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La capacité de distinguer des objets dans une faible lumière, c'est-à-dire une vision crépusculaire, est chez l'homme en raison du système complexe de photorécepteurs spéciaux de la rétine - bâtonnets et cônes. Ils transforment la lumière en énergie électrique, qui tombe sur le cortex cérébral et projette l'image. Bien sûr, une personne voit dans l'obscurité moins bien que ses prédateurs nocturnes: la capacité de distinguer les couleurs est perdue. Mais il peut s'orienter dans l'espace en s'adaptant au manque de lumière. À moins, bien sûr, que la vision crépusculaire ne soit pas altérée.

Causes de l'hémeralopie

La violation de la vision crépusculaire est appelée hémeralopie, langage scientifique, et les personnes qualifiées de "cécité nocturne". Cette maladie est associée à un dysfonctionnement de la rétine et du nerf optique. Il semble à l'homme qu'au monde entier, au crépuscule, il semble enveloppé d'une brume épaisse. La vision s'affaiblit et l'orientation dans l'espace est perdue.

Cette maladie apporte non seulement des inconvénients, mais peut également mettre la vie en danger, par exemple, elle augmente le risque d'accident de voiture la nuit. En outre, quand une telle maladie est rétrécie du champ de vision et de changer l’adaptation à la lumière. Tout faisceau lumineux provenant des ténèbres peut entraîner une désorientation dans l’espace et une perte de coordination des mouvements. Souvent, les personnes souffrant de "cécité des poules" ne perçoivent pas les nuances de jaune et de bleu.

Un symptôme supplémentaire de l’hémeralopie peut être la sécheresse et la kératinisation de l’épiderme autour des yeux et parfois dans d’autres parties du corps, ainsi que des cheveux cassants.

Si une personne a remarqué ces symptômes, elle devrait consulter un ophtalmologiste dès que possible afin de remédier à la perte de vision.

Les représentants du sexe fort et du sexe faible, en particulier les personnes âgées, souffrent d'hémeralopie. Cependant, les femmes balzakovskogo en âge de ménopause y sont plus souvent soumises. Selon les observations des scientifiques, les moins malades de la "cécité nocturne" des peuples du Grand Nord, dont les yeux s’adaptaient à la nuit polaire.

Cette maladie est congénitale et acquise. Le premier type est rare et est diagnostiqué dans la petite enfance.

L’apparition du second type d’hémeralopie dépend de nombreuses raisons:

  • manque de vitamine A, B2, acide nicotinique;
  • épuisement physique;
  • l'anémie;
  • les maladies des yeux;
  • maladies infantiles (varicelle, rougeole);
  • intoxication toxique;
  • l'abus d'alcool et la dépendance;
  • coup de soleil de la conjonctive;
  • la grossesse

Très souvent, une personne commence à mal voir au crépuscule en raison d'un manque de vitamine A. Sa carence entraîne la déformation et la destruction des photorécepteurs. Le manque de vitamines et d’oligo-éléments est particulièrement perceptible au printemps. C'est donc au printemps chez les patients atteints de "cécité du poulet" que les exacerbations se produisent.

L'hémeralopie acquise est divisée en essentielle et symptomatique. Le premier se caractérise par des problèmes de rétine dus à un manque de vitamines, à l'épuisement, à l'alcoolisme, aux maladies intestinales, etc. nerf optique et autres.

Comment se débarrasser de la "cécité nocturne"

Le traitement de cette maladie n’est possible que si elle est acquise. Le traitement de l’hémeralopie congénitale n’est actuellement pas envisageable.

Pour prescrire un traitement, l’ophtalmologiste doit identifier la cause de la maladie. Cela se fait à l'aide de diverses études.

Ils peuvent inclure:

  • scotométrie;
  • examen du fond d'œil;
  • périmétrie;
  • adaptométrie sombre;
  • électrorétinographie;
  • Échographie des vaisseaux oculaires.

Lorsqu'un facteur provoquant la maladie est identifié, le traitement est envoyé pour s'en débarrasser.

Le traitement suivant peut être appliqué aux maladies les plus courantes qui provoquent une hémeralopie symptomatique:

http://ozrenii.ru/glaza/sumerechnoe-zrenie.html

Twilight Vision: Caractéristiques

La vision crépusculaire est un mécanisme de perception visuelle fonctionnant avec un faible niveau d'éclairage de l'espace environnant. En plus du terme "vision sombre", le concept de vision mésopique (dérivé des mots grecs antiques "vision moyenne") peut également être utilisé. Dans ce cas, le concept de "crépuscule" fait référence au degré d'éclairage dans la plage allant de la période où le soleil a dépassé de quelques degrés l'horizon à la quantité de lumière que la lune crée dans un ciel clair en demi-phase. Le «crépuscule» dans la description de la qualité de l'éclairage inclut également l'état de la pièce, par exemple dans le cas de l'utilisation d'une bougie pour éclairer l'espace à l'intérieur de la maison. Ensuite, nous décrirons plus en détail ce qu'est la cécité nocturne.

Définition de la vision crépusculaire

L'organe humain de la vision a un degré de sensibilité assez élevé. Une sensation visuelle apparaît lorsque la lumière pénètre dans la région rétinienne de l'œil (rétine). Cet organe contient deux sortes d’éléments de perception: les cônes et les bâtonnets. Les cônes fonctionnent, fournissant une perception de la couleur - vision des couleurs. Les bâtons ne distinguent pas les couleurs. Mais leur sensibilité dépasse de loin celle des cônes.

Ces éléments de perception fournissent une vision crépusculaire et nocturne (cécité nocturne). Les cônes sont des éléments de l'appareil photosensible de vision de jour. Ainsi, selon le degré d'intensité de la lumière ambiante, les bâtonnets ou les cônes de la rétine fonctionnent. Cela détermine la différence entre la vision de jour, de nuit et crépusculaire.

La vision de crépuscule fournit le "travail" en même temps et les tiges et les cônes. Dans le cas d'une modification du degré de luminosité de l'éclairage, une modification de la «contribution» plus ou moins grande au mécanisme de perception des bâtonnets et des cônes.

La vision de Twilight est en noir et blanc. Cela ne donne qu'une sensation d'obscurité et de lumière.

Indicateurs de norme

Lorsque le degré d'éclairage de l'espace environnant change, les yeux sont «reconfigurés» pour fonctionner dans de nouvelles conditions. Les éléments de perception ont besoin d’un certain temps pour pouvoir fonctionner efficacement. Le processus de "réglage" est appelé adaptation sombre. La sensibilité des organes de la vision est directement liée au processus d'adaptation.

La perception de la lumière fait référence à la capacité de l'analyseur d'un œil à percevoir divers degrés de luminosité. Les éléments perceptibles transforment l'énergie de la lumière en excitation physiologique.

L'œil humain est capable de percevoir une lumière d'intensité plutôt faible. La quantité minimale de flux lumineux permettant la perception visuelle est appelée "seuil de stimulation". La limite de la différence minimale de luminosité de la lumière entre les objets éclairés est le «seuil de discrimination».

Le «seuil d’irritation» peut varier et dépend du degré de luminosité de la lumière qui a été appliquée aux yeux d’une personne à un moment antérieur. Après avoir passé du temps dans un espace bien éclairé, l’œil ne pourra pas bien percevoir l’environnement. Mais au bout d'un moment, les objets deviennent distincts.

La perception visuelle maximale avec adaptation à l'obscurité est atteinte pendant les 30 à 45 premières minutes. Avec un séjour plus long dans des conditions d'éclairage limité, la photosensibilité des yeux continue d'augmenter.

Le fonctionnement de la vision crépusculaire est assuré à la fois par des bâtonnets et par des cônes, et les deux types de récepteurs participent à la formation de la dépendance spectrale de la photosensibilité. Lors de l'étude du niveau de vision crépusculaire, le rapport dans le système perceptif de l'œil du rapport quantitatif "bâtonnets" et "cônes" est pris en compte. Normalement, leur rapport devrait être 18: 1.

Mais une modification de la luminosité du flux lumineux entraîne une modification du rapport "contribution au travail" des bâtonnets et des cônes. La dépendance spectrale de la photosensibilité change également: une diminution de l'éclairage entraîne un affaiblissement de la sensibilité à la lumière rouge et une augmentation de la perception du bleu. Le maximum de sensibilité à l’illumination crépusculaire est décalé vers le bord violet du spectre visible et se situe à 510 nm.

