L'importance des larmes pour les organes de la vision est difficile à surestimer. Les scientifiques disent en plaisantant que c'était des pleurs qui ont aidé l'humanité à survivre dans des conditions de sélection naturelle. On sait depuis longtemps que les larmes améliorent l'acuité visuelle. Le mécanisme lacrymal assure le renouvellement constant du film sur la cornée. En lubrifiant le globe oculaire, les larmes le protègent du dessèchement, de l'inflammation et saturent en nutriments et en oxygène. Ils ont des propriétés antibactériennes et aident à se débarrasser des corps étrangers dans les yeux.
Pour exécuter toutes les fonctions prévues par la nature, le mécanisme de la déchirure fonctionne comme une horloge et nécessite une attention et un soutien particuliers. Un certain nombre de raisons peuvent provoquer le blocage du canal lacrymal, destiné à la sortie du liquide lacrymal. En raison de la perturbation de l'écoulement, des larmoiements involontaires des yeux apparaissent, ce qui crée un terrain fertile pour le développement de divers types d'infections des organes visuels.
Avec cette pathologie, un bébé sur cinq naît, mais les patients adultes peuvent également en souffrir. L'obstruction ou le rétrécissement des conduits lacrymaux peut provoquer des maladies oculaires graves. Pour les éliminer, les ophtalmologistes appliquent la procédure de lavage des canaux lacrymal-nasaux, qui sera abordée dans cet article.
La nature a doté l'homme d'un appareil lacrymal unique, composé de la glande lacrymale et des canaux lacrymaux. La glande lacrymale est en forme d’amande et se situe juste derrière l’œil, sous les os frontaux du crâne. D'elle à l'œil et à la paupière, une douzaine de conduits lacrymaux ont été posés. Quand les yeux quittent la glande lacrymale, il s’agit de larmes qui lavent les yeux. Les larmes stériles gardent l'oeil propre, l'hydratent et les enzymes qu'il contient détruisent les bactéries, empêchant ainsi la propagation de l'infection.
Les ponctions lacrymales dans le coin interne de l'œil (dans les paupières supérieures et inférieures) sont reliées au sac lacrymal, à partir duquel les larmes du conduit nasal pénètrent dans le nez. L'écoulement ininterrompu de liquide oculaire est dû à la pression négative dans le sac lacrymal.
En cas d'obstruction des canaux, le liquide formé dans l'œil stagne dans le sac lacrymal et peut provoquer un gonflement et une inflammation. Dans de tels cas, le lavage est nécessaire.
L'exemple le plus simple du travail coordonné du canal lacrymal-nasal est la manifestation d'un nez qui coule en cas de pleurs ou d'une réaction allergique des organes de la vision.
À son tour, des problèmes de travail ou une infection des canaux lacrymaux peuvent être jugés par la manifestation des symptômes suivants:
L'obstruction des canaux lacrymaux peut être congénitale ou être causée par un certain nombre de facteurs, notamment l'âge.
Voici les indications les plus fréquentes de larmoiement du canal lacrymal-nasal:
Outre le diagnostic des pathologies des canaux lacrymaux, la manipulation de leur lavage est effectuée à des fins médicales, par exemple pour la détection de l'inflammation (canaliculite). Dans ce cas, la procédure est précédée par la purification des tubules des sécrétions mucopuruleuses.
Lors de la manipulation des canaux lacrymaux-nasaux en cas de dacryocanaliculite diagnostiquée - inflammation des canaux lacrymaux et de dacryocystite - inflammation du sac lacrymal, des médicaments sont injectés dans la cavité du canal ou du sac lacrymal.
De plus, le lavage est utilisé dans le cas d'un diagnostic tel que la sténose des canalicules lacrymaux, ainsi que dans les stades bénins de sténose du canal nasal et de l'ulcère de la cornée (pour la rééducation du foyer principal de l'infection).
Seul un ophtalmologue peut évaluer la fonction du drainage du canal lacrymal avec le choix ultérieur des méthodes de traitement.
Dans ce cas, la procédure de rinçage du canal nasal n'est pas recommandée dans deux cas:
En cas d'obstruction du canal nasal, les ophtalmologistes recommandent tout d'abord de recourir à une méthode de traitement moins invasive. La procédure de lavage peut être effectuée à des fins diagnostiques et thérapeutiques. Dans le premier cas, cette procédure permet aux ophtalmologistes de vérifier la perméabilité des canaux lacrymaux, pour lesquels ils sont injectés avec un fluide sous pression modérée. Lorsque le besoin de traitement se fait sentir, des antibiotiques, des antiseptiques ou des substances améliorant la perméabilité sont administrés aux canaux lacrymaux, en fonction des preuves.
L'élimination de l'obstruction des canaux lacrymaux est réalisée sous anesthésie locale. Dans les cas où il n'est pas nécessaire de sonder les canaux lacrymaux, les perforations ne sont pas effectuées. Un agent anesthésique est instillé dans la cavité conjonctivale, après quoi une canule spéciale avec une seringue est insérée dans l'un des points de déchirement. Si le liquide qui pénètre progressivement dans la cavité quitte librement les sinus nasaux, les canaux lacrymaux ne sont pas obstrués et l'écoulement de fluide par les yeux indique la présence d'une pathologie. Dans de tels cas, le canal nasolacrimal est lavé avec une solution de furatsilina ou une solution isotonique de chlorure de sodium.
