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La myopie, évoluant depuis longtemps, peut atteindre 20-30 D et entraîner de nombreuses complications graves. Les patients présentent souvent un cône myope, un staphylome faux ou vrai postérieur et une opacification du corps vitré. En raison de l’amincissement des membranes du globe oculaire, des dystrophies, des hémorragies, des décollements et des lésions de la rétine se produisent.

Qu'est-ce qui se passe avec la myopie?

La myopie se caractérise par la position du foyer principal de l'œil devant la rétine, ce qui entraîne un flou de l'image lorsque vous regardez au loin. Le plus souvent, cela est dû à une augmentation progressive de la taille antéropostérieure du globe oculaire. En règle générale, une augmentation de la longueur de l'œil de 1 millimètre entraîne une modification de la réfraction de 3 D. Une telle myopie est appelée axiale.

La myopie réfractive est caractérisée par un déplacement de la focale principale dû à une réfraction excessive. La cause peut être un épaississement de la cornée ou du cristallin. La taille antéro-postérieure de l'œil reste inchangée. Ce type de myopie peut survenir avec une sclérose en plaques ou un déplacement du cristallin, son épaississement chez les patients atteints de diabète sucré ou d'autres maladies.

Les rayons optiques pénétrant dans l'œil myope sont trop fortement réfractés par les supports optiques, raison pour laquelle ils n'atteignent pas la rétine, responsable de la perception visuelle.

Ils se rassemblent devant la rétine, de sorte que l'image d'objets distants apparaît vague et indistincte. Lorsque vous regardez dans le lointain, vous devez plisser les yeux, mais près de la personne voit bien.

La vraie myopie doit être distinguée de la fausse, provoquée par un spasme d'accommodation. En raison de la tension constante du corps ciliaire, la lentille conserve constamment une forme convexe, provoquant un déplacement du foyer principal. La longueur du globe oculaire et sa réfraction sont dans la plage normale. Il convient de noter que la fausse myopie conduit rapidement au développement de la vraie.

Causes de la myopie progressive

La myopie est une maladie multifactorielle déterminée génétiquement qui survient le plus souvent chez les personnes dont les parents ont également souffert de cette pathologie. Le développement de la maladie est favorisé par des caractéristiques congénitales de la structure de l’organe visuel: faiblesse de la sclérotique et des muscles des yeux, épaississement de la cornée et / ou du cristallin.

Facteurs provocateurs:

  • long travail à courte distance;
  • assise prolongée devant l'ordinateur;
  • mauvaise organisation du flux de travail;
  • charges visuelles excessives;
  • éclairage insuffisant du lieu de travail;
  • troubles hormonaux et immunitaires;
  • manque de certains oligo-éléments;
  • certaines maladies infectieuses.

Dans la plupart des cas, la maladie survient dans l'enfance, l'adolescence ou le jeune âge. Principalement des écoliers, des étudiants, des passionnés de livres, des employés de bureau, des couturières et d’autres personnes dont le métier est lié au travail permanent proche. La progression de la myopie est observée jusqu'à 20-22 ans, après quoi le processus est généralement suspendu jusqu'à 45 ans.

Mais parfois, chez les adultes, la maladie continue à se développer et la vision se détériore progressivement. Le plus souvent, il est causé par le non-respect de la santé au travail, le manque de traitement et la correction optique. Le plus dangereux est la soi-disant "myopie maligne", dans laquelle la réfraction passe à 20-30 D.

Classification

Selon la vitesse de progression, une myopie stable, lente et rapidement progressive est isolée. La myopie stationnaire se caractérise par un changement de réfraction ne dépassant pas 0,5 D par an. La myopie à progression lente augmente à un taux de 0,5 à 1,0 D, progressant rapidement - plus d'un D par an.

Distinguez également ces types de myopie:

  • Isometropic est le même dans les deux yeux.
  • Anisométropes - réfraction différente des yeux.

Avec une myopie légère, on détecte un changement de réfraction dans les limites de 0,25 à 3,0 D. La myopie progressive de degré modéré est caractérisée par une modification du pouvoir de réfraction de l'œil de 3,25 à 6,0 D. Un changement plus important de la réfraction permet d'établir un diagnostic de «myopie élevée».

Comment arrêter la myopie progressive?

Afin de prévenir la progression de la myopie, il est nécessaire d'identifier la maladie à temps et de sélectionner le traitement nécessaire. La première étape consiste à organiser correctement le flux de travail. Tout en lisant ou assis devant un ordinateur, vous devez prendre de courtes pauses régulièrement et effectuer des exercices simples. Il est également nécessaire de surveiller le bon ajustement à la table et le respect de la distance entre les yeux et le livre / cahier / moniteur.

Les sports de moindre importance sont d'une grande importance, une nutrition adéquate et des exercices spécialement sélectionnés pour les yeux. Les patients devraient manger plus d'aliments contenant du calcium, du phosphore, du magnésium, du zinc et prendre des vitamines.

En identifiant un spasme d'accommodation, on prescrit au patient des médicaments qui détendent le corps ciliaire. Pour prévenir une nouvelle augmentation de la taille antéro-postérieure de l'œil et renforcer les muscles du globe oculaire atteints de myopie, autorisez des exercices thérapeutiques effectués régulièrement. Plus sur les exercices oculaires pour la myopie?

La correction correcte et rapide de la myopie avec des lentilles diffusantes (négatives) est importante. Pour les degrés légers et modérés, les lunettes sont choisies en fonction de la distance qu'une personne met si nécessaire. Une myopie progressive élevée nécessite une correction constante avec des lunettes ou des lentilles de contact. Les remèdes correctifs sont choisis sur le fond de la cycloplégie de drogue.

En cas d'inefficacité du traitement conservateur, la question de l'intervention chirurgicale se pose. La scléroplastie est indiquée pour renforcer la sclérotique et prévenir l’allongement progressif du globe oculaire. Dans certains cas, il existe un remplacement de lentille réfractive, une kératotomie, une kératoplastie, un kératomileusis. Si des modifications pathologiques de la rétine sont détectées, une coagulation au laser est effectuée.

Indications de traitement chirurgical

Dans le choix de la méthode de traitement chirurgical, la cause de la myopie est cruciale. La scléroplastie raffermissante est indiquée uniquement si la myopie est causée par une augmentation de la taille antéropostérieure du globe oculaire de plus de 24,0 mm. L'opération empêche la progression de la maladie mais n'améliore pas l'acuité visuelle.

Indications pour la scléroplastie:

  • l'inefficacité du traitement conservateur, l'allongement progressif de l'œil et la baisse constante de l'acuité visuelle;
  • myopie élevée, compliquée par une dystrophie, une hémorragie, un décollement de la rétine ou une rupture de la rétine;
  • Myopie maligne caractérisée par un changement de réfraction à 20-30 D.

La scléroplastie est souvent complétée par certaines méthodes de chirurgie réfractive. Pour le traitement de la myopie jusqu’à 15 D, on utilise la correction de la vue au laser, 15-20 D - remplacement réfractif de la lentille. La myopie supérieure à 20 D est corrigée par implantation d’une lentille intraoculaire phakique. La chirurgie réfractive est utilisée uniquement avec une myopie stabilisée.

Prévention

Afin de prévenir la myopie progressive, il est nécessaire de surveiller la bonne organisation du lieu de travail. Le mobilier de la classe doit correspondre strictement à la taille de l’enfant et la distance entre les yeux et l’écran d’ordinateur doit être d’au moins 50 centimètres. Pendant le fonctionnement, vous devez prendre des pauses de 10 à 15 minutes toutes les heures.

En cas de troubles asthénopiques ou de fausse myopie, des soins médicaux immédiats sont nécessaires. La détection et l’élimination en temps voulu des spasmes de l'accommodation aident à prévenir le développement d'une véritable myopie et à préserver la vision de la personne.

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Comment arrêter le déclin de l'acuité visuelle avec la myopie progressive chez les enfants et les adultes?

La myopie progressive est une forme dangereuse de myopie, entraînant des processus irréversibles dans les régions centrales de la rétine. Selon les statistiques, au cours des 10 dernières années, l'incidence de la myopie progressive a augmenté plusieurs fois.

Dans cet article, vous trouverez des informations sur les raisons pour lesquelles la myopie évolue, sur les personnes à risque et sur la façon de la gérer.

Qu'est-ce que c'est et les signes de la maladie

La myopie progressive est l'évolution clinique de la myopie, caractérisée par une détérioration progressive de l'acuité visuelle à distance. La vision se détériore de plus de 1 dioptrie (D) par an.

AIDE! Le développement de la myopie peut se terminer par la croissance de l'organisme ou se poursuivre sans interruption, pour atteindre des degrés élevés (30 à 40 ° C).

Signes de pathologie:

  • vision floue progressive;
  • vision floue la nuit;
  • maux de tête fréquents (leur apparition est due à la nécessité de plisser les yeux et de fatiguer la vue);
  • fatigue chronique;
  • dans de rares cas - strabisme.