Déviations et maladies

Le trouble de la vision au crépuscule est une maladie qui, en ophtalmologie, est désignée par le terme hémélolopie. La maladie n'a pas de distinction selon le degré de difficulté ou l'intensité. L'hémeralopie, appelée couramment "cécité nocturne", est un trouble de la vue présentant les symptômes suivants:

  • Affaiblissement de la vue dans les conditions de diminution significative de la luminosité de l'éclairage.
  • Perturbation de l'orientation spatiale dans l'obscurité ou le crépuscule.
  • Changements survenant dans le mécanisme d'adaptation à la lumière.
  • Le rétrécissement du champ visuel.
  • Problèmes liés à la perception du jaune et du bleu (assez rare).

Un signe supplémentaire de la présence de «cécité nocturne» est la sécheresse et la kératinisation de l'épiderme autour de l'œil. En outre, le patient peut également éprouver des cheveux cassants. L'hémeralopie est due à diverses causes de lésions de la rétine et du nerf optique. Les problèmes de vision au crépuscule peuvent être:

  1. Symptomatique. Ce type de pathologie est causé par des dommages aux photorécepteurs, causés par le glaucome, la névrite, la dégénérescence pigmentée et d'autres maladies organiques de la rétine, du nerf optique ou de la choroïde. Dans ce cas, l'examen révèle également une modification du fond d'œil et du champ visuel.
  2. Fonctionnel. La maladie est due au développement de l'hypovitaminose A dans le corps et au développement de plaques xérotiques. Des plaques apparaissent sur la conjonctive, ce qui s'accompagne d'une exfoliation de l'épithélium et d'une hyperkératose.
  3. Congénitale Les caractéristiques du développement de ce type de maladie ne sont toujours pas claires. La maladie ne s'accompagne pas de modifications du fundus.

Les raisons du développement des acquis peuvent être:

  • Manque de vitamine A, B2, acide nicotinique.
  • Maladie du foie.
  • Épuisement physique.
  • L'anémie
  • Maladies oculaires: glaucome, dystrophie rétinienne, myopie élevée, pathologies pigmentaires de la rétine, atrophie du nerf optique, disque congestif.
  • Maladies des enfants (rougeole, varicelle).
  • Intoxication toxique.
  • Abus d'alcool, toxicomanie.
  • Coup de soleil de la conjonctive, effet sur les organes de vision d'une lumière excessivement vive.
  • Troubles du travail du cerveau optique causés par une blessure à la tête.

La grossesse peut également causer une «cécité nocturne».

Prévention

La «cécité nocturne» congénitale ne peut être traitée. Pour traiter d'autres types d'hémeralopies, il est nécessaire de prendre en compte la principale cause de la maladie. Prévention de l'hémeralopie:

  • Un régime alimentaire à part entière, y compris les produits qui peuvent assurer un apport suffisant en vitamines.
  • Protection rétinienne. Utilisez des lunettes spéciales pour vous protéger d'une exposition excessive au soleil, ainsi que dans des conditions de travail avec des rayonnements nocifs.
  • Traitement des processus pathologiques responsables de l’hémeralopie.

En présence de myopie, il est important de procéder à une correction opportune de la vision. En cas de détérioration de la vision crépusculaire, il est important de mener une enquête pour déterminer les taux sanguins de vitamine A, de rétinol et de carotène. Il est nécessaire de consulter un gastro-entérologue et un endocrinologue.

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Conclusions

Dans les cas où l’hémeralopie n’est pas congénitale, elle peut être causée par un certain nombre de raisons liées à la fois au travail des organes de la vision, à d’autres maladies et à l’état général du corps. Maladie causée par des problèmes de rétine, se manifestant en relation avec un manque de vitamines, ainsi que d'épuisement, d'abus d'alcool, de maladies du système digestif. Certaines formes de «cécité nocturne» sont dues à des maladies oculaires: atrophie du nerf optique, glaucome et même myopie sévère.

Avec le développement de l’hémeralopie, la vision de jour reste normale. Cependant, la violation de la vision crépusculaire a un effet dangereux sur la qualité de vie du patient. Cette condition peut être préjudiciable. Par exemple, une personne souffrant de cette maladie au crépuscule ne voit presque pas les dangers sur la route. Ceci est extrêmement important pour les conducteurs de véhicules. En outre, les patients atteints d'hémeralopie peuvent développer des phobies associées à l'obscurité. Il provoque des états obsessionnels et d'autres distorsions mentales.

http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/redkie-bolezni/sumerechnoe-zrenie.html

Caractéristiques du trouble de la vision crépusculaire

La plupart des gens voient bien au crépuscule, et tout cela grâce au travail des bâtons dans la rétine. Et lorsque surviennent des changements qui violent la fonctionnalité de la rétine, la vision crépusculaire en souffre.

Principe de la vision crépusculaire

Dans la rétine, il y a des cônes et des bâtonnets responsables de l'acuité visuelle avec un éclairage différent. Les cônes aident une personne à voir le jour et en pleine lumière, ils sont responsables de la perception des couleurs et des détails. Les bâtons sont principalement actifs en basse lumière, ils nous aident à utiliser la vision crépusculaire en noir et blanc.

Les bâtonnets contiennent un pigment visuel à la rhodopsine, responsable de l'excitation du nerf optique. La rhodopsine se désintègre à la lumière et se rétablit dans l'obscurité. Une personne a donc besoin de temps pour s'adapter lorsqu'elle passe de la lumière à l'obscurité.

La vision crépusculaire serait impossible sans la vitamine A (un composant de la rhodopsine), car elle participe à l'adaptation des yeux à l'obscurité. Par conséquent, lorsqu'il y a une pénurie de cet élément, des violations de la vision crépusculaire se développent.

Adaptation à l'obscurité - processus de transition du système visuel en mode vision nocturne et nocturne. Dans ce mode, une personne voit dans le spectre noir et blanc et tous les objets nous apparaissent en gris.

Qu'est-ce que l'hémeralopie?

Une altération de la fonction visuelle dans les conditions de crépuscule est un médicament connu sous le nom d’hémeralopie. Il est à noter que cette maladie n'a pas de degrés: soit il y a une déviation, soit il n'y en a pas. Malgré cela, la déficience visuelle au crépuscule interfère grandement avec la vie humaine, entraînant des conséquences dangereuses.

L'hémeralopie est communément appelée cécité nocturne. Il s'agit d'un trouble visuel causé par la pathologie de la rétine et du nerf optique. Les violations entraînent une diminution significative de l'acuité visuelle au crépuscule et dans l'obscurité.

Symptômes de l'hémeralopie:

  • affaiblissement de la fonction visuelle;
  • violation de l'orientation spatiale à l'heure sombre de la journée;
  • défaut d'adaptation de la lumière;
  • rétrécissement des champs visuels.

Parfois, les symptômes de la cécité nocturne sont complétés par une mauvaise perception des nuances de jaune et de bleu. Médecine connue sous le nom de prétendue fausse hémeralopie, lorsque l’acuité visuelle au crépuscule diminue temporairement. Cela est dû à la fatigue oculaire lorsque vous travaillez devant un ordinateur ou en petits caractères. Cependant, tous les médecins ne sont pas d'accord avec cette définition de l'État, car l'hémeralopie ne peut être relative.

Les représentants des deux sexes souffrent également d'hémeralopie, mais il a été noté que, pendant la ménopause, les femmes avaient plus souvent des problèmes de vision crépusculaire. Cela est dû aux divers changements endocriniens qui se produisent avec l’âge dans le corps de la femme.

Causes des troubles de la vision au crépuscule

De nombreuses études prouvent que l'hypovitaminose joue un rôle important dans le développement de l'hémeralopie. La pathologie est due à la pénurie aiguë de vitamines A, B2 et PP.

Un manque de vitamine A provoque un assèchement, un épaississement et une rougeur de la conjonctive, réduit la sécrétion des glandes, provoque diverses violations de la sensibilité de la cornée et son trouble.

Il convient également de noter que la vitamine A est impliquée dans le processus de photoréception (absorption de la lumière par les photorécepteurs). L'absence de vitamine A provoque la destruction massive des bâtons dans la rétine, ce qui devient le premier signe de perte de vision du crépuscule.

Identifier la destruction des bâtons peut être au cours adaptométrie sombre, électrorétinographie et scotométrie.

Les autres causes d'hémeralopie peuvent être:

  • épuisement;
  • la grossesse
  • l'anémie;
  • malnutrition;
  • le glaucome;
  • la myopie;
  • la cataracte;
  • exposition à des toxines;
  • maladies rétiniennes;
  • dysfonctionnement du foie;
  • alcoolisme;
  • pathologie du nerf optique;
  • le globe oculaire brûle.

Parfois, une violation de la vision crépusculaire est associée à l'hérédité. L'hémeralopie congénitale se manifeste presque toujours dans l'enfance. L'hémeralopie est souvent une conséquence de la rougeole ou de la varicelle chez les enfants.

