors de la propagation du processus au nerf optique. Observé avec des tumeurs, une arachnoïdite, une méningite et des blessures dans le sheli orbital supérieur;
  • le syndrome de la paroi externe du sinus caverneux, ou syndrome de Fua (le lieu de passage des paires de nerfs crâniens III, IV, VI, la branche supérieure du nerf trijumeau, le collecteur de vaisseaux veineux caverneux) - il y a une stagnation des veines faciales de la région orbitale avec la formation d'un gonflement colossal du visage et prononcé saillie du globe oculaire). Il peut aussi y avoir un symptôme de «lunettes». On l'observe dans les tumeurs hypophysaires, les anévrismes de l'artère carotide interne, les fractures de la base du crâne, la suppuration du sinus principal, la thrombose du sinus caverneux, l'otite purulente avec le processus de transition vers la fosse crânienne antérieure;
  • paralysie alternée de Weber - se caractérise par l'apparition de signes de paralysie d'une troisième paire de nerfs crâniens du côté du foyer et d'hémiplégie spastique du côté opposé. Marqué avec une demi-lésion du tronc cérébral;
  • paralysie alternée de Benoît - caractérisée par l'apparition de signes de paralysie d'une troisième paire de nerfs crâniens du côté du foyer et d'ataxie cérébelleuse du côté opposé. Il est noté dans la moitié de la lésion du tronc cérébral avec la saisie du noyau rouge;
  • névrite optique - caractérisée par une diminution de l'acuité visuelle, de la mydriase, du daltonisme, de la disparition de la réaction directe de la pupille à la lumière tout en maintenant une réponse amicale. Cela peut souvent être le premier signe de sclérose en plaques;
  • commotion cérébrale - mydriase unilatérale indique soit un hématome sous-dural, soit un œdème cérébral.
  • le symptôme de K. Baire - une pupille large et une dilatation notable de la fissure palpébrale se trouvent du côté de l'hémianopsie du tractus dans un néoplasme intracrânien;
  • Symptôme de Govers - on observe une dilatation paradoxale de la pupille lors de l’éclairage de l’œil dans la syphilis cérébrale et les tabes dorsaux.

La mydriase unilatérale, associée à une modification de la forme de la pupille, est due à la contusion du globe oculaire, une crise aiguë du glaucome à angle fermé. Dans ce cas, la cause de l'expansion de la pupille est un dommage direct à son sphincter.
La mydriase unilatérale, associée à une modification des réactions pupillaires à la lumière, se développe lorsque la troisième paire de nerfs crâniens de la région de la fissure orbitale supérieure est endommagée (lésions, tumeurs, kystes, processus inflammatoires de l'orbite), ainsi que le syndrome de Adidi tonique pupillaire, les syndromes de sylvia aqueduct, et élève sauteur, avec troubles de la circulation cérébrale hémorragique et ischémique, lésions cérébrales (commotion cérébrale, contusion, pression), avec syphilis cérébrale (dilatation paradoxale de la pupille lors de l’éclairage de l’œil).
La mydriase unilatérale sans perturber les réactions pupillaires se rencontre dans les syndromes de Pti, Roque, Buchman, une lésion du ganglion ciliaire dans les maladies virales (herpès, grippe), les lésions et les processus inflammatoires de l’orbite et des sinus paranasaux.

Constriction pupillaire (myosis)

Mioz se développe avec la défaite ou l'irritation de l'innervation autonome des pupilles. Il existe un myosis paralytique, qui survient lorsque le dilatateur de la pupille est endommagé par le blocage de son innervation sympathique, et un myosis spastique associé à un spasme du sphincter de la pupille dû à une irritation de son innervation parasympathique.


La constriction physiologique de l'élève peut être due à plusieurs facteurs.