La procédure est absolument sans danger, ne blesse pas les tissus et est recommandée aux patients, quel que soit leur âge, y compris le nouveau-né à l'âge de deux mois. Les ophtalmologistes ne recommandent pas de remettre à plus tard le diagnostic de pathologie du canal lacrymal chez l'adulte, car avec l'âge, le déroulement d'une telle manipulation devient plus compliqué.
La procédure et les caractéristiques de la procédure pour les nouveau-nés et les adultes sont décrites ci-dessous.
À la naissance, les canaux nasolacrimaux du bébé chez l'enfant sont obstrués par un film gélatineux qui, sous l'influence des larmes, devrait se dissoudre au cours des deux premières semaines de la vie de l'enfant. Cependant, chez 6% des nouveau-nés, cela ne se produit pas en raison de la résistance accrue du film ou de la structure anormale des canaux et des os du crâne, ce qui rend difficile l'écoulement des larmes.
Dans de tels cas, pas avant que l'enfant ait atteint l'âge de deux mois, les ophtalmologistes pratiquent un certain nombre de manipulations associées à l'enlèvement du film avec détection ultérieure et rinçage du canal lacrymal-nasal. Préanesthésiant la procédure, un instrument conique spécial, appelé sonde de Zichel, est introduit. Cette manipulation est nécessaire pour le développement initial du canal dans lequel la sonde Bowman est ensuite insérée. Avec cet outil, ayant des extrémités pointues et un film gélatineux percé.
Au stade suivant, les canaux lacrymaux sont lavés avec une solution désinfectante. Afin d'éviter toute infection du système lacrymal, la procédure est complétée par la désinfection des canaux lacrymaux avec des gouttes oculaires avec un antibiotique. Le processus de lavage est totalement indolore et ne dure pas plus d’un quart d’heure. Au cours des prochains jours, des gouttes pour les yeux, soigneusement choisies par le médecin, seront administrées à l'enfant en fonction de l'âge du patient, en fonction du schéma posologique et de la posologie prescrites par l'ophtalmologiste.
Pour prévenir la récurrence de la maladie et prévenir la formation d'adhérences, les ophtalmologistes recommandent de masser les canalicules lacrymaux de l'enfant dans les deux semaines suivant le retrait du film. Pour ce faire, à l’aide de l’index, appuyez légèrement sur le coin interne de l’œil pendant une ou deux minutes.
Souvent, le huitième ou le neuvième jour de la vie, un enfant développe une dacryocystite, une inflammation purulente des yeux, accompagnée d'une rougeur du coin interne des yeux, de larmoiements et d'un écoulement de pus du point lacrymal lorsqu'on appuie sur le sac lacrymal. Cette maladie se développe en raison de la stagnation des larmes provoquée par les restes de tissu foetal dans le canal nasolacrimal, ce qui empêche l'écoulement des larmes du sac lacrymal.
Dans la dacryocystite du nouveau-né, les ophtalmologistes pratiquent un massage spécial destiné à améliorer la perméabilité des canaux lacrymaux. Ce traitement est uniquement prescrit sous forme de détection et de rinçage des canaux lacrymaux bloqués.
Au premier stade du traitement, il est recommandé à la mère d'un nouveau-né de masser le sac lacrymal du bébé (6 à 10 mouvements de haut en bas avec effort) après chaque repas. Avec un bon massage, la quantité de pus sortant augmente.
Après le massage, il est nécessaire de laver le globe oculaire avec une solution de furatsiline (1 comprimé se dissout dans un verre d’eau bouillante). Les particules purulentes doivent être éliminées en frottant l'œil fendu avec un coton-tige imbibé d'une solution allant de la tempe au nez. La procédure se termine par l’instillation d’une solution antibiotique - 1 goutte de 0,25% de chloramphénicol au moins 5 fois par jour.
L'efficacité de la procédure dépend de l'âge de l'enfant. Plus il est jeune, plus un tel massage est efficace. Un tel traitement est recommandé pendant deux semaines et uniquement s’il est inefficace de passer à la deuxième étape, à savoir la détection et le lavage décrits précédemment.
Dans certains cas, le traitement de lavage avec dacryocystite chez le nouveau-né peut être retardé d’une semaine ou deux, et les procédures sont effectuées tous les un ou deux jours.
La pathologie du canal lacrymal chez l'adulte survient à tout âge et est déterminée par des moyens de diagnostic. Contrairement aux bébés, un simple massage, comme la détection, ne semble pas résoudre le problème de la perméabilité des canaux chez l'adulte. Après avoir établi la perméabilité passive des canaux lacrymaux, l’ophtalmologiste, en cas de détection d’une pathologie, prescrit le lavage forcé avec des désinfectants.
Pour obtenir les meilleurs résultats, les ophtalmologistes pratiquent une combinaison de lavage et de sondage des conduits lacrymaux. Cette procédure est considérée comme la plus efficace en cas d'obstruction des canaux lacrymaux, car une augmentation simultanée de la lumière du canal contribue à l'élimination de l'inflammation.
Cependant, il est moins traumatisant que de sonner fort.