Diagnostic et traitement de l'hémeralopie

La médecine distingue les hémeralopies congénitales et acquises. Même les méthodes de traitement modernes ne guérissent pas la forme innée.

Méthodes de diagnostic de l'hémeralopie:

  • ophtalmoscopie (examen du fond de l'œil, étude de la rétine, du nerf optique, des vaisseaux sanguins);
  • biomicroscopie (examen de la vue avec une lampe à fente);
  • Tonométrie (mesure de la pression intraoculaire);
  • Visométrie (définition de l'acuité visuelle sur la table);
  • étude de la vision des couleurs (étude de la perception des couleurs selon les schémas de couleurs).

Il faut se rappeler que le traitement de l'hémeralopie est déterminé dans chaque cas de différentes manières, de sorte que vous ne pouvez prendre aucun médicament de manière incontrôlable. Vous devez d’abord trouver la cause de la maladie et les résultats de l’examen montreront ce qui manque vraiment à l’organisme. Les consultations d'autres spécialistes ne seront pas superflues

S'il existe une cause du défaut, un traitement approprié est prescrit. Souvent, ce sont des complexes vitaminiques et le traitement de pathologies du système visuel, qui provoquent des troubles de la vision crépusculaire.

Pathologie du système visuel

Lorsque la myopie est la cause de l’hémeralopie, le traitement consiste en une correction de la vue au laser. Les chirurgies réfractives (scléroplastie, remplacement de lentilles, etc.) peuvent également être utilisées.

Avec le décollement de la rétine, une coagulation laser urgente est nécessaire. Le glaucome nécessite une chirurgie antiglaucomateuse et une extraction de la cataracte ou une phacoémulsification.

L'hypovitaminose

Pour déterminer la concentration de rétinol, de carotène et de vitamine A dans le sang, indiquez l’analyse appropriée. En réduisant les niveaux de ces composants, une thérapie corrective est nécessaire.

Si la cause de l’hémeralopie est une carence en vitamines, le traitement comportera les mesures suivantes:

  • normalisation de la nutrition;
  • régime d'équilibre;
  • prendre des vitamines et des suppléments nutritionnels.

Souvent, en cas d'hémeralopie essentielle, des préparations de bêta-carotène sont prescrites. Il s’agit de la provitamine A, mais ne provoque pas d’hypervitaminose secondaire. Le traitement inclut également les vitamines A, C, E, la lutéine et les oligo-éléments (zinc, sélénium, cuivre). Ces composants constituent la base de la thérapie pour les troubles de la vision crépusculaire causés par un manque de vitamines.

Hémeralopie sans raison

Si l'enquête ne révèle pas de pathologies évidentes, l'hémeralopie peut encore être réduite. Des conditions confortables sont nécessairement créées pour le système visuel: utilisation de lunettes de soleil et de systèmes optiques pour les conducteurs, utilisation de visières polarisantes pour éviter les éblouissements au volant.

Les lunettes polarisées avec des verres jaunes et oranges suppriment les reflets, augmentent le contraste des couleurs et la profondeur de leur perception. Ils sont fortement recommandés pour les conducteurs atteints d'hémeralopie.

En travaillant à l'ordinateur, vous devez optimiser et éclairer correctement le lieu de travail. Ne laissez pas la lumière réfléchie par le moniteur dans les yeux. Lorsque l'hémeralopie ne doit pas utiliser de fluorescent.

Prévention

Il est impossible de guérir soi-même l’hémeralopie, mais il est nécessaire de procéder à une prévention. La santé des yeux dépend en grande partie de la nutrition. Il est donc primordial d’équilibrer votre alimentation.

Pour prévenir les infractions, il est nécessaire d’inclure dans le régime des aliments riches en vitamine A: carottes, tomates, mûres, épinards, cassis, myrtilles, abricots, produits laitiers, fruits de mer, jaune d’œuf, millet.

De plus, vous devez manger des aliments contenant de la vitamine B2. Étant donné que la vitamine A est soluble dans les graisses, il est préférable de l’associer aux graisses.

Si vous avez des problèmes de vision au crépuscule, vous ne pouvez pas travailler devant un ordinateur ni regarder l'écran lumineux d'un téléviseur, d'une tablette ou d'un téléphone dans le noir. Il doit y avoir une lumière supplémentaire qui atténuera le contraste entre l'obscurité et la luminosité. Cette règle s'applique aux personnes en bonne santé.

Vous devez laisser vos yeux se reposer toutes les 40 minutes lorsque vous travaillez avec de petits détails. Il est inacceptable de lire des appareils électroniques dans l'obscurité, ainsi que dans des ampoules lumineuses. Pour que les yeux ne soient pas surchargés, la lumière doit tomber uniformément.

Étant en montagne, vous devriez porter des lunettes avec un filtre ultraviolet. Vous éviterez ainsi l'aveuglement des rayons réfléchis.

Hémeralopie et conduite

De nombreuses personnes âgées de plus de 50 ans souffrent d'hémeralopie. Chaque année, le nombre d'accidents et autres incidents, dont la cause devient une violation de la vision crépusculaire, augmente. Par conséquent, vous devez gérer avec soin les véhicules.

En cas de cécité nocturne, une personne est inattentive en conduisant et, lorsqu'elle est aveuglée par les phares, perd instantanément son orientation. Cela est dû au fait qu'après avoir aveuglé une personne atteinte d'hémeralopie ne peut pas s'adapter immédiatement à l'obscurité. Par conséquent, lors de l'obtention de droits, il convient de vérifier la présence d'une cécité nocturne.

Comment améliorer la vision crépusculaire

Lunettes de soleil

Il existe des moyens d'améliorer l'adaptation à l'obscurité. Le premier remonte à l'époque des pirates. Il n’est pas surprenant qu’elles soient souvent dépeintes avec un cache-œil, mais elle cache rarement l’absence de globe oculaire. Les pirates portaient des bandages pour avoir un œil actif lorsqu'ils descendaient du pont dans la cale, où il était dangereux d'utiliser des bougies et des lanternes.

Aujourd'hui, pour améliorer l'adaptation à la noirceur, le port de bandages n'est pas nécessaire. Assez pour utiliser des lunettes de soleil, la teinte grise souhaitée. Il a été prouvé qu'après avoir passé 2 à 3 heures au soleil, il faut 10 minutes de plus pour s'adapter au noir.

Ne regarde pas la lumière

Rester dans le noir, inutile de regarder les sources de lumière. De telles actions violent la vision crépusculaire, comme dans la lumière la rhodopsine va commencer à se décomposer rapidement. S'il n'est pas possible d'éviter une lumière vive, vous devez couvrir un œil tout en conservant au moins l'adaptation à l'obscurité. Ainsi, une personne ne sera pas complètement désorientée si, par exemple, elle conduit.

Lunettes rouges

Une autre méthode est basée sur le fait que les bâtons sont insensibles à la lumière rouge. Auparavant, l'armée pratiquait ce mode d'adaptation: les soldats portaient des lunettes rouges devant le garde de nuit et le rouge n'empêchait pas la restauration du rhodopsin. Les cônes avec un pigment rouge n’interféraient pas avec l’orientation vers la lumière et, grâce à la préservation de la rhodopsine, les soldats pouvaient servir dès la première minute de service.

Aujourd'hui, les lunettes à teinte rouge peuvent être achetées dans toutes les optiques de salon. En les mettant 20-30 minutes avant de sortir dans le noir, une personne fournit une bonne adaptation. Les pilotes utilisent cette méthode s’ils ne peuvent pas rester dans le noir avant de décoller pour la nuit.

Exercices oculaires

Une autre caractéristique de la vue est activement utilisée dans les forces spéciales. Une fois dans le noir, les soldats ferment les yeux et les écrasent pendant 10 secondes. La méthode est efficace, bien que la médecine n’ait pas encore trouvé d’explication.

Avant de sortir dans le noir, vous devez fermer les yeux et masser les yeux, puis appuyer avec les paumes de la main. Après quelques secondes, le champ de vision s'éclaircit. Cela indique qu'un redémarrage de la vue a eu lieu. Vous devriez attendre le retour du noir et ouvrir les yeux. La vision crépusculaire sera meilleure.

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31. sensation légère. Méthodes de détermination. Crépuscule troubles de la vision.

La sensation de lumière est la capacité de l'œil à percevoir une lumière de luminosité différente. Elle est réalisée par l'appareil à tige de la rétine, assure une vision crépusculaire et nocturne. Le sens de la lumière est la fonction la plus sensible de l'organe de la vision, dont le changement commence plus tôt dans le cas de divers processus pathologiques (critère du diagnostic précoce). Chez une personne atteinte de cécité, la perception de la lumière par rapport aux autres fonctions de l’œil disparaît en dernier.