  1. Facteur constitutionnel Dans les iris sombres et hyperpigmentés, la pupille est plus étroite qu’à la lumière. Cela est peut-être dû au sphincter énergiquement plus fort de la pupille chez les personnes aux yeux sombres (E.S. Velhover, 1992).
  2. Facteur d'âge Chez les nouveau-nés, le myosis est dû à la prévalence du tonus du système nerveux parasympathique. Les personnes âgées ont également un myosis, mais il est causé par l’atrophie de l’iris.
  3. Facteur d'action Au moment de l'attaque, les lutteurs ont une forte myiose.
  4. Facteur photomoteur. La constriction pupillaire se produit lorsque l’éclairage des yeux augmente, et plus l’intensité de la lumière est élevée, plus elle est prononcée,
  5. Facteur de réfraction. Dans la réfraction hypermétropique, les pupilles sont généralement plus étroites que dans l'emmétropie et, dans ce type de réfraction, elles sont plus étroites que dans la myopie.
  6. Facteurs vagotoniques. Ceux-ci comprennent les états parasympathicotoniques transitoires: période post-repas, fatigue mentale et physique chez des sujets calmes, résilients et crédules, ainsi que l'anesthésie au troisième stade du sommeil profond et de l'expiration profonde.
http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/oftalmologiya/sindromy-svyazannye-s-izmeneniem-zrachka.html

Élève étendu

La pupille est responsable du réglage de l'intensité de la lumière qui pénètre dans la rétine de l'œil. Un effet similaire est obtenu en modifiant le diamètre du trou dans l'iris. Sa taille dépend du niveau d'éclairage. Dans l'obscurité, elle atteint huit millimètres. À la lumière du jour, la pupille est beaucoup plus petite (deux millimètres seulement). Mais dans certains cas, le trou dans l'iris est de diamètre stable et ne change pas en fonction de la luminosité de la lumière. La pupille élargie (mydriase) peut être le premier signe du développement de processus destructeurs dans le corps.

De quoi dépend la taille de l’élève?

Plusieurs structures sont responsables du fonctionnement de l'ouverture dans l'iris, mais le «commandant en chef» est le système nerveux végétatif. Il est responsable de la fonctionnalité de tout le corps humain, assure sa réponse adéquate à tout changement de l'environnement. Le système comprend deux départements:

  • Parasympathique. Réduisez le diamètre de la pupille. La réaction se produit à la suite de l'exposition à certains médicaments. Le département répond également aux stimuli chimiques et aux flux lumineux;
  • Sympathique. Active les muscles responsables de l’augmentation de la taille de la pupille. Une réaction similaire est observée dans des conditions de faible luminosité, avec effroi ou stress.

S'il n'y a pas de déviations dans le travail de l'organe de la vision, la taille du trou dans l'iris est contrôlée au niveau des réflexes. De plus, le changement de diamètre se produit pendant quelques secondes, l'intensité du flux lumineux affectant la vitesse de transformation.

Classification de la mydriase

En fonction des facteurs qui ont provoqué l’apparition de la maladie, on distingue les types de pupille dilatée suivants:

  • Paralytique. Développe avec des dommages aux muscles responsables du mouvement du globe oculaire. En conséquence, les terminaisons nerveuses sont paralysées, une immobilisation se produit. Les muscles qui contrôlent le diamètre de la pupille sont statiques, respectivement, sa taille ne change pas. Les causes de la mydriase paralytique sont la méningite, la tuberculose ou la syphilis;
  • Spastique. Il est provoqué par un spasme musculaire, responsable de l'expansion de l'ouverture de l'iris. À ce moment, le muscle perd de son efficacité, cependant, il survient pendant une courte période et passe sans intervention extérieure. Ce type de lésion est observé lors d'une irritation du système sympathique cervical ou à la suite d'une concentration importante d'adrénaline dans le système circulatoire. Dans de rares cas, la pathologie est diagnostiquée en présence de problèmes aux reins ou au foie;
  • Médicaments. Dans certaines situations, il est intentionnel, les oculistes utilisent spécifiquement des gouttes ophtalmiques dilatant la pupille pour analyser l’état du fundus. Dans d'autres cas, il s'agit d'une manifestation secondaire de l'utilisation de certains médicaments.
  • Traumatique. Il est diagnostiqué en cas de lésion de l'iris ou des terminaisons nerveuses, ainsi qu'après une intervention chirurgicale affectant les structures de l'organe de la vision;
  • Arbitraire. Se pose en raison de la volonté humaine.

On distingue un autre type de pathologie, caractérisé par le fait que l'élève se dilate à la lumière du jour et au contraire diminue de taille la nuit. Cette anomalie est causée par une névrose grave ou des lésions du cortex cérébral.

Dans quels cas l'expansion de l'élève est la norme?

Le changement temporaire de la taille du trou dans l'iris est un phénomène naturel qui se manifeste sous l'influence de stimuli externes. Il est nécessaire de les éliminer, car les symptômes désagréables disparaissent. Les facteurs suivants provoquent une augmentation du diamètre de la pupille chez des personnes en bonne santé:

  • Long séjour dans une pièce sombre;
  • Communiquer avec un gars / une fille pour qui vous ressentez de la sympathie;
  • Humeur exaltée;
  • Peur ou joie.