La solution de lavage est introduite dans la région de l’ouverture lacrymale près du nez à l’aide d’une seringue munie d’une aiguille ou d’une canule émoussée, au moyen d’une sonde conique, ce qui élargit l’entrée du canal. La canule est insérée autant que possible sans toucher les parois. En retirant la paupière du patient, le médecin appuie lentement sur le piston de la seringue, observant ainsi la dynamique et la facilité de passage de la solution au cours de la procédure.
Pour l'anesthésie avant la procédure, des gouttes sont instillées dans l'œil. Au cas où il ne serait pas possible de résoudre le problème avec des lavages et que du pus continue à être émis par les canaux, les ophtalmologistes optent pour un traitement médicamenteux avec des antibiotiques et des médicaments anti-inflammatoires, ou une intervention chirurgicale.
Interprétation des résultats lors du lavage des canaux lacrymal-nasaux produits par les ophtalmologistes selon le schéma suivant.
En l'absence de pathologie des canaux, le liquide coule facilement par le nez. Avec l'introduction de la solution ne nécessitant pas un certain effort, le liquide est injecté en appuyant légèrement sur le piston. La sténose du canal nasal ou la fusion des bouches des canaux est indiquée par le flux de liquide sortant du point de déchirure opposé.
Lorsque la sténose du conduit nasal peut commencer à s'écouler du point de déchirure opposé, pas immédiatement, mais au bout de quelques secondes ou après une augmentation de la pression sur le piston. En même temps, il y a des traces de sang. Lorsque la sténose de la section interne du canal s'écoule, le fluide s'écoule du même endroit où il a été introduit.
Lorsque le conduit nasal est obstrué, le liquide s'écoule du nez lorsque la pression exercée sur le piston de la seringue augmente.
Dans le cas où toutes les contre-indications sont prises en compte et que la technique de la procédure est observée, il n’ya pas de complications particulières.
La seule conséquence négative peut être une distorsion des résultats d'un test de diagnostic en cas d'insertion incorrecte de la canule dans le fluide, en particulier si elle touche les parois du canal.
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Le blocage des canaux lacrymaux viole par la suite le débit sain du liquide lacrymal. À l'avenir, cela conduit à un processus inflammatoire. Le plus souvent, ce problème se produit chez les adultes. Les causes de cette pathologie sont les caractéristiques congénitales, les traumatismes et les maladies. Pour l'inflammation, il peut être nécessaire de sonder le canal lacrymal chez l'adulte.
Enquête sur le canal lacrymal chez l'adulte
À mesure que la maladie progresse, les symptômes se manifestent plus fortement. Dans cet article, vous découvrirez des méthodes de traitement efficaces, telles que l’utilisation de médicaments, la dilatation du canal lacrymal chez l’adulte et la chirurgie.
Le blocage des canaux lacrymaux (dacryocystite) est un processus inflammatoire. Il affecte le canal lacrymal, situé entre le septum du nez et le coin interne de l'œil. En conséquence, les blocages peuvent accumuler des agents pathogènes. Leur activation conduit à l'apparition d'une inflammation et à un écoulement de fluide altéré.
Schéma du canal lacrymal
Le plus souvent, l'obstruction du canal lacrymal survient pour les raisons suivantes:
Une occlusion peut survenir dans un œil ou les deux. L'inflammation du canal lacrymal peut être accompagnée des symptômes suivants:
Important à savoir! Au stade initial de la maladie, cette maladie apparaît plutôt faiblement. Le patient peut ressentir une gêne dans le sac lacrymal. Après un certain temps, une douleur intense et une rougeur de la peau peuvent survenir.
Pour confirmer ce diagnostic, un ophtalmologiste peut ordonner certaines études. Ceux-ci incluent:
Prowling Probe
Si le diagnostic est confirmé, les experts vous prescriront une dilatation du canal lacrymal chez l'adulte.
Le traitement de la maladie dépend de la cause qui l’a provoquée. Pour lutter contre une maladie complexe, vous pouvez utiliser:
Le collyre Floksal est un agent antibactérien efficace.
Si le traitement médicamenteux ne convient pas, des traitements plus graves sont prescrits.
Une intervention chirurgicale est généralement prescrite dans les cas difficiles. L'opération a les types suivants:
Dacryocytoplastie par ballonnet
Le massage des canaux lacrymaux fait partie du traitement de la maladie. Premièrement, le médecin doit apprendre au patient à effectuer correctement le massage et lui donner des instructions. Après cela, le patient pourra le réaliser à la maison. Au cours du massage, vous devez respecter les règles suivantes:
Ce sont les principales recommandations des spécialistes. Seulement 4 de ces procédures suffisent par jour.
Beaucoup de gens savent que le jus de Kalanchoe a un effet irritant qui favorise l'élimination des bouchons de blocage des canaux lacrymaux et soulage le processus inflammatoire. Pour la préparation des fonds, vous aurez besoin de:
Après la procédure, un long éternuement peut commencer, mais ceci est normal. Vous savez maintenant comment laver le canal lacrymal chez l'adulte. Bien entendu, il est préférable de résoudre le problème immédiatement après la naissance car, à cet âge, le canal n’est pas encore complètement formé. Chez l'adulte, cette opération peut entraîner certaines complications. Nous espérons que cette information était utile et intéressante.
Nous vous recommandons de vous familiariser avec: le sondage du canal lacrymal chez le nouveau-né.