La sensibilité à la lumière de l'œil se manifeste sous la forme d'une sensibilité à la lumière absolue, caractérisée par un seuil de perception de la lumière (c'est-à-dire la capacité de la rétine à percevoir une stimulation lumineuse minimale) et d'une sensibilité à la lumière distinctive, caractérisée par un seuil de discrimination (c'est-à-dire la capacité à capter la plus petite différence d'intensité d'éclairage; elle permet de distinguer les objets). de fond ambiant basé sur une luminosité inégale).

Adaptation - capacité de l’œil à présenter une sensibilité à la lumière à différents niveaux de luminosité. Vous permet de maintenir une sensibilité élevée tout en protégeant les photorécepteurs rétiniens des surtensions. 2 types d'adaptation:

a) adaptation à la lumière - se manifeste par une augmentation du niveau d'éclairement, se fait plus intensément pendant les premières secondes, puis ralentit et se termine à la fin de la première minute. Avec une forte augmentation du niveau d'éclairage, peut s'accompagner d'une réaction protectrice de strabisme.

b) adaptation à l'obscurité - apparaît lorsque le niveau de lumière diminue, que la sensibilité à la lumière augmente pendant 20 à 30 minutes, puis que la croissance ralentit et que l'adaptation maximale est atteinte jusqu'à 50 à 60 minutes.

La durée du processus d'adaptation à la lumière et à l'obscurité dépend du niveau d'éclairage précédent. Plus la différence d'intensité lumineuse est nette, plus l'adaptation est longue.

Méthodes de détermination de la perception lumineuse:

1) surveiller l’action du sujet dans une pièce sombre - ils proposent de s’asseoir sur une chaise, de s’approcher de l’appareil, etc.

2) Test de Kravkov-Purkinje - quatre petits carrés de 3Х3 en papier bleu, rouge, jaune et vert sont collés aux coins d'un morceau de carton noir de 20x20 cm. Les carrés colorés montrent le patient dans une pièce sombre à une distance de 40 à 50 cm de l'œil. Normalement, au bout de 30 à 40 secondes, un carré jaune devient visible, puis bleu. Lorsque la perception de la lumière est perturbée, un point lumineux apparaît à la place du carré jaune et le carré bleu n'est pas détecté.

3) la recherche sur l’adaptomètre - est utilisée pour des caractéristiques quantitatives précises de sensibilité à la lumière. L'étude commence par une adaptation préliminaire de la lumière à un certain niveau d'éclairage. L'adaptation dure 10 minutes et crée un niveau zéro identique pour tous les sujets. Ensuite, la lumière est éteinte et, toutes les 5 minutes, sur un verre dépoli situé devant les yeux du sujet, seul l'objet de contrôle (cercle, croix, carré) est illuminé. L'éclairage d'un objet particulier est augmenté jusqu'à ce que le sujet soit vu. Avec un intervalle de 5 minutes, l'examen dure entre 50 et 60 minutes. À mesure qu'il s'adapte, le sujet commence à distinguer l'objet de contrôle à un niveau de lumière inférieur. Les résultats de l’étude sont présentés sous forme de graphique, sur lequel le temps de recherche est situé sur l’axe des abscisses, la densité optique des filtres de lumière contrôlant l’éclairage des objets est située sur l’axe des ordonnées: plus les filtres de lumière sont denses, plus la photosensibilité de l’œil est élevée.

Trouble de la perception lumineuse - L'hémeralopie (cécité nocturne) est un trouble de la vision au crépuscule, peut-être

1) symptomatique - associé à des lésions des photorécepteurs rétiniens lors de maladies organiques de la rétine, de la choroïde, du nerf optique (glaucome, névrite, dégénérescence pigmentée). Il est généralement associé à des modifications du fond d'œil et du champ visuel.

2) fonctionnel - se développe en relation avec l'hypovitaminose A, associée à la formation de plaques xérotiques sur la conjonctive près du limbe.

3) congénital - maladie familiale et héréditaire d'étiologie inconnue, non accompagnée de modifications du fundus

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Perturbation de la vision crépusculaire

Les gens connaissent cette pathologie sous un autre nom - cécité nocturne. Et les ophtalmologistes appellent cela une hémeralopie. Un tel état réduit considérablement la qualité de la vie et a parfois des conséquences tragiques. Nous allons donc apprendre en détail sur cette violation.

En bref sur l'hémeralopie

Ce qu'on appelle une déficience visuelle due à des lésions du nerf optique et de la rétine, qui se manifeste par un affaiblissement de la vision dans l'obscurité. Avec une telle pathologie, une personne perd son orientation spatiale au crépuscule, ses champs de vision se rétrécissent. Dans de rares cas, des problèmes de perception des couleurs bleu et jaune sont ajoutés à ces symptômes.

Il convient de noter que les représentants des deux sexes souffrent également d'une violation de la vision crépusculaire, le plus souvent à l'âge de 50 ans. Mais on remarque que les femmes ont un risque plus élevé de pathologie pendant la ménopause. Il est associé aux changements endocriniens dans le corps.

En passant, les scientifiques affirment que les habitants du Nord voient mieux dans le noir. Et cette caractéristique est liée au fait que dans cette zone géographique, les journées ensoleillées sont moins nombreuses. Par conséquent, leurs yeux se sont historiquement adaptés au noir. La nuit, la nature a également renforcé la vigilance de la part des aborigènes australiens.

Pourquoi l'hémeralopie se développe-t-elle?

De nombreuses études ophtalmologiques ont montré que l’hypovitaminose pouvait entraîner une déficience de la vision au crépuscule. Un manque de rétinol (vitamine A) contribue à la sécheresse de la conjonctive. Il s'épaissit, rougit. La sécrétion des glandes lacrymales est réduite. La cornée peut devenir trouble.

La vitamine A participe directement au mécanisme de la photoréception. Si cela ne suffit pas, les bâtons de la rétine commencent à s'effondrer. Et puis leur dysfonctionnement conduit à une hémeralopie.

Cette pathologie est détectée par scotométrie, adaptométrie à l'obscurité et électrorétinographie.

Et les causes de la cécité nocturne peuvent être l'épuisement général, l'anémie, le glaucome et la grossesse.

Parfois, la maladie est également associée à des facteurs génétiques. Parfois, une vision crépusculaire brouillée survient à la suite d'une rougeole ou d'une varicelle, subie pendant l'enfance; malnutrition; alcoolisme chronique; exposition à des toxines; yeux coup de soleil.

Et pourtant, comme le montre la pratique, la cause la plus fréquente de pathologie est le manque de rétinol dans le corps.

Thérapie de cécité nocturne

Les ophtalmologistes partagent la maladie en acquise et congénitale. Le premier est plus commun. Si l’hémeralopie est congénitale, elle se manifeste alors dans l’enfance préscolaire. Malheureusement, aujourd'hui, il ne répond pas au traitement.

L'hémeralopie acquise est traitée avec des préparations vitaminées, des suppléments nutritionnels et la normalisation de l'alimentation quotidienne.

La composition des médicaments ci-dessus doit être du bêta-carotène, qui ne provoque pas d'effets secondaires. Vitamine C - un antioxydant qui renforce les vaisseaux sanguins de l’œil, vitamine E, lutéine, cuivre, sélénium, zinc, taurine.

Lorsque la maladie oculaire est la cause de la perturbation de la vision crépusculaire, ils commencent par cela.

Si l'hémeralopie a été causée par une myopie (myopie), le traitement est le plus souvent effectué par correction au laser. Parfois, des chirurgies réfractives sont effectuées, par exemple un remplacement de lentille, une scléroplastie.

Lorsque la cataracte ou le glaucome était la principale cause de cécité nocturne, une chirurgie antiglaucomateuse, une phacoémulsification ou une extraction de la cataracte sont effectuées.

La coagulation au laser en tant que méthode de traitement est utilisée pour le décollement de la rétine.

Dans chaque cas, le traitement de la pathologie est différent. Mais cela commence toujours par trouver la raison. Les patients sont soumis à un test sanguin pour déterminer le niveau de rétinol. Ensuite, consultez un gastro-entérologue, endocrinologue.

L'hémeralopie ne peut pas être traitée indépendamment, le traitement doit être approuvé par un ophtalmologue expérimenté. Vous ne pouvez que la prévenir des mesures préventives. Le plus important d'entre eux est le contrôle de la quantité de rétinol dans l'alimentation quotidienne. Pour éviter sa carence, il est recommandé d’utiliser des myrtilles, des abricots, des carottes, des tomates, des épinards, des cassis, du foie de morue, des œufs de poisson, du jaune d’œuf. Une grande partie de la vitamine A se trouve dans le mil.