Il existe des cas où la myopie et sa forme progressive sont prises pour astigmatisme ou kératocône. Des erreurs similaires se produisent en raison de symptômes similaires.

Les causes

Le plus souvent, la forme progressive de la myopie se rencontre chez les adolescents, ainsi que chez les jeunes enfants. Il est causé par les facteurs suivants:

  1. Charge visuelle intense (également fréquente chez les enfants et les adultes).
  2. Croissance active du corps et, par conséquent, croissance anormale du globe oculaire, ce qui provoque des fractures, un décollement de la rétine et un trouble du corps vitré.
  3. Malnutrition du tissu oculaire.
  4. Maladies chroniques (amygdalite, rhumatismes).
  5. Prédisposition héréditaire
  6. Non-respect de l'hygiène.
  7. Mode de vie sédentaire.

Ainsi, la myopie se développe à des charges visuelles élevées sur le fond d'une immunité affaiblie. Bien que les signes de myopie progressive et les causes de son apparition chez l'enfant et chez l'adulte soient les mêmes, le diagnostic chez l'enfant peut prendre plus de temps.

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Classification par gravité

Il existe plusieurs types de classification de la myopie. Le classement par gravité est le plus couramment utilisé. Selon elle, la myopie a trois degrés de gravité:

  • avec un faible degré de myopie, on observe une détérioration de la vision pouvant atteindre 3 D. Cette forme de myopie est la plus courante - la grande majorité des myopes souffrent précisément de ce degré de gravité.
  • degré moyen - caractérisé par des changements notables dans le fond. L'ophtalmologiste diagnostique des modifications de la macula, un rétrécissement des vaisseaux rétiniens, ainsi qu'une déficience visuelle importante (de 3 à 6 D). Un degré modéré de déficience visuelle implique un certain nombre de limitations professionnelles.
  • degré élevé - accompagné d'une détérioration significative de la vision (plus de 6 D). Les personnes atteintes d'une myopie importante peuvent voir des objets situés à proximité des yeux.

IMPORTANT! Les degrés de myopie moyens et élevés réduisent considérablement la qualité de la vie humaine. Avec un degré de maladie important dans la vie d'une personne, un certain nombre de restrictions sont imposées - il est interdit de pratiquer des sports motorisés en conduisant une voiture. L'accouchement par césarienne est fortement recommandé aux femmes enceintes présentant un degré élevé de myopie.

Complications possibles

L'une des complications les plus graves de la myopie progressive est le décollement de la rétine rhématogène (primaire). La cause principale du foyer de détachement est la présence d'un intervalle à travers lequel le fluide intraoculaire de la région vitrée s'écoule sous la rétine.
La formation d’une rupture rétinienne est associée à l’apparition d’un amincissement puis d’un défaut rétinien dans la zone de dystrophie. Les types les plus dangereux de dystrophie comprennent:

  • La dystrophie du réseau est la cause la plus courante de rupture et de décollement. Il survient dans 60% des dystrophies.
  • dystrophie de "l'empreinte de l'escargot" - est moins fréquente, caractérisée par la présence de grandes zones de détachement, situées sous la forme de chaînes.

Le traitement efficace du décollement de la rétine dépend de la détection rapide des complications. Avec un décollement de la rétine négligé, il y a des cas fréquents d'inflammation chronique, de cataractes et de perte de vision complète.

En outre, en cas de forte myopie, des hémorragies sont observées dans la zone de la rétine, ce qui entraîne l'apparition de taches de Fuchs - des foyers de pigments sombres dans la région de la tache jaune (le lieu de la plus grande acuité visuelle).

Traitement: comment arrêter la myopie?

La correction de la myopie est l’un des domaines les plus difficiles en ophtalmologie. Il existe aujourd'hui plusieurs moyens de corriger cette maladie.

Correction optique

Méthode non chirurgicale de restauration de la vision dans une forme progressive de myopie.

Il existe plusieurs méthodes de correction optique:

  1. Lunettes - aident à corriger les erreurs de réfraction, à réduire le stress dû à une charge visuelle prolongée. Les points peuvent être avec des verres et des cylindres négatifs (si une personne a la myopie et l’astigmatisme).
  2. Lentilles de contact - utilisées pour tous les degrés de myopie. Les plus sûres sont les lentilles de contact de jour.
  3. Lentilles de nuit sclérales - indiquées pour une utilisation pendant le sommeil. Les lentilles nocturnes aplatissent la forme de la cornée, de sorte que le matin et le jour, une personne voit bien sans utiliser de lunettes et de lentilles.

Dans la myopie, la force des lentilles et des lunettes est indiquée par un nombre négatif. L’acquisition de la correction optique ne devrait se faire que sur ordonnance.

Traitement médicamenteux

Avec les méthodes de correction optique, un ophtalmologiste peut être prescrit un moyen d'améliorer la microcirculation de l'œil et de traiter la myopie.

L'émoxipine, le tauphon, l'irfrine et d'autres médicaments sont l'un des médicaments les plus populaires pour la correction de la myopie progressive.

Pour améliorer la vision et prévenir la myopie, vous devez également prendre divers complexes de vitamines et de minéraux. Les principales vitamines qui doivent être présentes dans le complexe sont A, B et C.

Gymnastique

En association avec des médicaments, il est nécessaire de réaliser systématiquement des exercices pour les yeux. La gymnastique avec la myopie a un effet thérapeutique. Les exercices entraînent les muscles des yeux et améliorent leur apport en sang.

AIDE! La gymnastique pour les yeux n'a d'effet positif que lorsqu'elle est utilisée en association avec d'autres méthodes de correction de la myopie.

Intervention chirurgicale

L'intervention chirurgicale est utilisée en l'absence de modifications après la pharmacothérapie. L'opération de renforcement scléro améliore les processus métaboliques dans la sclérotique et augmente sa force. Il prévient les changements dystrophiques et aide à ralentir la pathologie chez 95% des patients. Indications pour la chirurgie sclérostaping:

  • progression rapide de la maladie;
  • changer la forme du globe oculaire;
  • malnutrition oculaire, dystrophie vasculaire.

La technique d’une telle opération consiste à placer un matériau spécial derrière le globe oculaire, ce qui ralentit l’étirement de la sclérotique. Au fil du temps, le matériau se développe avec la sclérotique, des vaisseaux sanguins y poussent.

RÉFÉRENCE: La correction laser avec l'évolution de la myopie n'est pas effectuée - cette condition est l'une des contre-indications de ce type de correction.

Prévention de la myopie et son développement

La prévention de la myopie est recommandée dès le plus jeune âge. La prévention de la myopie et de sa progression rapide aidera à:

  1. Correction opportune à l’aide de lunettes, de lentilles de contact et de la méthode laser.
  2. Exercices réguliers pour les yeux visant à renforcer les muscles du globe oculaire.
  3. Une alimentation équilibrée composée d'aliments riches en vitamines A et C.
  4. Mode de travail et de repos bien établi.
  5. Observant la distance lors de la lecture.
  6. Un bon éclairage.
  7. Visites périodiques chez un ophtalmologiste (pour le diagnostic précoce de la maladie).

Les méthodes de prévention de la myopie sont les mêmes pour les enfants et les adultes. Une prévention de qualité et un diagnostic précoce de la myopie aideront à éviter le développement de la maladie et la survenue de complications.

Vidéo utile

Un ophtalmologue répond aux questions les plus courantes sur la myopie progressive:

La myopie ou la myopie est une maladie fréquente et, si le traitement est retardé, elle progresse et entraîne diverses complications. Veillez donc à consulter un ophtalmologiste une fois par an.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/vidy-bliz/progressiruyushhaya-miopiya.html

Comment identifier la myopie progressive et arrêter le déclin de la vision

Si une personne commence à mal distinguer les objets éloignés et que sa vision ne cesse de diminuer, les médecins parlent alors de myopie progressive. Sous l'influence de facteurs externes et internes, le degré de myopie peut augmenter. Dans ce cas, des diagnostics sont effectués afin de déterminer s’il s’agit d’une myopie vraie ou fausse, puis un certain nombre de mesures thérapeutiques et préventives sont mises en place pour enrayer le déclin de l’acuité visuelle.

Qu'est-ce que la myopie progressive?