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Enquête sur le canal lacrymal chez l'adulte
À mesure que la maladie progresse, les symptômes se manifestent plus fortement. Dans cet article, vous découvrirez des méthodes de traitement efficaces, telles que l’utilisation de médicaments, la dilatation du canal lacrymal chez l’adulte et la chirurgie.
Le blocage des canaux lacrymaux (dacryocystite) est un processus inflammatoire. Il affecte le canal lacrymal, situé entre le septum du nez et le coin interne de l'œil. En conséquence, les blocages peuvent accumuler des agents pathogènes. Leur activation conduit à l'apparition d'une inflammation et à un écoulement de fluide altéré.
Schéma du canal lacrymal
Le plus souvent, l'obstruction du canal lacrymal survient pour les raisons suivantes:
Une occlusion peut survenir dans un œil ou les deux. L'inflammation du canal lacrymal peut être accompagnée des symptômes suivants:
Important à savoir! Au stade initial de la maladie, cette maladie apparaît plutôt faiblement. Le patient peut ressentir une gêne dans le sac lacrymal. Après un certain temps, une douleur intense et une rougeur de la peau peuvent survenir.
Pour confirmer ce diagnostic, un ophtalmologiste peut ordonner certaines études. Ceux-ci incluent:
Si le diagnostic est confirmé, les experts vous prescriront une dilatation du canal lacrymal chez l'adulte.
Le traitement de la maladie dépend de la cause qui l’a provoquée. Pour lutter contre une maladie complexe, vous pouvez utiliser:
Si le traitement médicamenteux ne convient pas, des traitements plus graves sont prescrits.
Une intervention chirurgicale est généralement prescrite dans les cas difficiles. L'opération a les types suivants:
Le massage des canaux lacrymaux fait partie du traitement de la maladie. Premièrement, le médecin doit apprendre au patient à effectuer correctement le massage et lui donner des instructions. Après cela, le patient pourra le réaliser à la maison. Au cours du massage, vous devez respecter les règles suivantes:
Ce sont les principales recommandations des spécialistes. Seulement 4 de ces procédures suffisent par jour.
Beaucoup de gens savent que le jus de Kalanchoe a un effet irritant qui favorise l'élimination des bouchons de blocage des canaux lacrymaux et soulage le processus inflammatoire. Pour la préparation des fonds, vous aurez besoin de:
Après la procédure, un long éternuement peut commencer, mais ceci est normal. Vous savez maintenant comment laver le canal lacrymal chez l'adulte. Bien entendu, il est préférable de résoudre le problème immédiatement après la naissance car, à cet âge, le canal n’est pas encore complètement formé. Chez l'adulte, cette opération peut entraîner certaines complications. Nous espérons que cette information était utile et intéressante.
http://uglaznogo.ru/zondirovanie-sleznogo-kanala.htmlLes canaux lacrymaux à travers lesquels le liquide lacrymal s'écoule peuvent être bloqués pour diverses raisons.
Dans de tels cas, il y a violation du flux sortant et les yeux commencent à se déchirer involontairement.
La conséquence de ce phénomène peut être le développement de maladies oculaires infectieuses, car des conditions optimales et favorables sont créées pour la microflore pathogène.
Le problème peut être résolu à l'aide de la procédure de lavage du canal lacrymal: elle est réalisée en leur injectant un fluide sous une légère pression.
Le lavage peut être effectué à la fois à des fins de diagnostic et pour le traitement de certaines maladies ophtalmiques:
La procédure de lavage peut être un moyen efficace de traiter l’inflammation (canaliculite), mais cette action doit être précédée par le nettoyage des canaux de la sécrétion inflammatoire qui y est formée.
Lors du rinçage du canal lacrymal, le spécialiste peut diagnostiquer divers troubles en fonction du comportement du liquide de rinçage:
Si tout est en ordre avec les canaux lacrymaux, le liquide passe librement par le nez, tandis que le spécialiste n’a pas besoin de s’efforcer d’injecter la solution: il pénètre facilement même avec un effort minimal exercé sur le piston.
Chez tous les nouveau-nés, les canaux nasolacrimaux sont initialement bloqués par un film gélatineux, qui devrait déjà se dissoudre au cours des 15 premiers jours de la vie du bébé sans intervention médicale par la seule action des larmes.
Dans 6% des cas, ce film ne se dissout pas, ce qui indique soit sa résistance, soit la structure anormale des canaux ou des os du crâne, ce qui perturbe également l'écoulement normal des larmes.
Le processus implique une anesthésie préliminaire à l'aide d'une anesthésie locale, à la suite de laquelle une sonde de Zichel, un instrument conique spécial, est insérée dans le canal d'expansion.
Après cela, une sonde Bowman est prise, qui a des extrémités pointues, et un film de gélatine est perforé.
En outre, les canaux lacrymaux sont rincés avec une solution désinfectante et, au stade final du rinçage, la désinfection est effectuée en instillant des antibiotiques.
Cela est nécessaire pour prévenir le développement de maladies infectieuses et il est nécessaire d'enterrer de tels gouttes oculaires dans les prochains jours.
Étant donné que nous parlons de nouveau-nés qui pourraient ne pas tolérer les composants des médicaments antibiotiques, il est nécessaire de respecter scrupuleusement les prescriptions du médecin en ce qui concerne le nom et la posologie du médicament, et tout choix indépendant du médicament devrait être exclu.