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Violation de la vision crépusculaire: causes et traitement

La vision crépusculaire, l’hémeralopie, la cécité nocturne sont les noms du même écart de vision qui se traduit par un affaiblissement de l’acuité visuelle et une violation de l’orientation spatiale. La vue d'une personne la nuit et au crépuscule est beaucoup plus faible que celle des hiboux, des chats, des chiens, mais il est toujours possible de bien naviguer la nuit au sol, afin de distinguer la forme et même la couleur des objets.

Les personnes atteintes d'une telle maladie voient bien le jour dans des conditions de bonne luminosité, mais dès qu'il commence à faire sombre, leurs yeux semblent se couvrir d'un voile de brouillard. L'hémeralopie est dangereuse car, dans l'obscurité du jour, le risque de blessure augmente.

Raisons de la vision crépusculaire

Les ophtalmologistes distinguent par origine les hémeralopies acquises et congénitales. La cause de la cécité nocturne congénitale réside dans la génétique humaine et aucun médecin ou médicament ne peut rien changer.

Si nous parlons de la maladie acquise, la raison de son développement est une diminution du nombre de bâtonnets dans la rétine, ainsi qu’une violation du processus de récupération de la substance contenant de la rhodopsine dans les bâtonnets. Les situations suivantes provoquent de tels états:

  • maladies des yeux (myopie élevée, glaucome, maladies pigmentaires ou dystrophie rétinienne);
  • nutrition déséquilibrée ou inadéquate appauvrie en vitamines A et B2;
  • blessure à la tête, qui a provoqué un dysfonctionnement du centre visuel du cerveau;
  • épuisement excessif du corps;
  • maladie du foie, anémie;
  • la grossesse
  • maladies infectieuses passées (varicelle, rougeole);
  • alcoolisme chronique;
  • exposition fréquente et prolongée à des yeux non protégés;
  • éclairage insuffisant du lieu de travail.

Dans la plupart des cas, la maladie "cécité nocturne" provoquée par l'hypovitaminose survient. La carence en vitamine A provoque la sécheresse de la conjonctive, son inflammation, son épaississement et une diminution sur ce fond de la production de la sécrétion des glandes lacrymales et l’obscurcissement de la cornée.

Classification

Dans le classificateur international identifié plusieurs types d'hémeralopie.

  1. Congénitale Cette pathologie se manifeste dans l'enfance ou au début de l'adolescence, en raison de facteurs génétiques. Peut survenir avec une rhinite pigmentaire héréditaire, avec le syndrome d'Asher ou avec une autre pathologie familiale.
  2. Symptomatique. Ce type d'hémeralopie est l'un des signes de lésion organique des organes de la vision (par exemple, avec glaucome, dégénérescence du pigment rétinien et myopie compliquée). L'apparition symptomatique de la cécité nocturne conduit souvent à des résultats imprévisibles, à la fois d'une perte totale de la vision et du rétablissement de l'adaptation à une faible lumière.
  3. Essentiel. Ce type de cécité nocturne se produit lorsqu'il y a un manque de vitamine A dans le corps, cela se produit avec des régimes alimentaires réguliers ou avec une alimentation inadéquate et déséquilibrée. Peut survenir dans les maladies chroniques du foie. L'hémeralopie essentielle est plus facile à traiter lorsque la fonction de la vision est pleinement restaurée au crépuscule et dans l'obscurité.

Symptômes de la vision crépusculaire

Le développement suspect de la cécité nocturne se produit lorsqu'une personne présente les symptômes suivants:

  • distinction incomplète des objets par faible luminosité;
  • inconfort lors de la visibilité au crépuscule;
  • perte d'orientation dans l'espace par faible luminosité;
  • le patient ne peut pas distinguer entre le jaune et le bleu;
  • champs visuels rétrécis;
  • dans la plupart des cas, on note une peau sèche, ainsi que la formation de zones plates et sèches dans la fissure palpébrale;
  • le ramollissement résultant de la cornée avec un manque de vitamine A.

Diagnostics

La cécité nocturne est une maladie qui est diagnostiquée des manières et méthodes suivantes:

  • évaluation de l'acuité visuelle avec un manque d'éclairage;
  • étude de l'étendue du champ de vision pour lequel chaque œil est examiné séparément, tout en déterminant l'espace qui englobe l'œil le plus fixé;
  • la perception des couleurs est vérifiée;
  • examen ophtalmoscopique du fond d'oeil;
  • examen électrorétinographique, lors de la détermination des impulsions électriques de la rétine;
  • L'adaptométrie est une méthode permettant de déterminer l'adaptation à l'obscurité.
  • La tonométrie est une méthode de mesure de la pression à l'intérieur des yeux.
  • vérifier l'adaptation de la vision par faible lumière, c'est-à-dire déterminer le temps pendant lequel l'organe de la vision s'habitue à la perception dans l'obscurité;
  • déterminer l'état général de la rétine, ce qui révèle le niveau de son fonctionnement.

L'ophtalmologiste peut recommander un examen par un gastro-entérologue pour identifier d'éventuelles carences en vitamine A.

Traitement et prévention

Le traitement de la cécité nocturne dépend de son type. Comme mentionné ci-dessus, la cécité nocturne congénitale est incurable. L'hémeralopie symptomatique fait l'objet d'un traitement médical après l'établissement de la maladie, ce qui a provoqué une cécité nocturne. Le traitement d'une telle déviation se fait sans difficulté et avec un pronostic positif. La principale chose dans le traitement est de saturer le corps avec de la vitamine A.

Pour le traitement et la prévention de la maladie considérée, il est recommandé de modifier le régime alimentaire, ce qui peut inclure:

  • œufs (poulet, caille, etc.);
  • produits laitiers (fromage, kéfir, fromage cottage, yaourt, crème sure);
  • poisson, foie de morue;
  • verts et légumes dans la gamme;
  • baies et fruits divers.

Pour aider au traitement de la cécité nocturne, il existe de nombreuses recettes populaires, dont la plupart sont basées sur l'utilisation de diverses céréales et de teintures à base de plantes. Pour un régime complet, vous pouvez contacter un nutritionniste.

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Perturbation de la vision crépusculaire

Une vision altérée au crépuscule, semblable à une maladie, est connue en médecine depuis des temps immémoriaux et a été appelée hémeralopie. Les médecins ne font pas la distinction entre les degrés de cette maladie (la maladie existe ou n’existe pas), mais les ophtalmologistes en sont certains: une déficience de la vision crépusculaire réduit considérablement la qualité de la vie, ce qui, dans certains cas, a des conséquences néfastes.

L'hémeralopie, ou cécité nocturne, est une déficience visuelle causée par des lésions de la rétine et du nerf optique, dont les signes caractéristiques se manifestent par l'affaiblissement de l'acuité visuelle dans l'obscurité. Ses symptômes sont: une diminution de la vision avec une orientation spatiale altérée dans l'obscurité, un changement d'adaptation de la lumière et un rétrécissement des champs visuels. Parfois, des problèmes de perception des couleurs jaune et bleu viennent s’ajouter à ce symptôme.

L'hémeralopie affecte également les deux sexes, mais lors de la ménopause chez la femme, lorsque des modifications endocriniennes se produisent dans le corps, le risque de développer une cécité nocturne est légèrement supérieur. Fait intéressant, les aborigènes australiens sont naturellement dotés d’une vigilance accrue, en particulier la nuit. Des études montrent que l'acuité visuelle de ces personnes atteint 400%.

Les gens du Nord voient mieux dans le noir. Cette capacité a été développée pendant des siècles, car dans le nord il y a beaucoup moins de jours ensoleillés, donc leurs yeux se sont «historiquement» adaptés à des conditions similaires. En hiver, pendant la journée, le problème de l’hémeralopie devient particulièrement aigu.

Causes du développement de l'hémeralopie

Selon de nombreuses études, il a été prouvé que l’hypovitaminose pouvait provoquer une perturbation de la vision crépusculaire. Un manque de vitamine A peut causer: sécheresse de la conjonctive, rougeur et épaississement, réduction de la sécrétion des glandes lacrymales, opacité de la cornée et hypoesthésie de la cornée, etc.

La vitamine A est connue pour participer directement aux mécanismes de la photoréception. En cas de manque de vitamine A, les bâtons rétiniens sont détruits, à savoir que le dysfonctionnement des bâtons rétiniens est le premier signe d'hémeralopie. Cette pathologie peut être identifiée par adaptométrie à l'obscurité, électrorétinographie ou scotométrie.

Parmi les causes possibles des médecins figurent des maladies cachées du corps: épuisement général causé par un travail ardu ou prolongé, une grossesse, une anémie ou un glaucome.