Selon les psychologues, les élèves positifs se dilatent plus souvent que ceux qui voient la vie en gris.

La condition la plus dangereuse

Le danger est que, lorsque l’organe principal du système nerveux central «se coince» dans n’importe quelle partie de la grande ouverture du crâne, les vaisseaux sanguins sont pincés. En conséquence, cette partie meurt et si elle est très grande ou vitale, alors la personne meurt.

Les symptômes qui signalent que tout retard peut conduire à une catastrophe incluent:

  • Maux de tête graves et prolongés. Dans certains cas, ils tourmentent le patient jour et nuit;
  • Apathique et dépressif. Une personne devient comme un ours, qu’elle essaie de réveiller en hibernation. Il se réveille lentement, la conscience revient progressivement, ne comprend pas les questions qui lui sont posées et ne peut pas y répondre clairement.
  • La tête est inclinée dans une direction, toutes les tentatives pour aligner sa position se soldent par un échec. Avec des complications graves, il y a une défaillance du rythme respiratoire;
  • Les mouvements des bras et des jambes sont limités, le seuil de sensibilité est réduit à presque zéro. Le patient ne perçoit aucun irritant.

Si vous constatez un symptôme, rendez-vous immédiatement à la clinique pour un examen médical complet.
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Causes physiologiques de la dilatation des pupilles

Vous ne devriez pas paniquer immédiatement en trouvant un écart similaire. Comme cela ne signale pas toujours le développement de processus destructeurs dans le corps. Dans certains cas, il s’agit d’une réaction normale à diverses situations:

  • Manque de lumière. Même avec des niveaux de lumière améliorés, les élèves n’ont pas immédiatement repris leur état d’origine. En règle générale, le diamètre accru est maintenu pendant deux minutes. Pas besoin de sonner l'alarme, c'est un processus physiologique normal;
  • Émotions fortes. Ces effets peuvent être à la fois positifs et négatifs. Peur, panique, excitation - tout cela provoque la libération de katelahamin dans le sang, ce qui affecte le système sympathique.

Mydriasis avec réponse préservée des deux élèves à la lumière

Si le trou dans l'iris est agrandi sur une longue période, se rétrécit lorsque la lumière le frappe, nous pouvons parler du développement (ou de la présence) des maladies suivantes.

Pré-éclampsie des femmes enceintes

Elle se manifeste le plus souvent au deuxième trimestre à la suite d’une modification du système hormonal de la femme. Tout le monde ne porte pas la même grossesse, certains ne remarquent même pas que neuf mois se sont écoulés, pour d'autres, cela devient un véritable test. Ils ont des sauts de pression artérielle, gonflement, problèmes de vision.

Si la prééclampsie entre dans une phase sévère, les pupilles sont constamment dilatées. C'est un signe dangereux, car la maladie peut se transformer en éclampsie, ce qui constitue une menace pour la santé de la future mère et de son bébé. La pathologie est accompagnée des symptômes suivants:

  • La migraine;
  • Conscience floue;
  • Problèmes de miction;
  • Manque d'oxygène

N'importe lequel des signes est une raison d'hospitalisation d'urgence. Le transport s'effectue uniquement dans le véhicule ambulancier, car la femme peut cesser de respirer sur la route ou commencer à avoir des convulsions.

Surveillez particulièrement leur état et surveillez toute manifestation négative dans le corps. Cela est nécessaire pour les catégories de femmes enceintes suivantes:

  • Portant des jumeaux ou des triplés;
  • Prédisposition héréditaire;
  • Les femmes en travail depuis plus de quarante ans;
  • Entre les clans plus de dix ans ont passé;
  • Si une femme a un excès de poids et que son IT est supérieur à trente-cinq;
  • La fille attend le bébé pour la première fois.

Contusion cérébrale

La pupille dilatée est caractéristique des lésions affectant les tissus du principal organe du système nerveux central.

Une ecchymose accompagnée de mydriase signale une blessure grave. Il présente également les caractéristiques suivantes:

  • Perte de conscience à long terme;
  • Problèmes avec la fonction de déglutition;
  • Insuffisance;
  • Mouvements incontrôlés des globes oculaires dans différentes directions.