Le diagnostic de myopie progressive est généralement indiqué si la vision est réduite d'un ou plusieurs dioptries par an. La myopie ou myopie progressive est une affection qui provoque une anxiété bien expliquée chez un patient. Lorsque la vision se détériore, la personne commence à craindre de ne pas pouvoir la restaurer, ou même de la perdre complètement. La justesse de ces préoccupations dépend du type de myopie:

  • Myopie bénigne. Le plus souvent commence à se développer dans l'enfance ou l'adolescence, pendant la période de scolarisation. Le globe oculaire continue de croître jusqu'à l'âge adulte et, avec lui, la vision se détériore progressivement. Habituellement, le développement de la myopie s’arrête avec l’arrêt de la croissance des yeux entre 20 et 22 ans.
  • Myopie maligne. Contrairement à l’appellation, ce type de myopie n’est pas associé à l’oncologie. Ce qu'on appelle le type de myopie, dans lequel la vision continue de tomber à l'âge adulte, après 20 ans. Dans certains cas, les totaux peuvent atteindre -20 voire -30 dioptries. Cela est généralement dû à des facteurs environnementaux qui peuvent être influencés, mais des options sont possibles.

En outre, la myopie peut être non seulement vraie, mais aussi fausse. Fausse pathologie accompagnée d'un spasme d'accommodation - une affection provoquée par un spasme des muscles de l'œil provoqués par une surcharge. Dans ce cas, la tâche est simplifiée: avec la suppression du spasme de l'accommodation, la vision est restaurée. Selon le type de myopie, les tactiques de traitement peuvent être différentes.

Classification de degré

Au fur et à mesure que la maladie progresse, elle passe d'un degré à l'autre, atteignant 30 unités dans les cas graves. Afin de suivre la vitesse de développement de la myopie et de désigner sa gravité, la pathologie est classée par degrés.

Il y a trois types:

  • Myopie progressive légère: jusqu'à - 3 dioptries.
  • Myopie progressive modérée: supérieure à 3, mais inférieure à 6 dioptries.
  • Myopie progressive élevée: plus de 6 dioptries.

Si le changement de réfraction est inférieur à 0,5 dioptrie par an, la myopie est dite stable, environ 1 dioptrie est progressive et si plus d'une dioptrie par an est rapidement progressive.

Causes de la maladie

Le développement de la myopie progressive peut être causé à la fois par des causes internes et par des influences externes, parfois complexes.

  1. Causes génétiques. Il a été prouvé que la myopie progressive peut être causée par des gènes - une sclérotique faible et résistante peut être héritée et augmenter la propension à développer une myopie progressive chez un enfant.
  2. Surmenage visuel. Charge excessive pour les yeux - travail constant avec de petits objets proches, de nombreuses heures de travail devant un écran d'ordinateur, etc. Cela peut provoquer non seulement un spasme d'accommodation, mais également le développement d'une vraie myopie.
  3. Mode de vie La pollution des grandes villes, le manque d'air frais, une alimentation saine et inadéquate, l'inactivité physique, le manque de sommeil et l'état de veille contribuent également au développement d'une myopie progressive.
  4. Faiblesse générale du corps: maladies infectieuses fréquentes, de nombreuses maladies chroniques contribuent également au fait qu'il existe une pathologie oculaire correspondante.
  5. Les changements hormonaux: grossesse, accouchement, ménopause peuvent également contribuer à l’émergence d’une myopie progressive.

Ces raisons peuvent être combinées les unes aux autres, entraînant une baisse de la vision.

Symptômes de la maladie

Le symptôme principal de la myopie progressive est évident: le patient ne voit pas très loin. Cependant, il existe des signes permettant de reconnaître la vision progressive:

  • la vue se détériore constamment, ne se stabilise pas sur une seule valeur de réfraction;
  • le patient a un large œil fendu;
  • le champ de vision se rétrécit;
  • la conjonctivite est en augmentation;
  • on a l'habitude de plisser les yeux pour essayer d'examiner des objets éloignés.

Les symptômes énumérés indiquent que la myopie est apparue et progresse.

Diagnostic de pathologie

Afin de confirmer le diagnostic et de déterminer la tactique de traitement, l'ophtalmologiste collecte des antécédents et réalise des mesures de diagnostic:

  • réfractométrie,
  • examen du fond d'œil,
  • échographie des organes de vision
  • surveillance dynamique de l'évolution de la maladie.

Après avoir collecté les données, le médecin établit un diagnostic, le degré de myopie, détermine la vitesse de sa détérioration, puis élabore un plan de traitement.

Comment arrêter la myopie progressive

Tout d'abord, le traitement de la myopie progressive vise à ralentir et, idéalement, à arrêter la chute de la vision. Pour ce faire, prescrit des mesures thérapeutiques et prophylactiques, dont l’effet complexe devrait conduire au résultat positif attendu. Pour que le patient puisse arrêter la progression de la myopie, il doit suivre scrupuleusement toutes les recommandations du médecin traitant.

Verres et lentilles

Tout d'abord, une correction optique adéquate est prescrite à un patient présentant une myopie progressive, conçue pour réduire la fatigue oculaire et rétablir la qualité de vie du patient.

Le succès dépend en grande partie du choix correct de lunettes ou de lentilles de contact. L'achat indépendant de lunettes prêtes à l'emploi à l'aide de la méthode d'ajustement est donc absolument inacceptable. Cela ne peut qu'accélérer le développement de la myopie.

Des lunettes correctement choisies, qui tiennent compte de tous les paramètres de la réfraction et de la distance entre les pupilles, fourniront non seulement une vision aiguë, mais aideront également à enrayer la progression de la myopie. Le médecin vérifie la vision avec un réfractomètre, puis sélectionne les lentilles souhaitées à l'aide du tableau d'acuité visuelle.

Traitement chirurgical

La correction au laser est le plus souvent contre-indiquée avant la stabilisation de la vision. Par conséquent, si une intervention chirurgicale est nécessaire, une opération chirurgicale classique est effectuée.

La scléroplastie est utilisée chez les enfants pour le traitement chirurgical de la myopie progressive. Il ne supprime pas la myopie, mais arrête sa progression, renforçant la sclérotique.

Les indications pour une telle opération sont:

  • absence d'effet du traitement conservateur;
  • complications de la myopie sévère sous la forme de modifications dystrophiques de la rétine, de son décollement ou de sa rupture;
  • myopie progressive progressive maligne avec une perte de vision pouvant aller jusqu’à -20-30 unités.

Une scléroplastie avec des indications peut être réalisée chez l'enfant et l'adulte.

Les autres types d'opérations pour la myopie progressive sont:

  1. Kératotomie - excision de la cornée avec un scalpel pour modifier ses propriétés réfractives.
  2. Remplacement du cristallin de l'œil - est effectué dans les cas présentant un degré élevé de myopie progressive. Le cristallin malade est retiré et un cristallin artificiel intraoculaire est placé à l'intérieur de l'œil.
  3. Mise en place de la lentille intraoculaire sans extraction de la lentille naturelle.

Le traitement chirurgical est prescrit par le médecin après un diagnostic approfondi et la collecte des antécédents du patient. Dans la plupart des cas, la chirurgie aide à stabiliser la myopie progressive.

Exercices pour améliorer la vision

La gymnastique pour les yeux est une place importante dans le traitement de la myopie progressive. Des exercices spéciaux ont un effet bénéfique sur l'apport sanguin à l'organe de la vision, aident à soulager les spasmes de l'accommodation et empêchent son développement, renforcent les muscles de l'œil.

Dans cette vidéo, vous pourrez vous familiariser avec les techniques de la gymnastique oculaire, utiles tant pour la myopie que pour la prévention des maladies des yeux.

Caractéristiques de la myopie progressive chez les enfants

Le plus souvent, la maladie survient chez les enfants de 6 à 18 ans. Pendant la période scolaire, la charge sur les yeux grandissants est multipliée, ce qui provoque une chute rapide de la vision en cas de myopie. Après avoir établi le diagnostic, l'enfant se voit prescrire:

  • correction optique adéquate (lunettes)
  • gymnastique pour renforcer les yeux et soulager les spasmes de l'accommodation,
  • dosage de la charge visuelle,
  • bonne alimentation et sommeil.

Si les mesures prises ne vous aident pas et que la vision tombe rapidement, une chirurgie de scléroplastie est prescrite pour arrêter la progression de la maladie. Il est conseillé à tous les étudiants de l’école de consulter un ophtalmologiste avec un traitement prophylactique au moins deux fois par an pour la détection et la correction rapides de la myopie progressive.

Comment prévenir les maladies

La prévention de la myopie progressive comprend un ensemble de mesures conçues pour réduire la fatigue oculaire et guérir l'appareil visuel dans son ensemble. Pour cela, il est recommandé:

  1. Organisez correctement le lieu de travail d'un enfant ou d'un adulte: pour fournir un bon éclairage, un mobilier anatomiquement correct.
  2. Observez le mode de fonctionnement correct avec un ordinateur. Les yeux doivent faire au moins 40 cm et, pour les enfants, à 50 cm du moniteur. La durée de fonctionnement continu doit être limitée à 45 minutes, après quoi une pause de 15 minutes est prise.
  3. Effectuez régulièrement des exercices de renforcement des yeux.
  4. Surveillez votre sommeil et votre état de veille, mangez bien, marchez davantage en plein air.