Souvent, la maladie est associée à des facteurs héréditaires, mais peut également résulter de la rougeole ou de la varicelle chez les enfants. La cause en est souvent la malnutrition, l'anémie, des effets sur l'organisme de toxines, des maladies de la rétine, du nerf optique, du foie, de l'alcoolisme chronique, des coups de soleil aux yeux. L’une des principales causes du développement de l’hémeralopie est le manque de vitamines A, B2 ou PP dans le corps. L'hémeralopie congénitale se manifeste dans l'enfance ou au début de l'adolescence.

Diagnostics

Traitement de la maladie

Les experts en hémeralopie sont divisés en deux types: congénital et acquis. L'hémeralopie congénitale ne répond malheureusement pas au traitement. Dans d’autres cas, prescrire des préparations vitaminées et traiter la maladie des yeux, qui a provoqué le développement de l’hémeralopie.

Les causes de l’hémeralopie peuvent être des maladies telles que la myopie, le glaucome, la cataracte, respectivement, et le traitement sera différent. Dans ces cas, si l’hémeralopie est causée par une myopie (myopie), le traitement est effectué soit par correction au laser de la myopie, soit en utilisant des opérations réfractives (scléroplastie, remplacement de la lentille, etc.).

Si le glaucome ou la cataracte en était la principale cause, il est procédé à une chirurgie antiglaucomateuse, à une extraction ou à une phacoémulsification de la cataracte. Avec décollement de la rétine, une coagulation au laser est effectuée. Les carences en vitamines entraînent une hémorolopie essentielle. Le traitement consiste en la normalisation de la nutrition et en la prise de complexes de vitamines et de suppléments nutritionnels pour la prévention des maladies des yeux.

La composition des préparations vitaminées, prescrites pour le traitement de l’hémeralopie essentielle, comprend du bêta-carotène (est une provitamine A, qui ne provoque pas d’effets indésirables sous la forme d’hypervitaminose A), de la vitamine C (un antioxydant naturel qui renforce les vaisseaux oculaires), de la vitamine E, de la vitamine A, la lutéine, ainsi que des oligo-éléments: sélénium, cuivre, zinc, taurine. Ces complexes constituent le traitement principal de l'hémorolopie essentielle et contribuent à modifier le risque de développement de maladies oculaires.

Il faut dire que le traitement est différent dans chaque cas. Par conséquent, il est d'abord nécessaire de trouver la cause de la maladie et de comprendre ce qui manque à l'organisme. Les patients atteints d'hémeralopie doivent faire l'objet d'un dépistage sanguin de rétinol, de carotène et de vitamine A. Si la concentration de ces vitamines est réduite, un traitement correctif est prescrit. Consultations recommandées de spécialistes d'autres profils (gastro-entérologue, endocrinologue).

Vous ne devriez pas essayer de traiter l'hémeralopie vous-même - c'est impossible. Mais les mesures préventives pour prévenir cette maladie peuvent aussi être prises seules. Ce n’est pas du tout difficile et ne nécessitera que l’inclusion dans le régime quotidien d’aliments riches en vitamine A (tels que: carottes, épinards, tomates, salades, oignons verts, mûres, abricots, cassis, myrtilles, groseilles à maquereau, lait, beurre, foie de morue, fromage, crème, œufs de poisson, jaune d’œuf). Parmi les céréales est particulièrement utile mil.

L'hémeralopie affecte souvent les personnes après 50 ans. Par exemple, le nombre d'accidents de voiture causés par des conducteurs atteints de cette maladie augmente rapidement. Les médecins ont prévenu qu'une personne aveugle la nuit ne remarquait tout simplement pas les dangers sur la route si elle se déplaçait au crépuscule et qu'elle perdait généralement son orientation à la lumière des feux avant.

Une lumière vive l'aveugle et il ne peut pas s'adapter à l'obscurité (ou s'adapte lentement). C'est pourquoi les ophtalmologistes allemands ont proposé aux automobilistes de contrôler leur vue et il est impératif de vérifier la présence d'hémeralopie dans ces cellules.

Il convient de mentionner qu’il existe également une fausse hémeralopie, bien que tous les spécialistes ne soient pas d’accord avec cette définition. Après tout, elle existe ou n’existe pas. Et pourtant, les cas de fausse violation de la vision crépusculaire peuvent être attribués à une diminution temporaire de la vision au crépuscule en raison du long travail de l'œil (ordinateur, petit texte imprimé, etc.).

Le choix de la clinique pour le traitement de toute maladie ophtalmologique est une question cruciale qui nécessite une approche équilibrée. Il convient de prêter attention au niveau d'équipement de la clinique, au niveau professionnel des spécialistes travaillant dans la clinique, aux examens des personnes qui ont déjà été traitées dans une clinique ophtalmologique particulière.

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Trouble de la vue au crépuscule

Beaucoup de gens, y compris des enfants, sont mal vus dans des conditions de faible luminosité et, au crépuscule, ils ne se sentent pas trop à l'aise. Trouble vision au crépuscule - hémeralopie. Chez le peuple, cela s'appelle la cécité des poules.

La coquille interne du globe oculaire (rétine) est tressée par des fibres du nerf optique et recouverte de trois couches de cellules photosensibles en forme de bâtonnets ("sticks") et en forme de cônes ("cônes"). Ils sont les récepteurs de lumière de l'oeil. Les "bâtons" fournissent une vision nocturne et nocturne en noir et blanc, des "cônes" - la perception visuelle de toute la palette de couleurs de l'après-midi. Chez l’homme, il existe 110-125 millions de "bâtons" et 6-7 millions de "cônes" (ratio 18: 1). Violation de ce rapport n'est pas en faveur de "bâtons" conduit à la cécité de nuit: mauvais éclairage - et l'acuité visuelle disparaît, ce qui en lumière vive reste normal.

Si une chatte pleure quand elle éteint la lumière au plafond et allume la veilleuse clignotante, le bébé proteste peut-être contre le crépuscule - sa vision crépusculaire est altérée. Un enfant souffrant d'hémeralopie, en basse lumière, perd son orientation spatiale, il rétrécit le champ de vision, il ne distingue presque pas les couleurs.

Lorsqu'un fils ou une fille adulte vous dit qu'il ne voit rien au crépuscule, n'essayez pas de le «casser» ni de lui «apprendre» à s'endormir sans lumière. En se levant au milieu de la nuit, les petits aveugles se sentent pris au piège - ils pleurent de peur, ils appellent leur mère, mais ils n’osent pas courir vers la chambre de leurs parents. En poussant la casserole, les enfants peuvent quitter la pièce par eux-mêmes mais ne peuvent se rendre aux toilettes que si le couloir est bien éclairé. Dans le noir absolu, trébucher et tomber, butent constamment sur les murs et les objets. Si l'ophtalmologiste confirme l'hémeralopie, votre bébé devrait alors disposer d'une lampe de poche brillante sous l'oreiller pour pouvoir aller aux toilettes ou boire de l'eau. N'oubliez pas que les enfants ont très peur des ombres obliques, derrière lesquelles se trouvent des ténèbres impénétrables et toutes sortes de monstres.

Parfois, la cause de la maladie réside dans des facteurs héréditaires (par exemple, avec une rétinite pigmentaire ou le syndrome d'Asher), mais une hémeralopie peut être contractée après une rougeole, une varicelle, une malnutrition, une anémie, une complication de la rubéole, un herpès, résultant de la toxicité de l'organisme. Le diabète, les cataractes ou les processus dégénératifs de la macula (maladie des yeux entraînant un décollement partiel de la rétine) nuisent à la vision au crépuscule. Mais la cause principale de la cécité nocturne est considérée comme un manque de vitamines A, B2 et PP.

La vitamine A (rétinol) est contenue dans la substance photosensible de la rétine de l’œil - un purpura visuel, qui "en tire" une image de la réalité. En abondance, cette substance permet une bonne adaptation de la vision au noir.

Des formes faibles de cécité nocturne se retrouvent chez les enfants myopes. En vieillissant, la peur des ténèbres disparaîtra et l'enfant apprendra à naviguer au crépuscule, même s'il ne guérit pas. Avec une hémeralopie congénitale, il y a une diminution persistante de la vision, la maladie ne peut pas être traitée. Dans le cas de primitive (aiguë) - le pronostic est favorable.