Encéphalopathie chronique

Cette catégorie comprend les maladies du cerveau qui ne s'accompagnent pas du développement d'une tumeur ou de processus inflammatoires. Ils apparaissent dans les cas suivants:

  • Consommation régulière de boissons alcoolisées en grande quantité;
  • Augmentation du taux d'hémoglobine dans le sang;
  • Réception de substances interdites;
  • L'hypertension;
  • Consommer plus d'un paquet de tabac par jour;
  • Athérosclérose du système vasculaire responsable de la nutrition du cerveau.

Les patients atteints d'encéphalopathie se distinguent moins par les pupilles dilatées que par le changement de personnalité. Ils souffrent d'oubli de mémoire, deviennent apathiques, ne s'intéressent plus à rien, s'endort souvent pendant la journée. En outre, le patient est préoccupé par les acouphènes et les maux de tête graves.

La schizophrénie

La pathologie se manifeste de manière différente, mais plusieurs symptômes communs peuvent être identifiés:

  • Problèmes d'orientation dans l'espace;
  • Hallucinations;
  • L'apathie;
  • Réticence à communiquer avec les gens;
  • Psychose

Dans certains cas, la maladie est difficile à distinguer des signes qui accompagnent l’usage de médicaments. Le médecin doit donc être examiné.

Tumeur cérébrale

Si une tumeur apparaît à l'arrière de la tête ou comprime le chemin parcouru par l'information de la rétine au cerveau, la personne a de grandes pupilles et l'apparence de «mouches» sous ses yeux.

Intoxication aiguë par l'alcool ou la nicotine

Avec l'abus de mauvaises habitudes, non seulement une augmentation du nombre d'élèves est diagnostiquée, mais également des problèmes de mémoire, de coordination et d'attention. De plus, le mot «hit» comprend l'intelligibilité de la parole et l'adéquation du comportement.

L’empoisonnement à l’alcool ou à la nicotine est accompagné d’un ambre caractéristique de la bouche. Les élèves retrouvent leur état d'origine lorsque les produits de décomposition de cigarettes ou de boissons alcoolisées sortent complètement du corps.

L'hyperthyroïdie

On observe si la glande thyroïde produit plus d'hormones que prévu. Les principaux symptômes:

  • Perte de poids;
  • Augmentation de l'appétit;
  • Douleur abdominale récurrente;
  • Pouls rapide;
  • Tremblements musculaires;
  • Échec du cycle menstruel.

Expansion des deux pupilles sans réponse à la lumière

Ce symptôme est diagnostiqué en présence des pathologies suivantes.
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Inflammation du cerveau (encéphalite) ou de ses membranes (méningite)

Il est impossible pour un non-professionnel de les distinguer les uns des autres car leurs symptômes sont presque identiques:

  • Haute température;
  • La migraine;
  • Des nausées et des vomissements;
  • Il est impossible de toucher le menton à la poitrine.

Prise de stupéfiants, de substances toxiques ou psychotropes

Si le diamètre des pupilles n'augmente pas constamment, on peut alors affirmer qu'une personne utilise des substances interdites. En plus de cette fonctionnalité, il y a:

  • Comportement inadéquat;
  • Difficulté à dormir;
  • Pupilles de verre et yeux rougis;
  • Sécheresse de la bouche et besoin de liquide;
  • Lèvres gercées;
  • Sautes d'humeur;
  • Aucune odeur caractéristique d'alcool ou de tabac.

Les symptômes de la pathologie dépendent du type de médicament utilisé:

  • Le chanvre provoque des rougeurs sur les lèvres et les yeux. Une personne parle rapidement et confusément, ses mouvements sont actifs. Après un certain temps, l'appétit augmente, l'adolescent est prêt à consommer tout ce qu'il peut digérer son estomac;
  • Les substances à base de morphine provoquent une constriction des pupilles;
  • Avec l'abus de psychostimulants, l'adolescent devient très actif, ne dort pas plusieurs nuits de suite;
  • La dilatation pupillaire provoque des hallucinogènes. Une personne qui a pris une drogue similaire peut parler avec elle-même, répondre aux questions d'un interlocuteur invisible;
  • La mydriase est observée par inhalation de vapeurs nocives de produits chimiques ménagers.

Botulisme

La pathologie commence par l'entrée de la toxine botulique dans l'intestin. Ensuite, il entreprend un «voyage» dans le système circulatoire, puis dans le système nerveux central. La substance est contenue dans du poisson séché, des conserves, des saucisses.