La myopie progressive est un trouble grave qui nécessite une attention particulière et un traitement rapide chez le médecin lorsque des signes de maladie apparaissent. Avec un traitement médical rapide et le respect des recommandations, la perte de vision peut être ralentie, voire arrêtée.

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Pourquoi la myopie évolue-t-elle chez les adultes?

Evgenia V. Golubeva,
Médecin-chef adjoint, OPTIC CITY,
ophtalmologiste pédiatrique

On pense que la myopie est une douleur croissante. Dans la plupart des cas, c'est le cas. Mais pas toujours après la fin de l'adolescence, la myopie arrête son développement. Les médecins notent l'apparition d'une myopie initiale ou sa progression chez l'adulte. Ce phénomène est assez rare, mais requiert l'attention d'experts.

Actuellement, la cause principale du développement de la myopie est considérée comme un développement anormal du tissu conjonctif, une contrainte d'accommodation lors du travail à courte distance et une violation de l'équilibre binoculaire (forii). Le plus souvent, ce problème concerne des personnes ayant une spécialité associée à une tension visuelle constante.

Myopie adulte

À l'âge adulte, la myopie se manifeste dans le contexte de certaines maladies courantes, infections, intoxications par une série de toxines et troubles hormonaux. Il peut y avoir une augmentation de la myopie existante pendant la grossesse, en même temps, parfois, des changements dans la rétine, nécessitant une intervention urgente.

À l’âge moyen et avancé, des modifications destructrices du corps vitré, la consolidation du cristallin, l’augmentation progressive de la pression intraoculaire se rejoignent.

Le plus dangereux est la myopie maligne, qui est moins une erreur de réfraction qu'une maladie invalidante grave. Les modifications de la rétine entraînent une réduction significative de la vision, l'incapacité à effectuer les actions professionnelles, voire domestiques, habituelles.

Qui est à risque?

Le plus souvent, la myopie évolue chez des adultes dont le stress visuel est accru, non seulement à courte distance, mais qui souffrent généralement de fatigue visuelle.

La fréquence de détection de la myopie est plus grande chez les ordinateurs, les comptables, les programmeurs, les gestionnaires, les égouts, les horlogers et les bijoutiers, mais il existe également des cas de progression de la myopie chez les chauffeurs de camion, les chauffeurs de taxi et les pilotes. Les personnes de ces professions devraient faire l'objet d'un suivi tous les 1-2 ans. L'observation avec un ophtalmologue et avec les maladies endocriniennes, les pathologies rénales et les maladies cardiovasculaires est fortement recommandée.

Facteurs provocateurs:

  • long travail à courte distance;
  • assise prolongée devant l'ordinateur;
  • mauvaise organisation du flux de travail;
  • charges visuelles excessives;
  • éclairage insuffisant du lieu de travail;
  • troubles hormonaux et immunitaires;
  • les infections;
  • manque de certains oligo-éléments.

Est-ce toujours la myopie?

L'apparition chez les adultes de plaintes de vision réduite n'est pas toujours un signe de changements persistants de la réfraction (myopie progressive). On sait que chez l'adulte, des troubles fonctionnels peuvent également survenir - asthénopie, troubles de l'accommodation et fonctions binoculaires. Dans ces cas, des maux de tête, de la fatigue, une sensation de colmatage des yeux, des rougeurs et des douleurs au niveau des yeux peuvent apparaître.

Au cours des dernières décennies, les troubles fonctionnels sont devenus de plus en plus importants. Seul un examen spécialisé permet d'identifier la véritable cause de la déficience visuelle. OPTIC CITY est capable de diagnostiquer les perturbations de l'accommodation sur un instrument informatique moderne «Acmodograph». Les résultats de l’étude sont publiés immédiatement après sa présentation sous une forme claire et compréhensible, même pour le patient. L'analyse des résultats d'ACG vous permet de choisir le type optimal de correction, de prescrire un traitement médicamenteux ou matériel.

Points pour la myopie progressive

L'acquisition de points sans sélection est inacceptable car elle peut au contraire aggraver les violations. Au début, le patient constate une amélioration de la vision à distance, mais l'adaptation se produit assez rapidement et une détérioration supplémentaire est possible.

Lors de l'examen, le médecin ou l'optométriste identifiera les états possibles de troubles de l'accommodation, de convergence, de vision binoculaire et éventuellement de troubles réfractifs (par exemple, myopie, anisométropie, astigmatisme).

Les types de verres de lunettes modernes permettent de corriger les erreurs de réfraction, d'améliorer la tolérance des lunettes à correction complexe, de réduire le stress lors d'une utilisation prolongée d'un ordinateur. Pour les cas difficiles de correction, nos spécialistes ont recours à la fabrication individuelle de lentilles utilisant la technologie Freeform, de lentilles avec déchargement d’accommodation, de lentilles prismatiques, de lentilles de bureau et de progressives.

Dans certains cas, il peut être nécessaire de consulter et d’examiner d’autres spécialistes. Après tout, les déficiences visuelles ne sont parfois que la première manifestation de maladies courantes.

Prévenir la progression de la myopie chez les adultes

  • quel que soit le degré de myopie de l'adulte, il est recommandé d'utiliser une correction complète;
  • il est nécessaire d’organiser correctement le lieu de travail, de choisir un mobilier ergonomique, de créer un bon éclairage;
  • il est très important d’assurer la possibilité d’un repos visuel partiel pendant la journée de travail;
  • exécution d'un complexe de gymnastique de l'œil moteur;
  • dans la période automne-printemps, une thérapie antioxydante est possible, pour laquelle de nombreux complexes de vitamines sont actuellement développés;
  • Il est nécessaire de procéder à des contrôles réguliers avec un médecin ou un optométriste, ce qui permettra une identification rapide des complications et un traitement.

Une approche intégrée de la prévention de la progression de la myopie minimise les effets négatifs de la myopie chez l'adulte.

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Comment arrêter la myopie chez les adultes

Bonne journée, chers amis! La myopie est un problème de beaucoup. La pathologie peut survenir à la fois chez l'enfant et chez l'adulte. Cette myopie est appelée progressive, dans laquelle la vision chute au-dessus de 1 dioptrie par an. Comment arrêter la myopie chez les adultes et ce qu'il faut faire pour prévenir davantage, voici ce que vous allez lire dans cet article.

Les principales causes de progression de la myopie

La maladie est divisée en deux types, en fonction du mécanisme de développement de la pathologie:

  1. Réfractive - le principal mécanisme pathogénique est la violation de la réfraction des rayons lumineux lors du passage à travers les structures optiques de l'œil. Le plus souvent, il s'agit d'un épaississement du cristallin ou de la cornée;
  2. Axial - Allongement mécanique de la distance par rapport à la rétine dû à la traction du globe oculaire dans la taille antéropostérieure.

Les principales raisons qui ont conduit à de tels changements sont les suivantes:

  • Travail intensif prolongé avec des objets à proximité (il peut s'agir d'une charge de travail professionnelle composée d'informaticiens, d'artistes, de couturières, etc.);
  • Violations des normes d’hygiène dans l’organisation du lieu de travail (y compris éclairage insuffisant, éclairage mal orienté, écran de moniteur mal installé et même - mauvaise posture au bureau en raison d’un mobilier de bureau mal choisi, etc.);
  • Avitaminose et carence en micronutriments;
  • Perturbations immunitaires et hormonales;
  • Processus infectieux;
  • Micro-blessures et blessures aux yeux.

La progression maximale de la myopie est le plus souvent enregistrée après 20 ans, puis, à un âge plus avancé, les processus sont suspendus.

Cependant, il existe le concept d'évolution maligne dans laquelle la sévérité continue de diminuer régulièrement et les changements de réfraction peuvent atteindre des valeurs astronomiques de 20 à 30 dioptries. L’homme devient aveugle.

Prévention de la myopie

Tout d'abord, il est plus facile de mener une prévention primaire de la maladie que de dépenser des ressources pour son traitement - principe de base de la médecine moderne!

Il est nécessaire de commencer la prévention de la maladie avant qu'elle ne commence. Dès l'apparition des premiers signes et symptômes, il est procédé à une prophylaxie secondaire visant à enrayer le développement et la survenue de complications de la pathologie.

La prévention primaire implique un ensemble de mesures d'hygiène visant à préserver la vision. Premièrement, cela implique l’organisation de régimes adéquats de sommeil et de repos: le sommeil devrait durer au moins 7 heures par jour.

Les yeux doivent également être autorisés à se reposer. Surtout pendant le travail acharné, lorsque le principal fardeau repose sur l'organe de la vision.

Il est tout simplement nécessaire de faire payer les yeux toutes les heures pour les professions suivantes: couturières, utilisateurs d’ordinateurs, écrivains, artistes, programmeurs, etc.