Il s’agit d’une procédure simple: avec un index, il est nécessaire d’appliquer une légère pression sur le coin interne de l’œil pendant 1 à 2 minutes, après avoir trouvé un petit coin dans cette zone.
Il est recommandé d’effectuer un tel massage afin d’éviter la récurrence de la maladie, un blocage pouvant survenir après le lavage.
Le processus de lavage lui-même est indolore et dure au maximum quinze minutes.
Lors du diagnostic de problèmes de canaux lacrymaux, il n’est pas nécessaire de différer le lavage car, avec l’âge, il sera plus difficile de percer et de rincer le canal obstrué.
Chez les adultes, l’obstruction des canaux lacrymaux peut être détectée à tout âge, mais la procédure est souvent purement diagnostique: il est ainsi possible d’établir la perméabilité passive des canaux lacrymaux et, si nécessaire, de la laver plusieurs fois.
Chez les adultes, les problèmes de perméabilité sont mieux résolus et les massages dans ce cas n’aideront pas.
Le sondage n’aidera pas non plus, puisque les tissus densément formés retrouveront le même état et que le seul moyen de sortir consiste à effectuer une série de lavages.
En cas d'obstruction due au film qui est apparu, la procédure n'a aucun sens: une intervention chirurgicale est nécessaire, au cours de laquelle l'excision a lieu.
Les antibiotiques peuvent être prescrits sous forme de gouttes pour les yeux et de sprays nasaux.
Ces fonds aideront non seulement à éviter le développement de foyers de microflore pathogène, mais après la chirurgie, ils élimineront les processus inflammatoires manifestés.
Dans la vidéo, vous verrez comment le canal lacrymal est lavé chez un adulte:
Cette procédure de lavage ne peut pas être faite à tout le monde.
La procédure est contre-indiquée dans les hydrops (hydropisie du sac lacrymal) et le phlegmon (inflammation purulente non localisée sous forme aiguë).
Dans tous les autres cas, la procédure ne provoque pas de complications et aidera rapidement à éliminer l'obstruction, à condition que le spécialiste n'enfreigne pas les exigences relatives à la technique de lavage.
http://zrenie1.com/proverka/diagnostika/promyvanie-sleznogo-kanala.htmlMaladies des organes lacrymaux
L'obstruction du canal lacrymal perturbe le bon écoulement du liquide lacrymal. Cela peut conduire au développement du processus inflammatoire. La maladie survient le plus souvent chez les femmes (surtout les personnes âgées). Les causes de l'apparition d'une pathologie peuvent être des caractéristiques congénitales, des blessures, des maladies. La symptomatologie se manifeste davantage avec le développement de la maladie. Les méthodes efficaces de traitement de l'inflammation du canal lacrymal sont les suivantes: utilisation de médicaments, bougienage, chirurgie.
Le blocage des canaux lacrymaux (dacryocystite) est un processus inflammatoire. Il affecte le canal lacrymal situé entre le septum nasal et le coin interne de l'œil. En conséquence, les blocages commencent à accumuler des agents pathogènes. Leur activation conduit à l'apparition d'une inflammation et à un écoulement de fluide altéré.
Les causes d'obstruction du canal lacrymal comprennent:
Les yeux se décollent dans la rue: causes possibles et méthodes de traitement
Une occlusion peut survenir dans un œil ou les deux. L'inflammation du canal lacrymal chez l'adulte s'accompagne des symptômes suivants:
Au stade initial de la maladie est faible. Le patient ressent une gêne et une sensation de distension dans le sac lacrymal. Après un certain temps, sur fond de larmoiement constant, il se produit une douleur intense et une rougeur de la peau.
Technique de massage du canal lacrymal chez le nouveau-né
Pour confirmer le diagnostic préliminaire, l’ophtalmologiste examine le patient et lui prescrit des recherches. Ceux-ci incluent:
Syndrome de Sjogren: principaux symptômes, méthodes de diagnostic et traitement
Le traitement de la maladie dépend de la cause qui a provoqué son développement. Pour lutter contre la maladie s'applique:
1. Thérapie antibiotique. Si la maladie est causée par une infection, utilisez alors des antibiotiques (Ciprofloxacine, Levomycétine, Érythromycine).
2. Bougienage. La méthode de traitement est plus douce que la chirurgie. Pour la procédure utilisant une sonde spéciale - bougie. Il est administré par le point lacrymal. L'appareil élimine les obstacles mécaniquement (le nettoyage est effectué) et élargit les canaux. La méthode de traitement est indolore, mais accompagnée de sensations désagréables. Parfois, une anesthésie par voie intraveineuse est effectuée sur le patient avant de procéder au bougienage. La procédure dure quelques minutes. Dans les cas avancés, il peut être nécessaire de le répéter, il est tenu à des intervalles de plusieurs jours. Parfois, le bougienage est effectué à l'aide de fils synthétiques élastiques ou de tubes creux.
3. gouttes pour les yeux. Traiter avec succès l’occlusion des canaux lacrymaux en appliquant:
Ils peuvent également prescrire d'autres gouttes pour les yeux (Furacilin, Vitabact, Vigamoks, Tobreks).