La maladie se caractérise par les symptômes suivants:

  • Image divisée, il est impossible de lire le texte car toutes les lettres sont floues. Cela est dû au fait que les pupilles dilatées ne répondent pas à la source de lumière;
  • Ballonnements et vomissements. Manifestations désagréables causées par la paralysie des muscles de l'intestin;
  • Dans certains cas, le patient ne peut pas avaler, car les muscles du pharynx sont paralysés.
  • Si la maladie est grave, il devient difficile pour la personne de respirer, même jusqu'à un arrêt complet de la respiration.

S'il y a au moins un signe négatif après avoir consommé du poisson séché, consultez un médecin si le symptôme ne disparaît pas dans les deux jours.

Œdème cérébral

De nombreux facteurs provoquent des anomalies:

  • AVC
  • Abcès du cerveau;
  • Une forte diminution ou augmentation des taux d'hémoglobine;
  • Intoxication chimique.

Élargi un élève

Si la différence de taille entre les trous de l’iris est inférieure à un millimètre, ce n’est pas toujours un signe de déviation du travail du corps. Le plus souvent, une telle anisocorie est causée par des raisons physiologiques. Les signes suivants indiquent cela:

  • Manque de réponse à la lumière;
  • Lorsque vous utilisez des gouttes pour élargir les pupilles, la différence est nivelée.
  • Les déviations de diamètre se voient mieux dans des conditions de faible luminosité;
  • Aucun symptôme négatif supplémentaire.

Mydriase unilatérale avec une réponse normale à la lumière

L'augmentation de la taille de la pupille tout en maintenant la réponse à la source de lumière est observée dans les cas suivants:

  • Paralysie du nerf responsable du mouvement de l'organe de la vision. La capacité de bouger l'œil et de regarder en avant est perdue, le strabisme se développe;
  • Rupture de l'artère située près des terminaisons nerveuses oculomotrices. Les symptômes sont les mêmes que pour la paralysie;
  • La migraine L'expansion est observée du côté où la personne ressent des douleurs en grappes;
  • Ganglionite ciliaire. Il se caractérise par une douleur intense dans l'un des yeux, s'étendant à la partie occipitale et temporale, au front et au cou. Une éruption cutanée d'herpès peut apparaître sur la peau autour du nez. Pendant l'attaque, il y a une augmentation du débit de l'œil;
  • Iridocyclite. Processus inflammatoires dans l'iris et le corps ciliaire. Le premier devient une teinte rouillée ou verte, le motif se propage. Les sclérotiques virent au rouge, la déchirure augmente, le diamètre de la pupille change;
  • Glaucome. La maladie prend beaucoup de temps et s'accompagne d'un rétrécissement du champ visuel et de l'apparition de cercles multicolores devant les yeux.

Mydriase unilatérale sans réponse à la lumière

Si l'élève ne réagit en aucune manière à une modification du niveau d'éclairement, cela peut indiquer l'apparition d'un certain nombre d'affections:

  • La défaite du globe oculaire. Les symptômes dépendent du type de structure blessée. Par exemple, si l’iris est endommagé, la taille de la pupille augmente (jusqu’à dix millimètres), l’acuité visuelle chute, il ya peur de la lumière;
  • Inflammation des ganglions lymphatiques. Ils sont situés à proximité du nerf sympathique cervical. Par conséquent, leur taille augmentant, ils l'irritent constamment, provoquant une dilatation de la pupille;
  • L'épilepsie. Lors d'une attaque, l'ouverture de l'iris change de taille;
  • Tumeurs dans les structures de l'organe de la vision. La mydriase dans ce cas est observée lorsqu'elle est localisée dans l'iris ou lorsque les nerfs oculomoteurs sont endommagés.

Syndrome d'Adie-Holmes

Cette maladie est accompagnée d'une paralysie des muscles oculaires. L'œil ne réagit pas aux changements du degré de lumière et la taille de la pupille augmente. Les principaux symptômes de la pathologie:

  • Peur de la lumière vive;
  • Brumisation d'image;
  • Serrure de logement;

Gouttes pour dilater et contraindre les pupilles

Dans certaines situations, il est nécessaire d'augmenter de force le diamètre du trou dans l'iris. Le plus souvent, il est nécessaire pour les examens de diagnostic. Les médicaments utilisés à cette fin sont très toxiques, il est donc déconseillé de les utiliser à la maison.