Leur travail exige de "regarder" des objets intenses à long terme. Lorsque cela se produit, la contraction des muscles ciliaires et l’étirement du cristallin. Si vous ne laissez pas les muscles au repos, le spasme de l'accommodation peut se transformer en violation permanente.

Les personnes de ces professions plus souvent que d'autres ont besoin d'un test de la vue. Il est également nécessaire de contrôler le régime alimentaire.

Les produits doivent contenir la totalité des besoins quotidiens en oligo-éléments, substances biologiquement actives, y compris les vitamines, pour le bon fonctionnement de l'appareil visuel. Tout d’abord, il s’agit des vitamines A, C, E, du groupe B et d’autres. S'il est difficile de normaliser le régime alimentaire, un traitement de substitution vitaminique est nécessaire.

Pour le plus grand confort des yeux, il est nécessaire de normaliser l'éclairage sur le lieu de travail. L'écran de l'ordinateur doit être positionné à la hauteur des yeux, à bout de bras. Il est nécessaire de surveiller la posture et l'inclinaison de la tête.

Comment arrêter une diminution de l'acuité visuelle avec la myopie

Sans faute, lors du diagnostic de la myopie, il est nécessaire de choisir des lunettes pour la distance avec des lentilles moins. Ils compensent le manque de réfraction, ce qui permet à l'image d'atteindre le fond d'œil. Si vous n'effectuez pas de correction, la contrainte visuelle de la vue aggravera la vision.

Il s'avère que la cause de la myopie, et si c'est une violation des capacités d'accommodation, alors une série d'exercices est suggérée qui peut non seulement arrêter la baisse de l'acuité, mais normaliser complètement la vision, même sans opération. La recharge des yeux est effectuée plusieurs fois par jour et ne prend pas plus de 10-15 minutes.

Le complexe de préparations vitaminées est également prescrit. Ils sont disponibles sous forme de comprimé ou de capsule pour une administration orale ou topique sous forme de gouttes. Les préparations saturent le tissu oculaire avec des micro-éléments, des substances biologiquement actives, qui activent les processus métaboliques.

Des cours de kinésithérapie sont également prescrits. En raison de l'impact de facteurs physiques sur le globe oculaire, la circulation sanguine est accélérée, la réactivité immunitaire de l'œil est accrue et les processus de régénération sont activés. Certains appareils portables peuvent être achetés pour un usage personnel et à la maison.

Arrêt de la chirurgie de progression

Les indications pour un traitement chirurgical sont les suivantes:

  • Allongement progressif de l'œil d'avant en arrière avec myopie axiale;
  • Degré élevé de myopie (plus de -6 dioptries), compliqué d'hypertension intraoculaire, d'hémorragie ou de pathologie rétinienne;
  • Évolution maligne de la maladie.

Les principaux types d'opérations pouvant arrêter la progression de la maladie sont la scléroplastie et le remplacement des lentilles réfractives.

Scléroplastie

Utilisé avec la myopie axiale pour arrêter l'allongement antéropostérieur du globe oculaire. Le but principal de l'opération est de renforcer la sclérotique. Ceci est réalisé par l'introduction de bandes scléroplastiques spéciales. Ils sont soudés à la sclérotique et ne permettent pas à l'œil de se développer.

En soi, l'opération n'améliore pas la vision mais arrête seulement la détérioration. Par conséquent, il est souvent associé à la correction laser. Il est réalisé sous anesthésie locale. Pratiquement aucune contre-indication, les complications sont rarement formées.

Lancectomie

La lancectomie est aussi appelée remplacement de la lentille réfractive. L'opération est montrée dans le type réfractif de la myopie, qui est causé par l'épaississement de la lentille, ainsi que par la perte de sa transparence.

Il est réalisé sous anesthésie locale. Le cristallin naturel est retiré et un artificiel est placé à sa place. Cette méthode permet non seulement de stopper la progression de la myopie, mais également de corriger la vision et de sauver une personne du besoin de porter des optiques.

Ainsi, le diagnostic précoce correct et la prévention de la progression de la myopie arrêteront non seulement la diminution progressive de la gravité, mais également une vision complètement correcte.

Je recommande une vidéo où le médecin parle de la prévention du développement de la myopie chez les adultes

Les interventions chirurgicales ne constituent pas une garantie à 100% de la restauration de la vision ou de l’arrêt de la progression de la pathologie, mais, une fois celle-ci réalisée, les méthodes de traitement conservateur perdent leur sens et leur inefficacité. Prenez soin de votre vue dès votre jeunesse! Jusqu'à de nouvelles réunions.

http://dvaglaza.ru/blizorukost/kak-ostanovit-u-vzroslyh.html

Myopie progressive (myopie) chez les enfants et les adultes

Le rythme de la vie ne cessant de s'accroître, avec le développement des technologies, les maladies qui revêtent une importance capitale pour la société changent également. De telles maladies comprennent aujourd'hui les maladies des yeux, dont la myopie ou la myopie.

Chez les enfants

Maintenant, la myopie peut survenir et commencer à progresser chez les enfants d'âge préscolaire. Quand cela peut se produire le plus souvent:

  • avec un style de vie sédentaire;
  • avec une charge élevée sur les yeux;
  • avec la nutrition, dans laquelle il n'y a pas assez de vitamines et de micro-éléments;
  • si l'enfant a un corps affaibli en raison de maladies fréquentes;
  • sur le fond de la mauvaise écologie.

Avec la croissance d'un enfant, la myopie se développe également, ainsi elle est diagnostiquée chez les écoliers dans les classes primaires dans 6% des cas, dans les classes supérieures - jusqu'à 16%, dans les classes de fin d'études près de 20% des étudiants, et chez les garçons et les filles qui s'inscrivent à l'enseignement supérieur. déjà la moitié.

Cette maladie, qui touche les jeunes membres les plus actifs de la société, il est important de reconnaître et de savoir exactement comment arrêter son développement.

Fausse et vraie myopie progressive

La myopie progressive est une maladie des yeux qui entraîne une diminution de la vision lorsque le patient regarde loin de lui.

Pseudomyopie

Parfois, la vraie myopie progressive est confondue avec la fausse myopie (pseudomyopie).

La pseudomyopie survient chez l'homme, en particulier chez les écoliers:

  • avec une forte tension de vue;
  • avec des yeux fatigués;
  • en cas de spasme d'accommodation (c'est-à-dire lorsque le muscle ciliaire, qui permet au cristallin de s'ajuster, se détend, en regardant au loin, est soudainement fixé en tension). Par exemple, lorsqu'un élève regarde d'un carnet à un tableau, l'objectif reste étiré, les rayons optiques sont focalisés devant la rétine et il voit une image floue, qui est la myopie.

Mais contrairement à la vraie myopie, la fausse passe facilement si vous consultez un médecin à temps et commencez un traitement.

Directement la myopie

La vraie myopie progressive est la myopie, qui s’aggrave, de dioptries par an. Le patient commence à se plaindre de déficience visuelle lorsqu'il regarde des objets, c'est-à-dire que la lentille s'allonge progressivement.

Pour diagnostiquer une myopie progressive, le médecin doit procéder à une échographie du globe oculaire.

Le développement de la myopie peut se produire sur plusieurs années.

  1. La myopie progressive chez les enfants peut cesser de se développer après la croissance du corps.
  2. Chez les personnes âgées, si dans cinq ans la myopie a atteint près de 40 dioptries, il faut déjà parler d'une dangereuse maladie myope.

Degrés de myopie progressive

Dans la myopie, pour déterminer si elle progresse ou non, il existe trois degrés:

  1. degré doux;
  2. degré moyen;
  3. haut degré.

Le degré faible est la myopie de 1 à 3 dioptries. Si elle progresse, une myopie progressive de degré modéré apparaîtra - de 3 à 6 dioptries, puis éventuellement élevée - de 6 dioptries à 30.

Symptômes de la myopie progressive

  • déficience visuelle lors de l'observation d'objets éloignés, mais une perception claire des objets proches est maintenue;
  • les yeux louches;
  • mouches devant les yeux.

Causes de la myopie progressive

La myopie peut progresser pour plusieurs raisons:

  • Facteur héréditaire - la progression de la myopie peut être due à une sclérotique congénitale affaiblie, susceptible de s'étirer.
  • Fatigue de l'appareil visuel - Le travail permanent ou l'étude à la table (lecture, écriture), à ​​l'ordinateur surchargent l'appareil visuel, ce qui entraîne une modification de l'optique de l'œil. Le corps l'adapte aux conditions d'utilisation, en prolongeant l'axe de l'œil, ce qui conduit finalement à la myopie et à son développement.
  • Une mauvaise alimentation et une mauvaise écologie affectent également le développement de la myopie. Des études ont montré que les personnes vivant en milieu urbain, il est plus commun et progresse plus souvent que dans les zones rurales.
  • En outre, il est plus fréquent chez les personnes menant une vie sédentaire et infantile que chez celles qui pratiquent différents sports.
  • Parfois, la myopie commence à progresser dans le contexte de rhumes fréquents, de maladies infectieuses, chez les patients hypertendus et atteints de diabète.
  • Chez les femmes pendant la grossesse, la ménopause ou toute perturbation hormonale, le développement de cette maladie est également possible.