Une intervention chirurgicale est prescrite dans les cas avancés et si la cause de l'inflammation du canal est la formation d'une tumeur. Deux types d'opérations peuvent être effectuées:
Le massage des canaux lacrymaux fait partie d'un traitement complet de la maladie. Le médecin forme le patient aux techniques de massage. Après cela, le patient peut le faire vous-même à la maison.
Lors du massage des canaux lacrymaux, vous devez suivre un certain nombre de règles:
Quatre procédures de ce type suffisent par jour.
Le jus de Kalanchoe a un effet irritant local. Cela a un effet positif sur l'élimination des bouchons de blocage des canaux lacrymaux, soulage l'inflammation.
Pour préparer le produit à la maison, il vous faut:
Après la procédure, commence généralement un long éternuement, stimulant l'excrétion de pus.
Un traitement opportun chez le médecin évitera le développement de complications éventuelles résultant d'une inflammation du canal lacrymal (blépharite, conjonctivite, kératite, endophtalmite). À des fins prophylactiques, il est recommandé de guérir complètement les maladies inflammatoires des yeux et des organes ORL.
Si un canal nasal est obstrué ou rétréci chez l’adulte, une dacryocystite dangereuse peut se développer. Sans diagnostic approprié et sans traitement de qualité, cette maladie est lourde de conséquences irréversibles, ce qui dans les cas avancés peut même conduire au décès du patient. Par conséquent, dans cet article, nous examinerons tous les aspects de cette maladie, ses symptômes et les méthodes de traitement modernes.
La dacryocystite est une maladie infectieuse-inflammatoire caractérisée par une lésion du sac lacrymal de l'œil. En règle générale, cette maladie est le plus souvent observée chez les personnes âgées de 30 à 60 ans. Chez les femmes, cette maladie apparaît plus souvent en raison de la structure anatomique plus étroite des canaux nasolacrimaux.
En règle générale, chez l'adulte, la lésion avec dacryocystite est toujours unilatérale.
La maladie est due à un blocage du canal lacrymal-nasal. En conséquence, le liquide lacrymal s'accumule dans le sac lacrymal et ne peut pas pénétrer. En raison de la violation de l'écoulement des larmes, une reproduction active des microorganismes se produit, ce qui conduit à une inflammation et à la formation d'un écoulement mucopurulent.
La manifestation de la dacryocystite chez l'adulte
Chez l’adulte, la dacryocystite est due au rétrécissement et à la fermeture du canal nasolacrimal. En raison du rétrécissement des canaux, la circulation du fluide est perturbée. En conséquence, la sécrétion lacrymale stagne, au cours de laquelle les micro-organismes commencent à se développer activement.
L'œdème des tissus entourant le canal nasolacrimal est dû à des maladies inflammatoires d'origine virale ou bactérienne (infections respiratoires, rhinite chronique, sinusite).
La maladie peut aussi causer:
De plus, les facteurs suivants peuvent contribuer à l'apparition de la maladie:
Lorsque la dacryocystite se produit les manifestations cliniques suivantes:
La dacryocystite peut avoir une forme aiguë ou chronique de la maladie. Les manifestations cliniques de la forme de la maladie varient.
Dans la forme aiguë de la maladie, les symptômes cliniques apparaissent le plus clairement. Dans la zone d'inflammation des canaux lacrymaux, il y a un rougissement prononcé de la peau et un gonflement douloureux. Crevasses oculaires dues à un œdème des paupières fortement rétrécies ou complètement fermées. Le patient peut ressentir une douleur dans la région des yeux, des frissons, de la fièvre, des maux de tête.
Stade courant de dacryocystite
La forme chronique de la maladie se caractérise par une déchirure persistante et un gonflement du sac lacrymal. En exerçant une pression sur cette zone, l'exsudat mucopurulent est sécrété par les canaux lacrymaux. Dans la région du sac lacrymal, un néoplasme enflé se forme, ressemblant visuellement à des haricots. Au fur et à mesure qu'il se développe, il devient très élastique.
À l'intérieur de la cavité de ce néoplasme, du pus s'accumule qui, lorsqu'il est pressé, est excrété. Avec le développement ultérieur de l'infection, l'apparition d'une cellulite sur l'orbite ou la fistule est possible.
Afin d'identifier la maladie, le patient doit être examiné par un ophtalmologiste. En règle générale, la dacryocystite est assez facilement diagnostiquée en raison de ses symptômes cliniques caractéristiques. Au cours de l'examen, le médecin procède à un examen externe et à la palpation de la région du sac lacrymal, effectue le test de déchirure nasale du Vesta, le test d'instillation à la fluorescéine et une radiographie du canal lacrymal.
Tout d'abord, l'ophtalmologiste écoute les plaintes du patient et procède à un examen externe de la région du sac lacrymal. À la palpation de cette zone devrait être la sécrétion purulente des tubules lacrymaux.
Le test de déchirure nasale le plus souvent effectué West. C'est l'une des méthodes de diagnostic les plus courantes. Au cours de cette procédure, une solution de collargol ou de protargol est instillée dans le sac conjonctival. Ces agents colorants sont utilisés pour déterminer la perméabilité du canal lacrymal. Un tampon de coton ou turunda est inséré dans le nez des sinus. Les traces de la matière colorante doivent apparaître sur l’écouvillon au plus tard 5 minutes. Le retard dans l'entrée d'une substance dans la cavité nasale ou son absence indique une violation de la perméabilité du conduit lacrymal-nasal.