Pour améliorer la vision dans la cécité nocturne:

- même si l'enfant a une légère myopie et n'a pas besoin de porter de lunettes pendant longtemps, il est conseillé de le porter après le coucher du soleil;

- jetez les lampes fluorescentes sur le bureau. La source de lumière doit être très brillante, surtout lors de la lecture. Dans les premiers stades de la maladie, des lampes halogènes en forme d'arc peuvent être utilisées. Idéalement, la lumière est derrière, tombant de derrière l'épaule;

- veillez à un éclairage lumineux dans tout l'appartement et les pièces de service;

- suivez la nutrition du bébé; Vision a besoin de vitamines A, C et E, de zinc et de bêta-carotène, cette dernière étant convertie en vitamine A dans le corps. La quantité absorbée est uniquement déterminée par un ophtalmologiste: à fortes doses, la substance est toxique.

Par ailleurs, les petits poulets adorent le mil, non seulement pour ce qui est savoureux, mais pour l’amélioration de la vision. En plus de la bouillie de millet, on doit donner à l'enfant des groseilles, des groseilles à maquereau, des carottes, des épinards, des abricots, des oignons verts, du persil, du céleri et d'autres légumes verts, puis l'acuité visuelle au crépuscule ne diminuera pas. En outre, le menu devrait comprendre du jaune d'oeuf, du fromage, de la crème, du beurre, si possible du caviar noir et rouge, de l'huile de foie de morue et de l'huile de poisson, trois fois par jour.

Les principaux fournisseurs de provitamine A sont des légumes et des fruits de couleur rouge, orange et jaune: carottes, poivrons, dogrose, argousier, groseille à maquereau, cerise et citrouille. Bon à donner du foie de boeuf et de porc, du poisson et des légumineuses.

Entre les cours de traitement (sous la surveillance d'un médecin), il est utile de prendre une infusion d'églantier:
3 cuillères à soupe l fruits verser 2 tasses d'eau bouillante, cuire pendant 10 minutes. dans un contenant hermétique, insistez 12 heures, buvez 1/3 de tasse 3 fois par jour.

Les ophtalmologistes conseillent aux adolescentes de ne pas faire de régime. En règle générale, ils excluent les produits à base de viande et de poisson et peuvent "faire un don" non seulement de la cécité nocturne, mais également d'autres maladies plus graves.

http://news.tut.by/health/197640.html

Vision crépusculaire (hémeralopie) - Causes des troubles visuels

Qu'est-ce que l'hémeralopie?

Une altération de la fonction visuelle dans les conditions de crépuscule est un médicament connu sous le nom d’hémeralopie. Il est à noter que cette maladie n'a pas de degrés: soit il y a une déviation, soit il n'y en a pas. Malgré cela, la déficience visuelle au crépuscule interfère grandement avec la vie humaine, entraînant des conséquences dangereuses.

L'hémeralopie est communément appelée cécité nocturne. Il s'agit d'un trouble visuel causé par la pathologie de la rétine et du nerf optique. Les violations entraînent une diminution significative de l'acuité visuelle au crépuscule et dans l'obscurité.

  • affaiblissement de la fonction visuelle;
  • violation de l'orientation spatiale à l'heure sombre de la journée;
  • défaut d'adaptation de la lumière;
  • rétrécissement des champs visuels.

Parfois, les symptômes de la cécité nocturne sont complétés par une mauvaise perception des nuances de jaune et de bleu. Médecine connue sous le nom de prétendue fausse hémeralopie, lorsque l’acuité visuelle au crépuscule diminue temporairement.

Cela est dû à la fatigue oculaire lorsque vous travaillez devant un ordinateur ou en petits caractères. Cependant, tous les médecins ne sont pas d'accord avec cette définition de l'État, car l'hémeralopie ne peut être relative.

Les représentants des deux sexes souffrent également d'hémeralopie, mais il a été noté que, pendant la ménopause, les femmes avaient plus souvent des problèmes de vision crépusculaire. Cela est dû aux divers changements endocriniens qui se produisent avec l’âge dans le corps de la femme.

Raisons du stéréotype

Les ophtalmologistes distinguent par origine les hémeralopies acquises et congénitales. La cause de la cécité nocturne congénitale réside dans la génétique humaine et aucun médecin ou médicament ne peut rien changer.

Si nous parlons de la maladie acquise, la raison de son développement est une diminution du nombre de bâtonnets dans la rétine, ainsi qu’une violation du processus de récupération de la substance contenant de la rhodopsine dans les bâtonnets. Les situations suivantes provoquent de tels états:

  • maladies des yeux (myopie élevée, glaucome, maladies pigmentaires ou dystrophie rétinienne);
  • nutrition déséquilibrée ou inadéquate appauvrie en vitamines A et B2;
  • blessure à la tête, qui a provoqué un dysfonctionnement du centre visuel du cerveau;
  • épuisement excessif du corps;
  • maladie du foie, anémie;
  • la grossesse
  • maladies infectieuses passées (varicelle, rougeole);
  • alcoolisme chronique;
  • exposition fréquente et prolongée à des yeux non protégés;
  • éclairage insuffisant du lieu de travail.

Dans la plupart des cas, la maladie "cécité nocturne" provoquée par l'hypovitaminose survient. La carence en vitamine A provoque la sécheresse de la conjonctive, son inflammation, son épaississement et une diminution sur ce fond de la production de la sécrétion des glandes lacrymales et l’obscurcissement de la cornée.

La lecture en basse lumière est considérée comme néfaste en raison de deux facteurs: une plus grande fatigue oculaire due à la faible quantité de lumière et la proximité du livre pour la même raison. Les facteurs ci-dessus conduisent théoriquement à la myopie (myopie) - l'œil s'adapte pour percevoir des objets à courte distance, perd la capacité de se concentrer sur des objets distants.

Le fait est que l'œil humain est un système complexe. Le principal «outil» pour recevoir la lumière est la cellule sur la rétine (cônes).

Ils réagissent à la lumière du soleil et transmettent au cerveau les informations relatives à l'image reçue. Lorsqu'il y a beaucoup de lumière, la pupille «filtre» sa quantité afin de ne pas surcharger les cônes.

Visuellement, l'élève se rétrécit. S'il n'y a pas assez de lumière, la pupille se dilate et transmet plus de lumière à la rétine.

Par conséquent, nous ne voyons immédiatement rien dans l'obscurité et, avec le temps, lorsque la quantité de lumière pénétrant dans la rétine augmente, nous reconnaissons les silhouettes et certains objets lumineux. Si vous lisez tout le temps dans l'obscurité, alors théoriquement, les cônes s'habitueront à recevoir trop de lumière et les muscles des yeux ne se fatigueront pas car l'objet perçu est proche.

Par la suite, à la lumière du jour et lorsqu’on essaie de se concentrer sur des objets éloignés, on observe une perte de vision ou une fatigue oculaire.

La formation insuffisante de pigment de rhodopsine est la seule cause de cette déficience visuelle. Il est conçu pour adapter les organes de vision d'une personne à l'heure sombre de la journée.

Normalement, le pigment de rhodopsine est présent dans les cellules rétiniennes en bâtonnets, il se désintègre complètement le jour et est restauré la nuit. Une quantité suffisante de vitamine A est nécessaire pour ce processus, et sa carence entraîne une restauration incomplète du pigment la nuit, ce qui explique pourquoi la vision devient basse.

La cécité nocturne est une maladie qui peut être causée par les facteurs suivants:

  • apport insuffisant de vitamine A;
  • épuisement au stade sévère;
  • insuffisance hépatique, avec complications;
  • anémie chronique;
  • la cataracte;
  • déficience visuelle - en particulier la myopie;
  • glaucome

En outre, la vision peut être altérée par certains médicaments. Mais cela n'arrive qu'avec leur longue réception et est temporaire.

Symptômes de la vision crépusculaire

Les signes de la maladie considérée sont difficiles à confondre avec autre chose - ils sont trop caractéristiques. Le patient commence à remarquer que son acuité visuelle diminue - et ce phénomène est particulièrement prononcé au crépuscule et aux heures sombres de la journée. Les fonctionnalités supplémentaires sont:

  • apparition dans les champs de vision (du côté de la vue directe) taches boueuses ou sombres;
  • violation de la perception des couleurs - les patients ne peuvent pas distinguer, par exemple, une teinte bleue.

Diagnostics

La cécité nocturne est une maladie qui est diagnostiquée des manières et méthodes suivantes:

  • évaluation de l'acuité visuelle avec un manque d'éclairage;
  • étude de l'étendue du champ de vision pour lequel chaque œil est examiné séparément, tout en déterminant l'espace qui englobe l'œil le plus fixé;
  • la perception des couleurs est vérifiée;
  • examen ophtalmoscopique du fond d'oeil;
  • examen électrorétinographique, lors de la détermination des impulsions électriques de la rétine;
  • L'adaptométrie est une méthode permettant de déterminer l'adaptation à l'obscurité.
  • La tonométrie est une méthode de mesure de la pression à l'intérieur des yeux.
  • vérifier l'adaptation de la vision par faible lumière, c'est-à-dire déterminer le temps pendant lequel l'organe de la vision s'habitue à la perception dans l'obscurité;
  • déterminer l'état général de la rétine, ce qui révèle le niveau de son fonctionnement.