Prévention de la myopie progressive

La prévention du développement de la myopie commence même chez les nouveau-nés et détermine la propension génétique du corps de l'enfant à la maladie et sa réfraction clinique.

  • Les enfants présentant des symptômes de prédisposition à cette maladie, demandent un examen permanent par un ophtalmologiste.
  • À l'âge scolaire, les enfants atteints de myopie progressive doivent s'asseoir sur les premiers pupitres.
  • Tous les écoliers doivent étudier, dans la mesure du possible, dans des salles de classe éclairées par la lumière naturelle et recevoir une charge correspondant à leur catégorie d'âge.
  • Les parents et les enseignants doivent apprendre aux enfants comment bien agencer les yeux avec des jouets, des livres, des cahiers d'exercices (environ 30 cm) lors de la lecture.
  • Il est également important de leur apprendre à s'asseoir à leur bureau tout en mangeant et à ne pas l'oublier sur leur lieu de travail.
  • Vous devez respecter un régime alimentaire équilibré comprenant toutes les vitamines et tous les oligo-éléments nécessaires (vitamines A, B1 et B12 et oligo-éléments - potassium, calcium, silicium) nécessaires au bon fonctionnement de l’appareil visuel. Consommez beaucoup de légumes, fruits, poissons, en particulier les feuilles de salade verte.
  • Il est également nécessaire de mener une vie active, avec la présence d'un effort physique suffisant.
  • De plus, pendant un travail à long terme, qui utilise intensément la vision, il est nécessaire d’être interrompu pendant 5 à 10 minutes après 40 à 60 minutes de travail.

Pour la prévention de la myopie progressive, il est utile de faire quelques exercices oculaires:

  1. mouvements de rotation des yeux dans le sens horaire et antihoraire;
  2. transfert alterné de l'œil de l'objet à proximité d'un objet situé à distance;
  3. ouvrir et fermer les yeux, dans quelques minutes.

Traitement de la myopie progressive

Le traitement de la myopie progressive consiste à en suspendre l'évolution, il peut être réalisé de différentes manières, du classique au opérationnel.

Verres et lentilles

Dans le cas du traitement allopathique (traditionnel), le médecin, spécifiquement pour chaque patient, prescrit des lunettes qui permettent au patient d'alléger la charge de l'appareil visuel et, si possible, de corriger sa vision. De plus, le port de lentilles est possible s’il est montré au patient et s’il préfère lui-même les lunettes.

Le traitement de la myopie progressive est impossible sans une sélection appropriée et le port de lunettes. Ils doivent être adaptés à la taille du visage et corrects pour deux yeux si nécessaire. Les lunettes de ce type doivent être portées dans la rue, au travail et à l’école pour regarder des objets au loin, au cinéma, devant la télévision, mais prendre des photos pour lire, écrire et regarder des objets à proximité.

Avec un degré de myopie moyen et élevé, on utilise des lunettes à lentilles bifocales dont la partie inférieure est inférieure à la partie supérieure de 2 à 3 dioptries. Si la myopie est élevée et qu'il existe une différence de réfraction des deux yeux (anisométropie de 3 dioptries), le médecin recommande de porter des lentilles de contact rigides ou souples, mais elles ne sont prescrites que pour les adultes.

Il existe maintenant des lentilles nocturnes qui affectent la cornée la nuit et qui, le jour, offrent une bonne vision au patient. Leur utilisation est possible chez les enfants d'âge scolaire. Scientifiquement, cette méthode de correction s'appelle orthokératologie.

Comment arrêter la myopie progressive si les méthodes conventionnelles n’aident pas?

Vous pouvez appliquer une autre méthode de traitement, telle que la réflexologie ou l’acupuncture. Ce traitement par la méthode d'action sur les points d'acupuncture, avec l'aide de ce qui est possible, peut améliorer la qualité de la vision, réduire la fatigue oculaire.

Si la myopie continue de progresser et qu'il existe un risque de complications, les médecins recommandent alors une intervention chirurgicale à ces patients. Cela passe généralement de plusieurs manières.

  1. Tout d'abord, vous devez suivre un traitement médicamenteux pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins de l'œil (traitement calcique, cystéine, ginseng, citronnelle, mezaton, injections d'oxygène sous la conjonctive, vitamines E, B6 et B2, préparations complexes contenant de l'acide ascorbique).
  2. Dans la deuxième étape ou, dans le cas d'un enfant de moins de 18 ans, la scléroplastie est utilisée. C'est une opération pour renforcer la sclérotique. La scléroplastie n'améliore pas la qualité de la vision, elle vous permet uniquement d'arrêter la progression de la myopie.
  3. Le médecin peut suggérer une kératotomie si le patient ne veut pas porter de lunettes et que les lentilles n'offrent pas la qualité de vision requise. Cette opération consiste à modifier la capacité de réfraction de la cornée à travers des incisions, en utilisant un scalpel spécial.
  4. Méthode moderne de traitement avec intervention chirurgicale - correction au laser. Cette opération implique également de changer la cornée, mais en utilisant un laser.
  5. Si la myopie est élevée, le remplacement du cristallin malade par un cristallin artificiel (cristallin intraoculaire) est appliqué.
  6. Si la capacité du patient à s’adapter à son œil n’est pas perdue, une technique est appliquée dans laquelle la lentille intraoculaire n’est pas mise en place de la lentille, mais est toujours placée dans le globe oculaire.

Pour déterminer quelle technique est indiquée pour vous, vous devez passer un examen et faire appel à un spécialiste hautement qualifié pour lui permettre de tirer une conclusion. Souvent, pour le traitement de la myopie progressive, il est recommandé, pour une efficacité accrue, d'utiliser plusieurs techniques simultanément.

http://glazexpert.ru/bolezni/miopiya/progressiruyushchaya-blizorukost.html

Myopie progressive (myopie) chez les enfants et les adultes: causes et traitement

Tout type de myopie, dans lequel la vision se détériore au loin, est appelé myopie progressive. La myopie n'est pas toujours vraie. Très souvent, il est précédé d'une fausse ou pseudo-myopie, dans laquelle l'acuité visuelle diminue à cause du spasme de l'accommodation. Si ce stress est éliminé à l'aide de cytoplégiques (scopolamine, sulfate d'atropine, gomatropine), alors l'acuité visuelle redevient normale. Lors d'une étude comme la réfractométrie, il s'avère que le patient est atteint d'emmétropie ou d'hypermétropie. La myopie vraie doit toujours être différenciée de la fausse.

Causes de la myopie progressive

Ces dernières années, de nombreux écoliers ont une charge visuelle importante, ils ne bougent pas beaucoup, ils mangent incomplètement et souffrent souvent de rhumes, maux de gorge, amygdalites chroniques et caries dentaires. Au cours des examens de routine, ils révèlent le plus souvent une myopie ou myopie. La fréquence de la myopie évolue avec l'âge. Ainsi, en première année, il se produit dans 3 à 6% des cas, chez les élèves des troisième et quatrième années - chez 6% des élèves, dans les septième et huitième années, il est diagnostiqué dans 16% des cas et dans les classes de finissants, un cinquième des écoliers a besoin d'une correction de la vue. Une myopie élevée dans 30% des cas est la cause d'une basse vision et conduit à une cécité complète. Cela entrave souvent le choix de nombreuses activités.

Les hygiénistes étudient depuis longtemps les aspects sociaux et géographiques de cette question. Ils mènent des recherches sur les effets de l'augmentation du stress visuel et de l'hygiène visuelle sur la fonction visuelle.

Chaque région a ses propres raisons qui causent la progression de la myopie. Ainsi, par exemple, le Japon occupe une place de choix dans la liste des pays dans lesquels la myopie progressive est courante. La raison en est le régime alimentaire monotone des Japonais et le fait qu'ils ont principalement utilisé l'éclairage artificiel dans les salles de classe. La fréquence de la myopie augmente du nord au sud, en raison du niveau d’insolation et des habitudes alimentaires. Dans les villes, un nombre considérablement plus élevé de personnes souffrant de myopie. La myopie est beaucoup plus souvent diagnostiquée chez les adolescents infantiles qui ne pratiquent pas de culture physique que chez les sportifs. Chez les nageurs, la pathologie de la vision est assez rare. L'acuité visuelle dépend de la situation environnementale de la région. Si les facteurs défavorables à l'organe de la vision sont éliminés, la progression de la myopie diminue de manière significative et apparaît moins fréquemment.