En cas de spasme d'accommodation, les mydriatiques sont instillés dans les yeux. Ils suspendent le travail des muscles responsables du changement de diamètre de l'élève, et celui-ci est en «nage libre». Auparavant, seule l'atropine était utilisée à cette fin, mais elle comportait un grand nombre de contre-indications et d'effets secondaires. Par conséquent, les médecins préfèrent maintenant utiliser d'autres moyens:

Ces médicaments sont également utilisés à des fins thérapeutiques, ils soulagent les irritations de l’iris et réduisent le risque de formation d’adhésions.

Si la constriction des pupilles ne se produit pas après la prise de midriatik, vous pouvez essayer la miotique. Ils sont également prescrits pour une activité accrue du système sympathique: dans ce cas, les yeux réagissent brusquement à tous les stimuli.

Le principal inconvénient est qu’après leur réception, la pupille modifie son diamètre plus lentement lorsqu’on passe de la lumière à l’obscurité, de sorte que l’adaptation dans une pièce faiblement éclairée prend plus de temps. Pour miotikam comprennent:

Ils doivent également être récupérés par un oculiste, sans consultation préalable, vous ne devez pas les utiliser.
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Elèves élargis chez un adolescent: causes

À un jeune âge, l'appareil visuel réagit plus fortement aux stimuli externes, notamment au degré de lumière. Par conséquent, leur pupille dilatée est observée même dans l'après-midi, après leur entrée dans le bâtiment par la rue.

Dans certains cas, un changement dans la taille du trou dans l'iris indique que l'enfant a subi le stress causé par une querelle avec ses camarades de classe ou ses parents. Des anomalies suspectes dans le corps ne peuvent se produire que si les pupilles sont constamment agrandies.

Pourquoi les pupilles du nouveau-né peuvent-elles être dilatées?

Les principaux facteurs qui déclenchent le développement de la mydriase chez les nourrissons sont identiques aux autres catégories de patients. Mais le plus souvent causer une pathologie dans les premiers jours de la vie peut:

  • Le stress;
  • Troubles dans le système endocrinien;
  • Problèmes rénaux;
  • Traumatisme crânien;
  • Infection des organes oculaires;
  • Dystonie végétative.

Si les pupilles sont constamment dilatées

Le redimensionnement périodique du trou dans l'iris est un phénomène normal, qui ne devrait pas susciter d'inquiétude. C'est une sorte d'organe de la vision pour s'adapter à l'environnement extérieur. Mais si l’anomalie est observée en permanence, elle peut signaler le développement de processus destructeurs dans le corps:

  • Pathologie du nerf optique;
  • Processus inflammatoires affectant le cerveau;
  • Perturbation émotionnelle;
  • Blessure à la tête;
  • Maladie de la thyroïde;
  • Empoisonnement du corps, ce qui conduit à la paralysie des muscles radiaux et circulaires.

Pour exclure le risque de développer la maladie, consultez un ophtalmologiste, qui diagnostiquera et identifiera la cause de l'anomalie.

Que faire avec l'expansion des élèves? Qui contacter?

Si les symptômes suivants sont observés, appelez immédiatement l’équipe de l’ambulance:

  • Mal de tête sévère;
  • Des nausées et des vomissements;
  • Comportement inadéquat;
  • Abaisser le seuil de sensibilité;
  • Mauvaise coordination des mouvements;
  • La tête tourne.

Si aucun des symptômes n’est observé, prenez rendez-vous avec un neuropathologiste qui pourra répondre à la question: pourquoi les pupilles sont-elles dilatées? Essayez de rendre visite au médecin dans les prochains jours, après avoir célébré le développement de la mydriase. Analysez les vieilles photographies, la dilatation de la pupille était peut-être antérieure, mais vous ne l’avez pas remarquée.

Conclusion

La dilatation des pupilles n'est pas toujours le symptôme d'une maladie ophtalmologique. Souvent, une modification de son diamètre est une réaction normale du corps aux stimuli externes. Mais si vous avez noté la manifestation d'une anomalie dans des conditions non standard, passez un examen physique complet et ne remettez pas la visite à la clinique afin d'éviter des conséquences graves. Prends soin de toi et de tes yeux!

Comment faire un diagnostic en utilisant l'élève, vous apprendrez de la vidéo

http://zdorovoeoko.ru/simptomy/rasshirennyj-zrachok/
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