L'ophtalmologiste peut recommander un examen par un gastro-entérologue pour identifier d'éventuelles carences en vitamine A.

La médecine distingue les hémeralopies congénitales et acquises. Même les méthodes de traitement modernes ne guérissent pas la forme innée.

Méthodes de diagnostic de l'hémeralopie:

  • ophtalmoscopie (examen du fond de l'œil, étude de la rétine, du nerf optique, des vaisseaux sanguins);
  • biomicroscopie (examen de la vue avec une lampe à fente);
  • Tonométrie (mesure de la pression intraoculaire);
  • Visométrie (définition de l'acuité visuelle sur la table);
  • étude de la vision des couleurs (étude de la perception des couleurs selon les schémas de couleurs).

Il faut se rappeler que le traitement de l'hémeralopie est déterminé dans chaque cas de différentes manières, de sorte que vous ne pouvez prendre aucun médicament de manière incontrôlable. Vous devez d’abord trouver la cause de la maladie et les résultats de l’examen montreront ce qui manque vraiment à l’organisme. Les consultations d'autres spécialistes ne seront pas superflues

S'il existe une cause du défaut, un traitement approprié est prescrit. Souvent, ce sont des complexes vitaminiques et le traitement de pathologies du système visuel, qui provoquent des troubles de la vision crépusculaire.

Pathologie du système visuel

Lorsque la myopie est la cause de l’hémeralopie, le traitement consiste en une correction de la vue au laser. Les chirurgies réfractives (scléroplastie, remplacement de lentilles, etc.) peuvent également être utilisées.

Avec le décollement de la rétine, une coagulation laser urgente est nécessaire. Le glaucome nécessite une chirurgie antiglaucomateuse et une extraction de la cataracte ou une phacoémulsification.

L'hypovitaminose

Pour déterminer la concentration de rétinol, de carotène et de vitamine A dans le sang, indiquez l’analyse appropriée. En réduisant les niveaux de ces composants, une thérapie corrective est nécessaire.

Si la cause de l’hémeralopie est une carence en vitamines, le traitement comportera les mesures suivantes:

  • normalisation de la nutrition;
  • régime d'équilibre;
  • prendre des vitamines et des suppléments nutritionnels.

Souvent, en cas d'hémeralopie essentielle, des préparations de bêta-carotène sont prescrites. Il s’agit de la provitamine A, mais ne provoque pas d’hypervitaminose secondaire. Le traitement inclut également les vitamines A, C, E, la lutéine et les oligo-éléments (zinc, sélénium, cuivre). Ces composants constituent la base de la thérapie pour les troubles de la vision crépusculaire causés par un manque de vitamines.

Hémeralopie sans raison

Si l'enquête ne révèle pas de pathologies évidentes, l'hémeralopie peut encore être réduite. Des conditions confortables sont nécessairement créées pour le système visuel: utilisation de lunettes de soleil et de systèmes optiques pour les conducteurs, utilisation de visières polarisantes pour éviter les éblouissements au volant.

Les lunettes polarisées avec des verres jaunes et oranges suppriment les reflets, augmentent le contraste des couleurs et la profondeur de leur perception. Ils sont fortement recommandés pour les conducteurs atteints d'hémeralopie.

En travaillant à l'ordinateur, vous devez optimiser et éclairer correctement le lieu de travail. Ne laissez pas la lumière réfléchie par le moniteur dans les yeux. Lorsque l'hémeralopie ne doit pas utiliser de fluorescent.

La cécité nocturne est une maladie relativement facile à diagnostiquer par vous-même. Mais une visite chez un ophtalmologue devrait être, car seul un spécialiste sera en mesure de comprendre la cause du développement de la pathologie, de connaître le degré de son développement et de trouver le traitement approprié.

De nombreuses personnes traitent la maladie en question de manière frivole, sans demander d'assistance médicale qualifiée. Pendant ce temps, une diminution de l'acuité visuelle au crépuscule et la nuit peut indiquer la progression de maladies très dangereuses conduisant à une perte complète de la vision.

Méthodes de diagnostic de la cécité nocturne:

  • interroger le patient et enregistrer / analyser ses plaintes;
  • l'électrorétinographie est une étude de la rétine de l'œil, qui permet d'isoler / différencier / décrire tous les changements pathologiques dans cette partie de l'organe de la vision.

Si nécessaire, un ophtalmologiste peut prescrire un examen supplémentaire pour confirmer le diagnostic - tonographie, tomographie optique et réfractométrie.

Les principales méthodes de traitement

Le traitement de la cécité nocturne dépend de son type. Comme mentionné ci-dessus, la cécité nocturne congénitale est incurable. L'hémeralopie symptomatique fait l'objet d'un traitement médical après l'établissement de la maladie, ce qui a provoqué une cécité nocturne. Le traitement d'une telle déviation se fait sans difficulté et avec un pronostic positif. La principale chose dans le traitement est de saturer le corps avec de la vitamine A.

Pour le traitement et la prévention de la maladie considérée, il est recommandé de modifier le régime alimentaire, ce qui peut inclure:

  • œufs (poulet, caille, etc.);
  • produits laitiers (fromage, kéfir, fromage cottage, yaourt, crème sure);
  • poisson, foie de morue;
  • verts et légumes dans la gamme;
  • baies et fruits divers.

Pour aider au traitement de la cécité nocturne, il existe de nombreuses recettes populaires, dont la plupart sont basées sur l'utilisation de diverses céréales et de teintures à base de plantes. Pour un régime complet, vous pouvez contacter un nutritionniste.

Si le diagnostic de cécité nocturne congénitale est diagnostiqué, son traitement ne sera pas utile - de tels changements pathologiques de la rétine ne peuvent pas être corrigés. Mais tous les autres types de la maladie traitée sont traités avec succès.

Nourriture diététique

Traitement médicamenteux

Étant donné que la cécité nocturne d'une espèce acquise se développe en raison du manque de vitamines dans le corps (le plus souvent), le traitement médicamenteux est réduit au choix de complexes de vitamines et de minéraux. Les ophtalmologistes préfèrent prescrire des gouttes oculaires à la riboflavine à ces patients, qui utilisent 2 gouttes dans chaque œil deux fois par jour.

Ce médicament fournit une nutrition aux cellules rétiniennes de l'organe de la vision, améliore leur apport en oxygène, augmente la conductivité des impulsions nerveuses.

La riboflavine convient à une utilisation à long terme, mais seul un ophtalmologiste peut prescrire un traitement spécifique. Certains patients, dans le contexte du traitement par le collyre considéré, se plaignent d'une perte temporaire de l'acuité visuelle et d'une allergie sous forme de poches, de rougeurs et de démangeaisons aux paupières.

En plus des gouttes pour les yeux pour la cécité nocturne, les médicaments prescrits avec administration orale de vitamine A La dose quotidienne pour un adulte est de 100 000 UI, pour un enfant de 50 000 UI.

Médecine populaire

Les remèdes populaires peuvent être utilisés pour traiter la maladie en question. Mais seulement après avoir consulté votre médecin. En outre, ce type de traitement ne devrait pas être le principal - des examens, un régime alimentaire et des médicaments doivent être présents.

Lequel des remèdes populaires aidera au traitement de la cécité nocturne:

  1. Bleuet malodorant. Vous devez prendre 1 cuillère à soupe de cette plante (dans une forme sèche et déchiquetée est vendu dans les pharmacies), versez 200 ml d'eau bouillante, faites bouillir à feu doux pendant 10 minutes et insistez. Prendre 1 cuillère à dessert 3 fois par jour avant les repas, filtrée et refroidie.
  2. Mil bouilli. Il est nécessaire de laver les grains, puis de les faire bouillir pendant 30 minutes avant de les cuire complètement - les graines devraient «s'ouvrir» et devenir molles. Utilisez de la bouillie toute prête, en toute quantité et à tout moment de la journée. Ajouter l'huile, le sel, le sucre, le lait et les épices ne peuvent pas.
  3. Ortie ordinaire. Il est nécessaire de ramasser les tiges et le dessus des ortie normales (avant la floraison), sécher à l'ombre, couper. Ensuite, prenez 2 cuillères à soupe de matériel végétal fini, versez 300 ml d’eau bouillante et laissez infuser pendant une heure. La perfusion filtrée a consommé 100 ml trois fois par jour, quel que soit le calendrier des repas.
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