Bien sûr, personne ne réfute l’importance des facteurs héréditaires qui causent l’apparition et la progression de la myopie, mais ils ne sont pas mortels. Il est impossible de ne pas prendre en compte l’influence de facteurs environnementaux défavorables, et vous ne devez pas négliger votre paresse.

Dans l'enfance, trois mécanismes influent sur le mécanisme de développement de la myopie:

  • hébergement affaibli en raison de charges visuelles proches;
  • hérédité chargée;
  • violation du globe oculaire trophique et des changements de la pression intraoculaire, ce qui conduit à un affaiblissement de la sclérotique.

En fonction de la cause prédominante de la myopie, celle-ci est classiquement divisée en accommodative, héréditaire et sclérale. En raison de la progression de chacune de ces formes de myopie, il se produit des modifications morphologiques irréversibles dans les yeux et une diminution de l’acuité visuelle, qui souvent n’est presque pas régulée par une correction optique.

Qu'est-ce qui se passe quand la myopie

La principale cause de myopie progressive est l'allongement de l'axe de l'œil. Ceci est déterminé à l'aide d'un écho-phtalmographe. Normalement, l’axe de l’œil est de 22-23 mm et, avec la myopie, de 30 à 32 mm ou plus. Si, au cours de l'année, la myopie progresse de moins d'un dioptrie, elle est considérée comme bénigne et si plus d'une dioptrie est augmentée, elle est considérée comme maligne. Ce qui est important, ce n’est pas seulement le taux de progression, mais aussi les changements qui se produisent dans le nerf optique, le corps vitré, la choroïde et la rétine.

Avec la myopie, une dilatation importante du globe oculaire se produit, la fente de l'œil s'élargit et il semble qu'une personne présente un léger vitrage. La sclérotique au niveau de la fixation des muscles latéraux et le long du bord de la cornée devient plus fine. Il acquiert une teinte bleuâtre du fait que les navires sont visibles. Vous pouvez également voir à l'œil nu les staphylomes antérieurs de la sclérotique. L'étirement et l'amincissement de la cornée, l'approfondissement de la chambre antérieure de l'oeil se produit. Ensuite, il y a un léger tremblement de l'iris (iridodenesis), la destruction du corps vitré se produit, il se liquéfie. Les changements dans le fundus dépendent des causes et du degré de myopie.

Il y a les changements suivants dans la myopie:

  • décollement de la rétine;
  • staphylome vrai;
  • réflexes lumineux à disque rond;
  • changements pathologiques dans la zone de la tache rétinienne;
  • cônes myopes;
  • dégénérescence rétinienne carotidienne.

En raison de l'étirement de la sclérotique et de l'atrophie de l'épithélium pigmentaire, des cônes myopes apparaissent près du disque. Si le patient présente un degré élevé de myopie, on lui diagnostique des protrusions de la sclérotique postérieure (staphylome). Avec une myopie élevée, on observe souvent de graves changements dégénératifs et atrophiques dans la rétine. En raison de l’étirement du segment postérieur de l’œil, des fissures choroïdiennes se présentant sous l’apparence de rayures jaunâtres ou blanchâtres. Après un certain temps, des foyers polymorphes blancs apparaissent, qui se fusionnent souvent. Ce sont des grappes dispersées et des porcs pigmentaires.

Si les patients présentent des modifications pathologiques au niveau de la tache de la rétine, ils se plaignent de la déformation de la forme et de la taille des objets, de l’affaiblissement de la vision, qui conduit finalement à sa réduction. Parfois, il y a une perte complète de la vision centrale.

Des modifications pathologiques se produisent à la périphérie du fond d'œil, appelées dégénérescence carotidienne de la rétine. Après un certain temps, vous pouvez voir ses défauts mineurs, qui ont une forme ronde, ovale ou en forme de fente. Les changements qui se produisent dans le corps vitré provoquent également un décollement de la rétine.

Parfois, une myopie élevée est diagnostiquée chez le nouveau-né. C'est une maladie congénitale ou héréditaire. Il se développe en raison de l'impact des facteurs tératogènes dans la période prénatale, ce qui conduit à un sous-développement de l'organe de la vision. Le plus souvent, la myopie congénitale est diagnostiquée chez les enfants qui ont eu une forme bénigne de fibroplasie rétrolentale. Cette forme de la maladie est difficile à corriger optiquement.

Classification de la myopie progressive

Afin d'évaluer la gravité du processus myope, les ophtalmologistes utilisent la classification de E.S. Avetisov, élaborée à l'Institut de recherche sur les maladies des yeux de Moscou. Helmholtz. Les critères d'évaluation ont été clarifiés sur les plans linguistique, quantitatif et morphologique par le Département d'ophtalmologie pédiatrique de l'Université de médecine de Russie (E.I. Kovalevsky). Lors de la formulation d'un diagnostic basé sur cette classification, les modifications identifiées dans chaque œil sont prises en compte. Exemple de diagnostic: la myopie des deux yeux est moyenne, isométropique, progresse rapidement, sclérale, développée, du deuxième degré.

Si on diagnostique chez l'enfant une "myopie congénitale", il est nécessaire de pratiquer une scléroplastie bilatérale afin que la maladie ne progresse pas.

Prévention de la myopie progressive

Pour prévenir la myopie progressive, les mesures suivantes doivent être prises:

  • mener une prévention primaire de la myopie chez les adolescents;
  • prendre des mesures pour la prévention secondaire de la progression de la myopie.

Afin d'empêcher le développement ou la progression de la myopie, il est nécessaire d'améliorer le régime de travail et de repos des enfants. Il est nécessaire de respecter scrupuleusement les règles d’hygiène sanitaire, d’observer rationnellement la durée des cours et des jeux pendant la journée, de laisser suffisamment de temps à l’enfant pour qu’il reste au grand air et de faire des jeux sportifs, d’observer le sommeil et l’éveil. Tout cela a un effet bénéfique sur l'organisme en croissance et empêche le développement de la myopie.

La prévention de la myopie commence chez les enfants de moins de un an: découvrez la prédisposition héréditaire à la maladie et déterminez la réfraction clinique. Afin de développer une approche différenciée de l'éducation des enfants tenant compte de l'état de leur réfraction, ils devraient être divisés en deux groupes:

  • Les enfants dont l'hérédité est accablée par la myopie, quels que soient l'ampleur et le type de réfraction révélés; les enfants atteints de myopie congénitale; enfants atteints d'emmétropie.
  • Enfants atteints de réfraction à longue vue, dans lesquels l'hérédité n'est pas accablée par la myopie.

Ce sont les soi-disant groupes à risque, ou groupes prophylactiques. Les listes de ces enfants devraient être transférées chaque année en juillet ou en août dans les écoles et les établissements préscolaires.

Les enfants du premier groupe devraient être engagés dans des pièces baignées de lumière naturelle. Les classes avec eux doivent être basées sur la nécessité de limiter la charge de l'analyseur visuel, tandis que vous pouvez donner la charge à l'organe de l'audition. Les enfants du deuxième groupe peuvent recevoir, sans limitation, un stress visuel et physique conforme aux normes d'hygiène hygiénique en vigueur dans leur âge.

Dès le plus jeune âge, le réflexe de lecture approprié doit être développé: les cahiers, livres et jouets doivent être placés à une distance d’au moins trente centimètres des yeux. En cas de non-respect de cette règle, la tête est toujours dans un état incliné, ce qui contribue au développement de la myopie mais également de la scoliose. Cela se fait souvent avec une variété d'appareils.

Dans les écoles et les établissements préscolaires, il est conseillé de diviser les enfants en deux groupes, en tenant compte du degré de risque de myopie. Les enfants présentant un risque élevé de myopie doivent être placés dans la moitié avant de la classe, plus près des fenêtres, et la partie hypermétropique plus près du mur et dans les derniers rangs.

Chaque année, tous les enfants doivent vérifier leur acuité visuelle et, si nécessaire, leur réfraction clinique. À la maison et en classe, vous devez faire attention à ce que les enfants soient assis correctement. Une attention particulière devrait être accordée à l’éclairage du lieu de travail de l’enfant.

Les enfants avec un spasme d'accommodation, qui ont une fausse myopie, nécessitent une approche spéciale. Les spasmes liés à l'hébergement peuvent être évités et éliminés à l'aide d'exercices spéciaux pour les yeux et de l'instillation de médicaments (sulfate d'atropine, mezaton et autres). Dans de tels cas, utilisation et réflexologie. Les enfants parviennent à résoudre le problème de la vision si, pendant les vacances, ils retrouvent la santé dans des camps de vacances spécialisés dans lesquels travaillent non seulement des enseignants, mais également des pédiatres et des ophtalmologistes.

Conseils simples pour prévenir la myopie

Tout d'abord, vous devez développer un mode de lecture ou travailler à l'ordinateur. En cas de charge visuelle intense, il est nécessaire de prendre des pauses de cinq minutes toutes les quarante minutes. Lors de la lecture du livre devrait être sur un support, et ne pas rester sur la table.