Le degré de perméabilité de tout le système lacrymal, ainsi que le niveau et la localisation des sites d'oblitération, sont déterminés par diffraction des rayons X par contraste. La solution d'iodolipol est utilisée au cours de cette méthode de diagnostic.
Si des agents pathogènes microbiens de la dacryocystite doivent être détectés, un ensemencement bactériologique est effectué.
Pour clarifier le diagnostic, le patient doit en outre être examiné par un otolaryngologue. En règle générale, un oto-rhino-laryngologiste atteint de dacryocystite effectue une rhinoscopie. Il peut également être nécessaire que le patient consulte un dentiste, un traumatologue, un neurologue ou un neurochirurgien.
En règle générale, si la dacryocystite ne présente pas de complications, le pronostic de guérison est favorable. Le traitement de la dacryocystite dépend en premier lieu de la forme de la maladie et des causes de son apparition.
Le traitement de la dacryocystite est généralement divisé en deux parties:
Dans le traitement de la dacryocystite chez l’adulte, la bougienage et le lavage du canal lacrymal avec des solutions désinfectantes, l’utilisation de gouttes et de pommades antibactériennes est effectuée.
Le bougienage est la méthode la plus courante et la plus douce pour restaurer la perméabilité du canal lacrymal-nasal. Au cours de cette procédure, le retrait physique de l'obstruction du canal lacrymal-nasal est effectué à l'aide d'une sonde rigide spéciale (bougie).
Initialement, les patients atteints de dacryocystite se voient prescrire un traitement antibactérien renforcé pour éviter les complications infectieuses. Cela est nécessaire car avec la dacryocystite, une forme d'encéphalite purulente ou un abcès du cerveau est possible.
Dacryocystite chez les personnes âgées
La forme aiguë de la maladie est traitée dans un hôpital. En règle générale, dans ce cas, il est prescrit une injection intramusculaire de sel de sodium de benzylpénicilline (3 à 4 fois par jour) ou une administration orale de tétracycline (4 fois par jour) et de sulfadimézine (4 fois par jour).
Si un abcès du sac lacrymal s'est formé, il est ouvert à travers la peau. Avant l'ouverture de l'abcès, on procède à une thérapie vitaminique systémique et à une thérapie UHF. Après ouverture, la plaie est drainée et lavée avec des solutions antiseptiques de furatsilina, dioksidina, peroxyde d’hydrogène. Pour prévenir le développement ultérieur de l'infection, des gouttes antibactériennes (chloramphénicol, Miramistin, sulfacyl sodique, gentamicine) et des pommades antibactériennes (érythromycine, tétracycline, floxal) sont instillées dans la cavité de la conjonctive.
En plus du traitement local, une antibiothérapie systémique est réalisée avec des médicaments à large spectre. À cette fin, les céphalosporines, les aminosides, les pénicillines sont utilisés.
Dans les formes avancées de dacryocystite, lorsque le traitement médicamenteux standard est déjà inefficace, une dacryocysthoplastie ou une dacryocystorhinostomie endoscopique est réalisée.
La dacryocystorhinostomie endoscopique est une intervention chirurgicale utilisée pour traiter la dacryocystite chez l’adulte. Un équipement spécial mini-invasif moderne est utilisé pour l'opération. La dacryocystorhinostomie ne peut être pratiquée que chez les patients ne présentant pas de réaction allergique aux médicaments anesthésiques. Pendant l'opération, un tube flexible spécial, un endoscope avec une caméra microscopique, est inséré dans le canal lacrymal. À l'aide d'un endoscope, une incision est faite dans le canal lacrymal occlus. La période de rééducation après l'opération est de 6 à 8 jours. Afin d'éviter l'inflammation de la cornée, une antibiothérapie est prescrite. L'avantage de cette opération est qu'elle ne laisse pas de cicatrices cutanées visibles sur le visage et n'endommage pas les canaux lacrymaux.
Dans la plupart des cas, en utilisant une dacryocystplastie par ballonnet. Ceci est une opération sûre qui peut être effectuée même pour les enfants à partir de 1 an. Pendant l'opération, un mince conducteur spécial est introduit dans le canal lacrymal par le coin de l'œil, qui est équipé d'un ballon de dilatation microscopique rempli de liquide. Dans le site occlus du conduit nasal, le ballon se dilate et s'ouvre à l'aide de la pression, puis est retiré du canal. La procédure est réalisée sous anesthésie locale. Après l'opération, une cure d'antibiotiques et l'utilisation de gouttes oculaires pour prévenir le développement d'une infection sont prescrites.
La dacryocystite est une maladie plutôt dangereuse, car si elle n'est pas traitée, elle peut provoquer diverses complications.
La forme chronique de la maladie est particulièrement dangereuse. Dans ce cas, l'infection d'autres lames de l'œil est possible. Des maladies concomitantes peuvent se développer - blépharite, conjonctivite, kératite. Avec le développement ultérieur de la dacryocystite chronique, la cornée est affectée et un ulcère purulent se forme. En raison de l'apparition d'un ulcère de la cornée, une épine peut se développer par la suite, ce qui peut non seulement devenir un défaut esthétique, mais également réduire la qualité de la vision.