Si vos yeux sont fatigués, faites quelques fois par jour pendant deux ou trois minutes un simple exercice avec une marque sur le verre. Placez une petite étiquette en papier sur la vitre. Tenez-vous devant la fenêtre. Regardez d'abord l'étiquette, puis déplacez la vue vers l'élément qui se trouve en dehors de la fenêtre. Tenez quelques secondes sur ses yeux, puis regardez à nouveau l'étiquette. Cet exercice doit être répété plusieurs fois.

Vous pouvez apprendre un autre exercice. Fixez la tête pour qu’elle ne bouge pas, seuls les globes oculaires bougeront. Dans votre main tendue, tenez un crayon qui devrait bouger dans une large amplitude, en haut, en bas, puis à droite, puis à gauche. Les yeux suivent en permanence le crayon. De tels exercices ne prennent pas beaucoup de temps, mais ils aident à réduire la fatigue oculaire et à prévenir les spasmes d'accommodation. Ils sont une bonne mesure préventive pour le développement de la myopie.

Bien sûr, vous devriez manger rationnellement, pratiquer des exercices sportifs et rester de bonne humeur.

Traitement de la myopie progressive

Lors du traitement de la myopie, de nombreux facteurs sont pris en compte. Il y a deux façons de traiter la myopie:

  • conservateur: porter une optique de lunettes, effectuer des exercices qui soulagent la fatigue, observer le mode correct de charges visuelles;
  • opératoire - correction chirurgicale.

La myopie infantile a tendance à progresser assez rapidement, il faut donc commencer à la traiter immédiatement après le diagnostic correct. Les enfants ont besoin d'une correction visuelle optimale. Nutrition rationnelle, choix d'exercices pour la prévention et l'élimination des spasmes du logement. Mode optimal de charges visuelles. Les écoliers devraient vérifier leur acuité visuelle au moins deux fois par an.

Pour éviter une baisse rapide de l'acuité visuelle chez une personne souffrant de myopie, vous devez choisir les bonnes lunettes. Oui, ils ne pourront pas arrêter la progression de la vraie myopie, mais aideront à réduire la contrainte sur l'organe de la vision lors de l'observation d'objets à distance, ce qui, en conséquence, réduira le taux de détérioration de la vision. Les lunettes ne sont pas seulement un moyen de corriger la vision, mais aussi un outil thérapeutique. Les adultes pour la correction de la vision s’utilisent également au contact de lentilles dures et souples.

La myopie est dangereuse à cause de ses complications et non pas parce qu'une personne doit utiliser des lunettes. Certains ophtalmologues considèrent la myopie légère à modérée (nécessitant une correction à trois ou quatre dioptries) comme une réfraction optimale. Après tout, ces patients avec l'âge refusent d'utiliser les lunettes pour lire, voire cessent de porter des lunettes. Lorsque la myopie dépasse six dioptries, le risque d'hémorragies sur la rétine de l'œil, sa dystrophie et son décollement augmente, ce qui peut entraîner une perte complète de la vue. Les facteurs qui provoquent des complications sont le stress, les blessures, l’exercice excessif, l’accouchement.

Avec l'aide d'interventions chirurgicales peuvent prévenir de telles complications. La question du traitement chirurgical est résolue grâce à l'observation dynamique du patient. Pendant l'opération, renforcez le segment postérieur du globe oculaire. Effectuer et kératotomie radiale.

Déterminez d’abord quelle est la valeur de la myopie et à quelle vitesse elle progresse. Le traitement commence par la sélection de lunettes ou de lentilles cornéennes offrant une correction optimale de l'acuité visuelle.

Les points doivent correspondre à la taille et à la configuration du visage. Il est nécessaire qu'ils fournissent une vision binoculaire et une acuité visuelle stables avec les deux yeux, entre 0,9 et 1,0. Les points doivent être utilisés lors de la visualisation d'objets à distance, dans la rue, à l'école ou au cinéma. Lorsqu'un patient écrit, lit, joue avec de petits objets, il peut se passer de lunettes. Si le patient a un degré élevé de myopie. Il est choisi lunettes bifocales, dans lequel l'hémisphère inférieur par deux ou trois dioptres est plus faible que le sommet. En cas de myopie élevée et d'anisométrie (plus de trois dioptries), la correction à l'aide de lentilles de contact est utilisée.

Pour la prévention de la myopie devrait observer un mode tonique, pratiquer la natation, le ski et le patinage de vitesse, le jogging et la marche rapide. Il est très utile de rester longtemps au grand air.

Il est nécessaire d'enrichir les aliments en vitamines et de prendre des suppléments de calcium. Il est important de traiter les processus inflammatoires chroniques tels que l’amygdalite, les caries dentaires, l’otite à temps. Le traitement de la pathologie endocrinienne, en particulier chez les filles, joue un rôle important dans la prévention de la vision à long terme, à savoir le maintien d'un poids corporel adéquat.

Il est nécessaire de développer un mode de alternance de charges visuelles et de repos afin d'éliminer les efforts physiques excessifs: sauts, virages serrés et participation à des compétitions sportives.

Il est nécessaire d’utiliser correctement l’optique de lunettes afin d’assurer un éclairage adéquat et un rapport correct entre la convergence et l’hébergement. Les patients souffrant de myopie faible ou modérée doivent prendre une pause de travail toutes les quinze minutes et les patients de haut niveau doivent se reposer pendant au moins dix minutes après un travail visuel de dix minutes.

Pour traiter une myopie marquée progressive, vous devez faire de gros efforts. Dans le cas où le patient présente des modifications dans la zone de la tache rétinienne ou des hémorragies dans la rétine ou le corps vitré répétées plusieurs fois, il est nécessaire de minimiser la charge visuelle, de protéger les yeux de la lumière et d’assurer leur repos. Diriger une thérapie locale et générale. On prescrit aux patients du chlorure de calcium ou du gluconate, des préparations de ginseng, de schisandra et de cystéine, d'effectuer des injections sous-conjonctivales d'oxygène. Ils ont également montré la réflexologie. Des préparations de vitamines complexes contenant de l'acide ascorbique, des vitamines B6, E, B2, de l'ATP (acide adénosine triphosphorique) et du taufon doivent être prises.

Si le patient a un logement affaibli, effectuez avec lui une série d'exercices spéciaux pour le muscle ciliaire. Ils sont plus efficaces dans les cas de myopie légère. Effectuer un massage physiologique du muscle ciliaire: alterner la diffusion et la collecte des lentilles.

Indications pour le traitement chirurgical de la myopie

Le traitement chirurgical est indiqué lorsque le traitement conservateur n’est pas efficace: correction au moyen de lentilles cornéennes ou de lunettes, médication et réflexologie. La question du moment et de la méthode chirurgicale est décidée individuellement. Si un jeune enfant a une myopie progresse chaque année de plus d'un dioptrie pendant trois ans, une augmentation de la taille sagittale de l'œil se produit rapidement. Cela nous permet de poser la question de la scléroplastie - renforcement de la capsule de l'œil. Il est plus efficace en cas de faible myopie. La dynamique positive après cette opération est observée dans plus de 90% des cas. La pathologie progresse beaucoup plus lentement qu'avec le traitement conservateur de la maladie. Si la myopie est stable pendant deux ou trois ans et si un enfant qui a atteint l'âge adulte ne porte ni lentilles de contact, ni lunettes, ou avec son aide ne parvient pas à obtenir une correction complète de la vision, une kératotomie est réalisée. Au cours de cette intervention chirurgicale, des incisions invisibles sont appliquées sur la cornée, ce qui réduit son pouvoir de réfraction d'une quantité prédéterminée. Une telle opération est plus indiquée chez les patients présentant un degré de myopie faible ou modéré. Avec une myopie élevée, effectuez un kératomileusis.

Pour le traitement de la fausse myopie accommodative, il est nécessaire de limiter les charges visuelles à courte distance et de procéder à une correction adéquate de l'amétropie et de l'anisométropie. On montre à ces patients des exercices pour le muscle ciliaire, l’instillation de médicament et la réflexologie.

Tous les enfants atteints de myopie vraie ou fictive doivent obligatoirement se faire enregistrer au dispensaire. Ils reçoivent un traitement approprié. En règle générale, chez les patients adultes, la stabilité de l'évolution de la myopie est notée. La correction de la vue en eux est effectuée par différentes méthodes, cela dépend des exigences et des désirs des patients. Vous pouvez choisir des lunettes mono ou bifocales, des lentilles de contact souples ou dures ou un traitement chirurgical.

Cliniques de Moscou pour le traitement de la myopie

Vous trouverez ci-dessous les cliniques ophtalmologiques TOP-3 de Moscou, où vous pouvez recevoir un diagnostic et un traitement de la myopie progressive.

http://mosglaz.ru/blog/item/1099-progressiruyushchaya-blizorukost.html
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