Le développement ultérieur d'un ulcère peut également entraîner l'apparition d'une endophtalmie caractérisée par une inflammation des structures internes de l'œil.
Une complication importante peut être le développement de maladies potentiellement mortelles pouvant conduire un patient à un handicap ou à la mort:
Pour prévenir la dacryocystite, il est nécessaire de traiter rapidement les maladies inflammatoires des yeux et des voies respiratoires supérieures, ainsi que d'éviter les dommages aux yeux et aux corps étrangers. Avec un diagnostic et un traitement rapides de la dacryocystite, une guérison complète est possible sans conséquences graves.
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La dacryocystite est une maladie oculaire dangereuse chez l’adulte, pouvant entraîner de graves complications. Une maladie similaire à celle-ci est l'artérite temporale, qui a de lourdes conséquences en cas de diagnostic erroné et de traitement tardif au dispensaire. Par conséquent, il est nécessaire de mettre en place un traitement correct, opportun et, bien entendu, des mesures préventives pour éviter la survenue de cette maladie. Il existe différentes méthodes de prévention des maladies, telles que le massage, les exercices pour les yeux, le yoga.
L'obstruction du canal lacrymal est une maladie ophtalmologique courante chez l'adulte et l'enfant. En médecine, cette maladie, accompagnée d'un blocage du canal lacrymal, est également appelée dacryocystite. En raison de la similitude des symptômes, l'obstruction du canal lacrymal est souvent confondue avec d'autres maladies oculaires. Par conséquent, aux premiers signes, un examen est nécessaire pour établir un diagnostic précis.
Selon les statistiques, la dacryocystite est le plus souvent diagnostiquée chez les femmes âgées de 30 à 60 ans, mais beaucoup moins souvent chez les hommes. Plus d'informations sur le traitement du blocage du canal lacrymal et seront discutées dans cet article.
Obstruction du canal lacrymal
Les causes les plus courantes d’obstruction chez les médecins sont les suivantes:
La structure de l'appareil lacrymal
Note! La dacryocystite survient souvent chez les personnes qui ont déjà eu à traiter avec un traitement contre le cancer. Selon les statistiques, la prise de médicaments antitumoraux et l’irradiation du visage du patient augmentent le risque de développer une dacryocystite.
Le mécanisme de la dacryocystite
L'obstruction du canal lacrymal peut se produire à la fois sur un œil et immédiatement sur les deux. En règle générale, les symptômes de la pathologie sont causés par le développement d'un processus infectieux qui se développe sur le fond d'un canal bloqué. Parmi tous les signes de dacryocystite, il convient de souligner les suivants:
Dacryocystite chez une femme
Beaucoup de gens confondent la dacryocystite avec une inflammation normale due à un tableau clinique similaire. Il faut apprendre à distinguer la dacryocystite des autres pathologies ophtalmiques. La principale chose que vous devez savoir est le symptôme principal qui accompagne la dacryocystite. On parle de gonflement des paupières, de leurs rougeurs, ainsi que des sensations douloureuses qui accompagnent la maladie. Souvent, lorsque vous cliquez sur le canal lacrymal apparaissent écoulement purulent. Si vous avez remarqué les symptômes ci-dessus, vous devez consulter un médecin dès que possible. Ignorer la dacryocystite est impossible, car un traitement tardif peut entraîner de graves complications.
Dacryocystite chez l'adulte
Au premier soupçon de dacryocystite, vous devez consulter un médecin pour un examen diagnostique. Dans ce cas, le diagnostic est fourni par un ophtalmologiste, qui effectue plusieurs tests de laboratoire pour établir un diagnostic précis. Tout d'abord, le médecin doit effectuer un test de collision, qui peut être utilisé pour identifier l'emplacement du foyer inflammatoire. L'essentiel est de déterminer quelle maladie particulière a frappé les yeux du patient - la dacryocystite ou la conjonctivite.
En plus du test du col, le médecin peut vous prescrire des procédures de diagnostic supplémentaires:
Réception chez l'ophtalmologiste
Sur la base des résultats obtenus, le médecin sera en mesure de poser un diagnostic précis. Après cela, un traitement est prescrit en fonction de la gravité de la maladie, du degré de dommage et de l'âge du patient.
En fonction du facteur qui a provoqué le développement de la dacryocystite, le traitement peut différer légèrement. Pour obtenir un effet maximal, les médecins utilisent une approche intégrée, qui comprend non seulement la prise de médicaments, mais également un massage spécial, ce qui accélère le processus de récupération. Dans de rares cas, par exemple, si le traitement conventionnel n’aide pas ou si une tumeur est devenue la cause de la pathologie, les médecins ont recours à un traitement chirurgical. Examinez chacune de ces méthodes séparément.
Souvent, un traitement médicamenteux est appliqué après la chirurgie pour une récupération rapide. La tâche principale des médicaments est de soulager les principaux symptômes de la maladie et de prévenir les rechutes. Vous trouverez ci-dessous les médicaments les plus couramment utilisés en cas d'obstruction du canal lacrymal.
Tableau Traitement médicamenteux Dacryocystitis.
http://kcson-sp.ru/zakuporka-sleznogo-kanala-u-vzroslyh-lechenie-simptomy.html